Что такое вкладка культевая: виды и особенности, стоимость культевой вкладки под коронку

Культевая вкладка | Что это, для чего нужна, цена установки

4500

Записаться на приём

Культевая вкладка – конструкция, смоделированная по оттиску зуба, предназначенная для наращивания искусственных стенок и коронок. Показана для элементов зубного ряда, разрушенных более чем на 2/3.

Культевая вкладка включает корневую и коронковую части. Корневая фиксируется в канале корня, коронковая — имеет вид культи зуба и подготовлена под коронку.

Вкладка крепится на стоматологический цемент, что обеспечивает ее полное прилегание к остаткам зуба и сохраняет последние от трещин. В отличие от штифта приспособление ставится поэтапно, но при его использовании зуб гарантированно не повредится и не станет разрушаться дальше.

Выбрать услугу

Наименование услуги

Культевая вкладка

Все цены

Культевая вкладка под коронку

Конструкции различаются в зависимости от способа и материала изготовления. По способу:

1. Цельнолитая. Делается под давлением при высокотемпературном режиме. Включает реставрационную основу и штыри-фиксаторы, посредством которых вкладка укрепляется в отверстии зуба.
2. Разборная. Данная модель создается, когда зуб обладает несколькими каналами. Отдельные штифты съемные, поскольку нет возможности свободно поместить их в канал корня. Вкладка почти не отличается от цельнолитой и соответствует анатомии зуба. Она фиксируется не на время, а навсегда, поэтому обеспечивается бессрочной гарантией.

По исходному материалу:

1. Металлическая. Может быть выполнена из разных металлов – сплава хрома и кобальта, хирургической стали, драгметаллов. Такая вкладка характеризуется большей надежностью, чем композитный вариант, но, к сожалению, ее вид далек от эстетичного. Поэтому стоматологи применяют ее для восстановления зубов, незаметных в улыбке. Популярностью пользуются золотые вкладки.
2. Цельнокерамическая. Изделие делается из прессокерамики и диоксида циркония. Стойкость диоксидоциркониевой вкладки идентична по прочности металлу. Прессованная керамика очень эстетична. Процесс изготовления цельнокерамической конструкции автоматизирован, ввиду этого вторичные кариозные проявления исключены. Часто устанавливается на центральные резцы.
3. Металлокерамическая. Вариант не очень удачный потому, что качество похуже – вкладка может выпасть. Это случается из-за кардинально разного термического расширения составных компонентов.
4. Композитная. Установление этого типа вкладок в настоящее время практикуют редко, так как она напоминает полимерную пломбу, хотя по стоимости значительно выше.

Культевая вкладка: показания

Культевая вкладка применяется при условии, что сохранилась целостность зубного корня. Врач принимает положительное решение в следующих ситуациях:

• разрушилась часть зуба под коронкой;
• обнаружены недостатки формы и положения зубов;
• выявлены изъяны участка зуба над десной, спровоцированные разными причинами;
• невозможность реставрации коронок путем пломбирования или иными методами;
• вкладка необходима в качестве опорного элемента для установки мостовидного протеза;
• как шинирующая конструкция при болезнях пародонта.

Ограничения

Процедура не рекомендована, если:

• присутствует патология десны в зоне планируемого размещения приспособления;
• полностью испорчена корневая система;
• наблюдается шаткость зубов;
• плохо пролечены или не пролечены корневые каналы;
• присутствует аллергическая реакция на компоненты материала.

Изготовление культевой вкладки

Конструкция создается в несколько подходов. Вначале зуб готовят к получению оттиска. Осуществляют препарирование бормашиной, ликвидируют все кариозные образования и формируют полость под вкладку. Затем снимают слепок, который поступает к зубному технику в лабораторию, где впоследствии создается гипсовая модель. Область изделия с отрепарированным элементом сканируют.

После всех проведенных манипуляций культевую вкладку моделируют на компьютере. Полученная 3D модель передается на специальный фрезеровальный станок, где происходит вытачивание вкладки из керамики. Конструкция подвергается обжигу. На последнем этапе осуществляется фиксация культевой вкладки на зуб.

Установка культевой вкладки

Подготовительные меры заключаются в эндодонтической терапии. Стоматолог проводит работы с корнем зуба – пломбирует его до самого верха и направляет пациента на рентген, чтобы убедиться в качестве пломбирования. Потом приступает к распломбировке корня на половину или одну треть. Канал расширяют до требуемых размеров и придают ему конусообразную форму.

Культевая вкладка делается в лабораторных условиях и передается врачу, проводящему процедуру. Врач снимает излишки жира с изделия, обрабатывает зуб спиртовым раствором и сушит его. В корневые отверстия внедряется специальное цементирующее вещество. Им же покрывается вся конструкция, в том числе штифт и ставится на подготовленное место. Если используется многоканальный вид вкладки, цемент накладывается на добавочные штифты, помещаемые затем в нужные каналы. По завершении процедуры культевая вкладка хорошенько придавливается.

После проведения установки могут возникнуть неприятные последствия:

• вторичный кариес или пульпит. Это происходит из-за сверления зуба перед протезированием;
• иногда пациент испытывает болезненные ощущения.

Чтобы свести риск осложнений к минимуму, необходимо тщательно придерживаться рекомендаций стоматолога.

Преимущества культевой вкладки

Негативные последствия применения культевой вкладки встречаются крайне редко. В практике нашей клиники процедуру проводят после полного обследования и скрупулезно придерживаются технологии установки. Успешность манипуляции гарантируется опытностью и профессионализмом стоматологов. Применение культевой вкладки позволяет четко подогнать зубную коронку, уменьшить нагрузку на зубочелюстной отдел, восстановить сильно поврежденные зубы, исключить проникновение вредоносных бактерий. В случае поломки коронки в смене вкладки нет нужды, под нее создается новая.

что это такое, виды, этапы установки

В этой статье мы рассмотрим культевые вкладки под коронки , их виды, применяемые при производстве материалы, этапы изготовления и изучим показания к применению стоматологических конструкций.

Культевая вкладка — что это такое?

Культевая вкладка —конструкция, которую устанавливают в каналы для восстановления коронковой части зуба. Она изготавливается по индивидуальным слепкам в соответствии с формой корней и представляет собой монолитную или разборную конструкцию, которая состоит из штифта и культи. Штифт устанавливается на 2/3 длины корня, а культя в последующем служит опорой для коронки или мостовидного протеза.

Показания к установке культевых вкладок

в стоматологии

Применение культи позволяет не только восстановить разрушенную коронковую часть, но и уберечь соседние зубные единицы от обтачивания под мосты.

Способ применяется в тех случаях, когда восстановление пломбировочным материалом не предоставляется возможным. Применяются при сильном разрушении коронковой части зуба при соблюдении следующих требований:

• Корень должен быть целым и здоровым
• Пародонт, окружающий корни, должен быть здоровым

Установка невозможна в случаях пародонтоза, разрушении поддесневых тканей, а также при деформированных, извилистых и тонких корнях.

Виды культевых вкладок

В зависимости от особенностей строения, конструкции бывают двух видов: разборные и цельнолитые.

Литая культевая вкладка — один из самых распространённых способов восстановления. Применяется для одно- и двух-корневых зубов. Монолитные конструкции изготавливаются либо методом литья (при использовании металлических сплавов), либо методом фрезерования (при использовании диоксида циркония).

Разборные конструкции применяются при протезировании многокорневых зубов (с 3-4 каналами). При этом для устойчивости конструкции врачи по возможности стараются задействовать все каналы. Вкладка состоит из нескольких частей: культи и дополнительных съёмных штифтов, каждый из которых вставляется в корневой канал. Такое строение позволяет подстроиться под сложную форму многокорневых зубов.

Какие материалы применяются

при изготовлении

На сегодняшний день при производстве применяют различные материалы. Выбор зависит от показаний врача, пожеланий пациентов, области протезирования (передние или жевательные зубы).

• Металлические Культевые вкладки (из кхс) — это конструкции, изготовленные из кобальт-хромового сплава. Прочны и надёжны, но не отличаются эстетикой, поэтому рекомендованы при протезировании жевательных зубов.
• Керамические Конструкции изготавливаются из цельного блока керамики методом прессования. Отличаются высокой эстетики, поэтому идеальны при установке в зоне улыбки. Основной и единственный недостаток этих изделий — хрупкость.
• Циркониевые Культевые вкладки из диоксида циркония считаются лучшим вариантом при протезировании как жевательных, так и передних зубных единиц. Они отличаются прочностью и высокой эстетикой, а белый цвет конструкции не просвечивает сквозь коронку.

Установка культевой вкладки — этапы

Изготовление и установка проходит в несколько этапов:

• Подготовка
  Включает осмотр, консультацию, составление плана лечения и подбор подходящей конструкции. На этом этапе проводят санацию полости рта и подготавливают корни к протезированию. После этого врач снимает слепки зуба, поскольку штифты конструкции должны в точности повторять форму корневых каналов. Оттиски отправляют в зуботехническую лабораторию для последующего изготовления.
• Изготовление
  Зубной техник изготавливает гипсовые и восковые модели. По моделям делает культевую вкладку из выбранного материала в соответствии с особенностями технологии изготовления.
• Установка вкладки
  На повторном визите врач обрабатывает корневые каналы и заполняет их стоматологическим цементом. Для лучшей фиксации, штифты конструкции с нажимом углубляются в раствор.
• Подготовка к протезированию
  Специалист делает повторные слепки для последующего изготовления коронки.

Спасибо за внимание и будьте здоровы!

ОФИЦИАЛЬНЫЙ ВЕБ-САЙТ ДЖО СТАМПА: ИНСТРУКЦИОНАЛЬНЫЙ

Для получения информации о каждом из этих видеороликов, включая видео-превью, щелкните обложку DVD по вашему выбору, чтобы перейти на сайт www.ShredAcademy.com, эксклюзивного дистрибьютора всех обучающих видеороликов Джо Стампа.

Вы можете оплатить с помощью PayPal, кредитной карты или почтовым платежом (подробности здесь) Заказы обычно отправляются в течение 3-5 рабочих дней, или экспресс-доставка доступна для 24-часовой отправки. Shred Academy доставляется по всему миру.

 

НОВЫЙ ДЖО СТАМП ИНСТРУКЦИОННЫЙ DVD-диск «SHRED GUITAR 101».

НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ ДЛЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ.

 

44999 (все 4 диски, сохранение 30%)

Неоклассикальная гитара 1	NEO Classical Guitar 2
0034
Неоклассикальная гитара 3 (доступно в виде специального издания двойного диска)	Neo-Classical Box Set (все 4 диски, сохранение 30%)

Урок Arpeggios (повторный релиз)	Advanced Hard Rock/Metal Soloing Technizees New!
Official Live Bootleg Volume 1 2 Discs (re-release)	Official Live Bootleg Volume 2 2 Discs

Компьютерное программное обеспечение для игры соло, разработанное Shred Academy. Всего включает более 264 фраз и позволяет создавать соло, добавляя фразы в любом порядке.
Щелкните изображение ниже для получения дополнительной информации.

Загрузите следующие вкладки в формате .ptb.

Supersonic Shred Machine

Demon’s Eye
The Need for Speed ​​(Intro)
Tornado Watch
, где никто не осмелился измельчать

Гитарный доминирование

для Alic
Rapid Fire Rondo (вступление)
Rapid Fire Rondo (классическая часть)
Speedball Sonatina (арпеджио)

Другое

Журнал Guitar One «Shred School» Вкладка Shred Licks
«Betcha Can’t Play This» Вкладка для журнала Guitar World Magazine

 

Вот фан-сайт с несколькими вкладками Stump std! !

http://ingus.homelinux.org/projects/tablature/

Спасибо, Джастин Дрессел, за прекрасную работу!

что это такое, виды, сколько стоит, установка

Применяется в стоматологии. Коронковые вкладки представляют собой небольшие ортопедические конструкции, помогающие восстанавливать и укреплять зубы. Они позволяют восстановить даже сильно разрушенные зубы, устанавливаются в их корневую часть после эндодонтического лечения и могут быть изготовлены из различных стоматологических материалов. Пример культовой вкладки под корону показан на фото.

Содержание

• Конструкция, особенности и преимущества
  • Показания
  • Противопоказания
  • Преимущества и недостатки
• Типы культевых вкладок
• Сравнение различных конструкций
• Набор культевых вкладок
  • Лабораторное производство вкладок
• Сколько стоит вкладка для коронки?
• Срок службы вкладок для зубов под коронку
• Возможные осложнения
• Стоматологическая помощь после протезирования

Сборка, особенности и преимущества

Вкладка состоит из культи и отростков, закрепленных в каналах. Изготавливает ее зубной техник по индивидуальному отпечатку. Конструкция представляет собой небольшой и недорогой, но очень нужный продукт для качественного лечения и протезирования.

Фото вкладки зуба под коронку

Строительные функции:

• Укрепление корневых каналов и твердых тканей.
• Создание культи для фиксации коронок или протезов.
• Правильное распределение жевательного давления.
• Восстановление физиологических функций зуба.

Показания

Реставрация зубов вкладки проводится после эндодонтического лечения системы корневых каналов , то есть после устранения пульпита или периодонтита. При этих заболеваниях разрушаются ткани зуба, нередко полностью разрушается коронка. Для восстановления зуба необходим короночный протез, причем коронку необходимо установить на культю зуба. При сохранении естественной культи установку коронки проводят сразу. При отсутствии таковой необходимо создать опору, поэтому сначала сделайте культевую вкладку.

Фото установленной культовой вкладки под коронку

Показания к изготовлению конструкции:

• значительный кариес;
• отсутствие заводной головки;
• одна или две тонкие стенки зуба;
• необходимость изготовления моста с опорой;
• большой и широкий канал зуба.

Противопоказания

Установка культевой вкладки под коронку не рекомендуется в следующих случаях:

• некачественное лечение корневых каналов;
• повреждение корня;
• хронические воспалительные процессы в тканях пародонта;
• подвижность зубов;
• пародонтит, пародонтоз;
• аллергическая реакция на конструкцию.

Преимущества и недостатки

В области стоматологии культевые вкладыши имеют очень важное значение. С их помощью можно спасти зубы, от которых остался только корень. К недостаткам можно отнести более высокую стоимость по сравнению со стандартными штифтами и то, что процесс изготовления требует нескольких посещений врача.

Продукты имеют много преимуществ:

• возможность восстановления даже сильно разрушенных зубов;
• фиксация стоматологическими цементами предотвращает развитие кариеса и других стоматологических заболеваний;
• происходит укрепление корня;
• жевательное давление распределяется равномерно;
• предусмотрена надежная фиксация;
• повышенной прочности;
• заводную головку можно заменить, не снимая язычок;
• широкий выбор материалов для изготовления;
• долгий срок службы;
• низкая стоимость.

Типы культевых вкладок

Вкладки, которые применяются для протезирования, бывают нескольких видов: однокорневые, двухкорневые и трехкорневые. Выбор той или иной определяется количеством корней в зубе.

По способу изготовления изделия бывают литыми и разборными. Складной состоит из нескольких частей, которые устанавливаются в зуб. Литая культевая вкладка изготавливается методом литья и имеет моноблочную конструкцию.

Также есть разные виды вкладок, в зависимости от материала изготовления:

• Вкладка для культи из кобальт-хромового сплава

  Металлическая вкладка под коронку. Это самый простой и недорогой вид товара. Изготавливается из сплавов олова и хрома, кобальта и хрома, а также сплавов драгоценных металлов. К достоинствам можно отнести высокую прочность, надежность, экономичность, низкую стоимость. Недостатком изделия является неэстетичный вид, поэтому эту вкладку часто ставят на боковые зубы. Такие конструкции покрываются металлическими или металлокерамическими коронками. Изделия из золота самые эстетичные и гипоаллергенные.

• Вкладка для культи циркония. Изготовлен из специального материала — диоксида циркония — и обладает особыми свойствами. Продукт сочетает в себе высокую прочность и идеальную эстетику. Для безметалловой керамики рекомендуется устанавливать только такой тип конструкции, чтобы материал не просвечивал. Цирконий дорог и используется в основном для реставрации передних зубов.
• Керамический дизайн используется редко. Вкладка имеет хорошую эстетику, но недостаточно прочна и может сломаться при сильном жевательном давлении.

Сравнение различных ортопедических конструкций

Пациенты, которым предстоит восстановление зубов, сталкиваются с выбором ортопедической конструкции. Врачи протезисты могут предложить несколько вариантов лечения, с помощью которых можно восстановить зубы и их функции. А вот на что лучше установить коронку на зуб — на вкладку или на штифт — решает сам пациент.

Корона	Вкладка	Штифт
Применяется для восстановления анатомической структуры зуба.	Используется для укрепления корня и создания культи.	Используется для укрепления корня
Из разных материалов	Изготовлен из различных материалов	Есть металл и стеклопластик
Сделано за несколько посещений	Сделано за несколько посещений	Установлено за одно посещение
Высокая цена	средняя стоимость	Очень низкая стоимость

Можно сделать вывод, что каждая конструкция имеет свои показания, противопоказания, плюсы, минусы и особенности. Что лучше установить, следует определять исходя из индивидуальной клинической ситуации в полости рта. При наличии сильно поврежденных зубов установка штифтов может быть малоэффективной , лучше отдать предпочтение культевым вкладкам. Каждому пациенту потребуется установка коронки, так как без нее лечение армирующими конструкциями будет неполноценным.

Установить вкладку для культи

Стоматологическое лечение больного состоит из следующих этапов:

• Первичная консультация.
• Осмотр полости рта.
• Выбор метода лечения.
• Обучение.
• Клинико-лабораторные этапы ортопедической конструкции.
• Период адаптации.

Фото: принцип установки вкладки и коронки на зуб

Перед изготовлением конструкции стоматолог обрабатывает зуб и его каналы. Для этого удаляются все разрушенные ткани, очищаются корневые каналы, обрабатываются эндодонтические инструменты и антисептики, производится качественное пломбирование. Обязателен контроль лечения с помощью рентгена.

Через несколько дней после затвердевания пломбировочного материала хирург-ортопед препарирует каналы для вкладки. Для этого каналы обрабатываются специальными инструментами на 2/3 длины, в процессе удаляются излишки пломбировочного материала.

Оттиск зубов

После подготовки канала под вкладку снимается оттиск. Стоматолог снимает двойной оттиск для получения точного рисунка. Сначала в корень вводят оттискной материал с помощью наполнителя канала, после его затвердевания материал укладывают на область челюсти и снимают оттиск.

Готовый оттиск должен отражать все особенности зуба и корневого канала. Только в таком виде конструкция передается в лабораторию, где зубной техник выполняет изготовление вкладки. В клиниках изделие изготавливается от 5 до 7 рабочих дней, в частных клиниках этот процесс происходит быстрее.

Готовую вставку врач обрабатывает антисептическими растворами и примеряет во рту. Правильно изготовленная конструкция должна плотно прилегать к стенкам канала, закрывать вход в зуб, не мешать прикусу, иметь гладкую поверхность без пор.

Если вкладка соответствует необходимым требованиям, врач осуществляет ее установку. Сначала канал обрабатывается адгезивным цементом, а затем к нему фиксируется вкладка.

Установка вкладки не является завершающим этапом ортопедического лечения. Для восстановления анатомии зуба, функций жевания, речи и эстетики необходимо изготовить коронку. Для этого снимается второй оттиск, по которому зубной техник изготавливает конструкцию. Готовая коронка проверяется и закрепляется на стоматологическом материале. При значительных дефектах зубного ряда устанавливают не коронку, а мостовидный протез.

Производство лабораторных вкладок

Дизайн изготавливается двумя способами: самим зубным техником или с помощью компьютерной техники. Первый способ классический, второй возник с развитием технологий и является самым инновационным.

Зубные техники изготавливают изделия из всевозможных материалов, но чаще всего из металла. Техник отливает модель по отпечатку, моделирует восковую вкладку, а затем отливает и изготавливает металлическую конструкцию. Керамические изделия проходят этап запекания в духовке. Готовая вставка шлифуется и полируется специальными инструментами.

Вкладки в гипсовой модели

Вкладка из циркония

изготовлена ​​по технологии CAD/CAM. Подготовка корня, снятие слепка и получение его цифровой модели. Информация с компьютера передается на фрезерный станок, на котором изготавливается изделие из оксида циркония. При необходимости на него наносится керамическое покрытие.

Культевая вкладка на переднем зубе должна быть изготовлена ​​из легких материалов. При использовании металла возможна темновая передача через коронку, при которой пациент будет испытывать дискомфорт. В боковых отделах челюсти можно использовать любой вид продукта. Для успешного лечения необходимо заранее подобрать оптимальную ортопедическую конструкцию.

Сколько стоит вкладка для коронки?

Перед лечением следует ознакомиться с его стоимостью. Сколько стоит та или иная вкладка на зуб, зависит от нескольких факторов:

• Просмотр вкладок.
• Материал изготовления.
• Количество корней.
• Способ изготовления.
• Оборудование зуботехнической лаборатории.
• Опыт и квалификация специалиста.
• Престиж стоматологическая клиника.

В Москве однокорневая металлическая вкладка в зубе стоит около двух тысяч рублей, двухкорневая металлическая около трех тысяч рублей. Керамические изделия имеют стоимость более десяти тысяч рублей, а циркониевая конструкция будет стоить более пятнадцати тысяч рублей. Золотые конструкции также имеют высокую стоимость.

Срок службы вкладок для зубов под коронку

Вкладка очень прочная конструкция, сломать металлическое изделие практически невозможно. Такими свойствами он обязан материалу и способу изготовления. Обычно специалисты дают гарантию на конструкцию год, а на самом деле 9 лет.0003 срок службы вставки для зубов под коронку превышает 10 лет.

Если коронка стерлась или сломалась, ее можно заменить на новую, не снимая заранее протезированную вкладку.

Возможные осложнения

При неправильном изготовлении язычка возникают различные осложнения. Конструкция на зубе становится подвижной, происходит неправильное распределение жевательного давления, возникает давление на мягкие ткани десны. Коронка и вкладка могут сломаться и повредить корень зуба. Но чаще всего осложнения возникают при некачественном пломбировании корневых каналов.

Обострение хронического периодонтита

Если канал не полностью запломбирован или не полностью очищен, развивается хроническое воспаление, проявляющееся обострениями. В зубе с ортопедическими конструкциями возникает острая боль, устранить которую можно путем снятия протеза. Поэтому для лечения зубов следует выбирать только грамотного и квалифицированного врача, который даст гарантию на работу и качественно ее выполнит.

Стоматологическая помощь после протезирования

Конструкция будет служить долго и без риска осложнений, если соблюдать рекомендации врача и придерживаться таких правил:

• Ежедневно выполняйте тщательную гигиену полости рта. Чистить зубы следует утром после завтрака и вечером перед сном.
• Для гигиенического ухода используйте специально подобранные врачом средства, которые подходят для эмали и эффективно справляются с зубным налетом.
• Ежедневно используйте зубную нить (флосс) для очистки межзубных промежутков, так как обычная щетка не может вычистить из них остатки пищи. Особенно осторожно нужно пользоваться флоссом при наличии ортопедических конструкций во рту. Чтобы очистить щель, нужно вставить в нее нить и протянуть ее к губам.
• Раз в полгода необходимо посещать стоматолога для профилактического осмотра.
• Дважды в год следует проводить профессиональную гигиену полости рта.
• После еды можно прополоскать рот водой или использовать ополаскиватель.
• При появлении каких-либо осложнений следует обратиться к врачу, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Культевая вкладка необходима для лечения сильно поврежденных зубов. Продукт обладает отличными свойствами: прочностью, эффективностью, долговечностью, низкой стоимостью.