Гемоторакс что это такое: Причины симптомы и лечение гемоторакс

18.01.197303.10.2022 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Гемоторакс | Пульмонология | Заболевания

Главная
Заболевания
Пульмонология
Гемоторакс

Гемоторакс – скопление крови в плевральной полости, которое может быть вызвано кровотечением из сосудов, располагающихся в легких. Причиной развития патологии может быть механическая травма грудины или осложнения, возникающие при прогрессировании других заболеваний. При отсутствии своевременного лечения гемоторакса возникает клиника острой дыхательной и сердечной недостаточности, что может привести к летальному исходу.

Симптомы и диагностика

Клиническая картина заболевания напрямую зависит от интенсивности возникшего кровотечения. Возможно проявление следующих симптомов:

бледность кожных покровов;
тахикардия;
значительное снижение артериального давления;
смещение границы сердца в здоровую зону;

укорочение перкуторного звука.

Для постановки диагноза проводится обзорная рентгенография легких, КТ грудной клетки, УЗИ плевральных полостей. Дополнительно выполняется пункция плевральной полости. Если в ней обнаружена кровь, то сомнений в наличии гемоторакса не остается.

Методики лечения

При механической травме груди очень важна правильная доврачебная помощь. Она заключается в наложении окклюзионной повязки. Лечение начинается с хирургической обработки раны. В случае необходимости могут быть наложены швы. Если обнаружены повреждения внутренних органов, то экстренно проводится торакотомия. Оперативное вмешательство заканчивается введением дренажей непосредственно в плевральную полость. Они удаляются спустя 1-2 суток, после того как выделение жидкости прекратится.

При неосложнённом гемотораксе прогноз благоприятный. Но если кровотечение не остановить в экстренном порядке, то пациент погибает от острой кровопотери. Кроме этого, важно не допустить инфицирования гемоторакса.

Обращение в стационар при подозрении на гемоторакс является обязательным.

+7 4742 515-911, 566-911

398000 г. Липецк, ул. Кузнечная, 10 А

398000 г. Липецк, ул. Гоголя, 60

+7 (4742) 515-911, 566-911

Вызов врача

г. Липецк, ул. Кузнечная, 10А

ФИО налогоплательщика (полностью)

Телефон

ФИО пациента (полностью)

Дата рождения

Родство пациента

Год оказания услуг

Отправляя обращение, Вы соглашаетесь с условиями обработки ваших персональных данных.

Извините, услуга вызов врача на дом временно не оказывается.

Специализация

Выберите специализацию

Врач

Выберите врача

Ваше имя

Телефон

Отправляя заявку на приём, Вы соглашаетесь с условиями обработки ваших персональных данных.

Выберите специалиста, к которому желаете записаться на приём:

Выберите клинику, в которой желаете записаться на приём:

Выберите дату, на которую хотите записаться на приём:

Идёт загрузка календаря…

К сожалению, у выбранного специалиста расписание приёма неизвестно, но Вы можете оставить предварительную заяку на запись.

Не указано имя, по которому к Вам можно обратиться!
Не указан номер телефона, по которому с Вами свяжется оператор для подтверждения записи!
Не пройдена проверка каптчи.

Отправляя заявку на приём, Вы соглашаетесь с условиями обработки ваших персональных данных.

Ваша заявка принята.
С Вами свяжется оператор для подтверждения записи.

Выберите услугу:

Лечение гемоторакса легких в Израиле

Пульмонологическое отделение клиники Ихилов предлагает широкий спектр услуг, включая самые современные известные на сегодняшний день методы, используемые для диагностики заболеваний легких и лечения различных заболеваний органов грудной клетки, в том числе и гемоторакса легких.

100%

онлайн-консультаций с израильским экспертом организовываются в течение 2-3 дней

>30%

пациентов получили инновационное лечение недоступное в отечественных клиниках

2384

пациента воспользовались услугами комплексной медицины

Оглавление

Методы лечения

Диагностика

Цены

Врачи клиники являются специалистами в области заболеваний дыхательной системы, а также в лечении внутренних болезней, детской и интенсивной легочной терапии, онкологии и спортивной медицине. Помимо высококвалифицированного медицинского и сестринского персонала, в состав команды входят технологи по лабораторному и медицинскому оборудованию, физиотерапевты, физиологи и психологи.

Пульмонологическое отделение Ихилов предоставляет свои услуги в тесном сотрудничестве с другими отделениями центра, такими как отделение радиологии, торакальной хирургии, онкологии, микробиологии и ядерной медицины. Отзывы и видеоотзывы о лечении в Ихилов можно посмотреть и прочитать в соответствующем разделе сайта.

О заболевании

Гемоторакс – это скопление крови между грудной стенкой и легкими. Эта область, где может скапливаться кровь, называется плевральной полостью. Накопление объема крови в этом пространстве может в конечном итоге привести к коллапсу легкого, поскольку кровь выталкивается за пределы легкого.

Скопление крови в груди может иметь множество причин. Это наиболее распространено после серьезных травм грудной клетки или операций, включающих вскрытие грудной клетки, особенно после операций на сердце или легких. Некоторые состояния, при которых кровь не свертывается должным образом, также могут вызывать гемоторакс.

Гемоторакс может быть вызван многими из тех же причин, которые вызывают пневмоторакс. Пневмоторакс возникает, когда между грудной стенкой и легкими оказывается слишком много воздуха. Это оказывает слишком большое давление на легкое и вызывает коллапс легкого или его части.

Методы лечения заболевания

Целью лечения гемоторакса легких является стабилизация состояния человека, остановка кровотечения и удаление крови и воздуха из плевральной полости.

Дренаж

Через грудную стенку между ребрами вставляется дренажная трубка для отвода крови и воздуха. Его оставляют на месте и прикрепляют к отсасыванию на несколько дней, чтобы снова расширить легкое.

Торакотомия

Если кровотечение продолжается даже во время проведения дренажа, пациенту может потребоваться операция, чтобы устранить причины кровотечения. Торакоскопическая хирургия с использованием видео на сегодняшний день является более эффективным методом лечения свернувшегося гемоторакса в сравнении с другими методами. Тип необходимой торакотомии зависит от того, какую часть грудной клетки или органы необходимо прооперировать хирургу. После того, как хирург закончит операцию, в груди останется трубка для слива оставшейся крови или жидкости.

Консервативная терапия

Консервативная терапия гемоторакса легких включает применение гемотрасфузионной и гемостатической терапии, а также антибактериальных средств.

Как проводится диагностика заболевания

Выявив признаки заболевания, врач будет измерять и контролировать жизненно важные функции человека, включая сатурацию кислорода, пульс, частоту дыхания и артериальное давление. Симптомы будут устранятся по мере необходимости. Пациенту может понадобиться дыхательная поддержка. Это может включать кислород, неинвазивную поддержку давлением в дыхательных путях, такую как BIPAP, или эндотрахеальную интубацию (размещение дыхательной трубки через рот или нос в дыхательные пути) и размещение на аппарате ИВЛ (дыхательный аппарат жизнеобеспечения)

Также могут быть проведены нижеследующие виды диагностических процедур.

Анализы крови
Рентген: рентгеновский снимок грудной клетки быстро покажет, есть ли в грудной полости жидкость. На рентгеновском снимке легкие станут черными, а плевральная жидкость и любая кровь в грудной полости будут белыми.
КТ: это может дать врачам полное изображение легких и плевральной полости, что может быть особенно важно в случае травмы. Полная компьютерная томография грудной клетки часто может выявить причину гемоторакса и выбрать лучшее лечение для человека.
Ультразвук: в экстренных случаях ультразвуковые изображения позволяют быстро и точно изучить плевральную полость на предмет возможных повреждений и гемоторакса.

Врачи также могут взять образец плевральной жидкости для того, чтобы поставить точный диагноз. Если имеются подозрения, что причиной гемоторакса является рак, туберкулез или другое основное заболевание, рекомендуются дополнительные анализы крови или визуализации для правильной диагностики и назначения релевантного лечения.

Гемоторакс – серьезное заболевание, которое может быть опасным для жизни, если его не лечить. При своевременном оказании медицинской помощи и неосложненном гемотораксе прогноз положительный.

Сколько стоит лечение гемоторакса

Стоимость медицинского обслуживания в Израиле основана на стандартах, которые регулируют цены на медицинские услуги для иностранных граждан и запрещают больницам увеличивать расходы на лечение пациентов из-за границы. Обратившись в израильскую клинику Ихилов, пациент может сэкономить 30-50% финансовых средств по сравнению с лечение в медучреждении такого же уровня в Германии или США.

Преимущества лечения в Ихилов

Врачи пульмонологического отделения Ихилов работают в сотрудничестве со специалистами смежных специальностей, чтобы обеспечить наилучший уход для пациентов.
Клиника постоянно следит за качеством обслуживания пациентов и работает над улучшением и внедрением инноваций, чтобы предоставить всем пациентам наиболее современное и эффективное лечение.
Специалисты международного Ихилов всегда стремятся окружить каждого пациента, обращающегося за лечением в Израиле, искренней заботой и вниманием и обеспечить профессиональную качественную помощь на всех этапах лечения пациентов.

Непревзойденная медицинская подготовка персонала в сочетании с гибкой ценовой политикой обеспечивают популярность лечения в Израиле среди пациентов из Европы, США и стран СНГ.

(0 голосов, в среднем: 5 из 5)

Лечение гемоторакса. Список клиник, рейтинг, отзывы, цены

➤Лечение гемоторакса★ Прямые цены ведущих клиник мира $ Поможем найти клинику и сэкономить на лечении ✔ Поддержка пациентов 24/7

Здесь представлены ведущие клиники и специалисты по лечению гемоторакса

Ведущие клиники

В настоящее время, в связи со сложностями, связанными с организацией лечения в Турции, Швейцарии, Южной Корее и Индии, мы приостановили обработку заявок по этим направлениям.

Если вас интересует организация лечения в Германии, оставьте, пожалуйста, заявку, и наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.

Отбор врачей и клиник проводится на основании ежегодных квалификационных отчётов. Основным критерием выбора является количество проведённых операций или процедур. Учитывается опыт работы, репутация в медицинском обществе, наличие сертификатов качества и узкопрофильная направленность в определённой области.

Цены на лечение

Хирургическое лечение гемоторакса методом удаления гематомы

12097.35

Искать клинику

Страна

Город

Сортировать:

РекомендуемыеЦена: по возрастаниюTOP клиникиОценка пациентовДата приема

Клиника Св. Винцентиуса-академическая клиника университета Фрайбург

9.8/10из 23 отзывов

location_onГермания, Карлсруэ

Отделение торакальной хирургии

Клиника Св. Винсентиуса является крупнейшим многопрофильным медицинским учреждением и академической клиникой Фрайбургского университета им. Альберта-Людвига. Лечение и диагностику пациентов проводят врачи-специалисты с ученой степенью, внедряя новейшие прогрессивные методики. Клиника оснащена новейшим медицинским оборудован

Университетская клиника Ульма

8.7/10из 83 отзывов

location_onГермания, Ульм

Отделение кардиоторакальной хирургии

Университетская клиника Ульма начала свою деятельность 35 лет назад и за это время стала одним из самых престижных медицинских заведений в Европе. Клиника славится многочисленными открытиями и достижениями мирового уровня в области медицины и фармацевтики. При медучреждении функционируют 29 специализированных отделений и 14 инст

Университетская клиника имени Карла Густава Каруса Дрезден

9.1/10из 23 отзывов

location_onГермания, Дрезден

Отделение абдоминальной и колоректальной хирургии, гепатобилиарной хирургии, хирургии грыж, бариатрической хирургии, эндокринной хирургии, торакальной и сосудистой хирургии

Согласно авторитетному журналу Focus университетская клиника имени Карла Густава Каруса Дрезден входит в пятерку лучших клиник Германии! Клиника является эталоном современной высококачественной медицины. Позиционируя себя в качестве медицинского учреждения максимального обеспечения, клиника представляет все направления медицины.

Университетская клиника им. Гёте Франкфурт на Майне

10/10из 97 отзывов

location_onГермания, Франкфурт-на-Майне

Отделение кардиоторакальной хирургии

Согласно рейтингу авторитетного издания Focus университетская клиника им. Гёте Франкфурт на Майне входит в число топовых медучреждений Германии! Клиника была основана еще в 1914 году и на сегодняшний день является известным в Германии медицинским учреждением, которое сочетает богатые традиции и научные инновации. Медицинская ком

Университетская клиника Марбург

8.6/10из 18 отзывов

location_onГермания, Марбург

Отделение абдоминальной, торакальной и сосудистой хирургии

Университетская клиника Марбург предлагает пациентам современную диагностику и комплексную терапию на международном уровне. Будучи клиникой максимального медицинского обеспечения, медицинское учреждение специализируется во всех сферах современной медицины, начиная от офтальмологии и заканчивая травматологией и стоматологией. Гла

Университетская клиника Гейдельберг

9.8/10из 57 отзывов

location_onГермания, Гейдельберг

Отделение взрослой и детской торакальной хирургии

Университетская клиника Гейдельберг входит в пятерку лучших клиник Германии согласно рейтингу журнала Focus! Клиника представляет собой одно из наиболее передовых и авторитетных медучреждений не только в Германии, но и во всей Европе. Здесь функционируют более 43 специализированных отделений и 13 медицинских институтов, охватыва

Университетская клиника Эрлангена

9.1/10из 51 отзывов

location_onГермания, Эрланген

Отделение торакальной хирургии

Согласно рейтингу журнала Focus университетская клиника Эрлангена относится к лучшим медицинским учреждениям Германии! Клиника является одним из ведущих медучреждений Баварии и предлагает медицинское обслуживание самого высокого уровня, которое отличается тесным переплетением клинической деятельности с исследованиями и обучением

Университетская клиника Вюрцбурга

9. 2/10из 38 отзывов

location_onГермания, Вюрцбург

Отделение взрослой и детской кардиоторакальной хирургии

Университетская клиника Вюрцбурга относится к числу лучших национальных клиник Германии по версии журнала FOCUS в 2019 году! Клиника представляет собой одно из старейших медицинских учреждений в Германии. Многовековые традиции первоклассного лечения сочетаются здесь с новейшими достижениями современной научно-доказательной медиц

Университетская клиника Гамбург-Эппендорф

9.2/10из 92 отзывов

location_onГермания, Гамбург

Отделение общей, абдоминальной и торакальной хирургии

Согласно версии журнала Focus университетская клиника Гамбург-Эппендорф входит в десятку лучших клиник Германии! С момента своего основания в 1889 году клиника заняла лидирующую позицию на европейской медицинской арене, которую она поддерживает до сегодняшнего дня. О здоровье пациентов заботится высококомпетентная медицинская ко

Университетская клиника Ахен

9.5/10из 41 отзывов

location_onГермания, Ахен

Отделение кардиоторакальной хирургии

Согласно версии престижного издания Focus университетская клиника Ахен входит в рейтинг топовых клиник Германии! Являясь университетским медучреждением максимального обеспечения, клиника гарантирует пациентам первоклассные медицинские услуги в сочетании с уважительным и человеческим отношением. Клиника интегрирует все современны

Университетская клиника Тюбингена

9.2/10из 55 отзывов

location_onГермания, Тюбинген

Отделение взрослой и детской кардиоторакальной хирургии

Университетская клиника Тюбингена входит в пятерку лучших клиник Германии согласно рейтингу престижного медицинского издания Focus! Клиника была основана еще в 1805 году, поэтому гордится своей многолетней историей, уникальным опытом и выдающимися достижениями в области медицинского обслуживания, а также исследовательской и преп

Университетская клиника Йена

8. 9/10из 69 отзывов

location_onГермания, Йена

Отделение кардиоторакальной хирургии

Согласно престижному журналу Focus университетская клиника Йена регулярно входит в рейтинг лучших медучреждений Германии! Клиника позиционирует себя как многопрофильное медицинское учреждение с давней историей, насчитывающей более 200 лет. С момента основания клиника постоянно развивалась и модернизировалась, благодаря чему на с

Университетская клиника Бонн

9.2/10из 150 отзывов

location_onГермания, Бонн

Отделение общей, абдоминальной, торакальной и сосудистой хирургии

Согласно версии авторитетного журнала Focus университетская клиника Бонн входит в десятку самых лучших медучреждений Германии! Клиника была открыта 1 января 2001 года, хотя фактически она наследует медицинское учреждение, работавшее на базе медицинского факультета Боннского университета. Клиника сочетает в себе все высочайшие ст

Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана

10/10из 40 отзывов

location_onГермания, Мюнхен

Отделение торакальной хирургии

Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана регулярно входит рейтинг лучших медучреждений Германии журнала Focus! Клиника является крупнейшим многопрофильным медицинским учреждением, а также ведущим исследовательским и учебным центром Германии и Европы. Клиника гордится двухсотлетней историей и неус

Университетская клиника Галле (Заале)

9.6/10из 78 отзывов

location_onГермания, Галле

Отделение кардиоторакальной хирургии

Согласно престижному изданию Focus университетская клиника Галле (Заале) входит в рейтинг лучших медучреждений Германии! История клиники насчитывает более 300 лет, и за это время ей удалось завоевать отменную репутацию не только в Германии, но и во всем мире. Клиника позиционирует себя как профильное медучреждение по лечению осо

Университетская клиника Дюссельдорф

9.5/10из 71 отзывов

location_onГермания, Дюссельдорф

Отделение взрослой и детской кардиоторакальной хирургии

Университетская клиника Дюссельдорф входит в рейтинг самых лучших клиник Германии согласно авторитетному журналу Focus! Клиника является превосходным образцом сочетания высококачественного медицинского обслуживания, исследовательской и преподавательской деятельности. Ежегодно принимая на лечение более 50000 стационарных и около

03.06.2022 | from Booking Health GmbH

О заболевании

Гемоторакс – это состояние, при котором кровь скапливается в плевральной полости, которая окружает каждое легкое. В большинстве случаев, гемоторакс вызван перенесенной травмой грудной клетки.

Однако, некоторые медицинские состояния также могут вызывать гемоторакс. Люди, которые задерживают лечение туберкулеза, страдают от продвинутых стадий рака легких или имеют дефект свертывания крови, могут также пострадать от гемоторакса. В редких случаях кровь может накапливаться в плевральной полости после операции.

Сообщенные случаи гемоторакса относятся еще к древним временам. Однако только в 18 веке было введено лечение этой болезни. Оно обычно включало слив крови из плевральной полости, выполненный через открытый разрез в грудной клетке. Это лечение было очень опасным, а смертность была высокой. Позже была введена более эффективная методика, посредством которой кровь сливалась через трубку.

Симптомы

Боль в грудной клетке
Одышка
Быстрое дыхание
Тревога в результате быстрого сердечного ритма
Прохладная кожа, которая также обычно бледнеет
Липкие руки

Диагностика

Во время начального осмотра врач должен удостовериться, что пациент может дышать и посмотреть, был ли нанесен какой-либо ущерб дыхательной системе.
Врач также измерит пульс пациента и оценит цвет его лица.
Если пациент кашляет кровью, он также может быть показателем гемоторакса.
Будет проанализирована плевральная жидкость пациента.
Рентгенография грудной клетки, компьютерная томография и другие методы визуализации могут определить, происходит ли наращивание крови в плевральной полости.

Виды лечения

Трубка вставляется в грудную клетку, чтобы удалить накопление крови из плевральной полости. После процедуры трубку оставляют в груди, чтобы расширить легкое и удалить оставшуюся кровь всасыванием. Это также используется для оказания помощи дыханию пациента во время выздоровления.

Если кровотечение не контролируется в соответствии с вышеуказанным методом дренажа, может потребоваться торакотомия. Это крупная хирургическая процедура, при которой разрез делается в плевральном пространстве грудной клетки.
Если гемоторакс был вызван другим состоянием, таким как дефект свертывания крови, это условие необходимо также лечить.

Автор: Доктор Сергей Пащенко

🔎 Как провериться на гемоторакс?

Чтобы проверить наличие гемоторакса, вы можете отправить запрос на BookingHealth , и наши менеджеры найдут лучшую клинику, которая специализируется на диагностике гемоторакса, чтобы удовлетворить ваши потребности.

💲 Сколько стоит лечение гемоторакса?

Стоимость лечения гемоторакса варьируется от 12097.35 до 27341.2.

🥇 Какие больницы по лечению гемоторакса ведущие?

🏥 Топ-5 самых дешевых больниц для лечения гемоторакса:

Отзывы наших клиентов на других порталах

Trustpilot

Страница не найдена

Размер:

AAA

Цвет: C C C

Изображения Вкл.

Выкл.

Обычная версия сайта

RUENBY

Гомельский государственный
медицинский университет

Университет
- Университет
- История
- Руководство
- Устав и Символика
- Воспитательная деятельность
- Организация образовательного процесса
- Международное сотрудничество
- Система менеджмента качества
- Советы
- Факультеты
- Кафедры
- Подразделения
- Первичная профсоюзная организация работников
- Издания университета
- Гордость университета
- Выпускник-2021
- Первичная организация «Белорусский союз женщин»
- Одно окно
- ГомГМУ в международных рейтингах
- Структура университета
Абитуриентам
- Приёмная комиссия
- Целевая подготовка
- Заключение, расторжение «целевого» договора
- Льготы для молодых специалистов
- Архив проходных баллов
- Карта и маршрут проезда
- Порядок приёма на 2022 год
- Специальности
- Контрольные цифры приёма в 2022 году
- Стоимость обучения
- Информация о ходе приёма документов
- Приём документов и время работы приёмной комиссии
- Порядок приёма граждан РФ, Кыргызстана, Таджикистана, Казахстана
- Pепетиционное тестирование
- Горячая линия по вопросам вступительной кампании
Студентам
- Первокурснику
- Расписание занятий
- Расписание экзаменов
- Информация для студентов
- Студенческий клуб
- Спортивный клуб
- Общежитие
- Нормативные документы
- Практика
- Стоимость обучения
- Безопасность жизнедеятельности
- БРСМ
- Профком студентов
- Учебный центр практической подготовки и симуляционного обучения
- Многофункциональная карточка студента
- Анкетирование студентов
Выпускникам
- Интернатура и клиническая ординатура
- Докторантура
- Аспирантура
- Магистратура
- Распределение
Врачам и специалистам
- Профессорский консультативный центр
- Факультет повышения квалификации и переподготовки
Иностранным гражданам
- Факультет иностранных студентов
- Стоимость обучения
- Регистрация и визы
- Полезная информация
- Правила приёма
- Информация о возможностях и условиях приема в 2022 году
- Официальные представители ГомГМУ по набору студентов
- Страхование иностранных граждан
- Приём на Подготовительное отделение иностранных граждан
- Прием иностранных граждан для обучения на английском языке / Training of foreign students in English
- Повышение квалификации и переподготовка для иностранных граждан
Научная деятельность
- Направления научной деятельности
- Научно-педагогические школы
- Студенчеcкое научное общество
- Инновационные технологии в ГомГМУ
- Научно-исследовательская часть
- Научно-исследовательская лаборатория
- Конкурсы, гранты, стипендии
- Работа комитета по этике
- Научные мероприятия
- В помощь исследователю
- Диссертационный совет
- «Горизонт Европа»
- Патенты
- Инструкции на метод
- Совет молодых ученых
- Госпрограмма (ЧАЭС)

Главная

Травматический гемоторакс

Гемоторакс — скопление крови в плевральной полости. Практически всегда сопровождает любую травму груди. Объем варьирует от нескольких миллилитров до 1,5—2 литров. Гемоторакс часто возникает при тупом или проникающем ранении грудной клетки; он может сопровождать также спонтанный пневмоторакс и порой встречается как осложнение после торакотомии. Частым источником кровотечения бывают поврежденные интеркостальные сосуды и поврежденная поверхность легких при осколочных переломах ребер. В другом случае речь идет о кровотечении из проникающей раны, из артерий или из порванных плевральных спаек, бронхиальной артерии. Массивное и в большинстве случаев смертельное кровотечение происходит при повреждении крупных сосудов или сердца.

Общие или местные проявления гемоторакса возникают из-за потери крови и ее скопления в плевральной полости. Поэтому внимательно наблюдают за пульсом, дыханием и кровяным давлением, за физикальными и рентгеновскими признаками внутригрудного кровотечения, а также за лабораторными проявлениями анемии и гипоксии. Эти признаки зависят от остроты кровотечения и масштабов гемоторакса.

Классификация гемоторакса (П.А. Куприянов, 1955):

1) малый — жидкость в синусах; 2) средний — жидкость доходит до угла лопатки; 3) большой — уровень жидкости выше середины лопатки; 4) тотальный — плевральная полость заполнена кровью до купола.

Излившаяся кровь частично свертывается, но к исходу суток вследствие фибринолиза вновь становится жидкой. Массивный гемоторакс приводит к коллапсу легкого и смещению средостения, как и пневмоторакс. Это обусловливает выраженные нарушения дыхания (гиповентиляция) и работы сердца (гиповолемический шок). В некоторых случаях, пока еще по невыясненным причинам, разжижение крови не происходит — образуется так называемый свернувшийся гемоторакс. Чаще это наблюдается при неадекватном дренировании плевральной полости, и позже возникает эмпиема плевры.

В результате раздражающего действия излившейся крови развивается местная экссудативная реакция: кровь гемолизируется и разжижается — формируется гемоплеврит. Вовремя не удаленная из плевры геморрагическая жидкость даже без присоединения инфекции приводит к образованию обширных плевральных наслоений и шварт с фиксацией дыхательной функции и смещением средостения в сторону поражения (фиброторакс).

Клиническая картина. Малый гемоторакс — в плевральной полости скапливается около 0,5 л крови, что не обязательно может отразиться на внешнем виде раненого или проявиться в ходе физикального обследования. На рентгеновском снимке небольшое количество крови тоже с трудом различимо.

Средний гемоторакс — до 1 – 1,5 литров крови на снимке уже хорошо просматривается. Видна частично затуманенная пострадавшая часть грудной полости, при наличии пневмоторакса виден также уровень. Пострадавший бледен, кожа холодная, потная, понижено кровяное давление, учащены пульс и дыхание.

Большой и тотальный гемоторакс — массивное кровотечение с потерей более 1,5 литров крови, которая сдавливает не только легкое, но и крупные сосуды, сердце. На снимке весь гемоторакс затуманен и средостение смещено на другую сторону. Раненый страдает одышкой и цианозом, трахея и сердце смещены в здоровую сторону. При остром кровотечении присутствуют также признаки геморрагического шока, при затяжном кровотечении компенсационные механизмы могут выравнивать гиповолемию, способствуя определенному приспособлению к сдавлению легкого и средостения. Величина гемоторакса в значительной степени определяет исход лечения.

Тактика зависит от серьезности признаков и количества потери крови. При малом гемотораксе, сопряженном с другими повреждениями, ограничиваются, как правило, плевральной пункцией и наблюдением за пострадавшим. Через несколько дней проводят повторный клинический и рентгенологический контроль раненого. Проводить диагностическую, иногда также эвакуационную пункцию, лучше всего в 6-м межреберье по подмышечной линии (рис. 25.4, а). Закрытием дренажной трубки при замене шприца предупреждают попадание воздуха в плевральную полость. Делают анализ свертываемости удаленной крови. Если после пункции кровь вновь накапливается (об этом свидетельствует контрольная рентгенограмма), то при среднем или большом гемотораксе лучше провести дренирование плевральной полости, чем повторную пункцию. Плевральную полость чаще всего дренируют в подмышечной линии в 5-м или 6-м межреберье. Дренажную трубку вводят с помощью троакара или зажима, закрепляют ее фиксирующим швом и присоединяют к банке для отсасывания. Отсасывание производят при небольшом разрежении. Чтобы не повредить диафрагму или любой из органов брюшной полости, вводить ниже дренажную трубку не рекомендуется. Благодаря дренированию плевральной полости (рис. 25.4, б — е), можно непрерывно контролировать наличие кровотечения. Оно также препятствует проникновению воздуха в плевральную полость. Сдавленное легкое при этом медленно развертывается, и сдвиг средостения тоже постепенно приходит к норме.

Быстрое истечение большого количества крови (0,5 – 1,5 л) сразу же после введения дренажа еще не означает, что речь идет о свежем или продолжающемся кровотечении.

Оценивать следует не только количество отведенной крови, но и точную потерю в течение часа. Если она составляет менее 200 мл/ч, то существует надежда на самопроизвольную остановку кровотечения.

Торакотомия показана, если потеря около 200 мл/ч без изменений длится в течение 5 ч или кровотечение из дренажной трубки превышает 300 мл/ч в течение 3 ч.

Торакотомия необходима, если на рентгенограмме отчетливо видно увеличение гемоторакса или пораженный остается в гипотензии, несмотря на адекватное возмещение потерянной крови. Непосредственно угрожающее жизни острое, массивное кровотечение может заставить приступить к более эффективному экстренному вмешательству. Пострадавшему необходимо быстро возместить кровопотерю, лучше всего цельной кровью. Одновременно следует наладить непрерывное отсасывание из плевральной полости через дренаж. Больного нужно интубировать и как можно быстрее произвести торакотомию. Иногда состояние больного настолько серьезно, что не остается времени для дренирования плевральной полости, и торакотомию осуществляют сразу же после его поступления в больницу. Дело в том, что не всегда целесообразно откладывать торакотомию до стабилизации гемодинамики. В этих случаях именно торакотомия с обработкой кровоточащего источника бывает лучшим средством, препятствующим дальнейшему усилению недостаточности кровообращения и предотвращающим неизбежный смертельный исход в результате внутреннего кровотечения.

Рис. 25.4. Этапы дренирования плевральной полости.

Послеоперационное ведение. После любой торакотомии проводят частый клинический и лабораторный контроль, включая и комплексную терапию. Целесообразно применить кратковременную терапию гемостатиками, положительный эффект может дать также переливание свежей крови или инфузии нативной или замороженной плазмы.

Основные ошибки:

— своевременно не ликвидирован гемоторакс пункцией или дренированием плевральной полости;

— не обеспечено достаточное возмещение потерянной крови;

— без показаний выполнена торакотомия.

Пневмоторакс и гемоторакс: травма грудной полости

Они являются частыми осложнениями тупой или проникающей травмы грудной клетки.

В этом разделе будут рассмотрены типы, причины и базовое лечение пневмоторакса и гемоторакса на уровне ЕМТ.

Пневмоторакс

Пневмоторакс имеет три уникальных проявления; простой, открытый и напряженный.

Каждый из них включает приток воздуха в нормально закрытую грудную полость, что приводит к снижению способности пораженного легкого расширяться.

Три подтипа имеют уникальные элементы презентации, управления и ожидаемого результата.

ПРОСТОЙ ПНЕВМОТОРАКС:

Возникает, когда отверстие в висцеральной плевре позволяет воздуху выйти из легкого и собраться в плевральной полости, т. е. отверстие в слизистой оболочке легкого.

Отверстия в плевре обычно возникают вторично после перелома ребра, который непосредственно разрывает плевру, или при разрыве пузыря у пациента с эмфиземой.

ПОСЕТИТЕ СТЕНДЫ SPENCER НА EMERGENCY EXPO

«Синдром бумажного пакета»:

Тупая травма, возникающая, когда пациент задерживает дыхание на полном вдохе, также может «лопнуть» плевру, как воздушный шар, когда альвеолярное давление превышает то, что может содержать плевра, т. е. разрыв альвеолярного отростка.

Лечение простого пневмоторакса обычно требует подачи кислорода только через неребризер со скоростью от 12 до 15 литров в минуту, поскольку у пациентов наблюдается лишь незначительная одышка.

Для исключения других осложнений травмы следует обеспечить внутривенный доступ, установить пациентам кардиомониторы, пульсоксиметрию и, в редких случаях, когда необходима вентиляция с положительным давлением, мониторинг СО2 в конце выдоха.

ОТКРЫТЫЙ ПНЕВМОТОРАКС:

Возникает, когда отверстие в грудной стенке и плевре позволяет воздуху скапливаться в плевральной полости, обычно отверстие больше пятицентовой монеты.

Эти раны почти исключительно вторичны по отношению к проникающим травмам и часто называются «сосательными ранами грудной клетки» из-за звуков, которые они издают, когда кровь, выходящая из кровотока, смешивается с воздухом, втягиваемым в рану, когда пациент вдыхает.

Эти раны имеют высокую скорость конверсии в напряженный пневмоторакс и/или гемоторакс.

Гемостаз может оказаться невозможным из-за невозможности оказать давление на внутреннюю поверхность раны.

Это часто приводит к симптомам кровоизлияния от легкой до тяжелой степени в дополнение к ожидаемым симптомам плохой вентиляции.

Лечение открытого пневмоторакса сосредоточено на наложении «окклюзионной повязки».

Накладывая повязку, заклеивая ее с трех сторон и оставляя один конец открытым для воздуха, вы создаете односторонний клапан, который запечатывает грудную клетку при вдохе, но позволяет скопившимся воздуху и крови выходить из легких при выдохе.

Воздух все еще может накапливаться, если висцеральная плевра легких также повреждена, временное снятие повязки с раны позволит декомпрессировать любой развивающийся напряженный пневмоторакс.

Пневмоторакс может прогрессировать быстро, поэтому вам придется прикрывать рану рукой в перчатке до тех пор, пока не будет наложена окклюзионная повязка.

В остальном лечение аналогично открытому пневмотораксу, показаны кислород через неребризер, кардиомониторы, пульсоксиметрия и мониторинг СО2 в конце выдоха.

Первостепенное значение имеет частая повторная оценка развития напряженного пневмоторакса (гипотензия, JVD и ослабление дыхательных шумов) и кровопотери (головная боль, похолодание конечностей, потоотделение и слабый пульс).

НАТЯЖЕННЫЙ ПНЕВМОТОРАКС:

Это настоящая экстренная ситуация, возникающая из-за отверстия в легком или стенке грудной клетки, которое действует как односторонний клапан, позволяя воздуху поступать в грудную клетку при вдохе и предотвращая его выход при выдохе.

КРАТКИЕ СОВЕТЫ: Характерными признаками напряженного пневмоторакса являются:

Растяжение яремной вены (JVD)
Гиперрезонанс с одной стороны
Тахикардия
Гипотония

Напряженный пневмоторакс — это прогрессирующее состояние, которое ухудшается по мере того, как с каждым вдохом увеличивается давление внутри грудной клетки, что еще больше сдувает легкое.

По мере увеличения давления средостение смещается в противоположную сторону.

Отклонение средостения и давление работают вместе, чтобы уменьшить венозный возврат к сердцу, резко снижая преднагрузку и приводя к растяжению вен. шея вен, слабый пульс и гипотония.

В конечном итоге резкое смещение средостения приводит к отклонению трахеи от пораженной стороны.

Такое сочетание поражений сердечно-дыхательной системы приводит к резкой гипоксии и обструктивному шоку.

Лечение напряженного пневмоторакса начинается с его выявления, на классический симптом отклонения трахеи полагаться не следует, так как это очень поздняя находка.

Прогрессирующее нарушение кровообращения в сочетании с неодинаковыми звуками в легких при осмотре должно навести на мысль о напряженном пневмотораксе и его первичном полевом лечении, декомпрессии иглой.

В зависимости от вашей юрисдикции декомпрессия иглы может быть доступна для медработников, прошедших обучение в отделениях скорой помощи, AEMT или Фельдшер уровень.

Подача 100% кислорода через маску без ребризера или маску с мешком-клапаном показана независимо от наличия игольчатой декомпрессии.

Все пациенты с подозрением на напряженный пневмоторакс должны быть осмотрены в отделении неотложной помощи, даже если декомпрессия облегчает симптомы, так как рецидив напряжения практически гарантирован без дальнейшего лечения.

Процедура декомпрессии иглы

Процедура декомпрессии иглой показана всякий раз, когда на основании клинических симптомов подозревается напряженный пневмоторакс, процедура ее выполнения описана ниже.

Собирать ОБОРУДОВАНИЕ- Большой (14 калибра или больше) ангиокат работает хорошо. Крайне важно, чтобы вы использовали иглу длиной не менее 3 ¼ дюйма.

Чтобы процедура была эффективной, вы должны иметь возможность делать пункции в плевральную полость.

У некоторых пациентов может быть толстая (2-3 см) грудная клетка.

На рынке есть несколько коммерческих устройств, специально предназначенных для декомпрессии иглы.

Большинство из них включают в себя флаттерный клапан или устройство одностороннего клапана.

Эти клапаны позволяют воздуху выходить, но не возвращаются в плевральную полость.

Также работает палец, отрезанный от латексной перчатки или презерватива.

Использование флаттерного клапана на игле не так важно, как использование достаточно длинной иглы.

Вероятность повторного поступления через иглу достаточного количества воздуха, чтобы действительно повлиять на пациента, невелика.

Определите ориентиры. Вы можете использовать 2-е межреберье (ICS) по среднеключичной линии или 5-6-й ICS по передней подмышечной линии для выполнения процедуры.

Позаботьтесь, чтобы отметить правильное место и ориентиры.

5-й ICS примерно соответствует линии сосков. Выберите место и протрите его спиртом или бетадином.

Введите иглу в верхнюю часть ребра.

Помните, что нерв, вена и артерия проходят по нижней стороне.

Вы можете проколоть кожу, держа иглу перпендикулярно; Если вы ударите по ребру, слегка «туннелируйте», чтобы проткнуть верхнюю сторону.

Когда игла входит в плевральную полость, вы должны услышать шипение или выброс воздуха, поскольку находящийся под давлением воздух высвобождается.

Закрепите иглу или устройство на стенке грудной клетки и, если возможно, прикрепите клапан трепетания.

Предусмотрите установку плевральной дренажной трубки, как только будет доступен квалифицированный персонал и оборудование.

Продолжайте наблюдать за пациентом на предмет одышки или возвращения/ухудшения симптомов.

Если состояние пациента ухудшается, рассмотрите возможность повторения процедуры в другом месте.

Ранее введенная игла или устройство могли забиться.

Гемоторакс

Гемоторакс – заполнение легких грудной полости кровью, это состояние имеет как сильное сходство, так и отличия от пневмоторакса.

СХОДСТВА С ПНЕВМОТОРАКСОМ:

Гемоторакс может возникнуть в результате любой травмы грудной клетки, а пневмоторакс часто возникает в результате внутренних переломов ребер.

Колотые раны, которые приводят к открытому пневмотораксу, также могут перерасти в гемоторакс, если скапливается больше крови, чем воздуха.

Симптомы гемоторакса возникают в результате вытеснения легочной ткани кровью, что приводит к нарушению вентиляционной способности.

Если позволить прогрессировать, может появиться напряженный гемоторакс, который в значительной степени идентичен по симптомам напряженному пневмотораксу.

Как и при пневмотораксе, основными симптомами являются гипоксия, затрудненное дыхание и ослабление или отсутствие легочных шумов на пораженной стороне.

ОТЛИЧИЯ ОТ ПНЕВМОТОРАКСА:

У большинства пациентов с травматическим пневмотораксом в грудной полости будет некоторое количество крови, отличительной чертой, которая делает его гемотораксом, является наличие большего количества крови, чем воздуха в грудной полости.

Достаточное количество крови в легком (например, при легочном кровотечении) также считается гемотораксом.

Любое скопление крови, которое значительно смещает вентиляционную способность, называется гемотораксом.

Признаки и симптомы гемоторакса основаны на том факте, что густая жидкость заполняет пространство, обычно занимаемое легкими, а не воздух.

Это приводит к тому, что грудная клетка притупляется при перкуссии (гипорезонансная), а не тимпаническая (гиперрезонансная).

Потеря крови в грудную полость также приводит к быстрому развитию признаков и симптомов значительной кровопотери: тахикардия, тахипноэ, похолодание кожи, потливость и, в конечном итоге, гипотензия.

ГЕМОТОРАКС: тупой (гипорезонансный) на перкуссию

ЮЗВ отсутствует (шейные вены плоские).

ПНЕВМОТОРАКС: от тимпанического (гиперрезонансного) до перкуссионного

Если нет гиповолемии, есть JVD (набухшие вены шеи).

Хотя оба могут смещать средостение (трахею), пневмоторакс сделает это первым, потому что потребуется МНОГО крови, чтобы создать достаточное напряжение, чтобы создать напряжение (что, по общему признанию, было бы очень поздним и очень плохим открытием: шок приходи первым!).

Другими словами, если вы сдали анализы на пневмо- и гемоторакс и упоминается наличие или отсутствие JVD, выберите

наличие = пневмоторакс и
отсутствие = гемоторакс.

ВЕДЕНИЕ ГЕМОТОРАКСА: Две внутривенные капельницы большого диаметра

Лечение гемоторакса похоже на пневмоторакс в том смысле, что поддержание оксигенации пациента обычно является главной задачей.

Наряду с оксигенацией следите за признаками нарушения кровообращения, поскольку грудная полость имеет достаточный объем, чтобы «скрыть» достаточное количество крови, что почти у любого пациента может привести к геморрагическому шоку.

Помните о принципе допустимой гипотензии, поскольку чрезмерная инфузионная терапия может привести к вымыванию факторов свертывания крови и дальнейшему кровотечению.

Читайте также:

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

Управление дыхательными путями после дорожно-транспортного происшествия: обзор

Интубация трахеи: когда, как и зачем создавать искусственные дыхательные пути для пациента

Что такое преходящее тахипноэ у новорожденных или неонатальный синдром влажных легких?

Травматический пневмоторакс: симптомы, диагностика и лечение

Диагностика напряженного пневмоторакса в полевых условиях: всасывание или выдувание?

Пневмоторакс и пневмомедиастинум: спасение пациента с баротравмой легкого

Разница между баллоном AMBU и аварийным дыхательным шаром: преимущества и недостатки двух основных устройств

Шейный воротник у пациентов с травмами в неотложной медицине: когда его использовать, почему это важно

Экстракционное устройство KED для извлечения травм: что это такое и как его использовать

Правила ABC, ABCD и ABCDE в неотложной медицине: что должен делать спасатель

Множественные переломы ребер, цепная грудная клетка (реберный волет) и пневмоторакс: обзор

Первичный, вторичный и гипертонический спонтанный пневмоторакс: причины, симптомы, лечение

источник:

МЕДИЦИНСКИЕ ИСПЫТАНИЯ

Гемоторакс: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Гемоторакс — это скопление крови в пространстве между грудной стенкой и легким (плевральная полость).

Наиболее частой причиной гемоторакса является травма грудной клетки. Гемоторакс также может возникнуть у людей, у которых есть:

Дефект свертывания крови
Операция на грудной клетке или сердце
Гибель легочной ткани (инфаркт легкого)
Рак легкого или плевры — первичный или вторичный (метастатический или с другого сайта)
Разрыв кровеносного сосуда при установке центрального венозного катетера или в сочетании с тяжелым высоким кровяным давлением
Туберкулез

Симптомы включают: кровяное давление (шок)

Бледная, холодная и липкая кожа

Учащенное сердцебиение

Беспокойство

Ваш лечащий врач может заметить снижение или отсутствие дыхательных шумов на пораженной стороне. Признаки или признаки гемоторакса можно увидеть в следующих тестах:

Рентген грудной клетки
КТ
Торакоцентез (дренаж плевральной жидкости через иглу или катетер)
Торакостомия (дренаж плевральной жидкости через дренажную трубку)

стабильной, остановить кровотечение и удалить кровь и воздух в плевральную полость.

Через грудную стенку между ребрами вводится плевральная дренажная трубка для дренирования крови и воздуха.
Его оставляют на месте и присоединяют к аспирации на несколько дней для повторного расширения легкого.

Если только плевральная дренажная трубка не останавливает кровотечение, может потребоваться хирургическое вмешательство (торакотомия) для остановки кровотечения.

Также будет устранена причина гемоторакса. Подлежащее легкое могло разрушиться. Это может привести к затруднению дыхания. У людей, перенесших травму, может быть достаточно дренирования плевральной полости. Хирургия может не понадобиться.

ЧТО ОЖИДАТЬ В ОТДЕЛЕНИИ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ

Медработник будет измерять и контролировать основные показатели жизнедеятельности человека, включая насыщение кислородом, пульс, частоту дыхания и кровяное давление. Симптомы лечат по мере необходимости. Человек может получить:

Дыхательная поддержка. Это может включать кислород, неинвазивную поддержку давлением в дыхательных путях, такую как BIPAP, или эндотрахеальную интубацию (помещение дыхательной трубки через рот или нос в дыхательные пути) и подключение к аппарату искусственной вентиляции легких (дыхательный аппарат жизнеобеспечения). )
Анализы крови и возможное переливание крови
Пленарная трубка (трубка через кожу и мышцы между ребрами в пространство вокруг легких) при коллапсе легкого
КТ
Анализ плевральной жидкости, электрокардиограмма (ЭКГ)
Жидкости, вводимые через вену (в/в)
Лекарства для лечения симптомов
Рентген грудной клетки и брюшной полости или других частей тела при наличии дополнительных повреждений

Исход зависит от причины гемоторакса, объема кровопотери и скорости лечения.

В случае серьезной травмы результат дополнительно зависит от тяжести травмы и скорости кровотечения.

Осложнения могут включать:

Коллапс легкого или пневмоторакс, приводящий к дыхательной недостаточности (невозможности нормального дыхания)
Фиброз или рубцевание плевральных оболочек и подлежащей легочной ткани
Инфекция плевральной жидкости (эмпиема)
Шок и смерть в тяжелых случаях

Позвоните 911 или в местный номер экстренной помощи, если у вас:

Любая потенциально серьезная травма грудной клетки
Боль в груди
Сильная боль в челюсти, шее, плече или руке
Затрудненное дыхание или одышка

Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 911), если у вас:

Головокружение, предобморочное состояние, лихорадка и кашель или чувство тяжести в груди

Используйте меры безопасности (например, ремни безопасности), чтобы избежать травм. В зависимости от причины гемоторакс нельзя предотвратить.

Разрыв аорты — рентген грудной клетки
Дыхательная система
Вставка плевральной дренажной трубки — серия

Свет РВ, Ли YCG. Пневмоторакс, хилоторакс, гемоторакс и фиброторакс. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Учебник Мюррея и Наделя по респираторной медицине . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 81.

Раджа А.С. Торакальная травма. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицинская помощь Розена: концепции и клиническая практика . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 38.

Семон Г., Маккарти М. Грудная стенка, пневмоторакс и гемоторакс. В: Кэмерон А.М., Кэмерон Дж.Л., ред. Современная хирургическая терапия . 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020:1146-1150.

Обновлено: Джесси Борке, доктор медицинских наук, FACEP, FAAEM, лечащий врач FDR Medical Services/Millard Fillmore Suburban Hospital, Буффало, штат Нью-Йорк. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Гемоторакс: определение, симптомы и лечение

Что такое гемоторакс?

Гемоторакс — это скопление крови между грудной стенкой и легкими. Эта область, где может скапливаться кровь, известна как плевральная полость. Накопление объема крови в этом пространстве может в конечном итоге привести к коллапсу легкого, поскольку кровь давит на внешнюю часть легкого.

Скопление крови в груди может иметь множество причин. Чаще всего это происходит после серьезных травм грудной клетки или операций, включающих вскрытие грудной клетки, особенно операций на сердце или легких. Определенные состояния, при которых ваша кровь не свертывается должным образом, также могут вызвать гемоторакс.

Гемоторакс может быть вызван многими факторами, вызывающими пневмоторакс. Пневмоторакс возникает, когда слишком много воздуха попадает между грудной стенкой и легкими. Это оказывает слишком большое давление на легкое и вызывает коллапс легкого или его части.

Вы можете не сразу заметить симптомы гемоторакса. Немедленно обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас может быть это заболевание.

Наиболее распространенные симптомы гемоторакса включают:

боль или чувство тяжести в груди
чувство беспокойства или нервозности
одышка или затрудненное дыхание
учащенное дыхание
аномально быстрое сердцебиение
холодный пот
бледность кожи
высокая температура выше 100°F (900°C)
Если у вас учащается сердцебиение и возникают проблемы с дыханием, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, чтобы проверить наличие гемоторакса или других состояний, которые могут вызывать эти симптомы.
Наиболее распространенной причиной гемоторакса является серьезная травма грудной клетки. Это известно как травма тупым предметом. Это может произойти, когда ваша грудь подвергается внезапному и сильному удару. Примеры включают сильное падение на переднюю часть тела или попадание в автомобильную аварию, когда часть транспортного средства, например, рулевое колесо или сработавшая подушка безопасности, очень сильно ударяет в грудь.
Эти травмы могут привести к повреждению стенки грудной клетки, легких и крупных кровеносных сосудов вокруг грудной клетки. Это позволяет крови просачиваться в грудную полость и оказывать давление на легкие. Порез или ножевое ранение в грудь также может привести к утечке крови в грудную полость и вызвать гемоторакс.
Гемоторакс также часто возникает как осложнение обширной операции на сердце или легких, требующей вскрытия грудной стенки хирургом. Кровь может просачиваться в грудную полость, если кровь не сворачивается должным образом после того, как хирург закроет разрезы, или если орган или сосуд вскрыт и истекает кровью.
Другие возможные причины гемоторакса включают:
- кровь не свертывается должным образом и просачивается в грудную полость
- рак в легких
- жидкость и рак вокруг легких, называемый злокачественным плевральным выпотом
- раковые опухоли в грудной стенке
- разрыв крупной вены при введении катетера в больнице
- отмирание ткани вокруг легких, называемое инфарктом легкого0008
В редких случаях, особенно за пределами США и других развитых стран, гемоторакс может быть вызван туберкулезом (ТБ).
Гемоторакс также может произойти без предупреждения во время беременности или после родов. Это известно как спонтанный гемоторакс. Это не всегда имеет идентифицируемую причину.
Если вы обратитесь в отделение неотложной помощи по поводу гемоторакса, ваш врач или персонал скорой медицинской помощи будут использовать средства экстренной помощи, такие как вентилятор с трубкой, вставленной через нос в трахею, чтобы поддержать ваше дыхание и убедиться, что вы получаете достаточно кислород.
Наиболее важным методом лечения гемоторакса является дренирование крови из грудной полости. Ваш врач, скорее всего, проведет трубку через мышцы и ткани грудной клетки, через ребра и в грудную полость, чтобы удалить скопившуюся кровь, жидкость или воздух. Это называется торакоцентезом или торакостомией.
Трубка может оставаться в грудной клетке в течение нескольких дней, если легкое спалось и может снова расшириться.
Если кровотечение продолжается даже после оттока крови через трубку, вам может потребоваться операция на грудной клетке для устранения причины кровотечения. Хирургия грудной клетки также известна как торакотомия.
Необходимый тип торакотомии зависит от того, какую часть грудной клетки или какие органы необходимо оперировать хирургу. После того, как хирург завершит операцию, в грудную клетку останется вставлена трубка для оттока оставшейся крови или жидкости.
Ваш врач может провести несколько видов визуализирующих исследований грудной клетки и легких, чтобы определить причину кровотечения, особенно если у вас была серьезная травма грудной клетки.
Компьютерная томография может показать вашему врачу структуры вокруг грудной клетки и легких, чтобы он мог увидеть любые аномалии. Ваш врач может также сделать рентген, если вы сломали какие-либо кости или получили травму где-либо еще в области груди или живота, на случай, если потребуется другое лечение.
Если ваш врач подозревает, что причиной гемоторакса является основное заболевание, такое как рак, туберкулез или СЭД, он может порекомендовать дополнительные анализы крови или визуализирующие исследования для правильной диагностики и лечения этого состояния.
Потеря большого количества крови из-за этого состояния может вызвать у вашего тела шок из-за недостатка крови и кислорода, перекачиваемых по всему телу к вашим органам.
Шок, вызванный кровопотерей, называется гиповолемическим шоком. Гиповолемический шок может привести к долгосрочному или необратимому повреждению ваших органов, включая сердце, легкие и мозг.
Кровь, попадающая в грудную полость, может заразить жидкость в области вокруг легких. Этот тип инфекции известен как эмпиема. Невылеченная инфекция эмпиемы может привести к сепсису, который возникает, когда воспаление распространяется по всему телу. Сепсис может привести к летальному исходу, если его не лечить быстро.
Коллапс легкого, если его не лечить, может привести к остановке дыхания. Это известно как дыхательная недостаточность. Это может быть фатальным, если вы не сможете получить неотложную медицинскую помощь.
Как можно скорее обратитесь к врачу после серьезной травмы грудной клетки, а также если у вас проблемы с дыханием в течение более минуты. Позвоните своему врачу, если у вас появятся какие-либо из перечисленных выше симптомов.
Гемоторакс — серьезное заболевание. Однако гемоторакс не причинит долговременного вреда, если его диагностировать и лечить на ранней стадии.
Гемоторакс: определение, симптомы и лечение
Что такое гемоторакс?
Гемоторакс — это скопление крови между грудной стенкой и легкими. Эта область, где может скапливаться кровь, известна как плевральная полость. Накопление объема крови в этом пространстве может в конечном итоге привести к коллапсу легкого, поскольку кровь давит на внешнюю часть легкого.
Скопление крови в груди может иметь множество причин. Чаще всего это происходит после серьезных травм грудной клетки или операций, включающих вскрытие грудной клетки, особенно операций на сердце или легких. Определенные состояния, при которых ваша кровь не свертывается должным образом, также могут вызвать гемоторакс.
Гемоторакс может быть вызван многими факторами, вызывающими пневмоторакс. Пневмоторакс возникает, когда слишком много воздуха попадает между грудной стенкой и легкими. Это оказывает слишком большое давление на легкое и вызывает коллапс легкого или его части.
Вы можете не сразу заметить симптомы гемоторакса. Немедленно обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас может быть это заболевание.
К наиболее частым симптомам гемоторакса относятся:
- боль или чувство тяжести в груди
- чувство беспокойства или нервозности
- одышка или затрудненное дыхание
- учащенное дыхание
- учащенное сердцебиение
- потливость
- кожа бледнеет
- высокая температура выше 100°F (38°C)
Если у вас учащается сердцебиение и возникают проблемы с дыханием, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, чтобы проверить наличие гемоторакса или других состояний, которые могут вызывать эти симптомы.
Наиболее распространенной причиной гемоторакса является серьезная травма грудной клетки. Это известно как травма тупым предметом. Это может произойти, когда ваша грудь подвергается внезапному и сильному удару. Примеры включают сильное падение на переднюю часть тела или попадание в автомобильную аварию, когда часть транспортного средства, например, рулевое колесо или сработавшая подушка безопасности, очень сильно ударяет в грудь.
Эти травмы могут привести к повреждению стенки грудной клетки, легких и крупных кровеносных сосудов вокруг грудной клетки. Это позволяет крови просачиваться в грудную полость и оказывать давление на легкие. Порез или ножевое ранение в грудь также может привести к утечке крови в грудную полость и вызвать гемоторакс.
Гемоторакс также часто возникает как осложнение обширной операции на сердце или легких, требующей вскрытия грудной стенки хирургом. Кровь может просачиваться в грудную полость, если кровь не сворачивается должным образом после того, как хирург закроет разрезы, или если орган или сосуд вскрыт и истекает кровью.
Другие возможные причины гемоторакса включают:
- кровь не свертывается должным образом и просачивается в грудную полость
- рак в легких
- жидкость и рак вокруг легких, называемый злокачественным плевральным выпотом
- раковые опухоли в грудной стенке
- разрыв крупной вены при введении катетера в больнице
- отмирание ткани вокруг легких, называемое инфарктом легкого0008
В редких случаях, особенно за пределами США и других развитых стран, гемоторакс может быть вызван туберкулезом (ТБ).
Гемоторакс также может произойти без предупреждения во время беременности или после родов. Это известно как спонтанный гемоторакс. Это не всегда имеет идентифицируемую причину.
Если вы обратитесь в отделение неотложной помощи по поводу гемоторакса, ваш врач или персонал скорой медицинской помощи будут использовать средства экстренной помощи, такие как вентилятор с трубкой, вставленной через нос в трахею, чтобы поддержать ваше дыхание и убедиться, что вы получаете достаточно кислород.
Наиболее важным методом лечения гемоторакса является дренирование крови из грудной полости. Ваш врач, скорее всего, проведет трубку через мышцы и ткани грудной клетки, через ребра и в грудную полость, чтобы удалить скопившуюся кровь, жидкость или воздух. Это называется торакоцентезом или торакостомией.
Трубка может оставаться в грудной клетке в течение нескольких дней, если легкое спалось и может снова расшириться.
Если кровотечение продолжается даже после оттока крови через трубку, вам может потребоваться операция на грудной клетке для устранения причины кровотечения. Хирургия грудной клетки также известна как торакотомия.
Необходимый тип торакотомии зависит от того, какую часть грудной клетки или какие органы необходимо оперировать хирургу. После того, как хирург завершит операцию, в грудную клетку останется вставлена трубка для оттока оставшейся крови или жидкости.
Ваш врач может провести несколько видов визуализирующих исследований грудной клетки и легких, чтобы определить причину кровотечения, особенно если у вас была серьезная травма грудной клетки.
Компьютерная томография может показать вашему врачу структуры вокруг грудной клетки и легких, чтобы он мог увидеть любые аномалии. Ваш врач может также сделать рентген, если вы сломали какие-либо кости или получили травму где-либо еще в области груди или живота, на случай, если потребуется другое лечение.
Если ваш врач подозревает, что причиной гемоторакса является основное заболевание, такое как рак, туберкулез или СЭД, он может порекомендовать дополнительные анализы крови или визуализирующие исследования для правильной диагностики и лечения этого состояния.
Потеря большого количества крови из-за этого состояния может вызвать у вашего тела шок из-за недостатка крови и кислорода, перекачиваемых по всему телу к вашим органам.
Шок, вызванный кровопотерей, называется гиповолемическим шоком. Гиповолемический шок может привести к долгосрочному или необратимому повреждению ваших органов, включая сердце, легкие и мозг.
Кровь, попадающая в грудную полость, может заразить жидкость в области вокруг легких. Этот тип инфекции известен как эмпиема. Невылеченная инфекция эмпиемы может привести к сепсису, который возникает, когда воспаление распространяется по всему телу. Сепсис может привести к летальному исходу, если его не лечить быстро.
Коллапс легкого, если его не лечить, может привести к остановке дыхания. Это известно как дыхательная недостаточность. Это может быть фатальным, если вы не сможете получить неотложную медицинскую помощь.
Как можно скорее обратитесь к врачу после серьезной травмы грудной клетки, а также если у вас проблемы с дыханием в течение более минуты. Позвоните своему врачу, если у вас появятся какие-либо из перечисленных выше симптомов.
Гемоторакс — серьезное заболевание. Однако гемоторакс не причинит долговременного вреда, если его диагностировать и лечить на ранней стадии.
Гемоторакс: определение, симптомы и лечение
Что такое гемоторакс?
Гемоторакс — это скопление крови между грудной стенкой и легкими. Эта область, где может скапливаться кровь, известна как плевральная полость. Накопление объема крови в этом пространстве может в конечном итоге привести к коллапсу легкого, поскольку кровь давит на внешнюю часть легкого.
Скопление крови в груди может иметь множество причин. Чаще всего это происходит после серьезных травм грудной клетки или операций, включающих вскрытие грудной клетки, особенно операций на сердце или легких. Определенные состояния, при которых ваша кровь не свертывается должным образом, также могут вызвать гемоторакс.
Гемоторакс может быть вызван многими факторами, вызывающими пневмоторакс. Пневмоторакс возникает, когда слишком много воздуха попадает между грудной стенкой и легкими. Это оказывает слишком большое давление на легкое и вызывает коллапс легкого или его части.
Вы можете не сразу заметить симптомы гемоторакса. Немедленно обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас может быть это заболевание.
К наиболее частым симптомам гемоторакса относятся:
- боль или чувство тяжести в груди
- чувство беспокойства или нервозности
- одышка или затрудненное дыхание
- учащенное дыхание
- учащенное сердцебиение
- потливость
- кожа бледнеет
- высокая температура выше 100°F (38°C)
Если у вас учащается сердцебиение и возникают проблемы с дыханием, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, чтобы проверить наличие гемоторакса или других состояний, которые могут вызывать эти симптомы.
Наиболее распространенной причиной гемоторакса является серьезная травма грудной клетки. Это известно как травма тупым предметом. Это может произойти, когда ваша грудь подвергается внезапному и сильному удару. Примеры включают сильное падение на переднюю часть тела или попадание в автомобильную аварию, когда часть транспортного средства, например, рулевое колесо или сработавшая подушка безопасности, очень сильно ударяет в грудь.
Эти травмы могут привести к повреждению стенки грудной клетки, легких и крупных кровеносных сосудов вокруг грудной клетки. Это позволяет крови просачиваться в грудную полость и оказывать давление на легкие. Порез или ножевое ранение в грудь также может привести к утечке крови в грудную полость и вызвать гемоторакс.
Гемоторакс также часто возникает как осложнение обширной операции на сердце или легких, требующей вскрытия грудной стенки хирургом. Кровь может просачиваться в грудную полость, если кровь не сворачивается должным образом после того, как хирург закроет разрезы, или если орган или сосуд вскрыт и истекает кровью.
Другие возможные причины гемоторакса включают:
- кровь не свертывается должным образом и просачивается в грудную полость
- рак в легких
- жидкость и рак вокруг легких, называемый злокачественным плевральным выпотом
- раковые опухоли в грудной стенке
- разрыв крупной вены при введении катетера в больнице
- отмирание ткани вокруг легких, называемое инфарктом легкого0008
В редких случаях, особенно за пределами США и других развитых стран, гемоторакс может быть вызван туберкулезом (ТБ).
Гемоторакс также может произойти без предупреждения во время беременности или после родов. Это известно как спонтанный гемоторакс. Это не всегда имеет идентифицируемую причину.
Если вы обратитесь в отделение неотложной помощи по поводу гемоторакса, ваш врач или персонал скорой медицинской помощи будут использовать средства экстренной помощи, такие как вентилятор с трубкой, вставленной через нос в трахею, чтобы поддержать ваше дыхание и убедиться, что вы получаете достаточно кислород.
Наиболее важным методом лечения гемоторакса является дренирование крови из грудной полости. Ваш врач, скорее всего, проведет трубку через мышцы и ткани грудной клетки, через ребра и в грудную полость, чтобы удалить скопившуюся кровь, жидкость или воздух. Это называется торакоцентезом или торакостомией.
Трубка может оставаться в грудной клетке в течение нескольких дней, если легкое спалось и может снова расшириться.
Если кровотечение продолжается даже после оттока крови через трубку, вам может потребоваться операция на грудной клетке для устранения причины кровотечения. Хирургия грудной клетки также известна как торакотомия.
Необходимый тип торакотомии зависит от того, какую часть грудной клетки или какие органы необходимо оперировать хирургу. После того, как хирург завершит операцию, в грудную клетку останется вставлена трубка для оттока оставшейся крови или жидкости.
Ваш врач может провести несколько видов визуализирующих исследований грудной клетки и легких, чтобы определить причину кровотечения, особенно если у вас была серьезная травма грудной клетки.
Компьютерная томография может показать вашему врачу структуры вокруг грудной клетки и легких, чтобы он мог увидеть любые аномалии. Ваш врач может также сделать рентген, если вы сломали какие-либо кости или получили травму где-либо еще в области груди или живота, на случай, если потребуется другое лечение.
Если ваш врач подозревает, что причиной гемоторакса является основное заболевание, такое как рак, туберкулез или СЭД, он может порекомендовать дополнительные анализы крови или визуализирующие исследования для правильной диагностики и лечения этого состояния.
Потеря большого количества крови из-за этого состояния может вызвать у вашего тела шок из-за недостатка крови и кислорода, перекачиваемых по всему телу к вашим органам.
Шок, вызванный кровопотерей, называется гиповолемическим шоком. Гиповолемический шок может привести к долгосрочному или необратимому повреждению ваших органов, включая сердце, легкие и мозг.
Кровь, попадающая в грудную полость, может заразить жидкость в области вокруг легких. Этот тип инфекции известен как эмпиема. Невылеченная инфекция эмпиемы может привести к сепсису, который возникает, когда воспаление распространяется по всему телу. Сепсис может привести к летальному исходу, если его не лечить быстро.
Коллапс легкого, если его не лечить, может привести к остановке дыхания. Это известно как дыхательная недостаточность. Это может быть фатальным, если вы не сможете получить неотложную медицинскую помощь.
Как можно скорее обратитесь к врачу после серьезной травмы грудной клетки, а также если у вас проблемы с дыханием в течение более минуты. Позвоните своему врачу, если у вас появятся какие-либо из перечисленных выше симптомов.
Гемоторакс — серьезное заболевание. Однако гемоторакс не причинит долговременного вреда, если его диагностировать и лечить на ранней стадии.
Гемоторакс: определение, симптомы и лечение
Что такое гемоторакс?
Гемоторакс — это скопление крови между грудной стенкой и легкими. Эта область, где может скапливаться кровь, известна как плевральная полость. Накопление объема крови в этом пространстве может в конечном итоге привести к коллапсу легкого, поскольку кровь давит на внешнюю часть легкого.
Скопление крови в груди может иметь множество причин. Чаще всего это происходит после серьезных травм грудной клетки или операций, включающих вскрытие грудной клетки, особенно операций на сердце или легких. Определенные состояния, при которых ваша кровь не свертывается должным образом, также могут вызвать гемоторакс.
Гемоторакс может быть вызван многими факторами, вызывающими пневмоторакс. Пневмоторакс возникает, когда слишком много воздуха попадает между грудной стенкой и легкими. Это оказывает слишком большое давление на легкое и вызывает коллапс легкого или его части.
Вы можете не сразу заметить симптомы гемоторакса. Немедленно обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас может быть это заболевание.
К наиболее частым симптомам гемоторакса относятся:
- боль или чувство тяжести в груди
- чувство беспокойства или нервозности
- одышка или затрудненное дыхание
- учащенное дыхание
- учащенное сердцебиение
- потливость
- кожа бледнеет
- высокая температура выше 100°F (38°C)
Если у вас учащается сердцебиение и возникают проблемы с дыханием, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, чтобы проверить наличие гемоторакса или других состояний, которые могут вызывать эти симптомы.
Наиболее распространенной причиной гемоторакса является серьезная травма грудной клетки. Это известно как травма тупым предметом. Это может произойти, когда ваша грудь подвергается внезапному и сильному удару. Примеры включают сильное падение на переднюю часть тела или попадание в автомобильную аварию, когда часть транспортного средства, например, рулевое колесо или сработавшая подушка безопасности, очень сильно ударяет в грудь.
Эти травмы могут привести к повреждению стенки грудной клетки, легких и крупных кровеносных сосудов вокруг грудной клетки. Это позволяет крови просачиваться в грудную полость и оказывать давление на легкие. Порез или ножевое ранение в грудь также может привести к утечке крови в грудную полость и вызвать гемоторакс.
Гемоторакс также часто возникает как осложнение обширной операции на сердце или легких, требующей вскрытия грудной стенки хирургом. Кровь может просачиваться в грудную полость, если кровь не сворачивается должным образом после того, как хирург закроет разрезы, или если орган или сосуд вскрыт и истекает кровью.
Другие возможные причины гемоторакса включают:
- кровь не свертывается должным образом и просачивается в грудную полость
- рак в легких
- жидкость и рак вокруг легких, называемый злокачественным плевральным выпотом
- раковые опухоли в грудной стенке
- разрыв крупной вены при введении катетера в больнице
- отмирание ткани вокруг легких, называемое инфарктом легкого0008
В редких случаях, особенно за пределами США и других развитых стран, гемоторакс может быть вызван туберкулезом (ТБ).
Гемоторакс также может произойти без предупреждения во время беременности или после родов. Это известно как спонтанный гемоторакс. Это не всегда имеет идентифицируемую причину.
Если вы обратитесь в отделение неотложной помощи по поводу гемоторакса, ваш врач или персонал скорой медицинской помощи будут использовать средства экстренной помощи, такие как вентилятор с трубкой, вставленной через нос в трахею, чтобы поддержать ваше дыхание и убедиться, что вы получаете достаточно кислород.
Наиболее важным методом лечения гемоторакса является дренирование крови из грудной полости. Ваш врач, скорее всего, проведет трубку через мышцы и ткани грудной клетки, через ребра и в грудную полость, чтобы удалить скопившуюся кровь, жидкость или воздух. Это называется торакоцентезом или торакостомией.
Трубка может оставаться в грудной клетке в течение нескольких дней, если легкое спалось и может снова расшириться.
Если кровотечение продолжается даже после оттока крови через трубку, вам может потребоваться операция на грудной клетке для устранения причины кровотечения. Хирургия грудной клетки также известна как торакотомия.
Необходимый тип торакотомии зависит от того, какую часть грудной клетки или какие органы необходимо оперировать хирургу. После того, как хирург завершит операцию, в грудную клетку останется вставлена трубка для оттока оставшейся крови или жидкости.
Ваш врач может провести несколько видов визуализирующих исследований грудной клетки и легких, чтобы определить причину кровотечения, особенно если у вас была серьезная травма грудной клетки.
Компьютерная томография может показать вашему врачу структуры вокруг грудной клетки и легких, чтобы он мог увидеть любые аномалии. Ваш врач может также сделать рентген, если вы сломали какие-либо кости или получили травму где-либо еще в области груди или живота, на случай, если потребуется другое лечение.
Если ваш врач подозревает, что причиной гемоторакса является основное заболевание, такое как рак, туберкулез или СЭД, он может порекомендовать дополнительные анализы крови или визуализирующие исследования для правильной диагностики и лечения этого состояния.
Потеря большого количества крови из-за этого состояния может вызвать у вашего тела шок из-за недостатка крови и кислорода, перекачиваемых по всему телу к вашим органам.
Шок, вызванный кровопотерей, называется гиповолемическим шоком. Гиповолемический шок может привести к долгосрочному или необратимому повреждению ваших органов, включая сердце, легкие и мозг.
Кровь, попадающая в грудную полость, может заразить жидкость в области вокруг легких. Этот тип инфекции известен как эмпиема. Невылеченная инфекция эмпиемы может привести к сепсису, который возникает, когда воспаление распространяется по всему телу. Сепсис может привести к летальному исходу, если его не лечить быстро.
Коллапс легкого, если его не лечить, может привести к остановке дыхания. Это известно как дыхательная недостаточность. Это может быть фатальным, если вы не сможете получить неотложную медицинскую помощь.
Как можно скорее обратитесь к врачу после серьезной травмы грудной клетки, а также если у вас проблемы с дыханием в течение более минуты. Позвоните своему врачу, если у вас появятся какие-либо из перечисленных выше симптомов.
Гемоторакс — серьезное заболевание. Однако гемоторакс не причинит долговременного вреда, если его диагностировать и лечить на ранней стадии.
Гемоторакс: определение, симптомы и лечение
Что такое гемоторакс?
Гемоторакс — это скопление крови между грудной стенкой и легкими. Эта область, где может скапливаться кровь, известна как плевральная полость. Накопление объема крови в этом пространстве может в конечном итоге привести к коллапсу легкого, поскольку кровь давит на внешнюю часть легкого.
Скопление крови в груди может иметь множество причин. Чаще всего это происходит после серьезных травм грудной клетки или операций, включающих вскрытие грудной клетки, особенно операций на сердце или легких. Определенные состояния, при которых ваша кровь не свертывается должным образом, также могут вызвать гемоторакс.
Гемоторакс может быть вызван многими факторами, вызывающими пневмоторакс. Пневмоторакс возникает, когда слишком много воздуха попадает между грудной стенкой и легкими. Это оказывает слишком большое давление на легкое и вызывает коллапс легкого или его части.
Вы можете не сразу заметить симптомы гемоторакса. Немедленно обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас может быть это заболевание.
К наиболее частым симптомам гемоторакса относятся:
- боль или чувство тяжести в груди
- чувство беспокойства или нервозности
- одышка или затрудненное дыхание
- учащенное дыхание
- учащенное сердцебиение
- потливость
- кожа бледнеет
- высокая температура выше 100°F (38°C)
Если у вас учащается сердцебиение и возникают проблемы с дыханием, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, чтобы проверить наличие гемоторакса или других состояний, которые могут вызывать эти симптомы.
Наиболее распространенной причиной гемоторакса является серьезная травма грудной клетки. Это известно как травма тупым предметом. Это может произойти, когда ваша грудь подвергается внезапному и сильному удару. Примеры включают сильное падение на переднюю часть тела или попадание в автомобильную аварию, когда часть транспортного средства, например, рулевое колесо или сработавшая подушка безопасности, очень сильно ударяет в грудь.
Эти травмы могут привести к повреждению стенки грудной клетки, легких и крупных кровеносных сосудов вокруг грудной клетки. Это позволяет крови просачиваться в грудную полость и оказывать давление на легкие. Порез или ножевое ранение в грудь также может привести к утечке крови в грудную полость и вызвать гемоторакс.
Гемоторакс также часто возникает как осложнение обширной операции на сердце или легких, требующей вскрытия грудной стенки хирургом. Кровь может просачиваться в грудную полость, если кровь не сворачивается должным образом после того, как хирург закроет разрезы, или если орган или сосуд вскрыт и истекает кровью.
Другие возможные причины гемоторакса включают:
- кровь не свертывается должным образом и просачивается в грудную полость
- рак в легких
- жидкость и рак вокруг легких, называемый злокачественным плевральным выпотом
- раковые опухоли в грудной стенке
- разрыв крупной вены при введении катетера в больнице
- отмирание ткани вокруг легких, называемое инфарктом легкого0008
В редких случаях, особенно за пределами США и других развитых стран, гемоторакс может быть вызван туберкулезом (ТБ).
Гемоторакс также может произойти без предупреждения во время беременности или после родов. Это известно как спонтанный гемоторакс. Это не всегда имеет идентифицируемую причину.
Если вы обратитесь в отделение неотложной помощи по поводу гемоторакса, ваш врач или персонал скорой медицинской помощи будут использовать средства экстренной помощи, такие как вентилятор с трубкой, вставленной через нос в трахею, чтобы поддержать ваше дыхание и убедиться, что вы получаете достаточно кислород.
Наиболее важным методом лечения гемоторакса является дренирование крови из грудной полости. Ваш врач, скорее всего, проведет трубку через мышцы и ткани грудной клетки, через ребра и в грудную полость, чтобы удалить скопившуюся кровь, жидкость или воздух. Это называется торакоцентезом или торакостомией.
Трубка может оставаться в грудной клетке в течение нескольких дней, если легкое спалось и может снова расшириться.
Если кровотечение продолжается даже после оттока крови через трубку, вам может потребоваться операция на грудной клетке для устранения причины кровотечения. Хирургия грудной клетки также известна как торакотомия.
Необходимый тип торакотомии зависит от того, какую часть грудной клетки или какие органы необходимо оперировать хирургу. После того, как хирург завершит операцию, в грудную клетку останется вставлена трубка для оттока оставшейся крови или жидкости.
Ваш врач может провести несколько видов визуализирующих исследований грудной клетки и легких, чтобы определить причину кровотечения, особенно если у вас была серьезная травма грудной клетки.
Компьютерная томография может показать вашему врачу структуры вокруг грудной клетки и легких, чтобы он мог увидеть любые аномалии. Ваш врач может также сделать рентген, если вы сломали какие-либо кости или получили травму где-либо еще в области груди или живота, на случай, если потребуется другое лечение.
Если ваш врач подозревает, что причиной гемоторакса является основное заболевание, такое как рак, туберкулез или СЭД, он может порекомендовать дополнительные анализы крови или визуализирующие исследования для правильной диагностики и лечения этого состояния.
Потеря большого количества крови из-за этого состояния может вызвать у вашего тела шок из-за недостатка крови и кислорода, перекачиваемых по всему телу к вашим органам.
Шок, вызванный кровопотерей, называется гиповолемическим шоком. Гиповолемический шок может привести к долгосрочному или необратимому повреждению ваших органов, включая сердце, легкие и мозг.
Кровь, попадающая в грудную полость, может заразить жидкость в области вокруг легких. Этот тип инфекции известен как эмпиема. Невылеченная инфекция эмпиемы может привести к сепсису, который возникает, когда воспаление распространяется по всему телу. Сепсис может привести к летальному исходу, если его не лечить быстро.
Коллапс легкого, если его не лечить, может привести к остановке дыхания. Это известно как дыхательная недостаточность. Это может быть фатальным, если вы не сможете получить неотложную медицинскую помощь.
Как можно скорее обратитесь к врачу после серьезной травмы грудной клетки, а также если у вас проблемы с дыханием в течение более минуты.