Эко больно это: 11 вопросов, которые мало кто задает перед ЭКО (а надо бы)

Пункция фолликулов (яйцеклеток) при ЭКО

Пункция фолликулов – это процедура, направленная на получение зрелых яйцеклеток из яичников. В последующем они будут оплодотворены и подсажены уже в качестве эмбрионов женщине в матку для наступления у неё беременности.

Пункция яйцеклеток при ЭКО не требуется, если используется криоконсервированный, в том числе донорский, биологический материал.

Записаться на прием

Пункция фолликулов при ЭКО

При ЭКО пункция фолликулов выполняется чаще всего на 13-15 день менструального цикла, если программа проходит в стимулированном цикле. Пункция фолликулов в естественном цикле предполагает постоянный УЗИ-контроль их созревания.

Врач выбирает оптимальное время, когда может быть проведения пункция фолликулов. На какой день цикла – заранее сказать нельзя, это зависит от результатов анализов и УЗИ.

Вне зависимости от того, в какой день пункция фолликулов выполняется, в этот же день полученные яйцеклетки будут оплодотворены. Ещё через 4-5 суток состоится перенос эмбрионов в матку.

Пункция яйцеклеток может быть проведена не только в рамках программы ЭКО, но и в случае возникновения у женщины желания сохранить их на будущее (например, перед лучевой терапией онкологических заболеваний). Ещё одним показанием к процедуре является сдача женщиной донорского биологического материала.

Подготовка к пункции фолликулов

Со стороны женщины нужна определенная подготовка к пункции фолликулов. ЭКО с большей вероятностью завершится беременностью, если пациентка соблюдает все рекомендации врача.

Перед пункцией фолликулов нельзя:

• вести половую жизни в течение 3-4 дней;
• принимать алкоголь;
• посещать баню или сауну.

Утром нужно явиться на процедуру без макияжа и парфюмерии, без контактных линз, без украшений, натощак. Пить нельзя с вечера предыдущего дня, чтобы мочевой пузырь на момент операции был пустым. Утром (дома) следует принять душ.

Как делают пункцию яйцеклеток?

Проводится пункция яйцеклеток под общим обезболиванием, поэтому бояться этой процедуры не стоит – вы ничего не почувствуете. Вся процедура пункции фолликулов занимает от 10 до 15 минут.

Внутривенный наркоз в «ВитроКлиник» проводится с помощью современных лекарственных препаратов, выбор и дозировка которых подбирается индивидуально. Это обеспечивает максимальную безопасность и хорошую переносимость нашими пациентами во время любого оперативного вмешательства.

Пункция не должна восприниматься пациентками как хирургическая операция. Это всего лишь введение тонкой иглы в фолликул и забор яйцеклеток.

Пункция ближе по своей сути к процедуре взятию крови из локтевой вены, чем к хирургическому вмешательству, несмотря на наркоз при пункции фолликулов. Манипуляция проводится под контролем УЗИ, поэтому риск повреждения окружающих яичник тканей, в том числе нервов или кровеносных сосудов, практически исключён.

Многим женщинам только один раз делают пункцию фолликулов. ЭКО не всегда с первого раза заканчивается беременностью, однако если будет получено достаточное количество яйцеклеток, их можно будет оплодотворить и заморозить эмбрионы для использования в следующих циклах.

Самочувствие после пункции фолликулов

Многие женщины очень переживают, если им предстоит пункция фолликулов при ЭКО – отзывы на различных форумах об этом красноречиво свидетельствуют. На самом деле поводов для беспокойства нет.

Во время процедуры пациентка пребывает в наркозе, а потому ничего не чувствует. Состояние после пункции фолликулов у женщин в целом удовлетворительное, за исключением некоторых временных побочных эффектов наркоза (сонливость, слабость).

В случае необходимости лечащий врач может выдать листок нетрудоспособности.

Могут наблюдаться кровянистые выделения из влагалища и боли после пункции фолликулов. Они монотонные, низкой интенсивности, тянущие, локализованы внизу живота. В случае возникновения болевого синдрома можно после пункции фолликулов принимать обезболивающие (например, парацетамол), не относящиеся к группе НПВС.

Препараты НПВС (аспирин, ибупрофен и др.) оказывают антиагрегантное действие и повышают риск кровянистых выделений из влагалища после пункции фолликулов.

Несколько слов о том, как себя вести после пункции фолликулов. В ближайшие сутки нужен покой. Нельзя заниматься спортом или физическим трудом. Запрещено в это день ездить на автомобиле – вследствие недавно перенесенного наркоза ухудшается реакция. 

Если врач назначил какие-то препараты – принимайте их. В случае возникновения симптомов, которые вас настораживают, свяжитесь с доктором по телефону.

Врачи «ВитроКлиник» всегда находятся на связи со своими пациентами по телефону или по электронной почте.

После пункции фолликулов

Что происходит после пункции фолликулов с яйцеклетками?

После пункции яйцеклетка в этот же день будет оплодотворена спермой мужа (или донора) в лабораторных условиях. Какой метод оплодотворения (ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ) будет выбран – решать эмбриологу. Это зависит от качества спермы.

Затем следует этап культивации эмбрионов в инкубаторе под строгим контролем эмбриологов.

А уже через несколько дней вам снова предстоит прийти в клинику для переноса эмбриона (или двух) в матку. Все остальные эмбрионы будут криоконсервированы. Если эндометрий матки не будет готов к принятию эмбриона в этом цикле, то перенос отложится на другой срок. И такая программа будет называться криопротокол.

Елена (отзыв с сайта Сберздоровье)

03 октября 2022, 11:32

Прием прошел отлично. Лидия Олеговна дала мне понятные объяснения. Она была вежлива и внимательна, никуда не спешила. Я осталась довольна. По итогу доктор выдала письменные рекомендации. При необходимости обращусь к ней повторно.

Угильджон (отзыв с сайта Сберздоровье)

03 октября 2022, 11:31

Искал специалиста, чтобы обсудить ЭКО. Очень вежливый врач. Доктор нашла некоторые причины и направила на анализы. После анализов она начнет с нами работать.

Тинькова Наталья Анатольевна

02 октября 2022, 21:42

Хотим поблагодарить Наргис Валиджановну!!! Спасибо Вам, за то, что вселили надежду, помогли и довели своё дело до конца

Вадим (отзыв с сайта Сберздоровье)

22 сентября 2022, 13:46

Этого специалиста мне посоветовали друзья. Роман Алексеевич провел прием отлично, мне понравилось. Доктор был внимателен и понятно ответил на все мои вопросы. Я остался доволен качеством приема и при необходимости обращусь повторно к этому специалисту.

Владимир (отзыв с сайта prodoctorov.ru)

22 сентября 2022, 13:45

Моя жена обращалась к врачу Русановой Галине Павловне. Самый лучший врач УЗИ! К Галине Павловне приходим уже с третьим ребёнком. Очень внимательный доктор, профессионал. Всем рекомендуем!

Елена (отзыв с сайта prodoctorov.ru)

16 сентября 2022, 16:48

Обратилась с проблемой жёлчного пузыря. Прихожу к Галине Павловна регулярно. Очень внимательный добрый. А главное профессиональный врач! УЗИ делает до мельчайших подробностей. Что и касается УЗИ малого таза. Лучшего специалиста я не встречала. Настолько дотошно и внимательно смотрит! Спасибо огромное. «Витроклиник» как всегда на высоте.

Экстракорпоральное оплодотворение

1 и 2 этапы

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)- вспомогательная репродуктивная технология, которая применяется, когда зачатие естественным путем невозможно. Этот метод относительно несложный, его теория разработана до мельчайших мелочей, а применение его дает весьма высокие результаты. Во всем мире ЭКО является основным способом лечения бесплодия. Он эффективен при любых его формах. Кроме того, ЭКО — зачастую единственный выход для семей, в которых болен мужчина. Успех данной процедуры составляет примерно 30-35%.

Cуть этого метода преодоления бесплодия заключается в том, что процесс оплодотворения происходит вне тела матери. Сначала женщину подготавливают специальными препаратами для получения зрелых женских половых клеток (стимуляция овуляции).  Затем под ультразвуковым контролем их извлекают (пунктируют) из яичников , после чего в лабораторных условиях соединяют яйцеклетки со сперматозоидами в «пробирке»(оплодотворение). В результате этого получают эмбрионы, которые выращивают в особой среде и в по последующем переносят (подсаживают) в матку женщины. Завершающим этапом, при условии благоприятного исхода, является наступление долгожданной беременности.

Учитывая тот факт, что в попытке ЭКО принимают участие несколько яйцеклеток, часты случаи, когда беременность оказывается многоплодной, то есть зачинается двойня или тройня.

А теперь более подробно о том, как происходит ЭКО поэтапно.

Экстракорпоральное оплодотворение состоит из:  

• индукции суперовуляции (стимуляция яичников), включающей мониторинг фолликулогенеза и развития эндометрия.
• пункции фолликулов яичников.
• оплодотворения ооцитов и культивирования эмбрионов in vitro (в пробирке).
• переноса эмбрионов в полость матки.
• поддержки лютеиновой фазы стимулированного менструального цикла.
• диагностики беременности ранних сроков.

Первым этапом экстракорпорального оплодотворения является  стимуляция супероовуляции.

Цель этой процедуры – увеличение шансов на наступление беременности. Для этого женщине назначают гормональные препараты, которые вызывают в ее яичниках одновременное созревание нескольких фолликулов.

В каждом из фолликулов созревает одна яйцеклетка, которые забирают во время пункции. После их оплодотворения получают несколько эмбрионов. Чем больше было получено эмбрионов — тем больше шансов на успешное развитие беременности после их переноса в матку пациентки.

Все препараты назначаются согласно разработанным лечебным схемам или «протоколам стимуляции суперовуляции”. Перед началом стимуляции врач вместе с Вами обсуждает наиболее подходящий для Вас протокол стимуляции.

Препараты действуют на яичники и стимулируют созревание фолликулов. Доза вводимого препарата для стимуляции роста фолликулов подбирается индивидуально, с учетом возраста женщины, ее веса и исходного состояния яичников (их функционального резерва) и зависит от реакции яичников на проводимое лечение ЭКО. Эту реакцию оценивают периодически по уровню половых гормонов в сыворотке крови (эстрадиола) и ультразвуковой картине (число и размеры фолликулов в каждом из яичников, а также толщина эндометрия).

Первый УЗ мониторинг обычно проводится на 5-й или 6-й день стимуляции для оценки ответа яичников (динамики роста фолликулов) и толщины эндометрия с целью подбора наиболее оптимальной дозы препарата и определения даты следующего визита. До начала активного роста фолликулов (до достижения ими размеров от 10 мм и выше) УЗИ проводится 1 раз в 4-5 дней, затем яичники осматриваются чаще — 1 раз в 2-3 дня. Анализы крови на эстрадиол берут либо с той же частотой, либо несколько реже (зависит от конкретной ситуации).

В зависимости от динамики роста фолликулов и гормонального фона лечащий врач определяет периодичность явки на мониторинг индивидуально для каждой пациентки и подбирает точную дозу препаратов.

На каждом мониторинге врач определяет количество фолликулов в каждом яичнике, измеряет диаметр каждого фолликула, оценивает толщину слизистой оболочки матки.

Наконец, когда Ваш врач решит, что Вы уже готовы для пункции фолликулов (точнее, фолликулы достаточно созрели для пункции с целью забора ооцитов), Вам будет назначена инъекция ХГЧ. Как правило, этот препарат назначается за 35 — 36 часов до самой пункции для окончательного созревания яйцеклеток. Если пункцию не проводить, овуляция возникает спустя 42 — 48 часов после времени инъекции.

Главными и обязательными условиями для назначения ХГЧ являются определенная степень фолликулярного развития по УЗИ (не менее 3-х зрелых фолликулов). Потенциально зрелым фолликулом на фоне стимуляции является фолликул размерами 18-20 миллиметров.

Второй этап — пункция фолликулов.

Цель второго этапа — получение яйцеклеток из фолликулов стимулированных яичников путем их прокола полой иглой (пункция). Это вмешательство проводится под ультразвуковым контролем, в стерильных условиях (операционная) и под внутривенным наркозом.

Время проведения пункции намечается врачом заранее и по стандартной схеме: спустя 35-36 часов после введения ХГЧ. Вся процедура пункции фолликулов длится, в среднем, 15 -20 минут.

Подготовка перед пункцией фолликулов:

Для того, чтобы избежать рвоты во время и после проведения наркоза необходимо вечером, накануне пункции воздержаться от приема пищи после 18-00 и от приема любых жидкостей после 24-00.

 Ко времени завершения пункции муж должен сдать сперму для ее последующего анализа, специальной обработки и оплодотворения полученных яйцеклеток.

Затем пациентке измеряется температура тела, артериальное давление, выясняется общее самочувствие, предлагается полностью опорожнить мочевой пузырь. Ее провожают в операционную, где подготавливают к проведению пункции: помогают лечь в гинекологическое кресло, проводят обработку наружных половых органов.

В операционную приглашается врач-анестезиолог и лечащий врач. После введения лекарственных препаратов для наркоза (то есть когда Вы уснете) проводится сама процедура. 

После пункции Вы находитесь под наблюдением медицинского персонала госпиталя в течение 1,5-2 часов. После того, как анестезиолог удостоверится в удовлетворительном Вашем состоянии и хорошем самочувствии, Вам будет разрешено встать. Медицинская сестра провожает Вас вместе с мужем к лечащему врачу.

Памятка для пациенток после пункции фолликулов

Врач сообщает Вам о результатах пункции, делает новые назначения, назначает дату и время переноса эмбрионов. После пункции Вы можете есть и пить, как сочтете нужным, по самочувствию.

После процедуры Вы можете испытывать некоторую болезненность в области малого таза, чувство усталости или даже сонливость (последнее связано с использованием наркоза). Также возможны незначительные кровянистые выделения из половых путей после пункции, связанные с проколом стенки влагалища во время пункции. Как правило, они скудные и по цвету варьируют от красного до темно-коричневого.

Обязательно нужно сообщить вашему врачу, если после пункции у Вас возникли следующие симптомы: температура выше 37^OС; обильные кровянистые выделения из половых путей; сильные болевые ощущения в области малого таза; тошнота, рвота, затруднения или неприятные ощущения при мочеиспускании, нарушение стула;  необычная боль в спине; увеличение живота в объеме.

На месте пунктированных фолликулов образуются желтые тела. В норме на месте «лопнувшего» во время овуляции зрелого фолликула у женщины репродуктивного возраста также образуется желтое тело, главной функцией которого является выработка гормона прогестерона, который «готовит» слизистую оболочку матки к прикреплению эмбриона.

Однако в циклах ЭКО для стимуляции овуляции используются препараты , которые снижают функцию желтого тела. Более того, уровни гормона эстрадиола в стимулированных циклах непропорционально повышены по сравнению с прогестероном. Поэтому необходима медикаментозная поддержка функции желтого тела и нормализация соотношения эстрогенов и прогестерона, начиная со дня пункции фолликулов. Это улучшает состояние слизистой оболочки матки — эндометрия и повышает, тем самым, шансы на успешную имплантацию (прикрепление) эмбрионов.

В большинстве случаев назначается натуральный гормон прогестерон в виде фармацевтического препарата «Утрожестан» или синтетический прогестерон «Дюфастон».

«Утрожестан» выпускается в виде капсул для приема внутрь (через рот) или во влагалище. Предпочтительнее влагалищный способ введения препарата, поскольку в этом случае он сразу поступает к матке, минуя системный (общий) кровоток. «Дюфастон» выпускается в таблетированной форме и принимается только внутрь.

В ряде случаев после пункции фолликулов вплоть до дня проведения теста на беременность назначаются такие лекарственные препараты содержащие другой женский гормон эстрадиол, который также принимает участие в подготовке слизистой оболочки матки к имплантации.

Выбор вида и дозировки лекарственного препарата осуществляется строго индивидуально.

 

3 и 4 этапы

А теперь более подробно о том, как происходит ЭКО поэтапно.

Экстракорпоральное оплодотворение состоит из:

• индукции суперовуляции (стимуляция яичников), включающей мониторинг фолликулогенеза и развития эндометрия.
• пункции фолликулов яичников.
• оплодотворения ооцитов и культивирования эмбрионов in vitro (в пробирке).
• переноса эмбрионов в полость матки.
• поддержки лютеиновой фазы стимулированного менструального цикла.
• диагностики беременности ранних сроков.

Третий этап — оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбрионов

После пункции фолликулярной жидкости к работе приступает врач-эмбриолог. Он проводит «поиск» яйцеклеток, которые затем помещаются в инкубатор. Оплодотворение проводится сконцентрированной спермой через 4-6 часов после получения яйцеклеток. Для обычного оплодотворения используется приблизительно 50 тысяч сперматозоидов на каждую яйцеклетку. Если параметры спермы не удовлетворяют требованиям стандартного ЭКО или предыдущие попытки ЭКО были неудачными, обсуждается вопрос о дальнейшей тактике лечения (возможно ИКСИ или ЭКО с использованием спермы донора). Методика ИКСИ применяется для оплодотворения зрелых яйцеклеток в случае аномалий сперматозоидов у супруга («ИКСИ»).

Если трудно получить сперму в день пункции или нет сперматозоидов в эякуляте, предусмотрено проведение специальной процедуры – биопсии яичка.

День пункции считается нулевым днем культивирования эмбрионов; первым днем культивирования считается следующий после пункции день. Именно в этот день у большинства яйцеклеток появляются первые признаки оплодотворения. Они уже заметны через 16 — 18 часов после соединения яйцеклеток со сперматозоидами (инсеминации). Повторная оценка оплодотворения проводится через 24-26 часов после инсеминации. Контроль оплодотворения проводится эмбриологом при просмотре чашек с культивируемыми клетками под микроскопом.

Одной из причин неудач при ЭКО является отсутствие оплодотворения яйцеклеток. Часто причину этого установить не представляется возможным, несмотря на широкие познания ученых в этой области. От этого никто не застрахован, и такой исход часто трудно предсказать, но о нем необходимо помнить. Если у Вашей пары не произошло оплодотворения яйцеклеток при стандартной методике ЭКО Вам и Вашему мужу необходимо посетить врача для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения Вашей пары. Возможные варианты: повторная сдача спермы и проведение процедуры ИКСИ или проведение ИКСИ с уже полученной в день пункции спермой (если она хорошего качества). Целесообразно с самого начала, еще до проведения пункции, обговорить возможность перехода к ИКСИ в случае неудачи стандартной процедуры ЭКО.

Стадии развития эмбрионов

Оплодотворенная яйцеклетка называется зиготой – это одноклеточный эмбрион, содержащий уже двойной набор хромосом, то есть от отцовского и материнского организма. Однако наличие зигот еще не достаточно для решения вопроса о возможности переноса эмбрионов в полость матки. Сначала необходимо удостовериться в нормальном дроблении и развитии эмбрионов. Об этом можно судить только исходя из количества и качества делящихся клеток эмбриона и не ранее, чем через сутки после оплодотворения, когда появляются первые признаки дробления. Наиболее четко они проявляются только на второй день культивирования. Каждый день эмбриологом проводится оценка эмбрионов с фиксацией всех параметров: количество и качество клеток эмбриона (бластомеров), скорость дробления, наличие отклонений и т.д.

Переносу подлежат только эмбрионы хорошего качества. Перенос эмбрионов проводится на 2-й — 5-й день культивирования — в зависимости от темпов их развития и качества эмбрионов.

До недавнего времени, эмбрионы культивировались в течение трех дней и затем переносились в матку и/или замораживались. В настоящее время широко распространено так называемое продленное культивирование эмбрионов в течение пяти или шести дней, пока они не достигают стадии бластоцисты. Бластоцисты имеют большую частоту успешной имплантации, позволяя переносить меньшее количество эмбрионов и снижать риск многоплодной беременности при увеличении частоты наступления беременности.

Четвертый этап — перенос эмбрионов

Как было сказано выше, перенос эмбрионов проводится на 2-й — 5-й день культивирования в зависимости от стадии их развития. В день переноса эмбрионов Вам необходимо прийти заранее, за 30 минут до назначенного времени. Присутствие мужа возможно, но не обязательно. В день переноса мы разрешаем пациенткам легкий завтрак, но следует ограничить прием жидкости. Это уменьшит дискомфорт, связанный с наполненным мочевым пузырем.

Непосредственно перед переносом эмбрионов врач, эмбриолог и супружеская пара решают вопрос о количестве переносимых эмбрионов. Эмбриолог демонстрирует на фотографии отобранные для переноса эмбрионы, отвечает на интересующие супружескую пару вопросы.

После получения информации о готовности врача к проведению процедуры переноса эмбрионов эмбриолог осуществляет набор эмбрионов в катетер для переноса, представляющий собой тонкую пластиковую трубочку с присоединенным шприцом, и передает его врачу, проводящему перенос.

Процедура переноса эмбрионов проста в техническом плане. Пациентка ложится на гинекологическое кресло. Врач обнажает в зеркалах шейку матки, после чего вводит катетер через канал шейки в полость матки. В катетере находятся эмбрионы, которые попадают в полость матки. Затем врач передает катетер эмбриологу, который исследует под микроскопом его содержимое на предмет оставшихся в катетере эмбрионов.

Перенос эмбрионов обычно не занимает много времени (5-10 минут). Процедура безболезненная, хотя иногда пациентка может испытывать легкий дискомфорт.

В том случае, если после проведения переноса эмбрионов, у супружеской пары остаются «лишние» эмбрионы хорошего качества, паре предлагается их заморозить для дальнейшего хранения и последующего переноса после размораживания в случае отсутствия беременности после данной попытки ЭКО («Криоконсервация эмбрионов»).

После переноса эмбрионов Вы находитесь в горизонтальном положении в течение 40 — 45 минут, после чего одеваетесь и приглашаетесь к Вашему лечащему врачу для обсуждения дальнейших особенностей лечения и образа жизни.

Как вести себя после переноса эмбрионов?

Ваш лечащий врачом дает подробную выписка о проведенном лечении методом ЭКО. В выписке указываются: рекомендации по образу жизни, сроки проведения теста на беременность и ультразвукового исследования, дозировки и длительность приема лекарственных препаратов. Кроме того, при необходимости (работающим пациенткам) выдается лист нетрудоспособности (больничный лист).

После переноса эмбрионов доза препаратов прогестерона («Утрожестан» или «Дюфастон»), как правило, увеличивается в два раза, и их прием может продолжаться вплоть до 12-14 недель беременности, когда формируется плацента (детское место) и выделяет «свой» прогестерон в достаточной концентрации.

Сразу после проведения переноса эмбрионов рекомендуется прилечь и постараться расслабиться. С момента переноса вплоть до проведения теста на беременность Вы можете безбоязненно вернуться к большинству Ваших повседневных дел и обязанностей с исключением чрезмерной физической нагрузки.

Нужно придерживаться следующих  рекомендаций:

• Не поднимать тяжести, не заниматься никакими видами спорта.
• Не принимать ванную в первые сутки после переноса.
• Не пользоваться тампонами.
• Не жить половой жизнью вплоть до получения первого теста на беременность.

Диагностика беременности по содержанию бета-ХГ в крови или в моче осуществляется через 12 — 14 дней от момента переноса эмбрионов. Ультразвуковая диагностика беременности может уверенно проводиться с 21 дня после переноса эмбрионов.

Плюсы и минусы ЭКО | Преимущества и недостатки ЭКО

Процедура искусственного оплодотворения обросла различными мифами. В одних клиниках – этот метод применяют практически сразу, если у пары не получилось забеременеть, а в других – используют только тогда, когда все попытки оказались безуспешными. Но время упущено, и возраст женщины приближается к критической отметке, и фолликулов в яичниках остается все меньше, но даже это не так пугает, как снижение качества клеток. Где же та «золотая середина», когда методы вспомогательной репродукции можно и нужно применять? Сегодня поговорим о плюсах и минусах ЭКО.

Опасности экстракорпорального оплодотворения

Несмотря на неоспоримые преимущества ЭКО, эта методика имеет определенные риски.

Основными недостатками ЭКО для матери являются повышенный риск развития следующих состояний:

• Синдром гиперстимуляции яичников – вероятность при правильном проведении ЭКО не превышает 1-4%. Для этого состояния характерно увеличение размеров яичников и повышение сосудистой проницаемости, что приводит к развитию отека, скоплению жидкости в брюшной и плевральной полости. Из-за сгущения крови повышается риск образования тромбов.
• Внематочная беременность – чаще всего развивается в фаллопиевой трубе и обусловлена нарушением ее функции. Риск этого осложнения при естественном зачатии составляет 1-2%, а при ЭКО повышается лишь незначительно – до 2-5%.
• Многоплодная беременность – чаще связана с переносом 2 и более эмбрионов, реже обусловлена делением одного из эмбрионов на 2 или 3 части. Последний вариант объясняет случаи, когда женщине подсаживают 2 эмбриона, а на УЗИ выявляется наличие 3 и более. Частота рождения двоен при естественном зачатии составляет около 1%, троен – 0,1%, в программах ЭКО эти шансы повышаются до 15% и 0,5% соответственно.
• Перекрут яичника – это перекручивание сосуда, питающего гонаду. В результате нарушается приток артериальной крови, что может привести к некрозу органа. Вероятность этого состояния при естественном зачатии – 0,02%, а в программах ЭКО – 0,1% на один цикл.

Раньше считалось, что вспомогательные методы репродукции повышают онкологические риски. Однако, в серии крупномасштабных исследований было показано, что ЭКО не повышает шансы развития рака яичника, молочной железы и эндометрия.

Преимущества ЭКО оплодотворения

ЭКО помогает парам с наследственными заболеваниями стать родителями здорового ребенка. Для этого в распоряжении репродуктологов имеются 3 основных метода, которые позволяют оценить генетический материал будущего эмбриона:

• Генетическое исследование полярных телец – позволяет оценить качество яйцеклетки. Незадолго до овуляции двойной (диплоидный) набор хромосом переходит в одиночный (гаплоидный) – так образуется первое полярное тельце. После проникновения сперматозоида в яйцеклетку происходит второе деление с образованием второго полярного тельца. Исследование полярных телец позволяет судить о количестве хромосом. Такой анализ особенно рекомендуется женщинам старше 40 лет, т.к. с возрастом чаще выявляются отклонения в количестве хромосом, что и может приводить к синдрому Дауна, Эдвардса, Патау и др. Генетическое исследование полярных телец позволяет отобрать для ЭКО эмбрионы с нормальным набором хромосом.
• Преимплантационная диагностика – генетический материал оценивается у эмбриона, когда он состоит из 4-8 клеток (это примерно 3-й день после зачатия) или на стадии бластоцисты (это примерно 5-й день). Исследуется количество и качество хромосом. Такой анализ показан родителям, которые страдают наследственными заболеваниями – муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия, спинальная мышечная атрофия, миотоническая дистрофия, хорея Гентингтона, нейрофиброматоз, мышечная дистрофия Дюшена, гемофилия.
• Преимплантационный скрининг – проводится оценка качества полученных эмбрионов. Для подсадки выбирается тот, который имеет нормальное количество хромосом.

Преимущества ЭКО заключаются и в том, что этот метод позволяет отложить родительство. Предварительная криоконсервация женских половых клеток рекомендуется перед проведением химиотерапии или облучения по поводу злокачественных опухолей, а также по социальным показаниям, когда женщина сначала хочет построить карьеру, а только потом стать мамой.

Еще один неоспоримый плюс искусственного оплодотворения заключается в том, что полученные при пункции фолликулов яйцеклетки или оплодотворенные, но не подсаженные эмбрионы можно тоже заморозить. Если первая попытка ЭКО окажется неуспешной, то этот материал можно в последующем использовать для наступления беременности. Считается, что замороженные клетки имеют лучший имплантационный потенциал.

Минусы и недостатки технологии

В сравнении с естественным зачатием ЭКО требует приема различных гормональных препаратов для моделирования фолликулогенеза, индукции овуляции и поддержки второй фазы. На этом этапе могут проявиться побочные эффекты гормонотерапии. Прибавка веса, которая порой беспокоит пациенток, связана чаще всего с изменением питания и задержкой жидкости, за счет приема препаратов (в большинстве случаев за счет задержки жидкости в организме), может появиться головная боль, внезапные перепады настроения, кожная сыпь и другие изменения в организме.

К тому же, некоторые гормональные препараты вводятся только инъекционно – чаще всего подкожно в область живота. Это тоже доставляет определенный дискомфорт. Как и частое (несколько раз на протяжении менструального цикла) посещение клиники для контроля за ростом доминантного фолликула и состоянием эндометрия.

Когда ЭКО не делают?

Процедура ЭКО может быть выполнена не всегда. Существуют абсолютные противопоказания со стороны женщины:

• ЭКО с суррогатной мамой;
• тяжелые заболевания внутренних органов, когда беременность может усугубить их течение;
• злокачественные процессы любой локализации.

В некоторых случаях существуют временные ограничения, когда протокол ЭКО переносят на более благоприятное время. Такими относительными противопоказаниями являются:

• острые инфекции;
• обострение хронических патологий;
• недавно перенесенные операции;
• заболевания половых органов, требующие оперативного лечения (миома матки, опухолевые образования яичников).

ЭКО также невозможно провести, если у мужчины нет морфологически нормальных и подвижных сперматозоидов. Выходом в такой ситуации является применение донорской спермы.

ЭКО зачатие – стоит делать или нет?

ЭКО рекомендуется делать тогда, когда для этого есть показания. Со стороны женщины это могут быть непроходимость маточных труб или их отсутствие, хроническая ановуляция (отсутствие выхода яйцеклетки на протяжении длительного времени, несмотря на проводимую гормонотерапию), тяжелая форма эндометриоза, поликистозные яичники (при неэффективности консервативной терапии), наличие антиспермальных антител. Чем старше возраст женщины, тем больше аргументов в пользу проведения ЭКО, т.к. эта процедура позволяет получить достаточное количество яйцеклеток и выбрать из них наиболее подходящие.

Существуют не только женские, но и мужские показания для проведения ЭКО. К ним относится отсутствие или малое количество сперматозоидов в семенной жидкости, их морфологическая неполноценность, обратная эякуляция, когда сперма не выводится наружу, а забрасывается вверх по мочеиспускательному каналу.

Весомые аргументы в пользу ЭКО

ЭКО стоит применить тогда, когда естественным образом не получается забеременеть, а проводимая терапия не дает желаемого результата.

ЭКО должно являться методом выбора у возрастных женщин, у которых овариальный резерв с каждым годом все более истощается, а значит, шансы самопроизвольного зачатия неуклонно снижаются.

ЭКО – это метод выбора осознанного родительства для тех пар, в которых хотя бы один из супругов имеет наследственные заболевания и генетические синдромы. Риск передачи дефектного гена или неправильного набора хромосом будущему поколению в такой ситуации достаточно высокий. Генетическая диагностика на этапе оплодотворения позволяет подсадить морфологически полноценные эмбрионы.

ЭКО с предварительной криоконсервацией яйцеклеток – это возможность стать родителями тогда, когда карьера будет построена. В этом случае не стоит волноваться, что к тому моменту в яичниках останется мало фолликулов, а значит, забеременеть не получится.

ЭКО с донорской спермой – это шанс счастливого материнства для женщин, не имеющих полового партнера. Пациентка может быть уверена, что используемые донорские сперматозоиды имеют правильный хромосомный и генетический набор, а значит, дети будут здоровыми.

Мнения врачей об ЭКО

ЭКО – это высокотехнологичная процедура, которая позволяет преодолеть даже самые тяжелые случаи нарушенной фертильности. Использование различных методик, улучшающих результаты ЭКО, дарит радость материнства и отцовства даже тем парам, которые потеряли веру в лучшее. Главное – правильно и вовремя определить показания для применения вспомогательной репродукции, а также обязательно учесть возможные противопоказания. Такой дифференцированный и поэтапный подход позволит добиться наилучших результатов и снизить возможные риски.

Преимущества ЭКО в «СМ-Клиника»

• Широкий спектр возможностей. Специалисты клиники для каждой пары подбирают персонифицированный протокол, который полностью учитывает особенности клинического случая.
• Возможность криоконсервации. В нашем центре есть свой уникальный криобанк, который предоставляет услуги по хранению генетического материала с строгим соблюдением технологии этого процесса.
• Полный спектр услуг. Наши врачи сопровождают пару от момента подготовки к ЭКО до родов.

Записывайтесь на консультацию в репродуктивный центр «СМ-Клиника», чтобы сделать первый шаг на пути к своей мечте!

Предыдущая статья Следующая статья

Терапевтический массажный мат PRANAMAT ECO

Von den Führern der Globalen Akupressurbewegung

Legen Sie sich hin und spüren Sie den Unterschied

Eine bahnbrechende Neuerfindung alter Akupressurpraktiken

Как работает Pranamat ECO?

Wenn Sie sich auf das Pranamat ECO-Massage-Set legen, massieren Tausende von Akupressurblüten Ihren Rücken und lindern Stress und Muskelverspannungen. Массаж stimuliert умирают Freisetzung von Endorphinen, умирают wie starke natürliche Schmerzmittel wirken. Endorphine blockieren Schmerzen und erzeugen ein Gefühl von Glück und Wohlbefinden. Sie werden bereits nach der ersten Sitzung die Ergebnisse bemerken.

Diese Massage verbessert die Durchblutung und den Lymphkreislauf, der die Zellen mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt. Die Positiven Wirkungen sind nicht nur im Massagebereich, sondern im ganzen Körper zu spüren.

Intelligente Lösungen. Дизайн характеристик.

Patentierte Lotusblüten

Dieses leistungsstarke Massageelement in Form einer Lotusblüte hat eine einzigartige Form, welche die Haut tief stimuliert, ohne Sie dabei zu verletzen. Дизайн Dieses – geschützt durch Patentnummer D879314 – ermöglicht eine effektivere Stimulierung der Massagepointte.

Charakteristische Lotusstickerei

Характеристика дизайна Pranamat ECO ist sofort erkennbar. Es gibt viele Nachahmer. Die charakteristische Lotusblume, die auf die Rückseite des Massagekissens gestickt ist, ist ein Designelement, das beweist, dass es sich um das echte und einzige Pranamat ECO handelt.

Natürliche Farbstoffe und Füllstoffe

Wir wählen immer Materialien, die 100 % sicher sind – sowohl für Ihren Körper als auch für die Umwelt. Es gibt einen erheblichen Unterschied, wenn es um ein Produk geht, Das Intensive Kontakt zu Ihrem Körper hat.

Breiter Rand

Эргономичный дизайн, привлекательный 3-сантиметровый ранд для удобной ручной работы с заглушкой на матовой поверхности.

Auf Wärme basierende Schweißtechnik

Bei der Herstellung des Pranamat ECO-Massage-Sets wird kein giftiger Klebstoff verwendet – die Patentierte Lotusblüte (номер патента D879314) wird durch eine thermische Presstechnologie sicher befestigt.

Unterstützendes Zubehör

Als Anführer der Modernen Akupressur-Massagebewegung Stellen Wir Sicher, Dass Alled nutzer von granamat eco über das gesamte zubehörsystem verfügen-die xl-tasche zum verstauen Zubehörsystem verfügen-die-ne-ne-ne-ne-nemerte nemere nage nage nage nage nage nager. в ограниченном формате Auflage im Miniaturformat.

10 000+ Лотоспитцен

Stimulieren den Blut- und Lymphfluss von der ersten Minute an.

Расширенный микроциркулятор

Ihrer Haut, den Muskeln und inneren Organen wird mehr Sauerstoff zugeführt, sodass jede Zelle von diesem Nutzen profitiert.

Молекулярный и химический

Verbesserte Stoffwechsel- und Sauerstoffversorgung bekämpft Entzündungen und fördert die körperliche Selbstheilung.

Игорь Вортейл

Umweltfreundliche Materialien

Hergestellt aus 100% Leinen, geruchsfreier Baumwolle, natürlichen Kokosfasern und HIPS-Kunststoff. Keine Chemikalien, Keine Giftstoffe, Keine Schadstoffe, nicht einmal Klebstoffe.

Сертификат OEKO-TEX®

100% ungiftig und sicher für die Haut. Dies bestätigt, dass alle Materialien – vom Stoff bis hin zu Fäden und Reißverschlüssen sowie Farbstoffen — unbedenklich und ungiftig sind.

Grüne Energie

Wir verwenden GRÜNE Energie in der Produktion. Jedes einzelne Pranamat ECO Massage-Set обладает высокой энергетической ценностью и высокой степенью защиты.

Auszeichnungen

Wellness Innovation, WeGreen, ECO Best, Live Organic Awards

Ручная машина

Handgefertigt в Европе, nach den strongsten Standards. Wir sind stolz auf jeden Arbeitsschritt.

5 лет Гарантия

Auf dem besonders langlebigen Pranamat ECO gibt es eine fünfjährige Garantie.

30-значный Rückgaberecht

Jedes Pranamat ECO® wird mit einer 30-tägigen Testphase geliefert, die Ihnen völlige Sicherheit beetet. Ethisch, grün, freundlich und bewusst – wir teilen Ihre Werte.

Bestellen Sie Ihr PRANAMAT ECO

Woraus besteht

Pranamat ECO ?

HIPS Kunststoff

100% HIPS Kunststoff, гипоаллергенный и экологически безопасный, в Европейском союзе аллергенных и экологически чистых материалов.

Лейнен

100% Leinen, gefärbt mit natürlichen Hypoallergenen Farbstoffen.

Baumwolle

100% натуральный Baumwolle.

Kokasfaser

Natürliche Kokosfaser, unterstützend und sicher.

Wählen Sie Ihr

Pranamat ECO ?

Wählen Sie Ihre Farbe aus

-15%

Rücken- und

Kopfmassage Set

Matte + Kissen

209 €177,65

Einkaufswagen

-15%

Ganzkörpermassage

Set

Matte + Kissen + Mini

292 € 248,20 €

Einkaufswagen

-15%

Ganzkörpermassage

Set mit Tasche

Matte + Kissen + Mini + XL Tasche

348 € 295,80 €

Einkaufswagen

СОРТИМЕНТ АНШАУЕН >

Unsere Botschafter

@pialorenaa

Ich teste gerade die Akupressurmatte von @pranamat. Nach der ersten Anwendung war ich beeindruckt über die Positive Energie, die von meinem Rücken ausstrahlte. 15-20 Minuten täglich reichen, um den Körper und Geist aufzuladen.
Ich benutze sie jetzt immer nach dem Aufstehen, um Energie für den Tag zu tanken. Genauso kann man sie auch vor dem Schlafengehen verwenden, um besser schlafen zu können. Die kleinen Lotusblüten auf der Matte von #pranamat drücken sich sanft in die Haut und wirken wie eine Akupressur. Das soll Muskelverspannungen lösen und einen Anti-Cellulite-Effekt haben

Zeige Instagram

@lisa_fitnessdiary

Ich genieße gerade eine 20minütige Auszeit auf meiner neuer Massagematte von @pranamat. Херрлих. Nach der gestrigen Zahnoperation soll ich heute nämlich nochmal einen Tag Zuhause bleiben. Vor zwei Wochen habe ich die Matte sowie das Kissen zum ersten Mal getestet, und die ersten 20 Minuten waren wirklich sehr ungewohnt und auch erst einmal ziemlich schmerzhaft, aber nach und nach wurde es immer angenehmer. Die künstlichen Lotus Blütenblätter der Matte pressen sich bei der Anwendung in die Haut, und schon in kurzer Zeit wird die Blutzirkulation angeregt, so dass langfristig Stress und Schmerzen abgebaut werden. Ich habe mich mit der Matte die letzten Tage einfach abends auf die Couch gelegt und so die Anwendung unkompliziert in meinen Alltag integriert.

Зейге Инстаграм

@pialorenaa

Kennt ihr schon einen von meinen Schönheits- und Gesundheitstipps? Ich benutze jeden Tag Das Massage Set от @pranamat, und während ich einfach nur liege, werden durch die Akupunkturmatte Schmerzen, Verspannungen und Stress reduziert. Die Akupressurmassage regt die Durchblutung an, und der Anwendungsbereich wird mit Sauerstoff versorgt. Sogar das Haar soll daurch schneller wachsen, und Cellulite kann verringert werden. So kann ganz leicht das Wohlbefinden gesteigert werden

Зейге Инстаграм

BESTELLEN SIE IHR PRANAMAT ECO

Nach 30 Tagen Nutzung von Pranamat ECO bestätigen unsere Kunden

97%

Reduzierte Rückenverspannungen

95%

Verbesserter Schlaf

93%

Mehr Energie

90%

Weniger Stressgefühle

70%

Vollständige Befreiung von Rückenschmerzen

83%

Verminderte Müdigkeit

80%

Зельтенер Копфшмерцен

Bewertungen

Massage mal ganz anders: um meine Verspannungen im Nacken- und Rückenbereich in den Griff zu bekommen, teste ich gerade das Akupressur-Massage-Set von Pranamat. Das Besondere daran: ich spüre nach wenigen Minuten eine deutliche Linderung meiner Schmerzen und kann mich herrlich entspannen.

LESEN SIE MEHR

Byron Naturals Eco Pain Eze Обезболивающие пластыри 6 Тепловые пластыри

Информация о продукте

Eco Pain Relief Original 6 Тепловых пластырей

Описание:

Содержит качественный терапевтический капсаицин. Наносить непосредственно на место боли на срок до 8 часов. Предоставление тепла и облегчение боли непосредственно в области, чтобы помочь временно облегчить легкую:

• боль в спине
• Растяжения и деформации
• Боли и боли
• Остеоартрит

Использование силы естественной медицины и современной науки:

• Легко наносится.
• Индивидуальные пакетики для каждого пластыря от боли.
• Генерирует тепло для облегчения боли.

Насыщен натуральными лекарственными экстрактами: капсаицина, ментола, камфоры и эвкалипта

Эти ингредиенты традиционно используются в фитотерапии для облегчения боли и воспаления в мышцах и суставах.

Капсаицин — экстракт перца чили, обладающий обезболивающими свойствами. Капсаицин, самый острый компонент красного перца, веками использовался для снятия боли. Ментол получают из травы перечной мяты.

Ментол обладает многими потенциальными преимуществами для здоровья. Было показано, что при местном применении он помогает лечить боль и воспаление.

Камфора представляет собой встречающееся в природе соединение камфорного лавра, большого вечнозеленого дерева, произрастающего в Азии. Препараты камфоры от боли и воспаления широко используются с 18 века. Камфора является основным активным ингредиентом многих бальзамов и мазей, применяемых в качестве местных анальгетиков.

Эвкалипт произрастает в Австралии и является основной пищей для коал. Используемое во многих системах традиционной медицины эвкалиптовое масло использовалось в медицине аборигенов для лечения ран и грибковых инфекций. Совсем недавно эвкалиптовое масло стало использоваться в кремах и мазях для облегчения боли в мышцах и суставах.

Зарегистрировано в Администрации терапевтических товаров ARTG 236104

Размер пластыря: 9 см x 13 см

Указания по применению:

Откройте упаковку и извлеките пластырь. Снимите защитную пленку и нанесите липкой стороной на пораженные участки. Повторно применяйте новый пластырь не более 3 раз в день. Вы должны почувствовать тепло в месте наложения пластыря. Немедленно удалите, если вы чувствуете жжение или дискомфорт. Мойте руки после применения пластыря.

Хранение:

Хранить при температуре ниже 25oC.

Предупреждения:

Всегда читайте этикетку и используйте по назначению.

Не используйте с грелкой или другими лекарствами для кожи, очищающими средствами или аппликациями. Продукт содержит натуральный каучуковый латекс, который может вызывать аллергические реакции. Не используйте, если вы беременны, планируете забеременеть, кормите грудью или у детей младше 6 лет. Не используйте, если у вас эпилепсия или высокое кровяное давление. Не наносите на поврежденную, поврежденную кожу или область вокруг глаз. Прекратите использование, если возникнет раздражение. Терапевтические заявления основаны на научных данных и традиционном использовании.

Несмотря на то, что были предприняты все усилия для обеспечения точности, актуальности и полноты списков ингредиентов для продуктов на веб-сайте Superpharmacy, поставщики могут изменять рецептуры в короткие сроки. Пожалуйста, проверьте списки ингредиентов на фактическом продукте перед использованием.

Информация о доставке

Обратите внимание, что праздничные дни увеличивают время доставки заказов

. Заказы

SuperPharmacy будут упакованы в простую непроницаемую упаковку без маркировки по соображениям безопасности и конфиденциальности. Заказы будут отправлены в кратчайшие сроки после получения оплаты.

Мы отправляем большинство заказов в течение  1  рабочих дней с понедельника по пятницу, при условии, что все товары есть на складе. После этого все остальные заказы будут отправлены как можно быстрее.

Для заказов, содержащих товары, отпускаемые по рецепту, см. процедуру обработки рецепта.

 

Австралия Сведения о широкой поставке

Мы предлагаем стандартную доставку за 4,95 доллара США** со сроком доставки примерно 4–8 рабочих дней в зависимости от вашего местоположения в Австралии.*

Мы также предлагаем услугу экспресс-доставки за 10,95 долл. США** со сроком доставки примерно 1–3 рабочих дня в зависимости от вашего местоположения в Австралии.*

Все австралийские заказы на сумму от 99 долларов США будут иметь право на БЕСПЛАТНУЮ стандартную доставку или экспресс-доставку за 7,95 долларов США0293 Плата за экспресс-доставку 10,95 долларов США . Это перезапишет любые другие пороговые значения.

При заказе на вес более 5 кг наша онлайн-команда свяжется с вами для получения дополнительной информации о доставке.

Все заказы на товары, отпускаемые по рецепту, получат БЕСПЛАТНУЮ доставку независимо от суммы заказа.

*Эти оценки основаны на времени доставки после отправки из наших мест. Обратите внимание, что наши курьеры не работают в выходные и праздничные дни.

**Эти расходы на доставку не относятся к заказам, которые мы считаем «Оптовыми заказами». При оптовых заказах наша онлайн-команда свяжется с вами, чтобы обсудить соответствующие расходы на доставку. Чтобы уточнить, что мы классифицируем как «Оптовый заказ», ознакомьтесь с нашими положениями и условиями или позвоните нам.

 

Отправка рецепта в SuperPharmacy .

Когда вы покупаете лекарства, отпускаемые по рецепту, через Интернет в SuperPharmacy, нам нужен действующий сценарий, прежде чем мы сможем отправить вам ваши лекарства.

Для электронных рецептов теперь достаточно отправить токен на epharmacist@superpharmacy. com.au.

Для бумажных рецептов нам по-прежнему требуются физические документы, находящиеся в нашем распоряжении, поэтому они могут быть обработаны только после того, как мы физически получим ваши рецептурные документы. Заказы на продукцию, отпускаемую по рецепту, будут выдаваться и отправляться в рабочий день после получения рецепта или действительного повторного разрешения в зарегистрированном помещении СУПЕРАПТЕКА . Пожалуйста, отправьте документы с рецептом в соответствующий магазин

NSW, ACT и TAS: СУПЕРАПТЕКА PO Box 1877 Hornsby Westfield 1635

QLD или NT: SuperPharmacy 5/17 Billabong St, Stafford QLD, 4053

SA : SuperPharmacy 41 Hindley street Adelaide, SA 5000

VIC: SuperPharmacy 92 Lygon Street East Brunswick VIC 3057

WA:  SuperPharmacy 259 Walcott St, North Perth WA 6006

 

Могу ли я прислать фотографию моего скрипта?

Фотография действительна только для электронных рецептов. Для традиционных бумажных рецептов нам потребуется, чтобы вы отправили нам сценарий, как указано выше.

Почтовые услуги и обработка международных заказов

В настоящее время мы не осуществляем доставку за пределы Австралии

Возврат и обмен

Как работает возврат средств?

Мы рады предложить возврат или обмен любого предмета (за исключением предметов с ограничениями*), который вы приобрели у нас.

Важно! Вы не имеете права и не гарантируете возмещение за возвраты Change of Mind. Они будут обработаны по нашему усмотрению. Мы оставляем за собой право взимать комиссию за пополнение запасов при возврате товара в соответствии с решением Change of Mind.
Вы будете нести ответственность за стоимость доставки, чтобы вернуть нам товары, если мы не укажем, что мы покроем стоимость.

Примечание. Законодательство запрещает нам принимать товары, отпускаемые по рецепту, для возврата или обмена.

 

Все, о чем мы просим, ​​это чтобы вы выполнили следующие условия:

1. Проверяйте свои товары сразу после получения. Убедитесь, что отправлены правильные предметы, и ничего не повреждено или не находится в непригодном для использования состоянии.
   
2. Свяжитесь с нами в течение 30 дней с даты заказа (7 дней для поврежденных/неправильных товаров).
   

Как мы с ними справляемся:

Изменение мнения

• Если вы передумали в отношении заказанного товара, мы должны вернуть его нам неоткрытым и неиспользованным в оригинальной упаковке.
  

Неисправный элемент

• Если товар, который вы получили, неисправен, пожалуйста, свяжитесь с нами с подробным описанием неисправности продукта, а также с фотографией, если это возможно.

 

Аллергическая реакция

• В редких случаях, когда у вас возникла аллергическая реакция на продукт, немедленно прекратите его использование. Мы можем обратиться за дополнительной информацией о реакции.

Возвраты от аллергии должны быть использованы менее чем на 20% по возвращении к нам.

Неправильные/поврежденные элементы

• Если вы получили товар, который не соответствует вашему заказу, или он прибыл поврежденным, сфотографируйте его и свяжитесь с нами в течение 7 дней с момента доставки.

Пожалуйста, не выбрасывайте товар, не сообщив нам об этом.

 

Процесс:

1. Свяжитесь с нами

   • Чтобы начать возврат, отправьте запрос по адресу [email protected]. Убедитесь, что мы получили и подтвердили ваш запрос, прежде чем отправить товар обратно к нам.
     

2. Инструкции

   • Затем сотрудник отдела обслуживания клиентов рассмотрит ваш запрос и свяжется с вами для получения дополнительной информации. Если ваш запрос будет одобрен, они предоставят вам обратный адрес, чтобы отправить товар обратно нам, и инструкции о том, как это сделать.
     

3. Отправка в почтовое отделение

   • После того, как вы получили адрес возврата, упаковали и промаркировали свою коробку в соответствии с инструкциями, все, что вам нужно сделать, это доставить посылку в местное почтовое отделение. Оттуда они позаботятся о возврате посылки к нам.
     

4. Мы получаем ваш возврат

   • Нам может потребоваться от 1 до 10 рабочих дней, чтобы получить вашу посылку обратно к нам (в зависимости от местоположения). Мы ежедневно проверяем наличие возвратов и обработаем возврат/обмен в течение 2 рабочих дней после получения товара обратно к нам. Мы позаботимся о том, чтобы весь процесс был сообщен вам, как только мы получим товар обратно.

 

 

Имею ли я право на бесплатную обратную доставку?

Если вы имеете право на бесплатную обратную доставку, наша служба поддержки клиентов сообщит вам об этом в вашем запросе. К сожалению, мы не можем покрыть почтовые сборы за возврат для всех типов возврата.

 

Возврат каких товаров ограничен*?

Мы не принимаем возвраты перед изменением мнения для следующих предметов:

• Детская смесь
• Лекарства, отпускаемые по рецепту
• Духи и одеколоны
• Оптовые/специальные заказы

Натуральный обезболивающий крем ECO Finest, 1000/5000 мг

Guangzhou Daieme Cosmetic Co., Ltd

Английский

• Дом
• продукт
• Натуральная серия
• Натуральный обезболивающий крем ECO Finest — 1000/5000 мг — СТИМУЛИРУЕТ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МОЗГА

ECO Finest Натуральный обезболивающий крем — 1000/5000 мг — СТИМУЛИРУЕТ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МОЗГА

Натуральное масло может снять стресс и уменьшить беспокойство, сбалансировать гормон, уменьшить боль при воспалении, регенерацию кожи, регенерацию волос, освежить, улучшить память, повысить внимание, стимулировать функцию мозга, сконцентрироваться.

Отправить письмо нам Связаться сейчас

Описание продукта Обратная связь сейчас

ECO Finest 30 мл 1000/5000 мг Натуральное органическое масло для облегчения боли Помогает заснуть Антистрессовый экстракт Капли Уход за кожей лица и тела

Особенность:
Обратите внимание:	Другие аксессуары не включены.
100% новое качество
Использовать толпу:	девушки
Тип кожи:	универсальный
Нетто:	30 г
Эффективность:	устраняет мышечную боль, расслабляет и поддерживает
Срок годности:	3 года

Меры предосторожности:
1. При возникновении дискомфорта немедленно прекратите использование.
2. Храните этот продукт в недоступном для детей месте.
3. Не храните светильник при комнатной температуре.

Примечания:
Из-за различий между различными дисплеями изображение может не отражать реальный цвет проекта. большое спасибо!

В пакет включено:
1*30 мл/диапазон>

Эфирное масло Тип	Чистое эфирное масло
Ингредиент	Натуральное масло семян, натуральный экстракт,
Страна/регион производства	КИТАЙ
Номер модели	биоактивное натуральное масло
Вместимость	1000/5000 мг 30 мл
Тип	Снятие боли и стресса, лучший сон, хороший сон, поддержка настроения, 100% органика, без жестокости, без ТГК, без ГМО, без пестицидов.
Особенность	Борьба с беспокойством: хотя экстракт натурального масла чаще всего используется для лечения физиологических симптомов, растет число исследований, которые показывают, что его также можно использовать для лечения ряда психических заболеваний, включая тревогу.
Сертификация	Одобрено FDA, GMP, ISO, COA, MSDS
Размер продукта	11см*4см*4см

Подходит для использования с натуральным маслом, снижает тревогу, стресс, повышает иммунитет, стимулирует работу мозга, обостряет фокус, память. Внимание, увлажняет кожу головы,
Улучшите сияние кожи, кожу, регенерацию, противовоспалительное, облегчите боль, облегчите боль в суставах, улучшите качество сна.

Уменьшает тревогу и стресс
Улучшает сердечно-сосудистую циркуляцию
Обостряет внимание, память
Способствует улучшению качества сна
Противовоспалительное действие
Облегчает боль в суставах
Повышает скорость метаболизма
Повышает иммунитет

Натуральное масло может улучшать память человеческого тела. Поскольку натуральное масло содержит некоторые незаменимые жирные кислоты, а их содержание также очень велико, молодые друзья могут потреблять больше воспламеняющего натурального масла, которое может улучшить личную память.

Натуральное масло содержит большое количество витамина Е, который защищает горло и оказывает определенное вспомогательное терапевтическое действие при симптомах осиплости голоса и боли в горле.

Повышение иммунитета. Натуральное масло может повысить иммунную функцию человека, может облегчить такие симптомы, как аллергия, поскольку линоленовая кислота, содержащаяся в натуральном масле, может активировать иммунную систему человека,

Фабрика в основном предлагает следующие услуги:
1. Продукция OEM производится в соответствии с запросом клиента
2. Доставка на условиях FOB и CIF или доставка в аэропорт
3. Наша команда дизайнеров может помочь вам завершить оформление вашей продукции
4. Для массовых товаров мы можем помочь вам отправить их напрямую в Amazon FBA.

1.Натуральное масло содержит много линолевой кислоты и других веществ, которые могут улучшить кровообращение в организме человека, а
2.Натуральное масло может эффективно замедлять старение кожи и предотвращать образование морщин.
3. Натуральное масло может улучшить работу желудочно-кишечного тракта человека и уменьшить симптомы запора. Потому что натуральное масло обладает определенной смазывающей способностью.
4. Он может эффективно предотвратить накопление стула, а также может уменьшить симптомы запора.
5. Соответствующее количество источника пищевого льняного масла может оказывать терапевтическое действие.

Высококачественное, высококачественное 1000/5000 Натуральное масло, Натуральное масло, которое снимает стресс, расслабляет стресс и улучшает сон

В: Как я могу получить образцы?
A: Мы рады предложить вам бесплатный образец, но вам необходимо оплатить морские перевозки.

Q: Вы фабрика?
А: Да. Мы специализируемся в этой области около 20 лет.

В: Где находится ваша фабрика? Как я могу там побывать?
A: Наша фабрика расположена в районе Байюнь, Гуанчжоу, недалеко от аэропорта.
Добро пожаловать на нашу фабрику

В: Каковы сроки доставки?
A: обычно 15-30 дней, дата доставки деталей должна быть определена в зависимости от сезона производства
и количества заказа.