Кариес зубов до и после фото: Кариес — что это? Фото, причины и симптомы кариеса

Гигиена полости рта

Лечение кариеса зубов в Москве

Лечение периодонтита

Что такое периодонтит?

Периодонтит – это воспаление окружающих тканей зуба: то есть десны, связочного аппарата, при помощи которого зуб крепится к костной ткани, и самой костной ткани.

Причины периодонтита:

Чаще всего периодонтит  возникает как  осложнение невылеченного пульпита, при котором пульпа (сосудисто-нервный пучок) уже не может служить барьером для микроорганизмов и они проникают за верхушку корня зуба.

Иногда причиной периодонтита становятся травма или некачественное лечение.

Травма, особенно повторяющаяся, как это бывает у спортсменов (боксеров, хоккеистов), может привести к тому, что разовьется периодонтит. Лечение кариозного зуба, если оно не было доведено до конца или было проведено некачественно, также может осложниться периодонтитом.

Клиническая картина периодотита:

Периодонтит может протекать как остро, так и хронически.

При остром периодонтите появляется так называемое «чувство выросшего зуба» из-за резкого повышения давления в периодонте. При развитии процесса боль может нарастать, становится ноющей. При этом к зубу будет больно прикоснуться. Нередко может наблюдаться припухлость десны, губы или щеки. Может подняться температура.

Периодонтит зуба необходимо лечить! Не откладывайте визит к стоматологу. Так как хронический периодонтит представляет собой бомбу замедленного действия, поскольку очаг инфекции, в окружающих тканях зуба, под действием внешних неблагоприятных факторов (переохлаждение, стресс и т.д.) может дать толчок к возникновению острых гнойных воспалительных процессов, таких, как флегмона или сепсис.

Остеомиелит (гнойно-некротический процесс)  челюсти – еще одно грозное осложнение, которое может дать периодонтит зуба.

Лечение периодонтита

Если нет показаний для удаления, то периодонтит лечится консервативно. Мы стараемся приложить все усилия к тому, чтобы сохранить пораженный периодонтитом зуб. Лечение периодонтита поэтапное. Для полного выздоровления понадобится несколько визитов к стоматологу.

В начале лечения периодонтита стоматолог проведет механическую и медикаментозную обработку корневых каналов для удаления инфицированных тканей. Затем доктор введет в канал противовоспалительные и антибактериальные средства. Лекарства могут менять несколько раз, пока воспаление не пройдет полностью.

Если это удается, лечение периодонтита заканчивается медикаментозной обработкой и пломбированием корневых каналов, с дальнейшим восстановлением коронковой части зуба.

Если зуб невозможно сохранить, его удаляют и после восстановления костной ткани, проводят имплантацию и протезирование.

Цены на лечение зубов

На первичной консультации после осмотра и проведения диагностики, наши специалисты составят индивидуальный план лечения

Фотографии до и после — Общий и косметический стоматолог

Наша коллекция фотографий до и после продолжает расти. Здесь представлены фотографии, сделанные как с наших цифровых камер, так и с наших внутриротовых камер. К сожалению, нет модных студийных фотографий.

Большинство этих фотографий будут сделаны в полости рта во время клинического приема. Помните, что на зубах могут быть красные / синие отметины, чтобы проверить прикусы, небольшие ленты, помещенные, чтобы уберечь десны, красные / кровоточащие десны от выполнения стоматологической работы под деснами, бирюзовая резина, чтобы изолировать зуб, вата, налет, частицы пищи , так далее.

Окрашивание и износ тетрациклином, керамические коронки

Разрушение под пломбами старого цвета зуба удалено, пломбы нового цвета наложены (эта выпуклость представляет собой слюнную железу рядом с аппликатором с ватным наконечником. Красные отметки для проверки прикуса перед началом создания пломбы).

Пациенты со сломанными / шатающимися зубами. Временные зубы, восстановленные в тот же день, с использованием пломбировочных материалов / красителей цвета зубов (поддерживаются волоконными штифтами и / или бандажами).

Очень частые поражения вдоль линии десен (от кислот, слишком сильной чистки щеткой, сжатия / растираний). Заменена пломбой под цвет зуба.

Полностью белая (фарфоровая) коронка, заменяющая старую серебряную пломбу / трещину в зубе.

Извините, перед картинкой ничего не хорошего; во время и после пломбирования под цвет зуба.

Большая полость на передней, задней и язычной стороне зуба с опухшими деснами.Используется лазер для мягких тканей, десны защищены веревкой, наложена белая пломба.

Извините, фото нет. Нижний зуб посередине (первый коренной зуб № 30) имел старую белую пломбу, которая протекала, и полость в зубе (темное пятно на правой или передней части зуба). Заменена пломбой другого цвета зуба.

Пространства между зубами называются диастемами, и их можно закрыть белыми пломбами. Брекеты сначала выпрямили зубы, но из-за формы переднего зуба нам пришлось поставить пломбу, чтобы закрыть пространство и завершить корпус.

Заявление о доступности ADA

Косметическая стоматология Фотографии до и после

Хотите улучшить свою улыбку?

Косметические стоматологические процедуры позволяют улучшить внешний вид вашей улыбки. В их числе:

• мостов,
• крон,
• отбеливание,
• виниры,
• имплантатов,
• скобок и
• изменение формы резинки.

Бондинг для зубов

Зубная фиксация включает нанесение смолы на зуб с последующим приклеиванием или отверждением смолы с использованием специального источника света.Бондинг — это относительно простая и недорогая косметическая стоматологическая процедура, которая используется для восстановления сколов или трещин на зубах, изменения формы зубов или установки пломб из амальгамы.

Виниры

Виниры — это тонкие оболочки, которыми покрывают переднюю поверхность зубов. Они изготавливаются на заказ и прикрепляются к вашим зубам, чтобы изменить их внешний вид. Виниры можно использовать для изменения размера, формы, цвета или длины зубов. Виниры не так радикальны, как коронки, но процесс остается постоянным и не может быть отменен.

Короны

Коронка — это колпачок, который надевается на поврежденный зуб. Коронки могут использоваться для улучшения прочности зуба или для изменения его размера или внешнего вида. Коронки могут быть из металла, фарфора, приклеенного к металлу, керамики или смолы. Перед установкой коронки зуб, подлежащий покрытию, опиливают. Затем коронка прикрепляется к отпиленному зубу с помощью зубного цемента. Коронки обычно покрывают зуб полностью, но накладки и коронки на три четверти закрывают меньше исходного зуба.

