Дерматофитоз у человека фото: Дерматофития — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Стригущий лишай у человека

Стригущий лишай представляет собой высококонтагиозное (заразное) инфекционное заболевание кожного покрова, волос или ногтей, вызываемое патогенными грибками. Инфекция может быть вызвана двумя видами грибков – Trichophyton и Microsporum. Правильное обозначение заболевания основано на наименовании вызвавшего его грибка, поэтому медики выделяют трихофитию и микроспорию.

Обе данные формы грибковой инфекции (трихофития и микроспория) объединяются под общим термином стригущий лишай. Таким образом, стригущий лишай также называется трихофития, микроспория, дерматофития, дерматомикоз или дерматофитоз. Грибки Trichophyton являются микробами, паразитирующими только на коже человека, а Microsporum – поражают и человека, и животных. Стригущий лишай наиболее заразен для детей 4 – 13 лет.

В статье рассмотрим стригущий лишай, возбудитель заболевания его симптомы, пути заражения, а также меры профилактики в таблице.

Область научных и практических интересов: Диагностика и лечение нервных болезней у детей от 0 до 18 лет.

Содержание

• Что это такое?
• Причины возникновения
• Классификация
• Это интересно — популярные вопросы о трихофитии
• Инкубационный период заболевания
• Симптомы
• Хронический стригущий лишай
• Как выглядит стригущий лишай: фото
• Диагностика
• Лечение стригущего лишая у человека
• Меры гигиены при контакте с больным
• Меры профилактики

Что это такое?

Стригущий лишай у человека – это инфекционное заболевание кожи, вызываемое двумя видами патогенных грибков – трихофитон и микроспорум. Поэтому общий термином для стригущего лишая являются наименования микроспория, трихофития, дерматомикоз, дерматофития. Грибки микроспорум одинаково поражают человека и животных, тогда как трихофитон паразитирует только на коже человека.

Причины возникновения

Гриб Trichophyton tonsurans был впервые выявлен много десятков лет назад. Его название напрямую связано с его способностью поражать волосы. Грибы, паразитирующие у человека, становятся причиной появления поверхностного и хронического стригущего лишая. А зоофильные формы вызывают инфильтративно-нагноительные поражения кожи.

1. Способствуют появлению лишая хронические заболевания и авитаминоз.
2. Заражение происходит после контакта с больным человеком или предметами его гигиены, при работе с сеном и почвой, после контакта с животным.
3. Чаще заболевание возникает на фоне снижения иммунитета и нарушении правил личной гигиены, при долговременном уходе за животными и повреждения наружного покрова тела (царапины, ссадины, ожоги).

О том, какие стригущий лишай у детей и взрослого человека имеет симптомы и признаки, расскажем далее.

Классификация

Существует две разновидности стригущего лишая у человека:

1. Поверхностная. Передается только от человека к человеку, чаще поражает детей младшего возраста. Различают острую и хроническую форму течения этого вида болезни.
2. Инфильтративно-нагноительная. Вызывается паразитами, обитающими на теле животных. Основная группа риска – работники сельского хозяйства, а также дети, играющие с бездомными животными.

Это интересно — популярные вопросы о трихофитии

Вопрос	Ответ
Заразен ли стригущий лишай?	Да, стригущий лишай является инфекционным и крайне заразным заболеванием.
Стригущий лишай чешется или нет?	Заболевание вызывает зуд, причем в некоторых случаях он может доставлять больному выраженное беспокойство.
Может ли стригущий лишай пройти без лечения?	Возможность самостоятельного избавления организма от стригущего лишая существует, но она ничтожно мала. Науке известны несколько случаев, когда заболевание проходило без какого-либо врачебного вмешательства, тем не менее это единичные феномены. Чаще всего инфекция, вызвав воспаление однократно, начинает в дальнейшем распространяться. Если болезнь развилась в детском возрасте и не была подвергнута терапии, то она будет сохраняться до взрослых лет.
Что делать, если я заболела стригущим лишаем во время беременности?	Не стоит паниковать, если инфекция развилась во время вынашивания плода, так как ни на ребенка, ни на женщину данные микотические организмы не способны оказать выраженного влияния. При заражении следует обратиться к врачу и пройти рекомендованное им лечение. Во время беременности не назначаются пероральные препараты для избавления от инфекции, достаточно будет воспользоваться мазями, которые пропишет доктор.
Может ли стригущий лишай развиться повторно?	Заболевание может развиваться повторно, если имел место новый факт заражения, либо лечение не было доведено до конца. Организм не в состоянии формировать иммунитет против грибков стригущего лишая.
Можно ли мыться при стригущем лишае?	Заболевание не является противопоказанием к осуществлению гигиенических процедур. Во время болезни лучше всего принимать не ванну, а душ.

Инкубационный период заболевания

Период инкубации грибковой инфекции, вызывающей появление стригущего лишая, составляет от нескольких дней до 6 – 8 недель и зависит от вида попавшего в организм возбудителя.

Поверхностный лишай может проявиться первыми симптомами уже через 5-7 дней после инфицирования. Инфильтративно-нагноительный лишай в течение нескольких месяцев не дает никаких клинических проявлений. Первые признаки заболевания проявляются не ранее 6-8 недель после попадания возбудителя в организм.

Симптомы

Как выглядит стригущий лишай в начальной стадии, как распознать его вовремя и не допустить утраты волос? К сожалению, первые признаки недуга человек может заметить не сразу. Любой участок волосистой головы начинает терять свою растительность. Волосинки постепенно редеют, выпадают и ломаются, изменяя свою длину до 1 – 2 мм. К проблеме присоединяется шелушение кожи. По мере прогресса заболевания очаг приобретает четкие очертания.

Симптомы стригущего лишая (см. фото) более заметно проявляются на груди, спине, нижних и верхних конечностях. Человек может замечать такие отклонения, как:

• жжение и зуд пятна;
• покраснение и припухлость кожи;
• обрамление очага цельным валиком;
• пузырчатость очага с последующим истечением содержимого и образованием корочек.

В случае поражения трихофитией ногтей, пластины становятся ломкими, тусклыми. Их структура утолщается и грубеет. Впоследствии ногти крошатся и меняют свой цвет. Вмятины на пластинах, бороздки и грязно-серый окрас являются характерным признаком лишая.

Помимо очагов стригущего лишая на голове проблемные области могут возникать и на теле. Заболевание проявляется сыпью, элементы которой схожи с красными пятнами округлой формы. Поскольку грибок питается кератином, взятым из верхних эпидермальных слоев, то постепенно кожные элементы приобретают контуры кольца. «Съев» кератин на одном участке, паразитические микроорганизмы движутся дальше. Вот почему бляшки разрастаются в диаметре и изменяют границы своих краёв.

Скопление дерматофитов приводит к образованию яркой каёмки. Ее пузырчатость и чешуйчатость говорят о повышенной активности грибков в данной зоне. Иногда паразиты возвращаются в центр кольца и снова используют его как источник питания. Но это возможно только при восстановлении запасов кератина. Так называемое «кольцо в кольце» служит явным признаком повышенной активности дерматофитов.

Хронический стригущий лишай

Он может локализоваться на волосистой части головы, ногтях рук или на гладкой коже. На голове очаги поражения локализованы, по большей части, на висках и затылке. Очаг представляет собой мелкий (не более 0,5 см) гладкий рубец, похожий на атрофический, который немного шелушится, но не имеет признаков воспалительной реакции. На месте этого очага волосы отламываются под самый корень, формируя пятно, которое называется черная точка.

Хронический стригущий лишай на гладкой коже чаще всего локализуется на ягодицах, бедрах, на сгибах коленных и локтевых суставов или ладонях. В этом случае очаг поражения выглядит, как синюшное или розоватое пятно довольно большого размера с нечетким контуром. Поверхность пятна умеренно шелушится.

Обычно очаги характеризуются только несильным зудом, другие субъективные симптомы отсутствуют. Ногти, пораженные лишаем, становятся тусклыми, мутными, серого цвета, внешний край приобретает зазубрины и легко раскрашивается. Ноготь может резко становиться очень толстым или, напротив, тонким.

Как выглядит стригущий лишай: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека в начальной и запущенной стадии.

Диагностика

Постановка диагноза основывается на визуальном осмотре больного, а также сборе анамнеза заболевания и опросе о возможных источниках инфицирования. В случае возникновения сомнений врач выполняет соскоб с пораженной области.

Собранные материалы рассматриваются под микроскопом или помещаются в питательную среду на трое суток, в течение которых наблюдается бурный рост колоний грибка. При обнаружении нитей мицелия и спор грибкового возбудителя производится его идентификация.

Лечение стригущего лишая у человека

При лечении стригущего лишая у человека основу терапии составляет борьба с грибком, вызвавшим дерматомикоз. Терапия в домашних условиях сочетает местное лечение мазями от лишая — противогрибковыми кремами, спреями, шампунями с приемом противогрибковых препаратов внутрь.

Схема лечения назначается дерматологом, основные аспекты заключаются в следующем:

1. Стригущий лишай гладкой кожи лучше поддается лечению Тербинафином и толнафтатом.
2. Для обработки лишая по утрам обычно используют 5% раствор йода. А вечером, как правило, назначается серно-салициловая или серно-дягтерная мазь, также возможна обработка чистой салициловой кислотой 3%.
3. Дерматолог может выписать рецепт на изготовление в рецептурном отделе аптеки молочка Видаля — спирт, камфора, салициловая кислота, лосьон с серой, борная кислота, глицерин. Или пасты Лассара — вазелин, крахмал, салициловая кислота, окись цинка.
4. Для местного лечения врач может рекомендовать различные мази, крема, шампуни, содержащие Клотримазол, Кетоконазол, Микосептин, Тербинафин, Микоконазол. (Местные противогрибковые средства — крема, спреи, гели).

Для системного лечения при дерматомикозах используют Гризеофульвин, это природный антимикотик, который обладает узким спектром действия, а именно активен против грибов-дерматомицетов, Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton, Achorionum.

1. Лечение обязательно сопровождается приемом внутрь гризеофульвина. Его следует принимать в течение 15-25 дней, и 1 раз в неделю сдавать бактериоскопический соскоб на обнаружение грибка. Как только грибок не будет обнаружен, прием гризеофульвина продолжают через день, по той же дозе, что рассчитал врач, еще в течение 14 дней, чтобы не было рецидива заболевания.
2. Если грибком поражены ступни, то их рекомендуется пройти курс лечения Кетоконазолом или Клотримазолом перорально, а наружно накладывать сульфид селена.

Для лечения хронического стригущего лишая кроме противогрибковых средств как местных, так и пероральных (Гризеофульвина), показана также витаминотерапия, иммуномодуляторы, препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию.

Меры гигиены при контакте с больным

Если вы сами или ваш ребенок трогали больное животное или общались с больным человеком, то необходимо срочно принять меры.

1. Чем раньше вы смоете с кожи частички, содержащие грибок, тем меньше шансов заразиться.
2. Несколько раз вымойте руки мылом с противогрибковыми свойствами. Самое простое средство, которое есть практически в каждом магазине – это коричное хозяйственное мыло, а лучше мыло с березовым дегтем.
3. Вымойте таким мылом все тело. Вдруг частички кожи больного попали под одежду. Не стоит при этом пользоваться жесткой мочалкой. Она оставляет на коже микроцарапины, в которые легко проникает грибок.
4. Для мытья головы необходимо использовать противогрибковый шампунь. Например, Низорал. Вы также можете пользоваться им в качестве геля для душа.
5. Современным средством с мощным противогрибковым эффектом является Цитеал. Разведите его в небольшой емкости в пять раз. У вас получится пенящаяся жидкость, которую можно использовать для мытья рук и всего тела.
6. Противогрибковым эффектом обладают лавандовое масло, масло чайного дерева и скипидар. Их можно использовать для обработки небольших участков кожи.

Так же через пять дней после контакта, желательно обратиться к дерматологу. Он обследует тело с помощью лампы Вуда. Если вы все-таки заразились, то болезнь удастся выявить на ранних этапах. Это поможет быстро вылечить ее дома и не попасть в больницу.

Меры профилактики

Профилактика включает в себя соблюдение правил личной гигиены и изоляцию больных животных или людей.

В месте выявления больного проводится тщательная дезинфекция, постельное белье и принадлежности, мягкие игрушки, ковры подвергают тепловой обработке. Заболевшего ребенка не допускают в детский коллектив до полного излечения стригущего лишая. Больным запрещено посещать бассейны, сауны, бани. Отстраняются от исполнения служебных обязанностей воспитатели детских садов, нянечки, работники коммунальных служб, банщики.

Опасен ли для человека стригущий лишай? Самые серьезные последствия представлены стойкой очаговой алопецией вследствие рубцовых изменений кожных тканей. Лечить заболевание следует сразу же, как начинается его клиника, чтобы исключить заражение близкого окружения и снизить риск формирования тяжелой аллергической реакции.

Дерматофитозы (лишай) собак и кошек

Описание и возбудитель

Дерматофитозы – медицинский термин, описывающий группу грибковых инфекционных поражений волос, кожи и когтей. Дерматофиты – различные виды грибковых микроорганизмов, которые поражают растущий волос и кератин кожи (в том числе когти). Дерматофитозы поражают многие виды млекопитающих (пр. коровы, лошади) а также человека. В России для этого заболевания часто применяют следующие не научные названия – лишай, стригущий лишай, трихофития, микроспория. В данной памятке для удобства, термины лишай и дерматофитозы являются равнозначными.

У кошек и собак при лишае, поражение чаще всего вызывают следующие виды грибов: Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, и Microsporum gypseum. Наибольшее распространение в качестве возбудителя дерматофитозов получил гриб Microsporum canis, но они также могут заражаться другими видами микроорганизмов от диких и сельскохозяйственных животных. Заражение человека от животных чаще происходит грибковым микроорганизмом Microsporum canis.

Заражение животных и человек происходит при контакте с больным животными и предметами находящимися сними в контакте (предметы ухода, мебель). Дерматофиты способны длительное время выживать в окружающей среде, мертвый волос пораженный лишаем может служить источником заражения на протяжении 18 месяцев. Пик заболеваемости дерматофитозами в нашем регионе отмечается с октября по март, именно в этом время, создаются лучшие условия для выживания возбудителя в окружающей среде и поражения им кожи животных. Особое внимание как источнику заражения дерматофитозами уделяется ветеринарным учреждениям, при обследовании зоны ожидания ветеринарных клиники в США посредством посева на питательную среду, в 30% случае был выявлен рост грибковых микроорганизмов Microsporum canis, что говорит о возможном заражении предрасположенных животных а также человека непосредственно в ветеринарной клинике. Возбудитель дерматофитозов легко переносится на одежде человека, например, при контакте с больными животными и посещении мест группового содержания кошек и собак.

Время от момента заражения до развития клинических признаков (инкубационный период) при дерматофитозах составляет в среднем 7-14 дней, но может занимать срок до 4 месяцев. В эксперименте на кошках, поражения на коже увеличиваются в течение 6-8 недель, а затем идут на убыль и полностью исчезают в течение 12-14 недель после заражения. Выделение спор лишая обычно сохраняется на протяжении 1-2 недель после исчезновения клинических признаков.

К развитию заболевания предрасположены молодые животные (до 1 года) а также животные с различными нарушениями функции иммунной системы. У здоровых животных, дерматофитозы склонны к самопроизвольному выздоровлению, предположительно, в результате выработки клеточного иммунного ответа. У ряда животных отмечается повышенная заболеваемость лишаем у взрослых животных, предположительно, существует породная предрасположенность к лишаю у длинношерстных кошек (пр. персидская кошка), йоркширского терьера и манчестерского терьера. Повышенная заболеваемость лишаем также отмечается у животных с заболеваниями нарушающими функции иммунного ответа, такие как инфекция вирусом лейкоза кошек, инфекция вирусом иммунодефицита кошек и различные формы рака. Плохие условия содержания а также терапия направленная на подавление иммунного ответа (пр. кортикостероиды), также предрасполагают к развитию лишая. Стресс животного, беременность и лактация способны повысить восприимчивость животного к дерматофитозам. Наличие эктопаразитов (особенно блох и хейлетиел) способствуют к разносу инфекции при групповом содержании животных. Различные травмы кожи могут снизить естественную защиту кожи и увеличить вероятность заболевания животного лишаем.

Клинические признаки и диагноз

Классическое проявления лишая – формирование ассиметричных круглых лысых пятен с четко очерченными краями и поверхностью покрытой кожными чешуйками, пятна могут быть единичными или множественными. Однако, классические проявления дерматофитозов отмечаются далеко не всегда, и во многом зависят от реакции животного – степени воспаления, присоединения вторичной инфекции и наличия сопутствующих заболеваний. На основании истории болезни и клинических признаков, возможно лишь заподозрить наличие лишая, точная диагностика требует применения нижеперечисленных этапов:

1. Исследование под ультрафиолетовой лапой (лампа Вуда). Специфическое свечение при инфекции M. canis отмечается только в половине случаев. Данный метод при лишае имеет ограниченную ценность, чаще используется для скрининга больных животных и для определения пораженных волос перед забором их для микроскопического и бактериологического исследований.

3. Микроскопическое исследование волос и кожных поражений. Исследование вырванного волоса и чешуек под микроскопом ведет к постановке окончательного диагноза в 40%-70% случаев. Т.е., при обнаружении характерных изменений под микроскопом, диагноз на 100% будет лишай.

4. Культуральное (бактериологическое) исследование. Культуральное исследование служит наиболее точным методом диагностики, при этом также можно определить вид грибов вызвавших заболеваний. Для проведения теста – вырванный волос или щетка после расчесывания животного помещается на питательную среду и через 8-14 дней проводится исследование выросших колоний под микроскопом. Данный вид исследования при диагностике лишая позволяет не только оценить сами поражения на предмет лишая, но также выявить животных без каких либо клинических признаков но являющихся носителем заболевания. В редких случаях, культуральное исследование на лишай может дать ложно отрицательные результаты, когда в микроскопе определяются характерные поражения на волосе и коже, а бактериологическая культура дает отрицательные результаты.

После проведения диагностических тестов, врач ветеринарной клиники определяет – вызваны ли признаки кожного поражения дерматофитами как таковыми или имеет место быть сопутствующее заболевание кожи. В редких случаях, обнаружение дерматофитов в посевах, не несет ценной информации и признаки поражения кожи вызваны совсем другим процессом.

Лечение и прогнозы

Дерматофитозы здоровых кошек и короткошерстных кошек чаще заканчиваются спонтанным выздоровлением животных в течение 3 месяцев. Длинношерстные кошки, также самопроизвольно выздоравливают, но этот процесс у них может занимать 1,5-4 года.

Целями лечения при лишае животных являются:

1. Улучшение способности пациента противостоять инфекции и ускорение процесса выработки клеточного иммунитета (пр. улучшить условия содержания, отменить иммуносупрессивные препараты).

2. Снизить вероятность заражения других животных а также людей от больных лишаем кошек или собак посредством обработок как самого животного так и окружающих его предметов (снижение микробной нагрузки).

3 Ускорить процесс выздоровления больного дерматофитозом животного посредством противогрибковых препаратов.

