Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π·Ρ‡ΠΌΡ‚: Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, послСдствия

Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, послСдствия

Π”ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ частоС явлСниС Π² нашСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π—Π§ΠœΠ’ происходит Π² 30-40% случаСв травмирования людСй.

БущСствуСт нСсколько Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹:

БотрясСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° являСтся Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ мСханичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, которая обусловливаСтся растяТСниСм Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… конСчностСй Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π½Π΅ касаясь сосудистых расстройств ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² структурС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС Π½Π΅ затрагиваСтся ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ корпуса Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΠΈ мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π‘Π“Πœ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ проявлСния:

  • Застой Π² Π²Π΅Π½Π°Ρ…;
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°;
  • ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ пространства ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°;
  • Π’Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ элСмСнтов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стСнки капилляров;

Из статистики Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сотрясСниС Π“Πœ находят Ρƒ 65% людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ имССтся Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹.

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сотрясСнии Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π’ случаС проявлСния хотя Π±Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ симптома, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ².

Но, Π΄ΠΎ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅Π·Π΄Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ:

  • Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Π²Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½ ΠΈΡ… слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.
  • Π£ΠΆΠ΅ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ всСм извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° мСсто ΡƒΡˆΠΈΠ±ΠΎΠ² прикладываСтся холодная Π²Π΅Ρ‰ΡŒ, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠ·ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ холодная Π»ΠΎΠΆΠΊΠ°.
  • ПослС этого Π² строгом порядкС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ.
  • И Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ нСльзя Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ двиТСния, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π΄Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²ΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ· полоТСния Π»Π΅ΠΆΠ°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹.
  • Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ находится Π±Π΅Π· сознания, Ρ‚ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠΊ ΠΈ ΡΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ конСчности ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ Π² 90 градусов.
  • Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ доступ свСТСго Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° (ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ) ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΊΡƒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ любой свСрнутый ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» срСднСй ТСсткости.
  • Π’ случаС Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ больного ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠ·, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ Π½Π΅ захлСбнулся.
  • Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ больного Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° нСльзя Π±ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Ρ‰Π΅ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ΅ΠΌ случаС Π΅Π³ΠΎ нСльзя ΡΠ°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ.
  • Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ продСлывания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ особоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.
  • ΠΠ΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ больного Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ Π±Π΅Π· осмотра ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ².

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ тяТСсти

БотрясСниС Π“Πœ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ стСпСни тяТСсти:

  • ЛСгкая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ сопровоТдаСтся ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ сознания (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 5-7 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚) ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ;
  • БрСдняя ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ сотрясСния характСризуСтся ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΎ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ частичная потСря памяти, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, частая Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, постоянная Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Π°;
  • БлоТная ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎ сСбС Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ сознания, ΠΏΠΎΠ±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, скачками давлСния, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ приступами судорог. ΠŸΡ€ΠΈ слоТной стСпСни трСбуСтся постоянный присмотр Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ больного;

НСзависимо ΠΎΡ‚ стСпСни ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ симптомокомплСкс:

  • Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·;
  • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ;
  • головокруТСния;
  • ослаблСниС;
  • Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ двиТСния Π³Π»Π°Π·Π°ΠΌΠΈ.

Из нСврологичСских симптомов Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ:

  • расстройство сна;
  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄Ρ‹ настроСниС;
  • постоянная Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π΅ΡΡ‚ΡŒ понятиС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ с Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ сотрясСния довольно быстро ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² сСбя ΠΈ поправляСтся. Но, ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ со срСднСй ΠΈΠ»ΠΈ слоТной ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ, трСбуСтся Π² Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ

Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ любая болСзнь, сотрясСниС Π“Πœ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:

  • Π Π°Π·Π΄Π²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ…;
  • Π¨ΡƒΠΌΠΎΠ²Ρ‹Π΅ эффСкты Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…;
  • Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² капилляров Π² носу;
  • ΠžΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅;
  • РСтроградная амнСзия;
  • ΠŸΠΎΡˆΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅;
  • ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ пространствСнной ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ;
  • ΠŸΡ€ΠΈΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… рСфлСксов;
  • Π—Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ равновСсия;
  • ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ, Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • Π‘ΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Иногда Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-мозговая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° тяТСлого Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ ощущСниями для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π’ этот ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚, больной Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΠΎ всСй ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈ поэтому Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ проявляСтся Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ своим способом.

ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии малСйшСго проявлСния симптоматики рСкомСндуСтся Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ-спСциалисту. Π’ случаС замСдлСния, сущСствуСт риск ослоТнСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ Π—Π§ΠœΠ’

Π—Π° врСмя ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ изучСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈ основным ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π΅Π΅ тСчСния:

  • ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ острого проявлСния. Π’ это врСмя ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚: процСсс Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° ΡƒΡ‰Π΅Ρ€Π± Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ процСсс Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΎΡ‰Π΅ говоря – СстСствСнный процСсс Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ‚ поврСТдСния ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… процСссов.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ всСх Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π—Π§ΠœΠ’ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ проявляСтся ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ:

  1. БотрясСниС ­– ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2 нСдСль;
  2. Π›Π΅Π³ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡˆΠΈΠ± – ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1 мСсяца;
  3. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡƒΡˆΠΈΠ± – ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 5 нСдСль;
  4. ВяТСлый ΡƒΡˆΠΈΠ± – ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 6 нСдСль;
  5. Π”ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ аксональноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ – ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 4 мСсяцСв;
  6. Π‘Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π“Πœ – Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 3-10 нСдСль;
  • Π’ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ стараСтся Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ области поврСТдСния, Π° Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмС происходит Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов. ВрСмя протСкания Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° составляСт ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 6 мСсяцСв, Π² зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.
  • Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ послСдний ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ называСтся ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ. Π’ этом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС. ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ стараСтся ΡƒΡ€Π°Π²Π½ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡ‚ΡŒ сдвиги, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ нСблагоприятном стСчСнии ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Π’ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ возрастС Π΅ΡΡ‚ΡŒ риск появлСния атрофичСских процСссов. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, Π² Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ΠΌ случаС, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2 Π»Π΅Ρ‚. Π’ Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅ΠΌ случаС, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ вовсС. Π­Ρ‚ΠΎ зависит ΠΎΡ‚ стСпСни тяТСсти ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ лСчСния.

Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π—Π§ΠœΠ’

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ, Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° остаСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ. Но, Π²ΠΎ врСмя срСднСй Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, происходит ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ кровоизлияниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ заставляСт Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ 39-40 Π½Π° столбикС Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 41-42 градусов ΠΈ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ врСмя, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π»Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Π½Π΅ восстановится. Но, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ этого ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ для Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, которая Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС называСтся гипСртСрмия. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ всСгда ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎ, Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с назначСния Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΡŒ процСсс доставки ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… элСмСнтов ΠΈ кислорода ΠΊ тканям Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, это происходит ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-солСвого баланса.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ситуации ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° наносится ΡƒΡ‰Π΅Ρ€Π± ΠΊΠ°ΡƒΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρƒ гипоталамуса, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Π΄Π°Π΅Ρ‚ сильноС ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Π° Π² слСдствии ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ, Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-морфологичСским ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹, которая Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, для полнСйшСго утвСрТдСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ дСлаСтся ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография (МРВ).

Если Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ этих дСйствий, появились основания Π΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π‘Π“Πœ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΠΌΡƒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ…ΠΎΡΠ½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ, для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ появлСния Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹.

О лСгкости Π‘Π“Πœ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

  • ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ дыхания ΠΈ кровоснабТСния;
  • ЯсноС самочувствиС больного;
  • ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ нСврологичСских симптомов;
  • ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ мСнингСльного симптомокомплСкса;

Для постановлСния Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ стационарноС наблюдСниС Π·Π° ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС травмирования. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ условиС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π² силу Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ систСматизация ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ симптомами. По истСчСнии Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, дСлаСтся ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ дообслСдованиС ΠΈ выносится Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠΊΡ‚ ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ случая, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π² строгом порядкС ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° стационарноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ появилась Π·Π° счСт Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-5 нСдСль. ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ срок госпитализации – 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Π’ случаях с ослоТнСниями, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° 1 мСсяц.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ больного, Π² зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни тяТСсти ΠΈ ослоТнСния, происходит Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ.

Π’Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° происходит ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… условиях лСчСния:

  • ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ;
  • Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²;
  • ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лСкарств;
  • ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ снотворных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²;

Для стимуляции процСсса выздоровлСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ подходящиС Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ это мСтаболичСская ΠΈ сосудистая тСрапия. ΠŸΡ€ΠΈ Π»ΠΎΡΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСдСлю, Π½ΠΎ это происходит Π² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях. Π Π°Π½Π΅Π΅ ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· сколько ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ сотрясСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.Β 

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ, соблюдая Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΈ курс лСчСния, ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ симптомы, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… случаях. НапримСр, послС лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ посттравматичСский Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ способствуСт появлСнию Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΡˆΡƒΠΌΠΎΠ², Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… симптомов.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… условиях Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ комплСксы Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств ΠΈ Π±Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. УстранСниС остаточных проявлСний ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ

ΠΎΡ‚ 3 мСсяцСв Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°.

ΠžΡ‚ΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ лСчСния Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ постоянный ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ сон.

