Дискомфорт в правом подреберье причины: причины, способы диагностики (обследование) и лечение Болей в подреберье

Содержание

причины, лечение, профилактика в домашних условиях

Боль в правом подреберье может возникать без видимых причин, а может провоцироваться приемом пищи, употреблением алкоголя и просто сменой положения тела. Болезненные ощущения могут указывать на развитие болезни, а могут возникать, например из-за физических нагрузок.

Мы расспросили наших экспертов о причинах боли в правом подреберье у женщин и мужчин. Узнали, какие заболевания чаще всего сопровождаются дискомфортом в этой области. А также уточнили, какие методы диагностики и лечения могут использовать врачи при жалобах пациента на боли в правом подреберье.

Физиология мужчин и женщин

Правым подреберьем называют зону справа и сверху от пупка, рядом с нижними ребрами и диафрагмой. В этой области находятся печень, желчный пузырь, часть ободочной кишки и иногда – петли тонкого кишечника. Однако боль в правом подреберье не всегда связана с нарушением в работе этих органов. Иногда болевой синдром возникает при болезнях мочеполовой сферы, кардиологических заболеваниях и проблемах с позвоночником.

Причины боли в правом подреберье у женщин и мужчин практически идентичные за одним исключением. У женщин болезненные ощущения в этой зоне часто возникают из-за гинекологических проблем: эндометриоза, воспалительных процессов в яичниках и маточных трубах. По этой причине женщины с жалобами на боль в правом подреберье должны пройти осмотр у гинеколога, чтобы поставить диагноз.

Причины боли в правом подреберье

Чаще всего боли в правом подреберье у женщин и мужчин появляются на фоне проблем с печенью, желчным пузырем и желчевыводящими путями1,2. Самые распространенные из них – это дискинезия желчевыводящих путей (ЖВП), желчнокаменная болезнь, гепатит, острый и хронический холецистит1,2. Иногда боль в правом подреберье возникает на фоне сердечной недостаточности. Более редкие причины – аппендицит и гинекологические заболевания у женщин: правосторонний аднексит и эндометриоз.

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезией называют повышение чувствительности и периодические спазмы желчевыводящих путей. Это состояние сопровождается характерными признаками билиарной боли, которая:

  • ощущается в правом подреберье и в области желудка1;
  • продолжается более 30 минут1;
  • возникает в разное время, в том числе ночью1;
  • не зависит от положения тела1.

Иногда билиарная боль сопровождается тошнотой и рвотой, которая не приносит облечения1. Между приступами человек чувствует себя нормально и не жалуется на болезненность под правым ребром.

Желчная колика

Желчная колика – осложнение желчнокаменной болезни, которая сопровождается образованием холестериновых и пигментных камней в желчном пузыре2. Колика развивается, если камень попадает в шейку желчного пузыря или общий желчный проток и вызывает спазм2.

Обычно желчная колика начинается спустя час-полтора после употребления жирной или жареной пищи. Боль достаточно интенсивная и постоянная, быстро нарастает, продолжается от нескольких минут до нескольких часов, может отдавать под правую лопатку и между лопатками2. Часто сопровождается тошнотой и рвотой, прекращается сама или после приема спазмолитиков2.

Хронический холецистит

Хроническое воспаление желчного пузыря вызывает умеренную боль и тяжесть в правом подреберье, которые сохраняются несколько дней и даже недель, часто «отдают» в правое плечо и лопатку2.

Неприятные симптомы усиливаются, если выпить газированные напитки или поесть жареных и жирных блюд. В периоды ремиссии болезненные ощущения проходят, пациентов беспокоит только тяжесть под правым ребром2.

Гепатит

Тупая боль под нижним правым ребром – симптом, характерный для всех видов гепатита3. Обычно пациенты жалуются на чувство давления и болезненность, которые не связаны с приемами пищи3.

При остром гепатите наблюдается резкая боль, которая усиливается при надавливании на проблемную зону3. Болевой синдром при острой форме заболевания может сопровождаться желтухой, лихорадкой, расстройством пищеварения3.

Аппендицит

Приступ аппендицита может сопровождаться болью в правом подреберье. Иногда болезненные ощущения развиваются в эпигастральной области (между солнечным сплетением и нижними ребрами), а потом «мигрируют» в правую подвздошную зону4. Болевые ощущения умеренные и постоянные, усиливаются при кашле, ходьбе и изменении положения тела4.

Правожелудочковая сердечная недостаточность

У людей с хронической дисфункцией правого желудочка часто возникают боли и чувство распирания в правом подреберье. Неприятные ощущения могут усиливаться после еды. Помимо этого, часто возникает одышка, приступы кашля и удушья в ночное время.

Правосторонний аднексит

При этом гинекологическом заболевании воспаляется правый яичник и прилегающая к нему фаллопиева труба. У пациенток с острой формой аднексита наблюдаются сильные резкие боли внизу живота, которые могут отдавать в крестец, задний проход и правое подреберье. Иногда повышается температура, развивается лихорадочное состояние.

Схема областей живота

Лечение боли в правом подреберье

Для лечения боли в правом подреберье используют консервативные и хирургические методы. Консервативная терапия подразумевает прием медикаментов и соблюдение диеты. Хирургическое вмешательство требуется при острых состояниях, например аппендиците и желчной колике. Лечение боли в правом подреберье начинают с обследования и постановки диагноза.

Диагностика

Первичное обследование обычно выполняет терапевт или гастроэнтеролог, а в экстренных случаях – хирург. Врач проверяет размеры печени, оценивает степень раздражения брюшины и напряжения мышц живота.

После осмотра врач назначает лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови с печеночными пробами;
  • УЗИ гепатобилиарной зоны;
  • ЭГДС или гастроскопию – эндоскопическое исследование пищевода, верхнего отдела желудка и 12-перстной кишки;
  • ЭРХПГ – эндоскопическое исследование желчевыводящих путей с введением рентгеноконтрастного вещества;
  • КТ брюшной полости.

По показаниям назначают другие обследования. Чтобы исключить паразитарные болезни, сдают анализ кала на яйца гельминтов, а при подозрении на гепатит делают серологические тесты. Женщины должны пройти осмотр у гинеколога, сдать анализы на наличие инфекций мочеполовой системы, сделать УЗИ органов малого таза.

Современные методы лечения

Современная медицина использует консервативные и хирургические методы лечения боли в правом подреберье, а точнее – заболеваний, которые вызвали эти симптомы. Для купирования болевого синдрома обычно используют спазмолитики, а при нестерпимых болях – наркотические анальгетики. Последние применяют в условиях стационарах.

Для лечения болей в правом подреберье назначают препараты из разных фармакологических групп:

  • антибиотики – при бактериальной инфекции;
  • нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения боли и воспаления;
  • холекинетики, которые активизируют отток желчи;
  • ферментные препараты для улучшения пищеварения;
  • гепатопротекторы для восстановления защитных функций печени;
  • интерфероны для комплексной терапии гепатитов.

В большинстве случаев назначают лечебную диету и дают перечень разрешенных и запрещенных продуктов. Как правило, из рациона исключают алкоголь, жирные, острые, жареные и соленые блюда. Для приготовления еды используют щадящую обработку: запекание, отваривание и тушение.

Профилактика боли в правом подреберье в домашних условиях

Правильное питание и нормальный режим дня – банальные, но очень эффективные меры профилактики боли в правом подреберье. Сбалансированный рацион и прием пищи в одно и то же время позволяют предупредить множество заболеваний гепатобилиарной системы.

Популярные вопросы и ответы

Боль в правом подреберье – очень распространенный симптом, который беспокоит и мужчин, и женщин. Некоторые люди сразу же обращаются к врачу, другие предпочитают лечиться в домашних условиях или не обращают внимание на боль, если она не слишком сильная. Наши эксперты рассказывают, насколько опасной может быть боль в правом подреберье, как купировать приступ и в каких случаях требуется медицинская помощь.

Когда боль в правом подреберье может быть опасной?

Когда она появляется на фоне желчной колики, аппендицита и других состояний, которые требуют хирургического вмешательства. Без медицинской помощи человеку грозит развитие смертельно опасных осложнений: перитонита, гангрены, перфорации желчного пузыря.

Когда обращаться к врачу при боли в правом подреберье?

Медицинская помощь требуется при сильных и/или регулярных болях в правом подреберье. Нельзя оставлять без внимания даже небольшой дискомфорт в этой области (например, чувство давления и тяжести), если он возникает часто. Срочная помощь нужна, если боль усиливается, не проходит после приема спазмолитиков, сопровождается тошнотой, рвотой и повышением температуры.

Как можно снять боль в правом подреберье?

В домашних условиях можно принять препарат-спазмолитик, который хорошо снимает схваткообразные боли. Нельзя использовать анальгетики, которые искажают симптомы и мешают врачу поставить точный диагноз. Рекомендуется снизить физические нагрузки, перейти на постельный режим и отказаться от жареной, острой и жирной еды.

Источники:

  1. Ивашкин В.Т, Маев И.В, Шульпекова Ю.О, Баранская Е.К, Охлобыстин А.В, Трухманов А.С, Лапина Т.Л, Шептулин А.А. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению дискинезии желчевыводящих путей. 2017
  2. Ивашкин В.Т, Маев И.В, Баранская Е.К, Охлобыстин А.В, Трухманов А.С, Лапина Т.Л, Шептулин А.А. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению желчнокаменной болезни. 2016.
  3. Ивашкин В. Т., Ющук Н. Д., Маевская М. В., Знойко О. О., Дудина К. Р., Кареткина Г. Н., Климова Е. А., Максимов С. Л., Мартынов Ю. В., Маев И. В., Павлов Ч. С., Федосьина Е. А., Буеверов А. О., Абдурахманов Д. Т., Малышев Н. А., Никитин И. Г., Мойсюк Я. Г, Лапина Т. Л., Трухманов А. С., Кожевникова Г. М., Жданов К. В., Рахманова А. Г., Чуланов В. П., Шахгильдян И. В., Сюткин В. Е., Богомолов П. О. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом В. 2014.
  4. Острый аппендицит. Учебно-методическое пособие. Первый Московский государственный медицинский университет им. Сеченова.

Почему болит правый бок

Юнусов Булат Тимирзянович

Этот неприятный симптом может проявляться по-разному: боль справа в боку бывает резкой, тянущей, появляться при активном движении или в состоянии покоя. Почему это происходит и как понять, что пора к врачу? Рассказываем вместе с хирургом GMS Clinic Булатом Юнусовым.

Почему может болеть правый бок?

Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами. «Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».

Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом. Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — прокомментировал приглашенный специалист другого медицинского центра. Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку.

Воспалительные заболевания ЖКТ

Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте.

«Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.

Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью. При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.

При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.

При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной. Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.

При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).

При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.

При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.

Заболевания мочевыделительной системы

Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.

Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором помимо боли в правом боку, также могут возникать слабость, тошнота, рвота, «скачущий» пульс, сухость во рту, высокая температура.

Боль в боку при мочекаменной болезни может быть постоянной или волнообразной, тупой или острой, может беспокоить только в покое или усиливаться при ходьбе. Это зависит от месторасположения камня, но иногда боль может сначала ощущаться в области поясницы (так называемая «почечная колика»), а уже потом «обосновываться» в правом боку.

Заболевания печени

«Боль в правом боку может возникать при поражении печени и органов гепатобилиарной системы, — отмечает Булат Юнусов. — К таким заболеваниям относятся холецистит, механическая желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз». Все эти диагнозы характеризуются достаточно резкой болью в правом боку, которая может «отдавать» в правое плечо, шею или лопатку.

Нередко с правой стороны внизу болит у женщин из-за сбоев в работе органов малого таза. «К таким нарушениям в работе относятся заболевания воспалительные (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные (киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность)», — отмечает Булат Юнусов.

При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников) боль чаще всего ощущается как тянущая в области паха, однако может «отдавать» и в правый или левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, сильной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается во время полового контакта.

При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.

При эндометриозе боль чаще всего острая, схваткообразная, может исчезать и возвращаться. Ощущается, как правило, внизу живота, в левом или правом боку (ближе к пояснице).

Реакция на физическую нагрузку

Иногда правый бок болит отнюдь не из-за сбоев в работе внутренних органов (что мы рассмотрели выше). Если вы почувствовали боль справа во время (или сразу после) физической активности, есть вероятность, что это:

  • Мышечный спазм, возникший из-за слабости мускулатуры спины или брюшины.
  • Спазм диафрагмы. С ней чаще всего сталкиваются во время бега: учащенное дыхание заставляет диафрагму сокращаться быстрее, отчего она может спазмироваться и «отдавать» болью в правом боку.
  • Усиленная работа печени. Этот орган считается «кровяным» депо организма. Во время тренировок печень может несколько увеличиваться в объеме и «давить» на свою наружную капсулу, где много нервных окончаний, что будет ощущаться как боль в правом боку. А еще подобный дискомфорт может возникнуть из-за неправильного режима питания: например, если перед тренировкой вы «перебрали» с углеводами или жирами. В этом случае во время занятия печень будет вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что также может спровоцировать болевой синдром.

Как определить, почему у вас болит справа в боку

Самостоятельно поставить точный диагноз вы, конечно, не сможете. Однако некоторое представление о нем вы составить сможете, отталкиваясь от того, как именно у вас болит правый бок. «При острых заболеваниях боль возникает внезапно, усиливаясь по интенсивности в короткий промежуток времени (часы, иногда дни), — отмечает Булат Юнусов. — Если же причина — какое-то хроническое заболевание, то и болевой синдром носит или постоянный, или волнообразный характер, не отличаясь большой интенсивностью».

Также важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — прокомментировал приглашенный специалист. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта. При желчнокаменной болезни или остром холецистите к боли присоединяется повышенная температура. Такую ситуацию можно назвать „боль-плюс“ — боль и температура. Дискомфорт, вызванный почечными коликами также может быть „боль-плюс“, но уже боль плюс учащенное мочеиспускание или наличие крови в моче. Боль, вызванная проблемами с кишечником — боль плюс диарея».

Что делать, если у вас болит справа в боку

Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».

Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».

В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».

Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.

Источник: Живи.ру

Тяжесть в подреберье — причины, диагностика и лечение

Тяжесть в подреберье справа встречается при заболеваниях гепатобилиарной зоны: дискинезии желчевыводящих путей, гепатите, холецистите. Дискомфорт в левом подреберье развивается преимущественно при спленомегалии, вызванной инфекционными, опухолевыми или аутоиммунными факторами. Диагностический поиск предполагает стандартные ультразвуковые, рентгенологические и эндоскопические методы, а также современные исследования — сцинтиграфию, эластографию, лапароскопию. Для купирования симптома назначаются этиотропные препараты, подбираются физиотерапевтические методики. Иногда рекомендуется оперативное лечение.

Причины тяжести в подреберье

Дискинезия желчевыводящих путей

Тяжесть под ребрами справа — типичное проявление гипокинетически-гипотонического варианта ДЖП. Неприятное ощущение беспокоит человека постоянно, усиливается спустя 40-60 минут после употребления пищи. Пациенты испытывают чувство переполнения желудка, неинтенсивные ноющие боли в правом подреберье. При погрешностях в диете появляется отрыжка, горечь во рту. Тяжесть в подреберье уменьшается при соблюдении низкожировой диеты, после приема желчегонных препаратов.

Гепатит

Независимо от этиологического фактора, при остром воспалении печени происходит перерастяжение ее капсулы, что проявляется тяжестью и умеренными болями справа в подреберье. Симптомы наблюдаются постоянно, без видимой связи с нарушением рациона. Дискомфортное чувство усиливается при наклоне туловища вправо, при ощупывании зоны проекции органа. Ноющая боль усугубляется при двигательной активности.

Кроме тяжести в боку, беспокоят признаки диспепсии: тошнота и рвота, плохой аппетит или его отсутствие, неустойчивый стул. Зачастую заметна желтушность кожных покровов, слизистых оболочек, склер. Заболевание сопровождается повышением температуры и астеновегетативными симптомами. Такая клиническая картина определяется при разных видах гепатита: вирусном, аутоиммунном, алкогольном.

Холецистит

Нарушение оттока желчи провоцирует дискомфорт и тяжесть в зоне правого подреберья, усиливающиеся спустя полчаса-час по окончании еды. Подобная симптоматика характерна для хронического течения воспаления желчного пузыря, в основном — для его бескаменной формы. При калькулезном холецистите, помимо тяжести в подреберье, больные испытывают интенсивные боли по типу желчной колики, развивающиеся после приема жирной и тяжелой пищи.

Тяжесть в подреберье

Паразитарные инфекции

Тяжесть в проекции правого подреберья отмечается при инвазии гельминтов, которые поражают печеночную паренхиму. К ним относят эхинококкоз и альвеококкоз. На первой стадии, когда паразит внедряется в печень, пациенты ощущают небольшой дискомфорт, тяжесть в подреберье после обильного приема пищи. Диспепсические нарушения на этом этапе не выявляются.

Увеличение эхинококковой кисты приводит к усилению симптоматики. Больные жалуются на постоянную тяжесть, распирающие ощущения, снижение аппетита, тошноту и рвоту. По завершении еды или физической нагрузки в зоне печени бывают тупые боли. Периодически возникает диарея, связанная с нарушениями желчеобразования и желчевыделения. При осложненном течении и разрыве кисты появляется острая боль.

Новообразования печени

Доброкачественные печеночные опухоли проявляются небольшой тяжестью с дискомфортом в правых отделах живота. Они растут медленно, не нарушают пищеварение. Крупные кисты вызывают чувство распирания в подреберье, усиливающееся после еды. Для рака печени характерно ранее присоединение диспепсических расстройств, отсутствие аппетита, резкое похудение пациентов. По мере увеличения опухоли тяжесть в подреберье сменяется постоянными тупыми болями.

Кардиологические заболевания

Правожелудочковая сердечная недостаточность сопровождается застоем в большом круге кровообращения, что обусловливает чувство распирания и тяжести в обоих подреберьях. Больные замечают увеличение живота, трудности при наклонах туловища, быструю утомляемость при ходьбе. Симптомы могут возникать при более редких кардиологических патологиях — митрально-трикуспидальном пороке, трикуспидальном стенозе, постперикардиотомном синдроме.

Болезни селезенки

Тяжесть слева в подреберье чаще всего развивается на фоне заболеваний селезенки. В таком случае неприятные симптомы не связаны с погрешностями в питании, но усиливаются во время наклонов и физических нагрузок. Тяжесть, умеренные ноющие боли — проявления спленомегалии, обусловленной инфекциями (малярией, лейшманиозом, мононуклеозом), гемобластозами (лейкозом, лимфогранулематозом), аутоиммунными процессами (СКВ, периартериитом, васкулитом).

Редкие причины

  • Болезни дыхательной системы
    : нижнедолевая пневмония, экссудативный плеврит.
  • Редкие гепатобилиарные патологии: пелиоз печени, перигепатит, амебный абсцесс печени.
  • Поражение сосудов: тромбоз воротной вены, тромбоз селезеночной вены, синдром Бадда-Киари.
  • Врожденные заболевания: синдром Криглера-Найяра, болезнь Жильбера, наследственные анемии (микросфероцитоз, талассемия).

Диагностика

Больные с жалобами на тяжесть в подреберье обследуются у гастроэнтеролога, который при необходимости дает направление к узким специалистам (гепатологу, онкогематологу). При первичном осмотре врач пальпирует печень и селезенку, определяет их размеры, осматривает кожу на наличие желтушности, сосудистых звездочек и расширенных поверхностных сосудов. Назначается полный диагностический комплекс, в который включаются:

  • УЗИ печени. При ультразвуковом исследовании врач оценивает размеры и структуру паренхимы органа, выявляет очаговые процессы (кисты, абсцессы, опухоли), обнаруживает признаки гепатита или фиброзных изменений. Сканирование дополняется допплерографией для проверки кровотока в печеночных сосудах.
  • ЭРХПГ. Эндоскопическое исследование рекомендовано для комплексной диагностики состояния желчевыводящей системы, нахождения конкрементов, деформаций органа. Чтобы оценить сократительную функцию пузыря и получить образец желчи для анализа, выполняют фракционное дуоденальное зондирование.
  • Рентгенография. На обзорном снимке брюшной полости возможны гепатоспленомегалия, смещение соседних органов. Чтобы исключить поражение органов дыхания как причину тяжести в подреберье, производится рентгенография грудной клетки в двух проекциях.
  • Биопсия печеночной ткани. По результатам гистологического анализа биоптатов врач дифференцирует доброкачественные и злокачественные новообразования, устанавливает диагноз паразитарных инвазий. Метод информативен для оценки распространенности фиброза, диагностики аутоиммунного гепатита.
  • Лабораторные методы. В биохимическом анализе крови при печеночных патологиях, сопровождаемых тяжестью в подреберье, повышается содержание ферментов цитолиза (АЛТ и АСТ), увеличиваются уровни билирубина, холестерина. Для подтверждения инфекционного гепатита проводится ИФА и ПЦР. Гематологические проблемы исключают по данным гемограммы и коагулограммы.

В современной гепатологии для уточнения диагноза и оценки функциональной активности печени используется статическая сцинтиграфия. Широко применяется эластография — неинвазивный метод исследования степени фиброза печеночной паренхимы. Для выявления опухолевого процесса селезенки или печени информативна МСКТ органов брюшной полости. В затруднительных ситуациях врачи прибегают к диагностической лапароскопии.

УЗИ печени

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Чтобы уменьшить дискомфортные ощущения, пациентам рекомендуют соблюдать диету. Из рациона исключают жирную и острую пищу, копчености, пряности. Оптимальные способы приготовления продуктов — на пару, тушение, запекание в духовке. Запрещено употребление алкоголя. Самостоятельный прием медикаментов недопустим, поскольку тяжесть в подреберье имеет сотни причин, которые должен диагностировать и лечить специалист.

Консервативная терапия

При тяжести в подреберье подбираются этиотропные и патогенетические лекарства от основной болезни, вызвавшей появление симптома. Лечение проводится амбулаторно, но в периоде обострения хронической патологии рекомендовано пройти курс стационарной терапии. Как правило, применяются следующие группы препаратов:

  • Желчегонные средства. Улучшение оттока желчи при ее застое быстро ликвидирует тяжесть и дискомфорт в правом боку, устраняет диспепсические расстройства. Используются медикаменты группы холеретиков и холекинетиков, лечебные минеральные воды.
  • Антибиотики. Показаны при обострении воспалительных процессов гепатобилиарной зоны, чтобы предупредить гнойные осложнения. При инфекционных кистах необходимы специфические противопаразитарные препараты.
  • Противовирусные лекарства. Назначаются больным с хроническими вирусными гепатитами для снижения числа копий возбудителя в крови и профилактики осложнений. Для эффективного лечения подбирают длительные курсы (минимум 3 месяца).
  • Гепатопротекторы. Защищают печень от повреждения токсинами и свободными радикалами, улучшают функциональную активность органа и способствуют регенерации клеток. Обычно дополняют основное лечение патологии, вызвавшей тяжесть под правыми ребрами.
  • Противовоспалительные препараты. Нестероидные противовоспалительные средства применяют для ликвидации дискомфорта и болей в подреберье. Глюкокортикоиды быстро купируют аутоиммунные состояния, которые привели к развитию гепатомегалии или спленомегалии.

Для устранения признаков воспаления и уменьшения субъективной симптоматики проводят физиотерапию. При хроническом холецистите хороший эффект показывают УВЧ, индуктотермия, введение лекарственных средств к пораженной области методом электрофореза. Для уменьшения проявлений дискинезии ЖВП эффективны диадинамотерапия, импульсные токи низкой частоты, СМТ-терапия.

Хирургическое лечение

При калькулезной форме холецистита выполняется плановая лапароскопическая холецистэктомия, чтобы предотвратить приступ желчной колики. Нарушение оттока по печеночным или селезеночным венам — показание к наложению искусственных анастомозов для восстановления кровотока. При эхинококковых кистах назначается хирургическое иссечение объемного образования либо эндоскопическое дренирование. При опухолевых процессах объем вмешательства определяется с учетом степени их доброкачественности и распространения.

Болит правый бок под ребрами: причины и методы лечения | Медицинский центр

Многопрофильный медицинский центр МедПросвет г. Санкт-Петербург, пр. Энгельса 147 корп.1 +7 (812) 374-84-00

Боль в правом боку под ребрами может оказаться серьезным симптомом, сигнализирующем о каких-либо изменениях в организме человека. Развитие симптома может быть спровоцировано травмированием органов, наличием острых или хронических заболеваний брюшной полости и так далее. Сложность состоит в том, что самостоятельно выяснить, почему болит правый бок под ребрами, практически невозможно в силу того, что в этой области находится сразу несколько жизненно важных органов пищеварительной, мочеполовой систем и т.д. В этом случае необходимо проведение комплексной диагностики.

Если у вас или ваших близких возник такой симптом, как боль в правом подреберье – следует безотлагательно обратиться в медицинское учреждение.

В клинике «МедПросвет» Вы сможете получить консультации врачей и пройти все необходимые исследования на оборудовании высокой точности. Сотрудники нашего центра проведут полное подробное обследование органов брюшной полости и ответят на вопрос «Почему болит правый бок под ребрами, и что делать для устранения симптома?».

Что находится с правой стороны под ребрами?

Брюшной отдел человеческого организма состоит из трех частей: гипогастральной области, мезогастральной и эпигастральной. Гипогастральная область – нижняя треть живота, мезогастральная – около пупка (включает также прилежащие боковые отделы), эпигастральная – в верхней области, сразу под ребрами.

Эпигастрий, в свою очередь, делится на левое и правое подреберье. В правом располагаются:

  • печень;
  • правая часть желудка;
  • поджелудочная железа;
  • желчный пузырь;
  • 12-типерстная кишка;
  • тонкая кишка;
  • часть толстой кишки.

На медицинском осмотре врач может определить, что именно болит с правой стороны под ребрами, по характеру и локализации болевого синдрома.

Классификации боли

Боль в правом боку под ребрами классифицируется по нескольким признакам, помогающим врачу определить природу ее возникновения.

Так, возникшая резкая боль в правом боку может оказаться проявлением почечных колик. Длительно непроходящая боль тупого характера часто является признаком хронического течения патологий органов пищеварительной системы. Ноющая боль в правом подреберье – характерный симптом воспаления кишечника или желчного пузыря. Схваткообразный характер может говорить о кишечных спазмах.

Помимо характера боли, большое значение в диагностике имеет локализация симптома. Так, боль в эпигастральной области живота может быть признаком воспалительного процесса в желчном пузыре, желудке или поджелудочной железы. Болевые ощущения посередине возникают при заболеваниях кишечника или почечных коликах. Внизу живота – появляются при аппендиците, острых или хронических заболеваниях мочеполовой системы.

Причины симптома

Боль под ребрами с правой стороны не всегда является следствием тяжелых патологий. В некоторых обстоятельствах возникновение данного симптома может быть вполне физиологичным явлением.

У здоровых людей

Болевой синдром может быть обусловлен некоторыми физиологическими состояниями. Так, например, вполне здоровый человек может почувствовать боль с правой стороны под ребрами при интенсивных физических нагрузках (например, беге). Ситуация связана с особенностями функционирования и кровоснабжения печени при физической нагрузке. Для того, чтобы избежать возникновения данного симптома, необходимо хорошо разминаться перед спортивными занятиями. Также следует воздерживаться от принятия пищи за 30-40 минут до предполагаемого времени тренировки.

Большинство женщин чувствуют неприятные тянущие боли в животе в середине цикла, когда яйцеклетка из фолликула попадает в брюшную полость. В некоторых случаях такая болезненность отдает в нижний этаж брюшной полости (правую паховую область), от чего женщине может казаться, что у нее болит правый бок под ребрами.

Во время беременности женщины также могут испытывать дискомфорт под ребрами справа. Объяснение довольно простое: быстро растущий плод оказывает сильное давление на внутренние органы женщины, от чего может возникать неприятный симптом в виде болевых ощущений.

Болезни желчевыводящих путей

Желчевыводящими путями называется система протоков, обеспечивающих отведение желчи от печени и желчного пузыря до двенадцатиперстной кишки. Желчь играет в организме значимую роль: она удаляет компоненты обмена, которые не могут утилизироваться и выделиться с мочой. Помимо этого желчь участвует в процессе переваривания пищи.

За последние годы участились случаи заболеваний желчевыводящих путей. Связано это с особенностями образа жизни человека 21-го века – нерегулярным питанием, частыми стрессами, большим употреблением жирной жареной пищи и продуктов с повышенным количеством соли, сахара и консервантов.

Наиболее частые патологии печени и желчевыводящей системы, способные спровоцировать боль в правом подреберье:

  • желчнокаменная болезнь;
  • холецистит;
  • дискинезия желчевыводящих протоков;
  • холестероз желчного пузыря;
  • гепатит.

Патологии желудка и 12-типерстной кишки

Не менее распространенными патологиями являются болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Данные органы являются важнейшими сегментами пищеварительного тракта. Они осуществляют переработку поступаемой в организм пищи. В связи с этим, любое нарушение функционирования этих органов негативно отражается на общем здоровье человека.

К основным причинам патологий желудка и 12-типерстной кишки врачи относят: несбалансированное питание, переедание, голод, употребление жареной, копченой, сильно соленой пищи в больших количествах, а также алкогольсодержащих напитков.

Заболевания желудка и 12-типерстной кишки, которые сопровождает боль под ребрами с правой стороны:

  • гастрит;
  • дуоденит;
  • гастродуоденит;
  • язвенная болезнь;
  • функциональная диспепсия;
  • рак желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для их диагностики часто требуется проведение фиброгастроскопии.

Заболевания мочевого пузыря и почек

Мочевыделительная система человека – сложная совокупность взаимосвязанных органов, формирующих, накапливающих и выделяющих мочу. Ежедневно моча образовывается в почках и выводится через мочевыводящие пути. Если в данном механизме выпадает какое-то звено, это отражается на функционировании организма в целом.

К самым частым причинам возникновения заболеваний мочевыделительной системы относятся: инфицирование патогенными микроорганизмами особенно на фоне переохлаждения, нарушение питания, стрессы, травмирование мочевого пузыря.

Самые распространенные заболевания:

  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • цистит;
  • почечные колики;
  • почечная недостаточность.

Болезни поджелудочной железы

Роль поджелудочной железы в организме велика. Панкреас принимает непосредственное участие в регуляции энергетического обмена, обеспечивая пищеварение и помогая переваривать протеиновую, жирную и углеводную пищу.

В большинстве случаев проблемы с поджелудочной железой возникают у людей, злоупотребляющими спиртными напитками. Также отрицательно влияют на работу органа переедание, употребление жирной, острой или жареной пищи.

Наиболее частые болезни, при которых болит спереди под ребрами справа:

  • панкреатит;
  • панкреонекроз;
  • рак поджелудочной железы.

К тому же, от правильной работы островков Лангреганса, выделяющих инсулин, зависит нормальный уровень глюкозы. Нарушения в работе железы могут сказаться на всех системах организма. Могут возникнуть серьезные системные заболевания, например, сахарный диабет.

Патологии кишечника

Кишечник – жизненно важный орган пищеварительного тракта, служащий для транспортировки и переваривания питательных веществ. Принято выделять два основных отдела: тонкий кишечник (включает 12-типерстную, тощую и подвздошную кишку) и толстый кишечник (включает слепую, ободочную и прямую кишку).

На заболевания кишечника влияет множество факторов: кишечные инфекции, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, стрессы, нарушения микрофлоры кишечника и др.

Самые распространенные заболевания кишечника:

  • язвенный колит;
  • энтерит;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • аппендицит;
  • болезнь Крона;
  • кишечная непроходимость.

Диагностика

Главное в лечении болей в правом боку – устранить не только болевой синдром, но и причину его возникновения. Для этого, перед тем, как выбрать тактику лечения, врачи «МедПросвет» отправляют пациента на комплексную диагностику организма, включающую следующие исследования:

  1. Осмотр и пальпация – начальные методы обследования пациента, позволяющие оценить объективные данные о состоянии его здоровья.
  2. УЗИ – наиболее часто применяемый метод обследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства. В ходе исследования врач оценивает состояние печени, почек, желчного пузыря, желчевыводящих путей, желудка, поджелудочной железы, селезенки.
  3. Лабораторные исследования – биохимическое изучение крови, развернутый клинический анализ крови, копрограмма и т.д.
  4. МРТ или КТ внутренних органов – современный способ получения изображений для оценки состояния внутренних органов человека. В процессе обследования врач послойно изучает структуру органов брюшной полости, определяя и уточняя местоположение патологических изменений.

Помимо этого, в зависимости от локализации боли, могут проводиться гастроскопия, эндоскопический осмотр, колоноскопия, рентгенография с контрастом и др.

После получения результатов лабораторных и инструментальных исследований, пациент направляется к врачу узкой специализации: при болезнях желудочно-кишечного тракта – к гастроэнтерологу, при патологиях мочевыделительной системы – к урологу / нефрологу.

Лечение

Внимательно изучив полученные в ходе исследований результаты, врачи клиники индивидуально подбирают методы терапии. Может применяться консервативное или хирургическое лечение. Тактика подбирается в зависимости от причины, спровоцировавшей боль с правой стороны под ребрами.

Для того, чтобы снять болевой синдром, пациенту назначается прием спазмолитиков и анальгетиков. Также медикаментозная терапия может включать прием противовоспалительных, противомикробных препаратов, антацидных, обволакивающих и ферментных средств.

Куда обратиться, если болит правый бок под ребрами?

В случае, если вы почувствовали боль под правым боком – необходимо обратиться за медицинской помощью. Несвоевременное лечение может негативно отразиться на здоровье и самочувствии человека, приводя, в некоторых случаях, к летальному исходу.

В медицинском центре «МедПросвет» работают сертифицированные врачи с большим профессиональным опытом. Диагностика заболеваний проводится на оборудовании высокой точности, позволяющем рассмотреть даже самые минимальные нарушения функционирования органов брюшной полости.

Принципы нашей работы – профессионализм, внимательность и индивидуальный подход к каждому пациенту. «МедПросвет» поможет избавиться от причины болевого синдрома, вернув радость полноценной жизни!

Записаться на прием можно по контактным телефонам или оставив заявку предварительной записи на сайте.

Боль в правом подреберье | Прима Медика

В правом подреберье, то есть под двумя нижними ребрами с правой стороны надчеревной зоны живота, находятся желчный пузырь, часть печени и двенадцатиперстной кишки, а чуть глубже — поджелудочная железа (ее часть, именуемая хвостом).

Также на правую подреберную область проецируются верхний отдел правой почки, часть тонкого кишечника и печеночный изгиб ободочной кишки, которая является частью толстого кишечника.

Так что боль после еды в правом подреберье может быть вызвана патологическими процессами, в которые вовлечен любой из расположенных здесь органов.

Причины боли после еды в правом подреберье

Как отмечают врачи-гастроэнтерологи, основными причинами боли после еды в правом подреберье являются такие заболевания, как холецистит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчного пузыря или желчевыводящих путей. Зачастую болевые ощущения, связанные с указанными болезнями, сопровождаются и другими симптомами, в первую очередь, тошнотой и рвотой.

Кроме того, боли после еды в правом подреберье могут быть следствием язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, воспаления печеночной паренхимы (гепатита), а также жировой дистрофии печени. И каждому из этих патологических состояний присущи свои особенности.

Боль после еды в правом подреберье при холецистите

Чаще всего боль в правом подреберье после еды является признаком холецистита – острого или хронического воспалительного заболевания, которое поражает стенки желчного пузыря.

Типичная клиническая картина острого холецистита (калькулезного или некалькулезного, то есть с наличием или отсутствием камней в желчном пузыре) – схваткообразная острая боль в правом подреберье после еды. При этом боль иррадиирует в область правой лопатки, плеча и поясницы. Кроме боли человека мучают тошнота и рвота, может наблюдаться нарушение сердечного ритма. Приступ боли может быть настолько сильным, что способен привести к потере сознания.

Специалисты объясняют данные симптомы боли после еды в правом подреберье спазмами желчного пузыря. Спазмы возникают по нескольким причинам: из-за закупорки (обтурации) желчного протока камнем, собственно воспаления стенки пузыря или наличия в его полости рубцов, а также вследствие функциональных нарушений моторики (дискинезии) шейки желчного пузыря, которая впадает в пузырный желчный проток.

Если острый холецистит катаральный (воспаление затронуло только верхний слой слизистой оболочки желчного пузыря) и не связан с камнями в желчном пузыре, то при соблюдении диеты и выполнении всех назначений врача через пару недель все нормализуется.

Но если острый холецистит калькулезный, то камень, застрявший в желчном протоке, способен привести к инфицированию стенки желчного пузыря с образованием гноя. Это флегмозный острый холецистит, при котором пациенты жалуются на тупую боль в правом подреберье после еды, озноб и повышение температуры, порой появляется пожелтение и сильный зуд кожи. При отсутствии лечения велика вероятность превращения флегмозного острого холецистита в гнойный (с температурой до +39°С, слабостью и признаками интоксикации) и даже гангренозный холецистит. При этой форме заболевания происходит некроз (омертвение) тканей стенки желчного пузыря, а боли могут уже не ощущаться. Через несколько суток желчный пузырь может просто разорваться, что приводит к перитониту.

При хроническом холецистите у пациентов возникает тянущая боль в правом подреберье после еды, которая имеет не столь интенсивный характер, как при острой форме заболевания. К тому же тошнота и рвота бывают довольно редко. Основная причина хронического воспаления желчного пузыря – все те же камни, а провоцируют приступ неумеренное и частое употребление жирной, острой и жареной пищи и спиртного. Медики рекомендуют соблюдать диету и во время приступа боли принимать препараты для снятия спазмов. А навсегда избавиться от хронического калькулезного холецистита можно лишь с помощью хирургического вмешательства — удаления желчного пузыря.

К числу причин хронического некалькулезного холецистита, при котором человека беспокоит ноющая боль после еды в правом подреберье, а также приступы тошноты, отрыжка горечью или вкус горечи во рту, относятся такие факторы, как условно патогенные бактерии и микробы (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки), патогенные бактерии, различные вирусы, кишечные инвазии (аскариды, лямблии).

Следует отметить, что при попадании бактерий и паразитов (через кровь или лимфу) в желчные протоки возникает их воспаление – холангит>, при котоом боль в правом подреберье напоминает печеночную колику, кожные покровы желтеют и чешутся, язык обложен, температура тела повышена, а при пальпации заметно увеличение печени. Если холангит не лечить, то из желчных протоков воспалительный процесс распространяется на расположенную рядом печень с образованием в ней абсцессов. Госпитализация пациента с подозрением на холангит — срочная, так как все может закончиться обструкцией внепеченочных желчных путей (вторичным билиарным циррозом), печеночно-почечной недостаточностью или сепсисом.

Боль после еды в правом подреберье при желчнокаменной болезни и дискинезии желчного пузыря

Образование в желчном пузыре камней — результат повышения поступления холестерина в желчь, изменения ее состава и застоя в желчном пузыре и его протоках.

К классическим признакам проявления желчнокаменной болезни (холетиаза) относят появление во рту горького вкуса, а приступообразная острая боль в правом подреберье после еды возникает чуть позже и в основном после употребления в пищу жиров или алкоголя. Приступ боли — с ознобом, рвотой и общей слабостью — может длиться и нескольких минут, и несколько часов.

Ноющая боль после еды в правом подреберье может наблюдаться при функциональном расстройстве желчевыводящей системы — ослаблении сократительной способности (дискинезии) желчного пузыря и желчевыводящих путей. На наличие данной патологии, кроме боли, указывает горечь во рту, снижение аппетита, постоянное чувство усталости и плохое настроение.

Боль после еды в правом подреберье при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки

Двенадцатиперстная кишка (дуоденум) огибает головку поджелудочной железы и является начальным отделом тонкой кишки. Симптомы боли после еды в правом подреберье, а также ночные боли и боли на пустой желудок типичны для язвы двенадцатиперстной кишки, точнее, ее верхней расширенной части — луковицы (bulbus duodeni).

Чаще всего язве двенадцатиперстной кишки предшествует ее воспаление – дуоденит. При эрозивной форме дуоденита сначала разрушается слизистая оболочка, а затем образуется язва. Кроме ноющих или режущих болей при данном заболевании отмечаются диспептические явления в виде отрыжки, тошноты, рвоты, чувства распирания в эпигастральной области, метеоризма, а также такие вегетативные симптомы, как слабость и повышенная потливость. При жалобах на сильную (кинжальную) боль и головокружение необходима срочная медицинская помощь, так как это признаки прободении язвы двенадцатиперстной кишки.

В зависимости от локализации поражения при язвенной болезни желудка (которая, как и гастрит, вызывается бактерией Helicobacter pylori) боли появляются вскоре после еды или через полтора-два часа после приема пищи, а при глубокой язве в антропилородуоденальной зоне желудка – даже ночью. Однако, как подчеркивают гастроэнтерологи-клиницисты, боль при данной болезни не является специфическим симптомом, а ее основные характеристики (сила, частота, локализация) зависят от многих факторов. В частности, пациенты ощущают боль после еды в правом подреберье в основном при локализации язвы в привратниковой части (выходном отделе) желудка.

Боль после еды в правом подреберье при воспалении поджелудочной железы

Поджелудочная железа — вторая по величине пищеварительная железа, и поджелудочный (панкреатический) сок — активный участник переваривания пищи. Причинами воспаления этой железы (панкреатита) считаются камни, острый холецистит, заболевания желчного пузыря, воспаление сосочка между поджелудочной железой и двенадцатиперстной кишкой, алкоголь, жирная и острая пища, длительное применение некоторых лекарств.

Боли при панкреатите бывают внезапными и очень сильными – с тошнотой, рвотой (с желчью), повышением температуры, учащенным сердцебиением и снижением артериального давления. Особенности и локализация боли: ощущение очага боли высоко под ложечкой; распирающая боль в правом подреберье с захватом левого; опоясывающие пульсирующие боли, вынуждающие пациента согнуться в «позу эмбриона».

Квалифицированное медицинское обследование в данной ситуации обязательно, поскольку симптомы боли после еды в правом подреберье при этом заболевании можно спутать с признаками острого пищевого отравления, прободной язвы, а также с приступом холецистита или аппендицита. Главный отличительный признак панкреатита — повышенное содержание пищеварительного энзима амилазы, выявляемого в сыворотке при проведении биохимического анализа крови.

Боль после еды в правом подреберье при гепатите

Гепатит – воспаление печени с некрозом участков ее ткани – вызывается целым рядом причин. Это и вирусы гепатита, и злоупотребление алкоголем, и продолжительное медикаментозное воздействие на печень, а также нарушение оттока желчи из печени (холестатический гепатит).

Кроме тянущей боли после еды в правом подреберье, в перечень признаков этого заболевания входят желтушность кожи и склер, кожный зуд, тошнота, горькая отрыжка, светлый кал и темная моча, общая интоксикация, повышение температуры и снижение общего тонуса организма.

Характерная черта хронического гепатита – длительное отсутствие явных симптомов. Но в ходе болезни они проявляются болями тянущего вида в правом подреберье, увеличением размеров печени, полной непереносимостью жирной пищи. При хронической форме гепатита происходит постепенное и необратимое замещение паренхиматозной ткани печени, состоящей из гепатоцитов, фиброзной соединительной тканью. В конечном результате это приводит к циррозу печени.

