Это туретта: Лечение синдрома Туретта у взрослых и детей — лечение болезни Туретта

Содержание

Синдром Туретта – что это за болезнь

Синдром Туретта является генетическим заболеванием, которое чаще всего передается от отцов к сыновьям, гораздо реже оно встречается у женщин. При этом женщины, чьи отцы страдали этим недугом, сильно склонны к неврозу навязчивых состояний.

в десятой части случаев синдром Туретта сопровождается еще и копролалией – это болезненная тяга к нецензурной лексике, желание употреблять ругательства тогда, когда это неуместно. Копролалия не является симптомом исключительно данного синдрома, потому что такая проблема встречается и при шизофрении, и при некоторых маниакальных состояниях.

Нельзя сказать, что само заболевание очень редкое – оно встречается от 1 до 10 раз на 2000 людей, чаще всего диагноз ставят в детском возрасте.

Факторы, провоцирующие синдром Туретта

Хотя болезнь и является генетической, некоторые факторы ее активнее провоцируют. Поэтому выделим такие причины синдрома Туретта:

  • серьезные инфекции;
  • отравление токсинами;
  • психические травмы;
  • сильные и повторяющиеся стрессы;
  • применение психотропных веществ (в том числе неправильное употребление выписанных лекарств).

Как проявляет себя синдром Туретта

К симптомам синдрома Туретта относят:

  • разные непроизвольные тики. Подергивания наблюдаются на шее, лице, в области плеч;
  • хаотичные и частые движения языка, губ. Причем это может сопровождаться выкрикиванием разных слов, звуков;
  • повторение отдельных движений по несколько раз, повторение слогов, слов либо звуков.

По списку видно, что проявления болезни бывают моторными (связанными с движениями) и вокальными (связанными со звуками). Все, что связано с движением, чаще всего проявляет себя с 2 до 8 лет, а вокальные «всплески» характерны и для детей помладше.

Любые тики при таком заболевании не контролируются. Эти признаки синдрома Туретта существуют как бы сами по себе – пациент не в силах с ними совладать. При этом в стрессовой ситуации такие реакции обостряются, становятся более выраженными, яркими и частыми. В условиях полного покоя и расслабления тики беспокоят намного меньше.

У вас появились симптомы синдрома Туретта?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Стадии заболевания

Синдром имеет четыре стадии. Определяют их в зависимости от того, как часто происходят тики. Если не чаще одного раз в минуту – речь о первой стадии. Причем пациент часто чувствует, что проблема приближается, и может ее как-то замаскировать. На второй стадии происходит от 2 до 4 тиков в минуту. Это дает сильное напряжение на психику, она перевозбуждается.

Далее процесс идет по нарастающей: на третьей стадии наблюдается 5 и более тиков в минуту, а четвертая характеризуется очень частыми тиками. В последнем случае нередки серьезные психические нарушения, поскольку ЦНС находится в постоянном напряжении.

Как протекает синдром Туретта, есть ли лечение

Полностью вылечить болезнь при помощи конкретных программ нельзя, но нередко она может исчезнуть самостоятельно. Например, такое случается при половом созревании. Если синдром Туретта сохраняется с возрастом, он часто дублирует разные психические расстройства вроде панических атак. Последствий, опасных для жизни, этот синдром в себе не несет, однако ухудшает качество жизни пациента – хотя бы по той причине, что болеющий чувствует себя неловко, не может общаться с окружающими как обычный человек.

Лечение синдрома Туретта предполагает сглаживание выраженных симптомов, повышение качества жизни пациента.

Особенности диагностики

Диагностика синдрома Туретта заключается в комплексе мер:

Проблемой такого характера занимаются врачи-психиатры, и сам синдром относится к психиатрическим заболеваниям по МКБ-10.

Важно! Родители не смогут сами определить, какой у ребенка синдром. Дело в том, что есть очень опасные состояния, которые маскируются под тики, поэтому визуально они выглядят так же, как и синдром Туретта. Но убедиться в этом может исключительно профессионал. Если при обследовании специалист заподозрит отклонение, он может назначить ряд дополнительных обследований и анализов (по ситуации).

В таком случае нужно обязательно пройти все процедуры и убедиться в точности диагноза.

Чем лечат синдром Туретта в Москве

Все методы, которые используются при лечении подобных заболеваний, можно поделить на медикаментозные и немедикаментозные. Первые предполагают прием седативных препаратов, редко транквилизаторов. Если их и назначают, то короткими курсами и только после того, как врач выяснит, что это необходимо.

Немедикаментозные методы лечения синдрома Туретта:

  • расслабляющий массаж – ручной и аппаратный;
  • рефлексотерапия. Вариант выбирается в зависимости от ситуации. Такую терапию проводят при помощи рук, специальных игл, электрических импульсов. Смысл в том, чтобы воздействовать на определенные точки тела, которые помогут расслабиться, стабилизировать нервную систему;
  • ароматерапия. Она направлена на отдых, успокоение, расслабление. После консультации с врачом ароматерапия доступна и в домашних условиях – это простой и часто действенный метод;
  • лечебный сон (электросон). Благодаря импульсам тока через специальные аппараты такой сон нормализует работу мозга, ЦНС. Обычно он длится от 30 минут до 2 часов;
  • психотерапия. Она помогает человеку избавиться от тревожности, сложных состояний, психологических травм, а также учит принимать свое состояние.

Важный момент при лечении синдрома Туретта – это правильная обстановка дома, среди близких друзей. Человек с таким отклонением должен получать поддержку, заботу, его необходимо оградить от насмешек и неадекватных реакций на тики.

Народная медицина

При таком недуге можно использовать народные средства, которые направлены на стабилизацию состояния, сохранение спокойствия. Это чаи и настойки из таких трав, как мята, ромашка, мелисса. Можно применять любые успокаивающие сборы, если нет аллергии на компоненты. Однако не стоит рассчитывать на их целебные свойства – это просто легкая поддержка состояния в дополнение к основному лечению (обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом).

Синдром Туретта: вопросы-ответы

На частые вопросы отвечает:

Чудинская

Галина Николаевна

Стаж 30 лет

Врач-невролог

Остались вопросы? Оставьте завявку и запишитесь на консультацию

Почему синдром так называется?

Чудинская Галина Николаевна

Врач-невролог, член Ассоциации междисциплинарной медицины

Он получил свое название в честь Жиля де ла Туретта. Этот врач опубликовал крупный отчет о 9 больных с этим синдромом в 1885 году.

Кто чаще страдает синдромом Туретта?

Чудинская Галина Николаевна

Врач-невролог, член Ассоциации междисциплинарной медицины

Симптомы синдрома Туретта чаще встречаются у мужчин – в 3-4 раза чаще, чем у женщин (по разным данным). Также синдром больше присущ детям – половина пациентов к 18 годам от него избавляется (самопроизвольно).

Насколько опасен синдром Туретта?

Чудинская Галина Николаевна

Врач-невролог, член Ассоциации междисциплинарной медицины

Прямой опасности жизни и здоровью пациента или окружающих не существует. Все сводится к тому, что из-за неловкости и сложности в общении болеющий начинает замыкаться в себе, избегать людей. Психотерапия и грамотное лечение помогают решить этот вопрос. Пр

Что такое синдром Туретта: признаки, причины, лечение и Билли Айлиш

В США из тысячи детей в возрасте от 6 до 17 лет у троих диагностируют синдром Туретта. В Украине такой статистики просто не ведут, поскольку этот диагноз в принципе ставится редко — то ли из-за низкой осведомленности о болезни, то ли из-за неприятия этой проблемы в обществе. Вокруг синдрома Туретта ходит немало мифов и ложных представлений — например, принято считать, что это что-то связанное с неконтролируемой бранью. Но в последнее время о недуге заговорили совсем с другой стороны: некоторые даже романтизируют его и популяризуют через соцсети. Журналистка Забороны Полина Вернигор посмотрела много роликов о синдроме Туретта в TikTok и рассказывает, что это за болезнь, почему она возникает и как ее распознать.

Что такое синдром Туретта?

Это заболевание нервной системы, которое вызывает у людей тики. Тики — это внезапные подергивания, движения или звуки, которые системно повторяются. При этом пациенты с тиками не могут их контролировать и просто прекратить дергаться или издавать звуки. Это чем-то похоже на икоту: вы не можете ее прекратить, потому что за это отвечает не ум, а тело.

Есть два вида тиков: моторные и вокальные. Моторные — это о движениях тела. Человек может двигать головой, руками, ногами, плечами, трястись, мигать глазами, принюхиваться и даже бить себя. Вокальные — это звуки, издаваемые голосом. Это может быть мычание, урчание, посвистывание, откашливание, выкрикивание слов или фраз.

Кроме того, тики разделяют на простые и сложные. Простые затрагивают только одну мышечную группу — например, пациент может щуриться и принюхиваться. Сложные тики — это те, в которых участвуют поочередно несколько различных частей тела. Например, человек свистит, чмокает, щелкает пальцами, а потом подпрыгивает.

Существует миф, что синдром Туретта — это когда человек выкрикивает бранные слова просто так. Это тоже разновидность тика. Кроме бранных слов и оскорбительных фраз человек может «вбрасывать» слова, связанные с гениталиями, экскрементами и сексом. Иногда это все сопровождается неприличными жестами. Но встречается такой симптом у довольно небольшого количества пациентов с синдромом Туретта.

Как распознать, что у меня именно тики?

Если вас уже трудно назвать ребенком, то, скорее всего, у вас этого заболевания нет. Обычно первые признаки синдрома Туретта проявляются примерно в шесть лет. Если до 10 лет у вас не заметили явных симптомов этой болезни, можете быть спокойны. Однако если тики были в детстве незаметны или их списывали на какие-то другие факторы, вполне вероятно, что вам во взрослом возрасте могут поставить этот диагноз.

Первые симптомы — обычно двигательные тики, возникающие в зоне головы и шеи. Во время стресса симптомы усиливаются, а если пациент длительное время находится в покое и сосредотачивается на какой-то деятельности, то могут отступить.

Типы тиков и их частота могут меняться со временем — симптомы даже могут на время вообще исчезнуть. Однако заболевание считается хроническим, так как тики все равно в основном возвращаются.

Единого теста для выявления синдрома Туретта нет. Врач определяет, есть ли у пациента это заболевание, исключительно по симптомам. Диагноз можно поставить, только если тики сохраняются более года.

Если у меня дергается глаз, это синдром Туретта?

Необязательно. У многих детей в раннем возрасте развиваются различной тяжести тики. Все это — тиковое расстройство. Есть три типа тикового расстройства:

  • Временное тиковое расстройство: тики у детей, длящиеся менее года;
  • Устойчивое тиковое расстройство: у пациента моторный или вокальный простой тик, который длится более года;
  • Синдром Туретта: это более серьезный вариант предыдущего типа — тики могут сочетаться и усложняться.

Очень часто у детей развивается временный тик, который потом перерастает в устойчивый, а далее приобретается синдром Туретта.

В то же время тики возникают у пожилых людей, страдающих от других заболеваний и/или состояний — например, болезни Гентингтона или инфекции головного мозга. Также тики могут быть у людей, длительное время употребляющих кокаин или амфетамин. Но в этом случае они не будут считаться тиковым расстройством и, соответственно, синдромом Туретта.

Кроме этого подобные симптомы могут быть вызваны аллергией [например, если тики связаны с кашлем или принюхиванием], дистонией [неврологическое состояние, которое может вызвать непроизвольные движения и длительное сокращение мышц], синдромом беспокойных ног [в случае, если тики затрагивают ноги], проблемами со зрением [если тики связаны с морганием или прищуриванием]. Различные анализы и клинические исследования помогут исключить все эти возможные причины.

Из-за чего возникает синдром Туретта?

Точно неизвестно. Это сложное заболевание, вероятно, вызванное целым рядом факторов. Например, на его возникновение могут влиять химические вещества, которые передают нервные импульсы, дофамин и серотонин.

Но выделяют и факторы риска. Если заболевание есть в семейном анамнезе, это может повысить риск развития синдрома Туретта у ребенка. В то же время у мужчин он встречается почти в четыре раза чаще, чем у женщин.

Также синдром Туретта чаще развивается у недоношенных младенцев. Существует еще одна теория: заражение стрептококковыми бактериями группы A в детстве некоторые ученые связывают с симптомами болезни Туретта. Вероятно, иммунная система вырабатывает в этом случае антитела, которые взаимодействуют с тканями мозга, и это провоцирует изменения в нем.

Может ли человек с синдромом Туретта навредить себе или окружающим?

Окружающим — вряд ли. Агрессивность пациентов с синдромом Туретта — скорее миф, чем правда. Если вы находитесь рядом с таким человеком во время тиков, есть небольшая вероятность, что он вас обзовет или несильно ударит. Но, опять же, он этого не контролирует, а вы можете, например, попытаться уклониться от удара. Мы не нашли случаев, в которых человек во время тиков нанес бы кому-то серьезные травмы.

Однако, по разным оценкам, от 30 до 60% пациентов во время тиков вредят себе. Проблема в том, что тики невозможно контролировать, поэтому известны случаи, когда пациенты получали серьезные травмы или даже умирали от повреждений. Например, в исследовании Кембриджского университета говорится о пациенте, который умер в результате гематомы от удара головой, а также о трех пациентах, у которых существенно ухудшилось зрение из-за травм глаз.

Обычно во время тиков пациенты могут сдирать небольшие участки кожи, биться обо что-то, кусать губы, язык или другие части тела и тыкать себе чем-то в глаза.

Есть ли какая-то опасность кроме повреждений?

Да. Синдром Туретта, очевидно, трудно скрыть. Это значит, что люди с этим недугом могут иметь трудности с социальными связями, поиском работы, вождением авто и даже приготовлением пищи. К тому же синдром Туретта часто имеет сопутствующие заболевания:

  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности
  • Обсессивно-компульсивное расстройство
  • Расстройства аутистического спектра
  • Нарушения сна
  • Депрессия
  • Тревожные расстройства
  • Головная боль и другие типы боли, связанные с тиками
  • Проблемы с управлением гневом

Как его лечить?