Π’ качСствС ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Ρ‹ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π°Π²:

  • пустырник;
  • пСрСчная мята;
  • мСлисса;
  • ΠΎΠΌΠ΅Π»Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ строгой Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Π—Π§ΠœΠ’ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ТарСная Π΅Π΄Π° ΠΈ поварСнная соль.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ-спСциалисты Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ свСсти ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ вСсь умствСнный Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ

Как ΡƒΠΆΠ΅ написано Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° нСльзя ΠΏΡ€Π΅Π½Π΅Π±Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ², Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ самых Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… стСпСнях Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Π’ Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΡ… случаях это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ послСдствиям.

НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ острых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… проявлСния Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° Π½Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ:

  • дСпрСссия;
  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄Ρ‹ настроСния;
  • частичноС ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ памяти;
  • бСссонница.

Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ, Ссли Π½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ.

По статистикС, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 30% Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ°, приводят ΠΊ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠΌ ослоТнСниям, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ срСднСй ΠΈ слоТной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Π’ Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΡ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ эпилСпсия.

ПослС окончания лСчСния ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ выздоровлСния, для Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠ³ΠΎ убСТдСния Π² отступлСнии Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС.

26.09.2016

Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, симптомы, послСдствия ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Закрытая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-мозговая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° β€” это любоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, Π½Π΅ сопровоТдаСмоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ цСлостности Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ провоцируСтся ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΎ врСмя Π”Π’ΠŸ ΠΈ Π½Π°ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ с вСлосипСдов. Π‘ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ростом Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ постСпСнно Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π’ΠΈΠΏΡ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ связана с Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. БотрясСниС ΠΈ ΡƒΡˆΠΈΠ± β€” это лСгкая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ, ΡƒΡˆΠΈΠ± β€” срСдняя ΠΈΠ»ΠΈ тяТСлая, Π° остроС сдавлСниС ΠΈ аксональноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€” это тяТСлыС Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ЧМВ.

Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ЧМВ

Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π—Π§ΠœΠ’ Π½Π΅ распознаСтся ΠΏΠΎ внСшним Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Π°ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ измСнСнию мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ костСй, Π° опрСдСляСтся ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ пораТСния ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства. ΠžΡ‚ΡΡŽΠ΄Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ:

  • ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ β€” проявляСтся сразу ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°;
  • Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ β€” появляСтся спустя врСмя ΠΈ прСдставляСт собой послСдствия ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°, кровоизлияний, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ЧМВ происходит ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм мСханичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ влияСт Π½Π° ΠΌΠΎΠ·Π³ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π° Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ дСформация Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, Π° Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ области Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Иногда происходит Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ фиксированного ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ствола, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ структур. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π°, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, растСт Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, мСняСтся химия ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

Богласно нСйродинамичСской Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΈ, дисфункция начинаСтся с рСтикулярной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ствола Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ простираСтся вдоль спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ травматичСскому Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ активности ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎ-ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ связи, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ дисфункции.

На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ ЧМВ происходят:

  • Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π° молСкулярном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅;
  • дистрофия аксонов;
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ капилляров;
  • Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ застой;
  • кровоизлияния;
  • ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ.

Ушиб характСризуСтся Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ поврСТдСниями.

БотрясСниС ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

БотрясСниС ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ сознания ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½ΠΎ влияСт Π½Π° Π΅Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹:

  • застой Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ скоплСниС Тидкости Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ пространствС;
  • кровоизлияниС ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов.

НСврологичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ нСстойкиС Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. БостояниС ΠΎΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° длится 1 – 20 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

БотрясСниС проявляСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ симптомами:

  • головная боль;
  • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅;
  • Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°;
  • Π·Π²ΠΎΠ½ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…;
  • нСсвязная Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ;
  • Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°;
  • Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π»Π°Π·Π°ΠΌΠΈ.

Иногда Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ памяти. БотрясСниС сопровоТдаСтся Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ сбоями (скачки Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ). ВпослСдствии Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со сном.

НСврологичСский осмотр ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ сниТСниС рСфлСксов Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, ΡΠ»Π°Π±ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… яблок Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΡ€Π°Π·ΠΌΠ°ΡˆΠΈΡΡ‚Ρ‹ΠΉ нистагм, Π°ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ рСфлСксов, ΡˆΠ°Ρ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ·Π΅ Π ΠΎΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅. Однако эти ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° протяТСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов ΠΈ Π΄Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сотрясСниСм ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии нСврологичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄Ρ‹ настроСния, Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ свСту ΠΈ ΡˆΡƒΠΌΡƒ, измСнСния Π² структурС сна.

РСабилитация послС ЧМВ

Π£ΡˆΠΈΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π£ΡˆΠΈΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π΅ сознания Π½Π° час. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ проявляСтся ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, патологичСскими рСфлСксами стоп. Ушиб сопровоТдаСтся кровоизлияниями Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ нСврологичСскиС поврСТдСния. Π£ΡˆΠΈΠ±Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ сотрясСниями. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ проходят постСпСнно Π·Π° 2 – 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.

Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ симптомы зависят ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° смСщСниС ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎ кости.

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:

  • потСря памяти;
  • многократная Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°;
  • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ;
  • Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π£ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ, Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π· ΠΈ координация, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€, Π·Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, гипСртонус ΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΡƒΡˆΠΈΠ±Π° Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ образуСтся ΠΎΡ‡Π°Π³ эпилСптичСского возбуТдСния, происходит ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² спинномозговой ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΈ стволовыС расстройства. ΠŸΡ€ΠΈ срСднСй стСпСни тяТСсти МРВ ΠΈ КВ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ пораТСния Π±Π΅Π· смСщСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлой стСпСни Π±Π΅ΡΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС продолТаСтся Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ стволовой дисфункции: ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ сниТСниС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, косоглазиС, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ глотания ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния Π³Π»Π°Π·. На МРВ ΠΈ КВ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ распространСнный ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, смСщСниС участков Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²Ρ‹Ρ€Π΅Π·ΠΊΡƒ ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ большоС Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ отвСрстиС.

Π£ΡˆΠΈΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² 20 – 30% случаСв всСх тяТСлых Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ. Π£ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ координация ΠΈ ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ дисфункции. Π£ΡˆΠΈΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ воврСмя.

Π‘Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства происходит ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΡΡƒΠ±Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° нарастаСт с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связано со скоплСниСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ смСщСниСм Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Π‘Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π‘Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² 90 % случаСв послС ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠΊ спинномозговой Тидкости ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов симптомы ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ тяТСлой ЧМВ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ опрСдСляСтся ΠΈΡ… располоТСниСм:

  1. Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ β€” образуСтся кровоизлияниСм ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ костями ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° появляСтся Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΊΡƒΠ΄Π° приходится ΡƒΠ΄Π°Ρ€. РаспространСны пораТСния височной области, Π³Π΄Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²Ρ‹Ρ€Π΅Π·ΠΊΡƒ ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°. Бпустя сутки послС события сознаниС нормализуСтся, Π½ΠΎ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ появлСниСм спутанности, затормоТСнности, психомотрного возбуТдСния ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π² костях, ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ структуры, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° Π½Π° МРВ отличаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.
  2. Π‘ΡƒΠ±Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ – относится ΠΊ тяТСлым Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌ сдавлСния ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 40 – 60 % случаСв. ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ простСнков, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ количСство Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ достигаСт 200 ΠΌΠ»., Π° Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ скоростных ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ мягкой Π²Π΅Π½Ρ‹. Π‘ΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ угнСтаСтся, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ патологичСскиС рСфлСксы стоп. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΊ Π½Π° сторонС пораТСния, Π° противополоТная сторона характСризуСтся ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ. Π Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ эпилСптичСскиС приступы, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ мСняСтся сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ нарастаСт, Π² Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π΅ появляСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ.
  3. Внутримозговая Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅. Π’ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ образуСтся пространство с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. Оно локализуСтся Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠ΅, височной ΠΈ Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ частях. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ нСврологичСскиС ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сознания ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅).

Π”ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ аксональноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ считаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлых травматичСских ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, происходит Π²ΠΎ врСмя Π”Π’ΠŸ ΠΏΡ€ΠΈ столкновСнии Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… скоростях, ΠΏΡ€ΠΈ падСниях с высоты. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² аксонов, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡƒ ΠΈ росту Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. БостояниС сопровоТдаСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΎΠΉ практичСски Π² 90% случаСв. Из-Π·Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° связСй ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ стволовыми структурами послС ΠΊΠΎΠΌΡ‹ наступаСт Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ состояниС с нСблагоприятным ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ тонус, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ симптомы стволового пораТСния: ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСфлСксов, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ, Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ усилСнноС ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, гипСртСрмия.

ОслоТнСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹

Закрытая ЧМВ связана с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ роста Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ послС выздоровлСния ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ:

  • судороги;
  • ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ²;
  • ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ дисфункции;
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ;
  • ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ личности;
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅Π»Ρ‹ Π² чувствСнном восприятии;
  • постстрСссовый синдром.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ людСй, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… болях, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π°Ρ… Π² памяти. ВяТСлая закрытая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-мозговая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ (Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹).

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ЧМВ

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ диагностики

Для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ мСсто Π—Π§ΠœΠ’, условия ΠΈ врСмя Π΅Π΅ получСния. ЀиксируСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ сознания, Ссли ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ повСрхностный осмотр Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ ссадин ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… отвСрстий ΠΈ носа. Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ состояния проводят с использованиСм ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π²:

  • сознаниС;
  • ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ;
  • нСврологичСскиС симптомы.

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Π“Π»Π°Π·Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· послС Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ ЧМВ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ подсчСта суммы Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ: открывания Π³Π»Π°Π·, Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ послС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ сознаниС ясноС ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ 13 – 15 Π±Π°Π»Π»Π°ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ срСднСй тяТСсти β€” Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ сопор (8 – 12 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²), Π° ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлой β€” ΠΊΠΎΠΌΠ° (4 – 7 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²).

ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·:

  • спонтанноС – 4;
  • Π½Π° Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ сигналы – 3;
  • Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ – 2;
  • Π½Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ – 1.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ:

  • Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡŽ – 6;
  • Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° устранСниС раздраТитСля – 5;
  • подСргивания ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ – 4;
  • патологичСскоС сгибаниС – 3;
  • Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния – 2;
  • отсутствиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ – 1.

Π Π΅Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ:

  • сохранСнная Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ – 5;
  • ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Ρ€Π°Π·Ρ‹ – 4;
  • Ρ„Ρ€Π°Π·Ρ‹ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ – 3;
  • Π½Π΅Ρ‡Π»Π΅Π½ΠΎΡ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ – 2;
  • Π½Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ – 1.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° опрСдСляСтся суммой Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²: 15 (максимум) ΠΈ 3 (ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ). ЯсноС сознаниС Π½Π°Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ 15 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ², ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ β€” 13 – 14, Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ β€” 11 – 12, сопор β€” 8 – 10. Кома Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ β€” 6 – 7, Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ β€” 4 – 5 ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ β€” 3 (Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΠ±Π° Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠ°, ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ). Π£Π³Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ тяТСлого состояния.

ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° рСнтгСнологичСская диагностика, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π‘Π½ΠΈΠΌΠΊΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ Π²ΠΎ Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ°Π³Π³ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ плоскостях. По показаниям Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ височных костСй, Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΊΠ° ΠΈ основания Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°. Π¦Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ костСй Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² мСстС ΡƒΡˆΠΈΠ±Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ поврСТдСния Π² основании Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, области ΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄ височных костСй ΠΈ Ρ‚ΡƒΡ€Π΅Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сСдла. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π»ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ кости, срСднСС ΡƒΡ…ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ риск ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ устанавливаСтся ΠΏΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π°.

ΠžΠΊΡƒΠ»ΠΈΡΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π½ΠΎ, состояниС Π³Π»Π°Π·. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ подозрСниях Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΡƒΠΆΠ½Π° эхоэнцСфалография. ΠŸΠΎΡΡΠ½ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ пункция с Π·Π°Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ спинномозговой Тидкости ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ кровоизлияниС.

Показаниями ΠΊ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • подозрСния Π½Π° ΡƒΡˆΠΈΠ± ΠΈ сТатиС ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ΅, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром, психомоторная Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • усилСниС симптомов с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, отсутствиС эффСкта ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ;
  • Π·Π°Π±ΠΎΡ€ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π° для быстрой санации ΠΏΡ€ΠΈ ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… кровотСчСниях;
  • измСрСния давлСния спинномозговой Тидкости.

ΠŸΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡ проводится Π² диагностичСских цСлях для Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°, ввСдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ контрастных вСщСств ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅. КВ ΠΈ МРВ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ послС ΡƒΡˆΠΈΠ±ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ.

Диагностика Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ ЧМВ

ΠŸΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ травматичСского поврСТдСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° опрСдСляСтся Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ состояния. Π’ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ… (ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ) ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлой стСпСни Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ госпитализация ΠΈ мСдикамСнтозная ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ°.

Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ опрСдСляСтся ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌΠΈ ΠΈΡ… получСния. ПадСниС с лСстниц, ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ, Π² Π΄ΡƒΡˆΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ домашнСС насилиС β€” ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΈΠ· основных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π—Π§ΠœΠ’. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ спортсмСнов распространСны сотрясСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

На ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ влияСт ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ нанСсСниС ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ отраТаСтся Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ структурС. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, сопровоТдаСмыС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сгустков ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ поступлСниС кислорода ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ пораТСния.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии сонливости, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ повСдСния, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ригидности Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ способности Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠ³ΠΎΠΉ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅.

Π—Π°Π΄Π°Ρ‡Π° Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² β€” ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ дальнСйшиС поврСТдСния ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… структур ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ†Π΅Π»ΡŒ достигаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ…, противосудороТных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ… трСбуСтся хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ для удалСния запСкшСйся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ Π² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠ΅ для ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ отвСдСния ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Тидкости.

ПослС Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ ЧМВ госпитализация ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ всСгда Π΅ΡΡ‚ΡŒ риск наличия Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π΅Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Ρ€Π°Π½Π°ΠΌΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡŽ, Π° Π±Π΅Π· Ρ€Π°Π½ β€” Π² нСврологичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ сСдативныС срСдства.

Π’ стационарС назначаСтся ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 3 – 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ госпитализация продолТаСтся Π΄ΠΎ 2 – 3 нСдСль. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… сна Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π±Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ микстуру, вводят 40% раствора Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ для восстановлСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π° дальшС β€” Π½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’ ΠΈ Π‘. Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ циркуляции Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π° способствуСт Β«Π’Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π°Π»Β», Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Β«Π­ΡƒΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Β» Π² остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. Раствор 25% солянокислой ΠΌΠ°Π³Π½Π΅Π·ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ синдромС, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ сниТСнии Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚.

Ликворная гипотония являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ усилСнному ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Тидкости, ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ изотоничСского раствора Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° натрия ΠΈ Π ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€Π°-Π›ΠΎΠΊΠΊΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΡˆΠΈΠ±Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° трСбуСтся Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ввСдСния сСдативных ΠΈ противосудороТных срСдств. ΠžΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ противоотСчная тСрапия ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π›Π΅Π³ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡˆΠΈΠ± лСчится ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡƒ сотрясСния. ВрСбуСтся дСгидратационная ΠΈΠ»ΠΈ гидратационная ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ спинномозговой Тидкости. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅-тяТСлыС ΡƒΡˆΠΈΠ±Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ устранСния гипоксии ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ смСсСй лития, антигистаминных срСдств ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². ВыполняСтся сниТСниС воспалСния ΠΈ восстановлСниС гСмостатики, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ санация Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π°. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°Ρ… проводятся Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ для восстановлСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ стволовых ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² гипоксии вводятся антигипоксанты.

ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΌ с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ срочноС хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° основС диагностики, выявлСния острого ΠΈ хроничСского кровоизлияния. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ костно-пластичСская трСпанация.

ДиагностичСским ΠΈ хирургичСским инструмСнтом становится Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ поисковых Ρ„Ρ€Π΅Π·Π΅Π²Ρ‹Ρ… отвСрстий, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндоскопичСской Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ·ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· устанавливаСтся Π΅Π΅ вскрытиСм. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ проводится Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Ρ€Π΅Π·Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ отвСрстиями.

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ для восстановлСния основных ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ². Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ поврСТдСния ΠΎΠ½ΠΈ учатся Π·Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ЧМВ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ продолТаСтся Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ.

На протяТСнии 2 – 6 мСсяцСв послС Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ ЧМВ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ слСдуСт Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ употрСблСния спиртных Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΅Π·Π΄ΠΎΠΊ Π² страны ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ климатичСскими условиями, особСнно ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия солнца Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ. Π Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ смягчСн, Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π½Π° Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… производствах ΠΈ тяТСлый физичСский Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄.

ПослС ΡƒΡˆΠΈΠ±ΠΎΠ² срСднСй тяТСсти удаСтся Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΡƒΡŽ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ послСдствия Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΈ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ головокруТСниям, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ болям, сосудистым Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ с ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, сСрдСчным Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠΌ.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌ послС тяТСлых Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго присваиваСтся ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ психичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, эпилСптичСских приступов, появлСния Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π² Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ ΠΈ двиТСниях.

Π—Π§ΠœΠ’ ΠΈ сотрясСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°: симптомы, послСдствия, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Закрытая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-мозговая травмаЗакрытая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-мозговая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°

Π”ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ поврСТдСниями Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ экстрСнной госпитализации ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ (ЧМВ), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, кости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ (ОЧМВ), с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ цСлостности мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ шлСма, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ свод, ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ (Π—Π§ΠœΠ’) Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, сотрясСниС, ΡƒΡˆΠΈΠ±, сдавливаниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с отсутствиСм Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ цСлостности Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ растяТСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°. По статистикС Π½Π° долю Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° со ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом приходится 2/3 случаСв ЧМВ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ послСдствия Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹

sportivnaya travma golovysportivnaya travma golovy

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ вслСдствиС:

  • Автотранспортного ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ.
  • Π£Π΄Π°Ρ€Π° (ΠΈΠ·Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅, бытовая, спортивная Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°).
  • Π‘Π»ΡƒΡ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ/Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ падСния с Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ падая Π΄Π°ΠΆΠ΅ с нСбольшой высоты, Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ высоту собствСнного роста.

ΠŸΡ€ΠΈ физичСском ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ костСй свода Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… структур, Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ² ΠΈ кровСносных сосудов Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΌΠ°Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, происходящих Π² Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ…, сущСствСнно страдаСт функция ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка.

ΠŸΡ€ΠΈ сильном ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π΅ ΡΠΊΡ€ΡƒΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π½Π°Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСвСтвящиСся отростки Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ². Вся сила ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΎΠ±Ρ€ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° Π² Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… структур ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΠΈ, связанной с Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΡ… капилляров.

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… кровСносных сосудов считаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· тяТСлых ΠΈ опасных Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹. Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ происходит кровоизлияниС Π² сосСдниС участки ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ острыС приступы Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, эпизоды Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… состояний ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ самыми ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. НСрСдко Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ЧМВ Π΄Π°ΠΆΠ΅ послС Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π· конСчностСй ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π—Π§ΠœΠ’

сотрясСниС головысотрясСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹

По Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π°:

  • Π˜Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅.
  • Π‘ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ (с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²).
  • ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹).

По Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌ поврСТдСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • Π‘Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈ Π½Π΅Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, происходит ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ пространство. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… костСй свода Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° происходит сдавливаниС ΠΌΠΎΠ·Π³Π° осколками, ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠ°ΠΌΠΈ костных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ сдавливаниСм. К Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ относятся Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹: ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅, ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅. Π£ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… наряду с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠΌΠΈΡΡ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ практичСски сразу послС травмирования ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ клиничСскиС проявлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… структур.
  • Ушиб Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ структуры, ΠΈ образуСтся нСкротичСский ΠΎΡ‡Π°Π³ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½.
  • БотрясСниС. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии нСбольшого Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ… с ЧМВ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ. Π₯арактСризуСтся патология ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ послС ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – Π΅Π΅ эпизоды: ΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… яблок.

Бамая бСзобидная, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий, закрытая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ мозговая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° – это (Π‘Π“Πœ) сотрясСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с растягиваниСм Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ Π±Π΅Π· возникновСния сосудистых расстройств ΠΈ проявлСния ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² структурС ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ тяТСсти сотрясСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ тяТСсти сотрясСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ тяТСсти сотрясСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

БотрясСния Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎ области ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎ стСпСни тяТСсти:

  • ЛСгкая. Π₯арактСризуСтся отсутствиСм ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ сознания ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ Π½Π° нСсколько ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Π£ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΠΈΠ»ΠΈ покраснСниС) Π»ΠΈΡ†Π°, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ возрастной ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ часто встрСчаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровяного давлСния. ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ сильно ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Подобная симптоматика Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΈ исчСзаСт Π±Π΅Π· послСдствий. Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ находится ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм алкоголя/Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎ врСмя получСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, нСприятныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ дольшС.
  • БрСдняя. Π₯арактСризуСтся ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΉ сознания Π΄ΠΎ пяти ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, болью Π² области Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния являСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сознания, ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ ΡˆΡƒΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… синяков Π² области Π³Π»Π°Π·. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ свСто-, Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ±ΠΎΡΠ·Π½ΡŒ, ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания. Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ, магниторСзонансная томография, элСктроэнцСфалография) Π½Π΅ выявляСт Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… тканях ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, присущих Π—Π§ΠœΠ’.
  • ВяТСлая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π³Π»Π°Π·, ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ состояниС, длящССся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ пяти ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, интСнсивная цСфалгия, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ памяти ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСврологичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом страдаСт Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° сСрдСчной ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

ЛСгкая, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ срСдняя ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти сотрясСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Π½Π΅ мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ тяТСлая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ больной нуТдаСтся Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ спСциалистов.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ сотрясСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² любоС врСмя ΠΈ привСсти ΠΊ:

  • ДСпрСссивному ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ.
  • Π Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄Π°ΠΌ настроСния.
  • ΠžΡ‚Π΅ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
  • ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ остроты зрСния ΠΈ слуха.
  • Π£Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ памяти.
  • НСврозу.
  • ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΠΌ ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½ΠΈ.
  • МСнингиомС, Ρ€Π°ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π§Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ

Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅

НС Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ сотрясСниС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ (Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ, срСднСй, тяТСлой стСпСни). Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, сразу Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ максимально Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅, Π°Π·Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ.

НСобходимо Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ дСйствия:

  • ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½. Если ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΈ Π·Π°Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.
  • ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡƒΡˆΠΈΠ±Ρƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Π½ΠΈΠ±ΡƒΠ΄ΡŒ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅.
  • НС Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ, ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ, лСкарства.
  • ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ двиТСния больного.
  • Если ΠΎΠ½ ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Π· сознании β€” пСрвая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сотрясСнии β€” ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠΊ ΠΈ ΡΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ/Π½ΠΎΠ³Ρƒ Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅/ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π΅.
  • ΠžΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊ кислорода.
  • ΠŸΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ нСбольшоС Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΊΠΎΡ„Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°).
  • ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ захлСбывания Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ массами.

НСльзя ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² чувство, Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΡˆΠ°, дСргая Π΅Π³ΠΎ, саТая, поднимая Π² случаС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии/Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² костСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ. ЗапрСщаСтся Π±ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ‰Π΅ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅. НС ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ пСрСнСсти ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π΅Π·Ρ‚ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π±Π΅Π· ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра спСциалиста.

ДиагностичСскиС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия

МРВ головного мозгаМРВ головного мозга

Π”Π°ΠΆΠ΅ лСгкая ЧМВ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ эпилСпсии), Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кровообращСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ. ПослС госпитализации ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ соврСмСнных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования (Π£Π—Π˜, МРВ сосудов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ шСи, рСнтгСнография) ΠΈ осмотра ΡƒΠ·ΠΊΠΈΡ… спСциалистов: Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, окулиста, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

ОсновноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сотрясСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π° базируСтся Π½Π° обСспСчСнии покоя больного (ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ использованиСм ΠΊΠ½ΠΈΠ³, ΠΏΠ»Π°Π½ΡˆΠ΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… Π³Π°Π΄ΠΆΠ΅Ρ‚ΠΎΠ²). Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ°Ρ тСрапия ΠΈ сроки госпитализации зависят ΠΎΡ‚ стСпСни поврСТдСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ тяТСсти клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ²:

  • ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сон ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ бромкофСиновая микстура.
  • Π‘Π½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ остроту Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹.
  • Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π² Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… тканях ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 40% раствора Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, Π½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ B, C.
  • Π›ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π­ΡƒΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, Π’Ρ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π».

Π’ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ послС сотрясСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (2-3 мСсяца) нСльзя ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ спиртныС Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π·ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π² мСсто с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ климатичСскими условиями, ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ солнСчными Π»ΡƒΡ‡Π°ΠΌΠΈ.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄. Π’ качСствС Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… срСдств лСчСния спСциалисты Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²Π°ΠΌΠΈ, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы: пустырником, мятой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ, мСлиссой, ΠΎΠΌΠ΅Π»ΠΎΠΉ. Из Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΡΠΎΠ»Π΅Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ.

Закрытая ΠΈ открытая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-мозговая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°

Π§Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ β€” поврСТдСния костСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, возникшиС ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ мСханичСского воздСйствия. По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ. БопровоТдаСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ симптоматикой, часто ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ослоТнСния. Π’ тяТСлых случаях Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-мозговая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°?

ЧМВ – это любая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. НаимСнСС тяТСлыми ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ поврСТдСния: ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹, мСстныС ΡƒΡˆΠΈΠ±Ρ‹.

К тяТСлым ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌ относят:

  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ.
  • ΠšΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΡ.
  • БотрясСния.
  • Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ кровоизлияниС.

ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ высокой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ цСлостности ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ смСрти, ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ тяТСлым послСдствиям.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ЧМВ

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ классификации Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡΠΌΠΈ для дСлСния Π½Π° Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти ЧМВ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ поврСТдСниях Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Π½Π΅ всСгда Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ мозговая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ распознавания симптоматики, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΏΠΎ Π“Π°ΠΉΠ΄Π°Ρ€Ρƒ

ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ оцСниваСтся Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ состояния ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области.

Π’ прСдставлСнной классификации Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚:

  • Π£ΡˆΠΈΠ±Ρ‹ Π“Πœ (Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, срСдниС, тяТСлыС).
  • БотрясСния.
  • Бдавливания ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (с ΡƒΡˆΠΈΠ±ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ).

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ состояния:

  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°.
  • ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровоизлияния.
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.

Для ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠΉ классификации ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… процСссов.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ стСпСни поврСТдСния костСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°

ΠŸΡ€ΠΈ пораТСниях Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ всСгда сущСствуСт Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кровоизлияний ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ зараТСния.

Π’Π²ΠΈΠ΄Ρƒ этого, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ:

  • Закрытая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-мозговая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ЧМВ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ повСрхностныС поврСТдСния: ссадины, ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом костныС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹. Бамая распространСнная закрытая Π§ΠœΠ’Β β€“ сотрясСниС.
  • ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°Ρ ЧМВ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ собой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ свода ΠΈ основания. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ прСдставляСт Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ зараТСния, пораТСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ костными ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΌΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ЧМВ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Π·Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΌΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ пораТСниями.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ стСпСни тяТСсти

Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ силы Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… мСханичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ влияСт Π½Π° Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ состояния ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ исход ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ.

Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ стСпСни тяТСсти Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚:

  • ВяТСлыС.
    Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ сущСствСнным ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… ΠΈ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ находится Π² тяТСлом состоянии. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомы, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для ΠΊΠΎΠΌΡ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ смСрти. К тяТСлым Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌ относятся отягощСнныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², ΡƒΡˆΠΈΠ±ΠΎΠ², сдавливаниС, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ кровоизлияния.
  • Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅.
    Π‘ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ проявлСниями срСднСй стСпСни тяТСсти. Π’ число ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² относятся ΡƒΡˆΠΈΠ±Ρ‹, сотрясСния, костныС Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, кровотСчСния.
  • Π›Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅.
    ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ симптоматики. ΠžΡ‚ΡΠ³ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… проявлСний Π½Π΅Ρ‚. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ нСослоТнСнныС сотрясСния ΠΈ ΡƒΡˆΠΈΠ±Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, связанныС с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° мСханичСского воздСйствия Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹:

  • Π£Π΄Π°Ρ€Ρ‹
  • ПадСния с высоты
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ пораТСния (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ)
  • Π‘Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ Π”Π’ΠŸ)

К ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, относят Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π³ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ΅ мСханичСскоС воздСйствиС. Π§Π΅Ρ€Π΅ΠΏ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² число самых ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… костСй Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π½ΠΎ часто Π΅Π³ΠΎ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π±Ρ‹Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° мСстС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹.

