Капсульная диагностика кишечника цена: Сколько стоит капсульная эндоскопия кишечника? — Сайт доктора Ивановой Екатерины
Капсульная эндоскопия в СПб — цены в 19 клиниках
Капсульная эндоскопия в СПб: 19 клиник, цена от 7200 до 68900 руб (в среднем 36450), запись на капсульную эндоскопию, фотографии и характеристики оборудования. Выберите недорогую клинику с услугой «Капсульная эндоскопия» недалеко от Вас и с хорошими отзывами пациентов. все цены на эндоскопию
Клиника Пирогова
Многопрофильная клиника Пирогова города Санкт-Петербурга имеет собственный диагностический комплекс и анестезиологическую службу. Специалисты многопрофильной клиники Пирогова в индивидуальном порядке назначают диагностические и лечебные процедуры.
Капсульная эндоскопия от 42 000 ₽
Клиника «Евроонко» (ранее «Европейская клиника»)
Клиника «Евроонко» города Санкт-Петербурга использует наиболее современные методики диагностики и лечения онкологических заболеваний. Услуги оказываются на уровне ведущих мировых медицинских центров. Используются новейшие оригинальные противоопухолев…
Капсульная эндоскопия от 68 900 ₽
«Клиника Сестрорецкая»
Клиника Сестрорецкая города Санкт-Петербурга располагается в курортном районе на берегу Финского залива. Благодаря многопрофильному формату работы вопросы здоровья решаются комплексно и своевременно на всех этапах: от планирования беременности и зача…
Капсульная эндоскопия от 65 000 ₽
Клиника «МедЛаб» на Лесной
Клиника «МедЛаб» на Лесной базируется в микрорайоне Пискаревка, на территории Калининского района города Санкт-Петербурга. Это многопрофильная компания частной практики. Ее деятельность ориентирована на проведение лечебных и консультативно-диагностич…
Капсульная эндоскопия от 42 000 ₽
Клиника Пирогова на Фонтанке 154 (СПбГУ)
Клиника высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова в Санкт-Петербурге является правопреемником Крестовоздвиженской общины сестер милосердия, основанной в 1860 году, которая в 1861 году получила статус городской больницы. Управляющим больницы б…
Капсульная эндоскопия от 10 000 ₽
Olympus CV-150 Всё оборудование 1
«СМ-Клиника» на Выборгском
Медицинский центр «СМ-Клиника» на Выборгском размещается в муниципальном округе № 17 Шувалово-Озерки, на территории Выборгского района города Санкт-Петербурга. Это современная компания широкого профиля. Она предоставляет солидный перечень платных усл…
Капсульная эндоскопия от 16 100 ₽
«СМ-Клиника» на Дунайском
Компания «СМ-Клиника» на Дунайском размещается в муниципальном округе № 76 «Балканский» города Санкт-Петербурга. Учреждение является многопрофильным и оказывает услуги в более чем 20 областях доказательной медицины. Деятельность организации лицензиро…
Капсульная эндоскопия от 16 100 ₽
«СМ-Клиника» на Ударников
Центр «СМ-Клиника» в Санкт–Петербурге является современным медицинским учреждением, в котором есть и амбулаторный прием и стационар, где можно пройти полное обследование и пройти восстановление после операций или сложных заболеваний. В данной клинике…
Капсульная эндоскопия от 16 100 ₽
Университетская клиника ПСПбГМУ
Университетская клиника ПСПбГМУ Санкт-Петербурга – многопрофильный больнично-поликлинический комплекс, включающий 20 специализированных клиник и 40 поликлинических и межклинических подразделений.
Капсульная эндоскопия от 12 950 ₽
«СМ-Клиника» на Захарова
Медицинский центр «СМ-Клиника» на Захарова дислоцируется в муниципальном округе № 38 «Южно-Приморский» города Санкт-Петербурга. Это многопрофильная компания, которая решает задачи комплексного обследования, экспертного консультирования и эффективного…
Капсульная эндоскопия от 16 100 ₽
Больница №122 Соколова ФМБА
Клиническая больница им. Л. Г. Соколова Санкт-Петербурга функционирует с 1983 года (бывшее название – ЦМСЧ №122) и является уникальным медицинским учреждением, включающим поликлинику, стационар и более 20 медицинских центров различных направлений.
Капсульная эндоскопия от 44 700 ₽
Детская больница №2 Святой Марии Магдалины на 2 линии
Капсульная эндоскопия от 7 200 ₽
Больница №40 в Сестрорецке
Городская больница №40 Санкт-Петербурга – старейшая больница России, основанная в 1748 году как 1-й стационар-лазарет при Сестрорецком оружейном заводе. В настоящее время ГБ №40 – это многопрофильное учреждение, включающее амбулаторные и стационарны…
Капсульная эндоскопия от 57 000 ₽
НИИ детских инфекций (НИИДИ)
НИИ детских инфекций Санкт-Петербурга был основан в 1927 году. Сегодня институт входит в число лучших медцентров города и страны и имеет в своем составе: научные отделы, клинику, включающую 8 отделений, лаборатории, клинико-диагностические центры, а…
Капсульная эндоскопия от 41 600 ₽
КДЦ с поликлиникой Управления делами Президента
Консультативно-диагностический центр с поликлиникой УДП РФ Санкт-Петербурга обеспечивает многопрофильной медицинской помощью прикрепленный контингент лиц, а также всех желающих на платной договорной основе.
Капсульная эндоскопия от 50 000 ₽
Елизаветинская больница на Вавиловых
ГБУЗ «Елизаветинская больница»Санкт-Петербурга была основана в 1982 году и сегодня является крупнейшим стационаром экстренной помощи, обслуживающим более 1 миллиона человек по всем направлениям.На базе больницы работают региональный сосудистый цент…
Капсульная эндоскопия от 48 000 ₽
Клиника «Медси» на Марата (ранее «Медем»)
Международная клиника «Медси» на Марата является крупным многопрофильным медицинским центром Санкт-Петербурга, причём работающим круглосуточно и без выходных. История этой клиники уже давно перевалила десятилетний рубеж, а известность вышла за предел…
Капсульная эндоскопия от 58 000 ₽
Медицинский центр «Согаз» на Конюшенной
Капсульная эндоскопия от 59 900 ₽
Поликлиника НИИ детских инфекций
Капсульная эндоскопия от 41 600 ₽
Капсульная эндоскопия — цены и адреса клиник в СПб
Капсульная эндоскопия — цены и адреса клиник в СПбЗапись 24/7
Найдем центр и
запишем на диагностику
+7(812)209-29-49
Все о диагностике
в Санкт-Петербурге
+7 (812) 209-29-49
Адреса
Цены
Запись
Где можно сделать капсульную эндоскопию кишечника — адреса в СПб
Стоимость: от 7200 до 60000р.
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 9 центров
Что входит в цену: обследование, расшифровка, письменное заключение, запись снимков на пленку или CD.
МРТ и КТ 2-я линия ВО д.47
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 4
Отзыв о сервисе
Отзыв о врачах
Отзыв об оборудовании
+7(812)209-29-49 На карте
МРТ и КТ 2-я линия ВО д. 47
Район: Василеостровский, Петроградский, Центральный, Адмиралтейский
Метро: Адмиралтейская, Василеостровская, Приморская, Спортивная, Чкаловская, Зенит
Адрес: СПб, 2-я линия ВО д 47
Режим работы: 8.00 — 21.00
Модель: Закрытый томограф Toshiba Vantage Titan 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
59.947015698850805,30.281646678862064
+7(812)209-29-49
Тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная
7200 p.
МРТ и КТ на набережной реки Фонтанки 154
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
Отзыв о врачах
Отзыв об оборудовании
+7(812)209-29-49 На карте
МРТ и КТ на набережной реки Фонтанки 154
Район: Кировский, Центральный, Адмиралтейский
Метро: Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Технологический институт
Адрес: СПб, набережная реки Фонтанки д. 154
Режим работы: 8.00 — 21.00
Модель: Закрытый томограф Toshiba Vantage Atlas 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aquilion 64 среза
59.91591584068343,30.282617390501496
+7(812)209-29-49
Тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная
10000 p.
Капсульная эндоскопия тонкокишечная
42000 p.
Капсульная эндоскопия толстокишечная
52000 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ на Литейном проспекте 55
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
Отзыв о врачах
Отзыв об оборудовании
+7(812)209-29-49 На карте
МРТ на Литейном проспекте 55
Район: Центральный, Адмиралтейский
Метро: Владимирская, Гостиный двор, Достоевская, Маяковская, Площадь Восстания, Чернышевская
Адрес: СПб, Литейный проспект д. 55
Режим работы: 8.00 — 21.00
Модель: Закрытый томограф General Electric Signa 1,5 Тесла, УЗИ
59.935378266052105,30.34942917358254
+7(812)209-29-49
Видеокапсульная эндоскопия тонкой кишки (без стоимости капсулы)
16540 p.
МРТ И КТ на улице профессора Попова 9
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 7
Отзыв о сервисе
Отзыв о врачах
Отзыв об оборудовании
+7(812)209-29-49 На карте
МРТ И КТ на улице профессора Попова 9
Район: Выборгский, Петроградский, Приморский
Метро: Горьковская, Лесная, Петроградская
Адрес: СПб, ул. профессора Попова д.9
Режим работы: 10.00 — 18.00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Philips Ingenia 1.5 Тесла, КТ Philips Ingenuity 128 срезов
59.97118205054574,30. 31788093282937
+7(812)209-29-49
Капсульная гастроскопия
41600 p.
Капсульная эндоскопия
41600 p.
МРТ и КТ на улице Кораблестроителей
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 2
Отзыв о сервисе
Отзыв о врачах
Отзыв об оборудовании
+7(812) 209-29-49 На карте
МРТ и КТ на улице Кораблестроителей
Район: Приморский
Метро: Василеостровская, Крестовский остров, Приморская, Зенит
Адрес: Санкт-Петербург, ул. Кораблестроителей, 20, корп. 1
Режим работы: 09:00 — 21:00
Модель: МРТ GE Discovery MR750 3.0 Tесли, КТ GE 64 среза аппарат, УЗИ аппарат
59.94334082691975,30.212824122107474
+7(812) 209-29-49
Капсульная эндоскопия тонкокишечная
42000 p.
Капсульная эндоскопия толстокишечная
52000 p.
МРТ и КТ на проспекте Культуры
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 2
Отзыв о сервисе
Отзыв о врачах
Отзыв об оборудовании
+7(812)209-29-49 На карте
МРТ и КТ на проспекте Культуры
Район: Калининский, Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Приморский , Ленинградская область
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Девяткино, Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная
Адрес: СПб, проспект Культуры д.4
Режим работы: 8.00 — 21.00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Verio 3.0 Тесла, МРТ GE Signa HDx 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 64 среза
60.03594920558364,30.362177221189945
+7(812)209-29-49
Видеокапсульная тонкокишечная эндоскопия
44700 p.
Капсульная гастроскопия
44700 p.
Видеокапсульная толстокишечная эндоскопия
59500 p.
Просмотр всех цен и услуг
МРТ и КТ на улице Аккуратова 2
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
Отзыв о врачах
Отзыв об оборудовании
+7(812)209-29-49 На карте
МРТ и КТ на улице Аккуратова 2
Район: Калининский, Выборгский, Приморский , Ленинградская область
Метро: Комендантский проспект, Озерки, Пионерская, Старая Деревня, Удельная, Беговая
Адрес: СПб, ул. Аккуратова д.2
Режим работы: 8.00 — 21.00
Модель: МРТ Siemens Magnetom Trio A Tim 3.0 Тесла, МРТ полуоткрытого типа Siemens Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 128 срезов
60.01550590253825,30.30174722118998
+7(812)209-29-49
Тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная
46000 p.
Толстокишечная эндоскопия видеокапсульная
60000 p.
МРТ и КТ на ул.Вавиловых
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 4
Отзыв о сервисе
Отзыв о врачах
Отзыв об оборудовании
+7(812)209-29-49 На карте
МРТ и КТ на ул.Вавиловых
Район: Калининский, Выборгский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Озерки, Политехническая, Проспект Просвещения
Адрес: СПб, ул. Вавиловых,14
Режим работы: 9.00 — 16.00
Модель: Закрытый томограф Toshiba Excelart Vantage Atlas X 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aquillion 64 среза, КТ Toshiba Aquillion 16 срезов
60.02484864943946,30.390759136534207
+7(812)209-29-49
Тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная
48000 p.
МРТ и КТ на Морском проспекте 3
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 5
Отзыв о сервисе
Отзыв о врачах
Отзыв об оборудовании
+7(812)209-29-49 На карте
МРТ и КТ на Морском проспекте 3
Район: Василеостровский, Петроградский, Приморский
Метро: Крестовский остров, Чёрная речка, Чкаловская, Зенит, Беговая
Адрес: СПб, Морской проспект д. 3
Режим работы: 8.00 — 21.00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Sensation 64 среза
59.97111531980077,30.277314594206302
+7(812)209-29-49
Капсульная эндоскопия
50000 p.
Черёмухина Лариса Вячеславовна
Специализация: Гастроэнтеролог
Врачебный стаж: с 1991 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, МЦ АБИА Королева
+7(812)209-29-49
Блинова Вера Викторовна
Специализация: Гастроэнтеролог
Врачебный стаж: с 2013 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Поликлиника НИИ Фтизиопульмонологии
+7(812)209-29-49
Тихонова (Буслова) Ирина Анатольевна
Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог
Врачебный стаж: с 1997 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки
+7(812)209-29-49
Алексюк Елена Александровна
Специализация: Гастроэнтеролог, Врач общей практики
Врачебный стаж: с 1995 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, СМТ на Московском
+7(812)209-29-49
Трифонова Ольга Константиновна
Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог
Врачебный стаж: с 2018 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки
+7(812)209-29-49
Безруков Юрий Николаевич
Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Врачебный стаж: с 1990 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана
+7(812)209-29-49
Последние отзывы
Смирнов Анатолий
Записался на капсульную видеоэндоскопию кишечника. Проводил процедуру грамотный доктор. Он все подробно рассказал и описал, знаток своего дела!
11.05.2022
подробнее
Кузнецова Е.
Через ваш сервис записалась и прошла капсульную эндоскопия в СПб, сама из Лен. области. Клиника понравилась, персонал очень приветливый. Я всем осталась довольна.
04.02.2022
подробнее
Коновалова Светлана Анатольевна
Нужно было сделать капсульную видеоэндоскопию. Ваш оператор быстро сориентировала по центрам и по самой процедуре. Результатом довольна. Спасибо за сервис.
10.03.2022
подробнее
Капсульная эндоскопия — это процедура, при которой исследуют желудочно-кишечный тракт с помощью устройства со встроенной камерой. Она помогает врачам заглянуть внутрь тонкого кишечника — область, до которой нелегко добраться с помощью традиционной эндоскопии. В ходе обследования пациент проглатывает капсулу с крошечной камерой, передатчиком и подсветкой. Проходя через желудок, кишечник, толстую и прямую кишку, капсула делает тысячи снимков и передает их на записывающее устройство, которое пациент переносит вне тела. Врач загружает данные с регистратора с помощью системы, которая объединяет изображения в видео. Эти визуализации помогают выявить проблемы в пищеварительном тракте и поставить диагноз.
Когда назначают сделать капсульную эндоскопию кишечника
Гастроэнтеролог может рекомендовать процедуру капсульной эндоскопии, чтобы:
- выявить причину желудочно-кишечного кровотечения
- диагностировать воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона
- диагностика рака — капсульная эндоскопия может показать опухоли в тонкой кишке или других частях пищеварительного тракта
- диагностика целиакии — капсульная эндоскопия иногда используется для диагностики и мониторинга этой иммунной реакции на употребление глютена.
- обследовать пищевод
- обследование на наличие полипов.
Людям с наследственными синдромами, которые могут вызывать полипы в тонком кишечнике, иногда может проводиться капсульная. Если результаты визуализационного исследования, например, МРТ или КТ неясны или неубедительны, врач может рекомендовать капсульную эндоскопию для получения дополнительной информации.
Риски и осложнения
Капсульная эндоскопия — это безопасная процедура, которая сопряжена с незначительными рисками. Однако существует вероятность того, что капсула застрянет в пищеварительном тракте, а не выйдет из организма при опорожнении кишечника в течение нескольких дней.
Риск может быть выше у людей, имеющих заболевания, такие как опухоль, болезнь Крона или предыдущая операция в этой области. При болях в животе или имеющемся риске сужения кишечника, врач, скорее всего, перед операцией направит вас на прохождение компьютерной томографии на предмет сужения. Даже если КТ кишечника не покажет сужения, все равно остается небольшой шанс, что капсула может застрять. Если капсула не прошла через кишечник и не вызывает признаков, необходимо подождать. Однако капсулу, вызывающую симптомы, указывающие на непроходимость кишечника, удаляют хирургическим путем или с помощью традиционной процедуры эндоскопии.
Как подготовиться к капсульной эндоскопии кишечника
Чтобы помочь камере получить четкие изображения пищеварительного тракта, рекомендовано не есть и не пить за 12 часов до процедуры. В некоторых случаях врач назначит слабительное перед капсульной эндоскопией, чтобы промыть тонкий кишечник. Перед обследованием следует:
- отказ от табакокурения за 24 часа до теста
- рекомендуется пить только прозрачные жидкости за день до процедуры
Чтобы лекарства не мешали работе камеры, рекомендовано не принимать лекарственные препараты перед исследованием.
После того, как вы проглотите капсулу с камерой, не нужно делать интенсивных физических упражнений и поднимать тяжести.
Как делают капсульную эндоскопию кишечника
В день проведения капсульной эндоскопии врач прикрепит к животу пластыри. Каждый из них содержит антенну с проводами, которые подключаются к записывающему устройству. После того, как регистратор подключен и готов к работе, вы проглатываете капсулу с камерой, запивая ее водой.
Процедура капсульной эндоскопии завершается через 8 часов. Вы снимаете пластыри и записывающее устройство с тела. Капсулу с камерой можно смыть в унитаз. После завершения обследования организм выводит капсулу в течение нескольких часов или несколько дней. Пищеварительная система каждого человека устроена по-разному. Если вы не увидите капсулу в туалете в течение 2-х недель, обратитесь к врачу.
Литература
- Видеокапсульная эндоскопия современный метод диагностики заболеваний тонкой кишки // В.Г. Передерий, С.М. Ткач, К.В. Кузнецов, Е.А. Пере-крестова // Частная гастроэнтерология. Киев. — 2003. — Том 14, № 4. — С.16-20.
- Распререза, Д.В. Видеокапсульная эндоскопия в диагностике заболеваний тонкой кишки / Д.В. Распререза, Е.А. Сишкова / Клиническая эндоскопия. 2008. — Том 14, № 1. — С.21-32.
- Старков, Ю.Г. Возможности капсульной эндоскопии: информативность, неудачи, недостатки / Ю.Г. Старков, JI.B. Домарев // Эндоскопическая хирургия.-2006.-№ 1. С.23-26.
- Домарев Л.В. Капсульная эндоскопия в диагностике заболеваний тонкой кишки : канд. дисс 14.00.27 / Домарев Леонид Вячеславович М, 2007. — С. 159 с.
- Щербаков, П.Л. Капсульная эндоскопия как скрининговая методика обследования желудочно-кишечного тракта в амбулаторных условиях. Модель референс-центров / П.Л. Щербаков // Доктор.Ру. — 2016. — № 10. — С. 23-28.
Роль капсульной эндоскопии в диагностике и лечении воспалительных заболеваний кишечника
25 января 2022 г.
Капсульная эндоскопия (КЭ) становится эффективным инструментом диагностики и лечения воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). В статье, опубликованной в Gastrointestinal Endoscopy Clinics of North America в 2021 году, соавторы Джозайя Д. Маккейн, доктор медицины, Шабана Ф. Паша, доктор медицины, и Джонатан А. Лейтон, доктор медицины, обсуждают показания, сильные стороны и ограничения CE 9.0006 в диагностике и лечении ВЗК , а также текущие тенденции и будущие направления использования этого инструмента.
Др. Паша и Лейтон — гастроэнтерологи в клинике Майо в Скоттсдейле, штат Аризона, а доктор Маккейн — научный сотрудник клиники Мэйо по гастроэнтерологии. В этом вопросе и ответе соавторы отвечают на ключевые вопросы, связанные с использованием CE у пациентов с IBD .
Какие преимущества дает КЭ по сравнению с традиционной эндоскопией у пациентов с болезнью Крона?
Изменения, характерные для болезни Крона
Изменения, характерные для болезни Крона
Капсульная эндоскопия тонкой кишки показывает изменения, характерные для болезни Крона.
Изменения, характерные для НПВП-энтеропатии
Изменения, характерные для НПВП-энтеропатии
Капсульная эндоскопия тонкой кишки показывает изменения, характерные для НПВП-энтеропатии.
Тонкая кишка CE предоставляет нам хорошо переносимый, менее инвазивный способ визуализации тонкой кишки по всей длине у пациентов с болезнью Крона (БК). У большинства пациентов с подозрением на CD , илеоколоноскопия по-прежнему является наиболее подходящей первой оценкой. Однако тонкая кишка CE может быть полезна при отрицательном результате илеоколоноскопии, особенно если визуализация поперечного сечения тонкой кишки также отрицательна, а индекс подозрения на CD остается высоким. У пациентов с установленными CD , CE может помочь определить степень заболевания, оценить его тяжесть в тонкой кишке и помочь в мониторинге ответа на терапию.
Можете ли вы объяснить роль КЭ в оценке заживления слизистой оболочки и прогресса лечения до достижения цели у пациентов с установленным БК?
Клинические симптомы не всегда коррелируют с активностью заболевания, поэтому эндоскопическая визуализация слизистой оболочки является наиболее объективным способом оценки и документирования ответа на медикаментозную терапию у пациентов с CD . Заживление слизистой оболочки тонкой кишки после начала медикаментозного лечения является предиктором снижения активности в будущем и улучшения общего состояния пациентов. Поскольку CE может обнаруживать воспаление слизистой оболочки, которое может быть пропущено менее чувствительными методами, он облегчает более точный мониторинг активности заболевания и, таким образом, может направлять лечение.
Поперечные исследования, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная (МР) энтерография, также полезны для оценки ответа на терапию. Но CE может играть определенную роль в мониторинге отдельных пациентов с нестриктурной тонкой кишкой CD для подтверждения заживления слизистой оболочки. Эндоскопия панэнтеральной капсулы (PCE), в частности, может иметь потенциальную роль в будущем для оценки пациентов с тонкой и толстой кишкой CD .
Какую роль может играть КЭ в диагностике и лечении ЯК?
В то время как тонкая кишка CE достаточно хорошо изучена в CD , эндоскопия капсулы толстой кишки (CCE) для язвенного колита (UC) изучена не так хорошо. Таким образом, опубликованные данные, демонстрирующие использование CCE у лиц с UC , все еще довольно ограничены. Тонкая кишка CE полезна для исключения тонкой кишки CD у пациентов с IBD , когда нет четкого диагноза UC . Илеоколоноскопия в настоящее время является диагностической процедурой выбора у пациентов с УК . Эндоскопия капсулы толстой кишки (CCE) имеет потенциал в качестве неинвазивного инструмента для диагностики и мониторинга UC .
В нашей статье мы делимся имеющимися литературными данными, показывающими, что CCE имеет довольно высокую степень специфичности и чувствительности, а также существенное согласие с результатами колоноскопии с использованием эндоскопической шкалы Мейо и эндоскопического индекса тяжести язвенного колита. Кроме того, CCE лучше переносился и предпочитался пациентами по сравнению с колоноскопией. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы оценить эту роль для ССЕ .
Что еще нам нужно узнать об использовании этого инструмента для управления объединенными коммуникациями?
Точная роль CCE в UC еще предстоит определить. Необходимо провести дополнительные исследования, прежде чем мы сможем определить истинную диагностическую точность этого теста у пациентов с этим заболеванием.
Если заживление слизистой оболочки остается основной конечной точкой лечения UC , пациентам необходимо будет проходить периодическое эндоскопическое наблюдение в дополнение к другим неинвазивным тестам, таким как фекальный кальпротектин. Преимущества CCE для этого приложения включают его переносимость и менее инвазивный характер, его чувствительность и тот факт, что он требует меньше времени от работы для пациентов. Важно признать, что CCE требует, чтобы пациенты прошли обширную подготовку кишечника с бустерами. И в отличие от илеоколоноскопии, он не позволяет брать образцы тканей. Нам также необходимо больше данных об экономической эффективности CCE по сравнению с илеоколоноскопией.
Насколько велик риск задержки капсулы?
В целом, у нас есть убедительные доказательства того, что CE представляет собой процедуру с очень низким риском, за одним важным исключением: возможное сохранение видеокапсулы. Риск задержки капсулы в общей популяции, вероятно, очень низок, и оценки его частоты колеблются от 1,0% до 2,5%. Показатели удержания капсулы выше (2,6%) при оценке предполагаемых CD .
У пациентов с установленным CD риск задержки капсулы намного выше, поскольку у пациентов могут быть стриктуры даже при отсутствии симптомов обструкции. Пациентам с установленным 9 рекомендуется0033 CD пройти предварительную проверку, чтобы свести к минимуму риск задержки капсулы. Риск можно значительно снизить, выполняя визуализацию капсулы проходимости или поперечного сечения тонкой кишки до CE .
Можете ли вы поделиться рекомендациями по удержанию капсул?
Мы рекомендуем консервативный наблюдательный подход в качестве первого лечения задержки капсулы, поскольку у многих пациентов капсула выходит спонтанно. При необходимости может быть полезна медикаментозная терапия, такая как стероиды или биологические агенты, особенно для пациентов с болезнью Крона. Эндоскопическое или хирургическое извлечение капсулы следует проводить только у пациентов, у которых наблюдение и медикаментозная терапия оказались неэффективными.
Для получения дополнительной информации
McCain JD, et al. Роль капсульной эндоскопии при воспалительных заболеваниях кишечника. Клиники желудочно-кишечной эндоскопии Северной Америки. 2021;31:345.
Направить пациента в клинику Майо.
Что вам нужно знать
Эндоскопия — это процедура, при которой визуализация используется для оценки органов и тканей вашего тела, включая желудочно-кишечный тракт (ЖКТ).
Возможность визуализации желудочно-кишечного тракта может помочь врачу выявить и диагностировать различные заболевания.
Существует несколько различных методов эндоскопии. Одним из них является капсульная эндоскопия, при которой используется небольшая беспроводная камера для съемки желудочно-кишечного тракта. Эта камера находится внутри капсулы размером с таблетку, которую вы проглатываете.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о капсульной эндоскопии, о том, когда она используется, и о том, на что похожа эта процедура.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) впервые одобрило капсульную эндоскопию для использования в 2001 году. Вы также можете ознакомиться с процедурой, называемой беспроводной капсульной эндоскопией или видеокапсульной эндоскопией.
Капсульная эндоскопическая камера
Капсульная эндоскопия использует крошечную беспроводную камеру для захвата изображений желудочно-кишечного тракта. Камера, используемая для процедуры, находится в небольшой капсуле в форме таблетки.
Когда вы проглатываете капсулу, камера внутри нее начинает путешествие по желудочно-кишечному тракту. За это время он делает тысячи снимков. Эти изображения передаются на записывающее устройство, которое вы носите на талии.
Хотя капсульная эндоскопия может использоваться для визуализации многих отделов желудочно-кишечного тракта, она особенно полезна для осмотра тонкой кишки. Чаще всего он используется для поиска источника кровотечения, если была проведена верхняя эндоскопия и колоноскопия, но они дали отрицательный результат.
Размер капсулы для эндоскопии
Таблетка, содержащая камеру, имеет размер большого витамина. Обычно его можно легко проглотить без риска подавиться.
При подготовке к этой процедуре можно предпринять несколько шагов, чтобы гарантировать наилучшие результаты.
Как подготовиться к капсульной эндоскопииПри подготовке к капсульной эндоскопии вам, вероятно, придется сделать несколько вещей:
- За день до процедуры придерживайтесь диеты, содержащей чистые жидкости.
- Примите слабительное, чтобы очистить желудочно-кишечный тракт и улучшить видимость камеры.
- Не ешьте и не пейте за 10–12 часов до процедуры.
- Не принимайте определенные лекарства, которые могут помешать работе камеры.
Это лишь общие сведения о подготовительных этапах перед капсульной эндоскопией. Ваш врач даст вам более конкретные инструкции перед процедурой.
Давайте рассмотрим, что происходит при капсульной эндоскопии.
1. Обзор процедуры
Когда вы приедете на прием, ваш врач проведет с вами процедуру, чтобы вы знали, чего ожидать.
2. Настройка устройства
Во время процедуры вы будете носить записывающее устройство на поясе. Это устройство будет хранить изображения, которые делает капсула, когда она движется по желудочно-кишечному тракту.
Вас могут попросить ненадолго снять рубашку, чтобы можно было приложить серию пластырей-электродов к коже груди и живота. Эти патчи будут подключаться к записывающему устройству. Не во всех устройствах используются электродные накладки.
3. Проглатывание капсулы
Вас попросят проглотить капсулу с небольшим количеством воды. Капсула размером с большую поливитаминную таблетку.
4. Повседневная деятельность
После того, как вы проглотили капсулу, вы можете заниматься своими повседневными делами в течение следующих 8 часов.
Ваш врач даст вам указания, которым нужно следовать, пока капсула проходит через ваш организм. Как правило, к ним относятся:
- ожидание не менее 2 часов перед употреблением прозрачных жидкостей
- подождать не менее 4 часов перед небольшим перекусом
- избегать физических нагрузок, особенно тех, которые связаны с внезапными, резкими движениями или наклонами и наклонами
Процедура капсульной эндоскопии заканчивается, когда происходит одно из следующих событий:
- Прошло 8 часов
- капсула выходит из вашего тела во время дефекации
Что бы ни случилось раньше, вы вернетесь к своему врачу, чтобы он снял электроды и забрал записывающее устройство.
Как удаляют эндоскопическую капсулу?
Как правило, капсула выходит естественным путем через кишечник в течение нескольких часов. Если вы еще не приняли капсулу, вы, как правило, заметите ее в туалете после дефекации в течение нескольких часов или дней. Капсулы одноразовые, их можно смывать.
Обратитесь к врачу, если прошло несколько дней, а капсула не прошла. Возможно, им потребуется использовать технологию визуализации, такую как рентген, чтобы увидеть, находится ли капсула все еще в вашем желудочно-кишечном тракте.
Капсульная эндоскопия имеет несколько полезных применений, в том числе:
- обнаружение источника желудочно-кишечного кровотечения
- помощь в оценке желудочно-кишечных состояний, таких как болезнь Крона, глютеновая болезнь и язвенный колит
- выявление полипов или опухолей в желудочно-кишечном тракте
- оценка пищевод на наличие расширенных вен (варикозно расширенных вен) и пищевода Барретта
Капсульная эндоскопия в настоящее время ограничивается функциями обнаружения и диагностики. Его пока нельзя использовать для таких вещей, как взятие биопсии или проведение лечения. Есть надежда, что такие типы капсульных технологий могут быть разработаны в будущем.
Стоимость капсульной эндоскопии может зависеть от многих факторов, в том числе от местоположения, врача и вашей страховки.
Стоимость одной капсулы около 500 долларов. Однако это не включает дополнительные расходы, связанные с процедурой.
Одно европейское исследование оценило стоимость капсульной эндоскопии в стационаре в 1775,90 евро (около 2000 долларов США). По их оценкам, амбулаторная процедура позволяет сэкономить от 175 до 741 евро (примерно от 200 до 850 долларов).
Не все страховые компании покрывают капсульную эндоскопию. В связи с этим перед назначением процедуры важно уточнить в своей страховой компании, покрывается ли капсульная эндоскопия.
Что насчет Medicare?
Часть B программы Medicare покрывает нелабораторные диагностические тесты, если они необходимы для постановки диагноза по медицинским показаниям.
Однако важно помнить, что не все применения капсульной эндоскопии могут считаться необходимыми с медицинской точки зрения.
Medicare может покрыть капсульную эндоскопию для:
- желудочно-кишечного кровотечения
- варикозно расширенных вен пищевода
Она не покрывает капсулы проходимости, которые используются, чтобы убедиться, что ваш кишечный тракт достаточно открыт для прохождения капсульной эндоскопии.
Планы Medicare Part C (Medicare Advantage) предлагаются частными страховыми компаниями. Из-за этого у них могут быть немного разные рекомендации по охвату капсульной эндоскопии. Однако в настоящее время нет общенационального определения охвата (НИЗ) капсульной эндоскопией. Для этой процедуры существуют определения локального покрытия (LCD), но они различаются в зависимости от местоположения.
Независимо от типа вашего покрытия Medicare, перед процедурой важно проверить, покрывается ли капсульная эндоскопия. Вы можете сделать это, связавшись напрямую с Medicare или связавшись с поставщиком вашего плана Part C.
В целом капсульная эндоскопия является безопасной процедурой, хотя существует небольшой риск застревания капсулы в желудочно-кишечном тракте.
Чаще всего это происходит у лиц со значительным сужением желудочно-кишечного тракта из-за:
- воспаления вследствие воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), такого как болезнь Крона или язвенный колит (ЯК)
- наличие большого полипа или опухоли
- предыдущая операция или травма, из-за которой часть желудочно-кишечного тракта стала уже
Часто застрявшая капсула в конечном итоге выходит сама. Однако иногда он может вызывать такие симптомы, как:
- боль в животе
- тошнота
- рвота
В этих случаях может потребоваться хирургическое удаление.
Если ваш врач считает, что задержка капсулы представляет собой потенциальный риск, перед капсульной эндоскопией он может использовать следующее:
- Капсула проходимости. Это капсула, которую вы проглатываете, чтобы оценить риск задержки капсулы. Если капсула проходимости может эффективно проходить через желудочно-кишечный тракт, вы заметите, что проходите ее во время дефекации. Если он застрянет, он растворится и не пройдет.
- Визуализация. Использование технологий визуализации, таких как компьютерная томография или МРТ, позволяет выявить сужение желудочно-кишечного тракта.
- Кортикостероиды. Если ваш желудочно-кишечный тракт поражен воспалением, вам может быть назначен курс кортикостероидов до капсульной эндоскопии. Это препараты, уменьшающие воспаление.
Капсульная эндоскопия может быть не рекомендована, если у вас есть любое из следующего:
- Нарушения глотания. Эти нарушения могут привести к затруднению проглатывания капсулы. Также есть риск, что вы можете вдохнуть его.
- Беременность. Существует ограниченное количество исследований безопасности капсульной эндоскопии у беременных женщин, поэтому в настоящее время она не рекомендуется.
- Имплантированные устройства, такие как кардиостимуляторы или дефибрилляторы. Было обнаружено, что кардиостимуляторы, дефибрилляторы и другие устройства могут создавать помехи между капсулой и записывающим устройством. Однако новые исследования показывают, что это может больше не быть проблемой.
После процедуры ваш врач заберет записывающее устройство и перенесет изображения с этого устройства на компьютер.
Специализированное компьютерное программное обеспечение создает видео, объединяя изображения, собранные камерой. Затем ваш врач посмотрит это видео, чтобы оценить путешествие капсулы по желудочно-кишечному тракту и выявить любые отклонения.
Когда ваш врач тщательно просмотрит видео, он свяжется с вами, чтобы обсудить результаты. Обычно вы получаете известие от них примерно через 2–3 недели после процедуры.
Капсульная эндоскопия использует небольшую камеру внутри капсулы в форме таблетки для получения снимков желудочно-кишечного тракта. Он чаще всего используется для обнаружения источника желудочно-кишечного кровотечения после отрицательной верхней эндоскопии и колоноскопии.