Важный компонент лечения лишая – лечение всех животных находящихся в контакте с больным пациентом и обработка окружающей среды.

Само лечение лишая начинается со стрижки, у короткошерстных животных проводится стрижка на 6 см вокруг поражения, длинношерстные кошки должны быть пострижены полностью. В течение 7-10 дней после стрижки может отмечаться ухудшение течения заболевания, но это явление кратковременное. После стрижки зоны поражения, проводится локальное нанесение мазей или кремов с противогрибковыми препаратами, обычно 2 раза в день (чаще применяется мазь или гель тербинафина). У собак и кошек на фоне множественных поражений дерматофитозами, для локального лечения лучше использовать купания 2 раза в неделю, наиболее эффективными препаратами для этого являются 2% миконазол + 2% хлоргесидин и 0,2% энилконазол. Кроме локальных препаратов, выздоровление животного при лишае ускоряют системные препараты, у нас в клинике для этого используется противогрибковый препарат тербинафин. Подбор лечения индивидуального животного следует обсуждать с врачом ветеринарной клиники.

Немного слов о вакцинации против лишая, врачи развитых стран исследовали эффективность вакцинации кошек и собак при дерматофитозах, пришли к выводу, что данный вид лечения никак не отображается ни на тяжести заболевания ни на его продолжительности. Исходя из этого, сотрудники нашей клиники отказались от данного вида лечения.

Важная часть лечения дерматфитозов у животных – обработка окружающей среды. Для пористых поверхностей применяется вакуумная чистка (пылесос), поверхности не впитывающие влагу должны периодически обрабатываться растворами отбеливателя (1:10). Характер обработки помещения при лишае – следует согласовывать с сотрудником ветеринарной клиники. 

Фото 1. Лишай у молодого кота подтвержденный при микроскопии пораженных волос. Данное поражение можно отнести к классическому проявлению лишая — ограниченное круглое лысое пятно, покрытое корками. Владельцы обратились в ветеринарную клинику  обеспокоенные образованием пятна, полагали что это результат драки. 

Фото 2. Микроскопия волоса кошки пораженного дерматофитами, обнаружение данных поражений позволяет поставить диагноз на 100% без посева.

Фото 3. Вид кожного поражения котенка после воздействия ультрафиолета.

Фото 4. Микроскопия волоса с фото 3, подтвержающая диагноз дерматофитоз.

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково

Стригущий лишай: лечение, симптомы и изображения

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Medical News Today показывает только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

• Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
• Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
• Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Узнайте больше о нашем процессе проверки.

Было ли это полезно?

Стригущий лишай или опоясывающий лишай относится к нескольким типам заразных грибковых инфекций верхнего слоя кожи, волосистой части головы и ногтей. Его называют стригущий лишай, потому что он вызывает зудящую красную сыпь в виде колец. На коже головы это может вызвать выпадение волос.

Стригущий лишай не имеет ничего общего с глистами. Эта грибковая инфекция может поражать разные части тела.

В этой статье рассматриваются причины, симптомы, диагностика и лечение стригущего лишая.

Различные типы стригущего лишая поражают разные части тела.

• Стригущий лишай кожи головы (дерматомикоз головы): Стригущий лишай кожи головы часто встречается у детей младшего возраста и иногда поражает взрослых.
• Стригущий лишай тела (кожи): Может поражать младенцев, детей и взрослых.
• Инфекции паха (дерматомикоз): Также известный как зуд спортсменов, он чаще встречается у людей, которые часто потеют, например у спортсменов, и у людей с диабетом.
• Tinea pedis: Эпидермофития стоп — это инфекция стопы, которая обычно поражает кожу на подошвах, боках и пальцах ног. Это может вызвать жжение, жжение, покраснение и зуд.
• Tinea unguium: Также известный как онихомикоз, это инфекция ногтевого ложа.
• Стригущий лишай в области бороды: Поражает людей, у которых могут расти волосы на лице, и часто возникает в результате контакта с животным или человеком, у которого есть стригущий лишай.

Различные типы стригущего лишая имеют разные симптомы.

Стригущий лишай кожи головы

• На коже головы появляются небольшие участки шелушащейся кожи.
• Участки могут быть чувствительными или болезненными и могут быть воспаленными.
• Волосы выпадают на пятнах или рядом с ними.
• Керион, или большие воспаленные язвы, образуются на коже головы, и из них может выделяться гной.

У человека со стригущим лишаем кожи головы может наблюдаться небольшая лихорадка и опухание желез или лимфатических узлов, но это редко.

Стригущий лишай на теле или коже

Симптомы включают:

• кольцевидную сыпь
• кожа может быть красной и воспаленной вокруг внешнего кольца, но может выглядеть нормально в середине
• сливающиеся кольца
• кольца ощущаются слегка приподнятыми
• зуд, особенно под сыпью

паховая инфекция

Могут быть:

• зуд, особенно в паху и вокруг него и покраснение область
• шелушение и чешуйчатая кожа на внутренней стороне бедер
• симптомы ухудшаются при ходьбе, беге или физических упражнениях
• тесная одежда усиливает симптомы

Область бороды

Стригущий лишай в области бороды может включать:

• покраснение, отек и гнойные бугорки
• выпадение волос, которое обычно проходит после лечения плач
• усталость

Стригущий лишай вызывается типом грибка, называемого дерматофитом. Этот гриб питается кератином, типом белка, из которого состоят:

• ногти
• волосы
• внешний слой кожи

Дерматофиты поражают кожу, кожу головы, волосы и ногти, потому что это единственные части тела с достаточным количеством кератина для их привлечения.

Дерматофиты представляют собой микроскопические споры, которые могут сохраняться на поверхности кожи в течение нескольких месяцев. Они очень устойчивы и могут также выживать в:

• почве
• полотенцах
• расческах
• других предметах домашнего обихода

Споры дерматофитов могут распространяться из:

• от человека к человеку
• от животного к человеку
• от объекта к человеку

Если человек или животное заражено стригущий лишай, споры грибов могут откладываться на предметах и ​​поверхностях, к которым они прикасаются. Любой, кто прикоснется к этим предметам, может заразиться стригущим лишаем.

Симптомы инфекции стригущего лишая у детей обычно проявляются, но у многих взрослых их нет. Чем старше человек, тем больше вероятность того, что его иммунная система защитит его. Тем не менее, они все еще могут быть носителями.

Стадии развития стригущего лишая зависят от типа стригущего лишая.

На теле пятна медленно увеличиваются в размерах, и на других частях тела могут появиться новые пятна. Центр пятна может очиститься, оставив кольцо. Если колец несколько, они могут сливаться.

Эпидермофития стопы имеет тенденцию начинаться между пальцами ног, а затем распространяется на подошву или боковые стороны стопы, или на то и другое. Кожа между пальцами ног может затем побелеть и стать мягкой.

На ногтях стригущий лишай начинается с утолщения кожи под ногтем, за которым следует утолщение и обесцвечивание ногтей. Со временем ногти будут подниматься, крошиться и исчезать.

В паху первым признаком обычно является зудящая сыпь в складке, где нога соприкасается с телом. Это может распространиться на:

• пах
• внутреннюю поверхность бедра
• талию
• ягодицы

Врач обычно может диагностировать стригущий лишай или паховую инфекцию после осмотра пораженного участка и опроса пациента об истории болезни и симптомах.

Они могут взять небольшой соскоб с кожи, который не причинит вреда, и исследовать его под микроскопом на наличие характеристик грибков.

Врач оценит, вызваны ли проблемы с кожей каким-либо другим заболеванием, например псориазом. Дальнейшее тестирование обычно не требуется, если симптомы не особенно серьезны.

Если после лечения симптомы не улучшились, врач может удалить небольшой кусочек пораженной кожи и отправить его в лабораторию для анализа.

Лечение зависит от типа стригущего лишая.

Стригущий лишай кожи головы

Наиболее распространенными методами лечения стригущего лишая кожи головы являются пероральные противогрибковые препараты (таблетки). Тем не менее, выбор лекарства будет зависеть от типа вовлеченных грибков.

Тербинафин (ламизил): Побочные эффекты обычно легкие и не длятся долго. Они могут включать снижение аппетита, боли в мышцах и суставах, расстройство желудка. Людям с заболеваниями печени в анамнезе не следует принимать тербинафин.

Гризеофульвин (Гризовин): Побочные эффекты, которые обычно проходят довольно быстро, могут включать:0006 Они помогают предотвратить распространение стригущего лишая и могут ускорить выздоровление, но не излечивают его. Различные противогрибковые шампуни доступны для покупки в Интернете.

Кожный стригущий лишай и паховая инфекция

В большинстве случаев лечат противогрибковыми кремами. Людям следует внимательно прочитать инструкции к продукту — не все противогрибковые кремы имеют одинаковые инструкции. Их можно приобрести в аптеке или онлайн.

Если симптомы тяжелые или если они охватывают большую часть тела и не реагируют на лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), врач может назначить лекарство для местного применения, отпускаемое по рецепту.

Врач может также прописать лекарство для перорального применения (принимать внутрь). Пероральные препараты могут иметь некоторые побочные эффекты, в том числе:

• расстройство желудка
• сыпь
• нарушение функции печени

Другие виды стригущего лишая

Итраконазол (Споранокс): ногти на руках и ногах. Побочные эффекты могут включать:

• тошноту
• нерегулярное сердцебиение
• боль в животе
• легкая диарея
• рвота

флуконазол (дифлюкан): Этот пероральный препарат часто используется для лечения более серьезных грибковых инфекций, включая молочницу, вагинальные дрожжевые инфекции и инфекции мочевыводящих путей. Некоторые побочные эффекты могут включать:

• бессонницу
• тошноту
• рвоту
• боль в животе
• сухость во рту
• диарею

Существует множество безрецептурных препаратов от грибковых инфекций. Многие из них являются местными лекарствами и спреями.

Уход за кожей во время инфекции

Правильный уход за кожей может ускорить выздоровление:

• Осторожно промойте кожу.
• Тщательно, но осторожно высушите кожу.
• Промокните кожу полотенцем в чувствительных местах, но не трите.
• Убедитесь, что все складки и участки между пальцами ног тщательно высушены.
• Меняйте носки или нижнее белье чаще, чем обычно, если они покрывают область инфекции.
• Всегда обрабатывайте стопы и пах одновременно, так как инфекция часто распространяется из одной области в другую.
• По возможности носите свободную одежду и нижнее белье, например боксеры.

Следующие советы могут помочь предотвратить распространение стригущего лишая в домашнем хозяйстве:

• Если источником инфекции является домашнее животное, его должен лечить ветеринар.
• Каждый должен регулярно и тщательно мыть руки с мылом.
• Все члены семьи должны проверить себя на наличие признаков стригущего лишая.
• Люди не должны пользоваться общими расческами, расческами, одеждой, постельным бельем, полотенцами или обувью.
• Людям, страдающим стригущим лишаем, не следует расчесывать пораженные участки, так как это увеличивает риск распространения инфекции.
• Люди не должны ходить по дому босиком.
• Одежду следует стирать в горячей воде с противогрибковым мылом.

Сохранение прохлады и ношение свободной одежды может помочь снизить риск.

Осложнения

Грибковые инфекции редко распространяются ниже поверхности кожи. Риск любого серьезного заболевания очень мал. Однако без лечения стригущий лишай может распространяться из одной части тела в другую.

При повреждении кожи внутрь могут проникнуть бактерии и вызвать инфекцию.

Люди, живущие с ВИЧ, проходящие лечение от рака и страдающие другими заболеваниями, ослабляющими иммунную систему, чаще страдают от распространения стригущего лишая. Избавиться от инфекции сложнее, если иммунная система слаба.

Следующие факторы риска увеличивают вероятность развития стригущего лишая или ухудшают симптомы:

• возраст до 15 лет
• ослабленная иммунная система
• использование лекарств, снижающих иммунную систему
• проживание в теплом влажном климате
• нахождение рядом с людьми или животными, инфицированными стригущим лишаем
• совместное использование одежды или полотенец с больным
при котором человек потеет больше, чем обычно
• занятия контактными видами спорта, например, борьба
• ношение тесной одежды

Стригущий лишай (дерматомикоз) Состояние, лечение и фотографии для взрослых

Tinea corporis часто имеет большие кольцеобразные чешуйчатые поражения.

У темнокожих пациентов очаги эпидермофитии туловища могут быть глубоко пигментированы.

Множественные чешуйчатые, слегка возвышающиеся поражения могут сливаться, образуя широкие красновато-коричневые участки кожи.

На этом изображении показаны кольцеобразные, красные, чешуйчатые поражения, слегка приподнятые, типичные для дерматомикоза туловища (грибковая инфекция кожи).

Чешуя при дерматофитии туловища часто очень мелкая и видна на внешнем крае пораженных участков.

Графический контент

Щелкните для просмотра.

На этом изображении показаны шелушащиеся красные участки кожи, образующие кольца, типичные для грибковой инфекции кожи, известной как дерматофития туловища.

Этот ранний очаг стригущего лишая (дерматомикоза) на ноге имеет типичную круглую форму.

На этом изображении показан микоз рук (грибок рук) с тонкими белыми чешуйками и дерматомикоз туловища (стригущий лишай тела) с круглым поражением над внутренней стороной запястья.

Изображения стригущего лишая (Tinea Corporis) (8)

Графический контент

Опоясывающий лишай обычно называют стригущий лишай, потому что некоторые из них могут образовывать кольцевидный рисунок на пораженных участках тела. Tinea corporis, также известный как стригущий лишай тела, tinea circinata или просто стригущий лишай, представляет собой грибковую инфекцию на поверхности кожи. Стригущий лишай может передаваться человеку при прямом контакте с инфицированными людьми, инфицированными животными, зараженными предметами (например, полотенцами или полом в раздевалке) и почвой.

Существует несколько видов стригущего лишая, в том числе:

• Наиболее распространенный тип, проявляющийся в виде одного или нескольких колец на коже. Край кольца чешуйчатый или чешуйчатый.
• Гранулема Майокки, более глубокая грибковая инфекция кожи, волос и волосяных фолликулов. Это чаще всего встречается у людей, которые бреют ноги.
• Опоясывающий лишай кожи гладиаторов, дерматомикоз распространяется кожным контактом между борцами.
• Tinea imbricata, форма дерматомикоза туловища, встречающаяся в Центральной и Южной Америке, Азии и южной части Тихого океана.

Кто в опасности?

Стригущий лишай может встречаться у людей всех возрастов, рас / национальностей и полов.

Люди, которые более склонны к развитию стригущего лишая, включают:

• Дети.
• Беременные, контактировавшие с инфицированными детьми.
• Люди, у которых имеется другая инфекция дерматомикоза на других участках тела, такая как дерматофития волосистой части головы (стригущий лишай волосистой части головы), дерматофития лица (стригущий лишай лица), дерматофития бороды (стригущий лишай области бороды), дерматомикоз (стригущий лишай паха, также называемый спортивным зудом), дерматомикоз стоп (стригущий лишай стопы, также называемый микозом стопы) или дерматомикоз (дерматомикоз ногтей на руках или ногах).
• Спортсмены, особенно занимающиеся контактными видами спорта.
• Люди, часто контактирующие с животными, особенно с кошками, собаками, лошадьми и крупным рогатым скотом.
• Люди с ослабленной иммунной системой.
• Люди, которые сильно потеют.
• Люди, живущие в теплом влажном климате.

Признаки и симптомы

Наиболее распространенными местами стригущего лишая являются:

• Шея.
• Оружие.
• Ноги.
• Туловище (грудь, живот и спина).

Стригущий лишай выглядит как кольцеобразная бляшка (возвышенный участок кожи размером больше ногтя большого пальца) с отчетливой чешуйчатой ​​каймой. Размеры новообразований могут варьироваться от 1 см до 10 см. При более светлом цвете кожи граница поражения может быть розовой или красной, тогда как при более темном цвете кожи она может быть темно-красной, фиолетовой, коричневой или сероватой. Центральная область может выглядеть как нормальная кожа; другими словами, в центре нет изменения цвета кожи. На границе пораженной кожи могут быть папулы (небольшие твердые бугорки), везикулы (небольшие пузырьки, заполненные жидкостью) или струпья.

Стригущий лишай может вызывать зуд или жжение.

Сфотографируйте состояние вашей кожи с помощью Aysa

Средства проверки симптомов, такие как Aysa, могут помочь выявить возможные кожные заболевания путем анализа фотографии кожи.

Рекомендации по уходу за собой

Если вы подозреваете у себя стригущий лишай, вы можете попробовать один из следующих безрецептурных противогрибковых кремов:

• Тербинафин (например, Ламизил)
• Клотримазол (например, Лотримин)
• Миконазол (например, микатин)

Наносите крем на каждый очаг поражения и на нормальную кожу на 2 см за пределы пораженной кожи два раза в день в течение не менее 2 недель до полного очищения кожи. Поскольку стригущий лишай очень заразен, избегайте контактных видов спорта до тех пор, пока высыпания не будут вылечены в течение как минимум 48 часов. Не делитесь полотенцами, одеждой и другими личными вещами с другими, пока поражения не исчезнут.

Поскольку дерматомикоз часто поражает более чем одну часть тела, проверьте себя на наличие других инфекций стригущего лишая, например, на лице, в области бороды, в паху и на ступнях.

Покажите домашних животных ветеринару, чтобы убедиться, что у них нет грибковой инфекции. Если ветеринар обнаружит инфекцию, обязательно пролечите животное.

Advertisement

Лечение

Чтобы подтвердить диагноз стригущего лишая, ваш медицинский работник может соскоблить немного материала с поверхности кожи (чешуйки) на предметное стекло и исследовать их под микроскопом. Эта процедура, называемая препаратом KOH (гидроксид калия), позволяет им искать признаки грибковой инфекции.

Как только диагноз стригущего лишая будет подтвержден, вам, скорее всего, назначат противогрибковое лечение. Большинство инфекций можно лечить с помощью рецептурных кремов и лосьонов для местного применения, в том числе:

• Эконазол (Спектазол).
• Оксиконазол (Оксистат).
• Циклопирокс (например, Лопрокс).
• Кетоконазол (например, Низорал).
• Нафтифин (Нафтин).
• Бутенафин (Лотримин, Ментакс).
• Луликоназол (Лузу).

В редких случаях при более обширных инфекциях или при неэффективности местных противогрибковых препаратов может потребоваться 3-4 недели лечения пероральными противогрибковыми таблетками, включая:

• Тербинафин (Ламизил).
• Итраконазол (Споранокс).
• Флуконазол (Дифлюкан).

Стригущий лишай должен исчезнуть в течение 4-6 недель после применения эффективного лечения.

Посетите срочно

Если поражены большие участки тела или если состояние поражений не улучшилось после 1-2 недель применения безрецептурного противогрибкового крема, обратитесь к врачу для осмотра.

Доверенные ссылки

• MedlinePlus: Tinea Infections
• Клиническая информация и дифференциальная диагностика Tinea Corporis (стригущий лишай тела)

Реклама

Ссылки

Bolognia J, Schaffer JV, Cerroni L. Дерматология . 4-е изд.