Дробление камней в почках ультразвуком цена: Литотрипсия камней почек в СПб

Где удаляют камни из почек в Новосибирске? Адреса и контакты медицинских центров и клиники

• Показания к операции
• Как удаляют камни из почек
• Реабилитация после операции
• Стоимость услуги

Хирургическое лечение мочекаменной болезни

Для удаления почечных камней используют как открытые операции, так и малоинвазивные манипуляции. Поскольку большие конкременты сдавливают почечную ткань и не могут пройти через мочеточник, перед удалением врач дробит их на мелкие фрагменты. Эту процедуру называют нефролитотрипсией или литотрипсией. С ее помощью хирург восстанавливает нормальный отток мочи при мочекаменной болезни и предупреждает повреждение почек.

На сайте Med-Firmika.ru читайте, как и когда удаляют камни из почек, какие есть противопоказания к операции и сколько длится восстановление после нее.

Показания к удалению камней из почек

Нередко мочекаменная болезнь протекает бессимптомно — врач выявляет конкременты при ультразвуковом исследовании или на рентгеновском снимке. Если они маленькие, врач предложит медикаментозное лечение, чтобы растворить или облегчить их отхождение. Но из-за кристаллизации некоторые камни трудно растворяются. Без лечения подвижные конкременты застревают в мочеточнике, а неподвижные «растут», в запущенных случаях заполняя всю чашечно-лоханочную систему почек в виде слепка.

Врачи рекомендуют удалить камни из почек, если они более 5 мм, чтобы предупредить осложнения. Выделяют следующие показания к удалению:

• Боли в области поясницы — приступообразные или постоянные;
• Закупорка мочеточника, особенно в его верхнем сегменте;
• Отек почечной ткани;
• Нарушение почечной функции;
• Кровь в моче из-за повреждения мочевыводящих путей;
• Острое или хроническое воспаление почек.

Список противопоказаний к литотрипсии небольшой и зависит от методики, которую использует врач. Некоторые способы дробления не подходят пациентам с выраженным ожирением, тяжелыми деформациям костей и расширением крупного сосуда рядом с пораженной почкой.

Процедура противопоказана беременным, также ее нельзя выполнять фоне инфекции мочевых путей. Если у больного есть склонность к кровотечению, используют заместительную терапию. После курса лечения врач назначает анализ свертываемости крови. Если показатели в норме, назначает день операции.

Методы удаления камней из почек

Перед вмешательством врач обследует пациента — уточняем размер конкрементов, их подвижность и расположение. Чтобы оценить функцию почек, использует лабораторные анализы и рентгеноконтрастное исследование. Затем выбирает способ хирургического лечения — традиционный или аппаратный. За пять дней до операции пациент соблюдает диету и перестает принимать препараты, которые могут повлиять на свертываемость крови.

Чтобы раздробить камень в почках, хирург использует следующие методы литотрипсии:

• Дистанционная ударно-волновая. Подходит для фрагментации конгломератов разной величины — от 5 до 20 мм, — если они неплотные. Специальный прибор — литотриптор — генерирует ударную волну. Врач настраивает аппарат, а затем направляет пучок акустической волны на область почки. Сигнал проходит через кожу, не повреждая мягкие ткани под ней, достигает почечных камней и разрушает их.
• Контактная (эндоскопическая). Ее используют при конкрементах любой плотности. размером до 2,5 мм. Процедуру проводят с помощью эндоскопа — катетера с оптической системой. Через мочеиспускательный канал хирург вводит эндоскоп, продвигает его до почки. Затем воздействует на камень лазером, ультразвуком или электрическим током, нагревает и расплавляет его.
• Чрескожная нефролитотрипсия. Считается «золотым стандартом» для удаления крупных конкрементов — при размере более 3 см. Чрескожный метод отличается от эндоскопического только доступом — катетер подводят к почке через прокол в поясничной области и прокалывают чашечку. Чтобы добраться до лоханки, врач использует тонкие инструменты, способные пройти через эндоскоп.
  После литотрипсии врач ставит в мочеточник стент, который расширяет его и облегчает отхождение раздробленных камней.

Лапароскопическая операция показана для удаления коралловидных или инфицированных конкрементов, которые трудно растворить и удалить чрескожным методом. Также этот способ используют, когда функция почек снижена, а мочеточник сужен, и даже небольшие камни после литотрипсии могут застрять в нем. При лапароскопии врач делает несколько проколов в боковой части живота, разрезает лоханку и извлекает из нее крупные камни целиком. К открытой или полостной прибегают редко — при объемных или множественных камнях, когда другие методы литотрипсии неэффективны или их сложно выполнить технически.

Восстановление после удаление камней из почек

Поскольку при нефролитотрипсии не используют общего наркоза, а почки не травмируются, реабилитация длится 3-5 дней. В первые дни беспокоят тошнота, слабость и головная боль. Редко в послеоперационный период возникают кровотечение, воспаление мочевыводящих путей или повреждаются соседние с почкой органы.

После открытой операции восстановление длится дольше. Сразу после манипуляции пациента наблюдает врач — он назначает антибиотики и следит за отхождением камней. Через сутки после вмешательства можно принимать душ и употреблять жидкую пищу. Тяжелые физические нагрузки противопоказаны в течение 2-3 недель.

