Как сходить по большому в туалет если не хочется: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Содержание

Как правильно какать

Не испытываю трудностей с опорожнением кишечника, но постоянно слышу, что есть какие-то особые правила, как ходить в туалет по-большому. Якобы они помогут избежать появления проблем в будущем. Это правда или, если ничего не беспокоит, этим правилам можно не следовать?

Такие правила действительно есть. Они основаны на физиологии человека, и их полезно знать каждому из нас.

Расскажу, как именно происходит дефекация, как облегчить опорожнение кишечника и почему нам вообще нужно об этом задумываться.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Как устроен механизм дефекации

Дефекация — процесс, который позволяет вывести из тела человека каловые массы, то есть все непереваренные остатки пищи.

Мы контролируем дефекацию в отличие от многих других процессов, которые сопровождают пищеварение, например слюноотделения или перистальтики кишечника. В норме кал выходит из организма только тогда, когда человек к этому готов.

Позывы к дефекации мы начинаем чувствовать, когда каловые массы накапливаются в прямой кишке

Чтобы кишечник не опорожнялся по мере наполнения, прямую кишку закрывают две круговые мышцы — сфинктеры: внутренний и наружный. Внутренний открывается непроизвольно, когда рецепторы передают в мозг сигнал о необходимости дефекации. А вот наружным управляет сам человек. Даже если прямая кишка уже заполнена, сфинктер будет сдерживать кал, пока человек не доберется до туалета и не даст организму команду действовать.

Когда человек готов к дефекации и сигнализирует об этом организму, наружный сфинктер открывается, а стенки прямой кишки начинают сокращаться, выталкивая кал наружу.

Иногда этих сокращений оказывается недостаточно — тогда человеку приходится тужиться: напрягать диафрагму и брюшные мышцы, чтобы повысить давление внутри брюшной полости и с помощью него вытолкнуть каловые массы.

НОВЫЙ КУРС

Курс о больших делах

Разбираемся, как начинать и доводить до конца масштабные задачи

Покажите!

Дополнительные усилия требуются из-за того, что концевая часть прямой кишки расположена под углом. Когда человек стоит, этот угол равен примерно 90°.

Влияние позы на сдерживание во время дефекации — Международный журнал колоректальных болезней

Чтобы какать было легко, человек должен принять такую позу, которая сделает этот угол как можно более тупым: это поможет каловым массам не застрять на изгибе. В ином случае покакать все равно получится, но придется приложить дополнительные усилия, чтобы почувствовать облегчение.

Изогнутой стрелкой обозначен аноректальный угол. Каловые массы должны преодолеть его, чтобы покинуть организм. Источник: Research Gate

Как правильно какать

Сгладить изгиб между прямой кишкой и анальным каналом помогает положение сидя, причем чем более глубоко человек сядет, тем легче каловым массам будет спуститься к анальному отверстию.

Несмотря на пользу для организма, многие не готовы отказываться от привычного унитаза в пользу напольной конструкции. В таком случае принять нужную позу поможет подставка для ног.

Более привычный способ сидения на унитазе не так сильно сглаживает аноректальный угол — в такой позе какать труднее, чем когда колени приподняты выше таза. Исправить это можно с помощью подножки — на «Яндекс-маркете» она стоит от 453 Р Чаша «Генуя», или унитаз по типу дырки в полу, позволяет принять наиболее физиологичное положение для дефекации. Такая конструкция на «Яндекс-маркете» стоит от 2710 Р Поза мыслителя названа в честь скульптуры Родена: именно так выглядит поза, которая облегчает дефекацию в положении сидя. Источник: Википедия

Независимо от позы врачи не рекомендуют сидеть на унитазе дольше двух минут: это может усугубить геморроидальную болезнь, если она уже есть, или привести к ее развитию.

После дефекации область ануса нужно очистить от оставшихся фрагментов каловых масс. Чтобы не возникло раздражения и зуда, врачи рекомендуют отказаться от туалетной бумаги и отдать предпочтение способам очищения, которые не требуют тереть кожу: промыванию чистой водой без мыла и других моющих средств, промакиванию влажными салфетками без отдушек или влажной тряпочкой. Если пришлось воспользоваться туалетной бумагой в общественном туалете, лучше промыть анус водой, как только появится такая возможность.

Анальный зуд — Drugs.com

Основы ухода за анальной областью — журнал Permanente

Промывать область ануса нужно спереди назад, чтобы не занести инфекцию из прямой кишки в мочевыводящие пути.

Почему вредно тужиться и как избежать запора

Хотя в организме предусмотрена возможность подтолкнуть каловые массы, часто и сильно тужиться небезопасно: это может стать одной из причин появления геморроя или выпадения прямой кишки. Правильная поза поможет предотвратить сильное натуживание, только если у человека нормальный стул, а вот при запоре этого может быть недостаточно.

Запор: симптомы, причины и осложнения — статья клиники Майо

Нормальной считается дефекация от трех раз в течение дня до одного раза в три дня, если стул мягкий и оформленный. Если человек ощущает позывы к опорожнению кишечника реже чем три раза в неделю, а стул твердый, сухой и с трудом выходит из организма, такое состояние называется запором.

Идеальными считаются типы стула под номерами 3 и 4. Типы 1 и 2 указывают на запор

Запор вынуждает человека тужиться при дефекации и тоже приводит к осложнениям: помимо проблем из-за натуживания твердый стул может привести к разрывам в заднем проходе или анальным трещинам. А еще это состояние может сделать посещение туалета некомфортным — слишком утомительным или болезненным.

Сообщество 26.01.21

Что делать при запоре?

Запоры могут возникать по самым разным причинам: из-за других заболеваний, например сахарного диабета, приема определенных лекарств, особенностей диеты, беременности или возраста — среди людей старше 80 лет запорами страдает каждый второй.

Но иногда появление запоров вызывают факторы, связанные с самим процессом дефекации. Так, к регулярным запорам может привести частое сдерживание позывов к опорожнению кишечника.

Чтобы установить причину запора и правильно подобрать лечение, необходимо обратиться за помощью к терапевту. Возможно, по итогам консультации он даст направление к гастроэнтерологу и проктологу. Разобраться самостоятельно, проблемы какой части пищеварительного тракта привели к запорам, может быть сложно.

Что еще влияет на дефекацию

Чтобы опорожнение кишечника не доставляло неудобств, важно не только правильно организовать сам процесс, но и заранее подготовить к нему организм с помощью диеты, занятий спортом и режима.

Диета. На качество стула влияет количество клетчатки, которое мы употребляем. Ее недостаток может стать причиной как запора, так и поноса. Чем больше пищевых волокон в каловых массах, тем меньше напряжения требуется при дефекации, опорожнение кишечника происходит более полно и с большей регулярностью.

В основном клетчатка содержится в овощах, фруктах с кожурой и продуктах из необработанного зерна, например цельнозерновых макаронах или крупах с минимальной очисткой. Нормальное количество клетчатки в день для взрослого человека — около 30 граммов.

Увеличивать количество клетчатки в рационе стоит постепенно: она может спровоцировать вздутие и повышенное газообразование.

Физические упражнения. Занятия спортом повышают мышечную активность в том числе и в кишечнике — это помогает организму быстрее и эффективнее выводить каловые массы.

Еще на дефекацию может повлиять качество сна: если человек часто просыпается в течение ночи или недосыпает, у него повышается риск возникновения запоров.

Что в итоге

Признаки хорошей дефекации — регулярное, быстрое и безболезненное опорожнение кишечника, оформленный, но мягкий стул.

Даже если сейчас никаких проблем с дефекацией нет, они могут развиться, если ходить в туалет неправильно.

Самая лучшая поза для дефекации — сидя на корточках. Занять ее на обычном унитазе можно с помощью специальной подставки для ног.

Вместо туалетной бумаги стоит очищать анус водой или влажными салфетками без отдушек.

Игнорировать позывы в туалет или долго сидеть на унитазе опасно: это может привести к запорам или геморрою.

Правильная диета, регулярные занятия спортом, четкий режим сна и посещения туалета помогут облегчить процесс опорожнения кишечника.


Как сходить в туалет по большому быстро и без затруднений

Что в первую очередь нужно сделать перед длительной поездкой или важным мероприятием? Правильно, облегчить кишечник! Но бывают такие моменты, когда это не происходит по нашему желанию. Как сходить в туалет по-большому быстро и без затруднений? Расскажет редакция «Так Просто!».

Как сходить в туалет по-большому

Теплые напитки

Утренняя чашка крепкого кофе — отличный стимулятор дефекации.

Врачи утверждают, что таким свойством обладают все теплые напитки. Расширяя сосуды и вызывая приток крови, теплая жидкость активизирует работу кишечника. Если нужно сходить в туалет по-большому перед длительным путешествием, попробуй выпить чашечку кофе или чая.

© DepositPhotos

Раннее пробуждение

Кто рано встает, тот хорошо ходит в туалет. Следует раз и навсегда запомнить это правило. Раннее пробуждение дает нашему организму время на переваривание завтрака и дефекацию. Перед важным мероприятием или поездкой старайся обеспечить как минимум 30 минут для туалета.

© DepositPhotos

Массаж

Как сходить в туалет по-большому? Сделать массаж. Аккуратное надавливание ладонью на нижнюю часть живота поможет тебе облегчиться. Такой массаж способствует дефрагментации стула, а также активизирует работу кишечника. Этот метод чрезвычайно эффективен в случае запора.

© DepositPhotos

При острой необходимости

Спортсмены-бегуны пользуются этим трюком перед важными соревнованиями: они ставят ректально глицериновые свечи. Действие этого препарата начинается через 15–20 минут, но также может порадовать тебя спустя несколько часов. Если есть необходимость облегчить кишечник перед важным мероприятием, лучше поставить свечи накануне вечером.

© DepositPhotos

Физическая активность

Занятия спортом также могут вызвать желание пойти в туалет. Поэтому перед тренировкой следует сделать небольшую зарядку и посетить белого друга.

© DepositPhotos

Чтобы не прибегать к вышеперечисленным методам, стоит запомнить на будущее: нормальному стулу способствует употребление большого количества клетчатки! Поэтому стоит пополнить свое меню овощными блюдами и фруктовыми десертами.

что делать и какие продукты есть, чтобы наладить стул?

В прошлой статье о запорах мы рассказывали, что это такое и в чем самые распространенные причины. В этом материале разбираемся, почему при запоре не стоит сразу принимать слабительные, а лучше обратить внимание на свой рацион.

Зачастую проблема не в ленивом кишечнике, который нужно «подтолкнуть». Мы решили рассказать про полезные продукты, которые помогают сходить в туалет естественным путем.

Обязательно обратитесь к врачу, если запор длится неделями или сопровождается болями, кровью и слизью в стуле и другими неприятными симптомами.

Содержание

Зачем нужны разные типы клетчатки

Клетчатка помогает сделать стул регулярным и подкармливает полезные бактерии кишечника. Она бывает растворимой и нерастворимой, и оба типа одинаково важны для здорового пищеварения.

Растворимая клетчатка впитывает жидкость и образует гелеобразную субстанцию, которая облегчает продвижение каловых масс по ЖКТ. Также она создает чувство насыщения.

Нерастворимая клетчатка добавляет стулу необходимую массу и стимулирует рецепторы кишечника, ускоряя вывод кала. Нерастворимые пищевые волокна также удерживают воду и не дают калу превратиться в сухую комковатую массу.

Супы: больше воды и клетчатки

Овощные супы решают сразу две проблемы, потому что содержат необходимые пищевые волокна и жидкость. Можно начать с супов-пюре — они легче усваиваются и содержат больше нутриентов, а еще они просто вкуснее.

Чтобы бульон был насыщенным, суп нужно готовить долго и на маленьком огне. Главное — отварить овощи, но не переварить их, чтобы не разрушить содержащуюся в них клетчатку.

Молочные и сливочные супы могут вызвать вздутие и только ухудшить самочувствие. Чтобы сделать суп более густым и текстурным без неприятных последствий для ЖКТ, выбирайте рецепты с картофелем. Содержащийся в нем крахмал отлично справляется с задачей, придавая супу ту самую кремовость.

Ферментированные продукты-пробиотики

Сквашенные продукты богаты полезными молочнокислыми бактериями Lactobacillus и Bifidobacterium. В кишечнике такие бактерии противостоят дисбактериозу и производят короткоцепочечные жирные кислоты, поддерживающие здоровье слизистой и нормальную перистальтику.

В ферментированных продуктах нет или практически нет лактозы, так что можно не беспокоиться о дискомфорте в животе. Если легкое бурление после их употребления все-таки появилось, причина скорее в пробиотическом эффекте, чем в непереносимости.

Если вас отталкивает кислый вкус и запах кефира, попробуйте другие сквашенные молочные продукты:

  • греческий йогурт;
  • йогурт из овечьего или козьего молока;
  • мацони;
  • айран;
  • тан;
  • ряженка;
  • ацидофилин;
  • наринэ.

Веганские пробиотики также существуют — это комбуча, капуста кимчи, квашеная капуста и другие ферментированные овощи, мисо-паста, йогурты на основе кешью или сои.

Сделайте Тест микробиоты Атлас, чтобы проверить состав своих кишечных бактерий и понять, какие пребиотики и пробиотики нужны именно вам.

Косточковые фрукты против запора

Эти фрукты сочные и волокнистые — они быстро помогут наладить пищеварение естественным путем. Некоторые косточковые фрукты также содержат сорбитол, оказывающий легкий слабительный эффект.

Наиболее действенными против запора считаются эти фрукты:

  • абрикосы;
  • сливы;
  • персики;
  • нектарины.

Если сезон свежих фруктов закончился, можно ограничиться черносливом и курагой. Важно всегда запивать сухофрукты водой — если грызть их на ходу всухомятку, это только ухудшит состояние.

Цельные зерна и отруби

Необработанное зерно сохраняет внешнюю оболочку, эндосперм и зародыш. В таком зерне содержится максимум нутриентов и клетчатки, поэтому при хроническом запоре нужно включать в рацион цельнозерновые продукты и отруби (отделенную оболочку зерен).

Это может быть:

  • цельнозерновой хлеб для тостов на завтрак;
  • каша из отрубей;
  • хлебцы из взорванного цельного зерна как перекус;
  • бурый рис как гарнир.

Если вам не нравится вкус бурого риса, можно купить смесь обычного риса с бурым. Что касается крекеров из льна, то такой снек подходит не всем — плотные сырые зерна могут совсем не перевариться.

Бобовые в борьбе с запором

Чечевица, нут и фасоль содержат много клетчатки — именно она и вызывает метеоризм у многих людей. Чтобы эта клетчатка пошла на пользу, нужно есть бобовые небольшими порциями и ориентироваться на свое самочувствие. В любом случае, газ — скорее положительный знак, что бактериям кишечника есть чем питаться.

Перед готовкой рекомендуется заранее замочить бобовые на несколько часов в холодной воде. Консервированный нут и фасоль усваиваются легче, потому что часть «газообразующих» веществ уходит в жидкость, которую можно слить.

Еще можно купить проростки бобовых или сделать их самостоятельно — они тоже менее проблематично перевариваются. Специя асафетида, согласно некоторым исследованиям, может уменьшить вздутие после бобовых.

Семена для регулярного пищеварения

Мы описали продукты, богатые нерастворимой клетчаткой. Теперь пора поговорить об источниках растворимой клетчатки.

Шелуха подорожника продается в сухом виде как натуральное средство от запора. Она имеет нейтральный вкус и практически ничем не пахнет. При разведении водой шелуха образует слизь, необходимую для формирования здорового стула.

Семена чиа — еще один трендовый источник растворимой клетчатки. Их тоже нужно разводить водой и добавлять в каши или смузи. Чиа-пудинг или чиа-йогурт — это вариант легкого завтрака или десерта, который поможет удержать влагу в стуле и добавить необходимой вязкости.

Более бюджетная растворимая клетчатка — семена льна. Их рекомендуют при синдроме раздраженного кишечнике, хроническом запоре и диабете второго типа. Семена нужно залить водой на ночь, чтобы получить ту самую гелеобразную текстуру. Если не хочется ждать, можно купить льняную кашу в виде смеси моментального приготовления.

Как правильно есть клетчатку

Нерастворимую клетчатку обязательно нужно тщательно и долго жевать, иначе грубые частички будут раздражать пищевод и кишечник. Если на салат у вас уходит куда больше времени, чем на основное блюдо, это абсолютно нормально. Чем лучше вы жуете, тем лучше эта еда усвоится и переварится.

Важно пить много жидкости. Если клетчатке неоткуда впитывать воду, она не сработает как естественное слабительное.

Если вы никогда не ели много фруктов и овощей, начните с небольших порций и дайте вашему микробиому время привыкнуть к новому рациону.

Есть несколько признаков, дающих понять, что вы съели слишком много клетчатки. Это:

  • вздутие низа живота, распирание и метеоризм;
  • рыхлый, несформированный стул, в котором отчетливо видны непереваренные волокна.

Form

Главное на заметку

  1. Наладить стул может помочь правильная диета, в которой есть место супам, ферментированным и цельнозерновым продуктам, разным типам клетчатки.
  2. Важно не забывать пить много воды в течение дня. Сладкие напитки и кофе не заменяют воду.
  3. Вы можете узнать, каких нутриентов и пищевых волокон не хватает вашим бактериям, сделав Тест микробиоты Атлас. Вы получите индивидуальные и понятные рекомендации, которые помогут улучшить работу микробиоты и наладить пищеварение.
  • National Health Service, Constipation, Causes of constipation
  • National Health Service, Constipation, About constipation, 2020
  • Min Chen et al. , Modulatory Effects of Gut Microbiota on Constipation: The Commercial Beverage Yakult Shapes Stool Consistency, 2019
  • Compound Interest, The Chemistry of Plums & Prunes: Constipation & Chewing Gum, 2015
  • Harvard School of Public Health, Food features
  • U.S. National Institute of Health, Graham DY et al, The effect of bran on bowel function in constipation, 1982
  • Gastrojournal, R. S. Fisher, M.D., Bran as therapy in constipation, 1983
  • International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders
  • R& D Centre, Aurea Biolabs Pvt Ltd, Kolenchery, Cochin, India, Augustine Amalraj and Sreeraj Gopi, Biological activities and medicinal properties of Asafoetida: A review, 2017
  • Noureddin Soltanian and Mohsen Janghorbani, A randomized trial of the effects of flaxseed to manage constipation, weight, glycemia, and lipids in constipated patients with type 2 diabetes, 2018

15 способов помочь себе при запорах без лекарств

Сегодня я бы хотела поговорить с вами на довольно интимную тему – о запорах. Эту проблему не принято обсуждать в широком кругу, но с ней сталкивается почти каждый, а многие – на регулярной основе (при хроническом запоре). Мало того, что сам по себе запор вызывает неприятные ощущения в области живота, тяжесть, вздутие и иногда повышенное газообразование и снижение аппетита, так он еще и нарушает привычный уклад жизни и заставляет человека переживать по этому поводу.

То, насколько регулярно мы ходим с туалет, влияет не только на здоровье кишечника и наш эмоциональный фон, но и на здоровье крови – если токсины не выводятся из организма своевременно, они попадают в кровь и далее разносятся по всему телу. Поэтому, качество крови влияет практически на всё: на здоровье суставов, кожи, волос, на иммунитет и так далее.

Если запоры возникают часто, и с этим ничего не делать, то они могут перейти в хроническую стадию. В современной западной медицине хронический запор диагностируют, если опорожнение кишечника происходит реже, чем один раз в три дня, при этом в четверти случаев приходится прикладывать много усилий, а ощущения полного опорожнения не остается, и сам стул сухой, жесткий, небольшими твёрдыми фракциями. В идеале, опорожнение должно происходить один – два раза каждый день. Чтобы понять, как нам помочь себе в случае, если у нас это происходит редко, давайте сначала посмотрим, каковы основные причины запора.

Причины запора

Причин запоров очень много. Чаще всего эта тема волнует женщин в силу определенного физиологического устройства и гормонального фона (например, запоры часто бывают перед месячными, во время беременности, после родов, и нередко усугубляются с возрастом), а также людей с несбалансированным рационом и всех, кто много путешествует или нервничает.

Нередко, в день путешествия или после оного возникает запор. Это можно объяснить потерей жидкости: в аэропортах и самолетах, как правило, очень сухой кондиционированный воздух; к тому же, мы стараемся поменьше пить, чтобы не пришлось внепланово бегать по аэропорту и искать туалет, да и в самолёте у нас не всегда есть возможность уединиться.

Другая возможная причина заключается в том, что у нас сбивается наш привычный график: очень ранний подъем или ночной рейс, длинная дорога, неподвижное многочасовое сидение в кресле самолета или автомобиля, утомительное стояние в очередях, отсутствие завтрака и вообще нашей привычной еды, питание бутербродами и сухими закусками вместо полноценного обеда вкупе с обезвоживанием никак не способствуют хорошему пищеварению.

Часто мы сами блокируем сигналы нашего организма о необходимости посетить уборную, потому что, на наш взгляд, сейчас не время. Наш кишечник знает наш график как никто другой и в обычное время работает как часы, подстраиваясь под наш образ жизни. Но в поездках всё по-другому: необычная активность в непривычное время или, наоборот, ее отсутствие, смена часовых поясов – всё это влияет на работу кишечника, который очень чутко реагирует на подобные изменения.

Стресс также может стать причиной запора (или наоборот, диареи – кому как «повезло», у всех разный ответ организма). Когда мы нервничаем, у нас активизируется симпатическая нервная система, отвечающая за реакции типа «бей/беги», а пищеварение и всё, что с ним связано, отходят на второй план как менее жизненно важные функции. Кровь отливает от кишечника к периферии (голове, рукам и ногам), чтобы мы могли в случае опасности хорошо соображать, дать сдачи или стрекача. Хотя в современной жизни наш стресс чаще не связан с непосредственной опасностью, реакции нашего организма остались как у древних людей. В такие моменты у некоторых из нас также возникает запор, который может длиться до нескольких дней.

Варёная свёкла — хороший источник мягкой клетчатки // Спасибо за фото Natalia Fogarty с Unsplash.com

Еще одной из причин повышенного газообразования и запора может стать большое количество ферментируемых углеводов в пище. Это – те углеводы, которые подвергаются ферментации кишечными бактериями. Если организм здоров, то, как правило, ничего плохого в этом нет (и это даже хорошо, так как наши бактерии таким образом получают еду). Однако, это может стать проблемой, если в процессе задействована недружественная нам флора, которая провоцирует колики, сильное вздутие, неприятные газы и ухудшает всасывание пищевых веществ стенками кишечника.

Довольно часто подобную гиперферментацию вызывает фруктоза (фрукты, мёд), дрожжи (например, сдобный белый хлеб), продукты, содержащие инулин (тип растворимой клетчатки, состоящий из остатков фруктозы, содержится в топинамбуре, луке, чесноке, также используется в виде добавки в готовых продуктах) или продукты брожения (например, вино), а также капустные и бобовые. Очень многие люди имеют реакцию хотя бы на какие-то из этих продуктов.

Кроме того, многие лекарства имеют побочные эффекты в виде запора. Об этом стоит помнить, если у вас есть склонность к запору, и стоит предпринять меры для его предотвращения, если вам выписали медикаменты с подобными эффектами. Плохо работающие почки, которые слишком быстро выводят воду, тоже могут спровоцировать запор, как и некоторые виды аллергии. Также причинами запора могут быть опухоли в кишечнике или пост-операционный период, но в данном случае без врачебной помощи нам не обойтись и такие причины мы в этой статье не рассматриваем.

Таким образом, мы видим, что основные причины запора связаны с нарушением питания (едим неподходящие или новые для нас продукты или в неподходящем для нас сочетании, пьем мало жидкости (меньше 2,5 л в день) или с нарушением психоэмоционального фона или образа жизни (испытываем стресс, ограничение подвижности в связи с поездкой или по причине болезни, едим не вовремя и т. д.). Исходя из этого, можно помочь себе, устранив данные причины или снизив их влияние. Для этого надо добавить в свой рацион или распорядок дня продукты или ритуалы с обратным эффектом.

Как помочь: питание

Если вы понимаете, что в вашем случае, скорее всего, виновато неправильное питание (а это самая частая причина), то можно предпринять следующие шаги для улучшения ситуации:

  1. Исключите на время продукты, вызывающие вздутие живота. Это, как правило, капуста всех видов, фруктоза (свежие фрукты, мёд, другое сладкое), бобовые (фасоль, горох, чечевица, нут и т. д.), продукты с дрожжами, другие продукты, на которые вы замечали у себя реакцию вздутия. То же касается и нерастворимой клетчатки – особенно вечером, когда пищеварение становится слабее. Вы сможете ее вернуть, когда проблема будет решена.
  2. Избегайте холодных продуктов: напитков прямо из холодильника или со льдом, мороженого, и т. д. Нам нужно улучшать кровоток вокруг кишечника, а холод сужает кровеносные сосуды.
  3. На время откажитесь от сырых салатов, особенно во второй половине дня. Они труднее для переваривания, чем приготовленные овощи, а нам нужно облегчить пищеварение.
  4. Исключите (по крайней мере, временно) кофеин и алкоголь: они раздражают ЖКТ и повреждают его слизистую, а нам это сейчас совсем ни к чему. Кроме того, есть исследования, которые доказывают, что кофеин провоцирует усиленную перистальтику в кишечнике, сначала облегчая нам поход в туалет (вот почему многие любят пить кофе по утрам), а со временем вызывая привыкание нервных клеток кишечника и провоцируя обратную реакцию – запор.
  5. Уменьшите потребление соли и соленых продуктов, так как соль способствует обезвоживанию, а во время запора кишечнику и так очень не хватает воды. То же относится и к сухим продуктам типа орехов, семечек, крекеров, хлебцев, сухариков, чипсов (даже полезных), некоторых сухофруктов. Они еще больше обезводят кишечник. Исключение: чернослив – всем известное средство от запора, который, наоборот, притягивает молекулы воды. В любом случае, все сухофрукты и орехи и некоторые семена лучше предварительно замачивать, чтобы они не сушили нас изнутри.
  6. Пейте достаточно жидкости (если обычно пьете мало), так как если мы пьем недостаточно, то кишечник старается втянуть всю воду из пищевого комка, делая его еще более сухим и усложняя его продвижение к выходу. Оптимально пить 2,5 литра в день: лучше, если это будет негазированная несладкая тёплая вода, травяной чай, неподслащенные овощные соки, супы. Очень хорошо нормализует работу ЖКТ чай с имбирём (если нет сильного воспаления в ЖКТ).
  7. Временно перейдите на щадящую диету: без тяжело усваиваемых продуктов (особенно во второй половине дня), с одним видом белка за один приём пищи, побольше тёплых супов, овощных рагу, бульонов, смузи.
  8. Чтобы помочь своему пищеварению, можно выпивать стакан тёплой воды с лимонным сокомпримерно за полчаса до еды. Этот напиток прекрасно действует с утра, запуская работу ЖКТ и помогая дальнейшему опорожнению кишечника. Особенно рекомендую его тем, кто до этого начинал своё утро с чашки кофе, чтобы после нормально сходить в туалет.
Лимон и имбирь помогут наладить работу ЖКТ // Спасибо за фото Dominik Martin с Unsplash.com

Поначалу, эффект будет слабее, чем от кофе, но через одну-две недели организм перестроится и процесс пойдет гораздо легче, а главное, не будет излишнего раздражения стенок кишечника, как в случае с кофеином. Количество лимонного сока (или лаймового – кому что больше нравится) можно варьировать на свой вкус: начните с нескольких капель, дальше смотрите по своей реакции — кому-то этого будет достаточно, а кому-то захочется добавить больше, вплоть до половины лимона на стакан воды. Лимон и лайм можно заменить качественным яблочным уксусом (достаточно нескольких капель на 200 мл). Аккуратнее с этим напитком стоит быть людям с гастритом с повышенной кислотностью или язвой желудка.

9. Пробиотики также могут оказаться полезными, если в вашем кишечнике превалирует недружелюбная микрофлора. И не забываем о пребиотиках – полезном корме для наших бактерий (подробнее о пребиотиках и пробиотиках – здесь). Выбирайте продукты с растворимой клетчаткой, прошедшие щадящую тепловую обработку или тщательное измельчение (как в смузи). Капустные мы временно исключили, но можно попробовать съедать по одной-две ложки квашеной капусты – она уже частично ферментирована и усваивается легче, чем другие виды, к тому же, содержит нужные нам лактобактерии.

10. Некоторые специи помогают бороться со вздутием: фенхель, кориандр, зира (кумин), упомянутый выше имбирь. Можно их заваривать как чай, смолов семена предварительно в ступке или кофемолке, а имбирь очистив и измельчив ( в пропорции ½ ч. л. разных семян + 1 см корня имбиря на стакан воды), дать настояться минут 15-30 и пить во время завтрака или обеда.

Как помочь: привычки, ритуалы, образ жизни

Иногда одних только изменений в рационе бывает недостаточно. Так может быть, если запор вызван стрессом, неправильными привычками, большой физической нагрузкой или вынужденным ограничением движения. Что мы можем сделать в этом случае:

1. Если причина – в стрессе, то нужно постараться этот стресс снять. Для этого нужно задействовать парасимпатическую нервную систему. Подойдут любые методы релаксации, которыми вы обычно спасаетесь. Например, самомассаж области живота для улучшения перистальтики с кунжутным или кокосовым маслом, в которое можно добавить несколько капель масла мяты перечной, апельсина сладкого, корицы, розы и другого масла, которое имеет расслабляющий эффект.

Многие асаны йоги помогают при запоре // Спасибо за фото сайту www.jv.ru

Тёплая ванна с этими же эфирными маслами, растворенными в горсти морской соли, принятая дома после работы или перед сном, действует расслабляюще, согревает тело, в том числе и живот. Прогулка перед сном на свежем воздухе также помогает избавиться от неприятных мыслей и волнения. Еще хорошо действуют на парасимпатику несколько минут медитации или глубокого брюшного дыхания.

2. Увеличение физической активности поможет, если до этого у вас был период ограничения движения (например, вы болели и вынужденно лежали в кровати несколько дней, или путешествовали на самолёте или машине, проведя много часов, сидя в кресле). Можно выйти на пробежку, позаниматься йогой или пилатесом.

Если вы практикуете йогу, то в ней есть очень много асан на улучшение перистальтики и для борьбы с запорами. Помогут асаны с поворотом корпуса (например, Париврита Паршваконасана – перевернутая поза растянутого бока; Джатхара Паривартанасана), наклоны и вытяжения (например, Собака мордой вниз – Адхо Мукха Шванасана, Ардха Чандрасана – поза полумесяца, Джану Ширшасана), скручивания (типа Ардха Матсиендрасана I, Маричиасана), асаны с прижиманием колен к животу (типа позы ребёнка), поза гирлянды (Маласана), прогибы, например, поза саранчи (Шалабхасана), Дханурасана, Уштрасана, и т. д.

3. Очень важно дать предыдущей еде перевариться – это значит, есть, когда вы на самом деле проголодались, а не «когда пора» или за компанию, не кусочничать, постараться выдерживать перерыв в еде хотя бы 3 часа. Также, нужно тщательно жевать пищу, ведь плохо прожеванная пища, пускай даже самая полезная, упадёт в желудок тяжелым комком и дальше ее придется долго переваривать, и есть большая вероятность, что таким нерасщепленным комком она пойдет и дальше в тонкий и толстый кишечник. Кушать лучше всего, не отвлекаясь, не разговаривая в тот момент, когда вы что-то жуёте, в спокойном месте, сосредоточившись на вкусе, цвете, запахе еды, а не на мыслях о работе или делах.

4. У некоторых людей существует проблема, названная Джулией Эндерс в ее книге «Очаровательный кишечник» синдромом «не мой туалет». Люди, страдающие этим синдромом, попросту не могут расслабиться в чужом туалете (в гостях ли, в офисе, в кафе или в поездке) и терпят сколько могут, прибегая к чужому туалету только в крайнем случае, но и тогда их может постигнуть неудача. Придётся поработать с собой в этом плане, «разрешив» себе посещать туалет тогда, когда вам это нужно. Иначе со временем это может привести к уменьшению рефлекса прямой кишки на растяжение и рассогласованности мышц и нервов в нашем кишечнике и мозге, и в итоге от их слаженной работы не остается и следа, а у нас может возникнуть хронический запор, с которым бороться куда сложнее.

Особенно важно научить своих детей не стесняться и проситься в туалет в детском саду или в школе. Если вы всё же решились на посещение чужого туалета, но «дело не идёт», можно попробовать создать себе более физиологичные условия для опорожнения кишечника, поджав колени немного к груди (например, присев ненадолго на корточки, или подставить под ноги небольшую скамеечку) или, как рекомендует Джулия Эндерс: попробовать, сидя на унитазе, наклонить к ногам корпус, потом разогнуться обратно и снова наклонить, и так несколько раз – такое упражнение часто помогает.

5. Если проблемы с пищеварением, такие как запор, мучают вас на регулярной основе, имеет смысл как минимум завести дневник питания (записываете всё, что вы едите, как оно было приготовлено, ваши ощущения до и после еды в течение нескольких дней) и проанализировать его самостоятельно или со специалистом (диетологом, нутрициологом). Также, со специалистом можно пройти персональную программу восстановления здоровья (и здоровья ЖКТ, в частности), после которой вы научитесь поддерживать свое здоровье оптимальным именно для вас образом!

Понравилась статья? Буду благодарна, если поделитесь ей в соц. сетях со своими друзьями.
Чтобы ничего не пропустить, присоединяйтесь к моим группам в Инстаграм, Facebook и ВКонтакте, а также подписывайтесь на рассылку новостей блога (в правом столбце).

У меня два дня не было стула. Это очень опасно? – Ваш врач

В нашу клинику с таким вопросом приходят очень часто. Но в нас есть для вас ответ, который поможет сэкономить время и деньги: скорее всего, опасности для здоровья нет. Подробности — в статье.

На самом деле, потребность в посещении туалета у всех людей своя. Большинство людей посещают туалет 0-4 раза в неделю, но частота может варьироваться от трех раз в день до трех раз в неделю.

Как правило, задержка стула на два дня — вариант нормы. Самая большая угроза для вашего здоровья в этой ситуации — чувство легкого дискомфорта. Скорее всего, в ближайшее время вы сможете посетить туалет без дополнительного лечения.

Однако если вы привыкли посещать туалет не меньше трех раз на дню, стоит прислушаться к своим ощущениям — возможно, у вас запор.

Большинство врачей считает запором ситуацию, при которой:

  • человек испражнялся меньше трех раз в неделю

  • фекалии сухие и твердые

  • испражнение болезненно или требует усилий

  • после посещения туалета осталось чувство неполного опорожнения кишечника.

Причин запора может быть много — от особенностей образа жизни и питания до приема лекарств и гормональных перестроек организма. Например, запорами нередко страдают беременные женщины — в этом виноваты гормоны, которые расслабляют кишечные мышцы, а еще запорам способствует давление увеличенной матки на кишечник.

Однако у большинства людей причины запора гораздо банальнее:

  • недостаток клетчатки в пище — это характерно для людей, которые едят мало овощей и фруктов

  • употребление молокопродуктов — молоко и сыр в больших количествах могут привести к запору.

  • обезвоживание — такое случается, если человек отвык обращать внимание на жажду и пьет недостаточно воды, так что кал получается слишком жестким.

  • сидячий образ жизни — люди, которые работают в офисе, большую часть дня проводят за компьютером. Но наш организм к этому не слишком-то приспособлен: в движении пищи по кишечнику (врачи называют его «перистальтикой») принимают участие в том числе и мышцы живота. Люди, которые часто и помногу двигаются, реже страдают запорами, чем малоподвижные.

  • изменения в образе жизни — например, путешествие, незнакомая еда или другой кратковременный стресс.

  • регулярное воздержание — если вам часто приходится «терпеть», прежде чем сходить в туалет, позывы становятся все слабее, и вероятность запора возрастает.

Иногда запоры связаны с лекарственными препаратами. Это могут быть как относительно безобидные антигистаминные лекарства и безрецептурные обезболивающие вроде ибупрофена так и «серьезные» препараты вроде сильных обезболивающих и антидепрессантов. Если после начала лечения стали регулярно возникать «таблеточные» запоры, расскажите об этом врачу, чтобы он скорректировал дозировку или заменить препарат.

Если задержка стула длится всего два дня, проблему, как правило, можно решить без помощи врача. Для этого обычно достаточно:

Прислушайтесь к себе. Важно вовремя понимать, что вы хотите пить или в туалет. Для этого иногда полезно отвлекаться от работы. Во время перерыва можно выпить чая или кофе — эти напитки тоже улучшают дефекацию.

Увеличьте количество клетчатки в рационе. Рекомендуемое количество пищевых волокон составляет от 20 до 35 граммов клетчатки в день. Большинству людей будет достаточно пары яблок, порции овощей и тарелки цельнозерновых макарон. При запорах особенно полезны цитрусовые фрукты и чернослив, пшеничные отруби, каши из овса или льна.

Увеличивать содержание клетчатки лучше постепенно — если объесться овощей и фруктов, с непривычки может разболеться живот.

Двигайтесь. Достаточно разминок и ежедневной часовой прогулки.

А вот слабительные самостоятельно принимать не стоит — даже если они продаются без рецепта. Слабительных существует целых 4 типа, они предназначены для решения различных проблем, так что выбрать правильный препарат сложно. К тому же, у препаратов бывают противопоказания, и есть шанс не угадать с дозировкой, спровоцировав другую проблему — понос.

Если у вас раньше не было проблем со стулом, перед покупкой слабительного стоит проконсультироваться с врачом. Врач объяснит, какое лекарство выбрать, в какой дозировке и сколько времени его нужно принимать.

Запланируйте визит к врачу, если изменения в образе жизни не помогли, и запор длится дольше трех недель.

Бывают ситуации, когда ждать три недели нельзя. Срочно запишитесь на прием или вызовите врача, если кроме запора наблюдаются следующие симптомы:

Психологический запор у детей | Артёмовская детская больница

1. Амбулаторная медицинская помощь включает все виды амбулаторной помощи, разрешенные в амбулаторных условиях, детям, подросткам:

    1.1. Профилактические осмотры детей и подростков при поступлении в дошкольные, средние и высшие учебные заведения.
1.2. Профилактические медицинские осмотры детей и подростков до 18 лет, посещающих образовательные учреждения.
1.3. Проведение амбулаторно-поликлиническими учреждениями по территориально-производственному принципу (за исключением приобретения иммунобиологических препаратов) детям, подросткам, взрослому населению прививок, входящих в национальный календарь профилактических прививок, согласно федеральным законам от 17 сентября 1998 года № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 июня 2001 года № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям», приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от              11 января 2007 года № 14 «О внесении изменений в приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям» и утверждении отчетной формы № 68 «Сведения о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита B, полиомиелита, гриппа, краснухи, и о движении вакцин для иммунизации».
1.4. Проведение   прививок  в  соответствии  с  приказом  Министерства
здравоохранения СССР от 09 апреля 1990 года № 141 «О дальнейшем совершенствовании мероприятий по профилактике клещевого энцефалита», приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации                 от 07 октября 1997 года № 297 «О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством» (за исключением приобретения иммунобиологических препаратов), от 17 мая 1999 года № 174 «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка».
1.5. Диспансерное наблюдение больных, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг; лиц, подвергшихся воздействию радиации; беременных женщин, рожениц; здоровых и больных детей и подростков; переболевших инфекционными заболеваниями.
1.6. Динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребенка.
1.7. Флюорографическое обследование в порядке, предусмотренном постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря              2001 года № 892 «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».
1.8. Оказание неотложной медицинской помощи, диагностика, лечение
больных с острыми заболеваниями, травмами, отравлениями, обострением хронических заболеваний.
1.9. Консультации специалистов по направлению лечащего врача амбулаторно-поликлинического учреждения.
1.10. Лечение в дневном стационаре больных с острыми и хроническими заболеваниями.
1.11. Лечение в стационарах на дому больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения в стационарах.
1.12. Восстановительное лечение по направлению врача.
1.13. Оформление документов для направления на освидетельствование пациентов в бюро медико-социальной экспертизы для определения стойкой утраты трудоспособности и индивидуальной программы реабилитации; оформление документов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
1.14. Проведение клинического наблюдения и диагностических обследований контактных пациентов в очагах инфекционных заболеваний.
1.15. Медицинское консультирование по определению профессиональной пригодности несовершеннолетних в порядке и на условиях, определенных настоящей Программой в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от  22 июля 1993 года № 5487-1.
1.16. Оформление документов для направления на санаторно-курортное лечение граждан.
1.17. Медицинское обследование граждан (по перечню заболеваний и видов медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования) по направлению медицинских комиссий военных комиссариатов по результатам медицинского освидетельствования в соответствии со статьей 5.1 Федерального закона от 28 марта 1998 года     № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» и постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 года № 123 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе».
1.18. Проведение комплексного лабораторного исследования подростков 15 — 18 лет при наличии направления врача-педиатра образовательного учреждения для создания паспорта репродуктивного здоровья.

Медицинские мифы. Чай и кофе обезвоживают наш организм?

Мы часто слышим, что чай и кофе вызывают обезвоживание нашего организма. Звучит немного угрожающе, но есть ли этому реальные доказательства?

Автор фото, thinkstock

Подпись к фото,

Заставляет ли выпитый кофе бегать в туалет чаще?

Каждый день по всему миру люди выпивают 1,6 миллиарда чашек кофе и примерно вдвое больше — чая. Кому-то просто нравится вкус этих напитков, но для многих главное, пожалуй, в том, что кофеин добавляет бодрости.

Однако когда гуру здорового образа жизни призывают нас выпивать по шесть или восемь стаканов воды в день (довольно спорная рекомендация), они обычно подчеркивают, что в дневной норме жидкости не учитываются чай и кофе, потому что те якобы обезвоживают организм. Так ли это?

Трое мужчин, две зимы и кофеин

Хотя в чае и кофе содержится много различных веществ, в том числе витаминов, предметом большинства исследований является кофеин. Сказав «большинства», надо сразу оговориться: научных работ по этой интересующей нас теме крайне мало.

Одно из наиболее широко цитируемых исследований проведено почти 100 лет назад, в 1928 году, причем на выборке всего из трех человек. Трое мужчин были объектами изучения на протяжении двух зим. Иногда они должны были выпивать по четыре чашки кофе в день, иногда пили в основном чай, а иногда воздерживались от обоих напитков или получали воду с добавкой чистого кофеина. Все это время регулярно отслеживалось количество выделяемой ими мочи.

Авторы исследования пришли к выводу, что если мужчины два месяца воздерживались от чая и кофе, а затем начинали пить воду с кофеином, количество мочи возрастало на 50%. Но когда они возвращались к регулярному потреблению кофе, диуретический (мочегонный) эффект сходил на нет.

Известно, что очень большие дозы кофеина увеличивают приток крови к почкам и подавляют усвоение натрия. Отсюда и мочегонный эффект — излишний натрий надо выводить из организма. Но точный механизм того, как это работает, до сих пор является предметом дискуссий.

Правда, там, где речь идет о более умеренных дозах кофеина, мочегонный эффект выражен совсем не так явно. Согласно обзору десяти исследований, выполненному Лоуренсом Армстронгом из Университета Коннектикута (США), кофеин в лучшем случае — мягкое мочегонное средство. В 12 из 15 случаев количество мочи исследуемых не зависело от того, содержала выпитая ими вода кофеин или нет.

С таким же успехом можно пить кипяченую воду?

Так почему же многие думают, что если пить чай или кофе, придется чаще ходить в туалет?

Автор фото, thinkstock

Подпись к фото,

Ученым надо бы определиться: кофе давать испытуемым или растворенный кофеин?

Как продемонстрировано в обзоре Армстронга, большинство исследователей дают людям водный раствор чистого кофеина, а вовсе не чай или кофе, которые мы обычно пьем дома. Может быть, сочетание веществ, которые содержат эти напитки, как-то меняет дело?

В том редком исследовании, где испытуемые в течение 12 часов не пили ничего, кроме чая, не было выявлено никакой разницы в уровнях насыщения организма водой между ними и людьми, которые выпивали такое же количество обычной кипяченой воды.

Что же до кофе, то в одном исследовании действительно обнаружили увеличение количества мочи на 41% и повышение выделения натрия и калия. Но его участники воздерживались от кофеина до начала исследования, так что с людьми, привыкшими к кофе, ситуация может быть иной.

Еще одно исследование не обнаружило никакой разницы в гидратации между потребителями чая или кофе, так что и здесь однозначного вывода мы сделать не можем.

И самое свежее исследование…

В новой работе Софи Киллер из университета Бирмингема (Великобритания), опубликованной в начале этого года, не только измеряли объем выделяемой мочи, но и проверяли, как отражается на анализах крови испытуемых функционирование их почек, а также подсчитывали общее количество воды в организме.

В ходе эксперимента мужчины пили четыре чашки кофе в день, что гораздо больше, чем выпивает средний потребитель кофе. Не было получено никаких данных, подтверждающих, что испытуемые обезвожены — по сравнению с теми, кто пил одну лишь воду.

Хотя это исследование финансировалось Институтом научной информации о кофе, членами которого являются кофейные компании, оно было опубликовано в рецензируемом научном журнале, и авторы подтверждают, что Институт никак не влиял на сбор и анализ данных или на написание исследования.

Таким образом, если мы и замечаем потребность сходить в туалет после чашки кофе, не стоит сравнивать это с ситуацией, когда мы не пьем вовсе. Потому что если вместо чашки чая или кофе выпить стакан воды, то, вероятно, эффект будет таким же.

Об авторе: Клаудия Хаммонд пишет статьи, ведет телепередачи и читает лекции по вопросам психологии.

7 положений в туалете для облегчения запоров

Попытка сохранить правильное положение в туалете может быть полезно для людей, которым трудно испражняться, которые натуживаются, когда какашки не выходят, или которые страдают от запоров. Нет правильного или неправильного способа сидеть на унитазе; однако следование этим советам может помочь облегчить опорожнение кишечника и облегчение запоров, чтобы найти правильное положение в туалете для вас.

Как избавиться от запоров в туалете

Найдите лучший способ сидеть в туалете с помощью этих простых советов.

  • Наклонитесь вперед, когда вы сидите на унитазе, положив руки на бедра
  • Убедитесь, что ваши колени согнуты и находятся выше бедер (может помочь использование скамеечки для ног, если ваш унитаз высокий или вы не очень высокий)
  • Убедитесь, что ваши ноги опираются на землю (или на скамеечку для ног)
  • Постарайтесь наполнить легкие, дыша через рот, чтобы предотвратить напряжение и сокращение тазового дна (диафрагмальное дыхание)
  • Выпячивание мышцы живота вперед, когда вы делаете глубокий вдох.Подтяните живот, чтобы он не выпячивался вперед. Не втягивайте живот.
  • Расслабьте анальный сфинктер, чтобы открыть попу и выпустить стул
  • Используйте глубокий вдох, чтобы увеличить давление в животе и протолкнуть его вниз к анусу.

Попробуйте сделать это не более 3 раз. Если не получается, встаньте с туалета и походите. Это может помочь попробовать теплое/горячее питье.

Как сидеть на унитазе

Помните об этих четырех правилах, когда сидите на унитазе, чтобы избавиться от запоров.

  1. Держите колени выше бедер – может помочь подставка для ног
  2. Наклонитесь вперед и положите локти на колени
  3. Вытяните живот
  4. Выпрямите позвоночник
Схема правильного положения в туалете

Хорошие привычки в туалете

В дополнение к приведенным выше рекомендациям ежедневно учитывайте следующее:

  • Не откладывайте посещение туалета, когда вы чувствуете позыв, так как задержка опорожнения кишечника может вызвать запор.
  • Выделите себе достаточно времени, чтобы посидеть в туалете; подходящее время для этого может быть после завтрака или обеда, когда ваш кишечник наиболее активен.
  • Убедитесь, что вы правильно сидите на унитазе (см. схему).
  • Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма. Старайтесь выпивать от 1,5 до 2 литров жидкости в день или больше в жаркую погоду или во время занятий спортом.

Вы можете прочитать наш пост о методах поощрения дефекации, если вышеперечисленное не работает для вас.Если вы изо всех сил пытаетесь найти туалет, когда вы находитесь вне дома, также может помочь наличие туалетной карточки. Получите оригинальную карточку «Не могу дождаться» ниже.

Что делать при сильном запоре

Запор означает, что ваш стул затруднен или происходит реже, чем обычно. Почти каждый проходит через это в какой-то момент.

Хотя обычно это несерьезно, вы почувствуете себя намного лучше, когда ваше тело вернется в нужное русло.

Нормальная продолжительность времени между дефекациями сильно различается от человека к человеку.Некоторые люди имеют их три раза в день. У других они бывают всего несколько раз в неделю.

Однако обходиться без него дольше 3 или более дней обычно слишком долго. Через 3 дня ваш стул становится более твердым и трудным для прохождения.

Каковы симптомы?

У вас может быть:

  • Недостаточное опорожнение кишечника
  • Проблемы с опорожнением кишечника (натуживание)
  • Твердый или мелкий стул
  • Ощущение, что ничего не выходит может чувствовать, что вам нужна помощь, чтобы опорожнить кишечник, например, надавить на живот или использовать палец, чтобы удалить стул со дна.

    Почему это происходит?

    Некоторые причины запоров включают:

    Что делать, если у меня запор?

    Выполните следующие действия:

    • Пейте от двух до четырех дополнительных стаканов воды в день, если только ваш врач не порекомендовал вам ограничить потребление жидкости по другой причине.
    • Попробуйте пить теплые жидкости, особенно по утрам.
    • Добавьте в свой рацион фрукты и овощи.
    • Ешьте чернослив и хлопья с отрубями.
    • Занимайтесь спортом большую часть дней в неделю. Когда вы двигаетесь, мышцы кишечника также становятся более активными.
    • Не игнорируйте желание покакать.

    Вы также можете попробовать принять слабительное. Существует несколько типов слабительных, и многие из них можно купить без рецепта. Каждый из них работает по-разному, чтобы облегчить запор. Спросите своего врача или фармацевта, какой вид может вам подойти и как долго вы должны его принимать.

    Когда мне следует позвонить своему врачу?

    Немедленно позвоните своему врачу, если у вас внезапный запор с болью в животе или спазмами, и вы вообще не можете какать или отходить газы.

    Также звоните, если:

    • Запор — новая проблема для вас, и изменение образа жизни не помогло.
    • У вас кровь в стуле.
    • Вы худеете, хотя и не пытаетесь.
    • У вас сильная боль при дефекации.
    • Ваш запор длится более 2 недель.
    • Размер, форма и консистенция вашего стула резко изменились.

    Ваш врач может порекомендовать некоторые анализы для выявления причины вашего запора:

    • Анализы крови для проверки уровня гормонов
    • Анализы, которые проверяют мышцы вашего заднего прохода толстая кишка
    • Колоноскопия для выявления непроходимости толстой кишки

    Могу ли я предотвратить запор?

    Во многих случаях можно.Эти вещи могут помочь:

    Соблюдайте сбалансированную диету с большим количеством клетчатки. Хорошими источниками являются фрукты, овощи, бобовые, цельнозерновой хлеб и крупы (особенно отруби). Узнайте, как добавки с пребиотиками могут помочь облегчить пищеварение.

    Пейте от 1 1/2 до 2 литров воды и других жидкостей в день (если только ваш врач не назначил вам диету с ограничением жидкости). Клетчатка и вода работают вместе, чтобы поддерживать вас в норме.

    Сократите потребление молока. Молочные продукты могут вызвать запор у некоторых людей.

    Регулярно занимайтесь спортом. Занимайтесь чем-нибудь активным не менее 30 минут в день большую часть дней в неделю.

    Идите в туалет , как только почувствуете желание.

    Запор; Симптомы, причины, лечение и профилактика

    Обзор

    Что такое запор?

    Наличие менее трех дефекаций в неделю технически является определением запора. Однако то, как часто вы «ходите», сильно различается от человека к человеку.У некоторых людей опорожнение кишечника происходит несколько раз в день, а у других — только один-два раза в неделю. Какой бы ни была ваша картина дефекации, она уникальна и нормальна для вас — до тех пор, пока вы не отклоняетесь слишком далеко от своей модели.

    Независимо от характера вашего стула, один факт является бесспорным: чем дольше вы идете, прежде чем «выйти», тем труднее выходит стул/фекалии. Другие ключевые признаки, которые обычно определяют запор, включают:

    • Ваш стул сухой и твердый.
    • Ваш стул болезненный, стул затруднен.
    • У вас есть ощущение, что вы не полностью опорожнили кишечник.

    Насколько распространены запоры?

    Вы не одиноки, если у вас запор. Запор является одной из наиболее частых желудочно-кишечных жалоб в Соединенных Штатах. По меньшей мере 2,5 миллиона человек ежегодно обращаются к врачу по поводу запоров.

    Люди любого возраста могут время от времени страдать от запоров.Есть также определенные люди и ситуации, которые с большей вероятностью приведут к более устойчивым запорам («хронические запоры»). К ним относятся:

    • Пожилой возраст. Пожилые люди, как правило, менее активны, у них более медленный обмен веществ и меньшая сила сокращения мышц пищеварительного тракта, чем в молодости.
    • Быть женщиной, особенно во время беременности и после родов. Изменения в женских гормонах делают их более склонными к запорам. Ребенок в утробе матери сжимает кишечник, замедляя прохождение стула.
    • Недостаточное потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки. Продукты с высоким содержанием клетчатки заставляют пищу двигаться через пищеварительную систему.
    • Прием некоторых лекарств (см. причины).
    • Наличие некоторых неврологических (заболевания головного и спинного мозга) и расстройств пищеварения (см. причины).

    Как возникает запор?

    Запор возникает из-за того, что толстая кишка поглощает слишком много воды из отходов (фекалии/фекалии), что делает стул высыхающим, делая его твердым по консистенции и трудно выталкивающим из организма.

    В дополнение, когда пища обычно проходит через пищеварительный тракт, питательные вещества всасываются. Частично переваренная пища (отходы), которая остается, перемещается из тонкой кишки в толстую кишку, также называемую толстой кишкой. Толстая кишка поглощает воду из этих отходов, в результате чего образуется твердое вещество, называемое стулом. Если у вас запор, пища может слишком медленно продвигаться по пищеварительному тракту. Это дает толстой кишке больше времени — слишком много времени — для поглощения воды из отходов. Стул становится сухим, твердым и трудновыталкиваемым.

    Путь пищевых отходов через толстую кишку, прямую кишку и задний проход.

    Может ли запор вызвать внутреннее повреждение или привести к другим проблемам со здоровьем?

    Есть несколько осложнений, которые могут возникнуть, если у вас нет мягкой, регулярной дефекации. Некоторые осложнения включают:

    • Опухшие, воспаленные вены в прямой кишке (состояние, называемое геморроем).
    • Разрывы слизистой оболочки заднего прохода из-за попытки пройти через нее затвердевшего стула (так называемые анальные трещины).
    • Инфекция в мешочках, которые иногда образуются на стенке толстой кишки из-за застрявшего и инфицированного стула (состояние, называемое дивертикулитом)
    • Скопление слишком большого количества стула/фекалий в прямой кишке и анусе (состояние, называемое фекальной закупоркой).
    • Повреждение мышц тазового дна из-за напряжения при опорожнении кишечника. Эти мышцы помогают контролировать мочевой пузырь. Слишком сильное напряжение в течение слишком длительного периода времени может привести к выделению мочи из мочевого пузыря (состояние, называемое стрессовым недержанием мочи).

    Нерегулярный стул вызывает накопление токсинов в моем теле и вызывает у меня тошноту?

    Не волнуйтесь, обычно это не так. Хотя толстая кишка удерживает стул дольше, когда у вас запор, и вы можете чувствовать себя некомфортно, толстая кишка является расширяемым контейнером для ваших отходов. Возможно, существует небольшой риск бактериальной инфекции, если отходы попадут в существующую рану в толстой кишке или прямой кишке.

    Симптомы и причины

    Что вызывает запор?

    Существует множество причин запоров: образ жизни, лекарства, состояние здоровья и беременность.

    Общие причины запоров, связанные с образом жизни, включают:

    • Употребление продуктов с низким содержанием клетчатки.
    • Недостаточное потребление воды (обезвоживание).
    • Недостаточно упражнений.
    • Изменения в вашем обычном распорядке, такие как путешествия, прием пищи или отход ко сну в разное время.
    • Употребление большого количества молока или сыра.
    • Стресс.
    • Сопротивление позывам к дефекации.

    Лекарства, которые могут вызвать запор, включают:

    • Сильные обезболивающие препараты, такие как наркотики, содержащие кодеин, оксикодон (Оксиконтин®) и гидроморфон (Дилаудид®).
    • Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) и напроксен (Aleve®).
    • Антидепрессанты, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, флуоксетин [Прозак®]) или трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин [Элавил®]).
    • Антациды, содержащие кальций или алюминий, такие как Tums®.
    • Таблетки железа.
    • Лекарства от аллергии, такие как антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин [Benadryl®]).
    • Некоторые лекарства от артериального давления, включая блокаторы кальциевых каналов (такие как верапамил [Calan SR], дилтиазем [Cardizem®] и нифедипин [Procardia®]) и бета-блокаторы (такие как атенолол [Tenormin®]).
    • Психиатрические препараты, такие как клозапин (Clozaril®) и оланзапин (Zyprexa®).
    • Противосудорожные/противосудорожные препараты, такие как фенитоин и габапентин.
    • Препараты против тошноты, такие как ондансетрон (Зофран®).

    Многие лекарства могут вызывать запор. Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.

    Медицинские состояния и состояния здоровья, которые могут вызывать запор, включают:

    • Эндокринные проблемы, такие как гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз), диабет, уремия, гиперкальциемия.
    • Колоректальный рак.
    • Синдром раздраженного кишечника (СРК).
    • Дивертикулярная болезнь.
    • Выходная дисфункция запор. (Нарушение координации мышц тазового дна. Эти мышцы поддерживают органы таза и нижней части живота. Они необходимы для освобождения стула.)
    • Неврологические расстройства, включая повреждение спинного мозга, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и инсульт.
    • Синдром ленивого кишечника. Толстая кишка плохо сокращается и задерживает стул.
    • Кишечная непроходимость.
    • Структурные дефекты пищеварительного тракта (например, свищ, атрезия толстой кишки, заворот, инвагинация, неперфорация заднего прохода или мальротация)
    • Полиорганные заболевания, такие как амилоидоз, волчанка и склеродермия.
    • Беременность.

    Каковы симптомы запора?

    Симптомы запора включают:

    • Вы опорожняетесь менее трех раз в неделю.
    • Ваш стул сухой, твердый и/или комковатый.
    • Ваш стул затруднен или болезненный.
    • У вас болит живот или спазмы.
    • Вы чувствуете вздутие живота и тошноту.
    • Вы чувствуете, что не полностью опорожняете кишечник после движения.

    Диагностика и тесты

    Чего следует ожидать, когда я говорю с врачом о своем запоре?

    Разговор с вашим врачом или кем-либо еще о ваших испражнениях (или их отсутствии) — не самая приятная тема.Знайте, что ваш врач всегда рядом. Врачи — это обученные специалисты в области здравоохранения, которые обсуждали со своими пациентами практически все темы, связанные со здоровьем, о которых вы только можете подумать.

    Ваш врач сначала задаст вам вопросы о вашей истории болезни, дефекации, вашем образе жизни и распорядке дня.

    История болезни

    Эти вопросы могут включать:

    • Каковы ваши текущие и прошлые заболевания/состояния здоровья?
    • Вы потеряли или прибавили в весе в последнее время?
    • Были ли у вас ранее операции на желудочно-кишечном тракте?
    • Какие лекарства и добавки вы принимаете при других заболеваниях и при запорах?
    • Есть ли у кого-нибудь в вашей семье запоры или заболевания пищеварительного тракта или рак толстой кишки в анамнезе?
    • Вы проходили колоноскопию?

    История дефекации

    Эти вопросы могут включать:

    • Как часто вы опорожняетесь?
    • Как выглядит ваш стул?
    • Замечали ли вы кровь или красные прожилки в стуле?
    • Вы когда-нибудь видели кровь в унитазе или на туалетной бумаге после того, как вытерлись?

    Образ жизни и привычки

    • Какие продукты и напитки вы едите и пьете?
    • Каков ваш распорядок дня?

    Ваш врач также проведет медицинский осмотр, который включает проверку ваших жизненно важных показателей (температура, пульс, артериальное давление). Он или она будет использовать стетоскоп, чтобы слушать звуки в вашем животе. Ваш живот также будет затронут, чтобы проверить боль, нежность, отек и шишки.

    Имейте в виду, что ваш врач также проведет ректальное исследование. Это пальцевое исследование внутренней части прямой кишки. Это быстрая проверка любых масс или проблем, которые можно почувствовать пальцем.

    Какие лабораторные анализы и другие медицинские анализы можно провести, чтобы найти причину моего запора?

    Ваш врач может не назначать анализы или назначать многие виды анализов и процедур.Решение о том, какие из них может назначить вам врач, зависит от ваших симптомов, истории болезни и общего состояния здоровья.

    Лабораторные анализы: Анализы крови и мочи выявляют признаки гипотиреоза, анемии и диабета. Образец стула проверяет наличие признаков инфекции, воспаления и рака.

    Визуализирующие исследования: Компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или исследования нижних отделов желудочно-кишечного тракта могут быть назначены для выявления других проблем, которые могут вызывать запор.

    Колоноскопия: Может быть выполнена колоноскопия или сигмоидоскопия — осмотр толстой кишки изнутри с помощью эндоскопа. Во время этой процедуры может быть взят небольшой образец ткани (биопсия) для проверки на рак или другие проблемы, и все обнаруженные полипы будут удалены.

    Исследования колоректального транзита: Эти тесты включают прием небольшой дозы радиоактивного вещества либо в виде таблеток, либо с пищей, а затем отслеживание как времени, так и того, как вещество перемещается по кишечнику.

    Другие тесты функции кишечника: Ваш врач может назначить тесты, которые проверят, насколько хорошо ваш задний проход и прямая кишка удерживают и выделяют стул. Эти тесты включают определенный тип рентгенографии (дефекографию), проводимую для исключения причин дисфункции выходного отверстия запора, и введение небольшого баллона в прямую кишку (тест на изгнание баллона и аноректальную манометрию).

    Управление и лечение

    Как лечат запор?

    Уход за собой

    Большинство случаев запоров легкой и средней степени тяжести можно лечить дома. Забота о себе начинается с инвентаризации того, что вы едите и пьете, а затем вносите изменения.

    Некоторые рекомендации по облегчению запоров включают:

    • Пейте от двух до четырех дополнительных стаканов воды в день. Избегайте напитков, содержащих кофеин, и алкоголя, которые могут вызвать обезвоживание.
    • Добавьте в свой рацион фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и другие продукты с высоким содержанием клетчатки. Ешьте меньше продуктов с высоким содержанием жиров, таких как мясо, яйца и сыр.
    • Ешьте чернослив и/или хлопья с отрубями.
    • Ведите дневник питания и выделяйте продукты, вызывающие запор.
    • Двигайся, тренируйся.
    • Проверьте, как вы сидите на унитазе. Поднятие ног, откидывание назад или приседание могут облегчить опорожнение кишечника.
    • Добавьте в свой рацион безрецептурные добавки с клетчаткой (например, Metamucil®, Citrucel® и Benefiber®).
    • При необходимости примите очень мягкое безрецептурное средство для размягчения стула или слабительное (например, докузат [Colace®] или Milk of Magnesia®). Клизмы с минеральным маслом, такие как Fleet®, и стимулирующие слабительные, такие как бисакодил (Dulcolax®) или сенна (Senokot®), являются другими вариантами лечения.Есть много вариантов слабительного. Попросите вашего фармацевта или врача помочь вам сделать выбор. Не используйте слабительные средства более двух недель, не посоветовавшись с врачом. Злоупотребление слабительными может ухудшить ваши симптомы.
    • Не читайте, не пользуйтесь телефоном или другими устройствами, пытаясь опорожнить кишечник.

    Обзор лекарств/добавок

    В дополнение к методам самопомощи ваш врач проверит ваши лекарства и добавки (если вы их принимаете). Некоторые из этих продуктов могут вызвать запор.Если они это сделают, ваш врач может изменить дозу, перейти на другой препарат и / или попросить вас прекратить прием добавки. Никогда не прекращайте принимать лекарства или добавки, не посоветовавшись с врачом.

    Рецептурные препараты

    Существует несколько рецептурных препаратов для лечения запоров. К ним относятся любипростон (Амитиза®), прукалоприд (Прудак®, Мотегрити®), плеканатид (Труланс®), лактулоза (Цефулак®, Кристалоза®) и линаклотид (Линзесс®). Ваш врач подберет препарат, который лучше всего подойдет вам, основываясь на результатах ваших анализов.

    Хирургия

    Хирургическое вмешательство редко требуется для лечения запоров. Однако ваш врач может порекомендовать операцию, если запор вызван структурной проблемой в толстой кишке. Примеры этих проблем включают непроходимость толстой кишки (кишечная непроходимость), сужение части кишечника (стриктура кишечника), разрыв заднего прохода (анальная трещина) или спадение части прямой кишки во влагалище (выпадение прямой кишки). ). Некоторые причины запоров дисфункции выходного отверстия можно лечить хирургическим путем.Лучше всего обсудить это после тестирования. Вам также может понадобиться операция, если рак был обнаружен в толстой кишке, прямой кишке или заднем проходе.

    Профилактика

    Как предотвратить запор?

    Используйте те же домашние методы, которые вы использовали для лечения запоров, чтобы предотвратить их превращение в хроническую проблему:

    • Соблюдайте сбалансированную диету с большим количеством клетчатки. Хорошими источниками клетчатки являются фрукты, овощи, бобовые, цельнозерновой хлеб и крупы. Клетчатка и вода помогают толстой кишке проходить стул.Большая часть клетчатки во фруктах содержится в кожуре, например, в яблоках. Фрукты с семенами, которые вы можете есть, например, клубника, содержат больше всего клетчатки. Отруби являются отличным источником клетчатки. Ешьте хлопья с отрубями или добавляйте хлопья с отрубями к другим продуктам, таким как суп и йогурт. Люди с запорами должны съедать от 18 до 30 граммов клетчатки каждый день.
    • Выпивайте восемь стаканов воды по 8 унций в день. (Примечание: у некоторых людей молоко может вызвать запор.) Жидкости, содержащие кофеин, такие как кофе и безалкогольные напитки, могут обезвоживать вас.Возможно, вам придется прекратить пить эти продукты, пока ваши привычки кишечника не вернутся к норме.
    • Регулярно занимайтесь спортом.
    • Лечите легкие запоры с помощью пищевой добавки, такой как магний. (Не всем следует принимать магний. Перед приемом проконсультируйтесь с врачом.)
    • Очистите кишечник, когда почувствуете позыв. Не жди.

    Жить с

    Когда мне следует позвонить своему врачу?

    Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если:

    • Запор — новая для вас проблема.
    • Вы видите кровь в стуле.
    • Вы непреднамеренно теряете вес.
    • У вас сильная боль при дефекации.
    • Ваш запор длится более трех недель.
    • У вас симптомы запора дисфункции выходного отверстия.

    Помните, открыто и честно говорите со своим врачом о своих дефекациях и любых вопросах или проблемах, которые у вас могут возникнуть. Какать — это то, чем мы все должны заниматься. Запор может быть временной ситуацией, долгосрочной проблемой или признаком более серьезного заболевания.Быть безопасным. Обратитесь к врачу, особенно если вы заметили изменения в работе кишечника или если кишечник управляет вашей жизнью.

    Запор (для подростков) — Nemours KidsHealth

    Что такое запор?

    У кого-то может быть запор, если он:

    • испражнения менее трех раз в неделю
    • проблемы с опорожнением кишечника
    • стул твердый, сухой и необычно большой

    Запор (произносится: con-stuh-PAY-shun) — очень распространенная проблема. Обычно это не вызывает беспокойства. Здоровое питание и регулярные физические упражнения могут помочь предотвратить это.

    Что вызывает запор?

    Причины, по которым у людей возникают запоры, включают:

    • Нездоровое питание. Запор распространен, если в рационе человека недостаточно воды и клетчатки, которые помогают кишечнику двигаться должным образом. Люди, которые едят много полуфабрикатов, сыра, белого хлеба и рогаликов, а также мяса, могут чаще страдать от запоров.Более здоровая диета, включающая продукты с высоким содержанием клетчатки (например, фрукты, овощи и цельнозерновые продукты), может поддерживать подвижность стула.
    • Недостаточно упражнений. Упражнения помогают пище продвигаться по пищеварительной системе. Таким образом, недостаточная физическая активность может способствовать запорам.
    • Стресс. У людей может быть запор, когда они чем-то обеспокоены, например, учебой или домашними проблемами. Стресс может повлиять на работу пищеварительной системы и вызвать запор или диарею.
    • Игнорирование естественного желания уйти. Нежелание ходить в туалет, даже если очень хочется, может привести к запорам. Когда вы игнорируете желание уйти, вам может быть труднее идти позже.
    • Некоторые лекарства. Лекарства, такие как препараты железа и антидепрессанты, могут вызывать запор.

    В редких случаях запор является признаком медицинской проблемы. Позвоните своему врачу, если вас беспокоит ваш стул.

    Каковы признаки и симптомы запора?

    У разных людей разные привычки в туалете.Таким образом, тот, у кого нет стула каждый день, не обязательно страдает запором. Один человек может ходить три раза в день, а другой может ходить раз в 2–3 дня.

    Но если вы ходите меньше, чем обычно, или если вам часто тяжело или больно ходить, у вас может быть запор. Человек с запором может:

    • ощущение сытости или вздутия живота
    • чувствовать боль при дефекации
    • приходится сильно напрягаться, чтобы опорожнить кишечник
    • заметить немного крови на туалетной бумаге или в унитазе

    Как справиться с запором и предотвратить его?

    Для профилактики и лечения запоров:

    • Пейте больше жидкости. Употребление достаточного количества воды в течение дня помогает сохранить мягкость стула, чтобы он мог легче продвигаться по кишечнику. Когда вы пьете недостаточно, фекалии становятся твердыми и сухими, что затрудняет поход в туалет.
    • Ешьте больше клетчатки. Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи и цельнозерновой хлеб, может помочь предотвратить запор. Клетчатка не переваривается, поэтому помогает продвигать фекалии. Диета, полная жирных продуктов и обработанных углеводов, может замедлить работу кишечника.Чтобы получить больше клетчатки в своем рационе, попробуйте свежие фрукты, такие как груши, яблоки (с кожурой), сухофрукты, такие как инжир и чернослив, и овощи, такие как брокколи и шпинат. Другие продукты с высоким содержанием клетчатки включают бобы и чечевицу, цельнозерновой хлеб и крупы, овсянку и попкорн.
    • Убедитесь, что вы достаточно тренируетесь. Физическая активность помогает продвигать пищу через пищеварительную систему и стимулирует работу кишечника, поэтому обязательно выполняйте физические упражнения. Это может быть простая ходьба, езда на велосипеде или несколько бросков в обруч.
    • Установите регулярное расписание приема пищи.  Прием пищи является естественным стимулятором работы кишечника, поэтому регулярные приемы пищи могут помочь вам выработать рутинные привычки опорожнения кишечника. Вы можете запланировать завтрак немного раньше, чтобы дать себе возможность спокойно сходить в туалет перед школой.
    • Выработайте привычку ходить. Может быть, вы не хотите пользоваться туалетом в школе, или, может быть, вы просто не хотите прекращать то, что вы делаете прямо сейчас. Но игнорирование сигналов вашего тела о том, что пора идти, может затруднить это позже.

    Некоторые заболевания, такие как проблемы со щитовидной железой, диабет и синдром раздраженного кишечника (СРК), также могут вызывать запор. Если вы беспокоитесь, что ваш запор является признаком чего-то другого, поговорите с родителями и врачом.

    Запор — Болезни и состояния

    Лечение запора зависит от причины, продолжительности запора и тяжести симптомов.

    Во многих случаях симптомы можно облегчить, изменив питание и образ жизни.

    Различные методы лечения запоров описаны ниже.

    Совет по образу жизни

    Изменения в диете и образе жизни часто рекомендуются в качестве первого лечения запоров. Во многих случаях это улучшит состояние без необходимости приема лекарств.

    Ниже перечислены некоторые самостоятельные методы лечения запоров:

    • Увеличьте ежедневное потребление клетчатки. Вы должны съедать не менее 18-30 г клетчатки в день. Продукты с высоким содержанием клетчатки включают большое количество свежих фруктов, овощей и злаков.
    • Добавьте в свой рацион наполнители, такие как пшеничные отруби. Это поможет сделать ваш стул более мягким и легким.
    • Избегайте обезвоживания, пейте много воды.
    • Делайте физические упражнения чаще – например, совершайте ежедневные прогулки или пробежки.
    • Если запор вызывает боль или дискомфорт, вы можете принять обезболивающее, например парацетамол. Всегда внимательно следуйте инструкциям по дозировке. Детям до 16 лет нельзя принимать аспирин.
    • Соблюдайте распорядок (место и время суток), когда вы можете проводить время в туалете.Реагируйте на естественную работу вашего кишечника: когда вы почувствуете позыв, не откладывайте.
    • Попробуйте ставить ноги на низкую табуретку, когда идете в туалет, чтобы колени были выше бедер; это может облегчить испражнения.
    • Если лекарство, которое вы принимаете, может вызывать запор, ваш лечащий врач может назначить альтернативу.

    Прочтите о предотвращении запоров, чтобы узнать больше о способах изменить свой рацион и образ жизни.

    Ваш фармацевт может порекомендовать пероральное слабительное, если диета и изменение образа жизни не помогают.

    Слабительные

    Слабительные – это лекарство, помогающее дефекации. Существует несколько различных типов слабительных, и каждый из них по-разному влияет на вашу пищеварительную систему.

    Объемообразующие слабительные

    Ваш фармацевт обычно назначает вам слабительное, увеличивающее объем. Они работают, помогая вашему стулу удерживать жидкость. Это означает, что они с меньшей вероятностью высыхают, что может привести к закупорке фекалиями. Объемообразующие слабительные также делают ваш стул более мягким, что означает, что он должен легче проходить.

    Обычно назначаемые объемообразующие слабительные средства включают шелуху испагулы, метилцеллюлозу и стеркулию. При приеме этого типа слабительного необходимо пить много жидкости и не принимать ее перед сном. Обычно проходит от 2 до 3 дней, прежде чем вы почувствуете эффект слабительного, увеличивающего объем.

    Осмотические слабительные

    Если ваш стул остается твердым после приема объемообразующего слабительного, ваш фармацевт может выписать вместо него осмотическое слабительное. Осмотические слабительные увеличивают количество жидкости в кишечнике.Это размягчает стул и стимулирует ваше тело к его прохождению.

    Обычно назначаемые осмотические слабительные включают лактулозу и макрогол. Как и в случае с объемообразующими слабительными, убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости. Обычно проходит от 2 до 3 дней, прежде чем вы почувствуете эффект от слабительного.

    Стимулирующие слабительные

    Если ваш стул мягкий, но вы все еще испытываете затруднения при его прохождении, ваш фармацевт может порекомендовать стимулирующее слабительное. Этот тип слабительного стимулирует мышцы, выстилающие пищеварительный тракт, помогая им продвигать стул и продукты жизнедеятельности по толстой кишке к анусу.

    Наиболее часто назначаемыми стимулирующими слабительными являются сенна, бисакодил и пикосульфат натрия. Эти слабительные обычно используются только кратковременно, и они начинают действовать в течение 6-12 часов.

    В зависимости от ваших индивидуальных предпочтений и того, насколько быстро вам нужно облегчение, ваш фармацевт может принять решение о комбинировании различных слабительных средств.

    Как долго мне нужно будет принимать слабительные?

    Если у вас был запор в течение короткого времени, ваш фармацевт обычно советует вам прекратить прием слабительного после того, как ваш стул станет мягким и легко выйдет.

    Однако, если ваш запор вызван основным заболеванием или лекарством, которое вы принимаете, ваш лечащий врач может посоветовать вам принимать слабительные в течение гораздо более длительного времени, возможно, в течение многих месяцев или даже лет.

    Если вы какое-то время принимали слабительные, возможно, вам придется постепенно снижать дозу, а не сразу прекращать их прием. Если вам прописали комбинацию слабительных средств, вам, как правило, придется уменьшать дозировку каждого слабительного по одному, прежде чем вы сможете прекратить их прием.Это может занять несколько месяцев.

    Ваш лечащий врач посоветует вам, когда лучше всего прекратить прием слабительных средств длительного действия.

    Лечение фекальной закупорки

    Фекальная закупорка возникает, когда стул становится твердым и сухим и собирается в прямой кишке. Это блокирует прямую кишку, затрудняя прохождение стула.

    Иногда в результате закупорки может возникнуть переливная диарея (когда жидкий стул просачивается вокруг непроходимости). У вас могут возникнуть трудности с контролем этого.

    Если у вас фекальная закупорка, сначала вам назначат высокую дозу осмотического слабительного макрогола. Через несколько дней использования макрогола вам, возможно, также придется начать принимать стимулирующее слабительное.

    Если вы не реагируете на эти слабительные средства и/или если у вас чрезмерная диарея, вам может потребоваться одно из лекарств, описанных ниже.

    • Суппозиторий – этот тип лекарства вводится в задний проход. Суппозиторий постепенно растворяется при температуре тела и затем всасывается в кровь.Бисакодил является примером лекарства, которое можно давать в форме суппозиториев.
    • Мини-клизма – когда лекарство в жидкой форме вводится через задний проход в толстую кишку. Таким образом можно вводить докузат и цитрат натрия.

    Беременность или кормление грудью

    Если вы беременны, существуют безопасные способы лечения запоров без вреда для вас или вашего ребенка. Ваш фармацевт сначала посоветует вам изменить свой рацион, увеличив потребление клетчатки и жидкости.Вам также порекомендуют легкие упражнения.

    Если изменения в питании и образе жизни не приносят результата, вам могут прописать слабительное, чтобы облегчить дефекацию.

    Многие слабительные безопасны для использования беременными женщинами, потому что большинство из них не всасываются пищеварительной системой. Это означает, что ваш ребенок не почувствует действия слабительного.

    Слабительные средства, безопасные для использования во время беременности, включают осмотические слабительные лактулозу и макрогол. Если они не работают, ваш фармацевт может порекомендовать вам принять небольшую дозу бисакодила или сенны (стимулирующие слабительные).

    Тем не менее, сенна может не подходить, если вы находитесь в третьем триместре беременности, потому что она частично усваивается вашей пищеварительной системой.

    Узнайте больше о запорах и других распространенных проблемах беременности.

    Младенцы, которых не отлучали от груди

    Если у вашего ребенка запор, но он еще не начал есть твердую пищу, первый способ вылечить его — давать ему больше воды между обычными кормлениями. Если вы используете молочную смесь, приготовьте смесь в соответствии с указаниями производителя и не разбавляйте смесь.

    Вы можете попробовать осторожно двигать ножками ребенка, как на велосипеде, или осторожно массировать его животик, чтобы стимулировать его кишечник.

    Младенцы, которые едят твердую пищу

    Если ваш ребенок ест твердую пищу, давайте ему много воды или разбавленного фруктового сока. Постарайтесь убедить их есть фрукты, которые можно сделать пюреобразными или нарезанными, в зависимости от их способности жевать. Лучшие фрукты для детей, которые можно есть при запорах:

    • яблоки
    • абрикосы
    • виноград
    • персики
    • груши
    • сливы
    • чернослив
    • малина
    • клубника

    Никогда не заставляйте ребенка есть пищу, если он этого не хочет. Если вы это сделаете, это может превратить время приема пищи в битву, и ваш ребенок может начать думать о еде как о негативном и стрессовом опыте.

    Если у вашего ребенка по-прежнему возникают запоры после изменения диеты, возможно, ему придется прописать слабительное. Объемообразующие слабительные не подходят для младенцев, поэтому им обычно назначают осмотическое слабительное. Однако, если это не сработает, им могут прописать стимулирующее слабительное.

    Дети

    Детям часто рекомендуются слабительные средства наряду с изменениями в диете.Сначала обычно пробуют осмотические слабительные, а затем, при необходимости, стимулирующие слабительные.

    Дети старшего возраста должны есть не только фрукты, но и здоровую, сбалансированную диету, которая также содержит овощи и цельнозерновые продукты, такие как хлеб из непросеянной муки и макаронные изделия.

    Старайтесь свести к минимуму стресс или конфликты, связанные с приемом пищи или посещением туалета. Важно быть позитивным и ободряющим, когда дело доходит до установления туалетного режима. Дайте ребенку по крайней мере 10 минут в туалете, чтобы убедиться, что он испражняется как можно чаще.

    Чтобы поощрить позитивный ритуал туалета, попробуйте вести дневник дефекации вашего ребенка, связанный с системой вознаграждения. Это может помочь им сосредоточиться на успешном использовании туалета.

    Беспокоит запор? | Национальный институт старения

    Почти у каждого рано или поздно возникают запоры. Пожилые люди более склонны к запорам, чем молодые, но в большинстве случаев это несерьезно.

    Запор – это симптом, а не болезнь.У вас может быть запор, если у вас меньше опорожнений кишечника, чем обычно, испражнение занимает много времени и стул твердый.

    Некоторые люди слишком беспокоятся о ежедневном опорожнении кишечника. Не существует правильного количества ежедневных или еженедельных испражнений. Регулярность у всех разная. Для некоторых это может означать опорожнение кишечника два раза в день. Для других нормальным является движение три раза в неделю.

    вопросов, которые нужно задать

    Некоторые врачи предлагают задать следующие вопросы, чтобы определить, есть ли у вас запор:

    • Часто ли вы опорожняетесь менее трех раз в неделю?
    • У вас обычно есть трудности со стулом?
    • Стул часто комковатый или твердый?
    • Есть ли у вас ощущение засорения или неполного опорожнения кишечника?

    Вы ответили «да» на один или несколько из этих вопросов? Если это так, у вас могут быть проблемы с запорами.В противном случае, вы, вероятно, нет.

    Что вызывает запор?

    Врачи не всегда знают, что вызывает запор. Это может быть неправильное питание, недостаточная физическая нагрузка или слишком частое использование слабительных средств. Причины запоров включают:

    • Диета. У вас может возникнуть запор, если вы не едите достаточно продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как овощи, фрукты и цельнозерновые продукты. Кроме того, употребление большого количества жирного мяса, молочных продуктов и яиц, а также жирных десертов и сладких сладостей может вызвать запор.Люди, живущие в одиночестве, могут потерять интерес к приготовлению пищи и еде. В результате они начинают использовать готовые продукты. Эти продукты, как правило, содержат мало клетчатки и могут вызывать запоры. Кроме того, люди, у которых есть проблемы с зубами, склонны выбирать мягкую, обработанную пищу, содержащую мало клетчатки.

    Многие пожилые люди не пьют достаточно воды и других жидкостей. Это часто бывает, когда они не едят обычную пищу. Вода и другие жидкости могут помочь людям оставаться в норме.

    • Использование слишком большого количества слабительных и клизм. Многие считают слабительные средством от запоров. Но если вы используете слабительные слишком часто, ваше тело может разучиться работать самостоятельно. Интенсивное использование слабительных может вызвать диарею. По той же причине, если вы будете использовать клизмы слишком часто, ваше тело может начать зависеть от них. Слишком много клизм может помешать нормальному опорожнению кишечника.
    • Отсутствие физических упражнений. Отсутствие активности или длительное пребывание в постели из-за болезни или после операции может вызвать запор. Врачи могут порекомендовать лекарство людям, которые остаются в постели и страдают от хронических запоров.Лучше быть более активным, когда это возможно.
    • Задержка опорожнения кишечника. Игнорирование позывов к дефекации может привести к запорам. Некоторые люди предпочитают испражнения дома. Но задержка дефекации может вызвать запор, если задержка будет слишком долгой.
    • Заболевания. Некоторые проблемы, такие как инсульт, диабет или закупорка кишечника, могут вызывать запор. Эти расстройства могут повлиять на мышцы или нервы, используемые для нормальной дефекации.Врач может проверить, является ли проблема медицинской. Медицинские проблемы часто поддаются лечению. Еще одно состояние, связанное с запорами, называется синдромом раздраженного кишечника (СРК). СРК — это распространенное заболевание кишечника, которое проявляется болью, вздутием живота, запорами или диареей.
    • Лекарства. Некоторые лекарства могут вызывать запор. К ним относятся некоторые лекарства, используемые для лечения депрессии, антациды, содержащие алюминий или кальций, добавки железа, некоторые лекарства от аллергии (антигистаминные препараты), некоторые обезболивающие, некоторые лекарства от высокого кровяного давления, включая диуретики, и некоторые лекарства, используемые для лечения болезни Паркинсона.

    Лечение

    Если вы считаете, что у вас запор, поговорите со своим врачом, чтобы исключить более серьезную проблему. Если тесты не показывают заболевания или закупорки и если ваш врач одобряет, попробуйте эти изменения:

    • Добавьте в свой рацион клетчатку, употребляя больше свежих фруктов и овощей, приготовленных или сырых, а также цельнозерновые хлопья и хлеб. Сухофрукты, такие как абрикосы, чернослив и инжир, богаты клетчаткой.
    • Если в вашем рационе нет натуральной клетчатки, вам может понадобиться добавить небольшое количество отрубей в выпечку, хлопья и фрукты.Вначале это может вызвать вздутие живота и газообразование. Вносите изменения в диету медленно, чтобы ваша система могла адаптироваться. Поищите продукты из клетчатки, такие как семена подорожника, в продуктовом магазине.
    • Обязательно пейте достаточно жидкости. Без жидкости запор может ухудшиться. Употребление достаточного количества воды и сока может помочь вам иметь регулярные движения кишечника. Поговорите со своим врачом о том, сколько воды вы должны пить.
    • Будьте активны. Это важно и для общего состояния здоровья. Делайте то, что заставляет вас двигаться и быть активным.Например, отправиться на прогулку. Найдите физические вещи, которые вам нравятся, и сделайте их частью своей повседневной жизни.

    Если эти изменения не работают, поговорите со своим врачом о слабительных. Существуют разные виды слабительных, и у каждого есть свои плюсы и минусы. Ваш врач может помочь вам решить, какие слабительные лучше всего подходят для вас.

    Обратитесь к врачу или другому медицинскому работнику, если:

    • Изменения в работе вашего кишечника
    • Кровь в стуле
    • У вас сильные боли в животе
    • Вы похудеете, не пытаясь
    • Клетчатка и упражнения не помогли

    Для получения дополнительной информации о запорах

    Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA).Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

    Контент проверен: 01 декабря 2013 г.

    Нейрогенный кишечник | Кедры-Синай

    Не то, что вы ищете?

    Что такое нейрогенный кишечник?

    Нейрогенный кишечник – это потеря нормальная работа кишечника. Это вызвано проблемами с нервами. Травма спинного мозга или нерва болезнь может повредить нервы, которые помогают контролировать нижнюю часть толстой кишки.   Это часть тела, которая отправляет твердые отходы вне тела. Это состояние мешает вашей нормальной способности хранить и получить избавиться от отходов. Это часто вызывает запоры и кишечные расстройства.

    Пища, которую вы едите, поступает в ваш ЖКТ (желудочно-кишечный) тракт для пищеварения. Вы можете думать о своем желудочно-кишечном тракте как о длинном трубка. Вот как это работает:

    • Мышцы вокруг желудочно-кишечного тракта проталкивают пищу, сокращаясь и волнообразное сдавливание трубки (перистальтика).
    • Начиная со рта пища спускается по пищеводу (пищевода) в желудок.
    • Затем он попадает в кишечник или кишечник. Первая часть кишечник называется тонкой кишкой. Он впитывает питательные вещества. Еда ваше тело не может использовать, затем попадает в толстую кишку (толстую кишку).
    • Ваша толстая кишка реабсорбирует избыток воды из непереваренной пищи (так называемый стул).Стул хранится в последней части желудочно-кишечного тракта, называемой прямая кишка.
    • Со временем ваше тело выводит кал через задний проход во время дефекации (БМ). Кольцо мышц сфинктера удерживает кал внутри прямую кишку, пока у вас не появится БМ.

    Мышцы и нервы вокруг вашего прямая кишка и анус должны работать вместе, чтобы ваш кишечник работал правильно.Контроль нервов мышцы прямой кишки. Они сигнализируют, когда прямая кишка заполнена. Повреждение этих нервов может мешать контролю кишечника. Повреждение может уменьшить перистальтику в мышцах вокруг толстой кишки. Повреждение может блокировать сигналы к прямой кишке и анусу или от них. Этот означает, что вы можете не чувствовать, когда вам нужно иметь BM. Или у вас может не быть БМ когда вы хотите.

    Существует 2 основных вида нейрогенный кишечник, в зависимости от пораженных нервов:

    • Рефлекторная (спастическая) проблема с кишечником. Это это когда вы не можете произвольно расслабить анальный сфинктер. У вас может быть запор. Сигналы между толстой кишкой и мозгом нарушаются. При рефлекторных проблемах с кишечником рефлекс, который запускает BM, все еще работает. Но вы можете не чувствовать его приближения. Ан незапланированная БМ может случиться при переполнении прямой кишки. Может возникнуть рефлекторная проблема кишечника после травмы верхних отделов центральной нервной системы.
    • Вялый кишечник. Это снижение движения в толстой кишке. Перистальтика ослаблена, сфинктер расслаблен. чем обычно. Это может привести к запорам с частым подтеканием стула. вялый проблемы с кишечником могут следовать за травмой нижнего отдела спинного мозга.

    Нейрогенный кишечник может привести к несчастным случаям BM (недержание), запоры и другие проблемы. Эти проблемы могут вызывать физические, социальные и эмоциональные трудности.Люди с нейрогенным кишечником могут наладить работу кишечника программа управления, которая помогает уменьшить количество проблем.

    Что вызывает нейрогенный кишечник?

    Повреждение нерва может привести к нейрогенному кишечнику. Это может произойти от:

    • Травма, такая как травма спинного мозга
    • Заболевания нервной системы, такие как рассеянный склероз (РС) или боковой амиотрофический склероз (БАС)
    • Ход

    Каковы симптомы нейрогенного кишечника?

    Нейрогенный кишечник вызывает потерю нормальная работа кишечника.Поврежденные нервы нарушают способность прямой кишки хранить и получать избавлять отходов. Из-за нарушения сигналов между толстой кишкой и мозгом вы не можете Чувствовать желание иметь БМ. Это часто вызывает запоры и несчастные случаи с БМ. Рефлекторный кишечник проблемы могут вызвать внезапный, незапланированный БМ, когда прямая кишка заполнена. Вялый кишечник проблемы могут привести к частым подтеканиям стула, потому что сфинктер не закрывается в виде плотно. Нейрогенный кишечник может вызвать:

    • Запор или диарея
    • Проблемы с BM
    • Потеря ощущения, что кишечник полный
    • Расстройство желудка (тошнота) или живота боль
    • Подтекание стула или частые несчастные случаи с БМ

    Как диагностируется нейрогенный кишечник?

    Медицинские работники спросят о ваша история болезни, недавние симптомы, прошлые состояния здоровья и история здоровья семьи.Медицинский работник может спросить, как часто у вас случаются несчастные случаи или запоры. Вам может понадобиться к заполните дневник стула, чтобы записывать, когда у вас есть BM. Провайдеры обычно проводят физический обследование, в том числе ректальное исследование и тестирование ваших рефлексов. Вам могут понадобиться другие тесты Такие как:

    • Аноректальная манометрия для измерения силы сфинктера
    • Электромиография для проверки электрической активности мышц вокруг ануса и прямая кишка
    • МРТ или КТ головного или спинного мозга шнур
    • УЗИ заднего прохода

    Вы можете получить диагноз у гастроэнтеролога или другого специалиста.

    Как лечить нейрогенный кишечник?

    Люди с нейрогенной потребностью в кишечнике иметь рутинную программу управления кишечником. Это включает в себя запланированные процедуры для удаления стул из прямой кишки на регулярной основе. Это помогает предотвратить несчастные случаи, запоры и непроходимость кишечника. Программа кишечника также включает в себя изменения диеты, лекарства, и другие методы. Ваша медицинская бригада может помочь вам разработать программу управления кишечником.Ваш уход за кишечником может включать:

    • Тренировка мышц живота
    • Ботулинический токсин для уменьшения анального спастичность сфинктера
    • Операция по колостомии, чтобы сделать отверстие для опорожнения стула вместо прямой кишки
    • Диетические изменения
    • Электрическая (нейронная) стимуляция мышцы живота
    • Планы упражнений и мероприятий
    • Слабительный режим (может включать как таблетки для приема внутрь и суппозитории)
    • Импульсное орошение водой
    • Плановый режим работы кишечника для физического удалить стул из прямой кишки
    • Операция по созданию отверстия (стомы) через который вы можете сбросить воду в верхнюю часть кишечника
    • Использование пальца для запуска мышца сфинктера (пальцевая стимуляция прямой кишки)

    Путем ухода за кишечником программа, вам может понадобиться меньше помощи от других. Это также может помочь предотвратить сопутствующие проблемы, таких как геморрой или непроходимость кишечника. Правильный уход за кишечником помогает предотвратить БМ несчастные случаи. Это также помогает предотвратить геморрой, серьезные запоры и кишечные расстройства. блокировка. Вы можете работать со своей медицинской командой, чтобы создать и поддерживать наилучшее состояние кишечника. программа ухода за вашей ситуацией.

    Если вам нужен помощник, он должен пройти обучение правильному уходу за кишечником. Вы должны быть включены в этот тренинг, если это возможно.Цель состоит в том, чтобы дать вам максимум свобода и гибкость. Это поможет ограничить влияние дисфункции кишечника на ваш организм. качество жизни.

    Основные положения о нейрогенном кишечнике

    • Нейрогенный кишечник – это потеря нормального нарушение функции кишечника из-за проблем с нервами. Это вызывает запор и кишечник несчастные случаи.
    • Повреждение нерва может быть связано с травмой или состояние здоровья, такое как рассеянный склероз.
    • Симптомы включают проблемы с дефекация, боль в животе, жидкий стул и частое опорожнение кишечника несчастные случаи.
    • Тесты для диагностики могут включать МРТ или КТ головного или спинного мозга и УЗИ ануса.
    • Лечение включает создание кишечника программа управления. Это включает запланированное время для удаления стула из прямой кишки.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
    • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что касается вашего медицинского обслуживания. провайдер говорит.
    • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш лечащий врач.
    • Знать, почему новое лекарство или лечение предписано, и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить ваше заболевание другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
    • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи. визит.
    • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

    Медицинский обозреватель: Джен Лерер, доктор медицины

    Медицинский обозреватель: Рита Сазер RN

    Медицинский обозреватель: Рэймонд Кент Терли BSN MSN RN

    © 2000-2021 Компания StayWell, ООО.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

    Не то, что вы ищете? .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *