Черный язык причины: Черный Налет На Языке [Как Убрать] Что Это- ЛюмиДент Причины Почему Появляется Избавиться Дома В Домашних Условиях Народные Средства

Черный волосатый язык — причины, симптомы, диагностика и лечение

Черный волосатый язык – это приобретенное доброкачественное состояние, характеризующееся появлением на дорзальной поверхности языка гипертрофированных и удлиненных нитевидных сосочков. Пациенты жалуются на сухость и изменение внешнего вида языка. При значительной гиперплазии нитевидных сосочков возникает ощущение инородного тела в горле. В случае активизации дрожжевых грибов появляется жжение слизистой. Диагностика черного волосатого языка сводится к сбору жалоб, составлению анамнеза заболевания, проведению клинического осмотра. Лечение черного волосатого языка направлено на коррекцию гигиенического состояния полости рта. Местно применяют кератолитики, жидкий азот.

Общие сведения

Черный волосатый язык – заболевание языка, характеризующееся гиперкератозом нитевидных сосочков и их окрашиванием в темно-коричневый или черный цвет. Черный волосатый язык встречается как в детском, так и во взрослом возрасте, но у пациентов старшей возрастной группы заболевание диагностируют намного чаще. Нередко ворсинчатый язык выявляют у подростков после приема антибактериальных препаратов. Основную группу пациентов составляют злостные курильщики, злоупотребляющие алкоголем. В большинстве случаев при черном волосатом языке наблюдается активизация грибковой флоры. Удаление разросшихся сосочков осуществляется методом криодеструкции или с помощью аппликаций кератолитических средств.

Черный волосатый язык

Причины

Этиология черного волосатого языка изучена не до конца. Весомая роль в развитии заболевания отводится инфекционному, трофическому и физико-химическому факторам.

• Инфекции. Черный волосатый язык может возникнуть после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции. При этом у пациентов снижаются защитные силы организма, что способствует активизации патогенной микрофлоры. Бактериальные микроорганизмы, накапливаясь на языке вместе с клетками ороговевающего эпителия, становятся стационарным раздражителем. В результате этого блокируется процесс ороговения, развиваются гиперпластические изменения.
• Болезни ЖКТ. Причинами черного волосатого языка могут быть заболевания органов системы пищеварения. Сдвиг кислотно-основного равновесия у больных с колитом и энтероколитом создает необходимые условия для развития патогенных микробов.
• Гиповитаминоз. Дефицит рибофлавина приводит к нарушению метаболических процессов, способствует появлению трофических изменений в поверхностном слое эпителия.

Предрасполагающими факторами в развитии черного волосатого языка являются курение, чрезмерное употребление кофе или крепкого черного чая, неудовлетворительный уровень гигиены, невралгия тройничного нерва, общее истощение организма, прием пенициллинов и тетрациклинов, алкоголизм.

Патанатомия

Гистологически при черном волосатом языке на увели­ченных нитевидных сосочках просматривается плотный роговой слой, в состав которого входит элеидин. От ороговевшего стержня симмет­рично отходят выступы, напоминающие птичье перо. Процесс ороговения блокируется. Окрашивание сосочков происходит алиментарно, а также под воздействием пигментов бактерий, хромогенных гри­бов.

Симптомы

При черном волосатом языке патологически измененные нитевидные сосочки располагаются в участке средней и задней трети дорзальной поверхности языка. При этом участок поражения имеет форму круга, овала или треугольника. Длина гиперплазированных сосочков достигает 2-3 см, диаметр – 2 мм. У основания сосочки шире, более плотные при пальпации, окрашены в коричневый цвет. Ближе к вершине нитевидные сосочки истончаются, приобретают насыщенный черный оттенок. Направление роста сосочков при черном волосатом языке – спереди назад. Передние и латеральные поверхности языка без изменений. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Общее состояние у пациентов с черным волосатым языком не нарушено.

Диагностика

Постановка диагноза черный волосатый язык базируется на основании жалоб, анамнеза заболевания, клинического осмотра:

• Внутриротовой осмотр. В ходе физикального обследования врач-стоматолог выявляет на языке участок пигментированных гиперпластически измененных нитевидных сосочков. У основания сосочки окрашены менее интенсивно, чем по периферии. При проведении гладилкой по дорзальной поверхности от корня к кончику языка сосочки приподнимаются. У пациентов с черным волосатым языком гигиеническое состояние полости рта неудовлетворительное, о чем свидетельствуют значения индексов гигиены Федорова-Володкиной, Грин-Вермиллиона свыше 3 баллов. Обнаруживают зубные отложения, множественные кариозные дефекты.
• Лабораторная диагностика. При бактериоскопии мазка, взятого с участка поражения, наряду с нормальной микрофлорой полости рта нередко выявляют мицелий и почкующиеся клетки дрожжевых грибов.

