Грибок у детей на коже: Грибковые заболевания кожи у детей

Содержание

Микроспория у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение микроспории у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Микроспория (лишай) – инфекционное заболевание кожи грибковой природы, вызываемое грибками рода Microspirum. Лечением заболевания занимается врач-дерматолог.

Описание заболевания

Микроспория признана наиболее часто встречаемым среди детей грибковым заболеванием. Пик заболеваемости приходится на конец лета и начало осени. Источниками инфекции являются больные люди и животные (чаще кошки). Существует 2 вида возбудителей микроспории – антропонозные и зооантропонозные штаммы. Первые опасны только для человека, вторые – заражают человека и животных.

У детей существует естественная склонность к микроспории. Это связано с тем, что в детском возрасте отличается состав секретов потовых и сальных желез. У взрослых в секрете присутствует много жирных кислот, которые губительны для грибка. У детей защитная функция кожи слабая, поэтому они больше подвержены дерматофитиям.

Грибок микроспорум способен поражать гладкую кожу, волосы, крайне редко прорастает в ногти. Продукты его жизнедеятельности обладают токсическими свойствами, поэтому провоцируют воспаление на коже, шелушение, зуд. При поражении волосистых частей тела грибок вторгается в луковицы, затем поражает волос по всей длине, провоцирует ломкость, выпадение.

Профилактика заболевания осуществляется на государственном уровне. Заболевшего необходимо изолировать от здоровых людей на 35 дней. Грибок распространяется вместе с чешуйками, отслоившимися от кожи. Риск развития микроспории выше для детей следующих категорий:

  • слабый иммунитет;
  • ссадины, царапины, ранки на коже;
  • авитаминоз;
  • патологии эндокринной системы;
  • неблагополучная семейная обстановка.

Симптомы микроспории

Главным симптомом микроспории являются характерные высыпания на коже. В зоне проникновения в кожу грибка появляется красное пятно с приподнятыми краями. По мере размножения возбудителя оно расширяется, внешне напоминает кольцо. Внутри высыпания кожа обычного или бледно-розового цвета, покрыта мучнистым налетом или шелушится с отслоением корочек. По периметру пятна могут быть красноватые пузырьки или узелки. Возможен умеренный зуд кожи в области высыпания. При массивном обсеменении появляется сразу несколько пятен, которые со временем сливаются между собой. Чаще всего высыпания появляются на руках, предплечьях, плечах, шее, ногах.

При заражении от животных поражаются волосистые участки кожи на голове. Пораженные волосы обламываются на расстоянии 3-5 мм от поверхности кожи, оставляя после себя «пеньки». По мере распространения грибка на голове ребенка образуются округлые участки облысения. Пораженная грибком зона может зудеть. Местный иммунитет здесь нарушен, поэтому возможно вторичное инфицирование очагов с развитием воспаления, в т.

ч. гнойного. Нередко дети расчесывают пораженные участки, провоцируя мокнутие кожи.

Причины микроспории

Ребенок может столкнуться с возбудителем где угодно. Инфицирование зооантропонозными штаммами происходит при контакте с бездомными животными. Кошки переносят микроспорию чаще собак. Высыпания появляются в зоне прямого контакта с больным животным (там, где кошка потерлась). Антропонозные штаммы переносят люди. Достаточно, чтобы инфицированные чешуйки попали на кожу здорового малыша. Заразиться можно в детском саду, общественном транспорте. Грибок передается через бытовые предметы. Чаще всего дети заражаются от взрослых, при использовании общего полотенца.

Диагностика микроспории

Врачи-дерматологи «СМ-Доктор» имеют огромный опыт в диагностике и лечении микроспории у детей. Специалисты много внимания уделяют общему состоянию здоровья маленького пациента, чтобы выявить предрасполагающие к болезни факторы. При комплексном подходе от микроспории можно быстро избавиться.

Диагноз ставит врач-дерматолог, опираясь на данные клинической картины. Как правило, в анамнезе имеются сообщения о пребывании в деревне или контакте с бездомным животным на улице. Подтвердить диагноз позволяет обследование с лампой Вуда (очаги светятся зеленым). Для оценки общего состояния организма назначают общий и биохимический анализы крови. Для уточнения вида грибка проводят исследование соскоба и посев на питательную среду.

Лечение микроспории

Микроспория у одного ребенка может привести к настоящей вспышке заболевания внутри семьи или детского коллектива, поскольку патология очень заразная. К лечению нужно приступать незамедлительно. Важно, чтобы его подобрал врач, поскольку терапия отличается от случая к случаю. Врачи «СМ-Доктор» подбирают лечение в индивидуальном порядке, учитывая общее состояние маленького пациента и имеющиеся у него сопутствующие заболевания.

Лечение микроспории гладкой кожи подразумевает наружное применение противогрибковых средств. При выраженном воспалении назначают мази и кремы с комбинированным составом (противогрибковый + противовоспалительный компонент). Обработку наружными антимикотиками чередуют со смазыванием раствором йода.

При поражении пушковых или длинных волос только наружными средствами не обойтись. Назначают противогрибковые препараты системного действия (в виде таблеток или капсул). Лечение дополняют мазями. Показано сбривание волос и мытье головы противогрибковыми шампунями. Лечение длится от 2 до 6 недель.

На время лечения ребенок должен быть изолирован. Все личные и бытовые предметы подлежат дезинфекции. После выздоровления пациент должен проходить диспансерное наблюдение, поскольку микроспория может рецидивировать.

Профилактика микроспории

Чтобы предотвратить микроспорию у детей, необходимо с раннего детства приучать их мыть руки по приходу домой, после туалета, после посещения общественных мест, перед приемом пищи, после контакта с животными. Необходимо ограничить контакты малыша с бездомными животными. При наличии кошек и собак дома, следует регулярно их консультировать у ветеринара. Если дома появился больной микроспорией, нужно ежедневно проводить дезинфекцию (стирать вещи, полотенца, покрывала, протирать поверхности раствором хозяйственного мыла и соды).

Врачи «СМ-Доктор» специализируются на лечении детских патологий. Заботливое отношение, комплексный подход и профессиональный контроль всех этапов лечения позволит вашему малышу выздороветь в самые короткие сроки!


Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Детская клиника м.Новые Черемушки Записаться на прием Детская клиника м.
Тимирязевская Записаться на прием Детская клиника м.Текстильщики

Бозунов Алексей Викторович

Детский дерматолог, детский миколог

Зуева Ксения Михайловна

Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог

Смолева Мария Борисовна

Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог

Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна

Детский дерматолог, детский трихолог, детский миколог

Чекрыгина Марина Вячеславовна

Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте

Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская Записаться на прием Детская клиника м. ВДНХ

Симакова (Мухина) Екатерина Сергеевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, к.м.н.

Уварова Елена Анатольевна

Детский дерматолог, детский трихолог

Антонова Ольга Александровна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Стражников Руслан Андреевич

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог, врач высшей категории

Быханова Ольга Николаевна

Детский дерматолог, детский миколог

Записаться на прием Детская клиника в г. Солнечногорск, ул. Красная

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Группа дерматозов, характеризующаяся развитием поражений кожных покровов, возбудителями которых являются патогенные паразитарные микроскопические грибы.

Причины

Широкая распространенность дерматомикозов среди всех грибковых заболеваний обусловлена постоянным тесным контактом кожи с окружающей средой. Возбудители грибковых поражений кожных покровов у детей достаточно широко распространены в природе, характеризуются большим разнообразием и высокой устойчивостью к негативным факторам. Грибковые поражения кожных покровов чаще всего выявляются в виде спорадических случаев, представляющих собой эпидемические вспышки, которые более типичны для дерматофитии волосистой части головы.

Источником антропофильных дерматомикозов (трихофития) считается больной человек, зоофильных (микроспория) –инфецированные животное и геофильных – почва. Заражение происходит при непосредственном контакте здорового ребенка с кожей или волосяными покровами больного либо через предметы обихода, обсемененные грибами и их спорами. В большинстве случаев заражение грибковыми кожными заболеваниями происходит в плавательных бассейнах, душевых и банях, на пляжах, в парикмахерских, а также организованных детских коллективах.

Предрасполагающими факторами, значительно облегчающими проникновение возбудителя в эпидермис, являются некоторые особенности детской кожи и незрелость иммунной системы ребенка.

Ухудшение работы иммунной системы у детей может способствовать плохая экологическая обстановка, эмоционально-психические переживания, продолжительное лечение антибиотиками, дисбактериоз, нарушение работы эндокринной системы и хронические заболевания. При снижении иммунитета условно-патогенная флора, которая в норме обитает на кожных покровах, способна превращаться в патогенную и провоцировать развитие грибковых поражений кожи.

Симптомы

Тип и выраженность симптомов при грибковых поражениях кожи у детей зависят от вида и вирулентности возбудителя, локализации и площади поражения, реактивности организма. Из грибковых заболеваний кожи у детей самыми распространенные и опасными являются микроспория и трихофития, которые протекают с преимущественным поражением гладкой кожи и волосистой части головы.

Чаще всего возбудителем микроспорииявляется зооантропофильные грибы Microsporumcanis и в редких случаях– антропофильные M.ferrugeneum. Заболевание выявляется преимущественно у детей дошкольного и младшего школьного возраста. При данной форме поражения кожиотмечается образование немногочисленных, округлых, четко очерченных очагов с обломленными, на высоте 4 – 5 мм от уровня кожи, волосами. В пределах очага поражения кожа покрыта мелкими серовато-белыми чешуйками. На гладкой коже заболевание проявляется концентрическими эритематозно-сквамозными бляшками, которые окружены валиком из мелких пузырьков и серозных корочек.

Трихофития волосистой части головы, вызывается антропофильными трихофитонами (Trichophytontonsurans и T. violaceum) и сопровождается потерей цвета, эластичности и блеска волос, обламыванием их на уровне кожи, образованием четких, округлых проплешин, покрытых мелкими шелушащимися элементами. Клинические трихофитии на гладкой коже обусловлена формированием симптомов, типичных для микроспории.

Разноцветный или отрубевидный лишай наблюдается у детей старшего возраста и проявляется формированием на коже спины и мелко шелушащихся кремовых, светло-коричневых или желтовато-розовых пятен неправильной формы, склонных к периферическому росту.

Рубромикоз, возбудителем которого является T. rubrum, выявляется у детей в возрасте 7 до 15 лет и проявляется сухостью кожи стоп и кистей. При заболевании отмечается формирование четких розово-красных, мелко шелушащимися очагов с фестончатым краем и повреждением ногтей.

Кандидоз у детей чаще всего проявляется молочницей, характеризующейся белым творожистым налетом на языке, деснах, щеках.

Диагностика

Для определения типа грибковой инфекции у ребенка необходимо комплексное обследование, которое включает микроскопию клинического материала, осмотр кожи ребенка под лампой Вуда.

Лечение

Лечение грибковых заболеваний кожи у детей основано на использованиимонотерапии или комбинации наружных и системных антимикотических средств, антигистаминных и глюкокортикоидных препаратов, иммуностимуляторов, поливитаминов и физиопроцедур.

Для устранения очагов инфекции необходимо ежедневно проводить обработку кожи ребенка антисептическими растворами, а также медикаментозными средствами обладающими противогрибковым действием.

Профилактика

Профилактика распространения грибковых заболеваний кожи основана на введении карантинных мероприятий в детских учреждениях при выявлении заболевания, а также проведении дезинфекции помещений, предметов обихода, одежды, обуви, маникюрных и парикмахерских принадлежностей, исключение контакта ребенка с бродячими животными и выполнении правил личной гигиены.

«Грибковые поражения кожи, микроспория у детей. Меры профилактики»

Елена Петровна Пулькова, заместитель главного врача по противоэпидемической работе ГБУЗ «Городской кожно-венерологический диспансер»

Ирина Владимировна Слесаренко, заведующая консультативно-диагностическим отделением ГБУЗ «Городской кожно-венерологический диспансер»

Основным законом, по которому ведется противоэпидемическаяработа, если больной представляет опасность для окружающих, является ФЗ №52 от 30.03.1999 г.

Микроспория является одним из таких заразных заболеваний. Это самое распространенное грибковое заболевание, особенно часто встречающееся у детей и подростков. При этом заболевании часто поражается кожа, волосы, в редких случаях ногтевая пластина. Различают два вида микроспории: зооантропонозную и антропонозную. Возбудитель зооантропонозной микроспории находится в волосах и роговом слое эпидермиса больных детей, не всегда передается от человека к человеку.

Заражение детей чаще всего происходит при контакте с больными кошками или собаками, а также предметами, которые были инфицированы их шерстью или чешуйками кожи. Антропонозная микроспория – более редкое заболевание. Ее причиной является передача заразных грибков при контакте с больным человеком или вещами, находящимися в его употреблении. Инкубационный период заболевания продолжается от двух дней до пяти –шести недель.

Пик заболеваемости приходится на август-октябрь. В 2017 году в нашем городе за счет привозных случаев отмечалось два пика подъема. В январе-апреле микроспорией заболели 28 учащихся и 1 взрослый. Все они имели отношение к занятию греко-римской и вольной борьбой в двух ДЮСШОР и участию в различных соревнованиях по этим видам спорта. Имел место занос микроспории в общеобразовательные школы. Заражение от домашних животных было исключено. Выяснилось, что некоторые родители больных детей знали о болезни, занимались самолечением, а дети продолжали ходить на тренировки. Дезинфекция и влажная уборка после каждой тренировки в залах не проводилась. За 11 месяцев 2017 года в Санкт-Петербурге было зарегистрировано 135 случаев микроспории у детей.

Возбудители заболевания — два вида грибка: Microsporum ferrugineum и Microsporum canis. Обе разновидности паразитируют на человеке, а второй и на животных. Чаще люди заражаются микроспорией при контакте с зараженной кошкой, реже — собакой. Поэтому микроспорию еще называют «кошачий» лишай. Как правило, заражение происходит от бродячих животных. Основные вспышки этой болезни наблюдаются в августе-сентябре. Больных бывает в этот период в 2 раза больше, чем за весь год. Это связано с тем, что дети проводят лето в деревнях, на дачах. Там они активно играют с бездомными котятами. После возвращения детей в город родители замечают непонятные высыпания на коже ребенка и обращаются к врачу. Заражение окружающих от больного происходит через общие предметы обихода, часто через общее мокрое полотенце.

Микроспория проявляется красными округлыми пятнами, похожими на кольцо. Пятна постепенно разрастаются, разрушаются в центре, увеличиваясь по площади, и имеют приподнятый валикообразный край с шелушением. Такое высыпание может появиться в любом месте, но чаще в месте внедрения – это руки, голени, шея, словом там, где кошка потерлась. При подозрении на микроспорию ребенка сразу направляют в КВД, а не к детскому дерматологу, как часто происходит. Диагноз устанавливается на основании клинической картины, осмотра в лучах лампы ВУДА, бактериоскопии соскоба чешуек из очага, культуральной диагностики и эпидемиологических данных.

При подтверждении диагноза больной изолируется на 35 дней. Всех контактных лиц в течение этого времени регулярно осматривает врач. В очаге проводится текущая и заключительная дезинфекция. В случае осложненного течения заболевания или по эпидпоказаниям проводится госпитализация больных детей. Диспансеризация при микроспории гладкой кожи – 1 месяц.

Микроспория лечится наружными средствами, если нет поражения пушковых волос или волосистой части головы. Если есть, то заболевшему необходима лечение антибиотиками, которые назначает только врач. Следует отметить, что лечение этого заболевания занимает длительное время, а медикаменты для лечения обладают массой нежелательных побочных эффектов, поэтому домашних животных необходимо прививать от микроспории, а детей ограничивать от общения с бродячими животными.

Микоз кожи: симптомы, лечение, диагностика заболевания

Микозами называют обширную группу заболеваний, объединенных одним признаком – все они вызваны патогенными грибками, паразитирующими на коже, слизистых и других тканях человека. Среди всех кожных инфекций они занимают первое место по распространенности, но несмотря на это многие заболевшие люди не могут вовремя распознать заболевание и обратиться к врачу, из-за чего дерматологам часто приходится сталкиваться с запущенными формами патологии.

Виды заболевания

В настоящее время известно около четырехсот различных видов грибов, которые могут быть патогенны для человека при определенных условиях. По типу поражаемых тканей различают микозы:

  • поверхностные, поражающие кожу и слизистые оболочки:
  • глубокие, областью поражения которых служат подкожные ткани;
  • висцеральные, которые паразитируют на внутренних органах.

В соответствии с разновидностями грибков, паразитирующих на человеке, наиболее распространенными являются следующие заболевания.

  • Руброфития. Грибок рубрум трихофитон поражает межпальцевые промежутки, стопы, реже поселяется в кожных складках и на голове. Кожа в месте поражения краснеет и шелушится, на ней появляются узелки и мелкие бугорки. При поражении кожи туловища образовывает большие пятна покрасневшей кожи с ярко-красными концентрическими валиками.
  • Микроспория. Как правило, грибок передается от больных кошек или собак и поражает пушковые волосы на теле, реже – кожные покровы с формированием очага воспаленной кожи с шелушением и пузырьками, окруженного валиком. Микроспоры устойчивы к внешним воздействиям.
  • Трихофития. Грибок трихофитон паразитирует на коже, поражая преимущественно открытые участки тела – лицо, руки. Он отличается высокой контагиозностью. У людей вспышки заболевания чаще всего регистрируются в конце лета и осенью при проведении полевых работ, когда люди контактируют с сеном и соломой, на которых инфекцию оставили больные грызуны.
  • Разноцветный лишай. Причиной часто встречающегося микоза гладкой кожи служит малассезия фурфур. Очаги, как правило, образуются на груди и животе, реже – на других участках тела: появляются небольшие розовые пятнышки, цвет которых затем меняется на желтый или коричневый. Их покрывают грубые чешуйки, по виду напоминающие отруби. Множественные пятна вскоре сливаются в крупные образования.
  • Себорейный дерматит. Это распространенный микоз кожи головы, поражающий волосистую часть, в том числе кожу бровей, ресниц, усов и бороды, причиной которого является питироспорум овале. Разновидность питироспорум орбикуларе паразитирует на гладкой коже туловища. Это липофильные грибки, питательной средой для которых служит кожное сало. Пораженные участки кожи отмечены воспалениями и шелушащимися корочками.
  • Кандидоз. Дрожжеподобные грибы кандида поселяются в кожных складках, на слизистых оболочках и образуют красноватые пятнышки, покрытые мелкими пузырьками. Через время на месте пузырьков появляются эрозированные участки ярко-красного цвета.

Существует множество видов микоза кожи, подкожных тканей и внутренних органов, которые встречаются намного реже перечисленных видов.

Симптомы

Говорить о симптомах микоза можно лишь в общих чертах, поскольку для каждой разновидности существуют свои проявления, распознать которые может лишь опытный дерматолог. При поражениях кожи, как правило, появляются:

  • покрасневшие и шелушащиеся участки кожи;
  • сильный зуд в местах поражения грибком;
  • опрелости в кожных складках и межпальцевых зонах;
  • мелкие пузырьки, которые через время лопаются и подсыхают;
  • белые, желтые или коричневатые корочки над воспаленной кожей.

При микозе конечностей, как правило, страдают и ногти – они становятся ломкими, расслаиваются, затем постепенно мутнеют и темнеют.

Глубокие микозы, как правило, протекают с образованием глубоких язв, гнойных воспалений, свищей и т. д. Они наиболее распространены в странах с жарким климатом, а в России встречаются крайне редко. Висцеральные, в зависимости от локализации и степени поражения, могут вызывать дисфункцию органов, на которых паразитируют грибы, – легочные заболевания, расстройства пищеварения и т. д.

У вас появились симптомы микоза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины развития патологии

Основной причиной микоза является заражение патогенным грибком. В то же время многие виды грибов постоянно присутствуют в организме, а их рост обычно сдерживается иммунной системой. При снижении контроля грибок начинает разрастаться на коже или тканях внутренних органов. Это часто происходит из-за:

  • хронического заболевания, ослабляющего организм;
  • несоблюдения правил гигиены;
  • недостаточного или несбалансированного питания;
  • злоупотребления курением и алкоголем;
  • воздействия внешних факторов, ослабляющих организм, – переохлаждения, избытка ультрафиолета, отравления, лучевого поражения и т. д.;
  • длительного приема антибиотиков или некоторых других медикаментов.

Единственным исключением здесь является так называемый грибовидный микоз, который не является грибковым заболеванием. Это онкологическая опухолевая патология, в основе которой лежит перерождение Т-лимфоцитов в злокачественную форму.

Пути передачи

Существует множество способов инфицирования грибковыми заболеваниями. Наиболее часто это происходит:

  • при непосредственном контакте с пораженными участками кожи другого человека;
  • при совместном пользовании полотенцами, тапочками, предметами личной гигиены;
  • через загрязненный маникюрный инструмент;
  • через зараженную одежду и обувь;
  • через почву, особенно при наличии микротравм кожи;
  • при контактах с домашними животными.

Часто кожные микозы развиваются у людей, посещающих бассейны, сауны, душевые при спортклубах и т. д. Заражение тем более вероятно, чем хуже работает иммунная система человека.

Диагностические методы

В рамках диагностики микозов могут выполняться исследования соскобов кожи и ногтевых образований, мокроты, крови, волос, соскобов слизистых оболочек, каловых масс и других биоматериалов, в зависимости от вида и локализации поражения. При заболеваниях кожи обычно выполняют:

  • дерматоскопию – изучение пораженных участков кожи, волос или ногтей для выявления характерных признаков;
  • микроскопическое исследование соскоба, чтобы обнаружить грибной мицелий;
  • бакпосев на питательные среды, который позволяет выявить не только вид грибов, но и оптимальный препарат для лечения;
  • серологическое исследование крови;
  • ПЦР тест для выявления генома грибка.

Некоторые виды грибков достаточно легко диагностируются при помощи УФ-излучения, для генерации которого используется лампа Вуда.

Одновременно с определением вида грибка пациенту проводят общее обследование, чтобы выявить причину ослабления иммунитета, которая привела к инфицированию.

Лечение

В настоящее время существует множество средств и методик для лечения микоза практически всех видов. Основным методом служит медикаментозная терапия, которая включает препараты общего действия и местные средства, которые подбираются в зависимости от вида грибка, степени поражения, продолжительности болезни, состояния здоровья пациента и других факторов. Лучше всего поддаются лечению микозы кожи и слизистых: при соблюдении рекомендаций врача от заболевания удается избавиться в течение двух-трех недель, а иногда всего за несколько дней.

При поражении ногтей курс терапии составляет несколько месяцев, причем требуется комбинированное лечение: препараты местного действия сочетаются с системными средствами. Местные лекарственные формы чрезвычайно разнообразны: это кремы, мази, гели, спреи, лаки для ногтей, пудры, капли. Антимикотики системного действия обычно выпускаются в виде таблеток или капсул. В ряде случаев требуется полное удаление пораженного ногтя.

При выборе лекарственных препаратов дерматолог обязательно учитывает индивидуальную чувствительность возбудителя к тому или иному средству. Самостоятельное применение тех или иных препаратов часто не приносит желаемого результата, так как перед началом лечения необходимо определить вид возбудителя болезни. Важное значение при определенных грибковых инфекциях приобретает рацион питания больного. Так, во время лечения дрожжевых и плесневых грибков необходимо исключить продукты, которые содержат быстрые углеводы (сладости, мучные изделия), ферментированные продукты, алкоголь и картофель.

Профилактика

Чтобы избежать заболевания микозом, необходимо:

  • соблюдать правила гигиены, особенно в местах общего пользования;
  • избегать контактов с бездомными животными;
  • следить за обеззараживанием инструментов в парикмахерских, косметических салонах, маникюрных кабинетах;
  • не пользоваться чужой одеждой и обувью.

При длительном приеме антибиотиков, кортикостероидов и иммунодепрессантов необходимо одновременно принимать антимикотики.

Диагностика и лечение микоза в Москве

Клиника АО «Медицина» предлагает надежное, комфортное и качественное лечение микоза. У нас трудятся квалифицированные дерматологи с многолетним практическим опытом, для диагностики используется новейшее медицинское оборудование. Современные лечебные процедуры позволяют быстро и надежно очистить организм от грибковой инфекции. Позвоните нам, чтобы записаться на прием, или зарегистрируйтесь на нашем сайте онлайн.

Вопросы и ответы

Какой врач лечит микоз?

Для диагностики и лечения микоза необходимо обратиться к профильному специалисту – микологу. Однако эта врачебная специальность является довольно редкой, и при отсутствии такого специалиста в поликлинике следует прийти на прием к дерматологу.

Микоз – что за болезнь и чем она опасна?

Микоз – это грибковая инфекция, возбудителем которой являются микроскопические грибки. Поселяясь на тканях человеческого тела, они питаются ими, одновременно разрушая то, на чем паразитируют, – кожу, волосы, ногти, внутренние органы. При этом паразиты угнетают микрофлору тела, подстраивают под себя метаболические процессы и отравляют организм отходами своей жизнедеятельности. В результате человек постоянно ощущает недомогание, его иммунная система ослаблена, он легко заражается болезнетворными вирусами и бактериями, а у некоторых людей даже развиваются онкозаболевания.

Чем лечить микоз в домашних условиях?

Существует множество рецептов народной медицины, предназначенных для лечения микозов. Они могут использоваться как добавочные средства для борьбы с грибком, но только после одобрения лечащего врача. Наиболее действенными являются ванночки и компрессы с яблочным уксусом, спиртовая настойка на сосновых шишках, масло чайного дерева, чесночное растительное масло, березовый деготь, прополис. Однако все эти средства сами по себе не избавляют от грибка полностью. Их используют только в сочетании с антимикотическими медикаментами.


Грибок у детей, дрожжевой микоз на коже ребенка лечение кишечника

Грибок у ребенка — проблема, связанная с правилами гигиены, незрелостью иммунной системы, усиленной васкуляризацией детской кожи. Микозы являются инфекционными заболеваниями, и организм малышей знакомится с ними во время первых социальных контактов. Передача возбудителя происходит в быту, в детском саду, в магазине или на улице. При понижении иммунитета на фоне заболеваний, нехватки витамина D или стрессов даже непатогенные грибки могут размножаться, становясь причиной заболевания.

Кожные инфекции

Микоз у детей зачастую поражает кожные покровы, которые мать обязана ежедневно осматривать на предмет сыпи и покраснения. Передача инфекции может произойти во время родов при кандидозе половых путей или в роддоме. Ребенок реагирует на инфекцию не только сыпью, но и тошнотой и диареей.

После 6 месяцев дети сталкиваются с контагиозным моллюском, осложнением которого является грибковое поражение. Причиной зудящей сыпи может быть разноцветный лишай, захватывающий области груди, плеч и спины с шеей. Пятна приобретают оттенки от розового до коричневого, сливаются в большие очаги.

Существует несколько разновидностей грибка у детей:

  1. Кератомикоз — это медицинское название цветного лишая, который проявляется сильным шелушением кожи и розовыми пятнами правильной формы, в том числе в волосистой части головы.
  2. Дерматофитии — поражение кератина в ногтевых пластинах. При развитии инфекции на коже появляются кольцевидные пятна с шелушащейся окантовкой и покраснением. Грибок передается от зараженного человека, быстро размножается в теплой и влажной среде, например, под подгузником.
  3. Дрожжевой грибок у детей активен при снижении иммунных сил организма, а также в первые месяцы после рождения. Заражение может произойти от матери, у которой была молочница. Стоматиты также являются следствием размножения дрожжей на слизистых оболочках рта. Грибок в ухе также вызывается дрожжеподобными штаммами, которые размножаются при несоблюдении правил гигиены или после терапии антибиотиками.

Наибольшую опасность для грудничков представляет кандидоз, который передается при прохождении по родовым путям матери. Налет белого цвета появляется на языке, внутренней стороне шеек и небе, представляет собой белые зерна, похожие на манную кашу.

Наряду с сыпью у ребенка присутствует диарея, развивается дисбактериоз в кишечнике.

К кандидозу быстро присоединяется вторичная бактериальная инфекция — синегнойная палочка или стафилококк золотистый.

Зачастую причинами появления грибка у ребенка являются:

  • ношение чужой обуви;
  • повышенная потливость ног;
  • заражение в бассейне или ванной комнате;
  • понижение иммунитета на фоне хронических болезней.

Данных факторов стоит избегать, чтобы снизить риск заражения.

Признаки заболевания

Грибок у взрослого и ребенка имеет ряд симптомов, которые отличают его от аллергических и других инфекционных заболеваний:

  • появление трещин и шелушения вокруг них;
  • сильный зуд, покраснение и болезненность кожи;
  • участки пересыхания;
  • раздражение межпальцевых складок;
  • отслоение кожи стоп;
  • пузырьковая сыпь на стопах;
  • расслоение или изменение цвета ногтя.

Кожный грибок на теле формирует опрелости в складках кожи, пятна розового или серого оттенка на голове, а также влажные круглые очаги с красной окантовкой.

Стригущий лишай проявляется розовыми поражениями кожи, повреждением волос, которые обламываются на разной длине. Микроспория распознается по крупным очагам шелушения и выпадению волос. Причиной болезни становится контакт с зараженным человеком или животным.

Поражения внутренних органов

Выявление дрожжевого грибка в кале у ребенка может указывать на его присутствие в ротовой полости и других органах пищеварительного тракта. Заболевание является системным и протекает с повышением температуры до 39 градусов, метеоризмом, диареей с белыми хлопьями, потерей аппетита на фоне тошноты. Вокруг заднего прохода появляются влажные пузырьки, а на слизистых оболочках в кишечнике и во рту — белый налет.

Поражение стоп и ногтей

Грибок кожи стоп обусловлен контактом с зараженными поверхностями в ванных комнатах, бассейнах или детских садах. Существует четыре формы болезни:

  1. Межпальцевое поражение образует трещинки, шелушение с белым оттенком. Данная разновидность наиболее распространена среди маленьких детей.
  2. Подошвенная форма проявляется шелушащимися пятнами в виде круга или пластины, связано с утолщением ногтей, побелением и пожелтением. Дети жалуются на зуд стопы.
  3. Везикулярная или связанная с появлением пузырей, наполненных жидкостью. Чаще всего сыпь захватывает своды стоп и основание пальцев. Болезнь способна переходить в хроническую стадию и затрагивать большие пространства.
  4. Стертая форма грибка связана с появлением белых чешуек и трещин между пальцами.

Практически в 90% случаев источником заражения выступает Trichophyton rubrum или Trichophyton mentagrophytes, а в 2-9% – дрожжевые грибки.

Способы лечения детских микозов

Наружные средства являются предпочтительным методом терапии, которая связана с наименьшим количеством побочных эффектов. Таблетированные формы назначаются при тяжелой инфекции:

  1. Дифлюкан действует против дрожжеподобных и плесневых грибов, и дозировка средства полностью зависит от разновидности патогена. Активным веществом является флуконазол, который назначается при кандидозе слизистых оболочек, сепсисе, поражении ЖКТ, бронхов и легких. Грудничкам необходима дозировка в размере 12-15 мг на килограмм тела, а школьникам по 200-400 мг в сутки.
  2. Тербизил назначается после 2 лет, а доза зависит от массы тела ребенка. Активное вещество гризеофульвин предназначено против микозов головы, кожи, вызванных трихофитами и микроспорами, а также при кандидозах.
  3. Кетоконазол эффективен при грибке ногтей, кожи головы и дерматомикозах у детей после 2 лет. Дозировка зависит от возраста. Применяется в форме крема наружно при нанесении раз в сутки. Лечение продолжается 2-3 недели.

Дактоцин применяют при дерматите у грудничков, которые проводят много времени в подгузниках. Крем наносится на вымытую и просушенную полотенцем кожу.

Чаще всего наружные и таблетированные препараты используют в комплексе для быстрого результата.

При лечении грибка в кишечнике назначается Пимафуцин или Дифлюкан. Обязательно противомикозная терапия завершается пробиотиками, способствующими восстановлению микрофлоры. Рацион ребенка дополняется кисломолочными продуктами, витаминными комплексами для повышения иммунитета.

Чем раньше начать лечение грибка у детей, тем быстрее наступит выздоровление. Грибы способны проникать в глубокие слои кожи, распространяться в другие органы, формируя осложнения и вторичные симптомы. Появление вялости, плохого сна, недомогания и лихорадки указывает на необходимость комплексной и длительной терапии.

Грибок кожи у детей чаще всего обрабатывается раствором йода с концентрацией 2%, а также противомикозными мазями наружно. Препараты назначают перорально при системном процессе с добавлением 4%-ной борной кислоты для обработки очагов поражения. Обязательно нужна дезинфекция одежды, белья.

Молочница и дисбактериоз

Грибковая флора погибает в щелочной среде, потому слизистые оболочки рта протираются двумя типами растворов:

  • 2% содовым пять раз в день;
  • 1-2% бриллиантовой зелени по 5-6 раз в день.

Если местные средства не приносят результата, чем лечить кандидоз определяет врач. Стоматит на первом году жизни вызывают дрожжи, которые формируют белый налет, пересушивают слизистые и провоцируют жжение. У детей часто повышается температура, меняются вкусовые предпочтения, уменьшается аппетит.

Грибковый стоматит характерен для детей с пониженным иммунитетом. Лечение проводится противогрибковыми мазями на протяжении 7-14 дней с протиранием слизистых оболочек настоями ромашки и календулы для снятия боли и воспаления.

Грамотный подход к лечению дисбактериозов в кишечнике заключается в понижении количества микозной флоры. Полное уничтожение грибков Сandida опасно тем, что его место в микробиоме займут патогены — плесень или клостридии.

Пробиотики целесообразно применять только после стабилизации флоры, в которой снижено присутствие стафилококка. Одновременно с противомикозными средствами их не назначают. Лечение обязательно корректируется после анализов на грибок в кишечнике.

причины и лечение ✓ Клиника Подологии в Москве

Часто задаваемые вопросы

01. Почему желтеют ногти на руках?

Выраженную желтизну ногтей на руках не стоит воспринимать как всего лишь косметический недостаток, который можно исправить нанесением непрозрачного маникюрного лака. Если ногтевые пластины заметно поменяли цвет, обратите внимание на собственное здоровье. Рассмотрим распространенные причины пожелтения ногтей на руках.

Причина: заболевания внутренних органов

Грибок ногтей рук (онихомикоз) приводит к потемнению ногтевых пластин, их избыточной ломкости, зуду и шелушению кожи пальцев. Желтизна также может рассматриваться как симптом заболеваний печени и желчного пузыря. Также потемнение ногтевых пластин наблюдают у себя люди, у которых нарушено кровоснабжение кистей рук, что наблюдается при болезни Рейно, атеросклерозе. В таком случае желтизна сочетается с повышенной хрупкостью ногтей. Онихогрифоз – еще одна распространенная причина. Это заболевание, сопровождающееся деформацией и потемнением ногтевых пластин, за счет чего последние приобретают вид птичьих когтей. Пожелтение и онихолизис (полное отслаивание) часто отмечаются при псориазе.

Продолжительный прием антибиотиков и авитаминоз также могут привести к резкому ухудшению состояния ногтей.

Другие причины

В большинстве случаев пожелтение ногтей на руках связывают с:

  • неправильным уходом;

  • игнорированием защиты кистей от пагубного воздействия агрессивной бытовой химии;

  • курением.

Ногтевые пластины истончаются и меняют цвет при постоянном контакте с формальдегидами, содержащимися в некачественных маникюрных лаках, ацетоне, хлорсодержащих средствах для чистки сантехники, уборки и т. д. Что касается курения, оно тоже провоцирует заметное пожелтение ногтей и кожи пальцев. Это связано с наружным воздействием никотинового дыма.

Как вернуть ногтям нормальный цвет?

В первую очередь нужно разобраться в истинных причинах потемнения ногтевых пластин. Если изменение оттенка связано со слишком частым окрашиванием ногтей и использованием ацетона, постарайтесь всегда наносить восстанавливающую базу под маникюрный лак. При работе с бытовой химией обязательно защищайте руки латексными перчатками. Избавиться от желтизны помогут специальные средства для ухода за ногтями, содержащие питательные компоненты и неагрессивные отбеливающие вещества.

Если вы следуете приведенным выше рекомендациям, а состояние ногтей не улучшается, не занимайтесь самолечением и не экспериментируйте с народными средствами. Обращайтесь к опытному врачу подологу, который проявит индивидуальный подход к вашей проблеме.

02. Можно ли вылечить грибок ногтей йодом?

Лечение данным средством не только не желательно, но и может быть опасно для пациента. Эффективность йода против патогенных грибов не доказана клиническими исследованиями. Во время использования могут возникнуть побочные явления в виде контактного дерматита. Также нанесение таких доз йода на кожный покров противопоказано при повышенной чувствительности к данному препарату, при заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз).

03. Почему крошатся, слоятся ногти на руках?

Расслоение ногтей может происходить по самым разным причинам. Интересно, что столкнуться с этой проблемой можно и в разном возрасте. Ниже буду рассмотрены самые частые причины данного недуга.

  • Недостаток поступления минералов.
  • Несбалансированное питание — еще один из факторов, которые могут привести к развитию данной патологии.
  • Хронические кожные заболевания например: экзема; псориаз, алопеция.
  • К повышенной ломкости ногтей могут приводить даже психологические причины. Врачи отмечают, что люди, которые плохо переносят различные стрессы и подвержены неврозам, обычно сталкиваются с данной проблемой. При этом данная проблема нередко встречается при различных депрессивных расстройствах.
  • У детей частой причиной расслоения ногтей у детей является онихофагия. Данное состояние характеризуется тем, что ребенок, нервничая, начинает кусать ногти. Интересно, что данная привычка довольно стойкая. Если с малышом в детстве не поработал психолог, то привычка кусать ногти у него может сохраниться на всю оставшуюся жизнь. Причем проявляется она, как правило, непроизвольно.
  • Еще одной вредной привычкой, которая может проявляться уже с детства, является сильное постукивание ногтями по твердым предметам.
  • Довольно часто к расслоению ногтевых пластин приводят внешние воздействия: бытовая химия; вода, особенно горячая; щелочные вещества; мыло, содержащее химические красители и другие добавки.
  • Ногти могут также расслаиваться и вследствие маникюра с использованием декоративных лаков, содержащих в составе опасные химические компоненты. Так, к сильному расслаиванию ногтевых пластин может привести формальдегид, который часто добавляют в дешевые лаки.
  • Температура дополнительно оказывает воздействие на ногти. Часто проблема расслаивания ногтей появляется у женщин, которые не носят перчатки на морозе. Также к появлению данной проблемы может привести пребывание в условиях слишком сухого воздуха. В ногтевых пластинках содержится определенное количество воды, а слишком сухой воздух может способствовать иссушению ноготков, что и приводит к тому, что они начинают сильно крошиться.
  • Некачественно проведенный маникюр или педикюр вполне может стать причиной появления данной проблемы. Например сильное истончение ногтевой пластины во время снятия покрытия, грубая работа с тканями ногтя.

Здесь перечислены наиболее частые причины данной патологи. Для правильной постановки диагноза и подбора лечения при любых изменениях ногтей следует обратиться к специалисту.

04. Какие методы лечения грибка ногтей вы используете, только чистите ногти или что-то еще делаете, кроме таблеток?

В нашей клинике при лечении грибка ногтей используется комплексный подход терапии, который включает в себя применение наружных и/или системных противогрибковых препаратов, подологические процедуры и физиотерапевтическое лечение.

Наружные и системные противогрибковые средства назначаются врачом дерматологом по результату лабораторного исследования с учетом клинической картины заболевания, анамнестических данных, сопутствующих заболеваний и возраста пациента.

Комплекс подологических мероприятий включает в себя чистку измененных ногтевых пластин с удалением инфицированной ткани. При наличии кожных проблем параллельно очищается пространство между пальцами и кожа стоп, обрабатываются трещины, удаляется очаги гиперкератоза, которые также могут содержать грибковые элементы. В данной ситуации лечение проводится с использованием специальных подологических средств, деликатно отшелушивающих огрубевшую кожу.

После обработки ногтевых пластин проводится физиотерапевтическое лечение PACT или лазерная обработка на аппарате PinPointe FootLaser:

— Фотодинамическая обработка PACT Med. Это абсолютно безболезненная процедура, включающая в себя нанесение на пораженные ногти специального фотосенсибилизирующего геля. После 10-минутной экспозиции он активируется при помощи РАСТ-излучателя. Продолжительность сеанса, обеспечивающего глубокую дезинфекцию ногтевой пластины, составляет 10 минут.

— PinPointe FootLaser: Обработка проводится после чистки ногтевой пластины, процедура безболезненная занимает несколько минут. Попадая в ткани, лазерный луч нагревает их и вызывает гибель элементов гриба во всей толще обрабатываемых тканей. Аппарат PinPointe создавался таким образом, чтобы тепловая энергия могла попадать во все участки ногтевой пластины и оставалась при этом максимально губительной для грибков.

05. За какое время можно до конца вылечить грибок ногтей, есть ли способ ускорить это как-то?

Грибок ногтей, или онихомикоз – инфекционное заболевание ногтевых пластин грибковой этиологии, вызываемое дерматомицетами, дрожжевыми или плесневыми грибами, которое затрагивает любой компонент ногтевого комплекса, включая ростковую зону, ложе или непосредственно саму пластину. Во всех странах мира это одно из наиболее распространенных заболеваний кожи и ее придатков. Заболевание может сопровождаться дискомфортом, изменением внешнего вида ногтей, что в ряде случаев приводит к серьезным физическим и профессиональным ограничениям, беспокойству пациентов эстетически, а также снижает их качество жизни. Увеличивают вероятность развития онихомикоза такие заболевания как плоскостопие, варикозное расширение вен нижних конечностей, гипергидроз (повышенная потливость стоп). Излишняя сухость кожного покрова, развивающаяся вследствие эндокринных нарушений (гипотиреоз, сахарный диабет) либо как естественное состояние в старческом возрасте тоже создает благоприятную среду для развития заболевания.

Диагностика онихомикоза:

— клиническая картина, анамнестические данные (изменение ногтевых пластин)

— микроскопическое исследование (исследование влажного препарата в гидроксиде калия)

— культуральное исследование (посев с идентификацией возбудителя).

Лечение онихомикоза возможно в любое время проявления заболевания, но наиболее быстро и эффективно лечение с минимальным поражением и видоизменением ногтевой пластины. Основной метод лечения онихомикоза заключается в комплексном назначении препаратов, как системных (в форме таблеток во внутрь), так и наружных средств (растворов, капель). Тактика ведения пациента зависит от площади поражения и длительности видоизменения ногтевых пластин. Улучшить показатели лечения может дополнительное использование лазерной обработки ногтевых пластин, что способствует не только противогрибковому эффекту, но и улучшения трофики ногтей с их скорейшим восстановлением. Топическое (местное) нанесение антигрибковых лаков, содержащих циклопирокс 8% или аморолфин 5%, так же может способствовать скорейшему избавлению от грибковой инфекции, в качестве дополнительного средства к пероральным препаратам, особенно при резистентной инфекции.

06. Следует ли вообще лечить микоз (грибок) ногтей?

Грибковая инфекция имеет свойство медленно и неуклонно распространяться. Процесс никогда не стоит на месте. Сначала захватывается еще большая площадь ногтя, затем соседние ногтевые пластины до тех пор, пока не будут поражены все 20 ногтей, кожа стоп и кистей, крупные складки тела и далее по всему кожному покрову. Кроме того, грибы провоцируют появление аллергических заболеваний. И не надо забывать, что больной микозом человек — это источник инфекции для членов семьи. С более подробной информацией вы можете ознакомиться здесь.

07. Как ухаживать за детской стопой?

У каждой мамы с первых дней рождения малыша возникает вопрос об уходе за стопой своего малыша. Самое главное правило, будьте внимательны и если у вас есть какие-либо сомнение, правильно ли развивается ваш ребенок, обратитесь к специалисту, так как только он сможет точно поставить диагноз.

Существуют правила и для ежедневного контроля над малышом:

Следите, чтобы одежда малыша не была тесной, и он не поджимал пальчики ног. Это способствует их неправильному развитию. Во время сна ступни ребенка должны быть свободны и не стеснены одеждой, для тепла можно одеть носки. Ежедневно проводите осмотр ступней малыша, так как при небольшом повреждении или начальной стадии грибковой инфекции малыш может вести себя спокойно, но проблема уже существует и требует лечения. Ступни ребенка всегда должны быть чистыми и сухими. Так как потоотделение детей в 2 раза активнее, чем у взрослых, приобретайте вещи только из дышащих и впитывающих материалов и при необходимости чаще меняйте носочки малыша. Пусть ребенок почаще ходит босиком, но по специальному неровному покрытию (мелкие камушки, крупинки риса). Это способствует профилактике плоскостопия. Играя с ребенком, пощекочите его ножки. Рефлекс, возникающий при этом, заставит ребенка сгибать пальчики и растягивать мышцы стопы. Ногти на руках и ногах у детей необходимо стричь поперек, а не наискосок. Это поможет избежать проблемы вросшего ногтя. Если ребенок жалуется на боль в ногах или на усталость, обязательно покажите его специалисту.


08. В чем отличие воздействия на грибок прибором ПАКТ и лазером PinPoint Foot Laser?

1. PinPoint Foot Laser — оборудование нового поколения. Он появился спустя 10 лет после PACT MED. Наука идёт вперёд и методы воздействия на лечение также меняются, усовершенствуются. Основные направления использования лазера PinPoint Foot Laser, помимо обработки онихомикоза, включают в себя ониходистрофию и вирусные бородавки.

2. PinPoint Foot Laser является методом, который, в отличие от PACT MED, помогает бороться не только с инфекцией, но и улучшает трофику и питание ногтевой пластины за счёт воздействия на сосудистую систему ногтевого органа.

3. PinPoint Foot Laser в отличие от PACT MED, уничтожает как активную грибковую форму — мицелий, так и споры гриба.

4. Обе процедуры проводятся быстро и безболезненно, а решение о применении того или другого метода принимает специалист, исходя из особенностей течения онихомикоза, сопутствующих патологий и явной необходимости.

Перейти в раздел «Вопрос-ответ»

Микоз кожи стоп, ногтей, головы, рук

Часто задаваемые вопросы

01. В чем отличие воздействия на грибок прибором ПАКТ и лазером PinPoint Foot Laser?

1. PinPoint Foot Laser — оборудование нового поколения. Он появился спустя 10 лет после PACT MED. Наука идёт вперёд и методы воздействия на лечение также меняются, усовершенствуются. Основные направления использования лазера PinPoint Foot Laser, помимо обработки онихомикоза, включают в себя ониходистрофию и вирусные бородавки.

2. PinPoint Foot Laser является методом, который, в отличие от PACT MED, помогает бороться не только с инфекцией, но и улучшает трофику и питание ногтевой пластины за счёт воздействия на сосудистую систему ногтевого органа.

3. PinPoint Foot Laser в отличие от PACT MED, уничтожает как активную грибковую форму — мицелий, так и споры гриба.

4. Обе процедуры проводятся быстро и безболезненно, а решение о применении того или другого метода принимает специалист, исходя из особенностей течения онихомикоза, сопутствующих патологий и явной необходимости.

02. За какое время можно до конца вылечить грибок ногтей, есть ли способ ускорить это как-то?

Грибок ногтей, или онихомикоз – инфекционное заболевание ногтевых пластин грибковой этиологии, вызываемое дерматомицетами, дрожжевыми или плесневыми грибами, которое затрагивает любой компонент ногтевого комплекса, включая ростковую зону, ложе или непосредственно саму пластину. Во всех странах мира это одно из наиболее распространенных заболеваний кожи и ее придатков. Заболевание может сопровождаться дискомфортом, изменением внешнего вида ногтей, что в ряде случаев приводит к серьезным физическим и профессиональным ограничениям, беспокойству пациентов эстетически, а также снижает их качество жизни. Увеличивают вероятность развития онихомикоза такие заболевания как плоскостопие, варикозное расширение вен нижних конечностей, гипергидроз (повышенная потливость стоп). Излишняя сухость кожного покрова, развивающаяся вследствие эндокринных нарушений (гипотиреоз, сахарный диабет) либо как естественное состояние в старческом возрасте тоже создает благоприятную среду для развития заболевания.

Диагностика онихомикоза:

— клиническая картина, анамнестические данные (изменение ногтевых пластин)

— микроскопическое исследование (исследование влажного препарата в гидроксиде калия)

— культуральное исследование (посев с идентификацией возбудителя).

Лечение онихомикоза возможно в любое время проявления заболевания, но наиболее быстро и эффективно лечение с минимальным поражением и видоизменением ногтевой пластины. Основной метод лечения онихомикоза заключается в комплексном назначении препаратов, как системных (в форме таблеток во внутрь), так и наружных средств (растворов, капель). Тактика ведения пациента зависит от площади поражения и длительности видоизменения ногтевых пластин. Улучшить показатели лечения может дополнительное использование лазерной обработки ногтевых пластин, что способствует не только противогрибковому эффекту, но и улучшения трофики ногтей с их скорейшим восстановлением. Топическое (местное) нанесение антигрибковых лаков, содержащих циклопирокс 8% или аморолфин 5%, так же может способствовать скорейшему избавлению от грибковой инфекции, в качестве дополнительного средства к пероральным препаратам, особенно при резистентной инфекции.

03. Какие методы лечения грибка ногтей вы используете, только чистите ногти или что-то еще делаете, кроме таблеток?

В нашей клинике при лечении грибка ногтей используется комплексный подход терапии, который включает в себя применение наружных и/или системных противогрибковых препаратов, подологические процедуры и физиотерапевтическое лечение.

Наружные и системные противогрибковые средства назначаются врачом дерматологом по результату лабораторного исследования с учетом клинической картины заболевания, анамнестических данных, сопутствующих заболеваний и возраста пациента.

Комплекс подологических мероприятий включает в себя чистку измененных ногтевых пластин с удалением инфицированной ткани. При наличии кожных проблем параллельно очищается пространство между пальцами и кожа стоп, обрабатываются трещины, удаляется очаги гиперкератоза, которые также могут содержать грибковые элементы. В данной ситуации лечение проводится с использованием специальных подологических средств, деликатно отшелушивающих огрубевшую кожу.

После обработки ногтевых пластин проводится физиотерапевтическое лечение PACT или лазерная обработка на аппарате PinPointe FootLaser:

— Фотодинамическая обработка PACT Med. Это абсолютно безболезненная процедура, включающая в себя нанесение на пораженные ногти специального фотосенсибилизирующего геля. После 10-минутной экспозиции он активируется при помощи РАСТ-излучателя. Продолжительность сеанса, обеспечивающего глубокую дезинфекцию ногтевой пластины, составляет 10 минут.

— PinPointe FootLaser: Обработка проводится после чистки ногтевой пластины, процедура безболезненная занимает несколько минут. Попадая в ткани, лазерный луч нагревает их и вызывает гибель элементов гриба во всей толще обрабатываемых тканей. Аппарат PinPointe создавался таким образом, чтобы тепловая энергия могла попадать во все участки ногтевой пластины и оставалась при этом максимально губительной для грибков.

04. Каковы причины образования трещины между пальцев стоп и постоянного состояния опрелости? Как проводится лечение данной патологии? Возможно ли это предотвратить?

Данная проблема связана с повышенным потоотделением (гипергидрозом) или микозом кожи в межпальчиковых пространствах:

  • если причиной является гипергидроз, то постоянная влажность в межпальцевых пространствах и плохая их вентиляция приводят к набуханию кожи и ее отторжению.
  • если причиной является микоз (грибок кожи), то отличительными признаками становятся сильный зуд между пальцев, специфический резкий запах.

В обоих случаях появляются эрозии, трещины, достаточно болезненные при ходьбе. Кроме того, микроорганизмами может быть вызван воспалительный процесс.

В первом случае справиться с этой проблемой в нашей клинике Клинике Подологии помогает индивидуальный подбор специализированных подологических средств по уходу в домашних условиях таких ведущих производителей в области подологии, как «Akileine», « Suda», «Gehwol», «Peclavus», в крайних случаях проводятся инъекции препаратов, содержащих ботулотоксин (ботокс, Диспорт).

Во втором случае, если причиной является микоз, специалист Клиники Подологии после первичного осмотра и составления анамнеза назначит соответствующее лечение. При соблюдении этих рекомендаций вы в кратчайшие сроки почувствуете улучшение вашего состояния.

Предотвратить данную патологию возможно путем профилактирования появления трещин между пальцами. С этой целью при наличии гипергидроза необходимо носить легкую, проветриваемую обувь (если зимой, то без меха), менять уличную обувь на офисную на работе, использовать антиперспиранты для стоп.

Во избежание присоединения грибковой инфекции использовать профилактические средства содержащие клотримазол при посещении SPA и фитнес-центров, салонов красоты, кабинетов педикюра при банях и массажных салонах, а также при тесном контакте с источником инфекции, например, у одного из членов семьи наблюдается присутствие онихомикоза (грибка ногтей).

05. Можно ли гарантированно вылечить микоз (грибок)? Ведь я лечился много раз и без эффекта.

Правильно подобранное лечение в 95% случаев излечивает от микоза. Скорее всего, назначенная вам терапия была неадекватна.

06. Почему желтеют ногти на руках?

Выраженную желтизну ногтей на руках не стоит воспринимать как всего лишь косметический недостаток, который можно исправить нанесением непрозрачного маникюрного лака. Если ногтевые пластины заметно поменяли цвет, обратите внимание на собственное здоровье. Рассмотрим распространенные причины пожелтения ногтей на руках.

Причина: заболевания внутренних органов

Грибок ногтей рук (онихомикоз) приводит к потемнению ногтевых пластин, их избыточной ломкости, зуду и шелушению кожи пальцев. Желтизна также может рассматриваться как симптом заболеваний печени и желчного пузыря. Также потемнение ногтевых пластин наблюдают у себя люди, у которых нарушено кровоснабжение кистей рук, что наблюдается при болезни Рейно, атеросклерозе. В таком случае желтизна сочетается с повышенной хрупкостью ногтей. Онихогрифоз – еще одна распространенная причина. Это заболевание, сопровождающееся деформацией и потемнением ногтевых пластин, за счет чего последние приобретают вид птичьих когтей. Пожелтение и онихолизис (полное отслаивание) часто отмечаются при псориазе.

Продолжительный прием антибиотиков и авитаминоз также могут привести к резкому ухудшению состояния ногтей.

Другие причины

В большинстве случаев пожелтение ногтей на руках связывают с:

  • неправильным уходом;

  • игнорированием защиты кистей от пагубного воздействия агрессивной бытовой химии;

  • курением.

Ногтевые пластины истончаются и меняют цвет при постоянном контакте с формальдегидами, содержащимися в некачественных маникюрных лаках, ацетоне, хлорсодержащих средствах для чистки сантехники, уборки и т.д. Что касается курения, оно тоже провоцирует заметное пожелтение ногтей и кожи пальцев. Это связано с наружным воздействием никотинового дыма.

Как вернуть ногтям нормальный цвет?

В первую очередь нужно разобраться в истинных причинах потемнения ногтевых пластин. Если изменение оттенка связано со слишком частым окрашиванием ногтей и использованием ацетона, постарайтесь всегда наносить восстанавливающую базу под маникюрный лак. При работе с бытовой химией обязательно защищайте руки латексными перчатками. Избавиться от желтизны помогут специальные средства для ухода за ногтями, содержащие питательные компоненты и неагрессивные отбеливающие вещества.

Если вы следуете приведенным выше рекомендациям, а состояние ногтей не улучшается, не занимайтесь самолечением и не экспериментируйте с народными средствами. Обращайтесь к опытному врачу подологу, который проявит индивидуальный подход к вашей проблеме.

07. Можно ли вылечить грибок ногтей йодом?

Лечение данным средством не только не желательно, но и может быть опасно для пациента. Эффективность йода против патогенных грибов не доказана клиническими исследованиями. Во время использования могут возникнуть побочные явления в виде контактного дерматита. Также нанесение таких доз йода на кожный покров противопоказано при повышенной чувствительности к данному препарату, при заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз).

08. Принимаете ли вы пациентов со многими запущенными проблемами стоп?

Клиника подологии занимается различными проблемами кожи стоп. В клинике имеется развернутый штат врачей, включающий дерматологов, подологов, ортопеда и хирурга. В случае выраженности каких-то процессов и длительности их течения, а также отягощенности соматического статуса больного, решение о ведение пациента принимается врачами совместно.

Из наиболее частых патологий на приеме обычно встречается: запущенная грибковая инфекция стоп с 20-ти летним анамнезом, вирусные бородавки кожи различной локализации с вариабельным временным промежутком, а также различные патологии стоп связанные с длительным течением сахарного диабета в анамнезе.

В случае выраженных соматических заболеваний или возрастных ограничений пациента к тем или иным процедурам, могут быть предложены различные манипуляции, в том числе медицинский педикюр, поддерживающего характера.

На первичной консультации врач оценивают жалобы, а также клиническую картину, исходя из которых и принимается решение о дальнейшем ведении пациента. Кроме того, в процессе работы пациенту могут быть рекомендованы определенные лабораторные исследования, что помогает контролировать выбранный метод лечения.

Перейти в раздел «Вопрос-ответ»

Детских грибковых инфекций | Детская национальная больница

Что такое грибковые инфекции?

Кожные грибки обитают в верхнем слое клеток кожи на влажных участках тела, например, между пальцами ног или в паху и в области подгузников. Иногда нормальный баланс, сдерживающий грибки, нарушается, что приводит к инфекции.

Некоторые грибковые инфекции вызывают лишь небольшое раздражение, тогда как другие виды проникают глубже и могут вызвать зуд, отек, образование волдырей или шелушение.

В некоторых случаях грибковые инфекции могут вызывать реакции на других участках тела. У ребенка может появиться сыпь на пальце или руке, связанная, например, с инфекцией кожи головы или стопы.

Существует много типов грибковых инфекций кожи, при которых требуется клиническая помощь врача или другого медицинского работника. Перечисленные ниже являются наиболее распространенными.

Инфекция опоясывающего лишая (стригущий лишай)

Что такое стригущий лишай (стригущий лишай)?

Стригущий лишай вызывают различные грибы, в зависимости от их расположения на теле ребенка.Стригущий лишай характеризуется кольцевидными красными чешуйчатыми пятнами с четкими центрами. Риск заражения стригущим лишаем увеличивается, если ребенок:

  • Недоедает
  • Плохая гигиена
  • Живет в теплом климате
  • Имеет контакт с другими детьми или домашними животными, у которых есть стригущий лишай
  • Имеет ослабленный иммунитет из-за болезни или лекарств

Вы знали?

Стригущий лишай — это вводящий в заблуждение термин, обозначающий круглую форму грибкового поражения.Никаких червей.

Какие типы стригущего лишая являются наиболее распространенными?

Наиболее распространенные типы стригущего лишая включают следующие:

  • Атлетическая стопа (tinea pedis или стригущий лишай стопы)
    Это распространенное заболевание в основном поражает подростков и взрослых мужчин и редко встречается у детей до полового созревания. Многие факторы могут вызвать появление у спортсмена стопы, включая потливость, недостаточную сушку ног после купания или купания, ношение узких носков и обуви, а также теплые погодные условия.Симптомы стопы спортсмена могут включать:
    • Отбеливание кожи между пальцами ног
    • Масштабирование ступней
    • Зудящая сыпь на ступнях
    • Волдыри на ступнях
  • Джок-зуд (опоясывающий лишай или стригущий лишай паха)
    Это состояние чаще встречается у мужчин и чаще возникает в теплую погоду. У самок встречается очень редко. Симптомы зуда у спортсменов могут включать:
    • Красные кольцевидные пятна в паховой области
    • Зуд в паховой области
    • Боль в паховой области
    • Обычно не затрагивает мошонку
  • Стригущий лишай на коже черепа (опоясывающий лишай) capitis)
  • Стригущий лишай на коже черепа очень заразен, особенно среди детей.Это происходит в основном у детей в возрасте от 2 до 10 лет, но редко у взрослых. Симптомы стригущего лишая на коже головы могут включать:

    • Красная чешуйчатая сыпь на коже головы
    • Зуд на коже головы
    • Выпадение волос на коже головы
    • Сыпь на других участках тела

    Стригущий лишай на коже черепа также может перерасти в керион , большое болезненное поражение в области первоначального стригущего лишая. Это вызвано гиперчувствительностью к стригущему лишайнику и может быть связано с сыпью на других участках тела и болезненными лимфатическими узлами на шее.

  • Стригущий лишай на ногтях (tinea unguium)
    Стригущий лишай на ногтях — это инфекция ногтей пальцев рук или ног, характеризующаяся утолщением и деформацией ногтей. Это состояние чаще встречается в ногтях на ногах, чем на пальцах рук, и чаще встречается у подростков и взрослых, чем у детей младшего возраста. Симптомы стригущего лишая на ногтях могут включать:
    • Утолщение кончиков ногтей
    • Желтый цвет ногтей
  • Стригущий лишай на теле (tinea corporis)
    Эта кожная инфекция характеризуется кольцевидной сыпью на теле или лицо. Это происходит в любом возрасте и чаще встречается в более теплом климате. Симптомы стригущего лишая на теле могут включать:
    • Красное круглое поражение с приподнятыми краями, середина поражения может становиться менее красной по мере роста поражения
    • Зуд пораженного участка

Стригущий лишай напоминает многие кожные заболевания. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется стригущий лишай?

Стригущий лишай обычно диагностируется на основании истории болезни и физического осмотра ребенка.Поражения стригущего лишая уникальны и обычно позволяют поставить диагноз просто при физикальном обследовании. Врач также может назначить посев или соскоб с кожи поражения для подтверждения диагноза.

Как лечить стригущий лишай?

Поскольку грибы могут жить на коже неограниченное время, вероятны рецидивы стригущего лишая, и может потребоваться повторное лечение. Конкретное лечение определяет врач на основании:

  • Возраст ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
  • Степень заболевания
  • Местоположение стригущего лишая
  • Переносимость ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения
  • Ожидания в отношении течения состояния
  • Мнение или предпочтение ребенка или родителей

Лечение стригущего лишая волосистой части головы (tinea capitis) может включать следующее:

  • Устные противогрибковые препараты — это лекарство обычно назначают от четырех до восьми недель. Некоторым детям требуется более длительное лечение
  • Использование специального шампуня (для устранения грибка)
  • Если присутствует керион (большое, болезненное, опухшее поражение), врач может назначить дополнительные лекарства, такие как стероиды, чтобы уменьшить опухоль
  • Стригущий лишай тела, паха и стопы обычно лечится местным противогрибковым средством или пероральным противогрибковым препаратом. Продолжительность лечения зависит от локализации стригущего лишая.

Что такое разноцветный лишай?

Разноцветный лишай — распространенная грибковая инфекция кожи, характеризующаяся более светлыми или темными пятнами на груди или спине.Эта инфекция, препятствующая равномерному загару кожи, чаще всего возникает в подростковом и раннем взрослом возрасте.

Каковы симптомы разноцветного лишая?

Обычно единственным признаком разноцветного лишая являются белые или светло-коричневые пятна. Пятна могут немного масштабироваться, но они редко чешутся или болят. Другие общие характеристики инфекции включают:

  • Белые, розовые или коричневые пятна
  • Инфекция только на верхних слоях кожи
  • Сыпь на туловище
  • Сыпь на лице отсутствует
  • Пятна ухудшаются от жары или влажность
  • Пластыри ухудшаются, если ребенок получает стероидную терапию или имеет ослабленную иммунную систему.
  • Пластыри наиболее заметны летом

Симптомы разноцветного лишая могут напоминать другие кожные заболевания.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется разноцветный лишай?

Разноцветный лишай обычно диагностируется на основании истории болезни и физического осмотра ребенка. Пластыри уникальны, и обычно диагноз можно поставить при физическом осмотре. Врач также может использовать ультрафиолетовый свет, чтобы более четко увидеть пятна, или взять соскоб с кожи, чтобы подтвердить диагноз.

Как лечить разноцветный лишай?

Лечение обычно включает нанесение шампуня против перхоти на кожу в соответствии с предписаниями врача. Шампунь оставляют на коже на ночь и смывают утром; может потребоваться несколько ночей.

Разноцветный лишай обычно рецидивирует, требуя дополнительных процедур, а иногда и временного улучшения. Врач может назначить кремы для местного применения, пероральные противогрибковые препараты или ежемесячные процедуры шампуня.

Эта инфекция также может вызвать изменение цвета кожи, на восстановление которого может потребоваться несколько месяцев.

Детские грибковые инфекции


Фарм США
.2014; 39 (5): 8-11.

Родители младенцев и детей раннего возраста обеспокоены любым заболеванием, которое они замечают у своего ребенка. Некоторый из этих состояний, таких как обычные грибковые инфекции, незначительны и могут лечиться самостоятельно, в то время как других следует направлять к врачу. Фармацевты должны быть готовы предоставить соответствующие консультации родители в этих ситуациях.

Tinea Corporis

Tinea corporis также известен как tinea circinata или «стригущий лишай» тела. 1 Это одна из группы грибковых инфекций, тесно связанных с tinea pedis (стопа атлета) и tinea cruris (зуд спортсмена). 2 Дерматофитные грибы, вызывающие эти инфекции, включают Epidermophyton floccosum и Microsporum canis . Все эти и другие грибковые патогены размножаются в условиях высокая температура и высокая влажность, что делает их более распространенными в регионах земного шара с более теплым климатом, например тропическим и субтропическим области. 2

В то время как tinea pedis и tinea cruris чаще встречаются у постпубертатные пациенты, tinea corporis чаще встречается у тех, кто препубертатный. Контакт между людьми может распространить инфекцию. 3 Обычные места заражения стригущим лишаем включают детские сады и любые другие место, где дети собираются, чтобы заниматься кожными делами контакт, например, летние лагеря. Также возможен контакт с зараженными фомитами. отвечает за передачу. 3

Tinea corporis также вызывается рядом патогенов, которые часто встречаются на коже животных; таким образом, еще один способ сокращения — через ласки и игры с собакой или кошкой. Котята и щенки особенно вероятно передать инфекцию. 4 Другими животными-векторами, идентифицированными CDC, являются коровы, козы, свиньи и лошади.

С учетом этих способов распространения эпидемиологические предпочтение детям логично. Дети младшего возраста чаще участвовать в деятельности, которая переносит грибки, например, в игры с участием контакт кожа к коже и ласки странных котят или щенков, которые бродят их окрестности.

Другие факторы также увеличивают риск заражения.Пациенты у которых уже есть tinea pedis или tinea cruris, более вероятно развитие tinea corporis, так как грибы распространяются в любую область, где условия благоприятен для роста. Ношение тесной одежды и избыток тела вес также вносит свой вклад. 2

Локации, связанные с опоясывающим телом, — это лицо, туловище и конечности. 2 Состояние исключает стопы, кожу головы, пах и руки, так как опоясывающий лишай. инфекции в этих местах имеют другие обозначения (например,g. , опоясывающий лишай pedis, capitis, cruris и manuum). Грибки проникают через кожу в начальная точка входа и начало жизни на верхнем слое омертвевшей кожи чешуйки (роговой слой). 5 Пациенты могут сначала заметить плоский, чешуйчатый участок. Грибки растут наружу примерно по кругу. из первоначально зараженной области. Передний край роста — это воспаленный, покрасневший и слегка приподнятый над окружающей кожей. В виде линия роста расширяется наружу, кожа в центральной части поражение может начать казаться более нормальным. 2 Результатом часто бывает кольцо красной воспаленной кожи, резко отличающейся от незараженной кожа, часто с более здоровым центром. Эта характеристика презентация отражает старое представление о том, что под кожа, кружащаяся сама по себе. 6 То, что выглядит как червь, на самом деле является запасом активного роста. Зараженные пациенты часто жалуются, что сыпь носит зудящий характер.

Лечение: Несколько безрецептурных препаратов может быть рекомендован для лечения опоясывающего лишая. Пациенты должны быть рекомендуется наносить их на внешнюю кожу в соответствии с указаниями после очистки область с мягким мылом; держать их подальше от глаз; и контролировать дети, которым они нужны. Применяются противогрибковые препараты первого поколения. два раза в день в течение 4 недель, чтобы вылечить тинеа корпорис, и они не следует использовать лицам в возрасте <2 лет. Ингредиенты этого сорта включают ундециленовую кислоту (например, Fungi Cure Liquid), толнафтат (например, Тинактин), миконазол (например, микатин крем) и клотримазол (например, тинактин).грамм., Лотримин А.Ф.). 2

Противогрибковые препараты второго поколения характеризуются более короткими время, необходимое для лечения опоясывающего лишая, а также к более ограниченному возрасту отсечки. Тербинафин (например, Ламизил АТ) излечивает хрустящий дерматомикоз при однократном применении. ежедневно в течение 1 недели. Бутенафин (например, Lotrimin Ultra Cream) лечит опоясывающий лишай corporis при использовании один раз в день в течение 2 недель. Их нельзя использовать для tinea corporis у лиц в возрасте <12 лет. 2

Фармацевтам следует избегать продуктов, которые утверждают, что они безопасны. и эффективны при tinea corporis, но не имеют доказательств.Один Мазь Blue Star, содержащая смесь ингредиентов (например, салициловый кислота, метилсалицилат, ментол, камфора, бензойная кислота, ланолин, алоэ vera), ни один из которых не одобрен FDA как безопасный и эффективный для лечения tinea corporis. 7


Орофарингеальный кандидоз (молочница)

Кандидоз полости рта, часто называемый молочница , является распространенной детской грибковой инфекцией с приступом ставка от 5% до 7% у младенцев в возрасте> 1 месяца. 8 Это не часто встречается у здоровых взрослых, хотя факторы риска включают ВИЧ / СПИД, химиотерапия, диабет, зубные протезы и терапия ингаляционными кортикостероиды или антибиотики широкого спектра действия. 8,9

Candida — это нормальный обитатель слизистых оболочек. 10 Любое состояние, которое может вызвать внутриротовую микробиологическую среду. нарушение равновесия может привести к кандидозному разрастанию. Побуждающий фактор В педиатрической практике назначают антибиотики широкого спектра действия.Гибель внутриротовых бактерий, вызванная антибиотиками, позволяет Условно-патогенный Candida , чтобы перерасти. 11

Проявления ротоглоточного кандидоза включают кремовый или бархатисто-белые, слегка приподнятые пятна или бляшки на ротовой полости слизистая оболочка (например, внутренняя щека, десна, небо, миндалины) и язык. Они могут выглядеть как творог и прилипать к области, на которой они находятся прикрепил; их соскабливание может выявить кровоточащую сырую область ткани. 11 Поражения часто болезненны и, если их не лечить, инфицированы. увеличение количества и размера.Ребенок может испытывать затруднения при глотании, и в уголках рта могут появиться трещины. 12

Диагностика и лечение: Глотка кандидоз должен быть диагностирован врачом с помощью прямого визуального осмотр пораженных участков, микроскопическое исследование собранный образец или культура. 13 Если кандидоз полости рта подтверждено, врач может подождать, так как молочница у младенцев часто рассасывается самостоятельно в течение 2 недель. 11 Однако, если время поражения превышает 2 недели, лечение необходимо для предотвращения серьезных последствий. 14 Врачи могут назначать суспензию нистатина для любого возраста или пастилки клотримазола детям, достаточно старым, чтобы использовать их должным образом. 14

Так как государственная практика запрещает фармацевтам диагностировать заболевания, 15 наиболее целесообразно направить пациентов с подозрением на молочницу к врач для точного диагноза и назначения при необходимости.При подтверждении инфекции молочницы у младенцев фармацевты могут порекомендовать родителям стерилизовать или выбросить все пустышки. 11 Кроме того, если ребенка кормят из бутылочки, родителям следует посоветовать выбросить все соски и купить новые.

Сыпь от подгузников

Сыпь от подгузников — это раздражающий дерматит, поражающий младенцев, чаще всего в возрасте от 4 до 15 месяцев. 16 Жидкий стул — основная причина опрелостей, а у младенцев на грудном вскармливании происходит более частое испражнение и более мягкий стул чем те, кого кормили коровьим молоком, что может увеличить риск опрелостей. 17 С другой стороны, многие родители чаще замечают опрелости, когда их ребенок начинает есть твердую пищу. 16

Несколько факторов объединяются, чтобы повредить кожу младенца и вызвать пеленочный дерматит. Во-первых, подгузник — это окклюзионная повязка, позволяя коже под ней быстрее разрушаться в определенных обстоятельства. 2 Также, когда моча находится в постоянном контакте с кожа, он позволяет аммиаку в моче повышать pH кожи. Если стул также присутствует в подгузнике, более высокий pH реактивирует разрушающие кожу ферменты в фекалиях.

Самый простой и безопасный метод лечения опрелостей — обильное применение вазелина. Порошки потенциально опасны вызывает смертельную ингаляционную пневмонию у младенцев, если облако порошка окружает нос и рот ребенка. 2 Общее правило: направьте малыша к педиатру, если кожные покровы повреждены, а особенно если у ребенка есть акнеобразные поражения, пузырьки, язвы, большие шишки или пустулы. 16 Родителям также следует обратиться за профессиональной помощью, если сыпь усиливается или не проходит через 2-3 дня, если распространяется на живот, спину, руки или лицо, или если у ребенка поднялась температура. 16

Грибковая инфекция: Опрелостей может вызвать Candida . 16 Candida , как и поверхностный дерматит, предпочитает теплые и влажные места на теле. В область под подгузником содержит все элементы, которые предпочитает Candida — тепло от тепла тела и влага от мочи. В то время как неосложненная опрелость бывает эритематозной и воспаленной, когда Candida проникает в кожу, цвет меняется на мясистый или ярко-красный, а ребенок сильно плачет после мочеиспускания, так как моча вызывает много дискомфорт.Родители также могут заметить более мелкие красные поражения (называемые сателлитными поражениями ), которые в конечном итоге разрастаются и сливаются с более крупными центральными поражениями.

Нет известных противогрибковых препаратов, отпускаемых без рецепта, которые были бы безопасными и эффективными для неконтролируемого использования при пеленочном дерматите, инфицированном Candida . 2 Противогрибковые препараты для местного применения первого и второго поколения показаны только при поверхностный дерматит. Вагинальные противогрибковые препараты показаны только для Candida во влагалище.

Если фармацевт подозревает наличие пеленочного дерматита, инфицированного Candida , направление на диагностику врача обязательно. Врач может затем прописать конкретное противогрибковое средство для лечения этого состояния.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА


Что такое стригущий лишай?

Стригущий лишай (tinea corporis) — грибковая инфекция кожи, которая может повлиять на любого человека любого возраста, хотя чаще встречается у дети.

Каковы некоторые из распространенных причин?

Чтобы получить стригущий лишай, вы должны сначала войти в контакт с грибки, вызывающие это. Вы можете заразиться инфекцией, прикоснувшись к человек, животное или объект с организмом на нем. Домашние животные, душ и бассейн поверхности и гребни — все это распространенные места, которые разносят эти грибки. В грибы, вызывающие стригущий лишай, могут размножаться на теплых влажных частях кожа. Это включает области, склонные к потоотделению (под мышками или под мышками). грудь) и нечасто купаемые участки.Грибы, достигшие кожа может проникнуть через поврежденную кожу и вызвать инфекцию. Однажды они попали в поврежденные участки кожи, они быстро распространяются.

Каковы симптомы?

Исходная инфекция выглядит как красные пятна, но как бы прогрессирует, он напоминает своего тезку и начинает выглядеть красным круг или «кольцо» с менее воспаленным центром. Единственный другой крупный Обычно наблюдаемым симптомом является зуд.

Как узнать, что это стригущий лишай?

Медицинский работник обычно может сказать вам, стригущий лишай простым наблюдением за кожей.Иногда кожа соскоб, который отправляется в лабораторию, может быть выполнен, но это необычный.

Как мне лечить?

Старайтесь, чтобы кожа оставалась сухой, так как грибы любят влажную окружающей среде и проконсультируйтесь с фармацевтом по поводу противогрибкового продукта. Как правило, от инфекции избавляются безрецептурные кремы (например, Lamisil, Лотримин, Микатин, Тинактин), но иногда пероральные препараты нужно. Следуйте всем указаниям на любом продукте до, во время и после использования. Если лечение будет успешным, большинство инфекций будут ликвидированы. в течение 4 недель.

Как я могу предотвратить его распространение среди других людей?

Поскольку в душевых и бассейнах с большой вероятностью грибки, многие инфекции заражаются в этих областях. Ношение ноги покрытия в общественных душевых или бассейнах помогут предотвратить передачу. Вымойте полотенца с мылом, хорошо их высушите и каждый раз используйте новое полотенце. чтобы полотенца не были постоянно влажными.

Если у вас есть грибковые инфекции в других областях, например: стопы спортсмена, не вытирайте тело полотенцами, уже коснулся ног.Если у вашего ребенка стригущий лишай, он может вернитесь в школу после того, как начнете лечение. Домашних животных нужно лечить если они тоже инфицированы. Держитесь подальше от бездомных животных, чтобы избежать коробка передач.

Когда мне следует обращаться к поставщику медицинских услуг?

Стригущий лишай обычно не проходит сам по себе. Если у тебя есть любые вопросы при появлении этих симптомов или во время лечения, или вы не верите, что самолечение помогает, вам следует связаться с ваш поставщик медицинских услуг.

Помните: если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с фармацевтом.

ССЫЛКИ

1. Определение дерматофитов (стригущий лишай). CDC. www.cdc.gov/fungal/diseases/dermatophytes/definition.html. Доступ 28 марта 2014 г.
2. Молитесь WS. Терапевтические препараты, отпускаемые без рецепта. 2-е изд. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2006 г.
3. Стригущий лишай. MedlinePlus .www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001439.htm. По состоянию на 28 марта 2014 г.
4. Стригущий лишай и животные. CDC. www.cdc.gov/healthypets/diseases/ringworm.htm. По состоянию на 28 марта 2014 г.
5. Tinea corporis. MedlinePlus . www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000877. htm. По состоянию на 28 марта 2014 г.
6. Инфекции опоясывающего лишая. MedlinePlus . www.nlm.nih.gov/medlineplus/tineainfections.html. По состоянию на 28 марта 2014 г.
7. Мазь Blue Star. CVS / аптека.www.cvs.com/shop/product-detail/Blue-Star-Ointment?skuId=630681. По состоянию на 28 марта 2014 г.
8. Статистика кандидоза полости рта. CDC. www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/statistics.html. По состоянию на 28 марта 2014 г.
9. Орофарингеальный / пищеводный кандидоз («молочница»). CDC. www.cdc.gov/fungal/diseases/Candidiasis/thrush/. Доступ 28 марта, 2014 г.
10. Определение кандидоза полости рта. CDC. www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/definition.html. Доступ 28 марта 2014 г.
11. Дрозд. MedlinePlus . www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000626.htm. По состоянию на 28 марта 2014 г.
12. Симптомы кандидоза полости рта. CDC. www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/symptoms.html. По состоянию на 28 марта 2014 г.
13. Диагностика и тестирование кандидоза полости рта. CDC. www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/diagnosis.html. Доступ 28 марта 2014 г.
14. Лечение и исходы кандидоза полости рта. CDC. www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/treatment.html. Доступ 28 марта 2014 г.
15. Разговор с фармацевтом. KidsHealth . http://kidshealth.org/parent/general/body/pharmacist.html. По состоянию на 14 апреля 2014 г.
16. Опрелостей. MedlinePlus . www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000964.htm. По состоянию на 28 марта 2014 г.
17. Уивер Л.Т., Юинг Г., Тейлор Л.К. Привычки кишечника грудных детей, вскармливаемых молоком. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1988; 7: 568-571.
18. Ньюман Дж. Использование генцианового фиолетового. Беременность и роды.About.com. http://pregnancy.about.com/cs/breastfeedinginfo/a/aanho6.htm. Доступ 14 апреля 2014 г.

Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с rdavidson@uspharmacist. com.

Грибковая инфекция, грибковая сыпь, лечение грибка кожи

Обзор

Что такое грибок кожи?

Грибок — это крошечный организм, например плесень или грибок.Грибки повсюду — в воздухе и воде, на теле человека. Около половины грибов вредны. Попадание одного из вредных грибов на вашу кожу может вызвать грибковую инфекцию. У вас может появиться сыпь или зуд.

Кто подвержен риску развития грибковой сыпи?

Грибковая сыпь может появиться у любого человека. Поверхностные инфекции кожи и ногтей считаются наиболее распространенной формой инфекции, поражающей до 20-25% населения мира в любой момент времени. Например, стопа спортсмена часто поражает в остальном здоровых людей.У вас может быть более высокий риск развития кожной сыпи, если вы:

  • Имеете ослабленную иммунную систему (например, если вы принимаете иммунодепрессанты, у вас заболевание, ослабляющее иммунную систему, или если вы проходите курс химиотерапии).
  • Принимайте антибиотики длительно или в высоких дозах.
  • Есть лишний вес.
  • Болеет диабетом.
  • Попробуйте новое средство по уходу за кожей.
  • Испытывает недержание мочи (например, у детей появляются опрелости).
  • Сильно потеет.
  • Беременны.

Как выглядит грибковая сыпь?

Грибковая кожная инфекция часто выглядит ярко-красной и может распространяться по большой площади. Грибковая кожная сыпь также может иметь следующие характеристики:

  • Цвет более насыщенный по краям.
  • Масштаб более интенсивный на границе
  • Более мелкие, более выраженные высыпания (пустулы) по краям области высыпания.

Где появляется грибковая сыпь?

Сыпь может появиться на любом участке тела, включая ногти.Это чаще встречается на участках со складками кожи, таких как пах, ягодицы или бедра.

Какие бывают типы кожной сыпи?

Медицинское название грибковой инфекции кожи — опоясывающий лишай. Типы грибковых инфекций включают:

  • Стопа атлета (tinea pedis): Наиболее распространенный тип грибковой инфекции, это заболевание часто распространяется, когда люди ходят босиком в общественных туалетах или раздевалках. Кожа между пальцами ног становится белой и начинает шелушиться. Стопа спортсмена также может повлиять на подошвы (ягодицы) ступней.
  • Грибок ногтей (онихомикоз): Эта инфекция — распространенное заболевание стопы. Обычно это поражает ногти на ногах, которые становятся желтыми, толстыми и легко ломаются.
  • Джок зуд (tinea cruris): Сыпь в паховой области, зуд от спортсмена чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
  • Стригущий лишай на коже черепа (tinea capitis): Эта сыпь чаще всего встречается у детей. Это вызывает выпадение волос, но при правильном лечении волосы обычно отрастают.
  • Стригущий лишай (tinea corporis): Этот универсальный термин медицинские работники называют сыпью, не подходящей ни для одной другой категории. Сыпь часто имеет форму кольца.

Симптомы и причины

Что вызывает грибковую сыпь?

Когда ваша кожа контактирует с вредным грибком, инфекция может вызвать появление сыпи. Например, если вы одолжили пару обуви у человека, у которого была спортивная стопа, грибок может попасть на вашу ногу и заразить вас.Сыпь часто передается от человека к человеку или от животного к человеку при прямом контакте.

Каковы симптомы грибковой сыпи?

Грибковая сыпь часто бывает красной с зудом или ожогами. У вас могут быть красные опухшие шишки, такие как прыщи, или чешуйчатые шелушащиеся пятна.

Диагностика и тесты

Как диагностируется грибковая сыпь?

Медицинский работник может диагностировать грибковую сыпь, посмотрев на нее и спросив о ваших симптомах. Часто диагноз можно подтвердить, исследуя соскоб чешуи под микроскопом (препарат КОН). В некоторых случаях вам может потребоваться тест на культуру грибка, чтобы определить конкретный грибок и помочь выбрать лучшее лечение для вас.

Во время теста на посев на грибок ваш врач может взять небольшой образец кожи (биопсия) или жидкости (аспирация). При тяжелых инфекциях может потребоваться анализ крови.

Ведение и лечение

Как лечится грибок кожи?

Средство от грибка кожи включает:

  • Противогрибковые кремы, многие из которых отпускаются без рецепта.
  • Более сильные лекарства, отпускаемые по рецепту, которые могут подействовать быстрее.
  • Лекарства для перорального применения при тяжелой форме грибковой инфекции.

Можно ли лечить грибковую сыпь в домашних условиях?

Вашему врачу важно увидеть сыпь, особенно если она появилась впервые. Ваш врач может диагностировать это и обсудить лучший курс действий для его лечения. Лечение грибковой сыпи кремом от зуда, содержащим стероиды, может усугубить инфекцию и усложнить ее лечение.

Профилактика

Как предотвратить грибковую сыпь?

У некоторых людей грибковые высыпания имеют тенденцию возвращаться (рецидивировать) даже после лечения. Рецидивирующие инфекции могут быть связаны с генетикой — вы можете быть более подвержены развитию этих инфекций. Эти шаги могут в первую очередь помочь предотвратить повторение или развитие сыпи:

Соблюдение правил гигиены ног

  • Меняйте носки и регулярно мойте ноги.Избегайте обуви из пластика, который не дышит.
  • Не ходите босиком, особенно в местах с повышенной влажностью, таких как душевые в спортзале и раздевалки.
  • Обрезая ногти на ногах, стригите ноготь прямо. Если у вас вросший ноготь на ноге, возможно, вам потребуется обратиться к ортопеду. А если у вас грибковая инфекция ногтей, не используйте одни и те же кусачки для ногтей на здоровых и инфицированных ногтях.

Правильное применение лекарств

  • Если ваш лечащий врач прописал вам крем (или посоветовал вам использовать безрецептурный крем), используйте лекарство так долго, как указано.Даже после того, как сыпь исчезнет, ​​грибковая инфекция все еще может присутствовать, поэтому продолжайте наносить крем до тех пор, пока врач рекомендует.
  • Ваш лечащий врач может порекомендовать одинаковый курс лечения для всех членов вашей семьи. Часто люди, живущие вместе, могут передавать инфекцию туда и обратно. Лечение каждого поможет убедиться, что инфекция действительно исчезла.
  • Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам регулярно использовать противогрибковый крем на ногах и ногтях для предотвращения инфекций.
  • Использование противогрибкового порошка в обуви каждый день может помочь предотвратить развитие микоза.

Перспективы / Прогноз

Как долго у меня будет сыпь?

Продолжительность лечения может варьироваться от человека к человеку. Обычно на прояснение уходит от нескольких дней до нескольких недель.Однако грибковая инфекция может вернуться. Поговорите со своим врачом о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы инфекция не вернулась.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу сыпи?

Большинство высыпаний не являются серьезными. Но всегда полезно обратиться к врачу, если у вас есть изменения кожи.Ваш врач может порекомендовать курс лечения, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше и диагностировать любые основные заболевания.

Позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если сыпь:

  • По всему телу.
  • Начинается внезапно и быстро распространяется.
  • Болезненный, покрытый волдырями или инфицированный.
  • Случается вместе с лихорадкой.

Записка из клиники Кливленда

Грибковые высыпания на коже могут вызывать дискомфорт и зуд, но они поддаются лечению.Обратитесь к своему врачу, если вы заметили сыпь или изменения на коже. Как правило, курс противогрибковых кремов (отпускаемых по рецепту или без рецепта) устраняет сыпь и снимает зуд. Ваш лечащий врач также может обсудить профилактические меры, чтобы сыпь не вернулась.

Грибковые заболевания — HealthyChildren.

org

Иногда дети могут заразиться грибами, которые редко заражают людей. Во многих случаях дети, наиболее подверженные этим инфекциям, имеют ослабленную иммунную систему из-за рака, химиотерапии, кортикостероидов, трансплантации органов или ВИЧ-инфекции.Однако даже дети с нормальными системами борьбы с болезнями могут заразиться этими инфекциями, вдыхая грибы. Некоторые организмы могут попасть в организм через порезы или ссадины на коже. Вот краткое описание некоторых грибковых заболеваний, которые могут развиться у вашего ребенка. В некоторых случаях они возникают настолько редко, что рекомендации по лечению неясны, особенно для детей. Попросите вашего педиатра направить его к педиатрическому инфекционисту, если у вашего ребенка диагностирована одна из следующих грибковых инфекций:

Гиалогифомикоз

Грибы вида Fusarium могут вызывать эту инфекцию.Эти грибки могут попадать в организм через дыхательные пути, носовые пазухи или кожу. Это может вызвать признаки и симптомы, связанные с инфекцией носовых пазух (синусит), инфекцией мочевыводящих путей, инфекцией крови или менингитом. Эти инфекции могут возникать у детей с ослабленной иммунной системой. Ваш педиатр диагностирует гиалогифомикоз, взяв посев крови или образец ткани и проверив его в лаборатории. Высокие дозы амфотерицина B или флуконазола использовались для лечения гиалогифомикоза. Malassezia видов вызывают распространенную поверхностную кожную инфекцию, известную как разноцветный лишай или разноцветный лишай. Кожа лица, туловища, рук и шеи покрыта множеством круглых и чешуйчатых красных участков. Эти участки не загорают летом, но зимой они относительно темнее. Инфекция чаще всего встречается у подростков и молодых людей. Ваш педиатр поставит диагноз на основании появления сыпи. При необходимости можно взять культуру. Для лечения используется лосьон или шампунь с сульфидом селена.Шампунь с кетоконазолом также эффективен, как и несколько других противогрибковых средств, которые наносятся на пораженный участок. Было показано, что пероральные противогрибковые препараты, такие как кетоконазол, флуконазол и итраконазол, эффективны у взрослых. Эти препараты реже используются у детей.

Пенициллиоз

Дети, инфицированные ВИЧ, могут быть восприимчивы к грибковому заболеванию, называемому пенициллиозом, вызываемым Penicillium marneffei. Этот гриб встречается в почве и гниющей растительности, а также в воздухе.Он может вызывать такие признаки и симптомы, как воспаление легких (пневмонит) и акне-подобные поражения кожи лица, туловища, рук и ног. Ваш педиатр может сделать посев крови или образец ткани в лаборатории в рамках диагностического процесса. Амфотерицин B или итраконазол обычно назначают при пенициллиозе.

Феогифомикоз

Феогифомикоз — это большая категория грибковых инфекций, которые вызываются организмами видов Bipolaris, Curvularia, Exserohilum, Pseudallescheria, и Scedosporium . Эти инфекции часто поражают кожу и, в некоторых случаях, носовые ходы и пазухи. Они также могут инфицировать мозг, кости и сердце (эндокардит). Поверхностные инфекции могут возникать у детей со здоровой иммунной защитой, тогда как более серьезные инфекции возникают у детей с ослабленной иммунной системой. Чтобы поставить диагноз, ваш врач назначит тесты, которые исследуют пораженные ткани под микроскопом. Педиатр также может взять посев ткани, чтобы попытаться вырастить грибы в лаборатории.Врач вашего ребенка порекомендует лечение такими лекарствами, как итраконазол или амфотерицин B, или хирургическое удаление инфицированной ткани.

Трихоспороноз

Дети с ослабленной иммунной системой восприимчивы к трихоспоронозу, который может инфицировать легкие, сердце или кровоток. Грибок Trichosporon beigelii, , который может вызывать поражения кожи туловища, лица и рук, вызывает трихоспороноз. Другие симптомы включают кашель, жар и кровянистую мокроту. Этот организм находится в почве и может попасть в организм через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт или через кожные раны. Когда он заражает людей, он потенциально опасен для жизни. Лечение обычно включает использование амфотерицина B или флуконазола.

Зигомикоз

Как и многие другие грибковые инфекции, зигомикоз чаще всего возникает у детей с ослабленной иммунной системой. Он может развиться у детей с лейкемией, лимфомой или диабетом, а также у тех, кто накладывал нестерильные повязки на раны или порезы.Зигомикоз вызывается грибами видов Rhizopus, Mucor, Absidia, и Rhizomucor и может вызывать инфекции носа и носовых пазух. У больных детей может быть жар, заложенность носа и дискомфорт в носовых пазухах. Если инфекция распространяется, она может поразить легкие и мозг и, в худшем случае, вызвать пневмонию, инфекцию мозга, судороги, паралич и смерть. Эта инфекция диагностируется с помощью лабораторных тестов, изучающих выделения из носа и мокроты, а также путем проведения биопсии, например, поражений легких. Лечение включает хирургическое удаление инфицированной ткани, если это возможно, и использование таких лекарств, как амфотерицин B в высоких дозах.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Стригущий лишай на лице (Tinea Faciei) у грудного ребенка: состояние, методы лечения и фотографии для родителей — обзор

52398 32 Информация для МладенецВзрослыйДетский подпись идет сюда…
Изображения опоясывающего лишая (стригущий лишай лица)

Обзор

Tinea faciei — это медицинское название стригущего лишая на лице. Опоясывающий лишай, широко известный как стригущий лишай, представляет собой грибковую инфекцию, которая проявляется в виде сухого, красного, приподнятого и чешуйчатого поражения, которое увеличивается круговыми движениями. Это вызвано грибком из вида Trichophyton , и естественная среда обитания этого гриба находится в почве. Стригущий лишай на лице вызывает зуд, и его расчесывание может привести к дальнейшему распространению поражения на щеки и подбородок.Эту инфекцию часто путают с другими зудящими красными высыпаниями на лице, такими как атопический дерматит или экзема.

Кто в опасности?

Лицевой стригущий лишай поражает людей обоих полов, всех групп населения и возрастов, хотя довольно часто встречается у детей. Стригущий лишай, типичный для грибковых инфекций, чаще встречается в теплом и влажном климате. Лицевой стригущий лишай часто встречается на щеках детей и младенцев и может передаваться при прямом контакте с больными людьми или при контакте с инфицированными животными.Обычно стригущий лишай передается через нового питомца (например, котенка, взятого из приюта), у которого есть инфекция. Когда ребенок подносит котенка к лицу, ребенок заражается спорами, и грибок распространяется.

Признаки и симптомы

Чаще всего стригущий лишай на лице появляется в следующих местах:

  • Щеки
  • Нос
  • Вокруг глаз
  • Подбородок
  • Лоб
Стригущий лишай на лице выглядит как одно или несколько чешуйчатых пятен от розового до красного цвета размером от 1–5 см.Край пораженной кожи может быть приподнят и содержать неровности, волдыри или струпья. Часто центральная часть поражения прозрачная, что приводит к кольцевидной форме и описательному (но неточному, поскольку настоящего червя нет) названию стригущего лишая.

Стригущий лишай на лице почти всегда вызывает зуд, который может усиливаться или ощущаться как ожог после пребывания на солнце.

Рекомендации по уходу за собой

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка стригущий лишай на лице, вы можете попробовать один из следующих безрецептурных противогрибковых кремов или лосьонов:

  • Тербинафин
  • Клотримазол
  • Миконазол
Нанесите крем на каждое поражение и на область кожа нормального вида на 2 см за границей пораженной кожи в течение не менее 2 недель, пока участки полностью не очистятся от поражений.

Поскольку у людей часто бывает инфекция опоясывающего лишая более чем на одной части тела, обследуйте своего ребенка на наличие других инфекций стригущего лишая, например, в паховой области (зуд, дерматомикоз), на ступнях (стопа спортсмена, tinea pedis) и в других местах. тело (tinea corporis).

Поручите ветеринару осмотреть домашних животных, чтобы убедиться, что они не заражены дерматофитами. Если ветеринар обнаружит инфекцию, обязательно пролечите животное.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если поражения не улучшаются после 1-2 недель применения безрецептурных противогрибковых кремов, обратитесь к врачу вашего ребенка для оценки.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Чтобы подтвердить диагноз лицевого стригущего лишая, врач вашего ребенка может соскоблить некоторые поверхностные материалы кожи (чешуйки) на предметное стекло и исследовать их под микроскопом. Эта процедура, называемая препаратом КОН (гидроксид калия), позволяет врачу искать явные признаки грибковой инфекции.

После подтверждения диагноза стригущий лишай на лице ваш врач, вероятно, начнет лечение противогрибковыми препаратами.Большинство инфекций можно вылечить с помощью кремов и лосьонов для местного применения, в том числе:

  • Тербинафин
  • Клотримазол
  • Миконазол
  • Эконазол
  • Оксиконазол
  • Циклопирокс
  • Кетоконазол
  • Сульконазол
  • Лонгаре Сульконазол Лонгаре Сульконазол • Устойчивые инфекции могут потребовать лечения пероральными противогрибковыми таблетками, в том числе:
    Инфекция должна пройти в течение 4–6 недель после применения эффективного лечения.

    Надежных ссылок

    Клиническая информация и дифференциальная диагностика Tinea Faciei (стригущий лишай лица)

    Список литературы

    Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1179. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

    Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 изд. С. 1998. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

    .

    Распространенные инфекции опоясывающего лишая у детей

    1. Смит С.Д., Релман Д.А.Дерматофиты. В: Wilson WR, Sande MA. Современная диагностика и лечение инфекционных заболеваний. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Professional; 2001: 777–778 ….

    2. Хостеттер М.К. Грибковые инфекции у нормальных детей. В: Гершон А.А., Хотез П.Дж., Кац С.Л., Кругман С., ред. Гершон: Инфекционные болезни детей Кругмана. 11-е изд. Сент-Луис, Миссури: Мосби; 2004.

    3. Благородный SL, Forbes RC, Stamm PL. Диагностика и лечение распространенных инфекций опоясывающего лишая. Ам Фам Врач .1998. 58 (1): 163–174.

    4. Каримзадеган-Ниа М, Мир-Амин-Мохаммади А, Бузари Н, Фируз А. Сравнение прямого мазка, посева и гистологии для диагностики онихомикоза. Австралас Дж. Дерматол . 2007. 48 (1): 18–21.

    5. Али Р. Экология, эпидемиология и диагностика опоясывающего лишая. Pediatr Infect Dis J . 1999. 18 (2): 180–185.

    6. Хаббард TW. Прогностическая ценность симптомов при диагностике опоясывающего лишая у детей. Arch Pediatr Adolesc Med . 1999. 153 (11): 1150–1153.

    7. Фридлендер С.Ф., Пикеринг Б, Каннингем ББ, Гиббс Н.Ф., Эйхенфилд LF. Использование метода ватного тампона в диагностике опоясывающего лишая на голове. Педиатрия . 1999. 104 (2 pt 1): 276–279.

    8. Беннетт М.Л., Флейшер А.Б., Нелюбимый JW, Фельдман СР. Гризеофульвин для перорального применения остается препаратом выбора для лечения дерматомикоза у детей. Педиатр дерматол .2000. 17 (4): 304–309.

    9. Фридлендер С.Ф., Али Р, Крафчик Б, и другие. Тербинафин в лечении Trichophyton tinea capitis: рандомизированное двойное слепое исследование с определением продолжительности в параллельных группах. Педиатрия . 2002. 109 (4): 602–607.

    10. Ергин С, Эргин С, Эрдоган Б.С., Калели I, Евлияоглу Д. Опыт вспышки tinea capitis gladiatorum, вызванной Trichophytontonsurans. Клин Экспер Дерматол . 2006. 31 (2): 212–214.

    11. Флис D, Гоган Дж. П., Aronoff SC. Сравнение гризеофульвина и тербинафина при лечении дерматомикоза: метаанализ рандомизированных клинических исследований. Педиатрия . 2004. 114 (5): 1312–1315.

    12. Пикеринг LK. Tinea capitis. В: Пикеринг Л.К. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням за 2006 год. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская педиатрическая академия; 2006: 654–656.

    13. Касерес-Риос H, Руэда М, Баллона Р, Бустаманте Б. Сравнение тербинафина и гризеофульвина при лечении дерматомикоза на голове. J Am Acad Dermatol . 2000. 42 (1 ч. 1): 80–84.

    14. Ламизил (тербинафин). В: Справочная книга врача, Красная книга 2007. Оксфорд, Великобритания: Блэквелл; 2007: 2232.

    15. Шестигранник HB, Хониг П.Дж., Лейден Дж. Дж., Макгинли К.Дж. Сульфид селена: дополнительная терапия при дерматомикозе головы. Педиатрия . 1982. 69 (1): 81–83.

    16. Гивенс Т.Г., Мюррей М.М., Бейкер RC. Сравнение 1% и 2,5% сульфида селена при лечении дерматомикоза на голове. Arch Pediatr Adolesc Med . 1995. 149 (7): 808–811.

    17. Харт Р., Белл-Сайер SE, Кроуфорд Ф, Торгерсон DJ, Молодой П, Рассел И. Систематический обзор местных методов лечения грибковых поражений кожи и ногтей стоп. BMJ . 1999. 319 (7202): 79–82.

    18. Дэвис Р., Balfour JA. Тербинафин. Фармакоэкономическая оценка его использования при поверхностных грибковых инфекциях. Фармакоэкономика . 1995. 8 (3): 253–269.

    19. Гринберг HL, Швайдер Т.А., Бешк Н, Fivenson DP. Клотримазол / бета-метазон дипропионат: обзор затрат и осложнений при лечении распространенных кожных грибковых инфекций. Педиатр дерматол .2002. 19 (1): 78–81.

    20. Адамс ББ. Tinea corporis gladiatorum: поперечное исследование. J Am Acad Dermatol . 2000. 43 (6): 1039–1041.

    21. Хабиф ТП. Поверхностные грибковые инфекции. В: Клиническая дерматология: Цветное руководство по диагностике и терапии. 4-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Мосби; 2004.

    22. Лилли К.К., Кошник Р.Л., Гриль JP, Халил З.М., Нельсон Д.Б., Warshaw EM. Экономическая эффективность диагностических тестов для онихомикоза ногтей на ногах: повторная оценка, одинарная слепая, поперечная оценка 7 диагностических тестов. J Am Acad Dermatol . 2006. 55 (4): 620–626.

    23. Вайнберг Дж. М., Koestenblatt EK, Тутрон WD, Тишлер HR, Наджарян Л. Сравнение диагностических методов при оценке онихомикоза. J Am Acad Dermatol . 2003. 49 (2): 193–197.

    24. Кроуфорд Ф, Молодой П, Годфри С, и другие. Устные методы лечения онихомикоза ногтей на ногах: систематический обзор. Дерматол Арки .2002. 138 (6): 811–816.

    25. Уоршоу Е.М., Фетт Д.Д., Блумфилд HE, и другие. Импульсная терапия по сравнению с непрерывным тербинафином при онихомикозе: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. J Am Acad Dermatol . 2005. 53 (4): 578–584.

    26. Эпштейн Э. Как часто пероральное лечение онихомикоза ногтей на ногах приводит к появлению здорового ногтя? Анализ опубликованных данных. Дерматол Арки . 1998. 134 (12): 1551–1554.

    Грибковые кожные инфекции у детей

    Jean Robinson Медицинская сестра-специалист, педиатрическая дерматология, Barts Health NHS Trust, Лондон

    w3.org/1998/Math/MathML» xmlns:xlink=»http://www.w3.org/1999/xlink» xmlns:xsi=»http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance»> Распространенность грибковых кожных инфекций увеличилась за последние 30 лет. Патогенные грибы, вызывающие эти инфекции, можно разделить на дерматофиты и дрожжи.Дерматофиты вызывают инфекции ороговевших тканей, таких как волосы, кожа и ногти. Дрожжи могут вызывать поверхностные инфекции или более глубокие инфекции у людей с ослабленным иммунитетом. Грибковые кожные инфекции — обычная проблема у детей, которая может вызывать дискомфорт и расстраивать. Однако также увеличилось количество эффективных вариантов лечения.

    Стандарт сестринского дела . 27, 11, 52-58. DOI: 10,7748 / нс2012.11.27.11.52.c9413

    Экспертная оценка

    Эта статья прошла двойное слепое рецензирование

    Хотите узнать больше?

    Подпишитесь на безлимитный доступ

    Попробуйте доступ на 1 месяц всего за 1 фунт стерлингов и получите:
    В ваш пакет подписки входит:
    • Полный доступ к стандарту ухода.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *