Хаит щитовидной железы что это: Тиреоидит Хашимото (хронический аутоиммунный тиреоидит)
Хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ): симптомы и лечение
Лечением заболевания хронический аутоиммунный тиреоидит (хаит) занимается эндокринолог
Синонимы – тиреоидит Хашимото, зоб Хашимото.
Что такое хронический аутоиммунный тиреоидит
Это хроническое воспаление щитовидной железы, вызванное ошибочной выработкой антител против нее.
Причины заболевания хроническим аутоиммунным тиреоидитом
ХАИТ относится к большой группе аутоиммунных заболеваний, это их типичный представитель.
Их суть заключается в том, что иммунная система по ошибке начинает вырабатывать антитела против белков собственного организма. Причиной является, с одной стороны, врожденная склонность иммунной системы к таким ошибкам, а с другой — встреча с вирусом, белки которого похожи на белки клеток щитовидной железы.
Для ХАИТ характерна наследственная предрасположенность.
Заболевание встречается значительно чаще у женщин, чем у мужчин.
Стадии протекания хронического аутоиммунного тиреоидита
На первом этапе в крови обнаруживается повышенный уровень антител к щитовидной железе, но ее активного разрушения антителами не происходит (это так называемые здоровые носители антител). Среди женщин в определенных возрастных группах распространенность такого носительства достигает 20%.
У части пациентов все же начинается процесс разрушения ткани щитовидной железы антителами, но железа при этом нормально выполняет свою функцию по выработке гормонов (и их уровень в крови остается нормальным)
У части пациентов железа все же повреждается антителами настолько, что выработка гормонов снижается и развивается гипотиреоз. Но вероятность этого невелика и составляет 2% в год.
Симптомы хронического аутоиммунного тиреоидита
Если еще не развился гипотиреоз (для которого характерна особая клиническая симптоматика), аутоиммунный тиреоидит обычно на дает выраженных симптомов.
Но некоторые пациенты описывают дискомфорт в области щитовидной железы (передней поверхности шеи).
Лечение хронического аутоиммунного тиреоидита у взрослых и детей
Важно понимать, что лечение самого по себе ХАИТ не проводится. На сегодняшний день медицина не располагает высокоэффективными, безопасными и одновременно не очень дорогими средствами лечения аутоиммунных заболеваний.
Общий принцип лечения аутоиммунных болезней — подавление активности иммунной системы.
При ХАИТ потенциальный вред от подобного лечения превышает вред от гипотиреоза.
Поэтому общепринятым подходом, рекомендуемым как мировыми, так и отечественными экспертами, является периодический (примерно 1 раз в год) контроль уровня гормонов щитовидной железы для исключения их дефицита.
Если их дефицит (гипотиреоз) все же развивается — в постоянном режиме проводится заместительная терапия, т.
Как происходит лечение ХАИТ в клинике «Рассвет»
Несомненно, рекомендуемый ведущими экспертами подход к лечению этой болезни применяют и эндокринологи нашей клиники.
При этом мы не делаем ненужных анализов и не назначаем необоснованно частых посещений эндокринолога. Например, нет необходимости регулярно контролировать уровень антител к ткани щитовидной железы («АТ к ТПО»), для которого свойственны волнообразные колебания с течением времени. Нередко приходится наблюдать, что эндокринологи, не знающие о рекомендуемых принципах лечения ХАИТ, назначают средства с сомнительной эффективностью, но аргументируют это тем, что у части больных после их применения уровень антител к ткани щитовидной железе становится ниже.
При этом мы помним, что многие жалобы, похожие на симптомы заболеваний щитовидной железы, бывают вызваны дефицитом железа, депрессией или тревожными состояниями.
В подобной ситуации эти заболевания нужно активно выявлять и лечить, что действительно улучшает самочувствие пациента.
Рекомендации врача-эндокринолога клиники «Рассвет» больным ХАИТ
Хронический аутоиммунный тиреоидит — заболевание с относительно благоприятным течением, хотя есть некоторые его последствия, которые надо вовремя выявить (гипотиреоз).
Необходимо помнить, о том, что не все изменения в самочувствии, которые беспокоят пациента, обязательно вызваны состоянием щитовидной железы. Поэтому важно не пропускать другие заболевания, которые также могут требовать лечения.
Автор:
Удовиченко Олег Викторович
врач-эндокринолог
Дата публикации: 26 Ноября 2018
Дата обновления: 15 Ноября 2022
Аутоимунный тиреоидит (ХАИТ): что это такое, заболевания ХАИТа, изменения на УЗИ
В практике эндокринолога существует 2 страшилки: гормоны и хронический аутоимунный тироидит (ХАИТ).
И если гормоны бывают разные, среди них могут попасться те, которых опасаться следует, то опасность ХАИТа явно переоценена.
Что такое ХАИТ? Это выработка организмом антител к своей щитовидной железе. Антитела долгое время атакуют ни в чём неповинный орган и очень часто могут уничтожить его совсем. Страшно.
Первый кошмар, с которым сталкиваются пациенты – повышение антител к тиреопероксидазе (ТПО). Причём, нормальные значения антител очень низкие (обычно до 6 ед), на этом фоне даже 30 ед кажутся кошмаром. Между тем, изолированное повышение антител к ТПО (т.е. если уровень гормонов ТТГ, Т4 свободного и Т3 свободного находятся в пределах нормы), ещё не повод для лечения.
По статистике, после выявления повышения антител вероятность развития настоящего хронического аутоиммунного тиреоидита в ближайшие 20 лет жизни — 30 %.
С антителами к тиреоглобулину (ТГ) ситуация ещё интереснее: они к ХАИТу отношения сами по себе не имеют, могут подняться «за компанию».
Изолированное повышение антител к тиреоглобулину (когда антитела к ТПО не повышены) диагностически значимо только при полностью удалённой щитовидной железе. В остальных ситуациях это случайная находка, скажем так «личное дело самого организма, не касающееся эндокринолога».
Второй «кошмар» ХАИТа: изменения на УЗИ. Они обычно очень красочно описываются врачами, будя разные ассоциации у пациентов. На самом деле, врачи просто описывают типичную ситуацию, которая происходит со щитовидной железой, если она в беде.
Только по УЗИ диагноз ХАИТа поставить нельзя.
Чем грозят человеку изменения щитовидной железы при ХАИТе? Ничем. В рак это состояние не перерастёт, оперировать его не надо, на другие органы не расползётся.
Когда антитела к ТПО всё-таки имеют значение?
- Когда их больше 500 (несколько лет) или 1000 (выявлено впервые) при нормальном уровне ТТГ, Т4 и Т3 свободного. В этом случае человеку необходимо ежегодно проверять функцию щитовидной железы (вышеуказанные 4 показателя, лучше зимой, т.
к. вероятность сбоя щитовидной железы зимой выше). 20 лет – это долго, 30 % — это мало, но лучше перестраховаться. - Если вышеуказанная ситуация отмечена во время беременности или при планируемой беременности, то женщину будут наблюдать гораздо пристальней. Беременность – нагрузка для щитовидной железы, кто знает, как она с ней справится.
- Если при высоком уровне антител есть нарушение уровня ТТГ, а Т4 и Т3 свободный – нормальные. Это называется субклинический гипотиреоз. Большая вероятность, что антитела до щитовидной железы всё-таки добрались. В такой ситуации можно назначить гормонально заместительную терапию. А можно не назначить. А можно назначить и потом отменить. Здесь уже решать должен врач в каждом конкретном случае, для этого его столько лет и обучали.
- Если нарушенный ТТГ совмещён с нарушенным Т4 свободным + высокие антитела. Вот это уже настоящий ХАИТ. В этой ситуации лечение необходимо.
к. вероятность сбоя щитовидной железы зимой выше). 20 лет – это долго, 30 % — это мало, но лучше перестраховаться.
И вот мы плавно подошли к третьему кошмару ХАИТа: пожизненная заместительная гормональная терапия (ЗГТ).
Звучит ужасно, но на деле это означает всего одна таблетка с утра. Ограничений и противопоказаний, в принципе, нет никаких.
- Беременеть и рожать на ЗГТ можно, препарат через плаценту не проходит, а ребёнок синтезирует себе гормоны с 8-й – 10-й недели самостоятельно.
- Солнце, море, сауна, массаж принципиально состояние не изменят, поэтому избегать их, лишая себя удовольствия, смысла нет.
- Алкоголь, вечеринки – да не вопрос, живите, как и раньше.
- Пропуск одной таблетки – да хоть 3-х, препарат накапливается и какое-то время организм протянет без особых потерь. Вот дольше пропускать – это уже чревато.
Четвёртый кошмар ХАИТа – набор веса на ЗГТ. Его не будет. Вы просто заменяете натуральный гормон искусственно произведённым. К счастью, произведённым очень хорошо, поэтому организм разницу не чувствует и живёт себе дальше.
Следует отметить, что ХАИТ был впервые описан японцем Хашимото (поэтому заболевание иногда и называют тироидит Хашимото) в 1912 году, ЗГТ пациенты получают уже не менее 30-ти лет.
Единственный доказанный неблагоприятный эффект — усугубление остеопороза. В связи с этим лицам более 10-ти лет принимающим 100 и более мкг препарата, рекомендована рентгеновская денситометрия для оценки количества кальция в костях.
Наблюдаться с ХАИТом обязательно нужно, но кратность обследований должен определить врач индивидуально. Она зависит от нескольких причин: возраста, уровня ТТГ исходно, назначенной дозы препарата. Скажем сразу, что ежегодное УЗИ в этот список однозначно не войдёт.
Автор: Эндокринолог, кандидат медицинских наук Таныгина Наталья Ивановна.
Thyroid UK – Better Thyroid Health
Лучшее место для поиска информации о вашей щитовидной железе
Если вам не поставлен диагноз
Включает обзор эндокринной системы, симптомы заболеваний щитовидной железы и постановку диагноза.
Если у вас гипотиреоз
Что ожидать, анализы, варианты лечения и лечение гипофункции щитовидной железы, включая болезнь Хашимото.
Если у вас гипертиреоз
Чего ожидать, анализы, варианты лечения и управление гиперактивностью щитовидной железы, включая Graves’ и TED.
Связанные состояния
Включает рак щитовидной железы, заболевания надпочечников и тиреоидит.
Рождение ребенка
Фертильность, беременность, послеродовой период и щитовидная железа.
Помощь и поддержка
Клинические рекомендации, NHS, рецепты, переход в частную жизнь, аптеки, сети поддержки и получение льгот.
Интернет-сообщество
Общайтесь с тысячами других людей с заболеваниями щитовидной железы и сопутствующими заболеваниями.
Дополнительная литература
Включает исследования, статьи и рекомендации по улучшению здоровья щитовидной железы.
Стать участником
Поддержите нас и получайте журналы, информационные бюллетени и скидки.
Если вы не можете получить необходимые анализы у своего лечащего врача, рассмотрите возможность заказа в рекомендованных нами частных компаниях по тестированию в Великобритании.
Скидка 10% на Medichecks
Используйте код скидки THYROIDUK10 для получения скидки 10% на ваш заказ. Предложения каждый четверг.
Скидка 15 фунтов стерлингов на Thriva
Используйте код скидки THYROIDUK , чтобы получить скидку 15 фунтов стерлингов на первый заказ.
Скидка 10 % на Monitor My Health
Используйте код скидки THYROIDUK10 , чтобы получить скидку 10 % на любой тест, включая тестирование на антитела к COVID.
От пожертвований до сбора средств, членства и помощи в сети поддержки — существует множество способов, которыми вы можете помочь нам помочь вам и тысячам людей с заболеваниями щитовидной железы в Великобритании улучшить здоровье щитовидной железы.
Присоединяйтесь к нам
Прочитайте о том, как мы помогли членам и сторонникам.
Сделать пожертвование
Пожертвование помогает нам продолжать нашу работу по оказанию помощи людям с заболеваниями щитовидной железы и сопутствующими заболеваниями.
Сбор средств
От участия в марафонских забегах до покупок в Интернете — существует множество способов помочь собрать средства.
Закажите на Amazon и пожертвуйте Thyroid UK бесплатно
Найдите отель на Booking.com, и мы бесплатно получим 30% комиссии для вас
Совершайте покупки в более чем 5000 самых известных розничных магазинах Великобритании и бесплатно жертвуйте Thyroid UK
Предоставление информации и ресурсов для содействия эффективной диагностике и соответствующему лечению людей с заболеваниями щитовидной железы в Великобритании.
Истории успеха
Прочитайте о том, как мы помогли членам и сторонникам.
СМИ и PR
Мы регулярно помогаем журналистам информацией, комментариями, рекомендациями и примерами из практики.
Свяжитесь с нами
Связаться с нами можно различными способами. Мы отвечаем как можно скорее.
Будьте в курсе всех новостей от Thyroid UK и более широкого сообщества специалистов по щитовидной железе.
Наборы рождественских открыток Thyroid UK уже доступны для заказа! У нас есть 4 замечательных…
Продолжить чтение Закажите рождественские открытки Thyroid UK
Лин Майнотт, генеральный директор Thyroid UK, дала интервью Эгги МакКейб о том, почему она…
Продолжить чтение Лин Майнотт, генеральный директор, интервью
Чтобы повысить осведомленность, мы хотели бы, чтобы вы, если можете, сделали или купили…
Продолжить чтение Помогите нам повысить осведомленность о заболеваниях щитовидной железы
В этом году Thyroid UK хочет распространить информацию о том, как заболевания щитовидной железы могут…
Продолжить Чтение Всемирный день щитовидной железы в 2022 году отмечается 25 мая
. Мы очень рады сообщить вам, что сотрудничаем с замечательным…
Продолжить чтение Получите поддержку слушателей с проектом Wren
16–22 октября 2021 г.
В эту Неделю осведомленности о щитовидной железе мы хотят повысить осведомленность о том, сколько…
Продолжить чтение Неделя осведомленности о щитовидной железе 2021 События
«Мне еще предстоит пройти долгий путь, чтобы понять все это, но я чувствую себя гораздо более подготовленным и воодушевленным всей информацией, которую я собрал».
Маргарет Хилл
Лондон
«Я изо всех сил пытался справиться со своими проблемами со щитовидной железой и не видел выхода. Я так рада, что нашла Thyroid UK. Они действительно помогли мне достичь качества жизни, о котором я никогда не думал, что смогу снова почувствовать».
Daisy Campbell
Guildford
Стать участником
Получайте четыре бесплатных журнала каждый год, скидки на дополнения, ежемесячный электронный информационный бюллетень и новости о нашей деятельности, мероприятиях и кампаниях.
ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ К НАМ
Каковы ранние признаки проблем с щитовидной железой?
Новости США и мировой отчет
26 января 2023 г.
, 19:00
Ваше тело контролируется гормонами.
Гормоны — это химические вещества, влияющие на многие аспекты здоровья человека. С того момента, когда женщина способна зачать ребенка, до беременности, уровня энергии и даже температуры тела, все эти функции в некоторой степени контролируются тонким балансом гормонов. Когда они выпадают из этого оптимального баланса, вы можете заметить некоторые симптомы и проблемы. Источником некоторых из этих проблем является щитовидная железа.
«Щитовидная железа — это эндокринная железа в форме бабочки, расположенная низко на передней части шеи, — объясняет доктор Росио Салас-Уэлен, эндокринолог с тройным сертификатом и основатель Нью-Йоркского эндокринологического отделения в Нью-Йорке. «Основной функцией щитовидной железы является выработка гормонов щитовидной железы, которые регулируют обмен веществ, а также другие жизненно важные функции организма, такие как температура тела, мышечная сила, менструальный цикл и многое другое».
Количество гормона, вырабатываемого щитовидной железой, «регулируется гипофизом в головном мозге», — добавляет доктор Арчана Биндра, эндокринолог из El Camino Health в Маунтин-Вью, Калифорния. «Гипофиз выделяет тиреотропный гормон (ТТГ), который контролирует количество гормона щитовидной железы, выделяемого щитовидной железой».
Доктор Ирина Азарян, доцент кафедры эндокринологии, диабета и обмена веществ в Университете штата Огайо и онкологической больнице имени Артура Дж. Джеймса в Колумбусе, говорит, что на самом деле щитовидная железа вырабатывает два гормона: Т4 и Т3. . Эти гормоны «влияют на функцию практически каждой системы органов», от поддержания температуры тела до поддержания «мозга, сердца, мышц и других органов, работающих должным образом», — говорит она.
Однако иногда щитовидная железа выходит из строя и вырабатывает либо слишком много, либо слишком мало гормонов щитовидной железы. Когда щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов, это называется гипотиреозом.
С другой стороны, слишком активная щитовидная железа вызывает гипертиреоз или тиреотоксикоз, говорит доктор Энтони Ф. Файрек, адъюнкт-профессор внутренних болезней Калифорнийского университета, Медицинская школа Риверсайд, и директор клинических исследований для Система здравоохранения Университета Риверсайд в Морено-Вэлли, Калифорния. «Оба состояния могут вызвать серьезные проблемы у пациентов, ухудшить качество жизни и стать опасными для жизни».
Доктор Джозеф Баррера, эндокринолог и помощник медицинского директора больницы Providence Mission в округе Ориндж, Калифорния, добавляет, что независимо от того, страдаете ли вы гипотиреозом или гипертиреозом, «в обоих случаях это обычно связано с аутоиммунной реакцией в организме». которые человек вырабатывает антитела, которые либо нарушают или нарушают функцию щитовидной железы (в случае гипотиреоза), либо усиливают и стимулируют выработку большего количества гормонов щитовидной железы (в случае гипертиреоза)».
Симптомы щитовидной железы могут различаться.
У каждого человека свои симптомы заболевания щитовидной железы, говорит Файрек. У некоторых пациентов будет мало симптомов, в то время как у других может быть большинство из перечисленных в списке. Если у вас есть некоторые из этих признаков, помните, что это может быть вовсе не проблема щитовидной железы. «Многие из этих (симптомов) обнаруживаются при других состояниях, не связанных со щитовидной железой», — говорит он.
Следующие 12 признаков и симптомов могут указывать на проблемы с щитовидной железой:
1. Изменение частоты сердечных сокращений, также известное как ваш пульс
«Симптомы, которые могут быть у пациента, довольно многочисленны и охватывают все системы организма», — говорит Файрек. Одним из распространенных признаков гипотиреоза (недостаточного количества гормона щитовидной железы) является замедление пульса. Гормоны щитовидной железы помогают регулировать частоту сердечных сокращений, поэтому слишком малое количество гормонов может привести к замедлению сердечного ритма.
В тяжелых случаях это может привести к аномально низкой частоте сердечных сокращений и коме.
На другом конце спектра — учащение пульса — обычно более 90 ударов в минуту, когда вы не тренируетесь — может указывать на то, что ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы. Руки тоже могут трястись. В тяжелых случаях это учащенное сердцебиение может привести к сердечной недостаточности или нерегулярному сердечному ритму.
2. Колебания веса и аппетита
Непреднамеренное или необъяснимое увеличение или потеря веса может быть показателем того, что щитовидная железа работает неправильно, говорит Салас-Уэлен. Количество гормона, выделяемого вашей щитовидной железой, также может влиять на то, насколько вы голодны, поэтому вы можете заметить, что ваш аппетит изменился.
Увеличение веса и снижение аппетита связаны с гипотиреозом, в то время как потеря веса и повышенный аппетит могут быть признаками гипертиреоза.
3.
Выпадение волос
Как гипо-, так и гипертиреоз могут привести к выпадению волос. Нарушение выработки гормонов щитовидной железы может изменить способ развития волос у корня и может предотвратить рост новых волос там, где выпали старые.
Это может привести к истончению волос на голове и бровях. В некоторых случаях у людей с проблемами щитовидной железы может развиться состояние, называемое очаговой алопецией, при котором волосы выпадают участками и могут привести к полному облысению. Очаговая алопеция является аутоиммунным заболеванием, но может сопровождаться проблемами со щитовидной железой.
Кроме того, некоторые лекарства, используемые для лечения заболеваний щитовидной железы, могут вызывать истончение волос.
4. Изменения кожи
Американская академия дерматологии сообщает, что у людей с проблемами щитовидной железы обычно наблюдаются некоторые кожные симптомы. Сухая, потрескавшаяся кожа, прохладная на ощупь, часто наблюдается у людей с пониженной активностью щитовидной железы.
У людей с гиперактивностью щитовидной железы повышенное потоотделение и покраснение лица могут быть более распространенными и заметными симптомами.
5. Усталость и слабость
Усталость и слабость могут возникать как при гипер-, так и при гипотиреозе. Первоначально человек с гиперактивной щитовидной железой может чувствовать себя энергичным, но по мере того, как состояние сохраняется, этот прилив энергии может исчезнуть и вызвать у него чувство истощения и истощения.
Оба состояния также могут влиять на мышечную силу. Эта слабость, как правило, наиболее заметна в мышцах, расположенных ближе к центру тела, поэтому она может быть нарушена при подъеме по лестнице или занятиях, которые также требуют силы плеч, например, при расчесывании волос или подъеме тяжелого предмета.
6. Непереносимость жары или холода
Щитовидная железа контролирует способность вашего тела сохранять тепло или холод в зависимости от температуры окружающей среды.
«Представьте, что это ваша домашняя система охлаждения и обогрева, но гораздо более сложная», — объясняет Файрек.
Когда уровень гормонов щитовидной железы слишком высок, вы можете перегреваться, а когда ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов, вы можете постоянно чувствовать холод.
7. Проблемы со сном
Поскольку щитовидная железа помогает регулировать температуру тела, она также участвует в цикле сна и бодрствования — температура тела естественным образом падает, когда вы приближаетесь ко сну. Избыток гормона щитовидной железы может привести к тому, что вы будете нервничать и бодрствовать, вызывая бессонницу и другие проблемы с засыпанием или сном.
Однако недостаток гормонов щитовидной железы может вызывать вялость и сонливость. Некоторые люди с гипотиреозом могут спать по девять часов в сутки и по-прежнему чувствовать себя разбитыми по утрам.
8. Проблемы с кишечником
Проблемы с кишечником иногда могут быть связаны с проблемами щитовидной железы, говорит доктор Томас Келли, врач семейной медицины из Orlando Health Physician Associates во Флориде.
«Если у человека снижена активность щитовидной железы, это может привести к тому, что кишечник станет ленивым и не захочет стимулироваться, поэтому запор может быть одним из первых признаков, которые заметят люди, у которых снижена активность щитовидной железы».
Напротив, если вы бегаете в туалет намного чаще, это может быть признаком слишком большого количества гормонов щитовидной железы.
9. Проблемы с глазами
Проблемы с глазами, включая сухость глаз и нарушение зрения, могут возникать при заболеваниях щитовидной железы. В частности, аутоиммунное заболевание, называемое болезнью Грейвса, которое вызывает ряд проблем во всем организме из-за перепроизводства гормонов щитовидной железы, связано с проблемами со зрением.
Американская академия офтальмологии сообщает, что тиреоидная болезнь глаз, или TED, наблюдается примерно в 50% случаев болезни Грейвса. TED вызывает воспаление глазных мышц и жировой ткани за глазом.
Это состояние «может поражать глаза, вызывая чрезмерную сухость, двоение в глазах, выпячивание глаз и, в тяжелых случаях, слепоту», — говорит Файрек.
10. Ком в горле
Также называемый зобом, опухоль щитовидной железы может вызвать заметный комок в горле, который может быть заметен на ощупь или при взгляде. «Зоб — это просто общий термин, обозначающий увеличенную щитовидную железу, — объясняет Файрек.
Это аномальное увеличение щитовидной железы может происходить при гипертиреозе и гипотиреозе, сообщает Американская ассоциация щитовидной железы. Зоб также может развиваться у людей с нормальной функцией щитовидной железы, но с дефицитом йода или другими проблемами. Дефицит йода крайне редко встречается в Соединенных Штатах, но может привести к увеличению щитовидной железы. Симптомы гипотиреоза или гипотиреоза также могут быть признаками дефицита йода.
11. Психические изменения и изменения настроения
Мозговой туман или другие когнитивные изменения, раздражительность, депрессия или другие проблемы с настроением могут быть признаками проблем с щитовидной железой.
В некоторых случаях последствия нарушений гормонов щитовидной железы для психического здоровья могут имитировать психические проблемы, такие как синдром дефицита внимания и гиперактивности.
В других «нарушения щитовидной железы и другие эндокринные проблемы могут имитировать признаки и симптомы СДВГ», — говорит доктор Юджин Арнольд, почетный профессор кафедры психиатрии и поведенческого здоровья в Медицинском колледже Университета штата Огайо в Колумбусе.
СДВГ часто встречается у детей, но может сохраняться и у взрослых. Для некоторых людей, которые испытывают симптомы, проблемы с щитовидной железой, а не СДВГ, могут быть причиной невнимательности и отвлекаемости, которые часто являются отличительными чертами СДВГ.
12. Менструальные изменения у женщин
Щитовидная железа сильно влияет на менструальный цикл. Либо гипотиреоз, либо гипертиреоз могут привести к нерегулярным менструациям с изменениями менструального цикла (обильные или легкие периоды), частоты (как часто у вас менструации) и продолжительности (как долго длится ваш цикл).
Проблемы с щитовидной железой также могут затруднить беременность. «Женщины с заболеваниями щитовидной железы, которые планируют забеременеть или беременны во время лечения, должны быть немедленно осмотрены опытным акушером и/или эндокринологом для лечения во время беременности», — говорит Файрек.
Факторы риска
Некоторые люди могут подвергаться более высокому риску развития проблем со щитовидной железой из-за генетических факторов или предшествующей лучевой терапии или операций на шее. История аутоиммунных заболеваний также может быть фактором риска.
«По какой-то причине женщины подвержены гораздо большему риску заболеваний щитовидной железы, — говорит Файрек, — поэтому медицинские работники, как правило, чувствительны к любым жалобам пациенток, которые могут быть связаны с щитовидной железой». Те, у кого есть семейная или личная история заболеваний щитовидной железы, также могут быть более склонны к развитию проблем со щитовидной железой.
Ваш врач может диагностировать заболевание щитовидной железы, проверяя уровень гормонов щитовидной железы с помощью простого анализа крови. Эти значения помогают оценить уровень гормона щитовидной железы, циркулирующего в крови.
Когда обратиться к врачу
Келли рекомендует обратиться к врачу, если какой-либо из вышеперечисленных симптомов наблюдается более нескольких дней без другого очевидного объяснения. И если вы заметили какие-либо изменения в размере или внешнем виде железы или развитие каких-либо узелков или новообразований на железе, которые обычно проявляются в виде комка в горле, это также хороший повод записаться на прием к врачу. провайдер, говорит.
Эти визиты также необходимы, «если у вас есть семейная история заболеваний щитовидной железы или если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов в течение более трех месяцев», — добавляет Салас-Уэлен.
Мониторинг состояния щитовидной железы также должен стать частью вашего ежегодного осмотра.
«Щитовидную железу следует регулярно обследовать один раз в год во время общего осмотра здоровья или физического состояния, и лабораторные анализы могут быть необходимы, если показано дальнейшее исследование», — говорит Келли.
Что вызывает проблемы со щитовидной железой?
«Гипертиреоз может быть вызван болезнью Грейвса, аутоиммунным заболеванием, которое обычно проявляется зобом или увеличением щитовидной железы», — говорит Биндра. «Пациенты с болезнью Грейвса обычно страдают тиреоидитом, который представляет собой воспаление железы, или у них может развиться опухоль на щитовидной железе, называемая узлом, что приводит к избыточному выделению гормонов. Некоторые лекарства также могут влиять на количество высвобождаемого гормона щитовидной железы».
Гипотиреоз, с другой стороны, может быть вызван другим аутоиммунным заболеванием, называемым тиреоидитом Хашимото. Лечение гипертиреоза, такое как хирургическое удаление щитовидной железы, лечение радиоактивным йодом или лекарства, препятствующие высвобождению гормонов, также может привести к гипотиреозу.
Заболевания щитовидной железы поддаются лечению.
Хорошей новостью является то, что многие заболевания щитовидной железы можно лечить и контролировать, и могут быть доступны различные лекарства для щитовидной железы.
«В зависимости от основного заболевания лечение может включать медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство, лучевую терапию или тщательное наблюдение с обычными тестами для отслеживания проблемы», — говорит Келли.
Салас-Уэлен отмечает, что «если пациент страдает от низкого уровня гормонов щитовидной железы, ему пропишут синтетический гормон щитовидной железы», называемый левотироксином. Но если вы вырабатываете слишком много гормонов щитовидной железы, «мы можем прописать лекарства, которые регулируют выработку указанных гормонов», — говорит она.
После начала лечения симптомы обычно улучшаются в течение нескольких месяцев, добавляет Биндра.
Азарян говорит, что в некоторых случаях сверхактивной щитовидной железы назначают терапию радиоактивным йодом, когда вы принимаете пероральную капсулу, содержащую определенный тип йода, который уменьшает щитовидную железу и уменьшает количество выделяемого ею гормона, или хирургическое удаление щитовидной железы.
может быть указано.
Она также отмечает, что хотя здоровое сбалансированное питание всегда полезно, «не существует специальной диеты и/или витаминов, которые устраняют заболевания щитовидной железы. Поговорите со своим врачом о любых добавках или диетах, которые вы планируете использовать. Добавки редко являются частью стандартного лечения, потому что нет убедительных доказательств их эффективности и безопасности».
Независимо от специфики проблемы, важно лечиться, если у вас есть проблемы со щитовидной железой, говорит Салас-Уэлен, потому что «правильная функция щитовидной железы имеет решающее значение для нормального функционирования всех органов в нашем теле. Наличие аномальных уровней щитовидной железы может вызывать множество симптомов, некоторые из которых более опасны, чем другие, но их можно легко лечить с помощью лекарств. Я призываю пациентов внимательно прислушиваться к своему телу и его потребностям и обращаться к врачу, если симптомы сохраняются».
12 признаков того, что ваша щитовидная железа может быть не в порядке:
1.