Дифференцируют черный волосатый язык с изменениями цвета при ложном черном языке и болезни Аддисона, а также с волосистой формой лейкоплакии. Пациента с черным волосатым языком обследует стоматолог-терапевт. Для исключения сопутствующей фоновой патологии показаны консультации гастроэнтеролога, терапевта.

Лечение черного волосатого языка

При выявлении черного волосатого языка необходимы гигиенические мероприятия, направленные на снижение уровня бактериальной контаминации полости рта. С этой же целью при черном волосатом языке проводят профессиональную чистку. Для ротовых ванночек в стоматологии применяют антисептические растворы на основе хлоргексидина биглюконата, перекиси водорода. Для удаления ороговевших клеток и гиперпластически измененных нитевидных сосочков назначают аппликации резорцина, салицилового спирта – препаратов, обладающих кератолитическим эффектом.

Также удаление разросшихся сосочков может осуществляться методом криодеструкции при воздействии на патологический очаг жидкого азота. С целью общего лечения ворсинчатого языка показаны антигистаминные препараты, поливитаминные комплексы. При выявлении признаков кандидоза дополнительно назначают антимикотические лекарственные средства.

Прогноз

Прогноз при черном волосатом языке благоприятный. Устранение причинных факторов, комплексное лечение заболевания приводит к восстановлению поверхности языка.

Как лечить глоссит в домашних условиях

Глоссит – это группа заболеваний, при которых происходит воспаление языка, при этом может меняться его цвет, появляться налет и различные образования. Симптоматически проявляется болью, чувством жжения, усилением отделения слюны, нарушением ощущения вкуса, затруднением речи. При хроническом течении на поверхности языка могут образовываться различные разрастания в виде папиллом или сосочков. Лечение основано на воздействии на причину заболевания, а также на снятии нежелательных симптомов.

Глоссит – это группа заболеваний, при которых происходит воспаление языка, при этом может меняться его цвет, появляться налет и различные образования. Симптоматически проявляется болью, чувством жжения, усилением отделения слюны, нарушением ощущения вкуса, затруднением речи. При хроническом течении на поверхности языка могут образовываться различные разрастания в виде папиллом или сосочков. Лечение основано на воздействии на причину заболевания, а также на снятии нежелательных симптомов.

Ольга Андреевна Марданова

Врач-пульмонолог, врач-терапевт

Задать вопрос

Проводит диагностику заболеваний органов дыхания с использованием данных объективного обследования, а также дополнительных методов исследования, включая специфические анализы крови, исследование функции внещнего дыхания, пульсоксиметрии, измерение уровня NO в выдыхаемом воздухе, рентгенографии и компьютерной томографии органов грудной клетки

Виды глоссита

• Десквамативный глоссит — заболевание воспалительно-дистрофической природы, при котором на языке образуются десквамированные участки ярко-красного цвета, которые окружены белым венчиком еще не отслоившегося эпителия. Обычно такие участки располагаются либо на спинке языка, либо на его боковых поверхностях. Синонимом такого заболевания является термин «географический язык».
• Ромбовидный глоссит — заболевание, при котором на спинке языка появляется участок с отсутствием сосочков и/или развитием папилломатозных разрастаний. Внешне этот участок имеет ярко красный цвет и форму, напоминающую ромб.
• Складчатый глоссит. Сегодня считается что это не заболевание, а скорее особенность развития языка, которая проявляется в увеличении его мускулатуры и, как следствие, образования борозд и складок. Они могут быть единичными или множественными и как бы делят орган на отдельные дольки.
• Волосатый или черный язык — форма заболевания, при которой происходит гиперплазия нитевидных сосочков из-за нарушения слущивания ороговевших клеток эпителия. В результате сосочки увеличиваются в размерах, становятся более жесткими и меняют цвет на черный или коричневый. Развивается этот процесс медленно и обнаруживается пациентом, когда уже имеются выраженные изменения. Обратный процесс происходит также медленно, и такой вид глосситов имеет склонность к рецидивированию.

