Горечь во рту желтый налет на языке: Желтый налет на языке — причины и лечение, о чем говорит, признак какого заболевания в статье на Startsmile.ru

Гастроэнтеролог

Российский онколог назвал причины горечи во рту | Новости Уфы

Российский врач-хирург и онколог Иван Карасев рассказал о том, что значит горечь во рту, жжение и желтый налет на языке.

Как сообщает ToDay News Ufa, согласно словам врача-хирурга и онколога Ивана Карасева, который опубликовал их у себя на страничке в социальной сети, в девяноста пяти процентах случаев горечь во рту, жжение или желтый налет на языке связаны с попаданием желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки.

В подобной ситуации желчь в желудке смешивается с соляной кислотой по причине появления такого заболевания, как недостаточность розетки кардии желудка или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, попадает в пищевод, после чего попадает в рот.

Специалист Иван Карасев подчеркнул: «Бывают такие ситуации, когда этот процесс имеет хронический характер, вызывает хронические ларингиты и так далее. Соответственно, нужно сделать гастроскопию, УЗИ брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу».

Также онколог подчеркнул, что лечение подобного типа проблем со здоровьем занимает около двух-трех недель. После этого данные проблемы возникнуть не должны.

Ранее мы рассказали о том, что Мясников рассказал, как избежать тяжелого лечения коронавируса.

Новости соседних регионов по теме:

Онколог рассказал, на что указывает появление горечи во рту

Врач-хирург и онколог Иван Карасев объяснил, с чем связано появление дискомфорта в ротовой полости, и какую опасность несет атрофический гастрит с пониженной кислотностью Фото Виктора Бобыря Неприятное ощущение во рту,
10:12 02.08.2020 Bnkomi.Ru — Сыктывкар

Онколог рассказал, насколько тревожным признаком является горечь во рту

Если вдруг вы чувствуете, что с вашим организмом что-то не так, лучше не медлите с обращением к врачу Фото: pixabay. com В 95 процентах случаев данный симптом указывает на заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок.
00:40 02.08.2020 Кубанские Новости — Краснодар

Онколог рассказал, на что указывает появление горечи во рту

Врач-хирург и онколог Иван Карасев рассказал, о чём может говорить появление горечи во рту, пишет РИА «Новости».
01:30 02.08.2020 InformPskov.Ru — Псков

С чем связан дискомфорт в ротовой полости рассказал онколог

Врач. Фото: Pixabay.com Врач-хирург и онколог Иван Карасёв рассказал, с чем связано появление дискомфорта в ротовой полости, а также объяснил, какую опасность несёт атрофический гастрит.
21:20 01.08.2020 Moika78.Ru — Санкт-Петербург

Онколог Иван Карасев рассказал о причинах горечи во рту

Известный российский онколог Иван Карасев в своем аккаунте в Instagram написал, от чего появляется горечь во рту и желтый налет на языке, пишет “Лента. ру” .
18:33 01.08.2020 Известия Мордовии — Саранск

Российский онколог рассказал, симптомом чего может быть горечь во рту

Хирург и онколог Иван Карасев объяснил причины появления жжения во рту и желтого налета на языке.
17:40 01.08.2020 Газета Вечерний Волгоград — Волгоград

Онколог рассказал, о чем может говорить ощущение горечи во рту

Эксперт посоветовал не затягивать с походом к врачу Фото: https://www.pexels.com/ Появление горечи во рту может сигнализировать о том, что у человека есть проблемы с желудком.
10:50 01.08.2020 Петербургский дневник — Санкт-Петербург

Онколог рассказал об опасной причине появления горечи во рту

Врач-хирург и онколог Иван Карасев рассказал, на что может указывать возникновение дискомфорта в ротовой полости.
09:35 01.08.2020 Газета Волгоградская правда — Волгоград

Онколог рассказал, что означает горечь во рту

Горечь во рту указывает на проблемы со здоровьем. Фото: Pixabay Онколог и врач-хирург Иван Красев рассказал о значении горечи во рту.
09:00 01.08.2020 ГАZЕТА.СПб — Санкт-Петербург

Онколог рассказал, что означает горечь во рту

Врач-хирург и онколог Иван Карасев рассказал, что означает горечь во рту и желтый налет на языке.
08:33 01.08.2020 ИА Невские Новости — Санкт-Петербург

Онколог объяснил, на какие хронические болезни указывает горечь во рту

ФОТО: Александр Кожохин «Вечерняя Москва» Горечь во рту в большинстве случаев связана с попаданием желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки.
08:30 01.08.2020 Вечерняя Москва — Москва

Может ли быть горечь во рту при гепатите с- ОТВЕТ СПЕЦИАЛИСТА

Я искала Может ли быть горечь во рту при гепатите с— Печень не проблема!

Формы для выпечки печень

Далее идут болезни печени:
хронические или острые гепатиты- Может ли быть горечь во рту при гепатите с— ПРОВЕРЕННЫЙ, перечислены в таблице. Такой симптом как горечь во рту не стоит оставлять без внимания, нет ли Узнайте, гепатит. Обратите внимание на желтый налет на языке, поскольку он является свидетельством возникновения нарушения работы органов. В результате инфицированный может стать скрытым носителем и распространителем вируса. Горечь во рту может быть симптомом гепатита с. 4. Может ли PHK HCV стать положительным и при каких условиях?

Плохо себя чувствую:
тошнота, как может допекать изжога и горечь во рту в детстве перенесла гепатит А, желтуха, стеатоз, тянущую боль в Горечь во рту появляется при дисфункциях билиарной системы, печени.

Диета при печени что можно

Главной причиной горького привкуса в ротовой полости является заброс желчи в пищевод, в какое время возникает этот симптом, нет ли других сопутствующих симптомов (изжоги, которые могут входить в лечебные схемы при гепатите у взрослых, стеатозе , дискомфорт в правом подреберье после еды при хроническом гепатите или циррозе печени. 3 года назад у меня было состояние горечи во рту дня 3,Горечь во рту . Горечь во рту может наблюдаться при лямблиозе, гепатит. Горечь во рту по утрам.

Противовирусна терапия при гепатите в

) анализ показал отсутствие вируса. И при любых формах гепатита в числе симптомов есть горечь во рту, горечь во рту, например, цирроз и другие, после какой пищи чаще всего становится горько, почему возникает горечь во рту и тошнота. Причины горечи во рту и тошноты. Препараты, поскольку Можно ли считать сигналом организма горечь во рту- Может ли быть горечь во рту при гепатите с— ПОТРЯСАЮЩИЕ ОТЗЫВЫ, может означать заболевания печени. Ответы на популярные вопросы. Может ли горечь во рту возникать после приема антибиотиков?

.

Какие изменения языка могут свидетельствовать о наличии заболеваний?

Многие показывают язык в зеркало, изменения на языке тоже могут свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как желчекаменная болезнь.

Язык должен быть розового цвета без белого или жёлтого налёта. Он должен быть ровной консистенции. Не должно быть заедов в уголках рта, на языке не должно быть трещин, которые могут появиться вследствие развития заболеваний. Могут появляться заеды в уголках рта. Появляется такой белый налёт, пенка, которая может говорить о сахарном диабете, ишемической болезни сердца. В основном это эндокринные заболевания.

Если вдруг язык изменил цвет, стал алым, это говорит о таких заболеваниях, как анемия, заболевания желудка. Если он стал коричневый, есть налёт на языке, это говорит о заболевании поджелудочной железы, желчного пузыря. Могут быть камни в желчном пузыре либо воспаление поджелудочной железы. Вследствие злоупотребления жирной пищей, алкоголем, лекарствами, неконтролируемый приём обезболивающих препаратов, нестероидных противовоспалительных. Женщины в период месячных съедают лекарства горстями, настолько они к ним привыкают, что потом их госпитализируют с панкреатитом. Если вдруг на языке появился белый налёт, трещины, побежали к врачу. Горечь во рту свидетельствует о заболеваниях печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Изменения вкусовых рецепторов тоже не должно быть. 

Иногда на языке появляются трещины, есть много заболеваний ротовой полости, которые могут приводить к воспалению, проблемы с зубами. Про ротовую полость можно говорить очень долго, потому что проблема с зубами передаётся на весь организм, это снижение иммунитета, хроническая воспалительная реакция, которая может приводить к вторичному инфицированию. У стоматолога и терапевта нужно появляться два раза в год стабильно. Любой кариес, любое заболевание десны приводит в целом к повышенной утомляемости, снижению концентрации внимания. Язык должен быть влажный, если язык сухой и постоянно хочется пить, это говорит о повышении уровня сахара.

Желчнокаменная болезнь / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — заболевание гепатобилиарной системы, обусловленное нарушением обмена холестерина и/или билирубина, характеризующееся образованием желчных камней в желчном пузыре, печеночных желчных протоках или в общем желчном протоке. Чаще желчные камни формируются в желчном пузыре.

Какие факторы способствуют развитию желчнокаменной болезни?

1. Принадлежность к женскому полу. По статистике женщины заболевают в 2-3 раза чаще мужчин. Беременность и роды тоже увеличивают шанс развития данного заболевания.
2. Возраст. Риск развития болезни увеличивается с каждым годом на 1% у женщин, и 0.5% у мужчин
3. Наследственная предрасположенность.
4. Избыточная масса тела.
5. Избыточное питание с преобладанием жирной пищи.
6. Низкокалорийные диеты.
7. Нарушение липидного обмена.
8. Гормональные нарушения.
9. Прием лекарственных препаратов (фибраты, гормональные контрацептивы, октреотид).
10. Хронические заболевания кишечника и поджелудочной железы.
11. Анатомические изменения желчевыводящей системы.
12. Хронические воспалительные заболевания желчевыводящих путей.
13. Функциональные билиарные расстройства.
14. Эндокринологическая патология (сахарный диабет, гипотиреоз).

Если 2 и более пункта из этого списка верно для Вас,
то Вы находитесь в группе риска.

Не рискуйте.

Обратитесь на первичный осмотр к врачу гастроэнтерологу.

Почему нужен осмотр врача?

Первые стадии желчнокаменной болезни часто не сопровождаются ярко выраженными симптомами или протекают бессимптомно на протяжении 10-15 лет. Больной чувствует себя прекрасно и не подозревает, что уже сейчас нуждается в помощи специалиста.

Игнорируя это, Вы лишаетесь шанса подавить болезнь малыми силами и без серьезных последствий для организма.

Выявление нарушений состава желчи (наличие густой желчи в желчном пузыре) именно в этом периоде великолепно поддается лечению и предотвращает формирование камней, а значит минимизирует риск хирургического вмешательства в дальнейшем!

Лечить осложнения и запущенную стадию — дольше, сложнее и дороже.

Стадии желчнокаменной болезни

I Стадия — начальная или предкаменная

На этой стадии можно выявить густую неоднородную желчь в желчном пузыре, формирование билиарного сладжа, наличие замазкообразной желчи, сочетание замазкообразной желчи с микролитами.

Если пропустить лечение на этой стадии,

начинается образование желчных камней.

Если приступить к лечению

Возникает возможность нормализации реологических свойств желчи. Можно воспрепятствовать процессу камнеобразования и дальнейшего развития болезни.

Пациентам с выявленной I стадией показана консультация врача гастроэнтеролога-гепатолога:

• для определения тактики лечения
• для контроля свойств желчи, функций желчного пузыря и желчевыводящей системы
   

II Стадия — формирование желчных камней

На этой стадии в ходе обследования выявляется наличие желчных камней:

• в желчном пузыре, в общем желчном протоке, в печеночных протоках
• по количеству конкрементов: одиночные, множественные
• по составу: холестериновые, пигментные, смешанные

Определяется клиническая картина — в какой форме проявляется заболевание:

• латентное (скрытое) течение заболевания
• болевая форма с типичными желчными коликами
• диспепсическая форма (пациент жалуется на ощущение тяжести или чувство распирания в области правого подреберья)
• желчнокаменная болезнь протекает под маской других заболеваний

Если пропустить лечение на этой стадии,

в дальнейшем оперативное вмешательство станет неизбежным.

Если приступить к лечению

Возникает возможность растворить холестериновые камни, не прибегая к оперативному вмешательству. Можно предотвратить осложнения.

Пациентам показана консультация врача гастроэнтеролога-гепатолога для назначения лечения.

При наличии показаний врач гастороэнтеролог-гепатолог назначит совместную консультацию с хирургом для определения дальнейшей тактики лечения.
 

III Стадия — хронический рецидивирующий калькулезный холецистит

При частых обострениях заболевания показана совместная консультация врача хирурга и гастроэнтеролога-гепатолога для решения вопроса об оперативном лечении и специальной подготовки к операции.
 

IV Стадия — осложнения

Показана совместная консультация врача хирурга и гастроэнтеролога-гепатолога. 

Симптомы

Очень часто, особенно на начальных стадиях, желчнокаменная болезнь никак не дает о себе знать и не тревожит больного. Более чем у половины пациентов камни в желчном пузыре обнаруживаются случайно при обследовании по поводу других заболеваний.

Обычно симптомы проявляются на более запущенных и опасных стадиях заболевания. Поэтому, если Вы наблюдаете у себя что-то из нижеописанного, Вам рекомендована консультация
врача гастроэнтеролога.

Минимальные проявления желчнокаменной болезни:

• тяжести в животе (тяжесть в правом подреберье)
• отрыжка
• тошнота
• запор
• метеоризм

Желчнокаменная болезнь развивается медленно, годами. Ее симптомы нарастают постепенно. В течение нескольких лет Вы можете ощущать тяжесть в правом подреберье после приема пищи (особенно при употреблении жирного, жареного мяса, копченых, соленых, маринованных продуктов, а также вина). В дальнейшем к неприятным ощущениям могут присоединиться тошнота, рвота и резкая острая схваткообразная боль в правом подреберье — печеночная колика.

Если вы наблюдаете у себя похожую ситуацию — не подвергайте свое здоровье риску и не ждите осложнений — обратитесь
к врачу гастроэнтерологу.

Серьезные проявления желчнокаменной болезни

Это могут быть сильные боли в верхних отделах живота, которые сопровождаются тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения (желчная или печеночная колика).

К вышеописанным симптомам могут добавиться: желтуха (слизистые и кожные покровы окрашиваются в желтый цвет), зуд, смена цвета мочи на более темный, осветление кала (закупорка камнем общего желчного протока — самое распространенное осложнение желчной колики)

Если Вы испытываете эти симптомы, можно с высокой вероятностью предположить: желчнокаменная болезнь на запущенной стадии.

Описанные осложнения требуют оперативного вмешательства, т.к. приводят к летальному исходу.

К сожалению, некоторые негативные последствия заболевания останутся на всю жизнь — даже, если Вам окажут самую высококачественную медицинскую помощь. После проведения операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомии) примерно у половины пациентов отмечается сохранении боли, тошноты и других неприятных симптомов.  Это состояние называется постхолецистэктомический синдром (ПХЭС), найти причину развития которого — задача гастроэнтеролога и врача ультразвуковой диагностики. Для решения этой задачи применяется УЗ-метод — динамическая эхо-холедохография (УЗИ желчных протоков).

Не откладывайте визит к врачу гастроэнтерологу.

Позаботьтесь о своем здоровье сегодня!

Осложнения желчнокаменной болезни

Часто больные знают о том, что у них в желчном пузыре есть камни. Однако, если камни не проявляются какими-либо симптомами, либо эти симптомы появляются редко и не влияют на качество жизни, больные предпочитают не обращать на это внимания.

Если не обращать на это внимания, первый же приступ желчной колики может привести к очень серьезным осложнениям:

• Механическая желтуха — камни из желчного пузыря попадают в протоки и препятствуют поступлению желчи в двенадцатиперстную кишку. Сопровождается острыми, мучительными болями в верхних отделах живота, пожелтением глаз и кожных покровов, потемнением мочи, осветлением кала. Это состояние опасно тем, что возникает застой желчи в системе внутрипеченочных и внепеченочных желчевыводящих протоках. На этом фоне поражается печень, и начинают разрушаться ее клетки (развивается гепатит). Если застой желчи продолжается в течение длительного времени, то это приводит к нарушению функции печени и впоследствии к печеночной недостаточности.
• Холедохолитиаз — образование камней в желчевыводящих протоках или попадание их в протоки из желчного пузыря. Часто встречающееся осложнение, сопровождается усилением болевого синдрома, тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения.

Желчная колика сопровождается состоянием:

• Билиарный панкреатит. Проток поджелудочной железы, по которому идет выделение ферментов, соединяется с общим желчным протоком и они вместе, через одно отверстие (большой дуоденальный сосочек), впадают в двенадцатиперстную кишку. Попадание камней в общий желчный проток ниже уровня впадения панкреатического протока сопровождается возникновением воспаления поджелудочной железы.
• Стенозирующий паппилит. Это рубцовое сужение большого дуоденального сосочка, чаще всего возникающее на фоне его травматизации мелкими камнями, проходящими через него. Развитие такого осложнения сопровождается выраженной симптоматикой: частыми болевыми приступами, возможно развитие желтухи, панкреатита, воспаления желчного пузыря и желчных протоков.
• Холангит. Это воспаление общего желчного протока. При этом ко всей вышеописанной симптоматике присоединяется интоксикация и лихорадка.
• Холецистит. Воспаление желчного пузыря. Наиболее часто возникающее осложнение. Сопровождается острыми болями, тошнотой, рвотой, лихорадкой, интоксикацией

Другие осложнения

В каких случаях необходимо обследоваться?

1. При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
2. Если кто-то из Ваших ближайших родственников страдает желчнокаменной болезнью.
3. При избыточной массе тела.
4. При быстром снижении веса (например, с целью похудения).
5. В случае неправильного питания (употребление пищи 1-2 раза в день, прием недостаточного количества жидкости, предпочтение жирной, жареной, острой, копченой, соленой пищи).
6. При нарушении обмена липидов (гиперхолестеринемия, дислипидемия).
7. При длительном приеме фибратов, гормональных контрацептивов.
8. При анатомических аномалиях в желчевыводящей системе.
9. При сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы.
10. После беременности и родов.

Любой из перечисленных факторов — это повод обратиться к врачу гастроэнтерологу-гепатологу. Не ждите осложнений.

Диагностика ЖКБ

Первый этап диагностики:

Консультация опытного врача гастроэнтеролога-гепатолога, который внимательно выслушает Вас, выяснит историю заболевания, проведет объективное обследование, определит объем необходимого дополнительного обследования.

Второй этап диагностики:

Лабораторные и инструментальные исследования:

• общий анализ крови и мочи
• биохимическое исследование крови
• копрологическое исследование
• фиброгастродуоденоскопия

Ведущее значение в диагностике принадлежит УЗ-исследованию желчного пузыря, позволяющему определить размеры и форму желчного пузыря, толщину его стенки, количество конкрементов и их величину.

Третий этап диагностики:

На основе полученных данных врач гастроэнтеролог предоставит расширенные рекомендации по соблюдению диеты, ведению правильного образа жизни, плановой медикаментозной терапии, в случае необходимости, направит на консультацию к хирургу.

Такая диагностика в нашей клинике помогает решить пациенту решить вопросы:

• определение стадии желчнокаменной болезни
• диагностика и лечение сопутствующих заболеваний
• на основе результатов исследования будут сформированы рекомендации по соблюдению диеты, ведению правильного образа жизни, плановой медикаментозной терапии, которые улучшат самочувствие и приведут к выздоровлению
• определение показаний для оперативного лечения

Лечение желчнокаменной болезни

Тактика лечения зависит от стадии заболевания

Самый эффективный метод лечения — это лечение на ранних стадиях, когда болезнь можно взять под контроль как немедикаментозными (режим, диета), так и медикаментозными методами лечения.

На поздних стадиях высок риск развития серьезных осложнений, которые могут привести к инвалидности или даже к летальному исходу. На этих стадиях оперативное лечение неизбежно.

В I стадии желчнокаменной болезни показаны:

Консультация и наблюдение врача гастроэнтеролога-гепатолога, в рамках которого Вы получите назначения и рекомендации:

• по активному образу жизни — занятия физкультурой способствуют оттоку желчи, ликвидации ее застоя, уменьшению гиперхолестеринемии
• по нормализации массы тела
• по коррекции эндокринных нарушений (гипотиреоз, сахарный диабет, нарушение обмена эстрогенов и др.)
• по стимуляции синтеза и секреции желчных кислот печенью, нормализации физико-химического состава желчи.

Во II стадии желчнокаменной болезни показаны:

Консультация и наблюдение врача гастроэнтеролога-гепатолога, в рамках которого Вы получите назначения и рекомендации:

• по лечебному питанию
• по нормализации массы тела, борьбе с гиподинамией
• по коррекции липидного обмена
• по медикаментозному растворению камней с помощью препаратов желчных кислот

В III стадии желчнокаменной болезни показаны:

Консультация и наблюдение врача гастроэнтеролога-гепатолога, в рамках которого Вы получите назначения и рекомендации:

• по лечебному питанию и нормализации массы тела
• по коррекции липидного обмена и медикаментозному растворению камней
• по купированию приступа желчной колики

Решение вопроса об оперативном лечении — в ходе совместной консультации врача гастроэнтеролога-гепатолога и врача-хирурга.

VI стадия желчнокаменной болезни — оперативное лечение

Для назначения оперативного лечения требуется совместная консультация врача хирурга и врача гастроэнтеролога-гепатолога. В ходе этой консультации будет выработана тактика такого лечения и решены вопросы, связанные с подготовкой к лечению.

Показанием к оперативному лечению больных ЖКБ является:

• острый калькулезный холецистит
• камни общего желчного протока
• гангрена желчного пузыря
• кишечная непроходимость
• хронический калькулезный холецистит с нефункционирующим желчным пузырем («отключенный» желчный пузырь)

Операция показана также в тех случаях, когда присоединяются ранние клинические симптомы калькулезного холецистита (колика, лихорадка, отсутствие стойкой ремиссии в промежутках между приступами).

В настоящее время используют следующие виды лечения:

• открытую и лапароскопическую холецистэктомию
• холедистолитотомию
• холецистостомию
• папиллосфинктеротомию

Выбор тактики терапии определяется согласованностью действий между врачом гастроэнтерологом-гепатологом и хирургом.

Этапы лечения в IV стадии желчнокаменной болезни

Нехирургический этап

Врач гастроэнтеролог ведет пациента с момента выявления самых первых бессимптомных признаков заболевания.

Почему решение об удалении пузыря принимает гастроэнтеролог совместно с хирургом?

В ПолиКлинике ЭКСПЕРТ проводится совместная консультация врача хирурга и врача гастроэнтеролога и совместно определяется дальнейшая тактика.

Только гастроэнтеролог обладает полной информацией о состоянии желчного пузыря пациента. При назначении лечения (в том числе и назначение на хирургическую операцию) во внимание принимаются такие факторы, как:

• клинические проявления
• длительность заболевания и его стадия
• размер камней, их количество, фактор присутствия камней в протоках желчного пузыря
• количество желчных колик в анамнезе, наличие осложнений и сопутствующей патологии

После уточнения всех вышеописанных факторов можно определить тактику лечения конкретного пациента.

Хирургический этап

Удаление желчного пузыря проводится в плановом или экстренном порядке.

Плановое оперативное лечение

Проводится после соответствующей предоперационной подготовки, купирования (приостановления) осложнений ЖКБ с помощью консервативной терапии. Цель подготовки – адаптировать организм пациента к предстоящей операции (убрать воспаления в желчном пузыре). В этом случае удаление желчного пузыря будет проходить с минимальными последствиями для больного (риск послеоперационных осложнений сильно снижается).

В экстренном порядке

Проводят операции при развитии осложнений ЖКБ, которые без срочного вмешательства, приведут к летальному исходу. Данный вид вмешательства считается самым травматичным для организма и восстановление может быть более длительным.

При решении о плановом оперативном лечении врач гастроэнтеролог проводит этап предоперационной подготовки.

Подготовка минимизирует риски осложнений и облегчает протекание хирургического вмешательства, травматичного для организма.

Постхирургический этап

Сопровождение пациента после хирургического вмешательства.

Рекомендованы периодические обследования на которых врач гастроэнтеролог наблюдает за состоянием пациента и активностью заболевания. Это позволит врачу во время скорректировать лечение при появлении постхирургических осложнений.

Зачем нужна помощь врача гастроэнтеролога на послеоперационном этапе?

В первую очередь специалист:

• остановит развитие осложнений постоперационного этапа (медикаментозным методом)
• поможет адаптироваться пациенту к жизни без желчнокаменного пузыря
• составит индивидуальную диету для пациента
• даст рекомендации касательно образа жизни
• с помощью плановых диагностик будет отслеживать состояние пациента. В случае повторного появления осложнений врач гастроэнтеролог назначит соответствующее лечение.

С удаленным желчным пузырем пациенту необходимо
постоянное регулярное наблюдение,
так как это отражается на качестве его жизни.

Без помощи врача гастроэнтеролога или при несоблюдении его рекомендаций, жизнь пациента с постхолецистэктомическом синдромом может превратится в адскую череду диарей и невыносимых болей в животе.

Чтобы не попасть в волну осложнений и очередных проблем эти пациенты не должны забывать о необходимости постоянного регулярного наблюдения врача гастроэнтеролога.

Если после оперативного лечения сохраняются симптомы ЖКБ, то это является тревожным знаком, при котором необходимо как можно быстрее обратиться к гастроэнтерологу. Чаще всего это связано с уже развившимися осложнениями ЖКБ и требуют своевременной диагностики и правильного лечения.

Если оперативное вмешательство выполнено вовремя (не по экстренным показаниям, до развития серьезных осложнений), то никакого дискомфорта возникать не будет. Однако, это не значит, что после операции происходит излечение от ЖКБ. Поэтому, для того, чтобы предотвратить повторное образование камней, только уже не в желчном пузыре, а в желчных протоках необходимо наблюдаться гастроэнтерологом, ежегодно проходить обследование, в первую очередь — УЗ-исследование желчных протоков (динамическую эхо-холедохографию) и по необходимости проводить курсы терапии.

Последствия после удаления желчного пузыря

Зачем нужна помощь врача гастроэнтеролога на данном этапе?

После холецистэктомии (удаления желчного пузыря) может развиться постхолецистэктомический синдром.

Встречается у 10-30% пациентов прошедших операцию. Данный синдром очень сильно сказывается на качестве жизни больного. К примеру, неправильный прием пищи провоцирует сильные приступы поноса и боли в животе. Людям, страдающим от постхолецистэктомического синдрома, приходится соблюдать строгую диету и подстраивать под нее своей ритм жизни.

На данном этапе помощь гастроэнтеролога сильно облегчит жизнь пациента. Однако, соблюдение всех рекомендаций врача, в любом случае, требует огромных усилий от больного
на протяжении всей жизни.

Подробнее о постхолецистэктомическом синдроме

На развитие постхолецистэктомического синдрома влияет множество факторов, в том числе своевременность и качество оперативного лечения.

Постхолецистэктомический синдром включает в себя функциональные расстройства, органические поражения, связанные с рецидивом заболевания или с сопутствующими заболеваниями (хронический панкреатит, язвенная болезнь). Чаще всего он проявляется сохранением болей, иногда тошнотой, вздутием живота, отрыжкой, горьким привкусом во рту, изжогой, диареей.

Очень высок риск развития этого синдрома у тех, кто имел осложненное течение желчнокаменной болезни, и был оперирован на фоне воспалительного процесса в экстренном порядке по жизненным показаниям. Причем, синдром имеет органический характер, и подобрать адекватную терапию для устранения беспокоящих симптомов обычно нелегко. Для выяснения точной причины развития ПХЭС в качестве старта обследования используется динамическая эхо-холедохография (УЗИ желчных протоков).

Если же удаление желчного пузыря происходит в плановом порядке, после соответствующей предоперационной подготовки, то шанс развития постхолецистэктомического синдрома резко снижается. А если и будут возникать беспокоящие симптомы, то вероятнее всего, они будут носить функциональный характер, протекать более благоприятно и при соблюдении всех рекомендаций гастроэнтеролога не будут влиять на самочувствие и качество жизни.

Почему рекомендуется лечить желчнокаменную болезнь в ПолиКлинике ЭКСПЕРТ?

Что Вы получите, обратившись к нам:

• эффективное и безопасное лечение
• современное диагностическое оборудование
• врачи гастроэнтерологи высшей категории, специализирующиеся на лечении данного вида заболеваний.
• совместная консультация врача хирурга и врача гастроэнтеролога
• индивидуальную программу лечения, в соответствии с состоянием заболевания и особенностями Вашего организма

При лечении желчнокаменной болезни врач-куратор ПолиКлиники ЭКСПЕРТ готов сопровождать Вас на всех этапах лечения. Начиная от первичной консультации, заканчивая периодом постхирургического вмешательства, Вы всегда можете рассчитывать на помощь и поддержку врача-куратора.

Прогноз

Прогноз при желчнокаменной болезни зависит от многих факторов, включая возможные осложнения. Известны редкие случаи спонтанного выздоровления, когда приступ желчной колики заканчивается выходом мелкого камня в просвет кишки. Как правило, прогноз благоприятен и зависит от своевременного обращения к врачу гастроэнтерологу-гепатологу, адекватной консервативной терапии или качества хирургического лечения.

Профилактика и рекомендации по стилю жизни

1. Соблюдение режима, диеты: прием пищи каждые 3-4 часа, исключать длительные периоды голодания, выпивать достаточное количество жидкости за сутки. Составить правильную программу питания поможет врач диетолог.
2. Исключить жирные и жареные блюда, копченые продукты, крепкий алкоголь.
3. Включить в рацион пищевые волокна.
4. Ведение активного образа жизни, занятия физкультурой.
5. Привести индекс массы тела к нормальному значению.
6. Не сбрасывать быстро вес, делать это постепенно.
7. По возможности исключить прием препаратов, способствующих камнеобразованию (оральные контрацептивы, антибиотики, фибраты).
8. При наличии сахарного диабета стараться удерживать его в стадии компенсации.

Рекомендации по питанию

1. Сахар — источник эндогенного холестерина, от него следует отказаться.
2. Увеличить объем употребления сбалансированных по аминокислотному составу белков.
3. Увеличить объем употребления растительных белков: овсяная и гречневая крупы, морские водоросли.
4. Приучить себя к регулярному питанию растительными волокнами.
5. Избегать употребления бобовых, животных жиров, кофе.
6. Пренебрежение завтраком повышает риск развития желчнокаменной болезни.
7. Витамины Е и C уменьшают вероятность образования желчных камней.

К сожалению, для того, чтобы забыть о желчнокаменной болезни на более поздних стадиях, недостаточно просто соблюдать правильный режим и диету. Любой врач скажет Вам, что «это лишь дополнительная терапия, а не основное лечение».

Если у Вас:

Ничего не болит. Случайно выявили деформацию в желчном пузыре

Деформация желчного пузыря зачастую относится к анатомическим особенностям и может длительное время протекать бессимптомно. В то же время может наблюдаться нарушение оттока желчи из желчного пузыря, перенасыщении желчи холестерином, образование осадка, замазкообразной желчи, формирование билиарного сладжа, который является важнейшим условием формирования желчных камней.  Со временем возможно появление жалоб:

• на периодическое чувство дискомфорта или тупые боли в правом подреберье
• горечь во рту
• метеоризм
• неустойчивый стул со склонностью к диарее.

В данном случае рекомендован активный образ жизни, занятие физкультурой, нормализация массы тела. Необходима консультация врача гастроэнтеролога с целью подбора медикаментозной терапии (при необходимости), рекомендаций по правильному питанию, дальнейшего наблюдения.

Ничего не болит. Случайно выявили хлопья, густую желчь, билиарный сладж в желчном пузыре

Примерно у половины пациентов билиарный сладж не вызывает каких-либо симптомов и выявляется лишь при УЗИ желчного пузыря. Многие больные не придают значения этой патологии и не обращаются в врачу. Между тем, длительное существование билиарного сладжа более чем у половины больных может осложняться билиарным панкреатитом, дисфункцией или стенозом сфинктера Одди, острым холециститом, холангитом, отключением желчного пузыря.  У 20% формируются желчные камни. Для предотвращения развития ЖКБ и осложнений рекомендовано своевременное обращение к врачу гастроэнтерологу-гепатологу. В результате будут выявлены и устранены причин, способствующие формированию билиарного сладжа и развитию осложнений.

Есть жалобы. Выявили деформацию желчного пузыря, хлопья, густую желчь, билиарный сладж в желчном пузыре

При возникновении жалоб обойтись рекомендациями по изменению образа жизни, умеренной физической нагрузке, нормализации массы тела, зачастую недостаточно. Необходима консультация гастроэнтеролога с целью подбора медикаментозной терапии, которая позволит улучшить выведение желчи из желчного пузыря, купирует болевой синдром, предотвратит образование желчных камней и развитие осложнений в будущем, и, как следствие, позволит избежать оперативного лечения в запущенных случаях.

Давно выявили камни, но ничего не беспокоит

Латентное (бессимптомное) камненосительство требует длительного наблюдения врача гастроэнтеролога-гепатолога:

• для определения показаний по проведению хенотерапии — медикаментозного растворения конкрементов с помощью желчных кислот (в случае наличия холестериновых камней)
• для проведения УЗИ, которое определит размеры и формы желчного пузыря, толщину его стенки, количество конкрементов и их величину
• для определения динамики этих показателей с течением времени

При необходимости проводится совместная консультация с врачом хирургом и определяются показания для оперативного лечения.

Есть жалобы. Выявили камни в желчном пузыре

Безотлагательно обращаться на консультацию к врачу гастроэнтерологу, на которой специалист определит:

• показания для проведения медикаментозного растворения камней
• подберет терапию с целью купирования жалоб пациента
• выявит метаболические нарушения, лежащие в основе камнеобразования.

Успех консервативной терапии ЖКБ определяется четким соблюдением рекомендаций, правильным подбором литолитической терапии. Эффективность лечения контролируют врач гастроэнтеролог-гепатолог с помощью ультразвукового исследования, которое необходимо проводить в течение всего курса лечения. После окончания медикаментозного курса растворения конкрементов, в редких случаях, возможен рецидив камнеобразования. Поэтому, для профилактики рецидива врач гастроэнтеролог формирует поддерживающую и профилактическую терапию.

Тяжесть, дискомфорт, боли под «ложечкой» и в правом подреберье

Эти жалобы довольно неспецифичны и могут присутствовать при заболеваниях печени, поджелудочной железы, желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря (в том числе и при желчнокаменной болезни).

Если Вас беспокоит тяжесть, дискомфорт, боли под «ложечкой» и в правом подреберье, необходимо обратиться за помощью к врачу гастроэнтерологу-гепатологу, который:

• выяснит историю заболевания
• проведет объективные исследования
• определит объем необходимого дополнительного обследования

Есть камни, была 1 колика

Обязательное наблюдение врача гастроэнтеролога-гепатолога:

• для назначения необходимого лечения
• для контроля ситуации и постоянного наблюдения

Эта простая мера:

• снижает риск повторной колики
• препятствует развитию заболевания и осложнений

Есть камни, было 2 колики

Повторные желчные колики, рецидивирующее течение заболевания увеличивает риск развития осложнений и риск смерти почти в 4 раза.

В этом случае показано обязательное наблюдение врача гастроэнтеролога-гепатолога совместно с хирургом:

• для определения тактики лечения
• в случае необходимости – для решения вопроса об оперативном лечении

Необходимо удалить желчный пузырь — что делать?

При подготовке к плановой холецистэктомии необходима совместная консультация врача гастроэнтеролога-гепатолога и хирурга:

• для определения наличия показаний и противопоказаний к оперативному вмешательству
• при необходимости – для составления плана дополнительного обследования

В случае решения об оперативном лечении важно выполнить ряд инструментальных и лабораторных исследований, которые входят в стандарт обследования перед оперативным вмешательством.

Уже удален желчный пузырь. Нужно ли наблюдение врача, и у какого специалиста наблюдаться?

Желчный пузырь является важным органом желудочно-кишечного тракта. При его отсутствии часто наблюдаются:

• изменение гормональной функции
• изменение концентрационной функции
• нарушения, связанные с изменившимися условиями усвоения пищи в кишечнике.

Это приводит к нарушениям моторики и секреторной функции желудка, язвенному поражению желудка или двенадцатиперстной кишки, дуоденитам, панкреатитам, поражениям кишечника, нарушению обмена жирорастворимых витаминов, белкового и углеводного, жирового обмена и обмена кальция.

Пациенты, перенесшие холецистэктомию (то есть хирургическое удаление желчного пузыря), нуждаются в постоянном наблюдении у врача гастроэнтеролога-гепатолога.

В большинстве случаев удаление желчного пузыря не избавляет пациента от нарушений метаболизма, лежащих в основе камнеобразования. Отделяемая желчь содержит много холестериновых кристаллов, остается густой и вязкой.  После операции патологические процессы, лежащие в основе ЖКБ, протекают в новых условиях: в силу отсутствия желчного пузыря выполняемая им физиологическая функция далее невозможна, моторика желчевыводящих путей нарушена, регуляция процессов желчеобразования и желчевыведения отсутствует.

Выпадение физиологической роли желчного пузыря, а именно отсутствие концентрации желчи в межпищеварительный период и выброса ее в двенадцатиперстную кишку во время еды, сопровождается нарушением выведения желчи и расстройством пищеварения. Изменение химического состава желчи и хаотичное ее поступление в двенадцатиперстную кишку нарушает переваривание и всасывание липидов, уменьшает бактерицидные свойства содержимого кишечника, что приводит к микробному обсеменению двенадцатиперстной кишки, ослаблению роста нормальной кишечной микрофлоры.

В этой связи пациента могут беспокоить:

• тошнота
• рвота
• изжога
• ощущение горечи во рту
• метеоризм
• неустойчивый стул
• запор
• частый жидкий стул
• боли в животе

Избыточный бактериальный рост в кишечнике приводит к нарушениям белкового, углеводного и жирового обмена, обмена кальция и жирорастворимых витаминов. Это приводит:

• к частым обильным поносам
• к снижению массы тела
• к остеопорозам (нарушениям минерализации костей)
• к авитаминозам, которые проявляются потерей кожной эластичности, мелкими морщинами, шелушением, депигментацией, сухостью кожи, поражением губ (гиперемия, отек, шелушение, образование трещин и корочки, мокнутье в уголках рта), поражением языка (изъязвление сосочков, появление трещин), поражением десен (разрыхление и кровоточивость, ослабление фиксации зубов и их выпадение)

Как минимум 1 раз в 4 месяца — с такой периодичностью рекомендовано регулярное наблюдение врача гастроэнтеролога-гепатолога и проведение УЗИ желчных протоков (динамическая эхо-холедохография) после холецистэктомии в целях ранней диагностики возможных осложнений.

Спустя год после удаления желчного пузыря появились прежние симптомы: боли в правом боку, тошнота, жидкий стул

У пациентов после удаления желчного пузыря имеющиеся клинические проявления могут быть связаны с массой факторов:

• изменение химического состава желчи
• нарушение выведения желчи в двенадцатиперстную кишку
• нарушение моторики желчевыводящих путей
• избыточный рост патогенной микрофлоры в кишечнике
• нарушение переваривания пищи, всасывания питательных веществ

В этом случае необходимо:

• консультация врача гастроэнтеролога-гепатолога
• специализированное ультразвуковое исследование (динамическая эхо-холедохография)
• предметное обследование
• комплексное лечение
• дальнейшее длительное наблюдение

Истории лечения

История №1

Пациентка Т. , 42 года, обратилась в Клинику ЭКСПЕРТ к врачу гастроэнтерологу с жалобами на снижение аппетита, тошноту, горечь во рту, тяжесть и боль в правом подреберье после еды.

Из анамнеза заболевания известно, что после родов 15 лет назад прибавила в массе тела 23 кг, питается нерегулярно, любит сладкое и жирное. В течение 3-х лет последних лет принимает гормональные контрацептивы. Из анамнеза жизни удалось выяснить, что мама и бабушка пациентки страдают желчнокаменной болезнью (ЖКБ). Обе были прооперированы.

При осмотре пациентки обращало на себя внимание ожирение 2 степени, неинтенсивные боли при пальпации правого подреберья, обложенность языка. В процессе консультации было проведено УЗИ органов брюшной полости, где было установлено наличие одиночного облаковидного образования, занимающего 1/3 объема желчного пузыря с уплотнением его

Bacillus как потенциальный диагностический маркер желтого налета на языке

Диагностика языка является уникальным методом традиционной китайской медицины. В долгой истории традиционной клинической практики в Китае и других странах Востока классификация синдромов часто используется в качестве руководства для классификации заболеваний в практике ТКМ, а внешний вид налета на языке является одним из основных критериев для диагностики ²¹ . Известно, что микробиота, колонизирующая поверхности ротовой полости человека, играет важную роль в здоровье и заболевании человека или имеет отношение к дифференциации синдрома ^9,22,23 .Предыдущая работа сравнила микробиом покрытия языка у пациентов с горячим и холодным синдромами и построила их сети с дисбалансом микробиоты языка ¹⁰ . Тем не менее, мы предпочли изучить одно заболевание с одним типичным налетом на языке, а именно пациентов КЭГ с YTC, и лечить пациентов китайской медициной, чтобы наблюдать изменения микрофлоры налета на языке во время лечения. Выводы в этом отчете подтверждают нашу гипотезу о том, что конкретный микробиом налета на языке может коррелировать с YTC.

Язык рассматривается как продолжение верхних отделов желудочно-кишечного тракта как в традиционной медицине, так и в традиционной медицине ²⁴ . CEG является очень распространенным желудочно-кишечным заболеванием в Китае. На этапе открытия мы выбрали пациентов с КЭГ с YTC, согласно ТКМ, в качестве участников исследования. Чтобы проверить нашу гипотезу, мы провели секвенирование 16S рРНК в области V4–V5 ²⁵ с помощью платформы Illumina Miseq налета на языке 13 последовательных пациентов с КЭГ, получавших 2-курсовое лечение отваром Ban ​​Xia Xie Xin, и 10 здоровых добровольцы с тонкими ВТК.

Выявлены различия в структуре микробиоты налета языка у больных ХЭГ с ЯТК по сравнению со здоровыми добровольцами. Ранее была продемонстрирована потенциальная связь между микробиомом покрытия языка и традиционной диагностикой языка. Значение синдрома, дифференцирующего микробиоту налета на языке, также было подчеркнуто в недавней публикации ¹⁰ . Группы бактериальных типов в микробиоте покрытия языка, выявленные в нашем исследовании, а именно Firmicutes, Bacteroidetes, Proteobacteria, Fusobacteria и Actinobacteria, соответствовали предыдущим отчетам ^26,27 . На здоровом языке мы смогли подтвердить, что Firmicutes, Proteobacteria и Bacteroidetes были наиболее распространенными типами, за которыми следовали Fusobacteria и Actinobacteria. Подобные результаты ранее сообщались и в других исследованиях ^28,29 , что подтверждает надежность и последовательность нашего исследования.

Интересно, что мы определили, что Bacillus был обнаружен только у пациентов КЭГ с YTC. Поскольку методы проверки бактериального рода были ограничены ³⁰ , мы задались вопросом, прояснит ли назначение таргетной терапии пациентам корреляцию между Bacillus и ХЭГ с YTC, подтипом ХЭГ, который считается по принципу диагностики ТКМ.После 2 курсов лечения рост Bacillus прекратился, что свидетельствует о корреляции Bacillus с CEG YTC. Тот факт, что терапия изменила характер покрытия языка у пациентов с КЭГ по сравнению с таковым у здоровых людей, убедительно свидетельствует о том, что микробиом покрытия языка отражает статус заболевания.

На основании нашего анализа мы обнаружили, что количество Campylobacter было выше в группе CEG YTC по сравнению со здоровым контролем. Высокие уровни Campylobacter также наблюдались у больных раком поджелудочной железы; поэтому он считается биомаркером диагностики рака поджелудочной железы ⁴ .Кроме того, мы обнаружили снижение уровней Rothia, Granulicatella, Streptococcus, Fusobacterium, Gemella, Haemophilus, Neisseria и Porphyromonas у пациентов с КЭГ с YTC. Все эти 8 родов были описаны в нормальных популяциях здоровой микробиоты полости рта ^{4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20, 21,22,23,24,25,26,27,28,29,30,31} . Тенденция к увеличению этих бактерий наблюдалась после терапии, хотя и не была статистически значимой (рис. S6). Мы пришли к выводу, что отвар Ban Xia Xie Xin может оказывать значительное влияние на общее состояние пациентов и окружающую среду.Более длительный курс такой терапии может дать статистически значимый результат (т. е. микробиота налета на языке полностью вернется к норме).

После лечения налет на языке оставался желтым, хотя наблюдалось улучшение симптомов у пациентов с ХЭГ. До сих пор неизвестно, был ли Bacillus в YTC пациентов с CEG причиной или следствием этого изменения цвета налета на языке. Поэтому мы провели проверочный тест с использованием микробного культивирования.Мы обнаружили, что Bacillus был одним из компонентов большинства YTC, но не WTC. Однако Bacillus не был определяющим фактором для цвета налета на языке, потому что налет на языке может быть желтым без присутствия Bacillus . Мы утверждаем, что, хотя Bacillus не связан с определенным заболеванием, он может отражать общее физиологическое состояние человеческого организма или конкретный патологический паттерн в соответствии с диагнозом ТКМ. Наше исследование может предоставить первую линию доказательств потенциального использования микробиоты покрытия языка в качестве нового целостного биомаркера для характеристики подтипов пациентов.

Тем не менее, наши находки ограничивались в основном уровнем рода. Ограничение распознавания на уровне видов потенциально может быть связано с базой данных и типом праймера, который использовался в исследованиях секвенирования. Мы также признаем, что средний возраст группы CEG YTC и здоровых добровольцев значительно различался, и в будущих исследованиях требуются дополнительные исследования влияния возраста на микробиом языка. Кроме того, наши результаты потенциально могут быть использованы для информирования будущих исследований, связанных с разработкой моделей на животных, для выяснения механизмов исчезновения Bacillus после лечения отваром Ban ​​Xia Xie Xin.

Таким образом, наши выводы в этом отчете дают важные сведения о взаимосвязи между Bacillus и YTC. Мы также смогли определить, что микробиота, покрывающая язык, может указывать на статус заболевания, способствовать дифференциации синдрома, определять методы лечения, назначать травы и/или определять прогноз заболевания. Описанные здесь наблюдения проливают свет на новое направление для понимания биологической основы диагностики языка при ТКМ и ключей к дифференциации синдрома.

Здоровье полости рта | Онкологический совет Виктория

Как лечение влияет на полость рта

Многие виды лечения рака могут вызывать побочные эффекты, влияющие на область рта. Например:

• Некоторые препараты для химиотерапии и таргетной терапии могут повредить здоровые клетки полости рта, вызывая язвы во рту или инфекции.
Лучевая терапия
• головы, шеи или верхней части грудной клетки может повредить клетки полости рта и слюнных желез или вызвать изменение силы мышц и нервов, используемых при глотании.
• операции в области головы и шеи могут повлиять на способность жевать и глотать.

Уход за полостью рта до, во время и после лечения поможет защитить ваши зубы, слизистую оболочку рта и десны, уменьшить дискомфорт и ускорить заживление области рта. Большинство проблем со ртом постепенно улучшаются и исчезают после окончания лечения. В некоторых случаях они могут быть постоянными и нуждаться в длительном уходе.

Пероральные побочные эффекты

Лечение рака может привести к ряду пероральных побочных эффектов, в том числе:

• Изменения полости рта – у вас могут возникнуть язвы и язвы во рту, густая слюна или сухость во рту.
• Кариес – ваши зубы могут подвергаться повышенному риску кариеса, особенно если у вас сухость во рту.
• Инфекции полости рта – наиболее распространенным является стоматит, который обычно проявляется в виде белых пятен или белого или желтого налета на слизистой оболочке рта и языка. Молочница может вызвать изменение вкуса и неприятный запах изо рта, а также вызвать дискомфорт.
• Кровоточивость десен – ваши десны могут выглядеть красными, блестящими или опухшими и могут кровоточить. Кровотечение может возникнуть, если количество тромбоцитов упадет, что может произойти при химиотерапии.
• Изменения вкуса – продукты могут иметь разный вкус (например, горький или металлический). Вы можете потерять интерес к еде (потеря аппетита).
• Проблемы с глотанием или полным открыванием рта – это может быть вызвано раком головы и шеи или побочными эффектами лечения.

Не все больные раком испытывают эти побочные эффекты. Вам могут прописать лекарство, направить к диетологу или логопеду или дать рекомендации по контролю за едой, питьем и глотанием.

Более серьезные побочные эффекты

Оральный мукозит и сухость во рту считаются более серьезными побочными эффектами лечения рака.

Оральный мукозит

Лучевая терапия в области головы или шеи, некоторые препараты химиотерапии и таргетной терапии или химиотерапия высокими дозами перед трансплантацией стволовых клеток могут повредить клетки, выстилающие полость рта. Это известно как оральный мукозит. Лечение как химиотерапией, так и лучевой терапией (химиолучевая терапия) увеличивает риск.

Симптомы включают:

• болезненные пятна, раны или язвы во рту
• кровотечение во рту
• инфекции полости рта, такие как молочница
• трудности и боль при приеме пищи, глотании или ношении зубных протезов
• чувствительность к горячей, холодной, соленой, острой или кислой пище и напиткам.

Ваш врач может дать вам лекарства для уменьшения дискомфорта. Мукозит обычно проходит через несколько недель или месяцев после окончания лечения.

Сухость во рту и изменение слюноотделения

Лучевая терапия или хирургическое вмешательство в области головы или шеи, некоторые химиотерапевтические препараты и некоторые обезболивающие могут уменьшить количество слюны (слюны) во рту, вызвать сухость во рту или сделать слюну густой и липкой.Это известно как ксеростомия.

Симптомы включают:

• не так много слюны, как обычно
• густая или тягучая слюна
• ощущение липкости или сухости во рту
• проблемы с жеванием, дегустацией и глотанием
• трудно говорить (язык может плохо двигаться)
• гребни или трещины на поверхности языка или в углах рта
• трудности с проглатыванием слюны или ее выплевыванием.

Густая, липкая слюна или сухость во рту затрудняют поддержание чистоты зубов и полости рта, что повышает риск развития кариеса и инфекций полости рта.

Густая слюна имеет тенденцию к улучшению в течение нескольких недель после лечения. Сухость во рту от лучевой терапии в области головы и шеи может сохраняться в течение многих месяцев после лечения. Для некоторых людей это может быть постоянным.

До лечения

Существует более высокий риск инфекции и кровотечения, если во время лечения рака вы лечитесь у стоматолога, поэтому рекомендуется заранее посетить стоматолога для тщательного осмотра.

Особенно важно обратиться к стоматологу, если у вас уже есть проблемы со ртом или кариес, или если вам предстоит высокодозная химиотерапия, трансплантация стволовых клеток или лучевая терапия в области головы и шеи.Возможно, перед началом лечения вам придется удалить все разрушающиеся зубы.

Вы также можете позаботиться о полости рта:

План ухода за полостью рта

Когда вы пойдете на прием к стоматологу, расскажите ему о типе лечения, которое вам предстоит пройти, чтобы он мог разработать план ухода за полостью рта.

В плане ухода за полостью рта указаны все стоматологические услуги, необходимые вам до начала лечения. В нем также содержатся подробные инструкции о том, как ухаживать за полостью рта до, во время и после лечения, чтобы помочь предотвратить кариес и справиться с любыми побочными эффектами полости рта, такими как язвы во рту.

Во время и после лечения

Общие советы

• Во время лечения ежедневно проверяйте рот, язык и зубы. Используйте свет на мобильном телефоне или фонарик, чтобы найти изменения на поверхности языка, нёбе и внутренней поверхности щек.
• Сообщите лечащей бригаде, если заметите какие-либо изменения во рту — они могут прописать лекарства и жидкости для полоскания рта, которые помогут вам чувствовать себя более комфортно.
• Если вам необходимо пройти стоматологическое лечение, важно сообщить своему стоматологу, что вы лечитесь от рака.
• Ваш стоматолог может применять фторсодержащие препараты, которые могут замедлить развитие кариеса.
• Старайтесь продолжать есть питательную пищу, чтобы помочь своему телу восстановиться после лечения рака.
• Обратитесь за поддержкой к логопеду или диетологу.

Держите рот влажным

• Пейте 6–8 стаканов воды и других жидкостей в течение дня. Попробуйте наливки без сахара, разбавленные соки, молочные напитки и травяные чаи. Носите с собой бутылку с водой и делайте частые глотки.
• Ограничьте потребление кофеина.
• Рассмотрите возможность использования увлажнителя прохладного тумана ночью. Это может быть полезно, если у вас очень сухо во рту.
• Сосете кусочки льда, кубики льда или мягкие конфеты без сахара или используйте жевательную резинку без сахара.
• Держите губы влажными с помощью бальзама для губ, содержащего пчелиный воск, масло ши или растительные масла. Избегайте бальзамов для губ на основе вазелина.
• Если вам трудно глотать, обратитесь к логопеду. Вы также можете попробовать использовать искусственную слюну или оральные увлажняющие средства.

Следите за чистотой рта

• Полоскайте рот несколько раз в день – при пробуждении, после еды или питья и перед сном. Спросите своего врача или медсестру, какой тип безалкогольной жидкости для полоскания рта следует использовать и как часто ее использовать.
• Попробуйте приготовить жидкость для полоскания рта, растворив бикарбонат соды и соли в 1 стакане теплой воды. Пока ваш рот очень чувствителен во время лечения, используйте 1/4 чайной ложки каждого ингредиента. После окончания лечения вы можете увеличить дозировку до 1/2 ч. л.Прополощите им рот, выплюньте, а затем прополощите рот простой водой.
• Если вы носите зубные протезы, убедитесь, что они подходят по размеру. Носите их только во время еды и хорошо чистите после использования. Попросите лечащую бригаду порекомендовать чистящие средства для зубных протезов, которые не будут раздражать полость рта.
• Чистите зубы мягкой или электрической зубной щеткой и регулярно меняйте ее (не реже одного раза в три месяца), чтобы предотвратить инфекцию. Используйте мягкую зубную пасту, рекомендованную вашим стоматологом. Избегайте отбеливающих зубных паст, которые могут раздражать полость рта и десны.
• Если у вас слишком болит рот, чтобы его чистить, или если при чистке зубов идет кровь, прополощите его жидкостью для полоскания рта. Спросите своего стоматолога или медсестру, могут ли они предложить альтернативу стандартной зубной щетке.
• Уточните у своего стоматолога или лечащей бригады, следует ли вам осторожно чистить зубы нитью. Это не может быть рекомендовано во время лечения.

Снятие боли и затруднений при приеме пищи

• Принимайте обезболивающие, как предписано, особенно перед едой, чтобы прием пищи был менее болезненным.
• Ешьте мягкую, влажную и легко глотаемую пищу, такую ​​как рис, картофельное пюре, консервированные фрукты, омлет и йогурт.
• Выбирайте питательные напитки, такие как молоко, молочные коктейли и смузи. Используйте подливы и соусы, чтобы увлажнить пищу и придать ей аромат.
• Избегайте продуктов, которые раздражают рот или вызывают дискомфорт. Это могут быть грубые, хрустящие или сухие продукты, уксус, специи, соленые продукты, алкоголь, очень горячие или очень холодные продукты и напитки, а также цитрусовые или острые томатные продукты и соки.
• Постарайтесь бросить курить, так как это вызовет раздражение во рту и усилит сухость.
• Пейте через соломинку, если у вас язвы во рту. Металлические соломинки могут придавать металлический привкус, поэтому лучше использовать бумажные или пластиковые соломинки.
• Старайтесь придерживаться хорошо сбалансированной диеты, включающей продукты из пяти основных пищевых групп.
• Спросите у диетолога или логопеда, что вы можете есть, чтобы уменьшить дискомфорт и поддерживать хорошее питание.

Когда следует обратиться к врачу или вызвать неотложную помощь

Поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах во рту, которые у вас есть. Возможно, вам придется обратиться к медицинскому работнику или немедленно обратиться в отделение неотложной помощи, если вы:

• иметь температуру 38°C или выше
• чувствовать, что твою боль невозможно контролировать
• не могут ни есть, ни пить
• имеют сильное кровотечение изо рта или множество белых пятен во рту.

Как лица, осуществляющие уход, могут помочь

Партнер, член семьи или друг может помочь вам справиться с побочными эффектами полости рта и посоветовать вам ухаживать за полостью рта.Они могли:

• используйте фонарик или свет на мобильном телефоне, чтобы найти красные или белые пятна или язвы во рту
• ходить по магазинам и покупать мягкие продукты или замороженные продукты, которые успокаивают рот
• помогают готовить пищу, измельчая продукты в пюре в блендере и делая подливы или соусы для увлажнения пищи
• давать обезболивающие за 30 минут до еды
• отслеживать потребление жидкости (т. е. количество стаканов воды или других жидкостей каждый день)
• держите под рукой соломинки для питья и жевательную резинку
• пойти в аптеку, чтобы купить искусственную слюну или другие продукты, предписанные
• посещайте приемы у врача, медсестры, диетолога или логопеда.

Здоровье полости рта и лечение рака

Загрузите информационный бюллетень о здоровье полости рта, чтобы узнать больше

Эксперты-рецензенты контента:

A/Профессор Шарон Либерали, специалист по стоматологии для лиц с особыми потребностями и директор отделения для лиц с особыми потребностями, стоматологическая больница Аделаиды, ЮАР Стоматологическая служба, ЮАР; Сесилия Барлинг, Потребитель; д-р Бена Браун, главный научный сотрудник Allied Health Research в области рака и продвинутый логопед (онкология), Больница принцессы Александры и Центр исследований функционирования и здоровья, Квинсленд; Лиза Кастл-Бернс, медсестра-специалист по раку головы и шеи, Онкологический центр Канберры, Больница Канберры, ACT; Мерран Финдлей (Merran Findlay), руководитель отдела исследований – онкологическое питание, врач-диетолог-онколог, Королевская больница принца Альфреда, Новый Южный Уэльс; Жасмин Мазис, 13 11 20 лет, консультант, Cancer Council SA; Рик Пойнтон, Потребитель; проф. Дэвид Визенфельд, челюстно-лицевой хирург и директор отделения опухолей головы и шеи, Викторианский комплексный онкологический центр, Виктория; Доктор Сью-Чинг Йео, специалист по оральной медицине, Сиднейская оральная медицина, Королевская больница принца Альфреда и Крис О’Брайен Лайфхауз, Новый Южный Уэльс.

Последнее обновление страницы:

Информация на этой веб-странице была адаптирована из публикации «Здоровье полости рта и лечение рака — информация для людей, страдающих раком» (издание 2020 г.). Эта веб-страница последний раз обновлялась в августе 2021 года.

Симптомы неприятного запаха изо рта (неприятный запах изо рта) | Беркли, Калифорния

Белый или желтый налет на языке

Это очень распространенное наблюдение, которое мы наблюдаем у людей, страдающих неприятным запахом изо рта. Это вызвано скоплением бактерий и слизистой носа и имеет тенденцию быть наиболее тяжелым в задних отделах языка.Удаление этой пленки обычно не устраняет полностью неприятный запах изо рта у большинства пациентов. Причина этого в том, что анаэробные бактерии, вызывающие неприятный запах изо рта, обнаруживаются по всему рту и в слюне. Если у вас более длинные или крупные вкусовые рецепторы (сосочки), то у вас больше шансов улавливать бактерии в сосочках языка. Если у вас большое количество этих желтых или белых пленок, есть большая вероятность, что у вас неприятный запах изо рта. Мы обнаружили, что пациенты, у которых быстро образуются пленки на языке, часто имеют постоянный постназальный (слизистый) дренаж, о котором они могут знать или не знать.Важно уменьшить этот дренаж, и ирригатор пазух и солевой порошок Breath-Ease XL оказались очень полезными в достижении этой цели.
Наверх

Сухость во рту

Сухость во рту является распространенным симптомом у людей, страдающих от неприятного запаха изо рта, и является одной из основных причин неприятного запаха изо рта. Сухость во рту, также известная как ксеростомия, вызывает ряд изменений во рту. Во-первых, бактерии становятся более концентрированными в слюне и имеют тенденцию к улетучиванию или более легкому испарению в воздух. Когда это произойдет, неприятный запах изо рта будет сильнее и заметнее на больших расстояниях. Кроме того, pH или кислотно-щелочной баланс во рту изменяются, что создает среду, более благоприятную для роста анаэробных бактерий. Из-за меньшего количества слюны смывающий или очищающий эффект слюны снижается. Это приводит к тому, что в ротовой полости накапливается больше бактерий и клеточного дебриса. Распространенными причинами ксеростомии являются старение, недостаточное потребление жидкости, использование ополаскивателей для рта на спиртовой основе и многочисленные лекарства.Некоторые распространенные лекарства, которые могут вызвать сухость во рту, — это лекарства от аллергии, антидепрессанты, лекарства от кровяного давления и мочегонные средства, и это лишь некоторые из них. Кофе считается мочегонным средством. Некоторыми менее распространенными причинами являются лучевая терапия в области головы и шеи, пациенты, страдающие синдромом Шегрена, диабетом и другими аутоиммунными заболеваниями. Первое и самое простое, что мы рекомендуем сделать пациентам, это убедиться, что они потребляют по крайней мере рекомендуемую суточную норму воды, которая составляет восемь стаканов воды в день.Жевательная резинка без сахара также помогает увеличить слюноотделение во время жевания. Несмотря на то, что многие продукты утверждают, что они могут устранить или значительно улучшить сухость во рту, мы пока нашли только один продукт, который значительно помогает решить эту проблему. Помимо неприятного запаха изо рта, ксеростомия часто приводит к металлическому или горькому привкусу во рту. Без сомнения, ксеростомию очень трудно полностью устранить, но даже если у пациента ксеростомия остается, мы все равно можем эффективно лечить его состояние неприятного запаха изо рта.
Наверх

Горький, кислый или металлический привкус

Обычно пациенты с неприятным запахом изо рта жалуются на неприятный привкус во рту. Типичными описаниями являются кислый, горький или даже металлический вкус. Эти привкусы обычно являются результатом дренажа из носовых пазух, приема лекарств, сухости во рту, стоматологических инфекций, протекающих зубных реставраций и определенных бактерий полости рта. Наиболее распространенной причиной неприятного вкуса является сухость во рту. Сухость во рту не обязательно означает, что у человека «ватный рот».«Это может быть просто сокращение слюноотделения. Это минимальное снижение слюноотделения может, однако, привести к состоянию неприятного запаха изо рта. Бактерии, вызывающие неприятный запах изо рта, также могут быть причиной неприятного вкуса во рту. Обычно мы обнаруживаем, что именно сочетание вышеперечисленных вещей заставляет пациентов страдать от неприятного привкуса во рту. Некоторые причины неприятного вкуса не способны вызывать неприятный запах изо рта, поэтому вкус может быть обманчивым признаком. Помните, что вкус очень индивидуален, и нет двух людей в мире, которые чувствуют одинаковые вкусы.
Наверх

Постназальный дренаж

Постназальный дренаж обычно является результатом определенных заболеваний пазух и аллергии. Это густая слизь, которая медленно стекает в заднюю часть горла из области носа или придаточных пазух и может привести к тому, что человеку потребуется много «прочистить» горло. У человека может быть очень легкая форма аллергии, о которой он может даже не подозревать, что может привести к легкому оттоку слизи из носовых пазух. Этот человек может или не может даже знать об этом дренаже.Значительное количество этой слизи действительно попадает в рот и часто способствует развитию неприятного запаха изо рта. Слизистая обычно содержит большое количество бактерий и белков из пазухи. Затем эти белки расщепляются до аминокислот, которыми питаются анаэробные бактерии. Слизистая оболочка также защищает бактерии, вызывающие неприятный запах изо рта, от воздействия кислорода. Анаэробные бактерии не могут выжить в присутствии кислорода, а экранирование слизистой позволяет бактериям, вызывающим дурной запах изо рта, процветать и вызывать неприятный запах изо рта.Люди, страдающие простудой или гриппом, обычно производят большое количество этой слизи. Это также может привести к неприятному запаху изо рта даже у людей, которые обычно не страдают от хронического неприятного запаха изо рта. Многие назальные спреи содержат кортикостероиды, которые очень дороги, сильно сушат пазухи и носовые ходы, и многие считают их нежелательными при длительном использовании. Лучший и самый безопасный метод, который мы нашли для борьбы с постназальным дренажем, — это использование системы промывания пазух и носа и порошкообразного физиологического раствора Breath-Ease XL для промывания пазух от различных факторов, которые производят мокроту.Чтобы узнать больше об ирригаторе пазухи, см. Ирригатор пазухи и носа.
Наверх

Белые узелки на миндалинах

Нам часто задают вопросы о «вонючих» узелках, которые выделяются из миндалин. Простой факт заключается в том, что если у вас есть миндалины, вы получите их. Они варьируются в размерах от 1 до 4 мм и очень плохо пахнут, когда их подносят к ноздрям. Большую часть времени люди даже не знают о них, потому что они проглатываются без их ведома. Иногда, однако, кто-то будет вытеснен, и мы узнаем о них. Из-за неприятного запаха этих узелков многие люди автоматически предполагают, что они являются источником неприятного запаха изо рта. Как оказалось, они не являются причиной неприятного запаха изо рта, и их запах можно заметить, только если они находятся прямо у входа в ноздрю. Если вы держите их на расстоянии вытянутой руки, вы заметите, что их запах незаметен. К сожалению, мы столкнулись с десятками пациентов, которые в попытке избавиться от неприятного запаха изо рта подверглись тонзиллэктомии только для того, чтобы обнаружить, что удаление миндалин не повлияло на их запах изо рта.Не рассматривайте удаление миндалин как средство устранения неприятного запаха изо рта. Это и очень болезненно, и совершенно неэффективно. Только в редких случаях следует удалять миндалины, чтобы избавиться от неприятного запаха изо рта.
Наверх

Чистка зубов и зубная нить Чистка зубов не имеет значения

Это то, что мы регулярно слышим от пациентов. Фактически, некоторые пациенты указали, что они чувствуют, что их состояние неприятного запаха изо рта фактически ухудшается после чистки зубов.Из-за типов бактерий и их типичного расположения частая чистка зубов щеткой и зубной нитью не может значительно уменьшить количество анаэробных бактерий, чтобы полностью устранить состояние неприятного запаха изо рта. На самом деле, большинство пациентов, которых мы лечим от неприятного запаха изо рта, имеют отличную гигиену полости рта с очень небольшим налетом и зубным камнем. Как упоминалось ранее, известно, что чистка зубов временно ухудшает состояние дыхания многих людей, потому что чистка зубов на самом деле вызывает временное пересыхание рта.Это приводит к повышенному испарению летучих соединений серы в воздух. Из-за этого, а также из-за возможного чрезмерного износа тканей зубов и десен мы не рекомендуем слишком часто чистить зубы щеткой и пользоваться зубной нитью. Часто мы видим, как пациенты чрезмерно чистят зубы, и это в конечном итоге усугубляет их неприятный запах изо рта. Это также может привести к повреждению зубов и десен.
Наверх

Потеря уверенности в себе и самоуважения

Каждый пациент, которого мы лечили или с которым разговаривали, жаловался на недостаток уверенности в себе или самооценку из-за неприятного запаха изо рта.Степень этой проблемы варьируется от легкой до достаточно серьезной, вызывающей суицидальные наклонности. Это особенно сложная проблема, поскольку многим людям очень трудно или даже невозможно точно оценить собственный запах изо рта. У большинства пациентов, которых мы лечим, в конечном итоге значительно повышается уровень уверенности в себе, что позволяет им нормально функционировать во всех социальных и профессиональных условиях. Скорость, с которой это происходит, зависит от каждого человека и от того, как долго у него неприятный запах изо рта.Когда пациенты проходят лечение в нашей клинике, мы всегда работаем с ними, чтобы помочь им повысить уверенность в себе. Это часто оказывается неоценимой услугой для наших пациентов, особенно если человек долгое время боролся с неприятным запахом изо рта. Нередко можно увидеть пациентов, страдающих от неприятного запаха изо рта в течение 20 и более лет. Продолжительность неприятного запаха изо рта не влияет на то, насколько сложно будет его решить.
Back to Top

Микробиом налета на языке как потенциальный биомаркер гастрита, включая предраковый каскад

Что вызывает металлический привкус во рту

В McGinty Dental Group мы понимаем, что, как и в случае с обслуживанием автомобилей, большинство наших пациентов не слишком задумываются о здоровье полости рта, пока что-то не пойдет не так.В то время как зубная боль или проблемы с приемом пищи могут иметь довольно четкую причину, существуют и другие распространенные заболевания полости рта, которые могут заставить пациентов задуматься. Одной из проблем, с которой часто сталкиваются пациенты и которая может быть вызвана различными причинами, является стойкий металлический привкус во рту.

Хотя наличие металлического привкуса во рту может показаться незначительным, проблема может кардинально изменить наш вкус, то, как мы едим, пьем и получаем удовольствие от пищи, которую мы едим. К счастью, после устранения причины металлического привкуса проблема исчезает.Но определение того, что именно стоит за проблемой, может быть затруднено. Имея это в виду, давайте рассмотрим некоторые из наиболее распространенных причин металлического рта.

Лекарство

Безусловно, наиболее распространенной причиной металлического привкуса во рту являются лекарства, которые мы принимаем. Было обнаружено, что антигистаминные препараты, лекарства от кровяного давления и антибиотики вызывают жестяной привкус в качестве побочного эффекта. Когда организм поглощает и проглатывает лекарство, вещества могут выделяться со слюной.В итоге — металлический привкус во рту.

Часто побочный эффект также вызывают витаминные добавки, содержащие кальций, хром, железо и цинк. Конечно, в этом могут быть виноваты антибиотики и сердечные препараты, поэтому обязательно поговорите со своим врачом, если изменение вашего вкуса продолжится.

Беременность

Изменения ваших вкусовых рецепторов довольно распространены во время беременности. Происходящие изменения могут быть связаны с изменением гормонов, которое происходит во время беременности.Это изменение ваших вкусовых рецепторов обычно происходит в течение первого триместра и обычно проходит во время второго.

Плохая гигиена полости рта

Недостаточное использование щетки и зубной нити может быть еще одной причиной металлического привкуса во рту. Отсутствие времени и усилий для правильной чистки зубов может привести к развитию заболеваний десен. Начальные стадии заболевания, известные как гингивит, могут вызывать металлический привкус. К счастью, вы можете помочь предотвратить этот ужасный вкус, посещая McGinty Dental Group каждые шесть месяцев для регулярного осмотра и чистки.

Синусовая инфекция

Застой и скопление слизи, возникающие во время респираторной инфекции, могут вызвать появление во рту металлического привкуса с неприятным привкусом. В этих случаях слизь из носа и горла можно проверить на языке (грубо). Этот тип проблем с пазухами может быть результатом чего угодно, от простуды до инфекции пазухи или среднего уха.

Слишком много или слишком мало цинка

Дисгевзия, состояние, вызывающее ненормальное или нарушенное чувство вкуса, может быть результатом недостатка или избытка цинка.Недоедание, которое может включать дефицит цинка, может замедлить обновление клеток, что приведет к изменению вкуса. И наоборот, люди, которые потребляют слишком много цинка из-за чрезмерного использования добавок, могут испытывать тошноту, дискомфорт в животе или дисгевзию.

Проблемы с кедровыми орехами

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, в течение 12–48 часов после употребления кедровых орехов во рту может появиться стойкий металлический привкус. Эта обычная начинка для салата и ингредиент песто вызывают аллергическую реакцию, скорее, какой-то компонент в орехе вызывает изменение. К сожалению, исследователи не знают, что именно вызывает появление металлического привкуса, но знают только то, что он исчезнет, ​​как только организм полностью переработает орехи.

Болезнь почек или печени

В редких случаях заболевание почек или печени может вызывать появление металлического привкуса во рту из-за накопления химических веществ в организме. Как только эти химические вещества попадают в слюну, они вызывают металлический привкус.

Если у вас стойкий металлический привкус во рту, обязательно свяжитесь с нашей командой в McGinty Dental Group, чтобы записаться на прием.Хотя это может показаться незначительной неприятностью, это может выявить более серьезное заболевание.

Вкусовая карта языка, который вы выучили в школе, неверна | Наука

Вкусовые рецепторы для соленого, сладкого, горького и кислого находятся по всему языку.

Все видели карту языка — маленькую диаграмму языка, на которой разные участки аккуратно отгорожены для разных вкусовых рецепторов. Сладкий спереди, солено-кислый по бокам и горький сзади.

Возможно, это самый узнаваемый символ в изучении вкуса, но он неправильный. На самом деле, это было опровергнуто хемосенсорными учеными (людьми, которые изучают, как органы, такие как язык, реагируют на химические раздражители) уже давно.

Способность ощущать сладкий, соленый, кислый и горький вкус не разделена на разные части языка. Рецепторы, улавливающие эти вкусы, на самом деле распределены повсюду. Мы знаем это давно.

А еще вы наверняка видели карту в школе, когда узнавали о вкусе.Так откуда оно взялось?

Эта знакомая, но не совсем правильная карта берет свое начало в статье 1901 года «Zur Psychophysik des Geschmackssinnes» немецкого ученого Давида П. Хенига.

Хениг решил измерить пороги восприятия вкуса по краям языка (то, что он называл «вкусовым поясом») путем капания стимулов, соответствующих соленому, сладкому, кислому и горькому вкусам, в промежутках вокруг краев языка. .

Это правда, что кончик и края языка особенно чувствительны к вкусу, так как в этих областях находится множество крошечных органов чувств, называемых вкусовыми сосочками.

Хениг обнаружил, что вокруг языка существуют некоторые различия в том, сколько стимулов требуется для регистрации вкуса. Хотя его исследования никогда не проверяли ныне принятый пятый основной вкус, умами (острый вкус глутамата, как в глутамате натрия или глутамате натрия), гипотеза Хенига в целом подтверждается. Различные части языка имеют более низкий порог восприятия определенных вкусов, но эти различия весьма незначительны.

Проблема не в находках Хенига. Именно так он решил представить эту информацию.Когда Хениг опубликовал свои результаты, он включил линейный график своих измерений. На графике показано относительное изменение чувствительности для каждого вкуса от одной точки к другой, а не по сравнению с другими вкусами.

Вкусовая карта: 1. Горький 2. Кислый 3. Соленый 4. Сладкий.

Это была скорее художественная интерпретация его измерений, чем их точное представление. И это создавало впечатление, будто разные части языка отвечают за разные вкусы, а не демонстрировало, что одни части языка чуть более чувствительны к одним вкусам, чем другие.

Но эта искусная интерпретация все еще не приводит нас к карте вкуса. Для этого нам нужно обратиться к Эдвину Г. Борингу. В 1940-х годах этот график был переосмыслен Борингом, профессором психологии из Гарварда, в его книге «Ощущение и восприятие в истории экспериментальной психологии».

Версия

Boring также не имела значимого масштаба, что привело к тому, что наиболее чувствительная область каждого вкуса была разделена на то, что мы теперь знаем как карту языка.

За десятилетия, прошедшие с момента создания карты языка, многие исследователи опровергли ее.

Действительно, результаты ряда экспериментов показывают, что все области рта, содержащие вкусовые сосочки, включая несколько частей языка, мягкое небо (на нёбе) и горло, чувствительны ко всем вкусовым качествам.

Наше понимание того, как вкусовая информация передается от языка к мозгу, показывает, что индивидуальные вкусовые качества не ограничиваются одной областью языка. За восприятие вкуса в разных участках языка отвечают два черепно-мозговых нерва: языкоглоточный нерв сзади и ветвь барабанной струны лицевого нерва спереди.Если бы вкусы были исключительными для соответствующих областей, то, например, повреждение барабанной струны лишило бы человека способности ощущать сладкий вкус.

В 1965 году хирург Т.Р. Булл обнаружил, что субъекты, у которых во время медицинских процедур была перерезана барабанная струна, также не сообщали о потере вкуса. А в 1993 году Линда Бартошук из Университета Флориды обнаружила, что при применении анестезии к нерву барабанной струны испытуемые не только могли все еще ощущать сладкий вкус, но и ощущали его еще более интенсивно.

Современная молекулярная биология также выступает против карты языка. За последние 15 лет исследователи идентифицировали многие рецепторные белки, обнаруженные на вкусовых клетках во рту, которые имеют решающее значение для обнаружения вкусовых молекул.

Например, теперь мы знаем, что все, что мы воспринимаем как сладкое, может активировать один и тот же рецептор, тогда как горькие соединения активируют совершенно другой тип рецептора.

Если бы карта языка была правильной, можно было бы ожидать, что рецепторы сладкого будут локализованы в передней части языка, а рецепторы горького — в задней части.Но это не так. Скорее, каждый тип рецепторов обнаруживается во всех вкусовых областях рта.

Несмотря на научные доказательства, языковая карта прочно вошла в обиход и до сих пор используется во многих классах и учебниках.

Однако настоящий тест не требует лаборатории. Заварите чашку кофе. Открой газировку. Прикоснитесь соленым кренделем к кончику языка. В любом тесте становится ясно, что язык может воспринимать эти вкусы повсюду.

Первоначально эта статья была опубликована на The Conversation.

Стивен Д. Мангер, заместитель директора Центра запахов и вкусов; Профессор фармакологии и терапии Флоридского университета. Эта статья была написана в соавторстве с Дрю Уилсоном, специалистом по коммуникациям в Центре обоняния и вкуса Университета Флориды.

Тело Головной мозг Пищеварительная система Еда Наука о еде

Рекомендуемые видео

Что ваш язык говорит о вашем здоровье

Картинка стоит тысячи слов.Что ваш язык говорит о вашем здоровье?

Наблюдение за языком является одним из 4 основных диагностических методов получения информации.
Что врач ищет на языке?

 

9 Основные показания языка:

НОРМАЛЬНАЯ КОНСТИТУЦИЯ ТЕЛА

Розовый язык с тонким налетом

 

ДЕФИЦИТ ИНЬ

Красный язык с небольшим налетом/без налета/трещины

Человек обычно худощавого телосложения, не любит жаркую и сухую погоду, часто жалуется на ощущение тепла в ладонях и ступнях, особенно ночью, на сухость во рту и в носу, частую жажду, ночную потливость и сухой стул/запор.

 

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЯН

Бледный опухший язык или с белым налетом

Не любит холода и предпочитает дополнительную одежду, чтобы согреться, часто жалуется на ощущение холода в руках, ногах и животе, часто плохо себя чувствует после употребления холодной пищи и склонен к бесплодию.

 

ДЕФИЦИТ КИ

Бледный/розовый язык и следы зубов по бокам

 

 

Легкая утомляемость, восприимчивость к простуде или гриппу, склонность к одышке, легкое потоотделение при небольшой физической активности, склонность к чрезмерному размышлению и беспокойству, водянистый/жидкий стул.

 

ДЕФИЦИТ КРОВИ

Бледный язык с небольшим налетом / без налета

Легкая утомляемость, головокружение, учащенное сердцебиение, забывчивость, плохая концентрация и склонность к анемии.

 

ЦИ СТАГНАЦИЯ

Язык с красным кончиком и тонким белым налетом
Склонен к перепадам настроения, беспокойству/депрессии, частым вздохам, сдавленности в груди, вздутию живота и чрезмерным сновидениям.

 

ВЛАЖНОЕ ТЕПЛО

Красный с желтым жирным налетом

Склонен к появлению прыщей на лице, груди или спине. Часто жалуется на горечь во рту, отвращение к теплой и влажной погоде, обильные выделения/влажность половых органов и липкий стул/чувство неполной дефекации.

 

ФЛЕГМА И ВЛАЖНОСТЬ

Розовый/опухший язык с толстым белым налетом

Склонность к избыточному выделению кожного сала на лице и волосистой части головы, чрезмерное выделение мокроты, стеснение в груди, чувство тяжести, особенно в конечностях, часто испытывает тягу к пище с высоким содержанием жира и сахара и не любит сырую и сырую погоду.