Как дышать ингалятором: Как дышать через небулайзер? – интернет-магазин кислородного оборудования oxy2.ru

НЕБУЛАЙЗЕР: КАК ПРАВИЛЬНО ДЫШАТЬ И ЭФФЕКТИВНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ

Следующая история

14.06.2022

За два года эпидемии у многих появились дома небулайзеры. Это устройство кажется настолько понятным, что инструкцию к нему часто даже не читают. Но, оказывается, просто залить раствор для ингаляций и дышать – недостаточно для эффективного лечения. 

 

Поделиться

Во-первых, ингаляционная система с небулайзером — это не просто привычный ингалятор старого типа, который превращает лекарство во вдыхаемый пар или дозировочный баллончик с лекарством. Небулайзеры бывают разные, и они производят мелкодисперсный аэрозоль с помощью разных технологий. Очень важно уметь правильно пользоваться прибором, чтобы этот аэрозоль попадал в определенное место и в нужном количестве, потому что при разных заболеваниях может требоваться доставка лекарства в разные отделы респираторного тракта.

Многолетняя практика применения ингаляционной терапии показала, что при хронических заболеваниях дыхательных путей регулярные  и эффективные ингаляции могут существенно снизить общую медикаментозную нагрузку на организм, потому что лекарство доставляется непосредственно в пораженный орган.

Во-вторых, за небулайзером нужно правильно ухаживать, особенно, если им пользуются все члены семьи. Чтобы он оставался в рабочем и безопасном состоянии, нужно после каждого использования очищать и при необходимости дезинфицировать. При назначении лечения врач назначает: какой медикамент  в какой дозировке использовать и сколько ингаляций потребуется. 

Для небулайзерной ингаляции необходимо применять только те медикаменты, которые предназначены для этого вида лечения. К ним конечно ни в коем случае не относятся столовая минеральная вода, отвары и настои трав, ароматические масла!

КАКИЕ БЫВАЮТ НЕБУЛАЙЗЕРЫ

В зависимости от технологии получения аэрозолей бывают компрессорные, ультразвуковые и меш-небулайзеры.  

Компрессорный — универсальный и работает с любыми лекарствами, но довольно громоздкий, шумный и работает только от сети. В поездки, конечно, удобно брать компактный и тихий ультразвуковой небулайзер. Но именно в таком небулайзере нельзя использовать антибиотики, гормональные препараты (глюкокортикостероиды), муколитики и любые вещества, которые разрушаются при нагревании. Разрешены только ингаляции солевых растворов и иных медикаментов, которым нагревание не страшно.

Меш-ингаляторы образуют аэрозоль, просеивая лекарство через мелкосетчатую мембрану и отлично подходят аллергикам и астматикам. С ними можно использовать любые лекарства и при этом нет зависимости от подключения к электросети, потому что устройство работает от обычных батареек. 

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ДЛЯ ПРАВИЛЬНОЙ ИНГАЛЯЦИИ

На эффективность ингаляции влияет сразу много факторов. Одни из них связаны с пациентом: анатомия дыхательных путей, возраст, наличие спазма и отека, объем мокроты и пр. Другие зависят от состава мокроты, и, например, возраста микробной биопленки (старые пленки состоят из бактерий, более устойчивых к антибиотикам).

Третьи — это технические характеристики самого ингалятора: высокопоточный он или низкопоточный, какая система клапанов применяется, есть ли функция пульсирующей подачи аэрозоля для лечения синуситов (гайморита) и оптимизатор дыхательного маневра, применяется ли совмещение ингаляции и PEP-терапии?  Многие новые технологии улучшают проводимость лекарственных веществ в бронхи и легкие и так или иначе влияют на количество доставленного аэрозоля, а значит — и на результат лечения. При этом количество лечебного аэрозоля, осажденного в респираторном тракте, напрямую зависит от количества произведенной прибором так называемой респирабельной фракции, «потерянного» во время ингаляции в окружающую среду и не распыленного аэрозоля (остаток медикамента в камере небулайзера). Именно эти параметры наиболее важны при оценке эффективности небулайзерных систем. Поэтому большинство профессиональных ингаляционных систем имеют описанные выше функции, предназначенные для повышения доставленной дозы аэрозоля и снижения потерь.

Процесс ингаляции включает в себя несколько важных этапов, влияющих на результат терапии:

1. осаждение частиц лекарственного средства в разных отделах респираторного тракта (а это также зависит от размера частиц и скорости вдыхания и может регулироваться настройками небулайзера)
2. растворение лекарства в жидкостях легких
3. периферическое осаждение аэрозоля  
4. абсорбция растворенного лекарства тканью легких

Для родителей детей с частыми бронхитами, астмой (и особенно муковисцидозом!) все эти знания — про устройство небулайзера и принципы правильной ингаляционной терапии — особенно важны. Например, при муковисцидозе у пациентов иногда бывает до восьми ингаляций в день, и от их эффективности  буквально зависит жизнь. Поэтому первое занятие онлайн-школы фонда “АиФ. Доброе сердце” для родителей детей с муковисцидозом было именно про небулайзерную терапию. 

В рамках реализации проекта «Маршрут помощи: муковисцидоз» (при грантовой поддержке БФ «Абсолют-помощь» и ООО «ПАРИ синергия в медицине») подопечные нашего фонда получают знания о самых новых технологиях, методах лечения и ответах на неочевидные вопросы.

ВАЖНЫЕ ВОПРОСЫ

Вопрос: Почему в распылителях «открытого типа» концентрация вдыхаемого лекарства может уменьшаться на целых 50%? И как этого избежать? 

Ответ: За счет того, что вдох осуществляется не только из устройства, но и из окружающей среды. И во время выдоха часть аэрозоля поступает в окружающее пространство, а, значит, просто теряется. Небулайзер с системой клапанов может решить такую проблему, потому что сочетание системы клапанов и режима интервальной ингаляции с прерывателем воздушного потока от компрессора сводит потери лекарства к минимуму.

Вопрос: Каким образом технология PIF-control делает ингаляцию более эффективной? 

Ответ: PIF-control функционирует как  ограничитель потока при быстром вдохе. При резком вдохе клапан небулайзера закрывается, чтобы мотивировать пациента к выполнению спокойного глубокого вдоха. Это помогает тому, что большее количество аэрозоля проникает в дыхательные пути.

Вопрос: Как преодолеть негативную реакцию ребенку на ингаляцию? Можно ли проводить ингаляцию, если ребенок плачет?

Ответ: Для преодоления негативной реакции со стороны ребенка, нужно сначала не спеша познакомить его с устройством: вместе открыть коробку или сумку с прибором, дать самостоятельно рассмотреть и изучить распылитель, возможно, даже «полечить» куклу.

Если используется компрессор, лучше заранее включить его, чтобы ребенок привык к звуку работающего прибора. Это нужно сделать до того, как накладывать маску небулайзера на лицо ребенку.

Не следует проводить ингаляцию во время плача или беспокойства, потому что в этом случае аэрозоль в основном осаждается в полости рта, на задней стенке глотки, а это значит, что лечебный эффект не будет достигнут.

Вопрос: Можно ли проводить ингаляцию спящему ребенку?

Ответ: Во время сна дыхание поверхностное и такая ингаляция не будет эффективной.

Вопрос: Почему нужно обязательно отключать mesh-небулайзер с накопителем, делая паузу для откашливания или физиотерапии?

Ответ: Чтобы избежать потерь лекарства в результате осаждения в накопителе.

Вопрос: Как снизить пассивное вдыхание аэрозоля другими людьми при использовании в одном помещении? Например, как обеспечить безопасность родителя при ингаляции антибиотиками маленького ребенка с муковисцидозом несколько раз в день?

Ответ: Обязательно хорошо проветривать комнату после каждой ингаляции и использовать небулайзер с прерывателем воздушного потока и систему фильтр-клапан.

КАК ПРАВИЛЬНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ И ОЧИЩАТЬ НЕБУЛАЙЗЕР 

Есть несколько простых правил, которые позволят небулайзеру работать долго и хорошо. 

1. Во время ингаляции не рекомендуется располагать компрессорный небулайзер на мягкой поверхности, на диване, ковре или накрывать его.  Это может приводить к засорению компрессора, блокировке фильтра и поломке прибора.
2. Не рекомендуется оставлять заполненный медикаментом небулайзер рядом с работающим компрессором, если ингаляция не проводится. Это приводит к попаданию аэрозоля внутрь компрессора и может повредить его.
3. Во время ингаляции компрессор должен располагаться на ровной непыльной поверхности на максимально определенном длиной трубки воздуховода расстоянии. Детям ингаляция должна проводится под присмотром  взрослых.
4. В домашних условиях дезинфицировать небулайзер нужно после каждого использования: термически или химически. 

5. В поездках и путешествиях для дезинфекции можно попросить на заправочной станции или в гостинице доступ к кухне и продезинфицировать небулайзер самостоятельно: обычным кипячением или в микроволновой печи (при использовании специального контейнера для дезинфекции водяным паром или специального пакета для микроволновой печи). Можно просто тщательно вымыть все части распылителя и залить ненадолго кипятком. После чего слить воду стряхнуть остатки воды с частей небулайзера, тщательно просушить чистой бумажной салфеткой и хранить до следующей ингаляции сухим и в собранном виде.

Желаем вам легкого дыхания и здорового лета!

 

Как пользоваться ингалятором и делать ингаляцию (дышать) небулайзером при кашле

Астахов Михаил Валентинович — врач анестезиолог-реаниматолог

Статья подготовлена Михаилом Астаховым, врач анестезиолог/реаниматолог, высшей категории. Специально для сайта medprostor.by

Содержание:

• Подготовка аппаратуры
  
• Подготовка лекарства
  
• Техника процедуры
  
• Ингаляция для детей
  

Ингалятор — прибор, позволяющий доставлять в легкие и верхние дыхательные пути мелкодисперсный аэрозоль из лекарственных веществ. Применяется при кашле, затрудненном дыхании, осиплости голоса, ринорее, болях в груди, обусловленных бронхитом, затрудненном отхождении мокроты. Аэрозольным методом вводятся бронхолитики, антисептики и антибиотики, муколитические медикаменты, регенеративные средства, отвары и настои лекарственных трав, увлажняющие субстанции. Людям, склонным к воспалительным заболеваниям ВДП, необходимо знать, как пользоваться ингалятором правильно.

                                    

Подготовка аппаратуры

 Перед тем, как использовать ингалятор, следует выполнить ряд подготовительных действий:

1. Лицевую маску, соединительный шланг и небулайзерную камеру промыть чистой водой и просушить.
2. Обработать элементы, непосредственно контактирующие с больным, водным раствором хлоргексидина или мирамистином.
3. Собрать устройство в соответствии с инструкцией.
4. Заполнить резервуар предварительно подготовленным лекарственным раствором, установить его в вертикальное положение.

                                    
Вместимость резервуара у паровых разновидностей составляет 70-100 мл, у компрессорных и ультразвуковых — 2-8 мл.

При превышении максимально допустимого объема

жидкость попадает в части устройства, не предназначенные для этого, и может вывести ингалятор из строя.

Подготовка лекарства

Рабочий раствор для небулайзеров компрессорного и ультразвукового типа изготавливается из смеси основного лекарства с физиологическим раствором натрия хлорида. Обычно комбинацию готовят в соотношении 1 часть препарата к 3 частям NaCl, однако лечащий врач может рекомендовать другие варианты смешивания. При кашле применяется щелочная минеральная вода или отвары трав. Средство необходимо подогреть до 37-38°C.

Растворы, предназначенные для парового ингалятора, не подогревают. Устройства такого типа позволяют работать только с растительными средствами, минеральной водой и эфирными маслами (сандаловое, кедровое, эвкалиптовое). Также допустимо пользоваться ингалятором с физраствором в чистом виде. Лекарства, нагретые до 60-70°C, разрушаются и не действуют.

На заметку: при температуре тела выше 37°C паровые ингаляции не проводятся. Процедуры с “холодным паром” не рекомендуется использовать при воспалительных заболеваниях среднего уха.

Техника процедуры

За 1 час до и в течение часа после манипуляции не следует принимать пищу, курить, применять отхаркивающие медикаменты или полоскать горло растворами антисептиков. Длительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 минут. Во время лечения запрещается разговаривать. В день допустимо делать до 5-6 ингаляций, среднее количество — 2-3 эпизода лечения с использованием разных лекарств. Интервал между ними — 1,5-3 часа.

Чтобы понять, как делать ингаляции небулайзером, необходимо запомнить следующий алгоритм:

1. Установить прибор в устойчивое положение.
2. Комфортно и расслабленно расположиться в кресле или на кровати.
3. Плотно закрепить на лице маску или обхватить губами мундштук.
4. Включить устройство.
5. Ровно и глубоко дышать, совершая вдох через через рот, выдыхая носом. После вдоха рекомендуется задержать дыхание на 2 секунды.
6. После окончания манипуляции прополоскать рот водой.
7. Моющиеся части прибора промыть, высушить и убрать на место хранения.

Паровые ингаляторы просты в использовании. Требуется налить лекарство в резервуар, включить прибор в сеть и плотно прижать лицо к маске. Перед тем, как дышать ингалятором парового типа, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний: гипертермии, кровотечений, отека дыхательных путей. Длительность процедуры достигает 15-20 минут. Вдохи делаются медленно, чтобы избежать ожогов горячим паром. После окончания терапии нужно 1-3 часа воздержаться от выхода из дома, особенно в холодное время года.

На заметку: глубокое дыхания может спровоцировать явления гипераэрации: головокружение, слабость, дискоординацию. Чтобы избежать этого, во время ингаляции требуется делать короткие перерывы.

Ингаляция для детей

Делать ингаляцию детям младше 5 лет необходимо с соблюдением определенных правил:

• длительность — не более 3 минут;

• используется только лицевая маска, а не мундштук;

• температура раствора не превышает 30°C.

• при работе с грудным ребенком его следует придерживать и плотно прижимать маску к лицу;

• допускается проведение небулайзерных ингаляций во время сна.

Дозы препаратов для рабочего раствора варьируют в зависимости от возраста ребенка. Грамотно подобрать их, не обладая медицинским образованием, сложно. Поэтому использовать аэрозольные средства без консультации врача недопустимо.

Ингалятор — современное и эффективное средство лечения болезней респираторной системы. Однако его неграмотное использование может привести к развитию тяжелых осложнений: менингита, пневмонии, отека гортани. Чтобы процедура пошла на пользу больному, необходимо знать, как правильно пользоваться ингалятором.

Советы по использованию

1. Перед использованием необходимо промыть отельные детали ингалятора.
2. Части контактирующие с больным человеком тщательно продезинфицировать (водным раствором хлоргексидина или мирамистином).
3. Собрать ингалятор.
4. Заполнит его спец. раствором.
5. Растворы, предназначенные для парового ингалятора, не подогревают.
   
6. До процедуры использования ингалятора, лучше исключить прием пищи и курение.
7. За одну операцию нельзя превышать использования 7-10 минут, а также использовать ингалятор не больше 5-6 раз в день.
8. Во время процедуры вдохи должны быть медленными.

Общие ошибки ингалятора | Asthma + Lung UK

Консультации по вопросам здоровья > Ингаляторы, лекарства и методы лечения > Ингаляторы и спейсеры

Узнайте о наиболее частых ошибках при использовании ингаляторов у людей, страдающих астмой, о том, как их избежать и как правильно пользоваться ингаляторами.

На этой странице:

• Десять распространенных ошибок при использовании ингаляторов
• Распространенные ошибки в повседневной жизни

Десять распространенных ошибок при использовании ингаляторов

1. Неправильное использование ингалятора

Может потребоваться время, чтобы попрактиковаться и освоить правильную технику работы с ингалятором. Существует два основных типа ингаляторов — ингаляторы для сухого порошка (DPI) и дозированные ингаляторы (MDI). В зависимости от того, какой тип вы используете, вам нужно будет использовать другую технику ингалятора. Если вы не уверены, какой тип ингалятора у вас есть, спросите своего врача общей практики, медсестру по лечению астмы или фармацевта.

• ДИ – Вдох нужно делать медленно и размеренно, одновременно нажимая на баллончик ингалятора один раз. Продолжайте медленно вдыхать в течение 3–5 секунд, пока легкие не наполнятся.
• DPI — Если вы используете ингалятор для сухого порошка, вам необходимо быстро и глубоко вдохнуть, пока легкие не наполнятся. Это гарантирует, что лекарство полностью вдыхается.

Посмотрите наши видеоролики об ингаляторах, чтобы узнать, как правильно использовать ваш ингалятор.

2. Без проставки

Многие люди не понимают, что использование спейсера — лучший способ использовать ингалятор MDI. Спейсеры помогают правильному количеству лекарства попасть в легкие и уменьшить побочные эффекты. Узнайте больше о том, как работают спейсеры.

3. Неполный выдох перед использованием ингалятора

Люди часто не выдыхают так полно, как им нужно, перед использованием ингалятора. Когда вы выдыхаете как можно полнее непосредственно перед тем, как принять ингалятор, вы создаете больше места в легких для следующего вдоха. Это означает, что вы можете дышать глубже и дольше, когда вдыхаете лекарство от астмы, что дает ему наилучшие результаты. шанс достижения мелких дыхательных путей глубоко внутри ваших легких.

4. Забыли встряхнуть ингалятор перед использованием

Некоторые люди забывают встряхнуть ингалятор перед использованием. Ингаляторы, такие как MDI, необходимо встряхивать перед использованием, чтобы лекарство и пропеллент смешались должным образом, но другие ингаляторы могут не нуждаться в встряхивании. Посмотрите наши видеоролики об ингаляторах, чтобы узнать, нужно ли встряхивать ваш ингалятор или нет.

5. Не поднимать слегка подбородок перед вдохом

Поднятие подбородка помогает лекарству более эффективно попасть в легкие. В наших видеороликах о технике ингаляции показано, какое должно быть положение головы.

6. Слишком ранний или поздний вдох

Если вы сделаете вдох слишком рано , у вас не будет достаточно времени, чтобы закончить прием всего лекарства, потому что ваши легкие уже будут заполнены. Слишком ранний вдох будет означать, что часть лекарства в конечном итоге прилипнет к вашему рту или задней части горла, вместо того, чтобы попасть в легкие, где это необходимо.

Если вы вдохнете слишком поздно , особенно если вы не используете спейсер, лекарство может прилипнуть ко рту или задней стенке горла, вместо того чтобы попасть в легкие. Это связано с тем, что для высвобождения лекарства после нажатия на канистру требуется очень короткое время.

7. Не ждать между затяжками

При использовании некоторых ингаляторов, таких как дозированные ингаляторы (ДИ), необходимо подождать не менее 30–60 секунд, прежде чем делать следующую затяжку. Это дает лекарству и пропелленту достаточно времени для смешивания.

8. Отсутствие герметичного манжетного уплотнения

Когда вы вдыхаете, убедитесь, что ваши губы плотно сжаты вокруг ингалятора. Если крышка неплотная, лекарство вытечет, и вы не получите полную дозу.

9. Не задерживать дыхание после приема ингалятора

Если ваш врач общей практики, медсестра по лечению астмы или фармацевт посоветовали вам задержать дыхание после использования ингалятора, важно это сделать. Задержка дыхания дает лекарству больше времени, чтобы осесть в легких. Десять секунд идеально, но если это невозможно, вам все равно будет полезно задерживать дыхание до тех пор, пока вы чувствуете себя комфортно.

10. Не полоскать рот после использования стероидного ингалятора

Важно прополоскать рот после использования стероидного ингалятора, например ингалятора для профилактики. Это делается для того, чтобы любое лекарство, застрявшее во рту или горле, было удалено. Это предотвратит побочные эффекты, такие как стоматит.

Распространенные ошибки в повседневной жизни

Вы забываете принимать профилактический ингалятор каждый день в одно и то же время

Использование ингалятора в соответствии с предписаниями — лучший способ справиться с симптомами астмы и облегчить их.

• Установите ежедневное напоминание на телефоне , чтобы использовать профилактический ингалятор каждое утро и вечер. Вы также можете установить напоминание в календаре для заказа рецептов.
• Оставьте ингалятор на том же месте , чтобы вы видели его каждый день. Рекомендуется держать его рядом с предметами, которыми вы часто пользуетесь, например, рядом с ключами или на прикроватной тумбочке.

Забыть взять с собой ингалятор для облегчения симптомов

Рекомендуется брать с собой ингалятор для облегчения симптомов всякий раз, когда вы выходите из дома. Старайтесь держать в сумке запасной ингалятор и запасной спейсер (если вы используете ДИ), чтобы вам не приходилось помнить об их упаковке каждый раз, когда вы выходите на улицу.

Вы можете обсудить технику использования ингаляторов со своим врачом общей практики или медсестрой по астме во время осмотра астмы. Вы также можете попросить своего фармацевта проверить технику использования ингалятора или посмотреть наши видеоролики об ингаляторах.

Вы можете позвонить в нашу службу поддержки по номеру 0300 222 5800 (с 9:00 до 17:00; с понедельника по пятницу), чтобы поговорить с медсестрой-респирологом об использовании ваших ингаляторов. Или вы можете отправить их в WhatsApp по номеру 07378 606 728.

.

 

Последняя проверка: ноябрь 2021 г.
Срок следующей проверки: ноябрь 2024 г.

Вы нашли эту информацию полезной? Да Нет *

Шаг 2

Как мы можем улучшить эту страницу? *

Воспользуетесь ли вы нашей информацией снова или порекомендуете ее другу? Да Нет *

Пожалуйста, выберите вариант, который лучше всего описывает вас

У меня астма

Я ухаживаю за ребенком с астмой

У меня есть друг или член семьи с астмой

Я профессионал, работаю с людьми с астмой

Другое (укажите)

*

Укажите, что лучше всего описывает вас *

Как пользоваться ингалятором со спейсером и мундштуком

Всеукраинская детская больница

Обучение правильному использованию ингалятора со спейсером и мундштуком при астме гарантирует, что лекарство попадет в легкие. Неправильная техника может оставить часть частиц лекарства на языке или в горле, где оно бесполезно. Ингаляторы распыляют лекарство так, чтобы вы могли вдохнуть его глубоко в легкие. Спейсер или удерживающая камера — это насадка, которую всегда следует использовать с ингалятором. Спейсер удерживает лекарство на месте, чтобы вам было легче его вдохнуть. Если у вас есть дополнительные вопросы об ингаляторах, спейсерах или мундштуках, обратитесь к своему врачу, в группу по лечению астмы или в аптеку.

Стенограмма видеозаписи

Дозированные ингаляторы, которые также обычно называют «ингаляторами», распыляют лекарство так, что вы можете вдохнуть его глубоко в легкие.

Ингаляторы очень быстро доставляют лекарство.

Ингаляторы компактны и легки, поэтому их легко брать с собой куда угодно.

Очень важно правильно использовать ингалятор, чтобы лекарство попадало в легкие, где оно работает лучше всего. Неправильная техника может оставить часть частиц лекарства на языке или в горле, где оно вообще не поможет.

Спейсер или удерживающая камера — это насадка, которую всегда следует использовать с ингалятором.

Спейсер удерживает лекарство на месте, чтобы вам было легче его вдохнуть.

Теперь давайте продемонстрируем, как правильно использовать спейсер и мундштук.

Сначала снимите колпачок с нижней части ингалятора.

Когда вы получаете новый ингалятор в аптеке, вам необходимо «заправить» или «отработать» его, распылив лекарство в воздух 4 раза.

Теперь вставьте ингалятор в отверстие на конце прокладки.

Хорошо встряхните ингалятор в течение 10 секунд.

Поверните голову в сторону и выдохните.

Закройте рот вокруг мундштука спейсера.

Один раз нажмите на ингалятор. Теперь лекарство находится внутри спейсера.

Немедленно сделайте медленный глубокий вдох. Цель состоит в том, чтобы не слышать свистящий звук. Если вы это сделаете, это означает, что вы дышите слишком быстро.

Задержите дыхание, считая до 10.

Теперь медленно выдохните.

Прополощите рот водой, или почистите зубы, или выпейте напиток после использования контролируемых лекарств, таких как ингаляционные стероиды.

Во многих случаях правильной дозой вашего лекарства будет 2 вдоха. Если это то, что вам прописано, то подождите одну минуту после первой затяжки, а затем снова выполните все шаги.

Еженедельно очищайте пластмассовый держатель ингалятора. Для ингаляторов со встроенным счетчиком не снимайте металлический контейнер. Используйте ватный тампон, чтобы очистить отверстие, где лекарство распыляется из канистры. Для ингаляторов без встроенного счетчика пропустите через него теплую воду, стряхните воду и оставьте на ночь для просушки.

Каждую неделю очищайте прокладку, замачивая ее в теплой мыльной воде на 15 минут, пропуская через нее воду, стряхивая воду и оставляя на ночь для просушки.

Помните, что если у вас есть вопросы, позвоните в офис своего врача, в группу по лечению астмы или в аптеку.