Причины глоссита

Причины развития зависят от вида заболевания. Что касается складчатого глоссита, то достоверно известно только то, что это врожденная особенность, которая сопровождается увеличением размеров мышцы языка. Патология чаще диагностируется в подростковом возрасте, когда происходит активный рост всех органов, и складки начинают выступать более явно. Также складчатый глоссит выступает не только как самостоятельная нозология, но и как симптом других патологий, в частности синдрома Дауна, акромегалии, синдрома Мелькерссона-Розенталя.

В основе развития десквамозного глоссита лежит нарушение питания эпителия, из-за чего происходит его слущивание. А вот к нарушению трофики уже могут приводить самые разные процессы и обстоятельства:

• Дефицит витаминов — тиамина, фолиевой кислоты, пантотеновой кислоты.
• Повышение уровня железа в сыворотке крови.
• Нейродистрофические процессы, в том числе врожденные нарушения иннервации спинки языка.
• Аутоиммунные процессы.
• Некоторые инфекционные заболевания — грипп, скарлатина.
• Заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
• Бесконтрольный прием антибиотиков.
• Беременность.
• Прорезывание молочных зубов у детей.

Предрасполагающими факторами развития черного языка являются:

• Ахолические гастриты.
• Колиты.
• Дефицит биофлавоноидов — вещества типа полифенолов, которые в основном содержатся в растениях, в листьях, плодах, стеблях и др.
• Туберкулез.
• Болезнь Аддисона.
• Злоупотребление алкоголем и курением.
• Прием некоторых лекарств, в том числе антибиотиков.

Симптомы глоссита

Симптомы зависят от вида глоссита. У многих пациентов с черным языком симптомы ограничены только необычным видом органа. У других может быть чувство инородного предмета, который вызывает раздражение и рвотные позывы, особенно при разговоре. У других может присутствовать сухость полости рта, зуд в области неба или изменение вкусовой чувствительности. При осмотре на спинке языка, по его срединной линии обнаруживается участок с увеличенными сосочками. Они длиннее и толще, чем должны быть в норме, и имеют темный цвет, от коричневого, до зеленого или черного. По внешнему виду они напоминают волосы, поэтому такой вид глоссита имеет такое название.

Справка! У основания языка сосочки толще и светлее, ближе к концу они истончаются и темнеют. Боковая и передняя часть языка выглядят нормальными. Предполагается, что цвет сосочков зависит от пигментов принимаемой пищи и индивидуальной микрофлоры.

При десквамативном глоссите на языке сперва появляется беловато-серый мутный участок, который набухает и слущивается. Под ним остается ярко-розовое приподнятое пятно с четкими краями. Этот участок увеличивается в размерах и несколько тускнеет. В нем хорошо видны грибовидные сосочки, которые выглядят как ярко-красные точки. Очаг может продолжать расширяться, а тем временем в его центре уже начинает ороговение нитевидных сосочков.

В результате картина участков десквамации постоянно меняется. У некоторых пациентов разница становится заметной уже на следующий день. Очаги могут быть единичными и множественными, они даже могут наслаиваться друг на друга. Из-за их очертаний язык становится похожим на географическую карту, что послужило поводом для аналогичного названия данного процесса — географический язык. Слущивание эпителия может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Что касается симптомов, то у большинства пациентов они отсутствуют, и заболевание выявляется случайно, например, при стоматологическом осмотре. У некоторых пациентов могут присутствовать следующие симптомы:

• Чувство жжения.
• Покалывание.
• Изменение ощущения вкуса.
• Болезненность при приеме острой, горячей или соленой пищи.
• Если присоединяется инфекция, то на языке могут образовываться трещины.

В зависимости от особенностей клинического течения выделяют три формы десквамативного глоссита:

• Поверхностная. Для нее характерны четкие красные полосы или пятна в виде «сырого мяса» на спинке и боках языка, окруженной нормальной слизистой. Эти участки быстро увеличиваются в размерах, но сохраняют четкость контуров. Из субъективных симптомов может присутствовать чувство жжения или зуда.
• Гиперпластическая форма. Для нее характерно утолщение нитевидных сосочков и образование в зоне их локализации налета белого, желтоватого или темного цвета. Гипертрофированные сосочки могут вызывать ощущение инородного тела на языке.
• Лихеноидная форма. Для нее характерны мигрирующие, увеличивающиеся в размерах очаги десквамации с увеличенными грибовидными сосочками. Возможно ощущение жжения или повышенной чувствительности к металлам, например, тем, которые применяются при протезировании зубов.

Складчатый язык клинически проявляется в виде многочисленных складок, которые могут располагаться как в продольном, так и в поперечном направлении. Локализуются они в основном в боковой и нижней части языка. Обычно других симптомов нет, и пациентов беспокоит только необычный внешний вид органа. Но в некоторых случаях отмечается повышенная травматичность, когда происходит нарушение целостности слизистой оболочки из-за малейших воздействий. Тогда могут присоединяться грибковые и бактериальные инфекции, которые сопровождаются появлением налета на языке, болезненными ощущениями, отечностью и другими симптомами.

У пожилых людей из-за снижения тургора тканей может отмечаться некоторая складчатость языка, но это не является диагнозом, а скорее нормальными возрастными изменениями.

Ромбовидный глоссит имеет вид приподнятого над поверхностью слизистой оболочки участка ромбовидной или овальной формы. Располагается он всегда по центру языка, по средней линии. Размеры его варьируют от 0,5-5 см. Чаще такой очаг единичный, но очень редко их может быть несколько. Здесь также выделяют три формы образований:

• Плоская. Зона поражения имеет гладкую поверхность розового или красного цвета, которая не возвышается над слизистой оболочкой. Сосочков здесь нет. При пальпации образование имеет уплотненную консистенцию, боли нет.
• Бугорковая форма, как видно из названия, характеризуется тем, что на поверхности образования имеются многочисленные бугорки различных размеров. Внешне это напоминает мощеную гранитом дорогу. Цвет у бугорков красный с цианотично-синюшным оттенком.
• Для папилломатозной формы характерна поверхность, покрытая бугорками с широкими основаниями и утолщенными вершинами, розового или беловато-розового цвета. При пальпации оно не отличается от здоровых тканей. Из субъективных симптомов, пациенты могут отмечать ощущение инородного тела.

Обычно ромбовидный глоссит склонен к стабильности и не разрастается в течение жизни. Но описаны редкие случаи его малигнизации (озлокачествления).

Диагностика глоссита

Основным методом диагностики глосситов является визуальный осмотр. Диагноз выставляется на основе анализа характерных для каждого вида заболевания признаков. В ряде случаев могут потребоваться лабораторные исследования, например, бактериоскопия или цитологическое исследование мазков из патологических очагов.

Чем лечить глоссит

Лечением глоссита занимается врач стоматолог. Он не только назначает необходимую терапию, но и проводит лечебно-профилактические мероприятия. При необходимости хирургического удаления новообразования пациент направляется к челюстно-лицевому хирургу.

Лечение складчатого глоссита

Складчатый глоссит является индивидуальной особенностью, и изменения при нем необратимы, поэтому лечение здесь не требуется. Но при инфицировании необходима соответствующая терапия. При присоединении кандидоза необходим регулярный уход за полостью рта и назначение противогрибковых препаратов. Изначально их назначают в виде топических лекарственных форм (кремы). При бактериальных глосситах назначают антибактериальные препараты. Если язык сильно увеличен и затрудняет речь, жевание и глотание, может рекомендоваться его клиновидная резекция.

Лечение ромбовидного глоссита

При ромбовидном глоссите рекомендуется санация полости рта и отказ от курения. Удаляется зубной камень, лечится кариес, пародонтит или пародонтоз, если он есть, корректируются зубные протезы. Эти мероприятия позволяют устранить патогенную микрофлору и хроническую травматизацию языка. Обычно таких мероприятий достаточно для лечения плоской формы ромбовидного глоссита. При бугристой и папиллярной форме может быть показано удаление патологических очагов. Для этого используются разные методы:

Перед удалением проводится биопсия для исключения злокачественной трансформации новообразования.

Лечение десквамативного глоссита

Лечение десквамативного глоссита зависит от причин, его вызвавших и наличия симптоматики. Может быть рекомендована санация полости рта и профессиональная гигиена, лечение сопутствующих заболеваний, прием витаминных препаратов.

При наличии боли и жжения назначаются препараты, оказывающие локальное обезболивающее и анальгезирующее действие. Также могут быть показаны растворы для полоскания с антисептиками и средства, увеличивающие регенеративные способности эпителия. Кроме того, показана диета, которая снижает раздражение полости рта — необходимо исключить горячие и холодные блюда, копчености, маринады, острое, соленое.

Лечение черного языка

Лечение черного волосатого языка также начинают с санации и профессиональной гигиены полости рта. Назначаются антисептики в виде ротовых ванночек. Для удаления ороговевших сосочков и назначают специальные кератолитические препараты, например, салициловый спирт или резорцинол. В некоторых случаях может потребоваться их хирургическое удаление, например, с помощью лазера, криодеструкции и других малотравматичных методов.

Профилактика глоссита

В рамках профилактики глосситов рекомендуется выполнение регулярной гигиены полости рта с очисткой языка. Не реже, чем раз в полгода необходимо проходить профессиональную чистку зубов. Также рекомендуется своевременно лечить имеющиеся заболевания, особенно со стороны органов желудочно-кишечного тракта.

Симптомы и лечение глоссита

Если у вас возникло подозрение на глоссит, рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу-стоматологу. Обычно он диагностируется визуально, однако часто бывает связан с другими заболеваниями, для обнаружения которых уже необходимо сдавать ряд анализов.

лечение глоссита у ребенка проводится с помощью тех же методик, однако врач назначает антибиотики и препараты, которые больше подходят для детского организма и не наносят ему вред.

Симптомы и лечение десквамативного глоссита

При этом виде глоссита у пациентов наблюдается симптом под названием «географический язык». На языке появляются красноватые пятна неправильной формы, обрамленные белом налетом, напоминая географическую карту. Данный вид глоссита весьма часто связан с заболеванием внутренних органов.

Лечение десквамативного глоссита направлено на снижение рисков обострения заболевания, поскольку чаще всего этот вид является хроническим. Проводится обработка языка противовоспалительными гелями и растворами (раствор хлорофиллипта, каротолина и др.). При сильных болевых ощущениях назначаются новокаиновые блокады. Активно применяются процедуры фонофореза. Рекомендуется соблюдать диету и принимать витамины группы B.

Симптомы и лечение складчатого глоссита

Складчатый глоссит отличают глубокие продольные и поперечные рытвины на языке. Как правило, этот вид – врожденный, но может быть приобретен в результате травм, ожогов и инфекций. Часто сопровождается десквамативным глосситом. Лечение проводится при наличии жжения, болей и затруднений при дыхании.

При отсутствии воспалений и дискомфорта лечение не проводится. Если пациента беспокоят боли и жжение, то применяются растворы антисептиков (в частности, хлоргексидин) и противоаллергенные средства (при наличии аллергии на продукты). Врачи также не советуют употреблять слишком острую или соленую пищу.

Симптомы и лечение катарального глоссита

Характеризуется отеками, покраснениями и белым налетом на поверхности языка. Обычно возникает в результате механических, термических и химических повреждений.

Применяется обработка антисептическими и противовоспалительными средствами (особенно если причиной глоссита стала травма), также полезны коррекция питания и прием витаминов.

Симптомы и лечение кандидозного (микотического, или дрожжевого) глоссита

Можно отличить по густому слою налета на языке и неприятному запаху. Как правило, не приносит болевых ощущений и большого дискомфорта, а возникает из-за плохой гигиены и нарушения микрофлоры полости рта.

Лечение кандидозного глоссита (также известен как микотический и дрожжевой) проводится с целью нормализации микрофлоры полости рта. Прежде всего, это санация и прием противогрибковых препаратов (Флуконазол, Нистатин и прочие).

Симптомы и лечение ромбовидного глоссита

Часто является одним из проявлений заболеваний желудочно-кишечного тракта. При ромбовидном глоссите языка слой эпителия утолщается на определенном участке, который по своей форме напоминает ромб или прямоугольник. В большинстве случаев болезнь сопровождается появлением налета.

Ромбовидный глоссит, как правило, является следствием проблем с желудочно-кишечным трактом. Для эффективного лечения требуется устранение основного заболевания. При сильных болевых ощущениях назначается прием анестетиков.

Симптомы и лечение язвенного глоссита

Выявляется по мелким язвам округлой формы на поверхности языка – афтам. Язвенный глоссит часто связан с афтозным стоматитом и может быть одной из стадий катарального глоссита.

Лечение обычно проходит по той же схеме, что при катаральном глоссите. Отдельно назначаются мази и гели для более быстрого заживления язв (Солкосерил, Винизоль и т.д.)

Симптомы и лечение гнойно-флегмозного глоссита

Поражает глубокие ткани языка и соседние участки полости рта. Одна из самых тяжелых форм, при которой повышается температура и наблюдается интоксикация организма.

При данной форме чаще всего применяется лечение глоссита антибиотиками (Доксициклин, Цефтриаксон, Роцефин и другие). В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Необходимо наблюдать течение болезни после антибиотиков. Лечение, как правило, направлено на восстановление организма после приема вышеупомянутых препаратов. Активно применяется антибактериальная терапия.

