Фторирование молочных зубов у детей: Фторирование зубов детям | Рекомендации и противопоказания

Фторирование зубов у детей | Стоматологическая клиника 32Dent, Киев

• Описание
• Цены
• Доктора
• Отзывы

Запись на прием

Зубная эмаль – самая твердая ткань в человеческом организме.

Казалось бы, такая «броня» в укреплении не нуждается, наоборот, сама защищает зубы.

Фторирование зубов у детей: за и против

Кариес – самая распространенная болезнь на планете, в группе риска – каждый, особенно маленькие дети. Этой напасти «не по зубам» только крепкая эмаль. Чтобы сделать эмаль прочной, как сталь, мы в 32 Dent проводим фторирование зубов у детей.

Цель процедуры – насытить зубную ткань ионами фтора, восстановить баланс минеральных элементов. Микрочастицы фторидов проникают в эмаль и поры дентина, заполняя пустоты. В результате структура ткани меняется: становится более плотной, а значит, прочной. Кристаллы фтора малорастворимы, поэтому реминерализация зубов обеспечивает длительную защиту от кариеса.

Наверняка вас, как и любого родителя, интересуют плюсы и минусы процедуры, нюансы фторирования молочных зубов. Отвечаем и объясняем по порядку.

Выгода на выгоде: преимущества реминерализации

Что дает фторирование детских зубов:

• увеличивает плотность эмали и глубоких слоев дентина до 10 раз;
• защищает зубы от вредного воздействия бактерий и кислот;
• снижает вероятность появления кариеса на 50%;
• обеспечивает необходимое количество минералов и фтора;
• снижает чувствительность зубов за счет того, что микропоры эмали закупориваются.

Плюс к этому фторирование молочных зубов – безболезненная процедура, которая не испугает и не утомит ребенка, ведь длится 5–15 минут.

Не опасно ли это для зубов?

Если реминерализация зубов выполняется с нарушением технологии, возрастает риск перенасытить зубы фтором, что приведет к флюорозу. В 32 Dent такая опасность исключена: мы делаем фторирование зубов детям и взрослым после предварительного осмотра состояния ротовой полости, строго по технологии.

Глубокое фторирование зубов в 32 Dent

Эмаль у детей мы укрепляем двумя способами: это простая и глубокая реминерализация зубов. В первом случае применяем фторсодержащие гели и лаки, которыми покрываем зубы. Процедура занимает 5 минут времени, стоимость невысокая. Покрытие держится только на поверхности эмали, эффект длится 5–10 дней. Именно поэтому простое фторирование используется лишь для профилактики, как правило, после профессиональной чистки зубов.

Глубокое фторирование зубов у детей дает «запечатывающий» эффект, когда ионы фтора закупоривают поры в зубной ткани. Для этого используем специальные препараты, компоненты которых проникают глубоко в ткань зубов. Цена такой процедуры выше, зато зубы надежно защищены на срок от 6 месяцев до 2 лет.

 

Зубы – залюбуешься

Часто думают, что фторирование зубов отбеливает. В действительности зубы становятся светлее после профессиональной чистки, которая проводится перед реминерализацией. Если не удалить с эмали налет и твердые отложения, минералы и фтор не смогут проникнуть в зубную ткань.

Фторирование зубов в домашних условиях

Провести ребенку реминерализацию, не выходя из дома, – привлекательная перспектива, но почти невыполнимая с профессиональной точки зрения. Эффекта глубокого фторирования в домашних условиях не добиться, а вот нанести вред детским зубам можно запросто.

Флюороз появляется, как правило, вследствие неправильного применения реминерализирующих средств.

 Реминерализация зубов: когда и как часто нужно делать

Фторирование зубов – это универсальная процедура, которая проводится для профилактики проблем с зубами и на этапе лечения кариеса. Кстати, именно о реминерализации речь идет, когда говорят, что кариес лечится без бормашины и пломбирования, правда, лишь на стадии «белого пятна» – начальном этапе заболевания.

В итоге с зубами все в порядке без болезненного лечения – весомый аргумент в пользу регулярных профосмотров зубов у детей. Кроме того, стоимость профилактической процедуры ниже цены лечения запущенного кариеса.

Процедура проводится для профилактики и по показаниям:

• чувствительность зубов;
• лечение кариеса;
• установка брекетов;
• истонченная эмаль;
• сколы и трещины эмали;
• дефицит фтора.

Фторирование эмали мы делаем детям с 2 лет. Регулярность процедуры зависит от состояния зубов.

Одним детям реминерализация требуется раз в 6 месяцев, другим эта услуга понадобится только через пару лет. Когда снова нужно будет проводить фторирование, скажет стоматолог.

  

Ваша задача – вовремя привести ребенка на осмотр. Возможно, пора сделать это прямо сейчас? Записывайтесь на прием!
 

Нанесение фторлака (1 зуб)

100₴

Фторирование зубов – важная роль в профилактике кариеса

Содержание:

• Зачем фторируют зубы.
• Какие показания к фторированию зубов.
• Оптимальный возраст для фторпрофилактики.
• Вредно ли фторирование для детей.
• Фторирование зубов (фторлаком или гелем) в клинике «Семейный стоматолог».
• Дополнительные рекомендации.

Семьи, пережившие капризы малыша из-за отека десен и болевых ощущений во время прорезывания зубов, через некоторое время снова ожидают испытания. В 2-4 года у многих детей начинают портиться молочные единицы. У родителей появляется новая проблема – как уберечь зубки от кариеса. Нет ничего хуже, как наблюдать за страданиями ребенка от боли, уговаривать на лечение, переживать из-за детских слез в стоматологическом кабинете.

Наша клиника «Семейный стоматолог» предлагает фторирование зубов (покрытие зубов фторлаком) как проверенный и действенный метод предупреждения кариеса.
После процедуры зубная эмаль укрепляется, становится менее чувствительной к создаваемой бактериальным сообществом кислой среде. Снижается болезненная реакция на горячую и холодную пищу. В долгосрочной перспективе дети реже болеют кариесом, а родители не нервничают на приеме у врача, сокращаются расходы на лечение зубов.

---

Зачем фторируют зубы

При норме 0,7-0,8 мг/л в питьевой воде в Минске содержится фтора менее 0,4 мг/л. Не все малыши любят морскую рыбу, а содержание микроэлемента в других продуктах недостаточное для крепости зубных тканей. Фторирование зубов у детей, польза которая доказана многочисленными исследованиями, укрепляет эмалевый слой. Стабильные фториды, внедряясь в кристаллическую решетку, образуют малорастворимые в кислой среде фторапатиты, восстанавливают плотность эмали. Лабильные (подвижные) фториды, находящиеся возле поверхности зуба, замедляют выведение минералов, угнетают синтез (соединение) стрептококками молочной кислоты и веществами, которое способствует прилипанию бактерий и образованию зубной бляшки.

Ответы на вопросы родителей

• Какие показания к фторированию зубов?

  Защита от кариеса нужна в период смены зубов. У малышей быстро разрушаются тонкие эмаль и дентин. За несколько недель инфекция может поразить пульпу, околокорневые ткани, в дальнейшем дойти до зачатков постоянных зубов, залегающих под корнями молочных.

  
  В результате зубки вырастают с бороздками, сколами и пятнами, неправильной формой коронки. Инфицированные зачатки могут погибнуть и не прорезаться. Насыщение фтором полезно при повышенной чувствительности эмали, перед установкой брекетов и после завершения ношения.
  Мы рекомендуем фторирование для снижения риска кариеса, даже если нет стоматологических проблем.

• Оптимальный возраст для фторпрофилактики?

  Фторирование зубов детям, начиная с 3-х лет, помогает сохранить молочные единицы до физиологической смены, снизить риск неправильного формирования постоянного прикуса. Зубки хорошо откликаются на насыщение фтором, запечатываются микротрещины, восстанавливаются участки с меловидными пятнами.

• Вредно ли фторирование для детей?

  Ионы фтора высвобождаются медленно, не проходят через слизистую оболочку. Фторсодержащие средства и фторлак, не вызывают избытка фтора в организме. Мы соблюдаем дозировку и допустимую периодичность, не назначаем процедуру, если в этом нет необходимости.

Не дожидайтесь развития кариеса, позаботьтесь о защите хрупкой эмали.

Записаться на прием в детскую стоматологию +375 29 604-61-61.

---

Фторирование зубов (фторлаком или гелем) в клинике «Семейный стоматолог»

Мы проводим местную фторпрофилактику (покрытие зубов фторлаком или гелем) маленьким пациентам, начиная с трехлетнего возраста. В нашем коллективе нет случайных людей, стаж врачей 16-20 лет. Мы умеем поладить с детьми, снять эмоциональное напряжение. Если ребенок не идет на контакт, боится неизвестности, расскажем сказку, объясним, что будем делать. Процесс нанесения фторсодержащих препаратов безболезненный, покрытие зубов фторлаком не вызывает беспокойства. Перед фторированием зубки малышей очищаем щадящими полировочными пастами, если нужно, лечим кариес. После удаления налета врач наносит средство кисточкой. До формирования защитной пленки ребенку придется посидеть с открытым ртом около 5 минут, в течение часа после нанесения не кушать и не пить, на протяжении суток не чистить зубки. Для долгосрочного эффекта обработку фтористым лаком или гелем повторяем 3 раза с интервалом в 2 дня. Повторная процедура проводится через 3-6 месяцев.

Для профгигиены у детей 7-8 лет пользуемся аппаратом Air-Flow и порошком, состоящим из глицина. Низкоабразивное средство с приятным сладковатым вкусом бережно удаляет налет, не травмирует слизистую.

Отзыв нашего пациента

Благодарность за профессиональную работу с маленьким пациентом Сашей, за позитивный настрой и терпение.

Казакова Ю.М.

Дополнительные рекомендации

Не бойтесь делать фторирование зубов. При местном применении не возникает передозировки фторидов, переизбыток возможен только при систематическом проглатывании фторсодержащих средств. Курс лечения подбирает врач, чтобы достичь нужного результата при плохом состоянии эмали, нужно 5-6 процедур через 3-4 дня. Если недавно прорезались жевательные зубки, мы рекомендуем дополнительно сделать герметизацию фиссур. Композитный герметик в среднем держится 3-5 лет, повторное запечатывание не проводится.

Родители часто спрашивают, как в домашних условиях улучшить здоровье зубов. Для борьбы с кариесом мы советуем гель Tooth Mousse. Аппликации восстанавливают эмаль и поддерживают ее крепость за счет фосфора и биодоступного кальция. Гель не содержит фториды, безопасен при проглатывании.

Звоните по телефону или записывайтесь на прием через форму записи. Наш администратор выберет удобное время для визита, врачи помогут преодолеть боязнь стоматологических процедур.

 

Эксперт статьи, которую Вы читаете:

Панкратьева Алеся Георгиевна
Стоматолог-терапевт, основатель клиники «Семейный стоматолог»

стаж работы 16 лет

Записаться на прием +375 29 604-61-61

Как происходит фторирование молочных зубов? Польза фторирования

С первых годов жизни ребёнок нуждается в поддержке своих родителей. Именно они несут ответственность за его здоровье и гармоничное развитие. Основополагающим является возраст до 5-6 лет, т.к. от этого периода зависит состояние зубов в течение всей последующей жизни. Цена ошибки слишком высока, поэтому стоит приложить максимум усилий – чтобы гарантировать отличный результат. Фторирование зубов – специальный способ защиты эмали молочных зубов, который также закладывает прочный фундамент для зубов постоянных.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Фтор: польза и вред для организма
2. Стоматологический эффект фтора
3. Что такое глубокое фторирование зубов?
4. Выводы доктора

Фтор: польза и вред для организма

Такое вещество, как фтор, содержится в огромном числе веществ в природе – он находится на 13-м месте по распространённости по отношению к другим химическим элементам. В частности, он встречается в воде, воздухе и следующих продуктах питания:

• рыба и морепродукты;
• курица;
• зерновые;
• некоторые фрукты – яблоки, грейпфрут и т. п.;
• чёрный и зелёный чай, и т.д.

Человеческий организм ежедневно нуждается во фторе, поскольку этот элемент:

• укрепляет костную ткань и зубную эмаль;
• стимулирует рост волос и ногтей;
• в целом способствует формированию иммунитета.

По статистике, две третьих населения земли страдают от дефицита фтора в организме. Чтобы восполнить суточную потребность в элементе (2-5 мг.), человеку достаточно съесть, например, около триста грецких орехов, или выпить не менее двадцати литров молока. Конечно, такой радикальный метод с т.з. здравого смысла не слишком приемлем.

Поэтому насыщение организма фтором производят другими способами – например, через специально насыщенную им питьевую воду. Его также могут добавлять в состав пищевой соли. При остром дефиците фтора врач может выписать препараты, его содержащие: таблетки, БАДы, капли и растворы.

С одной стороны – полезный, с другой – фтор может оказаться смертельно опасным при передозировке. Избыток фтора может быть последствием:

• интоксикации на вредной работе либо по месту проживания;
• проблем с регуляцией обмена фтора в организме.

В результате начинают развиваться заболевания зубов, костей, крови, других тканей и внутренних органов.

Стоматологический эффект фтора

Стоматология довольно широко использует фтор для лечения зубов:

• профилактика кариеса;
• реминерализация (укрепление) эмали;
• защита от молочной кислоты – которую выделяют бактерии.

Насыщение организма фтором внутренне, т.е. через воду, правильное питание и медпрепараты – это эффективный метод, но не всегда достаточный. Поэтому к нему прилагаются и другие, внешние – фторсодержащие стоматологические средства:

• зубная паста;
• ополаскиватель для полости рта;
• лаки;
• растворы;
• пломбировочные материалы, и т.д.

Особенно часто использует фтор детская стоматология. Ведь именно детский организм в возрасте до 5-6 лет активно использует его для формирования постоянных зубов. Поэтому его недостаток приводит к таким последствиям:

• задержка в прорезывании зубов;
• кариес;
• болезни пародонта.

По статистике, именно дефицит фтора – основная причина (более 90% случаев), провоцирующая детский кариес. Именно поэтому ведущими стоматологами рекомендуется процедура под названием фторирование зубов для детей.

Причём в первую очередь речь идёт о зубах молочных. Ведь по своей структуре они намного более хрупкие, чем постоянные. Минерализация детских зубов не является полноценной. По этой причине на них гораздо быстрее развивается кариес.

Метод фторирования позволяет сделать эмаль прочнее в несколько раз (до 10), что затормаживает патогенные процессы в ротовой полости ребёнка.

Что такое глубокое фторирование зубов?

Процедура может проводиться после того, как ребёнок достиг возраста 1,5-2 лет. Её суть заключается в том, что на поверхность зуба наносится раствор, гель или лак – содержащие фтор. Этот состав не просто покрывает эмаль – он также заполняет любые микротрещинки, образовавшиеся на поверхности. Таким образом гарантируется:

• достаточное насыщение зуба фтором;
• укрепление эмали, защищающей дентин;
• профилактика кариеса и заболеваний пародонта.

Чаще всего процедура имеет следующие показания:

• хрупкость молочных зубов у малышей;
• питание формирующихся коренных зубов;
• дефицит фтора в рационе питания;
• снижение прочности эмали во время перестройки организма в подростковом возрасте;
• до установки или после снятия брекетов.

Стоматология предлагает два основных вида фторирования.

• Простое – прямое нанесение раствора, укрепляющего эмаль. Эффективно для предотвращения стоматологических заболеваний.
• Глубокое – специальный состав как бы «запечатывает» поверхность зуба. Происходит укрепление зубов, уже поражённых кариесом.
  Состоит из нескольких этапов:

1. 1. профессиональная чистка зубов;
   2. тщательное просушивание эмали потоками воздуха;
   3. нанесение фторсодержащего состава;
   4. повторное просушивание;
   5. закрепление результата путём нанесения гидроокиси меди и кальция.

Глубокое фторирование – гораздо более эффективный способ укрепления зубов. Для максимальной действенности, процедура может проводиться в среднем 2 раза в год. Но эффект даже от одной процедуры может растянуться на период до 2 лет.

Благодаря фторированию, происходит профилактика стоматологических заболеваний. Это значит, что ребёнок будет гораздо реже посещать стоматолога, а, значит, и реже переживать боль и стресс от хирургического лечения.

Выводы доктора

Ольга Герасимчук,

Стоматолог, терапевт

Наша клиника предлагает услугу фторирования молочных зубов – которая становится всё более популярной среди клиентов. Фтор увеличивает плотность эмали, что значит – болезнетворные бактерии не имеют шансов добраться до дентина, и начать разрушение зуба. 

Особенно актуальна такая процедура для молочных зубов, поскольку защищающая их эмаль гораздо более рыхлая и пористая – чем на взрослых. Поэтому детский кариес обычно гораздо более скоротечный и разрушительный. К тому же, ребёнок тяжелее переживает посещение стоматологического кабинета, и тем более – лечение. 

Родители всё чаще делают выбор в пользу профилактики – поскольку это не только более эффективный, но и менее стрессовый, травматичный и дорогостоящий способ сохранения здоровой улыбки малыша.

Рейтинг статьи:

Ваша оценка:

Влияние фторированного молока на кариес молочных зубов: результаты за 21 месяц

Клинические испытания

. 2003 г., 31 августа (4): 241-5.

doi: 10.1034/j.1600-0528.2003.00048.x.

Джин И Бянь ¹ , Вен Х Ван, Вэй Дж Ван, Вен С Ронг, Эдвард К. М. Ло

Принадлежности

принадлежность

• ¹ Кафедра профилактической стоматологии, Школа стоматологии, Пекинский университет, Пекин, Китай. [email protected]

• PMID: 12846845
• DOI: 10.1034/j.1600-0528.2003.00048.x

Клинические испытания

Jin Y Bian et al. Сообщество Dent Oral Epidemiol. 2003 9 августа0003

. 2003 г., 31 августа (4): 241-5.

doi: 10.1034/j.1600-0528.2003.00048.x.

Авторы

Джин И Бянь ¹ , Вен Х Ван, Вэй Дж Ван, Вен С Ронг, Эдвард К. М. Ло

принадлежность

• ¹ Кафедра профилактической стоматологии, Школа стоматологии, Пекинский университет, Пекин, Китай. [email protected]

• PMID: 12846845
• DOI: 10.1034/j.1600-0528.2003.00048.x

Абстрактный

Цели: Доказано, что использование фторированного молока является безопасным и эффективным методом профилактики кариеса постоянных зубов у детей. Однако исследования его эффективности в отношении профилактики кариеса молочных зубов немногочисленны. Цель настоящего исследования состояла в том, чтобы оценить влияние фторирования молока на развитие кариеса у детей раннего возраста в Китае.

Методы: Это было демонстрационное исследование на базе сообщества, проведенное в Пекине, Китай. К участию были приглашены все дети трех выбранных детских садов. Каждый участник потреблял 200 мл фторированного молока (концентрация 2,5 мг F- на литр) в день с понедельника по пятницу в детском саду и получал две упаковки фторированного молока (250 мл) для потребления дома в субботу и воскресенье каждую неделю. Дети из аналогичного происхождения, но без доступа к фторированному молоку, посещающие два других детских сада, использовались в качестве контроля.

Полученные результаты: Исходно в тестовой и контрольной группах было 534 ребенка (средний возраст 54 +/- 4 месяца) и 305 детей (средний возраст 53 +/- 4 месяца) соответственно. Через 21 месяц в исследовании остались 417 и 247 детей в основной и контрольной группах соответственно. Статистически значимой разницы в исходных средних показателях dmft между двумя группами не было (3,2 против 3,5, P = 0,312). Через 21 месяц средний чистый прирост кариеса составил 0,4 dmft для тестовой группы и 1,3 dmft для контрольной группы (критерий Стьюдента, P <0,001).

Вывод: Потребление фторированного молока детьми детского сада в Пекине было эффективной мерой профилактики кариеса молочных зубов.

Похожие статьи

• Эффект снижения кариеса зубов благодаря проекту фторирования молока в Болгарии.

  Пахомов Г.Н., Иванова К., Меллер И.Ю., Врабчева М. Пахомов Г.Н. и соавт. Дж. Дент общественного здравоохранения. 1995 Осень; 55(4):234-7. doi: 10.1111/j.1752-7325.1995.tb02375.x. Дж. Дент общественного здравоохранения. 1995. PMID: 8551463

• Долгосрочная оценка клинической эффективности фторирования молока в общине в Болгарии.

  Petersen PE, Kwan S, Ogawa H. Petersen PE и др. Сообщество Dent Health. 2015 Декабрь;32(4):199-203. Сообщество Dent Health. 2015. PMID: 26738215

• Уменьшение кариеса фторированием молока в Болгарии.

  Иванова К., Пахомов Г.Н., Меллер И.Ю., Врабчева М. Иванова К. и др. Ад Дент Рез. 1995 г., июль; 9 (2): 120-1. дои: 10.1177/089593749500

701. Ад Дент Рез. 1995. PMID: 7546128

• Фторированное молоко для профилактики кариеса.

  Yeung CA, Hitchings JL, Macfarlane TV, Threlfall AG, Tickle M, Glenny AM. Юнг К.А. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2005 Jul 20;(3):CD003876. doi: 10.1002/14651858.CD003876.pub2. Кокрановская система баз данных, ред. 2005 г. PMID: 16034911 Обновлено. Обзор.

• Кариеспрофилактический эффект фтора в молоке, соли и таблетках: обзор литературы.

  Эспелид И. Эспелид И. Eur Arch Paediatr Dent. 2009 сен; 10 (3): 149-56. дои: 10.1007/BF03262676. Eur Arch Paediatr Dent. 2009. PMID: 19772844 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Библиометрический анализ глобальных исследований по фторированию молока на основе Scopus.

  Канмоди К.К., Нвафор Дж.Н., Салами А.А., Эгбедина Э.А., Ннянзи Л.А., Оджо Т.О., Дакворт Р.М., Зохоори Ф.В. Канмоди К.К. и др. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2022 6 июля; 19 (14): 8233. дои: 10.3390/ijerph29148233. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2022. PMID: 35886086 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Рекомендации по использованию фтора для профилактики кариеса у детей: обновленный программный документ EAPD.

  Тумба К.Дж., Тветман С., Сплиет С., Парнелл С., ван Ловерен С., Лигидакис Н.А. Тумба К.Дж. и др. Eur Arch Paediatr Dent. 2019 дек; 20(6):507-516. doi: 10.1007/s40368-019-00464-2. Epub 2019 8 ноября. Eur Arch Paediatr Dent. 2019. PMID: 31631242 Обзор.

• Фторированное молоко для профилактики кариеса.

  Юнг К.А., Чонг Л.И., Гленни А.М. Юнг К.А. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 3 сентября 2015 г.; 2015(9):CD003876. doi: 10.1002/14651858.CD003876.pub4. Кокрановская система базы данных, ред. 2015 г. PMID: 26334643 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Фторирование воды и связь потребления сахаросодержащих напитков с кариесом зубов у австралийских детей.

  Армфилд Дж.М. , Спенсер А.Дж., Робертс-Томсон К.Ф., Пластоу К. Армфилд Дж. М. и соавт. Am J Общественное здравоохранение. 2013 март; 103(3):494-500. doi: 10.2105/AJPH.2012.300889. Epub 2013 17 января. Am J Общественное здравоохранение. 2013. PMID: 23327241 Бесплатная статья ЧВК.

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Что такое флюороз? | Hurst Pediatric Dentistry

Фторид. Очевидно, что это чрезвычайно важный инструмент для предотвращения болезненного и дорогостоящего кариеса у детей. Но, как и в случае с большинством полезных ископаемых, возможно иметь слишком много хорошего.

Задумайтесь на минуту о железе. Потребление слишком малого количества железа может привести к анемии, но чрезмерное потребление может привести к серьезным осложнениям, таким как заболевание печени. Чтобы достичь оптимального здоровья, вы должны найти соответствующий баланс.

Фторид представляет аналогичный случай. Оптимальное количество фтора может творить чудеса со здоровьем полости рта ребенка и значительно улучшать качество жизни ребенка. С другой стороны, слишком много фтора потенциально может привести к неблагоприятным последствиям, таким как флюороз. Главное найти правильный баланс.

В этой статье мы обсудим следующие темы:

• Что такое флюороз?
• Флюороз молочных зубов
• Флюороз постоянных зубов
• Что вызывает флюороз детских зубов?
• Как предотвратить флюороз зубов у детей

Что такое флюороз?

Флюороз относится к дефектам развития эмали, возникающим в результате проглатывания детьми чрезмерного количества фтора, когда их зубная эмаль все еще развивается. Тяжесть флюороза зависит от количества проглоченного фтора, а также от того, когда и как долго в процессе формирования эмали фторид был проглочен.

В более легких формах флюороз проявляется в виде едва заметных белых пятен на зубах. Очень легкие и легкие случаи не влияют на функциональность зубов ребенка. Иногда они могут вызывать эстетические проблемы, особенно если изменение цвета, связанное с флюорозом, появляется на передних зубах ребенка, но часто белые пятна трудно увидеть и они не влияют негативно на качество жизни человека.

Тяжелый случай флюороза, напротив, может привести к образованию ямок и пятен на зубах, которые представляют серьезную эстетическую проблему и более подвержены поломке.

В США почти все случаи флюороза протекают в легкой или легкой форме. Тяжелые случаи здесь редки; их обычно можно увидеть в тех частях мира, где водоснабжение естественным образом содержит концентрации фторидов, во много раз превышающие оптимальный уровень фторирования воды 0,7 мг / л, рекомендованный Службой общественного здравоохранения США. (Представление об оптимальном уровне фторирования воды похоже на представление о рекомендуемой суточной дозе витамина или минерала — подробнее об этом читайте ниже. )

Флюороз может возникать как в молочных («молочных») зубах, так и в постоянных зубах, хотя считается, что молочные зубы встречаются гораздо реже.

Флюороз молочных зубов

Формирование эмали молочных зубов у ребенка начинается внутриутробно и продолжается в раннем детстве. Исследования показывают, что в районах с оптимальным или субоптимальным уровнем фтора в воде большая часть флюороза молочных зубов возникает в результате постнатального воздействия фтора, а не внутриутробного воздействия. Учитывая, что развитие эмали молочных моляров начинается позже, чем развитие эмали молочных резцов (передних зубов), поэтому неудивительно, что молочные моляры ребенка обычно являются единственными молочными зубами, пораженными флюорозом.

Флюороз в молочных зубах обнаружить труднее, чем в постоянных зубах. В дополнение к тому, что флюороз молочных зубов часто ограничивается менее заметными зубами, молочные зубы от природы белее постоянных зубов, что может затруднить различение белых точек, связанных с флюорозом.

Флюороз постоянных зубов

Формирование эмали постоянных зубов у детей начинается в младенчестве и продолжается до достижения ребенком возраста около 8 лет (за исключением эмали зубов мудрости у детей, которая развивается позже). После того, как зубная эмаль ребенка полностью сформирована, прием внутрь фтора больше не будет приводить к флюорозу.

Что вызывает флюороз зубов у детей?

Флюороз возникает в результате приема внутрь чрезмерного количества фтора, но как это обычно происходит?

Риск флюороза у ребенка зависит от общего количества проглоченного фтора, поэтому при определении риска важно учитывать все источники потребления фтора. Тем не менее, исследователи обычно указывают на несколько основных проблем, которые могут увеличить вероятность развития флюороза.

Во-первых, известно, что потребление воды с чрезмерно высокой концентрацией фтора увеличивает риск флюороза. Вода естественным образом содержит фтор, но количество фтора сильно различается в разных водоемах. В Соединенных Штатах фторирование коммунальной воды включает повышение концентрации фтора в общественной питьевой воде, которая естественным образом имеет более низкие концентрации фтора, до рекомендуемого Службой общественного здравоохранения США уровня фторирования воды 0,7 мг/л. Этот рекомендуемый уровень был выбран для достижения идеального баланса между снижением риска развития кариеса у американцев и сведением к минимуму риска развития у американцев флюороза. Однако некоторые источники воды в Соединенных Штатах естественным образом содержат уровни фтора, превышающие оптимальный уровень 0,7 мг/л. Дети в возрасте до 9 летте, кто пьет воду из источников, которые естественным образом содержат большое количество фтора, подвергаются повышенному риску флюороза. CDC предоставляет информацию о том, как определить концентрацию фтора в воде вашего района.

Во-вторых, некоторые исследования показывают, что потребление детских смесей, восстановленных с помощью фторированной воды, даже оптимально или субоптимально фторированной воды, может увеличить риск флюороза у ребенка. В этой области необходимы дополнительные исследования, но родители, которые кормят своих детей восстановленной детской смесью, должны знать об этом потенциальном риске и, возможно, пожелают проконсультироваться с педиатром своего ребенка или детским стоматологом о том, какую смесь лучше всего использовать для своего ребенка.

В-третьих, хотя пищевые добавки с фтором являются ценным средством для профилактики кариеса у некоторых детей, неправильное использование этих добавок связано с развитием флюороза. Американская стоматологическая ассоциация разработала рекомендации по правильному использованию фторсодержащих добавок.

В-четвертых, употребление маленькими детьми большого количества фторсодержащей зубной пасты и/или фторсодержащего ополаскивателя для полости рта связано с флюорозом. Маленькие дети часто глотают зубную пасту и ополаскиватель для рта, и у них может возникнуть соблазн использовать больше зубной пасты, чем необходимо, особенно когда зубная паста имеет забавный вкус.

Как предотвратить флюороз зубов у детей

Американская ассоциация стоматологов предлагает предпринять следующие шаги, чтобы минимизировать риск флюороза у вашего ребенка: лучший тип формулы для использования.

Убедитесь, что ваш ребенок использует соответствующее количество фторсодержащей зубной пасты при чистке зубов (не более размера рисового зерна для детей младше трех лет и не более размера горошины для детей в возрасте 3–6 лет).

Не давайте детям в возрасте до шести лет ополаскиватели для рта с фтором, если это не рекомендовано стоматологом или другим медицинским работником, так как маленькие дети могут случайно проглотить ополаскиватель для рта. Если вы считаете, что вашему ребенку может потребоваться больше фтора, поговорите с детским стоматологом о лучших способах увеличить воздействие фтора на вашего ребенка — для маленьких детей другие методы местного применения фтора, такие как обработка фторсодержащим лаком, несут гораздо меньший риск проглатывания и могут быть рекомендованы.

Никогда не давайте ребенку фторсодержащие добавки, кроме как по назначению педиатра или стоматолога. Рецепт должен соответствовать рекомендациям ADA в отношении пищевых добавок фтора.

Агентство по охране окружающей среды США требует, чтобы системы общественного водоснабжения уведомляли клиентов, если естественный уровень фтора в их воде превышает 2 мг/л. Если уровень фтора в вашей воде превышает этот порог, подумайте об использовании альтернативного источника воды. Если вы получаете питьевую воду из частного колодца, ежегодно проверяйте уровень фтора в вашем колодце.

Помните, что фторид является чрезвычайно ценным средством для защиты детских зубов от кариеса. Хотя слишком много фтора может быть вредным, решение не состоит в том, чтобы полностью отказаться от использования этого очень полезного средства. Скорее, идеальное решение — найти золотую середину — достаточно фтора, чтобы помочь защитить зубы вашего ребенка, но не так много фтора, чтобы он навредил им. Если вы сомневаетесь, проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка или детским стоматологом о надлежащем количестве фтора для вашего ребенка.

Сертифицированные детские стоматологи в Далласе/Форт-Уэрте

Если у вас есть вопросы о том, получает ли ваш ребенок необходимое количество фтора, вам может помочь детский стоматолог. Запишитесь на прием к доктору Лину или доктору Оринич из детской стоматологии Hurst, позвонив по телефону (817) 510-6400 или записавшись на прием онлайн.

Детская стоматология Херста расположена в Херсте, штат Техас, и предоставляет детские стоматологические услуги детям из Херста, Юлесса, Бедфорда, Колливилля, Норт-Ричленд-Хиллз, Келлера, Саутлейка, Вестлейка, Трофи-Клуба, Грейпвайна и окрестностей.

В этой статье представлена ​​общая информация о здоровье полости рта. Его не следует использовать для диагностики или лечения какого-либо заболевания или в качестве замены консультации медицинского работника, который полностью осведомлен о специфике вашего случая и знаком с ним. Всегда обращайтесь за советом к своему стоматологу или другому квалифицированному медицинскому работнику по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или лечения.

Назначить встречу

Автор

Фторированное молоко для профилактики кариеса

Повторный вопрос

Мы сравнили данные о влиянии фторированного и нефторированного молока на профилактику кариеса.

Исходная информация

Кариес остается серьезной проблемой общественного здравоохранения в большинстве промышленно развитых стран, затрагивая от 60% до 90% школьников и подавляющее большинство взрослых. Это основная причина боли в полости рта и потери зубов. Распространенность кариеса различается как между странами, так и внутри них, но, как правило, больше страдают люди из более низких социально-экономических групп (измеряемых по доходу, образованию и занятости).

Фтор — это минерал, который предотвращает кариес и может быть добавлен в питьевую воду, соль или молоко в качестве меры общественного здравоохранения для улучшения здоровья полости рта. Фторированное молоко часто доступно детям наряду с нефторированным молоком в рамках программ школьного питания или национальных программ питания. Использование таких систем распределения может стать удобным и экономичным средством целенаправленного добавления фтора для детей, родители которых хотят участвовать в программе.

Характеристика исследования

Авторы Кокрановского отдела здоровья полости рта проанализировали существующие исследования, чтобы найти все доступные доказательства по ноябрь 2014 года. Мы провели поиск в научных базах данных клинических испытаний, проверяющих влияние фторированного молока по сравнению с нефторированным молоком. Лечение должно было использоваться и контролироваться в течение как минимум двух лет.

Ключевые результаты

Мы обнаружили одно неопубликованное исследование, в котором приняли участие 180 трехлетних детей, которым давали либо фторированное, либо нефторированное молоко в детских садах в районе с высокой распространенностью кариеса и низким уровнем содержания фтора в питьевой воде. вода. Через три года 92% детей были доступны для анализа. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что фторированное молоко может быть полезным для школьников, существенно уменьшая образование полостей в молочных зубах. Информации о возможных нежелательных явлениях не было.

Качество доказательств

Качество доказательств было сочтено низким из-за отсутствия соответствующих исследований, риска систематической ошибки в выявленном исследовании и опасений по поводу применимости результатов к различным условиям и группам населения. Необходимы дополнительные исследования высокого качества, прежде чем мы сможем сделать окончательные выводы о преимуществах фторирования молока.

Выводы авторов: 

Имеются доказательства низкого качества, свидетельствующие о том, что фторированное молоко может быть полезным для школьников, способствуя существенному снижению кариеса молочных зубов. Из-за низкого качества доказательств дальнейшие исследования, вероятно, существенно повлияют на нашу уверенность в оценке эффекта и, вероятно, изменят оценку. Было только одно относительно небольшое исследование, которое имело важные методологические ограничения в отношении данных об эффективности снижения кариеса. Кроме того, не было никакой информации о потенциальном вреде вмешательства. Необходимы дополнительные РКИ высокого качества, прежде чем мы сможем сделать окончательные выводы о преимуществах фторирования молока.

Читать аннотацию полностью…

Справочная информация: 

Кариес зубов остается серьезной проблемой общественного здравоохранения в большинстве промышленно развитых стран, поражая от 60% до 90% школьников и подавляющее большинство взрослых. Молоко может быть относительно экономичным средством доставки фтора для профилактики кариеса зубов. Это обновленная версия Кокрейновского обзора, впервые опубликованного в 2005 году.

Цели: 

Оценить влияние фторирования молока на профилактику кариеса зубов на уровне сообщества.

Стратегия поиска: 

Мы провели поиск в Кокрановском реестре клинических испытаний групп по гигиене полости рта (начиная с ноября 2014 г. ), Кокрановском центральном регистре контролируемых исследований (CENTRAL) ( Кокрановская библиотека, 2014 г., выпуск 10), MEDLINE через OVID ( с 1946 г. по ноябрь 2014 г.) и EMBASE через OVID (с 1980 г. по ноябрь 2014 г.). Мы также провели поиск в Реестре клинических испытаний Национального института здравоохранения США (https://clinicaltrials.gov) и на Международной платформе реестра клинических испытаний ВОЗ (http://apps.who.int/trialsearch) на предмет текущих испытаний. При поиске в электронных базах мы не ставили никаких ограничений по языку или дате публикации.

Критерии отбора: 

Рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) с вмешательством и периодом наблюдения не менее двух лет, сравнивающие фторированное молоко с нефторированным молоком.

Сбор и анализ данных: 

Два автора независимо оценили риск систематической ошибки в исследовании и извлекли данные. Мы использовали стандартные методологические процедуры, ожидаемые Cochrane.

Основные результаты: 

Мы включили одно неопубликованное РКИ, рандомизировав 180 детей в возрасте трех лет на момент начала исследования. Установкой были детские сады в районе с высокой распространенностью кариеса зубов и низким уровнем фтора в питьевой воде. Для анализа были доступны данные 166 участников. Исследование сопряжено с высоким риском систематической ошибки. Через три года отмечено уменьшение кариеса постоянных зубов (средняя разность (РС) -0,13, 95% доверительный интервал (ДИ) от -0,24 до -0,02) и в молочных зубах (РС -1,14, 95% ДИ от -1,86 до -0,42), измеренный индексом разрушенных, отсутствующих и запломбированных зубов (DMFT для постоянных зубов и dmft для временных зубов). Для молочных зубов это существенное снижение, эквивалентное предотвращенной доле 31%. Для постоянных зубов уровень заболевания в исследовании был очень низким, что привело к небольшому абсолютному размеру эффекта. Во включенном исследовании не сообщалось о каких-либо других исходах, представляющих интерес для этого обзора (нежелательные явления, зубная боль, использование антибиотиков или потребность в общей анестезии из-за стоматологических процедур).