Что делать если головка не полностью открывается в 14 лет: Mальчишечьи проблемы — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Mальчишечьи проблемы — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Головка полового члена у мальчиков и у мужчин закрыта так называемой крайней плотью – это подвижный участок кожи, который состоит из двух листков: наружного (выглядит как кожа) и внутреннего (напоминает слизистую оболочку). У взрослого мужчины крайняя плоть легко смещается и открывает головку. Между головкой полового члена и внутренним листком крайней плоти есть пространство – полость крайней плоти, в которую выделяется секрет желез, находящихся под крайней плотью. Этот секрет называется смегмой, благодаря ей кожа легко смещается с головки пениса. Головка полового члена у мужчин очень чувствительная, и крайняя плоть нужна для того, чтобы прикрывать ее, а еще во время полового акта она скользит по головке, что усиливает у мужчины сексуальное возбуждение и уменьшает трение.

как у мальчиков

У всех мальчиков с самого рождения крайняя плоть полностью закрывает головку полового члена, не давая ей показываться наружу, – это совершенно нормальное состояние и называется оно физиологический фимоз. Более того, изнутри крайняя плоть еще и приклеена к головке полового члена так называемыми синехиями (тонкими нежными спайками), которые тоже совершенно обычное явление у маленьких мальчиков.

Постепенное выведение головки с разделением синехий начинается где-то от 3 лет и чаще всего заканчивается в возрасте 7–9 лет. Но есть мальчики, у которых головка открывается только в пубертате – примерно в 12 лет. Так что единого возраста, в котором открывается головка, просто не существует, у каждого ребенка он свой.

как было раньше

Еще 10–20 лет назад (а иногда и сейчас) врачи считали, что если головка полового члена у маленького мальчика не открывается, тем более если есть синехии – это не норма, а патология. Было мнение, что во время каждого мытья головку надо стараться немного приоткрывать, а скопившуюся смегму (секрет желез полового члена) удалять, иначе начнется воспаление крайней плоти. Поэтому, увидев на приеме совершенно здорового малыша, но с неоткрывшейся головкой, врачи предлагали ее открыть. Тем более они рекомендовали делать это, если были синехии или воспалительный процесс. Очень часто многие хирурги открывали головку полового члена, даже не предупредив об этом родителей – просто резко сместив крайнюю плоть во время планового осмотра малыша. Если у мальчика были синехии, то они, естественно, разрывались, ребенку было больно, он плакал. То же самое происходило, если врач разделял синехии планово: мальчики помнили эту манипуляцию очень долго и реагировали на нее крайне болезненно.

что делают сейчас

Сейчас современные и квалифицированные врачи знают, что физиологический фимоз – это норма и делать с ним ничего не нужно. Кроме того, со временем врачи увидели, что после разделения синехий и выведения головки раньше того, как все это произойдет самостоятельно, часто возникают повторные синехии, но это уже будут не тонкие нежные спайки, а грубые рубцовые сращения. Многим мальчикам приходилось разделять синехии не один раз, и в итоге все нередко заканчивалось обрезанием крайней плоти. Про психологические проблемы после таких манипуляций даже говорить нечего.

Поэтому, если ребенка ничего не беспокоит, то современные урологи настоятельно советуют не трогать крайнюю плоть.

как ухаживать

Родителям, которые стараются мыть своего ребенка как можно чаще и чище, врачи советуют не переусердствовать в этом. До того момента, когда крайняя плоть сможет отделяться, половой член мальчика надо всего лишь обмывать обычной водой и ничего более. Не надо даже слегка оттягивать крайнюю плоть, она откроется тогда, когда этому придет время. Если за крайней плотью будет скапливаться смегма (она похожа на белое творожистое вещество), не стоит беспокоиться и стараться всеми силами полностью вымыть ее. Смегма у мальчиков – это нормальное проявление работы желез, она легко смывается под струей воды и этого вполне достаточно.

когда идти к врачу и к какому

Если физиологический фимоз – норма, то что тогда патология? Если мальчик вдруг начинается жаловаться на то, что ему больно или неприятно писать, если родители видят, что моча не выходит струей, что во время мочеиспускания кожа крайней плоти раздувается шариком, на половом члене появилось покраснение, отек или гнойные выделения – это повод сразу же идти к врачу. В идеале обратиться к урологу (это врачи, прицельно занимающиеся мочеполовыми органами), а если его нет, то к хирургу. Квалифицированный уролог всегда будет действовать исходя из интересов ребенка и не назначит ему ненужных травмирующих манипуляций. Сначала доктор всегда предложит консервативное лечение – снять воспалительный процесс, затем размягчить и растянуть крайнюю плоть. И только в случае если у мальчика действительно будут серьезные изменения, приводящие к нарушению выведения мочи, а консервативное лечение будет неэффективным, доктор начнет хирургическое лечение.

Ищите хорошего врача, не торопитесь соглашаться на хирургическую манипуляцию или операцию, пока не убедитесь, что не срабатывают консервативные методы лечения. К счастью, в большинстве случаев маленькому пациенту удается избежать неприятных процедур, так как это абсолютное большинство не является проявлением патологии.

Не открывается крайняя плоть у мальчика 12 лет

•  Вопрос врачу
•  Мальчик, 12 лет
•  Фимоз

  Не открывается крайняя плоть

Сыну 12 лет, у него до сих пор не открывается крайняя плоть. Когда был маленький нам сказали, что в период полового созревания в 13-14 лет все само откроется. Подскажите что нам делать?

• Алина, г. Фрязино
• 24 January 2017, 09:41

---

ОТВЕТИЛ:

Вам все правильно сказали, если у ребенка при осмотре не было рубцового изменения крайней плоти. В интернете много фото, где показан рубец на крайней плоти. Можно просто сравнить. Если начался период пубертата: изменение голоса, оволосение на лобке и в подмышечных впадинах, и это длиться больше 6-12 месяцев, то тогда надо показать мальчика специалисту.

Есть два варианта лечения:

1. консервативный — выжидание времени или аппликации мазей
2. хирургический — обрезание или пластика крайней плоти (сохранение крайней плоти).

  Другие вопросы из рубрики «Фимоз»

О личной гигиене мальчиков

•   Мальчик, 1 год 9 мес.
•  Фимоз

Подскажите, пожалуйста, как правильно поступать, если у мальчика 1 год 9 месяцев головка полового члена открылась только на четверть? Педи. ..  далее

Про лечение фимоза и обрезание лазером

•   Мальчик, 10 лет
•  Фимоз

У сына рубцовый фимоз (мальчику 10 лет), предстоит обрезание — операция, которой я до жути боюсь. Прочитала, что лечение фимоза лазер…  далее

Про лечение фимоза

•   Мальчик, 1 год 8 мес.
•  Фимоз

У моего сына не открывается головка (ему 1 год, 8 месяцев). Врач сказал мазать Овестин кремом. Для чего врач назначил этот препарат, и мож…  далее

Про фимоз у ребенка

•   Мальчик, 6 лет
•  Фимоз

Ребенку 6 лет. Головка полового члена до сих пор не открывается полностью. Ничего не беспокоит, но врач настаивает на операции. Что, если …  далее

Про признаки фимоза

•   Мальчик, 2 года
•  Фимоз

Я мама 2 летнего мальчика, беспокоюсь по поводу фимоза. Нет ли у моего малыша его и насколько должна сдвигаться крайняя пло…  далее

О послеоперационном периоде

•   Мальчик, 12 лет
•  Фимоз

Через сколько дней всё обычно заживает после оперативного лечения фимоза? В какое время года лучше делать операцию ребенку (12 лет) с рубц…  далее

Про баланопостит у ребенка

•   Мальчик, 2 года 6 мес.
•  Фимоз

Ребенку 2,5 года, сегодня поставили баланопостит. Делаем ванночки с фурацилином, марганцовкой. На завтра была запланирована АКДС. Стоит ли…  далее

Про анестезию при операции фимоз

•   Мальчик, 8 лет
•  Фимоз

У моего сына, 8 лет, рубцовый фимоз. Нас отправляют на операцию. Хотела бы узнать, можно ли сделать не общий наркоз, а мест…  далее

 Смотреть все вопросы

Сотрясение мозга (для подростков) — Nemours KidsHealth

Что такое сотрясение мозга?

Сотрясение головного мозга — это тип легкой черепно-мозговой травмы (или легкой ЧМТ). Это происходит, когда удар по голове или травма заставляет голову двигаться вперед и назад с большой силой. Это вызывает химические изменения в головном мозге, а иногда и повреждение клеток головного мозга.

Подростки, которые следуют рекомендациям своего лечащего врача, обычно чувствуют себя лучше в течение нескольких недель после сотрясения мозга.

Каковы признаки и симптомы сотрясения мозга?

Человек с сотрясением мозга может потерять сознание (это называется потерей сознания). Но человек не должен быть нокаутирован, чтобы получить сотрясение мозга.

Признаки и симптомы сотрясения включают:

• головную боль
• затуманенное или двоение в глазах
• головокружение, проблемы с равновесием или трудности при ходьбе
• замешательство и высказывание бессмысленных вещей
• медленно отвечает на вопросы
• невнятная речь
• тошнота или рвота
• не помнить, что произошло
• плохо себя чувствую

Симптомы сотрясения мозга обычно проявляются сразу, но могут проявиться через несколько часов или дней после травмы. Подросток с сотрясением мозга может:

• иметь проблемы с концентрацией внимания
• имеют проблемы с обучением или памятью
• есть головная боль, которая усиливается
• проблемы со сном
• грустить, легко расстраиваться, злиться или нервничать

Если у вас диагностировано сотрясение мозга, немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг или попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи, если вы:

• испытываете сильную или ухудшающуюся головную боль
• припадок
• раздать
• есть другие симптомы (например, непрекращающаяся рвота), которые вас беспокоят

Это могут быть признаки серьезного сотрясения мозга, и вам может потребоваться лечение в больнице.

Что происходит при сотрясении мозга?

Череп защищает мозг от повреждений. Спинномозговая жидкость амортизирует мозг внутри черепа. Удар или толчок по голове может повредить непосредственно мозг или заставить мозг двигаться и ударяться о твердую кость черепа. Это изменяет сигналы между нервами, что вызывает симптомы сотрясения мозга.

Как подростки получают сотрясение мозга?

Большинство сотрясений мозга у подростков случаются во время занятий спортом. Риск наиболее высок для тех, кто играет в футбол, хоккей с шайбой, лакросс, футбол и хоккей на траве.

Сотрясения также могут быть вызваны:

• автомобильными или велосипедными авариями
• драка
• осень

Как диагностируются сотрясения мозга?

Чтобы диагностировать сотрясение мозга, поставщик медицинских услуг:

• спросит о том, как и когда произошла травма головы
• спросить о симптомах
• проверка памяти и концентрации
• сдать экзамен и проверить баланс, координацию и рефлексы

Если травма головы произошла во время занятий спортом, тренер или спортивный инструктор может сделать

испытание на сотрясение головного мозга . Это когда тренированный человек делает несколько простых тестов после травмы головы, чтобы решить, нуждается ли спортсмен в немедленной медицинской помощи. Спортсмен с травмой головы должен прекратить игру и обратиться к врачу, прежде чем вернуться к игре.

Многие школы или спортивные лиги используют базовых тестов на сотрясение мозга . Базовое тестирование использует компьютерные программы для проверки нормальной работы мозга игрока. Он проверяет внимание, память и скорость мышления. Врачи сравнивают тестирование после травмы с исходными результатами, чтобы увидеть, как кто-то восстанавливается.

Сотрясение мозга не выявляется на компьютерной томографии или МРТ. Таким образом, врач может не назначать сканирование головного мозга при легком сотрясении мозга. Компьютерная томография или МРТ могут быть выполнены для выявления других проблем, если кто-то:

• потерял сознание
• продолжает тошнить
• имеет сильную головную боль или головную боль, которая усиливается
• получил травму в результате серьезного несчастного случая, например, в результате автомобильной аварии или падения с большой высоты

Как лечат легкие сотрясения мозга?

Каждый человек с сотрясением мозга заживает в своем собственном темпе. Важно найти баланс между тем, чтобы делать слишком много и слишком мало.

Сначала вам нужно сократить физические нагрузки и те, которые требуют большой концентрации. Затем вы можете начать пробовать эти действия снова. Ваши симптомы не обязательно должны полностью исчезнуть, чтобы вы могли добавить активности. Но если симптомы мешают активности, сделайте перерыв. Вы можете повторить попытку через несколько минут или попробовать менее напряженную версию упражнения.

Отдых (1–2 дня после сотрясения мозга)

• Отдых дома. Вы можете заниматься спокойными делами, например разговаривать с семьей и друзьями, читать, рисовать или играть в спокойную игру. Если симптомы мешают активности, сделайте перерыв. Вы можете повторить попытку через несколько минут или дольше или попробовать менее напряженную версию упражнения.
• Избегайте или сокращайте экранное время. Видеоигры, текстовые сообщения, просмотр телевизора и использование социальных сетей могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Не садись за руль.
• Избегайте всех видов спорта и любых действий (например, драки с друзьями, катания на велосипеде или скейтборде), которые могут привести к другой травме головы.
• Сон:
  • Высыпайтесь (не менее 8–10 часов в сутки).
  • Сохраняйте регулярное время сна и бодрствования.
  • Не проводить время перед экраном или слушать громкую музыку перед сном.
  • Избегайте кофеина.
  • Дневной сон по мере необходимости.
• В течение первых нескольких дней после травмы, если у вас болит голова и ваш лечащий врач говорит, что это нормально, вы можете принимать ацетаминофен (Tylenol® или торговую марку) или ибупрофен (Advil®, Motrin® или торговую марку).

Легкая активность (обычно в течение от нескольких дней до недели после сотрясения мозга)

• Постепенно пробуйте больше заниматься, например, гуляйте или смотрите телевизор. Если симптомы мешают активности, сделайте перерыв. Вы можете повторить попытку через несколько минут или дольше или попробовать менее напряженную версию упражнения.
• Через несколько дней вы почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы вернуться в школу. Вместе со своим лечащим врачом и школьной командой разработайте план возвращения в школу. Возможно, вам придется начать с более короткого дня или меньшей рабочей нагрузки. Если вы не вернетесь в школу через 5 дней после сотрясения мозга, позвоните своему врачу.
• Спросите у своего поставщика медицинских услуг, когда вы снова сможете водить машину.
• Продолжайте избегать всех видов спорта и любых действий, которые могут привести к новой травме головы.
• Продолжай высыпаться. Если вы не чувствуете усталости в течение дня, вам не нужно вздремнуть.
• Если вам по-прежнему нужны лекарства от головной боли, поговорите со своим лечащим врачом.

Умеренная активность (обычно примерно через неделю после сотрясения мозга)

• Если ваши симптомы почти исчезли, вы можете вернуться к большинству видов деятельности, включая обычные занятия в школе и на работе.
• Продолжайте избегать всех видов спорта и любых действий, которые могут привести к новой травме головы.
• Если симптомы мешают занятиям, сделайте перерыв. Вы можете повторить попытку через несколько минут или дольше или попробовать менее напряженную версию упражнения
.

Обычная деятельность (обычно в течение месяца после сотрясения мозга)

• Если у вас больше нет симптомов сотрясения мозга, вы можете вернуться к любой другой деятельности, кроме спорта , которой вы занимались раньше.
• Что касается спорта, то ваш лечащий врач будет работать с вашим тренером и спортивным тренером (если таковые имеются), чтобы составить четкий письменный план постепенного возвращения к игре. Не возвращайтесь к занятиям спортом, пока ваш лечащий врач не скажет, что это нормально.

Когда подростки могут вернуться к занятиям спортом после сотрясения мозга?

Студенты-спортсмены должны подождать, пока их лечащий врач не скажет, что это безопасно, прежде чем вернуться к занятиям спортом. Это означает, что они:

• прошли медицинский осмотр
• снова в школе
• нет симптомов
• не принимают никаких лекарств от симптомов сотрясения мозга
• вернулись к исходным результатам физического и когнитивного тестирования

Поспешное возвращение к занятиям спортом и другой физической активностью подвергает подростков риску синдрома вторичного удара. Это когда кто-то получает еще одну травму головы до того, как сотрясение мозга зажило. Синдром вторичного удара, хотя и очень редко, может привести к необратимому повреждению головного мозга и даже к смерти. Почти в каждом штате есть правила о том, когда подростки с сотрясением мозга могут снова начать заниматься спортом.

Глядя в будущее

У людей гораздо больше шансов получить сотрясение мозга, если оно уже было. Поэтому очень важно предотвратить сотрясение мозга после травмы головы. Чтобы предотвратить повторное сотрясение мозга:

• Убедитесь, что во всех командах, в которых вы состоите, действуют правила, снижающие риск сотрясения мозга, такие как ограничения на захват (футбол) или удары головой (футбол).
• Обязательно надевайте шлем при катании на лыжах, сноуборде, велосипеде, самокате, скейтборде или роликовых коньках. Сотрясение мозга все еще может произойти, пока вы носите шлем, но шлем может защитить вас от перелома черепа и серьезной травмы головного мозга.
• Если вы снова получили травму головы, никогда не игнорируйте симптомы и не пытайтесь «перетерпеть». Прекратите заниматься спортом или деятельностью, которой вы занимаетесь, и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Травма головы у детей: как определить, легкая она или серьезная

Почти все дети время от времени ударяются головой. Хотя эти травмы могут быть неприятными, большинство травм головы незначительны и не вызывают серьезных проблем. В очень редких случаях проблемы могут возникнуть после незначительного удара по голове.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о разнице между травмой головы, которая требует только утешительного объятия, и травмой, требующей немедленной медицинской помощи.

Информация в этой статье предназначена для детей, которые:

• были задолго до травмы

• вели себя нормально после травмы

• не имели порезов на голове или лице (это называется травмы)

• Не иметь других повреждений на теле

Информация в этой статье не предназначена для детей, которые:

• Младше 2 лет

• Имеют возможные травмы шеи

• Имеют трудности или задержки в развитии

• Имеют нарушения свертываемости крови или легко образуются синяки

• Жертвы жестокого обращения с детьми

Дети с такими заболеваниями могут иметь более серьезные проблемы после легкой травмы головы.

Что делать, если мой ребенок получил травму головы, но не теряет сознание?

В случае чего-либо большего, чем легкая шишка на голове, вам следует обратиться к врачу вашего ребенка. Врач вашего ребенка захочет узнать, когда и как произошла травма и как себя чувствует ваш ребенок.

Если ваш ребенок в сознании и реагирует на вас, это означает, что травма головы легкая и, как правило, никаких анализов или рентгена не требуется. Ваш ребенок может плакать от боли или испуга, но это не должно продолжаться более 10 минут. Возможно, вам придется приложить холодный компресс на 20 минут, чтобы уменьшить отек, а затем некоторое время внимательно наблюдать за ребенком.

Что делать, если в состоянии моего ребенка произошли изменения?

При любых изменениях в состоянии вашего ребенка немедленно позвоните своему детскому врачу. Возможно, вам придется привести ребенка в кабинет врача или прямо в больницу.

Признаки более серьезной травмы:

• Постоянная головная боль, особенно усиливающаяся

• Невнятная речь или спутанность сознания0005

• Экстремальная раздражительность или другое аномальное поведение

• Рвота более 2 или 3 раза

• Стчание или трудность ходьбы

• СЛУЧАЯ ИЛИ Водяной жидкость из носа или уша

• . или чрезмерная сонливость

• Неравный размер зрачков (темная центральная часть глаз)

• Двоение или нечеткость зрения

• Необычная бледность, которая длится более часа

• судороги (судороги)

• Сложность распознавая знакомых людей

• Слабость рук или ноги

• Persistressing Ringing in the ars009 9003 9003 9003 9003 9003 9003

13

• Persistencing Ringing in The Ears009

• 303
13
• 9004. если мой ребенок потеряет сознание?

  Если ваш ребенок потерял сознание, позвоните по номеру 911. Возможно, потребуется как можно скорее провести специальные тесты, чтобы выяснить, насколько серьезна травма. Если результаты теста в норме, вам нужно некоторое время внимательно наблюдать за своим ребенком. Врач вашего ребенка сообщит вам, можно ли это сделать дома или в больнице. Если вы заберете ребенка домой и его состояние изменится, немедленно позвоните своему детскому врачу, потому что может потребоваться дополнительная помощь.

  В: Какие анализы могут потребоваться? Где они сделаны?

  A: КТ (компьютерная томография) — это особый тип рентгеновского снимка, который дает представление о головном мозге и черепе. Это безболезненно. Компьютерная томография доступна почти в каждой больнице.

  В: В чем разница между рентгенографией головы и компьютерной томографией?

  A: Рентгенография головы может показать переломы (переломы костей) черепа, но не показать, есть ли травма головного мозга. Компьютерная томография может показать повреждение головного мозга и может помочь определить серьезность травмы. Они могут даже показать очень незначительные травмы, которые могут не нуждаться в лечении.

  В: Что произойдет, если компьютерная томография или рентген головного мозга выявят проблему?

  О: Вероятно, потребуются дополнительные анализы, и врач вашего ребенка может потребовать, чтобы вашего ребенка осмотрел специалист по травмам головы.

  Что мне делать, если мой ребенок нуждается в наблюдении дома?

  Вы или другой ответственный взрослый должны оставаться с ребенком в течение первых 24 часов и быть готовыми отвезти его к врачу или в больницу, если возникнет проблема. За вашим ребенком может потребоваться внимательное наблюдение в течение нескольких дней, потому что могут появиться признаки более серьезной травмы с задержкой.

  Ваш ребенок может спать. Тем не менее, врач вашего ребенка может порекомендовать вам осматривать ребенка каждые 2–3 часа. Эти проверки должны убедиться, что они могут нормально двигаться, проснуться достаточно, чтобы узнать вас и ответить вам.

  Если прописано лекарство, внимательно следуйте указаниям. Не давайте обезболивающие препараты, за исключением ацетаминофена, если врач вашего ребенка не разрешит это. Врач вашего ребенка сообщит вам, может ли ваш ребенок есть и пить как обычно.

  Что, если моему ребенку станет хуже во время наблюдения дома?

  Если вашему ребенку станет хуже, позвоните по номеру 911. Врач вашего ребенка также может поговорить со специалистом или направить вашего ребенка в больницу для более тщательного наблюдения.

  Позвоните врачу вашего ребенка или обратитесь в больницу, если у вашего ребенка наблюдается любое из следующих явлений:

  • Рвота более 2 или 3 раз

  • Не может перестать плакать

  • Усиление головной боли6

  • Looks sicker

  • Has a hard time walking, talking, or seeing

  • Is confused or not acting normally

  • Becomes more and more drowsy, or is hard to wake up

  • Seems иметь ненормальные движения или судороги или любое поведение, которое вас беспокоит

  В: Будут ли у моего ребенка необратимые повреждения в результате незначительной травмы головы?

  Если ваш ребенок хорошо себя чувствует в период наблюдения, у него не должно быть длительных проблем. Помните, что большинство травм головы легкие.