Как бороться с тромбами в сосудах: Врачи рассказали, как предупредить появление тромбов в сосудах

19.04.202313.02.2023 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Врачи рассказали, как предупредить появление тромбов в сосудах

https://ria.ru/20130417/933192060.html

Врачи рассказали, как предупредить появление тромбов в сосудах

Врачи рассказали, как предупредить появление тромбов в сосудах — РИА Новости, 01.03.2020

Врачи рассказали, как предупредить появление тромбов в сосудах

Врачи назвали основные способы профилактики тромбоза: вести здоровый образ жизни, заниматься бегом и плаванием, употреблять в пищу брокколи, шпинат, бруснику и цитрусовые, использовать компрессионный трикотаж во время перелетов и поездок.

2013-04-17T21:15

2020-03-01T09:48

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/92404/91/924049123_0:106:2000:1231_1920x0_80_0_0_3fa37538963951a1de137f1e6f84a2dc.jpg

европа

весь мир

россия

РИА Новости

4.7

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2013

РИА Новости

4.7

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

4.7

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

1920

1080

true

1920

1440

true

https://cdnn21.img.ria.ru/images/92404/91/924049123_111:0:1891:1335_1920x0_80_0_0_550468bd557bff971d4ea7667b22f11f.jpg

1920

true

РИА Новости

4.7

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

РИА Новости

4.7

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, здоровье — общество, россия

Общество, Здоровье — Общество, Европа, Весь мир, Россия

МОСКВА, 17 апр — РИА Новости. Прием противозачаточных препаратов, беременность, длительные авиаперелеты, тяжелая атлетика и онкозаболевания намного повышают риск образования тромбов в кровеносных сосудах. Врачи назвали основные способы профилактики тромбоза: вести здоровый образ жизни, заниматься бегом и плаванием, употреблять в пищу брокколи, шпинат, бруснику и цитрусовые, использовать компрессионный трикотаж во время перелетов и поездок.

Опасные перелеты и противозачаточные

Заведующий отделением венозной патологии и микрососудистой хирургии Научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева Сергей Прядко привел данные ВОЗ, согласно которым почти половина населения земного шара страдает от венозной недостаточности. «При этом частота тромбоэмболий в общей популяции в России составляет порядка 270 тысяч. Летальность в нашей стране от тромбоэмболий легочных артерий превышает 75%», — пояснил врач на пресс-конференции. Тромбоэмболия — это острая закупорка кровеносного сосуда тромбом.

Очень высок риск развития тромбоэмболии у женщин. «Все онкозаболевания повышают риск образования тромбов и тромбоэмболии. Беременность ведет к риску тромбозов, потому что плод является физическим препятствием оттоку венозной крови», — сказал Прядко.

Кроме того, применение гормональных контрацептивов также является высоким риском тромбообразования. «У нас, к сожалению, врачи-гинекологи, которые назначают гормональные контрацептивы, даже не информируют своих пациенток об этом, хотя в аннотации это написано, но люди тоже у нас нечасто читают аннотации к препаратам», — добавил медик.

У мужчин больше риск образования тромбозов при длительных перелетах. «Например, у известного российского теннисиста после длительного перелета образовался тромбоз. То же самое произошло с половиной состава одной известной футбольной команды, которая часто совершала длительные перелеты», — отметил Прядко. Если человек долго едет в поезде или в самолете, надо менять позу, двигать ногами.

Профилактика варикозного заболевания — это компрессионные чулки или гольфы. «Они показаны человеку, который совершает длительную поездку в автомобильном, железнодорожном транспорте, на самолете. Если поездка в автомобиле составляет более трех часов, любой человек должен надевать компрессионный трикотаж», — сказал он. В Швейцарии, например, две пары компрессионного трикотажа выдается системой здравоохранения бесплатно.

Специальные овощи и фрукты

По словам руководителя клинико-диагностического отделения ЦКБ № 2 имени Семашко ОАО РЖД, сосудистого хирурга и главного кардиолога ОАО РЖД Алексея Зудина, риск тромбообразования снижают такие продукты, которые богаты витамином К — это капуста брокколи, шпинат. «Об этом надо помнить людям, у которых есть риск образования тромбозов. Было исследование, что брусника и цитрусовые также хорошо снижают риск тромбообразования», — сказал кардиолог.

По его словам, некоторые физические нагрузки увеличивают риск развития варикозной болезни, например, тяжелая атлетика. А такие виды спорта как бег, плавание и катание на велосипеде, наоборот, полезны для сосудов.

Президент Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов, заведующий отделением сосудистой хирургии Института хирургии имени Вишневского Анатолий Покровский сообщил, что в 50-е годы прошлого столетия было проведено исследование развития сердечно-сосудистых заболеваний у англичан и финнов. «Состав пищи вроде бы один и тот же. Но в Англии в блюдо всегда подкладывается лист зеленого салата, а в Финляндии этого нет. И они сделали вывод, что большое значение имеют овощи, которые должны быть при каждом приеме пищи», — рассказал врач.

Он считает, что нужно делать акцент не на том, что питаются люди, а на весе человека.

Растворение тромбов сосудов в Москве: катетерный тромболизис для удаления тромбов в Инновационном сосудистом центре

Растворение тромбов в сосудах (направленная тромболитическая терапия, катетерный тромболизис) -это эффективное лечение острого тромбоза глубоких вен (ТГВ) или артерий. Смысл лечения заключается в подведении препарата, рассасывающего тромбы непосредственно в сам тромб с помощью специального катетера под рентгеновским контролем. Тромбы обычно возникают в ноге, бедре или тазу, и могут перемещаться. Когда тромб попадает в лёгкие это может вызвать одышку, боль в груди и привести к внезапной смерти, если тромб развивается в артериях это вызывает инфаркт, инсульт и гангрену.

Пациентам важно понять, что для растворения тромбов в сосудах не подходят методы народной медицины и эту терапию невозможно проводить в домашних условиях. Все «народные средства», что предлагаются «целителями» для растворения тромбов в венах нижних конечностей не более чем мошенничество и введение в заблуждение. Никакие настойки, даже если им дать настояться не могут предотвратить образование сгустков крови. Только специальные препараты тромболитики и производные гепарина, применяемые для разжижения крови могут избавить человека от тромбов и предотвратить их появление.

В Инновационном сосудистом центре разработана технология экстренного тромболизиса, позволяющая в кратчайшие сроки растворять тромбы в сосудах для предупреждения развития смертельно опасных осложнений.

Как проводится катетерное растворение кровяных сгустков

Лечение проводится в условиях рентгеновской операционной. Под местной анестезией сосудистый хирург проведёт прокол вены или артерии. Место пункции выбирается соответственно локализации тромботической закупорки, чтобы путь до тромба был кратчайшим. Через прокол тонкая пластиковая трубка вводится в сосуд и под контролем рентгеновского аппарата проводится к месту тромбоза. Лекарство, растворяющее тромбы, вводится через трубку и в сгусток. При необходимости через трубку вставляется небольшая машина для разрушения или всасывания сгустка.

После растворения тромбов часто обнаруживаются различные патологические процессы в подвздошной или подключичной вене (синдром Мея-Тернера, перетяжки, сужения, сдавление на выходе из грудной клетки) или в артерии — атеросклеротические бляшки. Эти проблемы с помощью ангиопластики и/или стента возможно устранить уже во время процедуры растворения сгустков. Либо позже проводится отдельное хирургическое вмешательство.

Ангиопластика-это расширение сосуда специальным баллоном. После того как сгусток крови растворяется, небольшое устройство с надувным баллоном проводится в поражённый участок сосуда. Затем баллон надувается и сдувается несколько раз, если сужение является серьёзным, внутрь сосуда может быть установлена металлическая сетка — стент, чтобы держать его открытым. Стент действует как каркас для поддержки внутренней стенки сосуда и остаётся в нём. После достижения клинического и ангиографического результата катетер удаляют, а прокол закрывают стерильной давящей повязкой.

После лечения

Вы можете провести день в палате интенсивной терапии (ПИТ). Вам будут назначены антитромботические препараты (гепарин) в течение 12-14 часов для снижения свёртываемости крови. После успешного лизиса сгустков в венах необходимо применять компрессионный чулок или рукав для ускорения оттока крови.
Ваш сосудистый хирург, вероятно, порекомендует вам принимать средства, разжижающие кровь (ацетилсалициловую кислоту или ксарелто). Возможно, для уменьшения вязкости крови назначат препарат Vessel Due F.

Риски, противопоказания и осложнения

Хотя растворение может безопасно и эффективно улучшить кровоток и устранить симптомы тромбоза у многих пациентов, оно не рекомендуется для всех. Тромболизис не может быть рекомендован пациентам, которые используют разжижающие кровь лекарства, травы или пищевые добавки, или людям с определёнными состояниями, связанными с повышенным риском кровотечения. Эти условия включают в себя:

Высокое кровяное давление
Активное кровотечение или тяжёлая кровопотеря
Геморрагический инсульт
Тяжёлая болезнь почек
Недавняя операция

Тромболизис также может быть связан с повышенным риском осложнений у пациенток, которые беременны или находятся в преклонном возрасте, а также у людей с другими заболеваниями.

Пациенты, которые подвергаются тромболизису, имеют небольшой риск инфицирования (менее одного на 1000), а также небольшой риск аллергической реакции на контрастный краситель, который может потребоваться для визуализации.

Помимо риска серьёзного внутреннего кровотечения, другие возможные риски включают:

Кровоподтёки или кровоизлияния в месте доступа
Повреждение кровеносного сосуда
Миграция сгустка крови в другую часть сосудистой системы
Повреждение почек у пациентов с сахарным диабетом или другими ранее существовавшими заболеваниями почек
Наиболее серьёзным возможным осложнением является внутричерепное кровотечение, которое потенциально смертельно. Но это осложнение встречается редко. Кровоизлияние в мозг, вызывающее инсульт, встречается менее чем у 1% больных.

Прогноз

Хотя тромболизис обычно успешен, препараты не способны растворить тромбы у 25% пациентов. Ещё у 12% пациентов впоследствии развивается тромб или закупорка в кровеносном сосуде.

Тромболизис сам по себе не может оживить ткани, которые уже были повреждены нарушенным кровообращением, поэтому может потребоваться дальнейшее лечение для устранения основных причин тромба и восстановления повреждённых тканей и органов. Своевременное растворение также может предотвратить развитие посттромботической болезни и образование трофических язв на ногах.

Лечение проводится в клиниках:

Амбулаторное лечениеООО «Инновационный сосудистый центр – Москва»Проспект Вернадскогогород Москва, Ленинский проспект, д. 102

Амбулаторное лечениеООО «Центр флебологии и сосудистой хирургии»Московская область. г. Клин, улица Победы, влад. 2, корп. 3Станция Клин

Стационарное лечениеКлиника эндоваскулярной хирургииМосковская область г. Клин, ул. Спортивная д. 9Станция Клин

Преимущества лечения в клинике

Уникальный опыт наших специалистов

Использование лучшего тромболитика — актилизе

Контроль на всех этапах процедуры

Одномоментное устранение причин тромбоза

Заболевания

Глубокие венозные тромбозы чаще всего лечатся консервативными методами с использованием гепарина и компрессионного бандажа. Обычно это приводит к значительному улучшению венозного оттока. Тромболизис применяется в ранние сроки (до 7 дней) тромбозов бедренно-подвздошного сегмента с развитием большого отёка конечности. Иногда к растворению прибегают с целью очищения, закупоренного тромбами кава-фильтра.

Очень велика роль тромболизиса в снижении смертности от тромбоэмболии лёгочной артерии. Своевременное проведение этой процедуры позволяет восстановить лёгочный кровоток без последствий для здоровья. По сути, растворение сгустков в лёгких даёт единственный шанс выжить в условиях массивной тромбоэмболии.
При артериальной закупорке мелких артерий стопы или кисти тромболизис позволяет восстановить артериальное русло и сохранить ногу в условиях острой ишемии.

Незаменимым является растворение при тромбозе стентов в коронарных и других артериях, так как удалить сгусток другими способами бывает невозможно.
При инфаркте и инсульте введение тромболитиков является средством неотложной помощи для сохранения жизни пациентов.

Подробнее о заболеваниях

Гангрена и ишемия руки, пальцев, кисти

Синдром нижней полой вены

Тромбоз глубоких вен
Тромбоз подключичной вены
Тромбоэмболия лёгочной артерии

Лечение, уход в домашних условиях и профилактика

Свертывание крови является жизненно важным процессом, который предотвращает чрезмерное кровотечение после повреждения кровеносного сосуда. Тем не менее, тромб может иногда образовываться внутри кровеносного сосуда, который не подвергся никакому повреждению.

Некоторые сгустки также могут не полностью раствориться после заживления травмы. Эти сгустки могут перемещаться по кровеносной системе и в конечном итоге ограничивать кровоснабжение жизненно важного органа. Эти типы тромбов очень серьезны и требуют срочного лечения.

В этой статье мы расскажем о различных методах лечения тромбов и дадим советы по профилактике и долгосрочному лечению нарушений свертываемости крови.

Варианты лечения тромбов зависят от общего состояния здоровья человека и местоположения тромба.

Антикоагулянты

Поделиться на PinterestВрач может прописать антикоагулянты для лечения тромбов.

В большинстве случаев врач прописывает антикоагулянты, которые люди часто называют разжижителями крови. Эти лекарства снижают способность организма образовывать новые сгустки, а также предотвращают увеличение существующих сгустков.

Врачи обычно назначают антикоагулянты в течение первых 5–10 дней после диагностики тромба.

Некоторые люди могут продолжать принимать антикоагулянты в течение недель, месяцев или даже лет, чтобы не допустить повторного образования тромбов.

К наиболее распространенным антикоагулянтам относятся:

Нефракционированный гепарин

Нефракционированный гепарин (НФГ) взаимодействует с антитромбином — белком в организме — для предотвращения образования новых тромбов.

Врач введет НФГ внутривенно или в виде инъекции под кожу, чтобы препарат подействовал быстро.

Уровни НФГ в крови могут периодически изменяться в течение дня. По этой причине человеку, получающему НФГ, потребуется несколько анализов крови ежедневно.

Низкомолекулярный гепарин

Низкомолекулярный гепарин (НМГ) получают из НФГ. Воздействие НМГ на организм длится дольше, чем НФГ, и более предсказуемо.

Люди, принимающие НМГ, могут самостоятельно вводить его дома, и им не требуется рутинный анализ крови.

Варфарин

Варфарин препятствует выработке витамина К. Печень использует витамин К для производства белков, необходимых для свертывания крови.

Врач может прописать таблетки варфарина людям, переходящим с лечения гепарином.

В течение первой недели лечения человеку потребуется несколько анализов крови, чтобы врачи могли определить правильную дозировку. После того, как человек получит установленную дозу, потребуется рутинный мониторинг крови, чтобы предотвратить риск неконтролируемого кровотечения.

Прямые пероральные антикоагулянты

Прямые пероральные антикоагулянты (ПОАК) представляют собой новый класс антикоагулянтов. Эти препараты непосредственно воздействуют на определенные белки, ответственные за свертывание крови.

ПОАК действуют быстро, и их воздействие на организм кратковременно. Пропуск дозы может увеличить риск образования тромбов.

При правильном приеме ПОАК несут меньший риск, чем варфарин. Они с меньшей вероятностью вызывают кровотечение и взаимодействуют с продуктами питания, добавками и другими лекарствами.

Однако они, как правило, дороже. Также жизненно важно, чтобы люди не пропускали свои обычные дозы.