Формирователь эмали

Формирование эмали — это процедура, выполняемая для исправления небольших неровностей, таких как неровные зубы или слегка скученные зубы. Это быстро и безболезненно, а результаты сразу же. Формирование эмали можно комбинировать с другими процедурами, включая:

• Виниры
• Склеивание
• Отбеливание зубов

Ортодонтия (брекеты)

Применение ортодонтии (брекетов) может исправить неправильно выровненные зубы.Брекеты можно использовать как для взрослых, так и для детей, и они работают, оказывая давление с течением времени, чтобы отрегулировать положение зубов. Давление также приводит к изменению формы костных лунок, в которых расположены зубы.

Типы подтяжек

Брекеты — это часть брекетов, которая крепится к зубам. Они могут быть прозрачными, разноцветными или цвета зубов. В некоторых случаях брекеты прикрепляются к задней части зубов, поэтому их трудно увидеть.Прозрачные пластиковые формы используются для создания так называемых «невидимых» брекетов.

Отбеливание зубов

Для отбеливания зубов доступны различные профессиональные процедуры, а также безрецептурные продукты. К отбеливающим агентам относятся гели, полоски и ванночки, а также процедуры, проводимые в кабинете стоматолога. Лучше всего он действует на зубы с желтым оттенком, но подходит не всем. Отбеливание лучше всего подходит людям со здоровыми, не восстановленными зубами.Ваш стоматолог может определить, подходит ли вам отбеливание.

Композитные пломбы

Натуральные композитные пломбы цвета зубов менее заметны, чем старые пломбы из серебряной амальгамы. Иногда необходимо заменить пломбы, и многие люди предпочитают заменять свои пломбы композитными, когда необходимо заменить старые пломбы. Композитные пломбы хорошо изнашиваются в небольших полостях, но имеют тенденцию изнашиваться раньше, чем серебряные пломбы в больших полостях.

Изменение формы резинки

Изменение формы десен может быть выполнено для улучшения улыбки, если линия десен неровная или если зубы кажутся слишком короткими. Во время этой процедуры удаляется небольшая часть ткани десны. Также можно удалить лишнюю костную ткань. Процедуру можно проводить на одном или нескольких зубах.

Имплантаты

Зубные имплантаты — это сменные корни зубов из титана. Они служат основой для прикрепления постоянных или съемных искусственных зубов в тех местах, где произошла потеря зубов.Потеря зуба может произойти в результате заболевания десен, кариеса или травмы.

Протезы

Зубные протезы — это съемные заменители отсутствующих зубов. Полные протезы используются для замены всех зубов, а частичные протезы используются вместе с некоторыми оставшимися естественными зубами.

Мостовидные протезы (несъемные частичные протезы)

Несъемный зубной мост — это постоянная конструкция, заменяющая один или несколько зубов. Он состоит из установки коронок на зубы рядом с промежутком и прикрепления к ним искусственных зубов («мост»).Он фиксируется стоматологическим цементом. Консольный мост — это тип мостовидного протеза, который используется, когда зубы находятся только на одной стороне зазора.

Трансплантаты десен

При рецессии десны обнажаются корни зубов. Открытые зубы могут казаться слишком длинными и могут быть чувствительными к горячим и холодным температурам. Рецессия десны также увеличивает риск образования кариеса на корне зуба, что может привести к потере костей и зубов. Рецессию десен можно лечить с помощью трансплантатов здоровой ткани десен, перемещаемых из одной части рта в другую.Это также улучшает внешний вид линии десен.

Макияж для улыбки

Техники косметической стоматологии часто используются в сочетании для полного преобразования улыбки. В этом случае виниры и коронки использовались для исправления множества проблем, включая сколы зубов, неровную линию десен и изменение цвета зубов. Косметическая стоматология может значительно улучшить не только внешний вид человека, но и его здоровье полости рта в целом.

стадий разрушения зуба — Oral-B

Зубы состоят из трех слоев: эмали, дентина и пульпы.Эмаль — это самый внешний слой, который помогает защитить ваши зубы от повреждений, часто вызываемых бактериями зубного налета, если его не удалить должным образом, что может привести к кариесу, подобному кариесу. Дентин лежит прямо под эмалью, при обнажении этот второй слой склонен к повышенной чувствительности. Третий слой — цемент, покрывающий корни зуба. Пульпа — это ткань в сердцевине зуба, в которой находятся нервы и кровеносные сосуды, что делает ее наиболее чувствительным слоем зуба. Разрушение зубов начинается, когда эмаль начинает разрушаться, создавая на поверхности зубов очаги кариеса.Распад возникает в результате кислотного повреждения структуры зуба, вызванного бактериями, живущими в зубном налете. Зубной налет — это мягкая липкая пленка, образованная белком, содержащимся в слюне, метаболизирующей сладкую пищу, оставшуюся во рту. Некоторые формы кариеса можно предотвратить, ограничив сладкие и липкие закуски, сохранив привычки правильного ухода за полостью рта и регулярно посещая стоматолога. Следующее изображение может помочь вам определить и понять кариес, чтобы вы могли помочь предотвратить его.

Этап 1: белые пятна

Первая стадия кариеса начинается, когда на поверхности зуба появляются меловые белые участки из-за потери кальция и накопления налета.Эти области вызваны бактериями зубного налета, метаболизирующими сахара из потребляемой пищи. Бактерии производят кислоту в результате метаболического процесса. Накопление этих кислот вызывает разрушение зубной эмали, процесс, называемый деминерализацией поверхности зуба. На этом этапе кариес все еще может быть обратимым при правильном лечении, которое следует обсудить со своим стоматологом, например, об использовании соответствующей техники чистки, зубной пасты с фтором и местного лечения фтором.Один из лучших способов предотвратить образование зубного налета — чистить зубы не реже двух раз в день, используя зубную пасту с фторидом олова и электрическую зубную щетку. Орал-Б iO. Его круглая насадка-щетка, вдохновленная стоматологами, мастерски очищает зуб за зубом с помощью микровибрации, чтобы каждый день обеспечивать профессиональное ощущение чистоты.

Этап второй: разрушение эмали

На второй стадии кариеса эмаль начинает разрушаться под поверхностью зуба. На этом этапе, если естественный процесс реминерализации не может восстановить надлежащую эмаль и минералы, это может вызвать образование поражения внутри зуба, поскольку кислоты выделяются в течение длительного периода времени.Поскольку кариес продолжается, поверхность зуба рискует сломаться, что необратимо и может привести к образованию щели или полости. Чтобы лучше предотвратить разрушение эмали, важно реминерализовать или укрепить эмаль с помощью фторированной зубной пасты до образования полости.

Третья стадия: кариес

Третья стадия кариеса известна как кариес дентина. Это происходит, когда кариес распространяется через эмаль на дентин. Дентин — это часть зуба, которая находится между эмалью и пульпой.Как только кариес достигает дентина, он быстро распространяется, поскольку дентин более мягкий и менее минерализованный, чем эмаль. Когда достаточное количество подповерхностной эмали ослабляется из-за потери кальция и фосфатных минералов, эмаль разрушается и образуется зубная полость, которая может быть видна глазу. Чтобы избежать разрушения дентина, для восстановления зуба, скорее всего, потребуется зубная пломба, однако это должно произойти до того, как кариес достигнет слоя дентина.

Четвертый этап: вовлечение целлюлозы

Пульпа считается центром зуба.Он состоит из живой ткани, где расположены нервы и кровоснабжение. Если пульпа зуба заражается бактериями, образующийся экссудат (гной) может вызвать абсцесс, который может быть очень болезненным. Десны и лицо могут опухать, что влияет на речь. На этом этапе наиболее распространенными курсами лечения являются либо лечение корневых каналов, за которым следует установка коронки при раннем обнаружении зуба, либо удаление, если структура зуба полностью утрачена.

Популярно для здоровья зубов

662

Кариес можно предотвратить.Установление режима ухода за полостью рта, включающего следующие профилактические меры, поможет избежать кариеса:

• Соблюдайте строгий режим гигиены полости рта — используйте зубные пасты и жидкости для полоскания рта с фтором, зубную нить ежедневно и чистите электрическую зубную щетку. Исследования показывают, что чистка электрической зубной щеткой, такой как Oral-B iO, может помочь уменьшить потерю зубов за счет удаления большего количества бактерий зубного налета, которые приводят к кариесу. Интенсивный режим ухода за полостью рта может поддерживать здоровье полости рта и считается лучшей профилактической мерой, которую следует предпринять, чтобы избежать кариеса.
• Избегайте диеты с высоким содержанием сахара, а также не ешьте между приемами пищи.
• Питьевая вода также может помочь: поддержание гидратации может способствовать выработке слюны, которая продолжает питать эмаль зубов и очищать полость рта.
• Посещайте стоматолога для регулярных осмотров, которые помогут предотвратить кариес и сохранить здоровый уход за полостью рта.

Источник

http://www.oralhealthplatform.edu/our-work/the-state-of-oral-health-in-europe/ Yaacob M, ey al… Электрическая и ручная чистка зубов для здоровья полости рта.Кокрановская база данных систематических обзоров, 2014 г., выпуск 6. Ст. №: CD00282. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002281.PUB3 Kantar. Https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/jcpe.13126

https://www.nidcr.nih.gov/health-info/tooth-decay/more-info/tooth-decay-process

662 | 549

изображений общих стоматологических проблем

Вы знаете, что хорошие стоматологические привычки могут помочь предотвратить такие вещи, как кариес и гингивит, но вы можете не знать, как на самом деле выглядят подобные состояния или как они могут повлиять на ваш рот.Используйте это наглядное руководство, чтобы узнать больше о некоторых из наиболее распространенных проблем со здоровьем зубов, симптомах, на которые следует обратить внимание, и о возможных доступных методах лечения. Обратите внимание: этот контент предназначен только для информационных целей. Только стоматолог, терапевт или другой квалифицированный медицинский работник может поставить диагноз.

Герпес (лихорадка)

Герпес — это волдыри, наполненные жидкостью, которые образуются на губах, под носом или вокруг подбородка, вызванные вирусом, известным как вирус простого герпеса 1 типа.Когда они у вас появятся, вы, скорее всего, получите их снова. Чрезвычайно заразные, они могут передаваться другим людям с момента появления первых симптомов (например, зуда или покалывания во рту) до полного заживления. Герпес часто бывает красного, желтого или серого цвета и обычно заживает самостоятельно в течение недели или двух. Ваш стоматолог может назначить противовирусные препараты в течение первых нескольких дней после вспышки, чтобы помочь ей быстрее зажить. Доступны безрецептурные препараты, облегчающие боль, зуд и жжение, которые они могут вызвать.

Полости

У каждого четвертого взрослого человека есть необработанная полость, и, по данным CDC, почти у каждого взрослого в какой-то момент будет кариес. У вас может образоваться кариес, если вы испытываете боль, пища застревает в зубе, зуб кажется шершавым на языке или вам больно есть что-нибудь холодное или сладкое. В зависимости от степени тяжести кариес можно лечить пломбами, коронками или корневыми каналами. Если повреждение слишком обширное или связано с повреждением нерва, возможно, зуб необходимо удалить.Чтобы снизить вероятность развития кариеса, чистите зубы два раза в день, пользуйтесь зубной нитью один раз в день, пейте воду с фтором, используйте зубную пасту с фтором, избегайте сладких продуктов и напитков и регулярно посещайте стоматолога.

Сколотый зуб

Если вы регулярно жеваете твердую пищу, например орехи или кубики льда, стачиваете зубы или делаете пирсинг во рту, у вас повышенный риск сколотого зуба. Вы можете почувствовать боль в зависимости от того, сколько зубов было потеряно. Вы также можете почувствовать острый край, когда проведете по нему языком.

В этом случае обратитесь к стоматологу. Небольшую стружку можно сгладить. Ваш стоматолог может использовать пломбу под цвет зуба, винир или коронку, чтобы придать форму вашей улыбке после большого скола.

Шлифование зубов

Скрежетание зубами (бруксизм) чаще всего происходит, когда вы спите, хотя это может произойти в любое время дня, если вы испытываете стресс, если у вас новая пломба или коронка, которые выше остальных зубов, или если у вас аномалия. кусать. С течением времени поверхность ваших зубов изнашивается.Вы можете испытывать зубную боль, тупую головную боль или боль в ушах, а также боль в челюсти (ВНЧС). Ваши зубы также могут казаться более желтыми из-за того, что стерлось белое внешнее покрытие.

Специальная каппа от вашего стоматолога может защитить ваши зубы во время сна и исправить проблемы с прикусом. Если причиной является стресс, найдите способ расслабиться. Медитация, консультирование и упражнения могут помочь уменьшить стресс и беспокойство (а также вероятность того, что вы скрипите зубами).

Гингивит

Гингивит — это самая ранняя стадия заболевания десен, инфекция тканей вокруг зубов, вызванная налетом.Если у вас гингивит, десны могут стать красными, опухшими и легко кровоточить. Вы также можете испытать неприятный запах изо рта. Поскольку заболевание десен обычно безболезненно, вы можете не знать, что у вас оно есть.

Вероятность развития заболеваний десен повышается, если вы пропускаете чистку зубов щеткой и зубной нитью, употребляете табак, у вас кривые зубы, которые трудно поддерживать в чистоте, если вы беременны, страдаете диабетом или принимаете определенные лекарства. На ранних стадиях болезнь все еще обратима, и ваши десны можно вернуть в хорошее состояние с помощью профессиональной чистки у стоматолога, а также ежедневной чистки зубов щеткой и зубной нитью.

Пародонтит

Пародонтит — это более запущенная форма заболевания десен, основная причина потери зубов у взрослых. По данным CDC, от этого страдает почти половина взрослого населения США. Заболевание можно обратить вспять на ранних стадиях, но повреждение может быть необратимым, если его не лечить. Хотя вы можете не подозревать о заболевании десен во рту, могут развиваться абсцессы, которые обычно болезненны. Симптомы включают кровотечение, опухшие десны, стойкий неприятный запах изо рта или неприятный вкус, шатающиеся постоянные зубы и изменение прикуса.Ваши зубы могут стать длиннее из-за отступления десен и костей. Существует множество доступных методов лечения, в том числе глубокая очистка, известная как удаление зубного камня и выравнивание корней. Поговорите со своим стоматологом, чтобы узнать, что лучше для вас.

Дрозд

Молочница — это грибковая инфекция, которая выглядит как белая пленка во рту. У вас больше шансов заболеть молочницей, если у вас есть заболевание, влияющее на вашу иммунную систему. Сюда входят люди с ВИЧ / СПИДом или раком, а также люди, принимающие стероиды для лечения астмы.Люди с нелеченным или неконтролируемым диабетом также восприимчивы, потому что сахар в слюне стимулирует рост дрожжей. Молочница также часто встречается у людей, носящих зубные протезы. Если у вас есть симптомы, обратитесь к стоматологу. После соскоба, чтобы подтвердить, что у вас молочница, стоматолог может прописать лекарство от нее.

Потемневший зуб

Есть две причины, по которым ваш зуб может изменить цвет после травмы: он либо пытается защитить нерв, либо умирает. Если он защищает нерв, ваш зуб может выглядеть немного темнее, чем рядом с ним.Если он меняет цвет, как синяк (с розового на серый), это означает, что ваш зуб, скорее всего, мертв. Вам может понадобиться корневой канал, за которым обычно следует коронка. В некоторых случаях может потребоваться удаление зуба. Если это молочный зуб, вы можете оставить его в покое, пока он не выпадет.

Язвы язвы

Язвы — это маленькие белые или серые язвы с красной каймой, которые появляются на губах, задней части горла или под языком. Их точная причина неизвестна, но некоторые предполагают, что проблемы с иммунной системой, бактерии или вирусы могут играть роль.Также они чаще встречаются у женщин.

Язвы не заразны и обычно заживают сами по себе через одну или две недели. Кремы и жидкости для полоскания рта, отпускаемые без рецепта, могут дать вам временное облегчение. Пока болезнь не заживет, держитесь подальше от горячих, острых или кислых продуктов, потому что они могут раздражать рану.

Рак

Ежегодно диагностируется около 40 000 новых случаев рака полости рта и рака горла, миндалин и спинки языка. Употребление табака, злоупотребление алкоголем и ВПЧ увеличивают вероятность развития этих видов рака.Мужчины в два раза чаще заболевают раком полости рта, чем женщины. Во время регулярных осмотров стоматолог будет проверять ваш рот на наличие таких симптомов, как красные или белые пятна, незаживающие язвы и грубые, твердые пятна. Если обнаружится что-нибудь подозрительное, стоматолог назначит дополнительное обследование или направит вас к специалисту. Изображение выше — только один пример того, как может появиться рак ротовой полости.

Больше для MouthHealthy

о вытягивании масла и полостях, Кристофер Р. Моррис, DMD

У меня было несколько моих пациентов, которые спрашивали о вытягивании масла и кариесах.Подведем итог: полоскание маслом не устранит последствий кариеса и не полностью эффективно очищает ротовую полость от бактерий. Я не рекомендую полоскание маслом в качестве замены традиционного домашнего ухода и регулярных осмотров. Полоскание маслом может стать полезным дополнением к традиционному домашнему уходу.

Что такое маслоудержание?

Полоскание маслом при помощи столовой ложки масла в течение 20 минут. Использовалось кокосовое масло, кунжутное масло или подсолнечное масло.Положите столовую ложку масла в рот и полощите, проталкивая и протягивая масло вокруг и между зубами. Масло попадет на зубы и десны, язык и нёбо, а также на внутреннюю поверхность губ и щёк.

Нефтяной промысел зародился в Индии тысячи лет назад. Он используется в США для ухода за полостью рта в домашних условиях с 1990-х годов.

Для того, чтобы дать обоснованное мнение о вытяжке масла, я пробовал сам в течение двух недель. Я использовала ежедневное полоскание маслом перед сном как единственное средство гигиены полости рта.Я не использовал зубную щетку, зубную пасту или жидкость для полоскания рта (кроме полоскания маслом) в течение этих двух недель. Эти две недели я не пользовалась зубной нитью. Я использовала кокосовое масло. О моем опыте читайте ниже.

Как работает маслосъемник?

Вы когда-нибудь смешивали воду и растительное масло в стакане? Они разделяются на два отдельных слоя. Молекулы воды и молекулы масла отталкиваются друг от друга. Вода липофобна (боится жира), а масло гидрофобно (боится воды). Вы не можете растворить масло в воде.

Бактерии во рту живут в зубном налете. Зубной налет — это мягкий белковый слой, созданный бактериями. Зубной налет гидрофобен, что является одной из причин, по которой он может прилипать к зубам. Налет нельзя смыть с зубов водой. Если бы зубной налет был липофобным, как вода, то его можно было бы смыть.

Масло удаляет бактерии изо рта, смывая зубной налет и бактерии. И масло, и налет гидрофобны, поэтому они будут смешиваться. Длительный период полоскания, составляющий 20 минут, позволяет вымывать все больше и больше бактерий в местах их прикрепления, смешиваясь с маслом и растворяясь в нем.К концу 20 минут большой процент бактерий удаляется (или «вытягивается») из зубов, десен, языка и других тканей полости рта. Зубной налет и бактерии выплевываются вместе с маслом. Сплюнуть в мусорный бак, а не в канализацию, так как это может заблокировать сливные трубы, когда масло остынет и затвердеет.

Некоторые утверждают, что масло меняется с прозрачного на белое к концу 20 минут из-за всех токсинов, растворенных в масле. Белый вид может быть вызван бактериями и остатками зубного налета, или это может быть эмульгирование слюны в масле.

(Хотя некоторые исследования показывают, что лауриновая кислота в кокосовом масле обладает антибактериальными свойствами, я не уверен, что она имеет специфический эффект против мутантов стрептококка , основных бактерий, вызывающих кариес. Если какой-либо тип бактерий попадет в мусор может вместо моего рта, для меня этого достаточно)

Одна из целей гигиены полости рта — удаление бактерий. Традиционный домашний уход удаляет бактерии путем трения зубной щеткой и нитью. Зубная паста увеличивает трение с мягкими абразивами.Помимо основного преимущества фтора, заключающегося в укреплении зуба против кариеса, фтор также обладает антибактериальным действием.

Если полоскание маслом может удалить бактерии, то это полезный метод гигиены полости рта.

Претензии к маслу

Претензии по вытяжке масла на:

• ОБРАТНЫЕ ПОЛОСТИ
• БЕЛЫЕ ЗУБЫ
• СНИЖЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ЗУБОВ
• УЛУЧШИТЬ ЗДОРОВЬЕ десен
• СНИЖЕНИЕ СИМПТОМОВ СИНУСА, ВКЛЮЧАЯ АЛЛЕРГИИ
• СНИЖЕНИЕ СИМПТОМОВ ВНЧС
• ЛЕЧИТЬ ПЛОХОЕ ДЫХАНИЕ ИЛИ ГАЛИТОЗ
• ЛЕЧИТЬ БОЛИ В УШЕ
• УЛУЧШИТЬ ИММУННУЮ СИСТЕМУ

Есть и другие утверждения, которые выглядят немного более надуманными, поэтому я остановлюсь на этом списке.(Опубликованные исследования по извлечению масла ограничены. Я не буду здесь цитировать исследования. Хотя некоторые исследования, кажется, выдерживают научную проверку, некоторые исследователи работают в группе, которая продает кунжутное масло, что создает конфликт интересов.) I рассмотрит претензии, основанные на моем стоматологическом образовании и моем двухнедельном опыте работы.

Масло для вытягивания уменьшает количество бактерий во рту и предотвращает образование полостей . Как только повреждение от кариеса уже произошло , масло не может исправить это повреждение.Зуб с лункой можно отремонтировать только с помощью пломбы. Если отверстие глубокое, то может потребоваться корневой канал или коронка. Нефтяной промысел не может преодолеть эту реальность. В масле нет минерализатора, который может реминерализовать зуб. Даже если бы это было возможно, и реминерализация зуба полезна только на самых ранних стадиях кариеса — задолго до возникновения кавитации.

Может ли вытяжка маслом исправить этот тип полости?

Конечно, нет.Это отверстие в зубе потребует традиционного ухода за зубами, например, пломбы. В масле для вытягивания нет ничего, что могло бы заменить потерянную структуру зуба. Эти фотографии показывают до и после замены полости композитом, искусственным пломбировочным материалом, обычно используемым стоматологами для восстановления зубов, поврежденных полостями.

Зубы могут казаться белее после протирания маслом за счет удаления пятен и улучшения здоровья десен. Здоровые розовые десны могут создавать больший контраст, чтобы зубы казались белее.Масло не отбеливает зубы, как продукты с перекисью водорода. Я задавался вопросом, были ли белые зубы эффектом плацебо. Действительно ли зубы стали белее? В моем собственном эксперименте с вытягиванием масла я использовал расцветку из моего офиса для более объективного измерения отбеливания. До полоскания с маслом мои зубы были между оттенками VITA A1 и A2… назовем это VITA A1.5. После двух недель полоскания с маслом мои зубы стали VITA A1 — улучшение на полтона. Это минимально. Вряд ли кто-нибудь заметит такую ​​разницу в моей улыбке.Традиционное отбеливание зубов с помощью перекисных продуктов улучшит четыре оттенка или около того за тот же двухнедельный период.

Вот фото моих зубов до и после для справки по цвету зубов. Обе фотографии были сделаны при одинаковом освещении без ретуши после фото.

Чувствительность зубов часто возникает из-за обнаженного дентина. Возможно, трение зубной щетки и зубной пасты может привести к обнажению этого дентина, хотя большинство людей находят облегчение чувствительности от чувствительной зубной пасты.Масло удаляет бактерии с зубов с гораздо меньшим трением и, таким образом, может снизить чувствительность. Возможно, остатки масла блокируют поры в дентине, покрывая нервные окончания и тем самым снижая чувствительность.

Болезнь десен вызывается бактериями. Разумно ожидать, что здоровье десен улучшится, когда количество бактерий уменьшится с помощью полоскания масла. Полоскание маслом может иметь такие же преимущества для здоровья десен, как и жидкость для полоскания рта. Однако масла могут проникать в десневую борозду только на два-три миллиметра.Если у вас запущенное заболевание десен с пятимиллиметровыми или более глубокими карманами, вам следует пройти лечение, выходящее за рамки того, что может предложить масляная экстракция.

Нет прямого отверстия между ртом и пазухой, хотя корни верхних задних зубов расположены очень близко к дну пазухи. Возможно, уменьшение количества бактерий во рту может снизить общую нагрузку на иммунную систему, что приведет к уменьшению симптомов аллергии и пазух носа. Из утверждений в этом списке я думаю, что это утверждение имеет самую слабую связь с выгодой от добычи нефти.

Некоторые пациенты с симптомами ВНЧС не переносят полоскание во рту в течение 20 минут. Если ваша челюсть устает при вытягивании масла, притормозите и расслабьтесь. Другие пациенты сообщают об улучшении симптомов ВНЧС. Мягкое шипение может действовать как физиотерапия для этих пациентов, расслабляя мышцы челюсти. Из-за скрежета зубами во сне я иногда страдаю от стеснения челюстей и боли в мышцах челюстей. Как раз перед экспериментом по извлечению масла у меня начался приступ болезненности.Боль в челюстях не усилилась и не уменьшилась в течение первых 10 дней полоскания масла. За последние четыре дня болезненность немного уменьшилась, но не исчезла полностью. Я лично не приписываю никакой связи между моими симптомами ВНЧС и масляным отторжением.

Неприятный запах изо рта или неприятный запах изо рта чаще всего связан с бактериями, обитающими в щелях языка. Полоскание маслом помогает избавиться от неприятного запаха изо рта, уменьшая количество бактерий, которые прячутся на поверхности языка.

Вот фото моего языка до и после.На обеих фотографиях видны географические признаки языка, безобидные пятна на языке. На последнем фото может быть больше налета, так как я обычно включаю соскоб с языка в свой распорядок гигиены полости рта, но не соскабливал язык в течение двухнедельного эксперимента. Если налет на языке увеличивается при полоскании маслом, это может увеличить риск неприятного запаха изо рта. Я не заметил изменений в своем дыхании, и моя жена сказала, что полоскание маслом оказало нейтральное влияние на мое дыхание: оно не было плохим или необычно свежим.

Возможно, полоскание маслом может помочь при болях в ушах.Евстахиева труба — это отверстие между глоткой и средним ухом. Хотя маловероятно, что какое-либо масло будет иметь прямой доступ к евстахиевой трубе или уху, движение масла может уменьшить давление в ухе так же, как зевота во время снижения.

Помогает ли вытягивание масла иммунной системе? Это возможно. Иммунная система — ограниченный ресурс. Если полоскание маслом уменьшает количество бактерий и воспаление во рту, ресурсы иммунной системы высвобождаются, чтобы помочь в других областях.

Почему по-прежнему рекомендуется традиционный домашний уход

Полоскание маслом уменьшает количество бактерий, но не так хорошо, как чистка щеткой и зубной нитью. При полном отсутствии домашнего ухода (без чистки зубов или полоскания маслом) налет будет присутствовать через 7 дней, а увеличение зубного камня — через 10 дней. Гингивит появится через 7 дней. Проведя 14-дневный эксперимент по уходу в домашних условиях с использованием только масляного полоскания, я смог оценить, может ли масляное полоскание предотвратить накопление зубного налета, зубного камня и гингивита.

На седьмой день я заметил налет вокруг трех передних зубов.Я думал, что маслозаборник не работает. Следующие две ночи я сосредоточился на полоскании масел вокруг передних зубов, а затем налет исчез. После 14-дневного эксперимента я попросил своего гигиениста проверить здоровье моих зубов и десен. Она увидела бляшку вокруг двух коренных зубов. Это подводит меня к выводу, что практика, опыт и тщательность важны при масляной вытяжке. Чтобы научиться эффективно выполнять масляную вытяжку, нужно немного научиться.

Однажды ночью я пропустил сеанс масляного полоскания, поэтому на следующее утро я исправился.Я был удивлен, увидев покраснение на многих участках десны. Гингивит возник довольно внезапно, когда я пропустил сеанс.

Мой гигиенист также заметил несколько участков гингивита и кровотечения при зондировании. Она ожидала, что состояние моего рта будет намного хуже, если я не чистил зубы в течение двух недель. Масляный полоскание эффективно уменьшает зубной налет и гингивит, но не полностью. Поскольку он не может быть эффективным на 100%, я не рекомендую его в качестве полной замены чистки зубов щеткой и зубной нитью.

У меня образовался зубной камень между нижними передними зубами.Похоже, что в течение 14-дневного эксперимента оно не увеличивалось или не уменьшалось.

У меня три пломбы из амальгамы, которые не пострадали за две недели удаления масла.

У меня географический язык, который продолжал примерно так же во время вытягивания масла.

Мой опыт работы с маслом не произвел на меня крайнего впечатления. Хотя он действительно уменьшает количество бактерий, он не может полностью удалить их с легкостью. Я по-прежнему рекомендую традиционный уход за полостью рта с использованием зубной щетки, зубной пасты с фтором и нити.

Ежедневное полоскание маслом может улучшить здоровье полости рта. Кроме того, масляное полоскание также может быть полезно разово в день, когда вы записываетесь на челюстно-лицевую операцию или при чистке зубов.

Разрушение зуба на поверхности корня

Кариес на поверхности корня зубов может также называться кариесом корня, кариесом корня или кариесом корня. Это потенциально опасная проблема для здоровья полости рта, которая требует немедленного лечения, чтобы предотвратить серьезное повреждение зубов. В этом блоге вы можете узнать больше о том, что такое разрушение корня, почему это происходит, как оно связано с заболеванием десен и рецессией мягких тканей и какие методы лечения доступны для восстановления ваших зубов и мягких тканей.Если вы обеспокоены кариесом на поверхности корня зуба, как можно скорее обратитесь к стоматологу в Гринбелт, штат Мэриленд, чтобы начать ремонт.

Разрушение зуба на поверхности корня

Кариес корня на боковом резце, клыке и первом двустворчатом корешке

В то время как многим людям посчастливилось иметь прочную зубную эмаль, которая, казалось бы, устойчива к полостям, у немногих людей поверхность корня устойчива к полостям. Поверхность корня не имеет твердого защитного эмалевого покрытия, которое было бы таким же толстым и прочным, как коронка зуба.Когда десна опускается ниже линии эмали или отделяется от зуба, поверхность корня обнажается. Эта незащищенная структура зуба намного тоньше и более уязвима для кариеса. Кариес корня может возникнуть только в том случае, если корень зуба обнажается из-за рецессии ткани десны или потери соединения между тканью десны и корнями зуба. Пространства между зубами и тканью десны называются пародонтальными карманами, а здоровые карманы неглубокие и располагаются близко к зубу. Когда глубина пародонтального кармана увеличивается, это приводит к смещению зубов и накоплению бактерий и налета между зубами и деснами.Это может привести к заболеванию десен, кариесу корней, абсцессу зуба и ряду других проблем со здоровьем полости рта. Рецессия ткани десен и увеличение глубины пародонтального кармана обычно возникают из-за нелеченного заболевания десен.

Причины корневого кариеса и рецессии десен

Есть много причин, по которым у вас может развиться корневой кариес или рецессия тканей десен. Некоторые из наиболее распространенных включают:

• Плохая гигиена полости рта — не чистить зубы ежедневно и зубной нитью.
  Агрессивная чистка — чистка зубов слишком энергично или с использованием зубной щетки с жесткой щетиной.
• Возраст — с возрастом десны обычно опускаются, обнажая поверхности корней.
  Заболевание пародонта — это заболевание полости рта, также известное как заболевание десен, увеличивает глубину пародонтальных карманов и приводит к рецессии мягких тканей, в результате чего зубной налет и бактерии попадают в корни зубов.
• Генетика — заболевания пародонта, возрастная рецессия десен и слабая зубная эмаль часто передаются по наследству.
• Диабет — может ослабить иммунную систему и усилить воспаление мягких тканей, что приводит к более тяжелому и трудно поддающемуся лечению заболеванию десен и рецессии мягких тканей.
• Кривые зубы — смещенные зубы сложнее тщательно очистить и могут увеличить риск заболевания десен.
• Употребление табака — курение сигарет или сигар, окунание, употребление жевательного табака или любое употребление табака может повредить зубы, ослабить эмаль, вызвать раздражение во рту и увеличить риск заболевания десен.
• Лекарства — известно, что многие безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства вызывают сухость во рту, что увеличивает риск всех типов проблем со здоровьем полости рта, включая заболевание десен и кариес.
• Травма — травма десен или зубов может привести к скоплению бактерий в трещинах зуба, в результате чего они станут больше и распространятся ниже линии десен.

Симптомы разрушения корней

В некоторых случаях у пациентов вообще нет симптомов, связанных с кариесом корня. В других случаях пациенты могут испытывать ряд симптомов, в том числе:

• Открытая поверхность корня часто становится чувствительной к теплу, холоду и сладким продуктам и напиткам.
• Вы можете испытывать тупую, постоянную зубную боль или более сильную резкую зубную боль в пораженной области.
• Боль при жевании.
• Отек или покраснение десен вокруг одного зуба.
• Зуб, который кажется расшатанным.
• Трещина или трещина в зубной эмали.
• Изменение цвета зубной эмали.
• Рецессия ткани десны.
• Инфекция или язвы в ткани десен вокруг пораженного зуба.

Лечение кариеса корня и рецессии десен

Соответствующее лечение опускания десен и кариеса корня зависит от причины рецессии мягких тканей, а также степени и серьезности разрушения зуба.Некоторые из наиболее распространенных методов лечения, рекомендуемых для лечения кариеса корней зубов и рецессии десен, включают:

• Пародонтологическая терапия — если рецессия десны вызвана заболеванием пародонта, пациенту потребуется лечение пародонта у стоматолога-гигиениста, которое обычно начинается с удаления зубного камня и планирования корня. Зубной налет и зубной камень удаляются с поверхности корня зуба. Лечение пародонта может помочь тканям десен зажить и снова прикрепиться к поверхности зуба.
• Хирургический трансплантат — Если рецессия десны развита, может быть показан трансплантат десны там, где ткань десны отступила.Трансплантаты могут помочь защитить поверхность корня от чувствительности и дальнейшего разрушения.
• Реставрация зубов — Если присутствует кариес или кариес корня, пациенту необходимо удалить кариес и заменить его пломбой или зубной коронкой. В McCarl Dental Group мы не используем пломбы из амальгамы более 25 лет. Вместо этого мы используем композитный пломбировочный материал цвета зубов для заполнения полости после удаления кариеса. Зубные пломбы не должны быть видны, когда вы улыбаетесь или говорите. Мы также предлагаем зубные коронки из фарфора и других материалов цвета зубов.

Цветные пломбы для зубов могут вылечить этот корневой кариес до того, как он станет слишком распространенным

Кариес корня нижнего моляра

• Антибиотики — мы можем использовать пероральные и / или местные антибиотики для лечения инфекции тканей десен и абсцесса зуба. Лечение антибиотиками также может быть важной частью процесса пародонтальной терапии для уменьшения количества бактерий в полости рта, которые производят кислый налет, который может вызвать повреждение мягких тканей, а также ослабление или разрушение эмали.
• Терапия корневых каналов — когда кариес корней зуба достигает внутренней части зуба (пульпы), где находится нерв зуба, нам может потребоваться проработка корневого канала, чтобы удалить поврежденную пульпу зуба и спасти зуб от удаления.
• Удаление и замена зуба — если зуб не может быть восстановлен из-за обширного повреждения корневым кариесом, нам может потребоваться порекомендовать удаление и замену зуба. Мы всегда делаем все возможное, чтобы сохранить ваши естественные зубы, но мы предлагаем различные решения по замене зубов, чтобы ваша улыбка была целостной и безупречно функционирующей.
• Улучшенный профилактический уход — независимо от того, какой план лечения мы рекомендуем для решения проблемы рецессии тканей десен и кариеса на корнях зубов, необходима отличная гигиена полости рта в домашних условиях, регулярная чистка зубов стоматологом-гигиенистом и стоматологические осмотры каждые шесть месяцев с вашим стоматологом. основные части текущего обслуживания. Наши стоматологи-гигиенисты учат стоматологов чистить зубы щеткой и пользоваться нитью, чтобы тщательно очищать поверхности зубов и десны и предотвращать дальнейшую рецессию десен.Это не устранит существующие повреждения, но, надеюсь, предотвратит дополнительное рецессию десен.

Часто задаваемые вопросы о корневом кариесе

Ниже мы включили ответы на некоторые вопросы, которые мы слышим от пациентов чаще всего после того, как они узнают, что у них есть корневая полость, которую необходимо лечить. Если вы не видите здесь ответа на свой вопрос, мы будем рады поговорить об этом в офисе во время консультации или если вы позвоните нашей стоматологической бригаде, так что не стесняйтесь обращаться к нам.

Что произойдет, если я ничего не сделаю?

Проблемы со здоровьем полости рта коварны, а это означает, что без соответствующего лечения они могут со временем усугубиться. Многие думают, что, если они подождут, проблемы со здоровьем полости рта исчезнут сами по себе. Это просто не тот случай. Вместо того, чтобы очищаться, полость на корне вашего зуба будет увеличиваться, распространяться глубже в зуб, начинает воздействовать на окружающие зубы и даже может привести к проблемам со здоровьем всего тела, вызванным невылеченной инфекцией.Очень важно лечить кариес и заболевания десен на ранних стадиях, чтобы избежать ненужных проблем со здоровьем полости рта.

Разрушение корня зуба — это то же самое, что и абсцесс?

На самом деле это две разные проблемы со здоровьем полости рта, но они могут быть связаны между собой. Разрушение корней зубов может привести к инфицированию окружающих тканей, называемому абсцессом. Абсцессы зубов также могут возникать из-за нелеченного заболевания десен, повреждения зубов или ослабленной реставрации зубов, которая способствует накоплению налета и бактерий.Абсцессы зубов очень болезненны и могут вызвать ряд проблем со здоровьем в полости рта и в целом без лечения.

Нужно ли мне лечение заболеваний десен и кариеса?

Если кариес корня зуба произошел из-за рецессии мягких тканей в результате нелеченного заболевания десен, важно вылечить как полость, так и пародонтоз, чтобы полностью восстановить здоровье полости рта. Без лечения обоих, у вас все еще есть риск развития корневого кариеса в будущем.

Нужен ли мне корневой канал?

Терапия корневых каналов необходима только в том случае, если кариес достигает самого внутреннего слоя зуба, называемого пульпой, где находится нерв зуба. Когда это происходит, мы можем прорезать корневой канал, чтобы удалить поврежденную ткань пульпы и повторно заполнить зуб биосовместимым веществом. Эта процедура имеет плохую репутацию, но во многих случаях это единственный способ спасти сильно поврежденный или разрушенный зуб от удаления.

Нужно ли мне удалять зуб?

В некоторых случаях необходимо удаление зуба.Тем не менее, мы сделаем все возможное, чтобы сохранить ваши естественные зубы, включая удаление кариеса, лечение корневых каналов, лечение заболеваний десен и даже установку трансплантатов мягких тканей, когда это необходимо. Если нам действительно нужно удалить ваш зуб, несмотря на все наши усилия, мы будем сотрудничать с вами, чтобы спланировать замену зуба как часть вашего процесса лечения, чтобы вы как можно скорее снова имели полную и здоровую улыбку.

Познакомьтесь с командой McCarl Dental Group

У вас все еще есть вопросы о кариесе корня зуба или рецессии десен, на которые здесь нет ответа? Команда McCarl Dental Group будет рада вам помочь.Предлагая стоматологические услуги для Greenbelt, MD стоматологов более девяти десятилетий, наши стоматологи и команда стоматологов лечили поколения семей в нашем сообществе. Их знания, опыт и искренняя решимость помочь семьям Гринбелт улыбнуться делают McCarl Dental Group лучшим стоматологическим кабинетом для всех ваших стоматологических потребностей в одном удобном месте.

