Хорошие жаропонижающие средства: Как снизить температуру в домашних условиях: жаропонижающие средства

Как снизить температуру в домашних условиях: жаропонижающие средства

Рассказываем про основные группы жаропонижающих средств: какие есть подводные камни, с чем нельзя употреблять те или иные средства, зачем они вообще нужны и можно ли обойтись без них.

Теги:

Здоровье

Лекарства

температура

Shutterstock

Высокая температура – частый спутник болезней. Когда и чем ее нужно сбивать, и можно ли обойтись без лекарств?

Содержание статьи

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Повышение температуры – это защитная реакция организма на серьезные внешние или внутренние раздражители, такие как инфекции, отравление какими-либо токсинами, воспалительные процессы и другие.

В норме температура человеческого тела не превышает 37,1 градуса по Цельсию, но в период болезни она поднимается, и в зависимости от того, на сколько, различают различные виды температуры:

• субфебрильная – до 37,9 градуса по Цельсию, не требует применения жаропонижающих средств, обычно сопутствует вялотекущим воспалительным процессам;
• фебрильная – от 38 до 38,9 градуса по Цельсию, организм борется с раздражителями активно, многие микроорганизмы не выдерживают такой температуры, так что сбивать ее нужно, только если пациент явно плохо себя чувствует;
• пиретическая – от 39 до 41 градуса по Цельсию, защитная реакция выходит из-под контроля, такую температуру врачи рекомендуют снижать, чтобы не перегрузить системы организма;
• гиперпиретическая – свыше 41 градуса, в этом случае пациенту нужна медицинская помощь, обычными средствами отделаться вряд ли удастся. Если температура у ребенка – неотложку стоит вызвать уже при 40 градусах.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

В целом повышение температуры, скорее, полезно: во-первых, как мы уже говорили, многие микробы этого не любят, во-вторых, доказано, что таким образом организм помогает работе иммунной системы – она охотится за раздражителями более эффективно. Но, как и везде, есть нюансы: в таком режиме может увеличиваться нагрузка на сердце, нервную систему, у детей могут начаться судороги. Температуру всё же нужно сбивать, причем не только тогда, когда она слишком высокая (38,5 градусов и выше), но и раньше – если есть вероятность судорог или если этого требует состояние пациента. Есть два основных способа, как снизить температуру: принять жаропонижающее средство или воспользоваться народными методами (впрочем, способы можно комбинировать).

 Лучшие жаропонижающие средства при высокой температуре

Почти все средства для снижения температуры относятся к нестероидным (это означает, что они не гормональные) противовоспалительным препаратам (НПВС). Кроме борьбы с лихорадкой, они также снижают уровень воспаления и уменьшают болевые ощущения. Такое комплексное действие позволяет пациенту быстрее почувствовать себя лучше, ведь боли разного типа – частые спутники температуры. Единственное часто используемое в лекарствах действующее вещество с иным механизмом работы – это парацетамол.

Однако все жаропонижающие действуют одинаково: они влияют на процессы, проходящие в гипоталамусе, в результате чего тепла в организме начинает образовываться меньше, а выделяться – больше, из-за чего он, само собой, охлаждается, причем обычно достаточно быстро – уже через полчаса после приема таблетки, сиропа или введения свечи температура падает. Жаропонижающие – это симптоматическое лечение, их не принимают курсами в отличие от других препаратов, например антибиотиков. Задача лекарств, снижающих температуру, – дать плохо себя чувствующему пациенту временное облегчение. При этом у каждого из них есть определенные побочные эффекты, так что при их приеме нужно взвешивать все за и против. Расскажем об основных используемых в России средствах: об их действии и некоторых особенностях. Заранее отметим, что все противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие перечислить в рамках данной статьи невозможно, перед тем как употреблять тот или иной препарат, необходимо ознакомиться с инструкцией, а еще лучше – проконсультироваться с врачом, который сможет взвесить риски лично для вас.

Кроме того, к абсолютно любому лекарству у конкретного человека может существовать повышенная чувствительность или даже быть аллергия на него, так что даже «банальные» жаропонижающие нужно как минимум в первый раз использовать с осторожностью.

Парацетамол

Препаратов с этим действующим веществом множество: панадол, калпол, тайленол, цефекон П, эффералган – список можно продолжать очень долго. Парацетамол взаимодействует с гипоталамусом, влияя на центр терморегуляции. Это одно из самых безопасных средств, его можно применять и детям, и беременным женщинам, оно помогает снизить температуру, благодаря ему утихает боль, но вот с воспалением оно борется не слишком эффективно. Тем не менее парацетамол крайне распространен. Ключевая рекомендация врачей при его приеме – соблюдать инструкцию, чтобы не допустить передозировки.