От синдрома Туретта нет лекарств. Лечение направлено на борьбу с тиками, которые мешают повседневной деятельности и функционированию. Если тики нетяжелые, лечение не требуется.

Лекарства, которые помогают контролировать тики или уменьшать симптомы связанных с ними состояний, включают:

  • Лекарства, блокирующие или снижающие дофамин;
  • Лекарства от СДВГ. Это может помочь повысить внимание и концентрацию. Однако у некоторых людей с синдромом Туретта лекарства от СДВГ могут обострить тики;
  • Центральные адренергические ингибиторы. Они могут помочь контролировать поведенческие симптомы, такие как проблемы с контролем импульсов и неконтролируемый гнев. Побочные эффекты могут включать сонливость;
  • Антидепрессанты. Могут помочь контролировать симптомы депрессии, тревоги и ОКР;
  • Противосудорожные препараты.

Также когнитивно-поведенческая психотерапия может научить человека принимать тики, помочь ему их отслеживать, выявлять изменения и научить приспосабливаться к повседневности, чтобы тики не угрожали здоровью. И вообще психотерапия помогает справиться с сопутствующими проблемами, такими как СДВГ, навязчивые идеи, депрессия или тревожность.

Популярность и синдром Туретта

Несмотря на все, синдром Туретта — не приговор. С ним можно нормально функционировать и строить жизнь. Одна из самых известных носительниц синдрома Туретта — американская певица Билли Айлиш. На популярном ток-шоу она призналась фанатам, что с детства борется с тиками. Раньше она пыталась скрыть эту особенность, так как не хотела, чтобы ее ассоциировали с болезнью.

Среди популярных и успешных людей с синдромом Туретта футболист Дэвид Бекхэм, композитор Вольфганг Амадей Моцарт, миллиардер и бизнесмен Говард Хьюз, комик Дэн Эйкройд и актер Дэш Майхок.

Некоторые даже умудряются сделать эту болезнь своей фишкой. Например, в TikTok хэштег #tourettesyndrome набрал 1,3 миллиарда просмотров, а #tourettes — 4,5 миллиарда. В соцсети уже даже появились блоггеры, которые снимают видео со своими тиками или рассказывают о своей жизни.

Например, у молодой блогерки This Trippy Hippie 13,5 млн подписчиков и почти 500 млн просмотров. Она снимает видео о том, как занимается спортом, готовит, гуляет с друзьями и проводит время с семьей. В блоге девушка откровенно рассказывает о синдроме Туретта, показывает свои тики и иногда плачет и просит поддержки у подписчиков.

Еще один блоггер This Tourettes guy — отец маленького мальчика. Он показывает, как готовит завтраки сыну, играет с ним и ведет полноценную жизнь с синдромом Туретта. Его видео собрали почти 58 млн просмотров.

Вместе с тем ученые говорят, что такая популярность болезни не на руку медицинским работникам, ведь все больше подростков романтизируют заболевание и специально притворяются, что у них тики.

«Даже с девушками не знакомлюсь». Вся правда о людях с синдромом Туретта

https://ria.ru/20201008/turett-1578666491.html

«Даже с девушками не знакомлюсь». Вся правда о людях с синдромом Туретта

«Даже с девушками не знакомлюсь». Вся правда о людях с синдромом Туретта — РИА Новости, 08.10.2020

«Даже с девушками не знакомлюсь». Вся правда о людях с синдромом Туретта

Непроизвольные взмахи руками и ногами, крики, постоянные косые взгляды прохожих и коллег, страх новых знакомств и вынужденное одиночество — такова жизнь многих… РИА Новости, 08. 10.2020

2020-10-08T08:00

2020-10-08T08:00

2020-10-08T13:43

общество

семья

ленинградская область

москва

отношения

одиночество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0a/07/1578655129_0:151:3374:2048_1920x0_80_0_0_ed3fc3e5953449c4e6acfe66d28978ae.jpg

МОСКВА, 8 окт — РИА Новости, Мария Семенова. Непроизвольные взмахи руками и ногами, крики, постоянные косые взгляды прохожих и коллег, страх новых знакомств и вынужденное одиночество — такова жизнь многих людей с синдромом Туретта. О том, как они справляются с бытовыми и психологическими проблемами, — в материале РИА Новости.Денис Ионов (имя изменено), Ростовская область, 30 летУ меня началось в 16-17 лет. Эмоционально это тяжело. Я все скрывал — не хотел, чтобы догадались, какая у меня болезнь. Стыдился. В техникуме придумал систему: отворачивался, опускал голову на руки, словно сплю, а сам в это время жмурился, дергался. Не рассказывал о синдроме даже родственникам — ни бабушка, ни тетя ничего не знали, только мама с папой и брат. Сам удивляюсь, как сохранил тайну до окончания учебы. Конечно, что-то люди замечали. У меня был тик, похожий на икоту. Однажды в компании приятель сказал: «Ты что, икаешь? На, глотни кофе».По специальности я энергетик, мог пойти в электромонтажники, слесари. Но после техникума участковый врач объявила: «На медкомиссии перед трудоустройством я тебе не дам добро. Из-за тиков».Надо было ее не слушать, искать место по специальности. В армию не взяли. Работы нет. Два года сидел дома — грусть-тоска.Я принимаю лекарства с 18 лет. Сперва вообще не давали эффекта, но я продолжал, думал, без них будет хуже. Помню тяжелый период — раз в несколько минут дергал руками, животом, глазами. Как при эпилепсии. Остановиться не мог, единственное, что помогало, — снотворное. От препаратов — побочки: вялость, слабость. На фото в паспорте и военном билете у меня глаза, как у наркомана.В 22 года я наконец устроился монтажником и сборщиком пластиковых окон, дверей и балконов. Мне нравилось. Тики не мешали — когда чем-то занят, они приглушаются. Конечно, я сказал работодателю, что болею. Но не сразу — боялся, не возьмут. Он воспринял нормально. Бывало, я подергивался, но делу это не мешало.А потом вдруг — межпозвоночная грыжа. То ли на работе заполучил, то ли на тренировках — увлекался спортом: турники, брусья, железо. Уволился. Монтаж — напряженный труд. С тех пор у меня только шабашки. Не каждое занятие подходит: там, где нужна быстрая реакция, — не мое: таблетки притормаживают. Тяжести таскать нельзя из-за грыжи. Коридор выбора узкий. Да и город маленький, вакансий немного.Наверное, если бы жил один и голодал, пошел бы куда угодно, но пока поддерживают родители, говорят: «Ищи то, что по душе». Я как-то работал мойщиком на мясном производстве — не нравилось, из-за этого усилились тики.Дома я расслабляюсь, на улице сдерживаю себя. По крайней мере, стараюсь. У меня некрасивая болезнь. Вы же, наверное, видели ролики — со стороны ужасно выглядит. Бывает, на улице дергаюсь, но не слежу, оборачиваются люди или нет. Неприятно, когда пялятся, думают: «Дурачок какой-то идет». Сложно ездить в общественном транспорте — нужно сидеть спокойно полчаса, пока попадешь из точки А в точку Б. А мне необходимо покрутиться, головой дернуть, прищуриться, почесать ногу. Однажды женщина на меня странно посмотрела и отсела.Тик — это какая-то энергия в тебе, которая должна выплеснуться. Похоже на то, когда хочешь чихнуть или почесаться. У меня бывают вокальные тики, но матом я не ругался — копролалий нет. Идет серия движений, а в конце я выкрикиваю: «Все!» Сейчас это слово — одно из проявлений тика, хотя предполагалось, что так я буду отдавать себе команду «стоп».На людях голосовой приступ приглушаю — получается негромко. Но если на улице никого нет, могу и расслабиться.В 26 лет я обратился к гипнологу — думал, поможет. После нескольких сеансов — результата ноль. Он мне тогда сказал: «У тебя депрессия. Вылечи ее, потом возвращайся». Психотерапевт выписал антидепрессанты. Сейчас принимаю их, а еще нейролептик и транквилизатор. Через полтора месяца ушла депрессия, тиков меньше. И эмоционально легче. Конечно, оптимистом и весельчаком по жизни я не стал, но чувствую себя увереннее.Друзья и девушки? Ха-ха. До двадцати лет были приятели в техникуме, а после старые друзья разбежались, новые не появились. Девяносто процентов общения — в интернете.С девушками просто не знакомился — считал себя неполноценным. Комплексы выработались: ну кому нужен дерганый, когда нормальных кругом полно? После антидепрессантов немного отпустило, пытаюсь завязать контакты, но пока не удается. Да я и не мальчик, чтобы приглашать на прогулки в парк. Деньги нужны — а я безработный и болею.Владимир, Ленинградская область, 33 годаЯ не совсем здоров с рождения. Во время беременности у матери была угроза выкидыша, меня выхаживали после кислородного голодания. Тики начались в пять лет, когда нас бросил отец. Я дергал шеей, мешала одежда, шарфы вообще не мог носить. В Институте Бехтерева поставили диагноз — синдром Туретта.В школе было тяжело: частично учился на дому, с горем пополам окончил, поступил в техникум. Состояние немного выправилось, может, потому, что в восемнадцать лет встретил первую любовь. Получил высшее образование заочно — я логист.Семь лет в продажах, потом в снабжении, сейчас в поиске — сократили. Правда, сегодня и здоровым устроиться сложно. На собеседованиях мои особенности часто настораживают. Из-за синдрома у меня вторая группа инвалидности.Тики меняются. Полгода назад дергал шеей, сейчас постоянно носом шмыгаю. Все с ума сходят из-за пандемии. И ведь не объяснишь, что это не насморк, а тик, — кто-то откровенно злится, кто-то салфетку дает. Я живу в области, до города полчаса на электричке, иногда еду в тамбуре, чтобы никого не смущать. В принципе, ко мне привыкают — на самом деле я обычный человек.Женат шесть лет. Супруга приняла таким, как есть. Любим друг друга. Я целеустремленный. У меня есть знакомые — получают пособие по инвалидности, и больше ничего не надо. А я все-таки о чем-то мечтаю, с таким синдромом имею высшее образование, ипотеку взял.Минус в том, что я стою на учете в психоневрологическом диспансере. Когда приходишь к врачу с любой жалобой, никто не хочет разбираться, говорят: «Иди в ПНД». А ведь у меня уже наслоение разных проблем. Препараты не принимаю — синдром Туретта все равно не лечится. Начну глотать таблетки — стану вообще дураком.Вячеслав Ильин (имя изменено), Астрахань, 39 летМне говорили, что первые тики случились в детстве, лет около трех. В год я пережил клиническую смерть или что-то в этом роде — задохнулся, откачивали. Но диагноз поставили только три года назад. Рос под присмотром бабушки, родители занимались бизнесом, я их редко видел. Не помню никаких сложностей из того периода. Единственный человек, который акцентировал внимание на моих особенностях, — мама. Постоянные реплики: «Ну что ты дергаешься, хватит!» Я не мог объяснить, что рад бы остановиться. Иногда бывало очень обидно.В детстве я подволакивал правую ногу, взмахивал рукой, словно кого-то отгоняю. Со стороны, наверное, выглядело забавно. Позже тики мигрировали: дергается правая рука, потом левая, затем — нога или плечо. Все время болит голова, возможно, это связано с синдромом, ведь я не сижу спокойно — нужно двигать шеей.Движения нельзя назвать полностью непроизвольными. Я точно знаю, когда это сделаю, могу стиснуть зубы и сдержаться, пока желание не станет совсем невыносимым. Все начинается с дискомфорта, который проходит, если, к примеру, дернуть рукой.Если на улице совершаешь нелепые действия, на тебя обращают внимание — это понятно. Я бы тоже косился, так что никого не виню. Но мне, когда глазеют, неудобно и неуютно — отвратительное состояние. Многие с синдромом закрываются от мира. И я такой. Последние пятнадцать лет предпочитаю одиночество. Нет, у меня есть круг общения, дело, увлечения. Однако среди людей мне дискомфортно. Встречаюсь с друзьями, вижу — они расслаблены, а я всегда напряжен. Думаю только о том, чтобы не дергаться. И это забирает все силы.Хобби у меня — музыка, в разное время выступал в трех группах, пока не надоело. Ближайший круг знает о болезни, но периодически в компании появляются новые персонажи — смотрят напряженно, а потом начинают задавать вопросы. Тики проходят в моменты максимальной концентрации — они временно исчезали, когда я поднимался на сцену. У меня не ярко выраженные вокальные приступы — стараюсь маскировать их кашлем. Ощущение, будто что-то мешает в горле, и нужно издать звук, чтобы это убрать.Есть те, кому хуже. Года два назад я с дочкой ездил в Сочи. Увидел человека, который снимал деньги в банкомате, но из-за сильных тиков едва мог вставить карточку. И еще он кричал. Люди уже собрались вызывать полицию. Пришлось объяснять, что он не пьяный и не наркоман, а просто болен.Я рассказываю о синдроме, только если спрашивают. Меня это раздражает, хотя я прекрасно понимаю: когда у человека рядом с тобой тики, это, во-первых, необычно, а во-вторых — неприятно. Последний раз говорил о болезни с рабочим, который чинил батарею. Он спросил: «Чего это тебя так тряхает?» Дурацкое слово, но я живу в Астрахани, тут свой диалект.Несколько месяцев назад расстались с женой. Для меня это стресс, брак длился 14 лет, дочке двенадцать. Познакомились подростками, потом разъехались на учебу по разным городам. Хотел бы снова семью, но уже поставил на себе крест. Из-за Туретта. Да, у меня он сглаженный, однако все равно отталкивает людей. Думал даже о суициде. Но со мной живет дочка — никогда ее не подведу.

https://ria.ru/20180426/1519361198.html

https://ria.ru/20191111/1560684387.html

https://ria.ru/20200329/1569261236.html

https://ria.ru/20191022/1560037489.html

https://ria.ru/20200115/1563417349.html

https://ria.ru/20200110/1563218869.html

https://ria.ru/20200524/1571861336.html

ленинградская область

москва

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0a/07/1578655129_433:696:2235:2048_1920x0_80_0_0_d53e8ee2f40c53079e5b00786e5b2032.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, семья, ленинградская область, москва, отношения, одиночество

МОСКВА, 8 окт — РИА Новости, Мария Семенова. Непроизвольные взмахи руками и ногами, крики, постоянные косые взгляды прохожих и коллег, страх новых знакомств и вынужденное одиночество — такова жизнь многих людей с синдромом Туретта. О том, как они справляются с бытовыми и психологическими проблемами, — в материале РИА Новости.

Денис Ионов (имя изменено), Ростовская область, 30 лет

У меня началось в 16-17 лет. Эмоционально это тяжело. Я все скрывал — не хотел, чтобы догадались, какая у меня болезнь. Стыдился. В техникуме придумал систему: отворачивался, опускал голову на руки, словно сплю, а сам в это время жмурился, дергался. Не рассказывал о синдроме даже родственникам — ни бабушка, ни тетя ничего не знали, только мама с папой и брат. Сам удивляюсь, как сохранил тайну до окончания учебы. Конечно, что-то люди замечали. У меня был тик, похожий на икоту. Однажды в компании приятель сказал: «Ты что, икаешь? На, глотни кофе».

По специальности я энергетик, мог пойти в электромонтажники, слесари. Но после техникума участковый врач объявила: «На медкомиссии перед трудоустройством я тебе не дам добро. Из-за тиков».

26 апреля 2018, 08:00

«Отключиться мог прямо на светофоре». Как живут больные сном россияне

Надо было ее не слушать, искать место по специальности. В армию не взяли. Работы нет. Два года сидел дома — грусть-тоска.

Я принимаю лекарства с 18 лет. Сперва вообще не давали эффекта, но я продолжал, думал, без них будет хуже. Помню тяжелый период — раз в несколько минут дергал руками, животом, глазами. Как при эпилепсии. Остановиться не мог, единственное, что помогало, — снотворное. От препаратов — побочки: вялость, слабость. На фото в паспорте и военном билете у меня глаза, как у наркомана.

В 22 года я наконец устроился монтажником и сборщиком пластиковых окон, дверей и балконов. Мне нравилось. Тики не мешали — когда чем-то занят, они приглушаются. Конечно, я сказал работодателю, что болею. Но не сразу — боялся, не возьмут. Он воспринял нормально. Бывало, я подергивался, но делу это не мешало.

11 ноября 2019, 08:00Специальный репортаж»Слабеет на глазах». Будни людей, страдающих неизвестными болезнями

А потом вдруг — межпозвоночная грыжа. То ли на работе заполучил, то ли на тренировках — увлекался спортом: турники, брусья, железо. Уволился. Монтаж — напряженный труд. С тех пор у меня только шабашки. Не каждое занятие подходит: там, где нужна быстрая реакция, — не мое: таблетки притормаживают. Тяжести таскать нельзя из-за грыжи. Коридор выбора узкий. Да и город маленький, вакансий немного.

Наверное, если бы жил один и голодал, пошел бы куда угодно, но пока поддерживают родители, говорят: «Ищи то, что по душе». Я как-то работал мойщиком на мясном производстве — не нравилось, из-за этого усилились тики.

Дома я расслабляюсь, на улице сдерживаю себя. По крайней мере, стараюсь. У меня некрасивая болезнь. Вы же, наверное, видели ролики — со стороны ужасно выглядит. Бывает, на улице дергаюсь, но не слежу, оборачиваются люди или нет. Неприятно, когда пялятся, думают: «Дурачок какой-то идет». Сложно ездить в общественном транспорте — нужно сидеть спокойно полчаса, пока попадешь из точки А в точку Б. А мне необходимо покрутиться, головой дернуть, прищуриться, почесать ногу. Однажды женщина на меня странно посмотрела и отсела.

29 марта 2020, 08:00

История парализованного ученого, который не променял Челябинск на США

Тик — это какая-то энергия в тебе, которая должна выплеснуться. Похоже на то, когда хочешь чихнуть или почесаться. У меня бывают вокальные тики, но матом я не ругался — копролалий нет. Идет серия движений, а в конце я выкрикиваю: «Все!» Сейчас это слово — одно из проявлений тика, хотя предполагалось, что так я буду отдавать себе команду «стоп».

На людях голосовой приступ приглушаю — получается негромко. Но если на улице никого нет, могу и расслабиться.

В 26 лет я обратился к гипнологу — думал, поможет. После нескольких сеансов — результата ноль. Он мне тогда сказал: «У тебя депрессия. Вылечи ее, потом возвращайся». Психотерапевт выписал антидепрессанты. Сейчас принимаю их, а еще нейролептик и транквилизатор. Через полтора месяца ушла депрессия, тиков меньше. И эмоционально легче. Конечно, оптимистом и весельчаком по жизни я не стал, но чувствую себя увереннее.

22 октября 2019, 08:00

«Решил оторвать ей руки». Жизнь психолога с шизотипическим расстройством

Друзья и девушки? Ха-ха. До двадцати лет были приятели в техникуме, а после старые друзья разбежались, новые не появились. Девяносто процентов общения — в интернете.

С девушками просто не знакомился — считал себя неполноценным. Комплексы выработались: ну кому нужен дерганый, когда нормальных кругом полно? После антидепрессантов немного отпустило, пытаюсь завязать контакты, но пока не удается. Да я и не мальчик, чтобы приглашать на прогулки в парк. Деньги нужны — а я безработный и болею.

Владимир, Ленинградская область, 33 года

Я не совсем здоров с рождения. Во время беременности у матери была угроза выкидыша, меня выхаживали после кислородного голодания. Тики начались в пять лет, когда нас бросил отец. Я дергал шеей, мешала одежда, шарфы вообще не мог носить. В Институте Бехтерева поставили диагноз — синдром Туретта.

В школе было тяжело: частично учился на дому, с горем пополам окончил, поступил в техникум. Состояние немного выправилось, может, потому, что в восемнадцать лет встретил первую любовь. Получил высшее образование заочно — я логист.

Семь лет в продажах, потом в снабжении, сейчас в поиске — сократили. Правда, сегодня и здоровым устроиться сложно. На собеседованиях мои особенности часто настораживают. Из-за синдрома у меня вторая группа инвалидности.

15 января 2020, 08:00

Как получить инвалидность и не сойти с ума от мучений

Тики меняются. Полгода назад дергал шеей, сейчас постоянно носом шмыгаю. Все с ума сходят из-за пандемии. И ведь не объяснишь, что это не насморк, а тик, — кто-то откровенно злится, кто-то салфетку дает. Я живу в области, до города полчаса на электричке, иногда еду в тамбуре, чтобы никого не смущать. В принципе, ко мне привыкают — на самом деле я обычный человек.

Женат шесть лет. Супруга приняла таким, как есть. Любим друг друга. Я целеустремленный. У меня есть знакомые — получают пособие по инвалидности, и больше ничего не надо. А я все-таки о чем-то мечтаю, с таким синдромом имею высшее образование, ипотеку взял.

Минус в том, что я стою на учете в психоневрологическом диспансере. Когда приходишь к врачу с любой жалобой, никто не хочет разбираться, говорят: «Иди в ПНД». А ведь у меня уже наслоение разных проблем. Препараты не принимаю — синдром Туретта все равно не лечится. Начну глотать таблетки — стану вообще дураком.

Вячеслав Ильин (имя изменено), Астрахань, 39 лет

Мне говорили, что первые тики случились в детстве, лет около трех. В год я пережил клиническую смерть или что-то в этом роде — задохнулся, откачивали. Но диагноз поставили только три года назад. Рос под присмотром бабушки, родители занимались бизнесом, я их редко видел. Не помню никаких сложностей из того периода. Единственный человек, который акцентировал внимание на моих особенностях, — мама. Постоянные реплики: «Ну что ты дергаешься, хватит!» Я не мог объяснить, что рад бы остановиться. Иногда бывало очень обидно.

В детстве я подволакивал правую ногу, взмахивал рукой, словно кого-то отгоняю. Со стороны, наверное, выглядело забавно. Позже тики мигрировали: дергается правая рука, потом левая, затем — нога или плечо. Все время болит голова, возможно, это связано с синдромом, ведь я не сижу спокойно — нужно двигать шеей.

10 января 2020, 08:00

Что такое сонный паралич: самое жуткое из безобидного

Движения нельзя назвать полностью непроизвольными. Я точно знаю, когда это сделаю, могу стиснуть зубы и сдержаться, пока желание не станет совсем невыносимым. Все начинается с дискомфорта, который проходит, если, к примеру, дернуть рукой.

Если на улице совершаешь нелепые действия, на тебя обращают внимание — это понятно. Я бы тоже косился, так что никого не виню. Но мне, когда глазеют, неудобно и неуютно — отвратительное состояние. Многие с синдромом закрываются от мира. И я такой. Последние пятнадцать лет предпочитаю одиночество. Нет, у меня есть круг общения, дело, увлечения. Однако среди людей мне дискомфортно. Встречаюсь с друзьями, вижу — они расслаблены, а я всегда напряжен. Думаю только о том, чтобы не дергаться. И это забирает все силы.

Хобби у меня — музыка, в разное время выступал в трех группах, пока не надоело. Ближайший круг знает о болезни, но периодически в компании появляются новые персонажи — смотрят напряженно, а потом начинают задавать вопросы.

24 мая 2020, 08:00

История женщины, которая чудом выжила и теперь помогает другим

Тики проходят в моменты максимальной концентрации — они временно исчезали, когда я поднимался на сцену. У меня не ярко выраженные вокальные приступы — стараюсь маскировать их кашлем. Ощущение, будто что-то мешает в горле, и нужно издать звук, чтобы это убрать.

Есть те, кому хуже. Года два назад я с дочкой ездил в Сочи. Увидел человека, который снимал деньги в банкомате, но из-за сильных тиков едва мог вставить карточку. И еще он кричал. Люди уже собрались вызывать полицию. Пришлось объяснять, что он не пьяный и не наркоман, а просто болен.

Я рассказываю о синдроме, только если спрашивают. Меня это раздражает, хотя я прекрасно понимаю: когда у человека рядом с тобой тики, это, во-первых, необычно, а во-вторых — неприятно. Последний раз говорил о болезни с рабочим, который чинил батарею. Он спросил: «Чего это тебя так тряхает?» Дурацкое слово, но я живу в Астрахани, тут свой диалект.

Несколько месяцев назад расстались с женой. Для меня это стресс, брак длился 14 лет, дочке двенадцать. Познакомились подростками, потом разъехались на учебу по разным городам. Хотел бы снова семью, но уже поставил на себе крест. Из-за Туретта. Да, у меня он сглаженный, однако все равно отталкивает людей. Думал даже о суициде. Но со мной живет дочка — никогда ее не подведу.

Учёные нашли гены, отвечающие за двигательный и вокальный тик у детей

Международная группа исследователей, включающая сотрудника Центра живых систем МФТИ Василия Раменского, выявила генетические особенности, которые увеличивают риск развития синдрома Туретта — расстройства центральной нервной системы, часто передающегося по наследству. Учёные сравнили данные нескольких тысяч больных и здоровых людей, и оказалось, что у больных чаще, чем у здоровых, наблюдаются большие перестройки в генах NRXN1 и CNTN6. Результаты опубликованы в журнале Neuron.

Почему синдром Туретта — это важно?

Синдром Туретта характеризуется двигательными и вокальными тиками и проявляется в детстве. Больные периодически совершают неконтролируемые движения и издают звуки (в 10% случаев выкрикивают ругательства). Приступ тика ощущается как нарастание напряжения и необходимость его сбросить, примерно как непреодолимое желание чихнуть. Синдром Туретта — не такая уж редкая болезнь, он встречается у 0.3–0.9% населения, причём дети больных синдромом Туретта в 60 раз больше подвержены риску. Однако синдром может проявляться у детей, в семьях которых он ранее не был выявлен. Около 85% пациентов с этим заболеванием обладают признаками сопряжённых состояний: обсессивно-компульсивного расстройства (или невроза навязчивых состояний), синдрома дефицита внимания и гиперактивности, расстройств аутистического спектра, тревоги и депрессии. Таким образом, механизмы этих болезней и синдрома Туретта пересекаются, и его изучение может пролить свет на причины других психических заболеваний.

Во всём виноваты гены?…

Считается, что основа синдрома Туретта лежит в нарушении развития мозга и нервной системы. Это отчасти подтверждается тем, что симптомы начинают проявляться в детском возрасте и достигают пика в подростковом. Однако точные причины до сих пор неизвестны. Преимущественно генетическая природа заболевания не подвергается сомнению, но до сих пор не найдены гены, которые повышают предрасположенность к синдрому Туретта. Потенциальные участки, найденные в разных исследованиях, почти не пересекаются между собой. Это говорит о том, что заболевание вызывается не одним нарушением, не мутацией одного гена, а комбинацией различных генетических факторов. В таком случае говорят о сложной генетической архитектуре заболевания.

… или их копии?

Современные генетические исследования сфокусированы на поиске как точечных мутаций, так и крупных перестроек в генах. Крупные перестройки генома, называемые вариантами числа копий (CNV, copy number variation), могут приводить к делеции, то есть потере фрагмента гена, или наоборот его дупликации при повторении участка хромосомы. Число копий гена в индивидуальном геноме влияет на количество белка, который кодируется этим геном: больше копий — больше белка. При этом не все хромосомные перестройки затрагивают жизненно важные части генов и не все связаны с заболеваниями.

Что сделали учёные?

В работе исследовались генетические данные 2434 больных синдромом Туретта и 4093 здоровых людей (контрольная группа). Учёные нашли все делеции и дупликации в каждом геноме и классифицировали их по частоте встречаемости, длине и по тому, затрагивают они гены или нет. Оказалось, что редкие и длинные хромосомные перестройки, затрагивающие гены, в среднем встречались у больных чаще, чем у людей из группы контроля. Это дает основание предполагать, что именно такие хромосомные перестройки имеют клиническую значимость. Далее учёные выяснили, какие гены страдают от таких перестроек в первую очередь. Оказалось, что у больных чаще наблюдались делеции в гене NRXN1 и дупликации в гене CNTN6. Белки, закодированные в этих генах — нейрексин-1 и контактин-6 — участвуют в процессах слияния клеток в нервной системе.