Боль после еды в правом подреберье при жировой дистрофии печени

Жировой гепатоз или токсическая дистрофия печени – заболевание хроническое. В большинстве случаев хронический жировой гепатоз является неизбежным последствием алкоголизма или отравления некоторыми ядовитыми веществами. Это заболевание также может развиваться при эндокринно обусловленной нехватке в организме белка и витаминов или при несбалансированном питании. При этом нарушению образования жиров в клетках печени часто сопутствуют такие патологии эндокринной системы, как сахарный диабет и тиреотоксикоз.

При жировом гепатозе происходит патологическая потеря жиров клетками печени (гепатоцитами), то есть дистрофия, которая приводит к некрозу гепатоцитов. Симптомами этой болезни являются расстройства всей системы пищеварения, общая слабость и головная боль, повышенная утомляемость (даже при незначительной физической нагрузке), тупая боль после еды в правом подреберье, увеличение и болезненность печени при пальпации.

Если не исключить действие повреждающих факторов и своевременно не начать лечение, дистрофия печени может привести к хроническому гепатиту и циррозу печени.

Диагностика боли после еды в правом подреберье

Поскольку боль – это симптом определенной болезни, то диагностика боли после еды в правом подреберье заключается в выявлении этой болезни. При постановке диагноза врачи основываются на анамнезе, клинической картине заболевания и результатах комплексного обследования пациента.

Среди необходимых для диагностики представленного спектра заболеваний обязательных анализов – клиническое и биохимическое исследование крови, а также определение наличия вирусов гепатита, уровня холестерина и других важных показателей крови.

Основными методами диагностических исследований данных патологий являются ультразвуковое исследование печени>, желчного пузыря и желчевыводящих путей, обзорная рентгенограмма органов брюшной полости и кишечника, рентгенологическое исследование с контрастными веществами (которое помогает выявить язвы), компьютерная томография желудка и поджелудочной железы, желчного пузыря и печени.

Так, для диагностики хронического холецистита чаще всего врачами используется УЗИ, холецистография и холангиография, которые дают возможность выявить камни, дифференцировать калькулезную и некалькулезную формы данного заболевания и увидеть состояние стенки желчного пузыря, толщина которой является главным критерием определения степени выраженности воспалительного процесса.

Кроме того, проводятся рентгеноскопия и эндоскопия всех органов, связанных с желчным пузырем и желчевыводящими путями, а также назначается обследование двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и печени с помощью эхографии или лапароскопии.

При диагностике желчнокаменной болезни диагноз не может быть поставлен только на основе анализов крови, поэтому обязательно проводится ультразвуковое и рентгенологическое исследования желчного пузыря и его дуоденальное зондирование. А основной эндоскопический метод исследования в диагностике боли после еды в правом подреберье при гастрите и язвенной болезни – фиброгастроскопия, с помощью которой гастроэнтерологи могут определить состояние слизистой оболочки и взять для исследования ее образец (биопсию).

Лечение боли после еды в правом подреберье

Понятно, что при таком обширном списке причин боли после еды в правом подреберье, даже симптоматическое лечение не может быть одинаковым для всех. Терапия будет зависеть от того заболевания, которое вызывает боль, и целью комплексного лечения является устранение первопричины боли после еды в правом подреберье – с учетом характера проявления конкретной болезни, индивидуальных особенностей каждого пациента, его состояния и сопутствующих патологий.

Так что прием спазмолитических обезболивающих медпрепаратов применяется лишь для снятия спазма и болевого синдрома. А для избавления пациентов от их причины используется широкий спектр современных лекарственных средств, и их подбор и дозировка осуществляются лечащим врачом индивидуально.

К примеру, при терапии желчнокаменной болезни — при размере камней не более 2 см в диаметре — назначаются специальные препараты, способствующие их растворению. Если через год-полтора камни в желчном пузыре не исчезли, может быть назначено их удаление хирургическим путем (холецистэктомия).

Лечение дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей проводится с помощью приема назначенных врачом желчегонных и спазмолитических лекарственных средств, а также специальной диетой. В лечении панкреатита (воспаления поджелудочной железы) применяются антиферментные лекарственные средства, спазмолитики, препараты с цитостатическим действием, а также лечебное голодание. А терапия хронического гепатита предполагает широкое применение дезинтоксикационных методик, прием противовирусных лекарственных средств и гепатопротекторов — препаратов, положительно влияющих на функцию печени.

Обязательным и важнейшим компонентом комплексного лечения боли после еды в правом подреберье является диета! Врачи рекомендуют уменьшить объем и калорийность употребляемой пищи и полностью исключить из рациона жирное, копченое, острое и жареное, отказаться от пряностей, консервов, алкоголя и газированных напитков.

Профилактика боли после еды в правом подреберье

К профилактическим мерам, направленным на предотвращение возникновения боли после еды в правом подреберье, относятся:

  • снижение избыточной массы тела,
  • правильный режим питания (небольшими порциями 4-5 раз в день),
  • низкокалорийная диета,
  • достаточное употребление жидкости (1,5-2 литра в день),
  • ежедневная утренняя зарядка и посильная физическая нагрузка,
  • отказ от алкогольных напитков.

Специалисты в области лечебного питания советуют при болезнях, которые сопровождаются болями после еды в правом подреберье, употреблять продукты, которые способствуют снижению уровня холестерина в крови и улучшению оттока желчи: гречневую и овсяную крупы, отруби, овощи, фрукты, ягоды, сухофрукты, растительные масла (кукурузное, оливковое, подсолнечное), кисломолочные продукты.


Боль в печени — причины возникновения, классификация боли и диагностика

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».

  • Мазанова Лариса Ивановна

    Стаж: 34 года

    Врач-терапевт высшей квалификационной категории, врач-ревматолог

    Рейтинг: 3.3/5 — 29 голосов

       Записаться на прием

  • Буцких Юлия Владимировна

    Стаж: 20 лет

    Зав. консультативно-лечебным отд. Врач-терапевт высшей квалиф. категории, аллерголог-иммунолог

    Рейтинг: 3.3/5 — 29 голосов

       Записаться на прием

Под болью в печени подразумевают жалобы от дискомфорта в правом подреберье до интенсивных (в ряде случаев непрерывных) болей. Интересный факт: сама печень болеть не может — анатомия не позволяет. На ней нет болевых рецепторов, природа их не предусмотрела. Болевой симптом дает ее оболочка (капсула) или соседние органы, что может сигнализировать о появившейся проблеме. Лучший способ вовремя заметить «приближающуюся катастрофу» — пройти специальную диагностику, которую назначит врач-гастроэнтеролог.

Почему возникает боль? Даже самые незначительные отклонения в органе меняют его размер, что способствует растяжению оболочки, на которой есть рецепторы. Патология поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков также может сопровождаться болями в правом подреберье.

Боли и дискомфорт в данном органе имеют различный характер: ноющая или режущая боль, постоянная или кратковременная, она может усиливаться от чрезмерных нагрузок, появляться после приема даже незначительного количества жирных или острых продуктов, при стрессовых ситуациях. Иногда болевой симптом в области правого подреберья сопровождается метеоризмом, нарушением стула, изжогой и несвежим дыханием.

Если заболевание находится в периоде обострения, может повыситься температура, появиться резкая слабость и головная боль.

Причины

Боли в области правого подреберья могут сигнализировать о целом ряде патологий. Это могут быть проблемы с поджелудочной железой, желчным пузырем или желчными протоками. При значительном увеличении печени болевые ощущения вызывает оболочка, окружающая орган.

Чтобы не доводить ситуацию до критической, при любых необычных и дискомфортных ощущениях в правом боку обязательно запишитесь к врачу.

В нашей клинике работают настоящие профессионалы своего дела, которые быстро поставят диагноз и назначат подходящее лечение.

Чтобы устранить боль в области правого подреберья, необходимо установить точную причину ее возникновения. Она может быть вызвана:

  • гастритом в периоде обострения, панкреатитом (иррадиация болей)
  • камнями в области желчных протоков или желчного пузыря, а также при воспалительном процессе желчного пузыря — холецистите
  • воспалительными заболеваниями печени (в частности, гепатит)
    Гепатит бывает двух видов: инфекционный и токсический. Причины возникновения: заражение вирусами А, В и С. Основные симптомы: тупой характер боли, желтушность кожного покрова или склер глаз, слабость, тошнота, реже — зуд.
  • циррозом печени
    Одно их наиболее тяжело протекающих заболеваний. Происходит разрастание соединительных тканей и развитие воспалительных процессов, нарушение кровообращения как в самом органе, так и в соседних. Причины возникновения: более, чем в 50% случаев — это употребление алкоголя. Основные симптомы: на начальных стадиях они очень похожи на проявления гепатита. Диагноз ставится при помощи УЗИ или биопсии.
  • синдромом раздраженного кишечника
  • злокачественными новообразованиями (в том числе и вторичным метастатическим поражением печени)
  • закрытыми травмами
    Как правило, они возникают как следствие тупого удара в область живота.

Боли могут спровоцировать:

  • физические нагрузки (даже незначительные),
  • употребление жирной, острой или жареной пищи (как правило, сопровождаются тошнотой),
  • вредные привычки (курение, алкоголь).

Лечение

Чтобы временно устранить боль в печени, пациенты самостоятельно принимают болеутоляющие препараты и спазмолитики. Всегда помните, что применять их можно только после осмотра и рекомендаций специалиста. Лечение назначается только после тщательных диагностических исследований. Так как многие заболевания печени имеют схожий характер течения, необходимо поставить верный диагноз.

Перед посещением врача не принимайте обезболивающие или спазмолитические препараты. Они замаскируют важные симптомы и при осмотре затруднят установление диагноза.

Ни в коем случае не занимайтесь подбором лекарств самостоятельно. И тем более не принимайте препараты, выписанные вашим знакомым в похожих ситуациях. Нет никакой гарантии, что препараты, помогающие им, не сделают хуже вам. Лечение подбирается строго индивидуально.

Чтобы разобраться со сложившейся ситуацией, как можно быстрее обратитесь к врачу. Наш центр оснащен современным оборудованием для исследований. Это помогает специалистам в кратчайшие сроки поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

До визита к врачу для снятия болевого симптома (вместо принятия медикаментозных препаратов) обратите внимания на ваш рацион питания. Можно самостоятельно снизить нагрузку на орган.

Диета для устранения боли в печени должна быть щадящей с пониженным содержанием жиров.

  • рекомендуется употреблять: черный хлеб, молочные обезжиренные продукты, различные крупы, овощи и фрукты, вареное мясо и птицу (говядина, курица).
  • необходимо полностью исключить: жареную, острую копченую, и жирную пищу, сдобные изделия, грибы, свинину, утку, консервы, кондитерские изделия, кофе.

В ряде случаев диета помогает гораздо эффективнее, чем медикаментозная терапия.

Лучшая диагностика боли в печени — МРТ печени  и МРТ желчного пузыря
Для выявления проблем со здоровьем на ранних сроках, врачи рекомендуют периодически проходить полное комплексное обследование организма.

 


 

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-гастроэнтерологом высшей квал. категории Гранковой Татьяной Михайловной.

 

 

Цены

 

Название

Цена

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный 2 200 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный 1 900 ₽

Публикацию проверил:

Айвазян Линда Володьевна

Стаж: 5 лет

Врач дерматовенеролог, миколог, трихолог

Записаться на прием

Записаться на прием

Имя

Телефон

Нажимая на кнопку «Записаться», вы даёте согласие на обработку персональных данных

Что вызывает боль в правом подреберье? Причины, симптомы, методы лечения и многое другое

Авторы редакционной статьи WebMD

Медицинский обзор Дэна Бреннана, доктора медицинских наук, 14 апреля 2021 г.

В этой статье

  • Что такое RUQ Pain?
  • Симптомы боли в правом подреберье
  • Причины боли в правом подреберье
  • Лечение боли в правом подреберье
  • Неотложные признаки боли в правом подреберье

Некоторые состояния здоровья могут вызывать боль в правом подреберье вашего живота.

Что такое RUQ Боль?

Боль в животе может быть трудно диагностировать, потому что он содержит так много органов. Врачи описывают ваш живот в разрезах или квадрантах, чтобы помочь найти органы, которые могут быть причиной каких-либо проблем со здоровьем.

В правом верхнем квадранте, или ППК, расположено множество важных органов, влияющих на ваше здоровье. Важно обратить внимание на боль в этой области. К ним относятся:

  • Печень
  • Желчный пузырь
  • Толстая кишка
  • Тонкий кишечник
  • Желудок
  • Поджелудочная железа
  • Правая почка

Чтобы найти этот отдел, посмотрите вниз на свой живот и представьте вертикальную линию, проходящую через центр. Затем представьте себе вторую горизонтальную линию на животе. Это делит ваш живот на четыре части. Верхний правый участок возле ребер — это правый верхний квадрант.

Симптомы боли в правом верхнем квадранте живота

В зависимости от пораженного органа у вас может быть множество различных симптомов наряду с болью в животе. Среди них могут быть:

  • Лихорадка
  • NAUSEA
  • Vomiting
  • DIAREA
  • Отек в животе
  • Желтая кожа
  • Кровь в табурете
  • нежность в животе
  • . виды боли. В большинстве случаев боль в животе незначительна и просто вызывает дискомфорт. В зависимости от органа и состояния иногда они могут быть серьезными.

    Сильная боль в животе . Острая и сильная боль возникает очень быстро. Такая внезапная боль обычно означает, что происходит что-то серьезное.

    ‌Висцеральная боль . Эта боль исходит от ваших органов, которые называются внутренностями. Висцеральная боль является реакцией на растяжение внутренних органов или сокращение окружающих мышц. Висцеральная боль обычно:

    • Тупая
    • Расплывчатая
    • Тошнота
    • Трудно определить

    Отраженная боль . Иногда проблемы с органами брюшной полости могут вызывать боль в другой части тела. Например, проблема с желчным пузырем может вызвать боль в животе, а также в правом плече. Это называется отраженной болью.

    Соматическая боль. Этот вид боли исходит от нервов, реагирующих на проблему в брюшной полости. У вас есть мембрана, выстилающая брюшную полость, называемая брюшиной. Нервы здесь могут реагировать на раздражение или порез. Обычно это вызывает очень острую боль, которую легко определить.

    Такая боль обычно вызвана инфекцией внутренних органов. Жидкости вытекают и раздражают слизистую оболочку, вызывая боль и состояние, называемое перитонитом.

    Причины болей в правом подреберье

    Боли в правом подреберье могут быть вызваны несколькими причинами. Наиболее распространенные причины включают в себя:

    • Проблемы с желчным пузырями
    • Галлевые камни
    • холецистит
    • Проблемы с почками
    • Инфекция
    • Стоунки
    • Инфекция мочевыводящих трактов
    • PANCREAS
    • 1110111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111110 гг.
    • Пептические язвы
    • Расстройство желудка
    • Гастрит
    • Проблемы с печенью
    • Инфекция
    • Абсцесс
    • Воспаление

    В некоторых случаях, таких как несварение желудка и гастрит, это может вызвать легкие симптомы, такие как отрыжка, газы, вздутие живота и боль. Это может быть вызвано употреблением определенных продуктов и может быть незначительным.

    Другие состояния, такие как внезапный панкреатит и перитонит, являются серьезными и могут вызывать внезапные и тяжелые симптомы.

    Лечение болей в правом подреберье

    Вид лечения, которое вы получите, будет определяться причиной вашей боли.

    Ваш врач проведет различные анализы, чтобы определить причину. Это может включать физическое обследование, при котором они ощупывают и постукивают по животу. Это называется пальпация.

    Они ощупают ваш живот на наличие новообразований, если вы непроизвольно сократите мышцы во время прикосновения, если мышцы останутся напряженными, даже когда к ним не прикасаются, или если вы вздрогнете от боли. Они также будут следить за тем, насколько вы чувствительны к прикосновениям. Если у вас есть эти признаки, у вас может быть перитонит.

    Ваш врач может также провести другие анализы, в том числе:

    • Компьютерная томография (КТ)
    • УЗИ
    • Анализ крови
    • Анализы мочи

    Эти тесты могут помочь выявить воспаление и опухоль в ваших органах. Анализы мочи помогут выявить камни в почках или инфекции.

    Ваш врач будет лечить вас в зависимости от того, что покажут эти анализы. Вы можете получить:

    • Антибиотики от инфекций
    • Антациды от несварения желудка
    • Операция по удалению камней
    • Госпитализация для операции и введения жидкостей
    • Ферменты поджелудочной железы для поддержки поджелудочной железы
    • Обезболивающие

    Тем не менее рекомендуется не принимать обезболивающие, пока вы не выясните причину проблемы. Обезболивающие иногда могут маскировать более серьезное состояние, которое может нанести вред вашему здоровью.

    Неотложные признаки боли в правом подреберье

    Боль в правом подреберье может быть признаком серьезного состояния здоровья. Если у вас есть следующие симптомы, вы должны немедленно обратиться в больницу:

    • Сильная боль
    • Fast Heartbeat
    • Потело
    • Стушение
    • Низкое кровяное давление
    • Отек в животе
    • боли, которая делает вас вдвое больше
    • , которая ухудшается, когда вы прикасаетесь к своему брюшному
    • .
    • Рвота чем-то похожим на кофейную гущу

    Если у вас нет неотложных признаков, но есть боль и другие симптомы, вам следует обратиться к врачу в течение дня.

    Боль в правом верхнем квадранте живота под ребрами: причины и лечение

    Боль в правом верхнем квадранте живота может быть вызвана различными состояниями, включая многие из тех, которые поражают печень, почки, поджелудочную железу, желчный пузырь и пищеварительную систему.

    Ваш живот разделен на четыре четверти или квадранта. Представьте себе вертикальную линию, которая делит ваш живот пополам. Затем представьте горизонтальную линию на уровне пупка. Самая верхняя четверть с правой стороны — это правый верхний квадрант (ПВК).

    RUQ содержит множество важных органов, в том числе части печени, правую почку, желчный пузырь, поджелудочную железу, толстую и тонкую кишку.

    Для вас важно обращать внимание на боль в КПВ, поскольку она может указывать на ряд заболеваний или состояний. Это может потребовать неотложной медицинской помощи.

    Боль в правом подреберье может различаться по интенсивности в зависимости от основного заболевания. Боль может ощущаться как тупая боль или острая колющая боль.

    Если у вас были боли в животе, которые длятся более нескольких дней, вам следует записаться на прием к врачу для оценки ваших симптомов.

    Однако некоторые симптомы могут указывать на неотложную медицинскую помощь. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть:

    • сильная боль в животе
    • лихорадка
    • постоянная тошнота и рвота
    • кровь в стуле
    • отек или болезненность живота
    • необъяснимая потеря веса )

    Боль в правом верхнем квадранте может быть признаком многих заболеваний, некоторые из которых являются серьезными.

    Если вы испытываете боль, которая длится дольше нескольких дней, важно поговорить с врачом, чтобы определить причину и наилучший курс лечения для вас.

    Вам также следует немедленно обратиться к врачу, если боль сопровождается другими симптомами, включая тошноту или рвоту, лихорадку, непреднамеренную потерю веса или кровь в стуле.

    В то время как некоторые причины боли в правом подреберье со временем могут исчезнуть сами по себе, другие состояния, связанные с болью в правом подреберье, могут вызвать серьезные осложнения, если их не лечить.

    Проблемы с почками

    Проблемы с почками, такие как камни в почках, инфекция мочевыводящих путей (ИМП), почечная инфекция или рак почки, могут привести к боли в правом подреберье.

    Симптомы, которые могут сопровождать боль в правом подреберье из-за заболевания почек, включают:

    • боль, иррадиирующую в поясницу или пах
    • болезненное мочеиспускание
    • зловонный запах мочи
    • частое мочеиспускание
    • кровь в моче
    • тошнота или рвота

    Если вы испытываете боль в правом подреберье и подозреваете, что это может быть связано с заболеванием почек, вам следует записаться на прием к врачу.

    Заболевания печени

    Заболевания печени также могут приводить к боли в правом подреберье. Примеры включают гепатит, абсцесс печени или рак печени.

    В дополнение к боли в правом подреберье другие симптомы заболевания печени могут включать:

    • желтоватый цвет кожи (желтуха)
    • болезненность в животе
    • тошнота или рвота
    • потемнение мочи
    • лихорадка
    • утомляемость
    • необъяснимая потеря веса

    Если у вас есть боль в правом подреберье и симптомы, которые соответствуют состоянию печени, вам следует обратиться к врачу.

    Преэклампсия

    Преэклампсия — это состояние, которое обычно возникает у женщин со сроком беременности не менее 20 недель. Он также может развиться на ранних сроках беременности или, в некоторых случаях, после родов.

    Отличительным признаком преэклампсии является повышение артериального давления, но также часто возникает боль в правом подреберье.

    Дополнительные симптомы могут включать в себя:

    • Тяжелая головная боль
    • тошнота или рвота
    • Снижение мочеиспускания
    • белок в моче
    • ПРОБЛЕМЫ ИЛИ ПЕРЬЯ
    • ЗАБУДЕНИЕ ИЛИ Чувствительность к свету
    • БЛОКА ДИТА обычно контролирует ваше кровяное давление во время посещения дородового ухода. Однако, если вы испытываете симптомы преэклампсии, такие как боль в правом подреберье, помутнение зрения или одышка, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть опасным для жизни как для вас, так и для вашего ребенка, если его не лечить.

      Проблемы с желчным пузырем

      Проблемы с желчным пузырем, такие как камни в желчном пузыре или холедохолитиаз, могут вызывать боль в правом подреберье. Холедохолитиаз — это наличие желчных камней в желчных протоках.

      RUQ Боль из-за камней в желчном пузыре может длиться несколько часов и чаще всего возникает после обильного приема пищи или вечером. Дополнительные симптомы, на которые следует обратить внимание, могут включать:

      • тошноту и рвоту
      • лихорадку
      • озноб
      • потемнение мочи или светлый стул
      • желтоватая кожа (желтуха)

      Если вы испытываете симптомы, характерные для камней в желчном пузыре или холедохолитиаза, вам следует записаться на прием к врачу. Камни в желчных протоках могут привести к серьезным осложнениям.

      Желудочно-кишечные заболевания

      Различные желудочно-кишечные расстройства могут вызывать боль в правом подреберье. Они могут включать:

      • Расстройство желудка. Диспепсия или расстройство желудка относится к дискомфорту в животе.
      • Гастрит. Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, часто вызываемое инфекцией.
      • Пептические язвы. Пептические язвы или язвы желудка — язвы на слизистой оболочке желудка.

      Как правило, боль, вызванная этими состояниями, является тупой, жгучей болью. Другие симптомы могут включать:

      • ощущение неприятного переполнения
      • вздутие живота
      • отрыжка или газы
      • тошнота или рвота

      Хотя в большинстве случаев несварение желудка и гастрит протекают легко и проходят сами по себе, вам следует обратиться к врачу, если симптомы сохраняются более 2 недель. Если вы подозреваете, что у вас язвенная болезнь, вам следует поговорить с врачом.

      Заболевания поджелудочной железы

      Вы можете чувствовать боль в правом подреберье, если ваша поджелудочная железа воспалена, что известно как панкреатит. Боль, которую вы испытываете при панкреатите, со временем постепенно ухудшается. Дополнительные симптомы могут включать:

      • тошнота или рвота
      • лихорадка
      • учащение пульса

      В большинстве случаев панкреатита требуется госпитализация для лечения.

      Дополнительные триггеры боли в правом подреберье

      В дополнение к состояниям, описанным выше, другие основные состояния могут вызывать боль в правом подреберье.

      Сюда могут входить:

      • рана или травма
      • пневмония
      • опоясывающий лишай

      Воспаление желчного пузыря (холецистит) является наиболее частой диагностируемой причиной боли в правом подреберье.

      Холецистит обычно возникает, когда основное отверстие желчного пузыря блокируется либо желчным камнем, либо билиарным сладжем. Хотя это встречается реже, оно также может быть вызвано случайным повреждением желчного пузыря.

      Часто боль в правом подреберье сопровождается и другими симптомами. Эти симптомы могут включать:

      • вздутие живота
      • газообразование
      • пищевая непереносимость
      • тошнота
      • рвота

      Если вы испытываете внезапную и сильную боль в правом подреберье, важно как можно скорее обратиться к врачу, особенно если боль не проходит длится более нескольких часов или сопровождается любым из перечисленных выше симптомов.

      Чтобы диагностировать причину вашей боли в правом подреберье, врач запросит вашу историю болезни, а также проведет медицинский осмотр.

      Кроме того, они могут заказать некоторые анализы для постановки диагноза. Эти тесты могут включать:

      • базовую или комплексную метаболическую панель (BMP или CMP) для оценки функции печени, количества клеток крови и уровня электролитов
      • анализ мочи для оценки функции почек или для проверки ИМП или камней в почках
      • культура кала, чтобы увидеть, присутствуют ли какие-либо патогены в вашем стуле
      • эндоскопия для проверки наличия язв
      • визуализирующие исследования, такие как УЗИ, рентген или компьютерная томография, чтобы помочь увидеть внутреннюю часть живота или проверить наличие камней

      Лечение боли в правом подреберье зависит от того, чем это вызвано. Примеры могут включать:

      • обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен, для облегчения дискомфорта
      • антациды, помогающие нейтрализовать желудочную кислоту
      • лекарства, такие как ингибиторы протонной помпы или блокаторы кислоты, для уменьшения количества кислоты в желудке или кишечнике
      • антибиотики для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию
      • хирургические процедуры, такие как удаление камней или опухоли
      • лечение рака, такое как химиотерапия, лучевая терапия или иммунотерапия

      Как правило, врач старается избегать проведение хирургического вмешательства при любой возможности. Это может быть необходимо при некоторых состояниях, чтобы избежать осложнений или ухудшения заболевания.

      Например, если не удалить желчные камни, закупоривающие желчный проток (холедохолитиаз), могут возникнуть опасные для жизни осложнения. В некоторых случаях врач может полностью удалить желчный пузырь.

      Если камни в почках слишком велики, чтобы выйти естественным путем, врач может использовать звуковые волны, чтобы разбить камни на более мелкие части, которые можно вывести. Они также могут использовать прицел для удаления камней.

      Если у вас диагностирован рак почки или рак печени, может потребоваться операция по удалению опухоли, в зависимости от стадии и тяжести рака.

      Поскольку в вашем правом подреберье находится много важных органов, важно следить за болью в правом подреберье и любыми дополнительными симптомами, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью и избежать осложнений.

      Примеры возможных осложнений включают:

      • инфекцию почек, вызванную нелеченой ИМП
      • высокое кровяное давление, почечную недостаточность или рубцевание почек из-за нелеченой инфекции почек
      • низкий вес при рождении, преждевременные роды, повреждение органов или смерть вызвано нелеченой преэклампсией
      • воспалением или инфекцией желчного пузыря или поджелудочной железы из-за нелеченых камней в желчном пузыре
      • повышенным риском язвы или рака желудка из-за нелеченного гастрита
      • прогрессирование раковых заболеваний, которые не обнаруживаются на ранней стадии

      Вы можете помочь предотвратить некоторые причины болей в правом подреберье, если: злаки, фрукты, овощи и бобовые

    • выбор продуктов с полезными жирами, таких как оливковое масло, при ограничении жареной пищи
    • ограничение продуктов, содержащих рафинированные углеводы, добавленный сахар и большое количество натрия
  • избегать обезвоживания, так как употребление большого количества жидкости может помочь вывести бактерии из мочевыводящих путей
  • принимать добавки кальция только по назначению, чтобы избежать образования камней в почках кислоты или кофеина
  • отказ от курения, если вы курите, или рассмотрение отказа от курения
  • сокращение потребления алкоголя, если вы употребляете алкоголь
  • поддержание умеренного веса

Возможные причины боли в правом подреберье могут быть разными. Некоторые из них, такие как расстройство желудка, распространены и часто проходят сами по себе. Другие, такие как преэклампсия или панкреатит, требуют немедленного лечения.

Поскольку ваш правый квадрант содержит множество важных органов, важно контролировать боль в правом плечевом суставе.

Если вы испытываете боль в правом подреберье в течение недели или дольше, вам следует записаться на прием к врачу. Если вы испытываете признаки неотложной медицинской помощи, такие как сильная боль, которая длится дольше нескольких часов, или лихорадка в дополнение к боли в правом подреберье, вам может потребоваться неотложная медицинская помощь.

Боль в правом верхнем квадранте живота под ребрами: причины и лечение

Боль в правом верхнем квадранте живота может быть вызвана различными состояниями, включая многие из тех, которые поражают печень, почки, поджелудочную железу, желчный пузырь и пищеварительную систему.

Ваш живот разделен на четыре четверти или квадранта. Представьте себе вертикальную линию, которая делит ваш живот пополам. Затем представьте горизонтальную линию на уровне пупка. Самая верхняя четверть с правой стороны — это правый верхний квадрант (ПВК).

RUQ содержит множество важных органов, в том числе части печени, правую почку, желчный пузырь, поджелудочную железу, толстую и тонкую кишку.

Для вас важно обращать внимание на боль в КПВ, поскольку она может указывать на ряд заболеваний или состояний. Это может потребовать неотложной медицинской помощи.

Боль в правом подреберье может различаться по интенсивности в зависимости от основного заболевания. Боль может ощущаться как тупая боль или острая колющая боль.

Если у вас были боли в животе, которые длятся более нескольких дней, вам следует записаться на прием к врачу для оценки ваших симптомов.

Однако некоторые симптомы могут указывать на неотложную медицинскую помощь. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть:

  • сильная боль в животе
  • лихорадка
  • постоянная тошнота и рвота
  • кровь в стуле
  • отек или болезненность живота
  • необъяснимая потеря веса )

Боль в правом верхнем квадранте может быть признаком многих заболеваний, некоторые из которых являются серьезными.

Если вы испытываете боль, которая длится дольше нескольких дней, важно поговорить с врачом, чтобы определить причину и наилучший курс лечения для вас.

Вам также следует немедленно обратиться к врачу, если боль сопровождается другими симптомами, включая тошноту или рвоту, лихорадку, непреднамеренную потерю веса или кровь в стуле.

В то время как некоторые причины боли в правом подреберье со временем могут исчезнуть сами по себе, другие состояния, связанные с болью в правом подреберье, могут вызвать серьезные осложнения, если их не лечить.

Проблемы с почками

Проблемы с почками, такие как камни в почках, инфекция мочевыводящих путей (ИМП), почечная инфекция или рак почки, могут привести к боли в правом подреберье.

Симптомы, которые могут сопровождать боль в правом подреберье из-за заболевания почек, включают:

  • боль, иррадиирующую в поясницу или пах
  • болезненное мочеиспускание
  • зловонный запах мочи
  • частое мочеиспускание
  • кровь в моче
  • тошнота или рвота

Если вы испытываете боль в правом подреберье и подозреваете, что это может быть связано с заболеванием почек, вам следует записаться на прием к врачу.

Заболевания печени

Заболевания печени также могут приводить к боли в правом подреберье. Примеры включают гепатит, абсцесс печени или рак печени.

В дополнение к боли в правом подреберье другие симптомы заболевания печени могут включать:

  • желтоватый цвет кожи (желтуха)
  • болезненность в животе
  • тошнота или рвота
  • потемнение мочи
  • лихорадка
  • утомляемость
  • необъяснимая потеря веса

Если у вас есть боль в правом подреберье и симптомы, которые соответствуют состоянию печени, вам следует обратиться к врачу.

Преэклампсия

Преэклампсия — это состояние, которое обычно возникает у женщин со сроком беременности не менее 20 недель. Он также может развиться на ранних сроках беременности или, в некоторых случаях, после родов.

Отличительным признаком преэклампсии является повышение артериального давления, но также часто возникает боль в правом подреберье.

Дополнительные симптомы могут включать в себя:

  • Тяжелая головная боль
  • тошнота или рвота
  • Снижение мочеиспускания
  • белок в моче
  • ПРОБЛЕМЫ ИЛИ ПЕРЬЯ
  • ЗАБУДЕНИЕ ИЛИ Чувствительность к свету
  • БЛОКА ДИТА обычно контролирует ваше кровяное давление во время посещения дородового ухода. Однако, если вы испытываете симптомы преэклампсии, такие как боль в правом подреберье, помутнение зрения или одышка, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть опасным для жизни как для вас, так и для вашего ребенка, если его не лечить.

    Проблемы с желчным пузырем

    Проблемы с желчным пузырем, такие как камни в желчном пузыре или холедохолитиаз, могут вызывать боль в правом подреберье. Холедохолитиаз — это наличие желчных камней в желчных протоках.

    RUQ Боль из-за камней в желчном пузыре может длиться несколько часов и чаще всего возникает после обильного приема пищи или вечером. Дополнительные симптомы, на которые следует обратить внимание, могут включать:

    • тошноту и рвоту
    • лихорадку
    • озноб
    • потемнение мочи или светлый стул
    • желтоватая кожа (желтуха)

    Если вы испытываете симптомы, характерные для камней в желчном пузыре или холедохолитиаза, вам следует записаться на прием к врачу. Камни в желчных протоках могут привести к серьезным осложнениям.

    Желудочно-кишечные заболевания

    Различные желудочно-кишечные расстройства могут вызывать боль в правом подреберье. Они могут включать:

    • Расстройство желудка. Диспепсия или расстройство желудка относится к дискомфорту в животе.
    • Гастрит. Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, часто вызываемое инфекцией.
    • Пептические язвы. Пептические язвы или язвы желудка — язвы на слизистой оболочке желудка.

    Как правило, боль, вызванная этими состояниями, является тупой, жгучей болью. Другие симптомы могут включать:

    • ощущение неприятного переполнения
    • вздутие живота
    • отрыжка или газы
    • тошнота или рвота

    Хотя в большинстве случаев несварение желудка и гастрит протекают легко и проходят сами по себе, вам следует обратиться к врачу, если симптомы сохраняются более 2 недель. Если вы подозреваете, что у вас язвенная болезнь, вам следует поговорить с врачом.

    Заболевания поджелудочной железы

    Вы можете чувствовать боль в правом подреберье, если ваша поджелудочная железа воспалена, что известно как панкреатит. Боль, которую вы испытываете при панкреатите, со временем постепенно ухудшается. Дополнительные симптомы могут включать:

    • тошнота или рвота
    • лихорадка
    • учащение пульса

    В большинстве случаев панкреатита требуется госпитализация для лечения.

    Дополнительные триггеры боли в правом подреберье

    В дополнение к состояниям, описанным выше, другие основные состояния могут вызывать боль в правом подреберье.

    Сюда могут входить:

    • рана или травма
    • пневмония
    • опоясывающий лишай

    Воспаление желчного пузыря (холецистит) является наиболее частой диагностируемой причиной боли в правом подреберье.

    Холецистит обычно возникает, когда основное отверстие желчного пузыря блокируется либо желчным камнем, либо билиарным сладжем. Хотя это встречается реже, оно также может быть вызвано случайным повреждением желчного пузыря.

    Часто боль в правом подреберье сопровождается и другими симптомами. Эти симптомы могут включать:

    • вздутие живота
    • газообразование
    • пищевая непереносимость
    • тошнота
    • рвота

    Если вы испытываете внезапную и сильную боль в правом подреберье, важно как можно скорее обратиться к врачу, особенно если боль не проходит длится более нескольких часов или сопровождается любым из перечисленных выше симптомов.

    Чтобы диагностировать причину вашей боли в правом подреберье, врач запросит вашу историю болезни, а также проведет медицинский осмотр.

    Кроме того, они могут заказать некоторые анализы для постановки диагноза. Эти тесты могут включать:

    • базовую или комплексную метаболическую панель (BMP или CMP) для оценки функции печени, количества клеток крови и уровня электролитов
    • анализ мочи для оценки функции почек или для проверки ИМП или камней в почках
    • культура кала, чтобы увидеть, присутствуют ли какие-либо патогены в вашем стуле
    • эндоскопия для проверки наличия язв
    • визуализирующие исследования, такие как УЗИ, рентген или компьютерная томография, чтобы помочь увидеть внутреннюю часть живота или проверить наличие камней

    Лечение боли в правом подреберье зависит от того, чем это вызвано. Примеры могут включать:

    • обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен, для облегчения дискомфорта
    • антациды, помогающие нейтрализовать желудочную кислоту
    • лекарства, такие как ингибиторы протонной помпы или блокаторы кислоты, для уменьшения количества кислоты в желудке или кишечнике
    • антибиотики для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию
    • хирургические процедуры, такие как удаление камней или опухоли
    • лечение рака, такое как химиотерапия, лучевая терапия или иммунотерапия

    Как правило, врач старается избегать проведение хирургического вмешательства при любой возможности. Это может быть необходимо при некоторых состояниях, чтобы избежать осложнений или ухудшения заболевания.

    Например, если не удалить желчные камни, закупоривающие желчный проток (холедохолитиаз), могут возникнуть опасные для жизни осложнения. В некоторых случаях врач может полностью удалить желчный пузырь.

    Если камни в почках слишком велики, чтобы выйти естественным путем, врач может использовать звуковые волны, чтобы разбить камни на более мелкие части, которые можно вывести. Они также могут использовать прицел для удаления камней.

    Если у вас диагностирован рак почки или рак печени, может потребоваться операция по удалению опухоли, в зависимости от стадии и тяжести рака.

    Поскольку в вашем правом подреберье находится много важных органов, важно следить за болью в правом подреберье и любыми дополнительными симптомами, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью и избежать осложнений.

    Примеры возможных осложнений включают:

    • инфекцию почек, вызванную нелеченой ИМП
    • высокое кровяное давление, почечную недостаточность или рубцевание почек из-за нелеченой инфекции почек
    • низкий вес при рождении, преждевременные роды, повреждение органов или смерть вызвано нелеченой преэклампсией
    • воспалением или инфекцией желчного пузыря или поджелудочной железы из-за нелеченых камней в желчном пузыре
    • повышенным риском язвы или рака желудка из-за нелеченного гастрита
    • прогрессирование раковых заболеваний, которые не обнаруживаются на ранней стадии

    Вы можете помочь предотвратить некоторые причины болей в правом подреберье, если: злаки, фрукты, овощи и бобовые

  • выбор продуктов с полезными жирами, таких как оливковое масло, при ограничении жареной пищи
  • ограничение продуктов, содержащих рафинированные углеводы, добавленный сахар и большое количество натрия
  • избегать обезвоживания, так как употребление большого количества жидкости может помочь вывести бактерии из мочевыводящих путей
  • принимать добавки кальция только по назначению, чтобы избежать образования камней в почках кислоты или кофеина
  • отказ от курения, если вы курите, или рассмотрение отказа от курения
  • сокращение потребления алкоголя, если вы употребляете алкоголь
  • поддержание умеренного веса
  • Возможные причины боли в правом подреберье могут быть разными. Некоторые из них, такие как расстройство желудка, распространены и часто проходят сами по себе. Другие, такие как преэклампсия или панкреатит, требуют немедленного лечения.

    Поскольку ваш правый квадрант содержит множество важных органов, важно контролировать боль в правом плечевом суставе.

    Если вы испытываете боль в правом подреберье в течение недели или дольше, вам следует записаться на прием к врачу. Если вы испытываете признаки неотложной медицинской помощи, такие как сильная боль, которая длится дольше нескольких часов, или лихорадка в дополнение к боли в правом подреберье, вам может потребоваться неотложная медицинская помощь.

    Боль в правом верхнем квадранте живота под ребрами: причины и лечение

    Боль в правом верхнем квадранте живота может быть вызвана различными состояниями, включая многие из тех, которые поражают печень, почки, поджелудочную железу, желчный пузырь и пищеварительную систему.

    Ваш живот разделен на четыре четверти или квадранта. Представьте себе вертикальную линию, которая делит ваш живот пополам. Затем представьте горизонтальную линию на уровне пупка. Самая верхняя четверть с правой стороны — это правый верхний квадрант (ПВК).

    RUQ содержит множество важных органов, в том числе части печени, правую почку, желчный пузырь, поджелудочную железу, толстую и тонкую кишку.

    Для вас важно обращать внимание на боль в КПВ, поскольку она может указывать на ряд заболеваний или состояний. Это может потребовать неотложной медицинской помощи.

    Боль в правом подреберье может различаться по интенсивности в зависимости от основного заболевания. Боль может ощущаться как тупая боль или острая колющая боль.

    Если у вас были боли в животе, которые длятся более нескольких дней, вам следует записаться на прием к врачу для оценки ваших симптомов.

    Однако некоторые симптомы могут указывать на неотложную медицинскую помощь. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть:

    • сильная боль в животе
    • лихорадка
    • постоянная тошнота и рвота
    • кровь в стуле
    • отек или болезненность живота
    • необъяснимая потеря веса )

    Боль в правом верхнем квадранте может быть признаком многих заболеваний, некоторые из которых являются серьезными.

    Если вы испытываете боль, которая длится дольше нескольких дней, важно поговорить с врачом, чтобы определить причину и наилучший курс лечения для вас.

    Вам также следует немедленно обратиться к врачу, если боль сопровождается другими симптомами, включая тошноту или рвоту, лихорадку, непреднамеренную потерю веса или кровь в стуле.

    В то время как некоторые причины боли в правом подреберье со временем могут исчезнуть сами по себе, другие состояния, связанные с болью в правом подреберье, могут вызвать серьезные осложнения, если их не лечить.

    Проблемы с почками

    Проблемы с почками, такие как камни в почках, инфекция мочевыводящих путей (ИМП), почечная инфекция или рак почки, могут привести к боли в правом подреберье.

    Симптомы, которые могут сопровождать боль в правом подреберье из-за заболевания почек, включают:

    • боль, иррадиирующую в поясницу или пах
    • болезненное мочеиспускание
    • зловонный запах мочи
    • частое мочеиспускание
    • кровь в моче
    • тошнота или рвота

    Если вы испытываете боль в правом подреберье и подозреваете, что это может быть связано с заболеванием почек, вам следует записаться на прием к врачу.

    Заболевания печени

    Заболевания печени также могут приводить к боли в правом подреберье. Примеры включают гепатит, абсцесс печени или рак печени.

    В дополнение к боли в правом подреберье другие симптомы заболевания печени могут включать:

    • желтоватый цвет кожи (желтуха)
    • болезненность в животе
    • тошнота или рвота
    • потемнение мочи
    • лихорадка
    • утомляемость
    • необъяснимая потеря веса

    Если у вас есть боль в правом подреберье и симптомы, которые соответствуют состоянию печени, вам следует обратиться к врачу.

    Преэклампсия

    Преэклампсия — это состояние, которое обычно возникает у женщин со сроком беременности не менее 20 недель. Он также может развиться на ранних сроках беременности или, в некоторых случаях, после родов.

    Отличительным признаком преэклампсии является повышение артериального давления, но также часто возникает боль в правом подреберье.

    Дополнительные симптомы могут включать в себя:

    • Тяжелая головная боль
    • тошнота или рвота
    • Снижение мочеиспускания
    • белок в моче
    • ПРОБЛЕМЫ ИЛИ ПЕРЬЯ
    • ЗАБУДЕНИЕ ИЛИ Чувствительность к свету
    • БЛОКА ДИТА обычно контролирует ваше кровяное давление во время посещения дородового ухода. Однако, если вы испытываете симптомы преэклампсии, такие как боль в правом подреберье, помутнение зрения или одышка, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть опасным для жизни как для вас, так и для вашего ребенка, если его не лечить.

      Проблемы с желчным пузырем

      Проблемы с желчным пузырем, такие как камни в желчном пузыре или холедохолитиаз, могут вызывать боль в правом подреберье. Холедохолитиаз — это наличие желчных камней в желчных протоках.

      RUQ Боль из-за камней в желчном пузыре может длиться несколько часов и чаще всего возникает после обильного приема пищи или вечером. Дополнительные симптомы, на которые следует обратить внимание, могут включать:

      • тошноту и рвоту
      • лихорадку
      • озноб
      • потемнение мочи или светлый стул
      • желтоватая кожа (желтуха)

      Если вы испытываете симптомы, характерные для камней в желчном пузыре или холедохолитиаза, вам следует записаться на прием к врачу. Камни в желчных протоках могут привести к серьезным осложнениям.

      Желудочно-кишечные заболевания

      Различные желудочно-кишечные расстройства могут вызывать боль в правом подреберье. Они могут включать:

      • Расстройство желудка. Диспепсия или расстройство желудка относится к дискомфорту в животе.
      • Гастрит. Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, часто вызываемое инфекцией.
      • Пептические язвы. Пептические язвы или язвы желудка — язвы на слизистой оболочке желудка.

      Как правило, боль, вызванная этими состояниями, является тупой, жгучей болью. Другие симптомы могут включать:

      • ощущение неприятного переполнения
      • вздутие живота
      • отрыжка или газы
      • тошнота или рвота

      Хотя в большинстве случаев несварение желудка и гастрит протекают легко и проходят сами по себе, вам следует обратиться к врачу, если симптомы сохраняются более 2 недель. Если вы подозреваете, что у вас язвенная болезнь, вам следует поговорить с врачом.

      Заболевания поджелудочной железы

      Вы можете чувствовать боль в правом подреберье, если ваша поджелудочная железа воспалена, что известно как панкреатит. Боль, которую вы испытываете при панкреатите, со временем постепенно ухудшается. Дополнительные симптомы могут включать:

      • тошнота или рвота
      • лихорадка
      • учащение пульса

      В большинстве случаев панкреатита требуется госпитализация для лечения.

      Дополнительные триггеры боли в правом подреберье

      В дополнение к состояниям, описанным выше, другие основные состояния могут вызывать боль в правом подреберье.

      Сюда могут входить:

      • рана или травма
      • пневмония
      • опоясывающий лишай

      Воспаление желчного пузыря (холецистит) является наиболее частой диагностируемой причиной боли в правом подреберье.

      Холецистит обычно возникает, когда основное отверстие желчного пузыря блокируется либо желчным камнем, либо билиарным сладжем. Хотя это встречается реже, оно также может быть вызвано случайным повреждением желчного пузыря.

      Часто боль в правом подреберье сопровождается и другими симптомами. Эти симптомы могут включать:

      • вздутие живота
      • газообразование
      • пищевая непереносимость
      • тошнота
      • рвота

      Если вы испытываете внезапную и сильную боль в правом подреберье, важно как можно скорее обратиться к врачу, особенно если боль не проходит длится более нескольких часов или сопровождается любым из перечисленных выше симптомов.

      Чтобы диагностировать причину вашей боли в правом подреберье, врач запросит вашу историю болезни, а также проведет медицинский осмотр.

      Кроме того, они могут заказать некоторые анализы для постановки диагноза. Эти тесты могут включать:

      • базовую или комплексную метаболическую панель (BMP или CMP) для оценки функции печени, количества клеток крови и уровня электролитов
      • анализ мочи для оценки функции почек или для проверки ИМП или камней в почках
      • культура кала, чтобы увидеть, присутствуют ли какие-либо патогены в вашем стуле
      • эндоскопия для проверки наличия язв
      • визуализирующие исследования, такие как УЗИ, рентген или компьютерная томография, чтобы помочь увидеть внутреннюю часть живота или проверить наличие камней

      Лечение боли в правом подреберье зависит от того, чем это вызвано. Примеры могут включать:

      • обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен, для облегчения дискомфорта
      • антациды, помогающие нейтрализовать желудочную кислоту
      • лекарства, такие как ингибиторы протонной помпы или блокаторы кислоты, для уменьшения количества кислоты в желудке или кишечнике
      • антибиотики для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию
      • хирургические процедуры, такие как удаление камней или опухоли
      • лечение рака, такое как химиотерапия, лучевая терапия или иммунотерапия

      Как правило, врач старается избегать проведение хирургического вмешательства при любой возможности. Это может быть необходимо при некоторых состояниях, чтобы избежать осложнений или ухудшения заболевания.

      Например, если не удалить желчные камни, закупоривающие желчный проток (холедохолитиаз), могут возникнуть опасные для жизни осложнения. В некоторых случаях врач может полностью удалить желчный пузырь.

      Если камни в почках слишком велики, чтобы выйти естественным путем, врач может использовать звуковые волны, чтобы разбить камни на более мелкие части, которые можно вывести. Они также могут использовать прицел для удаления камней.

      Если у вас диагностирован рак почки или рак печени, может потребоваться операция по удалению опухоли, в зависимости от стадии и тяжести рака.

      Поскольку в вашем правом подреберье находится много важных органов, важно следить за болью в правом подреберье и любыми дополнительными симптомами, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью и избежать осложнений.

      Примеры возможных осложнений включают:

      • инфекцию почек, вызванную нелеченой ИМП
      • высокое кровяное давление, почечную недостаточность или рубцевание почек из-за нелеченой инфекции почек
      • низкий вес при рождении, преждевременные роды, повреждение органов или смерть вызвано нелеченой преэклампсией
      • воспалением или инфекцией желчного пузыря или поджелудочной железы из-за нелеченых камней в желчном пузыре
      • повышенным риском язвы или рака желудка из-за нелеченного гастрита
      • прогрессирование раковых заболеваний, которые не обнаруживаются на ранней стадии

      Вы можете помочь предотвратить некоторые причины болей в правом подреберье, если: злаки, фрукты, овощи и бобовые

    • выбор продуктов с полезными жирами, таких как оливковое масло, при ограничении жареной пищи
    • ограничение продуктов, содержащих рафинированные углеводы, добавленный сахар и большое количество натрия
  • избегать обезвоживания, так как употребление большого количества жидкости может помочь вывести бактерии из мочевыводящих путей
  • принимать добавки кальция только по назначению, чтобы избежать образования камней в почках кислоты или кофеина
  • отказ от курения, если вы курите, или рассмотрение отказа от курения
  • сокращение потребления алкоголя, если вы употребляете алкоголь
  • поддержание умеренного веса
  • Возможные причины боли в правом подреберье могут быть разными. Некоторые из них, такие как расстройство желудка, распространены и часто проходят сами по себе. Другие, такие как преэклампсия или панкреатит, требуют немедленного лечения.

    Поскольку ваш правый квадрант содержит множество важных органов, важно контролировать боль в правом плечевом суставе.

    Если вы испытываете боль в правом подреберье в течение недели или дольше, вам следует записаться на прием к врачу. Если вы испытываете признаки неотложной медицинской помощи, такие как сильная боль, которая длится дольше нескольких часов, или лихорадка в дополнение к боли в правом подреберье, вам может потребоваться неотложная медицинская помощь.

    Боль в правом верхнем квадранте живота под ребрами: причины и лечение

    Боль в правом верхнем квадранте живота может быть вызвана различными состояниями, включая многие из тех, которые поражают печень, почки, поджелудочную железу, желчный пузырь и пищеварительную систему.

    Ваш живот разделен на четыре четверти или квадранта. Представьте себе вертикальную линию, которая делит ваш живот пополам. Затем представьте горизонтальную линию на уровне пупка. Самая верхняя четверть с правой стороны — это правый верхний квадрант (ПВК).

    RUQ содержит множество важных органов, в том числе части печени, правую почку, желчный пузырь, поджелудочную железу, толстую и тонкую кишку.

    Для вас важно обращать внимание на боль в КПВ, поскольку она может указывать на ряд заболеваний или состояний. Это может потребовать неотложной медицинской помощи.

    Боль в правом подреберье может различаться по интенсивности в зависимости от основного заболевания. Боль может ощущаться как тупая боль или острая колющая боль.

    Если у вас были боли в животе, которые длятся более нескольких дней, вам следует записаться на прием к врачу для оценки ваших симптомов.

    Однако некоторые симптомы могут указывать на неотложную медицинскую помощь. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть:

    • сильная боль в животе
    • лихорадка
    • постоянная тошнота и рвота
    • кровь в стуле
    • отек или болезненность живота
    • необъяснимая потеря веса )

    Боль в правом верхнем квадранте может быть признаком многих заболеваний, некоторые из которых являются серьезными.

    Если вы испытываете боль, которая длится дольше нескольких дней, важно поговорить с врачом, чтобы определить причину и наилучший курс лечения для вас.

    Вам также следует немедленно обратиться к врачу, если боль сопровождается другими симптомами, включая тошноту или рвоту, лихорадку, непреднамеренную потерю веса или кровь в стуле.

    В то время как некоторые причины боли в правом подреберье со временем могут исчезнуть сами по себе, другие состояния, связанные с болью в правом подреберье, могут вызвать серьезные осложнения, если их не лечить.

    Проблемы с почками

    Проблемы с почками, такие как камни в почках, инфекция мочевыводящих путей (ИМП), почечная инфекция или рак почки, могут привести к боли в правом подреберье.

    Симптомы, которые могут сопровождать боль в правом подреберье из-за заболевания почек, включают:

    • боль, иррадиирующую в поясницу или пах
    • болезненное мочеиспускание
    • зловонный запах мочи
    • частое мочеиспускание
    • кровь в моче
    • тошнота или рвота

    Если вы испытываете боль в правом подреберье и подозреваете, что это может быть связано с заболеванием почек, вам следует записаться на прием к врачу.

    Заболевания печени

    Заболевания печени также могут приводить к боли в правом подреберье. Примеры включают гепатит, абсцесс печени или рак печени.

    В дополнение к боли в правом подреберье другие симптомы заболевания печени могут включать:

    • желтоватый цвет кожи (желтуха)
    • болезненность в животе
    • тошнота или рвота
    • потемнение мочи
    • лихорадка
    • утомляемость
    • необъяснимая потеря веса

    Если у вас есть боль в правом подреберье и симптомы, которые соответствуют состоянию печени, вам следует обратиться к врачу.

    Преэклампсия

    Преэклампсия — это состояние, которое обычно возникает у женщин со сроком беременности не менее 20 недель. Он также может развиться на ранних сроках беременности или, в некоторых случаях, после родов.

    Отличительным признаком преэклампсии является повышение артериального давления, но также часто возникает боль в правом подреберье.

    Дополнительные симптомы могут включать в себя:

    • Тяжелая головная боль
    • тошнота или рвота
    • Снижение мочеиспускания
    • белок в моче
    • ПРОБЛЕМЫ ИЛИ ПЕРЬЯ
    • ЗАБУДЕНИЕ ИЛИ Чувствительность к свету
    • БЛОКА ДИТА обычно контролирует ваше кровяное давление во время посещения дородового ухода. Однако, если вы испытываете симптомы преэклампсии, такие как боль в правом подреберье, помутнение зрения или одышка, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть опасным для жизни как для вас, так и для вашего ребенка, если его не лечить.

      Проблемы с желчным пузырем

      Проблемы с желчным пузырем, такие как камни в желчном пузыре или холедохолитиаз, могут вызывать боль в правом подреберье. Холедохолитиаз — это наличие желчных камней в желчных протоках.

      RUQ Боль из-за камней в желчном пузыре может длиться несколько часов и чаще всего возникает после обильного приема пищи или вечером. Дополнительные симптомы, на которые следует обратить внимание, могут включать:

      • тошноту и рвоту
      • лихорадку
      • озноб
      • потемнение мочи или светлый стул
      • желтоватая кожа (желтуха)

      Если вы испытываете симптомы, характерные для камней в желчном пузыре или холедохолитиаза, вам следует записаться на прием к врачу. Камни в желчных протоках могут привести к серьезным осложнениям.

      Желудочно-кишечные заболевания

      Различные желудочно-кишечные расстройства могут вызывать боль в правом подреберье. Они могут включать:

      • Расстройство желудка. Диспепсия или расстройство желудка относится к дискомфорту в животе.
      • Гастрит. Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, часто вызываемое инфекцией.
      • Пептические язвы. Пептические язвы или язвы желудка — язвы на слизистой оболочке желудка.

      Как правило, боль, вызванная этими состояниями, является тупой, жгучей болью. Другие симптомы могут включать:

      • ощущение неприятного переполнения
      • вздутие живота
      • отрыжка или газы
      • тошнота или рвота

      Хотя в большинстве случаев несварение желудка и гастрит протекают легко и проходят сами по себе, вам следует обратиться к врачу, если симптомы сохраняются более 2 недель. Если вы подозреваете, что у вас язвенная болезнь, вам следует поговорить с врачом.

      Заболевания поджелудочной железы

      Вы можете чувствовать боль в правом подреберье, если ваша поджелудочная железа воспалена, что известно как панкреатит. Боль, которую вы испытываете при панкреатите, со временем постепенно ухудшается. Дополнительные симптомы могут включать:

      • тошнота или рвота
      • лихорадка
      • учащение пульса

      В большинстве случаев панкреатита требуется госпитализация для лечения.

      Дополнительные триггеры боли в правом подреберье

      В дополнение к состояниям, описанным выше, другие основные состояния могут вызывать боль в правом подреберье.

      Сюда могут входить:

      • рана или травма
      • пневмония
      • опоясывающий лишай

      Воспаление желчного пузыря (холецистит) является наиболее частой диагностируемой причиной боли в правом подреберье.

      Холецистит обычно возникает, когда основное отверстие желчного пузыря блокируется либо желчным камнем, либо билиарным сладжем. Хотя это встречается реже, оно также может быть вызвано случайным повреждением желчного пузыря.

      Часто боль в правом подреберье сопровождается и другими симптомами. Эти симптомы могут включать:

      • вздутие живота
      • газообразование
      • пищевая непереносимость
      • тошнота
      • рвота

      Если вы испытываете внезапную и сильную боль в правом подреберье, важно как можно скорее обратиться к врачу, особенно если боль не проходит длится более нескольких часов или сопровождается любым из перечисленных выше симптомов.

      Чтобы диагностировать причину вашей боли в правом подреберье, врач запросит вашу историю болезни, а также проведет медицинский осмотр.

      Кроме того, они могут заказать некоторые анализы для постановки диагноза. Эти тесты могут включать:

      • базовую или комплексную метаболическую панель (BMP или CMP) для оценки функции печени, количества клеток крови и уровня электролитов
      • анализ мочи для оценки функции почек или для проверки ИМП или камней в почках
      • культура кала, чтобы увидеть, присутствуют ли какие-либо патогены в вашем стуле
      • эндоскопия для проверки наличия язв
      • визуализирующие исследования, такие как УЗИ, рентген или компьютерная томография, чтобы помочь увидеть внутреннюю часть живота или проверить наличие камней

      Лечение боли в правом подреберье зависит от того, чем это вызвано. Примеры могут включать:

      • обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен, для облегчения дискомфорта
      • антациды, помогающие нейтрализовать желудочную кислоту
      • лекарства, такие как ингибиторы протонной помпы или блокаторы кислоты, для уменьшения количества кислоты в желудке или кишечнике
      • антибиотики для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию
      • хирургические процедуры, такие как удаление камней или опухоли
      • лечение рака, такое как химиотерапия, лучевая терапия или иммунотерапия

      Как правило, врач старается избегать проведение хирургического вмешательства при любой возможности. Это может быть необходимо при некоторых состояниях, чтобы избежать осложнений или ухудшения заболевания.

      Например, если не удалить желчные камни, закупоривающие желчный проток (холедохолитиаз), могут возникнуть опасные для жизни осложнения. В некоторых случаях врач может полностью удалить желчный пузырь.

      Если камни в почках слишком велики, чтобы выйти естественным путем, врач может использовать звуковые волны, чтобы разбить камни на более мелкие части, которые можно вывести. Они также могут использовать прицел для удаления камней.

      Если у вас диагностирован рак почки или рак печени, может потребоваться операция по удалению опухоли, в зависимости от стадии и тяжести рака.

      Поскольку в вашем правом подреберье находится много важных органов, важно следить за болью в правом подреберье и любыми дополнительными симптомами, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью и избежать осложнений.

      Примеры возможных осложнений включают:

      • инфекцию почек, вызванную нелеченой ИМП
      • высокое кровяное давление, почечную недостаточность или рубцевание почек из-за нелеченой инфекции почек
      • низкий вес при рождении, преждевременные роды, повреждение органов или смерть вызвано нелеченой преэклампсией
      • воспалением или инфекцией желчного пузыря или поджелудочной железы из-за нелеченых камней в желчном пузыре
      • повышенным риском язвы или рака желудка из-за нелеченного гастрита
      • прогрессирование раковых заболеваний, которые не обнаруживаются на ранней стадии

      Вы можете помочь предотвратить некоторые причины болей в правом подреберье, если: злаки, фрукты, овощи и бобовые

    • выбор продуктов с полезными жирами, таких как оливковое масло, при ограничении жареной пищи
    • ограничение продуктов, содержащих рафинированные углеводы, добавленный сахар и большое количество натрия
  • избегать обезвоживания, так как употребление большого количества жидкости может помочь вывести бактерии из мочевыводящих путей
  • принимать добавки кальция только по назначению, чтобы избежать образования камней в почках кислоты или кофеина
  • отказ от курения, если вы курите, или рассмотрение отказа от курения
  • сокращение потребления алкоголя, если вы употребляете алкоголь
  • поддержание умеренного веса
  • Возможные причины боли в правом подреберье могут быть разными. Некоторые из них, такие как расстройство желудка, распространены и часто проходят сами по себе. Другие, такие как преэклампсия или панкреатит, требуют немедленного лечения.

    Поскольку ваш правый квадрант содержит множество важных органов, важно контролировать боль в правом плечевом суставе.

    Если вы испытываете боль в правом подреберье в течение недели или дольше, вам следует записаться на прием к врачу. Если вы испытываете признаки неотложной медицинской помощи, такие как сильная боль, которая длится дольше нескольких часов, или лихорадка в дополнение к боли в правом подреберье, вам может потребоваться неотложная медицинская помощь.

    Боль в правом верхнем квадранте живота под ребрами: причины и лечение

    Боль в правом верхнем квадранте живота может быть вызвана различными состояниями, включая многие из тех, которые поражают печень, почки, поджелудочную железу, желчный пузырь и пищеварительную систему.

    Ваш живот разделен на четыре четверти или квадранта. Представьте себе вертикальную линию, которая делит ваш живот пополам. Затем представьте горизонтальную линию на уровне пупка. Самая верхняя четверть с правой стороны — это правый верхний квадрант (ПВК).

    RUQ содержит множество важных органов, в том числе части печени, правую почку, желчный пузырь, поджелудочную железу, толстую и тонкую кишку.

    Для вас важно обращать внимание на боль в КПВ, поскольку она может указывать на ряд заболеваний или состояний. Это может потребовать неотложной медицинской помощи.

    Боль в правом подреберье может различаться по интенсивности в зависимости от основного заболевания. Боль может ощущаться как тупая боль или острая колющая боль.

    Если у вас были боли в животе, которые длятся более нескольких дней, вам следует записаться на прием к врачу для оценки ваших симптомов.

    Однако некоторые симптомы могут указывать на неотложную медицинскую помощь. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть:

    • сильная боль в животе
    • лихорадка
    • постоянная тошнота и рвота
    • кровь в стуле
    • отек или болезненность живота
    • необъяснимая потеря веса )

    Боль в правом верхнем квадранте может быть признаком многих заболеваний, некоторые из которых являются серьезными.

    Если вы испытываете боль, которая длится дольше нескольких дней, важно поговорить с врачом, чтобы определить причину и наилучший курс лечения для вас.

    Вам также следует немедленно обратиться к врачу, если боль сопровождается другими симптомами, включая тошноту или рвоту, лихорадку, непреднамеренную потерю веса или кровь в стуле.

    В то время как некоторые причины боли в правом подреберье со временем могут исчезнуть сами по себе, другие состояния, связанные с болью в правом подреберье, могут вызвать серьезные осложнения, если их не лечить.

    Проблемы с почками

    Проблемы с почками, такие как камни в почках, инфекция мочевыводящих путей (ИМП), почечная инфекция или рак почки, могут привести к боли в правом подреберье.

    Симптомы, которые могут сопровождать боль в правом подреберье из-за заболевания почек, включают:

    • боль, иррадиирующую в поясницу или пах
    • болезненное мочеиспускание
    • зловонный запах мочи
    • частое мочеиспускание
    • кровь в моче
    • тошнота или рвота

    Если вы испытываете боль в правом подреберье и подозреваете, что это может быть связано с заболеванием почек, вам следует записаться на прием к врачу.

    Заболевания печени

    Заболевания печени также могут приводить к боли в правом подреберье. Примеры включают гепатит, абсцесс печени или рак печени.

    В дополнение к боли в правом подреберье другие симптомы заболевания печени могут включать:

    • желтоватый цвет кожи (желтуха)
    • болезненность в животе
    • тошнота или рвота
    • потемнение мочи
    • лихорадка
    • утомляемость
    • необъяснимая потеря веса

    Если у вас есть боль в правом подреберье и симптомы, которые соответствуют состоянию печени, вам следует обратиться к врачу.

    Преэклампсия

    Преэклампсия — это состояние, которое обычно возникает у женщин со сроком беременности не менее 20 недель. Он также может развиться на ранних сроках беременности или, в некоторых случаях, после родов.

    Отличительным признаком преэклампсии является повышение артериального давления, но также часто возникает боль в правом подреберье.

    Дополнительные симптомы могут включать в себя:

    • Тяжелая головная боль
    • тошнота или рвота
    • Снижение мочеиспускания
    • белок в моче
    • ПРОБЛЕМЫ ИЛИ ПЕРЬЯ
    • ЗАБУДЕНИЕ ИЛИ Чувствительность к свету
    • БЛОКА ДИТА обычно контролирует ваше кровяное давление во время посещения дородового ухода. Однако, если вы испытываете симптомы преэклампсии, такие как боль в правом подреберье, помутнение зрения или одышка, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть опасным для жизни как для вас, так и для вашего ребенка, если его не лечить.

      Проблемы с желчным пузырем

      Проблемы с желчным пузырем, такие как камни в желчном пузыре или холедохолитиаз, могут вызывать боль в правом подреберье. Холедохолитиаз — это наличие желчных камней в желчных протоках.

      RUQ Боль из-за камней в желчном пузыре может длиться несколько часов и чаще всего возникает после обильного приема пищи или вечером. Дополнительные симптомы, на которые следует обратить внимание, могут включать:

      • тошноту и рвоту
      • лихорадку
      • озноб
      • потемнение мочи или светлый стул
      • желтоватая кожа (желтуха)

      Если вы испытываете симптомы, характерные для камней в желчном пузыре или холедохолитиаза, вам следует записаться на прием к врачу. Камни в желчных протоках могут привести к серьезным осложнениям.

      Желудочно-кишечные заболевания

      Различные желудочно-кишечные расстройства могут вызывать боль в правом подреберье. Они могут включать:

      • Расстройство желудка. Диспепсия или расстройство желудка относится к дискомфорту в животе.
      • Гастрит. Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, часто вызываемое инфекцией.
      • Пептические язвы. Пептические язвы или язвы желудка — язвы на слизистой оболочке желудка.

      Как правило, боль, вызванная этими состояниями, является тупой, жгучей болью. Другие симптомы могут включать:

      • ощущение неприятного переполнения
      • вздутие живота
      • отрыжка или газы
      • тошнота или рвота

      Хотя в большинстве случаев несварение желудка и гастрит протекают легко и проходят сами по себе, вам следует обратиться к врачу, если симптомы сохраняются более 2 недель. Если вы подозреваете, что у вас язвенная болезнь, вам следует поговорить с врачом.

      Заболевания поджелудочной железы

      Вы можете чувствовать боль в правом подреберье, если ваша поджелудочная железа воспалена, что известно как панкреатит. Боль, которую вы испытываете при панкреатите, со временем постепенно ухудшается. Дополнительные симптомы могут включать:

      • тошнота или рвота
      • лихорадка
      • учащение пульса

      В большинстве случаев панкреатита требуется госпитализация для лечения.

      Дополнительные триггеры боли в правом подреберье

      В дополнение к состояниям, описанным выше, другие основные состояния могут вызывать боль в правом подреберье.

      Сюда могут входить:

      • рана или травма
      • пневмония
      • опоясывающий лишай

      Воспаление желчного пузыря (холецистит) является наиболее частой диагностируемой причиной боли в правом подреберье.

      Холецистит обычно возникает, когда основное отверстие желчного пузыря блокируется либо желчным камнем, либо билиарным сладжем. Хотя это встречается реже, оно также может быть вызвано случайным повреждением желчного пузыря.

      Часто боль в правом подреберье сопровождается и другими симптомами. Эти симптомы могут включать:

      • вздутие живота
      • газообразование
      • пищевая непереносимость
      • тошнота
      • рвота

      Если вы испытываете внезапную и сильную боль в правом подреберье, важно как можно скорее обратиться к врачу, особенно если боль не проходит длится более нескольких часов или сопровождается любым из перечисленных выше симптомов.

      Чтобы диагностировать причину вашей боли в правом подреберье, врач запросит вашу историю болезни, а также проведет медицинский осмотр.

      Кроме того, они могут заказать некоторые анализы для постановки диагноза. Эти тесты могут включать:

      • базовую или комплексную метаболическую панель (BMP или CMP) для оценки функции печени, количества клеток крови и уровня электролитов
      • анализ мочи для оценки функции почек или для проверки ИМП или камней в почках
      • культура кала, чтобы увидеть, присутствуют ли какие-либо патогены в вашем стуле
      • эндоскопия для проверки наличия язв
      • визуализирующие исследования, такие как УЗИ, рентген или компьютерная томография, чтобы помочь увидеть внутреннюю часть живота или проверить наличие камней

      Лечение боли в правом подреберье зависит от того, чем это вызвано. Примеры могут включать:

      • обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен, для облегчения дискомфорта
      • антациды, помогающие нейтрализовать желудочную кислоту
      • лекарства, такие как ингибиторы протонной помпы или блокаторы кислоты, для уменьшения количества кислоты в желудке или кишечнике
      • антибиотики для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию
      • хирургические процедуры, такие как удаление камней или опухоли
      • лечение рака, такое как химиотерапия, лучевая терапия или иммунотерапия

      Как правило, врач старается избегать проведение хирургического вмешательства при любой возможности. Это может быть необходимо при некоторых состояниях, чтобы избежать осложнений или ухудшения заболевания.

      Например, если не удалить желчные камни, закупоривающие желчный проток (холедохолитиаз), могут возникнуть опасные для жизни осложнения. В некоторых случаях врач может полностью удалить желчный пузырь.

      Если камни в почках слишком велики, чтобы выйти естественным путем, врач может использовать звуковые волны, чтобы разбить камни на более мелкие части, которые можно вывести. Они также могут использовать прицел для удаления камней.

      Если у вас диагностирован рак почки или рак печени, может потребоваться операция по удалению опухоли, в зависимости от стадии и тяжести рака.

      Поскольку в вашем правом подреберье находится много важных органов, важно следить за болью в правом подреберье и любыми дополнительными симптомами, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью и избежать осложнений.

      Примеры возможных осложнений включают:

      • инфекцию почек, вызванную нелеченой ИМП
      • высокое кровяное давление, почечную недостаточность или рубцевание почек из-за нелеченой инфекции почек
      • низкий вес при рождении, преждевременные роды, повреждение органов или смерть вызвано нелеченой преэклампсией
      • воспалением или инфекцией желчного пузыря или поджелудочной железы из-за нелеченых камней в желчном пузыре
      • повышенным риском язвы или рака желудка из-за нелеченного гастрита
      • прогрессирование раковых заболеваний, которые не обнаруживаются на ранней стадии

      Вы можете помочь предотвратить некоторые причины болей в правом подреберье, если: злаки, фрукты, овощи и бобовые

    • выбор продуктов с полезными жирами, таких как оливковое масло, при ограничении жареной пищи
    • ограничение продуктов, содержащих рафинированные углеводы, добавленный сахар и большое количество натрия
  • избегать обезвоживания, так как употребление большого количества жидкости может помочь вывести бактерии из мочевыводящих путей
  • принимать добавки кальция только по назначению, чтобы избежать образования камней в почках кислоты или кофеина
  • отказ от курения, если вы курите, или рассмотрение отказа от курения
  • сокращение потребления алкоголя, если вы употребляете алкоголь
  • поддержание умеренного веса
  • Возможные причины боли в правом подреберье могут быть разными.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.