Сколько стоит удаление камней в Новосибирске

Стоимость литотрипсии зависит от способа дробления конкрементов, их количества, размера, а также от квалификации врача-уролога. Ударно-волновая литотрипсия стоит в среднем 14 300₽, чрескожная — 21 230₽, лазерная или ультразвуковая — от 42 500₽.

Цены удаления камней из почек эндоскопическим или лапароскопическим методом:

• Начинаются от 35 700₽;
• Доходят до 81 200₽;
• В среднем составляют 35 700₽.

Удаление сложных коралловидных камней обойдется в 120 800. Точную стоимость операции уточняют после консультации со специалистом.

Список литературы:

1. Жебентяев, А. А. «Основы эндоскопической урологии» // пособие — 2015.
2. Клинические рекомендации Европейской ассоциации урологов по мочекаменной болезни — 2016.

Камни в почках — симптомы и лечение в ОН КЛИНИК Рязань, цена

О наличии у себя камней в почках человек может не иметь ни малейшего представления. Это коварное заболевание, которое может проявиться, к примеру, приступом почечной колики в самый неподходящий момент. Кроме того, причиной такого распространенного недомогания, как боли в спине – в области поясницы – у пациента могут быть именно камни в почках. Почему же у человека могут появиться конкременты внутри этого парного органа и как от них избавиться?

У пациентов, страдающих от этого заболевания, нередко обнаруживаются также камни и в других органах мочевыводящей системы. Это может быть мочевой пузырь, а также мочеточники и т.д.

Причины, по которым появляются камни в почках у женщин и мужчин

К появлению конкрементов в почках и других органах мочевыводящей системы приводят проблемы с обменными процессами в организме. Именно нарушения обмена веществ провоцируют образование в организме нерастворимых солей – материала, из которого и состоят камни. Рассмотрим же подробнее те факторы, которые могут повлиять на образование камней в почках у женщин и мужчин:

• питье и использование для приготовления пищи воды ненадлежащего качества;
• однообразный рацион, в частности, недостаточное количество в составляющих его продуктов витаминов А и D;
• проживание в регионе с необычайно жарким климатом;
• прием на протяжении длительного времени некоторых фармпрепаратов;
• врожденные аномалии строения мочеполовой системы;
• наличие у пациента некоторых воспалительных заболеваний урологической сферы в хроническом течении – например, цистита или уретрита;
• неблагоприятная в смысле наличия у ближайших родственников камней в почках наследственность.

Камни в почках — симптомы

В зависимости от того, где именно в почках расположены конкременты, у пациента могут проявиться такие признаки этого заболевания, как:

• приступы боли, которая может быть локализована сзади или сбоку в области подреберья. Боль может быть резкой и острой или же приглушенной, причем ее интенсивность может варьироваться с течением времени. Достаточно часто боль появляется у пациента после физической нагрузки, выпивания большого объема жидкости или приема фармпрепаратов, обладающих мочегонным действием. Если камень двигается по мочеточнику, то локализация боли меняется в соответствии с его перемещением, что может сопровождаться также частыми сильными позывами на посещение туалета;
• моча может стать непрозрачной – мутной, приобрести дурной запах, включать в себя осадок и даже кровь;
• общее самочувствие пациента страдает – у него может быть тошнота, рвота и лихорадка, которая сопровождается ознобом. Особенно часто такими симптомами камней в почках сопровождается отхождение конкремента.

Постановка диагноза «Камни в почках» и лечение таких пациентов в «ОН КЛИНИК в Рязани»

Для выявления в почках пациента конкрементов, помимо очного осмотра и сбора анамнеза заболевания, может также понадобиться проведение ряда инструментальных и лабораторных исследований. К ним относятся:

• анализы крови;
• анализы мочи;
• УЗИ почек, мочевого пузыря и других входящих в систему мочевыведения органов и т.д.

Что касается лечения камней в почках, то в каждом конкретном случае специалист назначает оптимально подходящую для пациента его схему. Это может быть прием предписанных врачом лекарств по назначенной им схеме для того, чтобы спровоцировать самостоятельное отхождение конкремента. Кроме того, существуют способы растворить камень при помощи приема специальных медикаментов. К сожалению, данные методики эффективны только в отношении конкрементов небольшого размера и количества. В том случае, если у пациента крупные или многочисленные образования в органах мочевыведения, наиболее эффективным будет дробление камней в почках – эндоскопическое или дистанционное – а также хирургическая операция по извлечению конкрементов.

Вас интересует цена лечения камней в почках в Рязани в нашей семейной клинике? Позвоните нам, и наши администраторы запишут Вас на прием на любое удобное время!

Камни в почках можно разрушить с помощью 10-минутного импульса ультразвуковых волн

Использование низкоамплитудных высокочастотных ультразвуковых волн может фрагментировать почечный камень быстрее, чем существующие высокоамплитудные низкочастотные методы лечения

Здоровье 25 марта 2022 г. , обновлено 29март 2022 г.

By Chen Ly

Увеличенный камень в почке, отображаемый с помощью цветного сканирующего электронного микроскопа более быстрый и менее болезненный способ вывести камни с мочой без хирургического вмешательства.

Камни в почках представляют собой кристаллы, которые образуются, когда продукты жизнедеятельности крови накапливаются в почках. Некоторые люди проходят их без какого-либо дискомфорта, однако камни могут вызывать сильную боль в животе, если они застревают в почках или мочеточнике, небольшой трубке, соединяющей почки с мочевым пузырем.

Относительно небольшие камни в почках часто лечат с помощью ударно-волновой литотрипсии (УВЛ), которая включает воздействие высокоамплитудных низкочастотных ультразвуковых волн на камень в течение часа, обычно пока человек находится под седацией. Это дробит камень, поэтому его легче вывести с мочой. Большие камни могут потребовать хирургического вмешательства.

Реклама

Джонатан Харпер из Вашингтонского университета в Сиэтле и его коллеги разработали менее болезненный метод лечения, в котором также используются ультразвуковые волны, но с более низкой амплитудой и более высокой частотой, получивший название литотрипсия импульсной волной (BWL).

Подробнее: Климатическая боль впереди для людей в «поясе камней в почках»

В первом исследовании на людях 19 человек с 25 камнями в почках подверглись BWL продолжительностью до 10 минут. Около 90 процентов объема камней фрагментировано, от 12 миллиметров до менее 2 миллиметров. При ДВЛ около 60% камней обычно фрагментированы до размера менее 4 миллиметров. 4-миллиметровый фрагмент обычно может быть выделен, но более болезненно, чем камни меньшего размера.

«Импульсно-волновая литотрипсия потенциально может применяться у бодрствующих пациентов без анестезии», — говорит Харпер.

Член команды Майкл Бэйли, также из Вашингтонского университета, ранее использовал ультразвуковые волны для перемещения камней ближе к выходу из почек, что он надеется объединить с BWL.

«Мы со дня на день начнем исследование в поликлинике, куда приходят люди с камнями, мы ломаем их, а затем пытаемся вытолкнуть так, чтобы они действительно не попали в почки, когда человек уходит», он говорит.

Ссылка на журнал : The Journal of Urology , DOI: 10.1097/JU.0000000000002446

Дополнительные сведения по этим темам:

• операция

Острые и долгосрочные побочные эффекты ударно-волновой литотрипсии

1. Krambeck AE, Gettman MT, Rohlinger AL, Lohse CM, Patterson DE, Segura JW. Сахарный диабет и артериальная гипертензия, ассоциированные с ударно-волновой литотрипсией камней почек и проксимального отдела мочеточника в возрасте 19 летгоды наблюдения. Дж Урол. 2006; 175:1742–1747. [PubMed] [Google Scholar]

2. Лингеман Дж. Э., Матлага Б., Эван А. П. Хирургическое лечение мочекаменной болезни. В: Walsh PC, Retik AB, Vaughan ED, Wein AJ, редакторы. Урология Кэмпбелла. Филадельфия: компания WB Saunders; 2006. стр. 1431–1507. Chapter 44. [Google Scholar]

3. Williams JC, Jr, Saw KC, Paterson RF, Hatt EK, McAteer JA, Lingeman JE. Вариабельность хрупкости почечных камней при ударно-волновой литотрипсии. Урология. 2003; 61: 1092–109.7. [PubMed] [Google Scholar]

4. Carr LK, Honey JD’A, Jewett MAS, Ibanez D, Ryan M, Bombardier C. Образование новых камней: сравнение экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии и чрескожной нефролитотомии. Дж Урол. 1996; 155:1565–1567. [PubMed] [Google Scholar]

5. Fine JK, Pak CYC, Preminger GM. Влияние медикаментозного лечения и остаточных фрагментов на рецидивирующее камнеобразование после ударно-волновой литотрипсии. Дж Урол. 1995; 153:27–33. [PubMed] [Google Scholar]

6. Кербл К., Рехман Дж., Ландман Дж., Ли Д., Сундарам С., Клейман Р.В. Современное лечение мочекаменной болезни: прогресс или регресс? Дж. Эндоурол. 2002; 16: 281–288. [PubMed] [Академия Google]

7. Кливленд Р.О., Макатир Дж.А. Физика ударно-волновой литотрипсии. В: Smith AD, Badlani GH, Bagley DH, Clayman RV, Docimo SG, Jordan GH, Kavoussi LR, Lee BR, Lingeman JE, Preminger GM, Segura JW, редакторы. Учебник Смита по эндоурологии. Гамильтон, Онтарио, Канада: BC Decker, Inc.; 2007. стр. 317–332. [Google Scholar]

8. Стертевант Б. Ударно-волновая физика литотриптеров. В: Смит А.Д., редактор. Учебник Смита по эндоурологии. Качественное медицинское издательство, Inc .; Сент-Луис: 1996. стр. 529–552. [Google Scholar]

9. Локхандвалла М., Стертевант Б. Модель механики перелома дробления камня при ЭУВЛ и влияние на повреждение тканей. физ.-мед. биол. 2000;45:1923–1940. [PubMed] [Google Scholar]

10. Пищальников Ю. А., Сапожников О.А., Бейли М.Р., Уильямс Дж.С., младший, Кливленд Р.О., Колониус Т., Крам Л.А., Эван А.П., Макатир Дж.А. Кластерная активность кавитационных пузырьков при дроблении камней в почках ударными волнами литотриптера. Дж. Эндоурол. 2003; 17: 435–446. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

11. Чжу С., Кокс Ф.Х., Премингер Г.М., Чжун П. Роль волн напряжения и кавитации в дроблении камней при ударно-волновой литотрипсии. Ультразвук Медицина Биол. 2002; 28: 661–71. [PubMed] [Google Scholar]

12. Кливленд Р.О., Сапожников О.А. Моделирование распространения упругих волн в камнях почек с применением ударно-волновой литотрипсии. J Acoust Soc Am. 2005; 118: 2667–2676. [PubMed] [Google Scholar]

13. Eisenmenger W. Механизмы фрагментации камней при ЭУВЛ. Ультразвук Медицина Биол. 2001; 27: 683–69.3. [PubMed] [Google Scholar]

14. Сапожников О.А., Максвелл А.Д., МакКонахи Б., Бейли М.Р. Механистический анализ разрушения камня при литотрипсии. J Acoust Soc Am. 2007; 121:1190–1202. [PubMed] [Google Scholar]

15. Эван А.П., Макатир Дж.А. Q-эффекты ударно-волновой литотрипсии. В: Coe FL, Favus MJ, Pak CYC, Parks JH, Preminger GM, редакторы. Камни в почках: Медицинское и хирургическое лечение. Филадельфия: Липпинкотт-Рэйвен; 1996. С. 549–570. [Google Scholar]

16. Шао Ю., Коннорс Б.А., Эван А.П., Уиллис Л.Р., Лифшиц Д.А., Лингеман Дж.Е. Морфологические изменения, вызванные экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсией в почке свиньи: повреждение нефрона. Анат Рек. 2003;275А:979–989. [PubMed] [Google Scholar]

17. Карстенсен Э.Л., Грацевски С., Далеки Д. Поиски кавитации in vivo. Ультразвук Медицина Биол. 2000;26:1377–1385. [PubMed] [Google Scholar]

18. Матлага Б.Р., Макатир Дж.А., Коннорс Б.А., Ханда Р.К., Эван А.П., Уильямс Дж.К., Лингеман Дж.Е., Уиллис Л.Р. Возможность кавитационно-опосредованного повреждения тканей при ударно-волновой литотрипсии. (В прессе: J Endourol) [PubMed] [Google Scholar]

19. Zhong P, Zhou Y, Zhu S. Динамика колебаний пузырьков в стесненных средах и механизмы разрыва сосудов при УВЛ. Ультразвук Медицина Биол. 2001;27:119–134. [PubMed] [Google Scholar]

20. Эван А.П., Уиллис Л.Р., Макатир Дж.А., Бейли М.Р., Коннорс Б.А., Шао И., Лингеман Дж.Е., Уильямс Дж.К., младший, Файнберг Н.С., Крам Л.А. Повреждение почек и почечные функциональные изменения сводятся к минимуму за счет контроля формы волны, который подавляет кавитацию в УВЛ. Дж Урол. 2002; 168:1556–1562. [PubMed] [Google Scholar]

21. Caskey CF, Steiger SM, Qin S, Dayton PA, Ferrara KW. Прямые наблюдения за взаимодействием ультразвукового микропузырькового контрастного вещества со стенкой микрососудов. J Acoust Soc Am. 2007;122:1191–1200. [PubMed] [Google Scholar]

22. Бейли М.Р., Пищальников Ю.А., Сапожников О.А., Кливленд Р.О., Макатир Дж.А., Миллер Н.А., Пищальникова И.В., Коннорс Б.А., Крам Л.А., Эван А.П. Обнаружение кавитации при ударно-волновой литотрипсии. Ультразвук Медицина Биол. 2005; 31: 1245–1256. [PubMed] [Google Scholar]

23. Миллер Д.Л. Обзор экспериментальных исследований биологических эффектов медицинского ультразвука, вызванных газовой активацией организма и инерционной кавитацией. Прог Биофиз Молек Биол. 2007; 93: 314–330. [PubMed] [Академия Google]

24. Фройнд Дж.Б. Возможный кумулятивный механизм сдвига для инициации повреждения тканей при УВЛ. В: Эван А.П., Лингеман Дж.Е., Уильямс Дж.К., редакторы. Почечно-каменная болезнь: материалы Первого международного научно-исследовательского симпозиума по мочекаменной болезни. Американский институт физики; Мелвилл, Нью-Йорк: 2007. стр. 356–359. [Google Scholar]

25. Фройнд Дж. Б., Колониус Т., Эван А. П. Кумулятивный сдвиговой механизм инициации повреждения тканей при ударно-волновой литотрипсии. (В печати: Ultrasound Med Biol) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

26. Эван А.П., Макатир Дж.А., Коннорс Б.А., Бломгрен П.М., Лингеман Дж.Е. Повреждение почек при УВЛ значительно снижается за счет замедления скорости доставки ударной волны. (В прессе: BJU Int.) [PubMed] [Google Scholar]

27. Castillon I, Frieyro O, Gonzalez-Enguita C, Vela-Navarrete R. Перфорация толстой кишки после экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. БЖУ Интерн. 1999; 83: 720–721. [PubMed] [Google Scholar]

28. Beatrice J, Strebel RT, Pfammatter T, Rohweder JH, Sulser T. Опасное для жизни осложнение после экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии правой почки: большая гематома печени, требующая эмболизации правой печеночной артерии. Евр Урол. 2007;52:909–911. [PubMed] [Google Scholar]

29. Fugita OE, Trigo-Rocha F, Miter AI, Arap S. Разрыв и абсцесс селезенки после экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. Урология. 1998; 52: 322–323. [PubMed] [Google Scholar]

30. Каракаяли Ф., Севми С., Айваз И., Текин И., Бойват Ф., Морей Г. Острый некротизирующий панкреатит как редкое осложнение экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. Int J Урол. 2006; 13: 613–615. [PubMed] [Google Scholar]

31. Hassan I, Zietlow SP. Острый панкреатит после экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии по поводу камней в почках. Урол. 2002;60:1111iii–1111v. [PubMed] [Академия Google]

32. Огузульген И.К., Огузульген А.И., Синик З., Коктюрк О., Еким Н., Караоглан У. Необычная причина уриноторакса. Дыхание. 2002; 69: 273–274. [PubMed] [Google Scholar]

33. Unal B, Kara S, Bilgili Y, Basar H, Yilmaz E, Batislam E. Гигантский абсцесс брюшной стенки, расслаивающийся в грудную клетку как осложнение ЭУВЛ. Урология. 2005;65:389e16–389e18. [PubMed] [Google Scholar]

34. Neri E, Capannini G, Diciolla F, Carone E, Tripodi A, Tucci E, Sassi C. Локализованное расслоение и отсроченный разрыв брюшной аорты после экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. J Vasc Surg. 2000;31:1052–1055. [PubMed] [Академия Google]

35. Tiede JM, Lumpkin EN, Wass CT, Long TR. Кровохарканье после экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии: случай ушиба легкого, вызванного литотрипсией, у педиатрического пациента. Джей Клин Анест. 2003; 15: 530–533. [PubMed] [Google Scholar]

36. Meyer JJ, Cass AS. Подкапсульная гематома печени после экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии почек. Дж Урол. 1995; 154: 516–517. [PubMed] [Google Scholar]

37. Малхотра В., Розен Р.Дж., Слепян Р.Л. Угрожающая жизни гипоксемия после литотрипсии у взрослого из-за ушиба легкого, вызванного ударной волной. Анестезиология. 1991;75:529–531. [PubMed] [Google Scholar]

38. Gayer G, Hertz M, Stav K, Zissin R. Минимально инвазивное лечение мочекаменной болезни. Семина УЗИ КТ МРТ. 2007; 27: 139–151. [PubMed] [Google Scholar]

39. Сколарикос А., Аливизатос Г., де ла Розетт Дж. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия 25 лет спустя: осложнения и их профилактика. Евр Урол. 2006; 50: 981–990. [PubMed] [Google Scholar]

40. Ньюман Р., Хакетт Р., Сениор Д., Брок К., Фельдман Дж., Сосновски Дж., Финлейсон Б. Патологическое воздействие ЭУВЛ на почечную ткань собак. Урология. 1987;29:194–200. [PubMed] [Google Scholar]

41. Karlsen SJ, Berg KJ. Острые изменения функции почек после экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии у пациентов с единственной функционирующей почкой. Дж Урол. 1991; 145: 253–256. [PubMed] [Google Scholar]

42. Эван А.П., Уиллис Л.Р., Коннорс Б., Рид Г., Макатир Дж.А., Лингеман Дж.Е. Повреждение почек, вызванное ударно-волновой литотрипсией. Am J Kid Dis. 1991; 17: 445–450. [PubMed] [Google Scholar]

43. Уиллис Л.Р., Эван А.П., Коннорс Б.А., Ханда Р.К., Бломгрен П.М., Лингеман Дж.Е. Профилактика повреждения почек, вызванного литотрипсией, путем предварительной обработки почек низкоэнергетическими ударными волнами. J Am Soc Нефрол. 2006; 17: 663–673. [PubMed] [Академия Google]

44. Chaussy C, Schmiedt E. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ESWL) при камнях в почках: альтернатива хирургическому вмешательству? Урол Радиол. 1984; 6: 80–87. [PubMed] [Google Scholar]

45. Kaude JV, Williams CM, Millner MR, Scott KN, Finlayson B. Морфология и функция почек сразу после экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. Am J Рентгенол. 1985; 145: 305–313. [PubMed] [Google Scholar]

46. Треглиа А., Москолони М. Необратимая острая почечная недостаточность после экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. J Нефрол. 1999;12:190–192. [PubMed] [Google Scholar]

47. Баскин Л.С., Столлер М.Л. Сильное кровотечение после экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии: рентгенологическая оценка. Брит Джей Урол. 1992; 69: 214–215. [PubMed] [Google Scholar]

48. Maziak DE, Ralph-Edwards A, Deitel M, Wait J, Watt HJ, Marcuzzi A. Массивное периренальное и внутрибрюшное кровотечение после ударно-волновой литотрипсии: клинический случай. Может J Surg. 1994; 37: 329–332. [PubMed] [Google Scholar]

49. Rubin JI, Arger PH, Pollack HM, Banner MP, Coleman BG, Mintz MC, VanArsdalen KN. Изменения почек после экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии: оценка КТ. Радиология. 1987;162:21–24. [PubMed] [Google Scholar]

50. Matin SF, Hsu THS, Klein EA, Streem SB. Острая почечная недостаточность вследствие субкапсулярной гематомы единственной почки: улучшение после декомпрессии. Дж Урол. 2002; 168: 2526–2527. [PubMed] [Google Scholar]

51. Tuteja AK, Pulliam JP, Lehman TH, Elzinga LW. Анурическая почечная недостаточность из-за массивной двусторонней гематомы почки после экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. Урология. 1997; 50: 606–608. [PubMed] [Google Scholar]

52. Lemann J, Jr, Taylor AJ, Collier BD, Lipchik EO. Гематома почки вследствие экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии, вызывающая транзиторную ренин-опосредованную гипертензию. Дж Урол. 1991;145:1238–1241. [PubMed] [Google Scholar]

53. Ruiz H, Saltman B. Аспирин-индуцированное двустороннее почечное кровотечение после экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии: последствия и выводы. Дж Урол. 1990; 143: 791–792. [PubMed] [Google Scholar]

54. Knapp PM, Kulb TB, Lingeman JE, Newman DM, Mertz JHO, Mosbaugh PG, Steele RE. Паранефральные гематомы, индуцированные экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсией. Дж Урол. 1988; 139: 700–703. [PubMed] [Google Scholar]

55. Sellin L, Quack I, Weiner SM, Waldherr R, Henning B, Hofebauer S, Rump LC. Нефролитиаз и гематурия — иногда тернистый путь к диагностике. Клин Нефрол. 2005; 64: 151–154. [PubMed] [Академия Google]

56. Баумгартнер Б., Дики К.В., Амброуз С.С., Уолтон К.Н., Нельсон Р.К., Бернардино М.Э. Изменения почек после экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии: внешний вид на МРТ. Радиология. 1987; 163: 531–534. [PubMed] [Google Scholar]

57. Эван А.П., Уиллис Л.Р. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия: осложнения. В: Smith AD, Badlani GH, Bagley DH, Clayman RV, Docimo SG, Jordan GH, Kavoussi LR, Lee BR, Lingeman JE, Preminger GM, Segura JW, редакторы. Учебник Смита по эндоурологии. Гамильтон, Онтарио, Канада: BC Decker, Inc.; 2007. стр. 353–365. [Академия Google]

58. Дхар Н.Б., Торнтон Дж., Карафа М.Т., Стрим С. Б. Многофакторный анализ факторов риска, связанных с образованием субкапсулярной гематомы после литотрипсии электромагнитной ударной волной. Дж Урол. 2004; 172: 2271–2274. [PubMed] [Google Scholar]

59. Кришнамурти В., Стрим С.Б. Отдаленные рентгенологические и функциональные результаты экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии, вызванной периренальными гематомами. Дж Урол. 1995; 154: 1673–1675. [PubMed] [Google Scholar]

60. Эван А.П., Уиллис Л.Р., Лингеман Дж.Е., Макатир Дж.А. Травма почек и риск отдаленных осложнений при ударно-волновой литотрипсии. Нефрон. 1998;78:1–8. [PubMed] [Google Scholar]

61. Моррис Дж. А., Хусманн Д. А., Уилсон В. Т., Премингер Г. М. Временные эффекты ударно-волновой литотрипсии. Дж Урол. 1991; 145:881–883. [PubMed] [Google Scholar]

62. Janetschek G, Frauscher F, Knapp R, Hofle G, Peschel R, Bartsch G. Новое начало гипертензии после экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии: возрастная заболеваемость и прогноз по внутрипочечному резистивному индексу. Дж Урол. 1997; 158: 346–351. [PubMed] [Google Scholar]

63. Knapp R, Frauscher F, Helweg G, Judmaier W, Strasser H, Bartsch G, zur Nedden D. Изменения артериального давления после экстракорпоральной ударно-волновой нефролитотрипсии: прогноз по внутрипочечному резистивному индексу. Евро Радиол. 1996;6:665–669. [PubMed] [Google Scholar]

64. Williams CM, Kaude JV, Newman RC, Peterson JC, Thomas WC. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия: отдаленные осложнения. AJR Am J Рентгенол. 1988; 150:311–315. [PubMed] [Google Scholar]

65. Frauscher F, Hofle G, Janetschek G. Рандомизированное контролируемое исследование по оценке частоты новых случаев гипертонии у пациентов после ударно-волновой литотрипсии по поводу бессимптомных камней в почках. Дж Урол. 1999; 162:806. (от редакции) [PubMed] [Google Scholar]

66. Knapp R, Frauscher F, Helweg G, zur Nedden D, Strasser H, Janetschek G, Bartsch G. Возрастные изменения резистивного индекса после экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. Дж Урол. 1995; 154: 955–958. [PubMed] [Google Scholar]

67. Bataille P, Cardon G, Bouzernidji M, El Esper N, Pruna A, Ghazali A, Westeel PF, Achard JM, Fournier A. Почечные и гипертензивные осложнения экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии: кто находится в опасности? Урол Интерн. 1999; 62: 195–200. [PubMed] [Академия Google]

68. Баннер Б., Зиесмер Д., Коллинз Л.А. Пролиферативная гломерулопатия после ударно-волновой литотрипсии у свиней. Дж Урол. 1991; 146:1425–1428. [PubMed] [Google Scholar]

69. Эван А.П., Коу Ф.Л., Лингеман Дж.Е., Вустер Э. Взгляд на патологию образования камней в почках. Урол Рез. 2005; 33: 383–389. [PubMed] [Google Scholar]

70. Эван А.П., Лингеман Дж.Э., Коу Ф.Л., Шао И., Паркс Дж.Х., Бледсо С.Б., Филлипс С.Л., Бонсиб С., Вустер Э.М., Соммер А.Дж., Ким С.К., Тинмут В.В., Гринпас М. Кристаллоассоциированная нефропатия у больных брушитным нефролитиазом. почки инт. 2005; 67: 576–59.1. [PubMed] [Google Scholar]

71. Эван А. П., Коу Ф.Л., Лингеман Дж.Е., Шао И., Матлага Б.Р., Ким С.К., Бледсо С.Б., Соммер А.Дж., Гринпас М., Филлипс С.Л., Вустер Э.М. Отложения кристаллов в почках и гистопатология у пациентов с цистиновыми камнями. почки инт. 2006;69:2227–35. [PubMed] [Google Scholar]

72. Mandel N, Mandel I, Fryjoff K, Rejniak T, Mandel G. Преобразование оксалата кальция в фосфат кальция при рецидивирующих эпизодах образования камней. Дж Урол. 2003;169:2026–2029. [PubMed] [Академия Google]

73. Паркс Дж.Х., Вустер Э., Коу Ф.К., Эван А.П., Лингеман Дж.Э. Клинические последствия обильного содержания фосфата кальция в рутинно анализируемых камнях в почках. почки инт. 2004; 66: 777–785. [PubMed] [Google Scholar]

74. Krambeck AE, Rohlinger AL, Lohse CM, Patterson DE, Gettman MT. Ударно-волновая литотрипсия: воздействие на поджелудочную железу и рецидивирующую мочекаменную болезнь. В: Эван А.П., Лингеман Дж.Е., Уильямс Дж.К., редакторы. Почечно-каменная болезнь: материалы Первого международного научно-исследовательского симпозиума по мочекаменной болезни. Американский институт физики; Мелвилл, Нью-Йорк: 2007. стр. 302–310. [Академия Google]

75. Тиселиус Х.Г. Комментарий к Krambeck AE et al, J Urol 175:1742–1747, 2006 Сахарный диабет и гипертония, связанные с ударно-волновой литотрипсией камней почек и проксимальных отделов мочеточника при 19-летнем наблюдении. Евр Урол. 2006; 50: 612–619. (от редакции) [PubMed] [Google Scholar]

76. Whitfield HN. Комментарий к Krambeck AE et al, J Urol 175:1742–1747, 2006 Сахарный диабет и гипертония, связанные с ударно-волновой литотрипсией камней почек и проксимальных отделов мочеточника в возрасте 19 лет.годы наблюдения. Евр Урол. 2006; 51: 281–281. (от редакции) [PubMed] [Google Scholar]

77. Уиллис Л.Р., Эван А.П., Коннорс Б.А., Шао И., Бломгрен П.М., Пратт Дж.Х., Файнберг Н.С., Лингеман Дж.Е. Ударно-волновая литотрипсия: дозозависимые эффекты на структуру почек, гемодинамику и канальцевую функцию. Дж. Эндоурол. 2005; 19:90–101. [PubMed] [Google Scholar]

78. Коннорс Б. А., Эван А.П., Бломгрен П.М., Уиллис Л.Р., Ханда Р.К., Лифшиц Д.А., Лингеман Дж.Е., Ин Ю. Уменьшение числа разрядов резко уменьшает размер поражения в модели ювенильной почки. Дж. Эндоурол. 2006; 20: 607–611. [PubMed] [Академия Google]

79. Коннорс Б.А., Эван А.П., Уиллис Л.Р., Бломгрен П.М., Лингеман Дж.Е., Файнберг Н.С. Влияние напряжения разряда на повреждение почек и нарушения, вызванные литотрипсией у свиней. J Am Soc Нефрол. 2000; 11: 310–318. [PubMed] [Google Scholar]

80. Делиус М., Эндерс Г., Суан З.Р., Либих Х.Г., Брендель В. Биологические эффекты ударных волн: повреждение почек ударными волнами у собак — зависимость от дозы. Ультразвук Медицина Биол. 1988; 14: 117–122. [PubMed] [Google Scholar]

81. Делиус М., Эндерс Г., Суан З.Р., Либих Х.Г., Брендель В. Биологические эффекты ударных волн: почечное кровотечение от ударных волн у собак — зависимость от скорости введения. Ультразвук Медицина Биол. 1988;14:689–694. [PubMed] [Google Scholar]

82. Делиус М. , Мюллер В., Гетц А., Либих Х.Г., Брендель В. Биологические эффекты ударных волн: кровоизлияние в почки у собак при быстрой скорости введения ударной волны пятнадцать герц. J Lithotripsy Stone Dis. 1990; 2: 103–110. [Google Scholar]

83. Эван А.П., Макатир Дж.А., Коннорс Б.А., Бломгрен П.М., Лингеман Дж.Е. Повреждение почек при УВЛ значительно снижается за счет замедления скорости доставки ударной волны. (В печати: BJU Int) [PubMed] [Google Scholar]

84. Эван А.П., Макатир Дж.А., Коннорс Б.А., Пищальников Ю.А., Ханда Р.К., Бломгрен П., Уиллис Л.Р., Уильямс Дж.С., младший, Лингеман Дж.Е., Гао С. Независимая оценка широкофокусного электромагнитного литотриптера низкого давления: Отсутствие почечных биоэффектов у свиней. (In Press: BJU Int) [PubMed] [Google Scholar]

85. Newman LH, Saltzman B. Определение факторов риска развития клинически значимых субкапсулярных гематом после ударно-волновой литотрипсии. Урология. 1991; 38:35–38. [PubMed] [Академия Google]

86. Донахью Л.А., Линке К.А., Роу Дж.М. Потеря почек после экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. Дж Урол. 1989; 142: 809–811. [PubMed] [Google Scholar]

87. Уиллис Л.Р., Эван А.П., Коннорс Б.А., Бломгрен П., Файнберг Н.С., Лингеман Дж.Е. Взаимосвязь между размером почек, повреждением почек и почечной недостаточностью, вызванной ударно-волновой литотрипсией. J Am Soc Нефрол. 1999; 10: 1753–1762. [PubMed] [Google Scholar]

88. Лифшиц Д.А., Лингеман Дж.Е., Зафар Ф.С., Холленсбе Д.В., Найхуис А.В., Эван А.П. Изменения прогнозируемой скорости роста почек у детей, получавших экстракорпоральную ударно-волновую литотрипсию. Дж. Эндоурол. 1998;12:469–475. [PubMed] [Google Scholar]

89. Эван А.П., Коннорс Б.А., Пеннингтон Д.Дж., Бломгрен П.М., Лингеман Дж.Е., Файнберг Н.С., Уиллис Л.Р. Заболевание почек потенцирует повреждение, вызванное УВЛ. Дж. Эндоурол. 1999; 13: 619–628. [PubMed] [Google Scholar]

90. Zarse CA, Hameed TA, Jackson ME, Pishchalnikov YA, Lingeman JE, McAteer JA, Williams JC. , Jr CT видимая внутренняя структура камня — но не значение единицы Хаунсфилда — моногидрата оксалата кальция (COM) конкременты предсказывают хрупкость литотрипсии in vitro. Урол Рез. 2007; 35: 201–206. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

91. Пейс К.Т., Гикулете Д., Харью М., Хани РЖД’А. Ударно-волновая литотрипсия со скоростью 60 или 120 ударов в минуту: рандомизированное двойное слепое исследование. Дж Урол. 2005; 174: 595–599. [PubMed] [Google Scholar]

92. Йилмаз Э., Батислам Э., Басар М., Туглу Д., Мерт С., Басар Х. Оптимальная частота экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии: проспективное рандомизированное исследование. Урология. 2005;66:1160–1164. [PubMed] [Google Scholar]

93. Мадбули К., Эль-Тирайфи А.М., Сейда М., Эль-Факих С.Р., Атасси Р., Талич РФ. Частота литотрипсии медленной и быстрой ударной волны при мочекаменной болезни: проспективное рандомизированное исследование. Дж Урол. 2005; 173:127–130. [PubMed] [Академия Google]

94. Чако Дж., Мур М., Санки Н., Чандхок П.С. Влияет ли более низкая скорость лечения на эффективность экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии при камнях одиночной почки или мочеточника? Дж Урол. 2006; 175:1370–1373. [PubMed] [Google Scholar]

95. Kato Y, Yamaguchi S, Hori J, Okuyama M, Kakizaki H. Улучшение измельчения камней за счет медленной доставки ударных волн при экстракорпоральной литотрипсии. Международный J Урол. 2006; 13:1461–1465. [PubMed] [Google Scholar]

96. Пищальников Ю.А., Макатир Дж.А., Уильямс Дж.С., мл., Пищальникова И., ФонДерХаар Р.Дж. Почему камни разрушаются лучше при низкой скорости ударной волны, чем при высокой скорости: исследование in vitro с использованием исследовательского электрогидравлического литотриптора. Дж. Эндоурол. 2006; 20: 537–541. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

97. Пищальников Ю.А., Сапожников О.А., Бейли М.Р., Пищальникова И.В., Уильямс Дж.С., мл., Макатир Дж.А. Кавитация избирательно уменьшает фазу отрицательного давления ударных волн литотриптера.