Симптомы и лечение гунтеровского глоссита

Глоссит Меллера-Гунтера обычно возникает как проявление серьезных проблем с кровеносной системой, в частности, анемии. Поверхность языка становится гладкой и имеет нездоровый ярко-красный или малиновый цвет. Также может быть связан с недостатком витамина B.

Показания — в первую очередь, лечение анемии и прием витамина B.

Симптомы и лечение ворсинчатого глоссита

Самая неприятная форма заболевания. Происходит утолщение и ороговение нитевидных сосочков и изменение цвета поверхности языка (становится темно-коричневым).

Данный вид глоссита наименее изучен, а точные причины его возникновения не определены. Среди прочего специалисты называют генетическую предрасположенность, инфекции, медицинские препараты и вредные привычки.

Показания — хирургическое иссечение гипертрофированных и ороговевших нитевидных сосочков, обработка поверхности языка антисептическими и противомикробными средствами (резорцин, салициловый спирт и др.).

Диета при глоссите

Из-за воспаления, имеющегося в полости рта во время глоссита, больным рекомендуется употреблять в пищу только неострые и несоленые блюда. От сухих, острых и плохо пережевываемых продуктов стоит отказаться. Предпочтительны овощные и мясные пюре, бульоны, травяные отвары.

Чем опасен глоссит

Если основное заболевание выявлено и пациенту назначено грамотное лечение, глоссит быстро проходит. Осложнения в виде флегмон, онкологии и абсцесса могут возникнуть, если не проводится никакого лечения.

Группа риска

В группу риска по развитию глоссита входят лица, которые:

• курят, злоупотребляют спиртными напитками;
• часто едят острую и соленую пищу;
• регулярно пользуются освежителем полости рта, ополаскивателями;
• игнорируют необходимость прохождения профилактических стоматологических осмотров.

Также высок риск заболеть глосситом у беременных женщин, людей, имеющих хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сифилитиков.

Черный волосатый язык: предрасполагающие факторы, диагностика и лечение

Обзор

. 2017 авг; 18 (4): 563-569.

doi: 10.1007/s40257-017-0268-y.

Эмма Шлагер ¹ , Челси Сент-Клер ¹ , Курт Ашак ^{1 2} , Амор Хачемун ^{3 4}

Принадлежности

• ¹ Колледж медицины человека, Университет штата Мичиган, Гранд-Рапидс, Мичиган, США.
• ² Кафедра дерматологии, Иллинойский университет в Чикаго, Чикаго, Иллинойс, США.
• ³ Медицинский центр по делам ветеранов, 800 Poly Place, Brooklyn, NY, 11209, США. [email protected].
• ⁴ SUNY Downstate, Департамент дерматологии, Бруклин, Нью-Йорк, США. [email protected].

• PMID: 28247090
• DOI: 10.1007/с40257-017-0268-у

Обзор

Emma Schlager et al. Am J Clin Дерматол. 2017 9 августа0003

. 2017 авг; 18 (4): 563-569.

doi: 10.1007/s40257-017-0268-y.

Авторы

Эмма Шлагер ¹ , Челси Сент-Клер ¹ , Курт Ашак ^{1 2} , Амор Хачемун ^{3 4}

Принадлежности

• ¹ Колледж медицины человека, Университет штата Мичиган, Гранд-Рапидс, Мичиган, США.
• ² Кафедра дерматологии, Иллинойский университет в Чикаго, Чикаго, Иллинойс, США.
• ³ Медицинский центр по делам ветеранов, 800 Poly Place, Бруклин, Нью-Йорк, 11209, США. [email protected].
• ⁴ SUNY Downstate, Отделение дерматологии, Бруклин, Нью-Йорк, США. [email protected].

• PMID: 28247090
• DOI: 10.1007/с40257-017-0268-у

Абстрактный

Черный волосатый язык (BHT) — это доброкачественное заболевание, обычно встречающееся у людей, которые курят, плохо соблюдают гигиену полости рта, имеют ослабленный иммунитет или имеют заболевание, ограничивающее их способность соблюдать надлежащую гигиену полости рта. Хотя это состояние безвредно, пациенты должны быть осведомлены об этиологии, так как многие распространенные лекарства связаны с этим состоянием. Пациенты, получающие определенные антибиотики или нейролептики, должны быть информированы о важности хорошей гигиены полости рта или отказа от привычек, способствующих БГТ. Точно так же люди с медицинскими показаниями, повышающими риск развития ДГТ, должны планировать регулярные визиты к своему стоматологу или стоматологу-гигиенисту. Прогноз благоприятный, и лечение заключается в осторожном чистке языка щеткой, но существует множество неподтвержденных сообщений, демонстрирующих использование лекарств или других продуктов для лечения этого состояния. В этом обзоре рассматриваются эпидемиология, клиническая картина, патофизиология, этиология, гистология, дифференциальный диагноз и лечение BHT, а также перечислены все лекарства, которые, как сообщается, вызывают это состояние.

Похожие статьи

• Синдром черного волосатого языка.

  Гурвиц Г.Е., Тан А. Гурвиц Г.Е. и соавт. Мир J Гастроэнтерол. 2014 авг. 21;20(31):10845-50. дои: 10.3748/wjg.v20.i31.10845. Мир J Гастроэнтерол. 2014. PMID: 25152586 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Наркотический черный волосатый язык.

  Томпсон Д.Ф., Кесслер Т.Л. Томпсон Д.Ф. и соавт. Фармакотерапия. 2010 июнь;30(6):585-93. doi: 10.1592/phco.30.6.585. Фармакотерапия. 2010. PMID: 20500047 Обзор.

• Черный волосатый язык лечится одновременно с респираторной инфекцией.

  Тоус-Ромеро Ф., Бурильо-Мартинес С., Прието-Барриос М., Маронас-Хименес Л. Тоус-Ромеро Ф. и др. Клив Клин J Med. 2017 июнь;84(6):434-435. дои: 10.3949/ccjm.84a.16044. Клив Клин J Med. 2017. PMID: 28628432 Аннотация недоступна.

• Волосатый язык: история болезни.

  Юка К., Калка О., Кироглу А.Ф., Акдениз Н., Чанкая Х. Юка К. и др. Акта Оториноларингол Белг. 2004;58(4):161-3. Акта Оториноларингол Белг. 2004. PMID: 15679200

• Поражение языка с ощущением распирания во рту.

  Перрин Э., Ота К.С. Перрин Э. и соавт. Ам семейный врач. 1 апреля 2011 г.; 83 (7): 839-40. Ам семейный врач. 2011. PMID: 21524051 Аннотация недоступна.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Оценка возможной корреляции между наличием инфекции Helicobacter Pylori и поражением волосатого языка у группы пациентов в Сирии: перекрестное и пилотное исследование.

  Саван Д., Машлах А.М., Хаджир М.Ю., Алжужу А.А. Саван Д. и др. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2023 11 января; 20 (2): 1324. дои: 10.3390/ijerph30021324. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2023. PMID: 36674080 Бесплатная статья ЧВК.

• Бактериальный дисбиоз полости рта у пациентов с индуцированным линезолидом черным волосатым языком: серия случаев.

  Шангуань Ю., Цзи З., Го В., Ху В., Ли Х., Сюй К. Шангуань Ю. и др. Заразить устойчивостью к наркотикам. 2022 14 Сен;15:5449-5454. doi: 10.2147/IDR.S373266. Электронная коллекция 2022. Заразить устойчивостью к наркотикам. 2022. PMID: 36128436 Бесплатная статья ЧВК.

• Факторы риска, связанные с поражениями языка: исследование случай-контроль с сопоставлением показателей склонности.

  Гонсалес-Альварес Л., Гарсия-Пола М.Х. Гонсалес-Альварес Л. и др. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2022 1 января; 27 (1): e25-e34. doi: 10.4317/medoral.24836. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2022. PMID: 34874926 Бесплатная статья ЧВК.

• Черный волосатый язык, вызванный метронидазолом.

  Ниияма Ю., Хасэ Р. Ниияма Ю. и др. Braz J Infect Dis. 2021 сен-октябрь;25(5):101633. doi: 10.1016/j.bjid.2021.101633. Epub 2021 8 октября. Braz J Infect Dis. 2021. PMID: 34634233 Бесплатная статья ЧВК. Аннотация недоступна.

• Интегративный обзор оральных проявлений у пациентов с COVID-19: признаки, непосредственно связанные с инфекцией SARS-CoV-2, или вторичные признаки?

  Reis VP, Bezerra AR, Maia ABP, Marques LC, Conde DC. Рейс В.П. и соавт. Int J Дерматол. 2022 март; 61(3):278-290. doi: 10.1111/ijd.15881. Epub 2021 19 сентября. Int J Дерматол. 2022. PMID: 34541674 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Дополнительные понятия

Волосатый язык | Дермнет

Автор: Бет Райт, основной медицинский стажер, Бристоль, Соединенное Королевство; Главный редактор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, декабрь 2014 г.

---

toc-icon

Что такое волосатый язык?

Волосатый язык – это необычное, безвредное состояние, характеризующееся «волосатым» увеличением и обесцвечиванием нитевидных сосочков. Нитевидные сосочки представляют собой крошечные конические бугорки на поверхности передних двух третей языка, которые не несут вкусовых рецепторов.

Он также известен как черный волосатый язык и lingua villosa nigra.

У кого волосатый язык?

Волосатый язык чаще всего встречается у взрослых старше 40 лет и редко у младенцев [1].

Ряд лекарств был связан с волосатым языком, включая пенициллин, эритромицин, тетрациклин, доксициклин, лансопразол, оланзапин, висмут [1], эрлотиниб [2], линезолид [3].

Другие факторы, которые могут вызвать и/или усугубить волосатость языка, включают:

• Плохая гигиена полости рта
• Курительный или жевательный табак
• Употребление алкоголя
• Кокаин
• Жидкость для полоскания рта, содержащая хлоргексидин или пероксидазу
• Цветные напитки, включая кофе
• Обезвоживание
• Гипосаливация (сухость во рту)
• Лучевая терапия [3].

Каковы клинические признаки волосатого языка?

Нитевидные сосочки могут достигать 18 мм в длину — «волосатый» вид [4]. Язык становится бесцветным, обычно коричневым или черным, хотя описаны также коричневые, желтые и зеленые [5]. Обычно поражается задняя поверхность языка, а кончик и боковые части языка часто не затрагиваются [4].

Волосатый язык обычно протекает бессимптомно, основной проблемой является его неприглядный вид. Иногда пациенты могут жаловаться на жжение или ощущение щекотки на языке, тошноту или неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта).

Черный волосатый язык

Что вызывает волосатый язык?

Волосатый язык возникает из-за дефектного отщепления поверхностных клеток. Аномальные нитевидные сосочки препятствуют нормальной очистке и санации языка, в результате чего накапливается мусор. Бактерии и дрожжи затем разрастаются и производят порфирины (глубоко окрашенные органические соединения), которые могут способствовать обесцвечиванию [5].

Как диагностируется волосатый язык?

Волосатый язык – клинический диагноз [4].

Важно собрать подробный анамнез, чтобы установить возможные способствующие факторы. Исследования могут включать:

• Мазки для бактериального посева
• Соскобы грибка
• Биопсия языка

Чем лечить волосатый язык?

Волосатый язык обычно проходит самостоятельно. При желании варианты лечения включают:

1. Отказ от ответственных препаратов
2. Отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя
3. Поощрение хорошей гигиены полости рта
4. Осторожная санация языка скребком для языка или мягкой зубной щеткой и раствором, содержащим 3% перекиси водорода или пищевой соды [1]
5. Антисептическая жидкость для полоскания рта
6. Местное противогрибковое средство для перорального Candida albicans, если присутствует
7. Ретиноид для местного применения

В случае неэффективности других методов лечения описано удаление сосочков путем выжигания лазером на углекислом газе и электродесикации [5].

 

Ссылки

1. Томпсон Д.Ф., Кесслер Т.Л. Наркотический черный волосатый язык. Фармакотерапия. 2010 июнь;30(6):585-93. doi: 10.1592/phco.30.6.585. Обзор. PubMed PMID: 20500047. PubMed
2. Чон Дж.С., Ли Дж.И., Ким М.К., Юн ТИ. Черный волосатый язык, связанный с лечением эрлотинибом у пациента с распространенным раком легкого. Энн Дерматол. 2011 ноябрь; 23 (4): 526-8. doi: 10.5021/ad.2011.23.4.526. Epub 2011 3 ноября. PubMed
3. Хасауна Ф.А., Моти Д.Ф., Зорек Дж.А. Черный волосатый язык, вызванный линезолидом: клинический случай. Представитель J Med Case Rep. 2013 Feb 15;7:46. дои: 10.1186/1752-1947-7-46. ПабМед
4. Манабе М., Лим Х.В., Винзер М., Лумис, Калифорния. Архитектурная организация нитевидных сосочков в эпителии нормального и черного волосатого языка: рассечение путей дифференцировки в сложном эпителии человека в соответствии с их паттернами экспрессии кератина. Арка Дерматол. 1999 г., февраль; 135(2):177-81.