Что такое атрофия мышц каковы ее причины: Атрофия мышц — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Мышечная атрофия — причины, симптомы, кто лечит

1.  
2.  

Что необходимо сделать для диагностики и лечения мышечной атрофии? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к неврологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:

• Консультация у физиотерапевта
• анализы крови
• рентген
• магнитно-резонансную томографию (МРТ)
• компьютерную томографию (КТ)
• биопсию мышц или нервов
• электронейромиография (ЭНМГ).

Мышечная атрофия — это состояние нарастающей мышечной слабости. Обычно оно связано с полным отсутствием физической активности, вызванным определенными факторами. В большинстве случаев к атрофии мышц приводят болезни и травмы, не позволяющие человеку в полном объеме совершать физическую активность.

Без регулярного движения мускулатура начинает ослабевать и уменьшаться в размерах. Положительным моментом является обратимость состояния. Лечение атрофии включает соблюдение специальной диеты, физиотерапию, а также выполнение специальной программы упражнений. В редких случаях проводится хирургическое вмешательство.

Симптомы атрофии мышц

Мышечная атрофия проявляется несколькими признаками:

• одна из рук/ног заметно меньше другой
• пораженная конечность заметно ослабевает
• вы не в состоянии полноценно пользоваться пораженной конечностью.

Диагностировать мышечную атрофию можно только после полного неврологического обследования. Заболевание имеет много сходств с другими опасными болезнями, поэтому конкретизировать его сможет лишь опытный врач-невролог.

Причины мышечной атрофии

Если вы не занимаетесь физической активностью, неиспользуемые мышцы будут постепенно ослабевать. Обычно такое состояние возникает у людей, прикованных к кровати, а также у астронавтов, которые длительное время пребывают в невесомости.

Но это далеко не единственные причины развития мышечной атрофии. Болезнь нередко появляется вследствие:

• старения организма
• миопатии, связанной со злоупотреблением алкоголя
• крупных и глубоких ожогов
• травм (переломов костей, разрывов сухожилий)
• недоедания
• повреждения спинного мозга или периферических нервов
• инсульта
• долгосрочной кортикостероидной терапии.

Болезни, приводящие к мышечной атрофии

Существует несколько болезней, способных спровоцировать развитие мышечной атрофии:

• боковой амиотрофический склероз, также известный как болезнь Лу Герига. Поражает нервные клетки, контролирующие произвольные мышечные сокращения.
• дерматомиозит. Вызывает мышечную слабость и обширную кожную сыпь.
• синдром Гийена-Барре. Аутоиммунное состояние, приводящее к воспалению нервов и мышечным дисфункциям.
• рассеянный склероз. Еще одно аутоиммунное заболевание, при котором организм разрушает защитную оболочку нервов.
• мышечная дистрофия. Наследственная болезнь, вызывающая врожденную слабость мускулатуры.
• невропатия. Повреждение нерва или нервной группы, приводящее к потере осязания и двигательных функций.
• остеоартрит. Провоцирует ограничение подвижности суставов.
• полиомиелит. Вирусное заболевание, разрушающее мышечную ткань. Может привести не только к атрофии, но и к полному параличу.
• ревматоидный артрит. Хроническое воспалительное аутоиммунное состояние, приводящее к постепенному разрушению суставной ткани.

Как врач ставит диагноз атрофии мышц

В первую очередь невролог изучает полную историю болезни пациента. После этого он задает вопросы о:

• старых или недавних травмах
• наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата
• приеме безрецептурных лекарств и добавок
• беспокоящих симптомах.

Для уточнения диагноза пациент получает направления на:

• анализы крови
• рентген
• магнитно-резонансную томографию (МРТ)
• компьютерную томографию (КТ)
• биопсию мышц или нервов
• электромиографию (ЭМГ).

Как врач лечит мышечную атрофию

Способ лечения атрофии мышц подбирается в зависимости от стадии развития заболевания. Стандартно врачами используются следующие методики:

• физиотерапия
• лечебно-физическая культура или занятия в бассейне
• коррекция рациона питания
• хирургическое вмешательство.

Физиотерапевты обучают пациента специальным упражнениям для восстановления двигательной активности, а затем — наращивания мышечной массы. Для достижения скорейшего результата назначается курс ультразвуковой физиотерапии. При чрезмерно высокой плотности сухожилий, связок, кожи и мышц может потребоваться хирургическое вмешательство, более известное, как деформация контрактуры. Также операция проводится при восстановлении разрыва сухожилий, спровоцировавшего атрофию мышц. В том случае, если болезнь появляется из-за недоедания, проблема решается посредством коррекции рациона питания и применения белковых добавок.

