Если разошлись швы после операции что делать: Что делать, если разошелся шов после операции
Что делать, если разошелся шов после операции
Как вы думаете, какие чувства испытывает человек, у которого после операции произошло расхождение шва? Конечно, он впадает в панику. Поэтому главный совет, который можно дать пациенту, — постараться успокоиться и не впадать в отчаяние. Первым делом необходимо «оценить ущерб» и осмотреть рану. После этого, что бы вы ни увидели, лучшим решением будет в ближайшее время обратиться к специалисту.
Виды хирургических швов. Хирургические швы бывают внутренними и наружными. Внутренние швы необходимы для прочности соединения тканей. Наружные применяются для недлительной фиксации кожного покрова.
Основные причины расхождения швов. Несмотря на то что расхождение швов встречается достаточно редко, существует несколько причин, по которым может произойти эта неприятность, таких как:
- сахарный диабет;
- повышенные физические нагрузки;
- пожилой возраст;
- вредные привычки;
- инфекция в ране;
- хронические и инфекционные заболевания у пациента и т.
Симптомы. Вряд ли кто-то сможет не заметить расхождение шва. Основными симптомами является покраснение, отек, резкая боль, сопровождающаяся кровотечением, и т. д. На данном этапе не так уж важно выяснять причину расхождения шва. Главное — решить проблему и понять, что делать.
Действия при расхождении шва. В первую очередь необходимо отложить панику на потом. В состоянии стресса вам вряд ли удастся настроиться на правильные действия. Помните: расхождение шва после операции не считается серьезным осложнением. Но если рана кровоточит, а ткани вокруг нее опухли или покраснели, необходимо срочно обратиться к хирургу или в специализированную клинику. Лучшим решением будет немедленно поехать к своему лечащему врачу. Именно он быстро и эффективно сможет устранить данную неприятность. Для начала врач осмотрит состояние раны и только после этого примет решение: нужны ли дополнительные исследования, компьютерная томография или анализ крови.
Компьютерная томография чаще всего используется для того, чтобы определить очаг скопления гноя.Помните, что только квалифицированные специалисты могут помочь вам, оказав своевременную медицинскую помощь. Не пускайте дело на самотек и не занимайтесь самолечением.
Что будет? Если количество расхождений небольшое и рана неглубокая, то после обезболивания на нее вновь накладываются швы. Однако, если в ране начались воспалительные процессы, рекомендуется дождаться ее полного заживления. Чтобы ускорить этот процесс, рану необходимо обрабатывать специальными мазями и растворами — это способствует быстрому заживлению краев. После того как рана окончательно зажила, ее поврежденные края иссекаются. После всех этапов на область раны с иссеченными поверхностями накладываются вторичные швы.
Для того чтобы убрать инфекцию и воспаление, за поврежденным участком рекомендуется тщательно ухаживать. Обычно назначается обработка раны специальными антисептическими средствами. Не стоит отдирать марлевую повязку от кожи. Рекомендуется просто смочить ее в трехпроцентном растворе перекиси водорода, и она отойдет сама собой.
Каждый случай расхождения швов весьма индивидуален. Поэтому и лечение назначается хирургом в зависимости от особенностей вашего организма и размера раны. Иногда врач считает, что лучшим решением будет не накладывать швы повторно, а оставить рану заживать. В этом случае хирург советует промывать ее хлоргексидином или перекисью водорода. Однако, если случай серьезный и рана глубокая, специалист накладывает шов повторно.
Уход за раной. Помните все рекомендации, которые давал врач после первой операции? Они остаются в силе. Не стоит постоянно держать рану в закрытом состоянии, от этого она быстрее не заживет. Для скорейшего заживления ране необходим воздух. Поэтому иногда повязку нужно снимать. После операции пациенту часто прописывают поливитаминные препараты. Не забывайте про них, потому что после хирургического вмешательства иммунитет бывает ослаблен, а витамины помогут укрепить организм.
Конечно, расхождение шва — не самый приятный момент. Однако от такой неприятности никто не застрахован. Помните, что в большинстве случаев расхождения можно избежать, если соблюдать рекомендации врача. Следите за чистотой повязки, старайтесь, чтобы в рану не попала инфекция. Необходимо не только следить за гигиеной, но и обрабатывать швы антисептическими препаратами. Эти простые советы помогут в дальнейшем не допустить такой неприятности, как расхождение шва.
Любовь Николаевна Гауэр — пластический хирург, к. м. н.
Что делать, если разошелся шов после операции
Это одна из перспективных методик омоложения и восполнения недостающих объемов на лице и теле. Среди очевидных преимуществ – хорошая переносимость, отсутствие аллергических реакций и естественность результата. Наконец, это возможность скорректировать форму и увеличить объем груди без применения имплантов. Как это делают?
Конечно, для получения хороших результатов нужны определенные условия. В первую очередь, речь идет о профессионализме хирурга, который выполняет эти процедуры. Важно, чтобы он хорошо владел методикой аутотрансплантаций жировой ткани и имел хороший опыт проведения таких процедур. Учитывая, насколько стремительно развивается методика, хирург должен постоянно следить за новой информацией и повышать свою квалификацию.
Второе условие – это наличие высококлассного оборудования и инструментов для очистки, обработки и введения жировой ткани. От этого во многом зависит успех процедуры.
Наконец, пациента нужно хорошо проинформировать о тех результатах, которые может дать липофилинг. Необходимо понимать, что эта методика не может дать такого же яркого и мощного эффекта, как установка имплантов. Липофилинг – это всегда натуральность, мягкость, естественные изменения, которые в последние годы ценится как в косметологии, так и в пластической хирургии.
Собственный жир (при условии правильной подготовки к трансплантации) становится практические идеальным филером. Он позволяет улучшить форму груди или немного увеличить ее объем без разрезов, смягчить границы имплантатов после маммопластики и выровнять западения при реконструктивных оперативных вмешательствах на груди.
Показания
• устранение ассиметрии груди• увеличение размера груди на 0,5-1 размера
• коррекция результатов эстетической и реконструктивной маммопластики
Операция
Несмотря на, казалось бы, простой алгоритм — взять жир с одной зоны и перенести его в другую, — это хирургическая операция, которая в большинстве случаев требует общего наркоза (если нужно немного жира, то возможна местная анестезия). Необходимое количество жира забирают, как правило, с живота или бедер иглой или канюлей. Это делают таким образом, чтобы не повредить мембраны жировых клеток и сохранить жизнеспособность адипоцитов.Затем жир очищают от примеси крови и разрушенных клеток в специальной центрифуге и после вводят в область молочных желез через микропроколы по определенной технологии: маленькими столбиками через некоторое расстояние друг от друга.
Разумеется, в сами молочные железы ничего не вводят. Объем обычно добавляют под фасции (соединительная ткань) над молочной железой.Специалисты также отмечают, что большое количество жира пересаживать не имеет смысла, так как во время приживления клетки в таком объеме не могут обеспечить себе полноценное питание из окружающих тканей и погибают. А небольшое количество жира может достаточно питаться «из вне», пока в нем самом не прорастут новые сосуды, поэтому он лучше приживается на новом месте.
Операция по увеличению или коррекции груди собственной жировой тканью длится от 1,5 до 3 часов в зависимости от объема работы. После липофилинга в течение суток рекомендуется оставаться в клинике под наблюдением врача.
Противопоказания
• Сердечно-сосудистые заболевания• Нарушения свертываемости крови
• Сахарный диабет
• Психические заболевания
• Период грудного вскармливания
• Заболевания молочных желез
• Острые инфекции
Реабилитация
При липофилинге в восстановлении нуждаются две зоны: донорская, где был проведен забор жира, и зона имплантации (грудь). Если было взято небольшое количество жира, проколы в зонах его взятия (живот, бедра) просто заклеивают стерильным пластырем и периодически обрабатывают антисептиками. При обширной липосакции требуется носить компрессионное белье.
Для груди в любом случае необходимо компрессионное белье, чтобы снизить риски осложнений. После липофилинга могут появиться отеки, гематомы, болезненность или снижение чувствительности в области введения жира. Эти проявления естественны и должны пройти в течение одной-двух недель.
Первую неделю следует спать строго на спине. В течение месяца — избегать физических нагрузок, горячих и солнечных ванн, посещения сауны. Окончательный результат можно будет увидеть через три месяца.
После процедуры липофилинга груди часть жира рассасывается (30%), поэтому часто эту операцию приходится повторять, чтобы подкорректировать результат первой. В целом эффект держится до двух лет.
Возможным осложнением липофилинга груди может стать образование кальцинатов в зоне введения — уплотнений, которые легко принять за проявление онкологического заболевания.
Еще один из возможных рисков — состояние, когда жир держит форму, но при этом потерял свою жизнеспособность. Такое состояние грозит серьезными воспалительными процессами и некрозом тканей. Поэтому после проведения липофилинга следует регулярно проходить обследования и наблюдаться у врача.Подготовка к липофилингу
Перед липофилингом, как и перед любым другим хирургическим вмешательством, нужно пройти обследование. Будут нужны консультация маммолога, анализы крови (общий, биохимический, на инфекции) и мочи, ЭКГ, флюорография, УЗИ молочных желез. Актуальный список следует уточнить в конкретной клинике. За две недели до процедуры рекомендуется отказаться от алкоголя, курения и приема лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови.Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии (г. Хабаровск)
Выздоровление после кардиохирургических операций
Страницы здорового образа жизни
Перед тем, как покинуть клинику после операции, Вам будут даны рекомендации о том, как вести себя в первое время, которое длится от 2 до 6 месяцев. В процессе выздоровления могут быть периоды улучшений и ухудшений, которые ожидаемы и не должны вызывать тревогу пациента. Для тех, у кого операция выполнялась с использованием малоинвазивных технологий этот период значительно меньше.
Вот типичные инструкции:
— облегчение боли
— возвращение к физической активности
— спорт и работа по дому
— диета, сон, эмоциональный фон
— наблюдение после операции
Ухаживайте за швом
Перед выпиской Вам обязательно расскажут, как ухаживать за швом. В большинстве случаев пациент выписывается после снятия швов и (или) скрепок. В некоторых случаях снятия швов не требуется – швы рассасываются самостоятельно через 2 месяца. Возможно появление проходящих со временем ощущений потери чувствительности, зуда и боли в месте операции.
Очень важно следующее
- Держать область шва в чистоте и сухости.
- Использовать только мыло и воду для мытья этой области.
- Не использовать мази, масла, растирки или компрессы пока Вам специально не скажут это делать.
- Есть здоровую пищу, чтобы ускорить выздоровление.
Как принимать душ Если Ваш шов заживает и сухой, то Вы можете принимать «быстрый» душ (не дольше 10 минут). Если у Вас имеются неснятые швы на груди — стойте спиной к душу. Если у Вас нет душа — можете принять сидячую ванну без погружения шва под воду. И не мокните в ванной, а мойтесь. Вода должна быть теплая — не горячая и не холодная. Слишком горячая или слишком холодная вода может привести к обмороку.
Как мыть область шва
|
Позвоните врачу, если появились признаки инфекции
- Увеличилось отделяемое из раны
- Края раны разошлись
- Появилась краснота и припухлость в области шва.
- Поднялась температура тела (выше 38 градусов Цельсия)
- Если у Вас диабет и уровень сахара поднялся гораздо выше обычного.
Облегчение боли
Первое время у Вас будет дискомфорт в мышцах груди, в области шва и грудной клетке в целом при активном движении. Зуд, чувство скованности в области шва или нарушение чувствительности — нормальные явления после операции. У Вас не должно быть болей в грудной клетке, похожих на те, что Вы испытывали до операции. Перед выпиской Вам будут рекомендованы обезболивающие и противовоспалительные средства.
Если у Вас была выполнена операция АКШ, то помимо болезненных ощущений в грудной клетке у Вас будут болезненные ощущения в ноге (откуда брали вену для шунтов). Ежедневные прогулки, умеренная активность и время помогут Вам справиться с дискомфортом в ноге.
Обязательно обратитесь к врачу, если у Вас появилась подвижность в грудине или пощелкивание в грудине при движении.
Отечность
Вы вернетесь домой с небольшой отечностью в ногах и стопах, особенно если у Вас «брали» вену для шунтов. Если Вы отметили отечность:
- Во время отдыха старайтесь держать ногу(и) в возвышенном положении. Самый простой способ сделать это — лечь на диван или кровать и положить ноги на несколько подушек. Или лечь на пол и положить ноги на диван. Делайте это три раза в день по часу и отеки заметно уменьшатся. (Важно: просто лежа на спине, вы недостаточно поднимаете ноги).
- Не перекрещивайте ноги, когда сидите
- Ежедневно гуляйте, даже если Ваши ноги опухли
- Пользуйтесь компрессионными чулками или эластичными бинтами
- Необходимо бинтовать оперированную ногу в течение 6 недель со дня операции
- Следует бинтовать ногу до колена. Не нужно бинтовать выше колена, даже если послеоперационный шов продолжается выше него.
- Бинты следует снимать на ночь. Это время можно использовать для их стирки в целях повторного использования.
Обратитесь к врачу, если отечность на ногах резко увеличится и появится болезненность, особенно если это будет сопровождаться одышкой при движении.
Лекарственные препараты
Вам потребуется прием лекарств после операции. Ваш врач скажет, как долго Вам придется принимать препараты — лишь первое время или пожизненно. Убедитесь, что Вы поняли названия препаратов, для чего они и как часто Вам их принимать. Принимайте только те препараты, которые были Вам прописаны. Обсудите с врачом необходимость приема препаратов, которые Вы принимали до операции. Без консультации с врачом НЕ принимайте новых препаратов (пищевых добавок, обезболивающих, препаратов от простуды) и не увеличивайте дозировок старых.
Управление автомобилем
Ваш врач скажет Вам, когда Вы сможете вернуться к управлению автомобилем. Это возможно после того как Ваша грудина начнет срастаться и рефлексы полностью восстановятся. На это обычно уходит до 9 недель после операции. До того момента Вы можете быть пассажиром столько, сколько захотите. Если Вы решили предпринять длительную поездку в первые девять недель после операции, останавливайтесь каждый час и гуляйте по 5-10 минут.
Возвращение к работе
Вам необходимо время для выздоровления. Обычно это занимает 6-9 недель. Ваш врач скажет Вам, когда Вы сможете вернуться к работе. Если возможно применить гибкий график работы, то Вам будет проще вернуться к нормальному трудовому ритму. Если возможно, наращивайте нагрузку постепенно.
Активность
Для первых 6-9 недель:
- Постепенно наращивайте нагрузку. Вы можете выполнять легкую работу по дому, но не стойте на одном месте более 15 минут.
- Важно соблюдать симметричность нагрузок на плечевой пояс – например, опираться всегда обеими руками при вставании с кресла, тем самым исключаются перекашивающие нагрузки на грудину.
- Не поднимайте предметов тяжелее 5 кг (при необходимости эта цифра может быть изменена Вашим врачом). Также, не тяните и не толкайте тяжелые предметы.
- Вы можете легко выполнять упражнения руками выше уровня плеч — доставать что либо, причесывать волосы. Но не держите руки поднятыми длительное время.
- Некоторые пункты могут быть исключены или добавлены новые, но только Вашим врачом. Не забывайте отдыхать при появлении незначительной усталости. Не ходите по лестнице вверх-вниз несколько раз в день, даже если Вам это кажется нетяжелым и, особенно, в первый приезд домой. Гораздо лучше планировать свой день так, чтобы утром спускаться по ступенькам а вечером подниматься.
- Не перенапрягайте себя — распределяйте нагрузку равномерно на весь день. Если Вы устали — отдохните и перенесите невыполненные упражнения на другой раз.
- Гуляйте ежедневно. Ваш врач или инструктор-реабилитолог подробно объяснит Вам, как и сколько правильно гулять, когда Вы вернетесь домой.
- Старайтесь высыпаться. Если чувствуете усталость — идите спать раньше. Не дремлите в течение дня, иначе Вам трудно будет уснуть.
Секс
Многие пациенты и их партнеры переживают по поводу продолжения сексуальной жизни после операции на сердце. Объем энергии, необходимый для совершения полового акта со своим партнером равен объему энергии, затрачиваемой на подъем на один-два пролета по лестнице или прогулку на расстояние около 1 км в быстром темпе. Если Вы не можете позволить себе подобную нагрузку без появления усталости и одышки, пожалуйста, не торопитесь возвращаться к прежней сексуальной жизни, дождитесь выздоровления. Для первых 6-9 недель выбирайте позиции с наименьшей нагрузкой на грудину, руки и грудную клетку.
- Помните, что у сексуальных отношений две стороны — физическая и эмоциональная
- Говорите открыто со своим партнером
- Постепенно набирайте темп в сексуальных отношениях
- Занимайтесь сексом только тогда, когда Вы чувствуете себя отдохнувшим и физически комфортно
- Ставьте перед собой реальные цели — Вам потребуется время, чтобы вернуться к активной сексуальной жизни
- Поддерживайте честность и любовь во взаимоотношениях
И скоро Вы и Ваш партнер вернетесь к удовлетворяющим друг друга эмоциональным и физическим взаимоотношениям. Беспокойство со стороны одного из партнеров может служить препятствием сексуальному удовлетворению. Обсуждайте возникающие проблемы с Вашим врачом.
Спорт
Любая спортивная нагрузка, за исключением ходьбы, может быть разрешена лишь по-сле консультации с кардиологом или семейным врачом. Следует увеличивать физические нагрузки постепенно, переходя от легких упражнений к более сложным.
Рекомендуется ходьба по утрам и вечером, в хорошую погоду, желательно по ровной местности, без значительных подъемов.
Подъем тяжестей
Необходимо избегать подъема тяжестей весом свыше 5 кг. В течение 3-4 месяцев после операции (это необходимо для полного заживления грудинной кости).
Работы по дому
На первом этапе вы сможете заниматься лишь легкими работами по дому, такими, как уборка пылесосом и помощь в приготовлении пищи. Постепенно можно будет увеличить объем домашних работ. Следует избегать выполнения работ, требующих физических усилий.
Лестницы и наклоненные поверхности
Подъем по лестнице требует более значительных усилий, чем ходьба по ровной мест-ности. Следует подниматься и спускаться по лестнице с остановками для отдыха. Подъем по наклонной поверхности требует наибольших усилий. Следует подниматься постепенно с остановками для отдыха.
Прием гостей
В начальный период вашего пребывания дома желательно попросить родственников и знакомых сократить посещения, которые значительно утомляют.
Желательно сократить посещение маленьких детей, которые могут быть носителями различных вирусных инфекций.
Осанка
После операции возможны изменения осанки: плечи наклонены вперед, спина сгорблена из- за слабости и боли.
Следует постоянно стараться выпрямить спину и расправлять плечи.
Поездки за границу
Прежде чем вы будете планировать полет или поездку за границу, стоит консультироваться с лечащим врачом.
Кардиологическая реабилитация
Для многих людей с ИБС, программа кардиологической реабилитации дает прекрасную возможность изучить комплекс необходимых упражнений, узнать больше о болезни сердца и изменить свой образ жизни, чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни.
Ваш семейный врач может дать Вам информацию о подобных программах у Вас по месту жительства (система кардиологических санаториев находится в введении фонда Соцстраха).
Диета
Вы должны есть здоровую пищу, и она поможет Вам быстрее выздороветь. Ваш врач скажет, если Вам нужна особенная диета. Это нормально, если после операции у Вас снижен аппетит. Это лишний повод есть чаще, но меньшими порциями. Ваш аппетит вернется через несколько недель. Если этого не произойдет — обратитесь к врачу.
Сон
Очень важно достаточно отдыхать, чтобы избегать переутомления. К сожалению, у многих пациентов после операции нарушается сон. Нормальный режим сна вернется через несколько недель. Обратитесь к врачу, если недостаток сна отражается на Вашем поведении или нормальный режим сна ни как не восстанавливается.
Эмоции
Это нормально, если после выписки Вы чувствуете себя расстроенным или в депрессии. Эти эмоции могут быть связаны с тем, что Вы не знаете, что ожидать или, что может случиться, или в результате усталости от небольшой нагрузки. Временный упадок настроения — нормальное явление, и постепенно уйдет, когда вы втянитесь в свою обычную жизнь и работу.
Однако иногда депрессивное настроение может тормозить Вас в возвращении к нормальной жизни. Если подавленное настроение только усиливается и сопровождается другими симптомами, которые сопровождают Вас каждый день в течение более чем недели — вам необходимо лечение у специалиста.
Чтобы обрести эмоциональное равновесие:
|
Присоединитесь к группе кардиологической реабилитации, съездите в санаторий.
Более серьезные причины для назначения специфического лечения
- У Вас появились суицидальные мысли. Суицид не является решением проблемы, а лишь причиняет боль Вашим родственникам и друзьям. Если у Вас появились мысли о суициде, обратитесь к врачу, или в специальную круглосуточную службу, или отправляйтесь в ближайшую больницу.
- Ваши негативные мысли присутствуют достаточно долгое время.
- У Вас нет никого, кому Вы можете доверять. Если у Вас нет никого, с кем Вы можете поделиться своими мыслями и переживаниями, трудно оценит реальность Ваших опасений.
Без лечения депрессия только усилится. Для «сердечников» депрессия может закончиться развитием инфаркта. Ваш врач может направить Вас к специалисту, чтобы тот определил Вам необходимое лечение.
Умственное здоровье и операции на сердце
Многие пациенты расстраиваются, потому что чувствуют после операции ухудшение памяти, а порой и снижение интеллекта. Эти когнитивные изменения — нормальное явление после операций на сердце. Весь организм, включая мозг, испытывает серьезный стресс во время операции, особенно если операция требует остановки сердца и использования аппарата искусственного кровообращения. Со временем, как правило, нормальная когнитивная функция восстанавливается. Пациенту следует избегать расстраиваться по поводу этого побочного эффекта операции. Вы не должны форсировать себя в решении все более и более трудных для мозга задач, и избегать (первое время) умственного перенапряжения.
Наблюдение после операции
Вся информация об обследованиях, проведенных у нас, операции и послеоперационном течении отправляется Вашему кардиологу/терапевту по месту жительства. Обратиться к нему Вы должны сразу же по приезду домой. Вы должны периодически посещать своего кардиолога/терапевта, даже если Вас ничего не беспокоит, для того, чтобы специалист следил за ходом Вашего выздоровления и, при необходимости, вносил коррективы в получаемую Вами терапию. И наконец, именно он определит для вас время, когда вы сможете приступить к работе и вернуться к вождению автомобиля. Ваш врач сам скажет, как часто Вы должны его посещать. Так же важно регулярное наблюдение у нас в Центре (на базе консультативного отделения). Как правило, это происходит 1 раз в год. Не забудьте предварительно договориться с врачом о визите.
Следите за выполнением всех требований врача в отношении факторов риска прогрессирования вашего заболевания: следите за уровнем холестерина, артериальным давлением, весом и курением. Ваш врач может периодически проводить анализ развития Вашего заболевания, темпов выздоровления. Для этого старайтесь при необходимости (если Вас вызвал врач) появляться в клинике для прохождения обследования.
Если Вам выполнялась операция на клапанах сердца, Вам необходимо предупреждать появление любого вида инфекции, дабы предотвратить развитие инфекционного эндокардита. Это включает прием антибиотиков перед тем, как Вам будет выполнена какая либо инвазивная процедура, стоматологическая процедура или операция. Ваш врач более подробно объяснит Вам, как уменьшить риск развития осложнений.
Заключение
- Каждый пациент возвращается к объему привычной активности в своем индивидуальном темпе. Не следует сравнивать себя с другими пациентами, перенесшими операцию на сердце и соревноваться с ними.
- Если у вас имеются какие – либо проблемы, связанные с перенесенной операцией, не стесняйтесь обращаться к лечащему врачу или кардиологу.
- В минуту усталости оставьте своих гостей и прилягте отдохнуть. Сократите посещение друзей.
- Старайтесь отдыхать в полдень.
- В течение некоторого времени боли в области послеоперационных швов будут мешать вам спать. Послушайте радио или музыку, чтобы отвлечься, или встаньте и пройдитесь немного и, потом, попытайтесь снова заснуть. Пользуйтесь снотворными таблетками только в последнюю очередь.
- Для периода выздоровления характерны частые смены настроения, что проходит с течением времени.
- Рекомендуется ходьба по ровной местности. Выберите себе маршрут для ходьбы. Ходьба должна доставлять удовольствие. Не следует ходить до утомления. Старайтесь отдыхать в пути.
- Рекомендуется носить хлопчатобумажную или трикотажную одежду, не раздражающую послеоперационный рубец.
- Важно сообщить каждому врачу, к которому вы обращаетесь, что вы перенесли операцию на открытом сердце.
О чем говорят врачи: сложные случаи и сложные люди
Пластический хирург Георгий Чемянов — о наболевшем: о беззащитности врача перед пациентом.
На днях одна пациентка сказала мне, что видела в интернете отвратительный отзыв про меня и мою работу. И даже кинула ссылку. Я не сразу вспомнил, что это за случай, и потратил не один вечер, пролистывая тысячи фотографий старых операций. Оказалось, история была в декабре 2016 года — и сейчас, спустя два года, человек внезапно решил высказаться.
Мои юристы над этим, конечно, работают. Но пока они работают, я успел о многом подумать.
В этом длинном тексте было выказано сразу несколько претензий. Основная — у пациентки после блефаропластики и коррекции носослезной борозды липофилингом разошелся шов. И по мелочи: доктор (то есть я) не стоял у изголовья ее кровати и вообще был настроен как-то чересчур по-деловому. Пациентке пришлось ночью приехать в больницу, чтобы доктор подтягивал ей шов. И — вишенка на торте — какой-то другой доктор сказал ей, что работа сделана плохо. Аргумент!
Но разберемся по порядку.
Начнем со швов. Швы действительно могут расходиться, и пациентов об этом неоднократно предупреждают, — также, как и о других возможных осложнениях, например, гематомах. Расходятся швы, как правило, по трем причинам: по вине пациента (в подавляющем большинстве историй, это статистика), по вине случая и по вине доктора (не будем исключать).
Что такое «вина пациента»? Ну, например, когда этот пациент, забив на предписания врача, начинает на третий день после операции заниматься сексом. Нет, я понимаю, страсть — дело такое, отлагательств не терпит. Но швы — они не выдерживают.
Что такое «вина случая»? Например, часто швы расходятся во сне. Потому что невозможно спать на спине по стойке смирно, даже если попытаться зафиксировать себя подушками со всех сторон. Или можно чихнуть как-то особенно «удачно». А иногда достаточно машинально почесать края раны или зацепить дужкой очков. Итог будет такой же.
Но, идя на операцию, пациент подписывает информированное согласие с целым списком того, что может пойти не так. И предполагается, что он его действительно прочитал, усвоил и не отметает полностью все эти вероятности, даже если надеется проснуться прямо завтра полностью восстановившимся.
Что такое «вина врача»? Значит, он неправильно наложил или зафиксировал эти швы.
Теперь вернемся к нашей пациентке. Благодаря записям, я восстановил полную картину происходившего.
Первые сутки у нее, конечно же, нарастал отек, сохранялись следы недавно проведенной операции, из краев раны выделялось так называемое «гемморагическое отделяемое», выражаясь простым человеческим языком — капельки жидкости и сгустки крови. Это нормально. Именно для этого мы заклеиваем края раны специальными пластырями (в тех местах, где это возможно сделать).
Что стала делать пациентка? Через два часа после операции она начала себя рассматривать в зеркало, хотя в принципе дело это совершенно бессмысленное и беспощадное. И ей сразу показалось, что у нее разошлись швы. Меня уже не было в клинике, но ее тут же осмотрел мой коллега врач (не какой-то там «просто врач», хочу заметить, а доктор медицинских наук, профессор, пластический хирург). Успокоил, сказал, что все в порядке. Затем позвонил мне и сказал, что пациентка переживает, но у нее все в норме.
Она уехала домой, но — было бы смешно, если бы не было так грустно — ей снова показалось, что швы разошлись. Поэтому она вернулась. Дело было около полуночи. На этот раз в клинику приехал я сам. Осмотрел. Убедился, что все нормально (за считанные часы после операции края раны просто еще не успели зажить), наложил свежие наклейки, пожелал спокойной ночи, объяснил, что и как должно происходить дальше, и в каких случаях стоит бить тревогу, а в каких — нет.
Разумеется, это был не последний наш с ней контакт. Она звонила мне, ассистентке, в клинику. Я не удивлялся: да, есть такой тип людей, тревожно-мнительный, и это не всегда вина человека, а часто — его беда. После того, как закончился восстановительный период, мы сделали фото. К счастью, они у меня сохранились. На них нет никаких осложнений. К слову, после некорректно проведенной блефаропластики они бывают —«выворачиваются» или деформируются веки, округляется взгляд). Но тут все было хорошо.
Правда, ей казалось, что рубчик широковат. (На фото нет никаких видимых рубчиков.) И что через поры на коже у нее вытекает жир, которым корректировали носослезную борозду. (Это уже буквально фантастика, так не бывает. Жир вводится под мышцу, и представить себе, что он каким-то образом мигрировал и вытек через какие-то поры, невозможно даже с хорошим воображением.) И что во время операции мы зачем-то использовали коагулятор. (Действительно, мы его использовали. Потому что — неожиданный факт — во время операции идет кровь, и иногда ее нужно останавливать.)
Однако я наивно надеялся, что со временем пациентка успокоится и убедится, что все совсем не так плохо, а, наоборот, хорошо.
Но случилось иначе: «Я показалась другому хирургу, и он…»
А это уже моя «любимая» тема во врачебной индустрии в целом. У нас почему-то не принято хвалить работы коллег, — ладно, я согласен, пусть так, в конце концов конкуренцию никто не отменял. Но почему у нас считается нормой друг друга ругать?.. И не только в разговорах «между своими», но и в разговорах с пациентами?.. В конце концов, это опасно. Есть даже такая шутка — пациент приходит к хирургу, показывает ему послеоперационные рубцы. И доктор в ужасе спрашивает: «Какой идиот вас оперировал?». «Вы, профессор».
Да, сейчас будет крик души, адресованный коллегам. Объясните мне, дорогие, — неужели непонятно, что не стоит, впервые видя пациентку, заявлять: «О, какой кошмар, я сейчас все исправлю»?
Это не значит, что я прошу вас врать или прикрывать другого врача. Но я хотел бы напомнить, что никаких деталей о прошлом пациентки, ходе операции, восстановительном периоде у вас нет. Вам неизвестно ничего, в том числе, занималась ли она на 3 день пресловутым сексом.
Ваши пациенты приходят к другим врачам, в том числе и ко мне. Некоторые выглядят хорошо, некоторые не слишком хорошо. Но плохо они были прооперированы или нет, — я не знаю. Может быть, вы сделали максимум из возможного? Может быть, этот человек спустя год после операции попал в автомобильную аварию? Может быть, это не «липосакция не помогла», а кое-кто слишком любит мучное и сладкое?.. Позволять себе делать далеко идущие выводы в этих случаях — все равно, что ставить диагноз по юзерпику.
Но, тем не менее, почти все эти диагнозы ставят. И искать защиту у своих коллег может только самый наивный пластический хирург.
А где вообще эта защита? И есть ли она? Есть этический комитет, например, и там разбирают спорные случаи, но — спойлер! — пациент всегда прав по умолчанию. Доктор же не застрахован ни от каких обвинений. У нас даже нет критериев оценки — нет сантиметров, которыми измеряют плохую или хорошую блефаропластику. Есть слова пациента: «Доктор, мне как-то не так», и никаких аргументов, которые доказали бы обратное. Возможно, когда-нибудь они найдутся. По крайней мере, я абсолютно уверен, что за этим — будущее и специализированной юриспруденции, и самой эстетической медицины.
Но пока их нет.
Зато каждый хирург так или иначе сталкивался с «проблемными пациентами». Мне, пожалуй, везло — их было не так много. Хотя я могу припомнить девушку, которая грозилась засудить клинику за небольшую белую «шишечку» на шве. Шишечка оказалась милиумом — сальной кистой, обыкновенным жировиком. Статистически они возникают примерно в 10% случаев, это даже не осложнение. Достаточно проколоть, убрать содержимое, и все пройдет без следа. Мы прокололи, убрали — и девушка исчезла, не извинившись даже перед моей ассистенткой, которая выслушивала ее проклятия и угрозы.
С новой героиней и ее «разошедшимися спустя два года швами», возможно, произойдет то же самое — она исчезнет. Но я все же хочу предать эту историю огласке, тем более, что она уже в публичном поле.
Чувствую ли я себя в какой-то степени тут виноватым? Да. Но моя самая большая ошибка — что я пропустил эту пациентку на этапе консультирования. Ведь на первой консультации не только пациент оценивает доктора, — доктор тоже оценивает пациента. И я сам неоднократно писал, что опытный хирург должен уметь увидеть, распознать и отсеять неадекватных пациентов. Как минимум — тех, кто пытается с помощью операции решить какие-то проблемы, не связанные с операцией как таковой. Тех, кто просто всем недоволен, и, скорее всего, продолжит быть недовольным, даже если ты перепрыгнешь через собственную голову и проведешь лучшую операцию в своей жизни. Тех, кто хочет увидеть совершенно другого человека в зеркале — наверное, такого результата тоже можно достичь, но не факт, что этот другой человек себе понравится. И совершенно точно это не то, для чего работают хирурги.
Однако я не увидел, не опознал, не отсеял. А что мне стоило сказать — «Поверьте, у вас все и так хорошо. Вы очень молодо выглядите. Приходите через 10 лет»?.. Девушка бы ушла в уверенности, что я — душка и была бы счастлива… пока не нашла бы другого хирурга, и не сделала бы его виновником своих внутренних проблем.
Узнать больше о докторе Чемянове можно на его сайте. Телефон для записи на консультацию: +7 499 130 8069.
Инстаграм доктора Чемянова — @chemyanov
E-mail — [email protected].
Расхождение швов после синус-лифтинга и костной пластики
Чтобы понять, почему происходит расхождение швов после синус лифтинга и костной пластики, сначала нужно разобраться в методах оперативного вмешательства. Синус лифтинг является одним из видов остеопластики, самым распространенным видом операции. Остеопластика применяется для того, чтобы можно было восстановить утраченный зуб посредством введения костного материала в место локализации и присоединением впоследствии искусственного зуба.
Костная пластика — это хирургическое вмешательство в верхней или нижней челюсти для коррекции и анатомического восстановления костной ткани и альвеолярных отростков, для последующей имплантации зубозаменяющих элементов.
Показаниями к остеопластике служат:
- неравномерный объем костной ткани для инициализации зубного импланта;
- устранение дефектов верхней или нижней челюсти после травм или проведенных операций по поводу удаления различных опухолей;
- эстетическая коррекция верхней и нижней челюсти при костно-тканных атрофиях;
- операция по поводу осложнений возникших в верхней и нижней челюсти при инфекционно-гнойном поражении костной ткани, и впоследствии ее разрушении и истончении;
- невозможность проведения классического протезирования
Также не стоит забывать об абсолютных и относительных противопоказаниях к остеопластике. К абсолютным относятся:
- Хронические заболевания в стадии суб- и декомпенсации;
- Заболевания крови, при которых страдает свертываемость;
- Психические расстройства, ВИЧ и другие серопозитивные инфекции;
К относительным противопоказаниям относятся:
- Заболевания в острой фазе, особенно вирусные и бактериальные в ротовой полости и дыхательной системе;
- Постинфарктные и постинсультные состояния, которым меньше 1 года;
- Беременность в любом триместре и грудное вскармливание;
- Риск развития заражения крови у тех пациентов, которые перенесли ревматизм или эндокардит и у которых есть замененный клапан;
- Пребывание на химиотерапии или другом лечении, ухудшающем регенерацию тканей и обладающих повышенным эффектом отторжения инородных тканей;
Эти противопоказания являются временными, и когда состояние организма будет стабильно здоровым, можно снова приступить к первому этапу подготовки. Все делается для того, чтобы снизить риск развития осложнений после остеопластики и синус лифтинга.
Виды операций при остеопластике и синус лифтинге
Как уже было написано выше, синус лифтинг является одним из видов остеопластики, но помимо этого вида оперативного вмешательства существуют еще методики, которые часто применяются в традиционной челюстно-лицевой хирургии. Методики костной пластики делятся на две большие группы:
- Пересадка аутогенного, или другого вида имплантата. В результате этого вида остеопластики можно эффективно нарастить высоту и/или ширину альвеолярного гребня.
- Методика расщепления на мандибулярной или максилярной кости при недостаточной ширине костной ткани. Эта операция является менее травматичной, и обладает еще одним плюсом, так как позволяет одновременно установить имплантат для искусственного зуба.
Какая бы не была операция, малоинвазивной или обычной, все равно происходит травмирование мягких тканей, которые впоследствии необходимо зашить. Челюстно-лицевые хирурги используют в основном синтетические особо прочные нити, которые способны как рассасываться в течение 2 -4 недель, так и не рассасываться. Не рассасывающиеся нити изготавливают из шелка, полистирола и политетрафлюороэтилена.
Шелковые нити хорошо себя зарекомендовали, как прочные и мобильные в плане завязывания узлов. Но есть недостаток, они содержат белок, который может вызвать аллергическую реакцию. Полистерольные нити такие же прочные, как шелковые, но не вызывают никаких аллергических и воспалительных реакций и являются хорошим выбором для применения в челюстно-лицевой хирургии. Политетрафлюороэтиленовые или монофиламентные нити также широко применяются в хирургии и обладают хорошими противовоспалительными и адаптационными способностями. Их часто применяют для закрепления периодонтальных мембран. Но они достаточно жесткие по краям, и их следует закрывать повязками, чтобы не вызвать травматизацию мягких тканей щек и губ.
К рассасывающимся относятся натуральные (кетгут) и синтетические (Дексон, Викрил).
Эти нити обладают противовоспалительными свойствами и широко применяются в хирургии, но они требуют особых знаний в завязывании узлов.
Осложнения после остеопластики и синус лифтинга
К основным постоперационным осложнениям относят появление болевого синдрома, отека в месте операции и окружающих тканях, кровотечения, онемения и парестезии
Расхождение швов после синус лифтинга и костной пластики встречается не так часто, как боль и отек, но тоже является достаточно неприятным состоянием. Обычно расхождение швов происходит из-за механических повреждений или травм в месте операции, когда рекомендации врача не соблюдаются. Также причиной может стать производственный дефект нити или неправильно выбранная тактика в использовании узлов. Но это случается крайне редко, исключительно у недостаточно опытных специалистов. Нарушение режима в постоперационном периоде:
- Использование трубочки при приеме пищи и воды;
- Надувание щек, свист, пение и крики;
- Постоянное дерганье места операции и узлов языком;
- Чрезмерное полоскание антисептиком и другими растворами, что может вызвать ненужное давление в ротовой полости;
- Интенсивное использование зубной щетки для чистки языка, щек и зубов;
- Грубая пища, которую сложно пережевывать, благодаря чему можно травмировать шов;
В итоге рана откроется и скорее всего, произойдет инфицирование в месте остеопластики и в окружающих тканях. Это естественно вызовет местное воспаление, боль, повышение температуры и астено-вегетативный синдром. Все это является одной стороной медали, другая сторона заключается в том, что уже после попадания инфекционного агента в рану, произойдет воспалительная реакция и швы разойдутся. Из-за чего может произойти воспалительная реакция:
- Несоблюдение режима после операции;
- Отказ от антибиотиков и противовоспалительных средств, которые снизят болевые ощущения и уберегут от развития инфекции;
- Неправильная гигиена полости рта или ее отсутствие;
- Посещение спортивных секций, сауны, бани, бассейна;
- Курение и прием алкогольных напитков.
Если случается такая ситуация, следует немедленно обратиться за врачебной помощью, так как все это может привести к потере имплантата. А дальше долгий период реабилитации кости и мягких тканей, повторная остеопластика, период заживления и восстановления. Поэтому стоит обращаться только к квалифицированным специалистам, которые помимо первоклассной операции смогут также правильно объяснить важность этапа восстановления после операции, чтобы исключить все возможные осложнения.
Профилактика осложнений
Больше всего имплантологи боятся отторжения имплантата, если брать статистику, то из всех операций по остеопластике на отторжение материала приходится 3%. Расхождение швов после синус лифтинга и костной пластики является одной из основных причин потери искусственного основания для будущего зуба. Поэтому выполнение всех рекомендаций и ведение постоперационного режима уменьшит вероятность развития возможных осложнений. Прием антибиотиков и поддержание личной гигиены в полости рта являются обязательными условиями.
Расхождение швов после синус лифтинга и костной пластики происходит, как правило, в первые 5-10 дней после операции. Никаких отсроченных периодов, к примеру через 3-4 месяца быть не может. Через такое время может произойти отторжение имплантата, а это уже вопрос к раннему постоперационному периоду, когда пропустили инфицирование операционной раны или повредили во время или после операции область имплантации. Поэтому за ранним этапом после остеопластики следить необходимо внимательно и бдительно.
Режим питания в этом периоде заключается в приеме пропаренных и проваренных овощей, легких теплых супов, или супов пюре.
Также не стоит забывать о рыбных блюдах, естественно без костей и желательно в филейном виде. И такого режима питания стоит придерживаться, пока не снимут швы, а вот тяжелая пища для пережевывания, которая приправлена острыми и пряными специями, может спровоцировать воспаление в зоне операционной раны. Чистить зубы следует мягкой щеткой и очень деликатно по 2 раза в день.
Резюмируя все вышесказанное нужно понять, что только высокоспециализированная клиника, которая занимается имплантацией и челюстно-лицевой хирургией способна предоставить услуги высочайшего качества. Помимо клиники, основную роль отыгрывает лечащий врач, который сможет выявить все особенности пациента, расскажет о нюансах в до- и послеоперационный период, подскажет, какой лучше выбрать материал для остеопластики и будущие импланты. Следует как можно больше узнать информации о реабилитации и возможных осложнениях, чтобы к примеру, расхождение швов после синус лифтинга и костной пластики не вызвало панику и стрессовое состояние в раннем послеоперационном периоде. И хирурги, и пациенты боятся отторжения материала и инфекционного воспаления. Поэтому следует соблюдать рекомендации доктора, и тогда период реабилитации будет максимально коротким и эффективным.
Автор статьиЛевин Дмитрий Валерьевич
Главный врач Центра Приватной Стоматологии «Доктор Левин»
Запишитесь прямо сейчас
на первичную консультацию
Наш администратор свяжется с вами в течение одной минуты!
Что делать если у кошки после операции расходятся швы
- Главная
- >
- Кошки
- >
- Здоровье кошек
- >
- У кошки разошелся шов после стерилизации: помощь ветеринара
У кошки разошелся шов после стерилизации: помощь ветеринара
Каждое хирургическое (инвазивное) вмешательство, проведение которого предполагает нарушение целостности мягких тканей животного, предполагает длительный восстановительный период, который включает в себя регулярную обработку швов.
Однако, тщательный уход за местом разреза является недостаточной мерой для того, чтобы предотвратить такое распространенное осложнение, когда у кошки разошелся шов после стерилизации и есть целый ряд правил, которые следует неукоснительно соблюдать. Первое, что следует делать для того, чтобы не разошелся шов у кошки после стерилизации, — это обеспечить ей полный покой в постоперационный период, исключив активные игры с детьми, другими животными, любую деятельность, а также длительную транспортировку. Дело в том, что переезд и прочие факторы подобного плана, которые способны не только усугубить пережитый животным стресс, но и негативно повлиять на его физическое состояние, запросто могут стать основной причиной для нарушения целостности шва.
Огромное значение в этом деликатном вопросе имеет и способ наложения швов, ведь на сегодняшний существует две основные методики. В первом случае речь идет об использовании саморассасывающихся шелковых нитей, которые накладывают на разрез с внутренней части брюшной полости, в то время, как материалы другого качества, которые необходимо самостоятельно удалять после заживления разреза, наоборот предназначены для наружного применения. При этом, свободные концы шелка оставляют снаружи, дабы потом они смогли беспрепятственно отпасть, а не оставаться внутри брюшины. От того, насколько качественно были наложены швы, целиком и полностью зависит их целостность.
То есть, огромная ответственность накладывается на плечи хирурга, ведь неправильно сшитые мягкие ткани брюшины будут гораздо тяжелее срастаться, а возможно и сочиться сукровицей и гноиться, даже если все правила по уходу будут неукоснительно соблюдаться.
Кроме того, процедуру дальнейшей обработки можно полностью упразднить, если непосредственно во время накладывания швов осуществить их «заморозку», которая обеспечивается с помощью различных специфических средств типа «Алюминиум-спрей» и пр. Данная мера дает практически стопроцентную гарантию того, что в рану не попадут болезнетворные бактерии, а свести данную вероятность к нулю поможет специальная попона, которая применяется в послеоперационный период. Приобрести ее можно в любой ветеринарной аптеке, хотя при желании ее вполне реально выполнить самостоятельно, используя простые схемы выкроек, приведенные на различных интернет-ресурсах, посвященных данной проблеме.
Если же уберечь шов от попадания бактериальной инфекции не удалось, что привело к его загниванию, или он попросту разошелся в результате несоблюдения малоподвижного образа жизни животного или любых других негативных факторов, питомца следует немедленно показать квалифицированному специалисту. Важно помнить, что только тщательный осмотр ветеринаром, утратившего собственную целостность, шва и срочное применение коррекционных мер по устранению последствий подобного плана, помогут избежать еще более серьезных осложнений. Если же пустить это дело на самотек, то в результате некроза околошовных мягких тканей животное придется подвергать повторной операции, которая, помимо накладывания повторного шва, предусматривает частичную их резекцию.
Среди различных патологий, которые можно наблюдать во время периода реабилитации после любого оперативного вмешательства, включая стерилизацию, нередко возникает такое явление, как шишка в области шва. Но пугаться не стоит, ведь это новообразование имеет свойство самостоятельно рассасываться.
Так, обычно уже спустя месяц от нее не остается и следа, но если этого не происходит, то животное также нуждается в повторном осмотре с целью выявления характера данного образования. И чаще всего речь идет о рубце, который ошибочно принимают за шишку, причем, оба случая не являются серьезной патологией.
Какие используются швы при стерилизации кошек.
Не для кого ни секрет, что стерилизация кошки – это хирургическая операция, после которой необходимо соединять разрезанные ткани организма. Для этого используются специальные нити и методики наложения швов после стерилизации кошки.
Рассасывающиеся нити – характеризуются способностью рассасываться в течении длительного времени (около 4-9 месяцев). Такие нити применяются при накладывании внутренних швов на яичники, матку, сальник, брюшные мышцы и подкожную клетчатку.
Нерассасывающиеся нити – обладают высокой прочностью и не способны рассасываться в организме даже спустя длительное время. Как правило, если такие нити используются в качестве внутреннего шва при стерилизации кошки или собаки, они покрываются плотной соединительно-тканой капсулой и не наносят вред животному. Однако основное назначение нерассасывающихся нитей – наружные накожные швы при стерилизации кошек.
Внутренние швы – это непрерывный шов с использованием преимущественно рассасывающегося шовного материала, который накладывается на связки яичника, тело матки, брюшину, брюшные мышцы и подкожную клетчатку. Данные швы при стерилизации кошки не удаляются.
Наружные швы – преимущественно прерывистые швы из нерассасывающегося шовного материала. Данные швы рекомендуется удалять через 10-12 дней после стерилизации кошки или собаки.
Одной из разновидностей наружных швов являются косметический шов. Его особенность в том, что он накладывается из рассасывающегося шовного материала по особой технике и не требуется последующего снятия швов. Узнать стоимость стерилизации кошек с косметическим швом можно на нашем сайте.
Шов у кошки после стерилизации
Заживление шва у кошки после стерилизации происходит в течение 5-10 дней. Обязательным условие
Источник
Как помочь кошке после стерилизации?
Проблема бродячих животных довольно остро стоит в нашем обществе. Создаваемые приюты – это переполненные помещения животными, болезни и скудное питание. Единственно, что удаётся таким приёмникам – это стерилизовать животных для остановки процесса размножения и уменьшения численности. Хорошо это, или плохо сказать однозначно нельзя, но бороться с распространением инфекций и болезней необходимо, и одним из средств этой борьбы является стерилизация.
Стерилизация домашних животных, это не только сокращение популяции, это забота и о животном. Физиологические инстинкты отменить невозможно, и переживая период для спаривания, животное страдает и мучится, мучая своим поведением и хозяев. А нереализованные инстинкты, приводят к болезням животных. Операция по стерилизации кошек предотвращает многие заболевания, и онкологические в том чиле.
Решившись на стерилизацию домашней кошки, нужно предусмотреть вопрос как помочь кошке после стерилизации, и облегчить её состояние. С котами всё понятно. Это не сложная операция, о которой кот не будет вспоминать уже на третий день. С кошками намного сложнее. Нужно учитывать, что стерилизация кошки — полостная операция, со всеми вытекающими последствиями. В обязательном порядке нужно запастись йодицерином, йодом, эластичным бинтом в виде рукава.
Шов нужно постоянно смазывать йодом (2-3 раза в день), желательно на живот надеть бандаж из трубчатого бинта, чтобы кошка как можно меньше лизала рану. Обрабатывая рану необходимо следить, чтобы не появилась грыжа, а для этого необходимо следить за положением бандажа, который может перетягивать рану. Это происходит от подвижности животного. В случае появления грыжи нужно срочно обращаться к ветеринару, который проводил стерилизацию. Это первые шаги в том, что делать после стерилизации кошки.
Обязательно следите за состоянием ж
Источник
Как ухаживать за кошкой после стерилизации?
Многие владельцы кошек жалуются на плохое поведение своих животных, когда у них наступает течка. Кошка орет, гуляет по всей квартире и метит территорию. Поведение кота после достижения ним половой зрелости также оставляет желать лучшего. Поэтому для многих хозяев выходом из этой ситуации стала стерилизация или кастрация питомца.
Стерилизация кошки, как и кастрация кота уже давно считается одной из самых простых ветеринарных операций. Эта процедура, как правило, длится всего лишь пятнадцать минут и имеет минимальный риск для жизни животного. Осложнения также бывают очень редко. Но все же, стерилизация – это хирургическое вмешательство, поэтому после операции необходимо обеспечить питомцу правильный уход. Поведение кошки после стерилизации также может существенно измениться, особенно в период отхода от наркоза.
Первые часы после стерилизации
Хотя процедура является достаточно простой, кошка некоторое время отходит от наркоза. В большинстве случаев медики используют газовый наркоз, так как он намного легче переносится животными. Такой вид наркоза практически всегда получает позитивные отзывы.
Кошка после стерилизации на протяжении нескольких часов может демонстрировать неадекватное поведение. У животного наблюдается нарушение координации движений, поэтому его лучше уложить на подстилку, расположенную на ровной поверхности и не тревожить некоторое время. Восстановление кошки проходит быстро, однако если в доме есть другие питомцы, их лучше изолировать друг от друга на дней семь.
Кошку не стоит укладывать на высокие поверхности, так как в послеоперационный период она не контролирует своих движений и может упасть. Когда кошка спит и постепенно выходит из наркоза, под нее лучше подстелить пленку – животное может вырвать или описаться.
После стерилизации питомца нель
Источник
Возможные проблемы и советы по уходу за кошкой после стерилизации
Что такое стерилизация? Это удаление органов размножения животного. Основными такими кошачьими органами, производящими яйцеклетки, являются яичники. Операция по удалению яичников считается несложной, сопровождается разрезом на животе, с применением наркоза и занимает от 10 до 15 минут, после чего уход за кошкой после стерилизации должен осуществляться ее владельцем.
Крайне редко появляются осложнения после стерилизации кошки или кастрации кота. Сколько же времени кошка после стерилизации отходит от наркоза и как поступать если у любимицы все же возникла шишка на месте шва, начался запор или понос, набухли молочные железы или кошка больше не ест, или мало пьет воды, или все время спит и у нее поднялась температура тела?
Если такое состояние продолжается в течении суток требуется обязательная консультация ветеринарного врача. Если вы беспокоитесь о том, как ухаживать за кошкой после стерилизации, то соблюдая определенные рекомендации вы поможете ей быстро оправиться от операции и наркоза, вернуться к здоровой, счастливой жизни.
Грыжа после операции
Иногда после операции у животного выпадают внутренние органы в подкожный мешок, что является грыжей. При расхождении внутренних швов, появляется шишка разных размеров. Во время внимательного изучения швов животного, можно наблюдать следующее: целая нитка, которой был правильно зашит шов, неповрежденные наружные швы, а рядом все же возникает шишка, представляющая собой некую выпуклость без гноя и воспалительных симптомов.
Одной из главных причин появления шишки становится быстрое рассасывание материала, которым выполнялись швы, то есть нитка исчезает, но рана не заживает. Также шишка может появится, если оперирующий ветеринар не соблюдает технику наложения швов. При появлении грыжи, становится необходимым провед
Источник
У кошки разошелся шов после стерилизации: помощь ветеринара
Каждое хирургическое (инвазивное) вмешательство, проведение которого предполагает нарушение целостности мягких тканей животного, предполагает длительный восстановительный период, который включает в себя регулярную обработку швов.
Однако, тщательный уход за местом разреза является недостаточной мерой для того, чтобы предотвратить такое распространенное осложнение, когда у кошки разошелся шов после стерилизации и есть целый ряд правил, которые следует неукоснительно соблюдать. Первое, что следует делать для того, чтобы не разошелся шов у кошки после стерилизации, — это обеспечить ей полный покой в постоперационный период, исключив активные игры с детьми, другими животными, любую деятельность, а также длительную транспортировку. Дело в том, что переезд и прочие факторы подобного плана, которые способны не только усугубить пережитый животным стресс, но и негативно повлиять на его физическое состояние, запросто могут стать основной причиной для нарушения целостности шва.
Огромное значение в этом деликатном вопросе имеет и способ наложения швов, ведь на сегодняшний существует две основные методики. В первом случае речь идет об использовании саморассасывающихся шелковых нитей, которые накладывают на разрез с внутренней части брюшной полости, в то время, как материалы другого качества, которые необходимо самостоятельно удалять после заживления разреза, наоборот предназначены для наружного применения. При этом, свободные концы шелка оставляют снаружи, дабы потом они смогли беспрепятственно отпасть, а не оставаться внутри брюшины. От того, насколько качественно были наложены швы, целиком и полностью зависит их целостность.
То есть, огромная ответственность накладывается на плечи хирурга, ведь неправильно сшитые мягкие ткани брюшины будут гораздо тяжелее срастаться, а возможно и сочиться
Источник
Возможные проблемы и советы по уходу за кошкой после стерилизации
Что такое стерилизация? Это удаление органов размножения животного. Основными такими кошачьими органами, производящими яйцеклетки, являются яичники. Операция по удалению яичников считается несложной, сопровождается разрезом на животе, с применением наркоза и занимает от 10 до 15 минут, после чего уход за кошкой после стерилизации должен осуществляться ее владельцем.
Крайне редко появляются осложнения после стерилизации кошки или кастрации кота. Сколько же времени кошка после стерилизации отходит от наркоза и как поступать если у любимицы все же возникла шишка на месте шва, начался запор или понос, набухли молочные железы или кошка больше не ест, или мало пьет воды, или все время спит и у нее поднялась температура тела?
Если такое состояние продолжается в течении суток требуется обязательная консультация ветеринарного врача. Если вы беспокоитесь о том, как ухаживать за кошкой после стерилизации, то соблюдая определенные рекомендации вы поможете ей быстро оправиться от операции и наркоза, вернуться к здоровой, счастливой жизни.
Грыжа после операции
Иногда после операции у животного выпадают внутренние органы в подкожный мешок, что является грыжей. При расхождении внутренних швов, появляется шишка разных размеров. Во время внимательного изучения швов животного, можно наблюдать следующее: целая нитка, которой был правильно зашит шов, неповрежденные наружные швы, а рядом все же возникает шишка, представляющая собой некую выпуклость без гноя и воспалительных симптомов.
Одной из главных причин появления шишки становится быстрое рассасывание материала, которым выполнялись швы, то есть нитка исчезает, но рана не заживает. Также шишка может появится, если оперирующий ветеринар не соблюдает технику наложения швов. При появлении грыжи, становится необходимым провед
Источник
Проблемы стерилизованной кошки после операции
Стерилизация кошки – процесс относительно простой, однако, это все-таки хирургическое вмешательство, которое проходит под действием наркоза. Как правило, такая операция занимает не более пятнадцати минут и имеет минимальный риск для питомца. Осложнения после стерилизации кошки бывают в крайних случаях. Что делать, если все-таки появилась шишка, запор, питомец больше ест или увеличились молочные железы? А если у кошки повысилась температура, она постоянно спит и не пьет водичку?
Послеоперационная грыжа
Послеоперационной грыжей у кошек является выпадение внутреннего органа в подобие мешка, который находится под кожей. Появляется шишка из-за того, что внутренние швы расходятся. Что может видеть хозяин питомца: нитка на животе не разорвана, шов наружный – целый, однако, сбоку есть образование в виде шишки. Это некая выпуклость, а не мешок с гноем, симптомы воспаления отсутствуют. Причинами появления шишки может стать быстрое рассасывание материала, которым выполнялись швы.
То есть нить исчезает, но рана не затянулась. Также возможной причиной появления шишки на животе может быть несоблюдение ветеринаром техники наложения шва. Для того чтобы грыжа не тревожила питомца, требуется выполнить повторную операцию. Шишка на животе может появиться и в результате того, что кошка слишком активно вела себя или пыталась сорвать с себя бандаж.
Вялость и сонливость
Стерилизация происходит под общим наркозом, поэтому такие симптомы, как апатия, вялость, сонливость – это нормально. Некоторые особи могут пребывать в таком состоянии почти до того момента, когда необходимо будет снимать швы. Помимо того, что она вялая, питомица не ест и не пьет – все зависит от того, как устроен организм кошечки. Если же она такая же вялая, много спит и ничего не ест и не пьет по истечении двух недель после
Оперативное вмешательство для животного – это стресс, который нужно сглаживать любым доступным способом, иначе это приведёт к развитию вторичных патологических процессов. Кроме того, операция подразумевает нарушение цельности кожного покрова и мышечной ткани, а это требует длительного и внимательного ухода, долгого периода реабилитации и тщательной обработки операционного шва.
Методы наложения шва после стерилизации кошки
Весомое значение имеет метод наложения шва.
Способ наложения шва после стерилизации имеет большое значение.
Их существует два – внутренний шов и внешний.
- Внутренний шов накладывается шелковыми нитками, которые имеют свойство сами рассасываться. Стежки делаются на внутренней стороне разреза.
- Второй метод подразумевает наложение наружных стежков, концы которых выводятся на край раны и оставляются свободными для того, чтобы впоследствии можно было беспрепятственно снять швы.
Как показывает практика, уход за местом разреза не является единственной мерой безопасности для предотвращения осложнений.
Ряд правил после операции
После операции кошке нужно обеспечить покой.
Существует свод правил, которых необходимо придерживаться в послеоперационный период.
- Первое правило – обеспечение покоя прооперированному животному. Следует исключить активные игры, контакты с другими животными и домочадцами.
- Нельзя предпринимать длительные переезды, так как стресс, полученный при транспортировке, усилит недавно пережитый операционный стресс и негативно скажется на общем самочувствии питомца и может привести к осложнениям.
От профессионализма хирурга во многом зависит то, насколько прочными они окажутся.
Почему может разойтись шов
Несмотря на старания доктора, все же существует ряд причин, из-за которых может произойти расхождение места сечения.
- Одним из возможных факторов может служить несоблюдение правил асептики , вследствие чего в рану могла попасть инфекция.
- Наличие в организме скрытых заболеваний, из-за чего могут быть ослаблены мягкие ткани и мышцы на краях раны.
- Возможное излишнее давление на прооперированную область – тугая повязка или неосторожное обращение с кошкой после операции.
- Возможной причиной могут служить чрезмерно тугие стежки шва, нарушение методики закрытия сечения, травма живота. Ослабленный организм, вследствие недостатка витаминов и микроэлементов – гиповитаминоз, авитаминоз.
- Продолжительное употребление препаратов группы кортикостероидных перед процедурой.
Шов может разойтись из-за слишком тугой повязки.
А также причинами могут служить дополнительные факторы:
- ожирение;
- наличие сахарного диабета;
- несбалансированный рацион;
- злокачественные образования;
- болезни почек;
- наличие кашля.
Симптомы того, что разошёлся шов
Расхождение может произойти до снятия швов, если был применён наружный метод, и после снятия.
Расхождение шва у кошки.
Боль у кошки
Основным признаком до того, как удалили нити, будет проявление боли у питомицы . Боль может быть настолько резкой, что питомица будет проявлять сильное беспокойство, громко и жалобно мяукать, вырываться из рук хозяина.
Проявление боли у кошки – основной признак расхождения шва.
Покраснение места разреза
Покраснение места разреза после операции — это симптом что шов может разойтись.
Следующим симптомом выступает покраснение места разреза, возможно отекание окружающих тканей. При пальпации кожа будет горячей. Края места сечения могут отходить друг от друга, возможно выделение кровянистой жидкости, так называемой сукровицы. Опасным симптомом будет выделение гноя через края раны. Такое явление может свидетельствовать о сильном воспалительном процессе.
Кошка разлизала шов
Если у кошки сняли попону, от она может разлизать шов.
Если у кошки сняли попону, от она может разлизать шов. Это инстинкт. Необходимо следить за качеством затяжки попоны и не допускать её ослабления.
Что делать, если разошёлся шов после стерилизации?
При подозрении расхождения швов, необходимо размочить прилипшую повязку перекисью водорода и аккуратно снять её.
Чтобы снять прилипшую повязку, следует ее размочить перекисью водорода.
- Рекомендуется обработать повреждённое место антисептическим раствором или порошком . Это позволит уменьшить инфекцию и воспалительный процесс.
- Допустима обработка бриллиантовой зеленью, фукорцином, йодинолом, этиловым спиртом.
- После очистки раны рекомендуется наложение повязки, смоченной в растворе димексида напополам с физиологическим раствором. Если в ране присутствует гной, ветеринар может применить дренаж.
- Когда воспаление пройдёт, допустимо притягивать края лейкопластырем.
- Как ранозаживляющее средство рекомендовано назначение левомеколевой мази , также мазей, содержащих облепиховое масло и пантенол. Хорошие рекомендации у масла расторопши, как у противовоспалительного средства, рассасывающего шрамы, способствующего заживлению.
- Для улучшения заживления рекомендуется воспалённое место сечения держать некоторое время открытым после обработки антисептиками.
Видео о том, как обрабатывать швы после стерилизации кошки
Кошка разлизывает шов после стерилизации
- Нравится
- Не нравится
Felina 30 окт 2012
- Нравится
- Не нравится
Прикрепленные файлы
- 31693873_1.jpg31,56К 14 Количество загрузок:
- Нравится
- Не нравится
Воротник на шею-срочно . Рану заклеивайте КОСМОПОР ПОВЯЗКА, ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ САМОКЛЕЮЩАЯСЯ СТЕРИЛЬНАЯ.
А на рану-мазь Ируксол (толстым слоем ,3-5 раз в день). Чтобы быстрее зажило, можно проколоть солкосерил. А если сейчас рана гноится -колите антибиотики. Перитонит возможен ,если процесс зайдет очень далеко.
- Нравится
- Не нравится
- Нравится
- Не нравится
Привет! Заметила твой вопрос, т.к. ты сначала написала в моей темке) Ситуации у нас с тобой разные, но проблема одного характера.
Я помню прекрасно свою панику и трехдневные истерики. сейчас это конечно позади все, но помню отчетливо. Я тебе искренне сочувствую. Советовать ничего не буду относительно лекарств и так далее-я не ветеринар.
Единственный совет: все советы касаемо процедур для кошки спрашивайте у человека, который делал операцию. Правда.
Мне советовали обработку абсолютно всякую, ну никто не одобрал той, которую выписал врач. Мне советовали колоть антибиотики, хотя врач их не прописывал. Но все сказали, что точно нужно, и то, что их не выписали-это дико.
Вобщем я сделал все, как говорил врач- просто обработка водкой и ВСЁ) Швы очень быстро зажили и без посоедствий. ) Все наладилось, хотя киса упрямилась долго.
Форуму я благодарна осталась за то, что получила поддержку)))
Кошка после стерилизации разлизала шов и он разошёлся, что делать?
Оперативное вмешательство для животного – это стресс, который нужно сглаживать любым доступным способом, иначе это приведёт к развитию вторичных патологических процессов. Кроме того, операция подразумевает нарушение цельности кожного покрова и мышечной ткани, а это требует длительного и внимательного ухода, долгого периода реабилитации и тщательной обработки операционного шва.
Методы наложения шва после стерилизации кошки
Внутренний шов накладывается шелковыми нитками, которые имеют свойство сами рассасываться. Стежки делаются на внутренней стороне разреза.
Второй метод подразумевает наложение наружных стежков, концы которых выводятся на край раны и оставляются свободными для того, чтобы впоследствии можно было беспрепятственно снять швы.
Как показывает практика, уход за местом разреза не является единственной мерой безопасности для предотвращения осложнений.
Первое правило – обеспечение покоя прооперированному животному. Следует исключить активные игры, контакты с другими животными и домочадцами.
Нельзя предпринимать длительные переезды, так как стресс, полученный при транспортировке, усилит недавно пережитый операционный стресс и негативно скажется на общем самочувствии питомца и может привести к осложнениям.
Почему может разойтись шов
Одним из возможных факторов может служить несоблюдение правил асептики, вследствие чего в рану могла попасть инфекция.
Возможное излишнее давление на прооперированную область – тугая повязка или неосторожное обращение с кошкой после операции.
Возможной причиной могут служить чрезмерно тугие стежки шва, нарушение методики закрытия сечения, травма живота
Источник
У вас отключен JavaScript. Некоторые возможности системы не будут работать. Пожалуйста, включите JavaScript для получения доступа ко всем функциям.
кошка после операции
Помогите, пожалуйста, советом. 8 октября кошке сделали операцию. Не могла сама родить — пришлось кесарить, ну и заодно кастрировали ее. Вырезали все — и матку, и яичники. Кошке почти 10 лет. В нормальных условиях никогда бы не решилась на такое, но тут уж все-равно операция. Все прошло вроде бы нормально. Шов хороший, от наркоза отошла как положено. Ничего криминального не было. После операции врач назначила антибиотик цефазолин, ну и шов обрабатывать зеленкой и стрептоцидом. На 10 день сняли швы и вечером того же дня, когда я хотела ее обработать, обнаружила, что шов разошелся и частично вывалился сальник. К утру сальник (я не знаю, может это как-то по другому называется, но в ветеринарке сказали, что это был именно он) вытек весь. Кошку прооперировали второй раз. Теперь все было очень плохо. У животинки моей начало останавливаться сердце, температура упала до 35, а когда сделали антибиотик (уже другой, более сильный), начался страшный понос. Это было ужасно, но мы выкарабкались. Почти. Послезавтра будет ровно 4 недели после второй операции, но у нас никак не заживает шов. Сами ниточки уже 4 дня назад сняли, а шов мокнет. Нет ни гноя, ни воспаления видимого. Кошка чувствует себя хорошо, только не очень активная, но она и до операции была лентяйка. Уже не знаю просто что делать. В ветлечебницу ходим как на работу, но там тоже ничего конкретного не говорят. В последний раз (сегодня) вообще посоветовали давать диазолин — мол, у нее может быть алергия на зеленку и стрептоцид. Предложила им мазью какой-нибудь пользоваться ранозаживляющей, говорят категорически нет — надо сушить. Я ее уже месяц зеленкой поливаю и стрептоцидом посыпаю, а толку никакого. Страшно, что опять все разойдется
Источник
То ли еще будет!
Если воспалился послеоперационный шов
Швы и раны после операции не заживают по разным причинам. После операции мои швы ужасно чесались. Отсутствие лечения приведет к тому, что шов после кесарева сечения начнет гноиться.
Давайте подробно разберёмся, что делать, если воспаляется и не заживает послеоперационный шов, и из-за чего это происходит. При пальпации в области послеоперационного шва нащупывается болезненное уплотнение, не имеющее чётких границ.
Первые признаки могут развиться спустя неделю после операции. Не заживает послеоперационный шов, образуется область гиперемии, которая резко болезненна и выбухает. Для снижения тканевого давления могут быть сняты некоторые швы. Послеоперационный шов содержится в тепле, прописывают физиопроцедуры.
По мере купирования процесса или накладывают вторичный шов, или в случае обширных ран переходят на наложение мазевых повязок. На шве уже какие-то язвочки образовались.Хирург хороший ( немцы посоветовали).
Если воспалился послеоперационный шов
Мазь состоит на основе жировой и эта основа мешает заживлению шва. У Вас от этого может остаться шрам. Относительно запаха… Во время проведения операции применялись лекарства, Вы естественно рану не мыли, смотря какие нитки использовались, тот же подкожный жирок из гелиевого состояния переходит в жидкое и имеет запах…
Язвочки нормальное явление при раздраженной коже после операции и после применения лекарств местно во время операции… Пройдет сама…Мне самому делали операции. Имею не один шов. Поэтому знаю что как бывает
Источник
Осложнения после стерилизации кошки
Стерилизация является одной из вынужденных операций, которой многие хозяева подвергают свою кошку. И хотя ветеринарные врачи утверждают, что после оперативного вмешательства в большинстве случаев животное чувствует себя прекрасно, определенные риски все-таки существуют.
В послеоперационный период у домашней любимицы может наблюдаться постоянная сонливость или отсутствие аппетита. Если подобное замечено сразу после операции – это не так страшно, после любой инвазивной процедуры недомогания всегда будут. Но если оно проявляется и дальше, можно предположить, что появились осложнения после стерилизации у кошек, и это может привести к тяжелым последствиям.
После проведенной стерилизации температура может повышаться или понижаться. При понижении температуры животное можно «спасать» самому, растирая ему лапки и прикладывая грелку. Если же после стерилизации у кошки температура, и она держится более 3 дней, вероятно, потребуется помощь ветеринарного врача.
Агрессия кошки после стерилизации – редкое явление. В большинстве случаев достаточно скоро оно проходит. Иногда агрессивные выпады могут быть вызваны сильной болью в послеоперационный период или являться следствием сбоя гормонального фона. Поэтому если кошка после стерилизации стала агрессивной, надо посоветоваться с врачом.
Если вы заметили отек у кошки после стерилизации, сразу не стоит паниковать. В норме область вокруг шва может быть отекшей после операции первые 3 – 4 дня и вскоре это явление пройдет. Но если оно наблюдается и дальше, необходимо немедленно везти животное к ветеринару.
В случае, когда после стерилизации у кошки опух шов, стал мокрый, из него сочится кровь или он загноился, помощь ветеринара необходима в обязательном порядке
Источник
В облаках и под луной
Чем обрабатывать шов после операции
После операции мои швы ужасно чесались. Если шов не заживает после операции можно также помазаться этим замечательным лечебным составом. Швы после операции – очень неприятное последствие, напоминающее о врачебном вмешательстве в организм.
Возможно, после операции снизился иммунный статус и процесс естественного (физиологического) заживления оказался нарушен.
Моему мужу сделали операцию – вырезали паховую грыжу. Еще четыре дня назад сняли все швы. Но сегодня, когда мы меняли повязку, то обнаружили, что шов начал расходиться и сочиться.
От чего зависит заживление послеоперационных швов?
Ведь, есть люди, у которых все быстро заживает, будь то послеоперационные швы, а есть такие, у которых этот процесс затягивается на долгие месяцы.
Здравствуйте! Можно обработать швы фурацилином или спиртовым раствором, только спиртовой раствор надо разводить один к одному. А лучше всего поливать швы слабым раствором марганцовки. Моему мужу удаляли геморрой с помощью операции и я ему швы обрабатывала именно этими средствами.
А если у вашего супруга лишний вес и большая жировая прослойка на месте шва, то это нормально, что рана долго заживает – клетки жировые очень плохо “срастаются”. Я шов после аппендицита мазала настойкой календулы, а после зеленкой.
Одной из причин данной проблемы может быть преждевременное снятие швов. Другая причина – повышенная масса тела. Третья – нарушение репаративных процессов в организме.
Под запором у кошек следует по
Протирать такой шов надо специальными салфетками, которые пропитаны спиртом! Первую неделю, когда лежала в больнице, то шов был заклеен. При выписке врач посоветовал обрабатывать и через пару дней повязку снять, чтоб шов проветривался
Источник
У кошки разошелся шов после стерилизации: помощь ветеринара
Каждое хирургическое (инвазивное) вмешательство, проведение которого предполагает нарушение целостности мягких тканей животного, предполагает длительный восстановительный период, который включает в себя регулярную обработку швов.
Однако, тщательный уход за местом разреза является недостаточной мерой для того, чтобы предотвратить такое распространенное осложнение, когда у кошки разошелся шов после стерилизации и есть целый ряд правил, которые следует неукоснительно соблюдать. Первое, что следует делать для того, чтобы не разошелся шов у кошки после стерилизации, — это обеспечить ей полный покой в постоперационный период, исключив активные игры с детьми, другими животными, любую деятельность, а также длительную транспортировку. Дело в том, что переезд и прочие факторы подобного плана, которые способны не только усугубить пережитый животным стресс, но и негативно повлиять на его физическое состояние, запросто могут стать основной причиной для нарушения целостности шва.
Причины рвоты у кошек
Причины почему кошку рвет могут самые р
Огромное значение в этом деликатном вопросе имеет и способ наложения швов, ведь на сегодняшний существует две основные методики. В первом случае речь идет об использовании саморассасывающихся шелковых нитей, которые накладывают на разрез с внутренней части брюшной полости, в то время, как материалы другого качества, которые необходимо самостоятельно удалять после заживления разреза, наоборот предназначены для наружного применения. При этом, свободные концы шелка оставляют снаружи, дабы потом они смогли беспрепятственно отпасть, а не оставаться внутри брюшины. От того, насколько качественно были наложены швы, целиком и полностью зависит их целостность
Источник
ZooForum: У Кошек Расходятся Швы После Стерилизации, В Чем Причина? — ZooForum
(остальные могут давать советы в ЛС, с указание, что совет дает не ветеринарный врач. Но за ЭТИ советы форум ответственности не несет.)
У Кошек Расходятся Швы После Стерилизации, В Чем Причина? вопрос к хирургам
Ситуация такая, стерилизую бездомных кошек время от времени по 2 кошки примерно раз в 2 месяца, последний раз было 4 кошки, три стерилизации и у одной грыжа после стерилизации. Живу в провинции, приглашаю врачей из другого города. Раньше у них стерелизовала свою кошку и потом еще двоих, все со швами было без проблем. Проблема в том что последние три раза у кошек расходятся швы, сразу после их снятия. Снимаю на 10 день, пробовала на 14, но это не спасает так как за это время начинается воспаление, я так понимаю если шов не схватился в первые три дня то сколько не держи толку не будет. Кошки находятся в попонке, в клетках, спрыгивание с высоты исключается, швы обрабатываю хлоргексидином и/или чеми-спреем, по разному или чредую и пробовала одним хлоргексидином или одним чемиспреем, швы расходятся! Почему? Спрашивала у своих ветов — говорят, что в помещении типа микробы, так как не операционная это. Но последний раз — я уверена что и в операционных так не обрабатывают как я — потолки-стены пол влажная уборка с моющими, плюс обработка дескосептом, плюс кварцевание около 40 мин — лампа и кварц новые, для рук септодерм — что еще надо? Сегодня на 10 день снимаю швы — края просто расползаются, швы сухие, кожа розовая — значит инфекции нет? В чем причина? Что я не так делаю? Что делать что бы этого не происходило?
Вот так выглядят швы у двух разных кошек в разное время после снятия. Белый порошок внутри — это я уже засыпАю дырку гентаксаном потом
Популярные статьи:
Сколько рассасываются швы после вагинопластики?
В течение 3-4 недель после кольпорафии нужно исключить половые контакты, физические нагрузки, сауну (баню), бассейн и горячие ванны.
При качественном выполнении кольпорафии и перинеопластики опытным интимным хирургом на слизистые оболочки влагалища накладываются аккуратные швы, рассасывающиеся за несколько недель. Рубцевания тканей при этом не происходит. Швы после пластики влагалища полностью биодеградируются за 2 месяца. В течение 3-4 недель после кольпорафии нужно исключить половые контакты, физические нагрузки, сауну (баню), бассейн и горячие ванны. Желательно ограничить употребление продуктов, провоцирующих запоры. Любые потуги и напряжение пресса могут привести к расхождению швов и кровотечению. В случае если все-таки разошлись швы после пластики влагалища, обязательно обратитесь к оперирующему Вас хирургу!
Пластика влагалища: сколько нельзя сидеть после операции?
От соблюдения правил восстановительного периода зависит отсутствие осложнений после кольпорафии. Одной из послеоперационных рекомендаций является ограничение на сидячее положение. Так, под прямым углом не рекомендуется сидеть в течение минимум 7 дней. Избегать положения на корточках необходимо до 2 недель после кольпорафии. Данное ограничение не обязательно, но желательно, так в первые недели после операции заново формируется строение промежности, и от заживления этой зоны зависит эстетическая сторона результата.
При пластике промежности иссекаются рубцы, возникшие после родов вследствие разрыва или эпизиотомии, и воссоздается ее дородовая геометрия: накладываются многослойные швы на всем протяжении влагалища и у его входа. Снаружи накладывается всего 4-5 швов, отвечающих за эстетику зоны промежности. Снимают швы в этой области через 2 недели. Внутренние швы во влагалище рассасываются самостоятельно. Ситуация «забыли снять швы с промежности после пластики» в нашем медицинском центре исключена. Наши специалисты обладают богатым опытом работы в области интимной пластики и имеют четкий план всех этапов операции, начиная от подготовки к коррекции, заканчивая реабилитационным периодом.
Что делать, если хирургический разрез начинает открываться
Когда после хирургической операции разрез начинает открываться, это может вызывать серьезную тревогу. Это не значит, что это срочно, но нельзя игнорировать разрез, который начинает открываться.
Луиза Габб / Getty ImagesОткрытие раны варьируется от незначительного, например, когда шов расшатывается, или очень маленькая область разреза начинает отделяться, до серьезной проблемы, когда раскрывается весь разрез и ткань под разрезом видна или даже начинает выходить. через разрез.
Во всех случаях вы должны внимательно следить за своим разрезом, даже если нет открытых участков, вам следует ежедневно проверять его на наличие признаков инфекции и убедиться, что он неуклонно заживает.
Расхождение хирургической раны
Когда хирургический разрез начинает открываться, что называется расхождением, вам необходимо внимательно следить за своим разрезом на предмет ухудшения состояния. Если один из ваших швов ослаб или отвалились полоски клея, удерживающие ваш разрез, обычно это не вызывает беспокойства.Если разрез начинает открываться, оставляя пространство между сторонами разреза, вы должны сообщить об этом своему хирургу.
Вы должны сообщить об этом своему хирургу, потому что даже небольшие отверстия, такие как шовный материал, который выдергивается и образует небольшой разрыв, пропускают внутрь раны инородный материал, такой как бактерии. Это увеличивает вероятность инфицирования раны и дальнейшего ее раскрытия.
Небольшое отверстие может не потребовать медицинской помощи, но ваш хирург должен решать, следует ли вас видеть в офисе.Небольшое отверстие, вероятно, потребует тщательного наблюдения, поскольку рана закрывается сама по себе. Скорее всего, потребуется больше времени, чтобы закрыть и оставить более крупный шрам.
Ваш хирург будет знать подробности вашей истории болезни, способ проведения операции и возможные осложнения, с которыми вы столкнетесь. Эта информация в сочетании с внешним видом вашей раны поможет определить, какое лечение вам потребуется.
Когда звонить врачу
Если ваша рана только начала открываться, и только небольшая часть разреза разошлась, закройте ее чистой повязкой и вызовите хирурга.Если он широко открыт, закройте его, позвоните своему хирургу и организуйте встречу в ближайшем отделении неотложной помощи.
Потрошение после операции
В редких случаях открытие раны может стать очень серьезным или даже опасным для жизни из-за полного открытия и потрошения. Потрошение означает, что разрез открывается широко, и внутренние органы, особенно кишечник, начинают выступать за пределы тела через открытый разрез.
В некоторых редких случаях кишечник начинает выпадать из брюшной полости через разрез.В этих тяжелых случаях потребуется хирургическое вмешательство для стабилизации разреза. По крайней мере, отделение неотложной помощи уведомит вашего хирурга и, возможно, заживет разрез.
Когда звонить 911
Если ваша рана открылась достаточно широко, чтобы можно было увидеть внутренние органы или ткани, или у вас есть ткани, выступающие из раны, накройте область влажной стерильной повязкой и позвоните в службу экстренной помощи. дюймы.
Профилактика
Ежедневный осмотр разреза во время ухода за раной поможет вам обнаружить проблемы до того, как они станут серьезными.Посмотри на свой разрез. Есть ли там дренаж, который выглядит подозрительно? Он выглядит лучше, чем неделю назад? Ваш разрез выглядит красным или злым, вместо того, чтобы неуклонно улучшаться с каждым днем?
Если ваш разрез не заживает медленно и устойчиво, вам необходимо обратиться к персоналу в кабинете хирурга или к своему хирургу.
Закрепив рану, вы предотвратите открытие разреза после операции. Планируйте фиксировать рану при кашле, чихании, вставании из сидячего положения и даже при дефекации.
Если вы напрягаетесь, чтобы опорожнить кишечник, подумайте об использовании смягчителя стула или легкого слабительного, чтобы уменьшить нагрузку на стул. Увеличение потребления воды также может помочь предотвратить запор.
Слово от Verywell
Уход за разрезом не так сложен, как вы думаете. Ежедневно внимательно осматривайте свой разрез, он должен улучшаться с каждым днем. Следите за чистотой разреза, но не трите его и не используйте агрессивные моющие средства.Относитесь к нему как к заднице ребенка. Если разрез становится хуже или начинает открываться, сообщите об этом в кабинет хирурга, и он подскажет, что делать дальше.
швов (швов): цель, процедура, восстановление
Большинство мелких порезов и царапин заживают сами по себе, и требуется немного больше вмешательства, чем мягкое мыло и вода, чтобы поддерживать их в чистоте. Но более серьезные порезы или разрезы после хирургических процедур могут потребовать наложения швов или швов, чтобы удерживать ткани вместе во время их заживления.Цель состоит в том, чтобы соединить края вместе, чтобы кожа и другие ткани могли снова срастаться. Затем снимаются швы.
Несмотря на то, что немного беспокоиться, если на вас накладывают швы, естественно, особенно если вы только что пережили травму, процедура в целом безболезненна. А швы помогут заживить порезы с минимальным рубцеванием или риском заражения.
Признаки того, что разрез может потребовать стежков
Не всегда легко определить, требует ли разрез стежков. В конечном итоге ваш лечащий врач должен определить, нужны ли вам швы.Вам следует обратиться за медицинской помощью в случае любого пореза, который:
- глубокий, зазубренный или зияющий
- на лице или другой части тела, где могут возникнуть рубцы
- Обильное кровотечение без остановки после 20 минут прямого давления
- Ощущается онемение
- Рука или конечность, которая не функционирует должным образом после пореза
Продолжение
Если какой-либо из этих критериев применим к вашей травме, как можно скорее обратитесь к врачу. Тем временем оказывайте прямое давление, чтобы остановить кровотечение.Если возможно, это также может помочь поднять травмированный участок выше уровня сердца.
В некоторых случаях наложения швов можно не рекомендовать, например, при колотых ранах, хотя вам все равно может понадобиться обратиться к врачу, особенно если вам не делали прививку от столбняка более пяти лет.
Процедура
После того, как поставщик медицинских услуг оценил вашу травму и определил, что вам нужно наложить швы, первые шаги, которые он предпримет при лечении раны, — очистить и обезболить эту область, хотя и не обязательно в таком порядке.Хотя очистка раны в большинстве случаев не очень болезненна, врач может сначала ввести местный анестетик, аналогичный тому, что может использовать ваш стоматолог, чтобы обеспечить вам максимальный комфорт. Однако, если ваша травма кажется особенно загрязненной, ее очистка — обычно проточной водой из-под крана и мягким мылом — может быть более приоритетной задачей.
Продолжение
После того, как участок онемел, врач внимательно осмотрит, чтобы убедиться, что внутри разреза нет грязи, мусора или других посторонних предметов, прежде чем сшить его.Также можно заказать рентгеновский снимок, чтобы помочь найти оставшийся мусор. Например, если вы порезались о кусок стекла или острый металл, очень важно убедиться, что внутри разреза не осталось осколков.
Врач может удалить мертвые ткани, чтобы ускорить процесс заживления. Затем они будут стягивать края разреза вместе и для каждого стежка продевать нить через каждую сторону разреза и завязывать узел, чтобы рана была закрыта.
Врачи могут использовать различные типы хирургических нитей из таких материалов, как шелк или нейлон, которые могут быть одинарными или плетеными.Есть даже хирургическая нить, которая со временем растворяется, поэтому снимать швы не нужно. Чаще всего они используются при глубоких надрезах.
Уход за швами
Врач или медсестра дадут вам инструкции по уходу за швами по мере заживления пореза. Они могут включать определенные шаги по очистке и перевязке раны. Вам могут посоветовать, чтобы рана и повязки оставались сухими.
Ваш врач может также порекомендовать мазь с антибиотиком, чтобы предотвратить инфекцию и предупредить вас о признаках, которые могут указывать на инфекцию.Следите за такими признаками, как температура выше 100 градусов или красные полосы на коже возле раны. И если какой-либо из ваших швов лопнет или сломается, или у вас возникнут другие проблемы, обязательно обратитесь к врачу.
Удаление швов
Швы обычно необходимо оставлять на месте от нескольких дней до пары недель, в зависимости от тяжести пореза и местоположения. Ваш врач скажет вам, когда следует вернуться, чтобы их удалили. Удаление швов — гораздо более быстрый процесс, чем их наложение.Врач просто зажимает каждую нить возле узла и вытаскивает их. Вы можете почувствовать легкое тянущее ощущение, но снятие швов не должно повредить. Вам даже не понадобится анестетик.
Хотя удаление швов не является сложным процессом, вам не следует пытаться удалить их самостоятельно. Вашему врачу важно убедиться, что рана заживает должным образом, и убедиться, что швы не снимаются. После снятия швов врач может дать вам специальные инструкции, которые помогут свести к минимуму образование рубцов.
Другие варианты
Швы — не единственный вариант, который врачи могут закрыть порезы и разрезы. Иногда порезы можно скрепить лентой-бабочкой или липкой лентой, которую вы можете сделать самостоятельно дома для более мелких порезов. Существуют даже специальные скобки или тканевый клей, но они лучше всего подходят для чистых прямых разрезов, например, при хирургических вмешательствах.
Для каждого типа укупорочного средства существуют разные критерии и инструкции по уходу. Ваш лечащий врач может помочь решить, что лучше для вас, и подскажет, как лечить травму по мере ее заживления.
Как знать, что ваш хирургический порез заживает правильно
Когда вы отдыхаете дома после операции, вам нужно следить за раной, оставленной вашим хирургом. В следующем месяце он претерпит некоторые изменения, и вы, вероятно, задаетесь вопросом: это нормально или я заразился?
Узнайте немного о том, как заживают раны, чтобы понять, когда расслабиться, а когда нужно вызвать врача.
Этапы исцеления
Ваша рана пройдет три фазы.
Стадия 1: набухание . Первые шаги к исцелению начинаются сразу же. Кровеносные сосуды в области пореза начинают образовывать сгустки, которые не дают вам потерять слишком много крови.
Белые кровяные тельца вашего тела перемещаются в рану. Думайте о них как о средствах инфекционного контроля. Их работа — бороться с бактериями.
Когда вы находитесь в этой фазе, которая может длиться до 6 дней после операции, можно увидеть покраснение и припухлость. Ваш врач может сказать вам, сколько в норме.Кроме того, ваша рана может быть теплой, и она может болеть вокруг этого места.
Продолжение
Остерегайтесь выделяющегося гноя с неприятным запахом. Это может быть признаком начала инфекции. Еще один совет: боль, покраснение и отек не проходят или становятся хуже. Если это произойдет, позвоните своему врачу.
Этап 2: Восстановление. Эта часть вашего заживления длится от 4 дней до месяца после операции. На порезе начинает образовываться шрам. Края стянутся, и вы можете увидеть утолщение.Также нормально заметить новые красные бугорки внутри сокращающейся раны.
Вы можете почувствовать резкую стреляющую боль в области раны. Это может быть признаком того, что вы снова чувствуете нервную систему. Ощущение должно стать менее интенсивным и со временем возникать реже, но если вас это беспокоит, проконсультируйтесь с врачом.
Этап 3: Реконструкция. Вы находитесь на финишной прямой: ваша рана заполнилась и образовалась новая поверхность.
Этот последний период может длиться от 6 месяцев до 2 лет.Вы увидите некоторые изменения в своем шраме. Он изменится с толстого, красного и приподнятого на более тонкий, плоский и станет больше похожим на ваш обычный цвет кожи.
Инфекции
Они редки, но случаются. Если вы собираетесь заразиться инфекцией, это обычно происходит в первый месяц после операции.
Ваша рана может быть инфицирована, если у вас есть:
- Лихорадка
- Задержка заживления
- Гной, покраснение и боль усиливаются
- Нежность, тепло и припухлость возле раны
В большинстве случаев, инфекции в области раны можно лечить антибиотиками.
Все, что вам нужно знать об уходе за растворяющимися швами
Что такое рассасывающиеся швы? Растворимые швы, также называемые рассасывающимися нитями, — это швы, которые не нужно снимать. Традиционно любая рана или хирургический разрез зашивают стандартными швами. Этот шовный материал похож на нить и используется для зашивания разреза. Через несколько дней, когда рана или разрез начнет заживать, врач разрежет шов и снимет его, не давая ему прорасти на вновь образовавшуюся кожу.Рассасывающиеся швы или рассасывающиеся швы не требуют такого удаления. В процессе естественного заживления они абсорбируются телом, а некоторые части шва высыхают и отпадают. В наши дни врачи обычно используют комбинацию рассасывающихся и стандартных швов , в Индии . Это означает, что внутреннее сшивание обычно выполняется рассасывающимися швами, в то время как внешний разрез может удерживаться вместе с помощью либо рассасывающихся, либо стандартных швов, либо их обоих. Сейчас все большую популярность набирают рассасывающиеся швы, поскольку они не требуют повторного посещения врача и не вызывают дополнительной боли, поскольку их не снимают.Однако последующий уход остается жизненно важным для правильного заживления. Давайте посмотрим на несколько советов по уходу за этими рассасывающимися швами. Уход за рассасывающимися швами :
1 . Если вам наложили рассасывающиеся швы, важно, чтобы рана или зашитый участок оставались сухими не менее 24 часов. После этого вам может быть разрешено принять душ, но лучше не принимать ванну и не плавать, пока швы полностью не рассосутся. Лучше всего проконсультироваться с врачом для получения инструкций по смачиванию швов после первых 24 часов.
2 . Если зашитый разрез или рана не были перевязаны и оставлены для заживления на открытом воздухе, важно не оказывать давление на эту область, чтобы избежать повторного открытия раны. Лучше всего надевать защитную одежду поверх швов, чтобы пыль и инфекция не попали в рану.
3 . После того, как врач даст вам добро, вам необходимо будет осторожно очистить швы водой с мылом. Избегайте царапин и перегибов швов.Со временем они растворятся или отпадут. Не очищайте рассасывающиеся швы перекисью водорода.
4 . Образование корки — естественный процесс заживления ран. Не сдирайте корки, так как они образуются поверх швов. Не царапайте рану, даже если почувствуете зуд. В этих случаях лучше всего нанести мазь, рекомендованную врачом, чтобы ускорить процесс заживления.
5 . Если врач перевязал рану, возможно, потребуется регулярно менять повязки.Проконсультируйтесь с врачом о частоте и процессе изменения. В наши дни вы можете заказать большинство медицинских принадлежностей, таких как бинты, швы и подгузники для взрослых, через Интернет.
6 . Как только рассасывающиеся швы начнут спадать, некоторые их мелкие части могут выпасть. Не пытайтесь удалить их принудительно. Они либо будут поглощены телом, либо со временем отпадут.
7 . Для полного рассасывания рассасывающихся швов может потребоваться от нескольких дней до нескольких месяцев.Не будь нетерпеливым. Проконсультируйтесь с врачом, если считаете, что процесс заживления длится слишком долго. Однако следите за признаками обильного кровотечения, образования гноя, воспаления и отека, боли или лихорадки. В таких случаях немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Вопросы о наложении швов или скоб | Advocare Main Line Pediatrics
Это ваш симптом?
- В этом разделе рассматриваются общие вопросы о швах (швах) и скобах
Некоторые основы…
- Швы и скобки используются для скрепления ран во время заживления.
- Их нужно удалить в течении 4-14 дней. Конкретная дата удаления зависит от расположения швов или скоб. Удаление не следует откладывать.
Когда следует снимать швы или скобы?
Вот несколько общих рекомендаций по удалению швов или скоб.
- Лицо: 4-5 дней
- Шея: 7 дней
- Скальп: 7-10 дней
- Грудь, живот и спина: 7-10 дней
- Руки и спина кистей: 7 дней
- Ноги и верхняя часть стопы: 10 дней
- Пальцы рук и ног: 10-14 дней
- Ладони и подошвы: 12-14 дней
- Над суставом: 12-14 дней
Чувство онемения кожи вокруг швов или скоб — это нормально?
Может ощущаться онемение кожи около швов или скоб по трем причинам.
- Местная анестезия: врач мог ввести кожу, чтобы она онемела. Таким образом, не будет боли, когда врач накладывает швы или скобки. Как долго это длится, зависит от того, какой вид местной анестезии использовался. Онемение может длиться от 1 до 8 часов.
- Онемение от самого пореза: у некоторых людей онемение после пореза. Онемение по краям раны. Это происходит из-за одновременного перерезания близлежащих крошечных нервов. Онемение может длиться 1-3 недели.Эти крошечные нервы вырастут через 2-3 недели. Онемение уйдет.
- Повреждение нерва: иногда порез может быть достаточно глубоким, чтобы перерезать более крупный нерв. Онемение, которое проявляется не только вокруг раны и длится более 8 часов, — это ключ к разгадке. Например, онемение, которое не проходит, только на одной стороне порезанного пальца, может означать повреждение пальцевого нерва. Человеку с возможным повреждением нерва следует обратиться к врачу.
Когда обращаться по вопросам наложения швов или скоб
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
| Обратиться к врачу в течение 24 часов
Обратиться к врачу в рабочее время
| Самостоятельный уход в домашних условиях
|
Консультации по уходу
Сшитая или сшитая рана
- Что вы должны знать:
- Прошивание игл и прошивок удалить в течение 4-14 дней.Конкретная дата удаления зависит от расположения швов или скоб. Удаление не следует откладывать.
- О зашитых или сшитых ранах следует позаботиться дома.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
- Лечение — Нормальная сшитая или сшитая рана:
- Держите рану сухой в течение первых 24 часов. При необходимости используйте губку для ванны.
- Через 24 часа можно принять короткий душ.
- Избегайте прямого давления воды на рану.Осторожно промокните рану полотенцем.
- Ежедневно наносите небольшое количество вазелина на рану. Вы можете купить это в магазине. Это помогает защитить рану и ограничивает образование рубцов. Исключение: , если ваш врач рекомендовал мазь с антибиотиком, используйте ее.
- Промывать рану теплой водой 1 раз в день или в случае загрязнения.
- Смените повязку, если она намокнет или загрязнится.
- Вам не нужна повязка после закрытия краев раны.Чаще всего это происходит через 48 часов. Возможно, вам по-прежнему понадобится повязка, чтобы швы не заедали на вашей одежде.
- Избегайте ванн и плавания до снятия швов. Вода может помешать заживлению.
- Когда следует снимать швы или скобы? Ваш врач скажет вам, когда снимать швы. Вот несколько общих рекомендаций, когда следует снимать швы или скобы:
- Лицо: 4-5 дней
- Шея: 7 дней
- Скальп: 7-10 дней
- Грудь или живот: 7-10 дней
- Руки и тыльная сторона кистей : 7-10 дней
- Ноги и верхняя часть стопы: 10 дней
- Спина: 10 дней
- Ладони и подошвы: 12-14 дней
- На стыке: 12-14 дней
- Что произойдет, если вы оставите стежки (или скобы) слишком длинными?
- Снимайте швы в нужное время.
- Слишком длинные швы могут оставлять следы на коже, а иногда и рубцы. Задержки также затрудняют снятие швов.
- Что произойдет, если стежки (или скобки) выпадут раньше срока?
- Если швы или скобки вышли раньше времени, рана может открыться.
- Можно закрепить рану тейпом или пластырем-бинтом (Band-Aids).
- Позвоните своему врачу.
- Лечение — после снятия швов (или скоб):
- Защитите рану от травм в течение следующего месяца.
- Избегайте занятий спортом, которые могут привести к повторной травме. Если вам необходимо заняться спортом, перед игрой приклейте на рану скотч.
- Дайте струпу отпасть самостоятельно. Не пытайтесь его удалить.
- Лекарство от боли:
- Если у вас есть боль, вы можете принять один из следующих препаратов: ацетаминофен (Тайленол), ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив).
- Это обезболивающие, отпускаемые без рецепта. Вы можете купить их в аптеке.
- Используйте наименьшее количество препарата, облегчающего боль.
- Ацетаминофен безопаснее ибупрофена или напроксена для людей старше 65 лет.
- Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех лекарств, которые вы принимаете.
- Позвоните своему врачу, если:
- Рана выглядит зараженной
- Лихорадка
- Боль или болезненность в месте раны усиливаются через 48 часов
- Швы или скобы выходят раньше времени
- Вы думаете, что вам нужно, чтобы вас осмотрели
- Вам становится хуже
Предотвращение шрамов
- Что следует знать:
- Рубцы — естественная часть процесса заживления после пореза или раны.
- Серьезные травмы и более крупные раны с большей вероятностью будут иметь рубцы.
- Большинство порезов, требующих наложения швов, скоб или клея для кожи, будут иметь рубцы.
- У некоторых людей шрамы появляются чаще, чем у других.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
- Профилактика:
- Не забудьте снять швы, когда врач скажет вам. Если оставить их слишком долго, они могут оставить следы.
- Избегать солнечных ожогов на ране в течение 2 месяцев.
- Избегайте повторных травм этой области.
И помните, обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».
Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: | 09.05.2021 1:00:37 |
Последнее обновление: | 11.03.2021 1:00:37 |
Copyright 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированных лиц. |
Расхождение раны — что нужно знать
- Учетные записи
- Расхождение раны
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое расхождение раны?
Расхождение раны — это когда рана частично или полностью расслаивается. Рана может развалиться, если не зажить полностью, или она может зажить, а затем снова открыться.Хирургическая рана — это пример раны, которая может расщепляться. Расхождение раны может стать опасным для жизни.
Каковы признаки и симптомы расхождения раны?
Раны могут расколоться, даже если кажется, что они заживают. Вы можете заметить следующее, когда ваша рана начнет расслаиваться:
- Ощущение, что рана разрывается или уступает место
- Подтекает розовая или желтая жидкость из раны
- Признаки инфекции на участке раны, например желтый или зеленый гной, отек, покраснение или тепло
Что увеличивает риск расхождения раны?
- Инфекция раны или кровь или жидкость под раной
- Диабет, болезни печени, почек или сердца
- Избыточный вес или недостаточное питание
- Курение
- Некоторые лекарства, такие как стероиды или препараты для иммунотерапии
- Все, что оказывает давление на рану, например, кашель или поднятие тяжестей
- Слабая иммунная система
Как диагностировать и лечить расхождение раны?
Ваш лечащий врач узнает, что ваша рана открылась, посмотрев на нее.Вам может потребоваться УЗИ, рентген или компьютерная томография, чтобы проверить наличие проблем в глубине раны. Для лечения расхождения раны вам может понадобиться любое из следующего:
- Лекарства могут потребоваться для лечения инфекции, заживления ран или уменьшения боли.
- Ежедневный уход за раной включает осмотр, очистку и перевязку раны. Если рана остается открытой для заживления, вам нужно будет наложить на нее повязки.
- Вакуум для ран — это устройство, которое помещается поверх раны.Это устройство помогает удалить жидкость или инфекцию из раны, чтобы она могла зажить и закрыть.
- Шины или связующие можно использовать для уменьшения нагрузки на рану и удержания ее вместе.
- Операция может быть сделана для удаления инфицированной ткани или закрытия открытой раны. Чтобы закрыть рану, можно использовать кожные трансплантаты, сетку или швы.
Как мне ухаживать за своей раной?
- Часто мойте руки. Используйте воду и мыло. Мойте руки до и после прикосновения к ране.Это поможет предотвратить заражение.
- Очистите рану, как указано. Спросите своего врача, можно ли принимать душ или ванну. Дайте воде стечь с мылом по ране. Осторожно промокните кожу насухо. Обратите внимание на признаки инфекции, такие как покраснение, отек или гной.
- Поменяйте повязки, как указано. Меняйте повязки после очистки раны или купания. Меняйте повязки, когда они намокнут или испачкаются. Если указано, залейте рану. Измените упаковку, как указано.
- Не плавайте и не ходите в горячие ванны, пока ваш лечащий врач не скажет, что это нормально. Горячие ванны и бассейны могут вызвать инфекцию и предотвратить заживление ран.
- Всегда носите скоросшиватель или шину в соответствии с указаниями. Эти приспособления помогают удерживать рану вместе.
- Используйте приспособления в соответствии с указаниями, чтобы помочь заживлению раны. Ваш лечащий врач покажет вам, как ухаживать за раневым устройством.
Что я могу сделать для исцеления?
- Остальное, как указано. Не поднимайте ничего тяжелее 5 фунтов. Не занимайтесь деятельностью, которая может вызвать нагрузку на вашу рану, например бегом или спортом. Спросите своего лечащего врача, когда вы сможете вернуться к своим обычным занятиям.
- Ешьте продукты с высоким содержанием белка. Белок поможет заживить рану. Белок содержится в нежирном мясе, рыбе, бобах и нежирных молочных продуктах. Ваш лечащий врач может также порекомендовать определенные напитки с добавлением белка.
- Не курите. Никотин и другие химические вещества в сигаретах и сигарах могут препятствовать заживлению ран.Обратитесь к своему врачу за информацией, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить. Электронные сигареты или бездымный табак по-прежнему содержат никотин. Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь со своим врачом.
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
- Ваше сердце бьется быстрее, чем обычно, или вы чувствуете головокружение или головокружение.
- Кровь просачивается сквозь повязку.
- Вы видите ткань, выходящую из раны.
- Вам кажется, что ваша рана расширяется.
- Из раны сочится желтый или зеленый гной, она выглядит опухшей или красной или кажется теплой.
Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?
- У вас жар или озноб.
- Из раны вытекает жидкость или небольшое количество крови.
- Ваша боль усиливается или не проходит после приема обезболивающего.
- У вас тошнота или рвота.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение.Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, охраняемой авторским правом.Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Как ухаживать за швами для эпизиотомии
Эпизиотомия — это хирургический разрез, сделанный в области между влагалищем и анусом (промежность). Он используется для увеличения отверстия влагалища перед родами.После родов накладываются швы, чтобы закрыть разрез, а также заживить любые разрывы.
Правильный уход за швами после эпизиотомии во время послеродового восстановления минимизирует риск заражения и поможет справиться с болью. Вот несколько вещей, которые вам следует знать об уходе за швами после эпизиотомии, а также признаки инфекции, на которые следует обращать внимание во время заживления.
Что такое швы для эпизиотомии?
После выполнения эпизиотомии врач или акушерка восстановят промежность, зашив рану.Стежки часто черные, но могут быть другого цвета или быть прозрачными. Вы, вероятно, сможете увидеть их, если посмотрите на область между вульвой и анусом.
Растворимые нити (также называемые рассасывающимися нитью) обычно используются для эпизиотомии. Вам не нужно их снимать врачом; швы разойдутся сами по себе в течение 2–4 недель.
Вам не нужно возвращаться в больницу, чтобы их удалили, и редко возникают какие-либо осложнения, связанные с их использованием.Взаимодействие с другими людьми
Швы после эпизиотомии обычно начинают рассасываться в течение нескольких дней и исчезают через неделю или две. Вы можете заметить кусочки швов (выглядящие как маленькие черные точки, оставленные на туалетной бумаге), когда вытираетесь.
Советы по уходу за швами для эпизиотомии
Вернувшись домой из больницы, вы, скорее всего, почувствуете болезненность в области промежности. Может возникнуть постоянная боль или ощущение пульсации, или вы можете иногда ощущать толчки или уколы.Взаимодействие с другими людьми
Часто можно уменьшить этот дискомфорт, используя накрытый пакет со льдом в течение первого или двух дней, особенно если рана все еще опухшая и красная. Кожа в этой области чувствительна. Некоторые молодые мамы предпочитают намочить большую гигиеническую салфетку в гамамелисе, заморозить ее, а затем приложить к своему нижнему белью, чтобы обеспечить комфорт.
Самое главное — поддерживать чистоту промежности. Как только вы вернетесь домой, используйте бутылочку для шприца, наполненную теплой водой, чтобы очищать это место каждый раз, когда вы посещаете ванную комнату.Промокните область насухо, а не вытирайте, чтобы не натягивать швы.
Вот еще несколько полезных советов по поддержанию чистоты:
- Избегайте использования тампонов в течение первых 6 недель после родов.
- Купите неглубокую мини-ванну, называемую сидячей ванной, которая надевается поверх сиденья унитаза и позволяет намочить швы для очищения и снятия боли. Просто помните, что замачивание в теплой воде следует начинать не ранее чем через 24 часа после родов.
- Меняйте пэд каждые 2–4 часа.
- Выберите охлаждающие лечебные прокладки, продаваемые для лечения геморроя, чтобы обеспечить облегчение. Найдите гипоаллергенный продукт со сбалансированным pH и без отдушек.
- Приобретите обезболивающие спреи, специально созданные для молодых мам, которые можно найти в большинстве аптек. Гели с лидокаином также могут помочь.
- Предотвратите запор, увеличив потребление воды и клетчатки. Поговорите со своим врачом об использовании смягчителей стула и слабительных средств.
- Примите безрецептурные болеутоляющие, например мотрин (ибупрофен), чтобы облегчить дискомфорт.
- Перед очисткой области промежности нанесите на руки антибактериальное дезинфицирующее средство (это помогает предотвратить заражение раны рукой).
- Используйте детские салфетки вместо туалетной бумаги, чтобы уменьшить раздражение от трения.
- Используйте слабый фен, если у вас есть проблемы с сушкой раны. Держите его на расстоянии не менее 8 дюймов от кожи.
- Протрите спереди назад.
Последующее наблюдение
Обычно вам проверяют швы во время 6-недельного послеродового визита.На этом приеме ваш врач или акушерка также сообщат вам, когда вы можете возобновить сексуальные отношения, и посоветуют, как справиться с недержанием или любыми другими послеродовыми проблемами, с которыми вы можете столкнуться.
Если вы испытываете такие проблемы, как недержание мочи или продолжающаяся боль, ваш лечащий врач может порекомендовать упражнения Кегеля, которые помогут восстановить мышечный тонус в области промежности.
Когда обращаться за профессиональной помощью
Как и при всех хирургических вмешательствах, после эпизиотомии возможно инфицирование.Позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас возникла такая инфекция, как:
- Температура 100 градусов по Фаренгейту или выше
- Дурно пахнущие и / или зеленоватые выделения
- Покраснение и припухлость вокруг швов
- Сильная боль в месте разреза
- Видимый гной в ране или вокруг нее
Имейте в виду, что помимо инфекции есть и другие осложнения, которые могут возникнуть после эпизиотомии, некоторые из которых могут быть серьезными.Если у вас есть какие-либо необычные или тревожные симптомы, или даже если у вас просто есть вопросы о послеоперационном лечении, не стесняйтесь обращаться к своему врачу.