Как часто нужно менять пломбы на зубах: Нужно ли менять пломбы в зубах: причины и срок службы пломб
Нужно ли менять пломбы в зубах: причины и срок службы пломб
В каких случаях требуется перепломбировка зубов, и как часто можно менять старую пломбу на новую
Установленная на зуб пломба восстанавливает его целостность, дает возможность предотвратить разрушение при кариозном процессе, обеспечивает выполнение им своих функций в полной мере. Современные пломбировочные составы обладают такими качествами, как: надежность, адгезивность, устойчивость к истиранию и так далее. Однако со временем даже они требуют замены. Как часто надо менять пломбы в зубах, и для чего это делать – об этом далее.
Нужна ли перепломбировка, если ничего не беспокоит
Многие пациенты удивляются, когда стоматолог рекомендует заменить старую пломбу на новую, ведь боли и других неприятных симптомов у них нет. Однако замену производят не только при выраженном воспалительном процессе, но и в профилактических целях, а также для улучшения эстетики зубных рядов.
Как и любой другой материал, пломбировочная масса подвержена постепенному изнашиванию, деформации, разрушению. Гигиенический уход, микроорганизмы полости рта, рН слюны, механическое, химическое и температурное воздействие пищи со временем провоцируют возникновение в пломбе микроскопических трещин. Образовавшиеся поры служат местом размножения микробов и развития стоматологических заболеваний.
Полезно знать! После отбеливания зубов (особенно при отбеливании на 8-15 тонов) тоже нужно будет заняться сменой старых пломб, потому что они выглядят темнее, чем новая улыбка.
Как долго может стоять пломба
Срок службы пломбы определяется несколькими факторами, основными из которых являются следующие:
- правильность установки и размер,
- особенности материала, из которого она изготовлена,
- состояние опорного зуба, толщины его стенок,
- особенности гигиенического ухода: жесткость щетки, абразивность паст и прочее,
- наличие или отсутствие некоторых привычек: например, большое потребление орехов, семечек, открывание зубами пробок,
- преобладание в рационе твердой и/или жесткой пищи и так далее.
Как правило, минимальный срок эксплуатации составляет 3-5 лет, но некоторые материалы могут стоять 10 и более лет. На самом деле больше зависит от того, в каком состоянии спустя время находится сам пролеченный зуб.
Почему под пломбировочной массой развивается кариес
Развитие кариозного процесса под пломбировочным материалом часто наблюдается при некачественной обработке полости зуба во время лечения. Остатки пораженных тканей служат источником инфекции, которая усиливается и захватывает все более обширные участки единицы зубного ряда.
Кариес может образоваться и в случае, когда пломбировка проведена с нарушением протокола. Неправильно нанесенный состав быстро приходит в негодность, теряя фиксацию со стенками полости зуба или разрушаясь под влиянием агрессивной среды полости рта. В образовавшиеся трещинки и пустоты проникают микробы, которые «запускают» разрушительный процесс.
Еще один фактор, провоцирующий развитие кариеса, – естественное «старение» пломбы. Появление на ней и в ней микроповреждений (и микропор), неизбежное со временем, способствует скоплению патогенных бактерий, их размножению, возникновению повторного заболевания. Поэтому старые пломбы по истечении срока годности желательно заменить на новые.
«Как правило, пациент обращается к врачу, когда его что-то уже беспокоит. Если же неприятных симптомов нет, пломба стоит на месте, большая часть людей не видят смысла идти к стоматологу. Однако кариес под пломбировочным материалом зачастую протекает без каких-либо выраженных симптомов, поэтому представляет особую опасность для зубов. На момент обращения можно наблюдать уже не только кариозные повреждения, но и пульпит, периодонтит и прочие патологии», – говорит эксперт, стоматолог-терапевт Варламова Татьяна Витальевна.
Какие бывают пломбы
Сегодня для пломбировки зубов используются различные материалы. Наибольшее распространение получили следующие:
- цемент: отличается дешевизной, поэтому активно используется в бюджетной стоматологической сфере. Пломбы из этого материала подвержены разрушению, недолговечны (максимум – 1-2 года), при их замене врачи часто диагностируют кариозный процесс,
- амальгама: в основе – ртуть, медь и серебро. Характеризуются высокой прочностью, однако внешний вид оставляет желать лучшего. К тому же ртуть является токсичным веществом,
- фотополимеры: наиболее современный вариант. Затвердевают на свету, отличаются прочностью, высокой эстетичностью и натуральным видом. В среднем, служат около пяти лет,
- композиты химического отверждения: материал затвердевает самостоятельно, без воздействия лампой синего света (но ее все же можно применять для ускорения процесса). Очень прочный состав, чаще всего ставится на жевательные участки – на премоляры и моляры. Эстетика хуже, чем у фотополимеров,
- стеклоиономерные цементы: отличаются от классических цементов большим количеством преимуществ, т.к. стоят долго, цена не слишком высока, имеют низкую аллергенность и могут устанавливаться детям.
«Ударила передний зуб, откололся кусочек, врач посоветовала поставить фотополимер. Выглядит очень натурально, со стороны и не скажешь, что делали реставрацию…»
Анастасия П., из сообщения на форуме stomatologclub.ru
Когда требуется перепломбировка
Чтобы определить, когда нужно менять пломбу, следует обратиться к стоматологу. Он проведет диагностику, включающую рентген, и, если потребуется, проведет замену.
Показаниями к перепломбировке являются следующие состояния:
- болевые ощущения в запломбированном зубе,
- разрушение коронки,
- обнаружение кариеса под пломбировочным материалом,
- ощущение неприятного привкуса,
- снижение эстетичности реставрации,
- истечение срока службы пломбы.
Наиболее распространенные ситуации, в которых требуется перепломбировка, рассмотрены ниже.
1. Изменение оттенка
Желтизна, потемнение и другие цветовые изменения в пломбе (и эмали) чаще всего свидетельствуют о наличии разрушительного процесса в зубе. Если имеется красноватый оттенок, значит, что в установленном ранее материале присутствует резорцин – в таком случае требуется не просто перепломбировка, но и дополнительная чистка каналов, а также процедура внутреннего отбеливания.
На заметку! Если потемнение расположено на границе между пломбировочной массой и тканью зуба, это говорит о нарушении герметичности. Если не провести своевременную перепломбировку, в образовавшееся пространство проникнут микробы, разовьется кариес.
2. Истирание пломбировочной массы
Со временем пломбы стираются, что приводит нарушению распределения жевательной нагрузки. В результате меняется прикус, возрастает нагрузка на височно-нижнечелюстной сустав, развиваются патологии ВНЧС, возникают проблемы с пищеварением.
3. Нависание пломбы
При неправильной установке пломбировочный материал может «нависать» над соседним зубом, десной. Скопление пищевых частиц, нарушенный контакт между единицами зубного ряда провоцируют воспалительный процесс в мягких тканях, размножение микроорганизмов и развитие кариеса, кровоточивость десен.
4. Проседание пломбировочной массы
Усадка характерна для любых материалов, используемых при пломбировке. Если она происходит вдоль оси зуба, у человека может измениться прикус, что приведет к проблемам с ВНЧС и пищеварением. Кроме того, вертикальное проседание провоцирует появление в зубе трещин и даже сколов, так как, сжимаясь, пломба «тянет» твердые ткани за собой. При проседании в горизонтальной плоскости изменяется степень контакта между соседними единицами, наблюдается застревание пищевых остатков в межзубных промежутках, образование кариеса и воспаление десен.
5. Плоская поверхность пломбы
Если при пломбировке стоматолог не уделил должного внимания жевательной поверхности, а сделал ее плоской, нарушение процесса жевания постепенно приведет к развитию проблем с ЖКТ. В норме на ней располагаются бугры и фиссуры, что обеспечивает полноценный контакт с противоположными зубами другой челюсти.
6. Появилась шероховатость
Шероховатая поверхность пломбы говорит о наличии в ней пор и микроскопических трещин. Это значит, что в нее уже проникли микробы. Часто при удалении пломбировочного материала в таких случаях под ним выявляется кариес.
7. Истек срок службы
Даже если пломба установлена более 10-15 лет назад и все еще держится, не говорит о том, что она выполняет свою функцию. В подавляющем большинстве случаев при перепломбировке под такими «раритетами» определяется обширный кариозный процесс.
8. Неэстетичный вид
Перепломбировка может потребоваться, если установленная ранее пломба выделяется по оттенку на фоне остальных зубов. Чаще всего ситуация возникает после процедуры отбеливания. Старые составы за период эксплуатации впитали в себя различные красящие вещества, поэтому для восстановления эстетичного вида (особенно передних единиц) нужно провести их замену.
Как происходит замена
Многие пациенты тревожатся: больно ли менять пломбу? Процедура проходит под местной анестезией, поэтому абсолютно безболезненна.
В общих чертах перепломбировка происходит следующим образом:
- проводится анестезия,
- нужный зуб изолируется от полости рта коффердамом: чтобы в обрабатываемую полость не попала влага и микроорганизмы,
- удаляется старый пломбировочный материал, пораженные кариесом ткани (при их наличии),
- полость обрабатывается специальным протравочным раствором и высушивается,
- накладывается изолирующая или лекарственная прокладка,
- накладывается новая пломба.
Реставрация проходит с обязательным учетом анатомических особенностей жевательной поверхности.
Как продлить срок службы пломбировочного материала
То, как часто придется менять пломбу, зависит от правильности ее эксплуатации. Чтобы продлить срок службы материала, достаточно прислушаться к следующим советам:
- не экономить на материале: очень дешевый – значит, прослужит не долго,
- исключить повышенную нагрузку на пломбу: не открывать бутылки, избегать чрезмерно твердой пищи,
- избегать резкого перепада температурного режима в полости рта: не принимать слишком горячую или холодную пищу,
- подбирать предметы и средства гигиены рта в соответствии с особенностями зубов.
Кроме того, даже в случае отсутствия жалоб нужно регулярно посещать стоматолога для своевременного выявления патологий и дефектов. Лучше потратить несколько минут на шлифовку, чем спустя некоторое время делать перепломбировку. Профилактические визиты позволят сэкономить время и деньги, а также сохранят нервы и зубы в полном порядке.
Видео по теме
Сколько лет прослужит пломба и зачем ее менять, если она не разрушена
13 Июль 2018
Время чтения: 5 минут
Пломбы выполняют защитную функцию, препятствуют дальнейшему разрушению зуба. Нуждаются ли пломбы в замене, как долго они могут прослужить и как понять, что пломбу нужно менять, если на первый взгляд все в порядке?

Пломба не разрушена, так зачем ее менять?
Сколько служат пломбы?
Все на свете имеет свой предельный срок службы, в том числе и пломбы. Они устанавливаются как защита зуба от дальнейшего разрушения. Как долго пломбы способны выполнять свою функцию и есть ли у них срок годности?
На долговечность пломб влияют ряд факторов. Ключевыми среди них являются следующие.
- Материал, из которого сделана пломба.
- Мастерство и квалификация врача.
- Гигиена и профилактика.
- Соблюдение «правил эксплуатации» пломбы.
Как именно каждый фактор влияет на срок службы пломбы?
Материал
Пломбировочный материал – первый из главных факторов долговечности пломб.
- Цемент. Его применение очень распространено. Цементы могут быть силикатными, цинкфосфатными, силикофосфатными. Цинкфосфатные цементы пластичны и обладают хорошими термоизоляционными свойствами, однако не очень прочные и неэстетичные, поэтому используются в основном под искусственную коронку.
- Амальгама. В современной стоматологии используется редко, а вот пару десятилетий назад металлические пломбы пользовались популярностью. Срок службы довольно значительный, при хорошем уходе пломба может стоять и 20, и 30 лет. Есть у такого материала и недостатки – пломбы отличаются по цвету от зуба, могут потемнеть.
- Композит. Один из самых популярных материалов в современной стоматологии. Производится на основе синтетической смолы и кварцевого порошка. Благодаря отличным эстетическим свойствам композиты активно используются для пломбирования и для восстановления формы зубов, в том числе передних резцов. Эти пломбы очень прочные и долговечные. К минусам композитов можно отнести лишь более высокую стоимость.

Пломба из хорошего материала надежно защищает зубы
Экономить на материале не стоит – хорошая пломба и служит долго, и защищает лучше. А вот пластик или цемент могут быть лишь временным решением проблемы.
Квалификация врача
Насколько грамотно и качественно будет проведено лечение, как точно и квалифицированно будет установлена пломба, зависит от врача. Он должен быть не только стоматологом, но и немножко скульптором, чтобы точно повторить рисунок жевательной поверхности зуба, ведь от этого зависит равномерность распределения нагрузки.
Хорошие врачи регулярно повышают свою квалификацию, чтобы использовать в работе актуальные медицинские технологии. Например, специалисты клиники «Super Смайл» уже прошли более 220 курсов повышения квалификации в России и за рубежом.
Гигиена и профилактика
Внимательный уход, профилактическая профессиональная чистка зубов и регулярное посещение стоматолога 2 раза в год помогут продлить срок службы пломбы.
Правила эксплуатации
Вы сократите срок службы пломбы, если будете открывать зубами бутылки, разгрызать орехи и допускать иные механические нагрузки. Аккуратное и бережное отношение обеспечивает максимальную функциональность пломбы и защиту зуба.

Зачем меняют пломбы?
Пломба не имеет следов разрушения, а ваш врач рекомендует ее поменять? Ситуация вполне обычная. Менять пломбу приходится по разным причинам. Вот самые типичные из них.
- Развитие под пломбой вторичного кариеса. Это происходит, если пломба теряет герметичность и перестает выполнять свои защитные функции. В полость под ней попадают частицы пищи и служат питательной средой для развития бактерий и микроорганизмов, которые и приводят к новому этапу разрушения зуба. Получается, что пломба целая и стоит на месте, а под ней уже развился вторичный кариес. Если все проходит без болевых симптомов, то вы узнаете об этом, лишь посетив врача. Своевременная профилактика и замена такой пломбы восстановит герметичность и сохранит зуб.
- Вертикальная усадка пломбы. В этом случае изменяется высота прикуса, нарушается контакт между зубами верхней и нижней челюсти. В результате искажается баланс жевательной нагрузки, падает качество измельчения пищи, что может привести к нарушению работы желудочно-кишечного тракта.
- Горизонтальная усадка пломбы. Нарушается контакт между соседними зубами. В результате пища может застревать между ними, травмировать десну. Это приводит к развитию гингивита и пародонтита.
- Нарушенная анатомия жевательной поверхности. Поверхность зуба не бывает ровной, на ней всегда есть бугорки и впадины. Устанавливая пломбу, врач наносит анатомический рисунок. Но у старых пломб поверхность может истираться, сглаживаться. Это приводит к снижению эффективности измельчения пищи и развитию заболеваний ЖКТ.
- Эстетическая функция. Материал пломбы может со временем изменить оттенок, и она будет отличаться от цвета эмали. Особенно это актуально для пломб на видимой части зубных рядов. Если пломба изменила цвет и некрасиво выделяется на зубе, то врач может рекомендовать замену.

Меняем? Меняем!
Для того чтобы замена пломбы прошла максимально комфортно и эффективно, нужно выбрать хорошего врача. Он подберет качественный и современный пломбировочный материал, при необходимости – проведет лечение зуба. Тогда новая пломба будет служить вам верой и правдой полтора-два десятка лет, а то и больше, если вы будете правильно ухаживать за ней.
Хотите, чтобы пломба как можно дольше не доставляла хлопот? Тогда добро пожаловать в клинику «Super Смайл» – квалифицированные специалисты гарантированно решат проблемы.
Запишитесь на первичную бесплатную консультацию по телефону:+7 (812) 575-56-01 и не забудьте получить индивидуальное акционное предложение, которое уже ожидает вас!
Популярные тематики
Нужно ли менять старые пломбы на зубах?
Сидя в кресле стоматолога, вам наверняка доводилось слышать такие термины, как «дефект пломбы на зубах», «рецидив кариеса» или «кариес, развивающийся под пломбой»? После чего врач говорил о необходимости замены старых пломб. У большинства пациентов возникают вопросы: «Зачем менять пломбу, если зуб не болит?!», «Как кариес мог туда попасть?!».
Причины развития кариеса на запломбированном зубе
- Кариес может заново возникнуть при недостаточном удалении инфицированных тканей зуба или нарушении технологии постановки пломбы. Подобное явление стоматологи называют рецидивом кариеса.
- Пломбы, как и всё в мире, не вечны, и имеют свой срок службы. Средний срок службы пломб определяется качеством пломбировочного материала, величиной кариозной полости и качеством пломбировки (при условии соблюдения гигиены полости рта).
Виды пломб
-
Цементные (силикатные, силикофосфатные) пломбы – чаще применяются в бесплатной стоматологии районных поликлиник. Они дешевы — и на этом их достоинства заканчиваются. Как правило, такие пломбы разрушаются в течение года или двух, под ними практически всегда обнаруживается вторичный кариес.
-
Амальгамные пломбы (серебро и ртуть) — очень прочные, но не эстетичные. Со временем приводят к изменению цвета зуба, содержат в своем составе ртуть, пары которой очень токсичны.
-
Светоотверждаемые (современные фотополимерные) пломбы — наиболее удачный выбор. Они прочные, позволяют провести полную реставрацию с восстановлением формы и функции зуба и выглядят натурально. Средний срок службы таких пломб — 5 лет.
По истечению срока службы пломбы перестают выполнять свою функцию – герметично закрывать и надежно защищать зуб от микробов.
Развивающийся под пломбой кариозный процесс часто протекает бессимптомно, что и опасно для наших пациентов, которые привыкли обращаться к стоматологу только тогда, когда зубы начинают болеть. В результате это приводит к более тяжелым последствиям и осложнениям, таким как пульпит и периодонтит. А лечение их более сложное и дорогостоящее.
Когда нужно менять старые пломбы на зубах
- Нарушено прилегание пломбировочного материала к зубу, то есть герметичность пломбы. Таким образом формируется невидимое глазу пространство, куда проникают микроорганизмы, остается налёт. Это приводит к дальнейшему развитию кариеса и разрушению зуба.
- «Нависание» пломбы над десной или отсутствие хорошего контактного пункта между зубами. Это приводит к постоянному забиванию пищи, в результате чего десна находится в состоянии хронического воспаления, кровоточит и болит. По итогу возникает риск развития кариеса корня и, как следствие, удаления зуба.
- Поверхность пломбы сильно стёрта. Это приводит к снижению высоты прикуса, что в итоге может привести к заболеваниям височнонижнечелюстного сустава (ВНЧС), когда человек начинает ощущать дискомфорт в суставе, щелканье и хруст, начинаются хронические головные боли.
- Пломба «плоская» и не восстанавливает заложенную природой форму зуба. Это тоже приводит к заболеваниям ВНЧС.
- Болит зуб под старой пломбой. В этом случае требуетсянемедленное вмешательство врача, так как всего вероятнее, под пломбой уже развился кариес.
Менять старые пломбы нужно не только потому, что они становятся некрасивыми, но прежде всего — чтобы сохранить зубы и десны здоровыми, предотвратить дальнейшие разрушения.
Если вы хотите сохранить новые пломбы в превосходном функциональном состоянии на долгие годы, помните, что материал пломбы требует тщательной полировки. Зубная паста, щетка, пища царапают поверхностный слой пломбы, и агрессивная среда полости рта вносит свои коррективы. В результате появляются микротрещины и пористость. Чтобы этого избежать, во время профессиональной гигиены доктор тщательно полирует все реставрации. Это не только возвращает былой вид пломбе, но и является профилактикой возникновения рецидива или вторичного кариеса.
Для того, чтобы защитить свой зуб и семейный бюджет от кариеса под пломбой и его нежелательных осложнений, достаточно приходить на осмотр к стоматологу 2 раза в год. Даже если вас абсолютно ничего не беспокоит. Ведь предупредить заболевание гораздо проще, чем его вылечить! И если ваш стоматолог говорит о необходимости заменить старую пломбу, соглашайтесь, не раздумывая – доктор плохого не посоветует!
Приходите на профилактический осмотр в стоматологию «MatissDent» — посмотрим на ваши старые пломбы, решим, нужно ли их менять.
Мы располагаемся в 5 минутах пешим ходом от м. Маяковская на улице Стремянная д.3. Всегда рады вам!
Оцените, пожалуйста, статью
Рейтинг: 4,7 — 27 голосов
Станислав Межерицкий
Главный врач, хирург, ортопед
Автор статьи — Станислав Межерицкий, практикующий стоматолог со стажем 19 лет, главный врач и один из учредителей клиники «Матисс Дент». Основная направленность — ортопедическая и хирургическая стоматология. Автор многочисленных публикаций, постоянный участник профильных семинаров.Бесплатная консультация по телефону
- Лечение зубов под микроскопом
- Просто о важном (или зачем нам чистить зубы)
Как часто необходимо менять пломбу
Нельзя сказать, что у пломбы есть конкретный срок службы, после которого ее необходимо обязательно заменить, но нужно регулярно посещать врача-стоматолога, который сможет при появлении первых признаков кариеса под пломбой провести необходимое лечение и заменить пломбу.
Сейчас практически у любого человека есть пломбы на зубах. Все они разного качества, выполнены из различных материалов. Действительно, материалов, из которых выполняются пломбы – большое количество, но наиболее востребованными являются фотокомпозиты, обладающие высокими эстетическими и прочностными характеристиками. И их использование позволяет сделать лечение зуба достаточно долговечным.
Срок службы такой пломбы зависит от целого ряда факторов:
-
Размер, величина дефекта — чем больше было кариозное поражение, тем менее долговечной будет пломба.
-
Состояние твердых тканей зуба
-
Квалификация врача – опытный врач, еще и проводящие лечение зубов под микроскопом, конечно, поставит более долговечную пломбу, потому что обеспечит плотное прилегание материала к тканям зуба.
-
Качественная обработка зуба, удаление всех кариозных тканей – необходимо быть уверенным в том, что абсолютно все кариозные ткани удалены, именно для этого рекомендуется лечение кариеса под микроскопом.
-
Соблюдение всех этапов протокола, владение техникой восстановления.
-
И, конечно, бережное отношение к зубам – несмотря на, что специального ухода за зубами с пломбами вроде нет, но крайне важна как качественная ежедневная гигиена с использованием флосса и ирригатора, что позволяет удалить налет даже в труднодоступных местах, так и проведение профессиональной гигиены полости рта.
Как правило, человек обращается к врачу, когда его уже что-то беспокоит. В основном же, считается, что не болит, и не надо лечить. К сожалению, кариес может развиваться бессимптомно и на зубах уже имеющих пломбу, и приводить к различного рода осложнениям. Все это происходит из-за некачественно проведенного ранее лечения.
Но врач сможет вовремя обнаружить кариозный процесс под установленной пломбой. Тревожными сигналами станут изменение цвета зуба под пломбой, окрашивание по краю пломбы из-за нарушенного краевого прилегания, появление «зазора» между пломбой и стенками зуба. Подтвердить наличие кариеса поможет рентгенологическое исследование или КТ.
Нельзя сказать, что у пломбы есть конкретный срок службы, после которого ее необходимо обязательно заменить, но нужно регулярно посещать врача-стоматолога, который сможет при появлении первых признаков кариеса под пломбой провести необходимое лечение и заменить пломбу.
Вернуться к списку статей5 историй о том, что зубные пломбы нужно своевременно менять
Считаете, что вылечили зубы, поставив пломбу? А вы знаете, что ее необходимо менять? Для этого существует целый ряд причин: проседание, нависание над десной, стирание материала, частичное разрушение из-за длительности использования. В отдельных случаях наблюдается даже кариес под пломбой. Кроме того, создаются новые материалы для пломбирования зубов, которые отличаются более привлекательным внешним видом.
Что же может произойти, если затянуть визит к стоматологу и не поменять пломбу вовремя? UltraSmile.ru собрал реальные ситуации, которые произошли в практике стоматологов.
О том, что всегда стоит выбирать профессионального врача
Молодая женщина обратилась в стоматологический кабинет, когда боль была уже невыносимой. Никак не могла понять, почему болит запломбированный зуб, когда материал прекрасно держится, нигде нет ни трещинки. Как оказалось, всего пять месяцев назад зуб вылечила подруга-дантист, проживающая ныне на территории другого государства. При установке материала она недостаточно вычистила поврежденный зуб, что дало развитие вторичному поражению. К сожалению, обнаружился глубокий кариес, который требовал более серьезного и, естественно, дорогостоящего лечения.
Обращение к стоматологуО том, что стоит регулярно проходить профосмотры у стоматолога
Мужчина 40 лет стал чувствовать ноющую боль в зубе, который был запломбирован еще в юности. При рентгене выяснилось, что за годы материал заметно просел и пломба отошла от стенок зуба, что дало возможность проникновению бактерий внутрь полости зуба через микрощели. Поскольку вычистить зубной щеткой такие узкие пространства невозможно, начался повторный кариозный процесс, который привел к поражению нерва. Лечение оказалось сложным и трудным, к тому же весьма затратным. Если бы пациент регулярно посещал врача, обнаружить повторный кариес можно было бы на ранней стадии – лечение состояло бы в удалении кариозных образований и замене пломбы, а нерв зуба удалось бы сохранить.
Старая пломбаО том, что самолечение никогда не дает должных результатов
45-летняя Елена Николаевна после неудачных попыток самолечения десен решила все-таки обратиться к докторам. Диагноз пришлось ей поставить неутешительный – воспаление десен. Причиной болезни стала старая пломба, которая от длительности использования сместилась и стала немного давить на десну, постоянно ее травмируя. Поскольку все это было незаметно, женщина и подумать не могла на пломбу. Полоскала рот отварами трав, но толку от этого было мало. После устранения первопричины болезнь постепенно вылечили. Однако лучшим вариантом вновь была бы своевременная замена устаревшей пломбы.
О том, что маленький скол пломбы может привести к печальным последствиям
Екатерина, 35 лет. Кусок старой пломбы у девушки отпал месяц назад. Она сильно не огорчилась, потому что никакого дискомфорта ей это не принесло. А теперь она сидит с острой болью у стоматолога, который диагностировал у нее пульпит. Заболевание, конечно, вылечили, нерв зуба удалили, а пломбу заменили, но такой неприятности могло и не произойти, если бы она регулярно ходила к врачу на обследования.
Скол пломбыО том, что боль не стоит терпеть
У Екатерины Викторовны некоторое время назад болел зуб, запломбированный лет 5 назад. Болел сильно, но с неприятными ощущениями помогли справиться обезболивающие. К врачу женщина не обратилась, как выяснилось позже – зря. Экстренно к стоматологу пришлось идти, когда опухло лицо – оказалось, что недавняя боль возникла из-за поражения нерва под пломбой. Но острая стадия прошла и воспаление переместилось дальше, за пределы зуба. Диагноз неутешительный – периодонтит. В итоге зуб сохранить удалось, но врача Екатерина Викторовна посетила аж три раза, а денег отдала больше 10 тысяч.
БольЭто далеко не все истории, отражающие последствия пренебрежения здоровьем зубов. Помните: если пломбу вовремя не заменить, последствия могут быть весьма плачевны. И среди них – не только повторный кариес, который развивается под пломбой, но также пульпит, периодонтит, деформация прикуса, воспаление десен, образование кист и гранулем. И все это чревато ранней потерей зубов!
Чтобы не оказаться в кресле стоматолога с такими заболеваниями следует проходить профилактические осмотры – врач сможет обнаружить проблемы с зубной пломбой и своевременно заменить ее, без последствий для вашего здоровья и кошелька.
Этапы лечения кариеса
Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45
Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46
Оцените статью:

Комментарии
Нужно ли менять пломбы в зубах?
В каких случаях требуется перепломбировка зубов, и как часто можно менять старую пломбу на новую
Установленная на зуб пломба восстанавливает его целостность, дает возможность предотвратить разрушение при кариозном процессе, обеспечивает выполнение им своих функций в полной мере. Современные пломбировочные составы обладают такими качествами, как: надежность, адгезивность, устойчивость к истиранию и так далее. Однако со временем даже они требуют замены. Как часто надо менять пломбы в зубах, и для чего это делать – об этом далее.
Нужна ли перепломбировка, если ничего не беспокоит
Многие пациенты удивляются, когда стоматолог рекомендует заменить старую пломбу на новую, ведь боли и других неприятных симптомов у них нет. Однако замену производят не только при выраженном воспалительном процессе, но и в профилактических целях, а также для улучшения эстетики зубных рядов.
Как и любой другой материал, пломбировочная масса подвержена постепенному изнашиванию, деформации, разрушению. Гигиенический уход, микроорганизмы полости рта, рН слюны, механическое, химическое и температурное воздействие пищи со временем провоцируют возникновение в пломбе микроскопических трещин. Образовавшиеся поры служат местом размножения микробов и развития стоматологических заболеваний.
Как долго может стоять пломба
Срок службы пломбы определяется несколькими факторами, основными из которых являются следующие:
- правильность установки и размер,
- особенности материала, из которого она изготовлена,
- состояние опорного зуба, толщины его стенок,
- особенности гигиенического ухода: жесткость щетки, абразивность паст и прочее,
- наличие или отсутствие некоторых привычек: например, большое потребление орехов, семечек, открывание зубами пробок,
- преобладание в рационе твердой и/или жесткой пищи и так далее.
Как правило, минимальный срок эксплуатации составляет 3-5 лет, но некоторые материалы могут стоять 10 и более лет. На самом деле больше зависит от того, в каком состоянии спустя время находится сам пролеченный зуб.
Почему под пломбировочной массой развивается кариес
Развитие кариозного процесса под пломбировочным материалом часто наблюдается при некачественной обработке полости зуба во время лечения. Остатки пораженных тканей служат источником инфекции, которая усиливается и захватывает все более обширные участки единицы зубного ряда.
Кариес может образоваться и в случае, когда пломбировка проведена с нарушением протокола. Неправильно нанесенный состав быстро приходит в негодность, теряя фиксацию со стенками полости зуба или разрушаясь под влиянием агрессивной среды полости рта. В образовавшиеся трещинки и пустоты проникают микробы, которые «запускают» разрушительный процесс.
Еще один фактор, провоцирующий развитие кариеса, – естественное «старение» пломбы. Появление на ней и в ней микроповреждений (и микропор), неизбежное со временем, способствует скоплению патогенных бактерий, их размножению, возникновению повторного заболевания. Поэтому старые пломбы по истечении срока годности желательно заменить на новые.
Какие бывают пломбы
Сегодня для пломбировки зубов используются различные материалы. Наибольшее распространение получили следующие:
- цемент: отличается дешевизной, поэтому активно используется в бюджетной стоматологической сфере. Пломбы из этого материала подвержены разрушению, недолговечны (максимум – 1-2 года), при их замене врачи часто диагностируют кариозный процесс,
- амальгама: в основе – ртуть, медь и серебро. Характеризуются высокой прочностью, однако внешний вид оставляет желать лучшего. К тому же ртуть является токсичным веществом,
- <>фотополимеры: наиболее современный вариант. Затвердевают на свету, отличаются прочностью, высокой эстетичностью и натуральным видом. В среднем, служат около пяти лет,
- композиты химического отверждения: материал затвердевает самостоятельно, без воздействия лампой синего света (но ее все же можно применять для ускорения процесса). Очень прочный состав, чаще всего ставится на жевательные участки – на премоляры и моляры. Эстетика хуже, чем у фотополимеров,
- стеклоиономерные цементы: отличаются от классических цементов большим количеством преимуществ, т.к. стоят долго, цена не слишком высока, имеют низкую аллергенность и могут устанавливаться детям.
Когда требуется перепломбировка
Чтобы определить, когда нужно менять пломбу, следует обратиться к стоматологу. Он проведет диагностику, включающую рентген, и, если потребуется, проведет замену.
Показаниями к перепломбировке являются следующие состояния:
- болевые ощущения в запломбированном зубе,
- разрушение коронки,
- обнаружение кариеса под пломбировочным материалом,
- ощущение неприятного привкуса,
- снижение эстетичности реставрации,
- истечение срока службы пломбы.
Наиболее распространенные ситуации, в которых требуется перепломбировка, рассмотрены ниже.
1. Изменение оттенка
Желтизна, потемнение и другие цветовые изменения в пломбе (и эмали) чаще всего свидетельствуют о наличии разрушительного процесса в зубе. Если имеется красноватый оттенок, значит, что в установленном ранее материале присутствует резорцин – в таком случае требуется не просто перепломбировка, но и дополнительная чистка каналов, а также процедура внутреннего отбеливания.
2. Истирание пломбировочной массы
Со временем пломбы стираются, что приводит нарушению распределения жевательной нагрузки. В результате меняется прикус, возрастает нагрузка на височно-нижнечелюстной сустав, развиваются патологии ВНЧС, возникают проблемы с пищеварением.
3. Нависание пломбы
При неправильной установке пломбировочный материал может «нависать» над соседним зубом, десной. Скопление пищевых частиц, нарушенный контакт между единицами зубного ряда провоцируют воспалительный процесс в мягких тканях, размножение микроорганизмов и развитие кариеса, кровоточивость десен.
4. Проседание пломбировочной массы
Усадка характерна для любых материалов, используемых при пломбировке. Если она происходит вдоль оси зуба, у человека может измениться прикус, что приведет к проблемам с ВНЧС и пищеварением. Кроме того, вертикальное проседание провоцирует появление в зубе трещин и даже сколов, так как, сжимаясь, пломба «тянет» твердые ткани за собой. При проседании в горизонтальной плоскости изменяется степень контакта между соседними единицами, наблюдается застревание пищевых остатков в межзубных промежутках, образование кариеса и воспаление десен.
5. Плоская поверхность пломбы
Если при пломбировке стоматолог не уделил должного внимания жевательной поверхности, а сделал ее плоской, нарушение процесса жевания постепенно приведет к развитию проблем с ЖКТ. В норме на ней располагаются бугры и фиссуры, что обеспечивает полноценный контакт с противоположными зубами другой челюсти.
6. Появилась шероховатость
Шероховатая поверхность пломбы говорит о наличии в ней пор и микроскопических трещин. Это значит, что в нее уже проникли микробы. Часто при удалении пломбировочного материала в таких случаях под ним выявляется кариес.
7. Истек срок службы
Даже если пломба установлена более 10-15 лет назад и все еще держится, не говорит о том, что она выполняет свою функцию. В подавляющем большинстве случаев при перепломбировке под такими «раритетами» определяется обширный кариозный процесс.
8. Неэстетичный вид
Перепломбировка может потребоваться, если установленная ранее пломба выделяется по оттенку на фоне остальных зубов. Чаще всего ситуация возникает после процедуры отбеливания. Старые составы за период эксплуатации впитали в себя различные красящие вещества, поэтому для восстановления эстетичного вида (особенно передних единиц) нужно провести их замену.
Как происходит замена
Многие пациенты тревожатся: больно ли менять пломбу? Процедура проходит под местной анестезией, поэтому абсолютно безболезненна.
В общих чертах перепломбировка происходит следующим образом:
- проводится анестезия,
- нужный зуб изолируется от полости рта коффердамом: чтобы в обрабатываемую полость не попала влага и микроорганизмы,
- удаляется старый пломбировочный материал, пораженные кариесом ткани (при их наличии),
- полость обрабатывается специальным протравочным раствором и высушивается,
- накладывается изолирующая или лекарственная прокладка,
- накладывается новая пломба.
Реставрация проходит с обязательным учетом анатомических особенностей жевательной поверхности.
Как продлить срок службы пломбировочного материала
То, как часто придется менять пломбу, зависит от правильности ее эксплуатации. Чтобы продлить срок службы материала, достаточно прислушаться к следующим советам:
- не экономить на материале: очень дешевый – значит, прослужит не долго,
- исключить повышенную нагрузку на пломбу: не открывать бутылки, избегать чрезмерно твердой пищи,
- избегать резкого перепада температурного режима в полости рта: не принимать слишком горячую или холодную пищу,
- подбирать предметы и средства гигиены рта в соответствии с особенностями зубов.
Кроме того, даже в случае отсутствия жалоб нужно регулярно посещать стоматолога для своевременного выявления патологий и дефектов. Лучше потратить несколько минут на шлифовку, чем спустя некоторое время делать перепломбировку. Профилактические визиты позволят сэкономить время и деньги, а также сохранят нервы и зубы в полном порядке.
Нужно ли менять старые пломбы, если зуб не болит
Пациенты удивляются, когда стоматолог предлагает заменить, казалось бы, хорошо стоящую пломбу. Когда же нужно перелечивать внешне благополучные зубы.
Изменился цвет пломбы или зуба
Если материал или зуб потемнели или пожелтели, значит, пломба поставлена с нарушениями технологии, и под ней развился пульпит или кариес.
Появление красноватого оттенка свидетельствует о применении устаревшего резорцинового соединения, вызывающего разрушение зубных тканей. От такой пломбы нужно избавляться. При этом желательно перелечить каналы и провести внутреннее отбеливание эмали.
Иногда между пломбировочным материалом и зубом появляется темная полоса. Это значит, что пломба стала негерметичной и через нее проходят патогенные микробы. Если зуб не перелечить, на нем появится кариозный очаг, быстро переходящий в пульпит. Затянув с посещением врача, придется удалять нерв.
Пломба стерлась
Неправильное распределение жевательной нагрузки из-за стирания пломб приводит к износу соседних элементов зубного ряда, проседанию зубов-антагонистов и боли в суставах челюсти.
При изменении формы пломбы исчезает контактный пункт — зона соприкосновения зубов. В образовавшийся промежуток попадает пища, становящаяся питательной средой для микробов. Это приводит к воспалению десен и разрушению зубных тканей.
Пломба просела
Со временем из-за усадки пломба становится «утопленной» в зубную поверхность. Сжимаясь, она тянет за собой стенки зуба. Это приводит к уменьшению прочности эмали и дентина, выражающейся в появлении сколов и трещин. Если пломба большая, а стенки тонкие, край зуба может обломиться.
Иногда осевшая пломба уменьшается в размере с образованием щели, в которой развивается кариозный процесс.
Пломба стала шершавой
Это означает, что пломбировочный материал покрылся микротрещинами, в которые проникли болезнетворные микробы. При снятии такой пломбы обнаруживается обширный кариозный процесс, а иногда и хронический пульпит.
Пломба устарела
Все пломбировочные материалы имеют свой срок службы, поэтому гордиться пломбой из цемента или акрила, установленной много лет назад, не стоит. То, что она не выпала — не является признаком надежности. Практически всегда под такими «динозаврами» обнаруживается вторичный кариес.
В 80-е и 90-е годы был популярен пломбировочный материал из амальгамы – токсичного вещества, содержащего ртуть. Металлические пломбы некрасиво выглядят и приводят к изменению цвета зуба, поэтому от них лучше избавится.
Эстетические проблемы
Иногда приходится перелечивать зубы потому, что пломбировочный материал выделяется на фоне эмали. Такая ситуация возникает, если на видимую часть зубного ряда установлены «древние» пломбы.
Так бывает при отбеливании зубов, когда на фоне посветлевшей эмали становятся заметны темноватые или желтоватые пятна устаревшего материала.
Не стоит переживать, если пришлось заменить пломбу, простоявшую 5-6 лет. В западных странах с развитой страховой медициной, граждане каждые пять лет перелечивают зубы. Это делается, чтобы быть уверенным в отсутствии кариеса под пломбами, который часто протекает незаметно, постепенно приводя к разрушению зубного ряда.
Как пломбы изменились за последние годы
Пломбирование зубов, также известное как восстановление зубов, — это обычная процедура, которую многие люди выполняли хотя бы раз в жизни. Однако, если вы в последний раз заполняли пломбу давно или не нуждались в ней в течение многих лет, вы можете быть удивлены новыми доступными вариантами. Читайте дальше, чтобы узнать, какими были пломбы раньше и что доступно сегодня.
Ртутные пломбы
Первоначальный стандарт зубных пломб предусматривал прессование формы из металлического сплава, называемого зубной амальгамой.Эта амальгама содержит преимущественно серебро, отсюда и общее название серебряных пломб, но также содержит до 50 процентов ртути. Это привело к множеству проблем со здоровьем, поскольку ртуть токсична даже в небольших количествах.
Несмотря на то, что ртуть в затвердевшей пломбе недоступна в виде свободной ртути и, следовательно, имеет небольшой риск попадания в общую систему пациента, другая проблема заключается в том, что пломбы из амальгамы требуют подрезки. Это удаление лишнего вещества зуба, чтобы пломба лучше держалась внутри.Однако некоторые стоматологи отмечают, что пломбы из амальгамы прочнее, чем более популярный композит, и по-прежнему являются целесообразным выбором для задних зубов.
Композитный материал под цвет зубов
Если ртутные пломбы по той или иной причине не подходят, не стоит беспокоиться, потому что сегодня стоматологи предлагают специальный композит, который требует удаления меньшего количества вещества зуба вокруг полости или других тканей. Более того, композит белый и полупрозрачный, как зубы, поэтому у него гораздо меньше шансов выделиться на вашей улыбке.
Кроме того, кремнезем и пластик крепятся к зубам и являются особенно надежными, в то время как амальгамные пломбы необходимо вставлять в углубления, вырезанные внутри зуба. Композитные пломбы также имеют более гладкие края, что затрудняет образование налета вокруг его закрепления.
Прочие заполняющие материалы
Некоторые стоматологи предлагают пломбы из золота и других металлов. Преимущество этих блестящих пломб в том, что они прочные и служат долго, прежде чем потребуются коррекции, по крайней мере 10 лет.Затем есть керамические или фарфоровые пломбы. Они похожи на композитные смолы, но останутся белее из-за их устойчивости к окрашиванию. Керамические пломбы могут быть более абразивными. Поэтому, если это зуб, к которому регулярно прикасается язык, это может отвлекать. Другой проблемой, конечно же, является то, что золото и фарфор обычно дороже, чем указанные выше варианты.
И, наконец, одним из новейших материалов, доступных для пломб, является стеклоиономер, смесь акрилового материала и специального диоксида кремния, используемого в основном для пломб ниже линии десен или в детской стоматологии.Эта экспериментальная пломба со временем высвобождает фторид внутри зуба, помогая защитить его, а не просто заполняя утраченный материал. Большинство стеклоиономеров имеют самый короткий срок службы из всех типов наполнителей, обычно
.Как поддерживать чистоту зубов

Jupiterimages / Thinkstock
.Фондовой библиотеки больше не существует. Изображение было добавлено на веб-страницу в течение срока подписки и может использоваться на той же странице неограниченное время — в соответствии с правилами подписки Thinkstock. Дополнительная информация о лицензировании ThinkStock находится внизу этой страницы: https://confluence.service.nhs.uk/display/VP/Photography+stock+sites
Чистите зубы зубной пастой с фтором два раза в день в течение примерно 2 минут, чтобы сохранить здоровье зубов и рта.
Зубной налет — это пленка бактерий, которая покрывает ваши зубы, если вы не чистите их должным образом. Это способствует заболеванию десен и кариесу.
Чистка зубов щеткой предотвращает образование налета. Старайтесь чистить все зубы на каждой поверхности.
Проверьте Brush DJ в нашей библиотеке цифровых приложений. Приложение воспроизводит 2 минуты вашей музыки, поэтому вы чистите зубы нужное количество времени.
Когда мне следует чистить зубы?
Чистите зубы примерно 2 минуты на ночь перед сном и еще 1 раз каждый день.
Ваш стоматолог или гигиенист может дать вам дополнительные советы, исходя из вашего собственного стоматологического здоровья и потребностей.
Что мне следует использовать: электрическую или ручную зубную щетку?
Неважно, используете ли вы электрическую или ручную зубную щетку.
Они оба одинаково хороши, если вы чистите все поверхности всех зубов и используете зубную пасту с фтором.
Но некоторым людям легче тщательно чистить зубы электрической зубной щеткой.
Что нужно искать в зубной щетке?
Для большинства взрослых подойдет зубная щетка с маленькой головкой и компактным расположением под углом длинных и коротких щетинок с закругленными концами. Для большинства людей лучше всего подходят средние или мягкие щетинки.
Если вы используете электрическую щетку, то щетка с колеблющейся или вращающейся головкой может работать лучше, чем ручная зубная щетка.
Но тщательная чистка зубов не реже двух раз в день важнее, чем тип используемой щетки.В случае сомнений обратитесь к стоматологу.
Какую зубную пасту мне следует использовать?
Важно использовать зубную пасту с правильной концентрацией фтора.
Проверьте упаковку, чтобы узнать, сколько фтора содержится в каждой марке.
- Взрослые должны использовать зубную пасту, содержащую не менее 1350 частей на миллион (ppm) фторида.
- Детям не нужно использовать специальную детскую зубную пасту. Дети любого возраста могут использовать семейную зубную пасту, если она содержит от 1350 до 1500 ppm фторида.Дети в возрасте 6 лет и младше, у которых нет кариеса, могут использовать более слабую детскую зубную пасту, но убедитесь, что она содержит не менее 1000 ppm фторида.
- Детям до 3 лет следует использовать только мазок зубной пасты. Детям в возрасте от 3 до 6 лет следует использовать каплю зубной пасты размером с горошину. Убедитесь, что дети не облизывают и не едят зубную пасту из тюбика.
Ваш стоматолог может посоветовать вам или вашему ребенку использовать зубную пасту с более высокой концентрацией фтора, если вам это необходимо.
Как чистить зубы
Убедитесь, что вы чистите все поверхности всех зубов, это займет около 2 минут.
Не забывайте чистить внутренние поверхности, внешние поверхности и жевательные поверхности зубов.
Как помочь детям чистить зубы
Детям необходимо помогать чистить зубы или присматривать за ними до тех пор, пока им не исполнится 7 лет.
Дополнительные советы по чистке детских зубов
Не смывать водой сразу после чистки зубов
После чистки зубов выплюните излишки зубной пасты.
Не полощите рот сразу после чистки, так как это смывает концентрированный фторид из оставшейся зубной пасты.
Это разбавляет его и снижает его профилактический эффект.
Следует ли использовать жидкость для полоскания рта?
Использование жидкости для полоскания рта, содержащей фтор, может помочь предотвратить кариес, но не используйте жидкость для полоскания рта (даже фторсодержащую) сразу после чистки зубов, иначе она смоет концентрированный фтор из зубной пасты, оставшийся на ваших зубах.
Выберите другое время для полоскания рта, например, после обеда.
Не ешьте и не пейте в течение 30 минут после использования жидкости для полоскания рта с фтором.
Как пользоваться зубной нитью
Зубная нить предназначена не только для удаления застрявшей между зубами пищи.
Регулярная чистка зубной нитью также может уменьшить заболевание десен и неприятный запах изо рта за счет удаления налета, образующегося вдоль линии десен.
Лучше всего использовать нить перед чисткой зубов.
- Возьмите 12–18 дюймов (30–45 см) зубной нити или зубной ленты и возьмитесь за нее так, чтобы между руками было натянуто несколько дюймов зубной нити.
- Проденьте нить или зубную ленту между зубами в область между зубами и деснами до упора.
- Почистите зубной нитью от 8 до 10 движений вверх и вниз между зубами, чтобы удалить остатки пищи и зубной налет.
Прочтите, почему так важно пользоваться зубной нитью.
Как пользоваться щеткой для межзубных промежутков
Вместо зубной нити можно использовать межзубные щетки или щетки с одним ворсом, особенно если между зубами есть промежутки.
Щетка должна плотно прилегать к зубам.
Никогда не используйте зубочистки для удаления застрявшей между зубами пищи, так как вы можете повредить десны, что может привести к инфекции.
Ваш стоматолог или гигиенист посоветует вам, как лучше всего чистить межзубные промежутки.
Подробнее о щетках для межзубных промежутков.
Общие вопросы и ответы
Прочтите ответы на общие вопросы о стоматологии NHS.
Последняя проверка страницы: 29 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 29 августа 2021 г.
6 способов определить, нужен ли вам корневой канал
Корневой канал — это название стоматологической процедуры, которая очищает кариес в пульпе и корне вашего зуба.
Ваши зубы имеют слой эмали снаружи, второй слой дентина и мягкую внутреннюю сердцевину, которая проходит в корень в челюстной кости. Ядро содержит пульпу зуба, состоящую из нервов, кровеносных сосудов и соединительной ткани.
Когда кариес проникает в мягкую сердцевину, пульпа может воспалиться, инфицироваться или даже стать некротической (мертвой).Корневой канал необходим для очистки кариеса.
Итак, как узнать, нужен ли вам корневой канал? Есть контрольные признаки? Продолжайте читать, чтобы узнать больше о симптомах, которые могут указывать на то, что вам нужен корневой канал.
Процедура обработки корневого канала похожа на крошечный рото-кортежник, очищающий кариес и сохраняющий инфицированный зуб.
Во время процедуры корневого канала ваш стоматолог:
- удалит бактерии и кариес из пульпы, корня и нервов зуба
- продезинфицирует область антибиотиками
- заполнит пустые корни
- закроет область для предотвращения нового кариеса
Корневой канал может пройти стоматолог общего профиля или специалист, известный как эндодонтист.
Обработка корневых каналов оставляет естественный зуб на месте и предотвращает дальнейшее разрушение. Но это делает зуб более хрупким. Вот почему зуб, у которого был корневой канал, часто покрывают коронкой.
- По данным Американской ассоциации эндодонтов (AAE), в США ежегодно выполняется более 15 миллионов корневых каналов.
- По данным AAE, ежедневно выполняется более 41 000 корневых каналов.
- Процедуры лечения корневых каналов обычно считаются наиболее болезненным видом стоматологического лечения, но исследования показали, что только 17 процентов людей, у которых был корневой канал, описали это как «самый болезненный стоматологический опыт».
- Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что симптомы корневых каналов меняются в зависимости от типа бактерий, вызывающих инфекцию.
Единственный способ узнать наверняка, нужен ли вам корневой канал, — это посетить стоматолога. Но есть несколько предупреждающих знаков, на которые следует обратить внимание.
Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, важно как можно скорее обратиться к стоматологу. Чем раньше будет проведено лечение зуба, тем лучше будет результат.
1. Постоянная боль
Постоянная зубная боль — один из признаков того, что вам может понадобиться корневой канал.Боль в зубе может беспокоить вас все время или время от времени проходить, но всегда возвращаться.
Вы можете почувствовать боль глубоко в кости зуба. Или вы можете почувствовать отраженную боль в лице, челюсти или других зубах.
Зубная боль может быть вызвана не только корневым каналом, но и другими причинами. Некоторые другие возможности включают:
- заболевание десен
- полость
- отнесенная боль от инфекции пазухи или другой проблемы
- поврежденная пломба
- ретинированный зуб, который может быть инфицирован
Независимо от причины, это Хорошая идея — обратиться к стоматологу, если у вас болит зуб, особенно если боль не проходит.Ранняя диагностика и лечение зубной боли обычно приводит к лучшему результату.
2. Чувствительность к теплу и холоду
Болит ли зуб, когда вы едите теплую пищу или пьете чашку кофе? Или, возможно, ваш зуб кажется чувствительным, когда вы едите мороженое или пьете ледяной стакан воды.
Чувствительность может ощущаться как тупая или острая боль. Вам может потребоваться корневой канал, если эта боль сохраняется в течение длительного периода времени, даже когда вы перестаете есть или пить.
Если у вас болит зуб, когда вы едите или пьете что-то горячее или холодное, это может быть признаком того, что кровеносные сосуды и нервы в зубе инфицированы или повреждены.
3. Изменение цвета зуба
Инфекция пульпы зуба может привести к изменению цвета зуба.
Травма зуба или разрушение внутренней ткани может повредить корни и придать зубу серовато-черный цвет.
По словам Кеннета Ротшильда, DDS, FAGD, PLLC, имеющего 40-летний опыт работы стоматологом общего профиля, это изменение цвета легче увидеть на переднем (переднем) зубе.
«Пульпа зуба может погибнуть при недостаточном кровоснабжении, что указывает на возможную потребность в корневом канале», — пояснил Ротшильд.
Хотя изменение цвета зуба может иметь и другие причины, всегда полезно обратиться к стоматологу, если вы заметили, что зуб меняет цвет.
4. Опухшие десны
Опухшие десны возле болезненного зуба могут быть признаком проблемы, которая требует корневого канала. Отек может приходить и уходить. Он может быть нежным при прикосновении или безболезненным при прикосновении.
«Отек вызывается кислыми продуктами жизнедеятельности мертвых тканей пульпы, что может привести к отеку (отеку) за пределами области кончика корня», — пояснил Ротшильд.
У вас также может быть небольшой прыщик на десне. Это называется нарыв десен, фурункул или абсцесс.
Прыщ может выделять гной из-за инфекции в зубе. Это может вызвать неприятный привкус во рту и неприятный запах изо рта.
5. Боль при еде или прикосновении к зубу
Если ваш зуб чувствителен при прикосновении к нему или во время еды, это может указывать на серьезный кариес или повреждение нервов, которые, возможно, необходимо лечить с помощью корневого канала.Это особенно верно, если чувствительность сохраняется с течением времени и не проходит, когда вы прекращаете есть.
«Связка вокруг кончика корня инфицированного зуба может стать сверхчувствительной из-за отмирания пульпы. Продукты жизнедеятельности умирающей пульпы могут раздражать связки, вызывая боль от надавливания », — сказал Ротшильд.
6. Сколотый или треснувший зуб
Если вы порезали или раскололи зуб в результате несчастного случая, во время занятий контактным спортом или при жевании чего-то твердого, бактерии могут поселиться и привести к воспалению и инфекции.
Даже если вы повредили зуб, но он не сломался и не потрескался, травма может повредить нервы зуба. Нерв может воспаляться и вызывать боль и повышенную чувствительность, что может потребовать лечения корневых каналов.
7. Подвижность зубов
Когда ваш зуб инфицирован, он может казаться слабее.
«Это может быть вызвано другими факторами, помимо некроза пульпы (отмирание нервов), но это может быть признаком того, что необходим корневой канал», — сказал Ротшильд. «Кислые продукты жизнедеятельности нервов могут размягчить кость вокруг корня умирающего зуба, вызывая подвижность.”
Если кажется, что шатается более одного зуба, скорее всего, подвижность имеет другую причину, а не проблему, для которой может потребоваться корневой канал.
Процедура корневого канала звучит пугающе, но с сегодняшними технологиями она, как правило, не намного отличается от глубокого пломбирования. Боль практически не ощущается, потому что стоматолог будет использовать местную анестезию, чтобы обезболить зуб и десны, чтобы вам было комфортно во время процедуры.
Если вам нужен корневой канал, и у вас отек лица или жар, ваш стоматолог может заранее прописать вам антибиотики, чтобы убить инфекцию.Это также может помочь уменьшить вашу боль.
Сама процедура обработки корневого канала похожа на пломбирование большого размера, но требует больше времени. Ваш рот будет неметь, пока стоматолог очищает кариес, дезинфицирует корни, а затем заполняет их.
Ваш дантист наложит резиновую прокладку вокруг корневого канала зуба. Это поможет предотвратить распространение инфицированного материала на остальную часть рта.
Вы можете чувствовать болезненность или болезненность во рту после корневого канала. Ваш стоматолог может порекомендовать вам принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (адвил).
Обзор 72 исследований пациентов с корневыми каналами, проведенный в 2011 году, посвящен боли до лечения, лечению и после лечения.
Анализ показал, что до лечения боль была сильной, но умеренно снизилась в течение дня лечения, а затем существенно снизилась до минимального уровня в течение недели.
Чтобы предотвратить образование корневых каналов, важно соблюдать те же правила гигиены полости рта, которые помогают предотвратить кариес и другие проблемы с зубами. Чтобы сохранить зубы здоровыми, постарайтесь выработать привычку выполнять следующие действия:
- Чистите зубы не реже двух раз в день.
- Чистите зубной нитью не реже одного раза в день.
- Используйте зубную пасту с фтором или ополаскиватель с фтором.
- Посещайте стоматолога для осмотра каждые 6 месяцев.
- Профессионально чистите зубы у стоматолога не реже одного раза в год.
- Постарайтесь ограничить количество потребляемой сладкой пищи и рафинированных углеводов. Эти продукты имеют тенденцию прилипать к зубам. Если вы едите сладкую пищу, попробуйте прополоскать рот или почистить зубы вскоре после этого.
Да, возможна боль в зубе, у которого ранее был корневой канал.
Некоторые причины этой боли могут быть связаны с:
- ваш корневой канал не заживает должным образом
- ваш корневой канал не полностью дезинфицирован из-за сложной анатомии корня
- новый кариес может инфицировать пломбировочный материал корневого канала, вызывая новый инфекция
- травма зуба, которая позволяет новому кариесу проникнуть в зуб
Согласно AAE, повторное лечение, то есть еще один корневой канал, является лучшим вариантом для лечения боли и любых других симптомов.
Всегда ли вам нужна коронка, если у вас есть корневой канал? Будет ли протезирование корневого канала вашим стоматологом или эндодонтом? Мы задали эти вопросы Ротшильду.
Q&A: Консультация стоматолога
Вопрос: Вам обычно нужна коронка на зуб с корневым каналом?
Ротшильд: Нет, я не верю, что коронка всегда необходима после корневого канала. Часто это предпочтительная реставрация боковых зубов, таких как моляры и двустворчатые зубы, в отличие от пломб.Это связано с более высокими структурными требованиями к жевательной функции моляров и двустворчатых костей. Зубы, обработанные корневыми каналами, структурно слабее корневого канала.
Передние (передние) зубы часто можно восстановить с помощью композитной пломбы вместо коронки после корневого канала, если структура зуба в значительной степени не повреждена и это считается эстетически приемлемым.
Вопрос: От чего зависит, будет ли ваш стоматолог общего профиля или эндодонтист лечить ваш корневой канал?
Rothschild: Это во многом зависит от уровня комфорта терапевта при выполнении корневых каналов.
Многие врачи общей практики предпочитают не заниматься эндодонтией. Другие будут лечить только передние зубы, что обычно намного проще, чем коренные и даже двустворчатые зубы.
Кеннет Ротшильд, DDS, FAGD, PLLC, имеет 40-летний опыт работы стоматологом общего профиля и является членом Академии общей стоматологии и Сиэтлского учебного клуба. Он получил стипендию в академии, и он закончил мини-резиденцию по протезированию и ортодонтии.
Инфекция внутри пульпы и корня зуба может вызвать дискомфорт и боль.Если у вас постоянная зубная боль или другие симптомы, как можно скорее обратитесь к стоматологу для диагностики и лечения.
Хотя термин «корневой канал», кажется, вызывает у многих страх, стоматологическая процедура не вызывает особой боли. Почти все люди чувствуют себя лучше вскоре после лечения.
.5 удивительно простых вещей, которые можно сделать, чтобы предотвратить кариес
«Почистите зубы зубной нитью, чтобы избежать кариеса». Звучит знакомо? Почти все знают, что они должны чистить зубы щеткой (и нитью). Но знаете почему?
Хотя мы все знаем, что должны чистить зубы и пользоваться зубной нитью, чтобы сохранить зубы здоровыми, кариес остается общей проблемой, с которой нам всем приходится сталкиваться в тот или иной момент:
Зубной кариес, инфекционное заболевание — второе по распространенности заболевание после простуды.
У каждого четвертого взрослого человека есть кариес, и более чем у половины подростков в США они были. Здоровье полости рта часто считается само собой разумеющимся, но это важная часть нашей повседневной жизни. Никогда не поздно взять под контроль здоровье полости рта и предотвратить проблемы с зубами.
Хотя чистка зубов щеткой и зубной нитью являются двумя наиболее важными повседневными привычками для поддержания здоровья зубов и десен, есть несколько других простых вещей, которые вы можете сделать, чтобы избежать зубной боли или, что еще хуже, — потери зубов. Вот 5 вещей, которые большинство людей может легко сделать, чтобы предотвратить кариес.
1. Знайте уровень риска кариеса.
Первый шаг к тому, чтобы взять под контроль здоровье полости рта, — это знать, каков уровень риска кариеса. Лучший способ узнать это — пройти комплексное стоматологическое обследование. С помощью регулярных осмотров и обсуждения со своим стоматологом вы будете знать, где вы стоите, какое лечение может потребоваться, а также какие изменения в гигиене полости рта и диете могут помочь.Как только вы узнаете свой уровень риска, вы сможете применить более конкретный и эффективный подход к улучшению здоровья полости рта.
Еще одно преимущество знания уровня риска кариеса: это также определит, как часто необходимо посещать стоматолога. Чем ниже ваш риск, тем реже вам нужно посещать стоматолога. Узнайте и обсудите свой уровень риска со своим стоматологом во время регулярных стоматологических осмотров.
В UIC мы применяем научный, основанный на фактах подход к профилактике кариеса.
UIC College of Dentistry использует современный подход к профилактике кариеса, который называется Caries Management by Risk Assessment, или CAMBRA. Это научно обоснованный подход к профилактике и лечению кариеса (кариеса) с акцентом на выявление проблемы на самых ранних стадиях и на использовании фактических данных, собранных из случая каждого пациента, для адаптации методов лечения и профилактических мер, которые мы предпринимаем.
Подробнее
Видео: подход UIC к профилактике кариеса
2. Чистите зубы регулярно, правильно и подходящей щеткой.
Это наиболее очевидный совет, и вы слышали его, так как были слишком малы, чтобы кататься на больших аттракционах. Но позвольте нам рассказать вам, почему это так важно для здоровья вашей полости рта и вашего здоровья в целом.
Бактерии во рту: маленькие перерабатывающие машины
Знаете ли вы, что в вашем рту на самом деле обитает около миллиарда микробов, которые перерабатывают то, что вы едите и пьете?
Вот как они вызывают кариес во рту — питаясь сахаром из продуктов и напитков, которые мы потребляем для роста, — а затем оставляя отходы в виде биопленки, известной как зубной налет.Этот налет позволяет всем этим маленьким переработчикам дольше оставаться на ваших зубах, пока в конечном итоге они не вырабатывают кислоты, которые стирают зубную эмаль и вызывают кариес.
Если не лечить, возможный процесс болезни, который может начаться из-за бактерий во рту, потенциально может распространиться на другие части тела, что может осложнить хронические состояния, от диабета до сердечных заболеваний.
Подробнее
Чистка зубов помогает избавиться от бактерий!
Благодаря огромному количеству бактерий и способности бороться с зубным налетом всего за несколько минут в день, чистка зубов является одним из простейших, но и наиболее эффективных способов предотвращения кариеса. .Обязательно чистите зубы после еды и перед сном. Чистка зубов перед сном (после ночного перекуса) особенно важна, потому что, если позволить этим бактериям оставаться на зубах на ночь, может образоваться кислота, повреждающая эмаль (что в конечном итоге приведет к образованию кариеса).
Кроме того, использование антимикробной жидкости для полоскания рта помогает удалить бактерии и освежить дыхание.
Хотите повысить эффективность борьбы с бактериями в течение дня? Попробуйте чистить зубы после обеда на работе. По возможности держите на работе отдельную зубную щетку и набор пасты, чтобы заполнить эти длинные промежутки между утром и вечером.
Правильная чистка зубов
Американская стоматологическая ассоциация рекомендует для чистки зубов следующее:
- Используйте зубную щетку с мягкой щетиной и слегка надавите на нее, что может помочь снизить риск травмы десны.
- Расположите зубную щетку под углом 45 градусов к деснам. Аккуратно перемещайте щетку вперед и назад короткими движениями (на ширину зуба), чистя внешнюю внутреннюю и жевательную поверхности зубов.
- Используйте кончик щетки, чтобы очистить внутренние поверхности передних зубов, осторожными движениями вверх и вниз.
- Почистите язык, чтобы удалить бактерии и освежить дыхание.
- Не забывайте заменять зубную щетку не реже одного раза в 3–4 месяца.
3. Сократите потребление сладких и кислых напитков — и пейте больше воды.
Вам нужен утренний латте, ежедневная чашка кофе или чашка горячего чая? Продолжительное воздействие на зубы кислого кофе или чая с добавлением сахара или даже просто добавленного молока может увеличить риск появления новых кариес.Давай, наслаждайся кофе! Но постарайтесь продержаться 20 минут или меньше, а потом прополощите рот водой.
Проблема при потягивании кофе с добавками, вызывающими кариес, такими как сахар, сиропы и сливки, заключается в том, что вредные сахара остаются в вашей слюне в течение длительного периода времени. Чтобы противостоять этому, пейте немного воды вместе с другими напитками, чтобы прополоскать рот и не дать слюне стать слишком сладкой и разъедать зубы. Кроме того, попробуйте потягивать кофе через соломинку, которая поможет предотвратить попадание сладкой жидкости на зубы и в слюну.
Как питьевая вода предотвращает образование кариеса?
Питьевая вода с фторидом — одно из самых простых и полезных способов предотвратить кариес.
Вода не похожа ни на один другой напиток, и на сегодняшний день это самый полезный для здоровья напиток. Наши тела на 60% состоят из воды, и поддержание гидратации помогает вашей системе распределять полезные питательные вещества, избавляться от шлаков, придает вашей коже здоровый блеск и заставляет ваши мышцы двигаться. И — питьевая вода действительно помогает вашим зубам оставаться здоровыми, особенно если она фторирована.
Подробнее: 4 способа питьевой воды улучшают вашу улыбку
4. Выработайте привычку пользоваться зубной нитью (мы обещаем, что это легко, когда вы начнете).
Мы знаем, никто не любит чистить зубной нитью. Но подумайте об этом так: у наших зубов 5 сторон, и все они нуждаются в регулярной чистке. Даже когда мы чистим зубы каждый день, мы чистим только 3 из этих сторон. Таким образом, без использования зубной нити вы можете очистить только половину поверхности зубов с помощью одной только чистки.
И помните, чистка зубной нитью занимает всего несколько минут в день — что еще вы можете сделать всего за несколько минут, чтобы так сильно улучшить свое здоровье?
Итак, как же начать пользоваться зубной нитью? Думайте об этом как о «многозадачности», чем все мы любим заниматься. Попробуйте пользоваться зубной нитью во время просмотра телевизора или чтения книги в постели. В идеале следует пользоваться зубной нитью сразу после еды или перед сном, как при чистке зубов. Однако пользоваться зубной нитью на самом деле проще и удобнее, потому что вы можете делать это в дороге.На самом деле это похоже на любую другую здоровую привычку — ключ к успеху — начать с малого и выработать привычный распорядок дня.
Видео: правильная чистка зубной нитью
5. Бросить курить.
Хорошо известно, что курение и употребление табака могут вызывать множество различных медицинских проблем. Курение приводит к болезням и инвалидности и вредит почти каждому органу тела, и более 16 миллионов американцев живут с болезнями, вызванными курением.
Однако большинство людей не осознают вреда, который курение и употребление орального табака наносят рту, деснам и зубам. Курение может гораздо больше, чем просто окрашивать зубы — эта нездоровая привычка также может привести к заболеванию десен, потере зубов и даже к раку полости рта.
Мы готовы помочь!
На протяжении более 100 лет стоматологов общего профиля и стоматологов-специалистов в UIC оказывают квалифицированную и доступную комплексную стоматологическую помощь в Чикаго, чтобы восстановить улыбку и улучшить здоровье полости рта.Свяжитесь с нами сегодня, чтобы зарезервировать посещение для оценки и снова начать здоровую улыбку!
В UIC, мы помогаем нашим пациентам брать на себя ответственность за их здоровье полости рта посредством регулярных осмотров, лечения и предоставления им информации для принятия наилучших решений. . Нужна помощь в управлении здоровьем полости рта? Назначьте встречу сегодня!
Записаться на прием
В конце концов, мы хотим, чтобы наши пациенты знали, что мы здесь, чтобы помочь, и понимаем, что изменить и принять новые привычки бывает сложно.
Мы гордимся тем, что наши пациенты так положительно отзываются на этот новый подход. Здоровье их полости рта улучшается, и они видят это каждый день. И, что, может быть, самое главное, они стремятся взять на себя ответственность за свое здоровье полости рта.
Эта статья была вдохновлена эссе:
Эми Дж. Новински, RDH
UIC College of Dentistry