Фторирование зубов у детей отзывы фото до и после: Глубокое фторирование зубов | Отзывы покупателей

Фторирование молочных зубов у детей в Перми: цены при кариесе

Процедура фторирования зубов

Фторирование зубов осуществляется двумя способами — простой и глубокий.

При простом фторировании поверх зубов наносится специальное фтористое покрытие.
Это профилактика помогающая блокировать кариес.
Наносят состав на зубы в тот момент пока они еще здоровы.

Способ глубокого фторирования выполняется не только для профилактики, но и как вариант лечения зубов.
Наносят его на зубы, когда они уже подверглись гиполазии, бутылочному кариесу, и в том числе на зубы, которые уже подвергались лечению.

Как проводится фторирование зубов?

На первом этапе врач профессионально проводит очистку зубов. Затем зубы изолируют от слюны и наносят реминерализирующий препарат.

Эта процедура осуществляется с целью избавления от боли пациента, у которого имеется такая проблема, как повышенная чувствительность зубов.

Чтобы блокировать бутылочный кариес, а так же чтобы зубы стали устойчивее к появлению новых очагов кариеса.

Наш центр предлагает услуги по фторированию зубов, способствующие наполнению зубной эмали фтором в необходимом количестве, и дальнейшему укреплению зубной эмали.

Кому необходимо фторирование зубов?

Дети:

— Фторирование окажет положительное влияние на эмаль зубов, когда придет время по смене молочных зубок постоянными.
Как только зуб прорезался и, примерно на протяжении еще двух лет, его эмаль будет формироваться и будет крайне ослабленной. А значит, именно в этот период, зуб особенно подвержен возникновению кариеса. Как раз по этой причине детям рекомендована процедура фторирования.

Подростки:

— Именно в период, когда происходит гормональная перестройка, в организме подростка будут утеряны многие минеральные вещества, что, вероятнее всего, приведет к ослабленному состоянию зубов.

Появится кариес и налет на зубах.
Эти проблемы можно решить, защитив зубы подростка фторированием.

Беременные женщины:

— Фторирование зубов в период беременности проводят чтобы укрепить и сохранить зубы.

В нашем центре высококвалифицированные сотрудники проводят процедуры по фторированию зубов с использованием самых качественных материалов и компонентов.
Результатам их работы будет красивая и здоровая улыбка вашего ребенка!

Фото — до и после

Фторирование зубов детям | Рекомендации и противопоказания

Среди элементов, оказывающих влияние на здоровье зубов, фтор занимает лидирующие позиции. Крайне важен он для молочных зубов, так как детские зубы больше подвержены кариозному разрушению. 

 

Что такое фторирование

Многие знают, что молочные зубы в отличие от постоянных имеют более рыхлую и слабую структуру тканей, в связи с этим, процесс развития кариеса у детей происходит очень быстро. Фторирование зубов – это процедура по насыщению зубной эмали соединениями фтора, которые запечатывают дентинные канальцы. Вследствие чего плотность эмали значительно увеличивается, и поверхность зубов становится менее восприимчивой к негативному влиянию пищевых кислот и болезнетворных микроорганизмов.
 

Существует несколько методик проведения этой процедуры: простое и глубокое фторирование.
 

1. Простое фторирование.
 

Суть данной процедуры заключается в нанесении на поверхность зубов специальных растворов или лаков, которые оказывают на эмаль укрепляющий эффект. Простое фторирование рекомендовано проводить в целях профилактики, так как фторсодержащие препараты не достигают глубоких слоев эмали и не могут помочь при наличии кариеса.
 

2. Глубокое фторирование.
 

Проводится при помощи специального эмаль-запечатывающего состава, который благодаря более концентрированному содержанию ионов фтора глубоко проникает в зубные ткани и способствует их укреплению. Эта методика может применяться на молочных зубах при различных стадиях кариеса, и на начальных этапах, и при глубоких повреждениях. Данная манипуляция помогает приостановить процесс разрушения молочных зубов, что позволяет сохранить их до момента смены на коренные.

Этапы процедуры

Глубокое фторирование это довольно простая процедура. Но от точности и последовательности выполнения манипуляций зависит результат лечения. Проводится такое фторирование в следующей последовательности:

1. Сначала врач-стоматолог счищает с поверхности детских зубов скопившийся налет с помощью специальных щеточек и инструментов.
2. Затем поверхность эмали просушивается потоком воздуха. Это нужно для достижения максимального контакта эмали с лечебным препаратом.
3. После этого на зубную поверхность наносят запечатывающую жидкость, которая содержит ионы фтора, и повторно сушат.
4. В заключении зуб обрабатывается раствором гидроокиси меди и кальция. В процессе обработки в дентинных канальцах образуются кристаллы фтористого кальция, благодаря чему ткани эмали укрепляются.

Достоинства

Фторирование зубов детям – это современная альтернатива широко распространенному серебрению. У этого метода есть ряд значительных преимуществ, которые позволяют эффективно применять процедуру в детском возрасте:

• Существенное увеличение прочности тканей эмали, что помогает устранить проявления кариеса.
• Отсутствие необходимости в частом повторении процедуры. Для достижения ощутимого результата рекомендовано проводить фторирование до 2 раз в год.
• Не меняет оттенок эмали, что не доставляет ребенку дискомфорт.
• Можно применять процедуру фторирования даже на запущенных этапах кариеса. При таких ситуациях процедуру выполняют до установки постоянной пломбы.
• Снижает чувствительность зубов от воздействия температурных раздражителей.

Специалисты полагают, что такая процедура не причиняет вреда, даже если ее проводить самым маленьким пациентам. В каком возрасте можно делать фторирование зубов решает врач-стоматолог. Чаще всего процедуру рекомендуют детям старше пяти лет, так как в этом возрасте ребенок может спокойно сидеть в стоматологическом кресле во время приема.

Противопоказания

Как и прочие медицинские манипуляции, фторирование имеет свои противопоказания. Проведение такой процедуры не рекомендовано:

• При аллергической реакции на любой из компонентов в реминерализирующем составе.
• В ситуациях, когда зуб настолько сильно поврежден кариесом, что возможность его сохранить отсутствует.
• При отрицательной реакции ребенка на визит в стоматологический кабинет, когда маленький пациент не может спокойно реагировать даже на непродолжительный прием у врача.

Остановить развитие кариеса у ребенка возможно. Следует отметить, что одной только процедуры фторирования для этого мало. Родителям необходимо внимательно наблюдать за правильностью гигиены зубов и десен у детей, обязательно посещать специалиста для проведения профилактических осмотров каждые полгода, а также обеспечить ребенку сбалансированное питание, включающее необходимое количество витаминов и минералов.

Фторирование зубов — для чего делать, противопоказания

Фторирование зубов –  одна из стоматологических процедур, направленных на укрепление зубной эмали. Фторирование – это обработка эмали зубов особыми фторосодержащими растворами. Способность фтора оказывать на зубы целебное воздействие была обнаружена в середине прошлого века. Именно тогда начали проводиться многочисленные исследования, подтвердившие полезность фтора для зубов.

Фторирование зубов: преимущества и недостатки

Существуют различные взгляды на целесообразность применения фторирования для укрепления зубов.

Здоровье зубов во многом обусловлено состоянием эмалевого покрытия, его прочность обеспечивают кальций и фтор. Если в организме ощущается нехватка какого-то из этих элементов, эмаль может истончиться, стать более рельефной – этот процесс называется деминерализацией. В таких случаях и назначается фторирование. Оно помогает сделать зубы устойчивее к кислоте, возникающей при расщеплении слюной углеводов. Однако, поскольку такое покрытие не может служить долго, рекомендуется повторять процедуру раз в год.

Фторид натрия – популярный компонент в составе лечебных зубных паст. Такие пасты снижают способность кислот негативно влиять на зубную эмаль и минимизируют ущерб, нанесенный до этого зубной эмали кислотами.

Несмотря на все его достоинства, фтор является веществом токсичным и более опасен для человеческого организма, чем свинец.

В одном тюбике зубной пасты содержится достаточно опасное количество фтора – если съесть тюбик пасты за раз, можно получить отравление. В долгосрочной же перспективе фтор накапливается в зубах и костях, что может привести к развитию таких заболеваний, как флюороз и остеосклероз. Симптомами этих нарушений является потеря веса, ломкость костей, малоподвижность суставов и связок, а также малокровие, или анемия. Фторирование должно с осторожностью применяться пациентами с почечной недостаточностью или сахарным диабетом.

Разновидности фторирования зубов

Благоприятное воздействие фторида на эмаль зубов обусловлено рядом причин. Прежде всего, фториды обеспечивают реминерализацию зубной эмали и останавливают размножение болезнетворных бактерий, которые могут спровоцировать развитие кариеса.

Используется два подхода при фторировании зубов: простой и глубокий. При простом фторировании используются либо каппы, заполненные содержащими фтор препаратами либо специальный лак, покрывающий зубы.

Методика глубокого фторирования включает использование специализированных запечатывающих эмаль препаратов. Главное преимущество данного метода в сравнении с простым фторированием заключается в том, что глубокое фторирование позволяет создавать отложения фтора на поверхности эмали, тем самым продлевая действие фторида.

Как проходит процедура фторирования эмали зубов

Сама манипуляция совершенно безболезненна и достаточно быстро проходит, поэтому фторирование зубной эмали очень популярно в детской стоматологии.

Процедура глубокого фторирования молочного зуба проводится стоматологом в специализированной клинике и состоит из двух этапов. На первом этапе необходимо провести очищение и подготовку полости рта и зубов, на втором происходит непосредственно покрытие зубов фторсодержащим средством.

