Гирудотерапевт гинеколог: Гирудотерапия в гинекологии — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве

Гирудотерапия в гинекологии — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве

Гирудотерапия — это дар природы, которым многие пренебрегают, даже не подозревая, что лечение пиявками может решить очень многие женские проблемы.

Гинекология — одна из областей медицины, в которых гирудотерапия нашла самое широкое применение. При отсутствии противопоказаний лечение пиявками является, как альтернативой медикаментозного лечения различных заболеваний половой сферы женщины, так и применяться совместно с фармакологическими препаратами.

Воздействие пиявок помогает скорому восстановлению всех процессов в организме, быстрому выздоровлению, а также снятию болевого синдрома.

Рассматривать лечение пиявками как инструмент к кровопусканию неправильно, пиявка «работает» на уровне микроциркуляторного русла. При укусе пиявка вводит в кровь более 150 биологически активных веществ (БАВ). Эти активные вещества действуют на противовоспалительную, иммунную, свертывающую, гормональную, гуморальную системы организма, восстанавливая их работоспособность и устраняя нарушение межсистемных взаимодействий. Таким образом, организм начинает лечить сам себя.

Лечебное действие пиявок в гинекологии

Во-первых, пиявка садится только на биологически активные точки, что вполне понятно. Ведь она реагирует на их инфракрасное и электрическое излучение, что позволяет использовать в лечении и принципы рефлексотерапии (биологически активная точка анатомически представляет собой сосудисто-нервный клубочек, другими словами — чувствительный рецептор).

Во-вторых, действие биологически активных веществ, попадающих в кровь. Из них можно отдельно отметить антибактериальные и обезболивающие вещества.

В заключение рассказа о механизме лечебного действия пиявок важно указать и третий механизм воздействия гирудотерапии. После укуса пиявкой из ранки продолжительное время сочится лимфа с примесью капиллярной крови. Это обусловлено воздействием впрыскиваемых со слюной гирудина и дестабилазы. Так, длительное истечение лимфы (от 5 до 24 часов) способствует механическому раздражению лимфатических узлов, стимулирует выработку ими естественных защитных клеток — лимфоцитов, что способствует повышению местного и общего иммунитета.

Показания для гирудотерапии в гинекологии

• Кисты яичников;
• Эндометриоз;
• Миома матки;
• Спаечный процесс в малом тазу;
• Вульвовагинит;
• Предменструальный синдром;
• Климактерический синдром;
• Женское бесплодие, проведение курса гирудотерапии перед ЭКО значительно повышает вероятность наступления беременности;
• Хроническое воспаление матки и придатков;
• Привычное невынашивание беременности;
• Варикозное расширение вен малого таза;
• Хроническая тазовая боль

Проведение гирудотерапии

Продолжительность сеанса гирудотерапии и количество пиявок определяется индивидуально в зависимости от состояния пациента и выраженности проблемы. Справедливости ради надо признать, что пиявка сама определяет, сколько времени ей необходимо работать.

Лечение, как правило, курсами по 8-10 процедур, два раза в неделю.

Вероятность инфицирования (заражения) пациента при сеансе гирудотерапии полностью исключена. Пиявки используются только один раз для одного пациента

Лечебные медицинские пиявки — это отдельный вид пиявок, выращиваемый в специальных стерильных условиях биологических фабрик.

При лечении гинекологических заболеваний пиявки могут использоваться не только наружно (на кожные зоны), но и внутривлагалищно. При этом они ставятся в правый или левый свод, только под контролем врача и в условиях специализированного гинекологического кабинета. Наличие богатой сети кровоснабжения, близкое расположение матки и придатков позволяет во много раз усилить противовоспалительное действие пиявок. Гораздо быстрее нормализуется гормональный баланс, что оказывает омолаживающее действие на весь организм.

Автор

гирудотерапевт, рефлексотерапевт

Стаж 20 лет

+7 (495) 032-15-21

Гирудотерапия в гинекологии (лечение пиявками)

Лечение гинекологических заболеваний с помощью гирудотерапии.

Медицинская пиявка является источником большого количества различных биологически активных веществ, все эти вещества имеют естественное происхождение. Получить искусственно подобное сочетание полезных факторов не удается.

Какое воздействие оказывает лечение пиявками?

Пиявки оказывают мягкое тромболистическое, антибактериальное, противовоспалительное, рассасывающее, антиопротективное действие на организм.

При каких гинекологических заболеваниях используется гирудотерапия? 

• воспалительные заболевания
• спаечный процесс малого таза
• хронический эндометрит
• неудачные попытки выносить желанную беременность 
• расширение вен малого таза, возникающее вследствие малоподвижного образа жизни, при сидячей работе, или на фоне приема гормональной контрацепции или менопаузальной терапии
• подготовка к вступлению в протокол ЭКО, особенно после неудачных попыток, если неудача ассоциируется с плохим кровотоком в эндометрии
• нарушение менструального цикла
• миома тела матки
• эндометриоз матки 

Можно ли делать гирудотерапию без назначения доктора?

Перед проведением гирудотерапии обязательно проводится консультация врача гинеколога-гирудотерапевта или предоставляется назначение от своего лечащего доктора. Также перед процедурой необходимо пройти развернутый общий анализ крови и гинекологический мазок на флору из 3 точек. В случае, если такого направления нет — гинеколог-гирудотерапевт возьмет мазок на флору на приеме с составит план оздоровления при помощи медицинской пиявки. 

Как готовиться к процедуре гирудотерапии в гинекологии?

Подготовка пациента к проведению гирудотерапии несложна. Достаточно принять душ с неароматизированным, нейтральным моющим средством незадолго до проведения процедуры и    воздержаться от половых контактов, а также использования влагалищных свечей, капсул, кремов накануне проведения гирудотерапии .

Как проводится процедура?

Процедура гирудотерапии проводится на обычном гинекологическом кресле, при внутривлагалищных приставках медицинской пиявки используется влагалищное зеркало. Укус пиявки не сопровождается болевыми ощущениями. Процедура в норме может длиться от 5 до 30 минут и не доставляет пациентке дискомфорта. 

Насытившись, пиявка отсоединяется от места присасывания самостоятельно. После того, как пиявка отсоединилась, из приставочной ранки появляются кровянистые выделения, в связи с тем, что секрет слюны пиявки содержит фермент, разжижающий кровь и улучшающий регионарный кровоток. 

Обычно кровотечение бывает несколько обильнее привычных менструаций,  которые прекращаются через 8-12  самостоятельно. Рекомендуется после процедуры использовать средства гигиены. Самым удобным, из которых, является памперс или урологическая гигиеническая прокладка. Учитывая, что опытные гирудотерапевты учитывают отсутствие крупных сосудов в месте приставки пиявки, опасности такое кровотечение обычно не представляет. 

Безопасно ли проводить процедуру?

Медицинская пиявка используется однократно, и сразу после использования утилизируется при помощи специального дезинфицирующего раствора. Поэтому применение безопасно в бактериологическом отношении.

Какие противопоказания к гирудотерапии в гинекологии существуют?

Противопоказаний для применения гирудотерапии в гинекологии немного. Это снижение гемоглобина и (или) тромбоцитов, нарушения свертывания крови, и острые воспалительные процессы во влагалище.

Гирудотерапия в Москве. Цена от 400 рублей / Сеть клиник МедиАрт

Гирудотерапия

Лечение пиявками очень полезная процедура, которая помогает при многих различных заболеваниях, является профилактикой инсульта и инфаркта, а также позволяет сократить к минимуму шанс оперативного вмешательства в некоторых случаях.

Гирудотерапию применяют при:

Лечение пиявками – известный и действенный способ активизировать защитные силы организма, поднять иммунитет без применения лекарственных препаратов.

Сеансы гирудотерапии дополняют назначенное терапевтическое лечение, оказывая комплексное воздействие на организм пациента.

Как лечат медицинские пиявки?

За один сеанс пациенту ставят от 3 до 10 пиявок, в зависимости от диагноза.

Врач размещает пиявку в зоне биологической активной точки, и «живая игла» прокусывает кожу в месте, где сосредоточено наибольшее количество нервных окончаний.

Происходит «лечебное кровопускание». Обычно процедура длится от 10 до 40 минут, после нее врач аккуратно снимает пиявку с тела пациента.

Лечебный эффект гирудотерапии достигается благодаря:

• рефлекторному воздействию как при иглорефлексотерапии

• биологическому воздействию активных веществ слюны пиявки, содержащей также антикоагулянт гирудина

• механическому воздействию на месте постановки пиявки

Количество сеансов гирудотерапии и их длительность определяет врач. Обычно курс состоит из 5–7 сеансов.

Имеются противопоказания для проведения гирудотерапии:

Гирудотерапию не рекомендуется проводить при анемии, гипотонии, беременности и людям, с установленным кардиостимулятором.

Гирудотерапия в гинекологии | Медицинский Центр в Одинцово ОДИНМЕД. Многопрофильный медцентр

Вагинальная гирудотерапия является эффективным средством лечения целого ряда гинекологических заболеваний. Она применяется как самостоятельно, так и в качестве прикладного лечения к традиционным методам медицины.

За годы работы гирудотерапевты сети клиник «Одинмед» в своей практике очень часто сталкиваются с множеством вопросов пациенток, связанных со спецификой постановки пиявок. Мы хотели бы развеять Ваши страхи и опасения, поэтому ниже мы приводим ответы на наиболее частые из них:

• пиявки не могут остаться внутри (когда пиявки напьются крови, они отваливаются сами собой).
• пиявки не могут занести инфекцию (используются одноразовые пиявки, которые выращивают в стерильных условиях на специальных биофабриках),
• укусы пиявок практически не ощущаются (сродни комариным укусам),
• дискомфорт от процедуры гирудотерапии часто уступает дискомфорту от многих традиционных методов лечения гинекологических заболеваний.

Записаться на сеанс гирудотерапии в Одинцово Вы можете, позвонив нам по телефонам: +7(495) 926-26-55 или направив заявку on-line.

Курс лечения пиявками в гинекологии

Средний курс состоит из 10 сеансов, но в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента их число варьируется в большую или меньшую сторону. При гинекологических заболеваниях пиявки ставятся в область крестца, печени, промежности, анального отверстия и влагалища.

Гирудотерапия при бесплодии

Пиявки эффективно помогают в вопросах мужского и женского бесплодия. Некоторые пациентки беременеют в первом же цикле после завершения курса гирудотерапии. При этом нужно объективно оценивать ситуацию и понимать причины бесплодия. Если у женщины отсутствуют важные репродуктивные органы, то пиявки не помогут. Другое дело – если проблема, например, в спайках труб, недостаточном уровне половых гормонов, воспалительных процессах в области малого таза.

Гирудотерапия при эндометриозе

Эндометриоз – это разрастание клеток эндометрия за пределами слизистой матки. Порой он становится причиной бесплодия, а потому эффективность лечения заключается в его своевременности. Пиявки в этом случае улучшают кровообращение, способствуют расширению сосудов и избавляют от застоев. Фермент слюны стабилизирует процессы свертываемости крови и выработку женских половых гормонов. Впоследствии это положительным образом влияет как на течение беременности (обеспечение плода необходимыми питательными веществами), так и на общее самочувствие женщины.

гирудотерапия в гинеклогии / лечение пиявками

Гирудотерапия — метод лечения, основанный на применении медицинских пиявок. Это терапевтическое средство имеет более, чем 30-вековую историю.

Перечень заболеваний, при которых рекомендована гирудотерапия в гинекологии:

• хронический сальпингоофорит (воспаление придатков)
• нарушения менструального цикла 
• аденомиоз 
• гиперплазия эндометрия 
• метроэндометриты 
• мастопатия 
• воспалительные и функциональные кисты яичников 
• фибромиомы матки 
• некоторые формы бесплодия 
• бартолинит
• кольпит 
• климактерический синдром 
• предменструальный синдром 
• другие воспалительные заболевания органов малого таза (включая вирусные и специфические бактериальные инфекции) 

Услуга	Цена
Прием акушера-гинеколога первичный	от 1800₽
Постановка 1 пиявки	500₽
Постановка 1 вагинальной пиявки	1200₽
Постановка 1 пиявки в область ануса или промежности	1000₽
Постановка 1 пиявки при общем кол-ве более 4 шт.	350₽

ВАЖНО! Для прохождения курса лечения пиявками необходимо направление специалиста.

Длительность постановки пиявки зависит от заболевания пациента, в среднем по времени это 10-30 мин.

 Пиявки ставят как наружно, так и внутрь во влагалище. Не надо волноваться, данная процедура, по сравнению с постановкой пиявок на другие части тела, совсем безболезненна. Для одного сеанса, необходимое количество пиявок колеблется от двух до семи. В зависимости от заболевания, определяется область, на которую эти пиявки ставятся. Это может быть низ живота, половые губы (и большие, и малые), область копчика,  ануса и влагалище. Все пиявки применяются однократно, а после использования утилизируются. Лечебный эффект от пиявок наступает через два дня после процедуры их применения.

Лечебное воздействие пиявок складывается из трех механизмов:

• Во-первых, пиявка садится только на биологически активные точки, ведь она реагирует на их инфракрасное и электрическое излучение, что позволяет использовать в лечении и принципы рефлексотерапии (биологически активная точка анатомически представляет собой сосудисто-нервный клубочек, другими словами — чувствительный рецептор). 
• Во-вторых, при прокусывании кожи пиявкой в кровь впрыскивается слюна, содержащая около 150 всевозможных биологически активных веществ. Из них можно отдельно отметить гирудин, дестабилазный комплекс, бделлины, эглины, гиалуронидазу, антибактериальные и обезболивающие вещества. 
  

В заключение рассказа о механизме лечебного действия пиявок важно указать и третий механизм воздействия гирудотерапии. После укуса пиявкой из ранки продолжительное время сочится лимфа с примесью капиллярной крови. Это обусловлено воздействием впрыскиваемых со слюной гирудина и дестабилазы. Так, длительное истечение лимфы (от 5 до 24 часов) способствует механическому раздражению лимфатических узлов, стимулирует выработку ими естественных защитных клеток — лимфоцитов, что способствует повышению местного и общего иммунитета. 

Итак, перечисленные механизмы достаточно полно объясняют адекватность использования гирудотерапии в гинекологии. 

Как правило, при гирудотерапии не возникает аллергии, но возможна индивидуальная реакция, которая выражается покраснением кожи, зудом. В таких случаях назначается десенсибилизирующая терапия, а после исчезновения симптомов, лечение продолжают.

Процедура гирудотерапии проводится:

Перед процедурой обязательно необходимо сдать анализ на уровень гемоглобина. Перед прохождением процедуры постановки пиявок нельзя использовать дезодоранты, и кремы, т.к.  посторонний запах отталкивает пиявок.    
Врач смачивает водой зону соприкосновения. Затем, он ставит пиявку на больное место. Пиявка выбирает нужную точку и присасывается. Прокусывая кожу, пиявка со своей слюной передает полезные и очень нужные организму вещества. Количество процедур назначает врач гирудотерапевт, гинеколог, терапевт.  Кровяные выделения из ранок после окончания процедуры могут кровоточить от 4 до 24 часов. Раны обработать с помощью еда и положить повязку, или прокладку, если пиявки ставили во влагалище. Через четыре недели следов от укуса не останется.

Оптимальный курс лечения пиявками составляет 5, 7 процедур.

Противопоказания к постановкам пиявок:

• При остром течении инфекционных заболеваний
• Во время менструации у женщин
• В послеоперационный период, в течение 3 мес.
• Гемофилия (несвертываемость крови)
• Тяжелая форма анемии
• Онкологические заболевания
• Период беременности
• Непереносимость каких-либо компонентов секрета слюнных желез пиявки

Гирудин — самый специфичный существующий в природе ингибитор тромбина. В его присутствии замедляется реакция активации тромбином факторов свертывания крови V, VIII, XIII. Гирудин препятствует реакции высвобождения и агрегации тромбоцитов за счет ингибирования связывания тромбоцитами тромбина и диссоциации комплекса тромбина со специфическими белками рецепторов тромбоцитов.

Дестабилаза — фермент, осуществляющий фибринолитическую активность посредством гидролиза изопептидных связей, образуемых при стабилизации фибрина в присутствии фактора ХШ. В состав дестабилазного комплекса входят простагландиноподобная фракция (простациклин), гирудин и ингибитор калликреина плазмы крови. Бделлины — ингибиторы трипсина и плазмина.

Эглины — ингибиторы химотрипсина, субтилизина и нейтральных протеаз гранулоцитов человека. При некоторых заболеваниях с иммунологическим компонентом, активацией катепсинов в живых тканях эглины, образуя стойкие комплексы с ферментами гранулоцитов, блокируют их и препятствуют деградации тканей. Гиалуронидаза — фермент, разрушающий основное вещество соединительной ткани (гиалуроновую кислоту).

Данный метод лечения применяется для лечения большого количества заболеваний. Но не стоит забывать, что у каждого метода есть свои противопоказания и поэтому для применения гирудотерапии в лечении необходима консультация специалиста, а также совершенно недопустимо самолечение.

Гирудотерапия в гинекологии в медицинском центре «Мать и Дитя»

Гирудотерапия – метод лечения многих заболеваний с использованием червей – аптечных (лекарственных) пиявок. Попадая на кожу человека, пиявки находят с помощью своих рецепторов обоняния места, где кровь или кровеносные сосуды претерпели ряд патологических изменений.

Впиваясь в кожу, пиявки не только отсасывают кровь, но и пускают по кровеносной системе свою слюну, в которой содержится большое количество ферментов, полезных для организма человека. Больше всего распространена гирудотерапия в гинекологии, а также используется в качестве вспомогательного лечебного метода в комплексной терапии.

Какое действие оказывает гирудотерапия

Лечение гирудотерапией всегда было окружено множеством мифов. Среди врачей нет однозначного мнения относительно данного метода лечения. Как бы многие скептически не относились к подобной манипуляции, но гирудотерапия помогает пациентам избавиться от множества заболеваний.

Гирудотерапия в гинекологии используется, не только как способ лечения, но и во время восстановительного периода, чтобы организм быстрее реабилитировался после перенесенных хирургических операций. Гирудотерапия дает положительную динамику благодаря ферментам, содержащимся в слюне пиявок:

• гиалуронидаза – расщепляет гиалуроновую кислоту, способствует рассасыванию спаек и рубцов;
• гирудин – купирует боль, снимает воспалительные процессы, стимулирует защитные функции иммунной системы;
• дестабилаза – восстанавливает функционирование кровеносной системы, рассасывает тромбы, препятствует появлению новых закупорок.

Показания к проведению

Лечение пиявками не является самостоятельной терапией, а служит дополнением к медикаментозному, комплексному лечению. Гирудотерапия проводится в следующих случаях:

• дерматиты;
• болезни почек;
• нарушение функциональности мочеполовых органов;
• заболевания зубов и десен;
• варикоз конечностей;
• геморроидальная патология;
• аденома;
• целлюлит;
• ишемия;
• сердечная недостаточность;
• миокардит;
• перенесенный инфаркт, инсульт;
• язвенные трофические образования;
• ЛОР-заболевания;
• патологии функционирования центральной нервной системы;
• колит;
• мочекаменная, желчекаменная болезнь;
• запоры.

Гирудотерапия в гинекологии применяется для лечения различных воспалительных заболеваний, используется для восстановления детородной функции при бесплодии, рекомендуется перед ЭКО для очищения организма, проводится при эндометриозе.

В каких случаях запрещается

Несмотря на положительные отзывы пациентов, которые прошли данную терапию, лечение пиявками категорически запрещается в ряде случаев:

• патологии сердца и сосудов, влияющие на скорость и качество свертываемости крови;
• наличие онкологических новообразований;
• при беременности.

Гирудотерапия в гинекологии и других медицинских сферах проводится только после прохождения медицинского осмотра, цель которого – выявить противопоказания.

Запрещено проводить терапию при беременности, но многие женщины могут не знать, что находятся в положении на ранних сроках, поэтому пройти осмотр врача необходимо в обязательном порядке. Перед ЭКО гирудотерапия может проводиться только после разрешения лечащего врача.

Как проводится терапия

Несмотря на то, что гирудотерапия в гинекологии очень распространена и дает положительную динамику при бесплодии, при эндометриозе и ряде других женских болезней, многие женщины опасаются заражения. Пиявки всегда используются только один раз, сразу после сеанса червей утилизируют, поэтому риски инфицирования сведены к минимуму.

Во время сеанса пациента укладывают на кушетку – лицом вверх или вниз – зависит от места, где требуется проведение терапии. Пиявка помещается в специальную емкость, ее хвост находится на дне. Банка ставится на кожу и снимается только после того, как червь присосался. Еще одна пара челюстей у пиявки расположена на конце хвоста. Для того чтобы она не присосалась хвостом, под кончик подкладывается кусочек вощеной бумаги.

Сколько пиявка будет находиться на теле, зависит от особенностей лечения определенного заболевания. В некоторых случаях, червю дают полностью насытиться, после чего он сам отпадает. Если же процесс необходимо прерывать, от пиявки освобождаются с помощью ватки, обработанной спиртом. Так как червь не выносит резких запахов, он отпускает кожные покровы.

После манипуляции на месте пребывания пиявки остается маленькая ранка, из которой в незначительном количестве будет сочиться кровь. На рану накладывают стерильную повязку, пропитанную антисептическими препаратами. По мере пропитывания повязки, поверх нее накладывают новую. Для заживления ранок понадобится 1-2 дня. Если по истечении этого времени кровь не перестала сочиться, необходимо обратиться к врачу.

Возможные осложнения

Хотя гирудотерапия в гинекологии и является очень распространенной, риски осложнений не исключаются. В большинстве случаев, у пациентов отмечается временное ухудшение состояния, возможно появление головных болей, слабость, незначительное повышение температуры тела до 37-37,2 градусов. Такая реакция организма является нормальной и не требует оказания медицинской помощи.

Обратиться к врачу необходимо в том случае, если после сеанса с пиявками побочные симптомы проявляются интенсивно и состояние стремительно ухудшается. Осложнения связаны с наличием у больного непрямых противопоказаний к проведению гирудотерапии или же индивидуальной непереносимости определенных ферментов, содержащихся в слюне червя, на которые развивается сильнейшая аллергическая реакция.

Стоимость

Гирудотерапия в Киеве и других городах проводится в медицинских центрах. Курс лечения подбирается индивидуально, в зависимости от диагноза пациента. Цена зависит от количества сеансов. 

Гирудотерапия в Зеленограде — запись к врачу-гирудотерапевту, цены на лечение пиявками в клинике

1001	Консультация врача	1400
1002	Консультация врача повторная (по одному заболеванию в течение 30 дней)	1200
1003	Консультация врача кандидата медицинских наук первичная	1700
1004	Консультация врача кандидата медицинских наук повторная	1500
1005	Патронаж первичный детей до 3 лет	1200
1006	Патронаж повторный детей до 3 лет	1000
1007	Консультация логопеда	1300
1008	Консультация педагога-психолога, нейропсихолога, медицинского психолога (1 час)	2200
1009	Занятие педагога педагога-психолога с детьми до 3 лет	850
1012	Оформление карты в детсад,  школу полностью в Клинике каждый специалист (не менее 7 специалистов)	800
1013	Прием врача педиатра первичный по оформлению карты в детсад,  школу	1200
1014	Консультация врача перед вакцинацией или перед операцией или эндоскопией	1000
1015	Консультация нейропсихолога , педагога-психолога (40 мин)	1500
1016	Индивидуальное занятие нейропсихолога, психолога дети от 3 до14 лет (30 мин.)	850
1017	Составление выписного эпикриза	800
1018	Консультация врача-педиатра по грудному вскармливанию (1 час 30 мин.)	1500
1019	Школа будущих мам за одно занятие (1 час 30 мин)	500
1020	Консультация врача по выписке справки в бассейн	600
1021	Пребывание в дневном стационаре 1 час	300
1022	Консультация гинеколога по беременности первичная	1400
1023	Консультация гинеколога по беременности повторная	1200
1031	Консультация (занятие) нейропсихолога, педагога-психолога (1, 5 часа)	2500
1037	Консультация врача оториноларинголога повт. ДМН	1800
1005.1	Профилактический осмотр детей до 3 лет	1400
1006.1	Профилактический осмотр повторный детей до 3 лет	1200
1007.1	Консультация логопеда повторная	1100
1007.2	Занятие индивидуальное логопеда	1100
1008.1	Консультация педагога-психолога, медицинского психолога повторно (30 минут)	1400
1013.1	Прием врача педиатра повторный по оформлению карты в детсад,  школу	1100
1027	Консультация врача с последующей госпитализацией	600
1032	Консультация врача перед рентгенографией	100
1033	Кратковременное пребывание в комнате врачебного наблюдения	300
1012.1	Оформление карты в дет.сад, школу для дополнительных к программе специалистов (не более двухспециалистов)	600
1034	Консультация врача дет.кардиолога перв. ДМН	2000
1035	Консультация врача дет.кардиолога повт. ДМН	1800
1008.2	Консультация педагога-психолога для оформления карты в сад, школу (вне программы)	800
1031.1	Консультация (занятие) нейропсихолога, педагога-психолога (2 часа)	3000
1010	Школа здорового питания (первое занятие) 1ч 30 мин.	2000
1011	Школа здорового питания (начиная со второго занятия) 1ч	2000
1036	Консультация врача оториноларинголога перв. ДМН	2000
1039	Проверка реакции Манту	500
1040	Консультация врача психиатра (до 1 часа)	2100
1041	Стрептотест (экспресс-диагностика)	400
1045	Консультация врача офтальмолога для пациентов старше 18 лет со стандартной диагностикой (Визометрия, биомикроскопия, авторефрактометрия, пневмотонометрия, офтальмоскопия)	1800

Гирудотерапия — редкая причина псевдолимфомы

Кожная псевдолимфома (C-PSL) представляет собой гетерогенную группу кожных реакций, характеризующихся пролиферацией поликлональных Т- и / или В-клеток [1, 2]. Заболевание может быть идиопатическим или вызвано различными раздражителями, включая инфекции, в первую очередь Borrelia burgdorferi и лекарственные препараты [3, 4]. Несколько линий доказательств указывают на незначительные травмы, такие как татуировки, иглоукалывание, укусы насекомых и вакцинацию, в качестве индукторов C-PSL [3, 4].Здесь мы представляем редкий случай C-PSL, спровоцированного гирудотерапией.

Женщина 38 лет поступила в отделение дерматологии, венерологии и аллергологии Вроцлавского медицинского университета для диагностики и лечения кожных повреждений, появившихся за 7 месяцев до госпитализации. При поступлении физикальное обследование выявило 10 четко очерченных твердых зудящих узелков красного цвета диаметром от 6 до 10 мм в лобковой области (,). Кожные изменения появились вскоре после того, как пациентка прошла гирудотерапию, которую подруга рекомендовала как эффективное средство лечения миомы матки.Зудящие кожные высыпания появились после первой процедуры, однако пациентка решила применить вторую терапию через 3 недели. Каждый раз использовали 5 пиявок. При видимых кожных поражениях пациенту давали пероральные антигистаминные препараты и местные глюкокортикостероиды средней силы без улучшения. Никаких других лекарственных средств пациентка не принимала, кроме улипристала ацетата 5 мг / сут перорально, назначенного гинекологом по поводу миомы матки.

A — Женщина 38 лет с изменениями кожи в области лобка после гирудотерапии. B — значительная воспалительная инфильтрация дермы, состоящая в основном из лимфоцитов и эозинофилов. Явный эпидермотропизм со спонгиозом наблюдался в некоторых частях инфильтрации (гематоксилин и эозин, увеличение 100 ×)

Лабораторные исследования (морфология, анализ мочи, липиды, функция печени, функция почек и маркеры воспаления) были в пределах нормы. Гистологическое исследование биопсии кожи выявило нерегулярный акантоз и смешанную клеточную инфильтрацию, состоящую из лимфоцитов, гистиоцитов, плазматических клеток и эозинофилов в дерме.Наблюдались выраженный экзоцитоз с очаговым спонгиозом и внутриэпидермальной воспалительной инфильтрацией. В иммуногистохимическом исследовании популяция лимфоцитов состояла из смешанной популяции Т- и В-лимфоцитов с преобладанием Т-лимфоцитов. Т-лимфоидные клетки были положительными по CD3, CD43, CD45RO, CD4, CD8, CD30, CD20, CD79a, CD138. Многочисленные эпителиоидные гистиоциты были CD68-положительными. Скорость пролиферации, измеренная по экспрессии Ki-67, была низкой (индекс мечения = 7%). Диагноз C-PSL был поставлен на основании гистологических, иммуногистохимических результатов и клинических наблюдений.

Первоначально кожные изменения лечили с помощью 100 мг гидрокортизона внутри очага поражения и местной глюкокортикостероидной мази (клобетазола пропионат) дважды в день. Криотерапия использовалась в случае одного узелка, однако результаты были неудовлетворительными, поскольку узелок стал обесцвечиваться. После 4 недель местного лечения узелки стали меньше и менее красными, но остались твердыми. Мы изменили предыдущую терапию, добавив метилпреднизолона ацетат внутримышечно по 40 мг каждые 4 недели.Мы выбрали внутримышечное, а не внутриочаговое введение лекарств, потому что у пациента был плохой опыт предыдущих мезотерапевтических процедур и он предпочитал системное лечение (одна инъекция) вместо серии инъекций. Пациент продолжал лечение в течение 20 недель с медленным регрессом кожных поражений.

Кожные псевдолимфомы не являются редкой дерматологической проблемой, однако из-за наложения гистопатологических и клинических характеристик они могут создавать диагностические и терапевтические проблемы даже для опытных дерматологов [5, 6].Для диагностики C-PSL должны быть выполнены гистологические и клинические критерии [5, 6]. Клинические критерии включают типичное расположение и морфологию кожных изменений, а также характерное клиническое течение заболевания. Обычно кожные изменения появляются на лице, которое является наиболее частой локализацией высыпаний, на груди и верхних конечностях. Обычно это единичные локализованные узелки или бляшки от красного до пурпурного цвета, которые имеют тенденцию к саморегрессу или исчезают при удалении причинного фактора [3].Гистологические особенности C-PSL включают инфильтрацию поликлональными лимфоцитами в верхних слоях кожи. В соответствии с преобладающим типом лимфоцитов в инфильтрате различают несколько типов кожных псевдолимфом: C-PSL с преобладающими T-клеточными (T-PSL), B-клеточными (B-PSL) и смешанными клеточными инфильтрациями. C-PSL со смешанной клеточной инфильтрацией, как в нашем случае, обычно возникают после иглоукалывания, вакцинации, татуировок и инфекций Borrelia burgdorferi . Инфильтрация T-PSL описывалась как эффект стойкой чесотки, хронического контактного дерматита, укусов членистоногих, реакции на лекарства и в идиопатических случаях [7].B-PSL часто связаны с лекарственными реакциями [8].

