Что делать боли в спине и шее: Хронические боли в спине и шее Medical On Group Хабаровск

Хронические боли в спине и шее Medical On Group Хабаровск

Кто из нас не сталкивался с такой проблемой, как хронические боли в спине и шее?

Рассмотрим наиболее часто встречающуюся причину появления таких болей — остеохондроз.
Сразу нужно оговориться, что остеохондроз не является заболеванием. Это совокупность происходящих в организме (в частности, в позвоночнике) возрастных изменений под воздействием внешних и внутренних факторов, а именно: изменение минерального состава костной ткани (недостаток кальция, фосфора, витамина Д и проч.), которая со временем приводит к снижению плотности костей. Недостаточная выработка коллагена и потеря жидкости в тканях с годами влияют на эластичность мышц и связок, межпозвонковых дисков.

При постоянных физических нагрузках диски «проседают», расплющиваются, выходят за границы позвонков, сдавливают нервные окончания, в результате появляются боли разной интенсивности и характера — от острых «прострелов» до ноющих, жгучих.

Так, со временем, неизбежно появляются протрузии и межпозвонковые грыжи, обуславливающие первичную причину возникновения боли.

В зависимости от локализации боли могут распространяться от шеи к лопатке или верхней конечности, от поясницы в паховую область, ягодицу, бедро. Боль в грудном отделе позвоночника зачастую имитирует приступ сте-нокардии. Игнорировать и терпеть такие боли нельзя ни в коем случае.

Что может усугублять или ускорять эти разрушения?
1. Наличие плоскостопия приводит к нарушению амортизационной, опорной функции стопы, — смещается центр тяжести, изменяются физиологические изгибы позвоночника, формируются так называемый «горб», сколиоз, из-лишне «прямая спина». Появляется неравномерная нагрузка на весь костно-мышечный скелет, что ведет к преждевременному износу суставов и межпо-звонковых дисков. Плоская стопа может даже стать причиной головных болей из-за эффекта «ударной волны».
2. Гиподинамия и несбалансированное питание.

3. Неадекватные и чрезмерные физические нагрузки.
4. Частое вынужденное положение тела в течение длительного времени.
5. Избыточная масса тела или недостаточная масса тела с неразвитым мышечным корсетом.
6. Переохлаждения.
7. Тяжелый физический труд.
8. Формирование неправильной осанки в детстве.
9. Последствия операций и травм.

Что делать и как с этим бороться?

Команда врачей клиники Медикал Он Груп имеет возможность устано-вить причинно-следственные связи возникновения Вашей проблемы, назначить комплексное обследование и лечение с учетом Вашей ситуации, анамнеза и со-путствующих заболеваний.

Для начала нужно будет записаться на консультацию к врачу — мануальному терапевту или ортопеду, где Вам будет предложен индивидуальный план обследования и лечения, как медикаментозный, так и мягкими мануаль-ными техниками.

При необходимости возможно добавление к лечению сеанса ударно-волновой терапии, изготовление индивидуальных стелек «Форм Тотикс», при-менение кинезиологических релаксирующе-моделирующих методик.
В индивидуальном плане обследования по сопутствующей патологии Вам выпишут направления прямо на приеме в нашу клиническую лабораторию, кабинет УЗИ или к докторам, специализирущимся в области деликатной кор-рекции веса, что значительно сэкономит Ваше время и улучшит качество жизни.

P.S. Подробнее об индивидуальных стельках Форм Тотикс и кинезиологическом тейпировании в следующих обзорах.

Будьте здоровы!

С уважением, Хафизова М.Ю., Ваш личный мануальный терапевт, сертифицированный тейп терапист, специалист по подбору и изготовлению индивидуальных ортезов (стелек) Форм Тотикс.

Боли в шее — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боли в шее — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Почти две трети людей хотя бы раз в жизни испытывали боль в шее – цервикалгию. Такая боль не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Но если рецидивы возникают все чаще и чаще, это может стать тревожным сигналом.

Разновидности болей

Условно причины возникновения цервикалгии делят на две группы:

1. возникающие вследствие заболеваний позвоночника (грыжи межпозвонковых дисков, артроз, нарушение функции межпозвонковых суставов) и подвывиха позвонков (хлыстовая травма). Последствия таких травм могут проявляться в течение жизни;
2. возникающие вследствие других причин: инфекционных и эндокринных заболеваний, опухолевых процессов, ревматизма.

Возможные причины

Миофасциальный синдром

Длительное перенапряжение мышц шеи, растяжения связок, переохлаждение приводят к возникновению болей, которые отличаются умеренной интенсивностью и непродолжительностью. При этом часто наблюдается ограничение подвижности головы и спазм шейных мышц, в которых чувствуются уплотнения и болезненность при надавливании.

Как правило, боли при миофасциальном синдроме проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Остеохондроз шейного отдела

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника, которое возникает вследствие деформации и разрушения межпозвонковых дисков. Потеря эластичности, сжатие и разрушение дисков приводят к перегрузке межпозвонковых (фасеточных) суставов, артрозу, защемлению нервных корешков и болевому синдрому. С возрастом из-за усыхания хрящей расстояние между позвонками уменьшается, что вызывает поражение межпозвонковых суставов и связок.

Дисфункция фасеточных суставов

Поражение структуры межпозвонковых, или фасеточных, суставов – одна из самых частых причин болевого синдрома в области шеи.

Истончение хряща на суставных поверхностях приводит к появлению костных разрастаний – остеофитов. Они сужают просвет межпозвонковых отверстий и сдавливают нервные окончания. Как правило, при этом возникает тупая боль (постепенно нарастающая, низкой интенсивности), особенно по утрам после сна в неудобном положении (на высокой подушке, в положении лежа на животе). При движении она усиливается, а в покое ослабевает. Боль может отдавать в затылок, ухо, висок или в плечо.

Грыжи и протрузии межпозвонковых дисков

Сдавление межпозвонковых дисков, потерявших упругость, приводит к их выпячиванию (протрузии) в позвоночный канал и последующему образованию грыжи.

В результате происходит компрессия спинного мозга, ведущая к нарушению чувствительности рук (онемение, жжение, слабость) и болевому синдрому. Простреливающая (нерегулярная односторонняя) боль усиливается при наклоне, вращении или запрокидывании головы, так что человек инстинктивно наклоняет голову вперед и в сторону, противоположную локализации боли.

Шейная миелопатия

Длительное сдавление грыжей спинного мозга приводит к нарушению спинномозгового кровообращения.

Болезненные ощущения возникают не только в области шеи, но и отдают между лопаток, в плечи. Они усиливаются при движении и не прекращаются даже после приема обезболивающих препаратов. Характерными признаками служат появление мурашек, онемение конечностей, проблемы с мелкой моторикой. Возможны головокружения, ухудшение памяти, изменения походки.

Хлыстовая травма

Хлыстовая травма шейного отдела позвоночника возникает у человека при резком сгибании шеи вперед или назад с последующей отдачей в обратную сторону. Такое повреждение чаще всего случается при ДТП. При этом происходит растяжение и повреждение мышц, связок, межпозвонковых дисков и позвонков шейного отдела. В самых тяжелых случаях возникают вывихи и переломы шейных позвонков.

Последствиями травмы могут быть боли в шейном отделе и плечах, мигрени, спазмы мышц шеи, нарушение ее подвижности.

К числу сопутствующих симптомов относятся ухудшение зрения, утомляемость, головные боли.

Боли в шее вследствие мышечно-тонических синдромов

Мышечно-тонический синдром – это состояние, которое вызывается длительным спазмом нескольких групп мышц головы, шеи и груди. Компрессия сосудисто-нервных пучков приводит к тянущей, иногда сильной боли. В частности, синдром лестничной мышцы – симптомокомплекс, при котором нарушаются иннервация и кровоснабжение лестничных мышц шеи, идущих от шейных позвонков к первому и второму ребрам. Для этого синдрома характерны боль и скованность в шее, чаще по утрам, определенное положение головы (голова наклонена вперед и чуть в сторону напряженной мышцы). Боль может быть легкой, ноющей, но и иногда и резкой, усиливающейся в ночное время, при глубоком вдохе, при наклоне головы в здоровую сторону. Иногда болевые ощущения передаются на плечи, в подмышечную и межлопаточную области, в передние отделы грудной клетки.

Боли в шее, вызываемые другими причинами

Постоянные и длительные боли в шее могут быть вызваны не только заболеваниями позвоночника.

В первую очередь следует исключить инфекционные болезни, в частности, неспецифический или туберкулезный спондилит, эпидуральный абсцесс. Стойкие боли, которые усиливаются, а не ослабевают в состоянии покоя, могут служить признаком метастатического поражения позвонков. Эти симптомы сопровождаются повышением температуры тела, общей слабостью, потливостью. При нажатии на остистые отростки возникает локальная боль.

Поражение позвоночника возможно и при ревматоидном артрите. Как правило, на ранней стадии болезни возникают боли в области шеи, затылка и головы. Боль может отдавать в область лба и глазниц, усиливаться при сгибании и поворотах головы. Теряется чувствительность в области шеи и рук.

Диагностика и обследования

В первую очередь врач обращает внимание на клинические симптомы: локализацию и распространение боли, нарушение чувствительности в области шеи, плеч, рук, снижение рефлексов, общее состояние, характер боли (усиливается при движении или в покое).

Врач может назначить:

• общий анализ крови

биохимический анализ крови

Биохимия крови: минимальный профиль

Минимальный биохимический комплекс включает исследования, помогающие сделать первичную оценку состояния здоровья, определить ход дальнейшего обследования. Для использования в рамках диспансерного обследования и по назначению врача.

общий анализ мочи

анализ крови на С-реактивный белок

С-реактивный белок (СРБ, CRP)

Исследование СРБ в сыворотке крови применяют в целях выявления воспаления и контроля лечения воспалительных заболеваний.

Для уточнения диагноза врачу понадобятся результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии

Избавить от боли в спине и шее поможет 15-ти минутная гимнастика | Здоровая жизнь | Здоровье

Другое дело – связанные с остеохондрозом боли в спине и шее. С ними бороться можно и нужно. И для этого есть множество способов.

Наш эксперт – врач-невролог выс­шей категории Марина Шакарова.

Боли в нижней части спины беспокоят до 80% людей. Причем в последнее время от этой беды страдают не только люди в годах, но и молодежь. По статистике, это вторая по частоте причина для обращений к врачу после простуд и ОРВИ. А среди поводов для госпитализации острая боль в спине занимает «почетное» седьмое место.

Но из-за остеохондроза беспокоить может не только поясница. У 46% людей боли появляются в нижнем шейном, а у 29% – в верхнем шейном отделе позвоночника. Гораздо реже страдает грудной отдел – на его долю приходится всего 2%.

Кто виноват?

Факторов, провоцирующих возникновение болей в спине, немало. Помимо наследственности, гиподинамии, слабости мышц и ожирения к ним относятся высокий рост и наличие крупного живота (такая конституция перегружает поясницу), а у женщин фактором риска является еще и наличие большой груди (в этом случае будет страдать грудной отдел позвоночника).

Дурную службу могут сослужить вредные привычки (курение, алкоголь) и перенесенные инфекции – они снижают защитные силы организма. Играет роль и род занятий. Так, в группе риска находятся люди, занятые тяжелым физическим трудом, а также все те, кому приходится много времени проводить на ногах (парикмахеры, учителя, продавцы).

Но и «сидячая» работа – тоже ничем не лучше. Отсутствие двигательной нагрузки приводит к атрофии мышц, из-за чего те перестают выполнять свою главную задачу – поддерживать туловище в определенном положении. Во время длительного сидения ухудшается венозный отток и кровоснабжение нижних конечностей. Кроме того, повышается давление в спинномозговом канале и рефлекторно увеличивается внутричерепное давление. Именно поэтому сидеть без вреда для спины можно не более двух часов. После этого нужно обязательно поменять положение тела – хотя бы немного пройтись, размяться.

И наконец, тяжелее всего приходится позвоночнику в положении стоя, согнувшись вперед. Наибольший же риск возникает при одновременном наклоне и повороте корпуса в сторону, тем более когда в руках находится что-то тяжелое. Так что очень важно научиться правильно носить увесистую поклажу. Вместо того чтобы наклоняться, лучше согнуть ноги в коленях и, слегка присев, приподнять груз. Вес ноши необходимо поровну распределить по обеим сторонам, поэтому важно приучить себя к тому, чтобы носить тяжелые сумки в двух руках, а не в одной.

Талия в корсете

                                                               

Кстати

Тем, кто страдает болями в спине, важно регулярно проводить самомассаж. В этом помогут специальные пластиковые щетки- рукавички, роликовые массажеры, специальный игольчатый коврик (аппликатор Кузнецова). Но если в домашнем арсенале ничего из перечисленного нет, всегда можно сделать самомассаж вручную. Самомассаж поясницы следует проводить стоя, поставив ноги на ширине плеч. Начать следует с поглаживания ладонной, затем тыльной поверхностью кисти. Далее нужно выполнять растирание: прямолинейное и кругообразное – подушечками четырех пальцев обеих рук от копчика вверх; прямолинейное и кругообразное – костяшками пальцев, сжатых в кулак. При растирании следует покачивать тазом попеременно вперед и назад, что позволяет более глубоко и тщательно помассировать крестцовую область.

Если человеку, страдающему болями в спине, предстоит какая-то серьезная работа (генеральная уборка в доме, например), то ему лучше предварительно надеть специальный широкий кожаный пояс или ортопедический корсет.

Если болит не поясница, а шея или грудной отдел, вместо пояса понадобится специальный фиксирующий воротник или повязка. Эти приспособления помогут стабилизировать уязвимый отдел позвоночника и оградят его от движений, причиняющих боль. Однако следует помнить, что фиксирующие повязки и корсеты при отсутствии специальных медицинских показаний не следует носить постоянно. Дело в том, что такие изделия, ограничивающие активность, при регулярном ношении могут ослаблять мышцы.

А при остеохондрозе, наоборот, первая задача – максимально эффективно укреплять собственные мышцы шеи и спины. Сделать это можно при помощи массажа (по возможности 2–4 раза в год следует проходить курс профессионального массажа), рефлексо- и физиотерапии (УВЧ, лечение ультразвуком, электричеством, магнитами, лазером и т. д.). Благодаря этим методикам можно снять болевой синдром и уменьшить воспаление, хотя и не решить проблему кардинально.

В некоторых случаях помогает мануальная терапия и остеопатия – ответвление мануальной терапии, включающее в себя некоторые массажные техники и оказывающее более мягкое воздействие на организм, чем другие ручные способы врачевания.

Спине в помощь

Источник фото: globallookpress.com

Особое место в жизни человека, страдающего от болей в спине или шее, должна занимать лечебная гимнастика.

Главная задача такой гимнастики – научить мышцы правильно напрягаться и расслабляться. Чем крепче мышечный корсет, тем меньше риск возникновения деформаций в позвоночнике, а значит – и болей в спине.

Конкретные упражнения должен назначить врач, исходя из многих индивидуальных параметров, таких как возраст, артериальное давление, наличие костных деформаций, неврологических нарушений или проблем с суставами у больного и т. д. Ведь для укрепления мышечного корсета полезна не любая физическая нагрузка. Так, чтобы не сорвать спину, заниматься на тренажерах можно только под руководством тренера.

Вот несколько упражнений для ежедневного выполнения, которые помогут укрепить спину. Выполнение всего комплекса займет не более 15 минут.

Для растягивания мышц спины. Обхватить руками колени и подтянуть бедра к груди, держа подбородок между коленями.

Для эластичности позвоночника. Дотронуться правой стопой до колена левой ноги. В это время правую ногу выпрямить на полу. Прижать колено к полу и повернуть голову в противоположную сторону.

Растягивание позвоночника. Лежа на спине, положить стопу левой ноги на правое бедро. Левое колено направить наружу и тянуть бедро к себе. Повторить то же с другой ногой.

Упражнения для брюшных мышц. Лежа на животе, одновременно напрягать мышцы живота и ягодиц. Вытянутые вперед руки медленно (!) поднимать вверх.

Лежа на спине, согнуть колени. Ноги вместе, ступни на полу. С усилием раздвигать колени в стороны, как бы преодолевая сопротивление, упираясь при этом ногами в пол. Затем ноги свести снова вместе. Повторить 5 раз.

По утрам, лежа в постели, поднимать прямые ноги. Начать с 10 повторений, постепенно увеличивая их количество до 100.

Если появились боли в спине, гимнастику не просто не следует прекращать, а, наоборот, нужно проводить ее трижды в день.

Спасение от радикулита

1. Ноги вместе, руки – в «замок» перед собой. Поднять руки вверх, прогнуться на вдохе. Вернуться в исходную позицию – на выдохе. Повторить 8–10 раз.

2. Ноги врозь, руки опущены. Наклониться к левой ноге и дотронуться до колена на вдохе. Выпрямиться на выдохе. Повторить 5 раз.

3. Ноги врозь, руки на талии. Выдохнув, наклонить корпус влево, сгибая правую ногу в колене. Возвратиться в исходное положение на вдохе. По 5 раз в каждую сторону.

4. Ноги врозь, на ширине ступни. Присесть. Вытянуть руки вперед – выдох. Выпрямиться, руки вниз – вдох. Повторить 8–10 раз.

5. Лечь на спину, руки вдоль туловища. Поднять одновременно левые ногу и руку – выдох. По 6–7 раз каждой ногой.

6. Встать на колени, упираясь ладонями в пол. Поднять вверх выпрямленную левую ногу, прогнуться в пояснице – выдох. Опустить – вдох. По 5–6 раз каждой ногой.

Шейку прямо!

Эти упражнения снимут боли в шее. Удобно, что делать их можно лежа. Например, утром, сразу после пробуждения.

1. Лечь на бок, поднять голову и удерживать ее на весу, считая до 5. Повторить 4–6 раз.

2. Лечь на живот, положить руки на затылок. Медленно поднимать голову, оказывая руками сопротивление. Повторить 3–5 раз.

3. Лечь на спину, голова на жесткой подушке. Ритмично в течение 5 секунд надавливать головой на подушку 5–6 раз.

продуло, или боль в шее имеет другую причину? Лечение боли в шее

Боль в шее: какой она бывает?

Боли в шее – часто встречающийся симптом. Согласно медицинской статистике, каждый третий взрослый человек когда-нибудь испытывал боль в области шеи. Прямо сейчас шея болит у каждого десятого.

Как правило, боли в шее носят постоянный, ноющий характер. Иногда боль сопровождается головокружением, тошнотой, шумом в ушах. В некоторых случаях боль иррадиирует (распространяется) в руки. Одновременно с болью в шее могут ощущаться также боли в области сердца, особенно при неудобной позе. Ещё при болях в шее могут встречаться жалобы на ограниченную подвижность шеи или хруст в шее при повороте головы.

Почему болит шея?

Причины, по которым может болеть шея, довольно разнообразны. Наиболее часто боль в шее объясняется одной из следующих причин:

• длительное нахождение в неправильной позе, например, сон в неудобном положении, или работа, при которой приходится долгое время сохранять одинаковое положение головы. У офисных работников довольно часто становится причиной боли в шее неправильное положение монитора на рабочем столе;
• длительные физические нагрузки;
• стрессы, депрессии, чувство тревоги;
• травмы и растяжения;
• неправильная осанка;
• переохлаждение шейных мышц. В народе до сих пор в этом случае говорят:  «шею продуло».  Сквозняк – устойчивый поток холодного воздуха – приводит к местному ухудшению кровоснабжения, в результате чего в шее появляется ноющая боль.
• Наиболее частой причиной боли в шее является остеохондроз. Это группа заболеваний, характеризующаяся ухудшением свойств хрящевой ткани позвоночника, в основном, из-за возрастных изменений организма или травматических последствий. Шейный остеохондроз часто становится причиной не только боли в шее, но и головных болей. Грозным осложнением шейного остеохондроза является появление межпозвоночных грыж. Межпозвоночная грыжа – это выпячивание части межпозвоночного диска. При этом происходит сдавливание нервных волокон, что вызывает усиление боли при нагрузке или в статичном положении. При межпозвоночной грыже шейного отдела позвоночника боль иррадиирует в руки. Могут неметь кончики пальцев.  

Боли в шее могут быть вызвана и другими причинами, в том числе – некоторыми серьезными заболеваниями, требующими неотложного лечения. Например, боль в шее и ограничение движений головы наблюдаются при менингите, сосудистых, инфекционных и онкологических заболеваниях, травмах шейного отдела позвоночника, при иммунных нарушениях (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, артриты при воспалительных заболеваниях кишечника), а также различных заболеваниях внутренних органов.

Болит шея: что делать?

Боли в шее, вызванные какой-либо механической причиной, могут пройти за несколько дней. Если Вы уверены в том, что боль в Вашем случае объясняется тем, что Вам просто продуло шею или Вы резко ее повернули, попробуйте подержать шею в мягком тепле. Также рекомендуется обеспечить снижение статической нагрузки на мышцы шеи и удобное положение головы во время сна. Однако при продолжительной или сильной боли необходимо обратиться к врачу. Самолечение будет неэффективно, ведь, прежде чем начинать лечение, необходимо поставить диагноз. При боли в шее очень важно пройти инструментальные методы исследования, в частности, рентгенографию или, ещё лучше — компьютерную томографию шейного отдела позвоночника. Это позволит отличить «банальный» остеохондроз, например, от опухолевых заболеваний.

К какому врачу обращаться при боли в шее

Если у Вас болит шея, Вам необходимо в первую очередь обратится к врачу общей практики (терапевту), который определит дальнейшее направление обследования. Для определения причин болезненных ощущений в области шеи и проведения эффективного лечения может потребоваться помощь врачей: невролога, ревматолога, травматолога и некоторых других врачей-специалистов.

Боли в спине после сна и как от них избавиться.

Для 80% населения Земли утро начинается не с кофе, а с ноющей поясницы и «каменной» шеи. Хорошая новость – в большинстве случаев это не опасно, организм прекрасно справляется с подобными «неполадками». Конечно, если боли приняли хронический характер, сопровождаются неприятными симптомами и мешают жить, то пора посетить врача. Мы же решили разобраться в немедицинских причинах болей в спине после сна и выяснить, как от них избавиться.

На фото мультизональный матрас Blue Sleep Concept из комбинации пен с анатомической поддержкой спины

Позиция для сна. Мы уже писали о лучших и худших положениях тела во время сна, повторимся: не спите на животе. Но даже те люди, которые ночью лежат на спине, иногда испытывают ломоту в теле по утрам. В этом случае попробуйте подложить подушку под колени на время сна. Так ваше тело будет в максимально естественном положении. Подушка поможет и в случае, если вы не в силах отказаться от сна на животе: либо подложите её под таз, либо уберите из-под головы. Результат такого действия тот же – сохраняется максимально физиологичный изгиб позвоночника. И тем, кто предпочитает ложиться на бочок, тоже понадобиться дополнительная подушка – поместите её между коленками.

Старый матрас. И на эту тему мы уже высказывались неоднократно, но не помешает закрепить знания: матрас не должен быть старше 9-10 лет. Даже если спальное место относительно «новенькое», проводите регулярные ревизии, проверяйте не просела ли кровать, нет ли вмятин и комков на поверхности. Матрас, на котором видно отпечаток вашего тела, требует замены, не взирая на срок службы!

Неправильное положение шеи во время сна. В какой бы позиции вы не спали, ваша шея не должна «заламываться». Следите за тем, чтобы в ней сохранялся правильный физиологический изгиб. Лежите на спине – кладите на подушку не только голову, но и плечи, так шея не будет «провисать». При положении на боку старайтесь не запрокидывать голову назад и не утыкаться подбородком в грудь. Про сон на животе, думаем, и упоминать не стоит. Не удобная для шеи позиция может стать причиной отёков, головных болей и мигреней. Будьте осторожны!

Привычка сутулиться. Связь между долгими бдениями перед экраном компьютера и «разбитой» спиной по утрам не всегда очевидна, но вспомните, в какой позиции в обычно сидите перед экраном (и уберите руку от лица). Наверняка, большинство из вас периодически сутулится и наклоняется поближе к дисплею. По результатам исследований американских учёных, такая «скрюченная» позиция увеличивает давление на позвоночник в три-четыре раза по сравнению с обычным, прямым положением тела. Плюс в кровь поступает на 30% меньше кислорода. Вечером вы можете чувствовать усталость в спине, а на утро уже полноценную боль. Выход – физическая активность. Врачи советуют не дожидаться, пока боль полностью пройдёт, а начинать двигаться как можно раньше. Разумеется, нужно выбирать упражнения, которые будут вам по силам и не нанесут вреда. Подбирать их лучше вместе с врачом или профессиональным тренером.

почему от работы на диване болят спина и шея

В связи с пандемией коронавируса многие работники перешли на удаленку, и хотя эпидемиологическая ситуация улучшается, 3 миллиона россиян продолжают трудиться в дистанционном режиме. Это, как ни странно, чревато проблемами со здоровьем, хотя, казалось бы, работать дома гораздо удобнее, чем в офисе.

«Периодически есть соблазн полежать на диване, но долго так не полежишь, потому что устает шея», – признается москвичка Елена Кобыленкова. Она уже год работает из дома и за это время в обнимку с ноутбуком перепробовала с десяток поз. Полежать на животе – одна из любимых, но в таком положении помимо шеи затекает спина. Когда такая нагрузка повторяется изо дня в день, позвоночник начинает сигнализировать болями.

С тем, что выбрать удобную позу для работы действительно сложно, согласятся, наверное, многие. На работе вариант один: стол, стул, монитор компьютера. Дома – сидя на полу, на табурете, на подоконнике, на подушке и без нее… а сколько вариантов лежа! Казалось бы, должно быть легче, но – нет. С жалобами на боль в спине, шее, пояснице работники умственного труда буквально атаковали специалистов.

Врачи поясняют: все дело в том, что сидеть тоже надо правильно. К примеру, высота рабочего стола для офиса – от 68 до 80 сантиметров, высота стула – 55 сантиметров, расстояние до монитора – не менее 70 сантиметров.

А вот обеденный стол, как правило, намного ниже. Что уж говорить о кровати или подоконнике. Так что же делать тем, кто продолжает мучать организм неправильными изгибами? Прерываться намного чаще, призывают врачи. И следует не просто разогнуться и попить чайку, а заменить болезненную позу лечебной.

«В данном случае идеально поменять позу, принять «позу кошки», потянуться и расслабить позвоночник», – посоветовала врач-терапевт Ольга Заборская.

Смена позы каждый час – это лучшая разгрузка для позвоночника. Есть и другие хитрости. Вот москвич Юрий Мартемьянов бегает от стола к дивану в течение дня: пытается спасти поясницу.

«Мне помогает, что, когда я лежу, нагрузка на поясницу снижается, поэтому мне легче. Но здесь другая проблема – не очень удобное положение головы», – добавил он.

А надо действовать иначе. В такой позе – полулежа на спине – мышцы задней поверхности шеи растягиваются, а передней – наоборот спазмируются. Происходит зажим, так что головные боли обеспечены.

«Идеально в этом случае подушку убрать, расслабить позвоночник, лежа горизонтально», – рекомендовала Заборская.

Шея будет болеть и от сидения за столом, если этот стол неправильный. Ведь вы тянетесь вперед, к экрану, поэтому происходит перегиб. Только представьте: в вертикальном правильном положении голова весит 5 килограммов, а стоит ее наклонить вперед – нагрузка для шеи составит все 27. Именно от правильной осанки зависит равномерное распределение нагрузки на позвоночник. Но если появилась острая боль – никакой самодеятельности, нужно сразу к неврологу. Возможно, у вас возникли протрузии, следовательно, надо лечиться. Правильные процедуры может назначить только врач.

6 упражнений для расслабления спины и шеи после рабочего дня

Если вы много времени проводите сидя за компьютером, то нехватку движения необходимо ежедневно компенсировать.

Снять напряжение с уставшей спины и шеи вам помогут простые упражнения, которые не требуют значительных физических усилий. Выполнять их можно дома после рабочего дня, а результат заменит вам профессионального массажиста!

 

1. Наклоны головы набок

Сядьте на стул. Положите правую ладонь на макушку и слегка потяните голову вправо, оставляя спину в прямом положении. Задержитесь на 30-40 секунд, медленно вернитесь в исходную позицию. Повторите по 5 раз для каждой стороны. 

Зачем: помогает снять напряжение в шее. 

2. “Кошка”

Встаньте на четвереньки и обопритесь на кисти рук. На выдохе максимально выгните спину вверх, опустите голову. На вдохе прогнитесь вниз и поднимите голову вверх. Повторите 10 раз.

 Зачем: растягивает мышцы спины и шеи, помогает избежать сутулости.

3. Наклон к стене

Встаньте лицом к стене на расстоянии двух шагов от нее. Поставьте ноги на ширине бедер. Наклонитесь вперед и упритесь руками в стену. Между корпусом и ногами должен образоваться угол 90°. Максимально выпрямите и вытяните позвоночник; оставайтесь в этой позиции 20-30 секунд. Повторите 5 раз. 

Зачем: растягивает спину, улучшает осанку.

4. «Крылья бабочки»

Сядьте на край стула, разведите ноги на ширину плеч. Согните руки в локтях, закиньте за голову и сцепите пальцы на затылке. Максимально разведите локти. На вдохе раскройте руки в стороны и вытяните грудную клетку вперед. На выдохе снова заведите руки за голову и прогните спину назад. Почувствуйте натяжение мышц. Повторите 5 раз.

Зачем: восстанавливает правильное положение позвоночника. 

5. Скручивания на стуле

 Сидя на стуле прямо, аккуратно поверните корпус и плечи в сторону. Чтобы увеличить амплитуду и развернуться сильнее, возьмитесь ближайшей рукой за спинку стула. Задержитесь на 15-20 секунд. Повторите 5 раз для каждой стороны.

 Зачем: снимает боли в спине, выпрямляет позвоночник.

6. «Поза ребенка»

Опуститесь на колени, сложив стопы вместе. Положите ягодицы на пятки. На выдохе наклонитесь вперед и упритесь лбом в пол. Вытяните руки вдоль туловища ладонями вверх. Оставайтесь в позиции от 1 до 3 минут, акцентируя внимание на том, как растягивается позвоночник. 

Зачем: эффективно снимает напряжение с мышц спины и шеи. Идеальное упражнение для завершения зарядки.

Важно! Выполняйте упражнения медленно и без резких движений. Чтобы лучше расслабиться, включите спокойную музыку и постарайтесь ни о чем не думать.

Самопомощь при болях в шее и спине

Обзор

Восемь из 10 человек хоть раз в жизни страдают от болей в спине или шее. Острая боль — это внезапная, интенсивная боль, которая стихает через несколько дней или недель. Однако некоторые люди продолжают страдать от болей, которые продолжаются, несмотря на нехирургические или оперативные методы лечения. Эта длительная боль называется хронической болью.

Следующие советы принесут пользу большинству людей с острой болью в спине или шее. Если любое из следующих указаний вызывает усиление боли в шее или спине, распространение боли на руки или ноги или усиление слабости в руках или ногах, не продолжайте занятия и обратитесь за советом к врачу или физиотерапевту. . Дополнительные рекомендации по поводу хронической боли см. в разделе «Обезболивание».

Что делать при острой боли в спине или шее?

Ключом к выздоровлению от острой боли в спине или шее является ограничение физической активности и прием безрецептурных лекарств, поскольку в большинстве случаев боль в спине связана с напряжением мышц.В большинстве случаев острая боль в спине проходит сама по себе в течение нескольких дней. Вот несколько советов, которые помогут вам выздороветь:

1. Успокойтесь
Если вы думаете, что у вас болит спина, ослабьте давление, которое вы оказываете на спину. У многих людей на самом деле нет выбора в этом вопросе — боль в спине заставит их упасть на колени или «замереть» в согнутом положении. Другие смогут нормально функционировать, но с неприятной болью. Вопреки распространенному мнению, исследования острой боли в спине на самом деле показывают, что несколько дней ограничения активности и приема соответствующих безрецептурных лекарств — это все, что действительно нужно многим людям, чтобы позволить напряженным мышцам расслабиться и разгрузиться. Тем не менее, важно поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, особенно если вы принимаете другие лекарства или страдаете хроническим заболеванием.

2. Лед, потом подогрев
Помните правило: «Сначала лед на 48 часов, потом подогрев». Лед и тепло могут облегчить локальную боль, вызванную напряжением мышц и связок. Лед замедляет отек и воспаление и действует как местный анестетик, но через 48 часов теряет свое действие. Последующее использование тепла увеличивает приток крови к глубоким тканям и расслабляет мышечные спазмы.

3. Лекарства, отпускаемые без рецепта
Воспаление представляет собой защитную реакцию организма на раздражение или травму и характеризуется покраснением, повышением температуры тела, отеком и болью. Чтобы облегчить заживление и облегчить боль, часто рекомендуется использовать отпускаемые без рецепта лекарства, такие как ибупрофен, напроксен натрия, аспирин или кетопрофен. Эти лекарства называются нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), и они могут эффективно уменьшать воспаление и облегчать боль. Длительное использование НПВП может привести к желудочно-кишечным проблемам, поэтому целесообразно проконсультироваться с врачом перед использованием НПВП или любых лекарств.НПВП, отпускаемые без рецепта, предназначены для краткосрочного применения, поэтому никогда не принимайте их дольше недели, если это не рекомендовано вашим лечащим врачом.

В некоторых случаях может быть рекомендован ацетаминофен. Хотя ацетаминофен не является противовоспалительным препаратом, он может эффективно снимать боль без риска желудочно-кишечных проблем, связанных с длительным использованием НПВП. Однако ацетаминофен также может вызывать побочные эффекты, поэтому перед приемом любого лекарства лучше следовать этим основным правилам: всегда читайте указания на этикетке; следите за перечисленными побочными эффектами; и проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем начать самолечение.

4. Массаж
Если у вас есть компаньон, легкий массаж может принести некоторое облегчение за счет растяжения напряженных мышц и связок.

5. Не прекращайте двигаться
Исследования подтверждают, что ограниченное движение мышц и суставов более эффективно для лечения простой боли в спине, чем пассивные методы, такие как отдых и лекарства. Ограничение вашей активности важно, но по мере того, как боль ослабевает, вы должны двигать мышцами и суставами за точку первоначального ограничения.Простые упражнения могут помочь в этом процессе, но важно проконсультироваться со своим лечащим врачом или специалистом по спине по поводу программы упражнений, которая подходит именно вам.

6. Скорректируйте свой распорядок дня
Когда вы чувствуете боль, вам необходимо изменить свой подход к повседневной деятельности. Ключом к выздоровлению от острой боли в спине и шее является поддержание нормальной кривизны позвоночника. Поддерживая изгиб спины и практикуя правильную осанку, вы сократите время восстановления.

Стоя

Рисунок 1. Правильный способ стоять с поднятой головой, прямыми плечами, грудью вперед, бедрами согнутыми, вес равномерно распределяется на обе ноги.

• Старайтесь не стоять в одном и том же положении в течение длительного времени.
• Если возможно, отрегулируйте высоту рабочего стола до удобного уровня.
• Когда вы стоите, попробуйте поднять одну ногу, поставив ее на табурет или ящик. Через несколько минут поменяйте положение ног.
• Работая на кухне, откройте шкаф под раковиной и обопритесь одной ногой о внутреннюю часть шкафа. Меняйте ноги каждые 5-15 минут.

Сидя

Рисунок 2. Правильная посадка с бедрами и коленями под прямым углом (при необходимости используйте подставку для ног или табурет). Ваши ноги не должны быть скрещены, а ступни должны стоять на полу.

• Сидите как можно меньше и только в течение коротких промежутков времени (от 10 до 15 минут).
• Сядьте с опорой для спины (например, свернутым полотенцем) на изгибе спины. Если вы не используете опору для спины или поясничный валик, следуйте этим советам, чтобы найти удобное положение сидя:
  1. Сядьте на край стула и полностью ссутультесь.
  2. Выпрямитесь и максимально подчеркните изгиб спины. Задержитесь на несколько секунд.
  3. Слегка отпустите положение (около 10 градусов). Это хорошая сидячая поза.
• Сядьте на твердый стул с высокой спинкой и подлокотниками. Сидя на мягком диване или в кресле, вы округлите спину и не будете поддерживать изгиб спины. На работе отрегулируйте высоту стула и рабочее место так, чтобы вы могли сидеть близко к своей работе и наклонять его к себе. Не горбитесь и не наклоняйтесь над своей работой. Положите локти и руки на стул или стол, расслабив плечи.
• Вставая из положения сидя, переместитесь на переднюю часть сиденья вашего стула.Встаньте, выпрямив ноги. Избегайте наклонов вперед в талии. Немедленно растяните спину, сделав 10 прогибов стоя.

Вождение

• Используйте опору для спины (поясничный валик) на изгибе спины. Ваши колени должны быть на том же уровне или выше, чем ваши бедра.
• Придвиньте сиденье ближе к рулевому колесу, чтобы поддержать изгиб спины. Сиденье должно располагаться достаточно близко, чтобы ваши колени могли сгибаться, а ступни доставали до педалей
.

Сгорбившись, присев и стоя на коленях

Решите, какую позицию использовать.Встаньте на колени, когда вам нужно опуститься до приседа, но нужно оставаться в таком положении какое-то время. В каждом из этих положений встаньте лицом к объекту, расставьте ноги, напрягите мышцы живота и опуститесь, используя ноги.

Подъем предметов

Рисунок 3. Правильный способ подъема тяжелого предмета. Держите спину прямо и согните колени, а не талию.

• Старайтесь по возможности избегать подъема предметов.
• Если вам необходимо поднять предметы, не пытайтесь поднимать неудобные предметы или предметы тяжелее 30 фунтов.
• Перед тем, как поднять тяжелый предмет, убедитесь, что вы твердо стоите на ногах.
• Чтобы поднять предмет ниже уровня талии, держите спину прямо и согните ноги в коленях и бедрах. Не наклоняйтесь вперед в талии с прямыми коленями.
• Встаньте на широкую ногу рядом с предметом, который вы пытаетесь поднять, и твердо упритесь ногами в землю. Напрягите мышцы живота и поднимите предмет, используя мышцы ног.Равномерным движением выпрямите колени. Не подтягивайте объект к телу.
• Встаньте прямо, не поворачивайтесь. Всегда двигайте ноги вперед, когда поднимаете предмет.
• Если вы поднимаете предмет со стола, сдвиньте его к краю стола так, чтобы вы могли держать его близко к телу. Согните колени так, чтобы оказаться рядом с объектом. Используйте ноги, чтобы поднять предмет и принять положение стоя.
• Не поднимайте тяжелые предметы выше уровня талии.
• Держите пакеты близко к телу, согнув руки. Держите мышцы живота напряженными. Делайте маленькие шаги и идите медленно. Чтобы опустить предмет, поставьте ноги так же, как при подъеме, напрягите мышцы живота и согните бедра и колени.

Достижение накладных расходов

• Используйте скамеечку для ног или стул, чтобы подняться на уровень того, чего вы достигаете.
• Подойдите как можно ближе к нужному объекту.
• Убедитесь, что вы хорошо понимаете, насколько тяжелый предмет вы собираетесь поднять.
• Поднимите двумя руками.

Сон и лежание

• Выберите жесткий матрац и пружинный блок, который не провисает. При необходимости подложите под матрас доску. При необходимости вы также можете временно положить матрас на пол.
• Если вы всегда спали на мягкой поверхности, переход на твердую поверхность может быть более болезненным.Старайтесь делать так, как вам удобнее.
• Используйте опору для спины (поясничную опору) ночью, чтобы чувствовать себя более комфортно. Может помочь свернутая простыня или полотенце, привязанное к талии.
• Используйте твердую подушку, поддерживающую изгиб шеи.
• Не спите на боку, подтянув колени к груди.
• Вставая из положения лежа, повернитесь на бок, подтяните оба колена и свесьте ноги с края кровати.Сядьте, подтолкнув себя руками. Избегайте наклонов вперед в талии.

Пол

Если у вас постоянная боль в спине или шее, вы можете подумать, что заниматься сексом сложно или невозможно. Но боль не должна ставить крест на вашей сексуальной жизни. Важно, чтобы вы поддерживали открытое общение со своим партнером, чтобы вы оба избегали разочарования, депрессии или эмоциональной замкнутости. Хороший настрой и готовность к экспериментам помогут вам преодолеть страх боли и восстановить близость между вами и вашим партнером.

• Вместе со своим физиотерапевтом найдите положение, при котором спина и шея будут чувствовать себя наиболее комфортно.
• Держите спину как можно крепче.
• Будьте готовы попробовать новые должности.
• Используйте кровать с жестким матрасом и старайтесь избегать мягких поверхностей, которые напрягают спину.
• Ищите ресурсы (книги и видео), специально предназначенные для людей с болями в спине.

Другие полезные советы

Избегайте занятий, требующих наклона вперед в пояснице или сутулости.При кашле или чихании постарайтесь встать, слегка прогнуться назад, чтобы увеличить изгиб позвоночника.

