Кардіосклероз дифузний: Кардиосклероз – очаговый, диффузный, причины и лечение заболевания сердца

Содержание

%d0%ba%d0%b0%d1%80%d0%b4%d0%b8%d0%be%d1%81%d0%ba%d0%bb%d0%b5%d1%80%d0%be%d0%b7%20%d0%b4%d0%b8%d1%84%d1%84%d1%83%d0%b7%d0%bd%d1%8b%d0%b9 — со всех языков на все языки

Все языкиРусскийАнглийскийИспанский────────Айнский языкАканАлбанскийАлтайскийАрабскийАрагонскийАрмянскийАрумынскийАстурийскийАфрикаансБагобоБаскскийБашкирскийБелорусскийБолгарскийБурятскийВаллийскийВарайскийВенгерскийВепсскийВерхнелужицкийВьетнамскийГаитянскийГреческийГрузинскийГуараниГэльскийДатскийДолганскийДревнерусский языкИвритИдишИнгушскийИндонезийскийИнупиакИрландскийИсландскийИтальянскийЙорубаКазахскийКарачаевскийКаталанскийКвеньяКечуаКиргизскийКитайскийКлингонскийКомиКомиКорейскийКриКрымскотатарскийКумыкскийКурдскийКхмерскийЛатинскийЛатышскийЛингалаЛитовскийЛюксембургскийМайяМакедонскийМалайскийМаньчжурскийМаориМарийскийМикенскийМокшанскийМонгольскийНауатльНемецкийНидерландскийНогайскийНорвежскийОрокскийОсетинскийОсманскийПалиПапьяментоПенджабскийПерсидскийПольскийПортугальскийРумынский, МолдавскийСанскритСеверносаамскийСербскийСефардскийСилезскийСловацкийСловенскийСуахилиТагальскийТаджикскийТайскийТатарскийТвиТибетскийТофаларскийТувинскийТурецкийТуркменскийУдмуртскийУзбекскийУйгурскийУкраинскийУрдуУрумскийФарерскийФинскийФранцузскийХиндиХорватскийЦерковнославянский (Старославянский)ЧеркесскийЧерокиЧеченскийЧешскийЧувашскийШайенскогоШведскийШорскийШумерскийЭвенкийскийЭльзасскийЭрзянскийЭсперантоЭстонскийЮпийскийЯкутскийЯпонский

 

Все языкиРусскийАнглийскийИспанский────────АймараАйнский языкАлбанскийАлтайскийАрабскийАрмянскийАфрикаансБаскскийБашкирскийБелорусскийБолгарскийВенгерскийВепсскийВодскийВьетнамскийГаитянскийГалисийскийГреческийГрузинскийДатскийДревнерусский языкИвритИдишИжорскийИнгушскийИндонезийскийИрландскийИсландскийИтальянскийЙорубаКазахскийКарачаевскийКаталанскийКвеньяКечуаКитайскийКлингонскийКорейскийКрымскотатарскийКумыкскийКурдскийКхмерскийЛатинскийЛатышскийЛингалаЛитовскийЛожбанМайяМакедонскийМалайскийМальтийскийМаориМарийскийМокшанскийМонгольскийНемецкийНидерландскийНорвежскийОсетинскийПалиПапьяментоПенджабскийПерсидскийПольскийПортугальскийПуштуРумынский, МолдавскийСербскийСловацкийСловенскийСуахилиТагальскийТаджикскийТайскийТамильскийТатарскийТурецкийТуркменскийУдмуртскийУзбекскийУйгурскийУкраинскийУрдуУрумскийФарерскийФинскийФранцузскийХиндиХорватскийЦерковнославянский (Старославянский)ЧаморроЧерокиЧеченскийЧешскийЧувашскийШведскийШорскийЭвенкийскийЭльзасскийЭрзянскийЭсперантоЭстонскийЯкутскийЯпонский

Атеросклероз — причины, симптомы, диагностика и лечение атеросклероза

Атеросклероз сосудов: что это, симптоматика, методы диагностики, как лечить

Атеросклероз – это достаточно серьезное хроническое заболевание, при котором страдают стенки сосудов. На них откладываются холестериновые бляшки, жиры в виде налета. Из-за этого стенки сосудов уплотняются и теряют эластичность. Просвет артерии сужается, ток крови затруднен. Это приводит к развитию ряда других заболеваний. Мы разберем, какие симптомы проявляются, какие факторы влияют на состояние сосудов и как вылечить атеросклероз.

Чаще всего подобным заболеванием страдают в зрелом возрасте. Из-за неправильного питания, лишнего веса и других факторов недуг может появиться уже в 30 лет. Наиболее страшен атеросклероз на стенках аорты.

Что происходит при атеросклерозе аорты

Из-за повреждения самого большого сосуда в организме страдает сердце и другие органы. Через аорту проходит большое количество крови. Если стенки сужены, проходимость уменьшается, что повышает давление. Возникают негативные симптомы в виде болей, повышенного артериального давления. Становится трудно глотать пищу, изменяется голос.

Мышечный тонус страдает, человек начинает терять вес из-за болезни. Общее состояние здоровья критично ухудшается, появляются новые заболевания, приобретающие хроническую форму. С атеросклерозом шутки плохи, нужно сразу обращаться к врачу и делать обследование. Специалист поможет решить проблему и назначит курс, способный остановить развитие атеросклероза.

Прогноз при поврежденных сосудах

К сожалению, при атеросклерозе аорты и других сосудов прогнозы врачей неутешительны. Сначала недуг может вообще себя не проявлять, или симптомы не слишком беспокоят пациента. Но в дальнейшем самочувствие будет ухудшаться.

Развиваются недуги сердечно-сосудистой системы, страдают другие органы.

Важно вовремя выявить недуг и начать эффективное лечение. Прогноз при атеросклерозе определяется в ходе клинических исследований. Доктор проводит диагностику и определяет риск, назначает лечение, исключает факторы, способствующие развитию атеросклероза.

Симптомы атеросклероза

Атеросклерозом сосудов страдает все больше людей, и связанно это с халатным отношением к собственному здоровью. При проявлении симптомов пациенты не спешат в клинику за помощью. Они не исключают факторы риска, да и на признаки не всегда обращают внимание. Действительно, проявляется недуг постепенно, на сосудах сразу не образовываются закупорки, которые могут вызвать тромбоз и привести к летальному исходу.

Но когда это случится, уже будет поздно. Поэтому важно вовремя определить признаки, указывающие на наличие болезни.

Какой риск развития атеросклероза

Заметить изменения в своем организме не всегда просто, поэтому рекомендуется регулярно ходить к врачу и сдавать анализы. Диагностика позволит своевременно увидеть в сосудах бляшки и другие жировые скопления. Риск развития атеросклероза достаточно высок у каждого человека, независимо от пола.

Чем взрослее пациент, тем выше вероятность проблем с сосудами. Это опасное явление, которое влияет на состояние здоровья в целом. Чаще всего страдают пациенты в возрасте после 50 лет. Именно в этот период недуг проявляется наиболее активно. Каждый второй мужчина имеет проблемы с сосудами, и 40% женщин жалуются на данный диагноз. В возрасте 35 лет пациенты начинают замечать первые симптомы.

Самое опасное в этой ситуации – игнорировать причины и не обращать внимания на изменения. Даже если сейчас симптомов не так много, в дальнейшем они дадут о себе знать все вместе. При подозрении на сосудистые заболевания стоит сразу обращаться к специалистам.

Стоит отметить, что уровень риска получения атеросклероза высок даже у новорожденных. Не нужно думать, что проблемы придут после 35 лет, их легко выявить раньше. Опытные доктора помогут в лечении атеросклероза.

Основные симптомы и признаки атеросклероза аорты

Сердце в организме человека можно назвать мотором, а сосуды – проводами. Когда в проводах происходит короткое замыкание, мотор сразу начинает работать хуже. Да и другие системы дают сбой. При атеросклерозе и повреждении сосудов происходит как раз «короткое замыкание». Организм продолжает нормально функционировать, но какие-то системы уже работают не совсем правильно. Поэтому важно понять, в чем причина, и определить основные симптомы. Именно они являются «звоночками», говорящими о том, что есть проблемы. Симптомы атеросклероза таковы:

  • возникает боль за грудиной;
  • появляется одышка;
  • частые головные боли;
  • шум в ушах;
  • значительно снижается работоспособность;
  • появляется синдром повышенной утомляемости, который может приводить к стрессу, депрессии;
  • общее недомогание;
  • повышается артериальное давление;
  • показатели памяти снижаются;
  • в ногах появляются болезненные ощущения;
  • ноги отекают, возникает онемение;
  • регулярно возникает боль в области спины, которая может отдавать в ноги;
  • если пациент не лечится, появляется риск развития старческого слабоумия, сильных расстройств памяти;
  • на поздних стадиях отсутствие помощи приводит к потере ориентации во времени, пространстве.

Признаки атеросклероза имеют четкое определение, но даже при этом люди редко обращаются к врачу за помощью. Восстановить сосуды будет практически невозможно в дальнейшем, поэтому следует сразу реагировать на проблемы.

Симптомами атеросклероза аорты считаются:

  • боль жгучего или давящего характера в области сердца;
  • болевые ощущения в спине, руках;
  • сильное онемение ног;
  • артериальное давление поднимается до критических показателей;
  • возникают достаточно серьезные проблемы с голосом, осиплость;
  • начинаются трудности с глотанием пищи;
  • развивается ишемическая болезнь сердца;
  • происходят нарушения и патологии аорты;
  • регулярно случаются обмороки;
  • при атеросклерозе аорты возникают проблемы с ЖКТ, запоры, вздутие;
  • снижается масса тела, иногда до критических показателей;
  • мышечный тонус теряется.

Атеросклероз аорты опасен, нужно обратиться за помощью к специалисту. Правильная терапия позволит избавиться от атеросклероза сосудов и восстановить нормальное состояние аорты. Знайте, что лечить атеросклероз сосудов не сложно, если своевременно начать этот процесс и выбрать правильные методы борьбы.

У вас появились симптомы атеросклероза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины атеросклероза и факторы, провоцирующие болезнь сосудов

Факторы риска развития атеросклероза, как сосудов, так и аорты, известны многим людям. Но при этом они не исключают их из своей жизни. Согласитесь, сложно отказаться от вкусной жирной пищи. Но риски получить атеросклероз сразу значительно возрастают. Основные причины появления атеросклероза таковы:

  • неправильное питание, особенно если в рационе преобладает жирная пища, которая поражает стенки сосудов;
  • лишний вес;
  • наличие сахарного диабета повышает риск развития недуга;
  • курение является важной причиной, по которой страдают артерии, именно поэтому большинство пациентов – мужчины;
  • большие дозы алкоголя существенно повышают риск;
  • наследственность является не самым приятным фактором риска, так как на нее нельзя повлиять; остается только следить за своим здоровьем, чтобы не дать этому фактору риска воздействовать на будущее поколение.

Это наиболее распространенные факторы, которые способствуют изменениям сосудов в негативную сторону. Причины возникновения патологии аорты таковы:

  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки;
  • повышенное давление;
  • развитие ишемического заболевания;
  • нарушение реакции на глюкозу;
  • ожирение;
  • регулярные стрессы;
  • патологии и нарушения аорты;
  • сердечные патологии;
  • подагра.

Поражают организм, в частности структуру сосуда и аорты, вредные привычки и другие факторы, от которых запросто можно отказаться. Достаточно уделить своему здоровью немного времени и восстановиться. Можно самостоятельно снизить риск появления атеросклероза и убрать большинство причин.

Риск для сосудов при отсутствии помощи

Главной проблемой артериальной патологии является опасность от последствий, которые ожидают каждого пациента. Отсутствие лечения приводит к серьезным поражениям кровеносных сосудов. Основные последствия при отсутствии лечения атеросклероза таковы:

  • бляшка может полностью закупорить сосуд и вызвать летальный исход;
  • если в сосудах останется хоть немного пространства для поступления крови, это все равно приведет к сильным болям при физических нагрузках;
  • отеки и онемение ног могут быть настолько сильными, что пациент просто перестает ходить, в итоге конечности начинают атрофироваться;
  • разрыв бляшки в артериях способствует образованию тромба;
  • высокая степень риска получить инсульт;
  • не менее высокая степень риска получить инфаркт миокарда, особенно если есть повреждение аорты;
  • при атеросклерозе сосудов может пострадать мозг, из-за чего возникнут необратимые нарушения;
  • наличие атеросклероза приводит к нарушениям периферических артерий. Они отвечают за правильную циркуляцию крови. Происходит сильное повреждение сосудов ног, раны очень долго заживают.

Важно вовремя распознать патологию и начать бороться за свое здоровье. Ведь отсутствие лечения приводит к необратимым последствиям и даже к летальному исходу. В борьбе с атеросклерозом помогут специалисты нашего медицинского центра. Мы распознаем признаки атеросклероза, с помощью диагностики определим основной фактор риска и поможем в борьбе с сосудистой патологией.

Диагностика заболевания

Диагностика атеросклероза очень важна, она способствует выявлению атеросклероза аорты, помогает определить начальную стадию атеросклероза и подобрать лучшие методы устранения патологии. Врач тщательно следит за пациентом, помогает справиться с проблемой и может снизить факторы риска развития патологий аорты.

При развитии атеросклероза важно вовремя обращаться к специалисту. В случае возникновения хотя бы нескольких признаков, или если Вы знаете, что находитесь в зоне риска, требуется пройти этапы диагностики. Диагностировать в нашей клинике будет опытный врач, используя такие методы, как:

Современные возможности медицины позволяют точно поставить диагноз, определить фактор, который может являться основным провокатором атеросклероза. Обратитесь в нашу клинику, врач распознает патологию и поможет устранить атеросклероз сосудов.

Какой врач лечит атеросклероз

Атеросклероз является серьезным недугом, большинство людей находится в зоне риска. Каждый второй человек на планете подвержен атеросклерозу, но далеко не все знают, какой именно врач занимается устранением проблем с сосудами. Ведь наличие такого диагноза подразумевает проблемы с сердцем, нарушение работы аорты, и даже ноги страдают. Давайте разберемся, какой врач лечит атеросклероз.

Если Вы заметили изменение в организме, присутствует ряд факторов, способствующих появлению такого недуга, как атеросклероз, стоит обратиться к терапевту. Он сможет определить первые признаки, провести базовый осмотр и направить к другому врачу при необходимости. Диагностика проводится ангиологом, именно этот врач специализируется на данном заболевании. Также работа проводится совместно с неврологом. Данный специалист помогает в борьбе с атеросклерозом.

В нашей клинике устранить атеросклероз артерий и повреждения аорты помогают профессиональные доктора с большим опытом работы. У нас лечат сложные формы патологии сосудов, специалисты снижают риск усугубления состояния здоровья. Выбирайте своего доктора и записывайтесь на прием.

Лечение атеросклероза: эффективные методы

Атеросклероз аорты или повреждения сосудов определяют достаточно просто. Распознать их легко с помощью применения различных методов обследования при диагностике. Дальше нужно начинать бороться с недугом. Во многом лечить атеросклероз поможет доктор, но большое значение имеют действия пациента. Специалист лечит профессионально, но бороться с патологиями нужно и своими силами. Если Вы в зоне риска, следует способствовать укреплению здоровья. Давайте разберемся, как можно вылечить атеросклероз и какие есть методы борьбы с ним.

Лечение при атеросклерозе

Лечиться обязательно нужно под присмотром опытного специалиста. В борьбе с недугом важно не проиграть из-за досадных ошибок. Лечение атеросклероза сосудов подразумевает такой комплекс:

  1. Лечение атеросклероза на начальном этапе требует консервативного воздействия. Независимо от того, повреждена аорта или имеются повреждения сосудов ног, назначаются медикаментозные препараты.
  2. Лечение атеросклероза на поздних стадиях подразумевает проведение операции. При диагностике атеросклероза будет понятно состояние аорты и прочих сосудистых соединений. Врач разрезает артерию и чистит или удаляет ее часть.
  3. При консервативном лечении назначаются препараты, понижающие давление. Ведь это один из факторов, который способствует ухудшению общего состояния.
  4. Также доктор назначает статины, фибраты, секвестры желчных кислот. Важно понизить показатели значения холестериновых бляшек.

Вероятность риска развития данной патологии очень высока, важно системно подойти к вопросам устранения атеросклероза сосудов.

Народные методы лечения: как спасти сосуды, что говорит врач

При возникновении риска развития атеросклероза пациенты начинают искать методы, способствующие снижению факторов риска. Вместо того, чтобы заняться своим здоровьем, выявить проблемы на начальных этапах с помощью докторов, начинается поиск нестандартных методов борьбы.

К ним относится народная медицина. С ее помощью лечат сеточки на ногах, улучшают деятельность кровеносных органов. Однако зачастую изменений не наблюдается. Первоначально используется неправильный подход и борьба, атеросклерозом страдают многие, но люди не знают, как применять рекомендации фитотерапевтов.

Действительно, показаний для применения фитотерапии достаточно, от атеросклероза можно частично избавиться таким методом. Но должна быть комплексная борьба, атеросклерозом страдают многие, но одни только травы не помогут. Недуг характеризуется серьезными последствиями, задача пациента – в общем укреплять свое здоровье. Поможет в этом фитотерапия (травяные отвары, настои). Данный метод способствует очистке крови, укреплению иммунитета. Но продукты фитотерапии можно использовать только под присмотром специалиста, и если признаки не говорят о критичном положении.

Факторы, влияющие на положительное состояние аорты

Причинами развития атеросклероза можно назвать неправильное питание и образ жизни. К этим факторам добавляются вредные привычки. Выделяют ряд рекомендаций, способствующих улучшению здоровья при развитии недуга:

  • от атеросклероза аорты поможет избавиться отказ от алкоголя и курения;
  • при атеросклерозах любого типа нужно отказаться от жирной пищи;
  • среди причин развития недуга лишний вес. Следует устранить его;
  • при поврежденной аорте физические нагрузки запрещены. Но следует заниматься умеренными упражнениями, плаванием, тренировать ноги;
  • во время проявления стрессов здоровье ухудшается. Нужно заниматься укреплением нервов;
  • артерия может пострадать при хронических патологиях. Нужно проверить тело на их наличие и устранить;
  • в период лечения поддерживайте водный баланс.

Данные рекомендации характерны для каждого человека. Но при атеросклерозах особенно важны.

Атеросклероз артерий: диета, которую рекомендует врач, ее цена

Чем быстрее получается выявить недуг, тем лучше. Следует проверить свое здоровье, проверить сосуды, возможно Вам уже сейчас нужна помощь. Стоит начать с соблюдения диеты, она помогает устранять недуг. При атеросклерозах сосудов рекомендуется наладить питание.

  1. При наличии атеросклероза стоит отказаться от жирного мяса, печени, яичных желтков, сливочного масла.
  2. При атеросклерозе противопоказания к употреблению сала, молока больше 1%-ной жирности, сметаны.
  3. Характерными мясными продуктами, рекомендованными при недуге, считаются нежирная курица, индейка, кролик, постная говядина.
  4. Начальная стадия диеты позволяет использовать любые сорта рыбы, но с развитием недуга стоит отказаться от жирных видов.
  5. Причины атеросклероза – загрязнение – очистить организм помогают продукты растительного происхождения. Это картофель, бобы, чечевица, злаковые, фрукты, горох.
  6. При атеросклерозах сосудов нужно отказаться от алкоголя, употребления сладкого, кофе, крепкого чая.

Такая диета отлично лечит. В случае проявления недуга сразу возьмитесь за питание, а лучше – сразу соблюдайте правила питания. Цены на рекомендованные продукты для диеты невысоки.

При каких показаниях лечить болезнь

Характерные показания для устранения недуга таковы:

  • пациент занимается спортом, но чувствует себя плохо;
  • регулярные головные боли;
  • высокое давление;
  • слабость и апатия с характерными признаками депрессии.

Это повод посетить доктора. Атеросклероз опасен для артерий, его развитию способствует большое количество негативных факторов. Самостоятельно пациент не определит недуг, нужно являться к специалисту.

Противопоказания при атеросклерозе

Опасен атеросклероз тем, что имеет ряд противопоказаний. Не всегда проявления недуга легко устранить. Благодаря возможности консервативного и оперативного воздействия вероятность избавиться от недуга высока. Но все же есть противопоказания при атеросклерозе:

  • наличие острых форм болезней;
  • аллергия на препараты;
  • недостаточность кровообращения;
  • миокардиты в активной форме.

Если есть условия, препятствующие устранению недуга, подбираются альтернативные методы.

Лечение атеросклероза: какая цена

Мы гордимся нашей клиникой, потому что предоставляем качественные услуги для пациентов. У нас работают высококлассные специалисты, применяется современное оборудование. Позвоните нам и узнайте, как проходит лечение атеросклероза, какие цены. Консультанты ответят на все вопросы.

Клиника АО «Медицина»: лечение атерослероза

В нашей клинке устранить атеросклероз просто. Наши преимущества таковы:

  • Современное сертифицированное оборудование.
  • Вежливый персонал. Вас проведут к доктору, все подробно расскажут и покажут, не придется стоять в очереди.
  • Опытные специалисты. Доктора имеют большой стаж, обмениваются опытом с зарубежными коллегами из медицинских центров. Вы в надежных руках.
  • Работаем в праздники и выходные. Позвоните нам в удобное для Вас время и запишитесь на прием.
  • Собственная скорая помощь. В критических ситуациях мы моментально среагируем, и машина отправится к Вам на указанный адрес.
  • Удобное расположение. Центр находится в Москве, возле станции метро «Маяковская».
  • Полная поддержка пациента. Доктор-куратор ведет все записи, у Вас будет к ним электронный доступ.
  • Превосходный сервис.
  • Комфортабельные палаты. Вы полностью восстановитесь после проведения оперативного вмешательства или интенсивной терапии.

Позвоните нам и запишитесь на прием к специалисту. Сохраните свое здоровье, наш медицинский центр поможет в этом.

Диффузный кардиосклероз

Заболевания сердца могут протекать более или менее благоприятно. При возникновении такого осложнения как диффузный кардиосклероз прогностическое заключение, как правило, ухудшается. Это заболевание обязательно должно поддаваться медикаментозному или хирургическому воздействию, что позволит избежать сердечной недостаточности.

Диффузный кардиосклероз (ДК) — чаще вторичное поражение сердечной мышцы, развивающееся в основном после инфаркта миокарда. В месте поражения начинает разрастаться соединительная ткань, что в дальнейшем может привести к еще более тяжелым осложнениям.

Термин “кардиосклероз” походит от двух греческих слов: “kardia” — сердце и “sklerosis” — уплотнение.

Прогрессирование диффузного кардиосклероза опасно тем, что происходит постепенное замещение клеток сердца (кардиомиоцитов) соединительной тканью. В результате больной в начале развития болезни может чувствовать себя хорошо, а через какое-то время самочувствие все больше ухудшается.

Видео: Что такое кардиосклероз?

Описание диффузного кардиосклероза

электрических импульсов в нужный момент сокращаются. В целом волнообразное движение сердца позволяет крови прокачиваться по всему организму.

Развитие диффузного кардиосклероза приводит к тому, что часть кардиомиоцитов, чаще всего поврежденных при ранее протекавшем инфаркте миокарда, начинают замещаться соединительной тканью. Патологическое изменение происходит диффузно, то есть рассеянно или равномерно по всему пораженному участку.

Обширное распространение склерозированной ткани в тяжелых случаях приводит к инвалидизации или гибели больного. Замедлить патологический процесс могут своевременно выполненные диагностика и лечение.

Главные особенности диффузного кардиосклероза:

  • Миокард отмирает постепенно.
  • Сердечная мышца рубцуется относительно равномерно.
  • ДК чаще всего возникает при хроническом нарушении кровоснабжения тканей.

Интенсивность протекания патологического процесса имеет ключевое влияние на выраженность клинических проявлений. Чем обширней пораженный участок, тем острее будут симптомы и признаки. В установке точного диагноза помогает как физиологический осмотр больного врачом, так и дополнительные методы диагностики.

Диффузный кардиосклероз: МКБ

В Международной классификации болезней собраны различные нозологические формы болезней, которые объединяются в групповые или родовые понятия. Кардиосклероз относится к классу IX, то есть болезням системы кровообращения. Для большего уточнения используются коды 120-125, присвоенные ишемической болезни сердца и различным ее формам проявления. Например, вместе с кардиосклерозом сюда относится инфаркт миокарда и стенокардия.

Стоит указать, что в МКБ-10 используется такой термин, как “атеросклеротическая болезнь сердца”. Среди врачей и пациентов же чаще упоминаются такие определения, как “диффузный кардиосклероз”, “диффузный мелкоочаговый кардиосклероз”, “постинфарктный или атеросклеротический кардиосклероз”. Подобные названия считаются отечественными аналогами, но для шифровки используются синонимы из МКБ-10.

Диффузный кардиосклероз: причины

Кардиосклероз неспроста определяется в МКБ-10 как “атеросклеротическая болезнь сердца”. Это связано с тем, что в патогенезе заболевания лежит формирование атеросклеротической бляшки в кровеносных сосудах сердца. Это приводит к их полной или частичной закупорке, в результате чего возникает ишемия, а при длительном бескислородном состоянии миокарда — некроз тканей.

Лишенные кислорода кардиомиоциты чаще всего погибают и вот на их месте, для соединения оставшихся участков миокарда, начинает разрастаться соединительная ткань, которая в основном состоит из коллагеновых волокон. Таким образом, основные причины кардиосклероза:

  1. Атеросклероз сосудов сердца.
  2. Ишемическая болезнь сердца.

Дополнительно в развитии болезни могут сыграть роль такие факторы, как курение, употребление алкоголя, избыток массы тела, пожилой возраст, травмы сердца. В некоторых случаях ДК становится осложнением таких болезней, как сахарный диабет, гипертония, нарушение ритма сердца, миокардит, ревматизм.

Признаки диффузного кардиосклероза

Болезнь может длительное время никак не проявляться, тогда как в других случаях сразу возникают признаки нарушения сердечной деятельности. Иногда больные предъявляют жалобы на различные дискомфортные ощущения после физических нагрузок, тогда как при прогрессировании ДК признаки определяются даже в спокойном состоянии.

Прямые симптомы, указывающие на нарушение сердечной деятельности:

  • Боль за грудиной или в области сердца — чаще всего ощущается сразу после работы или эмоционального напряжения. Может сопровождаться чувством нарушения ритма, сердцебиения или выраженной слабости.
  • Отечность ног и других частей тела — для сердечных заболеваний характерно появление отеков ближе к вечеру, тогда как к утру они проходят. Также отечность может вначале наблюдаться только на лодыжках, а при прогрессировании болезни она “поднимается вверх”, то есть определяется на голенях и даже бедрах.
  • Кашель — при болезнях сердца еще называется сердечным кашлем, поскольку вызван нарушением сократительной функции левого желудочка. Симптом чаще всего появляется в положении лежа или во время физической активности, при этом вначале он сухой, а при развитии сердечной астмы выделяется розоватая пена.
  • Потеря сознания — при длительном или сильном нарушении сердечной деятельности нарушается кровоснабжение головного мозга и на фоне этого больной может терять сознание.

Дополнительно у больной диффузным кардиосклерозом может предъявлять жалобы на тяжесть или боль в правом подреберье, слабость в мышцах, потерю работоспособности. Перечисленные симптомы указывают на серьезные нарушения гемодинамики, поэтому не стоит медлить с обращением за врачебной помощью.

Диагностика диффузного кардиосклероза

Больного с подозрением на ДК в первую очередь осматривает врач-кардиолог, что позволяет выявить нарушение ритма сердца, повышение или понижение артериального давления, изменение границ сердца или сердечных тонов. В некоторых случаях можно сразу поставить диагноз сердечной недостаточности или сердечной астмы, поскольку больной находится в характерной позе ортопноэ (ноги опущены с постели, туловище наклонено вперед, воздух вдыхается ротом).

Дополнительные методы исследования, используемые для постановки диагноза диффузного кардиосклероза:

  • Электрокардиография.
  • Эхокардиография.
  • Рентгенография органов грудной полости.
  • Магнитно-резонансная томография сердца.

Результаты исследований дают основания для назначения комплексного лечения диффузного кардиосклероза.

Диффузный кардиосклероз: лечение

С помощью различных методов воздействия, чаще всего с использованием медикаментов, достигаются следующие цели лечения ДК:

  • Улучшение кровоснабжения миокарда, что снижает величину рубца, образуемого на месте гибели кардиомиоцитов.
  • Уменьшение выраженности симптомов сердечной недостаточности или сердечной астмы.
  • Снижение вероятности развития серьезных осложнений.

При слабой выраженности симптомов ДК больной может проходить лечение в амбулаторных условиях. Если наблюдаются сильные проявления, тогда человек обязательно госпитализируется и при необходимости проводится внутривенное введение кардиотонических препаратов. Дополнительно, с согласия врача, больной может принимать препараты из группы нитратов, бета-блокаторов или антагонистов кальция. Для нормализации концентрации холестерина в крови используются статины.

Всем больным с диффузным кардиосклерозом даются общие рекомендации, применимые при всех сердечно-сосудистых заболеваниях. В частности, должны быть скорректированы образ жизни, питание, при наличии вредных привычек от них следует отказаться.

В крайних случаях выполняется хирургическое вмешательство. В зависимости от показаний может проводится стентирование или аортокоронарное шунтирование. Это позволяет улучшить кровоснабжение миокарда. Если же ритм сердца часто бывает нерегулярный или есть угроза внезапной установки тогда может быть рекомендована имплантация кардиостимулятора.

Заключение

Диффузный кардиосклероз — сложно протекающее заболевание, способное привести больного к быстрой гибели. Если не удалось провести профилактику заболевания, тогда нужно своевременно обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение. Поскольку кардиосклероз считается необратимым заболеванием, после наступления ремиссии нужно будет всю оставшуюся жизнь придерживаться правил здорового образа жизни и при необходимости принимать назначенные кардиологом препараты.

Видео: Ишемическая болезнь сердца: что это такое, симптомы и лечение


5.00 avg. rating (92% score) — 1 vote — оценок

Клініко-статистичні аспекти розвитку і перебігу кровотеч із варикозно-розширених вен стравоходу у паціентів із портальною гіпертензією

Трофімов, М. В. and Корпусенко, В.Г. and Мунтян, С.О. and Кузнєцов, Г.Е. and Громов, В.В. (2021) Клініко-статистичні аспекти розвитку і перебігу кровотеч із варикозно-розширених вен стравоходу у паціентів із портальною гіпертензією. Харківська хірургічна школа = Kharkiv surgical school (№ 1). pp. 46-51. ISSN 2308-7005

Abstract

Мета дослідження – виявлення основних етіологічних чиннків призвели до розвитку портальної гіпертензії – провідної причини винекнення варикозного кровотечі, аналіз клінічних аспектів перебігу та методів лікування кровотечі з варикозно-розширених вен стравоходу (ВРВ). Матеріали та методи. Нами зібрані, оброблені й проаналізовані результати лікування 95 пацієнтів з кровотечами з варикозно-розширених вен стравоходу, госпіталізовані в КЗ «Дніпровська клінічна лікарня швидкої медичної допомоги» ДМР» за 2017 рік. Лідируючим фактором встановлений цироз печінки — 92 випадки (96,8%). При цьому в 42 випадках (44,2%) цироз печінки розвинувся на фоні хронічного вірусного гепатиту С. Також проведена оцінка ендоскопічної картини і ступеня крововтрати у пацієнтів даної категорії. Результати та їх обговорення. Встановлено, що найбільш часто виявлялися ВРВ II-III ст. — у 42 (44,2%), III ст. — у 27 (28,4%), при цьому у 52 (54,7%) пацієнтів виявлено розширення венозних стовбурів у всіх відділах стравоходу, у 29 (30,5 %) — в середньо-нижніх відділах. Аналіз супутньої патології допоміг встановити на тлі яких захворювань найчастіше розвивається портальна гіпертензія: вірусний гепатит C виявлено в 46 випадках (48,4%), ІХС (дифузний кардіосклероз) — в 29 (30,5%), ІХС (атеросклеротичний кардіосклероз) — в 15 (15,8%), гіпертонічна хвороба II ст. — в 26 (27,4%), цукровий діабет — у 10 (10,6%). Усі пацієнти отримували консервативну терапію, яка поєднувалася з механічними методами гемостазу (зонд Сенгстакена – Блейкмора) — в 24 випадках (25,3%), ендоскопічним гемостазом (лігування латексними кільцями) — в 3 випадках (3,2%), парціальною емболізацією селезінкової артерії — в 3 випадках (3,2%), прошиванням вен — в 1 (1,1%). У 70 випадках (73,7%) відзначений успішний результат, 25 випадків (26,3 %) закінчилися летально. The aim of the study was to identify the main etiological factors that led to the development of portal hypertension — the leading cause of varicose bleeding, to analyze the clinical aspects of the course and methods of treatment of bleeding from varicose veins of the esophagus (EVV). Materials and methods. We collected, processed and analyzed the results of treatment of 95 patients with bleeding from varicose veins of the esophagus hospitalized in the Dnipro Clinical Emergency Hospital, DGS “for 2017. The leading factor was established liver cirrhosis — 92 cases (96.8 %). Moreover, in 42 cases (44.2 %), cirrhosis of the liver developed against the background of chronic viral hepatitis C. The endoscopic picture of this category of patients and the degree of blood loss were also assessed. Results and its discussion. It was found that the most frequently detected VRV II–III st. — in 42 (44. 2 %), III st. — in 27 (28.4 %), while 52 (54.7 %) patients showed dilatation of the venous trunks in all parts of the esophagus, in 29 (30.5 %) — in the mid-lower parts. Analysis of concomitant pathology helped to establish against the background of which diseases portal hypertension most often develops: viral hepatitis C was detected in 46 cases (48.4 %), coronary artery disease (diffuse cardiosclerosis) — in 29 (30.5 %), ischemic heart disease (atherosclerotic cardiosclerosis) — in 15 (15.8 %), hypertension II Art. — 26 (27.4 %), diabetes mellitus — 10 (10.6 %). All patients received conservative therapy, which was combined with mechanical methods of hemostasis (Sengstaken – Blakemore probe) in 24 cases (25.3 %), endoscopic hemostasis (ligation with latex rings) — in 3 cases (3.2 %), partial embolization of the splenic artery — in 3 cases (3.2 %), suturing of veins — in 1 (1.1 %). In 70 cases (73.7 %) a favorable outcome was noted, 25 cases (26.3 %) were fatal. Conclusions. The main cause of bleeding from varicose veins of the esophagus is liver cirrhosis developed against the background of viral hepatitis C. Despite the widespread use of local endoscopic hemostasis techniques, recurrent bleeding occurs in 9.5 % of cases. The mortality rate for bleeding from varicose veins of the esophagus is 26.3 %, which corresponds to the world average trend.

Item Type: Article
Additional Information: https://doi.org/10.37699/2308-7005.4.2020.01
Uncontrolled Keywords: варикозно-розширені вени стравоходу, кровотеча з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, портальна гіпертензія.
Subjects: General surgery
Divisions: Departments > Department of General surgery
Depositing User: Анастасия Жигар
Date Deposited: 19 May 2021 07:03
Last Modified: 19 May 2021 07:03
URI: http://repo. dma.dp.ua/id/eprint/6530

Actions (login required)

View Item

КАРДІОСКЛЕРОЗ ᐉ Симптоми • Лікування • Причини • Ознаки • Ліки в Аптеці Низьких Цін (АНЦ)

Кардіосклероз – це захворювання серця, при якому в серцевому м’язі надмірно розростається сполучна тканина. Нормальні м’язові клітини серця відмирають, на їх місці утворюються рубці, клапани деформуються — все це призводить до погіршення скорочувальної здатності серцевого м’яза. Кардіосклероз здатний призвести до серцевої недостатності, предсердно-шлуночкових блокад, шлуночкової тахікардії та інших станів, які несуть загрозу життю людини.

Причини виникнення кардіосклерозу

Визначають три основні причини розвитку кардіосклерозу:

  • Звуження судин, що постачають кров у серце.
  • Запальні процеси, які відбуваються в серцевому м’язі (міокардити).
  • Розтягування стінок серця — дистрофії міокарду.

Серед факторів, які сприяють появі кардіосклерозу:

  • тривале куріння,
  • високий рівень стресів,
  • сидячий образ життя,
  • систематичне переїдання та ожиріння,
  • незбалансоване харчування зі значним недоліком білків та вітамінів,
  • зловживання алкоголем,
  • фізичні перевантаження,
  • спадкова схильність.

Види кардіосклерозу

Кардіосклероз поділяють на вогнищевий і дифузний. Вогнищевий виникає локально в певній зоні, дифузний розосереджений в серце.

Крім того, виділяють кілька видів кардіосклерозу в залежності від причин його появи.

  • Постінфарктний кардіосклероз. З’являється у випадках, коли ішемічна хвороба стає критичною та розвивається інфаркт серця. Через кілька місяців на місці інфаркту утворюються рубці сполучної тканини. В цьому випадку зазвичай виникає вогнищевий кардіосклероз.
  • Атеросклеротичний кардіосклероз. Виникає на тлі атеросклерозу коронарних артерій, що призводить до різкого зниження кровопостачання серцевого м’яза. Атеросклеротичний кардіосклероз має дифузний характер.
  • Постміокардітичний кардіосклероз. Його провокують запальні процеси в міокарді. Також має дифузний характер.
  • Вроджений кардіосклероз. Виявляється при ряді спадкових хвороб.

Симптоми кардіосклерозу

Досить часто кардіосклероз не дає будь-яких симптомів. Однак можуть виникати ознаки серцевої недостатності, різні аритмії. Чим більше площа ураження серця, тим більша ймовірність появи симптоматики, що вказує на проблеми з серцем. Серед таких симптомів:

  • задишка при фізичних навантаженнях,
  • хворобливі відчуття в області серця,
  • аритмії,
  • набряки.

Якщо кардіосклероз прогресує, то з часом також буде посилюватися серцева недостатність, з’являтися шлуночкові тахікардії, виникати аневризми, при розриві яких може наступити смерть.

Діагностика кардіосклерозу

Основні діагностичні методи, які допомагають визначити наявність кардіосклерозу:

  • електрокардіограма,
  • ЕХО серця,
  • МРТ серця.

Можуть також призначатися динамічне ЕКГ, коронарографія та інші додаткові методи діагностики.

Лікування кардіосклерозу

Лікування кардіосклерозу підбирається в залежності від типу патології та причин її виникнення. Кардіолог підбирає комплексне лікування з урахуванням супутніх захворювань: ішемічної хвороби серця, аритмій, атеросклерозу і т. ін. Основна мета терапії — прибрати ознаки серцевої недостатності, забезпечити нормальну роботу серця і відновити гарне самопочуття.

Тактика лікування також включає корекцію харчування (зменшення солі, жирної їжі в меню), а також способу життя, застосування лікувальної фізкультури.

Може рекомендуватися хірургічне лікування при виникненні аневризми, вживлення кардіостимулятора при деяких видах аритмії.

Дифузний кардіосклероз — симптоми, лікування, причини

Кардіосклерозом називають заміщення пошкодженої тканини міокарда рубцевої тканиною, що погіршує скоротливі здатності серця. Розвивається він як наслідок захворювань серця, що призвели до загибелі клітин.

 

При такій формі, як дифузний кардіосклероз, рівномірно вражена вся поверхня серцевого м’яза. Відмирання міокарда відбувається невеликими ділянками, поступово поширюючись по всьому органу. Розрізняють два види дифузного кардіосклерозу: дрібновогнищевий і великовогнищевий. У першому випадку пошкоджені ділянки не перевищують 2 мм в діаметрі, при крупноочаговом утворюються більш великі ділянки ураження.

 

Чому виникає?
Основна причина розвитку дифузного кардіосклерозу — це ішемічна хвороба серця. Кожна з форм захворювання може мати свої причини. Перший тип — дрібновогнищевий кардіосклероз — обумовлений тривалою коронарною недостатністю. Тобто ділянки міокарда протягом тривалого часу погано забезпечуються кров’ю в результаті зниженого кровотоку або його повного припинення. Частина м’язових клітин міокарда на ішемізованих ділянках гине, утворені дефекти заміщуються сполучною тканиною. До дрібновогнищевого типу належить і постміокардіческій кардіосклероз. Тобто через інфекційних захворювань міокарда розвивається ІХС, що призводить до дифузної формі кардіосклерозу.
Великовогнищевий вид також виникає внаслідок ішемічної хвороби серця. Кардіосклероз такого типу відрізняється більш великими ділянками ураження, розташованими по всьому міокарду.

 

Крім ІХС, дифузному кардіосклерозу можуть сприяти такі захворювання, як пороки серця, атеросклероз, артеріальна гіпертонія, аритмії, а також інтоксикації важкими металами. Всі ці стани призводять до порушення кровотоку, до подальшої ішемії та заміщенню загиблих ділянкою рубцевої тканиною.

 

симптоми
При кардіосклерозі часто не спостерігається ніяких видимих ознак. Однак можуть з’являтися симптоми, характерні для серцевої недостатності, яка розвивається при порушенні скорочувальної функції серця і має досить багато проявів. Про наявність дифузного кардіосклерозу можна судити за такими ознаками:
• Самий основний — це задишка. Спочатку вона виникає тільки при фізичній роботі, потім у спокої і навіть в положенні лежачи.
• При серцевій недостатності набрякають ноги. Перший час набряки з’являються на щиколотках, потім піднімаються вище на гомілки.

 

• Серцевий кашель є причиною набряку легенів. Зазвичай він сухий і виникає в положенні лежачи і при фізичних зусиллях, коли серце піддається великому навантаженні. У цьому випадку може розвинутися серцева астма.
• В результаті недостатнього кровопостачання м’язової тканини людина відчуває слабкість в м’язах.
• Характерна ознака серцевої недостатності — трофічні зміни шкірного покриву.

 

діагностика
Діагноз дифузної форми кардіосклерозу ставлять за допомогою таких методів:
• УЗД серця. Дає можливість оцінити розмір і форму серця, його скорочувальні можливості, а також визначити наявність рубцевих змін.
• Електрокардіографія. Завдяки цьому старому, широко вживаному методу можна виявити рубцеві зміни, порушення серцевого ритму, збільшення лівого шлуночка.
• МРТ. Дає можливість виявити вогнище ураження і досліджувати зрізи серця в різних площинах.

 

лікування
Терапія дифузного кардіосклерозу проводиться за такими напрямами: лікування ішемічної хвороби, хронічної недостатності і аритмій. Важливо звернутися до лікаря якомога швидше, щоб не втратити час.

 

При ішемічній хворобі та її ускладненнях показано медикаментозне лікування з використанням препаратів різних груп.
1. Антиангінальні кошти. До них відносяться органічні нітрати, найпоширенішими з яких є нітрогліцерин і нитросорбид. Їх приймають і для профілактики, і під час нападу. Препарати знижують напругу стінок міокарда та його потребу в кисні.
2. Антагоністи кальцію. Ці кошти, що блокують кальцієві канали, мають судинорозширювальну дію. Вони зменшують потребу серця в кисні, усувають спазм судин, покращують кровопостачання зони ішемії, знижують артеріальний тиск.

 

3. Бета- адреноблокатори. Крім зниження потреби серцевого м’яза в кисні, вони покращують самопочуття під час фізичних навантажень.
Самостійне лікування неприпустимо. Серцеві препарати мають протипоказання, тому необхідно враховувати всі супутні захворювання.
Лікування кардіосклерозу увазі спеціальне харчування. Дієта повинна бути заснована на наступних обмеженнях:
• зменшення рідини;
• виключення смаженого м’яса і смаженої риби;
• відмова від алкогольних напоїв, какао, міцної кави і чаю;

 

• обмеження продуктів, багатих на холестерин;
• зниження в раціоні кількості солі;
• виключення таких овочів, як редис, редька, часник, ріпчасту цибулю.

 

профілактика
Всі знають, що профілактика набагато простіше, ніж лікування. Щоб попередити розвиток дифузної форми кардіосклерозу, в першу чергу не потрібно допускати розвитку ІХС або вчасно лікувати її, якщо вона вже є. Принципи профілактики ішемії дуже прості і всім доступні:
• раціональне харчування;
• вний спосіб життя з помірними навантаженнями;
• відмова від шкідливих звичок;
• профілактичні медогляди.

 

Прогноз
При відсутності лікування при дифузній формі кардіосклерозу розвиваються такі ускладнення, як аритмії, серцева недостатність, аневризма серця. Всі ці стани являють загрозу життю і роблять прогноз несприятливим. Про хороше прогнозі при кардіосклерозі можна говорити лише за відсутності симптомів і ускладнень. З цього випливає, що затягувати з лікуванням не можна.

Диффузный кардиосклероз

Заболевания сердца могут протекать более или менее благоприятно. При возникновении таких осложнений, как диффузный кардиосклероз, прогностическое заключение, как правило, ухудшается. Это заболевание должно поддаваться медикаментозному или хирургическому воздействию, что позволяет избежать сердечной недостаточности.

Диффузный кардиосклероз (ДК) — чаще вторичное поражение сердечной мышцы, развивающееся преимущественно после инфаркта миокарда. В месте поражения начинает разрастаться соединительная ткань, что впоследствии может привести к еще более тяжелым осложнениям.

Термин «кардиосклероз» происходит от двух греческих слов: «кардиа» — сердце и «склероз» — уплотнение.

Прогрессирование диффузного кардиосклероза опасно тем, что происходит постепенное замещение клеток сердца (кардиомиоцитов) соединительной тканью. В результате в начале развития болезни больной может чувствовать себя хорошо, а через некоторое время самочувствие становится все хуже и хуже.

Видео: обзор сердечно-сосудистых заболеваний

Описание диффузного кардиосклероза

электрических импульса в нужный момент уменьшаются. В целом, волнообразное движение сердца позволяет перекачивать кровь по всему телу.

Развитие диффузного кардиосклероза приводит к тому, что часть кардиомиоцитов, чаще всего поврежденных перенесенным инфарктом миокарда, начинает замещаться соединительной тканью.   Патологические изменения возникают диффузно, то есть аффективно или равномерно по всему пораженному участку.

Обширное распространение склеротических тканей в тяжелых случаях приводит к инвалидности или смерти больного. Замедлить патологический процесс можно своевременной диагностикой и лечением.

Основные признаки диффузного кардиосклероза:

  • Миокард постепенно отмирает.
  • Сердечная мышца рубцуется относительно равномерно.
  • ДК чаще всего возникает при хроническом нарушении кровоснабжения тканей.

Интенсивность патологического процесса оказывает ключевое влияние на выраженность клинических проявлений. Чем обширнее пораженный участок, тем острее будут симптомы и признаки. В установлении точного диагноза помогает как физиологическое обследование больного врачом, так и дополнительные методы диагностики.

Диффузный кардиосклероз: МКБ

В Международной классификации болезней собраны различные нозологические формы болезней, которые объединены в групповые или родовые понятия.Кардиосклероз относится к IX классу, то есть заболеваниям системы кровообращения. Для большего уточнения используются коды 120-125 , присвоенные ишемической болезни сердца и ее различным формам проявления. Например, инфаркт миокарда и стенокардия включаются в кардиосклероз.

Стоит отметить, что термин МКБ-10 использует такой термин, как «атеросклеротическая болезнь сердца». Среди врачей и пациентов чаще упоминаются такие определения, как «диффузный кардиосклероз», , «диффузный мелкоочаговый кардиосклероз», «постинфарктный или атеросклеротический кардиосклероз» , . Похожие названия считаются отечественными аналогами, но для шифрования используются синонимы из МКБ-10.

Диффузный кардиосклероз: причины

Кардиосклероз недаром определен в МКБ-10 как «атеросклеротическая болезнь сердца». Это связано с тем, что в патогенезе заболевания лежит образование атеросклеротических бляшек в сосудах сердца. Это приводит к их полной или частичной закупорке, в результате чего возникает ишемия, а при длительном бескислородном состоянии миокарда — некроз тканей.

Кардиомиоциты, лишенные кислорода, чаще всего погибают и здесь на их месте для соединения оставшихся участков миокарда начинает разрастаться соединительная ткань, состоящая в основном из коллагеновых волокон. Итак, основные причины кардиосклероза:

  1. Атеросклероз сосудов сердца.
  2. Ишемическая болезнь сердца.

Кроме того, в развитии заболевания могут играть роль такие факторы, как курение, употребление алкоголя, избыточный вес, преклонный возраст и травмы сердца. В ряде случаев ДК становится осложнением таких заболеваний, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, нарушение сердечного ритма, миокардит, ревматизм.

Признаки диффузного кардиосклероза

Заболевание может длительное время не проявляться, тогда как в других случаях признаки нарушения сердечной деятельности появляются сразу. Иногда больные жалуются на различный дискомфорт после физической нагрузки, тогда как при прогрессировании ДК признаки определяются даже в спокойном состоянии.

Прямые симптомы, указывающие на нарушение сердечной деятельности:

  • Боль за грудиной или в области сердца  — чаще всего ощущается сразу после работы или эмоционального напряжения. Может сопровождаться ощущением нарушения ритма, сердцебиением или выраженной слабостью.
  • Отеки ног и других частей тела  — болезнь сердца характеризуется появлением отеков ближе к вечеру, тогда как к утру они проходят. Также отечность сначала может наблюдаться только на лодыжках, а по мере прогрессирования заболевания она «поднимается вверх», то есть определяется на голенях и даже бедрах.
  • Кашель  — при пороках сердца еще называют сердечным кашлем, так как он вызывается нарушением сократительной функции левого желудочка. Симптом чаще всего появляется в положении лежа или при физической нагрузке, при этом вначале он сухой, а при развитии сердечной астмы выделяется розоватая пена.
  • Потеря сознания  — кровоснабжение головного мозга нарушается при длительной или выраженной сердечной недостаточности, и на этом фоне больной может потерять сознание.

Дополнительно больной диффузным кардиосклерозом может предъявлять жалобы на тяжесть или боли в правом подреберье, слабость в мышцах, снижение работоспособности. Эти симптомы указывают на серьезные нарушения гемодинамики, поэтому не следует медлить с обращением за медицинской помощью.

Диагностика диффузного кардиосклероза

Больной с подозрением на ДК впервые осматривается кардиологом , что позволяет выявить нарушение сердечного ритма, повышение или снижение артериального давления, изменение границ сердца или тонов сердца. В ряде случаев можно сразу поставить диагноз сердечной недостаточности или сердечной астмы, так как больной находится в характерном для ортопноэ положении (ноги оторваны от кровати, туловище наклонено вперед, воздух вдыхается ртом).

Дополнительные методы исследования, используемые для диагностики диффузного кардиосклероза:

  • Электрокардиография.
  • Эхокардиография.
  • Рентгенография грудной полости.
  • Магнитно-резонансная томография сердца.

Результаты исследования дают основания для назначения комплексного лечения диффузного кардиосклероза.

Диффузный кардиосклероз: лечение

С помощью различных методов воздействия, чаще всего с применением лекарственных средств, достигаются следующие цели лечения ДК:

  • Улучшение кровоснабжения миокарда, что уменьшает объем рубца, образующегося в месте гибели кардиомиоцитов.
  • Уменьшение тяжести симптомов сердечной недостаточности или сердечной астмы.
  • Снижение вероятности серьезных осложнений.

При легких симптомах ДК больной может лечиться амбулаторно. Если наблюдаются сильные проявления, то человека обязательно госпитализируют и при необходимости проводят внутривенное введение кардиотонических препаратов. Дополнительно с согласия врача пациент может принимать препараты из группы нитратов, бета-адреноблокаторов или антагонисты кальция.Статины используются для нормализации концентрации холестерина в крови.

Общие рекомендации, применимые ко всем сердечно-сосудистым заболеваниям, даны всем больным с диффузным кардиосклерозом. В частности, следует скорректировать образ жизни и питание, при наличии вредных привычек от них следует отказаться.

В крайних случаях проводится операция. В зависимости от показаний может быть выполнено стентирование или коронарное шунтирование . Это позволяет улучшить кровоснабжение миокарда. Если сердечный ритм часто бывает нерегулярным или есть угроза внезапной установки, то может быть рекомендован кардиостимулятор .

Заключение

Диффузный кардиосклероз – осложненное заболевание, способное привести больного к быстрой смерти. Если предотвратить заболевание не удалось, то следует своевременно обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение. Так как кардиосклероз считается необратимым заболеванием, после наступления ремиссии нужно будет всю оставшуюся жизнь соблюдать правила здорового образа жизни и при необходимости принимать препараты, назначенные кардиологом.

Видео: 10. Укрепление сердца с помощью кардиотренировок и ВИИТ


5,00 сред. рейтинг ( 92 % баллов) — 1 голосов — голосов

Истории успеха — EmCell — мировые пионеры в области исследований и терапии стволовыми клетками

Страна AfghanistanÅlandAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaireBosnia и HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBritish Virgin IslandsBruneiBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos [Килинг] IslandsColombiaComorosCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuracaoCyprusCzech RepublicDemocratic Республика CongoDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южный TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard острова и McDonald IslandsHondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndon esiaIranIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyIvory CoastJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMacedoniaMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmar [Бирма] NamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestinePanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairn IslandsPolandPortugalPuerto RicoQatarRepublic из CongoRéunionRomaniaRussiaRwandaSaint BarthélemySaint HelenaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint MartinSaint Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSão Tomé и PríncipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint MaartenSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы островаЮжная КореяЮжный СуданИспанияШри-ЛанкаСуданСуринамШпицберген и Ян-МайенСвазилендШвецияШвейцарияСирияТайваньТаджикистанТанзанияТаиландТогоТокелауТонгаТринидад и ТобагоТунисТурцияТуркменистанОстрова Теркс и КайкосТувалуУ. Южные Малые отдаленные островаСША Виргинские островаУгандаУкраинаОбъединенные Арабские ЭмиратыВеликобританияСоединенные ШтатыУругвайУзбекистанВануатуВатиканВенесуэлаВьетнамУоллис и ФутунаЗападная СахараЙеменЗамбияЗимбабве

Download Free Медицинские хронические формы ишемической болезни сердца PowerPoint Presentation

  • Слайд 1-

    Хронические формы ишемической болезни сердца Тарас В.Ченди, доктор медицины, доктор философии

  • Слайд 2-

    Классификация хронической ИБС Стенокардия Стабильная стенокардия Вазоспастическая стенокардия Коронарный Х-синдром Кардиосклероз (кардиофиброз) Очаговый кардиосклероз (постИМ) аневризма ЛЖ Диффузный кардиосклероз (атеросклеротический к/с) Безболевая ишемия миокарда («безболевая форма при ИБС»)

  • Слайд 3-

    Физиология коронарного кровообращения Сердце кровоснабжается двумя крупными коронарными артериями, отходящими от корня аорты Основные ветви коронарных артерий лежат на эпикардиальной поверхности сердца, поэтому направление рефузии — от эпикарда к эндокарду. Субэндокардиальные слои ЛЖ наиболее подвержены ишемии. Устья коронарных артерий блокируются при открытии клапана – коронарный кровоток отсутствует во время систолы Во время диастолы кровь нагнетается в коронарные артерии. Движущей силой коронарной перфузии является диастолическое артериальное давление. ЧСС определяет продолжительность диастолы: чем ниже ЧСС, тем дольше продолжительность коронарной перфузии

  • Слайд 4-

    Детерминанты метаболических потребностей миокарда и кровоснабжения миокарда Потребности Систолическое АД HR Сократимость миокарда Стресс миокарда (уравнение Лапласа T=(p*R)/2*t) Диаметр коронарной артерии О2-емкость крови – концентрация гемоглобина «двойное произведение»

  • Слайд 5-

    ЭКГ-паттерны ишемии миокарда Фиксированное, стабильное обструктивное поражение коронарных артерий (стеноз >60%) – отсутствие ишемии в покое, субэндокардиальная ишемия при нагрузке Депрессия сегмента ST с наклоном вниз Горизонтальная депрессия сегмента ST Точка J Точка J

  • Слайд 6-

    Измерение депрессии сегмента ST Восходящая депрессия сегмента ST не является показателем ишемия миокарда и обычно сопровождается тахикардией

  • Слайд 7-

    ЭКГ-паттерны ишемии миокарда Полная окклюзия артерии спазмом или тромбом (ОКС) – трансмуральная ишемия миокарда независимо от уровня потребности миокарда

  • Слайд 8-

    Стабильная стенокардия (I 20. 8) Наиболее частая форма хронической ИБС Распространенность: 20-40 случаев на 1000 взрослых, 10-20% мужчин в возрасте 65-74 лет. Среднегодовая смертность 0,9-1,4%, ежегодная частота ИМ около 2,0%

  • Слайд 9-

    Симптомы стенокардии Abrams J.N Engl J Med 2005; 352:2524-2533. 9

  • Слайд 10-

    ppt слайд № 10 содержимое не найдено

  • Слайд 11-

    Классификация и степень тяжести стенокардии (Канадская классификация) Абрамс Дж.N Engl J Med 2005; 352:2524-2533. 11 Абрамс, NEJM, 2005; 352: 2524-2533

  • Слайд 12-

    Общие процедуры стресс-тестирования для оценки боли в груди Abrams J.N Engl J Med 2005; 352:2524-2533. 12

  • Слайд 13-

    ppt слайд № 13 содержимое не найдено

  • Слайд 14-

    Типичный результат положительного стресс-теста

  • Слайд 15-

    Коронарография: золотой стандарт диагностики и стратификации риска при хронической ИБС.Показания к коронароангиографии: Стенокардия напряжения III-IV ст. (инвалидизирующая стенокардия), особ. несмотря на лечение До МИ Перенесенная ФЖ/реанимация внезапная сердечная смерть Результат нагрузочного тестирования совместим с высоким риском Рецидив стенокардии после реваскуляризации

  • Слайд 16-

    С точки зрения ангиографии поражения коронарных артерий можно классифицировать на: поражение одного сосуда Двухсосудистое заболевание Многососудистое заболевание Левая главная болезнь

  • Слайд 17-

    Ведение стабильной стенокардии: общие меры Отказ от курения Снижение веса, диета и физическая активность Контроль артериального давления и диабета Управление липидами — статины.Целью холестерина ЛПНП является снижение на 50% по сравнению с исходным уровнем

    .
  • Слайд 18-

    Фармакологическое лечение стабильной стенокардии: препараты для улучшения прогноза (профилактика ИМ и смерти) Низкие дозы (75-100 мг) аспирина – на регулярной основе Клопидогрел при непереносимости аспирина Статины (симва, аторва, розува) АПФ у больных с АГ, СД или сердечной недостаточностью Бета-блокаторы у пациентов с перенесенным ИМ

  • Слайд 19-

    Фармакологическое лечение стабильной стенокардии: препараты для облегчения симптомов (антиангинальные препараты) Нитроглицерин короткого действия (НГ) – таблетки подъязычные или спрей Механизм действия: донатор NO (для реакции необходимы SH-группы) → преимущественно венодилатация → ↓ возврат крови к сердцу → снижение преднагрузки и давления в желудочках → снижение потребности миокарда в кислороде, усиление субэндокардиальной перфузии.Начало действия – до 1 минуты, продолжительность действия – до 5 минут. Ежедневные многократные дозы безопасны.

  • Слайд 20-

    Нитраты длительного действия и сиднонимины пролонгированного действия NG (сустак, нитронг, нитрогранулонг) Изосорбида динитрит: препараты обычного и пролонгированного действия (Изокет, Изокет-рет., Кардикет) Изосорбид-5-мононитрит: препараты обычного и пролонгированного действия (Оликард ретард, Моносан, Мононитрозид) Пентаэритрит тетранитрат (Erynit) Производное сиднонимина – молсидомин (Сиднофарм)

  • Слайд 21-

    Нитраты: особенности фармакокинетики Низкая биодоступность при пероральном приеме из-за эффекта первого прохождения (высокая инактивация в печени) – лучше с составами ER Наличие нитратов в крови >24 ч приводит к истощению SH-пула и развитию толерантности. В целях профилактики толерантности допускается не менее 12-14 часов безнитратного перерыва в сутки.Обычно первая доза нитратов пролонгированного действия вводится утром, вторая – в полдень (при необходимости), затем никаких нитратов (кроме НГ короткого действия по требованию) Молсидомину не нужны SH-группы для высвобождения NO – нет толерантности. Побочные эффекты: головные боли (чаще всего), артериальная гипотензия. Не показано при клапанных стенозах

  • Слайд 22-

    Бета-адреноблокаторы Антиангинальная терапия первой линии Способ действия: отрицательный хронотропный эффект → ↓ЧСС → удлинение времени диастолической перфузии (увеличение снабжения) отрицательный инотропный эффект → ↓сократимость → снижение метаболических потребностей миокарда ↓САД → ↓постнагрузка → снижение метаболических потребностей миокарда ↑ тонус интактных коронарных артерий → феномен «обратного обкрадывания» (повышенный кровоток в пораженной артерии) Все бета-блокаторы одинаково эффективны в предотвращении приступов стенокардии

  • Слайд 23-

    Блокаторы кальциевых каналов Верапамил и Дилтиазем Отрицательные хроно- и инотропные эффекты расширение сосудов Комбинация с бета-адреноблокаторами запрещена! (риск выраженной брадикардии и полной блокады сердца) Дигидропиридины (амлодипин, фелодипин) В основном вазодилатация, менее отрицательный инотропный эффект Полезен при вазоспастической стенокардии Хорошо сочетается с бета-адреноблокаторами

  • Слайд 24-

    Ивабрадин (Кораксан) селективный блокатор каналов Селективный отрицательный хронотропный эффект Не влияет на АД, сократимость и проводимость ЛЖ Может быть антиангинальным средством первой линии, если бета-блокаторы противопоказаны. Можно комбинировать с любым другим антиангинальным средством

  • Слайд 25-

    Триметазидин (Предуктал MR) Пероральный ингибитор 3-кетоацилтиолазы (3-КАТ) Активность 3-КАТ отвечает за окисление жирных кислот в мышцах. Ингибирование 3-КАТ переключает метаболизм с аэробного окисления жирных кислот на анаэробный гликолиз, тем самым благоприятно влияя на потребности миокарда в кислороде и баланс АТФ в клетке.Не влияет на АД, ЧСС, сократимость и проводимость Хорошо переносится, мало побочных эффектов Обычно добавляют к гемодинамическим антиангинальным препаратам в качестве терапии второй линии

  • Слайд 26-

    Реваскуляризация при стенокардии

  • Слайд 27-

    Болезнь одного или двух сосудов Сохраненная ФВ ЛЖ техническая пригодность Многососудистое заболевание или заболевание левого главного ствола Депрессия ФВ ЛЖ техническая невозможность выполнения PCI

  • .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.