Девочка 7 лет часто ходит в туалет по маленькому: Частое мочеиспускание у ребенка | Официальный сайт Санаторно-курортный комплекс ДиЛУЧ

Частое мочеиспускание у ребенка | Официальный сайт Санаторно-курортный комплекс ДиЛУЧ

Как быть, если ребенок стал часто бегать в туалет? Какие меры предпринять, и в какой момент необходима помощь врача?

Мочеполовая система сложна и выполняет очень важные функции, и, как любая другая, может давать сбои. Кроме того, организм ребенка существенно отличается от организма взрослого по своему строению и возможностям. И даже то, что для взрослого человека – норма, может быть сигналом патологии у детей. Как быть, если ребенок стал часто бегать в туалет? Какие меры предпринять, и в какой момент необходима помощь врача?

Частое мочеиспускание у ребенка должно насторожить заботливых взрослых и стать поводом для обращения за консультацией к специалисту.

Частые позывы к мочеиспусканию у детей

Частые позывы к мочеиспусканию у детей – это проблема, с которой сталкиваются многие родители. По-другому их называют поллакиурией. Интервалы между посещениями туалета могут составлять всего 10-15 минут, и проявляется это днем.

Чаще всего, это касается мальчиков в возрасте от 4 до 6 лет.

Не стоит бить тревогу и пытаться «излечить» ребенка аптечными лекарствами и средствами народной медицины. Неправильно подобранное лечение без установки точного диагноза может привести к развитию серьезных патологий, поэтому курс лечения, если таковое необходимо, должен назначить врач, опираясь на результаты проведенных исследований.

Частые позывы к мочеиспусканию у детей могут возникнуть в результате стрессовой ситуации, такой как начало посещения детского сада, конфликты в семье или резкая смена образа или места жизни. Однако, если на фоне полного внешнего благополучия ребенок вдруг стал часто ходить в туалет, этот сигнал нельзя оставлять без внимания.

Частое мочеиспускание у детей без боли может быть как патологией, так и просто физиологическим состоянием. Данное явление далеко не во всех случаях требует лечения. Поэтому крайне важно обратиться за консультацией специалиста.

Прежде всего, предлагаем обратить внимание на то, является ли мочеиспускание действительно частым, или же его периодичность вполне в пределах нормы?

То, сколько раз в течении дня ребенок посещает туалетную комнату, напрямую зависит от его возраста. Как  правило, у малышей до года это может происходить до 25 раз в сутки. У ребенка годовалого возраста эта цифра значительно меньше — около 15-17 раз.

2-3 года	около 10 раз в сутки
4-5 лет	около 8 раз в сутки
6-7 лет	около 7 раз в сутки
8-10 лет	около 6 раз в сутки

Частое мочеиспускание у детей без боли причины

Частое мочеиспускание у детей без боли не всегда является признаком патологии мочевыводящей системы. Его причины могут быть вполне естественными:

Обильное питье Проводимое лечение препаратами, вызывающими частые позывы к мочеиспусканию Употребление большого количества мочегонных продуктов (чай, арбуз, смородина и т.п.) Сильное переохлаждение организма Чрезмерная активность Стрессовые ситуации и период адаптации к новым условиям.

Однако, помимо естественных причин, частые позывы к мочеиспусканию могут быть вызваны и патологическими факторами:

Уменьшенный объем мочевого пузыря: это может быть как врожденной особенностью, так и последствием растущей опухоли. Сильная жажда, вызванная сахарным диабетом Травмы головного мозга ВСД, неврозы и другие нервно-психические патологии Нарушения в развитии нервных центров, отвечающих за мочеиспускание и многое другое.

Частое мочеиспускание может быть вызвано болезнями мочевыводящей системы: уретритом, циститом, пиелонефритом и т.п.

Точную причину возникновения симптома может установить только врач!

У ребенка температура и частое мочеиспускание, возможные причины

Если частые позывы у ребенка сопровождаются повышением температуры тела, неприятными ощущениями в процессе мочеиспускания или болью, стоит обратиться к врачу, потому что это является сигналом развития урологических заболеваний.

Возможные причины:

Заболевание	Симптомы
Воспалительный процесс мочевого пузыря или цистит	Примеси крови в моче, тошнота или рвота, дискомфорт в процессе мочеиспускания
Пиелонефрит	Частое мочеиспускание, повышение температуры тела и озноб
Гиперактивность мочевого пузыря	Температура тела не обязательно повышается, однако, процесс мочеиспускания болезнен
Опухоль в районе мочевыводящей системы	Может протекать бессимптомно, в зависимости от локации и стадии развития
Мочекаменная болезнь	Примеси крови в моче, болезненное частое мочеиспускание, повышенная температура
Сахарный диабет	Частое мочеиспускание, потемнение мочи.

Повышение температуры тела – это частая реакция иммунитета на возникновение какого-либо инфекционного заболевания, поэтому, если ребенок часто ощущает позывы к мочеиспусканию на фоне повышенной температуры, необходимо обследование состояние здоровья.

Инфекции и вызванные ими заболевания почек и других органов, участвующих в процессе мочевыведения, не проходят для организма бесследно. Кроме того, если заболевание неверно или несвоевременно диагностировано, и лечение началось не вовремя, это может привести к серьезным последствиям. При отсутствии лечения, может начаться процесс разрушения почечной ткани. Это вызывает серьезное хроническое заболевание – рефлюкс. Последствия рефлюкса очень опасны: почечная недостаточность, бесплодие и патологии развития половых органов.

Специалисты медицинского центра «ДиЛУЧ» рекомендуют при первых признаках нарушения работы мочевыводящей системы у ребенка обратиться за консультацией к врачу. Он назначит необходимые исследования и грамотный курс лечения, если оно будет необходимо.

Лечение непроизвольного мочеиспускания у детей

У ребенка температура и частое мочеиспускание? У ребенка частое мочеиспускание, что делать? С подобными вопросами стоит незамедлительно обратиться к специалисту, который осмотрит ребенка, проведет необходимую диагностику и сможет установить причины, которые вызвали данное состояние.

Только опираясь на результаты проведенных исследований, врач может поставить точный диагноз и, в зависимости от него, назначить подходящее лечение.

Лечение мочеиспускания подбирается сугубо индивидуально, потому что причинами подобного состояния могут быть десятки самых разнообразных патологий и явлений — от пережитого стресса до онкологических заболеваний. Именно по этой причине частое дневное мочеиспускание у детей и подростков — это синдром, на который обязательно стоит обратить пристальное внимание.

В некоторых случаях лечение подобных состояний проводится без применения медикаментозных средств. Но иногда без них обойтись невозможно.

Сам симптом нельзя устранить, не воздействую на основное заболевание. По этой причине специалист подбирает медикаменты в зависимости от установленного диагноза:

При сахарном диабете может потребоваться введение инсулина При воспалительных процессах почек и мочевыводящих путей — уросептики или антибиотики При неврозах — успокоительные средства При заболеваниях, связанных с обменом веществ, могут потребоваться гормональные препараты Если причиной частого мочеиспускания стали патологии центральной нервной системы, может потребоваться оперативное вмешательство.

Другие статьи

Курортный сбор с мая 2018 года введен в четырех российских курортных регионах – Алтайском крае, Крыму, Краснодарском крае и Ставрополье (Кавказские Минеральные Воды) (ст. 1 Закона № 214_ФЗ).

Читать далее

Анапа является популярным местом среди российских туристов, желающих отдохнуть всей семьей. Происходит это во многом благодаря особым природным условиям. Какая средняя температура в Анапе в мае, июне и июле?

Читать далее

Ударно-волновая терапия – физиотерапевтическая процедура, которая назначается с лечебной и профилактической целями. При ней низкочастотные акустические волны воздействуют на ткани опорно-двигательного аппарата.

Читать далее

Частое мочеиспускание у женщин, мужчин: причины, лечение в Киеве

Некоторые общие сведения об учащенном мочеиспускании

Считается, что в сутки у человека происходит 4-7 мочеиспусканий.  Это норма.

Учащение мочеиспускания у женщин встречается в три – пять раза чаще, чем у мужчин.

Туалет посещают чаще женщины, имеющие нескольких половых партнеров.

Согласно статистике (Д.Мерт, 1998) у 30% женщин по крайней мере один раз в жизни была

инфекция мочеполовых путей.

Учащенное мочеиспускание нередко появляется у женщин вместе с вагинитом.

Чаще посещают туалет мужчины с простатитом.   При уретрите, особенно остром, боль ощущается в начале мочеиспускания. А при цистите – в конце.

Вопрос «Почему я так часто писаю?» или «Почему очень часто хожу в туалет по-маленькому?» задает себе около 2% населения.

В этой статье:

Наиболее вероятные причины учащенного мочеиспускания

Избыточное потребление воды

Жидкость, которую вы получаете – это не только вода. 20-30% воды человек добирает из пищи и напитков. Лишняя вода заставит вас мочиться чаще.

Частое мочеиспускание может снизить содержание солей в крови и нанести вред здоровью.

Поэтому следует дозировать питье так, чтобы моча оставалась чистой или светло-желтой. Но не пить лишнего. Подсчитано, что в обще сложности человек суммарно должен в день получать около 2 литров жидкости.

Инфекция мочевых путей

Инфекция — вот самая частая причина учащенного мочеиспускания. Как правило, бактерии попадают извне через мочеиспускательный канал (через уретру). Это может случиться при половом акте, при купании в бассейнах и водоемах, при несоблюдении гигиены.

Например, при касании половых органов немытыми руками, при незащищенном или оральном сексе. По статистике учащенное и болезненное мочеиспускание чаще всего наблюдается у женщин в наиболее сексуально активном возрасте 15-44 лет.

Патогенные бактерии проникают через уретру, поднимаются вверх в мочевой пузырь. Таким образом возникает цистит. Они могут доходить до почек и вызывать пиелонефрит.

Мочевой пузырь воспаляется и не может удерживать много мочи. Позыв к мочеиспусканию возникает при даже незначительном наполнении мочевого пузыря. При этом моча может стать мутной и имеющей непривычный запах. Если человек стал ходить в туалет чаще и при этом начал испытывать жар, озноб, тошноту и боль в боку или в нижней части живота, нужно срочно пройти обследование.

Хотя, бывают инфекции, которые не вызывают воспалений и могут протекать без учащенного мочеиспускания. При этом вызывать, например, синдром Рейтера.

Диагностика причин учащенного мочеиспускания не очень сложна, если квалификация доктора достаточная. В диагностике помогают лабораторные исследования, УЗИ органов малого таза, УЗИ обследования мочевого пузыря и гинекологического УЗИ у женщин и УЗИ предстательной железы у мужчин. А также четкого методического подхода к забору анализов и проведению лабораторных исследований.

Если вдруг возникло учащенное мочеиспускание, частое мочеиспускание ночью, желание часто посещать туалет, то наиболее вероятная причина – это инфекция. Ответ на вопрос «почему я бегаю в туалет каждые 15 минут?» упирается только в качественную диагностику.

Обследование, диагноз и лечение при учащенном мочеиспускании проведут в Центре «Меддиагностика», левый берег, 250 метров метров от метро Дарница, по переулку Строителей, д.4

Воспаление мочевого пузыря, которое заставляет часто ходить в туалет – это как правило не «простуда мочевого пузыря от переохлаждения».

Переохлаждение вызывает обострение цистита мочевого пузыря. Цистита, который чаще вызван инфекцией.

Не следуйте рекламе по телевизору. Обратитесь к врачу для обследования и квалифицированного лечения.

Также причинами учащенного мочеиспускания могут быть:

Сахарный диабет

Существует два типа сахарного диабета: тип 1, и тип 2.  Сахарный диабет сопровождается повышением уровня сахара в крови. Почки пытаются отфильтровать сахар. Поэтому у здорового человека не должно быть сахара в моче.

Повышенная концентрация сахара повышает осмолярность крови и требует больше воды. Это сопровождается более обильным и частым мочеиспусканием. Организм старается избавиться от избытка воды в кровеносном русле. Это заставляет человека мочиться больше. Частое желание пойти в туалет — один из первых и наиболее характерных признаков диабета. Проконсультируйтесь с врачом, если вдруг начнете мочиться больше, чем обычно.

Несахарный диабет

Это состояние отличается от диабета типа 1 или типа 2. Несахарный диабет возникает при недостаточном синтезе вазопрессина – антидиуретического гормона. Этот гормон выделяется в гипоталамусе и задней доле гипофиза. Вазопрессин дает команду почкам задержать жидкость в организме. Если этого гормона недостаточно, жидкости почки выделяют больше. Мочеиспускание учащается. Количество мочи может достичь внушительного объема – до 15 литров в день.  Это в пять раз больше, чем обычно. Ваш врач может помочь вам справиться с этим недугом с помощью лекарств. Но, в первую очередь нужно обследовать гипоталамус и гипофиз.  Это те области, где синтезируется антидиуретический гормон. Снижение его выделения может привести к учащенному мочеиспусканию.

Состояние гипофиза и головного мозга с учетом структуры гипоталамуса, а также состояние кровотока и ликворотока головного мозга можно продиагностировать при помощи МРТ и УЗИ в Центре «Меддиагностика».

Прием диуретиков

Диуретики – это медицинские препараты, которые вызывают усиление выделение жидкости из организма.

Эти препараты используют, например, при высоком артериальном давлении, при проблемах с печенью и почками. Диуретики заставляют почки выделять больше мочи, что учащает мочеиспускание. Следует помнить, что частое мочеиспускание с большим количеством мочи ведет к потере электролитои — натрия и калия. Это может отрицательно сказаться на здоровье. Может возникнуть головокружение, головная боль и тошнота. Проконсультируйтесь со своим врачом об особенностях приема мочегонного препарата.

Синдром раздраженного мочевого пузыря

Вы можете чувствовать позыв к мочеиспусканию. При этом мочи выделяется мало. Чаще такое состояние сопровождается болью внизу живота, которая усиливается, когда вы мочитесь или занимаетесь сексом.

Это происходит, когда воспалена ткань мочевого пузыря. Воспаленный мочевой пузырь очень чувствительный. Даже минимальное наполнение пузыря мочой вызывает позыв к мочеиспусканию. При том, что пузырь практически пуст.

Чаще раздраженный мочевой пузырь возникает при попадании чужеродной флоры (инфекция мочеполовых путей).

Состояние с раздражением мочевого пузыря может возникать при опухоли в мочевом пузыре или простате. Может возникать при мочесолевом диатезе (повышенном выделении солей почками) и др. Для установления причины нужен клинический анализ состояния пациента и обследование.

Самостоятельно без диагностики лечить такие состояния нерационально и даже опасно. Так, для лечения инфекционного интерстициального цистита или, например, мочесолевого диатеза недостаточно диеты и физических упражнений. Более того, небезопасно бездумно использовать первые попавшиеся лекарства от цистита. Лечение должно быть выверенным и безопасным для здоровья.

Раздраженный мочевой пузырь как правило сопровождается не только учащенным мочеиспусканием, но и болью в нижней части живота.

Камни в почках

Соли, если их больше положенного, могут раздражать мочевой пузырь. Обычно ощущается более выраженный (сильный) позыв к мочеиспусканию. При этом мочи выделяется меньше.

Если по мочеточникам проходят более крупные, чем песок, камни, то может появляться тошнота, лихорадка, озноб и интенсивная боль в боку, боль в спине. Эта боль может распространяться во передней части живота и до паха.

Излишний вес, обезвоживание, диеты с высоким содержанием белка, а также развернутый анализ мочи и УЗИ почек с мочеточниками позволяют понять причину такого состояния.

Соли ведут к образованию камней в почках. Поэтому раздраженный мочевой пузырь, вызванный выходом солей, может быть первым звонком о перспективе образования камней.

Камни могут выходить сами по себе. Если этого не происходит при больших камнях, может понадобиться операция или литотрипсия (дробление камней ультразвуком).

Беременность

Когда ребенок растет в животе матери, он занимает больше места и давит на мочевой пузырь. Это заставляет женщину посещать туалет чаще.

Но для того, чтобы эмбрион, имплантированным в матку, жил — организм должен вырабатывать специальный гормон беременности: человеческий хорионический гонадотропин. Этот гормон не только способствует беременности, но и заставляет женщину мочиться чаще.

Проконсультируйтесь с вашим гинекологом. Поговорите с врачом, если вам больно мочиться или вы видите изменившийся цвет или запах мочи. Гинеколог в Киеве

Инсульт и другие неврологические заболевания

Инсульт может затронуть нервные проводники, которые контролируют функцию мочевого пузыря. В таком случае могут возникать частые позывы к мочеиспусканию с небольшим количеством мочи. Такие неврологические заболевания, как болезнь Паркинсона или паркинсонизм, рассеянный склероз, заболевания спинного мозга и др. могут сопровождаться расстройством мочеиспускания.

Лечение таких неврологических проблем требует участия доктора невролога.

Вагинит

Вагинит – это воспаление влагалища у женщин. Вагинит нередко сопровождается уретритом и циститом, при которых хочется часто в туалет по-маленькому. Причиной такого воспаления является заражение инфекция: бактериями, вирусами, грибками. Вагинит может возникать при дисбактериозе после нерационального приема противомикробных препаратов, а также при гормональных расстройствах.

Также воспаление слизистой влагалища может произойти из-за химических добавок в кремах, спреях, при касании одежды.

Вагинит с уретритом и циститом как правило идут рядом и чаще бывают бактериальными. Они сопровождаются зудом и жжением при мочеиспускании, болезненностью во время секса.

Могут появляться посторонние выделения и запах. И, конечно, ощущение, что постоянно хочется в туалет по-маленькому.

Статистика свидетельствует, что около 30% женщин хоть один раз в жизни мели инфекции мочеполовых путей. Как правило, это чаще касается женщин сексуально активного возраста.

Излишек алкоголя и кофеина

Алкоголь и кофеин действуют, как мочегонное. Их употребление выводит много жидкости из организма. Причина такого эффекта – действие алкоголя на гипоталамус, где регулируется выработка вазопрессина (антидиуретический гормон). Алкоголь снижает выработку этого гормона. Поэтому жидкость выделяется из организма в большом количестве. Организм старается быстро избавиться от не очень полезного продукта.

Слабые тазовые мышцы. Или weak Pelvis

Мышцы тазового дна участвуют в удержании мочи и акте мочеиспускания. Если по какой-то причине мышцы ослабели, растянулись (как это чаще бывает с возрастом), возникает опущение органов малого таза и даже их выпадение. Все это сопровождается учащением мочеиспускания. Иногда — неудержанием мочи.

Если женщина часто ходит в туалет по-маленькому, или есть признаки недержание мочи, требуется не только консультация гинеколога. Бывают случаи привлечения невролога для исключения неврологической природы нарушения мочеиспускания.

Менопауза

В районе возрасте приблизительно 50 лет женский организм вырабатывает меньше женских половых гормонов. Наступает менопауза. Это может заставить женщину в том числе чаще посещать туалет. В таком случае следует обратиться к своему гинекологу для заместительной гормональной терапии, изменением диеты и других методов лечения проявлений менопаузы.

Опухоль

Как злокачественные (рак), так и доброкачественные опухоли области мочевого пузыря и мочеполовой системы могут заставить мочиться больше. Если это опухоль мочевого пузыря, она раздражает его стенку и мочеиспускание может учащаться. При больших опухолях области малого таза происходит механическое давление на мочевой пузырь, что также учащает мочеиспускание. Кровь в моче — самый важный признак рака. Поговорите с врачом, если начали часто посещать туалет, если есть боль или жжение при мочеиспускании, если увидите кровь в моче, при боли внизу живота или если стало больно мочиться.

Самая главная и первая процедура после первичного осмотра и опроса пациента, это УЗИ органов малого таза и направление на лабораторное обследование.

При необходимости уточнения в Центре можно пройти МРТ органов малого таза, диагностическую процедуру, которая поможет установить верный диагноз.

Простата (предстательная железа)

Предстательная железа имеет размер с грецкий орех. Важный орган, который выделяет секрет для спермы и в то же время является клапаном для закрытия входа в мочевой пузырь в момент эрекции.

Предстательная железа – часть мочеполовой системы и поэтому любая флора может поселиться не только в уретре и мочевом пузыре, но и в простате.

Воспаление простаты – простатит. Поскольку простата непосредственно контактирует с мочевым пузырем, простатит вызывает учащенное мочеиспускание.

Более того, не леченный или неправильно леченный простатит приводит со временем к развитию аденомы предстательной железы.

Один из признаков аденомы – частое мочеиспускание у мужчин.

Если мужчина часто начал ходить в туалет по- маленькому, первое, что нужно обследовать – это предстательная железа. Для этого проводят УЗИ исследование предстательной железы, анализы мочи.

Аденома предстательной железы может переродиться в рак.

Своевременная диагностика позволяет эффективно лечить рак простаты на ранних стадиях без хирургического вмешательства.

При необходимости проводят МРТ предстательной железы

На фото ниже показано раннее выявление рака простаты при помощи МРТ.

Пройти МРТ обследование органов малого таза с контрастом можно в Центре «Меддиагностика», левый берег, 250 метров от метро Дарница, по переулку Строителей, 4.

Ваш врач может помочь установить причины учащенного мочеиспускания и вылечить вашу увеличенную простату.

Запор

Если некоторое время не было стула (запор), кишечник может переполниться и начать давить на мочевой пузырь. Это может быть причиной учащенного мочеиспускания.

Запор может ослабить мышцы тазового дна. Эти мышцы помогают контролировать кишечник и функцию мочевого пузыря. Обсудите со своим врачом вопрос, как сделать стул регулярным.

Ночное апноэ

Глубокий сон сопровождается выделением антидиуретического гормона (АДГ). Этот гормон заставляет удерживать жидкость ночью. Ночью человек должен спать. В момент просыпания срабатывает нервный механизм запуска мочеиспускания: приходит ощущения полного мочевого пузыря и необходимости мочеиспускания.

При некорректном выделении АДГ, мочевой пузырь может наполняться быстрее положенного. Это может заставлять человека подниматься в туалет ночью.

В горизонтальном положении выраженно меняется кровоток мозга и внутричерепное давление. Особенно в области гипоталамуса и гипофиза – те отделы мозга, которые управляют выделением АДГ. Временное прерывание дыхания при ночном апноэ повышает внутричерепное давление, что может сказываться на работе гипоталамуса и выделении АДГ.

Диагноз и лечение учащенного мочеиспускания проводят в Центре «Меддиагностика», левый берег, 250 метров метров от метро Дарница, по переулку Строителей, д.4

Записаться на приём Как проехать

Сколько раз в день должен писать здоровый человек : 07:06:2016

Дела “уборные”. Диурез — это объём мочи, который выделяет организм за определённое время. В норме суточный диурез здорового человека колеблется от 800 мл до полутора литров. Все, что выше или ниже этого показателя, может свидетельствовать о нарушениях в организме

Здоровый человек должен мочиться 4-7 раз за день и не более одного раза за ночь. Если желание сбегать в туалет “по-маленькому” возникает по десять раз на день и больше, пора обратиться к врачу-нефрологу. То же касается и случаев, когда в уборную человек заглядывает всего 2-3 раза за день. И особенно если сам процесс сопровождается болями или не приносит долгожданного чувства облегчения.

Моча выводит плохое

Моча — это биологическая жидкость, которая вырабатывается почками и выделяется по мочевым путям. Функция мочи — освободить организм от всего плохого, что в нем накопилось. Вместе с мочой из организма удаляются конечные продукты обмена веществ.

Если человек болеет и принимает лекарства, именно с мочой выделяются патологические продукты обмена, чужеродные вещества и некоторые лекарства.

Естественную нужду “по-маленькому” здоровый человек справляет безболезненно, свободно и без усилий. А после мочеиспускания возникает комфортное чувство полностью опорожненного мочевого пузыря. Болезненное или с усилием совершенное мочеиспускание является признаком заболевания мочевыводящей системы и требует обязательной консультации врача.

Відео дня

Счастье писать…

Человек, который очень хочет и не может, это… нет, не тот, о ком вы подумали. Это человек, который с невыносимой мукой во взгляде лихорадочно ищет на улице табличку с долгожданной надписью WC. И, добежав до ближайшей уборной, выходит оттуда просветлённый, расслабленный и счастливый. С мыслью о том, как, все-таки мало надо человеку для счастья.

Терпеть маленькую нужду не только дискомфортно, но и вредно для здоровья. Так происходит перенапряжение и растяжение мочевого пузыря. Кроме того, человек временно утрачивает способность ясно мыслить, работать, поддерживать разговор, вести деловую встречу.

Над человеком, который часто бегает в уборную по-маленькому, постоянно подшучивают, придумывая ему разные диагнозы. На самом деле, в учащенном мочеиспускании нет ничего забавного. А есть повод обратиться к врачу, проверить, нормально ли работают почки, нет ли инфекции в мочевом пузыре и т.д. В каких случаях это надо делать?

Женщины писают больше?

В норме за сутки взрослый человек выделяет 800-1500 мл мочи. Здоровый человек писает в среднем от 4 до 7 раз в день и один раз за ночь. При этом за раз должно выделяться 200-300 мл мочи. Конечно же, количество мочи и частота мочеиспусканий зависят от того, сколько человек употребляет жидкости за день, занимается ли спортом, от температуры воздуха в помещении и на улице. От индивидуальных особенностей организма, в конце концов.

Из-за особенностей строения мочеполовой системы женщинам “разрешается” писать больше и чаще, чем мужчинам — до 8-10 раз за день. При этом важно учитывать, насколько безболезненно и спокойно происходит этот процесс, какого цвета моча, не имеет ли резкого или неприятного запаха.

Кстати, мочевой пузырь не может “лопнуть” из-за переполняющей его мочи. Потому что этот орган, из-за своей способности растягиваться и сжиматься, может удерживать от 350 до 800 мл мочи.

Мало мочи — плохо

Диурез различают дневной и ночной. У здорового человека соотношение дневного к ночному диурезу составляет соответственно 3 или 4 к 1. При патологиях это соотношение может изменяться в пользу ночного диуреза — развивается так называемая никтурия, которая заключается в устойчивом преобладании ночного диуреза над дневным.

Когда количество мочи, выделенной за день, достигает 3 литров, это называется полиурией и требует немедленного обращения к врачу. Обратное полиурии явление называется олигоурией и анурией. В случае с олигоурией количество выделенной за сутки мочи не превышает 400-500 мл. Анурия — когда человек писает раз-два в день, при этом количество суточной мочи чрезвычайно скудное — всего 200 мл.

Наталья Суханова, врач-педиатр винницкого медицинского центра “Альтамедика”:

— Вместимость мочевого пузыря новорожденного — до 50 мл, у однолетнего ребенка — до 100-150 мл. Мочеиспускательный канал у новорожденных мальчиков по длине равен 5-6 см. У новорожденных девочек длина его равна 1-1,5 см, а в 16 лет — 3-3,3 см, диаметр его шире, чем у мальчиков. Слизистая оболочка уретры у детей тонкая, нежная и легкоранимая.

Мочеиспускание является рефлекторным актом и формирование условного рефлекса постепенно происходит к 1-1,5 годам . Однако и у детей  3-летнего возраста можно наблюдать непроизвольное мочеиспускание во время сна, увлекательных игр, волнений. Число мочеиспусканий у новорожденных — 20-25 раз, у грудных детей — не меньше 15 раз в сутки. Количество мочи в сутки у детей с возрастом увеличивается. У детей старше года его можно рассчитать по формуле: 600+ 100(х-1), где х — число лет, 600 — суточный диурез однолетнего ребенка.

Расстройства мочеиспускания — патология, которая непосредственно не угрожает жизни больного, но является социально значимой проблемой. Дети с нарушениями мочеиспускания ставят эту проблему на 3 место после таких стрессов, как смерть родителей и возможность ослепнуть. Существует понятие “нейрогенного мочевого пузыр”  — это собирательное понятие, объединяющее большую группу нарушений его резервуарной и эвакуаторной функций, которые развиваются вследствие поражения нервной системы на различных уровнях.

Любые нарушения мочеиспукания у детй требуют внимания со стороны его родителей и своевременного обращения за медицинской помощью. Проблемы с мочеиспуканием, как правило, требуют консультации нескольких специалистов (нефролога, невролога, хирурга, уролога), комплексного обследования и лечения.

Много или мало мочи — о чем это может свидетельствовать

Количество мочи, выделяемой здоровым человеком в течение суток, может варьироваться в зависимости от количества выпитой жидкости, интенсивности потоотделения, частоты дыхания, погодный условий, количества жидкости, выделяемой с калом.

В среднем, суточный диурез составляет 1,5 литра — около 75% объема выпитой жидкости.

Полиурия (повышенное мочеотделение) — более 1800 мл/сутки:

• употребление большого количества жидкости, нервное возбуждение, заболевание гипоталамуса
• сахарный диабет, избыточное потребление солей натрия, аминокислот, глюкозы, мочевины, хроническая почечная недостаточность    
• несахарный диабет: центральный — заболевания гипофиза; нефрогенный — заболевания почек
• нефропатия: после наркоза, вторая половина беременности, после менструации
• в период схождения отеков (острый пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность)    
• прием мочегонных препаратов — диуретиков     
• результат действия некоторых препаратов: кофеина, препаратов наперстянки, этанола, ацетилсалициловой кислоты, лития, гипогликемизирующих препаратов

Олигурия (пониженное мочеотделение) — менее 500 мл/сутки:

• физиологическая: ограничение питьевого режима, обильное потоотделение в жару — заболевания почек: нефриты, нефрозы
• повышенная потеря жидкости: понос, рвота, кровопотеря, обширные ожоги, образование отеков, травмы живота, кишечная непроходимость    
• нарушение оттока мочи, вызванная камнями в мочевыводящих путях, опухолью.

Анурия — полное прекращение поступления мочи в мочевой пузырь или за сутки поступает не более 200 мл

• нарушение почечного кровообращения при тяжелых формах сердечной недостаточности
• на фоне дегидратации, шока, коллапса
• невозможность оттока мочи из почки по причине закупорки или спазма мочевыводящего канала
• тяжелое отравление алкоголем или металлами.

 

 

 

 

 

 

 

Слідкуйте за новинами Вінниці у Facebook, Telegram, Instagram, Viber та YouTube.

Приучение к горшку

Когда лучше начинать

 

Нормальное развитие детей раннего возраста в значительной степени определяется правильным уходом за ними. Процесс приучения к горшку – важный этап в развитии и взрослении ребенка, а также в формировании его отношений с родителями. Многие родители склонны проявлять излишнее беспокойство, когда их ребенок не развивается в соответствии с их представлениями.

Практикуемые до недавнего времени методы «раннего приучения к горшку» (в течение первого года жизни) следует признать устаревшими и нефизиологическими, поскольку при их использовании не учитывается степень зрелости мышц и нервной системы ребенка (в частности, иннервация мочевого пузыря и кишечника). Как следствие, обучение становится долгим и малопродуктивным процессом. Кроме того, при их применении у детей могут возникать негативные реакции (поскольку обучение построено на давлении со стороны родителей) и соматоневрологические дисфункции, что впоследствии чревато такими проблемами, как запоры, недержание мочи/кала, многочисленные невротические реакции (включая логоневроз, тики и др.), а по достижении определенного возраста – энурез, гиперактивный мочевой пузырь и стойкий энкопрез. Принудительное приучение к горшку в любом возрасте может обернуться стрессом как для ребенка, так и для родителей. Описываемый стресс становится еще более выраженным, если ребенок не способен понять или интерпретировать полученную команду. Попытки навязать ребенку такие методы, основанные на доминировании взрослого, неизбежно приводят к затягиванию процесса обучения и низкой эффективности.

Описываемые методы раннего приучения к горшку относятся к рефлекторным, то есть, основанным на выработке условного рефлекса, а не сознательного навыка. В процессе приучения родители определяют сигналы и «язык тела» ребенка перед мочеиспусканием или дефекацией подобно тому, как приучают к туалету домашних животных. Такие приемы основаны не на реальном обучении, а на выработке рефлекса, и поэтому неэффективны. Успех процесса зависит от того, сумеет ли взрослый распознать потребность или желание ребенка сходить в туалет (при этом отсутствуют основные элементы обучения, и процесс не носит ассоциативный характер). Приобретенное ребенком «умение» имеет непостоянный характер и может быть утрачено при любой стрессовой ситуации (например, болезнь или переезд из квартиры, ссора родителей) или других неблагоприятных обстоятельствах. Поэтому попытки принудительного приучения ребенка к горшку до достижения им физической готовности и/или повышенная интенсивность обучения никоим образом не ускоряют и не приближают желаемый результат. Успешное приучение к горшку – это воспитание когнитивного (сознательного) навыка или умения, которое должно быть сосредоточено вокруг ребенка; оно должно проходить позитивно и занимательно. Важно помнить, что приобретенный рефлекс легко утрачивается, если не является заученной моделью поведения.

Чтобы процесс приучения к горшку проходил быстро и легко, родители должны быть проинформированы о методе, «ориентированном на ребенка.

«Ориентированный на ребенка» или физиологический метод туалетного обучения, является методом, учитывающим степень зрелости центральной нервной системы. Именно ЦНС обеспечивает иннервацию мышц, органов мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта детей. Данный подход помогает родителям правильно понять ребенка и направить процесс приучения к горшку в соответствие с уровнем развития ребенка. Согласно этому методу ребенок становится главной фигурой, повышается его уверенность в себе и самоуважение. Обучение, согласно такой методике, призвано не просто выработать у ребенка рефлекс, а ускорить усвоение соответствующей информации или навыков, в случае с приучением к горшку – знакомство ребенка с собственным телом. Физиологическая модель учитывает три ведущие составляющие детского развития: физиологическую зрелость (укрепление мышц сфинктера мочевого пузыря и кишечника, необходимое развитие ЦНС), психологическую и эмоциональную готовность (понимание и желание следовать инструкциям). Согласно литературным данным, здоровый ребенок достигает необходимой физиологической зрелости в среднем в возрасте от 18 до 24 месяцев (Американская Академия Педиатрии, 2003).

Вверх

Как устроен организм малыша

 

 

Приучая ребенка к горшку, Вы должны знать, что успех обучения полностью зависит от того, насколько его организм готов к этому. Доказано, что детский организм готов к приучению к горшку в среднем не раньше 18 месяцев. Ребенок может осознанно ходить в туалет только тогда, когда у него развивается связь между нервной системой и мышцами. Эта связь окончательно формируется приблизительно в возрасте 18 месяцев и представляет собой многочисленные нервные структуры, соединяющие спинной мозг с мочевым пузырем и кишечником. Когда мочевой пузырь или кишечник наполняются, по нервам передается сигнал в спинной мозг, оттуда — в головной мозг, и малыш понимает, что он хочет писать или какать. Только после этого ребенок может осознанно сесть на горшок и сделать свое дело. Зная это, можно придти к очень существенным выводам , которые, впрочем, вполне очевидны. Чем раньше Вы начнете процесс приучения к горшку, тем больших усилий это от Вас потребует. Приучение к горшку тем успешнее, безболезненнее и проще, чем выше уровень физиологического развития ребенка. И если Вы начинаете приучение, когда детский организм полностью готов к этому, Вы и Ваш ребенок добьетесь успеха значительно быстрее и легче.

Вверх

Ранние успехи

 

Правда, очень многим терпеливым и активным родителям удается добиться прекрасных результатов уже на первом году жизни. Сплошь и рядом произносятся гордые заявления о том, что ребенок в 10, 9, 8 даже в 7 месяцев писает по команде «пи-пи», а какает исключительно после «а-а». И в этом нет совершенно ничего удивительного. Многократным пипиканьем и ааканьем несложно добиться возникновения условного рефлекса, только рефлекс этот — не совсем то, что нам нужно. Почему? Да потому, что это связь между процессом опорожнения мочевого пузыря и звуком «пи-пи». И если этот звук произносится часто и подолгу, и если все равно тебя не оставят в покое, пока не пописаешь, то связь эта установится рано или поздно. Но цепочка должна быть другой: не «пи-пи» — наполнение пузыря — мочеиспускание, а наполнение пузыря — горшок — мочеиспускание. То есть побудительным мотивом к горшку должен стать физиологический процесс (наполнение пузыря), а не звуковой раздражитель («пи-пи»).

 

 

Приучение к горшку в возрасте около 18 месяцев	Приучение к горшку в более раннем возрасте
Ребенок осознанно контролирует все процессы	Процесс основывается полностью на рефлексах
Приобретенные навыки не теряются	При любых переменах в жизни ребенка он быстро забывает все, чему научился
Приучение проходит быстрее и легче	Приучение дольше и сложнее для ребенка
Ребенок наслаждается своими успехами и самим процессом	Частые промашки, больше стресса для ребенка

 

Расплата за ранние успехи приходит на втором году жизни. Якобы способный и развитый ребенок, с 9 месяцев сидящий на горшке, вдруг, по каким-то «непонятным» соображениям, перестает это делать, и активно воюет за свою свободу с озабоченными родственниками. А соображения очень даже понятные — наступает время формирования того самого нормального, естественного контроля над выделениями, о котором мы уже говорили. Мочевой пузырь пустой, а они тут лезут со своими «пи-пи»… Каких бы «поразительных успехов» Вы ни добились, но до того, как ребенок будет готов к приучению к горшку (а это приблизительно в 18 месяцев), успехи эти будут временными, а эпизоды промашек — частыми. И к этому надобно относиться весьма философски. Нет совсем ничего плохого в том, что Вам удастся познакомить ребенка с такой интересной штукой, как горшок. Но знакомство это, по крайней мере, с точки зрения медицинской науки, будет поверхностным, а выработанные навыки не стойкими.

Вверх

Как узнать, что ребенок готов

 

Для того, чтобы процесс прошел максимально гладко, следует знать некоторые признаки, указывающие на психическую и физиологическую готовность организма ребенка к познанию туалетной науки.

К таким признакам относятся:

• установление более или менее стабильного режима дефекации
• способность более 2 часов сохранять подгузники сухими
• знание частей тела и названий предметов одежды
• знание или понимание слов «пописать» и «покакать»
• демонстрация отрицательных эмоций от пребывания в испачканных подгузниках
• стремление самостоятельно одеваться и раздеваться
• стремление подражать взрослым
• интерес к туалетной комнате и процессам, происходящим там

И, наконец, самый достоверный признак: умение любым способом — словом, мимикой, жестами — передать родителям слово «хочу». И не потому что так будет легче для мамы и она успеет усадить ребенка на горшок — это свидетельствует о том, что малыш научился общаться!

Вверх

10 правил успешного освоения горшка

 

Вашему малышу уже около 18 месяцев? Вы заметили в его поведении какие-либо из приведенных выше признаков готовности? Значит, можно начинать овладение новой сложной наукой. Приступаем.

 

1. Помимо готовности ребенка должна быть и готовность взрослых. Очевидно, что на этапе перехода от подгузника к горшку затраты времени на непосредственное общение с малышом заметно увеличиваются. Нельзя вырабатывать туалетные навыки лишь по воскресеньям или только в те дни, когда ожидается официальный визит бабушки.

2. Ребенок, как, впрочем, и всякий взрослый человек, склонен к переменам в настроении. Ранний этап туалетного обучения лучше проводить тогда, когда все члены семьи здоровы и жизнерадостны.

3. Купите удобный и … теплый горшок — холодное посадочное место может надолго испортить отношения с горшком. Сидение должно повторять анатомические изгибы, желательно наличие удобной спинки (такие горшки называют физиологичными). Первым делом вымойте горшок и поставьте его в комнате у крохи, чтобы он стал привычным для него предметом.

4. Знакомимся с горшком. Предлагаем его ребенку тогда, когда вероятность «процесса» максимальна — после сна, после еды, когда он

показывает своим поведением, что ему пора.

5. В случае успеха — очень-очень хвалим. Вслучае неудачи — изо всех сил стараемся не огорчаться, а если огорчаемся — огорчения не показываем.

6. Фиксируем внимание не только на самом горшке, но и на действиях, непосредственно предшествующих общению с горшком и расставанию с ним: как горшок достать, как его открыть, как снять трусы, как одеть трусы, как и куда вылить содержимое из горшка, как помыть горшок, как закрыть горшок и поставить его на место. Реализация всего перечисленного с легкостью превращается в интересную игру. Замечательно, если после каждого удачно осуществленного действия родители не скупятся на похвалы — весь процесс в таком случае сопровождают положительные эмоции, а это, пожалуй, главное на переходном этапе.

7. Постепенно организовываем встречи с горшком не только тогда, когда ребенку пора, а тогда, когда этого требует распорядок дня. Например, в обязательном порядке усаживаемся перед сном, перед прогулкой.

8. Расставаться с подгузниками окончательно и бесповоротно не следует. Они вполне пригодятся для поездок в транспорте, ночью, на

прогулке в прохладное время года, поначалу и во время дневного сна. Но всякий раз, когда проснулись сухие и быстренько уселись на горшок — обращаем внимание на то, какие мы молодцы, и в подтверждение этого очевидного факта демонстрируем сухой подгузник.

9. Важно, чтобы горшок воспринимался не как игрушка, а в качестве предмета совершенно определенного назначения. И в этой связи не стоит поощрять просто игры с горшком. «Вот это стул. На нем сидят» — и, по аналогии, — «Это горшок, на нем писают и какают».

10. Не принципиально: горшок или унитаз (подразумевается наличие специального детского сиденья). Тут уж как Вам удобнее. С учетом того, что, особенно на первых порах, процесс может затягиваться, горшок сподручнее, поскольку общаться в комнате приятнее, чем в тесном туалетном пространстве. Совмещать горшок с унитазом — вполне приемлемый вариант, особенно для мальчиков. Специальная табуреточка в туалете, а с нее пописать — это же просто удовольствие и осознанное приобщение к миру взрослых. А если еще папа найдет время показать, как это делается…

Вверх

«Малыш отказывается от горшка. Как быть?»

 

«Нам уже один годик. Наша Анюта может очень долго сидеть на горшочке, играть, смотреть книжки, но того, что надо, не делает. Как нам быть?» Мария

 

Не стоит переживать по этому поводу. Ваша дочь еще слишком мала для приучения к горшку. Начинать приучать ребенка можно только тогда, когда его организм физиологически готов к этому — то есть приблизительно в возрасте 18 месяцев. Только к этому возрасту у него формируется нервная система и он начинает осознавать, что хочет в туалет. А сейчас, когда Вашей дочке 1 год и она начинает ходить, очень важно помочь ей развивать равновесие и укреплять мышцы спины — для этого очень бы подошли упражнения на гимнастическом мяче (покачивания малыша, лежаще-

го спинкой или животиком на мяче) или перешагивания через препятствия (через игрушки на полу).

 

«Мы начали приучать нашего малыша ходить на горшок около 3 недель назад, он вроде бы сразу все понял и делал все как надо, а потом стал отказываться, и теперь не хочет даже приближаться к нему. Нам 1,5 годика.» Ирина

 

Такое часто случается, и в этом нет ничего страшного. Постарайтесь вспомнить, после чего ребенок стал отказываться от горшка. Может, что-то его напугало, или горшок был холодный. Обратите внимание на обстановку в семье, задумайтесь, что изменилось в жизни малыша и не переживает ли он стресс? И если Вы поймете причину, постарайтесь устранить ее. Ни в коем случае не заставляйте его садиться на горшок. Лучше всего приостановить процесс обучения на несколько недель и окружить ребенка вниманием и лаской. Обычно после такой передышки дети готовы заново знакомиться с горшком.

 

«Наша Катюша в свои 1 год и 7 месяцев не ходит на горшок. Но она очень интересуется всем, что происходит в туалетной комнате. Когда кто-то из нас заходит туда, она каждый раз пытается ворваться и посмотреть, что мы там делаем. Нормально ли это?» Дарья

 

Не волнуйтесь! Это абсолютно нормально, более того, этот интерес Вашей дочери свидетельствует о ее готовности к приучению к горшку. Если она сейчас игнорирует процесс обучения, внимательно посмотрите мои правила успешного освоения горшка и убедитесь, что

Вы все делаете правильно. А если где-то была допущена ошибка и горшок теперь вызывает у ребенка отрицательные эмоции, прервитесь и начните обучение заново. Воспользуйтесь ее любопытством к поведению взрослых. Известно, что малыши очень любят подражать взрослым. Купите дочери детское сидение для унитаза и покажите ей, как использовать туалет. После этого скорее всего она сама захочет вести себя, как взрослая, и делать то же самое.

Вверх

6 самых распространенных заблуждений

1.«Мне кажется что чем раньше я начну учить малыша использовать горшок, тем быстрее он научится это делать. Так ли это?»

Вы, как и все родители, хотите для своего ребенка только самого лучшего и стараетесь развивать все его способности как можно раньше. Но в таком деле, как приучение к горшку, торопиться не стоит. Чем раньше Вы начнете, тем дольше и сложнее для ребенка будет этот процесс. Ведь он сможет контроливать свой мочевой пузырь и кишечник, только когда его организм будет достаточно развит — в среднем в 18 месяцев. И если начинать обучение в правильном возрасте, то ребенок научится намного быстрее и легче и сможет гордиться своим достижением. А Вы будете гордиться им!

2.«Правда ли, что если малыш все время носит одноразовые подгузники, в которых не чувствует, что он мокрый, то приучить его использовать горшок сложнее?»

Независимо от того, какие подгузники носит малыш и носит ли он их вообще, он научится ходить на горшок, когда его организм будет готов. В подтверждение этому есть результаты исследований, сравнивших поведение двух групп детей — в первой группе малыши с рождения носили традиционные марлевые подгузники, а во второй — одноразовые подгузники. В обеих группах возраст, в котором малыши перестали полностью нуждаться в подгузниках, был совершенно одинаковым — в среднем 27 месяцев (E.Takanashi, 1988 г., Япония). Поэтому можно с уверенностью сказать, что использование одноразовых подгузников с сухой поверхностью никак не сказывается на способности малышей научиться использовать горшок и возрасте, когда они могут это сделать.

3.«Я боюсь одевать подгузники на своего 3-месячного сынишку, так как слышала, что из-за парникового эффекта они могут привести к бесплодию»

Во-первых, репродуктивная система у мальчиков начинает развиваться только в 7-9 лет. В 7 лет появляются клетки-предшественнки сперматозойдов, а сами спермотозойды могут быть обнаружены не раньше, чем в 10 лет, но как правило, значительно позднее. Из этого понятно, что подгузники никак не могут влиять на качество спермы — ее у мальчиков в этом возрасте нет в принципе. Также существует ряд исследований, которые подтверждают, что одноразовые подгузники не создают парникового эффекта — температура под подгузником практически не отличается от температуры кожи в обычных пеленках, а уровень влажности под подгузником значительно ниже, чем при использовании пеленок. Поэтому подводим итог: одноразовые подгузники и мальчики совместимы.

4.«Моей дочке 1 годик. Я знаю, что ее еще рано приучать к горшку, но я очень переживаю, что мы не успеем научиться до детского сада. »

Независимо от того, в каком возрасте Вы начнете приучать своего ребенка к горшку, нет никакой гарантии, что она научится это делать до детского сада. Ведь все дети приучаются к горшку примерно в одно и то же время. Поэтому если начать приучение в раннем возрасте, это не поможет ускорить процесс, а наоборот обучение затянется — ребенок не будет понимать, чего от него хотят, она будет расстраиваться из-за этого, да и Вы тоже. А если начинать, когда организм ребенка готов к этому, то Вы и Ваш малыш добьетесь успеха значительно быстрее и легче, и ребенок будет уже понимать, что это его достижение и сможет гордиться этим.

5.«Многие из моих подруг во дворе говорят, что их малыши ходят на горшказ в возрасте 9, 8, и даже в 6 месяцев. Моей дочке 1 годик, я пыталась ее научить, но ничего не выходит. Может я что-то делаю не так? Почему мой ребенок не может так же быстро научиться, как и остальные дети?»

Татьяна, я понимаю, что Вы, как и все остальные родители, сравниваете своего ребенка с чужими детьми и стараетесь доказать, что Ваш не хуже. Хочу Вас успокоить — в таком раннем возрасте дети просто физически неспособны осознанно ходить на горшок. Их нервная система еще недостаточно развита, чтобы подавать сигналы о наполненном мочевом пузыре или кишечнике. До 1,5 лет они ходят в туалет, сами того не осознавая и не замечая. И Вы никак не можете повлиять на это и ускорить развитие ребенка.

Ваши подруги скорее всего умалчивают о том, что их малыши сидят на горшке и слушают нескончаемые «пись-пись» и «а-а» по 30-40 минут, а к этому времени у ребенка даже пустой мочевой пузырь наполняется, и они писают в горшок. И приводит это к вырабатыванию условного рефлекса на просьбы мамы пописать или покакать. Но на втором году жизни этот рефлекс неожиданно для родителей пропадает. И только тогда ребенок начинает осознанно учиться ходить на горшок.

Так что помните — всему, особенно тому, что касается горшка, свое время.

6.«Моя мама считает, что использование пеленок более полезно для здоровья нашего малыша, чем подгузники. Правда ли это?»

Такие предубеждения старшего поколения по отношению к подгузникам связаны с тем, что раньше эти средства гигиены были попросту недоступны. И сегодня бабушкам, которые часто с подозрением смотрят на все новое, трудно оценить достоинства подгузников. Хотя, если сравнивать подгузники c пеленками, то преимущества первых налицо — мокрая поверхность пеленок вызывает раздражения и заболевания кожи, а в холодную погоду продолжительность прогулок малыша в пеленках значительно сокращается. Союз Педиатров России проводил клинические исследования, и результаты показали, что в подгузниках влажность кожи ребенка значительно ниже, чем в пеленках. Также в ходе исследований выяснилось, что одноразовые подгузники помогают устранить раздражение на детской коже, даже если у малыша пеленочный дерматит, чего не могут сделать пеленки. Поэтому врачи СПР рекомендуют мамам с самого рождения малыша регулярно использовать одноразовые подгузники.

Вверх

Почему опасно терпеть | Domestos

Опорожнять мочевой пузырь рекомендовано регулярно, примерно раз в три часа. Но бывают ситуации, когда это просто невозможно. Узнайте, почему опасно откладывать визит в туалет и какие могут быть последствия.

Автор: Горбунова Анна — педиатр, инфекционист

Задержка мочеиспускания на час или два не представляет никакой угрозы для здоровья. Но всё-таки она может нанести вред организму, если это происходит регулярно.

Мочевой пузырь — это расширяемый орган. Процесс опорожнения мочевого пузыря мало чем отличается от сокращения других мышц нашего организма. Отфильтрованная почками моча в мочевой пузырь собирается двумя трубочками, которые называются мочеточники. Объем жидкости мочевого пузыря взрослого человека может быть около 400-600 мл. У ребёнка 0-12 мес. – 30-60 мл, у детей 1-3 лет — 90-150, у детей 4-12 лет — 200-400 мл. Для его наполнения требуется время, которое зависит от возраста.

Для детей до года это время составляет примерно один час, для детей до 3 лет – 2 часа, 6 лет – 3 часа, 12 лет – до 4 часов, у взрослого человека – 6-8 часов.

Исследования показывают, что мочевой пузырь напрямую связан с вашим мозгом, т.е. он полон рецепторов, которые сообщают мозгу, насколько он наполнен. По сути, в мочевом пузыре есть невидимая «линия заполнения». Когда моча достигает этой точки, мозг получает сигнал, который указывает на необходимость мочиться. Обычно это происходит, когда мочевой пузырь заполнен только на четверть. Поэтому, когда мы чувствуем желание мочиться, у нас ещё есть время, прежде чем мочевой пузырь полностью наполнится. Когда же он наполняется, его мышцы работают над тем, чтобы не допустить «утечки» мочи, пока не наступит подходящий момент.

Однократное удержание мочи в течение нескольких часов редко может навредить в долгосрочной перспективе. Опасность удержания мочи имеет накопительный эффект. То есть если это происходит постоянно, если формируется привычка игнорировать желание мочиться, то могут развиться осложнения.

Таким осложнением может быть инфекция мочевыводящих путей. Моча, как правило, стерильна, и при нормальном токе мочи обычно заражение мочевыводящих путей бактериями не происходит. Но при задержке мочи может приоткрываться мочеиспускательный канал и возникает возможность проникновения бактерий восходящим путем в мочевой пузырь, вызывая цистит, и даже в почки, вызывая пиелонефрит.

Плюс у некоторых людей высокое внутрипузырное давление мочи, приводит к нарушению замыкания пузырно-мочеточникового сегмента и заставляет мочу течь обратно в почки.

Этот обратный поток, называемый рефлюксом, может повредить почки.

Так же привычка «потерпеть» может повреждаться сам мочевой пузырь.

Если мочевой пузырь растягивается слишком сильно, в течение длительного времени и регулярно, то его мышцы могут повреждаться (атрофироваться) и потерять способность сокращаться. В последствии может возникать недержание мочи.

При длительном «терпении», в течение 10 или более часов, напротив, может развиться задержка мочеиспускания, из-за того, что мышцы мочевого пузыря не могут расслабиться, даже когда мы этого захотим. В очень редких случаях длительное удержание мочи может привести к разрыву мочевого пузыря. Привычка «терпеть», особенно, если она формируется с раннего детства, крайне неблагоприятно может повлиять на развитие органов мочевыделения.

Поэтому опорожнять мочевой пузырь необходимо всякий раз, когда появляется это желание. При этом надо опорожнять его полностью и не торопить этот процесс.

Здесь интересен тот факт, что, проведя исследование среди россиян, бренд Domestos выяснил, что 45% родителей утверждают, что их дети стараются не посещать школьные туалеты. Поэтому очень важно у себя и своих детей сформировать привычку вовремя ходить в туалет, чтобы не возникло нежелательных последствий.

Своевременному походу на горшок в детском саду чаще всего уделяется достаточно времени, а вот со школьниками сложнее. Начинать обучение пользования общественными туалетами и проводить разъяснительные беседы надо именно с раннего детства. Маленьким детям общественные туалеты могут показаться шумными, неуютными, но надо постараться объяснить, что «терпеть» в данной ситуации опасно и постепенно приучать ребенка к посещению общественных туалетов, например, когда вы отправляетесь в кафе, детские клубы. Тогда уже в более старшем возрасте, в школьные годы, выработается навык — проконтролировать себя на переменке и сходить в туалет до урока, чтобы потом не терпеть в течении занятия.

Да, наши общественные туалеты часто лишены привлекательности. Они часто не убраны, имеют изношенную сантехнику, двери кабинок в них часто не закрываются или отсутствуют совсем, как в санузлах многих школ, так же в них часто нет средств гигиены и сломаны сушильные аппараты. Поэтому чувство неловкости и брезгливости часто пересиливает природную нужду наших детей. И это можно понять. Ведь идеально, когда можно выбрать чистый туалет, в котором, несомненно, будет график уборок на двери, в нём будет мыло и туалетная бумага, полотенца или исправная сушилка для рук. Тогда у нас не будет препятствий сходить в туалет.

Прежде всего всем общественным организациям, в которых присутствуют общественные туалеты, особенно в детских учреждениях, положено следить за правилами их содержания. Тогда ничего не будет препятствовать этой важной нужде и нам, и особенно нашим детям, не придется сдерживаться себе во вред.

Поэтому бренд Domestos запустил проект «Терпеть нельзя учиться», где запятую нам надо поставить самостоятельно. Проект акцентирует внимание на низком уровне санитарного содержания школьных санузлов и на том, как это может сказываться на здоровье ребёнка. В рамках проекта бренд оказал помощь школам, проведя ремонты санузлов, а также запустил образовательную кампанию для родителей, школьников и учителей по всей стране для того, чтобы помочь им погрузится в проблему и призвать уделять больше внимания теме гигиены, собрав экспертные материалы по теме на сайте по ссылке.

Частое мочеиспускание у женщин без боли: частые позывы, частое ночное мочеиспускание

У здоровой женщин частота мочеиспусканий составляет 6-10 раз в сутки. Увеличение количества позывов не всегда является патологией. Например, при употреблении алкогольных напитков, кофе, лекарств, обладающих мочегонным эффектом, число походов в туалет может увеличиться. Однако в некоторых случаях частое мочеиспускание у женщин без боли является симптомом ряда заболеваний.

Если вы заметили подобный признак у себя, обратитесь за консультацией к врачам клиники «Промедика». Мы проведем тщательную диагностику и назначим лечение, которое поможет вам устранить проблему и улучшить самочувствие.

Причины частого мочеиспускания у женщин без боли

Увеличение числа позывов в туалет может быть физиологическим и патологическим.

Физиологические проявления симптома не требуют наблюдения у врачей. К их числу относятся:

• беременность. На поздних сроках матка давит на мочевой пузырь. Из-за этого женщина ощущает чувство его переполнения чаще, чем обычно;

• активное потребление жидкости. Жажда может быть обусловлена активными физическими тренировками, летним зноем и др.;

• повышенное артериальное давление. В почки гипертоников поступает больше крови. Это ведет к повышению объема фильтрования и выделяемой урины. То же самое происходит при спазмах, обусловленных легким переохлаждением или стрессами;

• гормональные изменения. Частое мочеиспускание у пожилых женщин без боли обусловлено наступлением менопаузы. В это время снижается тонус тазового дня и возможно подтекание урины по каплям.

Патологические изменения требуют детальной диагностики и квалифицированной медицинской помощи.

При каких заболеваниях возникает частое мочеиспускание у женщин без боли?

• Гиперактивность мочевого пузыря. При этом заболевании мышцы органа начинают реагировать даже на небольшое скопление урины.

• Мочекаменная болезнь. Сопровождается образованием твердых конкрементов. Наблюдается прерывистое мочеиспускание. При выходе камня возможно появление в урине крови.

• Сахарный диабет. Эндокринная патология, при котором повышается уровень глюкозы в крови. Она наблюдается и в урине, из-за чего меняется ее кислотность. При сахарном диабете увеличивается объем мочи, из-за чего возникают частые позывы мочеиспускания у женщин без боли.

• Гломерулонефрит. При поражении клубочкового аппарата почек возникают отеки, повышение артериального давления, а также увеличение числа позывов к мочеиспусканию.

• Опущение матки. Возникает при поздних или травматичных родах. Сместившийся орган давит на мочевой пузырь, из-за чего возникают частые позывы мочеиспускания у женщин без боли.

• Опухоли доброкачественной или злокачественной природы.

• Миома матки. Учащение позывов обусловлено анатомическим взаиморасположением мочевого пузыря и матки. При миоме ее размер увеличивается, из-за чего число позывов в туалет становится больше.

• Эндометриоз. Представляет собой разрастание эндометрия во всех направлениях, в том числе и в сторону мочевого пузыря. Из-за избыточного давления может увеличиться число позывов к мочевыделению.

Особенности частого мочеиспускания у женщин без боли

Врачи различают:

При появлении симптома важно проанализировать все обстоятельства его возникновения. Для установления точной клинической картины вам также может потребоваться:

Диагностика заболеваний, сопровождающихся частым мочеиспусканием у женщин без боли

При появлении дискомфорта важно своевременно посетить врача и детально рассказать ему обо всей симптоматике. Для уточнения клинической картины вам назначат:

• общие анализы мочи и крови. Они помогают выявить наличие воспаления;

• исследования мочи по Нечипоренко и Зимницкому;

• мазки на половые инфекции;

• УЗИ малого таза. Визуальное исследование, которое помогает оценить общее состояние органов мочеполовой системы. Обычно процедура проводится абдоминально.

Перечень исследований может быть дополнен по усмотрению лечащего врача центра «Промедика».

Лечение заболеваний, при которых увеличивается частота мочеиспусканий без боли

Тактика терапии напрямую зависит от результатов диагностики. Врачи центра «Промедика» назначают используют только эффективные методы лечения и их сочетания. Например, своим пациентам мы проводим хирургические манипуляции, назначаем прием антибиотиков, гормональных лекарственных средств, противовоспалительных препаратов, а также курс физиотерапии.

Куда обратиться при увеличении числа позывов к мочеиспусканию у женщин?

Если вы заметили дискомфорт и увеличение числа к мочеиспусканию, запишитесь на прием уролога в центр «Промедика» в Белгороде. По отзывам пациентов, нам удалось создать комфортную и доверительную атмосферу в клинике. Мы установим причину возникновения симптома и, при наличии патологии, назначим лечение. Точное следование рекомендациям врача поможет вам избавиться от дискомфорта, улучшить качество собственной жизни, а также избежать осложнений.

Остались вопросы? Чтобы уточнить цену приема и записаться к врачу, свяжитесь с нашим администратором удобным способом.

Поллакиурия: причины, лечение и др.

Что такое поллакиурия?

Поллакиурия также известна как доброкачественная идиопатическая учащенное мочеиспускание. Это относится к частому дневному мочеиспусканию у детей без конкретной причины. Хотя это чаще всего встречается у детей от 3 до 5 лет, оно может развиться и у подростков.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, что вызывает поллакиурию, как ее диагностировать и как вы можете помочь своему ребенку справиться с симптомами.

После 3 лет ваш ребенок будет мочиться примерно 12 раз в день. По мере взросления и роста мочевого пузыря они будут мочиться от четырех до шести раз в день.

Наиболее ярким симптомом поллакиурии является то, что ваш ребенок внезапно почувствует позывы к мочеиспусканию в течение дня намного чаще, чем это считается типичным, но на самом деле не мочится. Например, ваш ребенок может ходить в туалет каждые полчаса или реже. В некоторых случаях им может потребоваться до 40 раз в день. Они могут обнаружить, что при каждом мочеиспускании выделяется лишь небольшое количество мочи.

Врачи не всегда знают, что вызывает поллакиурию. Во многих случаях ваш ребенок может испытывать стресс из-за больших перемен в своей жизни, например, из-за того, что он впервые пошел в школу. Любое важное событие дома, в школе или в личной жизни также может спровоцировать приступ поллакиурии. Они известны как психогенные триггеры.

Возможные триггеры включают:

• переезд в новый дом
• неприятности в школе
• издевательства
• плохие оценки
• появление нового члена семьи, например недавно родившегося брата или сестры или нового отчима
• потеря близкого члена семьи или друга
• родители разводятся или беспокоятся о разводе родителей

Ваш ребенок может также чувствовать, что ему нужно часто ходить в туалет, когда он знает, что не сможет добраться до туалета. в туалет на некоторое время, например, в поездке, во время контрольной в школе или на мероприятии, которое занимает много времени, например, на церковной службе.

Некоторые возможные физические и психические триггеры включают:

• небактериальный цистит
• химические изменения в организме, такие как употребление большего количества соли
• воспаление уретры или мочевого пузыря
• повышенный уровень кальция в моче , такие как синдром Туретта
• тревожные расстройства

Некоторые врачи считают, что поллакиурия может быть вызвана повышенным вниманием вашего ребенка к своему мочевому пузырю. Ваш мочевой пузырь постоянно наполняется мочой, вырабатываемой почками, что заставляет его расширяться. Обычно вы не замечаете ощущения скопления мочи в мочевом пузыре до тех пор, пока он не перестанет расширяться. Но если у вашего ребенка поллакиурия, он больше, чем обычно, чувствует, что его мочевой пузырь наполняется, что может заставить его чувствовать, что ему нужно в туалет каждый раз, когда он чувствует, что его мочевой пузырь расширяется. Часто триггер вообще не обнаруживается.

Врачи знают, что поллакиурия не вызвана каким-либо заболеванием мочевыводящих путей. Из-за этого у вашего ребенка, вероятно, поллакиурия, а не другое заболевание мочевыводящих путей, если вы можете отметить следующие симптомы из этого списка:

• Ваш ребенок не чувствует боли при мочеиспускании.
• Моча вашего ребенка не имеет запаха, темного цвета или необычного цвета.
• Ваш ребенок мочится намного чаще днем, чем ночью.
• Ваш ребенок не мочится в нижнее белье или не может его удерживать.
• Ваш ребенок не выпивает больше жидкости, чем раньше.
• Ваш ребенок не выделяет отходов иначе, чем раньше.
• У вашего ребенка нет лихорадки, сыпи, инфекции или других симптомов основного заболевания.
• В последнее время ваш ребенок не сильно похудел.

Если ваш ребенок начинает часто мочиться, обратитесь к педиатру, чтобы исключить любые другие причины, которые могут быть причиной этого.

Сначала лечащий врач вашего ребенка проведет полное медицинское обследование, чтобы убедиться в отсутствии других симптомов других состояний. Они попросят вас предоставить полную историю здоровья вашего ребенка до того момента, когда он начал часто мочиться, чтобы увидеть, указывают ли какие-либо серьезные изменения на возможное состояние здоровья. Они также спросят, начал ли ваш ребенок недавно принимать какие-либо новые лекарства.

Врач вашего ребенка также проверит его тело на наличие признаков, которые могут свидетельствовать о проблемах с почками, гениталиями или кишечником, поскольку все они могут повлиять на частоту мочеиспускания вашего ребенка.

Они также проведут тесты, чтобы исключить любые другие состояния, вызывающие обильное мочеиспускание у вашего ребенка. Сюда входят:

Анализ мочи. Вашему ребенку будет предложено помочиться в чашку или на щуп. Моча может быть отправлена ​​в лабораторию для анализа или проверена в кабинете врача. Этот тест может убедиться, что у вашего ребенка нет диабета, заболеваний почек, таких как нефротический синдром, или инфекции мочевого пузыря.

Анализы крови. Это необходимо лишь изредка. Врач вашего ребенка с помощью маленькой иглы возьмет немного крови и отправит ее в лабораторию для анализа. Этот тест также может исключить диабет, заболевания почек и мочевого пузыря.

Вашему ребенку, скорее всего, не понадобятся лекарства для лечения поллакиурии.

Ваш врач может направить вашего ребенка на консультацию или терапию, если тревога или другое психическое заболевание вызывает поллакиурию.

Помочь ребенку научиться не ходить в туалет каждый раз, когда он чувствует позыв, — это эффективный способ избавиться от поллакиурии.

Вы можете

• Дайте ребенку небольшие, веселые задания, чтобы он мог сосредоточиться на задаче.
• Займитесь одним из их любимых занятий, когда они почувствуют, что им нужно много мочиться, например, почитайте книгу, посмотрите телешоу или поиграйте в видеоигру.
• Не следите за тем, сколько раз ваш ребенок мочится, и не сообщайте ему об этом. Повышение осведомленности вашего ребенка о том, сколько он мочится, может заставить его чувствовать себя более беспокойным и заставлять его мочиться чаще.

Во-первых, убедитесь, что ваш ребенок знает, что все в порядке: он не болен и у него нет проблем с телом. Важно, чтобы они не чувствовали себя плохо из-за необходимости часто мочиться.

Вместо этого дайте им понять, что ничего страшного не произойдет, если они не будут мочиться каждый раз, когда им захочется, но если им нужно, они могут. Возможно, вы сможете помочь своему ребенку привыкнуть дольше ждать, прежде чем сходить в туалет. Иногда, однако, сосредоточение внимания на проблеме может усугубить ее. Тогда, возможно, будет лучше отпустить их в ванную, когда они захотят, заверив их, что со временем позывы станут реже.

Поговорите наедине с учителями вашего ребенка, нянями, родственниками и всеми, кто помогает заботиться о нем. Каждый, кто проводит время с вашим ребенком, должен помогать ему чувствовать себя в безопасности, комфортно и быть уверенным в том, что ему не нужно так часто мочиться, и в то же время позволять ему делать это, если он чувствует, что в этом есть необходимость.

Поллакиурия не вызывает осложнений. Обратитесь к врачу, если ваш ребенок внезапно испытывает боль при мочеиспускании, начинает мочиться в постель, если раньше этого не делал, или постоянно испытывает сильную жажду.

Если врач вашего ребенка обнаружит какие-либо заболевания, вызывающие у него обильное мочеиспускание, например диабет, ему, вероятно, потребуется немедленное лечение. Невылеченный диабет или хронические инфекции мочевого пузыря и почек могут привести к необратимому повреждению организма вашего ребенка.

Эпизод поллакиурии может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Он также может возвращаться каждые несколько месяцев или лет, даже если в жизни вашего ребенка нет четкой причины или триггера.

Во многих случаях ваш ребенок может перестать так часто мочиться после того, как вы помогли ему почувствовать себя комфортно и не ходить в туалет каждый раз, когда он чувствует позыв. Иногда, если все обращают внимание на частое мочеиспускание вашего ребенка, может помочь на время отложить эту проблему. Поллакиурия часто вызывается беспокойством, неуверенностью или беспокойством, поэтому убедитесь, что ваш ребенок чувствует себя комфортно дома или в школе, чтобы помочь ему избавиться от чувства необходимости часто ходить в туалет.

Q:

Поллакиурия встречается только у детей или она может развиться и у взрослых?

Анонимный пациент

A:

Обсуждаемый здесь тип частого мочеиспускания встречается в основном у детей, хотя у взрослых также могут быть периоды, когда у них возникают позывы к мочеиспусканию чаще, чем обычно. Частое мочеиспускание у взрослых, скорее всего, имеет физическую причину. Если вы заметили, что у вас частое мочеиспускание, продолжающееся более пары дней или сопровождающееся другими симптомами, поговорите со своим врачом о возможных причинах.

Karen Gill, MD Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

Гиперактивный мочевой пузырь у детей: причины, диагностика и лечение

Гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП), особый тип недержания мочи, является распространенным детским заболеванием, характеризующимся внезапным и неконтролируемым позывом к мочеиспусканию. Это может привести к несчастным случаям в течение дня. Родитель также может спросить ребенка, нужно ли ему сходить в туалет. Даже если ребенок говорит «нет», через несколько минут ему срочно нужно будет пойти. ГМП — это не то же самое, что ночное недержание мочи или ночной энурез. Ночное недержание мочи встречается чаще, особенно у маленьких детей.

Симптомы ГАМП могут мешать ребенку в повседневной жизни. Важно реагировать на дневные аварии с терпением и пониманием. Эти случаи часто могут повлиять на социальное и эмоциональное развитие ребенка. Другие физические осложнения ГАМП у детей:

• трудности с полным опорожнением мочевого пузыря
• повышенный риск повреждения почек
• повышенный риск инфекций мочевыводящих путей

Поговорите со своим врачом, если вы подозреваете, что у вашего ребенка ГАМП . В большинстве случаев OAB со временем исчезает. Если нет, существуют методы лечения и домашние меры, которые помогут вашему ребенку преодолеть или справиться с этим заболеванием.

Недержание мочи у детей в возрасте до 3 лет встречается очень часто. Большинство детей смогут контролировать свой мочевой пузырь после того, как им исполнится 3 года, но этот возраст может варьироваться. ГАМП часто не диагностируют, пока ребенку не исполнится 5 или 6 лет. К 5 годам около 90 процентов детей способны контролировать свое мочеиспускание в течение дня. Ваш врач может не диагностировать ночное недержание мочи, пока вашему ребенку не исполнится 7 лет.

Ночное недержание мочи встречается примерно у 16 ​​процентов пятилетних детей. Этот процент уменьшается с каждым годом по мере взросления детей. Около 10 процентов 7-летних и 1-2 процента 15-летних по-прежнему мочится ночью в постель.

Наиболее распространенным симптомом ГАМП у детей является желание сходить в туалет чаще, чем обычно. Нормальная привычка ходить в туалет — это от четырех до пяти походов в день. При ГАМП мочевой пузырь может сокращаться и вызывать ощущение потребности в мочеиспускании, даже если он не наполнен. Ваш ребенок может не сказать вам прямо, что у него есть желание. Ищите такие признаки, как ерзание на сиденье, танцы или прыжки с одной ноги на другую.

Другие признаки могут включать:

• позывы к мочеиспусканию, но без мочеиспускания
• частые инфекции мочевыводящих путей
• несчастные случаи в течение дня

В редких случаях у вашего ребенка может наблюдаться подтекание, особенно во время активности или при чихании.

Ночное недержание мочи

Ночное недержание мочи возникает, когда ребенок не может контролировать свое мочеиспускание ночью. Это тип дисфункции, который может сопровождать гиперактивный мочевой пузырь, но обычно не связан с ним. Мочеиспускание ночью считается нормальным, если оно возникает у детей в возрасте до 5 лет. У детей старшего возраста это состояние называется дисфункциональным мочеиспусканием, если оно сопровождается запорами и нарушениями стула.

Существует несколько возможных причин ГАМП. Некоторые причины зависят от возраста ребенка. Например, у детей в возрасте от 4 до 5 лет причиной может быть:

• изменение распорядка дня, например, переезд в новый город или появление в доме нового брата или сестры
• забывание пользоваться туалетом, потому что они занятие другими видами деятельности
• болезнь

Другие причины у детей всех возрастов могут включать:

• беспокойство
• употребление напитков с кофеином или газированных напитков
• эмоциональное расстройство
• проблемы с запорами
• частые инфекции мочевыводящих путей
• повреждение или дисфункция нервов, из-за которых ребенок испытывает трудности с распознаванием полного мочевого пузыря
• воздержание от полного опорожнения мочевого пузыря во время посещения туалета

У некоторых детей это может быть задержка созревания и со временем исчезнет с возрастом. Но поскольку сокращения мочевого пузыря контролируются нервами, вполне возможно, что ГАМП может быть вызван неврологическим расстройством.

Ребенок также может научиться намеренно задерживать мочу, что может повлиять на его способность полностью опорожнять мочевой пузырь. Долгосрочными последствиями этой привычки могут быть инфекции мочевыводящих путей, учащенное мочеиспускание и повреждение почек. Обратитесь к врачу, если вы обеспокоены тем, что ГАМП вашего ребенка не прошел сам по себе.

Запишитесь на прием к педиатру для осмотра, если у вашего ребенка есть признаки ГАМП. Это особенно актуально, если вашему ребенку 7 лет или больше. Большинство детей этого возраста будут контролировать мочевой пузырь.

Когда вы обратитесь к врачу, он захочет провести медицинский осмотр вашего ребенка и выслушать историю симптомов. Ваш врач может также захотеть проверить наличие запоров и взять образец мочи для анализа на наличие инфекции или других отклонений.

Вашему ребенку также может потребоваться пройти тесты на мочеиспускание. Эти тесты могут включать измерение объема мочи и всего, что осталось в мочевом пузыре после мочеиспускания, или измерение скорости потока. В некоторых случаях врач может назначить УЗИ, чтобы определить, не являются ли причиной структурные проблемы мочевого пузыря.

OAB обычно исчезает по мере взросления ребенка. По мере роста ребенка:

• В мочевом пузыре они могут удерживать больше.
• Их естественные сигналы тревоги начинают работать.
• Их OAB располагается.
• Реакция их организма улучшается.
• Стабилизируется выработка антидиуретического гормона, химического вещества, замедляющего выработку мочи.

Переобучение мочевого пузыря

Ваш педиатр, скорее всего, сначала предложит немедицинские стратегии, такие как переобучение мочевого пузыря. Переобучение мочевого пузыря означает соблюдение графика мочеиспускания и попытки помочиться независимо от того, есть ли у вас позывы к мочеиспусканию. Ваш ребенок научится постепенно обращать больше внимания на потребность своего тела в мочеиспускании. Это приведет к более полному опорожнению мочевого пузыря и, в конечном итоге, к более длительному опорожнению мочевого пузыря.

Примерный график мочеиспускания: ходить в туалет каждые два часа. Этот метод лучше всего работает с детьми, которые имеют привычку часто бегать в туалет, но не всегда мочатся, и с которыми не случаются несчастные случаи.

Другой вариант называется двойным мочеиспусканием, при котором после первого мочеиспускания необходимо повторить попытку, чтобы убедиться, что мочевой пузырь полностью опорожнен.

Некоторые дети также реагируют на терапию, известную как обучение биологической обратной связи. Этот тренинг под руководством терапевта помогает ребенку научиться концентрировать внимание на мышцах мочевого пузыря и расслаблять их во время мочеиспускания.

Лекарства

Ваш педиатр, вероятно, предложит лекарства, если немедицинские стратегии не помогут вашему ребенку. Если у вашего ребенка запор, врач может назначить слабительное. Если у вашего ребенка есть инфекция, антибиотики также могут помочь.

Лекарства для детей помогают расслабить мочевой пузырь, что снижает частые позывы к мочеиспусканию. Примером является оксибутинин, который имеет побочные эффекты, включая сухость во рту и запор. Важно обсудить потенциальные побочные эффекты этих лекарств с врачом. OAB может вернуться после того, как ваш ребенок перестанет принимать лекарство.

Домашние средства

Средства, которые вы можете использовать дома, включают:

• Пусть ваш ребенок избегает напитков и продуктов, содержащих кофеин. Кофеин может стимулировать мочевой пузырь.
• Создайте систему поощрений, чтобы у детей был стимул. Важно не наказывать ребенка за случаи, когда он мочится, а вместо этого поощрять положительное поведение.
• Подавайте полезные для мочевого пузыря продукты и напитки . Эти продукты включают тыквенные семечки, клюквенный сок, разбавленную тыкву и воду.

Следите за тем, когда и почему ваш ребенок попадает в дневные аварии. Системы поощрений могут помочь вашему ребенку вернуться к расписанию. Это также может помочь создать положительные ассоциации для общения, чтобы ваш ребенок чувствовал себя комфортно, сообщая вам, когда ему нужно идти. Читайте дальше, чтобы узнать об 11 продуктах, которых следует избегать, если у вас ГАМП.

Гиперактивный мочевой пузырь, частое мочеиспускание и недержание мочи у детей

Медицинское заключение Джабин Бегум от 20 мая 2021 г.

В этой статье

• Каковы признаки гиперактивности мочевого пузыря у детей?
• Что вызывает гиперактивность мочевого пузыря у детей?
• Как лечить гиперактивный мочевой пузырь у детей?
• Какие лекарства используются для лечения гиперактивного мочевого пузыря у детей?
• Связано ли ночное недержание мочи с гиперактивностью мочевого пузыря у детей?
• Какие дополнительные методы можно использовать для лечения ночного недержания мочи?

Гиперактивный мочевой пузырь может вызвать недержание мочи, то есть непроизвольное выделение мочи. У детей, как и у взрослых, может быть гиперактивный мочевой пузырь. Хотя каждый ребенок уникален, большинство детей могут оставаться сухими в течение дня к 4 годам и ночью к 5 или 6 годам.  

Каковы признаки гиперактивности мочевого пузыря у детей?

Ребенку с гиперактивным мочевым пузырем необходимо частое мочеиспускание, и иногда это может быть срочно. Они могут не добраться до туалета до того, как начнет течь моча.

Что вызывает гиперактивность мочевого пузыря у детей?

Дети с гиперактивным мочевым пузырем нуждаются в мочеиспускании чаще, чем обычно, потому что их мышцы мочевого пузыря испытывают неконтролируемые спазмы. Могут быть затронуты мышцы, окружающие уретру — трубку мочевого пузыря, через которую проходит моча. Эти мышцы предназначены для предотвращения выхода мочи из организма, но они могут быть «заблокированы», если мочевой пузырь подвергается сильному сокращению.

Инфекции мочевыводящих путей могут вызывать потребность в мочеиспускании, так как мочевыводящие пути воспаляются и вызывают дискомфорт. Некоторые неврологические состояния могут вызывать эти симптомы.

Другой причиной гиперактивности мочевого пузыря является поллакиурия, или синдром частого дневного мочеиспускания. Дети с поллакиурией часто мочатся. В некоторых случаях они могут мочиться каждые 5-10 минут или мочиться от 10 до 30 раз в день. Это состояние наиболее распространено среди детей в возрасте от 3 до 8 лет и присутствует только в часы бодрствования. Других симптомов нет. Врачи считают, что поллакиурия связана со стрессом. Обычно это состояние проходит через две-три недели, не требуя лечения.

Другие причины гиперактивного мочевого пузыря у детей включают:

• употребление кофеина, который увеличивает диурез и может вызывать спазмы мышц мочевого пузыря
• употребление ингредиентов, на которые у ребенка может быть аллергия нечастое мочеиспускание (слишком долгое удержание мочи)
• малая емкость мочевого пузыря
• структурные аномалии мочевого пузыря или уретры
• запор
• воздержание от полного опорожнения мочевого пузыря при посещении туалета
• синдром обструктивного апноэ во сне

Как лечить гиперактивный мочевой пузырь у детей?

В большинстве случаев дети перерастают проблему гиперактивного мочевого пузыря. За каждый год после 5 лет число случаев гиперактивного мочевого пузыря снижается на 15%. Ребенок может научиться более своевременно реагировать на сигналы организма о мочеиспускании, или емкость мочевого пузыря со временем может увеличиться. Кроме того, гиперактивный мочевой пузырь может «успокаиваться», часто после окончания стрессовых событий или переживаний.

Если ребенок не перерастает это состояние, лечение может включать тренировку мочевого пузыря и медикаментозное лечение. При тренировке мочевого пузыря ребенок использует упражнения для укрепления и координации мышц уретры и мочевого пузыря, чтобы контролировать мочеиспускание. Такие упражнения учат ребенка предотвращать мочеиспускание вдали от туалета и предвосхищать позывы к мочеиспусканию. Дополнительные методы, помогающие гиперактивному мочевому пузырю, включают:

• отказ от кофеина или других ингредиентов, которые могут способствовать гиперактивному мочевому пузырю
• использование мочеиспускания по времени или по расписанию, например каждые два часа
• принятие здоровых привычек мочеиспускания, таких как выделение достаточного времени для мочеиспускания и расслабление мышц во время мочеиспускания

Какие лекарства используются для лечения гиперактивного мочевого пузыря при Дети?

Лекарство оксибутинин используется для контроля таких проблем, как срочное, неконтролируемое или частое мочеиспускание и других состояний, которые влияют на мышцы мочевого пузыря. Оксибутинин расслабляет мышцы мочевого пузыря, предотвращая проблемы с мочеиспусканием. Тем не менее, есть более новые препараты, которые могут иметь меньше побочных эффектов.

Если гиперактивный мочевой пузырь вызван инфекцией мочевыводящих путей, врач вашего ребенка может назначить антибиотики для устранения инфекции.

Связано ли ночное недержание мочи с гиперактивностью мочевого пузыря у детей?

Да. Некоторые из тех же условий или обстоятельств, которые повышают вероятность ночного недержания мочи, могут в сочетании с нечастым мочеиспусканием привести к недержанию мочи в течение дня. Эти условия и обстоятельства включают давление из-за твердого стула или других причин, перечисленных выше.

Другая причина ночного недержания мочи связана с антидиуретическим гормоном (АДГ), который организм вырабатывает для замедления образования мочи. Дети, как правило, производят больше АДГ ночью, поэтому потребность в мочеиспускании меньше. Если организм не вырабатывает достаточное количество АДГ, выработка мочи может не замедлиться, и мочевой пузырь может переполниться, что приведет к ночному недержанию мочи.

Некоторые другие потенциальные причины ночного недержания мочи включают:

• Семейный анамнез
• Стресс и жизненные перемены, такие как появление нового брата или сестры, изменение жизненных обстоятельств
• Нарушения сна
• Диабет 1 типа – также вызывает усиление жажды и мочеиспускания

Какие дополнительные методы можно использовать для лечения ночного недержания мочи?

У подавляющего большинства детей энурез со временем проходит сам по себе, поэтому лечение не требуется. Если ночное недержание мочи представляет собой серьезную проблему для ребенка, есть несколько способов справиться с ночным недержанием мочи

Сократите потребление жидкости задолго до сна, особенно всего, что содержит кофеин. Поощряйте вашего ребенка ходить в ванную не только за 15 минут до сна, но и непосредственно перед тем, как вы уложите его спать. Часто он мочится ровно настолько, чтобы больше не чувствовать позывов и, возможно, не опорожняет мочевой пузырь. Уберите из его комнаты все, что мешает сну, например, домашних животных или электронику.

Другим средством лечения ночного недержания мочи является сигнализатор влажности. Это устройство включает в себя чувствительную к воде подкладку с проводом, соединенным с блоком управления. При обнаружении влаги подается звуковой сигнал, будящий ребенка. В некоторых случаях в комнате может потребоваться присутствие другого человека, чтобы разбудить ребенка, если он не делает этого самостоятельно.

Установка будильника таким образом, чтобы ребенок просыпался, чтобы помочиться, — мочеиспускание по времени — также может уменьшить ночное недержание мочи.

Если эти методы не работают, лекарства. Повышение уровня АДГ может помочь в лечении ночного недержания мочи. Десмопрессин, или ДДАВП, представляет собой синтетическую версию АДГ. Этот препарат, одобренный для применения у детей, выпускается в виде таблеток, капель в нос или назального спрея.

Кроме того, можно использовать препарат имипрамин. Это лекарство влияет на мозг, а также на мочевой пузырь. По данным исследователей, примерно 70% детей, которые мочатся в постель, могут помочь с помощью этих препаратов.

Если произошел несчастный случай, не ругайте и не наказывайте его, потому что это может добавить стресса и стыда, что может привести к большему количеству несчастных случаев или даже к попыткам скрыть ночное недержание мочи.

Следите за победами и награждайте их. Это также поможет вам увидеть, что работает, и определить любые закономерности.

Поллакиурия: симптомы, лечение и лечение

Поллакиурия — это состояние, вызывающее частое мочеиспускание, в основном у детей.

Поллакиурия у детей младшего возраста может вызывать разочарование у родителей и опекунов. Состояние может длиться недели или даже месяцы, но обычно проходит без лечения.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, чего ожидать, если у ребенка разовьется поллакиурия, включая некоторые варианты лечения и способы борьбы с ней.

Поделиться на PinterestPollakiuria вызывает частое мочеиспускание и чаще встречается у детей.

Основным симптомом поллакиурии является частое мочеиспускание. По данным Детской больницы Сент-Луиса, ребенок с поллакиурией будет мочиться до 40 раз в день или от трех до четырех раз в час.

Поллакиурия обычно не сопровождается другими симптомами. Важно убедиться, что нет признаков более серьезного основного заболевания, такого как инфекция мочевыводящих путей (ИМП).

Симптомы, указывающие на наличие состояния, отличного от поллакиурии, включают:

• боль во время мочеиспускания
• выделение более чем небольшого количества мочи при каждом посещении туалета
• чрезмерное употребление алкоголя
• недержание или нарушения мочеиспускания
• изменения дефекации
• признаки инфекции или лихорадки
• чрезмерное мочеиспускание

У некоторых детей наблюдаются повторяющиеся эпизоды поллакиурии в течение 1–2 лет.

Лечение поллакиурии обычно не требуется. Симптомы должны исчезнуть в течение нескольких недель после начала. Однако в некоторых случаях для полного выздоровления может потребоваться 7–12 месяцев.

Врач может предложить несколько практических способов облегчить симптомы. Например, они могут предложить ребенку подольше подождать перед мочеиспусканием.

Также полезно попытаться определить возможные триггеры. Триггером может быть все, что вызывает у ребенка стресс.

В настоящее время не существует лекарств, помогающих при поллакиурии.

Врачи не знают точную причину поллакиурии. Он чаще поражает детей в возрасте от 5 до 6 лет, но также может встречаться у детей в возрасте от 3 до 14 лет.

В некоторых случаях врач, родитель или опекун могут определить триггеры или факторы стресса у ребенка. Триггер или стрессор может привести к мочеиспусканию и вызвать это состояние.

Некоторые возможные триггеры и причины включают:

• химический уретрит
• небактериальный цистит
• гиперкальциурия
• ненормальный состав мочи0018

Однако не всегда возможно определить стрессор или причину поллакиурии.

В большинстве случаев поллакиурия не вызывает беспокойства. Он исчезнет без лечения через несколько недель или месяцев. Состояние не опасно для ребенка.

Однако учащение мочеиспускания может также указывать на наличие другого основного заболевания, такого как ИМП. Возможно, лучше обратиться к врачу, если увеличение мочеиспускания сопровождается следующими симптомами:

• ощущение жжения во время мочеиспускания
• лихорадка
• чрезмерное употребление алкоголя
• нарушения мочеиспускания

Сначала врач изучает симптомы и историю болезни ребенка. Они будут обращать внимание на:

• любую ИМП в анамнезе
• боль в боку или животе
• признаки изменения частоты мочеиспускания
• чрезмерную жажду или питье
• боль или затрудненное мочеиспускание

анализ мочи, чтобы исключить возможные дополнительные проблемы. Анализ мочи включает в себя взятие образца мочи и анализ ее содержимого. Врачи проверят:

• кровь или белок в моче
• нормальный удельный вес мочи
• глюкоза в моче
• аномальный уровень минералов или других веществ в моче

Лечение в основном заключается в ожидании улучшения состояния. Это может также включать выявление и уменьшение потенциальных триггеров.

Если у ребенка поллакиурия, родители и опекуны могут помочь:

• заверить ребенка, что ему ничего не угрожает
• не комментировать частоту мочеиспускания
• не критиковать симптомы и не наказывать ребенка за них
• следить за тем, чтобы все воспитатели и учителя знали о ситуации

Взрослые могут испытывать потребность в более частом мочеиспускании во время. Однако причиной редко является поллакиурия.

Более вероятно, что частое мочеиспускание у взрослых имеет основную причину. Например, это может быть связано с инфекцией мочевыводящих путей или почек. Взрослые также могут испытывать другие симптомы этих изменений, такие как боль во время мочеиспускания.

Поллакиурия — одна из нескольких проблем, которые могут повлиять на мочевой пузырь или особенности мочеиспускания у ребенка. Другие состояния, которые могут увеличить частоту мочеиспускания у детей, включают:

• Дисфункция мочевого пузыря: Сюда входят многочисленные состояния, связанные с мочевым пузырем или мочеиспускательным каналом ребенка, которые могут вызывать недержание мочи.
• ИМП: Вызывают частое мочеиспускание, боль и лихорадку. Лечение необходимо.
• Проблемы с мочевым пузырем: Они вызывают у ребенка частые недержание мочи днем ​​и ночью.
• Инфекции почек: Они могут увеличить частоту мочеиспускания и вызвать боль, лихорадку и другие симптомы.
• Диабет: Частое мочеиспускание и сильная жажда могут быть симптомами диабета.

Поллакиурия — временное состояние, вызывающее частое мочеиспускание, обычно у детей. Обычно это не опасно и в конечном итоге проходит без лечения.

Неясно, что вызывает состояние, но оно может быть связано со стрессором или триггером. Важно убедить ребенка, что ему ничего не угрожает, и не наказывать его за симптомы.

Частое мочеиспускание также может указывать на наличие основного заболевания. Можно определить основное заболевание, если присутствуют другие симптомы. Например, это может быть лихорадка или боль при мочеиспускании. Лекарства часто необходимы в этих случаях.

6 признаков того, что у вашего ребенка может быть дисфункция мочевого пузыря

AddictionAllergies & AsthmaAmbulatoryAudiologyAutismAwardsBC4TeensBehavioral HealthBehind the ScenesBurn CenterCancerCardiologyCenter for Healthy Weight and NutritionCenter for Injury Research and PolicyChild BehaviorChild DevelopmentColorectal and Pelvic ReconstructionCommunity EducationCommunity ResourcesCoronavirusDentistryDermatologyDiseases & ConditionsDiversity and InclusionEndocrinologyENTEpilepsyEverything MattersFertility and Reproductive Health ProgramFundraising EventsGastroenterologyGeneticsGynecologyHematologyHomecareHospiceHospital NewsInfants & NewbornsInfectious DiseaseKids & TeensLaboratory ServicesMake Safe HappenMarathonNeonatologyNephrologyNeurologyNeurosurgeryNew HospitalNICUNutrition & FitnessOccupational TherapyOphthalmologyOrthopedicsOur PatientsOur staffPalliative CareParentingPediatric НовостиАптекаФизиотерапия — Спорт и ортопедияПластическая хирургияЗдоровье населенияБеременностьПервичная помощьПсихология ЛегочнаяРадиологияОзнакомьтесь и прочитайтеРеабилитацияИсследованияRheu матологияБезопасность и профилактикаСпортивная медицинаХирургические услугиЦентр семейной безопасности и исцеленияЛечебный отдыхТерапияПрограммаTHRIVEМалыши и дошкольникиНеотложная помощьУрология

Аарон Барбер, AT, ATC, PESAЭбби Рот, MWCAдам Остендорф, MDAДриан Бейлис, доктор философии, CCC-SLPAДриенн М. Флад, CPNP-ACAdvanced Healthcare Provider CouncilАйла Ко, MDAлайна Уайт, AT, ATCАлана Милтон, MDАлана Милтон, MDAлесия Джейн, AuDAлена ШукманнАлессандра Гасиор , DOAlex Kemper, MDAlexandra Funk, PharmD, DABATAlexandra Sankovic, MDAlexis Klenke, RD, LDAlice Bass, CPNP-PCAlison PeggAllie DePoyAllison Rowland, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E. Graf, MDAmanda GoetzAmanda Smith, RN, BSN, CPNAmanda Сонк, LMTA, Манда Уитакер, MDA, Эмбер Паттерсон, MDA, Эмберл Пратер, PhD, LPCCAми Коулман, LISWAми Данн, MDAми Э. Валасек, доктор медицинских наук, магистр наук, Эми Фэннинг, PT, DPTAми Гэри, CPNP-PCAми Хан, доктора наук, доктор медицины ХессЭми Лебер, доктор философии, Лерой, CCLSAми Моффет, CPNP -PCAmy Randall-McSorley, MMC, EdD CandidateAmy Thomas, CNPAmy Wahl, APNAnastasia Fischer, MD, FACSMAndala HardyAndrea Brun, CPNP-PCAndrea M. Boerger, MEd, CCC-SLPAndrea Sattler, MDAndrew AxelsonAndrew Kroger, MD, MPHAndrew SchwadererAndria Haynes, RNAngela Abenla цельАнжела Биллингсли, LISW-SAnn Pakalnis, MDАнна Лиллис, MD, PhDАннетт Хабан-БарцЭнни Драпо, MDАнни Темпл, MS, CCC-SLP, CLCAnnie Truelove, MPHAnthony Audino, MDAnup D. Patel, MDAri Rabkin, PhDAriana Hoet, PhDArielle Sheftall, PhDArleen KarczewskiAshlee HallAshleigh Kussman, MDAashley Debeljack, PsyDAshley Ebersole, MDAashley EcksteinAshley Kroon Van DiestAshley M. Davidson, AT, ATC, MSAashley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley Total, FNPAshley Parikh, CPNP-PCAshley Parker MSW, LISW-SAshley Parker, LISW-SAshley Tuisku , CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MDBailey Young, DOBecky Corbitt, RNBelinda Mills, MDBenjamin Fields, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, ATC, MSBeth Martin, RNBeth Villanueva, OTD, OTR/LBethany Uhl, MDBethany Walker, PhDBhuvana Сетти, MDBill Kulju, MS, ATBlake SkinnerBonnie Gourley, MSW, LSWBrad Childers, RRT, BSBBrandi Cogdill, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBrandon MorganBreanne L. Bowers, PT, DPT, CHT, CFSTBrendan Boyle, MD, MPHBrian Boe, MDBrian К. Каспар, П. hdBrian Kellogg, MDBriana Crowe, PT, DPT, OCSBrigid Pargeon, MS, MT-BCBrittney Hardin, MOT, OTR/LBrooke Sims, LPCC, ATRCagri Toruner, MDCaitlin Bauer, RD, LDCaitlin TullyCaleb MosleyCallista DammannCallista PoppCami Winkelspecht, PhDCamille Wilson, PhDCanice Crerand, PhDКара Инглис, PsyDCarl H. Backes, MDCarlo Di Lorenzo, MDCarly FawcettCarol Baumhardt, LMTCarolyn FigiCarrie Rhodes, CPST-I, MTSA, CHESCasey Cottrill, MD, MPHCasey TrimbleCassandra McNabb, RN-BSNCatherine Earlenbaugh, RNCatherine Sinclair, MDPharitzerina LDCatremble, NNC Ключи, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MDChelsea Britton, MS, RD, LD, CLC Chelsie Doster, BSCcheryl Boop, MS, OTR/LCCheryl G. Baxter, CPNPCheryl Gariepy, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris MarreroChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Koterba, PhDChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, ATCChristine PrusaChristopher Goettee, PT, DPT, OCSChristopher Iobst, MDChristopher Ouellette, MDChristy Lumpkins, L ISW-SCindy IskeClaire Kopko PT, DPT, OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CCourtney Brown, MDCourtney Hall, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCristina Tomatis Souverbielle, MDCrystal MilnerCurt Daniels, MDCynthia Holland-Hall, MD, MPHDдана Ленобель, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Snyder, MDDaniel Coury, MDDaniel DaJusta, MDDanielle Peifer, PT, DPTDДэвид А. Весселс, PT, MHAДавид Аксельсон, MDDДэвид Стукус, MDDДин Ли, MD, PhDДебби Терри, NPDeborah Hill, LSWDeborah Zerkle, LMTDeena Chisolm, PhDDeipanjan Nandi, MD MScDenis King, MDDeise EllDennis Cunningham, MDDennis McTigue, DDSDiane LangDominique R. Williams , MD, MPH, FAAP, Dipl ABOMDonna M. Trentel, MSA, CCLSDonna Ruch, PhDDonna TeachDoug WolfDouglas McLaughlin, MDDrew Duerson, MDEd MinerEdward Oberle, MD, RhMSUSEdward Shepherd, MDEileen Chaves, PhDElena CamachoElise Berlan, MDElise DawkinsElizabeth A. Cannon, LPCCEllonelybes , LPCC-SEЭлизабет Змуда, DOЭллин Хэмм, MM, MT-BCEмили А. Стюарт, MDEмили Декер, MDEмили ГетшманЭмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, Ph DErica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RD, LDErica RobertsErin Gates, PT, DPTErin Johnson, M.Ed., C.S.C.S.Erin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDFatimah MasoodFrances Fei, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Besner , MDGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina MinotGrace Paul, MDGregory D. Pearson, MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHanna MathessHeather Battles, MDHeather ClarkHeather L Терри, MSN, RN, FNP-C, CUNPHeather Yardley, PhDHenry SpillerHenry Xiang, MD, MPH, PhDHerman Hundley, MS, AT, ATC, CSCSHilary Michel, MDHiren Patel, MDHolly Deckling, MSWHoma Amini, DDS, MPH, MSHoward Jacobs, MDHunter Wernick, DOIbrahim Khansa, MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, RN, CWOCNJacqueline Wynn, PhD, BCBA-DJacquelyn Doxie King, PhDJaime-Dawn Twanow, MDJaimie D. Nathan, MD, FACSДжеймс Мураками, MDДжеймс Попп, MDДжеймс Руда, MDJameson Mattingly, MDJamie Macklin, MDJane AbelJanelle Huefner, MA, CCC-SLPJanice M. Moreland, CPNP-PC, DNPJanice Townsend, DDS, MSJared SylvesterJason JacksonJason P. Garee, PhDJaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC/SLPJeff Sydes, CSCS MDJeffrey Auletta, Беннетт, доктор медицины, доктор медицины, доктор медицины, доктор медицины, Джеффри Хоффман, доктор медицины, Джеффри Леонард, доктор медицины, Джен Кэмпбелл, PT, MSPT, Дженна Хек, Дженн Гоня, доктор философии, Дженни Олдринк, доктор медицинских наук, Дженнифер Борда, доктор медицины, доктор медицины, доктор медицины Дженнифер Хофхерр, Дженнифер Локер, Дженнифер Принц, Дженнифер Риз, PsyD, Дженнифер Смит, MS, RD, CSP, LD, MD, MD, MPH, MPH, Дженнифер Уолтон. , FAAPДженни Уортингтон, PT, DPTДжерри Р. Менделл, MDДжессалин Майер, MSOT, OTR/LДжессика Бейли, PsyDJessica Bogacik, MS, MT-BCДжессика Боуман, MDДжессика БрокДжессика Буллок, MA/CCC-SLPДжессика Бушманн, RDДжессика Шерр, PhDJim O’Shea OT , MOT, CHTДжоан Фрейзер, MSW, LISW-SДжон Акерман, PhDДжон Кабальеро, PT, DPT, CSCSДжон Ковальчин, MDДжонатан Д. Теккерей, MDДжонатан Финли, MB, ChB, FRCPДжонатан М. Гришкан, MDДжонатан Наполитано, MDДжошуа Прудент, MDДжошуа Уотсо n, MDJulee Eing, CRA, RT(R)Julia Colman, MOT, OTR/LJulie ApthorpeJulie Lange, MDJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhDJulie Samora, MDJustin Indyk, MD, PhDKady LacyKaitrin Kramer, DDS, MS, PhDKaleigh Hague, MA , MT-BCKaleigh MatesickKamilah Twymon, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, OTR/LKaren A. Diefenbach, MDKaren Allen, MDKaren Days, MBAKaren Rachuba, RD, LD, CLCKari A. Meeks, OTKari Cardiff, ODKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MD FACOGKathleen (Katie) RoushKathryn Blocher, CPNP-PCKathryn J. Junge, RN, BSNKathryn Obrynba, MDKatie Brind’Amour, MSKatiemour ДонованКэти Томас, APRKatrina Hall, MA, CCLSKatrina Ruege, LPCC-SKatya Harfmann, MDКайла Зимпфер, PCCKaylan Guzman Schauer, LPCC-SKeli YoungKelley SwopeKelli Dilver, PT, DPTKelly AbramsKelly BooneKelly HustonKelly J. Kelleher, NP CPKelly McNally, PhDKelly N. Day, CPKelly N. Day, CP PCKelly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR/L, BCPKelly Wesolowski, Psy DKelly Wise, PharmDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly Sisto, PT, DPT, SCSKimberly Van Camp, PT, DPT, SCSKirk SabalkaKris Jatana, MD, FAAPKrista Winner, AuD , CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MDKristen E. Beck, MDKristen Martin, OTR/LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth, MSN, CFNPKristina Reber, MDKristol Das, MDKyle DavisLance Governale, MDLara McKenzie, PhD, MALaura Brubaker, BSN, RNLaura Dattner, MALaura Martin, MDLaurel Biever, LPCLLauren Durinka, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Justice, OTR/L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLLauryn Rozum, MS, CCLSLeah Middelberg, MDLee Hlad, DPMLeena Nahata, MDLelia Emery, MT-BCLeslie Appiah , MDLInda Stoverock, DNP, RN NEA-BCLindsay Kneen, MDLindsay Pietruszewski, PT, DPTLindsay SchwartzLindsey Vater, PsyDLisa GoldenLisa Halloran, CNPLisa M. Humphrey, MDLogan Blankemeyer, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Hill Bezold, MDLourdes, LPCC- С. Лубна Мазин, PharmDLuke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn RosenthalLynne Ruess, MDMaggy Rule, MS, AT, ATCMahmoud Kallash, MDManmohan K Kamboj, MDMarc P. Michalsky, MDMarcel J. Casavant, MDMarci Johnson, LISW-SMMarcie RehmarMarco Corridore, MDMargaret Bassi, OTR/LMaria HaghnazariMaria Vegh, MSN, RN, CPNMarissa Condon, BSN, RNMarissa E. Larouere, MBA, BSN, RNMark E. Galantowicz, MDMark Smith, MS RT R (MR), физик ABMPМарни Вагнер, MDMary Ann Abrams, MD, MPHMary Fristad, PhD, ABPPMary Kay SharrettMary Shull, MDMatthew Washam, MD, MPHMeagan Horn, MAMegan Brundrett, MDMegan Dominik, OTR/LMMegan FrancisMegan Letson, MD, M.EdMeghan Cass, PT, DPTMMegan Fisher, BSN, RNMeika Eby, MDMelanie Fluellen, LPCCMelanie Luken, LISW-SMelissa and Mikael McLarenMelissa McMillen, CTRSMelissa Winterhalter, MDMeredith Merz Lind, MDMichael Flores, PhDMichael T. Brady, MDMichelle Ross, MHA, RD, LD, ALCMike Patrick, MDMindy Deno, PT, DPTMitch Ellinger, CPNP- PCMolly Dienhart, MDMolly Gardner, PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDMurugu Manickam, MDNancy AuerNancy Cunningham, PsyDNancy Wright, BS, RRT, RCP, AE-C Naomi Kertesz, MDNatalie DeBaccoNatalie I. Rine, PharmD, BCPS, BCCCPNatalie Powell, LPCC -S, LICDC-CSНатали Роуз, BSN, RNNathalie Maitre, MD, PhDНациональная детская больницаНациональная детская больница Эксперты по поведенческому здоровьюНиту Бали, MD, MPHNehal Parikh, DO, MSNNichole Mayer, OTR/L, MOTNicole Caldwell, MDNNicole Dempster, PhDNicole Greenwood, MDNNicole Parente , LSWNicole Powell, PsyD, BCBA-DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOctavio Ramilo, MDOliver Adunka, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige Duly, CTRSParker Huston, PhDPatrick C. Вальс, MDPPatric Queen, BSN, RNPedro Weisleder, MDPeter Minneci, MDPeter White, PhDPitty JenningsPreeti Jaggi, MDRachael Марокко-Zanotti, DORachel D’Amico, MDRachel Schrader, CPNP-PCRachel Tyson, LSWRajan Thakkar, MDRaymo nd Troy, MDRRebecca Fisher, PTRebecca Hicks, CCLSRebecca Lewis, AuD, CCC-ARRebecca M. Romero, RD, LD, CLC Reggie Ash Jr.Reno Ravindran, MDRichard Kirschner, MDRichard Wood, MDRobert A. Kowatch, MD, Ph. D. Роберт Хоффман, MDRChelle Krouse, CTRSRohan Henry, MD, MSRose Ayoob, MDRose Schroedl, PhDRosemary Martoma, MDRoss Maltz, MDRyan Ingley AT, ATCSamanta Boddapati, PhDSsamantha MaloneSammy CygnorSandra C. Kim, MDSara Bentley, MT-BCSara Bode, MDSara Breidigan, MS, AT, ATCSара Н. Смит, MSN, APRNSара О’Рурк, MOT, OTR/L, клинический руководительСара Шредер, доктор медицины Сара А. Денни, доктор медицины Сара Клайн, CRA, RT(R)Сара Дрисбах, CPN, APNSара ГринбергСара Хасти, BSN, RNC -NIC Сара Кейм, доктор философии, Сара Майерс, Сара О’Брайен, доктор медицины, Сара Саксбе, Сара Шмидт, LISW-SS, Сара Скотт, Сара Трейси, Сара Верли, доктор философии, Сасигарн Боуден, доктор медицины, Сатья Гедела, доктор медицины, MRCP (Великобритания), Скотт Ковен, доктор медицинских наук, MPHS, Скотт Хикки, доктор медицины, Шон Эйнг, Шон Роуз, доктор медицины, Сет Альперт, доктор медицины Шалини. К. Решми, доктор философии, FACMGШана Мур, MA, CCC-AShannon Reinhart, LISW-SShari UncapherSharon Wrona, DNP, P NP, PMHSShaun Coffman PT, DPT, OCSShawn Pitcher, BS, RD, USAWSShawNaye Scott-MillerShea SmoskeSheena PaceSheila GilesShelly BrackmanSimon Lee, MDStacy Ardoin, MDStacy Whiteside APRN, MS, CPNP-AC/PC, CPONStefanie Bester, MDStefani Hirota, OTR/LStephanie Burkhardt , MPH, CCRCCStephanie CannonСтефани Санторо, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDSteve Allen, MDSteven C. Matson, MDSteven Ciciora, MDSteven CuffSuellen Sharp, OTR/L, MOTSurlina AsamoaSusan Colace, MDSusan Creary, MDSwaroop Pinto, MDTabatha BallardDTabbitha GrecoTabi Evans, Jones -McKnight, DOTahagod Mohamed, MDTamara MappTammi Young-Saleme, PhDTaylor Hartlaub, MD, MPHTerry Barber, MDTerry Bravender, MD, MPHTerry Laurila, MS, RPhTheresa Miller, BA, RRT, RCP, AE-C, CPFTThomas Pommering, DOTiasha Letostak, PhDTiffanie Райан, BCBA Тим РобинсонТим Смит, MDTimothy Cripe, MD, PhDTimothy Landers PhD RN APRN-CNP CIC FAANTТрейси Л. Сиск, RN, BSN, MHATracie Rohal RD, LD, CDETrace Mehan, MATravis Gallagher, ATTrevor Mil lerTria Shadeed, NNPTyanna Snider, PsyDTyler Congrove, ATValencia Walker, MD, MPH, FAAPVanessa Shanks, MD, FAAPVenkata Rama Jayanthi, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW. Гаррет Хант, доктор медицины Уолтер Самора, доктор медицины Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицины Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SWhitney McCormick, CTRSWhitney Raglin Bignall, PhDWilliam Cotton, MDWilliam J. Barson, MDWilliam Ray, PhDWilliam W. Long, MD

Недержание мочи у детей | Johns Hopkins Medicine

Что такое недержание мочи (энурез)?

Недержание мочи — это потеря контроля над мочевым пузырем. У детей в возрасте до 3 лет нормально не иметь полного контроля над мочевым пузырем. Когда дети становятся старше, они становятся более способными контролировать свой мочевой пузырь. Когда у ребенка, который достаточно взрослый, чтобы контролировать свой мочевой пузырь, происходит недержание мочи, это называется энурезом. Энурез может возникать как днем, так и ночью. Энурез может быть неприятным. Но важно набраться терпения и помнить, что это не вина вашего ребенка. Ребенок не контролирует энурез. И есть много способов вылечить энурез и помочь своему ребенку.

Когда возникает проблема с энурезом?

У многих детей время от времени может быть энурез. Некоторым детям может потребоваться больше времени, чем другим, чтобы научиться контролировать свой мочевой пузырь. Девочки чаще контролируют мочевой пузырь раньше мальчиков. Из-за этого энурез у девочек диагностируется раньше, чем у мальчиков. Девочки могут быть диагностированы уже в возрасте 5 лет. Мальчикам диагноз не ставится по крайней мере до 6 лет.

Типы энуреза

Врачи делят энурез на 4 типа. У ребенка может быть один или несколько из этих типов:

• Суточный (дневной) энурез.  Днем промокает.

• Ночной (ночной) энурез.  Это означает мочиться ночью. Его часто называют ночным недержанием мочи. Это самый распространенный вид энуреза.

• Первичный энурез.  Это происходит, когда ребенок не полностью освоил туалет.

• Вторичный энурез.  Это когда у ребенка бывает период сухости, но затем снова появляются периоды недержания мочи.

Что вызывает энурез?

Энурез имеет много возможных причин. Причина ночного энуреза часто неизвестна. Но некоторые возможные причины могут включать один или несколько из следующих факторов:

• Беспокойство

• Синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ)

• Определенные гены

• Запор, вызывающий давление на мочевой пузырь

• Диабет

• Недостаток антидиуретического гормона (АДГ) в организме во время сна

• Обструктивное апноэ сна (СОАС)

• Гиперактивный мочевой пузырь

• Замедленное физическое развитие

• Малый мочевой пузырь

• Структурные проблемы мочевыводящих путей

• Проблемы с ощущением, что мочевой пузырь наполнен во время сна

• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

• Очень глубокий сон

Дневной энурез может быть вызван:

• Беспокойство

• Кофеин

• Запор, вызывающий давление на мочевой пузырь

• Недостаточно часто ходит в туалет

• Недостаточное мочеиспускание при переходе

• Гиперактивный мочевой пузырь

• Маленький баллон

• Структурные проблемы мочевыводящих путей

• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Как диагностируется энурез?

Лечащий врач вашего ребенка спросит об истории болезни вашего ребенка. Обязательно сообщите поставщику медицинских услуг:

• Если у других членов семьи был энурез

• Как часто ваш ребенок мочится в течение дня

• Сколько ваш ребенок выпивает вечером

• Если у вашего ребенка есть такие симптомы, как боль или жжение при мочеиспускании

• Если моча темная или мутная или в ней есть кровь

• Если у вашего ребенка запор

• Если у вашего ребенка недавно был стресс в жизни

Медицинский работник может провести медицинский осмотр вашего ребенка. Вашему ребенку также могут потребоваться анализы, такие как анализы мочи или анализы крови. Это делается для выявления медицинских проблем, таких как инфекция или диабет.

Как лечится энурез?

Во многих случаях энурез со временем проходит и не требует лечения. Если лечение необходимо, многие методы могут помочь. К ним относятся:

• Изменения в потреблении жидкости. Вам могут посоветовать давать ребенку пить меньше жидкости в определенное время дня или вечером.

• Исключение кофеина из рациона вашего ребенка. Кофеин содержится в коле и многих газированных напитках. Он также содержится в черном чае, кофейных напитках и шоколаде.

• Ночные пробуждения по расписанию. Это означает будить ребенка ночью, чтобы помочиться.

• Тренировка мочевого пузыря. Сюда входят упражнения и мочеиспускание по расписанию.

• Использование датчика влажности. Используется датчик, который определяет влажность и подает сигнал тревоги. Затем ваш ребенок встает, чтобы сходить в туалет.

• Лекарства. Лекарства могут повышать уровень АДГ или успокаивать мышцы мочевого пузыря.