Градация состояния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ЧМВ

Описания Π³Ρ€Π°Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ с Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π° основС ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π΅Π³ΠΎ самочувствия. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 5 Π³Ρ€Π°Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ стСпСням тяТСсти ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ процСссы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ сопровоТдаСтся мозговая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°.

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состояния

Π£Π΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ, прСимущСствСнно, для Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни. Основной ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ – отсутствиС интСнсивных симптомов ЧМВ.

Π’ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ:

  • ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сознания
  • Π–ΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹
  • ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ низкая Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… симптомов
  • НС ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ΡΠ³ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ нСврологичСскиС симптомы

БоотвСтствиС пСрСчислСнным критСриям ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ЧМВ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ. ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ больного Π½Π΅Ρ‚, Π° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ восстановится Π·Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π² случаС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ состояния срСднСй тяТСсти

Π£ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° проявлСния, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ОЧМВ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стСпСни. БостояниС больного ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΎ, Π² сравнСнии с ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ отягощСнныС симптомы Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ.

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ:

  • Π‘ΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ
  • НС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ
  • Допустима Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ брадикардия
  • ΠŸΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ симптомы

Закрытая ΠΈΠ»ΠΈ открытая Ρ‡ΠΌΡ‚, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ описанным критСриям, Π½Π΅ прСдставляСт ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, благоприятный.

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ тяТСлого состояния

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для ослоТнСнных Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. БостояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° сущСствСнно ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π² сравнСнии с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв трСбуСтся госпитализация.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ:

  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сознания (сопор, ΠΎΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅)
  • ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ 1 ΠΈΠ»ΠΈ 2 ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… показатСля ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹
  • Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ симптоматики (ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€Π½Ρ‹Π΅, ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΠ±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ стволовыС симптомы)

БоотвСтствиС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ± ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ выТивания зависит ΠΎΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ качСствС оказания ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· нСблагоприятный ΠΈΠ·-Π·Π° нСобходимости Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ восстановлСния.

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСлого состояния

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ состояниС, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…. Π•ΡΡ‚ΡŒ высокая Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π½Π° восстановлСниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° нСблагоприятСн. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ тяТСлыми поврСТдСниями Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ приводят ΠΊ инвалидности.

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ:

  • ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π±Π΅Π· сознания, Π² ΠΊΠΎΠΌΠ΅
  • Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹
  • Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ стволовая симптоматика
  • ΠšΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΠ±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ проявлСния Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состояния

Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„Π°Π·Π° сопровоТдаСтся проявлСниями, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ выТивания минимальна. Π›Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ сразу послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.

Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ:

  • ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ находится Π² состоянии ΠΊΠΎΠΌΡ‹
  • ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ критичСскиС отклонСния ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссов
  • Π‘Ρ‚Π²ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ отсутствиСм рСфлСксов

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈ симптомы Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ зависят ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° ЧМВ, стСпСни тяТСсти, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ЧМВ, наличия ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹:

  • ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ.
    БоставляСт, Π² зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти, ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 10 нСдСль. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΠΈ стабилизации основных Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.
  • ΠŸΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ.
    Длится ΠΎΡ‚ 6 мСсяцСв Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°. БопровоТдаСтся Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ рассасываниСм участков поврСТдСния, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ компСнсаторных процСссов с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ восстановлСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π“Πœ.
  • ΠžΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ.
    Π—Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ восстановлСния послС острой Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, длящийся 3 Π³ΠΎΠ΄Π°.

БотрясСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

НаиболСС распространСнная ЧМВ (Π΄ΠΎ 80% случаСв). Π₯арактСризуСтся ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° вслСдствиС смСщСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°. Иногда ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ бСссимптомной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы:

  • Π£ΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • ЦСфалгия
  • ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ потСря сознания послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹
  • ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ амнСзия
  • ΠžΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Π°Ρ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°
  • Π£Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅
  • Π‘ΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π’ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΎΡ‚ΡΠ³ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², длится ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2 нСдСль. Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° с Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, отсутствиС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

Ушиб Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (Π£Π“Πœ)

Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠΈΡ… Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² височной, Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹:

  • ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ сознания (Π΄ΠΎ 30-40 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚)
  • УмСрСнная ΠΈΠ»ΠΈ интСнсивная цСфалгия
  • Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°
  • Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅
  • ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ памяти
  • Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ дыхания
  • Рост АД

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптоматики зависит ΠΎΡ‚ тяТСсти процСсса. ΠŸΡ€ΠΈ нСотягощСнном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ проявлСния ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ проходят спустя 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.

Π‘Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ собой процСсс, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ЧМВ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, это происходит ΠΈΠ·-Π·Π° Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ роста давлСния Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ослоТнСниС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² 55% случаСв.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹:

  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сознания
  • ЦСфалгия
  • Частая Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ
  • ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • Π‘ΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈ
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ активности
  • Брадикардия
  • Рост АД
  • ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ

ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ постоянно прогрСссируСт. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ возрастаСт риск Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… послСдствий. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ трСбуСтся срочная госпитализация.

ОбслСдованиС ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ… с Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ

Грамотная диагностика – Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π° дальнСйшСС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π˜Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, Ссли ΠΎΠ½ Π² сознании, Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° поврСТдСния. Иногда Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° послС ЧМВ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ амнСзия, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ€. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ слСдуСт ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ слСды пораТСния.

На ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ кровоизлияния Π² ΠΎΡ€Π±ΠΈΡ‚Ρ‹, носовыС ΠΈ ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅ кровотСчСния. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π°. Для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС сознания. НаиболСС тяТСлым считаСтся состояниСм ΠΊΠΎΠΌΡ‹, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ Π½Π΅ проявляСт ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ, Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ сознания ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ обслСдования ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлом состоянии

Π’ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΈ отягощСнной симптоматикС. Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠΌΡ‹, ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сознаниС, судороги, проявлСния ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ кровоизлияния, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС.

Π’ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹:

  • ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ
  • ЭнцСфалография
  • Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π’Π§Π”
  • Π’ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° состояния Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ
  • РСнтгСнография ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

На основС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² обслСдования ставится Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΌ назначаСтся комплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ тСрапСвтичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависят ΠΎΡ‚ состояния больного. Π›Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ поврСТдСния Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ условии ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ одобрСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. ΠŸΡ€ΠΈ пораТСниях срСднСй ΠΈ тяТСлой стСпСни ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° госпитализация, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послС ЧМВ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ постоянного контроля.

ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅Π·Π΄Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· выздоровлСния Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ качСства ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ. Π’Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ допустимо Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π±Π΅Π· сознания, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΡƒΡŽ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π±ΠΎΠΊ (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ мСсту поврСТдСния), Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ массы свободно ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ΄Π°Π»ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ кровотСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ повязку. НС рСкомСндуСтся ΡΠΌΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ антисСптичСскими срСдствами, Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Π”Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ послС ЧМВ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° симптоматику.

Когда Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² условиях стационара?

ΠŸΡ€ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… тяТСлых Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… трСбуСтся госпитализация. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ случаи Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Госпитализация Π½ΡƒΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… симптомах:

  • Π£Π³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ сознания
  • ВыраТСнная очаговая симптоматика (судороги, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ рСфлСксов)
  • ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹
  • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ, носа
  • ЭпилСптичСский приступ
  • Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ потСря сознания
  • Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ амнСзия

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ проявлСния ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… послСдствий Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ больной Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ восстановлСния.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ЧМВ

РаспространСнноС послСдствиС ЧМВ – сбой физиологичСских процСссов ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π­Ρ‚ΠΎ связано с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ участков ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ процСссы.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния ЧМВ:

  • Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • Мозговая гипоксия
  • Π‘ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ²
  • Π“Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы
  • ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ костными ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΌΠΊΠ°ΠΌΠΈ
  • Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ кровоизлияниС
  • ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

К числу ослоТнСний Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ относят ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания: ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, энцСфалит. НС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ риск развития абсцСсса.

К послСдствиям Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ входят ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ кровоизлияния, сдавливаниС ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ циркуляции Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π°.

Π’ число ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… послСдствий ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ входят ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡, ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ расстройства, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ памяти. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ психичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ расстройства. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии своСврСмСнной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ поврСТдСния Π½Π΅ΠΌΠΈΠ½ΡƒΠ΅ΠΌΠΎ приводят ΠΊ смСрти.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· восстановлСния ΠΏΡ€ΠΈ ЧМВ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π½Π° выздоровлСния зависит ΠΎΡ‚ тяТСсти нанСсСнного поврСТдСния. ΠŸΡ€ΠΈ благоприятном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ риск Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… послСдствий Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ сниТаСтся. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ исхода Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ для Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ срСднСй стСпСни, ΠΏΡ€ΠΈ условии отсутствия ослоТнСний, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

НСблагоприятный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π² случаС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… кровоизлияний. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях возрастаСт Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ тяТСлых послСдствий послС ЧМВ, ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ. ВосстановлСниС послС тяТСлых Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ длится дольшС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚.

РСабилитация

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… послСдствий послС ЧМВ, ΠΈ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ восстановлСниС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½Π° рСабилитация. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ мСроприятий Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ спСцифики клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ рСабилитация прСдусматриваСт ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ мСроприятия:

  • ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ
  • Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ
  • ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия
  • Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гимнастика
  • ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅
  • Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΌΠΎΠ·Π³
  • ВосстановлСниС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ циркуляции Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π°

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹. Π›Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ создания ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… для восстановлСния условий. ВяТСлыС поврСТдСния лСчатся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², физиотСрапСвтичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, хирургичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ.

ΠžΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ послСдствия Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… поврСТдСния. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ слСдуСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ЧМВ

ЦСлСнаправлСнная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ЧМВ позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ тяТСлыС послСдствия, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях спасти Тизнь ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ. ОсновноС мСроприятиС Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

Π’ цСлях ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ рСкомСндуСтся:

  • ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Ρ‹, падСния
  • Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ срСдства ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ Π½Π° производствС
  • ΠΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΡƒΠ²ΡŒ
  • ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² случаС падСния
  • ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ спортивныС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹
  • ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ костСй
  • ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ

Для прСдотвращСния ослоТнСний, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ ЧМВ, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹, массаТи, ΠΌΠ°Π½ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия, назначаСтся Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°.

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° – распространСнная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ тяТСлыС ЧМВ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ симптоматикой, способом лСчСния, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ восстановлСния. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… поврСТдСниях Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСдопустимо.

Закрытая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-мозговая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°. Π—Π§ΠœΠ’. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ силового воздСйствия Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ появлСниС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Она Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сосудов, Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, страдаСт Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ.
Закрытая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-мозговая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, часто встрСчаСтся – Π—Π§ΠœΠ’, диагностируСтся прСимущСствСнно Ρƒ людСй ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ срСднСго возраста. Π­Ρ‚ΠΎ поврСТдСния, ΡΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅, автокатастрофы, нСсчастныС случаи, ΠΊΡ€ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹

По ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ падСния, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π”Π’ΠŸ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π½Π° производствС происходит сотрясСниС внутрСнностСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ послСдствия ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ нСльзя – ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ лишь ΡƒΡˆΠΈΠ± Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π° ΠΏΡ€ΠΈ наступлСнии ΠΊΠΎΠΌΡ‹ Π΅ΡΡ‚ΡŒ всС основания ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ аксональноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π΅ ΠΏΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅ содСрТимоС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ испытываСт натяТСниС ΠΈ смСщСниС, Π² слоях Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ капилляры, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ кровоизлияниС. Как Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ вращСния Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ аксональноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… прСимущСствСнно хирургичСскоС.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΡƒΡˆΠΈΠ± Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ кровоизлияниС.

БотрясСниС, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ТидкостСй Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅. ΠŸΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ сами ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ субстанциСй, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ объСма ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Ρ‚.ΠΊ. Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ компСнсаторныС силы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ баланс, ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ТизнСобСспСчСниС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

Π‘Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° костями Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° способствуСт Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ давлСния ΠΈ Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΅Π³ΠΎ структуры, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ствол, ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΎΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ измСнСния относятся ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ этап – ишСмия ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹

Π£Π΄Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… стСпСнСй: Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ (сотрясСниС, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°), срСднСй (ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ кровоизлияний Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°) ΠΈ тяТСлой (сдавлСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ самая тяТСлая патология – Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ аксональноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅). Π’ свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ костСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° квалифицируСтся ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ катСгориям Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ случая. НапримСр, Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ поврСТдСния ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ лСгкая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ, Π° Π²ΠΎΡ‚ ΡƒΠΆΠ΅ сочСтаниС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ мСняСт ΠΈΡ… ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡŽ.

По Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ внутрСнностСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ Π—Π§ΠœΠ’ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΡƒΡˆΠΈΠ± Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сотрясСниС, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π”ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ аксональноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ смСщСния, Ρ‚.Π½. «срСзания» ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ самыС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Ρ€Π°Π½ΠΈΠΌΡ‹Π΅ структуры. К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌ относят Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ аксональноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. И послСдний Π²ΠΈΠ΄ – сочСтанныС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² сСбя элСмСнты ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ².

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π—Π§ΠœΠ’ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ рядС случаСв послС ΡΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ всСх симптомов ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ впСчатлСния ΠΎΠ±ΠΌΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Ρ‹ – Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сотрясСниС, Π° Π΅Ρ‰Π΅ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ – ΡƒΡˆΠΈΠ± Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обслСдованы спСциалистом, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ослоТнСнныС Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ поврСТдСния Π±Π΅Π· ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ относятся ΠΊ тяТСлому симптомокомплСксу, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ измСнСния Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π½ΠΎ ΠΈ отклонСния Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² зависимости ΠΎΡ‚ располоТСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.

Рассмотрим симптомы Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ:

  1. сотрясСниС ΠΌΠΎΠ·Π³Π° характСризуСтся классичСской для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π΄ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ послС ΡΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ сознаниС, Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ сильная Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ Π²Π΅ΠΊ ΠΈ языка, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ всС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π°ΠΌΠ½Π΅Π·ΠΈΠΈ (Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ) – помнят всС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π·Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π΄ΠΎ ΡΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ, Π½ΠΎ сам ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ сотрясСниС, Π½Π΅ помнят. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ мСстной нСврологичСской симптоматики Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ.
  2. ΡƒΡˆΠΈΠ± Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π·ΠΎΠ½Π°Ρ… ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊ Π΄ΠΎ 60 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹, сильной Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄Π΅ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… яблок Π² стороны ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‘Ρ€Π³ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ассимСтричныС рСфлСксы. ПослС доставки ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ Π΅ΠΌΡƒ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ свода Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, Π° Π² Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π΅ отмСчаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлый ΡƒΡˆΠΈΠ± Β«Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚Β» сознаниС ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ час, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ классичСская амнСзия, частая Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, сильнСйшая головная боль. ДиагностируСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ конСчностСй. ВяТСлая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ сознания, ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ ствола – затруднСния глотания, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ конСчностСй, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π½Π°Π»ΠΈΡ†ΠΎ эписиндром. НС Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅ обнаруТиваСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ костСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ основания, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ кровоизлияния.
  3. сдавлСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° провоцируСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠ³Ρ€ΠΎΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ своС влияниС Π½Π° ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ вСщСство. Π‘Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ²: Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС послС «свСтлого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°Β» состояниС ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΎΠ½ пСрСстаСт ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ интСрСс ΠΊ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ, вяло Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π° происходящиС события, словно Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² стопор. Π’ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ случаС больной Π²ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ состояниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»ΠΎ сдавлСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ послСдствия Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ сдавлСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° опрСдСляСтся ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅.
  4. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго диагностируСтся Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сохраняСтся Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π° Π½Π°Π΄ мСстом ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, Π° Π½Π° рСнтгСновском снимкС обнаруТиваСтся характСрная линия Ρ€Π°Π·Π»ΠΎΠΌΠ° костСй. Если ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½Π΅ ослоТнСн Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ патологиями, Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ прСдставляСт трудностСй, послСдствия Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ благоприятны.
  5. ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ аксонов относится ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлым Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ тяТСлыС послСдствия. Волько лишь восСмь ΠΈΠ· ста ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ благоприятный исход, Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² состоянии Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ состоянии. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ аксонов сопровоТдаСтся наступлСниСм ΠΊΠΎΠΌΡ‹ сразу послС ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, Π±Π΅Π· наличия свСтлого ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ°. Вакая ΠΊΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ мСсяцСв, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ всС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ восстановлСниС Π½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ½Ρ‹. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΠΌΡ‹ Π½Π΅ проводится, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ лишь Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ (пластика костСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π²Π°Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½ ΠΈ Ρ‚.Π΄.). Π’ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· зависит ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ наличия ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Диагностика Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π—Π§ΠœΠ’ стоит ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ:

  • присутствиС ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС сознания;
  • ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° основных ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ – Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, частота Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ², Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°;
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠΊΠΎΡ€ΠΈΠΈ;
  • Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€, судороТныС приступы;
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ травматичСского шока;
  • ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ соматичСскиС пораТСния (Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠ³ ΠΈ Ρ‚.Π΄.).

ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹

Если Ρƒ больного ΡΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹: сотрясСниС, ΡƒΡˆΠΈΠ±, сдавлСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ костСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ оказываСтся пСрвая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ отмСняСт ΠΈ Π½Π΅ замСняСт ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅, поэтому ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ вызываСтся Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ².

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ состоит Π² обСспСчСнии бСспрСпятствСнного дыхания, состояния покоя ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ, устранСнии кровотСчСния ΠΈ Ρ‚.Π΄. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· поставлСн ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ обслСдовании ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ нСврологичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². Π‘Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ строится дальнСйшСС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, – ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография.

Как ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, Ρƒ сорока ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ обнаруТиваСтся кровоизлияниС. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ показаниях ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ произвСсти хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π΅Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… часов ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50 ΠΌΠ» ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² 90% случаСв ΠΊ смСрти ΠΈΠ·-Π·Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ усилСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ примСняСтся ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ смСщСнии срСдинных структур ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях нСльзя ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, доТидаясь возобновлСния сознания Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Β 

Π§Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ – мозговая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°: симптомы, классификация, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π§Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-мозговая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ понятиС, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ входят Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ стСпСни тяТСсти Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ самого Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ряду ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ – Π”Π’ΠŸ, ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ этимологии – с высоты ΠΈΠ»ΠΈ вслСдствиС эпилСпсии, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ большого количСства людСй Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ возрастной ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ, ΠΈ количСство ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ… увСличиваСтся ΠΈΠ· Π³ΠΎΠ΄Π° Π² Π³ΠΎΠ΄.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Π§Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-мозговая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ структуры Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы:

  • Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго страдаСт сСроС вСщСство ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹.
  • Π‘Π΅Π»ΠΎΠ΅ вСщСство, большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ, располагаСтся Π² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
  • НСрвы, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠ΅.
  • ΠšΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½Ρ‹Π΅ сосуды, ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³.
  • Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
  • ΠŸΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Ρ‹, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ двиТСтся Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π°.

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… областСй ЦНБ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ услоТняСт ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ. ВяТСлая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-мозговая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ дСйствуСт Π½Π° структуру Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π“Πœ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Подобная патология, провоцируя расстройство ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, влияСт Π½Π° Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ситуации всСгда имССтся ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ослоТнСний впСрвыС часы послС ЧМВ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ развития ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… послСдствий Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Β  Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² области получСния ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ опасно. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ способно ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ больший Π²Ρ€Π΅Π΄, Ρ‡Π΅ΠΌ сам ΡƒΠ΄Π°Ρ€. Помимо этого, Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСрвная систСма ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ стрСсс ΠΈΠ·-Π·Π° Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия Π½Π° отростки ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ЧМВ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° нСсколько Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ².

ЧМВ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ выявляСтся ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ воздСйствия, ΠΏΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎ стСпСни тяТСсти.

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ воздСйствия:

  • Π˜Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ.
  • БочСтанная.
  • ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ.

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ поврСТдСния:

  • Закрытая – ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½, внСшнС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ практичСски Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ. Π—Π§ΠœΠ’ прСдставляСт собой ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ обращаСтся Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ.
  • ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°Ρ ЧМВ – ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, Π°ΠΏΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Π°.
  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° происходит ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ слСдуСт Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ показатСлями:

  • Ушиб ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
  • Π‘Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
  • Π”ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Π΅ поврСТдСния.
  • Π‘Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ стСпСни тяТСсти:

  • ЛСгкая – сотрясСниС ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡƒΡˆΠΈΠ±Ρ‹.
  • БрСдняя β€” ΡƒΡˆΠΈΠ± ΠΌΠΎΠ·Π³Π° срСднСй тяТСсти.
  • ВяТСлая – Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Π΅ Π°ΠΊΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поврСТдСния, сдавлСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ опрСдСляСтся ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρƒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.

Π§Ρ‚ΠΎ прСдставляСт собой пСриодизация?

  • ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ – Π΄ΠΎ 10 нСдСль.
  • ΠŸΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ – ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 6 мСсяцСв.
  • ΠžΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ – ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° получСния поврСТдСния Π΄ΠΎ 2 Π»Π΅Ρ‚.

ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°Ρ ΠΈ закрытая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹

Часто приходится ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, – ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-мозговая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°?Β  ОЧМВ ΠΈΠ»ΠΈ закрытая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-мозговая. Π§Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ?

ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°Ρ ΠΈ закрытая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹

ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°Ρ ЧМВ

ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ цСлостности мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, костСй ΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ классификации Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ:

  • Π Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ свода ΠΈ основания Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ основания Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кровСносных сосудов. ΠŸΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ· носа ΠΈ ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ.

ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ поврСТдСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅:

  • ΠΠ΅ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅Β ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π±Π΅Π· Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ – ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цСлостности Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ это ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ загрязнСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β€” энцСфалиты, абсцСссы. Но ослоТнСния ЧМВ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ:

  • ΠšΠΎΠΌΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ – это сотрясСниС ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ послС нанСсСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹ΠΌ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΌ, Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π° ΠΌΠΎΠ·Π³ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя. Π¦Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π΅ поврСТдаСтся, Π½ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ тСряСтся связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ сознания Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹, Π° послС Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚Π° появляСтся Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, головная боль, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. На ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ΅ врСмя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ амнСзия. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1 – 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Π”Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ относят ΠΊ самому благоприятному Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ послС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния.
  • ΠšΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΠ·ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°Β β€” это любоС мСстноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π“Πœ. Оно ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ разновидности β€” Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… кровоизлияний, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ – Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль, потСря сознания, астСния, амнСзия, мСстныС нСврологичСскиС симптомы. Если внутричСрСпная Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π±Ρ‹Π»Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Ρ‚ΠΎ расстройства проходят Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 -3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ряд послСдствий Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ β€” эпилСптичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡, расстройство Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ. ВяТСлая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-мозговая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠ΅.
  • ВнутричСрСпная Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ сдавливанию Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, кровоизлияния, вдавлСния кости. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, бСспричинным бСспокойством, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… поврСТдСниях ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° потСря сознания, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠΈ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдСчнососудистой систСмы. ВсС это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π·Ρ‚ΠΈ ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу.
  • Π”ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ аксональноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π“Πœ. Для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ослоТнСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ состояниС – Π΄ΠΎ 3 нСдСль, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ частоты дыхания, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ – Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ состояниС.

Диагностика Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! Π’Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ состояниС β€” это состояниС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° отсутствуСт Π²Ρ‹ΡΡˆΠ°Ρ нСрвная Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ такая патология ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠΎΡ€Π° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° частично ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π³ΠΈΠ±Π½Π΅Ρ‚. Π£ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ основныС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ β€” Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тонус сосудов ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдСчных сокращСний, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π±ΠΎΠ΄Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ люди.

Закрытая ЧМВ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ закрытая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹? ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ цСлостности ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π—Π§ΠœΠ’. К Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ относятся Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ с Ρ€Π°Π½Π°ΠΌΠΈ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· поврСТдСния Π°ΠΏΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… костСй, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· поврСТдСния мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π°ΠΏΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Π°. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π½Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ОЧМВ, ΠΈ поврСТдСния ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ асСптичными.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сразу послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ спустя ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅, Ρ‚ΠΎ врСмСня.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹:

  • ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ сознания – Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ сразу послС получСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ зависит ΠΎΡ‚ тяТСсти поврСТдСния β€” ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° вопросы, Π° Ссли ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ с Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния, ΠΎΠΊΠ»ΠΈΠΊ.
  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ – появляСтся послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΠ»ΠΎΡΡŒ сознаниС.
  • ΠžΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ приступ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π΅ΡΡˆΠΈΠΉ облСгчСния.
  • Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
  • Π¦Π²Π΅Ρ‚ Π»ΠΈΡ†Π° становится красным.
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ костСй ΠΈ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ – Ρƒ больного Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ кости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹.
  • Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ кровоизлияниС Π² мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… костСй. Π§Π°Ρ‰Π΅ располагаСтся Π·Π° ΡƒΡ…ΠΎΠΌ ΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π³Π»Π°Π· – симптом Β«Π³Π»Π°Π· Π΅Π½ΠΎΡ‚Π°Β».
  • Из ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ ΠΈ носа Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€. Π›ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€ прСдставляСт собой Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ находится Π² ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ полости ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠΌ. ПослС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° основания Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° появляСтся Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ костСй, рвСтся мозговая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΡ‹ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΊ костям, ΠΈ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π° истСкаСт Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ носа ΠΈΠ»ΠΈ Π² слуховой ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄.
  • Π‘ΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈ. ΠΠ΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ сокращСниС Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° сопровоТдаСтся ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ сознания, прикусываниСм языка ΠΈ мочСиспусканиСм.
  • АмнСзия. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ сразу послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ с Π½ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° – это рСтроградная амнСзия, Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ антСроградная ΠΈΠ»ΠΈ потСря памяти ΠΎ событиях, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΡ… Π² блиТайшСС врСмя послС получСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ поврСТдСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Если ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ повСрхностныС сосуды Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‚ΠΎ Β Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ травматичСского ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровоизлияния. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ пространство Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

  • Π’Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ приступ сильной Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.
  • ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ±ΠΎΡΠ·Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ взглядС Π½Π° любой источник свСта β€” Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • НС приносящая ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°.
  • ΠžΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊ.
  • НапряТСниС Π² ΠΏΠΎΠ΄Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅ шСи, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π° запрокидываСтся.

Помимо этого, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ симптомы.

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

  • Π Π΅Ρ‡ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ моторная афазия – ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ каша Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ.
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° с ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΉ – ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ пСриодичСски ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° спину.
  • ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² конСчностях β€” Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ ΠΈ Π½ΠΎΠ³Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅.

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ височной Π΄ΠΎΠ»ΠΈ сопровоТдаСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ:

  • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ – сСнсорная афазия. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ. Он ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠΈΡ‚ Π΅Π΅, Π½ΠΎ для Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ½Π° Π·Π²ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚, ΠΊΠ°ΠΊ иностранная.
  • Π’Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… – Π»ΠΈΠ±ΠΎ частСй поля зрСния.
  • ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ судороги, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² конСчностях ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎ всСм Ρ‚Π΅Π»Π΅.

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° (Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ чувствуСт прикосновСний, Π½Π΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ ΠΈ боль ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… раздраТСниях).

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-мозговая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ зрСния. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ слСпота ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ поля зрСния Π½Π° ΠΎΠ±Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π³Π»Π°Π·.

ОслоТнСниС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π² области ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ координация Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Они становятся Ρ€Π°Π·ΠΌΠ°ΡˆΠΈΡΡ‚Ρ‹ΠΌΠΈ, Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ.
  • ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΡˆΠ°Ρ‚ΠΊΠ°Ρ β€” ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ отклоняСтся Π² сторону, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • Π“Π»Π°Π·Π° ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Β«Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒΒ» ΠΈΠ· стороны Π² сторону β€” ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡ€Π°Π·ΠΌΠ°ΡˆΠΈΡΡ‚Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ нистагм.
  • РазвиваСтся ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ гипотония.

О Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² говорят ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:

  • АсиммСтрия Π»ΠΈΡ†Π° – Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ ΡƒΠ»Ρ‹Π±Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ становятся Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, носогубныС складки ΡΠ³Π»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.
  • ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΡ‚Π° слуха сниТаСтся.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ЧМВ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ссли своСврСмСнно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ осмотр. Выявив своСврСмСнно симптомы, ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивным.

Закрытая ΠΈΠ»ΠΈ открытая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-мозговая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° послСдствия зависят ΠΎΡ‚ своСврСмСнно ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ имССтся Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ мСдицинская, Π½ΠΎ ΠΈ доврачСбная. Π’Π΅Π΄ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ рядом с ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΌ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ люди, Π° Π½Π΅ Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Π° скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… дСйствий Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ Тизнь Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

ДоврачСбная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли Π²Ρ‹ стали свидСтСлСм нанСсСния ЧМВ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ? БущСствуСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ дСйствий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚ количСства Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, зависит ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅. ВнутричСрСпная Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ взрослых, Π½ΠΎ ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Они часто ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, поэтому своСврСмСнно оказанная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ нСблагоприятныС послСдствия Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ парня

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ сознаниС ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС больного, Π° Π·Π°ΠΎΠ΄Π½ΠΎ β€” психомоторный статус, Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅ ΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π΅, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ.

  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости ΠΈΠ· носа ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π» ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ основания Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°.
  • Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π·Π° больного, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ состоянии находятся Π΅Π³ΠΎ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± этом Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.
  • Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ нСльзя ΠΈΠ³Π½ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ дСйства, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, частоты дыхания, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ возмоТности Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.

ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ поврСТдСниям ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ любой ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ мСста пораТСния.

Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ слСдуСт ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ язык ΠΊ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнкС Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, Ссли ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ находится Π±Π΅Π· сознания, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ доступ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, слСдуСт Π²Ρ‹Π΄Π²ΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ниТнюю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄, Π° свои ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ·Π°Π΄ΠΈ Π΅Π΅ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ².

Помимо этого, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ сочСтанным, поэтому с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, находящимся Π±Π΅Π· сознания Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ остороТно, Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠΊΡƒ.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ проводится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² стационарС. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ послСдствия Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

Диагностика

ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ больного доставят Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ обслСдования.

ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ дСйства Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя диагностика Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ:

Π‘Π±ΠΎΡ€ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° заболСвания:

  • Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹: Π”Π’ΠŸ, ΡƒΠ΄Π°Ρ€ ΠΏΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅, ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ Π±Ρ‹Π» Π±Π΅Π· сознания.

НСврологичСский осмотр:

  • ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° сознания β€” Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° ΠΎΠΊΠ»ΠΈΠΊ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ссли рСакция Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΈΠΊ отсутствуСт;
  • ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ²: Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ отсутствиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° свСт с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны;
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² раздраТСния ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ β€” головная боль, ΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ±ΠΎΡΠ·Π½ΡŒ, напряТСниС ΠΏΠΎΠ΄Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† шСи ΠΈ Π·Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹;
  • присутствиС нСврологичСских Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… симптомов: ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² конСчностях, асиммСтрия Π»ΠΈΡ†Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ, судороги.

МРВ

ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ ΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ – Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ позволяСт ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ строСниС Π“Πœ ΠΏΠΎ слоям, Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ поврСТдСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² сСром вСщСствС ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ кровоизлияния.

  1. Π­Ρ…ΠΎ-энцСфалоскопия. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ смСщСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ костСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΠΈΠ·-Π·Π°  давлСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровоизлияния.
  2. Π›ΡŽΠΌΠ±Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пункция – ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ³Π»Ρ‹ проводится пункция ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ поясницы ΠΈ проводится Π·Π°Π±ΠΎΡ€ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π°. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ пространство Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ связано с ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ пространством Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ кровоизлияния Π² Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ остаток.
  3. ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Для Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° больного ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² нСйрохирургичСскоС ΠΈΠ»ΠΈ нСврологичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго проводится консСрвативно, ΠΏΡ€ΠΈ условии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ прСдписаний для хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΈ симптоматичСски.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ…, проводят ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ схСмС:

  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ больного β€” искусствСнная вСнтиляция Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‡Π° кислорода, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π² допустимой Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.
  • ΠŸΡ€ΠΈ высоком Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ сниТаю количСство углСкислого Π³Π°Π·Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  • ΠœΠΈΠΎΡ€Π΅Π»Π°ΠΊΡΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚ΡŒ мускулатуру ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ противосудороТного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° избавляСт ΠΎΡ‚ приступов судорог.
  • Π›Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° слСдуСт ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ одСялами.
  • Π“Π°Π»Π°ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ» подавляСт Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ рСфлСкс ΠΈ психомоторноС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… срСдств.
  • Π”Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ лСкарства, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ использовании ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° количСство калия, поэтому Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ с содСрТаниСм калия.
  • ΠŸΡ€ΠΈ сильной Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ сСдативныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ больной Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.
  • НСплохо Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ антигистаминныС срСдства, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ стСнки сосудов, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-элСктролитноС равновСсиС ΠΈ кислотно-Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ баланс.
  • Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ сСрдСчно β€” сосудистой систСмы.
  • ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄.
  • Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π» острый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Они Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ восстановлСниС, Π²ΠΎ врСмя Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.
  • ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ проводится для удалСния Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π² случаС большого скоплСний ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  • Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π½, зашивания ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π² ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Π΅

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ЧМВ, слСдуСт восстановлСниС больного. Для этого Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ назначаСтся рСабилитация, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² сСбя ряд прСдписаний, зависящих ΠΎΡ‚ тяТСсти Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.

РСабилитация

ВосстановлСниС послС любой Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ – Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ ΠΈ подчас Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ занятиС. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, поэтому восстановлСниС ΠΈ рСабилитация Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², занятиях Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ВсС это Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ послСдствия, Π½ΠΎ ΠΈ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½ΡŽΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ,Β  Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! ОслоТнСния ΠΈ послСдствия ЧМВ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ смСщСнии ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… структур. Они ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой расстройство Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ двиТСния, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ эпилСпсии, Π›ΠžΠ  – патологиям ΠΈ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу.

НС стоит Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ с диагностикой ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ заболСвания!

Π—Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π° обслСдованиС Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°!

БотрясСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° > ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹ ΠœΠ— РК
II. Β ΠœΠ•Π’ΠžΠ”Π«, ΠŸΠžΠ”Π₯ΠžΠ”Π« И ΠŸΠ ΠžΠ¦Π•Π”Π£Π Π« Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ˜ И Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π―

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… диагностичСских мСроприятий

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных диагностичСских мСроприятий
1. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½, эритроциты, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, БОЭ).
2. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ
3. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡ с ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ (Π΄Π°Ρ‚Π°, Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€)
4. ΠšΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ.
Β 
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… диагностичСских мСроприятий:
1. По показаниям – КВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
2. Π­Ρ…ΠΎΠ­Π‘
3. ОбслСдования ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалистов ΠΏΠΎ показаниям
Β 
ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·
Π’Ρ€ΠΈΠ°Π΄Π° симптомов:
1. ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ потСря сознания с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎ- ΠΊΠΎΠ½- Π°Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠ½Π΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ.
2. ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Π°Ρ симптоматика (головная боль, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°) с Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ [12,13].
3. Нистагм Π² ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½ΠΈΡ… отвСдСниях.
Β 
ЀизикальноС обслСдованиС
ΠžΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ осмотр [19]: ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ всСго Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ больного, обращая Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π° (алкоголь), Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ссадин, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π΅ΠΊΠΎΠ², Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΉ суставов, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, кровотСчСния ΠΈΠ· ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΈ прямой кишки.
НСврологичСский осмотр:
1. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° уровня сознания ΠΏΠΎ Π¨ΠšΠ“ (14-15 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²)(см.ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β„–2).
2. ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈ вСгСтативная симптоматика.
3. Π Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎ-, ΠΊΠΎΠ½-, антСроградная амнСзия.
4. Нистагм Π² ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½ΠΈΡ… отвСдСниях.
5. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сознания Π² состоянии алкогольного опьянСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2 часа. ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠΈ сознания Ρƒ больного Π² алкогольном опьянСнии ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ КВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ тяТСлой Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹..
Β 
Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования
ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ спСцифичСскиС измСнСния со стороны Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π‘ΠœΠ–.
Β 
Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования
РСнтгСновскоС исслСдованиС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Π² Π΄Π²ΡƒΡ… проСкциях – ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ поврСТдСния костСй свода Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°. Данная нозология ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ костСй Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ скСлСта.
На КВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° – ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² макроскопичСских органичСских ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π΅Ρ‚.
Β 
Показания для ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалистов:
— ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π›ΠžΠ  с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π›ΠžΠ  ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².
— ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ окулиста с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ подтвСрТдСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ со стороны Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.
— ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π° с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ лСчСния ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
— ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°Β  ΠΈΒ  Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΡƒΠ·ΠΊΠΈΡ… спСциалистов ΠΏΠΎ показаниям.Β 

Диагностика STEMI, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ отслСТиваниС Π­ΠšΠ“, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