Предотвращение боли и травм

Поза. Правильная осанка и выравнивание позвоночника — это самое важное, что вы можете сделать для шеи и спины (см. Механика осанки и тела). Нижняя часть спины (поясничный изгиб) несет большую часть вашего веса, поэтому правильное выравнивание этой секции может предотвратить травмы позвонков, дисков и других частей позвоночника.Если у вас болит спина или шея, возможно, вам придется внести коррективы в свои ежедневные привычки стоять, сидеть и спать, а также научиться правильно поднимать и наклоняться. Возможно, вам придется изменить рабочее пространство, чтобы ваш позвоночник не сутулился. Поскольку лишние килограммы могут усугубить боль в спине, вам следует поддерживать вес, соответствующий вашему росту и телосложению.

Упражнение. Регулярные физические упражнения важны для предотвращения болей в спине и травм. Программа укрепления, растяжки и аэробных упражнений улучшит ваш общий уровень физической подготовки.Исследования показали, что люди в хорошей физической форме более устойчивы к травмам и боли в спине и быстрее восстанавливаются после травм, чем люди в менее хорошей физической форме (см. Упражнения: растяжка и укрепление спины).

Когда обратиться к врачу

Большинство простых болей в спине начинают уменьшаться в течение дня или двух после ограничения активности и приема безрецептурных лекарств. Если вы обнаружите, что принимаете все больше и больше таблеток для облегчения боли в спине, или если боль усиливается, вам следует обратиться к специалисту по спине.После тщательного сбора анамнеза, физического осмотра и диагностических тестов врач может определить, есть ли конкретная причина вашей боли, и порекомендует подходящее лечение.

Не всякая хроническая боль поддается лечению. Управление болью — это комплексный подход к тому, чтобы сделать боль терпимой путем обучения физическим, эмоциональным, интеллектуальным и социальным навыкам. Это может включать в себя упражнения, физиотерапию, лекарства, релаксацию, иглоукалывание, изменение поведения, биологическую обратную связь, гипноз и консультирование.Применяя техники обезболивания, вы контролируете свое здоровье. Эти методы также помогают мозгу вырабатывать собственные обезболивающие, называемые эндорфинами, что буквально означает «морфий внутри» (см. Управление болью).

Источники и ссылки

Если у вас есть дополнительные вопросы, обращайтесь в Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

Spine-health.com

Глоссарий

острое: быстроразвивающееся, продолжающееся короткое время состояние, противоположное хроническому.

хроническое : медленно прогрессирующее и продолжающееся в течение длительного периода времени состояние, противоположное острому.

диск (межпозвонковый диск): волокнисто-хрящевая прокладка, разделяющая позвонки позвоночника. Состоит из двух частей: мягкого гелеобразного центра, называемого ядром, и жесткой волокнистой внешней стенки, называемой кольцом.

лордоз : аномальный изгиб поясничного отдела позвоночника вперед, также называемый отклонением назад.

кифоз : аномальный изгиб грудного отдела позвоночника, также называемый горбатым.

позвонок: (множественное число позвонков): одна из 33 костей, образующих позвоночник, они делятся на 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4 копчиковых. Только верхние 24 кости подвижны.

---

обновлено: 9.2018
просмотрено: Banita Bailey, RN и Lisa Cleveland, PT, Mayfield Clinic, Цинциннати, Огайо

Материалы

Mayfield Certified Health Info написаны и разработаны клиникой Mayfield. Эта информация не предназначена для замены медицинской консультации вашего поставщика медицинских услуг.

Жесткая шея? Средства для облегчения боли в шее – клиника Кливленда

Так как многие из нас большую часть дня смотрят в компьютеры или смартфоны, неудивительно, что у нас болит шея. Фактически, данные Национального опроса о состоянии здоровья, проведенного Центрами по контролю и профилактике заболеваний в 2018 году, показали, что 16,1% взрослых испытывали боль в шее в течение последних трех месяцев.

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Ригидность шеи обычно развивается, когда ваши мышцы со временем ослабевают из-за плохой осанки или неправильного использования, говорит хиропрактик Эндрю Бэнг, округ Колумбия. «Когда мышцы шеи ослабевают и вы пытаетесь повернуть голову, сустав больше не двигается плавно, потому что теперь он не на своем месте», — говорит доктор Бэнг. «Часто сустав за что-то цепляется, либо тянет мышцу, либо неравномерно задевает нерв, а может быть, и то, и другое.

«Тогда у тебя будет мгновенная боль, а в теле возникнет защитный спазм. Ваше тело не хочет, чтобы вы еще больше пострадали, поэтому оно будет сжиматься, заставляя вас чувствовать, что вы даже не можете пошевелиться, и оставляя вас в недоумении, что вы сделали, чтобы навредить себе».

Глядя на монитор компьютера в течение всего дня, вы можете устать и перенапрячь мышцы вокруг шейных суставов. Вождение в течение длительного периода времени, а также просмотр вашего смартфона могут иметь тот же эффект. И делая это изо дня в день, вы можете сложить и сместить ваши шейные суставы.

Средства от скованности шеи, которые стоит попробовать

При незначительных распространенных причинах боли в шее попробуйте эти простые средства:

Приложите тепло или лед к болезненной области

Используйте лед в течение первых 48–72 часов, а затем используйте тепло. Тепло можно применять с теплым душем, горячими компрессами или грелкой. Не засыпайте с грелкой или пакетом со льдом, чтобы избежать травм кожи.

Принимайте безрецептурные обезболивающие

Врачи рекомендуют ибупрофен или ацетаминофен.

Продолжай двигаться

Однако избегайте рывков или болезненных движений. Это поможет успокоить симптомы и уменьшить воспаление.

Нежный массаж

Попросите партнера аккуратно помассировать воспаленные или болезненные участки. При этом общение является ключевым. Пусть ваш партнер попробует разные техники, пока не остановится на той, которая ему нравится.

«Вы хотите, чтобы они сказали: «Каково это? Вы хотите больше или меньше давления?» Это то, что сделает массажист», — говорит доктор.Хлопнуть. «Тогда продолжайте адаптироваться, пока вы оба не найдете золотую середину».

Однако независимо от того, какую технику вы выберете, он советует, чтобы любые массажные движения были направлены к сердцу. Это соответствует тому, как кровь течет в ваших венах, голубовато-фиолетовым линиям, видимым под вашей кожей. Слишком большое давление, идущее в неправильном направлении, от сердца, может привести к повреждению клапана.

Убедитесь, что у вас есть подходящий матрас или подушка

Попробуйте спать на жестком матрасе без подушки или со специальной подушкой для шеи.

Используйте мягкий ошейник

Попросите вашего поставщика медицинских услуг использовать мягкий воротник для шеи, чтобы уменьшить дискомфорт. Не используйте ошейник в течение длительного времени. Это может ослабить мышцы шеи.

Растяжки для снятия скованности шеи

По словам доктора Бэнга, ключом к облегчению скованности шеи является правильное растяжение и манипуляции. Выполнение упражнений с медленным диапазоном движений вверх и вниз, из стороны в сторону и от уха к уху может помочь мягко растянуть мышцы шеи.Некоторые позы йоги также могут помочь облегчить скованность.

Вот некоторые другие специальные упражнения – вы можете попробовать их за рабочим столом или в машине, что поможет вам избежать ригидности затылочных мышц:

• Поверните плечи назад и вниз 10 раз.
• Сведите лопатки вместе 10 раз.
• Вставьте голову назад в подголовник автомобиля или руки и удерживайте в течение 30 секунд.
• Поднесите ухо к плечу по 10 раз с каждой стороны.

Советы по предотвращению болей в шее

Вот несколько способов предотвратить боль в шее, связанную с ригидностью затылочных мышц.

Следите за положением во сне

Доктор Бэнг говорит, что если вас беспокоит шея, вам следует обратить внимание на положение во сне. Спите только на боку или на спине — никогда на животе, — говорит он.

«Когда вы спите на животе, вам часто приходится часами крутить головой в ту или иную сторону, — говорит доктор Бэнг. «Сон на животе также может повлиять на нижнюю часть спины, потому что ваш живот утопает в кровати, если вам не хватает поддержки.

Практикуйте правильную осанку за компьютером

Чтобы избежать болей в шее, держите монитор на уровне глаз, сидите прямо и не наклоняйте и не поворачивайте голову вниз или в сторону во время работы за компьютером. Кроме того, обязательно делайте перерывы, не глядя на экран.

Следите за тем, как вы сидите в машине или когда разговариваете по телефону

Когда вы ведете машину или пользуетесь смартфоном, обязательно делайте частые перерывы и избегайте наклона шеи вперед в течение длительного времени. Банг говорит.

Как долго длится боль в шее?

Продолжительность боли в шее зависит от множества факторов. Это включает в себя то, какая травма вызвала острую (или внезапную) боль в шее — например, автомобильная авария, спортивная травма или растяжение мышц при работе на улице — и как вы реагируете на травму.

«Во многих случаях симптомы могут исчезнуть в течение нескольких месяцев, если вы перестанете вести себя оскорбительно», — говорит доктор Бэнг. «Боль в шее после автомобильных аварий может длиться долго.Но если вы не попадете в другую автомобильную аварию, ваша боль, как правило, исчезнет в течение нескольких месяцев. Однако, если вы не измените привычку, которая вызывает боль в шее, например, плохое использование монитора компьютера, это продлится долго».

Если боль сохраняется и мешает вашей повседневной деятельности, или какое-либо лечение, которое вы пытаетесь, кажется, не работает, может потребоваться дальнейшее обсуждение. «Если вы попробовали что-то самостоятельно, и через два месяца это не исчезло, то, вероятно, пришло время обратиться к врачу, чтобы выяснить, есть ли основная проблема или какое-то поведение, которое вам нужно изменить.

Боль в шее — Диагностика и лечение

Диагностика

Ваш врач соберет историю болезни и проведет осмотр. Он или она проверит болезненность, онемение и мышечную слабость, а также увидит, как далеко вы можете двигать головой вперед, назад и из стороны в сторону.

Визуальные тесты

Ваш врач может назначить визуализирующие обследования, чтобы лучше понять причину боли в шее. Примеры включают:

• Рентген.Рентген может выявить участки шеи, где нервы или спинной мозг могут быть защемлены костными наростами или другими дегенеративными изменениями.
• Компьютерная томография. КТ-сканирование объединяет рентгеновские снимки, сделанные с разных направлений, для получения подробных изображений внутренних структур шеи в поперечном сечении.
• МРТ. МРТ использует радиоволны и сильное магнитное поле для создания подробных изображений костей и мягких тканей, включая спинной мозг и нервы, идущие от спинного мозга.

Рентген или МРТ могут свидетельствовать о структурных проблемах шеи без каких-либо симптомов. Визуализирующие исследования лучше всего использовать в качестве дополнения к тщательному сбору анамнеза и физическому осмотру для определения причины вашей боли.

Другие тесты

• Электромиография (ЭМГ). Если ваш врач подозревает, что боль в шее может быть связана с защемлением нерва, он или она может предложить сделать ЭМГ. Он включает в себя введение тонких игл через кожу в мышцу и проведение тестов для измерения скорости нервной проводимости, чтобы определить, правильно ли функционируют определенные нервы.
• Анализы крови. Анализы крови иногда могут свидетельствовать о воспалительных или инфекционных состояниях, которые могут вызывать или способствовать боли в шее.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Наиболее распространенные типы болей в шее от легкой до умеренной обычно хорошо реагируют на самолечение в течение двух или трех недель. Если боль в шее сохраняется, врач может порекомендовать другие методы лечения.

Лекарства

Ваш врач может назначить более сильное обезболивающее, чем то, что вы можете получить без рецепта, а также миорелаксанты и трициклические антидепрессанты для облегчения боли.

Терапия

• Физиотерапия. Физиотерапевт может научить вас правильной осанке, выравниванию и упражнениям по укреплению шеи, а также может использовать тепло, лед, электрическую стимуляцию и другие меры, чтобы облегчить вашу боль и предотвратить ее повторение.
• Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС). Электроды, размещенные на коже рядом с болезненными участками, передают крошечные электрические импульсы, которые могут облегчить боль.
• Тяговый. В тренажере Traction используются грузы, шкивы или воздушная камера, чтобы аккуратно растянуть шею. Эта терапия под наблюдением медицинского работника и физиотерапевта может облегчить некоторую боль в шее, особенно боль, связанную с раздражением нервных корешков.
• Кратковременная иммобилизация. Мягкий воротник, поддерживающий шею, может облегчить боль, сняв давление со структур шеи.Однако, если использовать его более трех часов подряд или более одной-двух недель, ошейник может принести больше вреда, чем пользы.

Хирургические и другие процедуры

• Инъекции стероидов. Ваш врач может ввести кортикостероидные препараты рядом с нервными корешками, в мелкие фасеточные суставы в костях шейного отдела позвоночника или в мышцы шеи, чтобы облегчить боль. Обезболивающие препараты, такие как лидокаин, также могут быть введены для облегчения боли в шее.
• Хирургия. Редко требуется при болях в шее, операция может быть вариантом для снятия компрессии нервных корешков или спинного мозга.

Образ жизни и домашние средства

Меры самопомощи, которые вы можете попробовать для облегчения боли в шее, включают:

• Безрецептурные обезболивающие. Попробуйте безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие), напроксен натрия (Aleve) и ацетаминофен (Tylenol, другие).
• Чередование тепла и холода. Уменьшите воспаление, прикладывая холод, например пакет со льдом или лед, завернутый в полотенце, на срок до 20 минут несколько раз в день. Или чередовать холодную обработку с теплой. Попробуйте принять теплый душ или использовать грелку на низкой температуре.
• Домашние упражнения. Как только сильная боль утихнет, начинайте ежедневно выполнять легкие упражнения на растяжку. Ваш врач или физиотерапевт может проинструктировать вас о правильной технике.Сначала согрейте шею и спину грелкой или в душе или ванне. Затем плавно наклоняйте, сгибайте и вращайте шею.

Альтернативная медицина

Поговорите со своим врачом, если вы хотите попробовать альтернативные методы лечения боли в шее. Ваш врач может обсудить преимущества и риски. Альтернативные методы лечения включают:

• Акупунктура. Акупунктура заключается во введении тонких игл в различные точки на теле. Исследования показали, что иглоукалывание может помочь при многих видах боли.Но исследования боли в шее были неоднозначными. Для достижения наилучших результатов вам может потребоваться пройти несколько сеансов иглоукалывания. Иглоукалывание обычно считается безопасным, если его проводит сертифицированный практикующий врач с использованием стерильных игл.
• Хиропрактика. Хиропрактика, выполняемая в основном на позвоночнике, применяет контролируемую резкую силу к суставу. Хиропрактика на шее может обеспечить кратковременное облегчение боли и для многих людей сопряжена с минимальным риском.
• Массаж. Во время массажа обученный практик манипулирует мышцами шеи руками. Существует мало научных данных в поддержку массажа у людей с болью в шее, хотя он может принести облегчение в сочетании с лечением, рекомендованным вашим врачом.

Подготовка к приему

Сначала вы можете связаться со своим семейным врачом по поводу боли в шее, и он или она может направить вас по телефону:

• Врач, специализирующийся на неоперативном лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата (физиотерапия и реабилитация)
• Врач, специализирующийся на артритах и ​​других заболеваниях, поражающих суставы (ревматолог)
• Врач, специализирующийся на лечении заболеваний нервной системы (невролог)
• Врач, оперирующий кости и суставы (ортопед)

Что вы можете сделать

Перед назначением вы можете написать список ответов на следующие вопросы:

• Когда у вас появились симптомы?
• Вы когда-нибудь травмировали шею? Если да, то когда произошла травма?
• Ослабляют или усиливают боль какие-либо движения шеи?
• Какие лекарства и добавки вы принимаете регулярно?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

• Где именно возникает ваша боль?
• Боль тупая, острая или стреляющая?
• У вас онемение или слабость?
• Боль отдает в руку?
• Боль усиливается при натуживании, кашле или чихании?
• Есть ли у вас другие физические проблемы?

31 июля 2020 г.

Показать ссылки

1. Боль в шее.Американский колледж ревматологии. http://www.rheumatology.org/Practice/Clinical/Patients/Diseases_And_Conditions/Neck_Pain/. По состоянию на 11 июня 2015 г.
2. Памятка при хронической боли в шее. Американская остеопатическая ассоциация. tps://www.osteopathic.org/search/Pages/results.aspx?k=Хроническая боль в шее. По состоянию на 11 июня 2015 г.
3. Исаак З. Обследование пациента с болью в шее и нарушениями шейного отдела позвоночника. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 июня 2015 г.
4. Исаак З.Лечение болей в шее. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 июня 2015 г.
5. Хиропрактика и боль в шее. Американская ассоциация хиропрактики. https://www.acatoday.org/content_css.cfm?CID=2430. По состоянию на 11 июня 2015 г.
6. Боль в шее. Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00231. По состоянию на 11 июня 2015 г.

Связанные

Связанные процедуры

Показать больше связанных процедур

Товары и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Боль в шее — Симптомы и причины

Обзор

Боль в шее является частой жалобой.Мышцы шеи могут напрягаться из-за плохой осанки — будь то наклон над компьютером или сгорбление над рабочим столом. Остеоартроз также является частой причиной болей в шее.

В редких случаях боль в шее может быть симптомом более серьезной проблемы. Обратитесь за медицинской помощью, если боль в шее сопровождается онемением или потерей силы в руках или кистях, или если у вас стреляющая боль в плече или вниз по руке.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы включают:

• Боль, которая часто усиливается при длительном удерживании головы на одном месте, например, при вождении автомобиля или работе за компьютером
• Мышечное напряжение и спазмы
• Снижение способности двигать головой
• Головная боль

Когда обратиться к врачу

В большинстве случаев боли в шее проходят постепенно при домашнем лечении.Если нет, обратитесь к врачу.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если сильная боль в шее возникла в результате травмы, такой как автомобильная авария, несчастный случай при нырянии или падение.

Обратитесь к врачу, если у вас болит шея:

• Тяжелый
• Сохраняется в течение нескольких дней без облегчения
• Разводит руки или ноги
• Сопровождается головной болью, онемением, слабостью или покалыванием

Причины

Ваша шея гибкая и выдерживает вес головы, поэтому она может быть уязвима для травм и состояний, вызывающих боль и ограничивающих движения. Причины боли в шее включают:

• Растяжения мышц. Чрезмерное использование, например, слишком много часов, проведенное за компьютером или смартфоном, часто вызывает мышечное напряжение. Даже незначительные вещи, такие как чтение в постели или сжатие зубов, могут напрягать мышцы шеи.
• Изношенные соединения. Как и другие суставы вашего тела, шейные суставы с возрастом изнашиваются. Остеоартрит вызывает разрушение подушек (хрящей) между костями (позвонками). Затем ваше тело образует костные шпоры, которые влияют на подвижность суставов и вызывают боль.
• Компрессия нерва. Грыжи межпозвоночных дисков или костные наросты в шейных позвонках могут сдавливать нервы, отходящие от спинного мозга.
• Травмы. Автомобильные столкновения сзади часто приводят к хлыстовой травме, которая происходит, когда голова дергается назад, а затем вперед, напрягая мягкие ткани шеи.
• Болезни. Некоторые заболевания, такие как ревматоидный артрит, менингит или рак, могут вызывать боль в шее.

Профилактика

Большинство болей в шее связано с плохой осанкой в ​​сочетании с возрастным износом. Чтобы предотвратить боль в шее, держите голову по центру позвоночника. Некоторые простые изменения в вашем распорядке дня могут помочь. Подумайте о попытке:

• Соблюдайте правильную осанку. Когда вы стоите и сидите, убедитесь, что ваши плечи находятся на прямой линии над бедрами, а уши — прямо над плечами.
• Делайте частые перерывы. Если вы путешествуете на большие расстояния или много часов работаете за компьютером, встаньте, подвигайтесь и разомните шею и плечи.
• Отрегулируйте стол, стул и компьютер так, чтобы монитор находился на уровне глаз. Колени должны быть немного ниже бедер. Используйте подлокотники стула.
• Старайтесь не держать телефон между ухом и плечом во время разговора. Вместо этого используйте гарнитуру или громкую связь.
• Если вы курите, бросьте. Курение повышает риск возникновения болей в шее.
• Не носите тяжелые сумки с ремнями через плечо. Вес может напрячь шею.
• Спите в удобном положении. Ваша голова и шея должны быть на одной линии с телом. Используйте небольшую подушку под шею. Попробуйте спать на спине, приподняв бедра на подушках, что сгладит мышцы позвоночника.

31 июля 2020 г.

Показать ссылки

1. Боль в шее.Американский колледж ревматологии. http://www.rheumatology.org/Practice/Clinical/Patients/Diseases_And_Conditions/Neck_Pain/. По состоянию на 11 июня 2015 г.
2. Памятка при хронической боли в шее. Американская остеопатическая ассоциация. tps://www.osteopathic.org/search/Pages/results.aspx?k=Хроническая боль в шее. По состоянию на 11 июня 2015 г.
3. Исаак З. Обследование пациента с болью в шее и нарушениями шейного отдела позвоночника. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 июня 2015 г.
4. Исаак З.Лечение болей в шее. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 июня 2015 г.
5. Хиропрактика и боль в шее. Американская ассоциация хиропрактики. https://www.acatoday.org/content_css.cfm?CID=2430. По состоянию на 11 июня 2015 г.
6. Боль в шее. Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00231. По состоянию на 11 июня 2015 г.

Связанные

Связанные процедуры

Показать больше связанных процедур

Товары и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Центр боли в шее | Причины, лечение, упражнения, облегчение

Проверено экспертами

Универсальное руководство по лечению боли в шее: все, что вы хотели знать, прямо от экспертов.

В этой статье: Что такое боль в шее? | Анатомия шеи   | Причины   | Типы   | Симптомы | Диагностика   | Нехирургические методы лечения  | Варианты операции    | Жизнь с | Источники

Безболезненная шея очень похожа на беззаботные дни нашей юности — мы не ценим ее, пока она не пройдет. Боль в шее может сделать жизнь невыносимой и повлиять на вашу социальную жизнь, семейное время, хобби и даже на производительность труда.

Если вы читаете это, скорее всего, вы знакомы с болью в шее.Независимо от того, проснулись ли вы с сильным хрустом в шее, получили травму или сталкивались с хронической болью в шее, это удобное руководство поможет вам понять анатомию шейного отдела позвоночника, различные причины и типы болей в шее. и узнайте больше о распространенных методах лечения боли в шее.

Хотя боль в шее обычно вызывается напряжением, длительная боль может быть признаком чего-то более серьезного. Источник фото: 123RF.com.

Что такое боль в шее?

Боль в шее — худший вид переуспевающих. Это настолько распространено, что является четвертой по значимости причиной инвалидности в мире после ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваний и инфекций нижних дыхательных путей. Почти 30 процентов испытывают это каждый год.

И это не всегда сосредоточено в шее. Он может распространяться по всей верхней части тела, поражая плечи, руки и грудь и даже вызывать головные боли. Жизнь с болью в шее может быть невыносимой, мешающей сосредоточиться и пережить день.

Боль в шее может быть изнурительной и может мешать повседневной жизни, включая вашу способность спать, чувствовать себя продуктивно и проводить время с друзьями и семьей.И это влияет не только на ваше физическое тело. Исследования показали, что хроническая боль может влиять на психическое здоровье человека; до 85 процентов пациентов с хронической болью страдают тяжелой депрессией.

Что мне нужно знать об анатомии шеи?

Вам не нужно запоминать физиологию и анатомию шеи, чтобы улучшить ее функцию и уменьшить боль, но полезно иметь общее представление о шейном отделе позвоночника.

Подвижность шеи не имеет себе равных.Хотя вы не заставите голову вращаться в стиле экзорциста, он способен двигать головой во многих направлениях: сгибание на 90° (движение вперед), разгибание на 90° (движение назад), вращение на 180° (движение из стороны в сторону). ) и почти 120° наклона к любому плечу.

Но за всю эту мобильность приходится платить сложностью. Во-первых, у вас есть семь позвонков (от C1 до C7), каждый из которых снабжен межпозвонковым диском и соединен фасеточными суставами. Есть также 32 мышцы, плюс сухожилия, которые прикрепляют их к костям, которые помогают двигать и стабилизировать шею, а также ряд связок, соединяющих кости друг с другом.Это много действий на сравнительно небольшой площади.

Каковы распространенные причины болей в шее?

«Боль в шее, как правило, достигает пика в среднем возрасте и несколько чаще встречается у женщин и у пациентов с семейным анамнезом болей в шее», — говорит нью-йоркский интервенционный врач и физиотерапевт Бенджамин Бонте, доктор медицинских наук. — Курильщики, пациенты с психологическими диагнозами, такими как депрессия и тревожность, и пациенты, ведущие малоподвижный образ жизни, также подвержены большему риску».

Боль в шее чаще всего встречается у людей старше 50 лет.Но помимо старости, причины болей в шее столь же разнообразны, как и длинный список. Кстати, вот список некоторых из наиболее распространенных причин боли в шее:

• Травмы и несчастные случаи :
  • Хлыстовая травма — это распространенная травма шеи, возникающая, когда голова вынуждена двигаться назад и/или вперед за пределами нормального диапазона движений. Неестественные и быстрые движения шеи влияют на мышцы и связки, которые напрягаются и сокращаются. Это вызывает мышечную усталость, что приводит к боли и скованности.Хлыстовая травма чаще всего возникает в результате автомобильной аварии, но также может быть результатом травм, таких как падение или спортивная авария.
  • N erve Компрессия: «Когда [шейный] нерв сжимается, он может вызывать [иррадиирующую] боль, которая перемещается вверх в голову, за глаза, в челюсть, вниз по рукам», — говорит доктор Пенхоллоу. . Грыжи межпозвоночных дисков являются наиболее частой причиной компрессии нервов и стеноза позвоночника (переполнения позвоночного канала), но костные шпоры также могут сдавливать нервы.

• Состояние здоровья:
  • Остеоартрит: Называемый спондилезом, когда он поражает фасеточные суставы позвоночника, — это наиболее распространенная форма артрита. Это вызвано износом и старением и может создавать остеофиты (костные шпоры), которые переполняют позвоночный канал и сдавливают нервные корешки в шее.
  • Другие формы артрита: Многие виды артрита, особенно воспалительные формы, такие как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, псориатический артрит и ювенильный идиопатический артрит, могут поражать шейный отдел позвоночника.Хроническое воспаление шеи вызывает повреждение суставов, обеспечивающих движение шеи.
  • Другие болезненные процессы : Хотя боль в шее чаще всего вызвана напряжением, продолжительная боль и/или неврологический дефицит могут быть признаком чего-то более серьезного. Эти симптомы нельзя игнорировать. Инфекция позвоночника, компрессия спинного мозга , опухоль, перелом и другие нарушения. Если вы получили травму головы, вероятно, пострадала и шея.Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

• Вопросы образа жизни :
  • Дополнительный вес: Лишние килограммы создают чрезмерную нагрузку на позвоночник, и слабые мышцы живота могут не поддерживать его, что может нарушить баланс позвоночника и заставить шею сгибаться вперед для компенсации.
  • Стресс: Если вы испытываете стресс — а кто нет? — вы можете сжимать мышцы, которые двигают шеей, не осознавая этого, что может привести к скованности и боли в шее.
  • Плохая осанка: Длительная неправильная осанка — взгляд на себя, чрезмерное использование смартфона — может привести к боли в шее. «Стиснутые зубы, неправильное поднятие тяжестей, длительное сидение за компьютером и чтение в постели могут привести к боли в шее», — говорит Скоттсдейл, анестезиолог и специалист по боли из Аризоны Тэмми Пенхоллоу, DO.

Какие бывают виды боли в шее?

Наиболее распространенные виды болей в шее.

Существуют различные профили болей в шее.Некоторые люди испытывают только один тип, в то время как другие испытывают комбинацию.

Нейропатическая боль в шее: Возникающая из-за нервов или нервных корешков в шейном отделе позвоночника, нейропатическая боль в шее может быть вызвана такими состояниями, как грыжа межпозвоночного диска, которая давит на близлежащий нерв, или другими причинами компрессии нерва.

Механическая боль в шее : Эта боль исходит от позвоночника и поддерживающих его структур (например, мышц, связок, костей или хрящей).Как правило, механическая боль вызвана плохой осанкой, напряжением шеи, вызванным работой или занятиями спортом/физическими нагрузками, и даже стрессом.

Центральная невропатическая боль: Чаще всего возникает в результате инсульта, повреждения спинного мозга или рассеянного склероза. Это также может быть результатом повреждения центральной нервной системы, вызванного травматическим повреждением головного/спинного мозга или инфекцией (например, абсцессом, энцефалитом, миелитом)

Каковы симптомы боли в шее?

Помимо самой боли в шее, вы можете заметить другие симптомы, сопровождающие боль.Некоторые из наиболее распространенных симптомов боли в шее включают:

• Ригидность мышц шеи: Напряжение мышц задней части головы или «мышечный узел» на шее. Это может распространиться на ваши плечи, верхнюю часть спины и руки.
• Головная боль: Испытывать головные боли в затылочной области (задней части головы) очень часто, но может также распространяться на макушку, вызывая головные боли напряжения из-за напряжения мышц.
• Боль и/или слабость, отдающие в руку : Это может быть вызвано мышечной усталостью или компрессией нерва.Очень часто вдоль определенных нервных корешков (например, позвонков С6, которые распространяются на большой и указательный пальцы, и позвонков С5, которые распространяются на дельтовидные мышцы и бицепс).
• Потеря подвижности шеи: Неспособность легко поворачивать голову и шею.
• Парестезии: Ощущение онемения и/или покалывания в руках, чаще всего вызванное сдавлением нерва на уровне позвоночника или прохождением ответвления нерва через напряженные воспаленные мышцы.

Если боль в шее вызвана сдавлением нерва, у вас могут возникнуть следующие симптомы:

• Слабость в плече, руке или кисти
• Ощущение онемения или покалывания в руке, пальцах или кисти
•  Острая, жгучая боль возле защемленного нерва, иррадиирующая наружу

Некоторые состояния, такие как ишемическая болезнь сердца (стенокардия) или даже опухоли легких, могут имитировать эти состояния, отмечает Стюарт Г.Эйдельсон, доктор медицины. «Лучше всего, чтобы квалифицированный врач провел тщательное медицинское обследование при наличии описанных симптомов», — говорит он.

Повседневная жизнь (и ночная жизнь) может сказаться на вашей шее.

Возможно, прошлой ночью вы плохо спали, из-за чего мышцы шеи напряглись. Источник фото: 123RF.com.

Как поставить диагноз боли в шее?

Боль в шее чаще всего диагностируется лечащим врачом. «Наиболее важным аспектом лечения является попытка определить основную причину боли, так как это направит лечение», — объясняет доктор.Бонте.

«Например, если причина связана с мышечным дисбалансом или плохой эргономикой (например, при работе из дома за импровизированным столом!), важно решить эти основные проблемы при обдумывании общего плана лечения».

Чтобы оценить боль в шее, ваш лечащий врач сделает следующее:

• Запросить историю болезни
• Задайте вопросы, чтобы определить источник вашей боли, в том числе:
  • Когда началась боль?
  • Какие действия предшествовали боли?
  • Чем вы пытались облегчить боль в шее?
  • Боль иррадиирует или распространяется в другие части тела?
  • Что делает боль меньше или больше?
• Проведите медицинский осмотр, чтобы определить, связана ли ваша боль с мышцами, суставами или связками. Этот экзамен будет включать:
  • Наблюдение за своей осанкой
  • Пальпация/ощущение искривления позвоночника, положения позвонков и мышечных спазмов
  • Оценка подвижности шеи, включая силу и ощущения в шее и руках
• Диагностическое тестирование: для исключения определенных состояний (например, инфекции, перелома или опухоли).

Ваш визит к врачу может включать неврологическое обследование , в ходе которого проверяются ваши рефлексы, мышечная сила, сенсорные и/или двигательные нарушения, а также распределение боли, чтобы помочь врачу поставить правильный диагноз.

Это обследование чаще всего проводится, если вы испытываете онемение или покалывание в плече, руках или шее или если у вас есть очаговая слабость, указывающая на повреждение нерва. Ваш врач может также назначить исследование нервной проводимости (также известное как электромиография/ЭМГ), чтобы проверить, насколько быстро ваши нервы отправляют и получают сигналы в мозг и из него. Более низкие скорости в исследовании нервной проводимости могут указывать на повреждение нерва.

Визуализирующие исследования могут помочь вашему врачу сузить круг причин боли в шее.Рентген может выявить сужение дискового пространства, перелом, образование остеофитов и остеоартрит. Однако рентген не покажет мягкие ткани, такие как мышцы, связки или межпозвонковые диски; для этого вам понадобится МРТ или КТ .

Какие наиболее распространенные нехирургические методы лечения боли в шее?

Если вы испытываете хроническую боль (более 2 недель), важно обратиться к врачу для дальнейшего обследования и лечения.Лечение боли в шее варьируется в зависимости от причины и продолжительности боли в шее, которую вы испытываете. Многие пациенты с болями в шее находят облегчение при использовании одного или комбинации этих методов лечения. Наиболее распространенные методы лечения включают:

Лекарства: Как безрецептурные, так и отпускаемые по рецепту лекарства могут помочь справиться с болью в шее, уменьшить воспаление и уменьшить мышечный спазм и нарушение сна. Первая линия лечения, когда речь идет о лекарствах от боли в шее, обычно — это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, а также ацетаминофен (тайленол).Некоторые НПВП можно наносить местно на кожу, например, гель Вольтарен и аспергим; другие местные методы лечения включают Icy-Hot, пластыри на основе лидокаина и кремы / мази CBD.

«Иногда рассматриваются рецептурные препараты, такие как мышечные релаксанты и лекарства от нервных болей», — говорит доктор Бонте. Миорелаксанты чаще используются при острой боли, чем при хронической боли.

Если вы принимаете лекарства для лечения боли в шее, не забывайте принимать все лекарства, назначенные врачом, и сообщать о любых побочных эффектах.Некоторые обезболивающие, такие как опиоиды, вызывают сильное привыкание и должны использоваться только по назначению. Если вы испытываете боль в шее дегенеративного происхождения, никакое лекарство не «вылечит» боль, но оно поможет справиться с болью. Для получения дополнительной информации вы можете прочитать нашу статью только о лекарствах для облегчения боли в шее .

Вмешательства: Вмешательства, такие как инъекции обезболивающих препаратов в пораженные суставы или нервы, иногда являются вариантом для облегчения боли в шее.«В зависимости от причины боли в шее могут быть выполнены такие инъекции, как инъекции триггерных точек, эпидуральные инъекции стероидов и радиочастотная абляция», — говорит доктор Бонте. Инъекции ботокса иногда делают в месте боли или вводят сухими иглами в тугие мышечные пучки, хотя исследования показывают неоднозначные результаты его эффективности.

Для пациентов с невропатической болью в шее могут быть эффективны инъекции, включающие стероиды и болеутоляющие средства, особенно в сочетании с физиотерапией.Абляция (прижигание) нервов вблизи шейных суставов также может улучшить подвижность и уменьшить боль.

Инъекции стероидов могут облегчить боль в шее. Для тех, кто не хочет (или не должен проходить) кортикостероиды или процедуры абляции шеи, но все же ищет вариант для облегчения боли, регенеративные методы лечения, такие как обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) и/или стволовые клетки из концентрата аспирата костного мозга (BMAC ) может подойти.

«Все остальные традиционные инъекции, аблации и операции разрушительны», — говорит доктор.Пенхоллоу. «Впервые у нас есть лечение, которое обращает процесс вспять, а не скрывает его, и поэтому является конструктивным». Широко распространено мнение, что эти методы лечения требуют дополнительных исследований, прежде чем их можно будет считать стандартными, и большинство страховок не покрывают их.

Шейный воротник и/или шейная подушка: Если вы получили травму шеи, шейный воротник используется для обеспечения поддержки и ограничения движения во время лечения. Это также помогает держать шейный отдел позвоночника в правильном положении.Подушки для шеи разработаны таким образом, чтобы во время сна шея изгибалась в нужном направлении. Они помогают уменьшить давление на нервы в шее, чтобы помочь вам лучше спать, что очень необходимо, когда вы живете с болью!

Дополнительные методы лечения: Альтернативные методы лечения могут быть полезны при лечении боли в шее. Некоторые из наиболее популярных дополнительных методов лечения боли в шее включают:

• Акупунктура: Специалисты по акупунктуре работают над восстановлением здорового потока вашей «ци» — энергетической силы вашего тела.Некоторые люди находят облегчение после одной процедуры иглоукалывания, тогда как другим требуется несколько сеансов, чтобы уменьшить боль в шее.
• Растительные лекарственные средства : Местные растительные лекарственные средства, такие как крем с капсаицином, могут временно уменьшить боль при нанесении на кожу. Дьявольский коготь и/или кора белой ивы обычно используются для уменьшения воспаления и боли.
• Массаж: Независимо от того, вызвана ли боль в шее стрессом, травмой или неправильным использованием, массаж может помочь снять мышечное напряжение и уменьшить боль и воспаление. Регулярный массаж также может быть эффективной мерой профилактики болей в шее.
• Йога и пилатес: Эти упражнения могут увеличить силу мышц кора, улучшить баланс и осанку, а также уменьшить стресс — все это фантастические способы помочь вам предотвратить и/или уменьшить боль в шее. Если ваша боль вызвана напряженными мышцами или слабыми мышцами кора, йога и пилатес могут быть особенно полезны.

Хиропрактика:  Хиропрактик может помочь уменьшить боль в шее с помощью мануальной коррекции шеи, которая называется шейной манипуляцией.Эти корректировки ослабляют суставы шейных позвонков в шее, чтобы помочь уменьшить боль, вызванную мышечными спазмами и защемлением нервов. Ваш мануальный терапевт может использовать несколько методов для уменьшения ограничений или смещения суставов, чтобы уменьшить воспаление, улучшить функцию и устранить боль в шее.

Физиотерапия: Большинство физиотерапевтических процедур при болях в шее включают в себя программу упражнений, которая укрепляет и растягивает шею, чтобы уменьшить боль и скованность. Исследования показывают, что физиотерапия часто является лучшим средством для лечения боли в шее, чем хирургическое вмешательство или обезболивающие. Ваш физиотерапевт будет работать с вами над упражнениями и процедурами, которые вы можете выполнять дома, чтобы помочь вам вернуться к вашей обычной деятельности и образу жизни.

Нужна ли мне операция по поводу боли в шее?

Большинство пациентов с болью в шее хорошо реагируют на нехирургическое лечение, поэтому хирургическое вмешательство на шейном отделе позвоночника редко требуется для ее лечения. На самом деле менее 5% пациентов с болью в шее нуждаются в хирургическом вмешательстве.

«Операция, как правило, является крайней мерой, — объясняет доктор Пенхоллоу, — если только это не острое сдавление грыжей диска на спинном мозге, когда требуется неотложная нейрохирургическая помощь, например, когда кто-то испытывает потерю контроля над кишечником или мочевым пузырем, или крайняя слабость в спинном мозге. конечности, где декомпрессия спинного мозга является обязательной».

Вам может потребоваться операция на шейном отделе позвоночника, если:

• Безоперационное лечение не помогает . То есть вы пробовали комбинацию лекарств, хиропрактики, физиотерапии, массажа, упражнений и многого другого, и вы все еще испытываете боль.
• Ваша боль усиливается. Защемление нерва на шее, называемое шейной радикулопатией, может вызывать боль, онемение и слабость в плечах или руках. Если ваша боль усиливается, хирургическое вмешательство может устранить источник давления на ваши нервы (часто вызванный грыжей межпозвоночного диска).
• Ваш спинной мозг сдавлен. Определенные заболевания шеи могут оказывать давление на спинной мозг. Вы можете испытывать боль или скованность, проблемы с равновесием или трудности с мелкой моторикой.
• У вас прогрессируют неврологические симптомы. Если вы чувствуете онемение, покалывание и слабость в руках и ногах и/или испытываете проблемы с равновесием или ходьбой.

Как правило, операция проводится при дегенеративном заболевании диска, травме или нестабильности позвоночника. Эти состояния могут оказывать давление на спинной мозг или на нервы, идущие от позвоночника, и хирургическое вмешательство — единственный вариант облегчения.

Какие виды операций используются при болях в шее?

Существует два распространенных типа операций на шейном отделе позвоночника, выполняемых для облегчения боли в шее:

• Декомпрессия: удаление ткани, сдавливающей нервную структуру
• Стабилизация: ограничение движения между позвонками.Спондилодез позвоночника (включая спондилодез шейного отдела позвоночника) включает использование хирургом пластин, винтов, костей и других материалов для ограничения движения между позвонками с целью стабилизации позвоночника.

Существуют различные виды декомпрессионных процедур, в том числе:

• Дискэктомия: хирург удаляет весь или часть поврежденного диска
  • Передняя шейная дискэктомия и спондилодез (ACDF): Часто считающаяся «золотым стандартом» в хирургии шейного отдела позвоночника, ACDF включает удаление поврежденного диска для уменьшения давления на нервные корешки или спинной мозг. Ваш хирург вставит трансплантат, чтобы срастить кости выше и ниже диска.
  • Замена шейного диска: Эта процедура, также известная как замена искусственного диска или полная артропластика диска, включает удаление поврежденного шейного диска вместе с любыми костными наростами и замену его металлическим или полимерным протезом.
• Корпэктомия: тело позвонка удаляется для доступа к тому, что сдавливает спинной мозг или нерв.
• Транскорпоральная микродекомпрессия (TCMD): хирург осуществляет доступ к шейному отделу позвоночника спереди шеи. TCMD выполняется через небольшой канал, проделанный в теле позвонка, для доступа и декомпрессии спинного мозга и нерва. Это восстанавливает нормальное расстояние в спинном мозге при сохранении диска.
• Фораминотомия: удаление костных отростков, сдавливающих нерв

Ваш хирург будет работать с вами, чтобы определить, что лучше всего подходит для вашего состояния.

Операция по стабилизации иногда — но не всегда — проводится одновременно с операцией по декомпрессии. В некоторых формах декомпрессионной хирургии хирургу может потребоваться удалить большую часть позвонка или позвонков. Это приводит к нестабильности позвоночника, а это означает, что он движется ненормально, что подвергает вас большему риску серьезных неврологических травм. В этом случае хирург рестабилизирует позвоночник. Обычно это делается с помощью спондилодеза или имплантации искусственного диска.

Некоторые пациенты подвержены высокому риску плохого заживления кости или неудачного спондилодеза. Курение и диабет являются двумя из нескольких факторов риска, препятствующих заживлению и сращению костей. Стимулятор роста костей может быть рекомендован и назначен пациентам с определенными факторами риска.

Профилактика боли в шее и борьба с ней

Хотя избежать болей в шее не всегда возможно, вы можете избежать напряжения и стресса мышц шеи, выработав здоровые привычки. Например, вместо того, чтобы целый день сидеть перед компьютером, делайте перерывы на растяжку в течение дня.

Если к концу дня боль в шее усиливается, обратите внимание на свою осанку. Вы прямо сидите? Сидеть на стуле, поставив ноги на пол?

Если по утрам боль в шее усиливается, проверьте положение во сне и подушку. Используйте подушку, которая поддерживает шею и держит ее прямо. По возможности не спите на животе с вывернутой шеей.

Что делать, если вы ложитесь спать, чувствуя себя хорошо, а просыпаетесь с болью в шее? Повседневная жизнь (и ночная жизнь, даже если она проходит на вашей подушке!) может сказаться на вашей шее.Если вы проснулись с болью в шее, лучше всего дать своему телу время, чтобы вылечиться самостоятельно. Чтобы прожить день, не позволяя боли мешать вашей обычной деятельности, у вас есть несколько вариантов.

• Аккуратно разомните шею: Центр упражнений Spine Universe предлагает видео с 3 упражнениями на растяжку шеи и упражнениями, помогающими снять скованность в шее.
• Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как Tylenol или Advil.
• Чередуйте лечение шеи теплом и льдом: 20 минут тепла, а затем 20 минут льда должны облегчить боль и ускорить процесс заживления.
• Отдых: воздержитесь от любых напряженных занятий, которые усугубляют ваши симптомы, таких как спорт и подъем тяжестей, на несколько дней.

Уже боретесь с болью в шее?

Несмотря на то, что существует множество способов облегчить боль в шее, в настоящее время не существует научно доказанного лечения хронической боли в шее. Даже обычные методы лечения имеют противоречивые данные об их эффективности в устранении боли и улучшении функции шеи.

Иногда люди должны научиться ежедневно справляться со своей болью путем изменения образа жизни и самоконтроля.

Вот несколько стратегий, которые помогут уменьшить хроническую боль в шее и улучшить качество жизни:

• Оставайтесь активными каждый день: разминайтесь, гуляйте и делайте легкие упражнения, которые не усиливают боль
• Поддерживайте темп : не думайте, что вы должны «сделать все». Дайте время для отдыха в течение дня каждый день.
• Защитите себя сами : узнайте, как сообщить о своих чувствах вашим поставщикам медицинских услуг, друзьям и семье.Установите ограничения на то, что вы можете и не можете делать, и позвольте людям в вашей жизни поддерживать вас.
• Высыпайтесь : хороший отдых поможет вам справиться с болью.

Источники

БМЖ . 2017 Достижения в диагностике и лечении боли в шее. Доступно по адресу: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28807894/

.

Mayo Clin Proc . 2015. Эпидемиология, диагностика и лечение боли в шее. Доступно по адресу: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25659245/

Открытый Ортоп J . 2016. Качественное описание хронической боли в шее имеет значение для оценки результатов и классификации. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5301418/

.

Анест обезболивающее . 2017. Классификация и лечение хронической боли в шее: продольное когортное исследование. Доступно по адресу: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27846187/

.

Нейронная пластичность . 2017. Связь между депрессией и хронической болью: нейронные механизмы в мозге.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5494581/

.

Мужчина Тер . 2016. Субъективные и клинические критерии оценки, указывающие на пять клинических моделей, различимых у пациентов с неспецифической болью в шее. Delphi-опрос клинических экспертов. Доступно по адресу: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27507590/

.

Терминология IASP. Международная ассоциация изучения боли. 2017. Доступно по адресу: https://www.iasp-pain.org/Education/Content.aspx?ItemNumber=1698

.

Центральные нейропатические болевые синдромы.Клиника Майо. 2016. Доступно по адресу: https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(16)00073-2/fulltext#:~:text=Central%20neuropathic%20pain%20can%20result,cord)%2C%20or %20неопластические%20заболевания

Азиатский хребет J . 2017. Нейропатическая боль, связанная с заболеваниями позвоночника: систематический обзор. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5573862/

.

Токсины (Базель). 2020. Сравнительная эффективность инъекций ботулинического токсина при хронической боли в плече: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7232231/

.

Медицина (Балтимор) . 2020. Тотальная замена диска по сравнению со слиянием при шейном остеохондрозе: систематический обзор перекрывающихся метаанализов. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7220152/

.

J Нейрол . 2018. Успехи в понимании ноцицепции и невропатической боли. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5808094/

.

ФизТер .2018. Основанный на механизмах подход к физиотерапевтическому лечению боли. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6256939/

.

Комплемент на основе Evid Alternat Med . 2015. Дополнительная и альтернативная медицина для лечения шейной радикулопатии: обзор систематических обзоров. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4541004/

.

Подходы разума и тела к хронической боли: что говорит наука. 2019. Национальный центр комплементарного и интегративного здоровья.Доступно по адресу: https://www.nccih.nih.gov/health/providers/digest/mind-and-body-approaches-for-chronic-pain-science

.

 

Обновлено: 30.03.21

Центр боли в верхней части спины — Симптомы Причины Лечение

Проверено экспертами

Универсальное руководство по лечению болей в верхней части спины: все, что вы хотели знать, прямо от экспертов.

В этой статье: Что такое верхняя часть спины? | Симптомы | Причины   | Факторы риска    | Диагностика   | Неоперативное лечение  | Варианты операции    | Восстановление   | Источники

Боль в верхней части спины может немного напоминать сальсу или крылышки Баффало — мы знаем, терпите нас.

• Во-первых, легкая: просто покалывание во вкусовых рецепторах, если мы говорим о соусе, и легкая боль, которую легко игнорировать, когда речь идет о верхней части спины.
• Потом средний/умеренный: вот мы и добрались до чего-то. Вы почувствуете это, но обычно только если сделаете глубокий вдох, чихнете или будете двигаться слишком быстро.
• Наконец-то у нас есть острое: эквивалент боли настолько сильной, что вы чувствуете жжение от выполнения простейших повседневных задач или вообще ничего!

Боль в верхней части спины обычно вызывается повреждениями мягких тканей, такими как вывихи или напряжения, мышечное напряжение, вызванное плохой осанкой или взглядом вниз в течение длительного времени.Источник фото: 123RF.com. Дело в том, что боль в спине у всех проявляется по-разному. Отчасти это потому, что существует так много возможных причин боли в верхней части спины (также в средней части спины). Первый шаг в решении проблемы с болью в верхней части спины — понять, почему это происходит. Для этого начните с изучения анатомии.

Что такое верхняя часть спины?

Если вы хотите понять свою боль в верхней части спины, начните с урока анатомии.

Боль в верхней и/или средней части спины встречается реже, чем боль в пояснице или шее.Один обзор исследований Mayo Clinic 2015 года предполагает, что около трети людей испытывают боль в пояснице или шее (немного сильнее в пояснице, немного ниже в шее), по сравнению с менее одной пятой, сообщающей о боли в верхней части спины.

Верхняя часть спины — это область ниже шейного отдела позвоночника (шея) и выше поясницы (поясничный отдел позвоночника). Верхняя часть спины называется грудным отделом позвоночника, и это самая стабильная часть позвоночника. Диапазон движений в верхней части спины ограничен из-за прикрепления позвоночника к ребрам (грудной клетке).

Думайте о своем позвоночнике как о стволе дерева. Это держит вас в вертикальном положении. Он соединяет части вашего скелета друг с другом. Он несет вес вашей верхней части тела.

Поскольку это огромная работа, сам позвоночник разделяет часть физической нагрузки с близлежащими мышцами, некоторые из которых включают:

• Трапециевидная мышца: возле лопатки, помогает вам стоять прямо и бросать
• Широчайшие мышцы спины: опуститесь на спину, помогает при движении рук и дыхании
• Ромбовидные мышцы: примыкают к трапециям, поддерживают плечи и помогают тянуть

Когда вы повредили верхнюю или среднюю часть спины, работая во дворе или играя в теннис, велика вероятность, что вы повредили одну из этих мышц.«Самая распространенная причина, по которой мы видим людей с болью в верхней части спины, — это простое напряжение опорно-двигательного аппарата», — говорит Реджинальд Найт, доктор медицинских наук, директор Института лечения позвоночника Бассетта в Куперстауне, штат Нью-Йорк.

Повреждения спинного мозга менее распространены, хотя и возможны, особенно из-за травм в любой возрастной группе или остеопороза у людей старше 65 лет.

Ваш позвоночник представляет собой длинный столб костей (позвонков), которые разделены дисками, действующими как амортизаторы. Диски твердые, но не сплошные, с хрящевой поверхностью и гелеобразным ядром.Позвоночник защищает спинной мозг, в котором есть нервы, передающие сообщения от головного мозга к другим частям тела. (Нервы также выходят из промежутков между позвонками.)

Несмотря на то, что вы можете думать о позвоночнике как об одной длинной структуре, врачи видят в нем три более коротких: шейный отдел позвоночника (шея), грудной отдел позвоночника (верхняя и средняя часть спины) и поясничный отдел позвоночника (поясница).

Ваш грудной отдел позвоночника движется совершенно иначе, чем шейный и поясничный отделы позвоночника. На самом деле, он не сильно двигается.Грудной отдел позвоночника соединен с ребрами и грудиной, что делает его жестким и стабильным, поэтому он менее подвержен травмам. Это одна из причин, по которой вы обычно можете ожидать, что боль в верхней части спины связана с вашими мышцами, а не с самим позвоночником.

Каковы общие симптомы травмы верхней части спины?

Если вы повредили верхнюю часть спины во время ежедневной или воинской деятельности на выходных, вы можете испытать:

• Боль
• Герметичность
• Жесткость
• Нежность прикосновения
• Головная боль

Это типичные симптомы деформации опорно-двигательного аппарата, хотя они могут возникать и возникают при травмах позвоночника.Если ваша боль в верхней части спины связана с костями, нервами или дисками грудного отдела позвоночника, ваши симптомы могут также включать:

• Боль в пояснице
• Боль в ногах
• Недержание мочи (подтекание кишечника и/или мочевого пузыря)
• Онемение или слабость в ногах

При легкой болезненности в верхней части спины, которую можно явно связать с какой-либо деятельностью, нет необходимости спешить к врачу для осмотра. Если у вас есть боль в верхней части спины наряду с другими симптомами, стоит позвонить своему врачу, чтобы определить следующие шаги.

Что вызывает боль в верхней части спины?

Боль в верхней части спины обычно вызывается травмами мягких тканей, такими как растяжения или вывихи, или напряжением мышц, вызванным плохой осанкой или длительным взглядом вниз.

Плохая осанка и текстовая шея могут привести к поломке верхней части спины. Общие виды поведения и действия, которые могут вызвать боль в верхней части спины, включают:

Распространенные причины болей в верхней части спины.

Когда вы смотрите на пожилых людей, список распространенных причин расширяется.«У пожилых людей мы должны учитывать остеопороз и компрессионные переломы, а также редкие случаи новообразований, таких как множественная миелома и лимфома», — говорит доктор Найт.

Однако вам не обязательно быть пожилым человеком, чтобы столкнуться с проблемой, напрямую связанной с грудным отделом позвоночника. Если ваш врач подозревает это, вы можете пройти обследование на наличие:

Не позволяйте этому длинному списку потенциальных серьезных заболеваний слишком вас тревожить. «У более молодых пациентов — а когда я говорю «молодые», я имею в виду людей до 60 лет — чаще всего это напряжение», — говорит доктор.— говорит рыцарь.

Какие факторы риска болей в верхней части спины существуют?

Допустим, вы еще не обращались к врачу по поводу боли в верхней части спины, но уверены, что это не острая травма. В конце концов, вы не занялись новым видом спорта. Может быть, у вас едва хватает времени на упражнения, не говоря уже о том, чтобы переусердствовать.

Хотите верьте, хотите нет, но это увеличивает риск травмы спины. Когда вы физически активны, мышцы живота и спины — кора — помогают поддерживать позвоночник.Если вы ведете малоподвижный образ жизни, у вас могут быть слабые мышцы, которые вызывают боль в верхней части спины.

Недостаток физических упражнений является одним из нескольких факторов, которые могут увеличить риск появления болей в верхней части спины. Другие включают:

Лишний вес. Поскольку ваш позвоночник поддерживает вес туловища, избыточный вес может вызвать нагрузку на спину. Жир на животе, в частности, представляет собой проблему: если вы несете большой вес в средней части тела, это может напрягать мягкие ткани спины. И наоборот, потеря веса может уменьшить боль, хотя исследования показывают, что она может быть еще более эффективной в рамках целостной стратегии, включающей стратегии управления болью.

Жир на животе может вызвать боль в верхней части спины, но потеря веса может помочь облегчить ее.

Психологические состояния.  Эксперты не уверены, почему, но у вас может быть больше шансов получить боль в спине, если у вас депрессия и тревога. На самом деле, некоторые исследования показывают, что у людей, страдающих депрессией, боли в спине сильнее, чем у людей без депрессии.

Курение.  Эта вредная привычка уменьшает приток крови к позвоночнику, из-за чего спина не получает питательных веществ, необходимых для поддержания здоровья. В результате диски в позвоночнике могут дегенерировать. Некоторым людям отказ от курения может помочь частично восстановить утраченное. Но даже если диски не восстанавливаются, отказ от курения уменьшает воспаление, вызывающее боль в спине.

Как поставить диагноз боли в верхней части спины?

Когда вы идете к врачу с болью в верхней или средней части спины, вы начинаете с разговора. Ожидайте, что врач спросит вас о любых событиях, которые могут быть непосредственно связаны с этим: падение, автомобильная авария или любые изменения или улучшения в вашей физической подготовке.

Вас могут попросить оценить свою боль по шкале от 0 до 10. Вы также должны быть готовы рассказать о том, как ваша боль мешает или не мешает вашей повседневной жизни. Ты можешь приготовить ужин, одеться, принять душ?

Затем следует физический осмотр: тыкание и подталкивание во время визита. Врач хочет увидеть, как боль в верхней части спины влияет на ваши движения. Ожидайте сидеть, стоять, тянуться и наклоняться в экзаменационной комнате. После этого вы, вероятно, получите рентген.

Если симптомы не исчезают или у вас есть «красные флажки, такие как прогрессирующая слабость или проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря», вы можете пройти более сложное тестирование, говорит доктор Найт. Он объясняет, что вероятным выбором будет МРТ (магнитно-резонансная томография).

Вот несколько типов расширенных тестов на боль в верхней части спины.

• МРТ или КТ.  В отличие от рентгена, эти снимки могут дать врачам картину как проблем с костями, так и травм мягких тканей. Они могут выявить грыжи межпозвоночных дисков или проблемы с мышцами, нервами, связками и т. д.
• Анализы крови.  Анализ крови может показать инфекцию или любые отклонения, которые могут указывать на заболевания, такие как ревматоидный артрит или определенные виды рака.
• Тест плотности костей . Также известный как тест DXA (или DEXA), он измеряет минеральную плотность костей, чтобы определить, есть ли у вас остеопороз или есть ли у него риск.
• Нервные исследования.  Нервы посылают электрические сигналы, на которые реагируют мышцы. Электромиография (ЭМГ) — это тип исследования нерва, который измеряет эту активность.Он может выявить, есть ли у вас компрессия нерва, которая может быть вызвана грыжей межпозвоночного диска или спинальным стенозом (сужением позвоночного канала).

Каковы общие методы лечения боли в верхней части спины?

Широкий спектр методов лечения болей в верхней части спины, а также болей в шее и средней части спины предполагает, что лучшего варианта не существует. Вот несколько примеров различных подходов, которые могут вам помочь.

В большинстве случаев боль в верхней части спины не является поводом для беспокойства; однако это может быть неудобно, болезненно и неудобно.Кроме того, если боль возникает внезапно и становится сильной, например, в результате травмы (например, падения), и, безусловно, если боль и симптомы (например, слабость) постепенно ухудшаются, вам следует обратиться к врачу.

Простые домашние средства. Как правило, следующие домашние процедуры могут облегчить боль в верхней части спины. Не обращайте внимания на шумиху вокруг специальных продуктов, рекламируемых по телевидению или в социальных сетях. Придерживайтесь того, что, согласно науке, работает, по крайней мере, для большинства людей с незначительным напряжением опорно-двигательного аппарата:

• Легкая растяжка
• Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил), напроксен (Алив) или ацетаминофен (Тайленол)
• Лед для уменьшения боли и отека
• Нагрев для улучшения подвижности и уменьшения жесткости

Упражнения для осанки. Если у вас хорошая осанка, ваши позвоночные структуры должны быть правильно выровнены, что снижает нагрузку на спину. Начните с этих стратегий, чтобы улучшить то, как вы стоите или сидите.

• Изображения.  Представьте, что через ваше тело от потолка до пола проходит шнур. Теперь представьте, что кто-то тянет этот шнур вверх, слегка приподнимая вашу грудь и грудную клетку.
• Подбородок.  Сядьте на стул, поставив ноги на пол. Ваши плечи должны быть расслаблены и опущены.Теперь подтяните подбородок к шее. Сосчитайте до пяти, затем расслабьтесь. Повторить 10 раз.
• Сжатие лопатки.  Положите руки на бедра и держите плечи опущенными, примерно на уровне подбородка. Медленно сведите лопатки вместе. Сосчитайте до пяти, затем расслабьтесь. Повторите три или четыре раза.
• Растяжка верхней части спины. Поднимите правую руку на уровень плеча прямо перед собой. Согните руку в локте и возьмитесь за этот локоть левой рукой.Теперь осторожно потяните его через грудь и удерживайте в течение 20 секунд. Повторить по три раза в каждую сторону.

Рецептурные препараты. Во многих случаях противовоспалительные препараты или миорелаксанты, отпускаемые по рецепту, помогут облегчить боль в верхней и средней части спины. Если ваш врач подозревает, что депрессия играет определенную роль в вашей боли, вам могут дать антидепрессант для более длительного приема (месяцы, а не недели). Опиоидные обезболивающие могут быть назначены при сильной боли, которую не снимают другие обезболивающие, но их не рекомендуется применять в течение длительного времени (от 7 до 10 дней).Наконец, вам может помочь противосудорожное лекарство; он лучше всего работает при боли, вызванной повреждением нерва.

Инъекции. Инъекция в триггерную точку — это прямой укол сильнодействующего обезболивающего. Это может решить вашу проблему или просто дать вам достаточно времени без боли, чтобы заняться другими вмешательствами (например, упражнениями и растяжкой; см. Практические рекомендации ниже), чтобы контролировать боль в верхней части спины.

Лечение руками. Физиотерапия, иглоукалывание и хиропрактика могут облегчить боль в верхней части спины.Спросите своего врача, безопасно ли для вас выполнять более одного из этих вмешательств в течение определенного периода времени.

В большинстве случаев боли в верхней части спины проходят через 1–2 недели без дальнейшего лечения. Возобновляйте свою обычную деятельность постепенно, когда сможете выполнять ее без боли. Однако не торопите события: вы можете помешать своему выздоровлению и рискуете получить повторную травму.

Хирургия. Идея операции на позвоночнике может быть пугающей, но иногда это самый надежный способ получить облегчение.Операция редко показана при изолированной боли в верхней части спины. Это почти всегда связано с проблемой самого позвоночника, такой как грыжа межпозвонкового диска, перелом позвонка или деформация.

Какие виды операций на спине вам могут понадобиться?

Операция на верхней части спины требуется редко, но если она вам нужна, у вас есть варианты. Это одни из самых распространенных процедур при травмах грудного отдела позвоночника.

• Кифопластика или вертебропластика: Для восстановления компрессионных переломов, вызванных остеопорозом, врач вводит костный цемент, похожий на клей.
• Спинальная ламинэктомия/декомпрессия позвоночника.  Если у вас спинальный стеноз (сужение позвоночного канала), хирург может удалить костные стенки позвонков, чтобы уменьшить давление на нервы.
• Микродискэктомия.  Если диск выпячивается и давит на нерв, микродискэктомия — минимально инвазивное удаление диска (или его части) — является золотым стандартом.

Чего ожидать от лечения боли в верхней части спины?

Успех вашего лечения, по крайней мере, с точки зрения облегчения боли, может зависеть от того, что вызывает боль в верхней и средней части спины.

Плохая новость: некоторые люди никогда не избавятся от боли.

Если у вас есть состояние, которое приводит к хронической боли, например, фибромиалгия или стеноз позвоночника, важно управлять ожиданием облегчения, говорит эксперт Вашингтонского университета по контролю боли Дэвид Р. Паттерсон, доктор философии.

«Правда в том, что большинство хронических болей неизлечимы. Вы можете только управлять им», — говорит доктор Паттерсон. Это может означать комбинированный подход к терапии: тело (и упражнения, и лекарства), а также разум (разговорная терапия и методы релаксации).

А теперь хорошие новости. Скелетно-мышечную боль можно уменьшить, просто больше двигая больными мышцами. При болях в спине, особенно если вы еще не знаете причину, Паттерсон предостерегает не делать этого самостоятельно. Дождитесь визита к врачу и, в идеале, получите рецепт на физиотерапию, которая может улучшить ваше тело таким образом, что у вас будет меньше шансов получить травму в будущем.

Возможно, самая лучшая новость заключается в том, что большинство болей в спине проходят сами по себе, даже если вы ничего не делаете, кроме как проявляете терпение.

Источники

Анатомия: Руководство Merck. «Травмы спинного мозга и позвонков». (2019) https://www.merckmanuals.com/home/injuries-and-poisoning/spinal-injuries/injuries-of-the-spinal-cord-and-vertebrae

StatPearls. «Анатомия, Спина, Трапеция». (2020) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518994/

StatPearls. «Анатомия, спина, широчайшие мышцы спины». (2019) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448120/

StatPearls «Анатомия, спина, ромбовидные мышцы.(2019) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534856/

Национальный институт здравоохранения и передового опыта (Великобритания). «Травма позвоночника: оценка и начальное лечение». (2016) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK367841/#ch7.s2

Институт качества и эффективности здравоохранения. «Как работает позвоночник?» (2019) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279468/

Симптомы: SpinalStenosis.org: «Стеноз грудного отдела позвоночника». (нет данных) https://stenosisspinal.org/blog/thoracic-spinal-stenosis/    

Лечение: Клиника Майо.»Боль в спине.» (нет данных) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/diagnosis-treatment/drc-20369911

MedlinePlus: «Лекарства от болей в спине». (нет данных) https://medlineplus.gov/ency/article/007486.htm

Диагноз: Клиника Майо. «Боль в спине.» (нет данных) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/diagnosis-treatment/drc-20369911

Национальный институт артрита и заболеваний опорно-двигательного аппарата. «Измерение костной массы: что означают цифры.(N.d.) https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/bone-health/bone-mass-measure

Факторы риска: Клиника Майо. «Боль в спине.» (нет данных) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/diagnosis-treatment/drc-20369911

Европейский журнал боли. «Изменяет ли боль изменение веса? Ретроспективный анализ данных национальной междисциплинарной службы контроля веса». (2019) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30963658/

Хребетный журнал .«Симптомы депрессии как прогностический фактор боли в пояснице: систематический обзор». (2016) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26523965/

ПЛОС Один. «Влияние курения табака на дегенерацию межпозвонкового диска: исследование методом конечных элементов». (2015) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4547737/pdf/pone.0136137.pdf

Виды хирургии: Журнал позвоночника. «Биомеханический анализ верхнегрудного отдела позвоночника после декомпрессивных вмешательств.(2014) https://www.thespinejournalonline.com/article/S1529-9430(13)01930-X/abstract

Американское общество анестезиологов. «Операция на спине». (нет данных) https://www.asahq.org/whensecondscount/preparing-for-surgery/procedures/back-surgery/

Обезболивающее: Журнал мануальной и физиологической терапии . «Эффективность неинвазивных вмешательств при мышечно-скелетном грудном отделе позвоночника и боли в грудной клетке: систематический обзор, проведенный в сотрудничестве с Протоколом Онтарио по управлению дорожно-транспортными происшествиями (OPTIMa).(2015) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26141077/

Лишний вес: Сент-Джозеф/Кэндлер. «Как жир на животе может вызывать боль в спине». (2018) https://www.sjchs.org/living-smart-blog/blog-details/blog/2018/01/09/how-belly-fat-may-be-causing-your-back-pain

Обновлено: 04.05.21

Почему болят плечи? 13 Причины боли в шее и плечах

Боль в шее и плечах можно классифицировать по-разному. Некоторые люди испытывают боль только в шее или только в плече, в то время как другие испытывают боль в обеих областях.

Что вызывает боль в шее?

Причины боли на шее включают в себя:

• аномалии в кости или суставах
• Trauma
• Плохая осанка
• дегенеративные заболевания
• опухоли
• Muscle Direum

Что вызывает боль в плече?

Плечо представляет собой шаровидный сустав с большим диапазоном движений. Такой подвижный сустав более подвержен травмам. Боль в плече может быть вызвана одной или несколькими из следующих причин:

• Перенапряжения от перенапряжения
• Тендинит от чрезмерной нагрузки
• Нестабильность плечевого сустава
• Вывих
• Переломы ключицы или плеча
2 называется радикулопатией)

Как диагностируется боль в шее и плечах?

• Рентген: Обычный рентген позволяет выявить сужение пространства между двумя позвонками, артритоподобные заболевания, опухоли, смещение дисков, сужение позвоночного канала, переломы и нестабильность позвоночного столба.
• МРТ: Магнитно-резонансная томография — это неинвазивная процедура, которая позволяет детально выявить нервные элементы, а также проблемы с сухожилиями и связками.
• Миелография/КТ: Иногда используется как альтернатива МРТ.
• Электродиагностические исследования: Электромиография (ЭМГ) и скорость нервной проводимости (NCV) иногда используются для диагностики боли в шее и плечах, боли в руке, онемения и покалывания.

Как лечить боль в шее и плечах?

Лечение болей в мягких тканях шеи и плеч часто включает использование противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен (Адвил или Мотрин) или напроксен (Алив или Напросин). Также могут быть рекомендованы обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол). В зависимости от источника боли могут помочь такие лекарства, как миорелаксанты и даже антидепрессанты. Боль также можно лечить местным прикладыванием влажного тепла или льда. Местные инъекции кортикостероидов часто помогают при артрите плеча.