Гирудотерапия используется в традиционной медицине для кровопускания при таких заболеваниях, как хроническая венозная недостаточность и мышечные боли, а также в косметических целях. Осложнения процедуры включают инфекции, местное раздражение, рубцевание, кровотечение и анемию. Насколько нам известно, это первый случай псевдолимфомы после гирудотерапии, зарегистрированный в Польше, и в мировой литературе описано всего три таких случая [9–11].В опубликованных отчетах лечебные пиявки применялись при фибромиалгии, хронической венозной недостаточности с варикозом и в 1 случае по косметическим причинам (черные круги в подглазничных областях). В отличие от нашего случая, где мы обнаружили смешанный инфильтрат B- и T-клеток в биопсии кожи, биопсии, взятые из кожных поражений в описанных случаях, показали преобладающие инфильтраты B-клеток в двух случаях и инфильтрат T-клеток в 1 случае. Местные и внутриочаговые глюкокортикостероиды, антибиотики, ультрафиолетовая фототерапия B, циклоспорин A, интерферон α2β, лазерная терапия и хирургическое удаление были описаны как успешное лечение псевдолимфом [12].Сообщенные случаи псевдолимфом после медицинских пиявок успешно лечились либо местными инъекциями мометазона фуроата, либо внутриочаговыми инъекциями триамцинолона ацетонида с полным очищением поражений [9–11].

В последние годы возрос интерес к альтернативным методам лечения, в том числе к гирудотерапии. Однако мы всегда должны помнить о нежелательных побочных эффектах этих процедур, таких как развитие псевдолимфомы.

Пиявочная терапия: кровососы в Бруклине

24-летняя Зена проходит курс лечения пиявками по поводу бесплодия.
Кредит: Бесс Адлер / Метро
В медицинском офисе недалеко от Бенсонхерста, Бруклин, 24-летняя женщина готовилась к отказу крови.

Зена, попросившая называть ее ник для конфиденциальности, пытается забеременеть уже три года. Жительница Бруклина безуспешно попробовала внутриматочное оплодотворение, кломид и другие лекарства, поэтому она сделала то же, что и большинство людей, столкнувшись с медицинской дилеммой: она обратилась в Google. Там она нашла информацию о лечении пиявками, также известном как гирудотерапия, как о лечении бесплодия.

Это был третий курс лечения Зены за две недели. Акушер-гинеколог Виктория Бакчева, доктор медицинских наук и доктор медицинских наук, сунула руки в перчатках в большую стеклянную банку, наполненную водой и пиявками. Она с помощью ватных дисков поместила извивающихся черных червей на живот Зены, пока они не прикрепились и не образовали крошечные буквы «О» своими ртами. Маленькие морщинки на их телах колебались еле уловимыми волнами, когда они свернулись клубком на коже Зены, как печенье с предсказанием.

«Просто дыши», — скомандовала Бакчева. «Успокойся.”

Коллега и бывшая учительница Бакчевой, Алисия Колышко, смотрела поверх очков, которые лежали у нее на кончике носа. Она объяснила, что пиявки улучшают кровообращение и микроциркуляцию, а также выводят токсины из печени. «Вы должны включить печень», — сказала она.

Колышко добавил, что слюна пиявки, которая содержит антикоагулянтные ферменты и улучшает кровоток, имеет решающее значение. «Секрет в том, что пиявки вложили в тело», — сказала она.

Пиявки плавают в стеклянной банке, ожидая своей очереди высосать кровь из пациента.
Кредит: Бесс Адлер / Метро
Зена, со своей стороны, сохраняла спокойствие. «Я не боюсь, — сказала она. «Я ничего не чувствую». Она признала, что это немного покалывает, но сказала, что это было совершенно безболезненно. Удивительно, но она сказала, что ее первое лечение с применением пиявок в области гениталий было самым комфортным.

Колышко из Польши, а Бакчева родом из России, поэтому две женщины выросли в странах, где никто не махнет ресницей при лечении пиявками. Может показаться, что лечение пиявками принадлежит Старому Свету, но Колышко настаивает, что в лечении пиявками нет ничего устаревшего.

Не все согласны. Доктор Хуман Данеш, директор по комплексному лечению боли в больнице Mount Sinai, сказал, что он не будет рекомендовать пиявки, кроме как с целью увеличения притока крови к определенной области. «Я думаю, это на окраине медицины», — сказал он. «Я бы не сказал, что это совершенно безумие, особенно потому, что в больницах есть пиявки … но там нет действительно хороших исследований».

Скажите это Колышко, которая последние 14 лет практиковала и преподавала лечение пиявками в своей школе, Академии гирудотерапии.Она — наседка 30 терапевтов-пиявок в Северной Америке и постоянно ездит навестить своих выпускников. «Я бродяга», — сказала она, махнув рукой, когда ее дразнящая блондинка подпрыгнула. «Цыганка. Я везде езжу ».

Последние шесть-семь лет она проводила большую часть времени в Нью-Йорке; восемь ее выпускников проживают в столичном районе Нью-Йорка, и она тренирует еще одного на Брайтон-Бич.

Студенты Колышко становятся сертифицированными практикующими специалистами по гирудотерапии, изучая и тренируясь с ней на практике в течение более 1000 часов.Сама Колышко прошла обучение в Польше, России и Великобритании. Колышко и ее ученики используют пиявок для лечения всего, от сердечно-сосудистых заболеваний до стареющей кожи.

Она сказала, что для пиявок чрезвычайно важно получить надлежащую подготовку. «В первую очередь люди из Восточной Европы проводят домашнюю терапию», — сказал Колышко. «Это могло быть трагично. У них могло быть кровотечение ». Колышко и ее выпускники используют только пиявки Hirudo medicinalis от утвержденного FDA дистрибьютора в Северной Каролине.

Наполнившись кровью и увеличившись в размерах вдвое, с живота Зены скатилась единственная пиявка. Бакчева подняла его и тут же бросила в контейнер с биологической опасностью. Затем она облила его спиртом, чтобы убить.

«Только одноразовое использование», — сказал Колышко. «Бактерии могут оставаться в пиявках».

Когда сеанс завершился, Бакчева удалила оставшиеся пиявки и обмотала живот Зены, который лишь слегка сочился кровью, пеленкой и лентой.

«Я чувствую себя забавно», — сказала Зена, вставая, чтобы уйти.Когда ее спросили, испытывала ли она боль или дискомфорт, она ответила простым: «Нет». Затем она указала на набивку вокруг своего живота. «Я имею в виду, что чувствую себя толстым и забавным». Она хихикнула и достала пальто, чтобы встретить мужа и пойти домой.

Колышко показал фотографию выделений, которые могут появиться после сеанса лечения пиявками — большая часть их вытекает в течение одного-двух дней после лечения. На фото тело пациента выглядело так, будто оно было залито кровью. Колышко объяснил, что выделения представляют собой комбинацию сгустков крови и токсинов, выведенных из организма.

Она предложила мне пройти курс лечения. Когда я ответила, что готова попробовать это в течение нескольких минут, просто чтобы посмотреть, на что это будет похоже, Бакчева выглядела совершенно оскорбленной. «Это унизительно для пиявки», — сказала она, ее серо-зеленые глаза расширились.

Колышко объяснил, что из-за одноразового использования пиявки «пытать» пиявку неуважительно. Я извинился и отказался от лечения.

Бакчева сказала: «Я говорю своим пациентам:« Скажите «спасибо» каждой пиявке.Она пожертвовала своей жизнью ради тебя ».

Следите за сообщениями Андреа Парк в Twitter: @andreapark

Как пиявки могут спасти жизни и конечности некоторых пациентов

Большинство людей съеживаются при простом упоминании слова «пиявки». Еще больше встревожит мысль о том, что они будут прикреплены к коже в рамках их медицинского плана лечения. И все же в современных операционных по всей стране именно это и происходит.

«Несмотря на все технические достижения современной медицины, в определенных послеоперационных ситуациях мы все еще полагаемся на один из самых примитивных организмов природы — пиявку — чтобы помочь нам в достижении хорошего результата», — говорит Род Резаи, доктор медицины, UH отоларинголог и хирург головы и шеи.

Пиявки использовались в медицине на протяжении тысяч лет — начиная с Древней Греции и Египта, когда кровопускание было обычной практикой. Практики того времени считали, что удаление крови у пациента может предотвратить болезнь и вылечить ее. Иногда для кровопускания использовались грубые инструменты, но чаще — пиявки. Прикрепившись к коже пациента, пиявки будут делать то, для чего они предназначены, — питаться кровью.

Совершенно очевидно, что современные врачи не поддерживают практику кровопускания.Однако многие считают, что использование пиявок в определенных, очень специфических медицинских ситуациях может спасти жизни и конечности.

Профилактика редких осложнений после операции

Операции по восстановлению прикрепления, кожные трансплантаты и реконструктивные пластические операции при раке и травмах часто требуют микрохирургических методов — использования микроскопа и специальных инструментов для прикрепления крошечных кровеносных сосудов с помощью столь же крошечных швов и игл. Хотя эти процедуры успешны до 98 процентов времени, в редких случаях лоскут или прикрепленная часть тела могут развить опасное осложнение, называемое венозным застоем.

Венозный застой возникает, когда крошечные тонкостенные вены, участвующие в микрохирургических процедурах, не могут отвести необходимое количество крови от места операции. Вместо этого кровь скапливается в венах и не может вернуться к сердцу и легким для повторного насыщения кислородом. Если не лечить застойные явления, в застойной крови накапливается углекислый газ, что в конечном итоге приводит к гибели тканей. Именно тогда для достижения оптимального результата может быть рекомендована терапия лекарственными пиявками.

Поддержание кровотока

Слюна пиявки содержит гирудин, антикоагулянт и антитромбоцитарный агент, который предотвращает образование тромбов и снижает количество застойной крови в тканях. Другие химические вещества, содержащиеся в слюне пиявки, поддерживают кровоток в поврежденной области даже после отделения пиявки, давая время для роста новых вен и расширения существующих вен и обеспечения большего кровотока. В качестве бонуса лечение безболезненно — при укусе пиявки выделяют естественный анестетик, который обезболивает пораженную область.

Несмотря на то, что использование пиявок может предотвратить гибель тканей и ускорить заживление в отдельных случаях, пациенты и их семьи часто не согласны с этой концепцией », — говорит д-р Резаи. «Однако, когда мы открыто общаемся с ними о наших целях и причинах терапии, большинство пациентов понимают и принимают лечение».

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в 2004 году одобрило использование пиявок при локализованном венозном застое после операции, признав их живыми, дышащими медицинскими устройствами.Учитывая, что научное название пиявки — hirudinea, ее использование в медицинских целях часто называют гирудотерапией.

Пиявки разводятся специально для медицинских целей на пиявковых фермах по всей стране. Их дезинфицируют перед тем, как насадку на пациента использовать только один раз. После того, как они накормили и обрезали пациента, их анестезируют и утилизируют как медицинские отходы.

Ссылки по теме

Университетские больницы Институт уха, носа и горла предоставляет комплексную отоларингологическую помощь детям и взрослым.Наши специализированные области сосредоточены на областях головы и шеи, которым может помочь хирургическое вмешательство. Узнайте больше об Институте уха, носа и горла UH.

Гирудотерапия в Энфилде, Лондон | Rehealth Me

Слово «пиявка» происходит от англосаксонского слова laece, что означает «лечить» или, если дословно переводить, означает «врач». Самая ранняя четко задокументированная запись об использовании пиявок в медицинских целях появляется на картине в египетской гробнице, датируемой 1500 годом до нашей эры ». Позднее медицинские тексты на китайском, арабском, англосаксонском, древнегреческом, санскрите, римском и персидском языках часто содержат записи об использовании пиявочной терапии.Например, Гален продвигал использование пиявок, а Авиценна в своей всемирно известной книге «Канон медицины» написал инструкции о том, как ими пользоваться.

Пиявки получили особенно широкое распространение между 17 и 19 веками, превратившись в прибыльный товар из-за неукоснительного использования и успеха среди пациентов. В 1830-х годах Франция импортировала около 40 миллионов пиявок в год, Англия — более 6 миллионов в год, а Ирландия — несколько миллионов. В то же время Россия потребляла около 30 миллионов, а Германия ежегодно поставляла в США около 30 миллионов.Картер (2005) утверждает: «В первые десятилетия века врачи по всей Европе использовали сотни миллионов пиявок». Их использование было настолько распространено, что врачей часто называли «пиявками».

В последние годы пиявка стала частью обширных научных исследований (Sig, et al, 2017). Cooper and Mologne (2017) сообщают, что слюна пиявки содержит более 100 биоактивных веществ:

• анестетиков (для уменьшения или прекращения боли)
• сосудорасширяющих средств (для улучшения кровоснабжения)
• бактериостатических средств (препятствующих размножению бактерий)
• анти- воспалительные (для уменьшения или остановки воспаления)
• противоотечные (для уменьшения отеков)
• антикоагулянты (для остановки свертывания крови)

В настоящее время NHS использует терапию пиявками, чтобы избежать ненужных операций.Больница Гая и Сент-Томаса, Лондонский буклет (2018) гласит: «Пиявки можно использовать для улучшения кровотока в области ткани или кожного лоскута, в которой плохо циркулирует кровь. Пиявки делают это, удаляя свернувшуюся кровь (скопившуюся кровь), что возобновляет кровоток в мелких кровеносных сосудах лоскута и помогает предотвратить отмирание тканей ».

Он также содержит различные лекарственные пептиды, которые способствуют заживлению ран и повреждений тканей. Пиявки значительно улучшают качество крови и устраняют множество заболеваний.

Показания :

• Головные боли / мигрени
• Высокое кровяное давление / гипертония
• Стресс, депрессия, панические атаки
• Тревога, бессонница, возбуждение
• Неврология

0

• Сердечно-сосудистые заболевания Плохое кровообращение
• Тромбоз вен и варикозное расширение вен
• Проблемы с суставами: ревматизм — ревматоидный артрит.
• Расстройства пищеварения
• Кожные заболевания: экзема, псориаз и т. Д.
• Сексуальное здоровье: мужское и женское
• Гинекология / урология
• Болезненные периоды и тяжелая менопауза
• Зачатие здорового ребенка
• Первая помощь
• Боль / судороги или
• спазмы 901 / помощь при несчастных случаях /
• Травмы
• Болезни уха / носа / горла
• Эндокринология
• Нарушения обмена веществ
• Дегенеративные заболевания
• Офтальмология
• Респираторная
• Красота
• 910 910 и многое другое Терапия пиявками:
  • Анемия
  • Гемофилия
  • Беременность
  • Очень низкое артериальное давление (длительное)
  • Сильное истощение
  • Сильная аллергическая реакция на укусы насекомых
  • Любое диагностированное заболевание крови
  • Лечение антикоагулянтами
  • . Ронический алкоголизм
  • Гепатит (любой вид)
  • ВИЧ / СПИД
  • Заболевания, передающиеся половым путем

  Что такое пиявки и почему я должен пройти лечение пиявками (гирудотерапия)?

  В природе пиявки прикрепляются к животным и высасывают небольшое количество крови в качестве пищи.Пиявки, используемые в медицинских целях, известны как «Hirudo medicinalis». Их специально разводят для использования в медицинских целях.

  В медицине, особенно в пластической и реконструктивной хирургии, пиявки могут использоваться для улучшения кровотока в области ткани или кожного лоскута с плохим кровообращением. Пиявки делают это, удаляя свернувшуюся кровь (скопившуюся кровь) из деликатных участков, например, под лоскутом кожи или на пальце или пальце ноги. Удаление крови из этой области снижает напряжение, что может улучшить кровоток в мелких кровеносных сосудах.Это помогает предотвратить отмирание тканей.

  Как это работает?

  Когда пиявка прикрепляется к какой-либо области, она выделяет три важных вещества. Они проходят в область, в то время как пиявка вытягивает свернувшуюся кровь. Это следующие вещества:

  • естественный местный анестетик (для уменьшения боли)
  • местный вазодилататор (для улучшения кровоснабжения в этой области) • гирудин и калин (природные антикоагулянты, предотвращающие дальнейшее свертывание крови).

  Время, в течение которого пиявка прикрепляется к пораженной области, может варьироваться от 15 до 60 минут. Однако одним из основных преимуществ лечения пиявками является то, что отток крови продолжается

  после того, как пиявка отпадает. Это означает, что кровь может продолжать вытекать из места, переполненного кровью, для улучшения кровообращения в течение 10 часов после лечения. Это дает драгоценное время для части тела или придатка (например, пальца руки или ноги), чтобы восстановить собственное кровообращение.

  Каковы риски лечения пиявками?

  Использование пиявок сопряжено с некоторыми рисками. К ним относятся:

  Существует небольшой риск заражения пиявкой. Хотя они специально выращиваются для медицинского использования, в кишечнике они содержат бактерии, которые помогают им переваривать кровь. Чтобы предотвратить риск заражения

  (что может повлиять на успех вашей операции), ваш врач назначит вам антибиотик во время лечения пиявками.Сообщите своей медицинской бригаде, если у вас аллергия на какие-либо антибиотики или другие лекарства.

  Область, где была прикреплена пиявка, может продолжать сочиться кровью в течение нескольких часов после того, как пиявка отпала. Это будет контролироваться, и ваш уровень в крови будет проверяться, чтобы убедиться, что у вас нет анемии (когда в вашей крови не хватает красных кровяных телец).

  Есть ли альтернативы?

  Мы используем терапию пиявками, чтобы избежать необходимости в повторной операции. Если ничего не делать, ваша кровь может свернуться и препятствовать притоку крови к тканям или кожному лоскуту.Это может привести к отмиранию части или всей ткани и может привести к удалению кожного лоскута или пальца руки или ноги на более позднем этапе.

  Согласие

  Перед тем, как вы пройдете терапию пиявками, медицинская бригада обсудит лечение, включая любые риски и побочные эффекты. Затем они попросят вас подписать форму согласия. Это подтверждает, что вы довольны продолжением лечения и понимаете, в чем дело.

  Во время лечения

  Вас попросят воздержаться от напитков, содержащих кофеин (например, чая, кофе и колы).Вам также необходимо избегать или минимизировать использование никотинсодержащих продуктов (таких как сигареты или никотиновые пластыри) во время пребывания в больнице. Это важно, поскольку кофеин и никотин вызывают сужение кровеносных сосудов, что может повлиять на успех вашего лечения.

  Что происходит во время лечения пиявками?

  Медсестра объяснит вам процедуру применения пиявочной терапии. Они будут продолжать наблюдать за вами во время применения терапии и в течение курса лечения.

  Обрабатываемая область будет очищена перед применением пиявки. Сколько пиявок используется и как часто их нужно применять, будет зависеть от того, насколько сильно ваши ткани перегружены.

  Медсестры направят пиявок к пораженному участку, где они прикрепятся. Возможно, нам придется накрыть пиявок повязкой, чтобы убедиться, что они остаются в правильном положении во время процедуры. Вас попросят оставаться в одном положении во время лечения пиявками.Это помогает предотвратить срыв терапии.

  Чтобы проверить, работает ли пиявка, медсестра будет следить за цветом вашей кожи и количеством выделений вокруг места прикрепления, чтобы проверить кровопотерю (обычно это небольшое количество, что помогает уменьшить заложенность носа). .

  Пиявка будет прикреплена на 30-60 минут. Как только пиявка закончит кормиться, она может упасть или быть удалена. Каждая пиявка используется только один раз и избавляется от нее гуманно.

  Когда пиявка закончит, медсестра очистит засохшую кровь, чтобы кровотечение продолжалось. Если цвет тканей возвращается к нормальному (здоровый розовый цвет), значит, кровообращение улучшилось.

  Важно не прекращать пиявку слишком рано, поскольку для роста новых кровеносных сосудов и поддержания хорошего кровоснабжения может потребоваться от трех до пяти дней.

  Чувствую ли я боль?

  Нет. Пиявка производит анестетик, что делает прикрепление безболезненным.В лучшем случае можно было почувствовать небольшое первоначальное ощущение пощипывания.

  Пиявка | медицинская процедура | Britannica

  Пиявка , приложение живой пиявки к коже, чтобы вызвать кровоток или истощить кровь из определенной области тела. В течение 19 века пиявка часто практиковалась в Европе, Азии и Америке, чтобы истощить организм кровью, подобно кровопусканию. Сегодня, однако, к пиявкам прибегают лишь изредка, чтобы восстановить кровоток в участках поврежденных вен после повторного прикрепления придатка или трансплантации ткани.Чаще всего для этой цели используют пиявку европейскую лекарственную Hirudo medicinalis , водный сегментированный червь, чьи кровососущие способности когда-то сделали его ценным коммерческим предметом.

  Европейская медицинская пиявка ( Hirudo medicinalis ) Прикрепив головную присоску к коже, пиявка своими тремя челюстями с острыми как бритва зубами делает аккуратный Y-образный надрез. Слюнные протоки между зубами выделяют несколько фармакологически активных веществ, включая местный анестетик и мощный антикоагулянт гирудин.

  Британская энциклопедия, Inc.

  Подробнее по этой теме

  Какая наука стояла за медицинским кровопусканием?

  На протяжении веков кровопускание считалось лекарством почти от всех болезней. Почему древние врачи думали, что это работает?

  Лечебная пиявка зарекомендовала себя в медицине благодаря своим особенностям ротовой полости и фармакологически активным веществам, присутствующим в ее слюне. Hirudo medicinalis имеет три челюсти с примерно 100 острыми зубцами на каждом внешнем ободе. Пиявка питается, сначала прикрепляя присоску к коже. Рот, расположенный в середине присоски, открывается, обнажая зубы, которые врезаются в кожу пациента. Слюна пиявки содержит вещества, которые обезболивают область раны (делая укус практически безболезненным) и расширяют кровеносные сосуды, увеличивая приток крови к месту укуса. Слюна пиявки также содержит фермент, который способствует быстрому удалению веществ, содержащихся в слюне пиявки, от места укуса.Одним из этих веществ является гирудин, встречающийся в природе полипептид, который подавляет действие тромбина, одного из ферментов, способствующих свертыванию крови. Этот мощный антикоагулянт, впервые обнаруженный в 1884 году, но не выделенный в очищенной форме до 1950-х годов, в первую очередь ответственен за обширное кровотечение, возникающее в результате укуса пиявки, хотя здесь присутствуют и другие факторы. Гирудин был произведен в коммерческих количествах с помощью методов генной инженерии.

  Первое документальное свидетельство использования пиявок в медицине находится в санскритских писаниях древних индийских врачей Чараки и Сушруты, датируемых началом нашей эры.Греко-римский врач Гален (129–216 гг. Н. Э.) Выступал за обескровливание пациентов пиявками — практика, которая существовала в различных частях мира на протяжении многих столетий. На протяжении большей части западной истории пиявка — или пиявка — стала настолько распространенной практикой, что врача обычно называли «пиявкой». К началу 19 века «пиявочная мания» охватила Европу и Америку, поскольку пиявка стала частью практики кровопускания. Огромные количества пиявок использовались для кровотечения — от 5 до 6 миллионов ежегодно использовались для забора более 300 000 литров крови только в парижских больницах.В некоторых случаях пациенты теряли до 80 процентов крови за одну пиявку. Процедуры кровопускания, включая пиявку, стали самой распространенной медицинской процедурой в ранний современный период. К началу 19 века многие пациенты регулярно подвергались различным методам кровопускания как средству предотвращения или лечения инфекций и болезней.

  Литография, изображающая пиявку пациента, дата неизвестна.

  Национальная медицинская библиотека, Бетесда, Мэриленд

  Современные хирурги иногда используют пиявки после повторного прикрепления отрубленных частей тела, таких как пальцы, или после процедур трансплантации тканей.В этих операциях перерезанные артерии (которые выводят насыщенную кислородом кровь из сердца) обычно восстанавливают путем наложения швов. Однако вены (которые возвращают в сердце кровь, обедненную кислородом) тонкостенные, и их трудно зашить, особенно если окружающие ткани повреждены. Если кровоток восстанавливается через артерии, но не через вены, кровь в прилегающей части тела может стать застойной и застойной. Прикрепленная часть со временем станет синей, станет безжизненной и подвергнется серьезной опасности быть потерянной.В таких случаях можно применить одну или две пиявки. Одиночная пиявка питается примерно 30 минут, за это время она проглатывает около 15 граммов (0,5 унции) крови. После полного наполнения пиявка отделяется естественным образом, и придаток продолжает кровоточить в среднем 10 часов, что приводит к потере крови около 120 граммов. Когда кровотечение почти прекратилось, к придатку прикладывают еще одну пиявку, и процесс продолжается до тех пор, пока организм не восстановит свою собственную рабочую сеть кровообращения — обычно в течение трех-пяти дней.В редких случаях у пациента может развиться инфекция, вызванная микроорганизмами, обитающими в кишечнике пиявки. Это происходит только тогда, когда кровообращение по артериям недостаточное.

  Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

  Обзор иранской традиционной медицины о лечении пиявками при синдроме поликистозных яичников

  Бахман, Марьям и Танзаз, Можган (2019) Обзор иранской традиционной медицины о лечении пиявками при синдроме поликистозных яичников. Иранский журнал акушерства, гинекологии и бесплодия, 22 (6). С. 75-84.

  Абстрактные

  Введение: Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний у женщин репродуктивного возраста. Дополнительная медицина с комплексным и целостным подходом к лечению заболеваний стала более популярной во многих странах. С древних времен лечение пиявками использовалось для лечения многих заболеваний в традиционной иранской медицине.Настоящее исследование было проведено с целью обзора иранской традиционной медицины о лечении пиявками при синдроме поликистозных яичников. Методы: В этом обзорном исследовании вопросы, связанные с синдромом поликистозных яичников и терапией пиявками, изучались в источниках иранской традиционной медицины, таких как Канун, холасат аль-хекмех, Эксир-э-азам и Мофарра аль-голуб. Затем был проведен поиск в базах данных PubMed, Google Scholar, Scopus, SID и Magiran по таким ключевым словам, как «пиявка», «пиявочная терапия», «Hirudo medicinalis», «Hirudins» с «синдромом поликистозных яичников», «матка». », И« олигоаменорея ».Обзорные статьи и исследования клинических испытаний были изучены на персидском и английском языках без каких-либо ограничений по времени, а соответствующие материалы были извлечены и распределены по категориям. Результаты. Симптомы СПКЯ, такие как увеличение и ригидность яичников и олигоаменорея, были описаны в справочных материалах ITM под названием «Ehtebas tams». Пиявочная терапия полезна при лечении этих пациентов, уменьшая отек яичников, вызывая менструацию, удаляя отходы, а также оказывая антиоксидантное и противовоспалительное действие.Заключение: лечение пиявками может использоваться в качестве дополнительного лечения у пациентов с синдромом поликистозных яичников.

  Действия (требуется логин)

  Просмотреть товар

  Пиявки: свежая кровь для экономики России

  Марина Каменева для ВРЕМЕНИ

  Пиявки выведены на заводе под Москвой.

  Удельная — сонный городок к юго-востоку от Москвы, полный грязных дорог и ярко раскрашенных деревянных домов.За замерзшим ручьем стоит одно большое кирпичное здание, которое выглядит несколько неуместным. Внутри сотни рядов банок, источающих неприятный запах. В них обитает Hirudo medicinalis , более известный как пиявки. Но немногие местные жители задирают нос при виде такого количества кровососущих кольчатых червей. Пиявки — процветающая отрасль в Удельной, ярком пятне российской экономики, стремительно впадающей в рецессию.

  В России разводится в 10 раз больше пиявок, чем во всем остальном мире вместе взятых, большинство из которых выращиваются в Международном центре медицинских пиявок на Удельной.Это учреждение существует с 1937 года, ежегодно производя 3 миллиона пиявок. Сейчас он пользуется преимуществами растущей популярности пиявочной терапии, также известной как гирудотерапия, во всем мире. Деми Мур в прошлом году говорила об очищающих свойствах пиявок; Национальная служба здравоохранения Великобритании ежегодно закупает 50 000 кровососов; Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило терапию пиявками в 2004 году, поскольку она оказалась полезной для увеличения кровообращения у пациентов, перенесших кожные трансплантаты.(См. Краткую историю знаний о пиявках.)

  Сегодня центр продает пиявки пластическим хирургам, которые накладывают их на раны, чтобы уменьшить вероятность образования рубцов, стоматологам, которые накладывают их на десны, чтобы уменьшить отек, и даже гинекологам, которые используют их для лечения заболеваний, передающихся половым путем (Да Вы правильно себе представляете.). Ротовая полость пиявки богата антикоагулянтом, который позволяет животному непрерывно питаться кровью, но также доставляет вещество, препятствующее свертыванию, в область раны более эффективно, чем при небольшом инъекционном проколе.Действительно, пиявки очень похожи на шприцы. После того, как пиявка применяется к пациенту, ее необходимо убить. «Это как одноразовый шприц, использовать его дважды — не лучшая санитарная практика», — говорит Геннадий Никонов, директор Центра пиявки. (См. 10 идей, меняющих мир прямо сейчас.)

  В розницу они стоят около 100 рублей (или около 3 долларов), россияне могут купить их оптом на Удельной за полцены. Для большинства россиян лечебные пиявки не считаются экзотикой или примитивом.При коммунистическом правлении пиявки были легко доступны для терапевтических целей. «В каждой аптеке было обязательно иметь на складе 25 пиявок, — говорит Никонов, проработавший в Центре 19 лет. Он очень горд, что весь остальной мир догоняет Россию. (Прочтите историю современного экзорциста.)

  И все же пиявки никуда не годятся. И они не пахнут приятно. Из лаборатории Центра пахнет несвежим мясом в грязном туалете. Его можно обнаружить издалека, и он становится практически невыносимым при приближении к банкам, полным пиявок — всех оттенков красного и желтого в зависимости от того, когда их в последний раз кормили.«Пиявки мочатся без перерыва в течение трех дней после кормления», — объясняет Елена Титова, руководитель производственной лаборатории, проработавшая в центре 25 лет. «В это время вам нужно очень часто мыть их кувшины, иначе они отравятся собственными отходами».

  Другой компонент зловония — кровь. «Мы кормим их сертифицированной кровью крупного рогатого скота», — сказал Никонов. «А по национальным праздникам мы угощаем их телячьей кровью». Для Никонова, получившего образование химика, разведение пиявок — это искусство.«Похоже, это просто банка с водой, но в ней происходят миллионы химических процессов».

  Никонов считает, что женщины более заботливы, чем мужчины, когда речь идет о созданиях; а в лаборатории каждый сотрудник выращивает свою партию пиявок от начала до конца. «Таким образом, если что-то пойдет не так и погибнут тысячи пиявок, никто не сможет винить никого», — говорит Титова. По ее словам, пиявки очень привязаны к своим хозяевам. Она организует свой отпуск примерно во время кормления, чтобы никто другой не мешал ей.Когда пиявку собираются продать, ее нужно голодать в течение трех месяцев, чтобы добиться максимальной эффективности.

  Некоторые пиявки входят в собственную серию средств ухода за кожей «Био Энергия» Никонова, которая производится в Центре. Самый дорогой продукт, антивозрастной крем, содержит сушеные только что вылупившиеся личинки и продается по цене 47 000 рублей (1300 долларов США) за 15 граммов. Идея косметического ассортимента возникла после краха коммунизма, когда в аптеках больше не было необходимости продавать пиявки. «У нас не было денег, и сотрудники несколько месяцев оставались без зарплаты», — говорит Никонов.«У нас было слишком много пиявок, и мы хотели попробовать создать что-то интересное и прибыльное». Никонов объясняет, что разобранные пиявки становятся ингредиентами крема, помогая поверхностям кожи улучшать циркуляцию кислорода, жиров и белков. Все это, по его словам, приводит к омоложению кожи. (См. Фотографии патриотических молодежных лагерей России.)

  Крупнейшим экспортным рынком для пиявок Центра является Франция. Никонов, однако, говорит, что он остается очень избирательным в отношении своей клиентуры.«Мы с осторожностью относимся к тому, кому мы их экспортируем», — говорит он. «Я знаю, что в некоторых кухнях люди кладут пиявку на гуся.