Дерматофиброма что такое: Дерматофиброма. Что такое Дерматофиброма?

13.02.202306.02.2023 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Дерматофиброма. Что такое Дерматофиброма?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Дерматофиброма – доброкачественная опухоль кожи, образованная зрелыми волокнами соединительной ткани. Внешне дерматофиброма имеет вид узла серого или бурого цвета, возвышающегося над кожей; с округлыми очертаниями, плотной консистенцией, гладкой или бородавчатой поверхностью. Дерматофиброма отличается медленным ростом и отсутствием склонности к злокачественному перерождению. Диагностика осуществляется дерматологом с помощью дерматоскопии, гистологического исследования удаленного новообразования. Удаление дерматофибромы может производиться путем электрокоагуляции, лазерной или радиоволновой деструкции, хирургического иссечения.

Причины появления дерматофибромы
Симптомы дерматофибромы
Диагностика и лечение дерматофибромы
Цены на лечение

Общие сведения

Дерматофиброма – это доброкачественное новообразование соединительной ткани и кожи. Ее появлению способствует частая травматизация кожи, воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды и местная инфекция. У женщин и людей с отягощенной наследственностью дерматофиброму диагностируют чаще. В дерматологии дерматофиброма иногда называется гистиоцитомой, склерозирующейся гемангиомой, ангиофиброматозом кожи. Дерматофибромы могут быть солитарными и множественными. Различают несколько гистологических вариантов дерматофибромы: клеточную, аневризматическую, эпителиоидную, атипичную фиброзную гистиоцитому.

Дерматофиброма

Причины появления дерматофибромы

Вопрос о причинах происхождения дерматофибромы остается спорным.

Характерными морфологическими признаками дерматофибромы являются переплетение волокон коллагена с вкраплениями веретенообразных клеток, пролиферация фибробластов, избыточное количество пигмента в базальном слое, гемосидерина, липидов, прорастание капилляров.

Симптомы дерматофибромы

Клинически дерматофиброма выглядит как единичный узел, в редких случаях дерматофиброма носит множественный характер. Основная часть опухоли впаяна в кожу и над поверхностью выступает лишь ее небольшая часть в виде полусферы. Внешний вид дерматофибромы зависит от ее строения, насколько больше в ней измененных волокон дермы или же соединительной ткани.

Размер новообразований вариабелен, от небольших в 0,2 см в диаметре до 5-6 см в. Женщины средней возрастной категории болеют чаще, при этом локализуются новообразования в основном на нижних конечностях, реже на остальных участках тела. Дерматофиброма не склонна к малигнизации и к спонтанному росту, субъективная симптоматика и неприятные ощущения отсутствуют.

В зависимости от того, какая ткань преобладает, дерматофиброма может иметь дольчатое строение со складчатой дряблой поверхностью и располагаться не внутрикожно, а на ножке. Мягкая дерматофиброма в размерах может достигать головы младенца и локализироваться на лице. Твердая дерматофиброма имеет очень плотную поверхность, так как почти полностью состоит из соединительной ткани, такой тип дерматофибромы иногда может спонтанно исчезать. У некоторых пациентов после нормализации работы печени дерматофибромы сначала постепенно уменьшаются в размерах, а потом исчезают.

Диагностика и лечение дерматофибромы

Диагностика не представляет сложностей. Она осуществляет при помощи дерматоскопии. Для подтверждения диагноза дерматофибромы проводят цитологическое и гистологическое исследование удаленной опухоли. В сложных случаях может потребоваться консультация дерматоонколога. Дерматофиброму необходимо дифференцировать с пигментным невусом, себорейным кератозом, меланомой, базалиомой, дерматофибросаркомой.

Дерматофибромы не опасны для жизни, но поскольку они являются косметическим дефектом, то прибегают к их удалению. С этой целью возможно использование электрокоагуляции и радиоволнового удаления. При удалении лазером не остается рубцов, кровопотеря минимальна, а трудоспособность восстанавливается через несколько дней.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении дерматофибромы .

Источники

Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

дерматофиброма — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»

Дерматофиброма относится к доброкачественным новообразованиям кожного покрова. Другое её название – гистиоцитома (или склерозирующая гемангиома). Она образуется в

глубине кожных покровов, а наружу выходит лишь небольшая её часть. В большинстве случаев дерматофибромы встречаются у женщин. Обычно наблюдается появление только одного образования, реже – множества. Чаще всего встречается дерматофиброма на ноге. Тем не менее, она может появиться на верхних конечностях, плече, лице и других участках. По внешнему виду это образование напоминает родинку или бородавку. У него обычно гладкая поверхность. Подобное доброкачественное образование состоит из клеток – фибробластов и гистиоцитов. Дерматофибромы могут отличаться по цвету. Встречаются розовые, коричневые, фиолетовые, чёрные и серые оттенки этого образования. Его форма чаще всего округлая.

Причины появления дерматофибром

Предполагается, что появление различных высыпаний неинфекционного генеза связано с укусами насекомых. На данный момент данная теория является необоснованной. Среди факторов, влияющих на возникновение дерматофибром, выделяется: Наследственная предрасположенность. В большинстве случаев у людей, имеющих доброкачественные новообразования, имеются данные о том, что патология передалась генетически от матери или других близких родственников. Возрастные особенности. Чаще всего дерматофибромы встречаются во взрослом и пожилом возрасте. Женский пол. Травмы кожного покрова. Имеются в виду различные виды повреждений (порезы, укусы насекомых и зверей). Помимо предрасполагающих факторов, имеются данные, что дерматофибромы часто развиваются на фоне других заболеваний. Среди них: туберкулёз, акне (гнойничковое поражение кожи лица), ветряная оспа.

Виды дерматофибром

В зависимости от вида образования и его консистенции, а также причин появления, выделяют 3 формы дерматофибром. Независимо от разновидности, все они является доброкачественными. Выделяют следующие формы: Мягкая дерматофиброма. В большинстве случаев она образовывается на коже после повреждений. Её размер может быть различным. При пальпации такой дерматофибромы можно обнаружить, что она имеет дряблую, мягкую консистенцию. Цвет образования обычно телесный или желтовато-розовый. Поверхность – гладкая. Часто такие образования имеют основание – тонкую ножку. Они медленно увеличиваются в размере или не имеют тенденции к росту. В большинстве случаев расположены на коже лица и туловища. Твёрдая дерматофиброма. Такое образование при осмотре напоминает скопление нескольких долек или маленьких сфер. Оно хорошо отграничено от кожного покрова. Цвет – тёмно-красный или телесный. По размерам твёрдая дерматофиброма может варьироваться от 0,5 до 2 см в диаметре. На ощупь она плотная. Имеет тенденцию к самостоятельному исчезновению и появлению. Это образование никогда не малигнизируется. Может встречаться на любых поверхностях кожного покрова. Лентикулярная дерматофиброма. Представляет собой один

или несколько плотных узелков на коже. Имеет маленький размер – до 1 см. Цвет этого образования варьирует от красного до чёрного оттенка.

Симптомы

Выделяют следующие симптомы, характерные для дерматофибромы (гистиоцитомы): Образование чаще всего округлой формы. Поверхность – гладкая, в редких случаях – бородавчатая. Имеет тенденцию к медленному росту. Цвет дерматофибромы чаще всего зависит от клинической формы (от телесного оттенка до чёрного). В большинстве случаев возникает у женщин среднего возраста на коже нижних или верхних конечностей, лица, туловища. При трении об одежду может сопровождаться неприятными ощущениями, зудом, покраснением. Повреждение этого новообразования приводит к кровоточивости.

Диагностика дерматофибром

Несмотря на то, что дерматофиброма относится к доброкачественным процессам, при её появлении стоит обратиться к врачу. Ведь образования кожи очень похожи между собой, и различать их сложно для тех, кто не имеет опыта в данном деле. В первую очередь дерматолог задаёт вопросы о том, как давно появилось данное высыпание, изменилось ли оно с течением времени, беспокоит пациента или нет. Далее он проводит пальпацию. Дерматофиброма может иметь плотную или мягкую консистенцию и дольчатое строение. При надавливании на образование оно прогибается внутрь кожи. Пальпация дерматофибромы может вызвать болезненные ощущения. Патологических выделений в норме быть не должно. Окончательно убедиться в правильности диагноза можно лишь при взятии биопсии и проведении гистологического и цитологического исследования.

С чем дифференцируют дерматофибромы

Чтобы не перепутать дерматофиброму с другими новообразованиями, следует знать, какие ещё изменения на коже могут её напоминать. Среди них доброкачественные опухоли, которые имеют тенденцию к малигнизации. Примером служит пигментный невус. Помимо того, данное доброкачественное образование путают с раком.

Имеются в виду такие злокачественные опухоли, как меланома и дерматофибросаркома.

Лечение

Выбор метода лечения зависит от размера образования и от того, приносит ли оно неудобство пациенту. В некоторых случаях дерматофиброму рекомендуется просто наблюдать. Оперативное лечение проводят при кровоточивости образования, большом размере или быстром росте. Лазерная вапоризация. Считается безболезненной и быстрой процедурой. После удаления доброкачественного образования на коже пациент может покинуть клинику в тот же день. Операция занимает всего несколько минут. Риск осложнений при данном вмешательстве — минимальный.

Данилов С.С.

Получить справочную информацию, а также записаться на процедуру можно по телефону: 956-70-86

Дерматофиброма — StatPearls — NCBI Bookshelf

Непрерывное обучение

Дерматофибромы относятся к доброкачественным фиброзным гистиоцитомам кожи, поверхностным/кожным доброкачественным фиброзным гистиоцитомам или обычным фиброзным гистиоцитомам. Термин «фиброзная гистиоцитома» больше относится к морфологическому виду клеточных популяций, которые включают эти поражения, а не к строгому описанию клеточного происхождения. Часто пациенты с дерматофибромой в анамнезе рассказывают о возможной местной травме в этом месте, например, от укуса насекомого или поверхностной колотой раны от шипов или древесных осколков. Дерматофибромы встречаются у людей всех возрастов, хотя чаще в возрасте от 20 до 40 лет, и развиваются чаще у женщин, чем у мужчин, с преобладанием женщин и мужчин до 2: 1, согласно некоторым сообщениям. В этом мероприятии рассматривается оценка и лечение дерматофибромы, а также роль членов межпрофессиональной команды в сотрудничестве для обеспечения хорошо скоординированного ухода и улучшения результатов лечения пациентов.

Цели:

Просмотрите представление о дерматофиброме.
Опишите оценку дерматофибромы.
Кратко о лечении дерматофибромы.
Опишите оценку и лечение дерматофибромы и роль членов межпрофессиональной команды в сотрудничестве для обеспечения хорошо скоординированного ухода и улучшения результатов лечения пациентов.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Дерматофиброма представляет собой часто встречающееся кожное образование, обычно сосредоточенное в дерме кожи. Дерматофибромы относятся к доброкачественным фиброзным гистиоцитомам кожи, поверхностным/кожным доброкачественным фиброзным гистиоцитомам или обычным фиброзным гистиоцитомам. Эти мезенхимальные клеточные поражения дермы клинически представляют собой твердые подкожные узелки, которые в подавляющем большинстве случаев возникают на конечностях и могут быть связаны или не связаны с изменениями кожи, лежащими выше. Чаще всего они бессимптомны и обычно относительно малы, меньше или равны 1 сантиметру в диаметре. Термин «фиброзная гистиоцитома» больше относится к морфологическому виду клеточных популяций, которые включают эти поражения, а не к строгому описанию клеточного происхождения.

Существует две теории генеза дерматофибром: (1) реактивный процесс против клонального и (2) неопластическая пролиферация. Существуют доказательства обеих этих теорий. Часто пациенты с дерматофибромой в анамнезе рассказывают о возможной местной травме в этом месте, например, от укуса насекомого или поверхностной колотой раны от шипов или древесных осколков. Дерматофибромы встречаются у людей всех возрастов, хотя чаще в возрасте от 20 до 40 лет, и развиваются чаще у женщин, чем у мужчин, с преобладанием женщин и мужчин до 2: 1, согласно некоторым сообщениям. Это доброкачественная опухоль, хотя были случаи местных рецидивов и еще реже сообщалось об отдаленных метастазах. При дифференциальной диагностике этих поражений жизненно важно отличать дерматофибромы от выбухающей дерматофибросаркомы, похожего на вид, но более агрессивного кожного новообразования. [1][2][3][4]

Этиология

Развитие дерматофибром остается спорной темой. Пациенты, у которых диагностирована дерматофиброма, часто подтверждают наличие в анамнезе местной травмы. Эта история свидетельствует в пользу реактивного процесса. Однако об этой истории местной травмы достоверно не сообщается и обнаруживается только примерно в пятой части случаев. Чаще провоцирующего события или травмы нет, а дерматофиброма развивается спонтанно. Интересно, что, хотя они будут развиваться спонтанно, спонтанная регрессия обычно не наблюдается, что может служить аргументом против первично реактивного процесса в пользу клональной или неопластической модели.

Некоторые исследования идентифицировали клональные маркеры в клетках дерматофибром путем анализа инактивации Х-хромосомы, что свидетельствует в пользу моноклонального паттерна и, возможно, в пользу неопластического процесса как источника развития дерматофибром. Другие предполагают, что дерматофибромы имеют гетерогенное происхождение. Они представляют собой как реактивный, так и неопластический процесс в одном и том же поражении, при этом гистиоцитоидный компонент может быть неопластическим, а фиброзная часть может быть результатом реактивной фибробластной пролиферации.

Большинство дерматофибром возникают в виде солитарных поражений, клинически проявляющихся в виде множественных одновременных поражений только в 10% случаев. Интересно, что хотя существует несколько гистологических доброкачественных вариантов дерматофибром, у пациентов с двумя или более одновременно возникающими дерматофибромами поражения имеют гистопатологическое сходство [5, 6, 4].

Эпидемиология

Дерматофибромы являются распространенным поражением кожи почти во всех популяциях, при этом в одном исследовании сообщается, что они составляют 3% всех лабораторных образцов дерматопатологии. Общую заболеваемость во всем мире трудно определить, так как подавляющее большинство пациентов протекают бессимптомно, и поэтому многие пациенты могут никогда не обращаться за медицинской помощью по поводу этих поражений. Эти поражения чаще всего встречаются у пациентов в возрасте от 20 до 40 лет. Большинство исследований указывают на преобладание женщин, при этом заболеваемость варьируется от сомнительной до лишь немного выше у женщин и в два раза чаще у женщин, чем у мужчин.[5][6][4]

Гистопатология

Дерматофибромы имеют множество гистологических вариантов, включая клеточные, эпителиоидные, липидизированные, аневризматические, монстроклеточные и атипичные (и это лишь некоторые из них), но наиболее часто диагностируется обычная фиброзная гистиоцитома или обычная дерматофиброма.

Обычная дерматофиброма гистопатологически характеризуется локализованной пролиферацией веретенообразных фиброзных клеток, смешанных с гистиоцитоидными клетками в дерме. Это разрастание обычно узловатое по внешнему виду, со спикулированными, но умеренно очерченными границами, которые могут иметь выпуклый вид по отношению к окружающим тканям. Веретенообразные клетки будут формировать фокально так называемый «сториформный» паттерн, который описывает многоцентровое мутовчатое появление удлиненных ядер. Могут быть смешанные капилляры и лимфоциты или многоядерные гигантские клетки. Эти разрастания обычно локализуются в дерме, но нередко можно наблюдать, как небольшая часть очага поражения погружается в подкожную клетчатку по линиям перегородок. Полезным и отличительным признаком является наличие захваченных пучков коллагена или «коллагеновых шариков» внутри и между пучками веретенообразных фиброзных клеток. Эти захваченные скопления коллагена чаще обнаруживаются на периферии поражения.

Вышележащий эпидермис обычно отделен четко очерченной и незатронутой зоной разделения, «зоной Гренца». Типичные реактивные изменения эпидермиса включают гиперкератоз и акантоз. В эпидермисе также часто обнаруживаются удлиненные сетчатые гребни, углубляющиеся в дерму с гиперпигментированными базальными кератиноцитами, что называется признаком «грязных ног».

Возможно, наиболее важным заболеванием, от которого следует отличать дерматофибромы, является похожая, но гораздо более тревожная выбухающая дерматофибросаркома (DFSP). Эти поражения, как правило, гораздо более клеточные, имеют выраженный сториформный рисунок, глубоко проникают и вовлекают подкожную клетчатку, часто захватывая жир, когда он ныряет и пролиферирует вдоль подкожных перегородок.]

Анамнез и физикальное исследование

Дерматофибромы — это медленно растущие поражения, которые могут поражать любую часть тела, но преимущественно поражают конечности. Клинически эти поражения представляют собой твердые, безболезненные кожные узелки с изменениями кожи или без них (например, изменение цвета от желтовато-розового до красновато-коричневого, в зависимости от возраста поражения) с гладкой поверхностью. Дерматоскопическая оценка этих поражений чаще всего выявляет центральное белое пятно с периферической пигментированной сетью. Дерматофибромы обычно меньше или равны одному сантиметру в диаметре. Пациенты обычно бессимптомны, но примерно в одном из пяти случаев сообщают о местных травмах в месте поражения, таких как вакцинация или укус насекомого. Тщательный осмотр кожи всего тела важен, так как эти поражения могут быть малозаметными и множественными в 10% случаев. «Признак ямочки» является характерным признаком, когда латеральное давление на кожу пальцев внутрь приводит к образованию центральной ямочки над поражением.]

Оценка

Наиболее важной оценкой является биопсия с гистопатологическим исследованием. Эти поражения могут быть надежно диагностированы с помощью этого метода вместе с соответствующим клиническим обследованием. Если эти поражения оцениваются перед биопсией с помощью УЗИ, они должны проявляться как бессосудистые поражения в дерме, которые часто будут иметь поверхностное вовлечение подкожной клетчатки и нечетко очерченные края спикул. Размер и границы этих поражений хорошо коррелируют при гистопатологическом исследовании с данными УЗИ. [10][11][12]

Лечение/управление

Дерматофибромы — это доброкачественные образования с отличным прогнозом, которые обычно излечиваются путем хирургического удаления. При эксцизионной биопсии с клеточными или атипичными вариантами может быть рекомендовано повторное иссечение для обеспечения четких краев из-за задокументированной, хотя и низкой частоты местных рецидивов. Метастазы чрезвычайно редки, но наблюдались. Гистопатологическая картина, при которой поражения имеют тенденцию к рецидиву или метастазированию, достоверно не указана [13, 3].

Дифференциальный диагноз

Существует множество доброкачественных вариантов дерматофибромы, которые здесь не обсуждаются. Более важно дифференцировать доброкачественные дерматофибромы от более запущенных и агрессивных новообразований, которые в некоторых случаях могут выглядеть похожими на дерматофибромы.

Выступающая дерматофибросаркома (DFSP) представляет собой местно-агрессивное новообразование низкой и средней степени тяжести, которое можно принять за доброкачественную дерматофиброму. К счастью, есть несколько отличительных особенностей. DFSP характерно более клеточный и будет вовлекать больше подкожного слоя, демонстрируя «сотовую ловушку» подкожного жира. В сложных случаях иммуногистохимическое окрашивание может быть очень полезным, поскольку DFSP характерно окрашивается положительно на CD-34 и будет отрицательным по фактору XIIIa. Доброкачественные дерматофибромы будут сильно положительными на фактор XIIIa, но отрицательными на маркер CD-34. Дерматофибромы также могут показывать более высокую положительную окраску на D2-40. Окрашивание Ki-67 должно указывать на гораздо более высокий индекс пролиферации в DFSP, и скорость митоза также должна быть намного выше в DFSP, чем в дерматофибромах. Согласно одному исследованию, DFSP также часто представляют собой гораздо более крупные поражения со средним диаметром 5 сантиметров.

Саркома Капоши, также состоящая из пролиферации веретенообразных клеток в дерме, может быть ошибочно принята за аневризматический вариант дерматофибромы, поскольку для саркомы Капоши характерно наличие эритроцитов между областями веретенообразных клеток и васкуляризацией. Тем не менее, саркома Капоши должна быть положительной на HHV-8, а также может быть положительной на CD31, CD34 и D2-40.

Базально-клеточная карцинома (БКК) может имитировать дерматофиброму с вышележащей фолликулярной индукцией, которая относится к эпидермальной гиперплазии, такой как базалоидная пролиферация. Эта дифференциация, как правило, наиболее трудна при поверхностной биопсии, при которой не обнаруживается лежащая в основе дерматофиброма. В этих поражениях может даже быть периферический палисадник, что обычно характерно для БКК. Важные дифференцирующие факторы включают присутствие CK20-позитивных клеток Меркеля при индукции фолликулов. Другие признаки, указывающие на наличие дерматофибромы, могут включать гиперплазию светлых клеток, отсутствие ядерной атипии и скученность [14, 7, 15, 13].

Прогноз

Дерматофибромы — доброкачественные образования с отличным прогнозом. Некоторые поражения даже подвергаются спонтанной регрессии, что может привести к гипопигментации кожи. Большинство дерматофибром остаются статичными в течение многих лет. При тщательном иссечении эти поражения редко рецидивируют, и только у наиболее агрессивных разновидностей наблюдается локальный рецидив примерно у 20% пациентов. Эти поражения редко метастазируют.[16]

Осложнения

Осложнения дерматофибромы в первую очередь связаны с хирургическим удалением, включая кровотечение, инфекцию, рубцы/уродство и необходимость дальнейших процедур.

Сдерживание и обучение пациентов

Пациенты должны быть информированы о том, что дерматофибромы являются доброкачественными образованиями и не обязательно требуют удаления. Однако, несмотря на то, что клиническая история, осмотр и визуализирующие исследования могут свидетельствовать в пользу дерматофибромы, окончательный диагноз может быть поставлен только при патологоанатомическом исследовании. Запросы или пожелания пациента также могут повлиять на решение об удалении или выборе наблюдения.

Улучшение результатов медицинского персонала

Пациенты должны быть информированы о том, что дерматофибромы являются доброкачественными образованиями и не обязательно требуют удаления. Однако, хотя история болезни, осмотр и визуализирующие исследования могут свидетельствовать в пользу дерматофибромы, окончательный диагноз может быть поставлен только после патологоанатомического исследования. Пациенты также могут повлиять на решение об удалении или выборе наблюдения. Конечно, если выбрано наблюдение, любое резкое или необычное изменение поведения любого поражения кожи должно потребовать направления к компетентному дерматологу для оценки. [Уровень 4]

Контрольные вопросы

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.

Рисунок

Дерматофиброма. Предоставлено DermNetNZ

Рисунок

Дерматофиброма, H/E 4x. Вид при низком увеличении дермальной пролиферации веретенообразных клеток, захватывающих пучки коллагена. Предоставлено Fabiola Farci, MD

Рисунок

Дерматофиброма H/E 10x. Веретенообразные клетки захватывают пучки коллагена. Предоставлено Фабиолой Фарчи, доктором медицины

Рисунок

Веретеновидные клетки с мягкими особенностями ядра, расположенные в коротких пучках. Г/Э пятно. Предоставлено Fabiola Farci, MD

Рисунок

Клеточная дерматофиброма, также известная как клеточная фиброзная гистиоцитома. Г/Э 4x. Предоставлено Fabiola Farci, MD

Ссылки

1.: Chen TC, Kuo T, Chan HL. Дерматофиброма — клонально-пролиферативное заболевание. Джей Кутан Патол. 2000 янв; 27(1):36-9. [PubMed: 10660130]
2.: Массуми Р., Подда М., Фесслер Р., Паус Р. Цилиндрома как опухоль волосяного фолликула. Джей Инвест Дерматол. 2006 г., май; 126(5):1182-4. [PubMed: 16484982]
3.: Luzar B, Calonje E. Кожные фиброгистиоцитарные опухоли — обновление. Гистопатология. 2010 Январь; 56 (1): 148-65. [PubMed: 20055912]
4.: Бюлер Д., Вейсман П. Опухоли мягких тканей неопределенного гистогенеза: обзор для дерматопатологов. Клин Лаб Мед. 2017 сен; 37 (3): 647-671. [В паблике: 28802505]
5.: Hui P, Glusac EJ, Sinard JH, Perkins AS. Клональный анализ кожной фиброзной гистиоцитомы (дерматофибромы). Джей Кутан Патол. 2002 авг; 29 (7): 385-9. [PubMed: 12139632]
6.: Bandyopadhyay MR, Besra M, Dutta S, Sarkar S. Дерматофиброма: атипичные проявления. Индийский Дж. Дерматол. 2016 янв-февраль;61(1):121. [Бесплатная статья PMC: PMC4763649] [PubMed: 26955137]
7.: Агарвал А., Гопинат А., Тецлафф М.Т., Прието В.Г. Фосфогистон-h4 и Ki67: полезные маркеры для дифференциации дерматофибромы от выбухающей дерматофибросаркомы и атипичных фиброгистиоцитарных поражений. Am J Дерматопатол. 2017 июль;39(7): 504-507. [PubMed: 28609344]
8.: Lee WJ, Jung JM, Won CH, Chang SE, Choi JH, Moon KC, Lee MW. Клинические и гистологические картины дерматофибромы без грубых изменений поверхности кожи: сравнительное исследование с обычной дерматофибромой. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол. 2015 май-июнь;81(3):263-9. [PubMed: 25851763]
9.: Ментцель Т., Визнер Т., Черрони Л., Ханчке М., Кутцнер Х., Рюттен А., Хеберле М., Бишелья М., Чибон Ф., Куандр Дж.М. Злокачественная дерматофиброма: клинико-патологический, иммуногистохимический и молекулярный анализ семи случаев. Мод Патол. 2013 фев; 26 (2): 256-67. [В паблике: 22996372]
10.: Келати А., Акил Н., Байбай Х., Галлоуж С., Мерниси Ф.З. Помимо классических дерматоскопических паттернов дерматофибром: проспективное исследование. J Med Case Rep. 20 сентября 2017 г .; 11 (1): 266. [Бесплатная статья PMC: PMC5605998] [PubMed: 28927449]
11.: Morariu SH, Suciu M, Vartolomei MD, Badea MA, Cotoi OS. Аневризматическая дерматофиброма, имитирующая клинически и дерматоскопически злокачественную меланому и саркому Капоши. Ром Джей Морфол Эмбриол. 2014;55(3 Приложение):1221-4. [В паблике: 25607410]
12.: Вон К.И., Пак С.И., Джин В., Лью Б.Л. Дерматофиброма: сонографические данные и патологическая корреляция. Акта Радиол. 2018 Апрель; 59 (4): 454-459. [PubMed: 28791883]
13.: Romano RC, Fritchie KJ. Фиброгистиоцитарные опухоли. Клин Лаб Мед. 2017 сен; 37 (3): 603-631. [PubMed: 28802503]
14.: Садуллахоглу С., Дере Ю., Атасевер Т.Р., Озтоп МТ, Карааслан О. Роль CD34 и D2-40 в дифференциации дерматофибромы и выбухающей дерматофибросаркомы. Турок Патолоджи Дерг. 2017;1(1):223-227. [В паблике: 28832078]
15.: Станошек Л.М., Ван Г.Ю., Хармс П.В. Гистологические имитаторы базально-клеточной карциномы. Arch Pathol Lab Med. 2017 ноябрь;141(11):1490-1502. [PubMed: 29072946]
16.: Приход LC, Yazdanian S, Lambert WC, Lambert PC. Дерматофиброма: любопытная опухоль. Скинмед. 2012 сен-октябрь;10(5):268-70. [PubMed: 23163067]

Дерматофиброма — StatPearls — NCBI Bookshelf

Continuing Education Activity

Дерматофибромы относятся к доброкачественным фиброзным гистиоцитомам кожи, поверхностным/кожным доброкачественным фиброзным гистиоцитомам, обыкновенным фиброзно-фиброзным гистиоцитомам. Термин «фиброзная гистиоцитома» больше относится к морфологическому виду клеточных популяций, которые включают эти поражения, а не к строгому описанию клеточного происхождения.

Цели:

Просмотрите представление о дерматофиброме.
Опишите оценку дерматофибромы.
Кратко о лечении дерматофибромы.
Опишите оценку и лечение дерматофибромы и роль членов межпрофессиональной команды в сотрудничестве для обеспечения хорошо скоординированного ухода и улучшения результатов лечения пациентов.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.