Как понять что подтекают околоплодные воды на 38 неделе беременности: Подтекание околоплодных вод

Как понять, что отходят воды при беременности?

Одним из ключевых критериев начала родовой деятельности считается отхождение вод. Однако часто за них принимают другие выделения. Разбирается, как понять, что действительно отошли воды и всегда ли родовая деятельность начинается с их отхождения?

Для чего нужны околоплодные воды

Околоплодные воды или амниотическая жидкость начинают образовываться вместе с плодным мешком. Они состоят из воды и растворенных в ней веществ — белков, иммуноглобулинов, органических и минеральных веществ. В норме они прозрачные. По мере роста плода увеличивается и количество окружающей его жидкости.

Максимальное их количество приходится на срок 36 недель и составляет от 1 до 1,5 литров. Затем их количество снижается. К родам их вес составляет около 0,9 кг. Околоплодная жидкость выполняют важные функции. Основные из них:

• защита плода от инфекций;
• поддержание постоянства внутренней среды;
• защита от внешних воздействий;
• участие в обмене веществ плода;
• формирование внутренней среды для плода.

В норме плодный пузырь герметичен, а амниотическая жидкость отходит только во время родов. Однако в некоторых случаях герметичность пузыря нарушается, из-за чего амниотическая жидкость могут начать подтекать. Причиной этого могут быть инфекции, травмы, особенности анатомического строения шейки матки и т. д. Подтекание вод может стать причиной развития внутриутробной инфекции, гипоксии.

Количество амниотической жидкости влияет на развитие ребенка. Недостаточное их количество (маловодие) приводит к задержкам развития плода и преждевременным родам, избыточное (многоводие) — к гипоксии, инфекциям и другим проблемам. Этот параметр оценивают на плановых УЗИ, а затем подтверждают и другими исследованиями.

Когда может отходить амниотическая жидкость

Чаще всего амниотическая жидкость отходит перед или во время родов, однако этот процесс может происходить и на других сроках беременности. По этому признаку отхождение вод разделяют на несколько видов:

Время излития вод	Описание
Своевременное	Происходит в родовом периоде на сроке гестации и заканчивается нормальными родами
Преждевременное	Происходит до 38 недели и считается патологическим. Если воды отходят не резко, такой процесс называют подтеканием.

В родовом периоде излитие амниотической жидкости можtт происходит до полного раскрытия шейки матки (ранее) или после него (запоздалое). Сам плодный пузырь может лопаться в разных местах, из-за чего интенсивность отхождения может быть разной. У одних женщин они сочатся, у других в буквальном смысле изливаются.

Важно! Иногда, если плодные оболочки плотные, а их разрыв происходит выше зева матки, амниотическая жидкость просачивается, но не отходит полностью. В этом случае определить подтекание помогут специальные тесты.

Как понять, что отошли воды

Излитие вод говорит либо о начале родовой деятельности, либо о патологических процессах, из-за которых нарушилась целостность плодного пузыря. Понять, что амниотическая жидкость начала отходить или подтекать, можно по следующим симптомам:

• на белье обнаруживается прозрачная жидкость;
• ее количество увеличивается при изменении положения тела;
• жидкость не имеет цвета и запаха;
• ее количество не уменьшается.

Иногда отхождение амниотической жидкости сопровождается хлопком и схваткообразными болями, интенсивность которых со временем нарастает. В случае своевременных родов перед излитием вод может отходить пробка — особое слизистое образование, которое защищает шейку матки.

Однако в случае разрыва плодного пузыря выше зева матки или перекрывании места разрыва головой ребенка даже перед родами амниотическая жидкость может отходить маленькими порциями и незаметно для самой беременной. Роды могут начаться и до отхождения амниотической жидкости постоянными схватками, интенсивность которых со временем увеличивается.

Околоплодные воды могут отходить перед началом родов или из-за нарушения целостности пузыря. Если излитие происходит не полностью, женщине бывает трудно понять, отошла ли у нее амниотическая жидкость. Наши врачи на дистанционной консультации по косвенным признакам помогут определить причины выделений и подскажут, когда нужно собираться в роддом.

Какие проблемы могут возникнуть после отхождения вод

Если излитие вод происходит на сроке гестации, на которых беременность считается доношенной, то обычно это не приводит к проблемам и заканчивается родами. В некоторых случаях, если спустя несколько часов не начинается родовая деятельность, проводится ее стимуляция. Решение об этом принимает врач на основании общей картины и состояния роженицы.