Процедура подготовки полости рта непосредственно перед процедурой фторирования проводится врачом-стоматологом. В процессе зубы тщательно очищаются от зубного налета, просушивается зубная эмаль, затем покрываются специальным веществом. За этим следует глубокое фторирование зуба. С использованием ватных тампонов, предварительно смоченных в растворах минералов, проводится обработка поверхности зубов. В результате этого фториды и препараты кальция имеют возможность проникнуть в глубокие и труднодоступные слои зубной эмали. Глубокое фторирование намного эффективнее простого, поскольку насыщает зубы необходимыми веществами в несколько раз качественнее.

Регулярное фторирование зубов способно решить множество проблем с зубной эмалью как у детей, так и у взрослых пациентов.

Многочисленные научные работы, посвященные этой теме, доказывают — качественно проведенное фторирование зубной эмали способно намного снизить риск появления кариеса у пациентов вне зависимости от возраста и исходного состояния зубной эмали.

Фторирование молочных зубов у детей в СПб

Фторирование зубов у детей – это способ укрепления эмали с помощью необходимого для правильного развития растущего организма элемента – фтора. Конечно же, взрослым фтор нужен не меньше, однако, в детском возрасте здоровье нуждается в очень пристальном внимании. Объясняется это быстрым развитием ребенка, в частности, зубочелюстной системы. Несбалансированное питание (присутствие в питании повышенного количества углеводов и кислот, красящих продуктов и напитков) и употребление слишком холодной или горячей воды и пищи способно ослабить эмаль. Последствия: развитие кариеса и повышенная чувствительность зубов.

В качестве профилактики кариеса и укрепления эмали стоматологи рекомендуют процедуру фторирования маленьким пациентам.

Фтор – один из многих компонентов, которые участвуют в формировании зубов начиная с самого детства. Вместе с кальцием, этот минерал придает прочность и целостность. Однако в силу различных факторов, таких общее состояние здоровья, питание, генетика, организм малыша испытывает дефицит фтора. Следствие – повышенная чувствительность зубов, риск развития кариеса.

Родителям очень важно понимать, что фторирование – это не метод лечения кариеса, а его профилактика. Процедура позволяет защитить молочные зубы от преждевременного разрушения и защищает зачатки будущих коренных и окружающих тканей от распространения возможной кариозной инфекции.

Аргументом против фторирования является переизбыток минерала в организме ребенка. Такое заболевание как флюороз, а также проблемы с щитовидкой наступают именно из-за перенасыщения организма фтором. Опытный детский специалист не допустит назначения ненужной процедуры.

Почему фторирования зубов у детей в СПб актуально?

Актуальность процедуры покрытия фторсодержащим веществом объясняется тем, что современная экологическая обстановка оставляет желать лучшего. Найти действительно натуральные продукты питания с оптимальным содержанием полезных веществ, в частности фтора, удается не всегда. Фторирование в раннем возрасте (при медицинских показаниях) позволит избежать проблем с зубками в период взросления и формирования зубочелюстной системы. Фторсодержащие препараты насытят зубки фтором в необходимом количестве и сохранят их здоровыми.

Показания

Эмаль молочных зубов содержит недостаточное количество минералов для того, чтобы противостоять агрессивному воздействию микробов. Необходимое количество минеральных веществ накапливается спустя пару лет. В течение этого времени зубам требуется минеральная подпитка извне, чем и является фторирование. Без соответствующих профилактических мер есть риск развития кариеса.

Отметим, что это полезно не только маленьким пациентам, но и подросткам, которым оно необходимо не меньше. Причины следующие: активный рост, гормональные изменения и другие процессы подросткового периода.

Поскольку эмаль постоянных зубов у маленьких детей долгое время остается очень чувствительной, и подверженность образованию кариеса в разы выше, чем у взрослых, одним из методов профилактики заболеваний является покрытие фторсодержащим веществом – фторлаком.

Фторирование зубов ребенка позволяет насытить их необходимым количеством фтора и сохранить здоровую улыбку на долгие годы.

Показанием также является ортодонтическое лечение ребенка. Установка брекетов чревата механическими повреждениями зубной эмали и развитием кариеса. Во избежание подобных неприятностей врач-ортодонт может посоветовать перед установкой металлических пластинок обработать поверхность зубов ребенка фторлаком.

Возрастные ограничения

Укрепление фторсодержащим составом можно начинать с 1,5 – 2 лет. От годика до трех лет фторлак наносится на каждый зубик отдельно. Детям постарше – на оба зубных ряда одновременно с помощью стоматологических кап.

Рекомендуется повторять каждые 6 месяцев.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к нанесению фторлака являются избыточное содержание фтора в организме, поступающего из воды (в некоторых регионах его содержание превышает норму), приводящее к флюорозу, и средний или глубокий кариес.

Способы

Поверхностное фторирование зубов у детей

Процесс представляет собой нанесение специального геля на их поверхность. Данный метод применяется при условии, что зубы ребенка здоровы. Назначается чаще всего детям с молочными зубами. Процедуру рекомендуется проводить раз в полгода вместе с профессиональной гигиеной полости рта.

Глубокое фторирование зубов у детей

Рекомендуется по окончании лечения кариеса. Перед непосредственным нанесением фторлака, маленькому пациенту проводят гигиеническую чистку от мягкого налета и зубного камня, затем обрабатывают веществом, содержащим фтор, кальций и магний. Эффект от глубокого фторирования держится более длительное время, по сравнению с поверхностным за счет глубокого проникновения укрепляющих минералов.

Этапы

1. Очистка поверхности зубов от мягкого налета и зубного камня;
2. Сушка – поверхность зубов должна быть максимально просушена для качественного покрытия фторлаком;
3. Нанесение состава с фторидами, солями магния и меди с помощью специальной кисточки или стерильным шариком из ваты;
4. Повторная сушка в течение 5-7 минут естественным образом;
5. Обработка составом с гидроокисью кальция.

Сформировавшаяся прочная пленка на зубной эмали, состоящая из ионов фтора, устойчиво к напиткам, пище, процедурам гигиены, не тускнеет и не разрушается в течение долгого времени.

Польза от фторирования

Фторирование молочных зубов у детей – рекомендуемая профилактика различных заболеваний зубов, проведение которой позволит намного реже обращаться к стоматологу для лечения молочных зубов вашего ребенка.

• Значительное снижение риска развития кариеса;
• Повышение прочности и твердости зубной эмали;
• Снижение гиперчувствительности;
• Повышение устойчивости зубов к воздействию болезнетворных бактерий;
• Увеличение срока службы пломб.

 

Экспертное мнение специалистов «РАЙДЕН»

Процедура фторирования полезна для зубов маленьких пациентов при условии показаний для ее проведения и учета противопоказаний. Фтор безусловно полезен для формирования растущего организма. Его недостаток при формировании зубочелюстной системы может отразится не только на здоровье зубов, но и всего организма в целом. Избыток также вреден. Поэтому правильная дозировка фторлака при проведении процедуры является важным моментом. Фторирование «в разумных пределах» – это то средство, которое позволяет избежать более сложного, дорогостоящего и болезненного лечения. Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Цены фторирования зубов зависят от объема работы.

Фторирование зубов у детей в Минске: цены, отзывы

Известно, что фтор – это минерал, который нужен для роста и развития ребенка. Если в организме наблюдается его недостаток, то это может привести к проблемам с молочными зубами.

Процедура фторирования рекомендована с возраста полутора-двух лет. Она является превентивной мерой, позволяющей вылечить кариес у детей на начальной стадии.

Как правило, у детей нет зубного камня и сильного налета, поэтому им не требуется чистка промежутков между зубами. В процессе фторирования эмаль покрывается лаком, запечатывающим фиссуры и бороздки. Затем поверхность тушируется специальным раствором, чтобы увеличить прочность эмали.

Преимущества

• Защита молочных зубов от кариеса, уменьшение активности бактерий и их отрицательного влияния на ротовую полость.

• Уменьшенная чувствительность зубов к продуктам.

• Увеличенная прочность зубов.
• Продление срока службы пломб.

Фторирование актуально для детей, так как они не всегда правильно следят за полостью рта.

Существует два способа проведения данной процедуры:

• Простое. Есть две технологии его проведения. При первой используются капы, которые наполняются препаратом, в составе которого есть фтор, и надеваются десять-пятнадцать минут на зубы. Процедура повторяется минимум десять раз. Вторая технология подразумевает нанесение на очищенную поверхность зубов фторлака. Вещество в процессе простого фторирования не проникает глубоко в эмаль, так как состоит из слишком больших молекул.
• Глубокое.При таком способе между нанесенными слоями осуществляется создание кристаллов, которые сохраняются в эмали на протяжении длительного периода времени. В процессе такой процедуры зубы чистятся от камней и налета, сушатся. На них наносится специальный состав и вещество с гидроокисью кальция.

Глубокое фторирование зубов у детей — цена

Если вы ищете детскую стоматологию, где работают квалифицированные специалисты, вам стоит обратиться в клинику «Аладен». У нас установлены приемлемые цены на наши услуги. Важно отметить и подарок для детей после лечения!

В процессе работы мы используем только проверенные материалы европейского качества. Это позволяет гарантировать нам высокий результат.

Что выбрать: фторирование или серебрение

Главный минус серебрения зубов — это возникновение черного налета, поэтому ребенок может начать переживать, что его зубы стали некрасивыми. После фторирования у зубов ребенка сохраняется нормальный цвет. Кроме этого, серебрение только останавливает кариозный процесс, чтобы можно было подождать смены молочных зубов. Фторирование еще и увеличивает прочность эмали. Но у такой процедуры есть небольшой минус – это возможность вылечить кариес только на начальной стадии.

Фторирование детям в Аладен

В стоматологической клинике «Аладен» услуга фторирования молочных зубов пользуется высокой популярностью. Как правило, ее проводят раз в год-полгода.

Важно отметить, что после фторирования не выявляются негативные последствия, что говорит о безопасности такой процедуры. Ребенку не приходится менять свой режим питания или особенности ухода за ротовой полостью.

Кроме этого, наши специалисты готовы взяться за исправление зубного прикуса, если у ребенка есть с этим проблемы. Нашими пациентами являются не только белорусы, но и граждане иных стран, что говорит о высоком профессионализме наших стоматологов.

Записывайтесь к нам на прием, чтобы получить улыбку своей мечты. И запомните – на здоровье экономить нельзя!

Фторирование зубов у детей в СПб, цена на глубокое фторирование молочных зубов в клинике «СТОМА»

Фтор — элемент, от которого зависит состояние зубов с самого детства. Он обеспечивает прочность эмали, устойчивость зубов к нагрузкам. Именно поэтому ослабленная эмаль может свидетельствовать о дефиците фтора: появляется повышенная чувствительность зубов, высокая вероятность кариеса.

Стоматологи рекомендуют фторирование детям и взрослым с целью укрепления эмали. Это метод профилактики, который снижает вероятность разрушения зубов, в том числе в результате поражения кариесом.

Показания и противопоказания

Показаниями к фторированию могут выступать:

• повышенная чувствительность зубов;
• наличие трещин, небольших участков сколов;
• рецидивирующий кариес;
• участки деминерализации (белые пятна на зубах).

Процедура заключается в нанесении на поверхность зубов специальных средств в виде геля, лака или раствора.

Однако при избыточном содержании или поступлении фтора с водой и пищей процедура не проводится, это опасно для здоровья. Кроме того, при уже сформировавшемся кариесе укрепление эмали не поможет, необходимо прежде удалить размягченные ткани и запломбировать зубы. Если провести фторирование эмали с участками потемнения, дентинные канальцы будут запечатаны, а инфекция останется внутри тканей и быстро разрушит молочный зуб.

Фторирование зубов у детей младшего возраста может быть проведено неоднократно: обращаться к врачу допускается с 1,5-2 лет, специалист установит оптимальный график выполнения процедур для достижения долговременного выраженного эффекта. Первый визит к стоматологу можно нанести сразу после прорезывания молочных зубов, а также рекомендуется посетить специалиста после смены на постоянные.

Кроме того, фторирование проводится перед установкой ортодонтических конструкций и после их снятия, как правило, речь идет о брекетах. Они могут ослаблять эмаль, поэтому важно укрепить ее до начала ортодонтического лечения и предупредить разрушение после снятия конструкции.

Цены

Глубокое фторирование зубов – от 1800 р. в зависимости от категории врача.

Особенности проведения процедуры

Существует два метода фторирования: простой и глубокий. Для простого применяются специальные капы: их наполняют специальным гелем и устанавливают на зубы на определенный отрезок времени (обычно не более 15 минут). Капы изготавливаются индивидуально набором, потребуется 10-15 процедур в зависимости от состояния зубов малыша. К простым также относят нанесение фтор-лака на поверхность эмали, при этом важно предварительно пройти профессиональную чистку и удалить зубные отложения. Фтор-лак наносят в среднем дважды в год, процедура также занимает не более 10 минут.

Для глубокого фторирования детямпотребуется больше времени, это более сложная многоэтапная процедура. Однако она позволяет учесть индивидуальные особенности, уделить внимание трещинам и сколам эмали при их наличии, добиться внушительных результатов за счет более глубокого проникновения веществ в структуру зуба.

Отличается глубокое фторирование по нескольким параметрам:

• выполняется двойное нанесение — более долгосрочный эффект;
• обязательно проводится профессиональная чистка, на эмали не должно быть твердых и мягких отложений;
• применяются два состава;
• между нанесением врач выполняет сушку.

В первую очередь врач проведет чистку. В связи с тем, что у маленьких пациентов редко встречается обилие мягкого налета и зубных камней, для этой цели допускается использование специальной пасты. Затем поверхность эмали высушивается потоком воздуха, и врач наносит на зубы состав с фторидами магния и меди. Это позволяет «запечатать» повреждения эмали. Затем следует этап просушивания и на зубы наносится второй состав гидрооксида кальция.

В результате составы вступают в реакцию и проникают в глубокие структуры, восполняя дефицит минералов и укрепляя эмаль. Вещества не вымываются, что позволяет обеспечить прочную и надежную защиту молочных зубов. Образовавшиеся кристаллы фторидов выделяют ионы фтора в течение нескольких лет, поэтому профилактическую процедуру повторяют реже.

Как проводится фторирование

Фторирование молочных зубов подразумевает предварительный осмотр полости рта. В результате первой встречи врач не только определит показания/противопоказания к процедуре, но также может порекомендовать другие методы укрепления и разъяснить особенности гигиенических процедур. При наличии заболеваний полости рта обсуждается полный курс терапии. Важно помнить о том, что фторирование — не лечебный, а профилактический метод.

При необходимости может быть проведена дополнительная диагностика или консультация смежных специалистов.

Если противопоказаний к процедуре нет, врач назначает один из способов ее проведения и проводит профессиональную чистку. Она занимает больше времени, чем непосредственно нанесение средства при простом фторировании. Важно, чтобы ребенку было комфортно и он мог усидеть на месте 10-20 минут. Лучше, если родители заранее проведут беседу и непринужденно расскажут о предстоящем визите к врачу, это позволит снять психологическое напряжение. Обращаясь к опытному детскому стоматологу, вы можете быть уверенными в том, что он найдет подход к маленькому непоседе.

Цена фторирования зубов у детей определяется методом, необходимостью дополнительной диагностики, лечения, выбранным способом удаления зубных отложений.

По окончании процедуры врач разъясняет особенности комплексного подхода к профилактике кариеса. Это необходимо для продления эффекта и минимизации рисков разрушения зубов. Специалист даст рекомендации по уходу и выбору зубной пасты, ополаскивателя, щетки. Также он научит родителей или самого малыша чистить зубы правильно.

Достоинства и недостатки процедуры

Фторирование детских зубов не избавит от уже появившегося кариеса. Однако в том случае, если это заболевание у малыша уже было или есть в настоящий момент, велика вероятность распространения на другие зубки. Поэтому процедура может быть показана даже после комплексного лечения и пломбирования зубов.

Уделить внимание профилактике разрушения — значит, приложить усилия для формирования нормального, правильного прикуса и обеспечить здоровье будущих постоянных зубов. Молочные зубы также нуждаются в лечении и предупреждении заболеваний, поскольку их преждевременное разрушение, удаление, выпадение может привести к смещению оставшихся. К тому же кариес может распространиться и на постоянные при их прорезывании.

Противники фторирования опираются на утверждения о вредности переизбытка фтора. Его излишнее количество провоцирует заболевание флюороз, а также не лучшим образом сказывается на здоровье ребенка в целом. Однако обращаясь к опытному стоматологу, вы избавляете себя от рисков, поскольку он выявит возможные противопоказания и предложит альтернативы укрепления эмали, если фторирование невозможно.

Фторирование дома

Выполнить профилактические процедуры с применением профессиональных средств дома невозможно. Однако частично снабдить организм полезным веществом можно, важно заранее убедиться в отсутствии переизбытка фтора и проконсультироваться с врачом. Сделать это можно с помощью фторсодержащих зубных паст, ополаскивателей, гелей для реминерализации, таблеток фторида натрия.

Процедура у врача не избавляет от необходимости тщательно соблюдать гигиену полости рта дома. Это — один из способов помочь предупредить развитие кариеса, однако при нерегулярной или недостаточно хорошей чистки зубов застраховать от появления болезни фторирование не может.

Глубокое фторирование зубов по низким ценам в Новосибирске

Сразу после нанесения оно насколько нивелирует блеск зубов, но полупрозрачная защитная плёнка удаляется во время обычной чистки зубов. Для закрепления профилактического эффекта в течение ближайших 4-6 часов после процедуры не рекомендуется употреблять твёрдую и вязкую пищу, спиртосодержащие напитки или средства для полоскания зубов и полости рта, чистить зубы и применять зубные нити.

Снятие локальной чувствительности, лечение кариеса в стадии пятна и защита эмали вокруг брекетов

Повышенная чувствительность зубов действительно может стать препятствием для проведения профессиональной гигиены, в пользе которой уже не нужно убеждать пациентов стоматолога. Помимо фторирования для снижения чувствительности применяются десенситайзеры. Кроме того, при локальной чувствительности на отдельных участках или наличии начального кариеса (так называемых «белых» пятен на зубах) врач может посоветовать специальный материал, обеспечивающий длительную защиту зубов, XT Varnish. Этот материал применяется для профилактики появления меловидных пятен вокруг брекетов, а также лечения образовавшихся поражений. XT Varnish наносится кисточкой и засвечивается полимеризационной лампой. При использовании для снятия чувствительности зубов средство действует мгновенно и около 6 месяцев оно удерживается на пятне, стабилизируя состояние эмали.

Дентин, костная ткань зуба, неоднородна по своей структуре и состоит из канальцев. Эти канальца чувствительны к воздействию внешних факторов, таких как:

• повышенные и пониженные температуры;
• кислотность;
• воздействие сахара и др.

Десенситайзеры запечатывают чувствительные канальца дентина, в итоге устраняя неприятные ощущения, во время профессиональной и повседневной чистки зубов, или во время приема пищи. Установка брекет-системы как метод эстетической коррекции внешнего вида зубного ряда давно завоевала доверие стоматологов и пациентов.

ОБЗОР ИСПОЛЬЗОВАНИЯ И ВЛИЯНИЯ НА ЗДОРОВЬЕ

Реферат

Введение:

Надлежащий уход за полостью рта имеет основополагающее значение для здоровья любого человека. Кариес зубов по-прежнему остается одной из основных проблем общественного здравоохранения. Самый эффективный способ профилактики кариеса — применение фторида.

Цель:

Целью нашего исследования было изучение литературы о токсичности фтора и информирование врачей, стоматологов и специалистов общественного здравоохранения о целесообразности и безопасности использования фторида.

Методы:

Данные, которые мы использовали в нашем обзоре, подвергались систематическому поиску и собирались с веб-страниц и документов, опубликованных различными международными организациями.

Результаты:

Фторид встречается в нашей окружающей среде естественным образом, но мы потребляем его в небольших количествах. Воздействие может происходить через пищу, дыхание и фторидные добавки. Наиболее важным фактором присутствия фторидов в пищевых продуктах является фторированная вода. Методы, которые привели к большему воздействию фторида и снижению распространенности кариеса, считаются одним из величайших достижений в области здравоохранения зубов 20-го века.Во время беременности плацента действует как барьер. Таким образом, фтор в низких концентрациях проникает через плаценту. Фторид может передаваться через плазму в материнское молоко; однако концентрация низкая. Наиболее важное действие фторида актуально, когда он присутствует в слюне в соответствующей концентрации. Наиболее важный эффект фторида на частоту возникновения кариеса заключается в его роли в процессе реминерализации и деминерализации зубной эмали. Острая токсичность может возникнуть после приема одной или нескольких доз фторида в течение короткого периода времени, что затем приводит к отравлению.Сегодня отравление происходит в основном из-за неконтролируемого употребления продуктов для гигиены полости рта и полости рта, а также чрезмерно фторированной воды.

Заключение:

Хотя фторид может быть токсичным в чрезвычайно высоких концентрациях, его местное применение безопасно. Европейская академия детской стоматологии (EAPD) рекомендует профилактическое местное использование фторидных добавок из-за их кариостатического эффекта.

Ключевые слова: диета, фториды, местное применение, механизм действия, токсичность, стандарты

1.ВВЕДЕНИЕ

Наиболее эффективным способом предотвращения кариеса является использование фторированных стоматологических продуктов (1, 2). Фтор попадает в организм с пищей, дыханием и продуктами, содержащими фтор (3). Фтор является частью окружающей среды и поэтому постоянно присутствует в жизни людей. Однако концентрация фторида может варьироваться от региона к региону. С химической точки зрения, это самый электроотрицательный и реактивный из всех элементов из-за своего малого атомного радиуса.Поскольку он обладает высокой реакционной способностью, он обычно связан как неорганический фторид и не находится в его элементарном состоянии (4). По численности суши он занимает 13 ^{-е место среди} и составляет 0,06-0,09% веса земной коры. Фтор присутствует в литосфере, атмосфере, гидросфере и биосфере. Большое количество фтора содержится в породах вулканического происхождения. Он попадает в окружающую среду в результате извержений вулканов, растворения горных пород и многочисленных видов деятельности человека (сжигание угля, переработка руды, производство и использование удобрений, а также промышленные предприятия) (4, 5).Фтор содержится во всех природных водах. Морская вода содержит 1,2–1,5 промилле фторида. Концентрации пресной воды обычно ниже, от 0,01 до 0,3 промилле. Более высокие концентрации фторида в воде могут присутствовать вблизи горячих источников вулканического происхождения (5). Нормальное накопление фтора из почвы невелико. Флора, растущая в кислой почве, имеет тенденцию накапливать больше фтора. Некоторые растения могут накапливать несколько 100 ppm фторида; наиболее известным является чайное растение ( Camellia sinensis , син. Thea sinensis ) (6).

2. AIM

Целью нашего исследования было проанализировать литературу о токсичности фторидов и проинформировать врачей, стоматологов и специалистов общественного здравоохранения о целесообразности и безопасности использования фторидов.

3. МЕТОДЫ

3.1 Источники и стратегия поиска

Систематический поиск данных, которые мы использовали в нашем обзоре, проводился из статей, опубликованных до 2015 года и собранных с официальных веб-страниц и документов, опубликованных различными международными организациями.Учитывались профессиональные критерии. Поиск проводился между 16 ^-м и 27 ^-м марта 2015 г. и пересмотрен между 1 ^-м и 18 ^-м декабря 2015 г. В конце нашего обзора мы обобщили текущие рекомендации EAPD по использованию фторидов, опубликованные в 2009 г. (7 ).

3.2 Проверенные поля

В этом обзоре обсуждаются следующие темы:

• Диетическое потребление фторида,

• Метаболизм фторида,

• История использования фторида,

• Механизм действия фторида,

• Чрезмерное использование и токсичность фтора.

4. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

4.1 Диетическое потребление фторидов и фторидных добавок

Хотя фтор обычно присутствует в нашей повседневной жизни, мы потребляем его в небольших количествах. Как правило, он содержится в мясе, рыбе и крупах (2, 5). В более высоких концентрациях он также содержится в консервированных анчоусах, фруктовых консервах, мясных продуктах из куриного фарша (с более высоким процентом измельченных костей), шоколадном молоке и некоторых пищевых добавках для детей (8).показывает средние концентрации фторида в различных продуктах питания (8).

Таблица 1

Концентрации фторидов для различных типов пищевых продуктов. Источник: Министерство сельского хозяйства США (USDA), 2005 г.

Содержание фтора в пище также может зависеть от материалов, используемых при приготовлении пищи. Например, тефлоновая посуда — отличный источник ионов фтора (9). Наиболее важным фактором присутствия фторидов в пищевых продуктах является фторированная вода (8). Причиной этого являются профилактические программы фторирования питьевой воды (в США цель «Здоровые люди 2010» заключалась в увеличении доли населения США, обслуживаемого коммунальными системами водоснабжения с оптимальной фторированной водой, до 75%) (10).Эти методы особенно важны в регионах, где нет других профилактических программ (11).

В некоторых странах профилактические методы также включают фторированное молоко и соль (7). Фторированная соль широко используется в Германии, Франции и Швейцарии с 1955 года. В настоящее время фторировано от 30 до 80% продаваемой соли (12). Соль обычно содержит 250 ppm фторида (11), тогда как молоко содержит 2,5 ppm или до 5 ppm фторида (11). Однако этот метод становится все менее подходящим из-за современных рекомендаций по диетам с низким содержанием соли (7).Согласно различным исследованиям, основанным на фактических данных, недостаточно доказательств того, что фторированное молоко обладает защитным действием от кариеса (13). Продукты, используемые для гигиены полости рта, также являются важным средством системного приема фтора. Во время чистки зубов расходуется определенное количество зубной пасты. Поэтому детям рекомендуется использовать зубную пасту с более низким содержанием фтора в небольших количествах () (14).

Таблица 2

Рекомендуемое использование зубной пасты с фтором для детей. Источник: Европейская академия детской стоматологии (EAPD), 2009 г.

4.2 Метаболизм фторидов

Около 90% фторидов всасывается в желудочно-кишечном тракте после употребления (до 25% в желудке и около 77% в проксимальной части тонкого кишечника). Остальные 10% выводятся с калом (15). После абсорбции фтор попадает в кровоток и распределяется по организму (4). Среднее время максимальной концентрации составляет 20-60 минут после приема (15). В плазме ионы фтора связываются с белками плазмы (15).Концентрация редко превышает 0,06 ppm (частей на миллион). Обычно он составляет около 0,01 ppm и не регулируется гомеостатически в крови. Взрослые удерживают около 36% фтора, тогда как дети задерживают около 50% фтора; 99% этого вещества содержится в минерализованных тканях (кости и зубы), а 1% — в мягких тканях (15). Оставшаяся часть абсорбированного фтора выводится через почки с мочой; выведение через слюну и пот незначительно (4). Таким образом, почки — единственный человеческий орган, который помогает поддерживать концентрацию фтора в нашем организме.На метаболизм фторидов могут влиять различные факторы. Наиболее важными из них являются: кислотно-щелочные нарушения, гематокрит, высота, физическая активность, циркадный ритм, гормоны, функция почек, генетическая предрасположенность и диета (15). У беременных женщин поглощение фторидов плацентой зависит от концентрации фторидов в кровотоке матери. Когда концентрация низкая, фторид попадает в плаценту (16). В среднем концентрация в плаценте составляет около 60% от концентрации в кровотоке матери (17).Если концентрация фторида увеличивается более чем на 0,4 ppm (17), плацента работает как барьер, предотвращая прохождение фторида и, таким образом, защищая плод от высокой концентрации фтора (16). Фторид также может передаваться через плазму в материнское молоко; однако концентрация низкая (18).

4.3 Исторический обзор использования фторидов

Идея использования фторида в качестве полезного агента при профилактике кариеса не нова. Пионерами в этой области были Блэк и Маккей.Они начали наблюдать и описывать эффекты фторида в конце 19 и начале 20 веков (19). Маккей изучал коричневые пятна на эмали, наблюдаемые у населения из разных частей США. Состояние, которое он назвал пятнистой эмалью. В 1931 году химический анализ Черчилля обнаружил причину этих изменений — фторид (20, 21). После открытия Дин систематически проводил серию эпидемиологических исследований (22). Он составил список пятен на эмали по размеру и цвету и измерил степень поражения зубов.Он сравнил изменения эмали с концентрацией фтора в питьевой воде и установил связь между содержанием фтора и количеством пятен на эмали, которые он назвал флюорозом зубов (23). Он задокументировал распространенность флюороза зубов в США до 1942 года, а затем сравнил ее с распространенностью кариеса у детей. Он заметил сильную обратную зависимость (24). Завершив свое исследование в 21 городе (25, 26), он обнаружил, что питьевая вода с 1 промилле фтора может предотвратить кариес, повысить прочность зубов и не оказывает отрицательного воздействия на эмаль.Первые исследования положительных эффектов были проведены в 1945 году при системном фторировании питьевой воды в четырех американских городах (Гранд-Рапидс, Эванстон, Брантфорд и Ньюберг), где в питьевую воду добавляли 1 мг фторида на литр. Результаты были убедительными. Снижение заболеваемости кариесом составило не менее 50%. Они пришли к выводу, что фторид в подходящих концентрациях значительно влияет на распространенность кариеса зубов (27-30). Эти наблюдения и открытия привели к массовому фторированию питьевой воды, использованию фторированной соли и молока и увеличению производства пищевых добавок (пилюль, капель, жевательной резинки, пастилок).В результате удалось снизить распространенность кариеса. В 1950 году Бибби и др. (31) провели исследование, в котором сравнивали эффективность таблеток, покрытых фтором, предназначенных для проглатывания, и леденцов с фтором, предназначенных для медленного растворения во рту. Исследования показали меньшее количество новых кариесных поражений в исследовательской группе, принимавшей леденцы. Это исследование повлекло за собой различные исследования, сравнивающие эффекты до и после прорезывания, которые, как следствие, привели к переосмыслению теории системного использования фторида и его включения в эмаль во время развития зубов (одонтогенез).Исследования последних 30 лет показали, что максимальные противокариесные свойства фторида проявляются, прежде всего, в местном применении и прямом контакте с поверхностью зубов. Полезно ежедневное использование местных добавок с подходящей концентрацией фтора (2).

Методы, которые привели к большему воздействию фторидов и снижению распространенности кариеса, считаются одним из величайших достижений в области общественного стоматологического здоровья 20 века (32).

4.4 Механизм действия фторида

Основным и наиболее важным действием фторида является местное действие, когда фторид-ион присутствует в слюне (33) в соответствующей концентрации.Гидроксиапатит является основным минералом, отвечающим за формирование эмали постоянного зуба после завершения развития зубов (34). Во время роста зуба эмаль постоянно подвергается многочисленным процессам деминерализации, а также важным процессам реминерализации, если в слюне присутствуют соответствующие ионы. Эти процессы могут ослабить или укрепить эмаль. Присутствие фторида в кислой среде снижает растворение гидроксиапатита кальция. Основное действие — подавление деминерализации эмали, которое осуществляется через разные механизмы.В жидкости зубного налета присутствуют различные кариесогенные бактерии, наиболее важными из которых являются S. mutans . Когда бактерии метаболизируют сахар, они производят молочную кислоту (33), которая снижает pH слюны. Когда pH падает ниже критического уровня гидроксиапатита (pH 5,5), происходит процесс деминерализации эмали и образуется кариес. Вначале процесс обратим, и можно уменьшить образование новых очагов соответствующими профилактическими мерами. Если фторид присутствует в жидкости для зубного налета, он уменьшит деминерализацию, поскольку он будет адсорбироваться на поверхности кристаллов и защищать кристаллы от растворения.Поскольку покрытие фторид-ионом является лишь частичным, непокрытые части кристалла будут растворяться на определенных участках зуба, если pH упадет ниже уровня 5,5. Когда pH повышается выше критического уровня 5,5, повышенный уровень фторид-иона приводит к реминерализации, поскольку он абсорбируется эмалью и образует фторгидроксиапатит (33). После повторных циклов деминерализации и реминерализации внешние части эмали могут измениться и стать более устойчивыми к кислой среде из-за пониженного критического уровня pH новообразованных кристаллов (pH 4.5) (33). Таким образом, наиболее важным эффектом фторида на развитие кариеса являются процессы деминерализации и реминерализации. Также было высказано предположение, что ион фтора может влиять на физиологию микробных клеток, что может косвенно влиять на деминерализацию. Ионы фтора воздействуют на бактериальные клетки несколькими механизмами. Один из них — прямое ингибирование клеточных ферментов — гликолитических ферментов, Н + АТФаз). Он влияет на проницаемость клеточной мембраны, а также снижает pH цитоплазмы, что приводит к снижению продукции кислоты в результате гликолиза (33).

4.5 Чрезмерное употребление и токсичность фторида

Флюороз зубов — это нарушение развития эмали, которое возникает во время формирования эмали. Это вызвано системным передозировкой фтора в течение первых шести лет жизни, когда формируется эмаль коронок постоянных зубов. Эмаль содержит больше белка, она пористая, непрозрачная и менее прозрачная. Клинические проявления варьируют от (количественных) узких белых горизонтально бегущих линий, более крупных пятен или участков пористой эмали от желтого до светло-коричневого цвета до (качественной) потери эмали в различной степени (35).Для достижения оптимального эффекта от зубной пасты с фтором важно следовать рекомендациям по использованию продуктов, содержащих фториды () (7). Таким образом, вероятность флюороза снижается, а защитный эффект фтора в отношении развития кариеса имеет большое значение (1).

Как и любое другое вещество, с которым мы сталкиваемся в повседневной жизни (кислород, вода, поваренная соль), фтор в определенных количествах может быть токсичным. Острая токсичность может возникнуть после приема одной или нескольких доз фторида в течение короткого периода времени, что затем приводит к отравлению.Желудок — это первый пораженный орган. Первыми признаками и симптомами являются тошнота, боль в животе, кровавая рвота и диарея. За этим следует коллапс с бледностью, слабостью, поверхностным дыханием, слабым сердечным тоном, влажной холодной кожей, цианозом, расширенными зрачками, гипокальциемией и гиперкалиемией, а через два-четыре часа даже смертью. Другие возможные эффекты включают паралич мышц, судороги запястья и спазмы конечностей. На основании исследовательских работ и некоторых случаев передозировки вероятная токсическая доза (PTD) была определена на уровне 5 мг / кг массы тела.PTD — это минимальная доза, которая может вызвать серьезные и опасные для жизни признаки и симптомы и требует немедленного лечения и госпитализации (36). Пример: PTD у ребенка весом 20 кг будет достигнут при приеме внутрь 100 г (75 мл) зубной пасты, содержащей 1000-1500 частей на миллион фторидов, или 100 таблеток, содержащих фториды (0,5-1 мг фторида) (36).

Несмотря на повсеместное присутствие фторида в нашей жизни и серьезность условий, связанных с его токсичностью, количество случаев острой токсичности сегодня, по сравнению с первой половиной двадцать первого века, очень мало.В то время фторид натрия использовался как пестицид и крысиный яд. Из-за внешнего вида его часто принимали за муку, сахарную пудру или любой другой белый порошковый продукт, который используется на кухне. Наиболее ярким примером является государственная больница Орегона с 1942 года. Во время приготовления яичницы-болтуньи сухое молоко было заменено фторидом натрия, что вызвало 467 случаев острого отравления, 47 из которых закончились смертельным исходом. Этот инцидент считается самым массовым отравлением фторидом (37).

Сегодня отравление происходит в основном из-за неконтролируемого проглатывания продуктов для гигиены полости рта и полости рта, а также чрезмерно фторированной воды (пример: Хупер-Бей, Аляска, 1992 г.) (37).

4.6 Европейская директива по использованию фторидов

Европейская академия детской стоматологии (EAPD) рекомендует всем, включая беременных женщин, профилактическое использование фторсодержащих зубных паст в качестве основной меры профилактики кариеса (7). Самый эффективный способ предотвратить кариес — чистить зубы два раза в день.Детям следует только выплюнуть зубную пасту, а не смывать водой после этого.

Родителям следует начинать чистку детских зубов фторсодержащей зубной пастой, как только прорезывается первый зуб, в концентрации и количестве, рекомендованном EAPD () (7). Родители должны использовать рекомендованное количество зубной пасты и помогать своим детям чистить зубы или присматривать за ними по крайней мере до 7 лет.

Диамин диамина серебра останавливает нелеченый кариес, но имеет недостатки

Нелеченый кариес зубов является серьезной проблемой общественного здравоохранения в педиатрии. .Один в каждые семь детей в США в возрасте от 2 до 8 лет страдают нелеченным кариесом на первичной зубы, согласно данным Национального исследования здоровья и питания (Dye BA, и другие. Краткий обзор данных NCHS, № 191. Hyattsville, Md .; Национальный центр статистики здравоохранения, 2015).

Каждый седьмой ребенок в США в возрасте от 2 до 8 лет страдает нелеченным кариесом зубов. молочные зубы.

В то время как нанесение фторсодержащих лаков является общепризнанным первичным вмешательством в предотвращая кариес зубов, не восстанавливает более глубокие кавитированные поражения.Необработанный кариес, распространяющийся через слой эмали зуба, требует механического удаления разложившейся ткани ручными инструментами или электрическими сверлами. Строение зуба утраченный при удалении разложившегося очага восстанавливается пломбированием зубов или полным покрытие коронок.

Неинвазивные временные вмешательства для остановки нелеченого кариеса зубов необходимо, особенно в группах населения, не получающих должного медицинского обслуживания и не имеющих своевременного доступа к восстановительным процедурам. стоматологические услуги.Такое вмешательство — фторид диамина серебра (SDF) — недавно было введен в США

Что такое SDF?

SDF — недорогое неинвазивное лекарственное средство, которое применяется местно. Это 38% SDF, соль фторида серебра, растворимая в воде за счет добавления аммиака. SDF получил одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в 2014 г. как устройство для лечения гиперчувствительность зубов. Подобно своему предшественнику фторидному лаку, SDF не имеет одобрен как лекарство от кариеса зубов и применяется у детей и взрослые в качестве использования не по назначению.

SDF имеет высокое значение LD ₅₀ , указывающее на низкую токсичность. На сегодняшний день сообщений о токсичных побочных эффектах не поступало. (Хорст Дж. А. и др. J Calif Dent Assoc .2016; 44: 16-28).

Эффективен ли SDF?

SDF уже несколько десятилетий используется во всем мире для остановки кариеса зубов при первичном и постоянные зубы. Как сообщается в недавно опубликованном метаанализе, две трети все исследованные кариесные поражения дентина (те, которые переросли в дентин) были был арестован после лечения SDF (Gao SS, et al. BMC Здоровье полости рта . 2016; 16:12).

Когда зубы с остановленным кариесом впоследствии не восстанавливаются пломбами или коронки с полным покрытием, исследования показывают, что рекомендуется повторно применять SDF каждые шесть месяцев (Шарма Г. и др. J Clin Diagn Res .2015; 9: ZE08-ZE11).

При концентрации фторида 44 800 частей на миллион SDF почти вдвое превышает прочность имеющихся в продаже лаков с 5% фторидом натрия, используемых в первичной медико-санитарной помощи.Следует избегать применения обоих агентов в один и тот же день, поскольку доза фторида может быть аддитивным, и его профиль безопасности для детей неизвестен.

Какие пациенты подходят для использования SDF?

SDF имеет клиническое применение у детей и подростков, когда пациенты реставрационная стоматология ограничена из-за молодого возраста, ситуативной тревожности или интеллектуального и нарушения развития. Применение SDF не восстанавливает форму и функцию зубам с кариесом, как и традиционные реставрации.Использование SDF без плана для восстановления разрушенных зубов может стать резервуаром для обострения процесс кариеса через пищевую закупорку в полостных очагах и последующий метаболизм ферментируемых углеводов до кислоты кариесогенными бактериями.

Нереставрированные зубы также могут привести к нарушению прикуса у ребенка и поставить под угрозу пространство, необходимое в зубной дуге для прорезывания постоянных зубов. В виде в результате, применение SDF не заменяет восстановление кариес зубов с помощью зубные пломбы или коронки.Скорее, это эффективная промежуточная терапия, используемая как часть комплексного плана лечения под наблюдением стоматолога в стоматологическом доме.

Какие побочные эффекты или отрицательные результаты возникают при использовании SDF?

Эта фотография демонстрирует стойкое окрашивание в черный цвет, которое развивается на кариозном зубе. структура обработана 38% фторидом диамина серебра. Была предоставлена ​​единая заявка 3-летнему ребенку. Фото любезно предоставлено Дэниелом Рэтером, D.D.S.

SDF, нанесенный на кариес или другие ткани рта, губ и кожи, вызывает значительные, необратимое окрашивание в черный цвет из-за образования оксида серебра.Поверхностное черное окрашивание кожи и слизистой оболочки полости рта имеет тенденцию рассасываться в течение нескольких дней, поскольку эпителиальные клетки отслаиваются выключенный. Напротив, не восстановленные кариесные поражения, обработанные SDF, навсегда остаются черными. — значительная эстетическая проблема, особенно передних зубов. Механическое удаление купированного кариеса и установки реставрации зуба не всегда удаляют или замаскируйте окрашенную в черный цвет структуру зуба.

Столешницы, полы и другие поверхности также могут окраситься в черный цвет, если они появятся. в контакте с диамином серебра.Следовательно, SDF лучше всего применять осторожно. для лечения кариеса только обученными, квалифицированными специалистами в контролируемой клинической среде.

Какова роль педиатра?

Педиатры должны выявлять и направлять пациентов в стоматологический дом, когда они могут пользу от терапии SDF. Дети со стоматитом, язвенными заболеваниями десен и аллергия на серебро противопоказаны. Следует опросить пациентов и их семьи. когда при осмотре полости рта отмечаются черные зубы, чтобы определить, проводится ли терапия SDF использовал.

Для педиатров важно поощрять восстановление кавитационных полостей, обработанных SDF. поражения для восстановления формы и функции. Медицинские работники должны уделять особое внимание последующим визитам. в стоматологическом кабинете не реже одного раза в шесть месяцев для достижения оптимальных клинических результатов.

Доктор Сарвас является членом секции AAP по гигиене полости рта. Доктор Карп является членом исполком секции.

Авторское право © 2016 Американская академия педиатрии

Что следует знать о фторид диамина серебра

АПРЕЛЬ 2019

Гость Автор / Кристофер А.Кернс, MPH-D , получит сертификат о высшем образовании в области охраны здоровья матери и ребенка в 2019 году и докторскую степень в области стоматологии в 2021 году в Школе общественного здравоохранения и Школе стоматологии Вашингтонского университета. В настоящее время он изучает дисбиотические сдвиги в микробиоме полости рта в связи с заболеваниями полости рта, уделяя особое внимание кариесу зубов и его этиологии у детей.

---

Фторид диамина серебра (SDF) наносится непосредственно на полости, чтобы мгновенно остановить процесс разложения — менее чем за доллар за процедуру. Другие фториды для местного применения, включая зубные пасты и профессиональные лаки, в первую очередь направлены на предотвращение будущего кариеса зубов. После того, как кариес начал разрушать зубы, обычно требуются более инвазивные методы лечения кариеса — до сих пор. SDF — это первая и единственная стоматологическая терапия, которую Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) ускорило в процессе утверждения. ¹

По словам доктора Питера Милгрома, одного из ведущих исследователей клинических испытаний, SDF может помочь штатам заполнить пробелы в их усилиях по сокращению разрушения зубов у детей — распространенной и постоянной проблемы общественного здравоохранения. Но неодинаковая приемлемость SDF среди стоматологов и политиков представляет собой непредвиденный барьер для его широкого использования. ² Крайне важно продолжать информировать специалистов по гигиене полости рта, лиц, определяющих политику, и солидные общественные организации о доказательствах в поддержку использования SDF, особенно среди детей с стоматологическими заболеваниями.

ПОЧЕМУ ПОСТАВЩИКИ И ПОЛИТИКИ МЕДЛЕННО ПРИНИМАЮТ ФТОРИД ДИАМИНА СЕРЕБРА (SDF)?

Верхнее фото: кариес у маленького ребенка.Внизу: тот же зуб, обработанный SDF-терапией, процесс разрушения остановлен, остается черное пятно. ИСТОЧНИК: Доктор Эндрю Хорнг.

Первоначально медицинские работники не думали, что пациенты и / или их опекуны примут SDF в качестве лечения из-за его эстетического эффекта. Ионы серебра в SDF, которые разрушают бактериальную биопленку, вызывающую кариес ³ , оставляют стойкое черное пятно на разрушенном участке зуба. Исследователи искали доказательства, подтверждающие это беспокойство. Однако многочисленные исследования показывают, что, когда медработники объясняют действие и преимущества терапии — особенно по сравнению с более инвазивными методами, такими как операция под наркозом, — окрашивающий эффект SDF не является непреодолимым препятствием для лечения. ^4-6 Большинство родителей понимают, что окрашенные обработанные зубы больше не подвержены боли, дискомфорту или повышенной чувствительности, которые обычно связаны с хорошо сформировавшимися кариесами.

На сегодняшний день не существует общепринятого протокола для предотвращения этого черного окрашивания, хотя это область активных исследований. Скорее, стандартные варианты практики включают покрытие пятна непрозрачным пломбировочным материалом цвета зуба или удаление окрашенной поверхности зуба и заполнение области аналогично традиционной установке пломбы.Ни один из вариантов не является необходимым для поддержания здоровья зуба в большинстве случаев, и любое «исправление» будет временным, поскольку молочные (молочные) зубы в конечном итоге будут потеряны естественным путем.

Результаты текущих клинических испытаний, необходимых для полного утверждения FDA, предоставят поставщикам медицинских услуг и лицам, определяющим политику, дополнительные доказательства в отношении SDF. Тем временем д-р Милгром и его коллеги из Вашингтонского университета и за его пределами усердно работали над созданием основанных на фактических данных рекомендаций по использованию 38% концентрированного раствора SDF.Поддержка со стороны Американской стоматологической ассоциации и Американской академии детской стоматологии ^7,8 поможет беспрепятственно интегрировать терапию SDF в стоматологические учреждения здравоохранения, а также, надеюсь, в общую практику после одобрения FDA.

ФТОРИД СЕРЕБРА (SDF) МОЖЕТ ЭКОНОМИТЬ ЗАТРАТЫ И ЛЕЧИТЬ ТЫСЯЧИ ДЕТЕЙ, КОТОРЫЕ РИСК ЗУБА

штатов могли бы сэкономить миллионы долларов на выплатах Medicaid, если бы они приняли и продвигали SDF как альтернативу более инвазивным методам лечения, стоимость которых для сравнения исчисляется сотнями долларов. ⁹ Это уже началось в последние годы с быстрым принятием стандартизированного кода выставления счетов за страхование и растущим включением как в государственные программы Medicaid, так и в коммерческие страховые компании.

Департаменты общественного здравоохранения могли бы еще больше снизить распространенность кариеса, дополнив существующие стратегии улучшения здоровья полости рта терапией SDF. Хотя инициатива «Здоровые люди 2020» помогла штатам добиться значительного прогресса в области гигиены полости рта за последние 20 лет, тысячи детей все еще страдают от кариеса, даже если государства достигают национальных целей в области гигиены полости рта.В штате Вашингтон почти у 50% детей 8-10 лет и 38% детей 5-7 лет были кариесы. ^10,11 Еще более тревожным является то, что у 12% этих детей не лечится кариес. ¹¹

Для улучшения здоровья полости рта детей на уровне населения Вашингтону и другим штатам необходимо установить показатели обеспечения качества, которые будут стимулировать использование недорогих, атравматичных, неинвазивных методов, включая использование SDF-терапии.

Флюороз: симптомы, причины и лечение

Флюороз — это косметическое заболевание, поражающее зубы.Это вызвано чрезмерным воздействием фтора в течение первых восьми лет жизни. Это время, когда формируется большинство постоянных зубов.

После прорезывания зубов зубы больных флюорозом могут слегка обесцвечиваться. Например, могут быть белые ажурные отметины, которые могут обнаружить только стоматологи. Однако в более тяжелых случаях зубы могут иметь:

• Пятна от желтого до темно-коричневого
• Неровности поверхности
• Ямки, которые очень заметны

Насколько распространен флюороз?

Флюороз впервые привлек внимание в начале 20 века.Исследователи были удивлены высокой распространенностью так называемого «колорадского коричневого пятна» на зубах коренных жителей Колорадо-Спрингс. Пятна были вызваны высоким содержанием фтора в местном водопроводе. Это был фторид, который естественным образом содержался в грунтовых водах. Люди с этими пятнами также обладали необычно высокой устойчивостью к зубным полостям. Это вызвало движение за введение фторида в общественное водоснабжение на уровне, который мог бы предотвратить кариес, но не вызвать флюороз.

Продолжение

Флюороз поражает почти каждого четвертого американца в возрасте от 6 до 49 лет. Он наиболее распространен в возрасте от 12 до 15 лет. Подавляющее большинство случаев легкие, и только около 2% считаются «умеренными». Менее 1% являются «серьезными». Но исследователи также заметили, что с середины 1980-х годов распространенность флюороза у детей в возрасте от 12 до 15 лет увеличилась.

Хотя флюороз не является заболеванием, его последствия могут быть психологически тяжелыми и трудно поддающимися лечению.Бдительность родителей может сыграть важную роль в профилактике флюороза.

Причины флюороза

Основной причиной флюороза является неправильное использование фторсодержащих стоматологических продуктов, таких как зубная паста и ополаскиватели для рта. Иногда детям настолько нравится вкус фторированной зубной пасты, что они проглатывают ее, а не выплевывают.

Но есть и другие причины флюороза. Например, это может быть вызвано приемом большего, чем предписано, количества фтористых добавок в раннем детстве.Точно так же может принимать фторидные добавки, когда фторированная питьевая вода или обогащенные фтором фруктовые соки и безалкогольные напитки уже обеспечивают нужное количество.

Уровни фторидов в питьевой воде

Фторид содержится в воде естественным образом. Уровни естественного фтора выше рекомендованного в настоящее время диапазона для питьевой воды могут увеличить риск тяжелого флюороза. В сообществах, где естественные уровни превышают 2 части на миллион, CDC рекомендует родителям давать детям воду из других источников.

Из-за опасений, что дети могут получать слишком много фтора, Департамент здравоохранения и социальных служб в январе 2011 года снизил рекомендуемый уровень фтора в питьевой воде. Агентство по охране окружающей среды пересматривает свои правила в отношении верхнего предела уровня фтора в питьевой воде.

Симптомы флюороза

Симптомы флюороза варьируются от крошечных белых пятнышек или полос, которые могут быть незаметны, до темно-коричневых пятен и шероховатой эмали с ямками, которую трудно очистить.Зубы, не пораженные флюорозом, гладкие и блестящие. Они также должны быть бледно-кремово-белого цвета.

Обратитесь к стоматологу, если вы заметили белые полосы или пятна на зубах вашего ребенка или если вы заметили обесцвечивание одного или нескольких зубов.

Продолжение

С 1930-х годов дантисты оценивали тяжесть флюороза по следующим категориям:

• Под вопросом. На эмали наблюдаются незначительные изменения, от нескольких белых пятен до случайных белых пятен.
• Очень мягкий . Небольшие непрозрачные участки белого цвета, рассыпанные менее чем на 25% поверхности зуба.
• Мягкая. Белые непрозрачные участки на поверхности более обширны, но все же затрагивают менее 50% поверхности.
• Умеренная . Белые непрозрачные участки затрагивают более 50% поверхности эмали.
• Тяжелая . Поражены все поверхности эмали. Зубы также имеют ямки, которые могут быть отдельными или сливаться вместе.

Лечение флюороза

Во многих случаях флюороз настолько легок, что лечение не требуется. Или это может затронуть только задние зубы, где его не видно.

Внешний вид зубов, пораженных флюорозом средней и тяжелой степени тяжести, можно значительно улучшить с помощью различных методов. Большинство из них направлены на маскировку пятен.

Такие методы могут включать:

• отбеливание зубов и другие процедуры по удалению поверхностных пятен; Обратите внимание, что отбеливание зубов может временно ухудшить внешний вид флюороза.
• Бондинг, который покрывает зуб твердой смолой, которая связывается с эмалью.
• Коронки
• Виниры, которые представляют собой изготовленные на заказ оболочки, которые покрывают переднюю часть зубов для улучшения их внешнего вида; они используются в случаях тяжелого флюороза.
• MI Paste, продукт из фосфата кальция, который иногда комбинируют с такими методами, как микроабразия, чтобы минимизировать изменение цвета зубов.

Профилактика флюороза

Ключом к профилактике флюороза является родительская бдительность.

Если ваша вода поступает из общественной системы, ваш врач или стоматолог, а также местный орган водоснабжения или департамент здравоохранения могут сказать вам, сколько в ней фтора. Если вы полагаетесь на колодезную или бутилированную воду, ваш отдел здравоохранения или местная лаборатория могут проанализировать ее содержание фторидов. Как только вы узнаете, сколько фтора получает ваш ребенок из питьевой воды и других источников, таких как фруктовые соки и безалкогольные напитки, вы можете вместе со своим стоматологом решить, следует ли вашему ребенку принимать фторидные добавки.

Храните дома все фторсодержащие продукты, такие как зубная паста, ополаскиватели для рта и пищевые добавки, в недоступном для маленьких детей месте. Если ребенок проглотит большое количество фтора за короткий период времени, это может вызвать такие симптомы, как:

Хотя отравление фтором обычно не имеет серьезных последствий, оно ежегодно отправляет несколько сотен детей в отделения неотложной помощи.

Также важно следить за тем, как ваш ребенок использует фторированную зубную пасту. Наносите на зубную щетку ребенка лишь небольшое количество зубной пасты.Этого достаточно для защиты от фтора. Также научите ребенка выплевывать зубную пасту после чистки зубов, а не глотать ее. Чтобы стимулировать плевание, избегайте зубных паст, содержащих ароматизаторы, которые дети могут проглотить.

Фторирование воды для предотвращения кариеса

Фон

Разрушение зубов — всемирная проблема, от которой страдает большинство взрослых и детей. Без лечения кариес может вызвать боль и привести к удалению зубов. Во многих частях мира количество кариеса уменьшается.Дети из более бедных семей по-прежнему подвержены большему разложению. Фтор — это минерал, предотвращающий кариес. Он естественным образом встречается в воде на разных уровнях. В воду также можно добавлять фтор, чтобы предотвратить кариес. Фторид присутствует в большинстве зубных паст и доступен в ополаскивателях для рта, лаках и гелях. Если маленькие дети проглатывают слишком много фтора во время формирования постоянных зубов, существует риск появления пятен на этих зубах. Это называется «флюорозом зубов».В большинстве случаев флюороз протекает в легкой форме, со слабыми белыми линиями или полосами, видимыми только стоматологам при хорошем освещении в клинике. Более заметный флюороз, который встречается реже, может вызывать у людей беспокойство по поводу того, как выглядят их зубы.

Вопрос на повторение

Мы провели этот обзор, чтобы оценить влияние фторида в воде (добавленного фторида или встречающегося в природе) на предотвращение разрушения зубов и отметин на зубах (флюороз зубов).

Характеристики исследования

Мы рассмотрели 20 исследований о влиянии фторированной воды на кариес и 135 исследований о флюорозе зубов.Доказательства актуальны на 19 февраля 2015 года.

Девятнадцать исследований оценивали влияние запуска схемы фторирования воды. Они сравнили разрушение зубов в двух сообществах примерно в то время, когда в одном из них началось фторирование. Через несколько лет было проведено второе обследование, чтобы увидеть, что это изменило. Около 70% этих исследований были проведены до 1975 года. Были проведены другие, более свежие исследования, сравнивающие фторированные и нефторированные сообщества. Мы исключили их из нашего обзора, потому что они не проводили первоначальных исследований уровней кариеса во время начала фторирования, поэтому с тех пор не смогли оценить изменения этих уровней.Мы рассмотрели одно исследование, в котором сравнивали разрушение зубов в двух фторированных областях до того, как фторирование было остановлено в одной области. Опять же, через несколько лет было проведено второе обследование, чтобы увидеть, что это изменило.

Около 73% исследований флюороза зубов проводились в местах с естественным, а не добавленным фторидом в воду. Некоторые имели уровни до 5 частей на миллион (ppm).

Ключевые результаты

Наш обзор показал, что фторирование воды эффективно снижает уровень кариеса у детей.Введение фторирования воды привело к тому, что у детей на 35% меньше кариес, отсутствие и пломбирование молочных зубов и на 26% меньше кариес, отсутствие и пломбирование постоянных зубов. Мы также обнаружили, что фторирование привело к увеличению на 15% у детей без кариеса молочных зубов и на 14% к увеличению у детей без кариеса постоянных зубов. Эти результаты основаны преимущественно на старых исследованиях и могут быть неприменимы сегодня.

В рамках исследований «до и после», которые мы искали, мы не обнаружили никаких преимуществ фторированной воды для взрослых.

Мы обнаружили недостаточную информацию о последствиях прекращения фторирования воды.

Мы обнаружили недостаточную информацию, чтобы определить, уменьшает ли фторирование различия в уровнях кариеса между детьми из более бедных и более обеспеченных семей.

В целом, результаты рассмотренных исследований показывают, что при уровне фтора в воде 0,7 промилле существует вероятность того, что около 12% людей болеют флюорозом зубов, что может вызвать беспокойство по поводу того, как их зубы выглядят.

Качество доказательств

Мы оценивали каждое исследование на предмет качества использованных методов и того, насколько тщательно были представлены результаты. У нас были сомнения по поводу используемых методов или представления результатов в подавляющем большинстве (97%) исследований. Например, многие не полностью учитывали все факторы, которые могли повлиять на риск развития кариеса или флюороза у детей. Также наблюдались существенные различия между результатами исследований, многие из которых проводились до появления фторсодержащей зубной пасты.Из-за этого трудно быть уверенным в масштабах воздействия фторирования воды на кариес или в количестве людей, которые могут иметь флюороз зубов при различных уровнях фторида в воде.

Фторид — Стоматолог в Далтоне, Джорджия

Фторид — это минерал, который естественным образом присутствует в некоторой степени как в пресной, так и в соленой воде. Его главное стоматологическое преимущество заключается в том, что он легко включается в минеральную структуру зубов, тем самым делая их более прочными и устойчивыми к кариесу.Фторид может даже обратить вспять крошечные полости, которые начинают формироваться. Меньшее количество разрушения зубов означает, что у вас больше шансов избежать серьезных стоматологических процедур и сохранить свои естественные зубы на всю жизнь.

Подавляющее большинство продаваемых сегодня зубных паст содержат фтор, потому что это эффективный, простой и недорогой способ предотвратить разрушение зубов и улучшить здоровье полости рта. Из-за его доказанной пользы для здоровья фторид часто добавляют в городское водоснабжение, чтобы довести его до текущего рекомендуемого уровня 0.70 частей на миллион. Фактически, федеральные Центры по контролю и профилактике заболеваний недавно назвали фторирование воды в общинах одним из самых значительных достижений общественного здравоохранения 20-го века.

Обеспечение доступа фтора к зубам

Фтор может доставляться к зубам двумя способами: местно (на поверхность) и системно (через организм). Первый способ помогает людям всех возрастов; последнее полезно только в детстве, когда постоянные зубы формируются под линией десен — примерно до 9 лет.

Фтор, попавший в питьевую воду, может попасть в зубы в обоих направлениях. При проглатывании он проходит по телу и включается в развивающиеся зубы; он также остается во рту в течение дня в очень низкой концентрации. Зубная паста и жидкости для полоскания рта обеспечивают более высокие концентрации в течение более коротких периодов времени. Фторид также можно наносить непосредственно на зубы в стоматологическом кабинете; Детям, которые получают воду из нефторированных источников, могут быть прописаны фторидные добавки в виде таблеток или капель.

Сколько тебе надо?

Количество необходимого вам фтора варьируется в зависимости от вашего конкретного риска разложения, который определяется многими факторами: собственной биохимией вашего тела, вашим рационом, количеством фторида, с которым вы контактируете ежедневно, и усилиями, которые вы прикладываете к собственному оральному рту. гигиена. Если вы будете регулярно чистить зубы щеткой и зубной нитью и избегать сладких и / или кислых продуктов и напитков, риск кариеса, вероятно, будет низким. Если вы не соблюдаете гигиену полости рта, пьете газировку и перекусываете в течение дня, ваш риск будет намного выше.

Плохая гигиена полости рта и постоянное употребление сладостей создают идеальную среду для бактерий, вызывающих гниение, которым для развития нужен сахар. В процессе переваривания этого сахара они в качестве побочного продукта образуют разъедающие зубы кислоты. И если вы пьете напитки, которые уже являются кислыми — газированные напитки, спортивные напитки, энергетические напитки, даже некоторые фруктовые соки — вы наносите разрушающие зубы кислоты прямо на зубы, не используя бактерии в качестве посредников. В этом случае вам может помочь лечение фтором в стоматологическом кабинете и / или регулярное использование фторсодержащего ополаскивателя для рта.

Однако бывает слишком много фтора, особенно когда речь идет о детях. Если развивающиеся зубы поглощают слишком много фтора, на них могут появиться необратимые пятна или даже ямки — состояние, называемое флюорозом эмали. Это не опасно, но может потребовать косметической стоматологической работы. Вот почему маленьким детям нельзя позволять глотать зубную пасту с фтором. Взрослые, потребляющие чрезмерное количество фтора на протяжении всей своей жизни, могут стать более предрасположенными к переломам костей или болезненности — состоянию, известному как флюороз скелета.Тяжелые формы флюороза эмали или скелета не распространены в США. Тем не менее, учитывая, что чрезмерные дозы фтора могут вызвать проблемы, лучше проконсультироваться со стоматологом по поводу наиболее подходящих продуктов для вас и вашего ребенка.

Статьи по теме

Фторид и фторирование в стоматологии Центр по контролю за заболеваниями заявляет, что фторирование воды является «одной из десяти наиболее важных мер общественного здравоохранения 20-го века». Обширные систематические обзоры доказательств убедительно показывают, что фторирование воды и зубные пасты с фтором существенно уменьшают разрушение зубов.Узнайте, почему, из удивительной истории о фторах … Прочитать статью

Фторид фторида для местного применения обладает уникальной способностью укреплять зубную эмаль и делать ее более устойчивой к разрушению. Вот почему стоматологи часто наносят его непосредственно на поверхность детских зубов после обычной чистки зубов. Это поверхностное (местное) нанесение может продолжать выщелачивание фторида на поверхности зуба в течение месяца или более … Читать статью

Разрушение зубов — заболевание, которое можно предотвратить. Разрушение зубов — это причина номер один, по которой дети и взрослые теряют зубы в течение жизни.Однако многие люди не понимают, что это инфекция, которую можно предотвратить. В этой статье исследуются причины кариеса, его профилактика и связь с бактериями, сахарами и кислотами … Прочитать статью

Сеть действий фтора | Стоматологический флюороз

Есть ли на ваших зубах или зубах вашего ребенка белые пятна? белые полосы? мутные пятна? коричневые пятна? точечная коррозия? В таком случае вы или ваш ребенок можете быть среди миллионов американцев, у которых сейчас есть состояние, называемое флюорозом зубов.

Флюороз — это дефект зубной эмали, вызванный чрезмерным потреблением фтора в течение первых 8 лет жизни. Хотя флюороз можно вылечить косметически, повреждение эмали необратимо. Общие причины флюороза включают: питьевую воду с фтором (особенно в младенчестве), прием зубной пасты с фтором, использование таблеток с фтором и употребление обработанных пищевых продуктов, приготовленных с использованием фторированной воды.

Частота флюороза растет

До широкого использования фтора в стоматологии флюороз зубов редко встречался в западных странах.Сегодня, когда практически каждая зубная паста содержит фтор, а большинство запасов воды в США содержат фторидные химические вещества, частота флюороза зубов достигла беспрецедентного уровня. Согласно последнему общенациональному опросу Центров по контролю за заболеваниями, 41% американских подростков сейчас страдают той или иной формой флюороза — это более чем на 400% больше, чем 60 лет назад. (CDC 2010)

Что такое флюороз?

Флюороз зубов — это дефект зубов, характеризующийся повышенной пористостью эмали (состояние, известное как «гипоминерализация»).При «средней» и тяжелой формах флюороза пористость эмали увеличивается до такой степени, что зубы могут начать разрушаться и крошиться. Зубы с флюорозом средней и тяжелой степени также имеют очень выраженное окрашивание, которое может сильно изуродовать детскую улыбку.

Флюороз и самооценка

Дети с флюорозом зубов могут испытывать сильное смущение и беспокойство по поводу внешнего вида своих зубов. Сколько бы они ни чистили зубы щеткой и зубной нитью, пятна от флюороза не исчезают.В случае тяжелого флюороза у ребенка могут возникнуть «грязные» или «гнилые» зубы, что может нанести значительный ущерб его самооценке и эмоциональному благополучию. Даже «легкий» флюороз, особенно если он присутствует на двух передних зубах, может вызывать серьезные возражения. Действительно, хотя сторонники фтора раньше преуменьшали эстетический эффект легкого флюороза, исследования, проводившиеся с 1990-х годов, неоднократно обнаруживали, что широкая публика считает такие зубы менее приятными, менее привлекательными и с большей вероятностью могут вызвать смущение у больного ребенка, чем обычно, не как нормальные. -флюорированные зубы.В настоящее время считается, что фторирование воды вызывает нежелательный с косметической точки зрения флюороз у 2–12% населения.

Флюороз: явный признак системной токсичности

Косметические и психологические эффекты флюороза значительны. Однако флюороз зубов не ограничивается косметическими проблемами. Зубы — не единственная ткань в организме, которая накапливает фтор (его также накапливают кости, шишковидная железа и артерии). Поэтому нет очевидной причины, по которой воздействие фторида на организм будет ограничиваться зубами.Как отмечает доктор Харди Лаймбек, «нелогично предполагать, что зубная эмаль — единственная ткань, на которую влияют низкие суточные дозы фтора». По словам покойного доктора Джона Колкухауна, «здравый смысл подсказывает нам, что если яд, циркулирующий в организме ребенка, может повредить клетки, образующие зубы, то вероятен и другой вред».

В одном исследовании, например, британский исследователь обнаружил, что клетки шишковидной железы (железа, которая содержит кальцинированные отложения, накапливающие фторид) были столь же восприимчивы к индуцированной фтором токсичности, как и клетки, образующие зубы.Однако, в отличие от зубов, шишковидная железа не видна невооруженным глазом. Как отмечает исследователь, «безопасность использования фторидов в конечном итоге основывается на предположении, что развивающийся эмалевый орган наиболее чувствителен к токсическим эффектам фторида. Результаты этого исследования показывают, что пинеалоциты могут быть столь же восприимчивы к фториду, как и развивающийся эмалевый орган ».