Взаимодействие: усиливает эффект кумаринов, а также препаратов, вредящих печени. Работает хуже с барбитуратами.

Некоторые препараты могут ускорять или замедлять всасывание.

Противопоказания: заболевания печени и почек, алкогольная зависимость.

Побочные эффекты: нарушение работы кровеносной системы, почек, аллергия.

Ибупрофен

Еще одно средство, которое есть, кажется, во всех аптечках. Спрос на него всегда стабилен (за исключением, возможно, периода коронавирусной пандемии, в течение некоторого времени считалось, что ибупрофен нельзя использовать при заражении Covid-19). Препараты с его содержанием (несколько примеров) – нурофен, МИГ, ибусан, бумидол. У ибупрофена в отличие от парацетамола есть и противовоспалительная функция – он ослабляет воспалительные процессы, кроме того, разумеется, снижает активность центров теплорегуляции и заглушает болевые ощущения. Действует достаточно долго – до 8 часов.

Взаимодействие: снижает эффективность работы ацетилсалициловой кислоты (аспирина), усиливает действия антикоагулянтом, не стоит принимать вместе с тромболитиками, барбитуратами и этанолом, хуже действует с антацидами, обезболивает лучше в комбинации с кофеином.

Противопоказания: нельзя применять в 3-м триместре беременности или при грудном вскармливании, язвенные болезни ЖКТ при обострении, астма, нарушения функции почек или печени, некоторые заболевания сердечно-сосудистой, кровеносной системы, кожи.

Побочные эффекты: нарушения функций ЭКТ, печени, почек, аллергия, реакции со стороны нервной системы, кровеносной системы.

Ацетилсалициловая кислота

Она же старый добрый аспирин, а также буфферин, микристин, ацилпирин и другие. Ацетилсалициловая кислота полезна не только при высокой температуре, воспалении и болевом синдроме, но и при сердечно-сосудистых заболеваниях. Как и другие нестероидные противовоспалительные средства, воздействует на центры теплорегуляции и болевой чувствительности, снижает воспаление. Это действующее вещество прежде всего работает как жаропонижающее средство для взрослых.

Взаимодействие: не стоит употреблять вместе с парацетамолом, кофеином, этанолом, глюкокортикоидами, диуретиками, препаратами от диабета, хуже действует с антацидами.

Противопоказания: некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, язвы ЖКТ, острая печеночная или почечная недостаточность. Нельзя принимать детям, подросткам до 15 лет, беременным женщинам за редким исключением и при грудном вскармливании.

Побочные эффекты: аллергические реакции, нарушения функции печени, ЖКТ или почек, болезни крови.

Метамизол натрия

Это название не на слуху, но препарат, который за ним кроется, знают все – анальгин (а также баралгин М или оптальгин). В основном все эти средства используют как обезболивающие и иногда противовоспалительные, однако жаропонижающие свойства у них тоже имеются за счет повышения теплоотдачи. Во многих странах использование метамизола натрия поставили под вопрос из-за токсичности, но есть сведения о том, что эта токсичность проявляется у людей с определенным генетическим дефектом.

Взаимодействие: становится сильнее в комбинации с кофеином, кодеином, барбитуратами, токсичен с антидепрессантами, оральными контрацептивами, не следует применять с рентгеноконтрастными веществами. При инъекционном введении нельзя смешивать с другими препаратами.

Противопоказания: беременность, кормление грудью, нарушения функции кроветворения, нарушение работы печени, почек.

Побочные эффекты: аллергия, гипотония, нефрит, болезни крови.

Существуют также разнообразные лекарства, сочетающие сразу несколько действующих веществ. В этом случае облегчение, возможно, наступит раньше, но, во-первых, побочные эффекты, возможно, будут суммироваться, а во-вторых, если температуру потребуется сбивать неоднократно, может получиться так, что придется выбирать между превышением суточной дозы (то есть вероятной передозировкой) и собственно высокой температурой.

Самыми надежными и безопасными жаропонижающими средствами считаются монопрепараты на основе парацетамола и ибупрофена. При соблюдении режима применения у них минимальное количество побочных эффектов, их можно использовать при лечении детей, в том числе младенцев, и у этих средств достаточно много форм – и сиропы, и свечи, и таблетки, поэтому легко подобрать удобный метод употребления.

Жаропонижающие средства – самый простой способ быстро снизить температуру у взрослого или ребенка.

Как снизить температуру в домашних условиях без лекарств

Если вы вдруг оказались где-то, где нет аптеки и запаса лекарств у вас с собой нет, или же вы не хотите пользоваться жаропонижающими средствами неважно, по каким причинам, есть некоторые народные методы снижения температуры. Возможно, они справляются с этой задачей медленнее, чем специально разработанные для этой цели препараты, но все же они работают.

• Обтирание спиртом или водкой. Спирт разбавляют водой в пропорции 1:1, водку используют как есть: смачивают жидкостью ватный диск или небольшое полотенце и протирают лоб, подмышечные впадины, тыльные стороны ладоней. Это должно увеличить теплоотдачу (хотя некоторые медики сомневаются в эффективности способа). Нельзя детям.
• Обтирание уксусом. Берется уксус 9%, разбавляется в пропорции столовая ложка на пол-литра воды. Раствором можно обтереть пациента целиком (детям – только ноги), взрослым – сделать компресс на голову.
• Обтирание водой.
• Чай с малиной, клюквой, смородиной или морс из этих ягод также имеют противовоспалительные и жаропонижающие свойства. Если говорить об отварах – календула, липовый цвет, березовые почки, душица.
• Прохладное или холодное обильное питье.
• Холодные водяные компрессы.

Вот еще несколько видеосоветов:

youtube

Нажми и смотри

Если температура не снижается ни народными средствами, ни жаропонижающими препаратами, необходимо обратиться к врачу, особенно это важно, если пациент – ребенок, так как дети переносят высокую температуру хуже. Однако и взрослому неполезно лежать несколько дней с температурой за 40 градусов, так что медицинской помощью пренебрегать не стоит.

Топ-10 лучших жаропонижающих препаратов в 2021 году

• Рейтинг лучших жаропонижающих

• Обзор на самые эффективные жаропонижающие

• Когда следует обратиться к врачу?

Возникновение высокой температуры и озноба являются симптомами большого количества заболеваний. Но вне зависимости от причины они значительно ухудшают самочувствие и при отсутствии лечения приводят к тяжелым последствиям. Для устранения подобного состояния используются эффективные жаропонижающие средства, которые в течение короткого периода времени убирают жар и помогают человеку чувствовать себя лучше.

Лучшие препараты от температуры определяются на основании оценок врачей и отзывов лиц, испытавших на себе их действие. По итогу собранной информации, составлен рейтинг жаропонижающих средств и аналогов, в различных формах.

Рейтинг лучших жаропонижающих

Эффективный жаропонижающий препарат убирает только основной симптом – высокую температуру, но не устраняют воспаления и инфекции. Подобный пункт стоит учитывать при подборе средства, и не игнорировать необходимость установления причины нарушенной терморегуляции организма с помощью врача.

Все жаропонижающие делятся на две большие группы в зависимости от главного составляющего компонента. Средства на основе парацетамола применяются при вирусных заболеваниях, и могут действовать в течение 4-5 часов. Лекарства с присутствием в составе ибупрофена рекомендованы, когда температура сопровождается лихорадкой и воспалительным процессом.

В рейтинге указаны как эффективные жаропонижающие средства для детей, так и взрослых, начиная от лучшего в своей категории лекарства. В домашней аптечке рекомендовано иметь один или несколько видов препаратов, из следующего списка:

1. Ибуклин;
2. Нурофен;
3. Колдрекс;
4. Нимесил;
5. Панадол;
6. Фервекс;
7. Парацетамол;
8. Аспирин;
9. Вольтарен;
10. Ринза.

Медикаменты для снижения температуры тела имеют несколько форм выпуска. На сегодняшний день в ассортименте интернет-аптек и стационарных аптечных пунктов можно найти препараты в виде таблеток, порошков, растворов и сиропов, свечей, фильтр-пакетов и шипучих пластинок.

Обзор на самые эффективные жаропонижающие

Чтобы установить, какое эффективное жаропонижающее средство для взрослых и детей стоит выбрать, необходимо оценить все препараты по нескольким критериям. В первую очередь следует проанализировать лекарство с учетом его пользы, наличия дополнительного действия – противовоспалительного и обезболивающего, форму выпуска.

Среди значимых критериев для выбора также присутствуют:

• состав препарата;
• рекомендуемый возраст для приема;
• необходимая частота применения;
• удобство приема;
• наличие противопоказаний;
• вкусовые свойства;
• дозировка.

Перед приемом жаропонижающих необходимо ознакомиться с противопоказаниями и вероятными побочными эффектами. Вдобавок детально изучить принцип действия каждого препарата.

Ибуклин

Ибуклин выпускается в таблетках и содержит два активных вещества – парацетамол и ибупрофен. Такая комбинация способствует широкому спектру действия, что допускает применение препарата не только при простудных заболеваниях, но и при инфекции, сопровождающейся зубной, головной и суставной болью.

Среди достоинств средства присутствуют:

• удобство применения;
• комбинированный состав;
• скорость действия и высокая эффективность;
• сильное противоболевое воздействие;
• простота соблюдения дозировки;
• возможность взаимодействия с другими лекарственными средствами.

К недостаткам Ибуклина можно отнести крупный размер таблеток, что создает определенные неудобства при глотании. Для предотвращения побочных явлений его прием не должен превышать 3 дня в случае высокой температуры, и 5 дней при наличии болевого синдрома.

Нурофен

Нурофен используется как жаропонижающий препарат для детей и взрослых. В каждом конкретном случае он имеет свою форму. Детский Нурофен представлен в виде суспензии с несколькими вкусами – апельсина, клубники. Препарат для взрослых имеет форму таблеток. В качестве ключевого компонента средства выступает ибупрофен, что обуславливает оптимальную скорость снижения температуры, и обезболивающий эффект. Применение лекарства целесообразно при жаре, возникающем в результате инфекции, гриппа и других респираторных заболеваниях.

В списке преимуществ Нурофена:

• возможность приема для деток с 3 месяцев;
• высокая скорость снижения температуры;
• хорошая переносимость;
• приятный вкус, который облегчает прием детьми.

К минусам средства можно отнести обширный список противопоказаний, и невозможность использования в комплексе с другими лекарствами. Применение препарата или суспензии допускается не более трех дней самостоятельно, в остальных случаях требуется консультация врача.

Колдрекс

Средство имеет вид порошка с ярким ароматом лимона. Колдрекс позволяет в считанные дни избавиться от простудного состояния, благодаря особому составу, который включает компоненты с разным спектром действия – парацетамол, витамин С и фенилэфрин. Подобная комбинация способствует одновременному снижению температуры, устранению заложенности носа и устранению воспалительного процесса в горле.

Положительные свойства Колдрекса:

• отсутствие необходимости использования нескольких препаратов;
• высокая эффективность;
• отсутствие сонливости и снижения работоспособности за счет антигистаминных компонентов.

Рекомендованная частота приема – 3-4 пакетика средства в течение суток, продолжительностью от 3 до 5 дней. Колдрекс требует разведения с теплой водой, что усложняет его применение в дороге, падение температуры наблюдается только через 30-40 минут с момента употребления средства в растворенном виде.

Нимесил

Нимесил является жаропонижающим и противовоспалительным препаратом, за счет содержания в составе нимесулида. Выпускается в форме порошка, требующего разведения в теплой воде. Скорость воздействия – через 2-3 часа с момента приема, и вдобавок к устранению температуры средство способствует исчезновению болевого синдрома.

Среди преимуществ препарата:

• мягкое действие;
• редкие случаи возникновения побочных явлений;
• высокая эффективность при гриппе и вирусных инфекциях;
• продолжительное воздействие – 1 пакетика достаточно на сутки в большинстве случаев.

После приема Нимесила не рекомендуется садиться за руль, так как возможно возникновение сонливости и легкой дезориентации. Желательно принимать препарат после употребления пищи.

Панадол

Применяется для снятия жара у взрослых и детей, и выпускается в форме таблеток и суспензий соответственно. Панадол оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие, за счет присутствия в качестве главного компонента парацетамола. С момента приема препарата его эффективность проявляется через 30-40 минут, а снижение температуры может держаться в течение 4 часов.

Преимущества Панадола:

• доступность использования при простудных и инфекционных заболеваниях;
• отсутствие воздействия на желудок;
• приятный аромат и вкус;
• надежное избавление от боли.

Дозировка Панадола зависит от возраста, и формы препарата. Среди недостатков средства – капсуловидный вид, что усложняет глотание таблеток, предназначенных для взрослых. Также лекарство имеет в составе ароматизаторы и широкий список противопоказаний.

Фервекс

Средство справляется с повышенной температурой, приливами холода и жара, болью в мышцах и голове. Фервекс имеет форму порошка, который растворяется в теплой воде, в количестве 2-3 пакетиков за сутки с интервалом в 4-5 часов. Действенность препарата обеспечивает комбинированный состав – их парацетамола, витамина С и фенирамина, оказывающий мощное противопростудное действие, и усиливающий стойкость иммунной системы.

К достоинствам Фервекса можно отнести:

• наличие нескольких вкусов – малины, лимона и без сахара;
• специальный порошок для детей – с уменьшенной концентрацией ключевых компонентов;
• приятный вкус;
• способность устранения симптомов гриппа и простуды.

Прием средства для снятия температуры допускается в течение 3 дней, и в качестве анальгетика – не более 5 дней. Среди недостатков препарата – риск натолкнуться на подделку, что требует тщательной оценки производителя.

Парацетамол

Выпускается в виде таблеток, сиропа, суспензий и ректальных свеч с выраженным жаропонижающим и обезболивающим действием. После приема пиковый эффект наступает через 2 часа. Главным действующим компонентом является парацетамол, который приводит в норму работу центров терморегуляции и устраняет болевой синдром.

В списке положительных свойств препарата:

• хорошая скорость воздействия;
• доступность применения при простуде и гриппе;
• облегчение симптомов заложенности носа и болезненных ощущений в горле.

Дозировка определяется формой Парацетамола и возрастом человека. Не подходит для грудничков и новорожденных. Не допускается прием при наличии патологий почек и печени, сильной анемии и аллергии на действующий компонент.

Аспирин

Выпускается исключительно в форме таблеток, активным компонентом которых является ацетилсалициловая кислота. Аспирин практически мгновенно всасывается в ЖКТ и распространяется по организму через кровь, что обеспечивает эффективное и быстрое воздействие. Препарат хорошо снимает температуру и несколько разновидностей боли – головную, зубную, менструальную.

Преимуществами Аспирина являются:

• мягкое и ускоренное действие;
• наиболее доступная стоимость;
• редкое возникновение побочных явлений;
• универсальность, допускающая борьбу с температурой, как от воспалительного процесса, так и простуды.

Прием препарата осуществляется согласно инструкции. К негативным проявлениям применения средства относятся серьезные последствия для организма в случае передозировки.

Вольтарен

Лекарство выпускается в форме свечей, в составе которых присутствует диклофенак натрия в качестве основного компонента. Препарат отличается высокой скоростью всасывания, и в течение 5-10 минут с момента применения оказывают сильный жаропонижающий и противовоспалительный эффект, попутно устраняя болевой синдром. Свечи предназначены для использования в критических ситуациях, при превышении температуры тела отметки в 39°С.

Вольтарен обладает следующими достоинствами:

• устранением даже самой сильной боли;
• практически мгновенным снижением жара;
• вызовом быстрого облегчения в состоянии человека.

Среди недостатков препарата – обширный список противопоказаний, и серьезные побочные эффекты. Вдобавок форма применения предусматривает небольшие неудобства.

Ринза

Препарат в таблетированной форме, который обладает антигистаминным эффектом. В составе Ринзы присутствует парацетамол, фенилэфрин и хлорфенамин, что обуславливает снижение температуры в комплексе с устранением болезненности мышц, отечности слизистой и воспаления. Средство способно уменьшить симптомы простуды на период до 12 часов, что минимизирует количество приемов в течение суток до 2 раз.

Преимущества Ринзы:

• ярко выраженное противопростудное действие;
• усиление жаропонижающего компонента за счет кофеина;
• продолжительный эффект;
• удобная форма и частота приема.

Среди отрицательных свойств препарата – слабое седативное действие, из-за которого не рекомендуется садиться за руль после приема таблеток. Ринза противопоказана лицам, принимающим антидепрессанты и беременным.

Когда следует обратиться к врачу?

Поводом для вызова скорой помощи и общения с врачами является продолжительная и несбиваемый жар свыше 38,5°С, при котором препараты при высокой температуре не оказывают должного эффекта. Особенно если подобное состояние сопровождается рядом симптомов, среди которых:

• боль в области грудной клетки;
• затрудненное дыхание;
• судороги;
• угнетенное сознание.

Вдобавок стоит понимать, что причинами повышения температуры являются не только простудные заболевания по типу гриппа и ОРВИ. Вызвать сильный жар могут бактериальные и вирусные инфекции, последствия травм с инфицированием и воспалением мягких тканей, аутоиммунные процессы в организме и раковые поражения клеток. Также поводом нарушения терморегуляции тела являются проблемы с обменом веществ и эндокринные расстройства.

Препарат от температуры – не является панацеей, и при риске серьезного недуга лучше доверить лечение врачам. Важно помнить, что незначительное ее увеличение – не повод употреблять медикаменты, чтобы не нагружать организм лишними веществами.

Внимания требуют ситуации, при которых происходит увеличение температуры на уровне от 38°С у взрослых, и приближение значения к 38°С у детей. До указанных отметок стоит отслеживать состояние ребенка и взрослого, и отказаться от активных действий, чтобы помочь организму самостоятельно восстановить терморегуляцию.

Управляющая лихорадка с антидейпиретиками

12 сентября 2012 г.

Yvette C. Terrie, Bspharm, RPH

Аптека Timesseptember 2012 Oncology

Том 79

Выпуск

Лихора можно лечить жаропонижающими или немедикаментозными мерами.

Лихорадка может быть признаком серьезного основного заболевания, и ее можно лечить жаропонижающими или нефармакологическими мерами.

Хотя с лихорадкой обычно легко справиться при правильном лечении, она также может быть признаком серьезного основного заболевания, такого как острая инфекция, требующая немедленного обследования и лечения. ² Большинство лихорадок вызваны микробными инфекциями, включая бактериальные, вирусные, грибковые и дрожжевые инфекции, но они также могут быть результатом активной деятельности или реакцией на определенные фармакологические агенты (также известная как лекарственная лихорадка). ^2-5

Обнаружение лихорадки

Пациентам следует рекомендовать использовать надежный термометр для получения точных показаний температуры и соблюдать процедуры, рекомендованные производителем. Цифровые термометры являются наиболее широко используемыми измерительными приборами и доступны с множеством функций. Температуру можно измерять орально, тимпанально, ректально, височно или под мышкой. ^2,6

Ректальный термометр предпочтителен для измерения температуры у детей в возрасте до 6 месяцев. ² Барабанный термометр не рекомендуется детям младше 6 месяцев из-за формы и размера уха младенца. ² Ректальный термометр также предпочтителен для пациентов в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, но в этой возрастной группе можно использовать оральные, барабанные или височные термометры, если используется надлежащая техника. У пациентов старше 5 лет можно использовать оральные, тимпанальные или височные термометры. ²

Лечение лихорадки

Облегчение дискомфорта и снижение температуры тела до нормального уровня являются обеими целями лечения лихорадки, но также важно выявить и лечить основную причину лихорадки. ^1-3 Лечение лихорадки включает использование различных безрецептурных жаропонижающих средств, а также множество немедикаментозных мер.

Доступные безрецептурные жаропонижающие включают ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты аспирин, ибупрофен и напроксен. Ацетаминофен и ибупрофен являются двумя наиболее широко используемыми жаропонижающими средствами. ^2,4 Однако ибупрофен одобрен только для снижения температуры у пациентов в возрасте 6 месяцев и старше. ² Эти продукты доступны в виде монокомпонентных или комбинированных продуктов в версиях с пролонгированным высвобождением и выпускаются в различных формах, включая таблетки, капсулы, гелевые капсулы, жидкие гели, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, жидкости, суспензии и жевательные таблетки для взрослых и детей. пациенты.

Безопасное использование безрецептурных препаратов

Из-за опасений по поводу неточной дозировки жидких лекарств в мае 2011 г. FDA выпустило руководство по жидким безрецептурным лекарственным средствам. все перорально принимаемые безрецептурные жидкие лекарственные препараты.

Устройства должны быть маркированы калиброванными единицами измерения жидкости (например, чайная ложка, столовая ложка или миллилитр), которые совпадают с единицами измерения жидкости, указанными в инструкциях к изделию, и не должно быть ненужных маркировок.

Производители должны гарантировать, что устройства для доставки доз используются только с продуктами, с которыми они упакованы.

Маркировка мер для жидкости на устройствах для подачи доз должна быть четко видна и не загораживаться, когда жидкий продукт добавляется в устройство.

28 февраля 2011 г. Американская академия педиатрии выпустила заявление о лечении лихорадки у детей, включающее следующие рекомендации: Хотя многие родители дают детям жаропонижающие средства, такие как ацетаминофен или ибупрофен, для снижения помочь ребенку чувствовать себя более комфортно, а не поддерживать «нормальную» температуру. ⁵ Родители должны уделять особое внимание общему самочувствию ребенка, наблюдая за ним на предмет признаков серьезного заболевания и обеспечивая достаточное потребление жидкости во избежание обезвоживания. ⁵

Кроме того, лица, осуществляющие уход, не должны будить спящего ребенка, чтобы дать ему жаропонижающее, и должны хранить жаропонижающие в безопасном и недоступном для детей месте, чтобы избежать случайного проглатывания. ⁵ Дозировка жаропонижающих средств для детей должна основываться на весе пациента, и всегда следует использовать точное измерительное устройство. ⁵ Родителей следует поощрять к обсуждению любых неясностей относительно дозировки и использования жаропонижающих средств со своим лечащим врачом. ⁵

В отчете также рассматривается общепринятая практика чередования или сочетания ацетаминофена и ибупрофена для контроля лихорадки, и делается вывод о том, что текущие данные свидетельствуют об отсутствии существенной разницы в безопасности и эффективности ацетаминофена и ибупрофена при лечении в целом здоровых ребенок с лихорадкой. ⁵ В отчете отмечается, что есть доказательства того, что сочетание этих двух продуктов более эффективно, чем использование одного агента по отдельности; однако есть много опасений, что комбинированное лечение может быть более сложным и способствовать небезопасному использованию этих фармакологических средств, что может увеличить риск передозировки и ошибок при лечении. ^2,5 Педиатры также должны способствовать обеспечению безопасности пациентов, предлагая упрощенные рецептуры и консультируя пациентов по инструкциям по дозированию и дозирующим устройствам. ^2,5

Заключение

Обычно жаропонижающие принимают через 30-60 минут после введения, чтобы снизить температуру и дискомфорт. ² Немедикаментозные меры, такие как поддержание адекватного потребления жидкости для восполнения потерянных организмом жидкостей, ношение легкой одежды и поддержание комфортной комнатной температуры, также должны быть включены в лечение. ² Во время консультации фармацевты должны убедиться, что пациенты и лица, осуществляющие уход, понимают правильное использование жаропонижающих средств, включая дозировку, введение и возможные побочные эффекты. Поскольку жаропонижающие средства также можно найти во многих средствах от кашля, простуды и гриппа, пациентам следует рекомендовать всегда читать этикетки лекарств перед приемом, чтобы избежать терапевтического дублирования или возможной передозировки лекарств. Кроме того, если вы не уверены в правильности дозировки, особенно для педиатрических пациентов, лица, осуществляющие уход, всегда должны обращаться за консультацией к своему лечащему врачу.

Г-жа Терри работает автором статей о клинических аптеках в Хеймаркете, штат Вирджиния.

Ссылки

• Определение лихорадки. Медицинский словарь.com. http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/fever. По состоянию на 1 августа 2012 г.
• Ферет Б. Лихорадка. В: Крински Д., Берарди Р., Феррери С. и др., ред. Справочник безрецептурных препаратов. 17-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация фармацевтов; 2012.
• Факты о лихорадках. Сайт новостей НИЗ. http://newsinhealth.nih.gov/2009/март/feature2.htm. По состоянию на 1 августа 2012 г.
• Лихорадка. Веб-сайт руководства Merck для медицинских работников. www.merckmanuals.com/professional/infectious_diseases/biology_of_infectious_disease/fever.html. По состоянию на 1 августа 2012 г.
• Салливан Дж. Э., Фаррар Х.К.; Секция клинической фармакологии и терапии Комитета по лекарственным средствам. Применение жаропонижающих и жаропонижающих средств у детей. Педиатрия. 2011;127(3):580-587.
• Как измерить температуру у ребенка. Сайт Pfizer Advil. http://childrens.advil.com/how-to-take-your-childs-temperature. По состоянию на 1 августа 2012 г.
• FDA выпускает окончательное руководство для жидких безрецептурных лекарственных препаратов с дозирующими устройствами. Сайт FDA. www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm2540210.htm. По состоянию на 1 августа 2012 г.
• Лихорадка: когда вызывать врача. Веб-сайт Американской академии педиатрии «Здоровые дети». www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/When-to-Call-the-Pediatrician.aspx?nfstatus=401&nftoken=00000000-0000-0000-0000-000000000000&nfstatusdescription=ERROR%3a+No+ локальный+токен. По состоянию на 1 августа 2012 г.

Жаропонижающая эффективность ибупрофена по сравнению с ацетаминофеном

Клинические испытания

. 1992 г., май; 146(5):622-5.

doi: 10.1001/archpedi.1992.02160170102024.

Р Э Кауфман ¹ , Л. А. Сойер, М. Л. Шейнбаум

принадлежность

• ¹ Кафедра педиатрии, Медицинский факультет Университета Уэйна, Детройт, Мичиган.

• PMID: 1621668
• DOI: 10.1001/archpedi.1992.02160170102024

Клинические испытания

R E Kauffman et al. Am J Dis Чайлд. 1992 май.

. 1992 г., май; 146(5):622-5.

doi: 10.1001/archpedi.1992.02160170102024.

Авторы

Р. Э. Кауфман ¹ , Л. А. Сойер, М. Л. Шейнбаум

принадлежность

• ¹ Кафедра педиатрии, Медицинский факультет Университета Уэйна, Детройт, Мичиган.

• PMID: 1621668
• DOI: 10.1001/archpedi.1992.02160170102024

Абстрактный

Цель: Сравнить жаропонижающую эффективность ибупрофена, плацебо и ацетаминофена.

Дизайн: Двойное фиктивное, двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование.

Параметр: Отделение неотложной помощи и стационарные отделения большой столичной университетской детской больницы в Мичигане.

Участники: 37 практически здоровых детей в возрасте от 2 до 12 лет с острым, интеркуррентным, лихорадочным заболеванием.

Вмешательства: Каждому ребенку случайным образом назначали однократную дозу ацетаминофена (10 мг/кг), ибупрофена (7,5 или 10 мг/кг) или плацебо.

Измерения/основные результаты: Пероральную температуру измеряли перед введением дозы, через 30 минут после введения дозы и затем ежечасно в течение 8 часов после введения дозы. Пациенты находились под наблюдением на предмет побочных эффектов во время исследования и через 24 часа после введения назначенного препарата. Все три активных препарата вызывали значительный жаропонижающий эффект по сравнению с плацебо. Ибупрофен обеспечивал большее снижение температуры и большую продолжительность жаропонижающего действия, чем ацетаминофен, когда два препарата вводили примерно в равных дозах. Никаких побочных эффектов не наблюдалось ни в одной группе лечения.

Заключение: Ибупрофен является сильнодействующим жаропонижающим средством и является безопасной альтернативой для отобранных детей с лихорадкой, которым могут помочь жаропонижающие препараты, но которые либо не могут принимать ацетаминофен, либо не достигают удовлетворительного жаропонижающего действия.

Похожие статьи

• Сравнение многодозовой терапии ибупрофеном и ацетаминофеном у детей с лихорадкой.

  Walson PD, Galletta G, Chomilo F, Braden NJ, Sawyer LA, Scheinbaum ML. Уолсон П.Д. и соавт. Am J Dis Чайлд. 1992 г., май; 146(5):626-32. doi: 10.1001/archpedi.1992.02160170106025. Am J Dis Чайлд. 1992. PMID: 1621669 Клиническое испытание.

• Однодозовое плацебо-контролируемое сравнительное исследование жаропонижающего ибупрофена и ацетаминофена у детей.

  Уилсон Дж.Т., Браун Р.Д., Кернс Г.Л., Эйхлер В.Ф., Джонсон В.А., Бертран К.М., Лоу Б.А. Уилсон Дж.Т. и др. J Педиатр. 1991 ноября; 119 (5): 803-11. doi: 10.1016/s0022-3476(05)80307-5. J Педиатр. 1991. PMID: 1941390 Клиническое испытание.

• Жаропонижающая эффективность ибупрофена и ацетаминофена у детей с фебрильными судорогами.

  Ван Эш А., Ван Стенсел-Молл Х.А., Стейерберг Э.В., Оффринга М., Хаббема Д.Д., Дерксен-Лубсен Г. Ван Эш А. и др. Arch Pediatr Adolesc Med. 1995 г., июнь; 149 (6): 632-7. дои: 10.1001/archpedi.1995.021701007. Arch Pediatr Adolesc Med. 1995. PMID: 7767417 Клиническое испытание.

• Эффективность и безопасность ацетаминофена по сравнению с ибупрофеном для лечения боли или лихорадки у детей: метаанализ.

  Перротт Д.А., Пийра Т., Гуденаф Б., Чемпион Г.Д. Перротт Д.А. и соавт. Arch Pediatr Adolesc Med. 2004 г., июнь; 158 (6): 521-6. doi: 10.1001/archpedi.158.6.521. Arch Pediatr Adolesc Med. 2004. PMID: 15184213 Обзор.

• Комбинированная и чередующаяся терапия парацетамолом и ибупрофеном у лихорадящих детей.

  Вонг Т., Станг А.С., Гансхорн Х., Хартлинг Л., Маконочи И.К., Томсен А.М., Джонсон Д.В. Вонг Т. и др. Здоровье ребенка на основе Evid. 2014 Сентябрь;9(3):675-729. doi: 10.1002/ebch.1978. Здоровье ребенка на основе Evid. 2014. PMID: 25236309 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Жаропонижающий эффект высоких доз парацетамола по сравнению с мефенамовой кислотой при лечении детей с лихорадкой: рандомизированное контрольное исследование.

  Лойя А., Сиддики М.С., Сангле А., Ингале В., Саха С., Неланутала М. Лойя А. и др. Куреус. 2022 11 июля; 14 (7): e26733. doi: 10.7759/cureus.26733. электронная коллекция 2022 июль. Куреус. 2022. PMID: 35967183 Бесплатная статья ЧВК.

• Эффекты монотерапии ацетаминофеном и ибупрофеном у детей с лихорадкой: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований.

  Куо Н., Су Н.Й., Хоу С.К., Кан Ю.Н. Куо Н и др. Arch Med Sci. 2021 22 августа; 18 (4): 965-981. дои: 10.5114/аомс/140875. Электронная коллекция 2022. Arch Med Sci. 2021. PMID: 35832721 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Знания, отношение и практика фармацевтов в ОАЭ в отношении кризиса общественного здравоохранения, вызванного COVID-19: перекрестное исследование.

  Альнаджар М.С., Зайн Аль Абдин С., Арафат М., Скайк С., АбуРуз С. Альнаджар М.С. и соавт. Фарм Практ (Гранада). 2022 г., январь-март; 20(1):2628. doi: 10.18549/PharmPract.2022.1.2628. Epub 2022 12 января. Фарм Практ (Гранада). 2022. PMID: 35497897 Бесплатная статья ЧВК.

• Сравнительная оценка эффективности внутривенного введения парацетамола и ибупрофена при лечении тонзиллофарингита с лихорадкой: проспективное рандомизированное контролируемое двойное слепое клиническое исследование.