Что влияет на варикоцеле: Варикоцеле: симптомы, причины, диагностика, лечение
Варикоцеле: симптомы, причины, диагностика, лечение
Что такое варикоцеле?Варикоцеле ― это заболевание, встречающееся у мужчин и выражающееся в расширении вен семенного канатика яичек. Эта патология влияет на полноценное функционирование яичек. Варикоцеле чаще встречается на левом яичке, редко ― на обоих.
Причины варикоцеле:ВАЖНО! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!
К основным причинам, вызывающим расширение вен, или варикоцеле, относят:
- особенности анатомического строения клапанного аппарата вен, вызывающие заброс венозной крови в вены семенного канатика;
- генетическую предрасположенность к варикозной болезни;
- физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей.
Наиболее часто варикоцеле выявляется у подростков в период полового созревания.
Симптомы варикоцелеЭтот текст проверил врач — уролог андролог Euromed Clinic Ткаченко Григорий Геннадьевич
На начальных стадиях варикоцеле может не беспокоить мужчину болевыми симптомами.
Варикоцеле имеет тенденцию к прогрессированию, приводящему к болевому синдрому и бесплодию у мужчин. Поэтому молодым мужчинам рекомендуют проходить профилактические осмотры у врача-уролога.
Возникновение болевых ощущений при варикоцеле, может наблюдаться в области паха, мошонки, яичек.
Характерным признаком является появление болей после физической нагрузки или посещения бани и сауны.
Диагностика
варикоцелеПервичная диагностика заболевания проводится при осмотре пациента, пальпации и ультразвуковом исследовании органов мошонки. Также врач может назначить спермограмму с целью определения фертильной функции и анализы крови для исследование половых гормонов.
Лечение варикоцеле только оперативное. В редких случаях врач может предложить пациенту динамическое наблюдении при невозможности коррекции варикоцеле оперативным путем. При этом врач предупредит пациента о возможности прогрессирования заболевания и развитии осложнений.
Народные средства в лечении варикозного расширения вен семенного канатика и яичка не помогут.
Существуют различные виды операций при варикоцеле. Считается, что в настоящее время наиболее эффективен микрохирургический способ оперативного лечения: он позволяет провести хирургическое вмешательство с наименьшим повреждением тканей. Как следствие, реабилитация занимает меньше времени.
Проведение операции нормализует температурный режим и кровоток в яичках, что способствует устранению болевых ощущений и нормализует сперматогенез (выработку достаточного числа живых и анатомически правильных сперматозоидов).
Euromed ― клиника, работающая по актуальным и эффективным стандартам медицины. В нашей команде работают профессиональные врачи-урологи, хирурги и другие узкие специалисты с большим опытом, а клиника оснащена современным оборудованием.
В Euromed Clinic пациенты могут получить комплексную медицинскую помощь, от точной диагностики до хирургического лечения и реабилитации в комфортном стационаре. И все это ― при внимательном и деликатном подходе к каждому пациенту.
Записаться на консультацию к урологу можно онлайн на сайте
Часто задаваемые вопросы:Как начинается варикоцеле, как узнать, есть ли оно у тебя?
На начальной стадии варикоцеле сложно определить самостоятельно. При прогрессировании возникают болевые ощущения в области паха, мошонки, яичек. Характерным признаком является появление болей после физической нагрузки или посещения бани и сауны.
При прогрессировании заболевания у мужчин возникают болевые ощущения в области паха, мошонки и яичек.
Особенно ярко боль проявляется после физической нагрузки или посещения бани и сауны.
Какие ощущения при варикоцеле?Как мы уже ответили выше, на начальной стадии варикоцеле сложно определить самостоятельно, заболевание может протекать без симптомов и мужчину ничего не будет беспокоить. В этом случае варикоцеле может быть выявлено на приеме врача-уролога при пальпации и ультразвуковом исследовании органов мошонки.
В ходе развития заболевания, при его прогрессировании возникают болевые ощущения в области паха, мошонки, яичек.
Записаться на консультацию к урологу можно по телефону +7 812 327 03 01
Влияние варикоцеле на зачатие: можно ли иметь детей
Варикоцеле – это расширение вен семенных канатиков у мужчин.
Из-за него кровь застаивается в мошонке и нарушается образование здоровых сперматозоидов. Таким образом, варикоцеле часто становится причиной бесплодия. У 40% мужчин, жалующихся на бесплодие, ответственность за него лежит на варикоцеле.
Причины заболевания
Варикоцеле – одна из самых распространенных болезней среди мужчин, ей подвержены от 15 до 20% населения. В группу риска входят молодые люди от 14 до 25 лет, ведущие активный образ жизни (спорт, тяжелая физическая работа).
Кроме того, фактором, который способствует развитию заболевания, может стать повышение венозного давления.
МКБ-10 разделяет варикоцеле на три стадии. Во время первой расширение вен невозможно определить с помощью пальпации, и для диагностики необходимо делать специальный тест – пробу Вальсальвы. На второй стадии расширенные вены прощупываются, но визуально заметить их нельзя. И, наконец, на последнем этапе варикозные расширения отлично видны невооруженным глазом, наступает атрофия яичка.
Вначале варикоцеле протекает бессимптомно, но через какое-то время переходит в открытую фазу и сопровождается периодической тянущей болью в области мошонки.
Как варикоцеле влияет на бесплодие
Расширенные вены мешают правильному току крови в паховой области, это нарушает терморегуляцию в яичках. Для созревания сперматозоидов необходима температура, ниже температуры тела. Застой венозной крови приводит к перегреву, и половые клетки плохо развиваются.
Еще один фактор влияния варикоцеле на зачатие – попадание в яичко клеток иммунной системы. Они маркируют сперматозоиды как чужеродные и начинают их атаковать. Это приводит не только к уничтожению половых клеток, но и к развитию аутоимунного заболевания с воспалением и ухудшением самочувствия.
Можно ли иметь детей при варикоцеле
Безусловно, варикоцеле влияет на бесплодие, но не в 100% случаев. В зависимости от стадии болезни, качество спермы может ухудшаться, но свести шанс зачать ребенка к нулю она не может. Можно ли иметь детей при варикоцеле? Да, при большом количестве попыток есть вероятность, что ребенок все же будет зачат.
Бесплодие при варикоцеле обратимое.
Существует несколько операций, которые устраняют варикозное расширение вен и восстанавливают нормальное кровообращение в мошонке. После этого семенники начинают вырабатывать здоровые сперматозоиды.
Всегда ли варикоцеле является причиной бесплодия
Конечно, варикоцеле – это фактор, негативно влияющий на качество спермы. Однако далеко не единственный. Существует множество причин бесплодия (генетические нарушения, дефицит тестостерона, психотропные вещества и еще десяток факторов). Некоторые из них могут совмещаться с варикоцеле. Поэтому не всегда операция по устранению варикозного расширения вен семенного канатика восстановит фертильность мужчины. Определить причину бесплодия может спермограмма.
После операции по устранению варикоцеле беременность может произойти не раньше, чем через 3-6 месяцев. Операция помогает вылечить бесплодие в 30% случаев. В зависимости от стадии болезни, когда было проведено лечение, эта цифра может вырасти до 60%.
Наиболее современным и эффективным способом избавиться от расширенных вен семенного канатика является малоинвазивная операция Мармара.
В нашей клинике работает квалифицированный врач-уролог, который имеет специализацию по проведению это операции.
Влияние варикоцеле на зачатие довольно значительное, но переоценивать его не стоит. Варикоцеле и бесплодие не всегда бывают связаны.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25
Записаться на прием
Варикоцеле | Johns Hopkins Medicine
Что такое варикоцеле?
Варикоцеле — это термин, используемый для описания аномально расширенных вен (называемых «лозовидным сплетением вен») в мошонке.
Как формируется варикоцеле?
Вены по всему телу несут кровь от различных органов обратно к сердцу. Обычно у них есть клапаны, которые обеспечивают движение крови в правильном направлении. Однако, когда клапаны в яичковой вене не работают должным образом, сила тяжести может привести к скоплению крови в мошонке, вызывая варикоцеле.
Обычно они возникают с левой стороны, что, вероятно, связано с ходом тестикулярной вены в брюшной полости.
Насколько распространено варикоцеле?
Варикоцеле очень распространены и не опасны. На самом деле варикоцеле есть у 15% всех взрослых мужчин. Для многих мужчин варикоцеле останется незамеченным на протяжении всей жизни или вообще не вызовет никаких проблем. Около 20% подростков имеют варикоцеле, поэтому часть из них, вероятно, разрешается спонтанно.
Какие проблемы связаны с варикоцеле?
Варикоцеле может вызвать три основные проблемы: нарушение фертильности, снижение выработки тестостерона яичками или дискомфорт в мошонке. По этой причине их обычно не лечат, если нет причин для беспокойства по поводу одной из этих проблем. В некоторых случаях варикоцеле может вызывать азооспермию или полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
Поскольку варикоцеле очень распространены и обычно остаются незамеченными на протяжении всей жизни, вероятно, около 80% мужчин с варикоцеле могут зачать ребенка со своими партнершами без какого-либо медицинского вмешательства.
Кроме того, как упоминалось выше, большинство мужчин с варикоцеле не испытывают гормональных проблем или дискомфорта.
Одним из важных соображений является то, что более крупные варикоцеле, по-видимому, имеют более серьезные побочные эффекты. См. ниже классификацию размеров варикоцеле.
Как варикоцеле влияет на яичко?
Существует множество теорий, но большинство из них сходятся во мнении, что один из способов — переносить теплую кровь из брюшной полости вниз к яичкам в мошонке. Яички оптимально функционируют примерно на 3 градуса ниже температуры тела, поэтому более теплая кровь может повлиять на их способность вырабатывать сперму и тестостерон. Другие теории включают массовое воздействие на яичко, а также воздействие на яичко различных химических веществ из надпочечников, которые находятся в верхней части яичковой вены.
Опасно ли варикоцеле?
Варикоцеле не опасны для жизни, но редко могут быть связаны с опасными состояниями. Например, если варикоцеле формируется справа, а не слева, важно убедиться, что в брюшной полости нет новообразований или других аномалий, которые могут его вызывать.
Кроме того, варикоцеле должно «уменьшаться» или уменьшаться в полноте, когда пациент лежит, поскольку сила тяжести больше не заполняет лозовидное сплетение вен. Когда варикоцеле не уменьшается, это также вызывает опасения, что причиной образования может быть закупорка брюшной полости, такая как новообразование или опухоль.
Наконец, кажется, что варикоцеле почти всегда влияет на выработку тестостерона. Тем не менее, многие мужчины с варикоцеле сохраняют удовлетворительный уровень тестостерона на протяжении всей жизни без лечения. Однако в редких случаях варикоцеле может привести к серьезному снижению уровня тестостерона с сопутствующими осложнениями, включая метаболический синдром, диабет и остеопороз.
Что такое «система классификации» размеров варикоцеле?
Системы классификации варикоцеле помогают охарактеризовать размер варикоцеле, что затем помогает направлять лечение. Были созданы различные системы, но ниже приведена наиболее часто используемая сегодня шкала:
| Марка | Описание |
|---|---|
| 0 класс | Видно на УЗИ, но не обнаруживается физически (также называемое «субклиническим варикоцеле»). |
| I класс | Пальпируется (ощущается при осмотре), когда пациент выполняет пробу Вальсальвы («натуживание») |
| II класс | Пальпируется даже без вальсальвы |
| III класс | Варикоцеле, вызывающее видимую деформацию мошонки. |
Даже в пределах степени II и III опытные врачи могут различать размеры, и полученные данные могут помочь решить, следует ли лечить варикоцеле.
Может ли варикоцеле вызывать проблемы в дальнейшей жизни?
Данные Университета Джона Хопкинса и других учреждений свидетельствуют о том, что как параметры фертильности, так и уровни тестостерона могут меняться с течением времени. Например, варикоцеле чаще встречается у мужчин, которые ранее были отцами, но в настоящее время испытывают трудности с зачатием.
Кроме того, почти все мужчины, перенесшие лечение варикоцеле, отмечают повышение уровня тестостерона после лечения. (Это не означает, что всем мужчинам с варикоцеле следует делать операцию — см. ниже).
Важно отметить, что это не означает, что всех мужчин с варикоцеле следует лечить. Как упоминалось выше, многие мужчины прекрасно себя чувствуют на протяжении всей своей жизни, даже не подозревая, что у них варикоцеле.
Как выявляют варикоцеле?
«Субклиническое» варикоцеле, обнаруженное при УЗИ, не считается клинически значимым, так как очень редко вызывает поражение яичек или дискомфорт. В некоторых случаях УЗИ может выявить варикоцеле, когда физикальное обследование затруднено из-за анатомических особенностей пациента или когда другие данные заставляют врача назначить УЗИ мошонки.
Большое варикоцеле часто можно увидеть невооруженным глазом, или пациент может почувствовать в мошонке нечто, напоминающее «мешок с червями». Однако чаще всего варикоцеле обнаруживается только при осмотре врачом.
Таким образом, лучший способ обнаружить варикоцеле — тщательный медицинский осмотр у уролога. Даже опытные общие урологи часто не уверены в диагнозе, поэтому при малейших сомнениях следует пройти УЗИ и/или обратиться к врачу, специализирующемуся на варикоцеле и другой патологии мошонки.
Когда обычно обнаруживают варикоцеле?
Варикоцеле обычно обнаруживают по одному из следующих сценариев:
Чаще всего его обнаруживают у полностью бессимптомных мужчин, которых обследуют на предмет бесплодия.
Образование в мошонке может быть обнаружено пациентом или врачом во время планового осмотра.
Мужчина может обратиться к врачу с болью в мошонке.
Какую боль может вызывать варикоцеле?
У большинства пациентов варикоцеле не вызывает заметного дискомфорта. Тем не менее, легкая или сильная боль в мошонке может быть результатом варикоцеле.
Пациенты обычно сообщают о «болевом» ощущении в мошонке, обычно связанном с длительным стоянием или активностью. Дискомфорт обычно облегчается, если лечь на спину (на спину) и поднять ноги.
Варикоцеле может вызвать более сильную боль, если в венах развивается тромбофлебит (свертывание крови и воспаление). Обследование пациентов с болью в мошонке должно включать УЗИ мошонки, чтобы исключить другую патологию, и анализы мочи, чтобы исключить инфекцию.
Лечение варикоцеле может быть рассмотрено, когда нет другой идентифицируемой причины боли, и болевые качества соответствуют варикоцеле, однако нет никакой гарантии, что лечение варикоцеле устранит боль.
В современную эпоху микрохирургическую денервацию семенного канатика следует также рассматривать во время лигирования варикоцеле у пациентов с мошоночной болью.
Варикоцеле и фертильность
Варикоцеле выявляют при физикальном обследовании примерно у трети мужчин, проходящих обследование на предмет невозможности зачатия.
Они классифицируются по размеру (см. систему оценок выше) и по их наличию на одной или обеих сторонах мошонки. Важно знать, что варикоцеле любого размера может повлиять на фертильность. Кроме того, новые данные показывают, что варикоцеле может влиять на функцию спермы способами, которые не обнаруживаются при анализе спермы.
Варикоцеле на одной стороне мошонки влияет на функцию и температуру обоих яичек. Как упоминалось ранее, варикоцеле, которое не может быть обнаружено врачом, но диагностируется с помощью ультразвука или других методов визуализации, не считается клинически значимым.
Когда следует лечить варикоцеле?
Важно иметь индивидуальный подход к лечению варикоцеле. Решение о лечении варикоцеле принимается на основании размера варикоцеле, целей пациента в отношении фертильности, симптомов низкого уровня тестостерона или дискомфорта в мошонке, результатов анализов крови, таких как уровень тестостерона, и/или результатов анализа спермы.
Кроме того, возраст и фертильность партнерши пациента являются очень важными факторами, которые следует учитывать при принятии решения о лечении варикоцеле.
Оптимальный путь для каждой пары должен быть определен совместно с эндокринологом-репродуктологом пары, когда есть соображения женской фертильности. Если женщина-партнер еще не была обследована, она должна пройти базовое обследование, чтобы убедиться в отсутствии результатов, которые могли бы изменить тактику лечения варикоцеле.
Имеются убедительные доказательства того, что лечение варикоцеле улучшает функцию яичек и может предотвратить любое дальнейшее повреждение яичек с течением времени, но это тесно коррелирует с размером варикоцеле. Таким образом, функцию яичек следует оценивать непосредственно с помощью анализа спермы, измерения объема яичек и/или анализов крови. Если есть признаки повреждения яичка, лечение варикоцеле может иметь важное значение для улучшения функции яичка и/или предотвращения дальнейшего снижения.
Когда варикоцеле не поражает яички, существуют разные мнения о том, следует ли лечить варикоцеле. Если вы желаете перевязать варикоцеле для защиты функции яичек в будущем, важно тщательно обсудить это с вашим хирургом и иметь реалистичные ожидания относительно шансов на какую-либо измеримую пользу и рисков побочных эффектов от процедуры.
Мы выступаем за лечение пациента от любого состояния только тогда, когда это «соотношение риска и пользы» является благоприятным.
Альтернативой лечению является наблюдение за пациентами с варикоцеле с течением времени путем проверки серийных анализов спермы и/или анализов крови и лечение только в том случае, если есть доказательства того, что варикоцеле ухудшает функцию яичек.
Лечение варикоцеле у партнера-мужчины бесплодной пары показано, когда:
Имеются объективные признаки мужского фактора (например, патологический анализ спермы),
Статус фертильности жены не нарушен или поддается лечению, И
Других очевидных причин мужского бесплодия (например, обструкции, злокачественного новообразования или генетической аномалии) нет.
Как лечить варикоцеле?
Существует три категории подходов:
При эмболизации варикоцеле маленькие спирали вводятся через вену в паховой области и используются для блокирования вен в брюшной полости, питающих варикоцеле.
Показатели долгосрочного успеха, по-видимому, немного ниже по сравнению с открытым хирургическим подходом, и лечение может потребовать более одной процедуры. Однако разреза нет, поэтому мы часто настоятельно рекомендуем этот подход для детей. Кроме того, он иногда используется у пациентов с ранее неудачным хирургическим вмешательством, болью как основным показанием к операции и особенностями тела, которые повышают риск операции, такими как морбидное ожирение.
При лапароскопической перевязке варикоцеле камера и небольшие инструменты вводятся в брюшную полость, где отсекаются вены, питающие варикоцеле. Эта процедура также имеет более низкие показатели долгосрочного успеха. Кроме того, хотя осложнения встречаются редко, когда они случаются, они могут быть гораздо более серьезными, чем другие подходы. Наконец, частота гидроцеле (скопление жидкости вокруг яичка) после операции при таком подходе выше.
Наконец, существует несколько открытых хирургических доступов. Большинству пациентов мы выполняем микрохирургическую перевязку подпахового варикоцеле.
Этот подход дает самые высокие показатели успеха и самые низкие показатели осложнений, имеет самую низкую стоимость и практически исключает риск опасных внутрибрюшных травм.
Как выполняется микрохирургическое лигирование подпахового варикоцеле?
Во время этой процедуры пациент спит под общей анестезией. Делают разрез в нижней паховой области и выделяют семенной канатик. Все вены, питающие варикоцеле, идентифицируются и пересекаются, в то время как важные для функции яичка структуры сохраняются. На изображении ниже показаны ключевые структуры при увеличении > 20X. Вены были разделены черным шелковым швом, при этом все важные структуры были защищены.
Зачем выполнять подпаховую микрохирургическую операцию?
Подпаховый доступ позволяет избежать рассечения мышечных волокон, что снижает боль и риск образования грыжи после операции.
Зачем выполнять подпаховую микрохирургическую операцию?
Использование нашего современного операционного микроскопа для тщательного сохранения важных структур помогает предотвратить осложнения (например, гидроцеле) при расслоении вен, способствующих варикоцеле.
Сколько дней в больнице?
Микрохирургическая варикоцелэктомия является амбулаторной процедурой, поэтому пациенты обычно отправляются домой в тот же день.
Какие осложнения варикоцеле лечат?
Потенциальные осложнения после пластики варикоцеле включают персистирующее/рецидивирующее варикоцеле, кровоподтеки, инфекцию и болезненность яичек. Гидроцеле, скопление воды вокруг яичка, встречается у очень небольшого числа мужчин. Для тех пациентов, которым проводится нехирургическое восстановление, существует дополнительный риск реакции на контрастное вещество, используемое в процедуре. Наконец, существует крайне низкий риск потери яичка. Страховка обычно покрывает микрохирургическую варикоцелэктомию.
Как лечение варикоцеле положительно влияет на фертильность?
У 540 бесплодных мужчин с клинически пальпируемым варикоцеле, перенесших микрохирургическую варикоцелэктомию и наблюдавшихся более 1 и 2 лет после операции по поводу изменений качества спермы и зачатия, соответственно:
Увеличение общего количества подвижных сперматозоидов более чем на 50% наблюдалось у 271 пациента (50%).
Общая частота спонтанных беременностей 36,6% была достигнута после варикоцелэктомии со средним временем до зачатия 7 месяцев (диапазон от 1 до 19).).
Среди кандидатов на предоперационное экстракорпоральное оплодотворение/внутрицитоплазматическую инъекцию сперматозоидов (ЭКО и ИКСИ) 31% стали кандидатами на внутриматочную инсеминацию (ВМИ).
Из всех кандидатов на ВМИ у 42% возникла вероятность спонтанной беременности.
Микрохирургическая варикоцелэктомия обладает значительным потенциалом не только для того, чтобы устранить необходимость во вспомогательных репродуктивных технологиях, но и для снижения или изменения уровня вспомогательных репродуктивных технологий, необходимых для обхода мужского фактора бесплодия.
Каян С., Турек П.Дж. Дж Урол. 2002 Apr;167(4):1749-52
Это означает, что устранение клинически значимого варикоцеле может значительно улучшить параметры спермы и обеспечить естественное зачатие или уменьшить потребность в репродуктивной помощи.
Влияет ли перевязка варикоцеле на выработку тестостерона?
У большинства пациентов после восстановления уровень тестостерона повышается. Тем не менее, каждому пациенту важно обсудить плюсы и минусы операции в их конкретной ситуации.
Варикоцеле: симптомы, лечение, диагностика – Урология
Что такое варикоцеле?
Варикоцеле, расширение вен мошонки, мало чем отличается от варикозного расширения вен ног . Он встречается примерно у каждого шестого мужчины, но, в отличие от варикозного расширения вен ног, чаще встречается у молодых мужчин в возрасте 15–25 лет. Как и вариант на ногах, варикоцеле обычно безвредно, но не всегда — оно может быть связано с проблемами бесплодия, способствуя снижению выработки спермы и снижению качества спермы. В то время как примерно 15 процентов мужчин имеют варикоцеле, среди мужчин, обследованных на предмет бесплодия, около 40 процентов имеют варикоцеле по крайней мере в одном яичке. Хирургическое вмешательство может помочь восстановить фертильность, когда источником проблемы является варикоцеле.
Варикоцеле Причины
Варикоцеле, как полагают, вызывается дефектом клапанов в венах мошонки, непосредственно над яичками. В норме эти клапаны регулируют приток крови к яичкам и от них. Когда нормального кровотока не происходит, кровь застаивается, вызывая расширение (увеличение) вен. Чаще всего это происходит в период полового созревания, когда яички быстро растут и нуждаются в большем количестве крови. Примерно в 85 процентах случаев это происходит в области левого яичка. Плохое кровообращение, вызванное варикоцеле, приводит к повышению температуры крови, повышению температуры яичек, что может служить барьером для производства спермы и повреждать или уничтожать созданную сперму.
Симптомы варикоцеле
Поскольку варикоцеле редко вызывает симптомы, нередко мужчина не знает о наличии варикоцеле, если только оно не вызывает проблем с фертильностью или не обнаруживается во время обычного медицинского осмотра. Когда симптомы действительно возникают, они, как правило, ощущаются как тупая боль или чувство тяжести в яичке, которые усиливаются в течение дня, особенно в жаркую погоду или после физической нагрузки.
Расширенные вены в мошонке часто можно прощупать или увидеть, а яичко меньше на стороне варикоцеле.
Диагностика варикоцеле
Варикоцеле можно выявить при обычном физикальном осмотре, когда яички ощупываются, когда мужчина находится в положении стоя. Варикоцеле меньшего размера часто выявляют только при дальнейшем обследовании, которое может включать допплерографию (ультразвук, предназначенный для обнаружения звука обратного потока крови через клапан) и термографию (технология инфракрасного восприятия для обнаружения очагов тепла, создаваемых скопившейся кровью). .
Лечение варикоцеле
Лечение, как правило, необходимо только при бесплодии или если варикоцеле вызывает постоянную боль или дискомфорт (даже после попытки нехирургических подходов, таких как противовоспалительные препараты и ношение плотного нижнего белья или бандажа) или значительной атрофии яичек. Хирургическое лечение варикоцеле обычно включает перевязку пораженной вены, чтобы перенаправить кровоток в сторону нормальных вен.