Некоторые препараты DOAC включают:

Apixaban (Eliquis)
Betrixaban (bevyxxa)
Dabigatran (Pradaxa)
Edoxaban (Savaysa)
RivaRoxaban (xaLeSalta

Компрессионные чулки представляют собой эластичные чулки, которые надеваются на стопу и доходят до голени или паха. Эти чулки плотно облегают ногу, но становятся свободнее по мере продвижения вверх по ноге.

Эта конструкция способствует оттоку крови от нижних конечностей и обратно к сердцу, помогая облегчить симптомы посттравматического стресса.

Компрессионные чулки можно приобрести по рецепту или без рецепта в большинстве крупных аптек. Фармацевт должен будет измерить ногу, чтобы убедиться, что чулки подходят правильно.

Тромболитики

Тромболитики — это препараты, растворяющие тромбы. Врач может ввести тромболитик внутривенно или использовать катетер в вене, что позволит доставить лекарство непосредственно к месту образования тромба.

Однако тромболитики могут увеличить риск кровотечения. Врачи обычно рекомендуют их только людям с очень большими сгустками или сгустками, которые не рассасываются при лечении антикоагулянтами.

Эти препараты также могут быть вариантом выбора для людей с хроническими и изнурительными посттравматическими синдромами.

Хирургическая тромбэктомия

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления тромба из вены или артерии. Эта процедура называется тромбэктомией.

Тромбэктомия может быть необходима при очень больших тромбах или при сильном повреждении близлежащих тканей.

Люди должны поговорить со своим хирургом о том, чего ожидать во время процедуры.

В большинстве случаев хирург делает разрез над сгустком крови. После удаления сгустка хирург может вставить небольшую трубку или «стент» в кровеносный сосуд, чтобы он оставался открытым. Затем они закроют кровеносный сосуд, чтобы восстановить кровоток.

Фильтры полой вены

Полая вена — это крупная вена в брюшной полости, которая транспортирует кровь от нижней части тела обратно к сердцу и легким.

ТГВ в ногах иногда может подниматься в легкие через полую вену. Когда тромб перемещается в легкие и блокирует кровоток, это называется легочной эмболией (ТЭЛА). Хирург может вставить фильтр в полую вену, чтобы предотвратить попадание тромбов в вену.

Хирург вводит фильтр, делая небольшой разрез в вене на шее или в паху. Серия рентгеновских снимков помогает хирургу правильно расположить фильтр внутри полой вены.

Врачи обычно используют эту процедуру только для людей с высоким риском развития легочной эмболии и тех, кто не может принимать антикоагулянты.

Поделиться на PinterestЛюдям с ТГВ может быть полезно носить компрессионные чулки.

Врач составит индивидуальный план лечения, чтобы помочь людям справиться со своим состоянием и предотвратить дальнейшее образование тромбов.

Домашнее лечение будет зависеть от типа и серьезности тромба, а также от того, какие лекарства человек принимает от него.

План может предусматривать, что врач направляет человека к группе специалистов, в которую могут входить кардиолог, гематолог и невролог.

Компрессионные чулки могут быть полезны людям, выздоравливающим от ТГВ. Эти чулки помогают предотвратить скопление и свертывание крови в голени.

Регулярные прогулки и поднятие пораженной ноги выше бедра также могут помочь увеличить приток крови к сердцу.

Люди, принимающие лекарства, должны планировать регулярные проверки крови, чтобы убедиться, что их кровь не становится слишком жидкой или густой.

По данным Американского общества гематологов, тромбы являются одним из наиболее предотвратимых заболеваний крови.

Некоторые люди могут иметь повышенный генетический риск образования тромбов. Люди должны сообщить своему врачу, если у них есть семейная история нарушений свертываемости крови.

Врач может порекомендовать регулярные осмотры для выявления заболеваний на ранней стадии.

Следующие факторы образа жизни также могут снизить риск образования тромбов у человека:

ношение свободной одежды, особенно на нижней части тела
ношение компрессионного трикотажа
отказ от курения, если применимо
употребление большого количества жидкости
употребление меньшего количества соли
регулярные физические упражнения
3 поддержание здорового веса часто, особенно в дальних поездках
стоять или сидеть не более часа за один раз
избегать скрещивания ног
избегать действий, которые могут ударить и ударить ноги
подъем ног выше уровня сердца в положении лежа

В таблице ниже приведены симптомы, которые могут возникнуть при тромбах в различных частях тела: Рука или нога

боль в руке или ноге
внезапное повышение температуры, отек или болезненность в руке или ноге
покраснение или синюшность кожи

Внезапная одышка
Кашель, который поднимает слизистую или кровь
, острые боли в груди, что ухудшается
или кровь. головокружение

онемение или слабость лица, рук или ног
трудности с речью или пониманием других
Потеря зрения в одном или обоих глазах
Сложность Ходьба
Потеря баланса или координации
Внезапная и тяжелая головная боль
Смешание
Гловорот или верхняя часть тела
одышка
потливость
тошнота
головокружение

сильная боль в животе
рвота
диарея

лихорадка
тошнота
рвота

ТГВ представляет собой тромб, который образуется в глубоких венах рук и ног.

Иногда ТГВ может смещаться и перемещаться по кровеносной системе к легким или головному мозгу. Затем он может вызвать серьезные осложнения, в том числе:

Легочная эмболия

ТЭЛА представляет собой тромб, который внедряется в легочную ткань.

ФЭ блокирует часть притока крови к легким, что заставляет сердце сокращаться сильнее, пытаясь удовлетворить потребности организма в кислороде.

Дополнительная нагрузка на систему кровообращения может привести к сердечной недостаточности.

Церебральная эмболия и инсульт

Иногда кровяной сгусток может попасть в сосуд, снабжающий кровью головной мозг, и закупорить его. Этот тип тромба называется церебральной эмболией (CE).

Без достаточного кровоснабжения клетки мозга в пораженной области испытывают кислородное голодание и умирают. Это состояние называется ишемическим инсультом.

Инсульты серьезны и потенциально опасны для жизни. Люди, которые получают лечение в течение первых 3 часов после инсульта, с меньшей вероятностью будут испытывать длительную инвалидность.

Тромбоз почечной вены

Тромбоз почечной вены (ТВВ) представляет собой тромб в почечной вене, который оттягивает кровь от почки. В большинстве случаев РВТ со временем улучшается и не вызывает стойкого повреждения почек.

Однако иногда РЖТ может привести к острой почечной недостаточности. Острая почечная недостаточность — это когда нарушение функции почек приводит к накоплению токсичных отходов в крови.

Поделиться на PinterestВрач порекомендует раннее лечение ТГВ, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

Людям с симптомами ТГВ следует срочно обратиться к врачу, особенно если у них есть семейный анамнез нарушений свертываемости крови. Раннее лечение ТГВ может предотвратить дальнейшие осложнения.

Сгусток крови в другом месте тела требует неотложной медицинской помощи. Человек должен немедленно позвонить по номеру 911 или в местный номер службы экстренной помощи, если у него наблюдаются симптомы инсульта, тромбоэмболии легочной артерии, тромбоза почечной вены или другого заболевания, связанного с сердцем.

Сгустки крови являются серьезными и в некоторых случаях потенциально опасными для жизни. Существует множество различных вариантов лечения тромбов, в зависимости от их расположения и степени тяжести.

Ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить дальнейшие осложнения и улучшить прогноз человека.

Лечение, уход в домашних условиях и профилактика

Свертывание крови является жизненно важным процессом, предотвращающим обильное кровотечение после повреждения кровеносного сосуда. Тем не менее, тромб может иногда образовываться внутри кровеносного сосуда, который не подвергся никакому повреждению.

Некоторые сгустки могут не полностью раствориться после заживления травмы. Эти сгустки могут перемещаться по кровеносной системе и в конечном итоге ограничивать кровоснабжение жизненно важного органа. Эти типы тромбов очень серьезны и требуют срочного лечения.

Варианты лечения тромбов зависят от общего состояния здоровья человека и местоположения тромба.