Грыжа живота у мужчин: Грыжа белой линии живота: симптомы, лечение, операция, цены

Симптомы грыжи. Киевский центр хирургии грыж живота

• Грыжей живота (брюшной полости) называется выпячивание того или иного внутреннего органа, покрытого брюшиной, через естественные или приобретенные отверстия в брюшной стенке наружу (под кожу) или внутрь брюшинных складок и карманов (внутренние грыжи).
• Основным признаком наружных брюшной полости является объёмное выпячивание, округлое или щелевидное, вправляемое или нет. Типичными локализациями наружных грыж являются пупочное кольцо, белая линия живота, паховая область, бедренный канал, а также послеоперационные раны или рубцы. Неосложнённые грыжи, как правило, безболезненны.
• Внутренние грыжи отличаются анатомически от наружных лишь отсутствием грыжевого мешка. Грыжевым содержимым обычно является сальник или тонкий кишечник. Наиболее характерными симптомами внутренних грыж брюшной полости являются приступы боли в животе схваткообразного, колющего, коликоподобного характера, сопровождающиеся ощущением распирания и купирующиеся (проходящие) после изменения положения тела. Кроме того, могут отмечаться метеоризм, запоры, тошнота и рвота, отрыжка.
• Грыжи живота формируются в слабых точках брюшной стенки. Неосложненная патология проявляется безболезненным выпячиванием под кожей, которое свободно вправляется. Осложненная грыжа становится болезненной, перестает вправляться.
• Появляются грыжи из-за того, что внутрибрюшное давление становится выше сопротивляемости брюшной стенки и возникает внутрибрюшная гипертензия. Провоцирующими грыжу факторами могут быть: ожирение, сильное физическое напряжение, кашель, запоры, беременность, заболевания простаты.
• Грыжи брюшной стенки не возникают спонтанно, для их появления требуется сочетание ряда патологических факторов и время. Все причины грыж живота подразделяются на предрасполагающие к формированию выпячивания и свершающие. Первые включают врожденную слабость сухожилий и мышц, а также приобретенные изменения (в результате операций, травм, истощения), вследствие которых образуются слабые точки корсета туловища (в области бедренного и пахового каналов, пупочного кольца, белой линии живота и др.
  ).
• Свершающие причинные факторы стимулируют возрастание внутрибрюшного давления и образование грыжи в такой слабой точке. К ним относят: тяжелый физический труд, опухоли органов брюшной полости, надсадный кашель при хронической легочной патологии, метеоризм, асцит, нарушения мочеиспускания, запоры, беременность и др. Следует отметить, что перечисленные механизмы развития заболевания должны действовать продолжительное время.
• По статистике, частота встречаемости грыж живота составляет около 5 случаев на 10 тысяч населения.
• У мужчин чаще возникают паховые грыжи, у женщин – пупочные. У людей любого пола могут появиться послеоперационные грыжи. Они-то и являются самыми распространенными – возникают у трети пациентов, перенесших операции на органах брюшной полости.
• При грыжах передней брюшной стенки содержимым грыжевого мешка могут быть петли кишечника. При этом может быть нарушение отхождения газов и стула, тошнота.
• При паховых грыжах ущемляется ещё и часть мочевого пузыря. Вот почему при них могут возникать нарушения мочеиспускания – затруднение, учащение, болезненность.
• Если вы обнаружили у себя каких-либо симптомы или признаки грыжи живота, особенно после тяжёлого физического труда или воздействия других способствующих возникновению грыжи факторов, обращайтесь  к специалистам Киевского центра грыж живота для своевременной диагностики и лечения.

Грыжа живота у мужчин и женщин: симптомы, осложнения, возможно ли лечение без операции?

Комсомольская правда

ЗдоровьеКлиника года 2018 СамараКлиника года 2018 Самара: Будь здоров!

Евгения ВАСИНА

30 ноября 2018 11:03

Почему лучше не откладывать поход к врачу, если у вас грыжа живота и кто поможет справиться с проблемой в Самаре

Берегите свое здоровье!