Сложности возникают, если подтекание начинается раньше 38-й недели беременности и сопровождается схваткообразными болями или кровянистыми выделениями. Такое подтекание может приводить к следующим последствиям:

• гипоксия плода;
• развитие внутриутробной инфекции;
• преждевременные роды.

Максимальное время безводного периода — 60 часов. При подозрении на подтекание амниотической жидкости женщине не рекомендуется принимать ванную, чтобы избежать риска внутриутробного инфицирования.

В этой ситуации также рекомендуется обратиться за медицинской помощью в дежурный родильный дом.

Обратите внимание, что безводным период считается в том случае, если произошло полное излитие амниотической жидкости. Если же она просачивается, но не течет, обновление и выработка может происходить быстрее, чем истечение. В этом случае ребенку ничего не угрожает, если мама не принимает ванну и соблюдает другие гигиенические меры.

Важно! Подтекание вод не всегда приводит к преждевременным родам. Современные методы помогают сохранять беременность даже при полном отхождении амниотической жидкости в течение 86 дней.

Что делать, когда отходят воды при беременности

Вне зависимости от того, на каком сроке отошли воды и в каком объеме они отходят (текут или только подтекают),женщине необходимо обратиться в роддом, где проведут тест на подтекание и назначат лечение или стимулируют родовую деятельность. При подтекании до 35 недель можно обратиться к ведущему беременность врачу.

Он проведет тестирование на подтекание вод, направит на УЗИ и доплерографию, а также решит, как вести беременность дальше. В некоторых случаях женщину помещают в стационар под постоянное врачебное наблюдение и стараются отложить момент родов.

При подтекании амниотической жидкости не стоит заниматься самолечением и ждать, когда оно прекратится само собой. Своевременная врачебная помощь поможет избежать осложнений и доносить беременность до срока.

Если воды отходят в небольшом объеме, при правильной тактике лечения и соблюдения всех мер безопасности можно поддерживать беременность в течение трех месяцев. Это происходит из-за того, что амниотическая жидкость постоянно обновляется и вырабатывается организмом мамы.

Кроме того, стараются определить и устранить причину, которая привела к подтеканию. Так при многоводии, которое приводит к растягиванию и разрыву плодного пузыря, стараются уменьшить количество амниотической жидкости. При инфекции локализуют ее очаг. При цервикальной недостаточности зашивают шейку или ставят пессарий.

Самолечение подтекания вод опасно для жизни малыша и может вызвать преждевременные роды, поэтому не стоит заниматься самолечением. При первых признаках нарушения плодного пузыря нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью, чтобы распознать причины подтекания и подобрать подходящее лечение.

Частые вопросы

Что делать, если отошли воды?

+

Отход вод обычно сигнализирует о начале родовой деятельности или нарушения целостности плодного пузыря. В обоих случаях нужно обратиться за медицинской помощью в ближайший роддом, чтобы узнать причину этого состояния.

Сколько по времени отходят воды?

+

Как скоро воды отойдут полностью, зависит от того, где лопнул плодный пузырь. Если разрыв произошел в передней его части, то излитие амниотической жидкости происходит быстро. Если же пузырь лопнул выше зева матки, а разрыв прикрывает голова ребенка, то воды могут сочиться в течение долгого времени.

Что делать, если воды отошли без схваток?

+

Если илизите амниотической жидкости произошло без схваток и срок гестации соответствует доношенной беременности, следуют обратиться в ближайший роддом. Врач оценит раскрытие шейки и состояние родовой деятельности, а затем примет решение о ее стимуляции.

Какие ощущения, когда отходят воды?

+

Если воды отходят стремительно, то они ощущаются как теплая вода, которая обильно течет по ногам. Если вод отходит немного, это выглядит как водянистые выделения, в которых сложно распознать амниотическую жидкость. В этом случае может потребоваться специальный тест, который определяет околоплодные воды.

Почему воды отходят раньше срока родов?

+

Подтекание вод может говорить о начале преждевременных родов, развиваться в результате травмы, цервикальной недостаточности и инфекционных заболеваний беременной женщины. В этом случае необходимо начать лечение, чтобы сохранить беременность.

Заключение эксперта

Отхождение вод может быть вызвано началом родовой деятельности или перфорацией плодного пузыря из-за травмы, инфекции или особенностей анатомии женщины. Амниотическая жидкость может отходить сразу или постепенно. Первородящим бывает сложно понять, что у них отошли воды и началась родовая деятельность. При любом подозрении на истечение вод женщина должна обратиться в роддом.

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Пружинин Марк Юльевич врач – педиатр

Стаж 30 лет

Консультаций 1572

Статей 105

Опытный врач-педиатр с большим стажем и клиническим опытом работы в различных медицинских организациях в области общей педиатрии, реанимации-анестезиологии и нейроинфекции. Работает с ведущими специалистами, посещает международные и российские конференции.

Как понять, что отходят воды при беременности?

Одним из ключевых критериев начала родовой деятельности считается отхождение вод. Однако часто за них принимают другие выделения. Разбирается, как понять, что действительно отошли воды и всегда ли родовая деятельность начинается с их отхождения?

Для чего нужны околоплодные воды

Околоплодные воды или амниотическая жидкость начинают образовываться вместе с плодным мешком. Они состоят из воды и растворенных в ней веществ — белков, иммуноглобулинов, органических и минеральных веществ. В норме они прозрачные. По мере роста плода увеличивается и количество окружающей его жидкости.

Максимальное их количество приходится на срок 36 недель и составляет от 1 до 1,5 литров. Затем их количество снижается. К родам их вес составляет около 0,9 кг. Околоплодная жидкость выполняют важные функции. Основные из них:

• защита плода от инфекций;
• поддержание постоянства внутренней среды;
• защита от внешних воздействий;
• участие в обмене веществ плода;
• формирование внутренней среды для плода.

В норме плодный пузырь герметичен, а амниотическая жидкость отходит только во время родов. Однако в некоторых случаях герметичность пузыря нарушается, из-за чего амниотическая жидкость могут начать подтекать. Причиной этого могут быть инфекции, травмы, особенности анатомического строения шейки матки и т. д. Подтекание вод может стать причиной развития внутриутробной инфекции, гипоксии.

Количество амниотической жидкости влияет на развитие ребенка. Недостаточное их количество (маловодие) приводит к задержкам развития плода и преждевременным родам, избыточное (многоводие) — к гипоксии, инфекциям и другим проблемам. Этот параметр оценивают на плановых УЗИ, а затем подтверждают и другими исследованиями.

Когда может отходить амниотическая жидкость

Чаще всего амниотическая жидкость отходит перед или во время родов, однако этот процесс может происходить и на других сроках беременности. По этому признаку отхождение вод разделяют на несколько видов:

Время излития вод	Описание
Своевременное	Происходит в родовом периоде на сроке гестации и заканчивается нормальными родами
Преждевременное	Происходит до 38 недели и считается патологическим. Если воды отходят не резко, такой процесс называют подтеканием.

В родовом периоде излитие амниотической жидкости можtт происходит до полного раскрытия шейки матки (ранее) или после него (запоздалое). Сам плодный пузырь может лопаться в разных местах, из-за чего интенсивность отхождения может быть разной. У одних женщин они сочатся, у других в буквальном смысле изливаются.

Важно! Иногда, если плодные оболочки плотные, а их разрыв происходит выше зева матки, амниотическая жидкость просачивается, но не отходит полностью. В этом случае определить подтекание помогут специальные тесты.

Как понять, что отошли воды

Излитие вод говорит либо о начале родовой деятельности, либо о патологических процессах, из-за которых нарушилась целостность плодного пузыря. Понять, что амниотическая жидкость начала отходить или подтекать, можно по следующим симптомам:

• на белье обнаруживается прозрачная жидкость;
• ее количество увеличивается при изменении положения тела;
• жидкость не имеет цвета и запаха;
• ее количество не уменьшается.

Иногда отхождение амниотической жидкости сопровождается хлопком и схваткообразными болями, интенсивность которых со временем нарастает. В случае своевременных родов перед излитием вод может отходить пробка — особое слизистое образование, которое защищает шейку матки.

Однако в случае разрыва плодного пузыря выше зева матки или перекрывании места разрыва головой ребенка даже перед родами амниотическая жидкость может отходить маленькими порциями и незаметно для самой беременной. Роды могут начаться и до отхождения амниотической жидкости постоянными схватками, интенсивность которых со временем увеличивается.

Околоплодные воды могут отходить перед началом родов или из-за нарушения целостности пузыря. Если излитие происходит не полностью, женщине бывает трудно понять, отошла ли у нее амниотическая жидкость. Наши врачи на дистанционной консультации по косвенным признакам помогут определить причины выделений и подскажут, когда нужно собираться в роддом.

Какие проблемы могут возникнуть после отхождения вод

Если излитие вод происходит на сроке гестации, на которых беременность считается доношенной, то обычно это не приводит к проблемам и заканчивается родами. В некоторых случаях, если спустя несколько часов не начинается родовая деятельность, проводится ее стимуляция. Решение об этом принимает врач на основании общей картины и состояния роженицы.

Сложности возникают, если подтекание начинается раньше 38-й недели беременности и сопровождается схваткообразными болями или кровянистыми выделениями. Такое подтекание может приводить к следующим последствиям:

• гипоксия плода;
• развитие внутриутробной инфекции;
• преждевременные роды.

Максимальное время безводного периода — 60 часов. При подозрении на подтекание амниотической жидкости женщине не рекомендуется принимать ванную, чтобы избежать риска внутриутробного инфицирования. В этой ситуации также рекомендуется обратиться за медицинской помощью в дежурный родильный дом.

Обратите внимание, что безводным период считается в том случае, если произошло полное излитие амниотической жидкости. Если же она просачивается, но не течет, обновление и выработка может происходить быстрее, чем истечение. В этом случае ребенку ничего не угрожает, если мама не принимает ванну и соблюдает другие гигиенические меры.

Важно! Подтекание вод не всегда приводит к преждевременным родам. Современные методы помогают сохранять беременность даже при полном отхождении амниотической жидкости в течение 86 дней.

Что делать, когда отходят воды при беременности

Вне зависимости от того, на каком сроке отошли воды и в каком объеме они отходят (текут или только подтекают),женщине необходимо обратиться в роддом, где проведут тест на подтекание и назначат лечение или стимулируют родовую деятельность. При подтекании до 35 недель можно обратиться к ведущему беременность врачу.

Он проведет тестирование на подтекание вод, направит на УЗИ и доплерографию, а также решит, как вести беременность дальше. В некоторых случаях женщину помещают в стационар под постоянное врачебное наблюдение и стараются отложить момент родов.

При подтекании амниотической жидкости не стоит заниматься самолечением и ждать, когда оно прекратится само собой. Своевременная врачебная помощь поможет избежать осложнений и доносить беременность до срока.

Если воды отходят в небольшом объеме, при правильной тактике лечения и соблюдения всех мер безопасности можно поддерживать беременность в течение трех месяцев. Это происходит из-за того, что амниотическая жидкость постоянно обновляется и вырабатывается организмом мамы.

Кроме того, стараются определить и устранить причину, которая привела к подтеканию. Так при многоводии, которое приводит к растягиванию и разрыву плодного пузыря, стараются уменьшить количество амниотической жидкости. При инфекции локализуют ее очаг. При цервикальной недостаточности зашивают шейку или ставят пессарий.

Самолечение подтекания вод опасно для жизни малыша и может вызвать преждевременные роды, поэтому не стоит заниматься самолечением. При первых признаках нарушения плодного пузыря нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью, чтобы распознать причины подтекания и подобрать подходящее лечение.

Частые вопросы

Что делать, если отошли воды?

+

Отход вод обычно сигнализирует о начале родовой деятельности или нарушения целостности плодного пузыря. В обоих случаях нужно обратиться за медицинской помощью в ближайший роддом, чтобы узнать причину этого состояния.

Сколько по времени отходят воды?

+

Как скоро воды отойдут полностью, зависит от того, где лопнул плодный пузырь. Если разрыв произошел в передней его части, то излитие амниотической жидкости происходит быстро. Если же пузырь лопнул выше зева матки, а разрыв прикрывает голова ребенка, то воды могут сочиться в течение долгого времени.

Что делать, если воды отошли без схваток?

+

Если илизите амниотической жидкости произошло без схваток и срок гестации соответствует доношенной беременности, следуют обратиться в ближайший роддом. Врач оценит раскрытие шейки и состояние родовой деятельности, а затем примет решение о ее стимуляции.

Какие ощущения, когда отходят воды?

+

Если воды отходят стремительно, то они ощущаются как теплая вода, которая обильно течет по ногам. Если вод отходит немного, это выглядит как водянистые выделения, в которых сложно распознать амниотическую жидкость. В этом случае может потребоваться специальный тест, который определяет околоплодные воды.

Почему воды отходят раньше срока родов?

+

Подтекание вод может говорить о начале преждевременных родов, развиваться в результате травмы, цервикальной недостаточности и инфекционных заболеваний беременной женщины. В этом случае необходимо начать лечение, чтобы сохранить беременность.

Заключение эксперта

Отхождение вод может быть вызвано началом родовой деятельности или перфорацией плодного пузыря из-за травмы, инфекции или особенностей анатомии женщины. Амниотическая жидкость может отходить сразу или постепенно. Первородящим бывает сложно понять, что у них отошли воды и началась родовая деятельность. При любом подозрении на истечение вод женщина должна обратиться в роддом.

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Пружинин Марк Юльевич врач – педиатр

Стаж 30 лет

Консультаций 1572

Статей 105

Опытный врач-педиатр с большим стажем и клиническим опытом работы в различных медицинских организациях в области общей педиатрии, реанимации-анестезиологии и нейроинфекции. Работает с ведущими специалистами, посещает международные и российские конференции.

Врожденные дефекты: причины, симптомы и диагностика

О врожденных дефектах

Врожденный дефект — это проблема, которая возникает, когда ребенок развивается внутриутробно (в матке). Примерно 1 из каждых 33 младенцев в Соединенных Штатах рождается с врожденным дефектом.

Врожденные дефекты могут быть незначительными или тяжелыми. Они могут повлиять на внешний вид, функцию органов, физическое и умственное развитие. Большинство врожденных дефектов присутствуют в течение первых трех месяцев беременности, когда органы еще формируются. Некоторые врожденные дефекты безвредны. Другим требуется длительное лечение. Тяжелые врожденные дефекты являются основной причиной младенческой смертности в Соединенных Штатах, на которую приходится 20 процентов смертей.

Врожденные дефекты могут быть результатом:

• генетики
• образа жизни и поведения
• воздействия определенных лекарств и химических веществ
• инфекций во время беременности
• комбинации этих факторов

врожденные дефекты часто неизвестны.

Генетика

Мать или отец могут передать ребенку генетические отклонения. Генетические аномалии возникают, когда ген становится дефектным из-за мутации или изменения. В некоторых случаях может отсутствовать ген или часть гена. Эти дефекты возникают при зачатии и часто не могут быть предотвращены. Конкретный дефект может присутствовать на протяжении всей семейной истории одного или обоих родителей.

Негенетические причины

Причины некоторых врожденных дефектов трудно или невозможно определить. Однако определенные модели поведения значительно повышают риск врожденных дефектов. К ним относятся курение, употребление запрещенных наркотиков и употребление алкоголя во время беременности. Другие факторы, такие как воздействие токсичных химических веществ или вирусов, также увеличивают риск.

Все беременные женщины подвержены риску рождения ребенка с врожденным дефектом. Риск увеличивается при любом из следующих условий:

• семейный анамнез врожденных дефектов или других генетических нарушений
• употребление наркотиков, алкоголя или курение во время беременности
• возраст матери 35 лет и старше
• неадекватная дородовая помощь
• нелеченые вирусные или бактериальные инфекции, включая инфекции, передающиеся половым путем
• использование некоторых лекарств высокого риска, таких как изотретиноин и литий

Женщины с ранее существовавшими заболеваниями, такими как диабет, также подвержены более высокому риску рождения ребенка с врожденным дефектом.

Врожденные дефекты обычно классифицируются как структурные или функциональные и связанные с развитием.

Структурные дефекты — это отсутствие или деформация определенной части тела. Наиболее распространенными структурными дефектами являются:

• пороки сердца
• расщелина губы или неба, когда имеется отверстие или расщепление губы или нёба
• расщелина позвоночника, когда спинной мозг не развивается должным образом
• косолапость , когда стопа направлена ​​внутрь, а не вперед

Функциональные врожденные дефекты или дефекты развития приводят к тому, что часть тела или система не работают должным образом. Они часто вызывают нарушения интеллекта или развития. Функциональные врожденные дефекты или дефекты развития включают дефекты обмена веществ, сенсорные проблемы и проблемы с нервной системой. Метаболические дефекты вызывают проблемы с химией тела ребенка.

Наиболее распространенные типы функциональных врожденных дефектов или дефектов развития включают:

• Синдром Дауна, вызывающий задержку физического и умственного развития
• серповидно-клеточная анемия, которая возникает, когда эритроциты деформируются
• муковисцидоз, который поражает легкие и пищеварительную систему

Некоторые дети сталкиваются с физическими проблемами, связанными со специфическими врожденными дефектами. Однако у многих детей видимых отклонений не наблюдается. Дефекты иногда могут оставаться незамеченными в течение месяцев или даже лет после рождения ребенка.

Многие виды врожденных дефектов могут быть диагностированы во время беременности. Медицинский работник может использовать пренатальное ультразвуковое исследование, чтобы помочь ему диагностировать определенные врожденные дефекты в утробе матери. Также могут быть выполнены более подробные варианты скрининга, такие как анализы крови и амниоцентез (взятие образца амниотической жидкости). Эти тесты обычно предлагаются женщинам с повышенным риском беременности из-за семейного анамнеза, преклонного возраста матери или других известных факторов.

Пренатальные тесты могут помочь определить, есть ли у матери инфекция или другое заболевание, вредное для ребенка. Физическое обследование и проверка слуха также могут помочь врачу диагностировать врожденные дефекты после рождения ребенка. Анализ крови, называемый скринингом новорожденных, может помочь врачам диагностировать некоторые врожденные дефекты вскоре после рождения, до появления симптомов.

Важно знать, что пренатальный скрининг не всегда выявляет дефекты, если они присутствуют. Скрининг-тест также может ложно выявить дефекты. Однако большинство врожденных дефектов можно с уверенностью диагностировать уже после рождения.

Варианты лечения зависят от состояния и степени тяжести. Некоторые врожденные дефекты можно исправить до рождения или вскоре после него. Однако другие дефекты могут повлиять на ребенка на всю оставшуюся жизнь. Легкие дефекты могут вызывать стресс, но обычно они не влияют на общее качество жизни. Тяжелые врожденные дефекты, такие как церебральный паралич или расщепление позвоночника, могут привести к длительной инвалидности или даже смерти. Поговорите со своим врачом о соответствующем лечении состояния вашего ребенка.

Лекарства: Лекарства могут использоваться для лечения некоторых врожденных дефектов или для снижения риска осложнений от определенных дефектов. В некоторых случаях матери могут быть назначены лекарства, чтобы помочь исправить аномалию до рождения.

Хирургия: Хирургия может исправить определенные дефекты или ослабить опасные симптомы. Некоторые люди с физическими врожденными дефектами, такими как заячья губа, могут пройти пластическую операцию либо для здоровья, либо для косметических целей. Многим детям с пороками сердца также потребуется хирургическое вмешательство.

Уход на дому: Родители могут быть проинструктированы следовать особым инструкциям по кормлению, купанию и наблюдению за младенцем с врожденным дефектом.

Многие врожденные дефекты нельзя предотвратить, но есть несколько способов снизить риск рождения ребенка с врожденным дефектом. Женщины, которые планируют забеременеть, должны начать принимать добавки фолиевой кислоты до зачатия. Эти добавки также следует принимать на протяжении всей беременности. Фолиевая кислота может помочь предотвратить дефекты позвоночника и головного мозга. Пренатальные витамины также рекомендуются во время беременности.

Женщинам следует избегать употребления алкоголя, наркотиков и табака во время и после беременности. Им также следует соблюдать осторожность при приеме некоторых лекарств. Некоторые лекарства, которые обычно безопасны, могут вызвать серьезные врожденные дефекты при приеме беременной женщиной. Обязательно сообщите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и добавки.

Большинство вакцин безопасны во время беременности. Фактически, некоторые вакцины могут помочь предотвратить врожденные дефекты. Существует теоретический риск причинения вреда развивающемуся плоду некоторыми живыми вирусными вакцинами, поэтому их нельзя вводить во время беременности. Вы должны спросить своего врача, какие вакцины необходимы и безопасны.

Поддержание здорового веса также помогает снизить риск осложнений во время беременности. Женщины с ранее существовавшими заболеваниями, такими как диабет, должны уделять особое внимание своему здоровью.

Чрезвычайно важно посещать регулярные предродовые осмотры. Если ваша беременность считается высоким риском, ваш врач может провести дополнительный пренатальный скрининг для выявления дефектов. В зависимости от типа дефекта ваш врач может лечить его до рождения ребенка.

Генетическое консультирование

Консультант-генетик может посоветовать парам, в семейном анамнезе которых имеются дефекты или другие факторы риска врожденных дефектов. Консультант может быть полезен, когда вы думаете о детях или уже ждете ребенка. Генетические консультанты могут определить вероятность того, что ваш ребенок родится с дефектами, изучив семейный анамнез и медицинские записи. Они также могут назначить тесты для анализа генов матери, отца и ребенка.

Цвет, запах, функции и нарушения

Обзор

Амниотическая жидкость представляет собой водоподобное вещество, которое окружает и защищает плод (нерожденного ребенка) во время беременности.

Что такое амниотическая жидкость?

Амниотическая жидкость представляет собой водоподобное вещество, окружающее плод в матке. Плод растет внутри амниотического мешка, заполненного амниотической жидкостью во время беременности. Амниотический мешок формируется примерно через 12 дней после наступления беременности. Когда у вас отходят воды (признак родов), ваш амниотический мешок разрывается, и амниотическая жидкость вытекает из влагалища.

Амниотическая жидкость — это больше, чем просто жидкость, в которой плавает плод. Амниотическая жидкость содержит питательные вещества, гормоны, антитела и другие жидкости, помогающие сохранить плод здоровым и защищенным. Амниотическая жидкость постоянно циркулирует, потому что плод проглатывает ее, а затем испражняется. Слишком мало или слишком много амниотической жидкости может вызвать проблемы у беременной женщины или плода.

Функция

Что делают околоплодные воды?

Амниотическая жидкость играет важную роль в матке. Помогает росту и развитию плода. Среди прочего, это:

• Защищает плод от инфекций.
• Смягчает движения плода и помогает ему двигаться.
• Помогает развитию мышц и костей плода.
• Предотвращает сдавливание пуповины.
• Помогает развитию пищеварительной и дыхательной систем плода.
• Регулирует температуру тела плода.
• Защищает от ваших движений (падение или внезапный удар).

Почему важны околоплодные воды?

Амниотическая жидкость необходима для здоровой беременности и помогает подготовить плод ребенка к внешнему миру. Он действует как подушка, чтобы защитить их от ваших движений. Эта же подушка позволяет им свободно двигаться и развивает их мышцы и кости. Жидкость предотвращает сдавливание пуповины. Пуповина переносит кислород и питательные вещества от вас к плоду и может раздавиться без амниотической жидкости. Амниотическая жидкость содержит антитела, помогающие укрепить иммунную систему плода. Плод практикует дыхание и глотает амниотическую жидкость, чтобы помочь развитию легких и пищеварительной системы.

Как измеряют амниотическую жидкость?

Медицинские работники измеряют амниотическую жидкость с помощью ультразвука. Они измеряют карманы амниотической жидкости в определенных областях амниотического мешка, затем рассчитывают общий объем жидкости.

Анатомия

Какого цвета амниотическая жидкость?

Амниотическая жидкость в основном прозрачная, но может быть бледно-желтого цвета, как солома. Амниотическая жидкость, окрашенная в коричневый или зеленый цвет, означает, что плод выделил меконий (его первый стул) в матку.

Меконий в амниотической жидкости может вызвать осложнения, если плод вдыхает его. В тяжелых случаях у плода может развиться синдром аспирации мекония, требующий немедленного лечения после рождения.

Как пахнут околоплодные воды?

Амниотическая жидкость не должна иметь запаха. Если вы заметили неприятный запах, обратитесь к своему лечащему врачу, так как он может быть окрашен меконием или указывать на наличие инфекции.

Амниотическая жидкость липкая?

Нет, околоплодные воды не липкие. Если вы чувствуете липкие выделения из влагалища, это может быть слизистая пробка.

Что создает амниотическую жидкость?

Амниотическая жидкость в первой половине беременности в основном состоит из воды. Моча плода составляет большую часть амниотической жидкости примерно после 20 недель беременности. Это связано с тем, что, как и взрослые, плод будет глотать жидкость и мочиться.

Сколько литров амниотической жидкости в норме?

Это зависит от срока беременности. Максимальный уровень амниотической жидкости приходится на 34-36 недель, а затем медленно снижается по мере приближения срока родов (40 недель). На пике в амниотическом мешке находится чуть меньше 1 л жидкости.

Условия и расстройства

Каковы признаки подтекания амниотической жидкости?

У некоторых беременных происходит подтекание амниотической жидкости во время беременности. Амниотическая жидкость прозрачная, жидкая, без запаха. Он может иметь оттенок цвета (наиболее распространены коричневый, зеленый или желтый). У беременных часто бывает подтекание мочи, поэтому некоторым трудно отличить амниотическую жидкость от мочи. Осмотр нижнего белья на запах или цвет может помочь вам определить, что это такое. Моча имеет уникальный запах, и ее легче контролировать, чем амниотическую жидкость.

Если вы чувствуете сильный поток жидкости из влагалища, возможно, у вас отошли воды. Но на поздних сроках беременности наблюдается увеличение вагинальных выделений, поэтому бывает трудно определить разницу. Свяжитесь со своим лечащим врачом, если вы считаете, что у вас отошли воды или если вы не понимаете, что подтекает из влагалища.

Что происходит, когда у вас мало амниотической жидкости?

Маловодие называется маловодием. Низкий уровень околоплодных вод наблюдается примерно у 4% беременных. Несколько факторов могут способствовать низкому уровню амниотической жидкости. Некоторые из них:

• Врожденные заболевания, поражающие почки или мочевыводящие пути вашего ребенка.
• Просрочка срока более чем на две недели.
• Гестационный диабет.
• Дети с задержкой роста.
• Ранний разрыв плодных оболочек.
• Проблемы с плацентой.
• Близнецы с одной плацентой.

Каковы осложнения маловодия околоплодных вод?

Низкий уровень амниотической жидкости в первые шесть месяцев беременности, как правило, более опасен. Эти осложнения могут включать выкидыш, физические деформации развивающегося ребенка, включая легкие, которые не развиваются должным образом, или преждевременные роды.

Если у вас диагностировали маловодие в последнем триместре (с 28 по 40 неделю) беременности, осложнения могут включать:

• Сдавление пуповины.
• Ограничение роста плода.
• Проблемы с дыханием.
• Увеличение риска кесарева сечения.

Как лечить низкий уровень амниотической жидкости?

Это зависит от срока беременности. Если вы близки к полному сроку (37 недель беременности), ваш лечащий врач может назначить индукцию или более внимательно следить за вами до родов.

Что произойдет, если у вас слишком много амниотической жидкости?

Избыток околоплодных вод называется многоводием. Это редкое состояние, которое вызывает такие симптомы, как опухшие ноги, одышка или запор.

Многоводие от умеренного до тяжелого может быть вызвано:

• Врожденным заболеванием, влияющим на способность плода глотать.
• Гестационный диабет.
• Вынашивание однояйцевых близнецов с трансфузионным синдромом (TTTS).
• Проблемы с желудком плода.
• Проблемы с плацентой.

Каковы осложнения избытка амниотической жидкости?

Если в матке слишком много амниотической жидкости, она может оказывать давление на соседние органы. Это может вызвать осложнения беременности, особенно если это состояние проявляется на ранних сроках беременности. Другие осложнения включают:

• Преждевременные роды или преждевременные роды.
• Плод становится слишком большим.
• Послеродовое кровотечение.
• Мертворождение.

Как врачи лечат избыток амниотической жидкости?

Многоводие обычно не лечат, если в этом нет необходимости. Ваш лечащий врач может назначить дополнительные приемы, чтобы проверить размер плода. В тяжелых случаях лекарства могут контролировать выработку мочи плода в матке. Ваш врач может также порекомендовать раннюю индукцию, постельный режим или дренирование небольшого количества амниотической жидкости.

Забота

Может ли питьевая вода увеличить количество амниотической жидкости?

Никто не может быть полностью уверен, что употребление большего количества воды может увеличить количество амниотической жидкости. Некоторые медицинские работники рекомендуют беременным увеличить потребление воды, если у них мало жидкости. Нет ничего плохого в том, чтобы пить больше воды во время беременности, но сначала поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, что он рекомендует.

Может ли ребенок жить без амниотической жидкости?

Нет. Чтобы выжить, плоду необходимо некоторое количество амниотической жидкости в матке. Однако точное количество амниотической жидкости, которое ему необходимо, зависит от его гестационного возраста и других факторов.

Может ли ребенок пить амниотическую жидкость?

Да, плод пьет амниотическую жидкость в матке. Это помогает им практиковать глотание и развивает их пищеварительную систему.

Дышит ли ребенок амниотической жидкостью?

Плод-ребенок практикует дыхательные движения в амниотической жидкости в матке. Это помогает развитию легких плода и учит его дышать вне матки. Плоды начинают практиковать дыхание околоплодными водами в первом триместре.

Записка из Кливлендской клиники

Амниотическая жидкость помогает плоду расти и защищает его от травм и инфекций. Плоды проглатывают и тренируются вдыхать амниотическую жидкость, а затем мочиться. У некоторых беременных слишком много или слишком мало амниотической жидкости. Ваш лечащий врач может более внимательно следить за вами или выполнять дополнительные ультразвуковые исследования, если это произойдет с вами. Если вы беспокоитесь о своей беременности или у вас подтекает жидкость из влагалища, не стесняйтесь поговорить со своим лечащим врачом.