Энцефалит лечится или нет: Энцефалит: симптомы, признаки, лечение заболевания

Энцефалит: реабилитация, симптомы, последствия, лечение

Реабилитация при энцефалите

Энцефалит — это воспаление мозга, вызванное инфекцией (инфекционный энцефалит) или реакцией иммунной системы, поразившей мозг (аутоиммунный или постинфекционный энцефалит). Потенциально любой вирус может вызвать энцефалит, но не каждый человек, зараженный вирусом, будет страдать от этого заболевания.

Причинами энцефалита могут быть:

• Простой герпес: первого и второго типов
• Ветряная оспа: свинка, корь, краснуха
• Грипп, энтеровирусы
• Кишечные вирусы
• Вирусы, переносимые насекомыми: японский энцефалит, вирус лихорадки Западного Нила, клещевой энцефалит.

Бактерии, грибы и паразиты тоже могут вызывать энцефалит, хоть и реже. Например:

• Бактерии: микоплазма, менингококк, пневмококк, листерия.
• Грибы: гистоплазма, криптококк, кандида.
• Паразиты: плазмодий, вызывающий малярию, токсоплазма.

Грибковый энцефалит вызывается грибковой инфекцией, которая, попадая в кровь, атакует спинной мозг. Этот вид энцефалита особенно опасен для людей с ослабленной иммунной системой, например, ВИЧ-инфицированных.

Токсоплазматический энцефалит вызывается простейшими паразитами, которые в основном обитают на кошках, но заразиться можно не от них, а употребляя в пищу немытые овощи или сырое мясо. Опасен он также для ВИЧ-инфицированных людей или людей с ослабленным иммунитетом.

Аутоиммунный энцефалит может быть спровоцирован атакой иммунной системой на мозг или развиться в результате инфекции – такой энцефалит называют «постинфекционным». Другие виды энцефалита связаны с активностью специфических антител в крови.

Симптомы энцефалита

Инфекционный энцефалит по первым симптомам напоминает грипп или простуду: человек испытывает головную боль, повышенную усталость и сонливость. В период от нескольких часов до дней могут проявиться более серьезные симптомы.

К ним относятся:

• измененное состояние сознания (нехарактерное поведение, общее чувство замешательства или галлюцинации),
• потеря сознания,
• высокая температура,
• судороги,
• тошнота, рвота,
• неспособность говорить или контролировать движения,
• отвращение к яркому свету,
• потеря сна.

Клещевой энцефалит

Этот вид энцефалита наиболее известен и у всех на слуху. Он имеет сезонный характер и переносится паразитами. Не все клещи – переносчики энцефалита, однако они могут быть носителями других опасных инфекций. Поэтому жителям эндемичных районов (например, Кемеровской, Иркутской, Томской областей, Красноярского и Алтайского края), а также людям, планирующим поездки в неблагополучные по этому заболеванию регионы, врачи рекомендуют поставить прививку от клещевого энцефалита.

В последнее время и в Европе участились случаи заболевания, так как переносчиками могут быть не только клещи, но и птицы, грызуны, коровы и собаки. Проявляется клещевой энцефалит так же, как другие виды инфекционного энцефалита – сначала через симптомы гриппа или простуды, а спустя приблизительно неделю – неврологическими симптомами.

Лечение энцефалита

Первое, что получает пациент при инфекционном энцефалите, – это противовирусные препараты, направленные на устранение первопричины заболевания. К ним относятся антибиотики, ацикловир и иммуномодулирующие препараты. Необходимо устранить симптоматику и последствия заболевания, то есть постараться вернуть организм к нормальному функционированию.

Важно поддержать человека психологически и создать для него комфортную среду – из-за повышенной чувствительности необходимо свести контакты и посещения к минимуму, снизить уровень шума, обеспечить спокойную и комфортную обстановку и с заботой и пониманием относиться к не характерному и иногда агрессивному поведению. Необходимо вовремя проконсультироваться со специалистами и не стесняться просить помощи у близких.

Последствия энцефалита

При энцефалите поражается головной мозг, поэтому страдают нейроны (нервные клетки мозга). Люди, переболевшие энцефалитом, переживают последствия, схожие с последствиями инсульт, травм головы и других заболеваний головного мозга. Как правило, они связаны с нарушениями когнитивных и речевых функций.

При этом у каждого пациента свои последствия перенесённого энцефалита, зависящие от индивидуальных факторов.

Ниже перечислены наиболее распространенные последствия:

• усталость,
• проблемы с памятью,
• головные боли,
• перепады настроения,
• слабость в теле,
• потеря чувствительности в некоторых частях тела, потеря контроля над телом,
• проблемы с речью,
• снижение скорости реакций,
• гормональные нарушения.

Все эти последствия долгосрочные: не стоит недооценивать их влияния на жизнь человека и его социальные отношения. Поэтому важно внимательно относиться к близкому, переболевшему энцефалитом. Для многих возвращение к нормальной жизни, к работе или учёбе может быть затруднительным. У детей последствия могут проявиться не сразу, а по мере взросления и развития организма, поэтому важно наблюдаться у врача и внимательно относиться к любым изменениям в поведении ребёнка. Особенно стоит обращать внимание на любые когнитивные нарушения и быструю утомляемость.

Методы реабилитации

Какой бы формой энцефалита ни болел человек, очень важно создать среду для естественного процесса восстановления. Помимо благоприятной обстановки и окружения, человеку важна помощь специалистов-реабилитологов, так как болезнь затрагивает когнитивные, поведенческие, социальные, эмоциональные и медицинские аспекты. Во всех аспектах важно дать опору пациенту и его семье.

При реабилитации важно учитывать психологическую и общечеловеческую помощь:

• попытаться вернуть когнитивные навыки,
• работать с мотивацией и эмоциональным состоянием,
• развивать физическую и умственную выносливость,
• улучшать качество жизни,
• развивать социальные навыки.

Вы можете обсудить с лечащим врачом программу реабилитации и профиль специалистов, которых необходимо привлечь. Обычно процессу восстановления после энцефалита помогают невролог, психолог и нейропсихолог, логопед, физиотерапевт и эрготерапевт. Их совместные усилия направлены на восстановление функций организма или их компенсацию возможными методами.

Нейропсихологическая терапия

Задача нейропсихолога – определить степень повреждения мозга и когнитивные возможности на момент начала процесса реабилитации. Нейропсихолог оценивает работу внимания и памяти, скорости мышления и речи с помощью специально разработанных тестов. Работа нейропсихолога с пациентом очень важна, так как врач помогает восстановить функции мозга или минимизировать нарушения его работы.

Физическая терапия

Физиотерапевт помогает справиться с физиологическими последствиями заболевания, такими как сложности с контролем своего тела, потеря равновесия и координации в пространстве, онемение в конечностях. Для этого специалист разрабатывает программу физических упражнений с использованием специального оборудования или без него.

Когнитивная и поведенческая терапия

Терапия направлена на возвращение навыков самоконтроля, принятия решений, самостоятельности действий. Для этого могут использоваться игры, тесты, специально сконструированные задачи.

Не только пациенту важно получить психологическую помощь, но и членам его семьи. Также стоит проконсультироваться о способах налаживания общения внутри семьи в новых обстоятельствах после болезни.

Необходимо быть готовым к тому, что процесс восстановления после энцефалита может занимать месяцы и даже годы. Правильно подобранная терапия и последующая реабилитация, начатая вовремя, в некоторых случаях способны восстановить не только физическое здоровье человека, но и его психологическое состояние и отношения в семье и социуме.

В центре реабилитации «Три сестры» созданы все комфортные условия для пребывания. Палаты оборудованы тревожными кнопками для вызова персонала, функциональными кроватями, которые упрощают перемещение пациента, есть поручни и перила, автоматически открывающиеся двери. Подробнеео реабилитации после инфекционных заболеваний вы можете узнать здесь.

Начните реабилитацию

Расскажите, что произошло и в каком состоянии сейчас находится пациент.

Мы изучим случай, составим план реабилитации и согласуем с вами дату заезда. Если нужно, организуем транспортировку из другой больницы или города.

Website *

Lastname *

Ваш телефон

Опишите состояние пациента (необязательно)

Прикрепите выписку +

Нажимая «Отправить» вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных

Расскажите, что произошло и в каком состоянии сейчас находится пациент.

Мы изучим случай, составим план реабилитации и согласуем с вами дату заезда. Если нужно, организуем транспортировку из другой больницы или города.

Энцефалит: причины развития, симптомы, диагностика, лечение

Заболевание, с одной стороны, не массовое. Но всё же случается, особенно, в определённых регионах. А, как известно, вооружён тот, кто предупреждён. На вопросы об энцефалите отвечает врач-невролог «Клиника Эксперт» Смоленск Ирина Сергеевна Игнатьева.

Заболевание, с одной стороны, не массовое. Но всё же случается, особенно, в определённых регионах. А, как известно, вооружён тот, кто предупреждён.

На вопросы об энцефалите отвечает врач-невролог «Клиника Эксперт» Смоленск Ирина Сергеевна Игнатьева.

– Ирина Сергеевна, давайте начнём с определения: что такое энцефалит?

– Если коротко, энцефалит – это воспаление вещества головного мозга. Когда, к примеру, мы говорим о менингите, то имеется в виду воспаление оболочек мозга. А при энцефалите воспаляется именно его вещество. В Международной квалификации болезней (МКБ-10) энцефалит, как основное заболевание, значится под кодом G04. Его подвиды имеют другие обозначения.

– Каковы причины развития энцефалита?

– Первичные энцефалиты возникают в результате проникновения вируса через гематоэнцефалический барьер. Они могут быть вызваны, например, вирусом герпеса или арбовирусом, переносчиками которого являются иксодовые клещи. В отдельных случаях болезнь развивается в результате осложнения после вакцинации. Вторичные энцефалиты возникают после перенесённого гриппа, кори, ветряной оспы.

Подробнее о ветряной оспе у детей читайте в нашей статье

– Энцефалит – это сезонное или региональное заболевание?

– Энцефалит может быть и сезонным, и региональным заболеванием одновременно. К примеру, клещевой энцефалит. Пик заболеваемости приходится на весенне-летний период – клещи в это время наиболее активны.

Теперь о региональности. В основном иксодовые клещи (клещи-переносчики вируса клещевого энцефалита) встречаются в Сибири, на Дальнем Востоке, на Урале, но, случается, и в Центральном федеральном округе. А, скажем, для герпетического энцефалита не важны ни сезонность, ни региональность – это заболевание может развиться у человека в любом районе и в любое время.

Ещё отметим такой факт: клещевым энцефалитом можно заболеть и в результате употребления в пищу сырого, содержащего вирус, коровьего или козьего молока.

– Каковы симптомы энцефалита?

– Это головная боль, тошнота, рвота, лихорадка (повышение температуры тела более 37 градусов Цельсия), могут присутствовать спутанность сознания и дезориентация в пространстве, судороги, двигательные и чувствительные нарушения. В отдельных случаях наблюдаются психические расстройства.

– Ирина Сергеевна, доводилось встречать такую формулировку: для выявления вирусного энцефалита исследуется ликвор. О чем идёт речь?

– Речь идёт о диагностике заболевания. При подозрении на энцефалит проводится люмбальная пункция для исследования спинномозговой жидкости, которая и называется ликвором.

Необходимо сдать общий анализ крови, провести ЭЭГ, МРТ и КТ головного мозга – для исключения других болезней (опухоль, абсцесс головного мозга).

Если МРТ головного мозга показало… На некоторые наиболее часто задаваемые вопросы об МРТ головного мозга и его сосудов отвечают врачи ГК Эксперт

– Если энцефалит может вызываться вирусами, то, наверное, существуют и соответствующие прививки?

– Прививка разработана только против клещевого вирусного энцефалита. Вакцинация против него включена в специальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. То есть в национальный календарь такая прививка не входит, она актуальна только для определённых, эндемичных регионов – выше мы говорили о них. В общей сложности, делается три прививки: вторая – через две недели после первой, и третья – через год после второй.

Причём планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки до возможной встречи с клещом прошло не менее двух недель.

  – Насколько эффективна прививка против энцефалита?

– Повторю: если речь идёт именно о клещевом энцефалите – практически на сто процентов.

– Как проводится лечение энцефалита?

– В каждом лечебном учреждении – особенно в эндемичных районах – должен быть в наличии определённый запас так называемого противоэнцефалитного иммуноглобулина. Это иммунологически активная фракция белка, которую выделяют из донорской сыворотки или плазмы вакцинированного человека. Заболевшему её вводят внутримышечно, и антитела начинают бороться с вирусом. Подчеркну: здесь вновь идёт речь именно о клещевом энцефалите.

Кроме того, применяется симптоматическая терапия: жаропонижающие, обезболивающие препараты, при необходимости лекарства, восполняющие объём жидкости в организме.

– Передаётся ли вирус энцефалита от человека человеку?

– Нет.

 – Что поможет избежать заболевания?

– Против клещевого энцефалита – прививки. Кроме того, в эндемичных районах проводится обработка местности специальными противоклещевыми препаратами. После того, как вы побывали на природе, следует внимательно осмотреть себя и тех, с кем выезжали, чтобы своевременно обнаружить и снять с тела клеща. Если он всё-таки успел присосаться, не стоит пытаться избавиться от него самостоятельно, лучше добраться до ближайшего травмпункта или любого медучреждения, где этим займутся специалисты – чтобы в теле не осталось никаких фрагментов членистоногого.

Чтобы максимально снизить риск заболевания вторичным энцефалитом, необходимо проходить вакцинацию от кори, паротита, гриппа, ветряной оспы, герпеса. Избегать мест большого скопления людей во время эпидемий ОРВИ. Не помешает в такое время ношение ватно-марлевых повязок. При наличии герпеса или какого-то иного недомогания инфекционной природы необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью.

Также желательно исключать факторы, приводящие к ослаблению защитных сил организма: это недосыпание, стрессы, переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки.

Беседовал Игорь Чичинов     

 

Редакция рекомендует:

Атака по голове. Как уберечься от летнего менингита?

Покажет ли МРТ менингит?

Что такое ОРВИ?

Как подготовиться к сезону гриппа?

Прививки: где правда, а где ложь?

Для справки:

Игнатьева Ирина Сергеевна

Выпускница лечебного факультета Смоленской государственной медицинской академии 2004 года.

В 2005 году окончила интернатуру, а в 2007 — клиническую ординатуру по неврологии.

В настоящее время — врач-невролог первой категории. Ведёт приём в «Клиника Эксперт» Смоленск по адресу: ул. 8 Марта, д. 20.

Клещевой вирусный энцефалит и его профилактика — «Кузбасская детская клиническая больница имени профессора Ю.

Е. Малаховского»

Клещевой энцефалит и его профилактика — это важнейшие темы в весенний и летний периоды для любителей активного отдыха на природе. Однако в последнее время укусы иксодовых клещей отмечаются в массовом порядке и в центрах крупных городов. Эти кровососущие насекомые прекрасно себя чувствуют в полосах озеленения, городских парках, скверах и аллеях.

Маленький и с виду безобидный клещ может вызвать опасное заболевание — клещевой вирусный энцефалит. Эта инфекционная болезнь проявляется лихорадкой, интоксикацией и поражением центральной нервной системы.

Как обезопасить себя от этого недуга? Что делать, если произошло заражение? Какие есть способы лечения?

Энцефалит и клещ

Переносят энцефалит клещ собачий в Европе и клещ таежный в Сибири и на Дальнем Востоке. Зараженный клещ сохраняет вирус всю жизнь.

Инфекция быстро погибает при нагревании, действии ультрафиолетового облучения. Может долго сохранять активность в необработанном молоке. Считается, что болезнь, вызванная дальневосточным подтипом вируса, протекает тяжелее.

Заболевание клещевой энцефалит

Вирус клещевого энцефалита содержится в слюне насекомого. Передача его человеку или животному происходит в момент укуса. Следует отметить, что даже если клеща удалить сразу после того, как он прицепился, риск заболеть все равно остается. Заболевание клещевой энцефалит развивается в течение 2 — 3 недель.

Возможно заражение и при раздавливании клеща на коже — через небольшие кожные ранки и микротравмы вирус быстро проникнет в кровоток.

Можно подцепить недуг и при употреблении некипяченого козьего или овечьего молока, так как коз и овец клещ инфицирует очень часто. В этом случае могут возникнуть семейные вспышки болезни.

Признаки и симптомы клещевого энцефалита

Обычно в месте присасывания клеща не возникает никаких изменений. Инкубационный (скрытый) период длится от 2 до 21 дней. Признаки энцефалита появляются спустя это время.

Когда вирус проникает в кровь, то появляются симптомы энцефалита, напоминающие грипп: усталость, утомляемость, слабость, снижение аппетита, может быть ломота в костях, повышение температуры. Это так называемая лихорадочная форма болезни. Считается, что она протекает достаточно легко, не оставляя последствий.

В мозг вирус попадает через гематоэнцефалический барьер. Если это происходит, то к лихорадке добавляются неврологические симптомы клещевого энцефалита.

Болезнь клещевой энцефалит головного мозга

Болезнь клещевой энцефалит поражает клетки головного мозга. Тяжесть поражения нервной системы определяет проявления и прогноз болезни. Если воспалены мозговые оболочки, то клещевой энцефалит протекает в менингеальной форме. В таком случае к лихорадочным проявлениям присоединяются резкая головная боль, светобоязнь, напряжение затылочных мышц. Считается, что эта форма также может протекать без последствий.

Клещевой энцефалит: последствия и осложнения

При поражении нервных клеток мозга развивается очаговые формы заболевания энцефалит головного мозга. Именно они являются наиболее опасными, так как могут оставить тяжелые осложнения клещевого энцефалита или привести к летальному исходу. Впоследствии возможно нарушение двигательных функций, расстройство памяти, нередко люди становятся инвалидами. Осложнения клещевого энцефалита могут привести к инвалидности.

Лечение клещевого энцефалита проводится только в больнице, как правило, в отделении интенсивной терапии. Своевременное направление в стационар может улучшить прогноз заболевания!

Вакцинация против клещевого энцефалита

Самая надежная мера защиты — это вакцинация против клещевого энцефалита, иными словами, прививка. Обязательной вакцинации подлежат люди, работающие в очагах риска по энцефалиту: геологи, лесники, охотники и так далее.

Прививки могут проводиться как по плановой, так и по экстренной схеме. Чтобы сформировать иммунитет к началу сезона, первую дозу вакцины вводят осенью, вторую зимой.

Экстренная прививка от клещевого энцефалита

Экстренная схема прививки от клещевого энцефалита (две инъекции с интервалом в две недели) проводится в том случае, если человек приехал в очаг, распространения клещевого энцефалита внезапно.

Опасный период — весна и лето. В другие сезоны экстренная профилактика энцефалита не проводится. Через год привитые вакцинируются повторно.

Если человек не привит, но клещ его все-таки укусил, то профилактически ему вводится доза иммуноглобулина. Поэтому при присасывании клеща обязательно надо обращаться к медицинским работникам!

Собираемся в поход

Впрочем, без особой необходимости места обитания клещей лучше избегать, особенно в мае — июне. А если уж вы собрались в лес, то ходите проторенными тропами, не залезая в чащу. Надевайте одежду с длинными рукавами. Штаны заправляйте в носки, носите высокие сапоги. Не пренебрегайте головным убором.

Чтобы клещей было легче заметить, лучше подходит светлая одежда. По возвращении из леса одежду и тело надо осмотреть.

Выкручиваем клеща

Удалять клеща можно маникюрным пинцетом или нитью, обвязав ее вокруг головы паразита. Клещ удаляется раскачивающие — выкручивающими движениями. Важно не раздавить клеща. Иногда выкрутить насекомое помогает растительное масло, капните пару капель на место присасывания.

Ранку можно обработать любым дезинфицирующим раствором (йодом, зеленкой, спиртом). Клеща после удаления надо отвезти в медицинское учреждение на анализ.

Справка

После укуса клеща, зараженного вирусом энцефалита, необходимо в течение 3 дней провести экстренную профилактику. Ввести противоклещевой иммуноглобулин в дозе 1 мл на 10 кг веса или принимать йодантипирин по соответствующей схеме. Осложнения энцефалита настолько опасны, что лучше подстраховаться заранее.

А вот прививаться от клещевого энцефалита после укуса клеща не только поздно, но и противопоказано. Если человек уже получил вирус, который находится в инкубационном периоде, ему еще добавляется вирус (хоть это и убитая вакцина), могут быть осложнения. Вакцинироваться против клещевого энцефалита необходимо до сезона активности клещей. Если раньше клещевой энцефалит в основном был распространен на Дальнем Востоке и в Сибири, то сейчас и в европейской части России. Здесь люди находятся в группе риска, поскольку раньше этого заболевания не было, а, следовательно, и иммунитет не выработался. Последствия энцефалита в этом случае могут быть непредсказуемыми.

Меры профилактики клещевого энцефалита

Отсутствие антител через несколько дней после профилактического введения противоклещевого иммуноглобулина, в том случае, если правильно проведено лабораторное обследование, говорит, прежде всего, о неадекватной дозе иммуноглобулина. Доза рассчитывается следующим образом: 1 мл на 10 кг веса. Стройной худенькой женщине и крупному мужчине требуется совершенно разная доза. Существуют и другие экстренные меры профилактики клещевого энцефалита.

Принимать йодантипирин или другой препарат, использование которого возможно для экстренной профилактики от клещевого энцефалита, через 7 дней после укуса поздно. Крайний срок — 5 дней.

Самая эффективная защита от энцефалита — это вакцинация, конечно, проведенная заранее.

В апреле—мае наступает пик численности клещей. Клещи летать не умеют, зато могут подниматься по кустам, высокой траве, а также успешно планировать с порывом ветра, ориентируясь на запах человека, который они чувствуют за 10—15 метров. Поэтому вдоль тропинок клещей всегда больше, чем в глубине леса или парка.

Собираясь в лес, желательно надевать рубашку с плотно прилегающими манжетами, которую заправляют в брюки, а брюки — в носки, на голове туго повязывают косынку.

Сезон активности клещей — май — сентябрь, но многое зависит от погодных условий. Бывает, что клещи становятся активными с апреля.

Вакцинация состоит из трех инъекций, курс рассчитан на год, но уже после двух первых инъекций можно рассчитывать на то, что в организме выработался достаточный уровень антител.

Интервал между первой и второй инъекциями должен быть не меньше месяца (от месяца до пяти), поэтому начинать вакцинацию нужно в феврале—марте. Третью прививку делать через год после первой, то есть в следующем феврале — марте. Ревакцинация проводится однократной прививкой 1 раз в 3 года.

Нужно заметить, что вакцинация от энцефалита не входит в Национальный календарь профилактических прививок, поэтому о себе придется позаботиться самим.

Если одеться правильно, то до кожи клещ не доберется.

Присосаться клещ может только в определенных местах. Он ищет тонкую кожу (за ушами, под грудью, на шее, на сгибе локтя, в паху, на талии). Укус его похож на глаз — в центре располагается темное пятно, потом следуют белый круг и высыпания по краям.

Не забывайте: после выхода из леса нужно внимательно осмотреть себя и свою одежду. Клеща можно принести домой также с букетом цветов, грибами, в шерсти собак.

Энцефалит | Johns Hopkins Medicine

Энцефалит — это серьезное заболевание, поражающее головной мозг, которое требует немедленного лечения для снижения риска длительных осложнений или смерти.

Что такое энцефалит?

Энцефалит — это воспаление активных тканей головного мозга, вызванное инфекцией или аутоиммунной реакцией. Воспаление вызывает отек головного мозга, что может привести к головной боли, ригидности затылочных мышц, чувствительности к свету, спутанности сознания и судорогам.

Энцефалит поражает 10–15 человек на 100 000 человек в год, причем только за последнее десятилетие в США было диагностировано более 250 000 пациентов. Заболевание может затронуть любого, но чаще встречается у молодых людей.

Причины и типы энцефалита

Энцефалит может быть вызван инфекциями или аутоиммунными состояниями, когда собственные иммунные реакции организма атакуют мозг. Даже при тщательном тестировании конкретная причина энцефалита остается неизвестной примерно в 30–40% случаев.

Случаи энцефалита, вероятно, будут продолжать расти по мере того, как будет признано все больше и больше аутоиммунных причин. Новые инфекции, такие как вирусы Зика, чикунгунья и повассан, также могут способствовать этой тенденции.

Инфекционный энцефалит

Инфекционный энцефалит обычно вызывается вирусной инфекцией. Вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы снизили заболеваемость энцефалитом от этих болезней, но другие вирусы могут вызывать энцефалит. Наиболее частыми причинами вирусного энцефалита являются вирус простого герпеса типов 1 и 2, вирус ветряной оспы и энтеровирусы, вызывающие желудочно-кишечные заболевания.

Энцефалит также может быть вызван некоторыми вирусами, переносимыми комарами, клещами и другими насекомыми или животными, такими как:

• Вирус Западного Нила
• Вирус японского энцефалита
• Вирус Ла-Кросс
• Вирус Сент-Луиса
• Вирусы лошадей
• Вирус Повассан
• Зика
• Чикунгунья

Другие инфекционные микроорганизмы, такие как бактерии, грибки и паразиты, также могут вызывать энцефалит, хотя и редко.

Аутоиммунный энцефалит

Аутоиммунный энцефалит возникает, когда собственные антитела или иммунные клетки человека атакуют головной мозг. Антитела могут воздействовать на определенные белки или рецепторы в головном мозге, которые определяют тип аутоиммунного энцефалита:

• При анти-NMDA-рецепторном энцефалите иммунная система нацелена на рецепторы NMDA в головном мозге.
• При энцефалите VGKC-комплекса антител иммунная система нацелена на белковый комплекс VGKC головного мозга, который включает подтипы LGI-1 и CASPR2.
• Рецепторы ГАМК-А и ГАМК-В также могут быть нацелены.

Хотя причины аутоиммунного энцефалита недостаточно изучены, иногда он может быть вызван опухолью (доброкачественной или раковой). Некоторые типы аутоиммунного энцефалита, такие как острый диссеминированный энцефаломиелит (ОРЭМ), обычно вызываются инфекцией (постинфекционный энцефалит).

Симптомы энцефалита

Острый энцефалит проявляется появлением симптомов, которые ухудшаются в течение нескольких дней или недель. Инфекционный энцефалит часто начинается с гриппоподобных симптомов или головной боли и развивается в измененное психическое состояние и проблемы с мышлением, памятью и рассуждениями. Аутоиммунный энцефалит обычно прогрессирует в течение нескольких недель.

Симптомы энцефалита различаются в зависимости от пораженной области головного мозга, а при аутоиммунном энцефалите — в зависимости от ассоциированного антитела.

Физические симптомы

• Лихорадка
• Приступы
• Головная боль
• Двигательные расстройства
• Чувствительность к свету
• Чувствительность к звуку
• Ригидность шеи
• Потеря сознания

В тяжелых случаях симптомы энцефалита могут включать:

• Слабость или частичный паралич в руках и ногах
• Двойное зрение
• Нарушение речи или слуха
• Кома

Когнитивные симптомы

• Чрезмерная сонливость
• Спутанность сознания и дезориентация
• Раздражительность
• Беспокойство
• Психоз
• Галлюцинации
• Потеря памяти
• Другие поведенческие изменения
• Когнитивные нарушения

Симптомы, вызванные определенными типами энцефалита

Энцефалит, вызванный некоторыми инфекциями или аутоиммунными процессами, может проявляться характерными симптомами.

• Ощущение дежа вю (ощущение, что заново переживаешь что-то уже пережитое) является обычным явлением на ранних стадиях энцефалита, вызванного вирусом простого герпеса.
• Тип аутоиммунного энцефалита, поражающий рецепторы NMDA, может начинаться с гриппоподобного заболевания. Затем это может привести к поведенческим изменениям и необычным моделям движений рта и лица, снижению когнитивных функций и нарушению функции вегетативной нервной системы.
• Другой тип аутоиммунного энцефалита (LGI1) связан с судорогами или другими ненормальными движениями лица или руки.

Симптомы энцефалита могут напоминать другие проблемы или заболевания. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для постановки диагноза .

Диагностика энцефалита

Вам может потребоваться обследование на энцефалит, если вы испытываете сочетание симптомов, таких как лихорадка, измененное состояние сознания, судороги или изменения в поведении или движениях. Очень важно своевременно выявить энцефалит, чтобы снизить риск смерти или длительных осложнений.

Для диагностики энцефалита ваш лечащий врач может назначить анализы, провести медицинский осмотр и обсудить вашу историю болезни. Врач может спросить о ваших прививках, недавних простудных заболеваниях и других респираторных или желудочно-кишечных заболеваниях. Он или она захочет узнать, был ли у вас недавно укушен клещ, были ли вы рядом с домашними или другими животными или путешествовали ли вы по определенным местам.

Анализы на энцефалит могут включать:

• Нейровизуализацию, такую ​​как МРТ головного мозга или КТ
• Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) для выявления признаков инфекции головного или спинного мозга
• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) для поиска припадков или специфических моделей электрической активности в головном мозге
• Анализы крови или мочи и кала для выявления микроорганизмов или антител, ответственных за инфекцию

Дополнительные анализы могут включать:

• Посев мокроты исследует материал, который выкашливается из легких, чтобы определить наличие определенных инфекций.
• В редких случаях может быть выполнена биопсия пораженной ткани головного мозга для исследования под микроскопом.
• Мониторинг внутричерепного давления (ВЧД) измеряет давление внутри черепа для контроля отека мозга.

Лечение энцефалита

Ключом к выживанию при энцефалите является раннее выявление и эффективное лечение основной причины. Команда специалистов, работающих вместе, является важным фактором оптимального лечения.

Пациентам с энцефалитом может потребоваться пребывание в отделении интенсивной терапии, чтобы медицинские работники могли наблюдать за судорогами, отеком мозга, дыхательной недостаточностью или изменениями сердечного ритма.

Лечение энцефалита зависит от основной причины и симптомов и может включать:

• Противовирусные препараты для борьбы с вирусными инфекциями, поражающими головной мозг.
• Антибиотики для лечения основных бактериальных инфекций, вызывающих энцефалит.
• Иммунотерапия, такая как стероиды, внутривенные антитела (IVIg) или плазмаферез, для лечения определенных типов аутоиммунного энцефалита.
• Лекарства или другие методы лечения судорог.
• Дыхательная трубка, мочевой катетер или трубка для кормления могут потребоваться, если энцефалит человека вызвал потерю сознания.

Пациентам с энцефалитом, у которых судороги плохо реагируют на противосудорожные препараты, может помочь кетогенная диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов. Он был эффективен в уменьшении судорог при лекарственно-устойчивой эпилепсии у детей и взрослых, а также у пациентов с аутоиммунным энцефалитом, таким как анти-NMDA-рецепторный энцефалит.

Прогноз энцефалита

Энцефалит очень серьезен. Как острая стадия, так и последствия могут быть тяжелыми для пациентов и их семей.

Во время приступа энцефалита воспаленная мозговая ткань может страдать от повреждений, которые сильно различаются у разных пациентов. В целом, мозг не восстанавливается так быстро, как другие части тела, такие как кости, кожа и мышцы, но у него есть некоторая способность к восстановлению.

Легкие формы энцефалита обычно непродолжительны и заканчиваются полным выздоровлением. Однако, несмотря на улучшение диагностики и лечения, энцефалит по-прежнему приводит к летальному исходу примерно у 10% больных.

У выживших после тяжелых случаев энцефалита могут остаться постоянные проблемы, такие как утомляемость, раздражительность, нарушение концентрации внимания, судороги, потеря слуха, потеря памяти и слепота.

Процесс восстановления может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. Интенсивная реабилитация с привлечением специалистов в области неврологии, трудотерапии, логопедии, диетологии и нейропсихологии может помочь пациентам добиться наилучшего выздоровления.

Можно ли предотвратить энцефалит?

Эти меры могут помочь предотвратить некоторые виды инфекционного энцефалита:

• Своевременно делайте прививки, особенно при поездках в районы, где известно наличие вирусов, вызывающих энцефалит.
• Соблюдайте правила гигиены и мойте руки, чтобы предотвратить распространение вирусов и бактерий.
• Избегайте контакта с комарами и клещами.

Если вы контактировали с больным бактериальным энцефалитом, обратитесь к врачу. Вам могут предложить курс антибиотиков, чтобы предотвратить заболевание.

Вирусный энцефалит Информация | Гора Синай

Воспаление головного мозга — вирусный энцефалит

Признаки и симптомы

• Девяносто процентов людей с энцефалитом имеют гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, боль в горле, кашель и недомогание.
• Если у человека менингит и энцефалит, у него могут быть головная боль, ригидность затылочных мышц, рвота и беспокойство от света.
• У людей с тяжелым энцефалитом обычно наблюдаются некоторые изменения сознания, от легкой спутанности сознания до комы. Они часто бывают дезориентированными и бредовыми с возможными галлюцинациями, возбуждением и изменениями личности.
• До 50% больных энцефалитом могут иметь судороги.
• Другие признаки и симптомы энцефалита зависят от того, какая область мозга наиболее поражена. Они могут включать проблемы с использованием или пониманием слов или координацией произвольных мышечных движений, мышечной слабостью или частичным параличом одной стороны тела, неконтролируемым тремором или движениями и неспособностью регулировать температуру тела.
• У младенцев могут быть выпячивания родничков или мягкие пятна на черепе.

Причины

Арбовирусы, или вирусы, переносимые насекомыми, являются одними из наиболее частых причин вирусного энцефалита. Некоторые из основных арбовирусов, переносимых комарами, включают:

• Восточный энцефалит лошадей. Эта инфекция встречается редко, ежегодно регистрируется всего несколько случаев. Однако около половины людей с тяжелыми симптомами умирают или имеют необратимое повреждение головного мозга.
• Энцефалит Ла-Кросс — обычно поражает детей в возрасте до 16 лет в северной части Среднего Запада США. Это редко приводит к летальному исходу.
• Энцефалит Сент-Луиса. Больше всего страдают жители сельских районов Среднего Запада и юга США. Многие люди имеют легкие симптомы, хотя симптомы могут быть тяжелыми у людей старше 60 лет. До 30% инфицированных пожилых людей умирают от этого заболевания.
• Энцефалит Западного Нила. В первую очередь поражает людей в Африке и на Ближнем Востоке, но вспышки продолжают распространяться по Соединенным Штатам. Большинство случаев легкие. Симптомы наиболее тяжелые у пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой, и это может быть фатальным для них.
• Западный лошадиный энцефалит. Наибольшему риску подвержены жители западной части США и Канады. Обычно он вызывает легкую инфекцию, за исключением детей в возрасте до 1 года, у которых может быть необратимое повреждение головного мозга.

Другие вирусы, которые обычно вызывают вирусный энцефалит, включают:

• Вирус простого герпеса типа 1 (ВПГ-1), вызывающий герпес
• ВПГ-2, вызывающий генитальный герпес
• Вирус ветряной оспы,
• Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий мононуклеоз0024

Не все случаи энцефалита вызываются вирусами. Некоторые другие причины энцефалита включают:

• Бактерии
• Грибок
• Паразит
• Неинфекционные причины, такие как аллергические реакции или токсины

Факторы риска

Следующие факторы могут увеличить риск заражения вирусным энцефалитом:

• Очень молодой или пожилой возраст
• Воздействие комаров или клещей
• Наличие ослабленной иммунной системы
• Отсутствие вакцинации против корь, эпидемический паротит и краснуха
• Поездки в районы, где распространен вирусный энцефалит

Диагноз

Энцефалит — серьезное заболевание, поэтому вам следует обратиться к врачу, если у вас или вашего ребенка появятся симптомы. Сначала вам обычно ставят диагноз и лечат в больнице. После физического осмотра врач может предпринять следующие шаги для диагностики состояния:

• Анализ крови — обнаружение вирусов в крови
• Спинномозговая пункция (люмбальная пункция) — обнаружение вирусов в жидкости вокруг головного и спинного мозга шнур
• Визуализация головного мозга — магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) позволяют определить наличие отека в головном мозге
• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — обнаруживает аномальные мозговые волны

Профилактика

Лучший способ предотвратить энцефалит — избегать заражения вызывающими его вирусами:

• Защитите себя от комаров. Используйте средство от насекомых и носите длинные брюки и одежду с длинными рукавами. Наиболее эффективные спреи от насекомых содержат ДЭТА или пикаридин. Не применяйте средство от насекомых для детей младше 2 лет.
• Убедитесь, что ваш ребенок вакцинирован против таких болезней, как корь, эпидемический паротит и краснуха (MMR).
• Соблюдайте здоровую диету, чтобы поддерживать здоровье иммунной системы.

Подход к лечению

Вирусный энцефалит является серьезным заболеванием. Хотя конкретных лекарств для его лечения не существует, людям с симптомами часто назначают противовирусный препарат ацикловир (зовиракс). Он работает против вирусов простого герпеса и ветряной оспы.

Исследования, изучающие дополнительные и альтернативные методы лечения энцефалита, отсутствуют, однако некоторые исследования показывают, что акупунктура кожи головы вместе с правильными лекарствами может способствовать процессу заживления.

Лечение включает тщательное наблюдение и отдых, правильное питание и питье, чтобы организм мог бороться с инфекцией. Вы всегда должны обратиться к врачу, если у вас есть симптомы энцефалита. Не пытайтесь лечить это самостоятельно.

Всегда сообщайте своему лечащему врачу о травах и добавках, которые вы принимаете или планируете использовать, поскольку некоторые добавки могут мешать действию других лекарств.

Лекарства

Лекарства, используемые для лечения вирусного энцефалита, включают:

• Ацикловир (зовиракс) — лечит энцефалит, вызванный ВПГ, ВЗВ и ВЭБ
• Ганцикловир (Цитовен) — лечит энцефалит, вызванный цитомегаловирусом и ВПГ1
• Противосудорожные препараты — предотвращает и лечит судороги, которые могут возникнуть при энцефалите

Пищевые продукты и пищевые добавки

Не существует витаминов или пищевых добавок, облегчающих симптомы энцефалита, однако соблюдение следующих советов может помочь вашему общему состоянию здоровья во время выздоровления:

• Ешьте продукты с антиоксидантами, в том числе фрукты (например, чернику, вишню и помидоры) и овощи (например, кабачки и болгарский перец).
• Избегайте рафинированных продуктов, таких как белый хлеб, макаронные изделия и особенно сахар.
• Используйте полезные масла в пищевых продуктах, такие как оливковое масло или растительное масло.
• Избегайте употребления кофеина, алкоголя и табака.
• Пейте от 6 до 8 стаканов фильтрованной воды в день.

Эти добавки также могут помочь улучшить общее состояние здоровья:

• Омега-3 жирные кислоты, такие как рыбий жир, от 1 до 3 раз в день, чтобы помочь уменьшить воспаление и укрепить иммунную систему. Рыбий жир может увеличить риск кровотечения, особенно если вы принимаете препараты для разжижения крови, такие как варфарин (кумадин), клопидогрел (плавикс) или аспирин.
• Витамин С, 500–1000 мг, 1–3 раза в день, в качестве антиоксиданта и для укрепления иммунной системы.
• Пробиотическая добавка (содержащая Lactobacillus acidophilus ), от 5 до 10 миллиардов КОЕ (колониеобразующих единиц) в день, для здоровья пищеварительной и иммунной систем. Если вы принимаете антибиотики, пробиотики могут помочь вам избежать некоторых побочных эффектов, таких как диарея. Люди с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или псориаз, должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать пробиотики.

Травы

Травы могут укреплять и тонизировать системы организма. Как и в случае любой терапии, вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы диагностировать вашу проблему, прежде чем начинать какое-либо лечение. Вы можете использовать травы в виде сухих экстрактов (капсулы, порошки, чаи), глицеритов (глицериновые экстракты) или настоек (спиртовые экстракты). Если не указано иное, следует заваривать чай с 1 ч. л. травы на стакан горячей воды. Накройте крышкой от 5 до 10 минут для листьев или цветов и от 10 до 20 минут для корней. Пейте от 2 до 4 чашек в день.

Не было доказано, что травы помогают лечить энцефалит. Эти травы могут помочь укрепить иммунную систему. Спросите своего врача, прежде чем принимать их:

• Зеленый чай ( Camellia sinensis) стандартизированный экстракт, от 250 до 500 мг в день. Этот антиоксидант может помочь уменьшить воспаление и укрепить иммунную систему. Используйте продукты без кофеина. Вы также можете приготовить чай из листьев этой травы.
• Кошачий коготь ( Uncaria tomentosa) стандартизированный экстракт, 20 мг, 3 раза в день. Эта трава может уменьшить воспаление и бороться с вирусами. Кошачий коготь может мешать действию некоторых лекарств, поэтому перед приемом проконсультируйтесь с врачом. Люди с лейкемией или аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или волчанка, не должны принимать кошачий коготь.
• Чеснок ( Allium sativum ), стандартизированный экстракт, 400 мг, 2–3 раза в день, для укрепления иммунной системы. Чеснок может увеличить риск кровотечения, особенно если вы принимаете препараты для разжижения крови, такие как варфарин (кумадин), клопидогрел (плавикс) и аспирин. Это также может мешать ряду лекарств. Люди с язвами должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать чеснок.
• Стандартизированный экстракт астрагала ( Astragalus membranaceus ), от 250 до 500 мг 4 раза в день для укрепления иммунной системы и борьбы с вирусами. Астрагал взаимодействует с литием и, возможно, с некоторыми другими лекарствами. Люди с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или псориаз, должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать астрагал.
• Бузина ( Sambucus nigra ) для укрепления иммунной системы и борьбы с вирусами. Люди с аутоиммунными заболеваниями должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать бузину.

Иглоукалывание

Исследование небольшого числа людей с осложнениями от энцефалита показывает, что иглоукалывание на коже головы может уменьшить тяжелые осложнения и симптомы. Некоторые практикующие врачи считают, что акупунктура кожи головы помогает людям с энцефалитом, потому что все меридианы сходятся в голове, и этот метод может стимулировать и регулировать ци (энергию) во всем теле. Необходимы дополнительные исследования.

Другие соображения

Беременность

Большинство случаев энцефалита у новорожденных вызвано тем, что ребенок проходит через родовые пути матери, инфицированной вирусом простого герпеса 2 (ВПГ-2). Эта инфекция у новорожденных часто протекает тяжело и приводит к летальному исходу. Беременным женщинам с инфекцией ВПГ-2 в анамнезе может быть рекомендовано кесарево сечение, даже если нет признаков активной инфекции.

Прогноз и осложнения

Полное выздоровление от энцефалита может занять недели или месяцы. У людей, выздоравливающих после тяжелых случаев, могут быть осложнения, начиная от усталости и проблем с концентрацией внимания и заканчивая тремором и изменениями личности.

Наиболее тяжелые последствия энцефалита связаны с разрушением нервных клеток головного мозга. Осложнения зависят от иммунной системы человека — здоровой она или слабой — и от того, какая инфекция вызвала энцефалит. Например, многие из тех, кто инфицирован восточным лошадиным энцефалитом и энцефалитом Сент-Луиса, имеют необратимое повреждение головного мозга, включая проблемы с памятью, речью, зрением, слухом, контролем мышц и ощущениями, а также низкую выживаемость. У инфицированных вирусом Эпштейна-Барра или ветряной оспы редко возникают серьезные осложнения.

В большинстве случаев энцефалит протекает легко, и люди полностью выздоравливают.

Вспомогательное исследование

Барак В., Гальперин Т. , Каликман И. Влияние самбукола, натурального продукта на основе черной бузины, на выработку цитокинов человека: I. Воспалительные цитокины. Евро Цитокин Сеть . 2001;12(2):290-296.

Cabrera C, Artacho R, Gimenez R. Благотворное влияние зеленого чая – обзор. J Am Coll Nutr . 2006;25(2):79-99.

Домингес РБ. Вирусный энцефалит: современные методы лечения и перспективы на будущее. Cent Nerv Syst Agents Med Chem. 2012;12(4):277-285.

Fiore C, Eisenhut M, Krausse R, Ragazzi E, Pellati D, Armanini D, Bielenberg J. Противовирусные эффекты видов Glycyrrhiza. Фитотер Рез . 22 февраля 2008 г. (2): 141–148.

Фаучи А.С., Браунвальд Э., Иссельбахер К.Дж. и др., ред. Принципы внутренней медицины Харрисона . 17-е изд. Том 1. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2008.

Горбач С.Л., Бартлетт Дж.Г., Блэклоу Н.Р.: Инфекционные заболевания . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: WB. Компания Сондерс; 2003.

Katz TM, Miller JH, Hebert AA. Средства от насекомых: исторические перспективы и новые разработки. J Am Acad Дерматол . 2008;58(5):865-871.

Kimura K, Ozeki M, Juneja LR, Ohira H. l-теанин снижает психологические и физиологические реакции на стресс. Биол Психол . 2007;74(1):39-45.

Kramer, A. Вирусный энцефалит в отделении интенсивной терапии. Клиники интенсивной терапии. Филадельфия, Пенсильвания: W.B. Компания Сондерс; 2013;29(3):621-649.

LaValle JB, Krinsky DL, Hawkins EB, et al. Карманный справочник по натуральной терапии . Хадсон, Огайо: LexiComp; 2000:452-454.

Патрик Л. Питательные вещества и ВИЧ: часть третья — N-ацетилцистеин, альфа-липоевая кислота, L-глутамин и L-карнитин. Altern Med Rev . 2000;5(4):290-305.

Маркс Дж.А., Хокбергер Р.С., ред. Неотложная медицинская помощь: концепции и клиническое управление . 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Ежегодник Мосби; 2006.

Роцеин О. Д. Оксиданты и антиоксидантная терапия. Crit Care Clin . 2001;17(1):239-247.

Розенберг Ф. Острый вирусный энцефалит. Handb Clin Neurol. 2013;112:1171-1181.

Симопулос А.П. Омега-3 жирные кислоты при воспалении и аутоиммунных заболеваниях. J Am Coll Nutr . 2002;21(6):495-505.

Ван Гонконг. Терапевтический потенциал флавоноидов. Экспертное заключение по расследованию наркотиков . 2000;9(9):2103-2119.

Уильямс Дж. Э. Обзор противовирусных и иммуномодулирующих свойств растений тропических лесов Перу с особым акцентом на Уна де Гато и Сангре де Градо. Altern Med Rev . 2001;6(6):567-579.

Юн Дж. Х., Бэк С. Дж. Молекулярные мишени диетических полифенолов с противовоспалительными свойствами. Йонсей Мед J . 2005;46(5):585-596.

Симптомы, причины, риски, лечение, диагностика

Энцефалит — острое воспаление головного мозга. Большинство случаев вызваны либо вирусной инфекцией, либо иммунной системой, ошибочно атакующей ткани головного мозга.

Энцефалит — редкое и серьезное заболевание. Согласно исследованию 2014 года, в Соединенных Штатах менее 1 из каждых 14 000 человек ежегодно нуждаются в госпитализации по поводу энцефалита.

Вирусы вызывают около 70% случаев энцефалита, при этом маленькие дети (в возрасте 1 года и младше) и пожилые люди (в возрасте 65 лет и старше) являются наиболее восприимчивыми возрастными демографическими группами.

В редких случаях бактерии, грибы и паразитические черви могут вызывать энцефалит.

В этой статье рассматриваются симптомы, причины, методы лечения и осложнения энцефалита.

Энцефалит — это острое воспаление или отек головного мозга, обычно возникающий в результате вирусной инфекции или ошибочной атаки иммунной системы организма на ткани головного мозга.

Наиболее распространенной причиной является вирусная инфекция. Воспаление в головном мозге возникает из-за попытки организма бороться с вирусом. Энцефалит встречается в 1 из 1000 случаев кори.

Энцефалит обычно начинается с лихорадки и головной боли. Симптомы быстро ухудшаются, могут появиться судороги, спутанность сознания, сонливость, потеря сознания и даже кома.

Большинство людей с легкими формами энцефалита могут полностью выздороветь. Однако энцефалит может быть опасным для жизни и очень серьезным. Исследование энцефалита от всех причин, проведенное в 2020 году, показало, что почти 10% людей умерли во время госпитализации.

Перспективы человека с энцефалитом зависят от различных факторов, в том числе от причины и тяжести заболевания, а также от возраста и состояния здоровья человека.

Типы

Различные типы энцефалита имеют разные причины.

• Японский энцефалит и восточный лошадиный энцефалит распространяются через укусы комаров.
• Клещевой энцефалит распространяется через заразных клещей.
• Бешенство может передаваться через укусы или царапины инфицированных животных.

Обычно, человек с энцефалитом будет испытывать некоторые из следующих действий:

• Лихорадка
• Головная боль
• Симптомы, похожие на грипп
• Фотофобия или повышенная чувствительность к свету
• Слабая

6666666666666666666666666666666666666666666666 гг. может возникнуть ригидность шеи. Также может быть скованность конечностей, замедление движений и неуклюжесть. Они также могут чувствовать сонливость и кашель.

Более серьезные случаи

In more serious cases, a person may experience:

• severe headache
• nausea and vomiting
• confusion
• memory loss
• speech and hearing problems
• hallucinations
• seizures
• coma

Signs and symptoms у младенцев

Первоначально энцефалит труднее обнаружить у детей младшего возраста и младенцев.

Родителям и опекунам следует обратить внимание на:

• рвоту
• выпуклость возле мягкой области в верхней части головы, называемая родничком
• непрекращающийся плач, который не проходит, когда ребенка берут на руки и успокаивают
• ригидность тела заражение вирусом, бактерией или грибком. Это также может произойти, когда иммунная система реагирует на перенесенную инфекцию, и иммунная система ошибочно атакует ткани головного мозга.

  Существует три основные категории вирусов, вызывающих первичный энцефалит:

  • распространенные вирусы, включая вирус простого герпеса (ВПГ) и вирус Эпштейна-Барр
  • детские вирусы, включая корь и эпидемический паротит
  • арбовирусы, которые распространяются через комаров, клещей и других насекомых вирусной инфекции. Симптомы начинают проявляться через несколько дней или даже недель после первоначальной инфекции. Иммунная система человека воспринимает здоровые клетки мозга как чужеродные организмы и атакует их. Неизвестно, почему иммунная система работает таким образом.

    Более чем в 60% случаев энцефалита точная причина заболевания неизвестна.

    Факторы риска

    Любой человек может заразиться энцефалитом. Однако некоторые группы людей находятся в группе повышенного риска. К ним относятся:

    • дети
    • пожилые люди
    • люди с ослабленной иммунной системой
    • люди, проживающие в районах, где распространены комары и клещи осложнения.

      Осложнения могут включать:

      • потерю памяти, особенно у больных ВПГ-энцефалитом
      • поведенческие или личностные изменения, такие как перепады настроения, приступы разочарования и гнева, тревога
      • эпилепсия
      • афазия, речевые и проблемы с речью

      Лечение энцефалита направлено на устранение основных причин и облегчение симптомов.

      Варианты лечения включают:

      • Кортикостероиды: Врачи могут порекомендовать инъекции стероидов для уменьшения воспаления в головном мозге.
      • Противовирусные препараты: В случаях вирусного энцефалита противовирусные препараты могут лечить первопричину заболевания.
      • Антибиотики: Антибиотики могут лечить бактериальные инфекции, которые могут вызвать энцефалит.
      • Противогрибковые препараты: В случаях грибкового энцефалита могут помочь противогрибковые препараты.
      • Противосудорожные препараты: Если энцефалит вызывает судороги, эти лекарства могут уменьшить судороги.
      • Хирургия: Если врачи определяют, что энцефалит вызван опухолью или другой опухолью, они могут провести операцию по ее удалению.
      • Иммуноглобулиновая терапия: Во время иммуноглобулиновой терапии врач вводит раствор, содержащий большое количество антител из донорской крови. Часто это внутривенное введение.
      • Терапевтический плазмообмен: Этот процесс удаляет кровь из организма и отфильтровывает антитела, чтобы предотвратить их атаку на организм. Затем врач заменяет кровь человека альбумином или донорской кровью. Альбумин — это белок, который вырабатывает печень.

      Врачи могут назначить несколько анализов для диагностики энцефалита.

      Визуализирующие исследования

      Компьютерная томография может быть полезна для выявления изменений в структуре головного мозга. Это также может исключить другие причины, такие как инсульт, аневризма или опухоль. Тем не менее, МРТ является лучшим вариантом визуализации при энцефалите, поскольку врачи могут использовать его для выявления классических изменений головного мозга, которые указывают на это заболевание.

      ЭЭГ, которая отслеживает электрическую активность мозга, может показать острые волны в одной или обеих височных долях у людей с энцефалитом.

      Люмбальная пункция

      Люмбальная пункция, при которой берется образец спинномозговой жидкости из позвоночника, может выявить уровни белка и лейкоцитов, превышающие ожидаемые.

      Врач может назначить анализ крови, если подозревает вирусный энцефалит.

      При появлении симптомов энцефалита следует обратиться к врачу. Своевременное лечение имеет решающее значение для лечения этого состояния.

      Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

      • головная боль
      • потеря сознания
      • судороги
      • потеря зрения
      • изменения в поведении

      Перспективы

      Большинство людей с легкими формами энцефалита выздоравливают без осложнений. Тем не менее, некоторые люди испытывают трудности с концентрацией внимания, испытывают изменения в своем поведении или речи и могут испытывать потерю памяти.