Грыжа живота — одно из самых распространенных заболеваний среди самарских пациентов. Почему она возникает, какие симптомы должны насторожить и как справиться с напастью мы узнали у врача-хирурга многопрофильной клиники «Реавиз» к. м.н. доцента Игоря Ишутова.

Откуда берется грыжа и что делать, если ее нашли

Грыжа живота может возникнуть у любого человека, независимо от возраста и пола. Это заболевание приносит значительный дискомфорт тем, кто с ним столкнулся.

— Грыжей живота называют выпячивание органов и тканей через отверстие в брюшной стенке. Причинами развития грыж являются: врожденная слабость соединительной ткани; образ жизни и работы; в том числе подъем тяжестей, а также перенесенные операции, — рассказывает врач.

Врач предупреждает, при первых же подозрениях на грыжу нужно отправляться к специалисту за консультацией.

— Наиболее частым и опасным осложнением грыж живота является ущемление. При этом вышедшие петли кишечника не могут вправиться внутрь, нарушается кровоснабжение содержимого грыжи, что приводит к его инфицированию, некрозу и перитониту. Это крайне опасно для здоровья и жизни. Единственный выход в этой ситуации, это экстренная операция, — предупреждает Игорь Ишутов.

Как избавиться от грыжи живота в Самаре

Выявление грыжи — основание для назначения операции, которая необходима, чтобы решить проблему. Если же просто наблюдать за развитием болезни, можно получить осложнения при любой более или менее серьезной нагрузке.

— Современные методы операций при грыжах (грыжесечение, герниопластика) делятся на две группы — лапароскопические и открытые. Общим для этих операций является использование сетчатого имплантата, сетки. Операции без использования имплантата в настоящее время не применяются, так как доказано, что даже при небольших дефектах применение сетки уменьшает частоту повторного образования грыжи в несколько раз. Если сравнивать открытый и лапароскопический метод, то преимущество однозначно за лапароскопическим, так как вместо большого разреза выполняют несколько проколов размером до 1 см, это снижает частоту раневых осложнений, пациенты быстрее возвращаются к труду, меньше времени проводят в стационаре. Несмотря на это, открытые операции применяются достаточно часто, так как при больших грыжах применение лапароскопии не всегда технически возможно, — поясняет врач.

ЭТО ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ

Как выбрать хирурга для удаления грыжи живота в Самаре

Далеко не во всех лечебных учреждениях выполняют современные операции по поводу грыжи. Игорь Ишутов подсказал, на что обратить внимание при выборе больницы.

— Узнайте, выполняется ли операция по поводу грыжи в этом лечебной учреждении ежедневно, имеется ли возможность лапароскопической операции, каковы возможности анестезиологической службы, является ли учреждение многопрофильным, чтобы оказывать пациентам с грыжами всю необходимую помощь. Очень важный момент – это выбор хирурга. Я бы в первую очередь обратил внимание на опыт врача, какими техниками операций он владеет, занимается ли совершенствованием своих знаний и навыков, посещая мастер-классы и конференции по герниологии, — заключил врач.

В многопрофильной клинике РЕАВИЗ пациентам оказывают полноценную и квалифицированную помощь по многим разделам хирурги, в том числе выполняют операции по поводу грыжи живота. Операции проводит врач-хирург первой квалификационной категории, Кандидат медицинских наук, Доцент кафедры хирургических болезней Медицинского университета «Реавиз», Действительный член Российского общества хирургов, действительный член Российского общества эндоскопических хирургов, действительный член Клуба герниологов РОХ Игорь Ишутов.

На правах рекламы

Сайт: reaviz.com

Адрес: Самара, ул. Советской Армии, дом 243

Тел.: 8 (846) 321-21-21

Проголосовать за клиники РЕАВИЗ в конкурсе «Клиника года 2018» можно здесь.

Возрастная категория сайта 18+

Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФС77-80505 от 15 марта 2021 г.

ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР — НОСОВА ОЛЕСЯ ВЯЧЕСЛАВОВНА.

ШЕФ-РЕДАКТОР САЙТА — КАНСКИЙ ВИКТОР ФЕДОРОВИЧ.

АВТОР СОВРЕМЕННОЙ ВЕРСИИ ИЗДАНИЯ — СУНГОРКИН ВЛАДИМИР НИКОЛАЕВИЧ.

Сообщения и комментарии читателей сайта размещаются без предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой массовой информации или нарушением иных требований закона.

АДРЕС РЕДАКЦИИ : Самарский филиал ЗАО ИД «Комсомольская правда». Улица Лесная, д. 9, Самара, 443100 Контактный тел. +7 (846) 270-69-10. Почта [email protected]

Исключительные права на материалы, размещённые на интернет-сайте www.kp.ru, в соответствии с законодательством Российской Федерации об охране результатов интеллектуальной деятельности принадлежат АО «Издательский дом «Комсомольская правда», и не подлежат использованию другими лицами в какой бы то ни было форме без письменного разрешения правообладателя.

Приобретение авторских прав и связь с редакцией: [email protected]

Что это такое, симптомы, типы, причины и лечение

Обзор

Общие типы грыж включают пупочную грыжу, паховую грыжу и бедренную грыжу.

Что такое грыжа?

Грыжа возникает, когда часть ваших внутренностей выпячивается через отверстие или слабость в мышечном или тканевом барьере, который ее содержит. Большинство грыж связано с тем, что один из ваших органов брюшной полости проталкивается через одну из стенок брюшной полости. Грыжи могут возникать постепенно по мере того, как вы становитесь старше, и регулярный износ ваших мышц начинает накапливаться. Они также могут быть результатом травмы, хирургического вмешательства или врожденного расстройства.

Каковы наиболее распространенные места расположения грыжи?

У вас может быть грыжа:

• В нижней части грудной клетки через диафрагму.
• В пах через нижнюю брюшную стенку.
• Вдоль передней средней линии живота.
• Через бывший разрез брюшной полости.

Какие существуют типы грыж?

К особым видам грыж относятся:

• Паховая грыжа . Паховые грыжи являются наиболее распространенным типом, на их долю приходится 75% всех грыж. В основном они поражают мужчин или людей, отнесенных к мужскому полу при рождении (AMAB). Они случаются, когда часть вашего кишечника выпячивается в паховый канал, который проходит по внутренней поверхности бедра.
• Бедренная грыжа . Бедренная грыжа является менее распространенным типом паховой грыжи, которая возникает в бедренном канале, который проходит под паховым каналом. Жировая ткань может выпирать.
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы . Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — еще один распространенный тип грыжи, которую вы приобретаете в течение жизни. Это происходит, когда отверстие в диафрагме, через которое проходит пищевод, расширяется, и верхняя часть желудка проталкивается через отверстие в грудную клетку.
• Врожденная диафрагмальная грыжа . Врожденная диафрагмальная грыжа является серьезным врожденным дефектом, при котором диафрагма не закрывается полностью во время развития плода. Это может привести к тому, что органы брюшной полости соскользнут в грудную полость, пока они еще растут, что приводит к переполнению легких.
• Послеоперационная грыжа . Послеоперационная грыжа возникает, когда ткань выпячивается через бывший разрез в брюшной стенке, который со временем ослабевает. Это распространенный побочный эффект абдоминальной хирургии.
• Пупочная грыжа . Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника выпирает через отверстие в брюшной стенке рядом с пупком. Большинство пупочных грыж являются врожденными (присутствуют с рождения).
• Вентральная грыжа . Вентральная грыжа — это любая грыжа, которая возникает вдоль вертикальной средней линии живота. Сюда входят пупочные грыжи и многие послеоперационные грыжи. «Эпигастральная грыжа» — это вентральная грыжа над пупком.
• Промежностная грыжа . Промежностная грыжа возникает, когда органы или ткани проталкиваются через отверстие или слабость в тазовом дне в брюшную полость. Эти грыжи встречаются относительно редко.

Насколько распространены грыжи?

В целом, грыжи встречаются часто, хотя некоторые типы встречаются чаще, чем другие. Паховые грыжи поражают около 25% всех мужчин или людей, отнесенных к мужскому полу при рождении. Хиатальные грыжи поражают около 20% людей в США и 50% людей старше 50 лет. Врожденные грыжи встречаются примерно у 15% новорожденных, в основном пупочные. Послеоперационные грыжи составляют около 10% грыж, а все остальные типы составляют еще 10%.

Насколько серьезной является грыжа?

Большинство из них несерьезны, но могут быть. Они также могут стать более серьезными с течением времени. Грыжа становится серьезной, когда она застревает в отверстии, через которое ее протолкнули, и не может вернуться обратно. Это может стать болезненным, а в тяжелых случаях может перекрыться от кровоснабжения, вызывая отмирание тканей. Поскольку грыжи имеют тенденцию ухудшаться со временем, большинству из них рано или поздно потребуется хирургическое вмешательство.

Симптомы и причины

Каковы симптомы грыжи?

Не все грыжи вызывают симптомы, и разные типы грыж могут вызывать разные симптомы. Одним из явных признаков грыжи является видимая шишка или выпуклость, которая появляется во время определенных действий или в определенных физических положениях и возвращается обратно в другое время. Вы также можете чувствовать давление, тупую боль или пощипывание, когда грыжа выходит. Он может появиться, когда вы напрягаетесь, поднимаете тяжести, смеетесь или кашляете.

Как выглядит грыжа?

Когда вы его видите, это выглядит как выпуклость там, где ее быть не должно. Некоторые типичные места находятся на животе или в верхней части внутренней поверхности бедра. Иногда это может быть видно, но не в других. Некоторые грыжи расположены слишком глубоко, чтобы их можно было увидеть снаружи, в том числе бедренные грыжи и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

На что похожа грыжа?

Вы можете вообще не чувствовать ее или чувствовать давление, тупую или острую боль, когда грыжа выходит через отверстие. Если вы испытываете частые неприятные ощущения, вам следует немедленно обратиться к врачу. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, в частности, может вызывать хронический кислотный рефлюкс. Вы можете почувствовать это как изжогу или расстройство желудка.

Каковы первые признаки грыжи?

Вы можете увидеть или почувствовать появление грыжи в определенном месте, когда сидите на корточках, наклоняетесь или напрягаетесь. У вашего ребенка вы можете увидеть появление грыжи, когда он плачет или какает, и он может раздражаться по этому поводу. Если одна и та же деятельность обычно вызывает одни и те же симптомы, скорее всего, это грыжа.

Отличаются ли симптомы грыжи у женщин от симптомов грыжи у мужчин?

Обычно нет, но бывают исключения. Например, паховая грыжа иногда может проскользнуть в ваши половые органы. Это может вызвать видимый отек мошонки у людей с яичками. Бедренные грыжи чаще возникают у женщин или людей, отнесенных к женскому полу при рождении (AFAB), и они могут вызывать невидимую необъяснимую боль в паху.

Что является основной причиной грыжи?

Грыжа возникает, когда слабость или ранее существовавшее отверстие в мышце или соединительной ткани позволяет органу или другой ткани протолкнуться через барьер. Иногда слабость или открытие присутствуют при рождении, но обычно они развиваются в течение жизни. Это может быть вызвано травмой или хирургическим вмешательством, но чаще всего это повторяющаяся стрессовая травма. Годы давления или напряжения могут изнашивать ткань.

Какие факторы риска способствуют возникновению грыжи?

У вас больше шансов получить грыжу, если вы:

• Работа, связанная с подъемом тяжестей или многочасовым стоянием.
• Хронический кашель или аллергия, вызывающая хроническое чихание.
• Хронические запоры и позывы к мочеиспусканию.
• История абдоминальной или тазовой хирургии.
• Беременность, особенно повторная беременность.
• Хроническое ожирение (индекс массы тела или ИМТ более 30).

Вероятность рождения вашего ребенка с врожденной грыжей выше, если он:

• Родился преждевременно.
• Имеют кистозный фиброз.
• Имеют заболевание соединительной ткани.
• Имеют врожденную дисплазию тазобедренного сустава.
• Имеют неопустившиеся яички.
• Имеют другие проблемы с репродуктивной системой или мочевыделительной системой.

Каковы возможные осложнения грыжи?

В большинстве случаев осложнения начинаются, когда грыжа застревает и не может вправиться обратно (ущемление). Ущемленная грыжа может становиться все более болезненной и опасной. Если застрял кишечник, в кишечнике может развиться непроходимость, из-за которой он не может проходить пищу или газы. Если ущемленная ткань не имеет доступа к кровоснабжению (ущемление), это может привести к гибели ткани (некрозу или гангрене).

Осложнения диафрагмальных грыж различны. Как правило, органы, проходящие через диафрагму, вряд ли застрянут. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы редко вызывает осложнения, за исключением хронического кислотного рефлюкса. С другой стороны, врожденная диафрагмальная грыжа (ВДГ) всегда осложнена, так как влияет на развитие органов плода. Дети, рожденные с CDH, находятся в критическом состоянии и нуждаются в интенсивной терапии.

Когда следует беспокоиться о боли при грыже?

При любой боли при грыже стоит обратиться к врачу. Важно, чтобы медицинский работник диагностировал боль при грыже, поскольку многие другие состояния могут быть ошибочно приняты за грыжу. Если ваша грыжа меняет цвет, немеет или вызывает такие симптомы, как лихорадка, тошнота и рвота, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Диагностика и тесты

Как диагностируется грыжа?

Простого медицинского осмотра часто бывает достаточно для диагностики грыжи, в зависимости от ее типа. Ваш лечащий врач может увидеть или почувствовать его, или он может проявиться, когда он попросит вас покашлять или изменить свое положение. Они проверят, смогут ли они физически уменьшить его — заставить его вернуться — чтобы определить, насколько это серьезно. Для диагностики некоторых грыж может потребоваться визуализация мягких тканей, например компьютерная томография.

Управление и лечение

Что такое лечение грыжи?

Большинству грыж требуется хирургическое лечение, но не обязательно сразу. Если у вас небольшая или легкая грыжа, которая выходит наружу лишь изредка, ваш лечащий врач может занять выжидательную позицию, чтобы увидеть, не станет ли ситуация намного хуже. Грыжи имеют тенденцию ухудшаться со временем, поэтому врачи рекомендуют их восстанавливать. За исключением пупочных грыж у малышей, они не проходят самостоятельно.

Операция по восстановлению грыжи является обычной и, как правило, малой процедурой, если нет осложнений. Ваш хирург вернет грыжу ткани на место и укрепит барьер, через который она протолкнулась, швами или хирургической сеткой. Хирурги часто могут использовать минимально инвазивные методы для обычной пластики грыжи, что означает меньшие разрезы, меньшую послеоперационную боль и более быстрое восстановление.

В лапароскопической хирургии используется лапароскоп — длинная тонкая трубка с освещенной камерой на конце — для осмотра операционного поля. Лапароскоп проходит через одно маленькое отверстие, а длинные тонкие хирургические инструменты проходят через другое. Роботизированная хирургия грыжи аналогична, но хирург управляет инструментами с компьютерной консоли, используя роботизированные руки. При некоторых грыжах может потребоваться традиционная открытая хирургия.

Врожденная пупочная грыжа часто закрывается сама по себе по мере роста ребенка, но иногда этого не происходит. В этом случае вашему ребенку потребуется пластика пупочной грыжи. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы часто не нуждается в лечении, но может потребоваться, если она вызывает хронический кислотный рефлюкс. Ваш врач может порекомендовать фундопликацию по Ниссену для решения этой проблемы. Он включает в себя обертывание верхней части желудка вокруг нижней части пищевода и их сшивание.

Что произойдет, если грыжу не лечить?

Небольшая грыжа может вас никогда не беспокоить. Но грыжи имеют тенденцию увеличиваться со временем. Отверстие продолжает ослабевать и растягиваться, и через него постепенно проталкивается все больше тканей. Чем больше ткани проталкивается, тем выше вероятность ее ущемления, что приводит к боли и другим осложнениям.

Каковы возможные побочные эффекты или осложнения лечения?

Существует небольшой риск общих хирургических осложнений, таких как обильное кровотечение, раневая инфекция или реакции на анестезию. Некоторые люди испытывают трудности с мочеиспусканием в течение короткого времени после операции. Около 10% людей сообщают о хронической боли в паху после пластики паховой грыжи, возможно, из-за повреждения нерва.

Перспективы/прогноз

Что мне следует ожидать, если у меня грыжа?

Ваш лечащий врач оценит, насколько это серьезно и как быстро оно может прогрессировать. Некоторые грыжи могут не нуждаться в срочном ремонте, но для большинства в конечном итоге его рекомендуют. Операция обычно представляет собой простую амбулаторную процедуру с коротким периодом восстановления. Это почти всегда успешно, но есть 10% вероятность того, что грыжа вернется через некоторое время, особенно если условия, вызвавшие ее, сохраняются.

Жить с

Как мне позаботиться о себе, если у меня грыжа?

Если у вас есть грыжа, и ее не лечили или еще не лечили, вы должны попытаться предотвратить ее ухудшение. Ваш лечащий врач может посоветовать вам изменить свои привычки или характер работы, чтобы избежать растяжения грыжи. В некоторых случаях они могут порекомендовать носить специальный удерживающий ремень, чтобы удерживать его во время определенных действий. Обратите внимание на свои симптомы и любые изменения, которые вы испытываете.

Часто задаваемые вопросы

Что такое спортивная грыжа?

Термин «спортивная грыжа» является неправильным, поскольку на самом деле это вовсе не грыжа. Это тип травмы, которая обычно поражает спортсменов, обычно в нижней части живота или в паху. Это обычные места для грыж, и травма может вызывать хроническую боль, похожую на грыжу. Но ткань не выступает сквозь другую ткань. Обычно это разрыв сухожилия или мышцы, вызванный внезапным скручивающим движением.

Записка из клиники Кливленда

Грыжи встречаются часто и в большинстве случаев несерьезны, но могут возникать осложнения. Боль и другие проблемы становятся более вероятными с течением времени. Следите за своей грыжей и обратитесь к врачу, прежде чем она станет серьезной. Поскольку грыжи не исчезают сами по себе, вам, вероятно, понадобится процедура для ее исправления. Вы будете в хорошей компании: это одни из самых распространенных операций, выполняемых во всем мире.

Вентральная (брюшная) грыжа | Johns Hopkins Medicine

Что такое вентральная грыжа?

Вентральная (брюшная) грыжа представляет собой любое выпячивание кишечника или другой ткани через слабость или щель в брюшной стенке. Пупочные и послеоперационные грыжи являются специфическими видами вентральных грыж.

Причины вентральной грыжи

Причины вентральной грыжи могут различаться в зависимости от ее локализации, а также истории болезни, состояния здоровья и индивидуальных анатомических особенностей. Слабость брюшной стенки, через которую выступает кишечник, может быть частью естественного образования вашего тела. Это также может быть результатом:

Диагностика вентральной грыжи 

Для выявления вентральной грыжи медицинский работник может использовать несколько диагностических методов, но начнет с изучения анамнеза и медицинского осмотра. Поставщик будет запрашивать и/или искать:

• Запор, «узкий» или «жидкий» стул

• Припухлость или выпячивание в брюшной полости; вас могут попросить встать и покашлять, что увеличивает внутрибрюшное давление и делает грыжу более выраженной и облегчает диагностику

• Тошнота, рвота, лихорадка или учащенное сердцебиение

• Боль в животе, особенно вокруг протрузии

Если выступающая часть кишечника застряла в брюшной стенке, кровоснабжение кишечника может быть прекращено. Это может вызвать дополнительные осложнения, такие как некроз (отмирание тканей). Если ваш врач подозревает, что это так, дополнительная диагностика может включать:

• Анализы крови для выявления инфекций, вызванных кишечной непроходимостью или некрозом

• Ультразвук, МРТ, КТ или другая визуализация для проверки закупорки или фактического местоположения кишечного выпячивания

Лечение вентральной грыжи

Конкретное лечение вентральной грыжи будет определено вашим врачом на основе множества факторов, таких как ваше общее состояние здоровья, анатомия, протяженность и расположение грыжи, а также желаемый уровень физической активности в будущем.