Гормон роста противопоказания: Описание СОМАТРОПИН показания, дозировки, противопоказания активного вещества SOMATROPIN
Ггормон роста — Репродуктивная медицина, гинекология, наблюдение беременности, урология
Гормон роста или соматотропин продуцирует гипофиз. Гормон регулирует пропорциональное развитие тела и рост. При его избытке у человека отмечается гигантизм, а при недостатке – карликовость. Поэтому анализ имеет большое значение в период роста ребенка. Но соматотропин вырабатывается не только в организме детей. У взрослых он также играет важную роль в поддержании функций опорно-двигательной системы.
Гормон роста в организме детей стимулирует рост трубчатых костей в длину. В его отсутствии наблюдается отставание развития на физическом плане или диспропорциональный рост отдельных частей тела.
На интенсивность продукции СТГ влияет активность половых гормонов. В случае, когда в организме соматотропный гормон находится в недостатке, и снижена продукция гонадотропных гормонов, ставится диагноз гипофизарного инфантилизма. Кроме половых гормонов, на уровень соматотропина влияют и другие гормоны.
В организме взрослых гормон роста выполняет несколько другие функции. От его активности зависит рост костей, но не линейный, а радиальный. При повышенной концентрации соматотропина у взрослых развивается акромегалия, состояние которое проявляется:
- гипертрофией черт лица;
- утолщением кожных покровов;
- укрупнением дистальных частей конечностей;
- аномальным увеличением размеров внутренних органов;
- болевыми ощущениями в суставах, костях, голове;
- повышением артериального и внутричерепного давления;
- образованием полипов в кишечнике;
- снижением остроты зрения;
- риском развития сахарного диабета.
Соматотропин вызывает рост не только тканей, он влияет на клеточный рост, вызывая появление злокачественных и доброкачественных образований, нарушение метаболизма, дегенеративных изменений суставов. Соматотропный гормон вызывает:
- продукцию белков, которые откладываются в скелетной мускулатуре, увеличивая ее объем, силу и выносливость;
- синтез в клетках печени РНК;
- митоз клеток надпочечников;
- ускорение углеводного обмена;
- синтез гликогена и его депонирование;
- активацию инсулинозависимых рецепторов, обуславливая инсулинорезистентность;
- утилизацию липидов и «сжигание» подкожного жира;
- увеличение веса почек и улучшение их функции;
- участвует в синтезе грудного молока.
Все перечисленные функции соматотропный гормон выполняет самостоятельно, но существует еще большее количество процессов, в которых он участвует опосредованно.
Как большинство гормонов, СТГ имеет в синтезировании своем циркадный ритм – утром он возрастает, а затем с периодичностью в 3-5 часов его количество то вырастает, то снижается в течение суток. Наиболее четко выраженный пик активации гормона приходится на ночное время – через 2 часа после засыпания.
В крови плода уровень СТГ в 100 раз превышает норму у взрослого. С возрастом отмечается не только снижение активности гормона, но и выраженность пиков.
Кроме эндокринных функций, соматотропин проявляет свойства нейромедиатора и оказывает влияние на некоторые функции мозга. Так, например, гормон участвует в обучении, увеличении объемов памяти, поддержании гомеостаза.
Соматотропин используют в подготовке к соревнованиям бодибилдеры. Отзывы о СТГ спортсменов, занимающихся силовыми видами спорта и моделированием тела, хорошие, так как введение синтетического аналога быстро улучшает объем, рельеф и силу мышц. В конце ХХ века были опубликованы данные о замедлении старения при введении соматотропина. Полученные результаты были раздуты прессой.
Анализ на уровень гормона роста не назначают при плановом обследовании пациентов. Это – специфический анализ, который рекомендован только при подозрении на дисфункцию гипофиза.
Кому назначают проведение исследованийПоказанием к назначению исследований являются:
- чрезмерно высокие или низкие темпы роста у детей;
- вневозрастной остеопороз;
- подозрение на акромегалию.
Так как при продуцировании СТГ отмечается цикличность, поэтому при подготовке к забору крови на анализ следует учитывать этот фактор. Исследования проводят утром на голодный желудок. Процедура подготовки – стандартная:
- не рекомендуется волноваться;
- накануне анализа избегать физических нагрузок и интенсивных занятий спортом;
- не принимать крепких алкогольных напитков, а за 1-2 часа – не курить.
Но кроме стандартной предлабораторной подготовки, исследование на соматотропный гормон может потребовать специфической подготовки. Так, например, при недостаточном количестве гормона в целях дифференциальной диагностики соматотропин стимулируют.
Производят забор первой порции крови, а затем вводят стимулирующее лекарство – инсулин или аргинин. Затем еще несколько раз с интервалом берут венозную кровь и выясняют динамику роста уровня СТГ. Если соматотропин находится в крови в избытке, то его ингибируют, вводя пациенту глюкозу после первой пробы.
Референсные значения и их интерпретацияСоматотропный гормон имеет различные на протяжении жизни значения. Поэтому изменяются и нормы содержания гормона:
Возраст (лет) | Норма СТГ (мЕд/л) | |
мальчики/мужчины | девочки/женщины | |
<3 | 1,3-9,1 | 1,1-6,2 |
4-9 | 0,4-14,0 | 0,4-8,3 |
9-12 | 0,4-29,1 | 0,3-23,1 |
13-17 | 0,6-30,4 | 0,2-29,6 |
>18 | 0,2-13,0 | 0,2-13,0 |
Если соматотропный гормон находится в меньшем, чем референсные показатели, количестве, то это указывает на возможность:
- развития в детском и юношеском возрасте отставания в физическом и умственном плане;
- гипофизарный нанизм;
- синдром Ларона;
- развития у взрослых нарушения обменных процессов, отложения подкожного жира.
Если соматотропный гормон повышен, то его избыток у детей вызывает гигантизм, а у взрослых акромегалию.
Активное вещество СОМАТРОПИН (SOMATROPINUM) | Компендиум — справочник лекарственных препаратов
- Фармакологические свойства
- Показания СОМАТРОПИН
- Применение СОМАТРОПИН
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Особые указания
- Взаимодействия
- Передозировка
- Диагнозы
- Рекомендуемые аналоги
- Торговые наименования
Лекарственные препараты содержащие активное вещество СОМАТРОПИН
Генотропин
порошок лиофилизированный для раствора для инъекций 16 МЕ (5,3 мг) предварительно заполненная ручка с растворителем, № 1
Pfizer Inc.
Цены в аптеках
Генотропин
порошок лиофилизированный для раствора для инъекций 36 МЕ/мл предварительно заполненная ручка с растворителем, № 1
Pfizer Inc.
Цены в аптеках
Зомактон
порошок для приготовления инъекционного раствора 4 мг флакон + растворитель в ампулах по 3,5 мл, № 1
Ferring GmbH
Цены в аптеках
Соматин
лиофилизат для раствора для инъекций 1,3 мг флакон с растворителем в ампулах по 1 мл, № 1
Биофарма ФЗ
Цены в аптеках
Соматин
лиофилизат для раствора для инъекций 1,3 мг флакон с растворителем во флаконах по 1 мл, № 1
Биофарма ФЗ
Цены в аптеках
рекомбинантный гормон роста человека. Представляет собой пептид из 191 аминокислоты, идентичный человеческому гипофизарному гормону роста по аминокислотной последовательности и составу, а также по пептидной карте, изоэлектрической точке, молекулярной массе, изомерной структуре и биологической активности.
Оказывает анаболическое и антикатаболическое действие, влияет на метаболизм, рост и развитие тела. Взаимодействует со специфическими рецепторами клеток разных типов, включая миоциты, гепатоциты, адипоциты, лимфоциты и гемопоэтические клетки. Некоторые его эффекты опосредованы другим классом гормонов — соматомединами (IGF1 и IGF
В зависимости от дозы соматропин вызывает повышение уровня IGF1, IGFBP3, неэстерифицированных жирных кислот и глицерина, снижение уровня мочевины в крови и азота в моче, снижение экскреции натрия и калия. При применении в высоких дозах возможно относительное насыщение эффектов соматропина. Это не относится к гликемии и экскреции с мочой С-пептида, которые значительно повышаются лишь после применения в высоких дозах (20 мг).
Фармакокинетика имеет линейный характер при применении в дозах до 8 МЕ (2,67 мг). В более высоких дозах (60 МЕ, или 20 мг) нельзя исключить некоторую степень нелинейности, которая тем не менее не имеет клинического значения. После в/в введения здоровым добровольцам объем распределения в равновесном состоянии составляет почти 7 л, общий клиренс — 15 л/ч, тогда как почечный клиренс незначительный. T½ — 20–35 мин.
После однократного п/к и в/м введения терминальный T½ несколько больше — 2–4 ч.
задержка роста у детей, обусловленная снижением или отсутствием секреции эндогенного гормона роста; задержка роста у девочек с дисгенезией гонад (синдром Тернера), подтвержденная данными хромосомного анализа.
дозу следует устанавливать индивидуально в зависимости от площади поверхности или массы тела больного.
Вводить рекомендуется перед сном согласно следующим рекомендациям:
Задержка роста вследствие неадекватной секреции эндогенного гормона роста: 0,7–1,0 мг/м2 или 0,026–0,035 мг/кг/сут п/к.
Задержка роста у девочек вследствие дисгенезии гонад (синдром Тернера)
Сопутствующая терапия неандрогенными анаболическими стероидами у больных с синдромом Тернера может повысить скорость роста.
Лечение прекращают при достаточном для взрослого человека увеличении роста или в случае закрытия эпифизов.
нельзя назначать детям при закрытии эпифизов (прекращение роста костей), а также больным с повышенной чувствительностью к соматропину, при наличии новообразований.
примерно в 10% случаев отмечаются гиперемия и зуд кожи в месте инъекции.
У некоторых больных могут образовываться антитела к соматропину; клиническое значение этого факта не установлено. В единичных случаях, если невысокий рост обусловлен делецией в генном комплексе гормона роста, лечение гормоном роста может вызвать продукцию антител, тормозящих процесс роста.
Может иметь место эпифизиолиз с поражением бедренного сустава. Ребенок с хромотой невыясненного генеза должен быть обследован.
клинический опыт применения гормона роста в период беременности ограничен. В ходе экспериментальных исследований не установлено прямого или опосредованного негативного влияния на течение беременности, развитие плода, на роды и постнатальное развитие, однако при назначении в период беременности следует соблюдать осторожность.
Эндогенные белковые гормоны могут экскретироваться с грудным молоком, однако вероятность абсорбции неизмененного белка из пищеварительного тракта ребенка грудного возраста низкая.
Лечение следует проводить под систематическим наблюдением специалиста, который имеет опыт диагностики и лечения больных с недостаточностью гормона роста.
Во время терапии соматропином может развиться гипотиреоз, поэтому необходимо периодически проводить исследование функции щитовидной железы. Для получения достаточного терапевтического эффекта в процессе лечения гормоном роста возможный гипотиреоз следует корригировать назначением тиреоидных гормонов.
Больные с внутри- или внечерепными новообразованиями в стадии ремиссии, которые получают терапию гормоном роста, должны проходить врачебное обследование через определенные промежутки времени. Больные с нарушением роста, обусловленным внутричерепной опухолью, должны периодически проходить обследование по поводу прогрессирования или рецидивов основного заболевания.
Сообщалось о более частых случаях лейкоза у детей с недостаточностью гормона роста, которые не лечились или лечились гормоном роста, по сравнению с детьми, у которых не отмечен дефицит гормона роста. Причинной связи с терапией гормоном роста не установлено.
В случае развития интенсивной головной боли, нарушений зрения, тошноты и рвоты рекомендовано обследование глазного дна для выявления отека диска зрительного нерва. В случае подтверждения диагноза следует учитывать возможность развития доброкачественной внутричерепной гипертензии, в связи с чем лечение соматропином необходимо прекратить. Если лечение гормоном роста впоследствии возобновляют, требуется тщательный мониторинг симптомов внутричерепной гипертензии, в случае ее рецидива лечение следует прекратить.
Введение гормона роста сопровождается кратковременной фазой гипогликемии в течение 2 ч, а потом в течение следующих 2–4 ч — повышением уровня глюкозы в крови, несмотря на высокую концентрацию инсулина. Для выявления резистентности к инсулину больному следует провести тест на толерантность к глюкозе.
У больных сахарным диабетом или в случае наличия сахарного диабета в семейном анамнезе соматропин применяют с осторожностью. У больных сахарным диабетом может потребоваться коррекция антидиабетической терапии.
У всех пациентов с острыми тяжелыми заболеваниями необходимо оценить соотношение между возможным терапевтическим эффектом от применения гормона роста и потенциальным риском.
Чтобы предотвратить развитие липоатрофии, необходимо изменять места инъекций. В случае продолжительного отека или тяжелой парестезии необходимо снизить дозу соматропина, чтобы предотвратить развитие кистевого туннельного синдрома.
одновременная терапия ГКС может замедлять терапевтический эффект соматропина. Может повышать клиренс соединений, метаболизируемых цитохромом Р450 3А4 (половые гормоны, кортикостероиды, противосудорожные средства и циклоспорин).
вероятно развитие гипогликемии с последующей гипергликемией. Хроническая передозировка может стать причиной развития гигантизма и (или) акромегалии, которые сочетаются с другими известными проявлениями избытка гормона роста у человека.
Гормон роста человека (Гормон роста): применение и побочные эффекты
Автор: Мэри Энн Данкин
В этой статье
- Использование и злоупотребление гормоном роста
- Побочные эффекты гормона роста и другие опасности
Некоторые превращают людей в вещества, называемые людьми гормон роста (HGH) в надежде, что он поможет им чувствовать себя и выглядеть моложе. Но эксперты говорят, что надежда беспочвенна. И что еще хуже, эти продукты могут быть вредными.
Гормон роста, вырабатываемый гипофизом, стимулирует рост у детей и подростков. Он также помогает регулировать состав тела, жидкости организма, рост мышц и костей, метаболизм сахара и жира и, возможно, работу сердца. Произведенный синтетическим путем, гормон роста является активным ингредиентом ряда отпускаемых по рецепту лекарств и других продуктов, широко доступных в Интернете.
Гормон роста: использование и злоупотребление
Синтетический гормон роста человека был разработан в 1985 году и одобрен FDA для специального применения у детей и взрослых. Инъекции гормона роста у детей одобрены для лечения низкого роста по неизвестной причине, а также плохого роста по ряду медицинских причин, в том числе:
- Синдром Тернера, генетическое заболевание, влияющее на развитие девочки
- Синдром Прадера-Вилли, редкое генетическое заболевание, вызывающее плохой мышечный тонус, низкий уровень половых гормонов и постоянное чувство голода
- Хроническая болезнь почек
- Дефицит или недостаточность гормона роста
- Дети, рожденные маленькими для гестационного возраста
У взрослых разрешено использовать гормон роста:
- Синдром короткой кишки, состояние, при котором кишечное заболевание или хирургическое удаление большой части тонкой кишки
- Дефицит гормона роста из-за редких опухолей гипофиза или их лечение
- Атрофия мышц, связанная с ВИЧ/СПИДом
Но наиболее распространенные способы применения гормона роста не одобрены FDA. Некоторые люди используют гормон вместе с другими препаратами, повышающими работоспособность, такими как анаболические стероиды, в попытке нарастить мышечную массу и улучшить спортивные результаты. Тем не менее влияние гормона роста на спортивные результаты неизвестно.
Поскольку уровень гормона роста в организме естественным образом снижается с возрастом, некоторые так называемые эксперты по борьбе со старением предположили и заявили, что продукты гормона роста могут обратить вспять возрастное ухудшение состояния организма. Но и эти утверждения бездоказательны. Использование гормона роста для борьбы со старением не одобрено FDA.
Тем не менее, некоторые люди получают инъекционный гормон роста у врачей, которые прописывают его не по прямому назначению (использование, для которого он не был одобрен FDA), а также через интернет-аптеки, антивозрастные клиники и веб-сайты.
Другие покупают продукты со гормоном роста или продукты, которые утверждают, что увеличивают собственное производство гормона роста в вашем теле, в виде таблеток и спреев. Компании, рекламирующие эти продукты в телевизионных рекламных роликах или в Интернете, заявляют, что они поворачивают биологические часы вашего тела вспять, уменьшая жир, наращивая мышцы, восстанавливая рост и цвет волос, укрепляя иммунную систему, нормализуя уровень сахара в крови, повышая энергию и улучшая сексуальную жизнь, качество сна, зрение, память. Однако Федеральная торговая комиссия не нашла надежных доказательств в поддержку заявления о том, что эти продукты имеют те же эффекты, что и рецептурный гормон роста, который всегда вводится в виде инъекций. При пероральном приеме гормон роста переваривается желудком, прежде чем он сможет всосаться в организм.
Побочные эффекты гормона роста и другие опасности
Возможные побочные эффекты применения гормона роста включают:
- Боль в нервах, мышцах или суставах
- Отек из-за жидкости в тканях организма (отек) покалывание кожи
- Высокий уровень холестерина
Гормон роста также может увеличить риск диабета и способствовать росту раковых опухолей.
Кроме того, если вы получаете наркотик нелегально, вы можете не знать, что вы получаете на самом деле. Из-за высокой стоимости препараты гормона роста подделывались. Если вы не получаете гормон роста от своего врача, возможно, вы получаете неутвержденный продукт.
Вы должны поговорить со своим врачом, прежде чем рассматривать какую-либо форму гормона роста.
Что это такое, преимущества и побочные эффекты
Что такое гормон роста человека (hGH)?
Гормон роста человека, также известный как hGH и соматотропин, является естественным гормоном, который вырабатывает и выделяет гипофиз и действует на многие части тела, способствуя росту детей. Как только пластины роста в ваших костях (эпифизы) слились, гормон роста больше не увеличивает рост, но ваше тело все еще нуждается в гормоне роста. После того, как вы закончили расти, гормон роста помогает поддерживать нормальную структуру тела и обмен веществ, в том числе помогает поддерживать уровень сахара (глюкозы) в крови в пределах нормы.
Гормоны — это химические вещества, которые координируют различные функции в вашем теле, передавая сообщения через вашу кровь к вашим органам, мышцам и другим тканям. Эти сигналы сообщают вашему телу, что и когда делать. Ваше тело вырабатывает более 50 гормонов, и многие из них взаимодействуют друг с другом, создавая сложную сеть процессов.
Ваш гипофиз представляет собой небольшую эндокринную железу размером с горошину, расположенную в основании головного мозга ниже гипоталамуса. Он состоит из двух долей: передней (передней) доли и задней (задней) доли. Ваша передняя доля вырабатывает гормон роста.
Гипофиз соединен с гипоталамусом через стебель кровеносных сосудов и нервов. Это так называемый стебель гипофиза. Ваш гипоталамус — это часть вашего мозга, которая контролирует такие функции, как кровяное давление, частоту сердечных сокращений, температуру тела и пищеварение. Через стебель гипоталамус связывается с гипофизом и приказывает ему высвобождать определенные гормоны. В этом случае ваш гипоталамус высвобождает гормон роста, высвобождающий гормон роста (GHRH), который стимулирует гипофиз к высвобождению hGH, и соматостатин, который предотвращает (ингибирует) это высвобождение.
Медицинские работники используют синтетическую форму гормона роста (иногда называемую рекомбинантным гормоном роста) для лечения определенных заболеваний, включая дефицит гормона роста. Вы никогда не должны принимать синтетический гормон роста без рецепта от вашего врача.
Что вызывает выработку гормона роста человека (hGH)?
Ваш гипофиз обычно выделяет гормон роста короткими импульсами (импульсами) в течение дня. Высвобождение гормона роста в основном контролируется двумя гормонами, которые высвобождает ваш гипоталамус: гормоном, высвобождающим гормон роста (GHRH), который стимулирует высвобождение гормона роста, и соматостатином, который предотвращает (ингибирует) высвобождение гормона роста.
Несколько других эндокринных гормонов также регулируют гормон роста, включая инсулиноподобный фактор роста 1 (IGF-1). IGF-1 является основным супрессором продукции GH, тогда как тироксин, глюкокортикоиды и грелин стимулируют выработку hGH.
ИФР-1, высвобождаемый вашей печенью, является одним из наиболее характерных эффектов активности чГР. IGF-1 играет решающую роль в предотвращении (ингибировании) высвобождения hGH через петлю отрицательной обратной связи, стимулируя соматостатин и ингибируя высвобождение GHRH. Однако секреция hGH и IGF-1 регулируется друг другом, где hGH запускает высвобождение IGF-1, а IGF-1 ингибирует высвобождение hGH в петле обратной связи. У здоровых людей высвобождение чГР ингибируется гипергликемией (высокий уровень сахара в крови) и стимулируется сном, стрессом, физическими упражнениями, гипогликемией (низкий уровень сахара в крови) и аминокислотами.
Какова функция гормона роста человека (hGH)?
Гормон роста человека выполняет две основные функции: стимулирует рост (в основном у детей) и влияет на обмен веществ (как ваше тело превращает пищу, которую вы едите, в энергию).
Гормон роста и рост
Человеческий гормон роста вызывает рост практически во всех тканях и органах вашего тела. Тем не менее, он наиболее известен своим стимулирующим рост хрящевой и костной ткани, особенно в подростковом возрасте в период полового созревания. Клетки в хрящах, называемые хондроцитами, и клетки в костях, называемые остеобластами, получают сигналы от hGH для увеличения репликации и, таким образом, позволяют увеличиваться в размерах.
После того, как пластинки роста в костях ребенка срослись, гормон роста больше не увеличивает рост. Вместо этого hGH помогает поддерживать нормальную структуру тела на протяжении всей оставшейся жизни.
Гормон роста и метаболизм
Метаболизм состоит из химических реакций в вашем теле, которые превращают пищу, которую вы едите, в энергию. Все клетки вашего тела нуждаются в энергии для нормального функционирования. В обмен веществ вовлечено несколько различных сложных процессов.
hGH влияет на обмен веществ, главным образом, за счет увеличения выработки инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1) и его воздействия на клетки организма. IGF-1 — это гормон, похожий по структуре на инсулин, который управляет эффектами гормона роста в организме. Инсулин — это важный гормон, вырабатываемый вашей поджелудочной железой, который помогает регулировать уровень сахара (глюкозы) в крови, снижая его. Подобно инсулину, ИФР-1 обладает эффектом снижения уровня глюкозы.
В норме ваш организм тщательно регулирует уровень глюкозы в крови. Глюкоза крови, или сахар, является основным сахаром, содержащимся в крови. Вы получаете глюкозу из углеводов в пище, которую едите. Этот сахар является важным источником энергии и обеспечивает питательными веществами органы, мышцы и нервную систему вашего тела.
Инсулин — это основной гормон, вырабатываемый поджелудочной железой для снижения уровня глюкозы в крови, когда он становится слишком высоким, а глюкагон — это основной гормон, вырабатываемый поджелудочной железой для повышения уровня глюкозы, когда он становится слишком низким. Другие гормоны могут противодействовать действию инсулина, например эпинефрин (адреналин) и кортизол.
В то время как гормон роста обычно повышает уровень глюкозы в крови, когда он становится слишком низким, если у вас в организме избыточное количество гормона роста, он может нейтрализовать действие инсулина, вызывая повышение уровня глюкозы в крови.
Может ли гормон роста сделать вас выше?
Гормон роста человека увеличивает вертикальный рост у детей. Однако, как только ваши зоны роста слились, гормон роста не может сделать вас выше. Вместо этого, после того как вы достигли своего окончательного роста, гормон роста помогает поддерживать структуру вашего тела и оказывает другие важные эффекты на ваш метаболизм.
Каковы нормальные уровни гормона роста человека (hGH)?
Ваш гипофиз вырабатывает гормон роста импульсами. Размер и продолжительность импульсов зависят от времени суток, вашего возраста и пола. Из-за этого случайные измерения уровня гормона роста редко бывают полезны медицинским работникам для подтверждения или исключения диагноза. Вместо этого тесты измерения hGH наиболее полезны, когда они измеряются как часть теста стимуляции или подавления.
В целом нормальный диапазон уровней гормона роста включает:
- Для взрослых, отнесенных к мужскому полу при рождении: от 0,4 до 10 нанограммов на миллилитр (нг/мл) или от 18 до 44 пикомолей на литр (пмоль/л).
- Для взрослых женщин, назначенных при рождении: от 1 до 14 нг/мл или от 44 до 616 пмоль/л
- Для детей: от 10 до 50 нг/мл или от 440 до 2200 пмоль/л
Диапазоны нормальных значений могут различаться в разных лабораториях. При анализе результатов обязательно указывайте нормальный диапазон вашей лаборатории в своем лабораторном отчете. Если у вас есть какие-либо вопросы о ваших результатах, поговорите со своим лечащим врачом.
Что происходит, когда уровень гормона роста человека (hGH) слишком низкий?
Уровень гормона роста ниже нормы называется дефицитом гормона роста. Обычно это связано с проблемой или повреждением гипофиза, что приводит к гипопитуитаризму — дефициту одного, нескольких или всех гормонов, вырабатываемых гипофизом. Гормон роста человека может быть одним из затронутых гормонов.
Дефицит гормона роста по-разному влияет на взрослых и детей.
Дефицит гормона роста у взрослых
Недостаток гормона роста у взрослых вызывает следующие проблемы:
- Снижение самочувствия.
- Увеличение жировых отложений.
- Повышенный риск сердечных заболеваний.
- Слабое сердце, мышцы и кости.
У взрослых гипопитуитаризм, который приводит к дефициту гормона роста, может развиться из-за доброкачественной аденомы гипофиза (незлокачественная опухоль) или повреждения гипофиза или гипоталамуса.
Дефицит чГР у детей
Недостаток гормона роста у детей приводит к плохому росту. Основным признаком дефицита гормона роста у детей является медленный рост роста каждый год после трехлетнего возраста ребенка. Это означает, что они вырастают менее чем на 1,4 дюйма в год. У ребенка с дефицитом гормона роста также могут быть:
- Лицо моложе, чем ожидается для его возраста.
- Нарушение роста волос.
- Задержка полового созревания.
У детей гипопитуитаризм, который приводит к дефициту чГР, может присутствовать с рождения, когда причина может быть неизвестной (идиопатической), генетической или из-за повреждения их гипофиза (во время внутриутробного развития или при рождении).
У детей также может развиться гипопитуитаризм из-за повреждения их гипофиза или гипоталамуса в более позднем возрасте.
Что происходит, когда уровень гормона роста человека (hGH) слишком высок?
Основным заболеванием, связанным с более высоким, чем обычно, уровнем гормона роста, является состояние, называемое акромегалией, хотя оно по-разному влияет на взрослых и детей. Это редкое состояние.
Акромегалия у взрослых
Взрослые с акромегалией обычно имеют увеличенные или опухшие руки и ноги и измененные черты лица.
Взрослые с акромегалией также могут иметь утолщенные кости и увеличенные органы и чаще страдают такими состояниями, как высокое кровяное давление (гипертония), диабет 2 типа и болезни сердца. Более 99% случаев акромегалии связаны с аденомами гипофиза, доброкачественными опухолями гипофиза. Эти опухоли могут продуцировать избыточное количество гормона роста. Акромегалия чаще встречается после среднего возраста, когда рост завершен. Из-за этого взрослые с акромегалией не становятся выше. Вместо этого их кости могут стать толще.
Акромегалия у детей
Очень редко у детей может наблюдаться повышенный уровень гормона роста до того, как они достигнут окончательного роста, что может привести к чрезмерному росту длинных костей и очень высокому росту. Это состояние называется детской акромегалией, но иногда его называют гигантизмом. Если не лечить, дети с акромегалией обычно вырастают до семи футов или выше. У детей с акромегалией также может отмечаться общая слабость, задержка полового созревания и головные боли.
Аденомы гипофиза обычно являются причиной детской акромегалии.
Какой тест измеряет уровень гормона роста?
Ваш лечащий врач может заказать серию анализов крови для проверки уровня гормона роста, если у вас есть симптомы, связанные с проблемами гормона роста.
Ваш гипофиз обычно высвобождает гормон роста в кровоток импульсами в течение дня и ночи, с пиками, которые происходят в основном ночью. Из-за этого один анализ крови для измерения уровня гормона роста трудно интерпретировать и обычно он не полезен с медицинской точки зрения.
Медицинские работники чаще всего используют процедуры, называемые тестами стимуляции и подавления гормона роста, для диагностики состояний, вызванных дефицитом или избытком гормона роста.
Они также могут заказать анализ крови, который измеряет количество инсулиноподобного фактора роста 1 (IGF-1) в вашей крови.
Как гормон роста используется в качестве лекарства?
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило синтетическую форму чГР для лечения определенных заболеваний. Синтетическая форма гормона роста доступна только по рецепту и вводится инъекционно.
Детям медицинские работники назначают чГР для лечения:
- Недостаточность гормона роста.
- Состояния, вызывающие низкорослость, такие как хроническая болезнь почек, синдром Тернера и синдром Прадера-Вилли.
Взрослым медицинские работники назначают чГР для лечения:
- Дефицита гормона роста.
- Потеря мышечной ткани из-за ВИЧ.
- Синдром короткой кишки.
Важно принимать синтетический чГР только в том случае, если он прописан вам вашим врачом.
Каковы побочные эффекты синтетического гормона роста?
Использование синтетического гормона роста для лечения может вызвать определенные побочные эффекты, в том числе:
- Синдром запястного канала.
- Повышенная резистентность к инсулину и/или диабет 2 типа.
- Отек рук и ног (отек).
- Боли в суставах и мышцах.
- Увеличение ткани молочной железы (гинекомастия) у лиц, которым при рождении был присвоен мужской пол.
- Повышенный риск некоторых видов рака.
У исследователей недостаточно информации о долгосрочных эффектах лечения гормоном роста.
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу уровня гормона роста?
Если вы или ваш ребенок испытываете симптомы, связанные с дефицитом или избытком гормона роста, обратитесь к своему лечащему врачу.
Если вы проходите курс лечения от аномальных уровней гормона роста, важно регулярно посещать врача, чтобы убедиться, что ваше лечение работает.
Записка из клиники Кливленда
Гормон роста человека (hGH) — мощный гормон, необходимый для нескольких важных процессов в организме. Иногда ваш гипофиз может вырабатывать слишком много или слишком мало.