Делеции, затрагивающие NRXN1, уже встречались в работах по другим психическим заболеваниям, в частности, шизофрении. Связь делеций в NRXN1 с синдромом Туретта была показана в более ранних исследованиях, но на маленькой выборке. Теперь можно точно сказать, что эта аномалия повышает риск заболеть. Дупликации в CNTN6 связали с синдромом Туретта впервые, хотя делеции, затрагивающие этот ген, уже наблюдались в случаях расстройств аутистического спектра.

Василий Раменский, сотрудник лаборатории геномной инженерии Центра живых систем МФТИ, комментирует: «Постепенно, кирпичик за кирпичиком, мы собираем информацию о генетической архитектуре синдрома Туретта. В статье сделан важный шаг в этом направлении, так как статистически достоверно установлено, какие именно геномные изменения в обнаруженных генах связаны с предрасположенностью к заболеванию. Это даёт возможность для диагностики. Следующий шаг — понять, к каким изменениям в работе клеток и тканей приводят нарушения в найденных генах. Понимание этих механизмов [более высокого уровня] открывает путь для поиска терапии».

Лечение синдрома Туретта в Солнцево

Синдром Туретта (ТС), названный в честь французского невролога Жиля де ля Туретта (который впервые описал его), представляет собой неврологическое расстройство, характеризуемое моторными тиками (короткие, неритмичные, одинаковые движения) и вокальными отклонениями.

ТС обычно впервые замечают в детстве в возрасте от 2 до 15 лет, хотя были случаи отсроченного начала (примерно в 21 год). В зависимости от того, насколько строго он диагностируется, эксперты считают, что ТС затрагивает 1 из 100 человек. У мальчиков в 4 раза чаще диагностируется синдром Туретта, чем у девочек.

Хотя нет никакого лекарства от ТС, большинство людей не нуждаются в медицинской помощи, если симптомы не беспокоят. Тяжелые случаи ТС могут вызвать поведение, которое многие люди находят странным, грубым или тревожным. Многие люди, которые слышали об этом состоянии, связывают его с громким и неконтролируемым ругательством. Это один из возможных симптомов ТС, но он встречается довольно редко. Большинство людей с ТС имеют менее серьезные симптомы.

Тяжесть тиков часто уменьшается с возрастом и разрешается к 18 годам примерно у половины людей с ТС. Хотя симптомы ТС обычно улучшаются в позднем подростковом возрасте, другие медицинские состояния, связанные с ТС, такие как депрессия и беспокойство, могут продолжаться во взрослой жизни. Люди с ТС имеют нормальную продолжительность жизни и интеллект.

Причины

Хотя точная причина ТС неизвестна, исследователи полагают, что это, вероятно, вызвано изменениями в определенных областях мозга, а также дисбалансом химических «посланников» в мозге (таких как дофамин, серотонин и норэпинефрин).

Генетика также играет роль. Когда-то считалось, что ТС является генетически наследуемым признаком доминанты, но недавние исследования показывают, что генетика ТС гораздо сложнее. В большинстве случаев ТС наследуется от обоих родителей.

Дети родителей с ТС могут вообще не получить ТС или могут получить ТС с различной степенью тяжести. И у некоторых людей, у которых есть ТС, нет семейной истории этого недуга. Мальчики, рожденные от родителей с ТС, чаще, чем девочки, страдают от этого заболевания. У девочек, однако, более вероятно, будут связанные условия поведения, такие как ОКД.

Факторы окружающей среды также могут играть роль в развитии ТС.

Симптомы и осложнения

Симптомы ТС обычно появляются в возрасте до 18 лет. Если они развиваются впоследствии, ТС вряд ли будет диагностирован, потому что симптомы обычно менее выражены или связаны с другими заболеваниями. Симптомы часто усиливаются до подросткового возраста и улучшаются по мере взросления человека. Но примерно у 10% людей с ТС симптомы становятся все хуже во взрослом возрасте.

Большинство людей с ТС имеют простые моторные и вокальные тики. Непрерывное мигание глаз является одним из наиболее распространенных простых моторных тиков. Другие включают гримас, подергивание головы, пожимание плечами и постукивание по ногам. Простые вокальные симптомы могут включать в себя постоянное откашливание горла, нюхание, ворчание, ругательство и другие шумы.

Некоторые люди с ТС испытывают более сложные двигательные и голосовые тики, которые затрагивают многие мышцы и проявляются более сложными движениями. Сложные двигательные тики включают пожимание плечами в сочетании с подергиванием головы, копирование движений других людей (эхопраксия), нюхание предметов, прикосновение к другим людям и, очень редко, вредное поведение, такое как удар по голове или прикус губ.

Сложные вокальные тики могут включать слова и группы слов, включая повторение слов других людей (эхолалия) и громкие ругательства (копролалия).

Копролалия является симптомом, обычно ассоциируемым с ТС, но только у небольшого числа людей этот симптом есть. Многие люди с ТС могут контролировать свои симптомы от нескольких минут до нескольких часов одновременно, но это все равно, что пытаться сдерживать чихание. Это должно в конечном итоге выйти, и это, вероятно, выйдет более значительным образом, если это будет отложено.

Люди с ТС могут также иметь другие связанные с поведением состояния, такие как СДВГ или ОКР. Женщины чаще имеют ОКР вместе с ТС, а мужчины чаще имеют СДВГ вместе с ТС. СДВГ имеет тенденцию появляться за 2-3 года до ТС, но ОКР имеет тенденцию появляться через 5-6 лет после диагностики ТС. Не каждый человек с ТС имеет эти недуги, и связь между ТС и этими состояниями неясна.

Люди с ТС часто обнаруживают, что их симптомы ухудшаются, когда они нервничают, и ослабляются, когда они расслаблены или концентрируются на чем-то.

Люди с ТС также могут быть более подвержены риску депрессии и тревоги.

Постановка диагноза

ТС диагностируется на основе симптомов — человек должен иметь как множественные двигательные тики, так зафиксированные голосовые тики в течение 1 года, в возрасте до 18 лет (или в некоторых случаях до 23 лет), для постановки диагноза. Моторные и вокальные тики, однако, не должны происходить непрерывно или одновременно.

Нередко проводится МРТ или КТ, возможно анализ крови, но их цель — исключить другие неврологические проблемы, а не найти ТС.

Большинство врачей могут легко диагностировать людей с типичными симптомами ТС. Однако людей с нетипичными симптомами или симптомами, которые начинаются в более позднем возрасте, диагностировать труднее. Это может занять некоторое время, прежде чем у человека диагностируют ТС, в основном, потому что многие врачи думают, что причиной мягких тиков являются другие состояния (в частности, аллергия).

Лечение и профилактика

Нет лекарства от ТС, и большинство людей с ТС не нуждаются в лекарствах для контроля тиков или других симптомов поведения. Однако люди с симптомами, которые мешают учебе, общественной жизни или работе, могут принимать лекарства для контроля над симптомами.

Нейролептические препараты, такие как галоперидол, рисперидон или пимозид, могут быть использованы для подавления тиков. Целью использования этих препаратов является не устранение тиков, а их достаточный контроль, избегая при этом неприятных побочных эффектов. Если побочные эффекты все же возникают, их обычно можно уменьшить, снизив дозу или добавив другое лекарство для контроля побочного эффекта. Клонидин, препарат для гипертоников, также может быть использован для контроля тиков.

Другие варианты лечения включают:


инъекцию ботулинического токсина для уменьшения двигательных и голосовых тиков в пораженных мышцах или тренировку изменения привычек для контроля симптомов ТС и улучшения тиков. Тренировка изменения привычек включает в себя обучение распознавания ранних предупреждающих признаков недуга и, возможно, терапию.


В редких случаях хирургическая имплантация электродов глубокой стимуляции головного мозга (DBS), подключенных к генератору тока (аналогично кардиостимулятору для сердца), может помочь уменьшить тики.

Многие дети с ТС также имеют СДВГ. Существует некоторая обеспокоенность тем, что лекарства, назначаемые для лечения этого состояния (например, метилфенидат, декстроамфетамин), могут усиливать тики. Вы должны поговорить с врачом, если у вас есть сомнения по этому поводу. ОКР можно лечить с помощью лекарств и поведенческой терапии.

Большинство детей с ТС посещают обычную школу, но им могут потребоваться дополнительные советы и помощь от учителей и родителей. Важно, чтобы учителя и другие ученики понимали то такое ТС и чтобы они были сострадательны и терпимы к ученикам с ТС. В противном случае некоторые симптомы ТС могут привести к серьезным проблемам в школе, как с учителями, так и с другими детьми.

Психотерапия также может помочь людям с ТС справиться с психологическими и социальными последствиями этого заболевания.

Синдром Туретта: что это за болезнь, как проявляется

До недавнего времени это заболевание считалось редким и странным. Почему так? Наверное, не в последнюю очередь потому, что внешне оно может проявляться нецензурной бранью и оскорблениями в адрес окружающих.

Говорить мы будем о синдроме Туретта. Что сегодня известно об этой болезни? Как распознать синдром Туретта?  Какие методы лечения используются для коррекции больных с таким недугом? С этими и другими вопросами мы обратились к врачу-неврологу «Клиника Эксперт» Курск Наталье Владимировне Умеренковой.

— Наталья Владимировна, об этом недуге снимают фильмы. Что же это за болезнь — синдром Туретта?

— Это заболевание, сопровождаемое хроническими множественными двигательными и вокальными тиками. В его основе лежит изменение созревания определённых структур головного мозга, а также нарушение нейронных связей в подкорковых структурах, лобных долях и лимбической системе.

Своим названием синдром обязан французскому неврологу Жилю де ла Туретту, который в конце 19 века вместе с коллегами описал его симптомы на примере нескольких пациентов.

— Насколько часто встречается это заболевание? Что говорит статистика?

— Статистические данные по синдрому Туретта вариативны. В России это число равно 5 на 10 000 населения. При этом есть оговорка, что до 3 % школьников могут страдать этим недугом. Известно также, что мальчики болеют в 2-4 раза чаще, чем девочки.

— Известны ли причины развития синдрома Туретта? Передаётся ли это заболевание по наследству?

— На сегодняшний день выделить одну причину заболевания невозможно. Наиболее вероятной специалисты считают генетическую теорию развития заболевания, но гены, ответственные за это нарушение, пока не найдены. У трети пациентов прослеживается семейный анамнез, то есть у кого-то из родственников в роду наблюдались тиковые состояния. Но даже в случае наследственной отягощённости обычно необходимы пусковые факторы, которые способствуют развитию болезни. Это могут быть, например, перенесённая ребёнком стрептококковая инфекция, особенности течения беременности у матери (наркомания, употребление анаболических стероидов).

— Как проявляется синдром Туретта? Только ли это нецензурная брань?

— Нет, не только. Обычно заболевание дебютирует в детском, реже в подростковом возрасте. Начинается обычно с различных двигательных нарушений на лице. Это может быть зажмуривание глаз, облизывание губ, пошмыгивание носом, скрежетание зубами, гримасничание – довольно неспецифические проявления, которые обычно не заставляют родителей заподозрить болезнь. Далее присоединяются вокальные проявления – покашливание, шипение, лаяние, чмокание. Тики распространяются на мышцы шеи, верхних и нижних конечностей. С течением времени они видоизменяются и могут усложняться. У больных можно наблюдать такие непроизвольные двигательные проявления, как щёлканье пальцами, сложные гримасы, повторение увиденного действия.

Ранее к критериям диагностики относили и копролалию – выкрикивание нецензурной брани и оскорблений. Сейчас этот признак не является определяющим, так как активно проявляется лишь у 10 % больных с синдромом Туретта. У остальных он либо отсутствует, либо пациент осознаёт такие слова, но произносит их мысленно, а не вслух.

У значительной части лиц с синдромом Туретта отмечается также синдром дефицита внимания, навязчивые состояния, поведенческие нарушения (агрессивность, тревожность).

— Наталья Владимировна, расскажите, пожалуйста, о методах диагностики синдрома Туретта. Как его выявляют?

— Исключительно клиническим способом. Никаких специфических лабораторных и инструментальных методов исследования этой патологии нет. Довольно часто заболевание на ранних стадиях не распознаётся, потому что родители интерпретируют появление двигательных и звуковых тиков у ребёнка как поведенческое нарушение или личностную особенность.

Хочу подчеркнуть, что диагноз ставится в том случае, если клинические проявления присутствуют на протяжении не менее 12 месяцев. Важно также отличать тики при синдроме Туретта от вторичных тиков, развившихся в результате черепно-мозговой травмы, интоксикации.

— Как лечат это заболевание? И, что также важно, кто?

— Чем раньше выявляется этот синдром, тем проще его корректировать. Обычно этим занимается врач-невролог и, при необходимости, психиатр. Хочу заметить, что синдром Туретта – это не нарушение интеллектуальной сферы. Важно донести до родителей то, что ребёнку нужна психолого-педагогическая коррекция и грамотная социализация, чтобы над ним не насмехались, не подшучивали, не акцентировали внимание на его особенностях.

Медикаментозное лечение подбирается индивидуально и зависит от тяжести состояния пациента. Терапия при синдроме Туретта длительная.

Особенность данного заболевания в том, что в состоянии покоя тики усиливаются. Поэтому важно обеспечить ребёнку занятость, например, в спортивных кружках. Поведенческая терапия, аутогенные тренировки и прочие способы психологической помощи при синдроме Туретта также дают возможность пациентам социализироваться.

Согласно исследованиям, у каждого третьего пациента заболевание проходит после подросткового возраста, у 30 % заметно снижается выраженность тиков во взрослом возрасте, а ещё у трети остаётся без изменений.

— Берут ли в армию с синдромом Туретта?

— При высокой степени нарушений, то есть когда двигательные тики выражены настолько, что не поддаются контролю и могут нести угрозу физическому состоянию, пациент признается негодным к воинской службе.

— Как сказывается синдром Туретта на трудоспособности? Можно ли получить инвалидность при этом заболевании?

— Да, она может быть установлена. Если выраженность тиков весьма велика, а эффекта от лечения нет, это повод обратиться за медико-социальной экспертизой.

Беседовала Севиля Ибраимова

Записаться на приём к врачу-неврологу можно здесь
Записаться на приём к врачу-детскому неврологу можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Редакция рекомендует:

«Моя правая рука тяжелеет…»: что такое аутогенная тренировка?
Маугли среди нас: какой он, мир аутистов?
Детская ложь. Разбираемся с причинами
Мама, школа или детский сад: кто виноват в неврозе у детей?

Для справки:

Умеренкова Наталья Владимировна

Выпускница лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2004 года.
В 2005 год прошла интернатуру по неврологии.
В настоящее время занимает должность врача-невролога, заведующего отделением неврологии в «Клиника Эксперт» Курск. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7.

Что такое синдром Туретта: симптомы, причины, видео

С развитием медицины все чаще объяснению поддаются многие случаи, которые ранее считались загадочными или даже мистическими. Так произошло и с синдромом Туретта. Уже довольно неплохо описано такое расстройство нервной системы, изучено несколько вариантов его происхождения. Это заболевание может проявить себя в любом возрасте и характеризуется оно двигательными тиками и голосовыми реакциями.

♥ ПО ТЕМЕ: Не ищите идеального партнера, или 7 признаков крепких отношений, которые не нужно разрывать.

Заболевание было названо в честь французского врача Жиля де ла Туретта, который в конце XIX века описал симптомы странного поведения у девятерых своих пациентов.

Никто не понимал, что происходит с этими людьми и как их лечить. Пациенты периодически непроизвольно выкрикивали слова, а порой даже нецензурные фразы, у некоторых к тому же были еще и выраженные тики. Несчастные помимо своей воли могли неожиданно подпрыгнуть, хлопнуть руками или удариться головой о ближайшую поверхность. Туретта заинтересовала эта патология с явно насильственными движениями. Неудивительно, что долгое время такое заболевание просто считали одержимостью, не пытаясь понять.

♥ ПО ТЕМЕ: 10 самых трешовых и жутких научных экспериментов.

 

Синдром Туретта.

Что это такое?

И хотя свое название синдром приобрел еще в XIX веке, нет сомнения, что он встречался и раньше. Впервые описание подобного состояния можно встретить в труде 1486 года «Молот ведьм» о демонах и ведьмах. Одна из историй повествует о священнике с двигательными и голосовыми тиками. Средневековые авторы просто сочли мужчину одержимым.

Современная медицина смотрит на синдром более внимательно. Заболевание считается состоянием, при котором пациент может непроизвольно осуществлять определенные действия. Первые признаки синдрома обычно проявляются в самом раннем детстве. Но такое поведение, с выкриками, цоканием и руганью чаще всего воспринимаются взрослыми банальным плохим поведением. Да и в остальном ребенок выглядит вполне себе адекватными и здоровым.

Современная медицина считает, что такое нервно-психическое заболевание может встречаться у одного на сто тысяч человек. Диагностировать синдром трудно, так как он чаще всего проистекает в легкой форме. Зато известно, что у мужчин заболевание встречается в четыре раза чаще, чем у женщин. К сожалению, точных причин болезни пока не выявлено, есть лишь несколько гипотез, пытающихся объяснить присутствие заболевание у того или иного человека.

♥ ПО ТЕМЕ: Идеальный вес для женщин и мужчин: как определить с помощью медицинских формул: 5 методов.

 

Видео людей с синдромом Туретта

Необычный, но вместе с тем явно выраженный и все же встречающийся синдром Туретта постепенно привлекает к себе внимание. Ведь теперь становится понятным, что некоторые люди с неадекватным поведением попросту не контролируют себя. На эту ситуацию стоит смотреть иначе и не обвинять тех, кто даже физиологически не способен прекратить ругаться и дергаться.

Все чаще людей с таким отклонением можно встретить в фильмах. А в криминальной драме «Сиротский Бруклин» главный герой-детектив ведет расследование, несмотря на имеющийся у него синдром Туретта.

Встречалось ли это заболевание у знаменитостей прошлого? Скорее да, чем нет. Например, считается, что в поведении Моцарта присутствуют черты такого синдрома, как и у поэта Сэмюэла Джонсона. Из наших современников можно отметить Билли Айлиш, симптомы синдрома Туретта у которой неоднократно отмечены на видео.

♥ ПО ТЕМЕ: Почему рождаются рыжие люди и чем они отличаются от остальных.

 

Почему появляется синдром Туретта?

Есть несколько теорий, объясняющих развитие у человека синдрома Туретта. Среди нескольких причин основной считается генетическая. Исследователи определили, что если у взрослых отмечаются непроизвольные тики, то подобное расстройство с вероятностью в 50% будет присутствовать и у детей. Вот только специфический передающийся по наследству ген так и не найден.

Связывают развитие синдрома и со сбоями в работе иммунитета. Считается, что патология может возникнуть после перенесенного заболевания, возбудителями которого стали стрептококковые бактерии. Могут причины скрываться в нарушениях работы головного мозга из-за нарушения обмена веществ или воздействия специфических препаратов.

♥ ПО ТЕМЕ: Каким должен быть пульс здорового человека и как его измерять.

 

Как лечить синдром Туретта?

Нет никакой подтвержденной возможности полностью избавиться от синдрома Туретта, врачи лишь пытаются помочь пациентам научиться управлять наиболее проблемными симптомами. Чаще всего фармакологическое лечение и не используется, куда более эффективна психотерапия.

К тому же уже ясно, что начало приступа происходит в атмосфере стресса и напряжения, без всякой на то внешней причины. Человеку хочется прокашляться, убрать какой-то мусор из глаз, какими-то движениями сбросить свое напряжение. С помощью специальных практик можно распознавать скорое наступление приступа, снизить его интенсивность.

Смотрите также:

Синдром Туретта — Симптомы и причины

Обзор

Синдром Туретта (слишком-RET) — это расстройство, которое включает повторяющиеся движения или нежелательные звуки (тики), которые трудно контролировать. Например, вы можете неоднократно моргать, пожимать плечами или выпаливать необычные звуки или оскорбительные слова.

Тики обычно проявляются в возрасте от 2 до 15 лет, в среднем в возрасте около 6 лет. Вероятность развития синдрома Туретта у мужчин в три-четыре раза выше, чем у женщин.

Хотя синдром Туретта неизлечим, лечение доступно. Многие люди с синдромом Туретта не нуждаются в лечении, если симптомы не вызывают беспокойства. Тики часто уменьшаются или становятся контролируемыми после подросткового возраста.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Симптомы

Тики — внезапные, короткие, прерывистые движения или звуки — являются отличительным признаком синдрома Туретта. Они могут варьироваться от легких до тяжелых. Тяжелые симптомы могут значительно мешать общению, повседневному функционированию и качеству жизни.

Тики классифицируются как:

  • Простые тики. Эти внезапные, короткие и повторяющиеся тики затрагивают ограниченное число групп мышц.
  • Сложные тики. Эти отчетливые скоординированные модели движений включают в себя несколько групп мышц.

Тики могут также включать движения (моторные тики) или звуки (вокальные тики).Моторные тики обычно начинаются раньше, чем вокальные. Но спектр тиков, которые испытывают люди, разнообразен.

Общие моторные тики при синдроме Туретта
Простые тики Сложные тики
Мигание глаз Прикосновение или обоняние предметов
Дёргание головой Повторяющиеся наблюдаемые движения
Пожимание плечами Переход по определенному шаблону
Взмах глазами Непристойный жест
Подергивание носа Изгиб или скручивание
Движения рта Прыжки
Распространенные вокальные тики при синдроме Туретта
Простые тики Сложные тики
Хрюканье Повторение собственных слов или фраз
Кашель Повторение чужих слов или фраз
Прочистки горла Использование вульгарных, непристойных или нецензурных слов
Лай

Кроме того, тики могут:

  • Различаются по типу, частоте и серьезности
  • Ухудшение, если вы больны, испытываете стресс, тревогу, усталость или возбуждение
  • Происходит во время сна
  • Изменение во времени
  • Ухудшение состояния в раннем подростковом возрасте и улучшение при переходе во взрослую жизнь

Перед началом двигательных или голосовых тиков вы, вероятно, будете испытывать неприятные телесные ощущения (предварительные позывы), такие как зуд, покалывание или напряжение. Выражение тика приносит облегчение. С большим усилием некоторые люди с синдромом Туретта могут временно остановить или сдержать тик.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к педиатру вашего ребенка, если вы заметили, что ваш ребенок демонстрирует непроизвольные движения или звуки.

Не все тики указывают на синдром Туретта. У многих детей развиваются тики, которые проходят сами по себе через несколько недель или месяцев. Но всякий раз, когда ребенок демонстрирует необычное поведение, важно определить причину и исключить серьезные проблемы со здоровьем.

Причины

Точная причина синдрома Туретта неизвестна. Это сложное расстройство, вероятно, вызвано комбинацией наследственных (генетических) факторов и факторов окружающей среды. Химические вещества в головном мозге, передающие нервные импульсы (нейротрансмиттеры), включая дофамин и серотонин, могут сыграть свою роль.

Факторы риска

Факторы риска синдрома Туретта включают:

  • Семейная история. Наличие в семейном анамнезе синдрома Туретта или других тиковых расстройств может увеличить риск развития синдрома Туретта.
  • Секс. Вероятность развития синдрома Туретта у мужчин в три-четыре раза выше, чем у женщин.

Осложнения

Люди с синдромом Туретта часто ведут здоровый и активный образ жизни. Тем не менее, синдром Туретта часто связан с поведенческими и социальными проблемами, которые могут повредить вашей самооценке.

Состояния, часто связанные с синдромом Туретта, включают:

  • Синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ)
  • Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
  • Расстройство аутистического спектра
  • Неспособность к обучению
  • Нарушения сна
  • Депрессия
  • Тревожные расстройства
  • Боль, связанная с тиками, особенно головная боль
  • Проблемы с управлением гневом

авг. 08, 2018

Синдром Туретта (для подростков) — Nemours KidsHealth

Что такое синдром Туретта?


Синдром Туретта — это заболевание, которое поражает мозг и нервную систему, вызывая тики — внезапные повторяющиеся движения или звуки, которые некоторые люди издают, по-видимому, не осознавая этого. У человека с синдромом Туретта есть несколько моторных тиков и по крайней мере один вокальный тик .

Тики довольно распространены среди подростков.Вы можете знать кого-то, у кого есть моторный тик (внезапные, неконтролируемые движения, такие как чрезмерное моргание) или вокальный тик (такие звуки, как прочищение горла, хрюканье или гудение).

Что вызывает синдром Туретта?

Синдром Туретта — это генетическое заболевание, которое означает, что оно является результатом изменения генов, которое либо передается по наследству (передается от родителей к ребенку), либо происходит во время развития в утробе матери.

Точная причина синдрома Туретта неизвестна, но некоторые исследования показывают, что это происходит, когда есть проблема со связью нервов в определенных областях мозга.Свою роль может сыграть нарушение баланса нейротрансмиттеров (химических веществ в мозге, передающих нервные сигналы от клетки к клетке).

Люди с синдромом Туретта обычно впервые замечают симптомы в детском или подростковом возрасте. Заболевание поражает людей всех рас и профессий, хотя чаще встречается у парней, чем у девочек.

Синдром Туретта не заразен. Вы не можете заразиться им от того, у кого он есть.

Каковы признаки и симптомы синдрома Туретта?

Основными симптомами синдрома Туретта являются тики — множественные моторные тики и как минимум один вокальный тик.Моторные тики могут проявляться в чем угодно: от моргания глаз или гримасничания до подергивания головы или топания ногами. Некоторыми примерами голосовых тиков являются прочищение горла, щелкающие звуки, повторяющееся сопение, визг или крик. В редких случаях у людей может быть тик, который заставляет их причинять себе вред, например, удары головой.

В определенное время, например, когда кто-то находится в состоянии стресса, тики могут стать более серьезными, возникать чаще или длиться дольше. Или тип тика может измениться.

Некоторые люди могут на короткое время подавлять тики.Но напряжение нарастает, и, в конце концов, оно должно быть отпущено как тик. И если человек концентрируется на контроле над тиком, ему может быть трудно сосредоточиться на чем-то другом. Из-за этого подросткам с синдромом Туретта может быть трудно разговаривать или концентрировать внимание в классе.

Многие подростки с синдромом Туретта также имеют другие состояния, такие как СДВГ, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), трудности в обучении и тревога.

Как диагностируется синдром Туретта?

Тики должны быть проверены врачом.Некоторые семейные врачи могут направить человека с симптомами Туретта к неврологу (врачу, специализирующемуся на проблемах с нервной системой). Невролог может попросить человека отслеживать виды тиков и частоту их возникновения.

Чтобы поставить диагноз синдрома Туретта, у человека должно быть несколько различных типов тиков, в частности, множественные моторные тики и по крайней мере один вокальный тик в течение как минимум года. Они могут происходить каждый день или время от времени в течение года.

Специфического теста на синдром Туретта не существует. Вместо этого врач изучает семейный анамнез, историю болезни и симптомы человека, чтобы поставить диагноз. Иногда тесты визуализации, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ), электроэнцефалограмма (ЭЭГ) или анализы крови, могут исключить другие состояния, которые могут вызывать симптомы, похожие на СТ.

Как лечится синдром Туретта?

Поскольку синдром Туретта индивидуален для каждого человека, лечение также может быть разным.Хотя от синдрома Туретта нет лекарства, большинство тиков не мешают повседневной жизни. Если это так, врачи могут предложить лекарства, помогающие контролировать симптомы.

Синдром Туретта не является психологическим заболеванием, но врачи иногда направляют подростков к психологу или психиатру. Посещение психотерапевта не остановит их тики, но может помочь поговорить с кем-нибудь о своих проблемах, лучше справляться со стрессом и научиться приемам релаксации. Терапевт также может помочь им с любыми другими проблемами, такими как СДВГ, ОКР и/или тревога.

Лечение синдрома Туретта

Многие люди не понимают, что такое синдром Туретта и что вызывает его, поэтому они могут не знать, что делать с теми, у кого он есть. И если люди смотрят, это может смущать или расстраивать. Тому, у кого он есть, возможно, придется много объяснять свое состояние или иметь дело с людьми, которые думают, что они странные.

Хотя иметь синдром Туретта непросто, есть и хорошие новости — тики обычно становятся мягче или исчезают во взрослом возрасте.В то же время это может помочь сосредоточиться на чем-то другом.

Вещи, которые может делать человек с синдромом Туретта, включают:

  • Присоединяйтесь. Некоторые люди говорят, что когда они сосредоточены на чем-то, их тики становятся мягче и реже. Спорт, физические упражнения или хобби — отличные способы сосредоточить умственную и физическую энергию.
  • Протяни руку помощи. Работа с синдромом Туретта часто помогает людям лучше понимать чувства других людей, особенно подростков с проблемами.Используйте эту особую чувствительность, работая волонтером.
  • Примите участие в творчестве. Творческие занятия, такие как письмо, рисование или создание музыки, помогают сосредоточиться на других вещах.
  • Найти поддержку.  Ассоциация синдрома Туретта спонсирует группы поддержки с другими людьми, которые понимают проблемы этого состояния.
  • Взять под контроль. Люди с синдромом Туретта могут лучше контролировать свою жизнь, проводя исследования, задавая своим врачам множество вопросов и принимая активное участие в их лечении.

Каждый человек с синдромом Туретта по-своему справляется со своими физическими, эмоциональными и социальными проблемами. Синдром Туретта обычно не ограничивает деятельность, поэтому люди, страдающие им, могут развлекаться и преследовать свои мечты и цели, как это делают их друзья.

Информационный бюллетень о синдроме Туретта | Национальный институт неврологических расстройств и инсульта

Что такое синдром Туретта?

Синдром Туретта (СТ) — неврологическое расстройство, характеризующееся внезапными, повторяющимися, быстрыми и нежелательными движениями или вокальными звуками, называемыми тиками.СТ относится к группе расстройств развивающейся нервной системы, называемых тиковыми расстройствами.

Лекарства от СТ не существует, но существуют методы лечения, помогающие справиться с некоторыми симптомами.

Начало тиков и их продолжительность

Тики приходят и уходят с течением времени, различаясь по типу, частоте, локализации и тяжести. Первые симптомы обычно появляются в возрасте от 5 до 10 лет, как правило, в области головы и шеи и могут прогрессировать, включая мышцы туловища, рук и ног. Моторные тики обычно возникают до развития вокальных тиков, а простые тики часто предшествуют сложным тикам.

Большинство людей с ТС испытывают наихудшие симптомы тика в раннем подростковом возрасте, но тики обычно уменьшаются и становятся контролируемыми в период от позднего подросткового возраста до 20 лет. Для некоторых людей СТ может быть хроническим заболеванием с симптомами, которые сохраняются во взрослом возрасте. Многие люди не нуждаются в лечении, если симптомы не мешают повседневной жизни. Некоторые люди могут избавиться от тиков или больше не нуждаться в лекарствах для контроля своих тиков. В некоторых случаях тики могут ухудшиться во взрослом возрасте. СТ не является дегенеративным состоянием (которое продолжает ухудшаться), и люди с ТС имеют нормальную продолжительность жизни.

топ

Каковы признаки и симптомы синдрома Туретта?

Моторные (с участием движений) или вокальные (с участием звука) тики при синдроме Туретта классифицируются как простые или сложные. Они могут варьироваться от очень легких до тяжелых, хотя в большинстве случаев легкие.

Простые тики:  внезапных, коротких, повторяющихся движений, в которые вовлечено ограниченное число групп мышц. Они встречаются чаще, чем сложные тики.

Сложные тики:  различных скоординированных паттернов движений с участием нескольких групп мышц.

Примеры моторных тиков при синдроме Туретта

  • Простые двигательные тики включают моргание и другие движения глаз, гримасу лица, пожимание плечами и подергивание головы или плеч.
  • Сложные двигательные тики могут включать гримасу лица в сочетании с поворотом головы и пожиманием плечами. Другие сложные двигательные тики могут казаться целенаправленными, включая обнюхивание или прикосновение к предметам, подпрыгивание, сгибание или скручивание.

Примеры вокальных (фонических) тиков при синдроме Туретта

  • Простые вокальные тики включают повторяющееся прочищение горла, сопение, лай или хрюканье.
  • Сложные вокальные тики могут включать повторение собственных слов или фраз, повторение чужих слов или фраз (так называемая эхолалия) или, реже, использование вульгарных, непристойных или бранных слов (копролалия).

Некоторые из наиболее драматичных и инвалидизирующих тиков могут включать моторные движения, которые приводят к самоповреждениям, например, удары кулаком по лицу, или голосовые тики, такие как эхолалия или ругань.Некоторым тикам предшествуют позывы или ощущения в пораженной группе мышц (называемые предвестниками позывов). Некоторые люди с ТС описывают потребность завершить тик определенным образом или определенное количество раз, чтобы облегчить желание или уменьшить ощущение.

Тиковые триггеры

Тики часто усиливаются при возбуждении или тревоге и уменьшаются во время спокойной, сосредоточенной деятельности. Определенные физические переживания могут спровоцировать или усугубить тики; например, тугие ошейники могут вызывать шейные тики. Услышав, как другой человек чихает или прочищает горло, вы можете вызвать похожие звуки.Тики не проходят во время легкого сна, но часто значительно уменьшаются; они полностью исчезают в глубоком сне.

Хотя симптомы СТ нежелательны и непреднамеренны (называемые непроизвольными), некоторые люди могут подавлять или иным образом управлять своими тиками, чтобы свести к минимуму их влияние на функционирование. Однако люди с ТС часто сообщают о значительном нарастании напряжения при подавлении своих тиков до такой степени, что они чувствуют, что тик должен быть выражен (против их воли). Тики в ответ на триггер окружающей среды могут казаться произвольными или целенаправленными, но это не так.

Расстройства, связанные с TS

Многие люди с СТ испытывают дополнительные сопутствующие нейроповеденческие проблемы (как мозг влияет на эмоции, поведение и обучение), которые часто вызывают больше нарушений, чем сами тики. Хотя у большинства людей с СТ наблюдается значительное снижение двигательных и вокальных тиков в позднем подростковом и раннем взрослом возрасте, связанные с этим нейроповеденческие расстройства могут сохраняться и во взрослом возрасте.

К наиболее частым сопутствующим заболеваниям относятся:

  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) , включая проблемы с концентрацией внимания, гиперактивность и импульсивность.
  • Обсессивно-компульсивное расстройство или поведение (ОКР/ОКР):  повторяющиеся, нежелательные мысли, идеи или ощущения (навязчивые идеи), которые заставляют человека чувствовать необходимость повторять действия определенным образом или постоянно (компульсии). Повторяющееся поведение может включать мытье рук, проверку вещей и уборку и может существенно мешать повседневной жизни.
  • Беспокойство (страх, тревога или опасения по поводу ситуации или события, которые могут иметь неопределенный конец).
  • Неспособность к обучению например, Проблемы с чтением, письмом и счетом, не связанные с интеллектом.
  • Проблемы с поведением или поведением , включая социально неприемлемое поведение, агрессию или гнев.
  • Проблемы с засыпанием или сном .
  • Дефицит социальных навыков и трудности социального функционирования , такие как проблемы с социальными навыками и поддержанием социальных отношений.
  • Проблемы сенсорной обработки , такие как трудности с организацией и реагированием на сенсорную информацию, связанную с прикосновением, вкусом, запахами, звуками или движением.

Образовательные учреждения

Хотя учащиеся с СТ часто хорошо учатся в обычном классе, СДВГ, проблемы с обучаемостью, обсессивно-компульсивные симптомы и частые тики могут сильно мешать успеваемости или социальной адаптации. После комплексной оценки учащиеся должны быть помещены в образовательную среду, отвечающую их индивидуальным потребностям.Учащимся могут потребоваться занятия с репетитором, небольшие или специальные классы, частные учебные зоны, экзамены за пределами обычного класса, другие индивидуальные приспособления для успеваемости и, в некоторых случаях, специальные школы.

топ

Как диагностируется СТ?

Для диагностики ТС врач ищет следующее:

  • Наличие как моторных, так и вокальных тиков, возникающих несколько раз в день, каждый день или периодически в течение как минимум 1 года.
  • Начало тиков в возрасте до 18 лет.
  • Тики, не вызванные лекарствами, другими веществами или заболеваниями.

Общие тики часто диагностируются опытными клиницистами. Однако атипичные симптомы (отличные от классических симптомов) или атипичные проявления (например, симптомы, которые начинаются во взрослом возрасте) могут потребовать специальных специальных знаний для диагностики.

Для постановки диагноза не требуются анализы крови, лабораторные исследования или визуализирующие исследования. В редких случаях нейровизуализационные исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ), исследования электроэнцефалограммы (ЭЭГ) или определенные анализы крови, могут использоваться для исключения других состояний, которые можно спутать со СТ.

Для получения официального диагноза СТ может потребоваться некоторое время. Семьи и врачи, незнакомые с этим расстройством, могут подумать, что легкие и даже умеренные симптомы тика могут быть незначительными или неважными, частью фазы развития или результатом другого состояния. Например, некоторые родители могут подумать, что моргание связано с проблемами со зрением, а сопение — с сезонной аллергией.

топ

Как лечится ТС?

Поскольку симптомы тика часто бывают легкими и не вызывают нарушений, некоторым людям с СТ не требуется лечения.Существуют эффективные лекарства и другие методы лечения людей, чьи симптомы мешают повседневной жизнедеятельности.

Лекарства

  • Лекарства, которые блокируют дофамин (препараты, которые могут использоваться для лечения психотических и непсихотических расстройств), являются наиболее полезными лекарствами для подавления тиков (например, галоперидол и пимозид). Эти препараты могут иметь или вызывать побочные эффекты, и их должен тщательно контролировать врач или поставщик медицинских услуг
  • .
  • Альфа-адреномиметики , такие как клонидин и гуанфацин.Эти лекарства используются в основном при гипертонии (высоком кровяном давлении), но также используются для лечения тиков. Эти препараты могут иметь или вызывать побочные эффекты и должны тщательно контролироваться врачом или поставщиком медицинских услуг.
  • Стимулирующие препараты , такие как метилфенидат и декстроамфетамин, могут ослабить симптомы СДВГ у людей с СТ, не вызывая усугубления тиков. Ранее эти препараты не рекомендовались детям с тиками или СТ, а также детям с семейным анамнезом тиков.Некоторые исследования показывают, что кратковременное использование этих препаратов может помочь детям с СТ, у которых также есть СДВГ.
  • Антидепрессанты , в частности, ингибиторы обратного захвата серотонина (кломипрамин, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин и сертралин) доказали свою эффективность у некоторых людей для контроля симптомов депрессии, обсессивно-компульсивного расстройства и тревоги.

К сожалению, не существует ни одного лекарства, которое помогло бы всем людям с СТ, и ни одно лекарство не устраняет симптомы полностью.

Другие виды терапии и лечения могут включать:

  • Поведенческие методы лечения , такие как обучение осознанию и обучение конкурирующим реакциям, могут использоваться для уменьшения тиков. Недавнее многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование, финансируемое Национальным институтом здравоохранения США, под названием «Когнитивно-поведенческое вмешательство при тиках» (CBIT) показало, что обучение добровольным движениям в ответ на предостерегающее побуждение может уменьшить симптомы тика. Другие поведенческие методы лечения, такие как биологическая обратная связь или поддерживающая терапия, не уменьшают симптомы тика.Тем не менее, поддерживающая терапия может помочь человеку с СТ лучше справиться с расстройством и справиться с вторичными социальными и эмоциональными проблемами, которые иногда возникают.
  • Психотерапия может помочь людям справиться с расстройством и справиться с сопутствующими проблемами или состояниями, включая СДВГ, депрессию, тревогу и ОКР.

верх

Что вызывает TS?

Большинство случаев СТ связано с взаимодействием нескольких вариаций генов и факторов окружающей среды.

Хотя причина СТ неизвестна, текущие исследования указывают на аномалии в определенных областях мозга (включая базальные ганглии, лобные доли и кору), цепи, которые соединяют эти области, и нейротрансмиттеры (дофамин, серотонин и норадреналин), отвечающие за для связи между нервными клетками (называемыми нейронами).

ТС Наследование

Данные исследований близнецов и семей позволяют предположить, что СТ является наследственным заболеванием. У небольшого числа людей с синдромом Туретта есть мутации, связанные с геном SLITRK1 , который влияет на то, как нейроны растут и соединяются друг с другом, и ученые продолжают искать другие гены, связанные с СТ. Нарушения в генах NRXN1 и CNTN6, которые также регулируют нормальное формирование этих нервных соединений, также могут играть роль в СТ. Хотя может существовать несколько генов со значительными эффектами, также возможно, что многие гены с меньшими эффектами и факторами окружающей среды могут играть роль в развитии СТ.

Семьям важно понимать, что генетическая предрасположенность не обязательно приводит к СТ; вместо этого оно может проявляться как более легкое тиковое расстройство или как обсессивно-компульсивное поведение.Также возможно, что у детей, унаследовавших аномалию гена, не будет никаких симптомов СТ.

Генетические исследования также предполагают, что некоторые формы СДВГ и ОКР генетически связаны с СТ, но доказательств генетической связи между СТ и другими нейроповеденческими проблемами, которые обычно сопутствуют СТ, меньше.

Пол человека также играет важную роль в экспрессии гена TS. Мужчины из группы риска чаще страдают тиками, а женщины из группы риска — обсессивно-компульсивными симптомами.

Генетическое консультирование лиц с СТ должно включать полный обзор всех потенциально наследственных состояний в семье.

топ

Какие исследования проводятся?

В рамках федерального правительства Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS), входящий в состав Национальных институтов здравоохранения (NIH), отвечает за поддержку и проведение исследований мозга и нервной системы. NINDS и другие компоненты NIH, такие как Национальный институт психического здоровья, Юнис Кеннеди Шрайвер, Национальный институт детского здоровья и развития человека, Национальный институт злоупотребления наркотиками и Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств, поддерживают исследования. имеющих отношение к TS, либо в лабораториях NIH, либо через гранты крупным исследовательским институтам по всей стране.

Другой компонент Министерства здравоохранения и социальных служб, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), финансирует программы профессионального образования, а также исследования TS.

Информация о СТ получена из исследований в различных медицинских и научных дисциплинах, включая генетику, нейровизуализацию, невропатологию, клинические испытания (медикаментозные и немедикаментозные), эпидемиологию, нейрофизиологию, нейроиммунологию и описательную/диагностическую клиническую науку.

Генетические исследования .В настоящее время исследователи, финансируемые NIH, проводят множество крупномасштабных генетических исследований с участием TS. Понимание генетики генов СТ может усилить клиническую диагностику, улучшить генетическое консультирование, привести к лучшему пониманию его причин и дать ключи для более эффективных методов лечения.

Нейростимуляция. Исследование, финансируемое NINDS , направлено на проверку эффективности и безопасности глубокой стимуляции мозга (DBS) для лечения тиков и сопутствующих состояний, таких как обсессивно-компульсивное поведение, у людей с СТ, которые плохо реагируют на лекарства и поведенческие терапия. В DBS используется хирургически имплантированное медицинское устройство с батарейным питанием, называемое имплантируемым генератором импульсов (IPG), похожее на кардиостимулятор и размером приблизительно с секундомер, для обеспечения электрической стимуляции определенных областей мозга, которые контролируют движение, что блокирует аномальные нервные сигналы, вызывающие симптомы.

Нейровизуализационные исследования.   Достижения в области технологий визуализации и увеличение количества обученных исследователей привели к более широкому использованию новых и мощных методов для выявления областей мозга, схем и нейрохимических факторов, важных для СТ и связанных с ним состояний, таких как СДВГ и ОКР.

Невропатология (учение о заболеваниях нервной системы).  Увеличилось количество и качество донорского мозга от пациентов с СТ, доступных для исследовательских целей. Это увеличение в сочетании с достижениями в невропатологических методах привело к первоначальным выводам, имеющим значение для исследований нейровизуализации и моделей СТ на животных.

Клинические испытания.  Недавно были завершены или в настоящее время проводятся несколько клинических испытаний TS.К ним относятся исследования стимулирующего лечения СДВГ при СТ и поведенческих методов лечения для снижения тяжести тиков у детей и взрослых. Небольшие испытания новых подходов к лечению, таких как агонисты дофамина и глутаматергические препараты, также кажутся многообещающими. Нейростимуляция, такая как DBS и неинвазивная транскраниальная магнитная стимуляция у детей и взрослых, также продолжается.

Эпидемиология и клиническая наука.   Тщательные эпидемиологические исследования (те, которые отслеживают характер или заболеваемость) теперь оценивают распространенность СТ значительно выше, чем считалось ранее, с более широким диапазоном клинической тяжести.Кроме того, клинические исследования дают новые данные о СТ и сопутствующих состояниях. К ним относятся исследования подтипов ТС и ОКР, изучение связи между СДВГ и проблемами обучения у детей с ТС, а также новая оценка сенсорных тиков. Одной из наиболее важных и противоречивых областей науки о СТ является взаимосвязь между СТ и аутоиммунным поражением головного мозга, связанным с инфекциями, вызванными бета-гемолитическим стрептококком группы А, или другими инфекционными процессами. В настоящее время в этой области проводится много эпидемиологических и клинических исследований.

топ

Как я могу помочь с исследованиями?

Рассмотрите возможность участия в клиническом исследовании. Как здоровые люди, так и люди с заболеванием или состоянием могут участвовать в медицинских исследованиях (иногда называемых клиническими испытаниями или протоколами), чтобы помочь исследователям лучше понять болезнь и, возможно, разработать новые методы лечения. Для получения информации о клинических исследованиях расстройств, включая синдром Туретта, и о том, как принять участие в одном из них, пожалуйста, свяжитесь с NIH’s Patient Recruitment and Public Liison office по телефону 800-411-1222 или посетите Clinicaltrials. веб-сайт gov по адресу http://www.clinicaltrials.gov.

топ

Где я могу получить дополнительную информацию?

Для получения дополнительной информации о неврологических расстройствах или исследовательских программах, финансируемых Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта, обращайтесь в сеть ресурсов и информации о мозге (BRAIN) Института по телефону:

.

МОЗГ
Заказной номер Box 5801
Bethesda, MD 20824
800-352-9424

Другие исследования NIH .Дополнительную информацию об исследованиях синдрома Туретта, поддерживаемых NINDS и другими институтами и центрами NIH, можно найти с помощью NIH RePORTER, доступной для поиска базы данных текущих и прошлых исследовательских проектов, поддерживаемых NIH и другими федеральными агентствами. RePORTER также содержит ссылки на публикации и ресурсы этих проектов. Введите «синдром Туретта», чтобы начать поиск.

Информация также доступна из следующих

Фонд детской неврологии (link is external)
201 Chicago Avenue, Suite 200
Minneapolis, MN 55415
info@childneurologyfoundation. org (ссылка для отправки электронной почты) (ссылка для отправки электронной почты)
Тел.: 612-928-6325

Tourette Association of America
42-40 Bell Boulevard, Suite 205
Bayside, NY 11361-2820
[email protected]
Тел.: 718-224-2999; 888-486-8738
 

Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

Информация и статистика по синдрому Туретта

800-232-4636

 

 

МедлайнПлюс

Национальная медицинская библиотека

Национальные институты здравоохранения

 


«Информационный бюллетень о синдроме Туретта», NINDS, дата публикации апрель 2021 г.

№ публикации NIH21-НС-2163

Вернуться на страницу информации о синдроме Туретта

См. список всех расстройств NINDS


Publicaciones en Español

Синдром Туретта


Подготовлено:
Управление по связям с общественностью
Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
Национальный институт здравоохранения
Bethesda, MD 20892

Медицинские материалы NINDS предоставляются только в информационных целях и не обязательно отражают одобрение или официальную позицию Национального института неврологических расстройств и инсульта или любого другого федерального агентства. Рекомендации по лечению или уходу за отдельным пациентом должны быть получены путем консультации с врачом, который осматривал этого пациента или знаком с историей болезни этого пациента.

Вся информация, подготовленная NINDS, находится в открытом доступе и может быть свободно скопирована. Приветствуется кредит NINDS или NIH.

Что такое синдром Туретта? | ЦКЗ

Синдром Туретта (ТС) — это состояние нервной системы . ТС вызывает у людей «тики».

Тики — это внезапные подергивания, движения или звуки, которые люди повторяют постоянно. Люди, страдающие тиками, не могут остановить свое тело от подобных действий. Например, человек может постоянно моргать. Или человек может невольно издать хрюкающий звук.

Тики немного похожи на икоту. Даже если вы не хотите икать, ваше тело все равно делает это. Иногда люди могут удержаться от определенного тика на какое-то время, но это сложно. В конце концов человек должен сделать тик.

Виды тиков

Есть два типа тиков — моторные и вокальные:

Мотор Тикс

Моторные тики — это движения тела. Примеры моторных тиков включают моргание, пожимание плечами или дергание рукой.

Вокальные тики

Вокальные тики — это звуки, которые человек издает своим голосом. Примеры голосовых тиков включают мычание, прочищение горла или выкрикивание слова или фразы.

Тики могут быть как простыми, так и сложными:

Простые тики

Простые тики затрагивают всего несколько частей тела.Примеры простых тиков включают прищуривание глаз или сопение.

Сложные Тики

Сложные тики обычно затрагивают несколько разных частей тела и могут иметь характер. Примером сложного тика является качание головой при рывке руки, а затем подпрыгивание вверх.

Симптомы синдрома Туретта

Основными симптомами ТС являются тики. Симптомы обычно начинаются, когда ребенку от 5 до 10 лет. Первыми симптомами часто являются двигательные тики, возникающие в области головы и шеи.Тики обычно усиливаются во время стресса или возбуждения. Они имеют тенденцию улучшаться, когда человек спокоен или сосредоточен на какой-либо деятельности.

Типы тиков и частота тиков у человека со временем сильно меняются. Несмотря на то, что симптомы могут появляться, исчезать и снова появляться, эти состояния считаются хроническими.

В большинстве случаев тики уменьшаются в подростковом и раннем взрослом возрасте, а иногда и полностью исчезают. Тем не менее, многие люди с СТ испытывают тики во взрослом возрасте, и в некоторых случаях тики могут усугубляться во взрослом возрасте. 1

Хотя средства массовой информации часто изображают людей с СТ непроизвольно выкрикивающими бранные слова (копролалия) или постоянно повторяющими слова других людей (так называемая эхолалия), эти симптомы встречаются редко и не требуются для диагностики СТ.

Диагностика синдрома Туретта

Не существует единого теста, такого как анализ крови, для диагностики СТ. Медицинские работники смотрят на симптомы человека, чтобы диагностировать СТ и другие тиковые расстройства. Тиковые расстройства отличаются друг от друга с точки зрения типа присутствующего тика (моторный или вокальный или их комбинация) и продолжительности симптомов. СТ может быть диагностирован, если у человека есть как моторные, так и вокальные тики, и симптомы тика наблюдаются не менее года.

Узнайте больше о том, как диагностируются СТ и другие тиковые расстройства »

Лечение синдрома Туретта

Хотя лекарств от ТС не существует, существуют методы лечения тиков. У многих людей с ТС есть тики, которые не мешают их повседневной жизни и, следовательно, не нуждаются в каком-либо лечении. Тем не менее, если тики вызывают боль или травму, доступны лекарства и поведенческие методы лечения; мешать школе, работе или общественной жизни; или вызвать стресс.

Узнать больше о процедурах »

Другие проблемы и состояния

Познакомьтесь с двумя семьями и узнайте об их опыте жизни с синдромом дефицита внимания/гиперактивности и синдромом Туретта

Посмотреть видео »

TS часто возникает при других состояниях. У большинства детей с диагнозом СТ также диагностировано по крайней мере одно дополнительное психическое, поведенческое расстройство или расстройство развития, такое как синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ), тревога или обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Важно выяснить, есть ли у человека с ТС какие-либо другие заболевания, и правильно лечить эти состояния.

Узнайте больше о других проблемах и состояниях »

Факторы риска и причины

Врачи и ученые не знают точную причину СТ. Исследования показывают, что это наследственное генетическое заболевание. Это означает, что он передается от родителя к ребенку через гена .

Узнайте больше о факторах риска и причинах »

Кто затронут?

Исследования, включавшие детей с диагностированным и недиагностированным СТ, показали, что 1 из каждых 162 детей страдает СТ.В Соединенных Штатах у 1 из каждых 360 детей в возрасте от 6 до 17 лет был диагностирован СТ, согласно отчету родителей. 3,4 Это говорит о том, что около половины детей с ТС не диагностируется.

TS может поражать людей всех расовых и этнических групп. Мальчики болеют в три-пять раз чаще, чем девочки.

Дополнительная информация

Ссылки

  1. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам s: , пятое издание: DSM-5.Вашингтон; 2013.
  2. Блох, М.Х., Лекман, Дж.Ф. Клиническое течение синдрома Туретта. Дж. Психосом Рез. 2009 г.; 67(6): 497-501.
  3. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Распространенность диагностированного синдрома Туретта среди лиц в возрасте 6–17 лет – США, 2007 г. MMWRpdf icon Morb Mortal Wkly Rep. 2009; 58(21): 581-5.
  4. Битско, Р. Х., Холбрук, Дж. Р., Виссер, С. Н., Минк, Дж. В., Зиннер, С. Х., Гандур, Р. М., Блумберг, С. Дж. (2014). Национальный профиль синдрома Туретта, 2011-2012 гг.J Dev Behav Pediatr 35 (5), 317-322.

Пять фактов о Туретте | ЦКЗ

Существует множество неверных представлений о синдроме Туретта (или сокращенно Туретта), которые усложняют жизнь людям с этим заболеванием. Знание фактов может помочь вам понять, что значит иметь синдром Туретта.

Синдром Туретта — это состояние, поражающее мозг и нервы, в результате чего люди повторяют движения и издают звуки, также известные как моторные и вокальные тики, которые они не могут контролировать. Симптомы обычно начинаются в детстве, могут варьироваться от легких до тяжелых и меняться со временем. Туретта может вызвать проблемы с физическим, умственным и эмоциональным благополучием детей. Образование может помочь уменьшить негативные представления о синдроме Туретта, улучшить доступ к медицинской помощи, обеспечить своевременную диагностику и, в конечном счете, помочь детям с синдромом Туретта вести здоровую и продуктивную жизнь.

Читайте о симптомах и диагностике синдрома Туретта.

В рамках работы CDC по информированию людей о состоянии и празднованию месяца осведомленности о синдроме Туретта, вот пять вещей, которые вы, возможно, не знаете о Туретте.

#1 Люди с синдромом Туретта не всегда ругаются.

Вероятно, самое распространенное заблуждение о Туретте, которое часто можно увидеть по телевидению и в кино, заключается в том, что люди с этим заболеванием выпаливают непристойности или ругательства. Реальность такова, что большинство людей с синдромом Туретта не используют чрезмерно или бесконтрольно ненормативную лексику. Известная как копролалия, она затрагивает примерно 1 из 10 человек с синдромом Туретта. Копролалия — это сложный тик, который трудно контролировать или подавить, и люди, страдающие этим тиком, часто испытывают из-за него смущение.

#2 Просто наличие тика не означает, что у вас синдром Туретта.

Тики — создание звуков (вокальные тики) или движения (моторные тики), которые трудно контролировать или подавлять, — часть синдрома Туретта, но это еще не все. Иметь тик сложно. У человека могут быть тики, варьирующиеся от простых временных тиков, длящихся несколько недель или месяцев, до множества сложных длительных тиков. Тики также могут варьироваться от легких и едва заметных до тяжелых и инвалидизирующих.Наличие Туретта означает, что у человека есть по крайней мере два различных моторных тика и по крайней мере один вокальный тик, а тики наблюдаются более года.

#3 Люди с синдромом Туретта не могут контролировать свои тики (движения или звуки), даже если хотят.

Тики трудно контролировать. Моторные и вокальные тики Туретта непроизвольны, а это означает, что люди не делают тик намеренно. Хотя точная причина тиков до сих пор неизвестна, многие люди сравнивают ощущение тика с зудом или необходимостью чихать.Вы можете попытаться остановить это чувство, но в конце концов вы, вероятно, почешетесь или чихнете, и вы почувствуете себя немного лучше, пока позывы не вернутся. Когда люди пытаются сдерживать свои тики, это может вызвать стресс, и тик может усилиться.

#4 Люди с синдромом Туретта часто ведут богатую и полноценную жизнь.

Это правда, что некоторые люди с синдромом Туретта испытывают трудности на протяжении всей жизни. Верно также и то, что многие люди с синдромом Туретта очень успешны. Они часто добиваются высоких результатов и обнаруживают, что их тики могут стать менее серьезными или исчезнуть, когда они концентрируются на текущей задаче.У многих людей также меньше тиков по мере взросления. Есть люди с синдромом Туретта, которые успешны во всех сферах жизни и работают во многих областях, включая искусство, медицину, спорт и другие профессии.

#5 CDC работает с исследователями и сообществом Tourette, чтобы улучшить жизнь людей с этим заболеванием и их семей.

CDC работает с исследователями, чтобы расширить наши знания о Туретте, о том, как он влияет на жизнь людей, и о том, как мы можем продвигать усилия общественного здравоохранения по улучшению жизни и здоровья людей, живущих с Туреттом.CDC также сотрудничает с Американской ассоциацией Туретта. Эта работа включает в себя

  • Повышение осведомленности и понимания синдрома Туретта:
    • CDC сотрудничает с Американской ассоциацией Туретта, чтобы обеспечить медико-санитарное просвещение и обучение медицинских работников, педагогов и семей о Туретте.
  • Разработка и распространение информации и материалов о наилучших фактических данных об уходе и жизни с Туреттом:
    • CDC профинансировал Американскую ассоциацию Туретта для создания наборов инструментов для медицинских работников, отдельных лиц и семей, чтобы улучшить свои знания и навыки. Получите доступ к наборам инструментов.внешний значок
  • Улучшение доступа к качественной медицинской помощи для людей с синдромом Туретта:

Синдром Туретта: причины, симптомы и лечение

Что такое синдром Туретта?

Синдром Туретта — это проблема с нервной системой, которая заставляет людей делать внезапные движения или звуки, называемые тиками, которые они не могут контролировать. Например, человек с болезнью Туретта может снова и снова моргать или прочищать горло. Некоторые люди могут выпалить слова, которые они не собирались говорить.

Лекарства могут контролировать тики, но некоторым людям они не нужны, если только симптомы их не беспокоят.

Около 100 000 американцев страдают выраженным синдромом Туретта, но у большего числа людей болезнь протекает в легкой форме. Он часто начинается в детстве, и им заболевают чаще мальчики, чем девочки. Симптомы часто улучшаются по мере взросления детей. У некоторых людей они полностью исчезают.

Причины

Болезнь Туретта связана с различными частями мозга, включая область, называемую базальными ганглиями, которая помогает контролировать движения тела.Различия там могут повлиять на нервные клетки и химические вещества, передающие сообщения между ними. Исследователи считают, что проблема в этой сети мозга может играть роль в развитии синдрома Туретта.

Врачи точно не знают, что вызывает эти проблемы с мозгом, но, вероятно, определенную роль играют гены. Вполне вероятно, что есть более чем одна причина.

Люди, члены семьи которых страдают синдромом Туретта, с большей вероятностью заразятся им сами. Но люди в одной семье могут иметь разные симптомы.

Симптомы

Основной симптом – тики.Некоторые настолько мягкие, что даже не заметны. Другие случаются часто и очевидны. Стресс, волнение, болезнь или усталость могут усугубить их. Более серьезные из них могут смущать и могут повлиять на вашу социальную жизнь или работу.

Существует два типа тиков:

Двигательные тики связаны с движением. Они включают в себя:

  • Рука или голова rerking
  • Мигание
  • Создание лица
  • УТ-во рту
  • плеча плеча

6 вокальные тики включают в себя:

  • лай лай или желтый
  • Очистка вашего горла
  • кашель
  • Мычание
  • Повторение того, что кто-то сказал
  • Крик
  • Всхлипывание
  • Ругань

Тики могут быть простыми или сложными.Простой тик поражает одну или несколько частей тела, например, моргание или гримасу.

Сложный включает в себя много частей тела или произношение слов. Прыжки и ругань являются примерами.

Перед моторным тиком вы можете почувствовать покалывание или напряжение. Движение заставляет ощущение уйти. Возможно, вы сможете сдерживать свои тики на некоторое время, но вы, вероятно, не сможете остановить их появление.

Врачи не знают почему, но около половины людей с болезнью Туретта также имеют симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). У вас могут возникнуть проблемы с концентрацией внимания, сидением на месте и выполнением задач.

Болезнь Туретта также может вызвать проблемы с:

  • Тревожностью
  • Неспособностью к обучению, такой как дислексия
  • Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — мысли и поведение, которые вы не можете контролировать, например, мытье рук снова и снова

Постановка диагноза

Если у вас или вашего ребенка есть симптомы синдрома Туретта, ваш врач может направить вас к неврологу, специалисту, занимающемуся лечением заболеваний нервной системы.Тестов на это состояние нет, но вам будут задавать вопросы, например:

  • Что вы заметили, что привело вас сюда сегодня?
  • Часто ли вы двигаетесь так, что не можете контролировать? Как давно это происходит?
  • Вы когда-нибудь говорили или издавали звуки без намерения? Когда это началось?
  • Что-нибудь облегчает ваши симптомы? Чем они хуже?
  • Вы беспокоитесь или вам трудно сосредоточиться?
  • У кого-нибудь еще в вашей семье есть подобные симптомы?

Ваш врач может провести визуализирующие исследования вашего мозга, чтобы исключить другие состояния, которые имеют симптомы, подобные симптомам болезни Туретта. Они могут включать:

  • МРТ. Он использует мощные магниты и радиоволны для создания изображений органов и структур внутри вашего тела.
  • Компьютерная томография. Это мощный рентгеновский снимок, который делает подробные изображения ваших внутренностей.

Вопросы к врачу

  • Как долго будут сохраняться эти симптомы? Уйдут ли они когда-нибудь?
  • Нужны ли мне еще тесты?
  • К каким специалистам мне нужно обратиться?
  • Нужно ли мне лечение?
  • Есть ли у лечения какие-либо побочные эффекты?
  • Если у меня будут дети, каковы шансы, что у них будет синдром Туретта?

Если у вашего ребенка болезнь Туретта, вы также можете спросить, как долго могут продолжаться его тики, или что вы можете сделать, чтобы помочь ему справиться с симптомами дома и в школе.

Лечение

Часто тики бывают легкими и не требуют лечения. Если они становятся проблемой, ваш врач может назначить лекарство, чтобы помочь им. Может потребоваться некоторое время, чтобы найти правильную дозу, которая поможет контролировать тики, но избежать побочных эффектов, поэтому наберитесь терпения, пока вы и ваш врач справитесь с этим.

Лекарства могут включать:

  • Галоперидол (Haldol), флуфеназин (Prolixin) и пимозид (Orap), которые воздействуют на химическое вещество мозга, называемое дофамином, для контроля тиков.
  • Клонидин (Катапрес) и гуанфацин (Тенекс, Интунив)), препараты от высокого кровяного давления, которые также могут лечить тики.
  • Флуоксетин (Прозак), пароксетин (Паксил), сертралин (Золофт) и другие антидепрессанты, которые могут уменьшить тревогу, печаль и обсессивно-компульсивные симптомы.

Наряду с лекарствами вы можете подумать о терапии разговорами. Психолог или консультант могут помочь вам научиться справляться с социальными проблемами, которые могут вызывать ваши тики и другие симптомы.

Поведенческая терапия также может помочь.Особый вид, называемый тренингом по обращению с привычками, учит вас, как распознать приближение тика, а затем двигаться таким образом, чтобы остановить его.

Забота о себе

Часто самое сложное в жизни с синдромом Туретта — это смущение или разочарование из-за тиков, которые вы не можете контролировать. Пока вы получаете помощь от своего врача, вы можете сделать несколько других вещей, чтобы почувствовать себя лучше:

Получить поддержку . Ваша семья, друзья, медицинский персонал или группа поддержки могут помочь вам справиться с проблемами синдрома Туретта.

Будьте активны. Занимайтесь спортом, рисуйте или работайте волонтером. Эти занятия отвлекут вас от симптомов.

Расслабьтесь. Читайте книгу, слушайте музыку, медитируйте или занимайтесь йогой. Неброские занятия, которые вам нравятся, могут побороть стресс, который может привести к тикам.

Обучайтесь . Узнайте как можно больше о своем состоянии, чтобы знать, что делать при появлении симптомов.

Если у вашего ребенка болезнь Туретта, сообщите об этом в школу.Вы можете сообщить персоналу факты о состоянии и посмотреть, какую поддержку они могут им оказать, например, дополнительное обучение или небольшие занятия.

Ребенку с этим заболеванием может быть трудно адаптироваться в обществе. Помогите им научиться справляться с поддразниванием или комментариями других детей.

Чего ожидать

В большинстве случаев дети избавляются от своих тиков к позднему подростковому возрасту или к 20 годам. У некоторых они останутся на всю оставшуюся жизнь, но их симптомы могут улучшаться по мере взросления.

Получение поддержки

Чтобы получить дополнительную информацию о синдроме Туретта или найти других людей, которые сталкиваются с его проблемами, посетите веб-сайт национальной ассоциации синдрома Туретта.

Синдром Туретта: что это такое и как его лечить

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите сайт familydoctor. org, веб-сайт обучения пациентов AAFP.

Информация от семейного врача

 

Что такое синдром Туретта?

Синдром Туретта (СИН-дром тоже РЭТЦ) — это расстройство, вызывающее тики. Тики — это внезапные, короткие движения (например, мышечные спазмы) или звуки (например, слова или ворчание), которые человек повторяет снова и снова. Их трудно контролировать, они могут быть легкими или тяжелыми, и со временем они приходят и уходят. Распространенными тиками являются моргание глазами и пожимание плечами.Тики могут ухудшиться при стрессе или если вы о них говорите.

Прямо перед началом тика у вас часто возникает сильное желание сделать движение или звук. Тики часто проходят, когда вы сосредоточены на чем-то, например, на видеоиграх.

Синдром Туретта начинается в возрасте до 18 лет и длится не менее одного года. У людей с синдромом Туретта также может быть обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ).

Чем это вызвано?

Точная причина неизвестна, но могут быть задействованы части мозга, которые контролируют химическое вещество под названием дофамин (DOPE-э-э-мин).Синдром также может передаваться по наследству.

Как лечится?

Разговор с врачом может помочь вам понять синдром Туретта. Это также может помочь научить людей в школе или работать о синдроме и о том, как сделать класс или рабочее место более восприимчивыми.

Существует несколько лекарств, которые могут облегчить ваши симптомы. Если лекарство не работает, ваш врач может направить вас к другому врачу, который занимается психическим здоровьем или нервной системой.

Какие другие состояния связаны с синдромом Туретта?

Синдром Туретта часто связан с СДВГ и ОКР, но возможны и другие проблемы с настроением и поведением.Люди с СДВГ, как правило, гиперактивны, импульсивны и им трудно концентрировать внимание.

У людей с ОКР могут быть сильные, навязчивые мысли, от которых трудно избавиться. Они также могут чувствовать необходимость делать что-то определенным образом, пока это не «почувствуется правильным». Примерами навязчивых идей являются проверяющее поведение (например, необходимость несколько раз проверить, заперты ли двери в вашем доме или выключен ли утюг, даже если вы проверяли это минуту назад), или потребность в точности, сбалансированный, аккуратный.Примерами компульсий являются счет, частое мытье рук или прикосновения. Депрессия, тревога, гнев, агрессия и причинение себе вреда также могут возникать при синдроме Туретта.

Как лечат СДВГ и ОКР?

Важно лечить СДВГ и ОКР, потому что они часто вызывают больше проблем, чем тики. СДВГ может повлиять на вашу успеваемость в школе или на работе. Например, у вас могут возникнуть проблемы с обучением, потому что вам трудно сосредоточиться. Вам может быть трудно начинать и заканчивать работу.Вы также можете действовать в классе или на работе.

СДВГ обычно лечат лекарствами, называемыми стимуляторами. Обычно эти лекарства не усугубляют тики. Если это так, ваш врач должен вылечить тики, прежде чем добавлять стимулятор. Ваш врач определит, какие лекарства лучше всего подходят для вас.

Каковы долгосрочные последствия синдрома Туретта?

СДВГ обычно начинается в возрасте четырех лет, а ОКР — в возрасте семи лет. Тики часто появляются в возрасте от трех до восьми лет и наиболее выражены в период полового созревания.После этого примерно у половины пациентов с синдромом Туретта к 18 годам тики прекращаются, а СДВГ и ОКР также часто улучшаются. Многие дети смогут принимать меньше лекарств или полностью прекратить их прием к тому времени, когда они будут готовы поступить в колледж. При диагностике и лечении у врача большинство детей с этим синдромом могут вести нормальную жизнь.

Где я могу получить дополнительную информацию о синдроме Туретта?

Ассоциация синдрома Туретта

Веб-сайт: http://www.tsa-usa.org

Всемирное образование и осведомленность о двигательных расстройствах (WE MOVE)

Веб-сайт: http://www.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *