Долго заживает пупок у новорожденного: Ежедневный уход за новорожденным » КГБУЗ «Таймырская МРБ»

23.05.202009.11.2022 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Ежедневный уход за новорожденным » КГБУЗ «Таймырская МРБ»

Основные процедуры

Что собой представляет ежедневный уход за новорожденным, как умывать малыша и ухаживать за пупочной ранкой, как менять подгузники, ухаживать за ногтями, кормить ребенка и гулять с ним — об этих основных процедурах ухода за новорожденным мы расскажем в нашей статье.

Когда приходит время возвращаться домой с новорожденным из роддома, каждая мама начинает переживать о том, как она будет ухаживать за ребенком без помощи и компетентных советов медицинского персонала.

Все без исключения мамы волнуются, смогут ли они обеспечить своему ребенку необходимый для его здорового роста уход: правильно искупать малыша, срезать ему ногти, обработать пупочную ранку.

Поэтому, не успеют мамы переступить порог родного дома, как у них возникает множество вопросов по поводу ухода за ребенком: стоит ли мыть малыша после каждого мочеиспускания, чем лучше обрабатывать пупок: зеленкой или настойкой календулы?

Сегодня мы постараемся найти ответы на главные вопросы о гигиене ребенка и рассказать об основных процедурах ежедневного ухода за малышом.
Утренний туалет новорожденного

Как и каждый человек, малыш должен утром умываться, безусловно, в этом ему должна помочь мама.

После того, как новорожденный проснется, разденьте его догола, пусть немного полежит голенький — это полезно для кожи ребенка. Затем тщательно осмотрите малыша, проверьте, нет ли покраснений на коже, потницы. Если есть, то подготовьте детский крем, чтобы смазать проблемные места после умывания малыша.

Малыша умывают с помощью ватных дисков, смоченных в теплой кипяченой водичке. Умывание новорожденного проводят сверху вниз.
Протирайте малышу глазки от внешнего края к внутреннему. Для гигиены каждого глаза рекомендуется брать новый ватный диск.
Аккуратно протирайте влажным ватным диском личико ребенка, ушки – снаружи, кожу за ушками, шейку.
Прислушайтесь к дыханию малыша, оно должно быть свободным. Если дыхание затруднено, прочистите нос малышу. Для этого можно использовать специальный солевой раствор для детей до года и аспиратор (устройство, которое помогает отсасывать слизь).
Кроме того, очистить носик от корочек можно с помощью двух небольших ватных жгутиков, смоченных в детском масле. Жгутики нужно аккуратно поочередно вставить в каждую ноздрю детского носа и прокрутить несколько раз. Если носик малыша дышит хорошо, тогда его не нужно чистить.
Затем необходимо протереть влажным ватным диском все складочки кожи малыша, заменить ребенку грязный подгузник на чистый, подмыв малыша или воспользовавшись детскими влажными салфетками для очищения кожи.

Уход за пупочной ранкой

В период новорожденности особое место на теле ребенка – это пупочная ранка, оно требует тщательного ухода.
Как правило, пупочную ранку обрабатывают один раз в день, можно это делать после купания, когда от воды все корочки размокнут и слизь вымоется.

Как обрабатывать пупок новорожденного? Способов обработки пупочной ранки существует несколько, каждый из них достаточно эффективен:

уход за пупком кипяченой водичкой – для этого один раз в день смочите ватный диск кипяченой водой и хорошенько протрите пупочную ранку так, чтобы она стала чистой, затем в течение нескольких минут просушите пупок;
обработка пупка перекисью водорода и антисептиком (хлоргексидин, банеоцин, левомеколь, йод, бриллиантовой зеленью, хлорофилипт на спиртовой основе ) – для обработки пупка возьмите две ватные палочки, одну окуните в перекись, другую – в антисептик, сначала обработайте пупок перекисью, которой мы отмываем все корочки с пупка, а затем антисептиком.

Рекомендации по поводу выбора того или иного метода обработки пупка обычно дают медсестры в роддоме, а также патронажная сестра, которая будет приходить к вашему малышу в течение первого месяца жизни.

Важно! Если вы заметили, что кожа вокруг пупочной ранки воспалилась, обязательно обратитесь к врачу.
Если вы видите, что пупочная ранка не заживает в течение месяца, лучше показать ребенка врачу. Обычно до 14 дней жизни пупочный остаток отпадает и ранка заживает.

Подмывание новорожденного

Подмывать малыша под проточной водой нужно после каждой дефекации.

Удобно подмывать новорожденного так:
Положите малыша животом на вашу левую ладонь лицом к себе или спиной на свое предплечье головой к вам.
Подставьте нижнюю часть туловища ребенка под проточную воду.
Намыльте ягодицы и половые органы малыша детским мылом (лучше выбирать жидкое мыло для детей, им удобнее пользоваться).
Потом тщательно смойте мыло водой, промокните кожу ребенка полотенцем или пеленкой.
Если малыш только помочился в подгузник, то можно не подмывать его, а при смене подгузника воспользоваться влажными салфетками. Выбирайте специальные детские салфетки без ароматизаторов и спирта.
Смена подгузников

Чаще всего для ухода за детьми мамы используют одноразовые подгузники. Есть несколько простых правил, которые важно соблюдать в этом случае:

При их использовании помните, что ребенок не должен находиться в одном одноразовом подгузнике более 4-х часов.
Надевать подгузник на новорожденного нужно так, чтобы пупочный остаток не был прикрыт. Это нужно для наиболее быстрого заживления пупочной ранки.

Желательно, чтобы несколько часов в день малыш просто так лежал на пеленке без подгузника, чтобы кожа могла подышать.

Также важно следить за тем, чтобы на коже под подгузником не образовались опрелости. Для предотвращения опрелостей необходимо одевать малыша по погоде, то есть не перегревать его, а также можно использовать специальный крем под подгузник.

Если опрелости уже образовались, нужно обратиться к врачу, он порекомендует средство для их заживления, скорее всего, это будет крем, содержащий декспантенол – эффективное заживляющее лекарство.

Безусловно, лучше предотвратить опрелости, так как они могут сильно болеть и беспокоить малыша.
Купание новорожденного

Всех мам интересует вопрос: когда же можно начинать купать ребенка после выписки из роддома?

«Купать ребенка можно сразу после выписки, но если вам сделали прививку БЦЖ, но в течение суток-двоих после прививки лучше не купать ребенка, чтобы не намочить место инъекции».

После того как заживет пупочная ранка, вы можете уже купать ребенка в обычной ванне в водопроводной воде, постепенно увеличивая время купания от 5 минут до 30-40.

Ежедневно во время купания ребенка необходимо мыть ему половые органы и ягодицы, 1-2 раза в неделю нужно помыть с мылом всего малыша, а также вымыть ребенку голову специальным детским шампунем.

Важно! Купайте ребенка всегда с открытой дверью в ванной, благодаря этому ребенку будет не так холодно после того, как вы его вытащите из воды, так как разница температур будет не слишком большая.

Каждый раз опускать малыша в воду нужно медленно, начиная с ножек. В воде необходимо поддерживать все тело ребенка. Если вода во время купания попадет малышу в уши или глаза – это не страшно, это вполне естественно!

Уже с первых дней жизни вы можете начать легкое закаливание ребенка. Для этого, прежде чем начать купание малыша, подготовьте и поставьте в ванной сосуд с водой, температура которой будет на 0,5-1 градус ниже температуры воды в ванне. В конце купания полейте на ребенка из этого сосуда.

После купания малыша нужно промокнуть пеленкой или полотенцем, но не вытирать, так как эта процедура может повредить нежную детскую кожу.

Также нужно подготовить два небольших ватных жгутика и нежно вкрутить их в ушные раковины ребенка, чтобы вата впитала в себя ту воду, которая попала в уши во время купания. После того, как кожа ребенка высохнет, желательно обработать складки детским маслом.
Уход за ногтями новорожденного

Ухаживать за ногтями малыша необходимо 1-2 раза в неделю, так как ноготки у детей растут очень быстро. Для срезания ногтей нужно приобрести специальные ножницы с закругленными концами. На ногах ногти нужно срезать ровно, а на руках – закругляя края.
Прогулки с ребенком

В летнее время гулять с малышом можно на следующий день после выписки из роддома. Желательно оберегать ребенка от прямых солнечных лучей. Выходить на прогулку летом лучше или утром (до 10 часов утра), или вечером (после 18 часов), в это время не так жарко.

Зимой прогулки рекомендуют начинать через 2-3 дня после выписки из роддома. Если температура на улице ниже 10 градусов, с малышом лучше на прогулку не выходить.

Первая прогулка должна быть совсем короткой – 10-15 минут. Затем каждый день стоит гулять на 10 минут дольше.

Готовясь к прогулке с малышом, мамы обычно сомневаются, правильно ли они одели малыша. Чтобы не прогадать с одеждой, всегда нужно соблюдать простое правило – одежды на малыше должно быть столько, сколько и на вас, плюс еще один слой. Так малышу будет комфортно.

Конечно, во время прогулки стоит проверять состояние ребенка. Летом важно не перегреть малыша: если ребенок стал красным, значит, стоит что-то с него снять, ему жарко.

В зимнюю пору велика опасность перемерзания. Если малыш замерз, у него будут холодные руки, ноги и нос, в таком случае не помешает дополнительное одеяло.

А.Х. Абзалова,
врач-неонатолог

«Плохо заживает пупок у новорожденного. Что делать?»

ЗдоровьеГрудничок

Фото: South_agency / E+ / Getty Images

В рубрике «Задай вопрос эксперту» наша читательница Елена спрашивает:

«Ребенку через пару дней исполнится месяц, а пупок все еще красный и не заживает. Что делать? Как ухаживать за пупком, чтобы быстрее зажил? Может, уже пора обратиться к врачу?»

Заведующая отделением физиологии новорожденных Перинатального центра СПбГПМУ, ассистент Кафедра неонатологии с курсами неврологии и акушерства-гинекологии ФП и ДПО, врач-неонатолог высшей категории

— В первые дни после рождения обрабатывать пуп не надо. Первичную обработку после рождения ребенка проводит акушерка — накладывает стерильную прищепку.

Дальше главное, чтобы пуповинный остаток мог дышать. Для этого нельзя закрывать его подгузником. Белье, которое вы надеваете на ребенка, должно быть дышащим, то есть из хлопка.

За пуповинным остатком в родильном доме следит врач на обходе и медицинская сестра. При необходимости они и обработают рану.

Сейчас детки выписываются с не отпавшими пуповинными остатками. Он должен отпасть до 15-20 дня. Обычно же это происходит на 10 сутки. После этого следим, чтобы пупочная ранка оставалась сухой. Раз в день ее можно обработать перекисью водорода — капаем 2 капли. После того, как она зашипит, сухой ватной палочкой вытираем пупок и оставляем в покое.

После того, как отпал пуповинный остаток, начинают образовываться корочки. Эпителизация пупочной ранки может происходить до конца периода новорожденности — до 28 суток. Самое главное, чтобы ранка была сухой.

Купать ребенка можно сразу после выписки из родильного дома, на следующий день после вакцинации от туберкулеза. Купаем ребенка в обычной воде, кипятить ее не нужно. Кожа ребенка должна привыкнуть к той воде, с которой она будет жить всю жизнь и научиться вырабатывать защиту.

Нужно ли купать ребенка в марганцовке

Марганцовку использовать нельзя. Во-первых, она сейчас продается только по рецепту. Во-вторых, ее очень сложно растворить. Нерастворенные кристаллики могут попасть на кожу и вызвать химические ожоги.

Если каждый день купать ребенка в марганцовке, то к месяцу кожа прокрасится в желто-коричневый цвет. Ребенка начнут обследовать на билирубины, отправлять обследовать печень.

Кроме того, марганцовка очень сильно сушит кожу, убивает те микробы, которые должны на коже жить и защищать ее. Поэтому никаких специальных веществ в воду не добавляйте.

Если есть желание и нет аллергии, то один раз в неделю можно купать ребенка в отваре ромашки, череды.

Когда обращаться к врачу

пупочная ранка широкая и не сокращается;
в пупке постоянно какая-то жидкость;
есть запах из пупочной ранки;
пупочная рана красная, есть отек;
если ребенок начинает вести себя беспокойно, отказывается от еды, у него появляется температура;
из пупка начала выделяться кровь (это может быть началом поздней формы геморрагической болезни).

Все это срочный повод вызвать врача. Все дальнейшие манипуляции с пупочной ранкой делает врач. Если ранка широкая и не сокращается, она мокнет, а вокруг отечные ткани, скорее всего, присоединилась инфекция «омфалит» — воспаление пупочной ранки. В таком случае необходима срочная помощь врача. Иначе на фоне инфекции может развиться сепсис, что приведет к тяжелым последствиям.

В пупке могут возникнуть осложнения, не связанные с воспалением. Например разрастание ткани остатка пуповины — фунгус. С такой проблемой надо обратиться к хирургу.

врач-педиатр, сотрудник кафедры факультетской педиатрии РНИМУ им. Н.И.Пирогова, эксперт по заболеваниям у детей раннего и дошкольного возраста

— Пупок у новорожденного в первые дни после родов является входными воротами для инфекции. Поэтому важно знать, как правильно ухаживать за ним.

Не рекомендуется купать новорожденного, пока не отпадет зажим, иначе процесс заживления пупочка затянется, а риск инфицирования увеличится.

Пупочный зажим отпадает сам, отрывать его самостоятельно ни в коем случае нельзя. Если ребенок испачкался, аккуратно протрите его влажной губкой или салфеткой и промокните пупок чистой марлей.

По современным данным, достаточно держать пуповинный остаток в чистом и сухом виде. Дополнительно обрабатывать какими-либо антисептиками не требуется.

Не нужно мазать пупочек зеленкой и другими красящими растворами, чтобы не пропустить воспаление. Также не нужно наклеивать пластыри.

В норме ранка полностью заживает в течение 2 недель. Краснота пройдет к 3-4 неделям жизни.

Следите за следующими признаками развития осложнений: покраснение кожи вокруг пупка, выделения из пупка дольше двух недель, неприятный запах, повышение температуры тела. Если вы видите, что пупочек долго не заживает, незамедлительно обратитесь к врачу.

Ксения Воронежцева

Сегодня читают

Возраст любви не помеха: 25 фото Камиллы и Карла III, от которых невозможно оторвать глаз

Копия папы: вдова Градского вывела в свет старшего сына

Находятся в тени и редко выходят в свет: как выглядят дети и внуки королевы Камиллы

Онлайн-трансляция и похороны на закате: 8 особенностей погребения Елизаветы II

Новое доказательство: папарацци засняли нежные объятия Ирины Шейк и Брэдли Купера

Симптомы пуповины

Это симптом вашего ребенка?

Вопросы о пуповине или пупке у новорожденных
Пупок также называют пупком или пупком

Симптомы

Пупок (пупок) имеет мутные выделения или даже немного засохшего гноя на поверхности происходит кровотечение
6
Отделение пуповины задерживается более чем на 3 недели

Омфалит: серьезное осложнение

Определение. Бактериальная инфекция культи пуповины с распространением на кожу вокруг нее. Это неотложная медицинская помощь.
Как часто. 1 из 200 новорожденных.
Симптомы. Краснота распространяется вокруг пупка. Область может быть нежной, опухшей и иметь неприятный запах.

Пупочная гранулема: легкое осложнение

Определение. Небольшой округлый нарост в центре пупка после отпадения пуповины. Оно красное. Покрыты прозрачной слизью. Не сухая, как нормальная кожа.
Как часто. 1 из 500 новорожденных.
Результат. Обычно увеличивается в размерах, если не лечить. Может стать точкой входа для пупочной инфекции.
Лечение. Легко лечится в кабинете врача, нанося химическое вещество, называемое нитратом серебра.

Уход за сухой пуповиной или Алкогольный уход за пуповиной

И AAP, и ACOG рекомендуют уход за сухой пуповиной (естественная сушка). (Руководство по перинатальной помощи, 2012 г.). Это стало обычной практикой в больницах США.
В книге не рекомендуется использовать спирт для обычного ухода за пуповиной.
Уход за алкогольной пуповиной рекомендуется в менее развитых странах с высоким уровнем инфицирования.

Когда звонить при симптомах пуповины

Позвонить врачу или обратиться за медицинской помощью сейчас

Возраст младше 1 месяца, внешний вид или поведение каким-либо образом ненормальны
Кровотечение не останавливается после 10 минут прямого надавливания дважды
Пятно крови более 2 дюймов (5 см) в поперечнике
Красная полоса идет от пупка
Красная кожа распространяется вокруг пупка
Лихорадка у ребенка в возрасте до 12 недель. Предостережение: НЕ давайте ребенку лекарства от лихорадки до того, как его осмотрят.
Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная