Где сделать блокаду в москве: Паравертебральная блокада в Москве — цена от 800 руб. 🔎 Найдено 86 клиник

Блокада болей — цена ✅ Сделать лечебную блокаду в Москве

Среди существующих эффективных методик обезболивания ведущее место в неврологии занимают лечебные блокады. Идея инъекций не нова, она практикуется уже более ста лет, но сегодня она значительно усовершенствована, что позволяет пациентам существенно снизить перечень таблетированных препаратов, которые они принимают с целью купирования болевого синдрома. Проводятся манипуляции при помощи нейростимуляции, а введение иглы происходит под рентгеновским или ультразвуковым контролем. Блокады дают высокий результат, поскольку они действуют непосредственно на источник боли в месте иннервации нервного пучка или ветви.

Медики настаивают на том, что терпеть боль нельзя. Этим негласным правилом пациенты часто пренебрегают, чтобы не давать нагрузку на печень таблетками. Лечебные блокады являются самой лучшей и наиболее безопасной альтернативой в терапии боли. При помощи инъекции анестетика лекарственное вещество доставляется непосредственно в зону воспаления или нервные сплетения, что помогает тут же устранить патологический дискомфорт и вернуть пациенту нормальное качество жизни. Жизнь без боли стала реальностью для пациентов, обратившихся в клинику «Чудо Доктор». Мы помогли тысячам людей забыть, что такое боль. Обращайтесь к нашим специалистам для купирования болевого синдрома в любой части тела.

Преимущества проведения процедуры в клинике «Чудо Доктор»

Лечебные блокады требуют профессионализма от врача, поэтому делать их необходимо в медицинском учреждении у специалиста. Клиника «Чудо Доктор» предлагает пациентам пройти процедуру купирования боли, чтобы избавиться от дискомфорта. Мы имеет ряд преимуществ перед другими клиниками:

• клиника обеспечена всеми необходимыми медикаментозными препаратами для блокад позвоночного канала и суставов;
• в нашем центре работают опытные специалисты, которые сделают манипуляцию быстро и точно;
• блокада крупных сочленений и некоторых локаций осуществляется при помощи анестезии, чтобы минимизировать боль;
• в клинике нет очередей, вы можете записаться на ближайшее время, чтобы не терпеть боль и быстрее пройти процедуру;
• мы наблюдаем за состоянием пациента в течение некоторого времени после манипуляции – это помогает минимизировать возможные осложнения;
• в нашем медицинском центре вы можете воспользоваться услугами узких специалистов, пройти обследование и получить лечение патологии;
• цена укола анестетика приемлемая, она не выше, чем в других клиниках столицы.

Обращайтесь в клинику «Чудо Доктор», и мы поможем вам забыть о боли в суставах и неврологических патологиях.

Показания

Лечебные блокады активно используются как в неврологии, так и для устранения суставных болей. Их назначают при таких патологиях:

• остеохондроз;
• невралгия, воспаление нерва;
• шейные боли, дискомфорт в спине;
• дегенеративные суставные патологии;
• воспаление соединительной ткани;
• грыжа позвоночника;
• синдром Меньера;
• мнимые боли после ампутации;
• спастические состояния;
• послеоперационные боли;
• воспаление седалищного нерва;
• защемление срединного нерва;
• головная боль при остеохондрозе шейных позвонков;
• постинсультные состояния.

Инъекции анестетиков показывают высокую эффективность в отношении перечисленных патологий. Люди с постоянными болями могут улучшить качество жизни и забыть о проблемах со здоровьем.

Принцип действия и терапевтический эффект

Медикаментозная блокада в первую очередь призвана устранить боль, поэтому главная задача и принцип действия вводимого анестетика – это работа в зоне раздражения болевых рецепторов и блокировка проводимости сигналов в отдельных волокнах. Манипуляция проводится прицельно, с максимально точным попаданием в болевой очаг.

Для купирования боли врачи применяют препараты из группы местных анестетиков. Они воздействуют на потенциалзависимые натриевые ходы и тем самым блокируют проведение импульса нервными клетками.

Длительный эффект, который достигается при блокадах, позволяет существенно улучшить состояние пациента и устранить болевую чувствительность. Медики утверждают, что после укола:

• быстро уходит боль;
• расслабляются спазмированные мышцы;
• исчезает отечность;
• идет на спад воспалительная реакция;
• активизируется кровообращение;
• улучшается трофика тканей.

Для того чтобы получить максимальный результат от блокад, их необходимо делать в нужном количестве. Иногда требуется одна инъекция раствора, а в некоторых случаях – целый курс. Это в первую очередь зависит от характера патологии, тяжести течения заболевания, длительности. Врач подбирает состав раствора для каждого пациента индивидуально. Это может быть как однокомпонентное средство, так и введение препаратов в комбинации. Например, для лечения суставных болей хорошо себя показал тандем новокаина и хондропротекторов. Такую смесь можно колоть несколько раз.

Виды лечебно-диагностических блокад

Местные инъекции проводят непосредственно в очаг боли или область вокруг него, где наблюдается воспаление. К примеру, делают укол в поясничную мышцу около поясничного сплетения. Если инъекция выполняется в сустав, то она называется периартикулярной, а периневральные блокады тормозят передачу сигналов и делаются в нервные каналы.

Блокады отдельных сегментов выполняют в проекции к определенным участкам позвоночного столба. Каждый сегмент иннервирует мышцы, соединительную ткань и кожный покров, поэтому хирург колет целенаправленно в тот участок, где это необходимо. Преимущественно делают сегментарную новокаиновую блокаду при миотонических реакциях паравертебральных мускулов.

Паравертебральные блокады представляют собой соединение нескольких техник. Показаны они для устранения болей в спине и вводятся в спинномозговой канал и корешки спинномозговых нервов. Анестетик хирург вводит как подкожно, так и в зону между остистыми отростками, проникая на 2–4 см вглубь. Очень важно соблюдать глубину и угол наклона иглы, чтобы избежать осложнений.

Если говорить о конкретных локациях, то медики выделяют такие места для медицинских блокад:

1. Позвоночник – здесь болевой синдром сопряжен с давлением на спинномозговые нервы. Инъекция анестетика целенаправленно доставляет лекарство в зону дискомфорта и устраняет боль. Процедура блокировки ветвей спинномозговых нервов не из простых, поэтому делать ее должен квалифицированный специалист. Показаны уколы при таких заболеваниях позвоночника: невралгия, остеохондроз, межпозвоночные грыжи, спондилоартроз, миозит. Результат наступает мгновенно, восстанавливается трофика тканей, снижается боль, уходят отеки. Особенно эффективна манипуляция при блокаде седалищного нерва.
2. Область пятки – здесь укол делают для терапии пяточной шпоры. Медики используют гормональные лекарства, результат от которых наступает немедленно. Процедура не лишена своих минусов, и они связаны с трудностью доступа к месту боли из-за солей. Для правильности выполнения врач должен обладать опытом. При правильном введении у 9 из 10 пациентов боль отступает.
3. Суставы – частая локация для уколов. Анестетик позволяет полностью устранить неприятные ощущения при движении. Даже при запущенных хронических воспалениях удается добиться положительного результата – снять боль или существенно ослабить ее. Делают периферические блокады суставов и связок при бурсите, периартрите, артрите, остеоартрозе, тендовагините. Блокада плечевого сустава позволяет вернуть былой объем движений конечности даже при тяжелой стадии заболевания. При необходимости блокаду повторяют, но вводят раствор уже не внутрисуставно, а ближе к очагу, в мышцу, чтобы заблокировать болевой импульс. Длительность анестезирующего эффекта – несколько недель, но на это влияют стадия воспаления, правильность подобранных препаратов. Подобной методикой лечат голеностопный, коленный, локтевой, тазобедренный и плечевой суставы.
4. Нерв – введение раствора осуществляется в область периферического нерва, что позволяет устранить спазм, острый болевой синдром и отечность. Воспаление ослабевает и проходит, снимается мышечное напряжение. Процедура универсальна для терапии суставных патологий, при туннельном синдроме, болях при онкологии, межреберная блокада грудного отдела проводится при невралгии.

Длительность выполнения – всего 10-20 минут, зато эффект можно получить на несколько недель. Иногда для закрепления результата понадобится несколько повторных блокад.

Преимущества лечебных блокад

Пациенты, вынужденные страдать от сильных болей, возлагают большие надежды на медицинские блокады нервных импульсов. Процедура имеет ряд неоспоримых преимуществ, именно поэтому о ней наслышаны многие, а для врачей эпидуральные обезболивания стали уже рутинными. Медики отмечают такие плюсы лечебно-медикаментозной блокады:

• быстрое обезболивание – препарат действует непосредственно в очаге боли, что полностью купирует болевые ощущения;
• выполнение процедуры практически не вызывает осложнений, их вероятность достигает 0,5%;
• препарат-анестетик в растворе имеет высокий терапевтический эффект и помогает намного лучше, нежели таблетированные средства и мази;
• разная направленность действия препарата дает комплексный эффект от инъекции – она устраняет воспаление, снимает мышечный спазм и спазм сосудов;
• после укола анестетика быстро восстанавливается трофика тканей, уменьшается отечность;
• делать уколы можно несколько раз, при каждом обострении болевого синдрома.

Лечебно-медикаментозная блокада – эффективный способ снятия боли. Не пренебрегайте рекомендациями врача, если он порекомендует сделать укол анестетика. В ряде случаев спинномозговая анестезия – единственный способ вернуться к жизни без боли.

Возможные осложнения и меры их профилактики

Инъекции анестетиков безопасны и в большинстве случаев отлично переносятся пациентами. Меньше одного процента тех, кому были сделаны лечебные блокады нервных сплетений, испытывают осложнения после процедуры. Если пациент попал в это число, то у него может наблюдаться:

• рвота, учащение или урежение сердцебиения, головокружение;
• повреждение сосудов и кровоизлияние из артерий в месте укола;
• отек, покраснение и болезненность после инъекции.

Не стоит переживать по поводу индивидуальной реакции организма на процедуру. Проявляется она далеко не у всех и не всегда. Именно для того, чтобы оказать нужную помощь и предотвратить более серьезные осложнения, врачи и просят пациентов остаться в клинике на один-два часа после инъекции. После того, как медики убедятся, что с пациентом все в порядке, они отпускают его домой. Рекомендовано поберечь себя первые дни, не заниматься физическим трудом и вести умеренную жизненную активность.

Стоит отдельно сказать об осложнениях при блокаде позвоночника. Хирурги иногда сталкиваются с инфицированием прокола, внутренним кровотечением, повреждением мягких тканей. Хотя такие побочные эффекты периферической иннервации и редкость, их нужно предусмотреть. Например, часто возникают осложнения, если инъекцию делает специалист с недостатком опыта этой процедуры. В клинике «Чудо Доктор» работает квалифицированный персонал с большим стажем, поэтому такие риски сведены до минимума.

Терапия пяточной шпоры тоже может сопровождаться осложнениями. Это связано с индивидуальной реакцией на препарат или неосторожным введением раствора. Врачи рекомендуют тщательно осматривать стопу после укола в течение нескольких дней, поскольку действие глюкокортикостероидов пролонгированное и негативные последствия могут проявиться даже пару недель. Среди рисков возможных осложнений укола – онемение стопы, изменение цвета кожного покрова, постоянная болезненность. При возникновении подобных симптомов обратитесь к врачу.

Противопоказания

Обезболивающие блокады – это не простые уколы, а серьезная лечебно-медикаментозная манипуляция, к которой есть ограничения. Противопоказаниями к процедуре являются:

• геморрагический синдром;
• лихорадка;
• инфицирование тканей в месте прокола;
• обострение половых заболеваний;
• сердечные патологии выраженного характера;
• печеночная, почечная недостаточность;
• аллергическая реакция на компонент анестетика;
• угроза обострения хронических патологий
• нарушения центральной нервной системы.

Перед тем, как сделать блокаду, врач проведет осмотр и выявит возможные ограничения. В этом случае процедуру стоит отложить, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния здоровья.

Порядок действий при выполнении блокады

При обращении в клинику врач проведет общий осмотр и попросит пациента раздеться. Процедура проводится в максимально комфортных для пациента условиях с соблюдением всех правил асептики. При необходимости аппаратного контроля прикрепят датчики, будут следить за показателем пульса и артериального давления.

Область введения раствора обрабатывается антисептиком, при необходимости применяют местную анестезию. Лекарство вводится в выбранную точку на нужную глубину, чтобы точно попасть в центр боли. Работа специалиста проходит под контролем аппаратуры.

После того, как обезболивающая инъекция выполнена, место прокола заклеивают пластырем. Пациенту необходимо задержаться в клинике для профилактики осложнений. Это не займет более часа, после чего врач осмотрит место прокола и даст рекомендации по дальнейшему курсу лечения.

Если пациенту требуется лечебная блокада, выполнить процедуру можно в клинике «Чудо Доктор» в Москве. Специалисты учреждения сделают ее грамотно и с применением самых современных действенных анестетиков, что гарантирует пролонгированный результат. Для записи на блокады обратитесь к администратору клиники по телефону, указанному на сайте, или посредством электронной формы.

Лечебная блокада в неврологии на Щёлковской в Москве (ВАО) Гольяново

Стоимость услуги: 3000 ₽

Врачи неврологи

Задать вопрос

Быстрый переход:

• Стоимость
• Плюсы лечебных блокад
• Показания для лечебной блокады
• Проведение лечебной процедуры

Лечебная блокада в неврологии – это относительно новый медикаментозный способ лечения болевых синдромов. Эта методика основывается на введении лекарственных препаратов прямо в зону близкую к источнику болевых ощущений. Врач невролог может сделать лечебную блокаду в Москве на Щёлковской, район Гольяново. Предварительно необходимо записаться на осмотр и консультацию к неврологу. Запись ведется ежедневно и без выходных.

Плюсы применения лечебных блокад

• Понижение отёчности тканей в зоне воспаления.
• При каждом появления боли – методики по блокадам могут использоваться многократно.
• Помогает в снятии на длительное время мышечного и сосудистого спазма, отечности, воспалительных процессов.
• Положительная терапевтическая эффективность.
• Очень низкий порог появления побочных эффектов.
• Быстрое и качественное обезболивание в зоне очага боли.

Цель лечения при помощи блокады – это устранение болевого синдрома за максимально короткие сроки.

Цены на лечение при помощи блокады

Услуга	Цена
Лечебная блокада одной зоны	3000 ₽
Первичный прием врача невролога	1800 ₽
Первичный прием врача невролога КМН	2000 ₽
Первичный прием врача невролога ДМН	2300 ₽

Симптомы и заболевания, при которых делают лечебную блокаду

• Туннельный синдром – входящие заболевания в эту группу связаны с нарушением чувствительных и двигательных функций периферических нервов, их локальное защемление, нарушение кровоснабжения (ишемия). Чаще всего подвержены пациенты в трудоспособном возрасте от 30 до 50 лет.
• Плохая переносимость или слабая эффективность медикаментозного.
• лечения, выраженный болевой синдром (от 6 — до 10 баллов по визуальной аналоговой шкале боли ВАШ (VAS).
• Ишиас – болевые ощущения в пояснично-крестцовой области.
• Мигрень – неврологическое заболевание, связанное с головными болями.
• Радикулит – при этом симптоме происходит поражение корешков спинного мозга.
• Болезненные приступы после инсульта.
• Ампутационные (фантомные) боли – нейропатический болевой синдром, чаще всего появляется после травматической или хирургической ампутации конечности.
• Спастика, (спастичность) – поведенческая особенность мышечной ткани человеческого скелета параллельно с параличом, завышенной активностью сухожильного рефлекса и нахождение мышц в состоянии гипертонуса.
• Нейропатия – патологическое состояние нервной системы, при котором поражены периферические нервы из-за получения травмы или в последствии компрессии.
• Боли, проявляющиеся в послеоперационный период.
• Недомогания в области позвоночника из-за присутствия межпозвоночной грыжи.
• Развитие грубых корешковых неврологических нарушений у пациента.
• Неврит – воспалительный процесс периферических нервов.
• Остеохондроз позвоночника.
• Возникновение невыносимых болей в спине, шее.

Основные виды лечебно-диагностических блокад

В настоящее время для применения при неврологических заболеваниях выделяют локальные и сегментарные блокады. Инъекция вводится только после предварительного посещения врача. После обследования специалистом при некоторых обстоятельствах может назначаться мануальная терапия.

В неврологии медикаментозные локальные блокады делаются при помощи укола непосредственно в зону расположения очага поражения в околосуставные и периневральные ткани. В медицине сегментарный способ блокад принято считать, как паравертебральные блокады в определенные места участков позвоночника.

Для лечебных блокад обычно используются следующие лекарственные средства:

• Анестетики – мепивакаин, лидокаин, новокаин и др.
• Глюкокортикоидные препараты – дексаметазон, кеналог, дипроспан и др.

Медицинские лекарственные препараты различаются по механизму, сроку действия и возникновение побочных действий. Поэтому врач неврологической медицины учитывает свойства препаратов и определяет метод проведения блокады. В связи с этим для каждого пациента этот процесс индивидуален.

Проведение лечебной процедуры

Лечебная блокада выполняется в условиях процедурного кабинета или дневного стационара, занимает немного времени и практически безболезненна. Обезболивающий эффект при правильном выполнении развивается сравнительно быстро (в течение нескольких минут). При строгом выполнении всех правил, процедура в подавляющем большинстве случаев не дает осложнения и побочные эффекты.

В отдельных случаях для более точного введения лекарства врачом может быть использована рентгеновская или ультразвуковая навигация.

Сопутствующие способы диагностики и лечения:

• Дневной стационар неврологического отделения
• Невролог
• УЗИ диагностика
• Рентген
• Блокада пяточной шпоры
• Сдача анализов

Как прорвать российскую блокаду Черного моря

Мир столкнулся с глобальным продовольственным кризисом, вызванным вторжением России в Украину. Сельскохозяйственная продукция России и Украины имеет решающее значение для глобальной продовольственной безопасности — на Россию и Украину приходится 13 процентов и 8,5 процента мирового экспорта пшеницы соответственно — и санкции против России, а также морская блокада Москвой морских портов Украины лишили этих жизненно важных вывозит с рынка. В результате миллионы людей рискуют столкнуться с острой нехваткой продовольствия, особенно в развивающихся странах. Ставки высоки: продовольственный кризис такого масштаба может привести к катастрофическому глобальному голоду, усилить политическую нестабильность в странах, зависящих от импорта зерна, и вызвать шок во всей мировой экономике.

У международного сообщества есть военные и дипломатические варианты разрешения этого надвигающегося кризиса, но все они имеют свои недостатки. НАТО может использовать свои грозные военно-морские силы и мощную авиацию для сопровождения украинских зерновозов. Но договор, известный как Конвенция Монтрё, ограничивает размер сил, которые могут войти в Черное море, и Россия может противопоставить конвоям собственный военно-морской арсенал, скорее всего, используя мины и подводные лодки. Альтернативные подходы, такие как сторонние конвои или доставка зерна из неукраинских черноморских портов, были бы менее провокационными, но все равно зависели бы от молчаливого согласия России.

Короче говоря, в этом кризисе нет простых решений. Но каким бы трудным ни был выбор, Запад не может просто игнорировать проблему. В конце концов, если голод станет широко распространенным явлением и приведет к политической нестабильности, Запад будет вынужден действовать. У Соединенных Штатов и их союзников должен быть план, пусть даже несовершенный, если они хотят избежать глобальной катастрофы, которая может выйти из-под контроля.

ОБРАТНО К БЕРЕГУ

Один из способов обойти российскую морскую блокаду и высвободить поставки экспортной сельскохозяйственной продукции Украины — направить их по суше. С помощью соседних стран, таких как Польша и Румыния, Украина уже использовала автомобильные и железные дороги для перевозки зерна. У этих способов транспортировки есть одно большое преимущество: у России нет возможности воспрепятствовать такому перемещению. Хотя железные дороги теоретически уязвимы для атак ракетами или самолетами, такой запрет очень трудно осуществить в течение длительного периода времени. Как поняли союзники во время Второй мировой войны, когда они пытались разрушить немецкие и японские железные дороги, железнодорожные линии относительно легко ремонтировать — нужно просто засыпать воронки и проложить новые пути, — поэтому атаки должны быть постоянными. У России нет средств для реализации такого подхода: страна исчерпала свой арсенал высокоточных ракет, необходимых для такого нападения, а ее ВВС не заходят достаточно глубоко на украинскую территорию, чтобы нанести удары по железнодорожным путям, доставляющим зерно в европейские порты.

К сожалению, украинская железнодорожная система не в состоянии компенсировать потерю морского сообщения. Для перевозки всего продовольственного экспорта Украины, который оценивается в 30 миллионов тонн зерна, потребуется 100 судов, а не колоссальные 300 000 железнодорожных вагонов. Некоторые расчеты предполагают, что для перевозки всего зерна по железной дороге потребуется 14 месяцев, а по морю — всего четыре месяца. Учитывая масштаб предприятия, доставка наземным транспортом является полезной временной мерой, но не является долгосрочным решением развивающегося продовольственного кризиса.

БЕСПОРЯДНЫЕ ВОДЫ

НАТО может попытаться прорвать морскую блокаду России, предоставив конвои для торговых судов, направляющихся в украинские порты, что обеспечит быстрый приток продовольствия, в котором нуждается мир. Но эта стратегия столкнется с несколькими препятствиями, прежде всего из-за значительных военно-морских сил России, которые будут способны атаковать любые западные корабли, вмешивающиеся в конфликт . Черноморский флот России в настоящее время имеет пять фрегатов, несколько десантных кораблей, десятки кораблей береговой обороны и, самое главное, шесть новых дизель-электрических подводных лодок типа «Кило». Эти подводные лодки, самые совершенные в российском арсенале, были построены с использованием сложных мер глушения, оснащены усовершенствованным гидролокатором и вооружены торпедами, крылатыми ракетами и минами. У России также есть противокорабельные ракеты, базирующиеся в Крыму, с радиусом действия не менее 200 миль, но ее недавний отказ от Змеиного острова открывает зону более низкого риска на западе.

Власть России в Черном море не является абсолютной: потеря в апреле «Москва», флагманского российского ракетного крейсера на Черном море, нанесла серьезный удар по способности Москвы контролировать украинские воды. Хотя ракета «Москва » имела мало возможностей против наземных целей и не могла помочь в атаках на сухопутные силы и инфраструктуру Украины, у нее было 16 массивных противокорабельных ракет, которые, если бы это произошло, доминировали бы в морском бою в Черном море. По мере того, как внимание всего мира будет обращено на морские порты Украины, российские военные почувствуют потерю Москва остро.

НАТО, однако, будет ограничена в своих возможностях ослабить контроль России над Черным морем из-за Конвенции Монтрё. Соглашение 1936 года регулирует морские перевозки в турецких проливах, соединяющих Черное море со Средиземным морем . Он разрешает неограниченный доступ торговым судам и относительно свободный проход в страны Черного моря, но ограничивает размер и количество военных кораблей, которые могут проходить через проливы, и продолжительность развертывания нечерноморскими странами. Это ограничивает способность Запада перебрасывать силы в этот район: каждая нечерноморская страна ограничена максимальным весом 30 000 тонн, общим общим весом 45 000 тонн и сроком пребывания не более 21 дня. Конвенция также запрещает подводные лодки из нечерноморских стран, тем самым отодвигая на второй план одну из главных военно-морских сил НАТО. Соединенные Штаты не подписали Конвенцию Монтрё, поэтому теоретически   эти правила не распространяются на ВМС США. Тем не менее, Вашингтон соблюдает соглашение из уважения к международному порядку, основанному на правилах, и из уважения к Турции, члену НАТО.

Морская блокада Москвой морских портов Украины лишила рынок жизненно важных украинских экспортных продуктов питания.

В конечном счете, использование проливов будет зависеть от Анкары, которая теоретически может изменить правила, чтобы облегчить наращивание военно-морского флота НАТО. Но, учитывая относительно нейтральную позицию Турции в конфликте, ее нежелание ставить под угрозу отношения ни с Россией, ни с Западом, а также ее историческое нежелание подрывать конвенцию, ограничения, скорее всего, сохранятся. В лучшем случае Турция может быть готова гибко интерпретировать некоторые положения, но такая уступка, вероятно, дорого обойдется Западу, например, предоставление экономической помощи, снятие некоторых санкций или закрытие глаз на нарушения прав человека. .

НАТО может работать в рамках ограничений, установленных конвенцией, что позволяет некоторое наращивание сил. Ограничение в 45 000 тонн на суда внешних держав позволило бы разместить около пяти эсминцев. Американский эсминец класса DDG-51, передовой многоцелевой военный корабль, будет иметь водоизмещение около 9000 тонн; британский эсминец Type 45, который также подходит для решения самых разных задач, будет иметь водоизмещение около 7350 тонн. Учитывая ограничение в 30 000 тонн на силы одной страны, Соединенные Штаты могли отправить три эсминца, а другие страны, такие как Великобритания или Франция, могли отправить два других. Эти пять кораблей могли бы обеспечить мощный эскорт торговых судов, перевозивших украинское зерно, несмотря на их ограниченное количество.

НАТО также может задействовать свою значительную авиацию. Если предположить, что Румыния и Болгария будут сотрудничать, предоставляя базы и позволяя самолетам НАТО летать над своей территорией, авиация НАТО будет доминировать над надводными и воздушными силами России в регионе Черного моря и поможет в подводном сражении.

ЕСЛИ НАЧНЕТСЯ СТРЕЛЬБА

Если бы НАТО отправило конвои в украинские порты, возможно, ему пришлось бы противостоять атаке России. Учитывая неоднократные предупреждения президента России Владимира Путина в адрес НАТО не вмешиваться в конфликт, маловероятно, что он позволит конвою НАТО прорвать российскую блокаду, не предприняв при этом никаких действий. У России также было бы стратегическое преимущество в том, что ей не нужно было бы запрещать все перевозки грузов. Уровень убыли даже в 25 процентов, вероятно, был бы больше, чем НАТО и морские грузоотправители были бы готовы терпеть.

Россия, скорее всего, применит морские мины и подводные лодки для нападения на конвои с зерном, так как это оружие не только эффективно, но и скрытно, что смягчит обвинение в первой стрельбе. Россия уже заложила подводные мины на подходах к украинским портам. Украина могла бы попытаться их захватить, но для этого потребуется медленный и кропотливый поиск небольшими и уязвимыми судами. Еще больше усложняет дело тот факт, что Украина также заминировала свое побережье для защиты от российских войск; Москве не составит труда указать пальцем на Киев, если мина повредит зерновоз.

Власть России в Черном море не является абсолютной.

Шесть подводных лодок класса «Кило» Черноморского флота России представляют наибольшую угрозу для конвоев, учитывая их бесшумность и хорошее вооружение. Они могли атаковать торпедами, запускать крылатые ракеты из-за пределов досягаемости эскорта или ставить мины на пути конвоя. Противокорабельные ракеты наземного базирования из Крыма могут вести снайперский огонь по кораблям, и, скорее всего, разразится крупное сражение, когда НАТО попытается подавить российские ракетные батареи. Другие российские силы вряд ли будут принимать какое-либо существенное участие. Слабые надводные силы России не могли сравниться даже с ограниченным эскортом НАТО. Они могли бы попытаться вести снайперский огонь по кораблям конвоев с близкого расстояния, но это подвергло бы их опасности для украинских противокорабельных ракет и авиации НАТО. Россия также могла бы использовать свои значительные военно-воздушные силы, но они полностью задействованы в наземной войне и до сих пор показали себя плохо.

Если бы Россия решила бороться с конвоями, мир, скорее всего, узнал бы, когда взрывы сотрясли зерновой корабль. Россия отрицала свою причастность, утверждая, что корабль подорвался на украинской мине. НАТО может согласиться с отрицанием Россией причастности и попробовать другой подход, если захочет избежать дальнейшей эскалации. В качестве альтернативы он может начать морскую кампанию по разминированию и уничтожению российских подводных лодок. В этом случае последовала бы морская стрелковая война.

Такая война превратилась бы в серию сражений с конвоями, поскольку НАТО работало над тем, чтобы протолкнуть грузовые суда через российскую блокаду. Возможностей для таких стычек было бы предостаточно, учитывая, что конвой, идущий со стандартной скоростью 12 узлов, плыл бы от Одесского порта до проливов около суток. Исход такой битвы был бы неопределенным, потому что нет современного прецедента морского сражения между равными соперниками. В отличие от боевых действий в воздухе и на земле, после окончания Второй мировой войны произошло несколько морских сражений. Вполне вероятно, что НАТО с ее мощными кораблями и огромным преимуществом в авиации одержит верх — возможно, быстро, возможно, после продолжительной серии сражений с конвоями. Но многие страны НАТО не пойдут на прямую военную конфронтацию с Россией и все риски эскалации, которые неизбежно повлекут за собой, даже если это сможет прорвать блокаду Москвы и облегчить нарастающий продовольственный кризис.

НАДЕЖНЫЕ СТАВКИ

Менее конфронтационным вариантом было бы заручиться поддержкой стран, не входящих в НАТО, для обеспечения сопровождения и грузовых судов. Такая страна, как Египет, сильно зависящая от импорта зерна, может быть готова взять на себя риски, связанные с конвоем. Этот непрямой подход позволил бы избежать российского нарратива об агрессии НАТО и в значительной степени опираться на гуманитарный аргумент об утолении голода. В конечном счете, однако, это дипломатический расчет, потому что у этих третьих стран, вероятно, нет военного потенциала для эффективной борьбы с Россией.

Украина могла бы транспортировать зерно по железной дороге в румынский порт Костанца, который находится всего в 190 милях от Одессы, а оттуда отгружать его морем с использованием сторонних судов. Это позволит избежать любой прямой связи с Украиной и войной, тем самым оставив России некоторую дистанцию, если она хочет избежать конфронтации. Однако Россия может не захотеть отказаться от такой схемы перед лицом санкций против собственного экспорта.

Каким бы трудным ни был выбор, Запад не может просто игнорировать проблему.

Соединенные Штаты могли бы пойти прямым путем, зарегистрировав или изменив флаг торговых судов на американские, так что России пришлось бы атаковать американские суда, чтобы усилить блокаду. Для такого шага есть прецедент: Соединенные Штаты изменили флаг кувейтских нефтяных танкеров, чтобы обеспечить военно-морскую защиту США во время ирано-иракской войны в 1987–1988 годах, чтобы обеспечить непрерывный поток нефти. Однако это рискованная стратегия; даже во время танкерной войны эти танкеры с измененным флагом подвергались снайперскому обстрелу и минированию, и в результате им требовалось сопровождение, независимо от их измененной национальности. Россия также не может быть остановлена ​​этой тактикой.

Есть также дипломатические варианты, которыми стоит воспользоваться. Путин, например, заявил, что Россия разрешит поставки из Украины при определенных условиях. Можно представить себе соглашение «судно за судно», по которому одному торговому судну из Украины будет разрешено участвовать в международной торговле в обмен на одно судно из России. Это предложение «око за око» не получило поддержки, учитывая, что оно предоставит России значительные финансовые ресурсы и создаст прецедент для отмены санкций. Тем не менее, западные страны не хотят рисковать военной конфронтацией, и глобальная ситуация с продовольствием будет становиться все более ужасной. Дипломатический подход может со временем завоевать международную поддержку.

Страны, зависящие от украинского и российского зерна, скорее всего, имеют достаточные запасы на какое-то время, и их запасы в краткосрочной перспективе пополняются за счет помощи Запада. В настоящее время сообщений о голоде нет. Но в долгосрочной перспективе статус-кво окажется несостоятельным. Если война продолжится, истощающиеся запасы вызовут дефицит и голодные беспорядки, которые могут привести к социальной и политической нестабильности. Запад столкнется с растущим давлением, чтобы заставить его действовать. Глобальный голод, возможно, еще не обострился, но когда он ударит, он ударит сильно. НАТО и Запад обязаны иметь план до того, как дефицит перерастет в кризис.

Загрузка…
Пожалуйста, включите JavaScript для корректной работы сайта.

Россия прекращает участие в Черноморской зерновой инициативе

• Москва приостановила свое участие в Черноморской зерновой инициативе в ответ на то, что, по ее словам, было атакой по приказу Киева на российские суда.
• Черноморская зерновая инициатива, сделка, заключенная при посредничестве ООН в июле, ослабила военно-морскую блокаду России и позволила вновь открыть три ключевых украинских порта.
• Около 400 судов общим водоизмещением 9 миллионов тонн вышли из портов Украины.
• Министр иностранных дел Украины Дмитрий Кулеба заявил, что Россия использовала нападение как «ложный предлог» для блокировки «зернового коридора, обеспечивающего продовольственную безопасность миллионов людей».

Грузовое судно Razoni под флагом Сьерра-Леоне, перевозящее украинское зерно, в Черном море у Килиоса, недалеко от Стамбула, Турция, 3 августа 2022 года.

Мехмет Калискан | Рейтер

ВАШИНГТОН – Москва приостановила свое участие в Черноморской зерновой инициативе, заключенном ранее в этом году соглашении, которое вновь открыло украинские порты для экспорта сельскохозяйственной продукции.

Министерство обороны России заявило в субботу, что прекратит участие, сославшись на возмездие Киева за «теракт» против российских военных кораблей. В МИД России заявили, что ВСУ нанесли «массированные удары с воздуха и моря с применением беспилотных летательных аппаратов по кораблям и инфраструктуре Черноморского флота России в районе военно-морской базы в Севастополе».

Россия также заявила, что британские операторы помогли украинским военным провести предрассветную атаку, добавив, что было задействовано не менее 15 беспилотников.

Министр иностранных дел Украины Дмитрий Кулеба заявил, что Россия использовала нападение как «ложный предлог» для блокировки «зернового коридора, обеспечивающего продовольственную безопасность миллионов людей».

«Мы предупреждали о планах России подорвать Черноморскую зерновую инициативу», — написал Кулеба в Twitter. «Я призываю все государства потребовать от России прекращения голодных игр и повторного выполнения своих обязательств».

Перед войной на Украину и Россию приходилось почти четверть мирового экспорта зерна, пока эти поставки не были серьезно остановлены почти на шесть месяцев.

По данным Министерства сельского хозяйства США, Украина обычно является крупнейшим в мире производителем и экспортером подсолнечного шрота, масла и семян. Украина также является седьмым по величине производителем пшеницы в мире.

Зерноуборочный комбайн собирает пшеницу на поле возле села Згуровка Киевской области, пока Россия продолжает войну против Украины. 9 августа, 2022.

Максим Марусенко | Нурфото | Getty Images

Черноморская зерновая инициатива, сделка, заключенная при посредничестве ООН в июле, ослабила военно-морскую блокаду России и вновь открыла три ключевых украинских порта. Первое судно вышло из украинского порта Одесса 1 августа с более чем 26 000 метрических тонн кукурузы. С тех пор из украинских портов вышло около 400 судов общим водоизмещением 9 млн метрических тонн.

Из 40 стран, получающих украинские продукты питания по инициативе, Испания приняла большую часть сельхозпродукции на общую сумму 1,8 млн тонн.

Представители Украины, России, ООН и Турции провели переговоры о создании морского коридора в Стамбуле в начале этого года и подписали историческое соглашение в июле. Соглашение, срок действия которого истекает в следующем месяце, помогло справиться с нарастающим продовольственным кризисом, вызванным отчасти войной России со своим бывшим советским соседом.