Поделиться:

 

Лучшие врачи Санкт-Петербурга

Овчинников Михаил Александрович

Рейтинг: 4.9 / 5

Записаться

Алешина Вера Валерьевна

Рейтинг: 4.8 / 5

Записаться

Алмазов Кирилл Сергеевич

Рейтинг: 4.8 / 5

Записаться

Альгасова Галина Станиславовна

Рейтинг: 3.9 / 5

Записаться

Архипенко Елена Юрьевна

Рейтинг: 4.8 / 5

Записаться

Асадуллаева Патимат Мурадовна

Рейтинг: 4. 9 / 5

Записаться

Научные источники:

1. Ярошевский А. А. Особенности функционирования вегетативной нервной системы и состояние церебральной нейродинамики при рефлекторных мышечно-тонических синдромах / А. А. Ярошевский // Клінічна та експериментальна медицина. – 2010. – № 1. – С. 43–47.
2. Кукушкин М.Л. Хронический болевой синдром / М.Л. Кукушкин // Лечащий врач.- 2010.- №1 — С. 16-17.
3. Коновалов А.Н., Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии. М.: Видар, 1997. — С. 427-434.
4. Васильев А.Ю., Витько H.K. Компьютерная томография в диагностике ранних дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника // Медицинская визуализация. 1998. — №2. — С. 36-40.
5. Холин А.В., Макаров А.Ю., Мазуревич Е.А. Магнитная резонансная томография позвоночника и спинного мозга. С-Пб, 1995. 132 с.

Полезная информация

Нарушения осанки

Что необходимо сделать для диагностики и лечения нарушения осанки? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к неврологу.

После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: МРТ позвоночника КТ позвоночника.

читать далее +

Лордоз позвоночника

Что необходимо сделать для диагностики и лечения лордоза позвоночника? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к неврологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: рентген позвоночника МРТ позвоночника КТ позвоночника.

читать далее +

Компрессия нервных корешков позвоночника

Что необходимо сделать для диагностики и лечения компрессии нервных корешков позвоночника? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к неврологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: МРТ позвоночника КТ позвоночника.

читать далее +

Спинальная мышечная атрофия

Наука

Спинальная мышечная атрофия (СМА) — генетическое заболевание, характеризующееся развитием прогрессирующей мышечной слабости.

СМА возникает из-за мутации гена SMN1, которая приводит к нарушению работы двигательных нейронов спинного мозга — особых клеток, которые отвечают за передачу сигнала от нервной системы к мышцам. В результате развивается нарастающая мышечная слабость конечностей. Из-за того, что мышцы теряют связь с нервными клетками, происходит гипотрофия мышц (то есть теряется мышечная масса). Кроме того, заболевание также характеризуется скелетными нарушениями (сколиозом, деформациями грудной клетки), из-за ограничения подвижности суставов развиваются контрактуры, постепенно развивается дыхательная недостаточность.

Интеллект при СМА остается полностью сохранным и развивается так же, как у здоровых людей.

Выделяют несколько основных типов СМА, которые отличаются по выраженности проявлений и возрасту начала заболевания. СМА 1 типа (болезнь Верднига-Гоффмана) начинается в возрасте <6 месяцев и характеризуется наиболее тяжелым течением заболевания. СМА 2 типа (болезнь Дубовица) начинается позже, в возрасте 7-18 месяцев и характеризуется более медленным течением. СМА 3 типа (болезнь Кугельберга-Веландера) характеризуется началом после 18 месяцев. Дети учатся самостоятельно сидеть и ходить, при этом наблюдаются проблемы с более сложными двигательными актами — бегом, подъёмом по лестнице и др. Мышечная слабость в большинстве случаев прогрессирует медленно. Часть пациентов доживает до взрослого возраста, сохраняя способность к передвижению, другие к подростковому возрасту нуждаются в инвалидной коляске. Со временем могут возникнуть проблемы с глотанием, откашливанием, дыханием. При надлежащем уходе пациенты имеют обычную продолжительность жизни.

Крайне редко развивается СМА 4 типа, когда заболевание манифестирует уже во взрослом возрасте (обычно на 2-3 десятилетии жизни). Нарастание слабости очень медленное, продолжительность жизни не изменяется.

Почему у разных людей возникают разные типы СМА?
На настоящий момент известно, что тяжесть проявлений зависит от количества копий гена SMN2. Этот ген частично замещает выработку белка SMN, которого недостает при СМА. Поэтому чем больше копий этого гена, тем позже дебют заболевания и тем медленнее развиваются симптомы. Скорее всего, существуют и другие механизмы, о которых мы пока еще не знаем, в мире продолжается работа по их изучению.

На основании чего ставится диагноз СМА?
Для подтверждения диагноза необходимо проведение генетического анализа на определение мутации в гене SMN1. Кроме того, проводится анализ на определение количества копий гена SMN2 — это может помочь  прогнозировать тяжесть заболевания и определить эффективность некоторых лекарственных средств. Оба анализа можно сдать на базе нашего Центра (см. раздел ДНК-диагностика).

Кроме этого, может понадобиться проведение игольчатой электромиографии, которая выявляет поражение двигательных нейронов и поможет исключить другие нервно-мышечные заболевания. Однако данные этого исследования неспецифичны, так как поражение двигательных нейронов встречается и при других заболеваниях.

Какие есть возможности лечения?
Помимо поддерживающий и симптоматической терапии в последнее время появились препараты, специально разработанные для лечения данного заболевания, и которые могут увеличивать синтез необходимого белка. Наши специалисты помогут подобрать необходимую терапию с учетом всех показаний и противопоказаний.

Кроме специфической терапии большое значение у пациентов со СМА имеет правильный уход и реабилитация.

5 неврологическое отделение ФГБНУ «Научный центр неврологии»

16.07.2021

Поделиться ссылкой:

Мышечная атрофия: причины, симптомы и диагностика

Мышечная атрофия

Мышечная атрофия — это истощение мышц. Обычно это связано с недостатком физической активности.

Когда из-за болезни или травмы вам трудно или невозможно двигать рукой или ногой, отсутствие подвижности может привести к атрофии мышц. Со временем, без регулярных движений, ваша рука или нога могут начать казаться меньше, но не короче, чем та, которую вы можете двигать.

В некоторых случаях атрофию мышц можно остановить с помощью правильной диеты, физических упражнений или физиотерапии.

У вас может быть атрофия мышц, если:

• Одна из ваших рук или ног заметно меньше другой.
• Вы испытываете заметную слабость в одной конечности.
• Вы были физически неактивны в течение очень долгого времени.

Позвоните своему врачу, чтобы назначить полное медицинское обследование, если вы считаете, что у вас может быть атрофия мышц или если вы не можете нормально двигаться. У вас может быть недиагностированное заболевание, требующее лечения.

Неиспользуемые мышцы могут ослабнуть, если вы не будете активны. Но даже после того, как она началась, этот тип атрофии часто можно обратить вспять с помощью упражнений и улучшения питания.

Мышечная атрофия также может произойти, если вы прикованы к постели или не можете двигать определенными частями тела из-за состояния здоровья. У космонавтов, например, после нескольких дней пребывания в невесомости может произойти атрофия мышц.

Другие причины мышечной атрофии включают:

• отсутствие физической активности в течение длительного периода времени
• старение
• алкогольная миопатия, боль и слабость в мышцах из-за чрезмерного употребления алкоголя в течение длительного периода времени
• ожоги
• травмы, такие как разрыв ротаторной манжеты или переломы костей
• недоедание
• травмы спинного мозга или периферических нервов
• инсульт
• длительная кортикостероидная терапия

Некоторые медицинские условия могут привести к истощению мышц или могут затрудняют движения, что приводит к атрофии мышц. К ним относятся:

• боковой амиотрофический склероз (БАС) , также известный как болезнь Лу Герига, поражает нервные клетки, которые контролируют произвольное движение мышц
• дерматомиозит , вызывает мышечную слабость и кожную сыпь что тело разрушает защитные покрытия нервов
• мышечная дистрофия , наследственное заболевание, вызывающее мышечную слабость
• невропатия , повреждение нерва или группы нервов, приводящее к потере чувствительности или функции
• остеоартрит , вызывает снижение подвижности в суставах
• полиомиелит , вирусное заболевание, поражающее мышечную ткань, которое может привести к параличу
• полимиозит , воспалительное заболевание
• ревматоидный артрит , хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание поражение суставов
• спинальная мышечная атрофия , наследственное заболевание, вызывающее истощение мышц рук и ног

Если мышечная атрофия вызвана другим заболеванием, вам может потребоваться пройти обследование для диагностики этого состояния.

Ваш врач запросит полную историю болезни. Скорее всего, вас попросят:

• рассказать им о старых или недавних травмах и ранее диагностированных заболеваниях
• перечислить рецепты, безрецептурные лекарства и добавки, которые вы принимаете
• дать подробное описание ваших симптомов

Ваш врач может также назначить анализы, чтобы помочь в диагностике и исключить определенные заболевания. Эти тесты могут включать:

• анализы крови
• рентген
• магнитно-резонансная томография (МРТ)
• компьютерная томография (КТ)
• исследования нервной проводимости
• биопсия мышц или нервов
• электромиография (ЭМГ)

Ваш врач может направить вас к специалиста в зависимости от результатов этих анализов.

Лечение будет зависеть от вашего диагноза и степени потери мышечной массы. Любые основные медицинские условия должны быть рассмотрены. Общие методы лечения мышечной атрофии включают:

• упражнения
• физиотерапия
• ультразвуковая терапия
• хирургия
• диетические изменения

Рекомендуемые упражнения могут включать упражнения в воде, чтобы облегчить движения.

Физиотерапевты могут научить вас правильным упражнениям. Они также могут двигать руками и ногами, если вам трудно двигаться.

Ультразвуковая терапия — это неинвазивная процедура, в которой используются звуковые волны для облегчения заживления.

Если ваши сухожилия, связки, кожа или мышцы слишком напряжены и мешают вам двигаться, может потребоваться хирургическое вмешательство. Это состояние называется контрактурной деформацией.

Хирургия может исправить контрактурную деформацию, если мышечная атрофия вызвана недоеданием. Он также может исправить ваше состояние, если разрыв сухожилия вызвал атрофию мышц.

Если причиной мышечной атрофии является недоедание, врач может порекомендовать диетические изменения или добавки.

Мышечная атрофия или атрофия обычно вызваны невозможностью регулярно тренировать мышцы. Ваша неспособность двигаться может быть связана с травмой или основным состоянием здоровья.

Атрофию мышц часто можно обратить вспять с помощью регулярных упражнений и правильного питания в дополнение к лечению заболевания, вызвавшего ее.

Мышечная атрофия: причины, симптомы и лечение

Мышечная атрофия — это когда мышцы кажутся меньше, чем обычно, из-за недостатка мышечной ткани. Низкая физическая активность из-за травмы или болезни, дефицита питательных веществ, генетических факторов и некоторых заболеваний могут способствовать этому.

Мышечная атрофия может возникнуть после длительных периодов бездействия. Если мышца не используется, тело в конечном итоге расщепит ее для сохранения энергии.

Атрофия мышц, которая развивается из-за бездействия, может возникнуть, если человек остается неподвижным во время восстановления после болезни или травмы. Регулярные физические упражнения и физиотерапия могут обратить вспять эту форму мышечной атрофии.

Люди могут вылечить мышечную атрофию, внося определенные изменения в образ жизни, применяя физиотерапию или подвергаясь хирургическому вмешательству.

В этой статье мы рассмотрим некоторые другие причины, симптомы и методы лечения мышечной атрофии.

Атрофию мышц могут вызывать многие факторы, в том числе:

Плохое питание

Плохое питание может привести к многочисленным заболеваниям, включая атрофию мышц.

В частности, Международный фонд остеопороза предупреждает, что диеты с низким содержанием постного белка, фруктов и овощей могут привести к снижению мышечной массы.

Атрофия мышц, связанная с недоеданием, может развиться в результате заболеваний, нарушающих способность организма усваивать питательные вещества, таких как:

• синдром раздраженного кишечника
• глютеновая болезнь
• рак

Кахексия — это сложное метаболическое состояние, вызывающее сильную потерю веса и мышечную атрофию. Кахексия может развиваться как симптом другого основного заболевания, такого как рак, ВИЧ или рассеянный склероз (РС).

Люди с кахексией могут испытывать значительную потерю аппетита или непреднамеренную потерю веса, несмотря на потребление большого количества калорий.

Возраст

По мере того как человек становится старше, его организм вырабатывает меньше белков, способствующих росту мышц. Это уменьшение доступного белка приводит к сокращению мышечных клеток, что приводит к состоянию, называемому саркопенией.

Согласно отчету Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), саркопения поражает до трети людей в возрасте 60 лет и старше.

В дополнение к уменьшению мышечной массы саркопения может вызывать следующие симптомы:

• слабость или дряхлость
• нарушение равновесия
• трудности при движении
• снижение выносливости

Потеря мышечной массы может быть неизбежной результат естественного процесс старения. Однако это может увеличить риск травм и негативно повлиять на общее качество жизни человека.

Генетика

Спинальная мышечная атрофия (СМА) — это генетическое заболевание, вызывающее потерю двигательных нервных клеток и атрофию мышц.

Существует несколько различных типов СМА, которые попадают в следующие категории:

• СМА, связанная с хромосомой 5 : Эти типы СМА возникают из-за мутации в генах SMN1 на хромосоме 5. Мутации приводят к дефицит белка выживания двигательных нейронов. СМА обычно развивается в детстве, но может развиться в любой момент жизни.
• СМА, не связанная с хромосомой 5

Мышечная дистрофия относится к группе прогрессирующих состояний, вызывающих потерю мышечной массы и слабость.

Мышечная дистрофия возникает, когда мутирует один из генов, участвующих в производстве белка. Человек может наследовать генетические мутации, но многие из них происходят естественным образом по мере развития эмбриона.

Заболевания

Поделиться на PinterestАтрофированные мышцы меньше, чем здоровые мышцы.
Изображение предоставлено: OpenStax, 2016.

Заболевания и хронические состояния, которые могут способствовать атрофии мышц, включают:

• Боковой амиотрофический склероз (БАС) : Также называемый болезнью Лу Герига, БАС включает несколько типов, которые повреждают двигательные нервные клетки, контролирующие мышцы.
• MS : Это хроническое заболевание возникает, когда иммунная система организма атакует центральную нервную систему, вызывая вредное воспаление нервных волокон.
• Артрит : Под артритом понимается воспаление суставов, вызывающее боль и скованность. Артрит может серьезно ограничить подвижность человека, что может привести к дисфункции и атрофии мышц.
• Миозит : Термин миозит относится к воспалению мышц. Это состояние вызывает мышечную слабость и боль. У людей может развиться миозит после вирусной инфекции или как побочный эффект аутоиммунного заболевания.
• Полиомиелит : Это инфекционное заболевание поражает нервную систему. Он вызывает гриппоподобные симптомы и может привести к необратимому параличу.

Неврологические проблемы

Травма или состояние может привести к повреждению нервов, управляющих мышцами, что приводит к состоянию, называемому нейрогенной мышечной атрофией.

Когда это развивается, мышцы перестают сокращаться, потому что они больше не получают сигналы от нерва.

Симптомы мышечной атрофии широко варьируются в зависимости от причины и степени потери мышечной массы.

В дополнение к снижению мышечной массы симптомы мышечной атрофии включают:

• наличие одной руки или ноги, которые заметно меньше других
• слабость в одной конечности или вообще
• трудности с балансировкой
• бездействие в течение длительного периода времени

Лечение мышечной атрофии зависит от степени потери мышечной массы и наличия сопутствующих заболеваний.

Лечение основного заболевания, вызывающего мышечную атрофию, может помочь замедлить прогрессирование потери мышечной массы.

Лечение мышечной атрофии включает:

Физиотерапия

Поделиться на PinterestФизическая терапия может помочь улучшить подвижность у людей с мышечной атрофией.

Физиотерапия включает в себя выполнение определенных растяжек и упражнений с целью предотвращения неподвижности. Физиотерапия дает следующие преимущества людям с мышечной атрофией:

• предотвращение неподвижности
• увеличение мышечной силы
• улучшение кровообращения
• уменьшение спастичности, вызывающей постоянное сокращение мышц

функциональная электростимуляция

9000 2 Функциональная электростимуляция (ФЭС ) является еще одним эффективным средством лечения мышечной атрофии. Он включает в себя использование электрических импульсов для стимуляции мышечного сокращения в пораженных мышцах.

Во время ФЭС обученный техник прикрепляет электроды к атрофированной конечности. Электроды передают электрический ток, который вызывает движение в конечности.

Фокусированная ультразвуковая терапия

Этот метод доставляет лучи ультразвуковой энергии в определенные области тела. Лучи стимулируют сокращения атрофированных мышечных тканей.

Эта новая технология находится в стадии разработки и еще не прошла стадию клинических испытаний.