Радиационный кариес, профилактика и лечение

Лечение радиационного кариеса включает лечение ксеростомии и лечение радиационного кариеса зубов.

Профилактические меры перед лучевой терапией

Перед началом лучевой терапии необходимо провести полное стоматологическое обследование (клинический осмотр и рентгенограммы всей полости рта), диагностику и лечение. Необходимо провести полное обследование слизистой, зубных рядов и пародонта. Следует оценить жизнеспособность зубов. Восстановление кариозного поражения, эндодонтическое лечение и реконструкция реставраций должны быть выполнены до начала лучевой терапии, чтобы предотвратить любые будущие осложнения.Зубы с тяжелой инфекцией пульпы или пародонта должны быть удалены на этапе до лучевой терапии, чтобы снизить риск остеорадионекроза. Необходимо провести тщательную стоматологическую профилактику. [32]

Пациенту должны быть даны инструкции по профилактическому домашнему уходу, которые включают строгую гигиену полости рта (включая межзубные техники, такие как чистка зубной нитью), ежедневное самостоятельное нанесение местного фторида, ограниченное потребление кариесогенных продуктов и реминерализирующие растворы для полоскания рта или препараты искусственной слюны.Для уменьшения возникновения кариеса рекомендуется ежедневное местное применение 1,0% геля фторида натрия с помощью специально изготовленных фторидных носителей. [33,34] Классическое исследование Dreizen et al . [35] показало применение 1% нейтрального натрия Ежедневное нанесение фторидного геля в индивидуальные лотки может значительно уменьшить кариес у облученных пациентов. Ополаскиватели для рта, содержащие нейтральный фтор, также оказались полезными в предотвращении возникновения кариеса.

Помимо фторидов, были изучены другие альтернативы.В клинических испытаниях сравнивалась эффективность профилактики кариеса раствора для полоскания рта, содержащего производные казеина в сочетании с фосфатом кальция (CD-CP), с 0,05% фторидом натрия для полоскания рта. Было обнаружено, что препараты CD-CP перспективны в качестве средств профилактики кариеса у людей с сухостью во рту. Точно так же недавно была исследована эффективность реминерализующих зубных паст (которые также доставляют растворимые ионы кальция и фосфата), и был сделан вывод, что они могут предотвратить кариес корня у облученных пациентов.[36,37]

Ведение во время и после лучевой терапии

На протяжении всего лечения следует поддерживать хорошую гигиену полости рта. Он включает чистку зубов 2–4 раза в день зубной щеткой с мягкой щетиной, ежедневную чистку зубной нитью. Чтобы контролировать накопление зубного налета, полоскание рта хлоргексидином следует продолжать одновременно с обычной ежедневной чисткой зубов и после нее. Профилактика фтором с использованием специально изготовленных носителей и высококонцентрированных фторидов (5000 ppm) должна быть продолжена. [11]

Можно использовать заменители слюны для облегчения симптомов и сиалогические агенты для стимуляции слюноотделения.[44] Сиалоги: Нестимулированная скорость потока цельной слюны значительно увеличилась в течение 3 и 6 месяцев у пациентов, получавших пилокарпин (доза более 2,5 мг 3 раза в день в течение 8–12 недель) [45], хотя существенных различий в отношении ксеростомии не наблюдалось. [46] Исследование показало, что эффективность пилокарпина перорально зависит от дозы, распределяемой в железе. [47] Противопоказания включают астму, ирит и глаукому. С осторожностью назначают пациентам с хронической обструктивной болезнью легких и сердечно-сосудистыми заболеваниями.Новый мускариновый агонист, цевимелин, при приеме 30–45 мг 3 раза в день в течение 52 недель вызывал очень мало побочных эффектов, увеличивал нестимулированную, но не стимулированную слюноотделение. [48] Лимонный леденец можно сосать, чтобы увеличить количество секреции цельной слюны и, следовательно, улучшить сухость во рту. Жевательные резинки без сахара, содержащие ксилит, могут стимулировать выделение слюны, буферизацию, выведение сахара и могут предотвратить кариес. [49]

Лубриканты / заменители слюны для слизистой оболочки полости рта — это средство выбора для пациентов, которые не реагируют на фармакологическую вкусовую или жевательную стимуляцию.Заменители слюны основаны на различных веществах, включая муцин животного происхождения, карбоксиметилцеллюлозу, ксантановую камедь и алоэ вера. Все они могут облегчить ксеростомию, но общий серьезный недостаток — это, как правило, кратковременное облегчение, которое они приносят.

Ручная акупунктура с использованием ушных точек и, в некоторых случаях, дополненная электростимуляцией, является наиболее хорошо описанным методом облегчения ксеростомии.

Его вводят два раза в неделю в течение 6 недель, значительно уменьшились проблемы с ксеростомией и увеличился поток нестимулированной цельной слюны.[50]

Заместительная терапия стволовыми клетками может быть хорошим вариантом лечения гипосаливации, вызванной лучевой терапией, но все же необходимо более глубокое понимание механизма. [51]

После завершения лучевой терапии пациенты должны часто посещать врача. Удаление зубного камня и планирование корня выполняются при надлежащем приеме антибиотиков, если пациент не соблюдает надлежащую гигиену полости рта. Кариозные поражения восстанавливаются сразу. По возможности следует избегать удаления зубов после облучения.Следовательно, эндодонтическое лечение должно быть методом выбора во многих случаях [52], и было показано, что оно является жизнеспособной альтернативой удалению зубов, поскольку травматическое повреждение будет сведено к минимуму, что снизит риск остеорадионекроза. [53,54]

К сожалению, не всегда удается предотвратить развитие лучевого кариеса. Восстановление лучевого кариеса может быть чрезвычайно сложным из-за трудного доступа к поражениям шейки матки, что приводит к неполному удалению кариеса.

Кроме того, препарирование полости может быть трудным для определения и может обеспечить незначительную механическую ретенцию. [55] Помимо технических проблем, выбор наиболее подходящего реставрационного материала затруднен из-за сложной среды полости рта у облученных пациентов. В идеале выбранный материал должен демонстрировать соответствующую адгезию, предотвращать вторичный кариес и сопротивляться обезвоживанию и кислотной эрозии. McComb и др. . [56] подтвердили эффективность фторид-выделяющих материалов в предотвращении рецидива кариеса у облученных пациентов.Доказано, что композитные смолы предотвращают повторное разложение in vitro , и было продемонстрировано сохранение этих материалов даже в течение длительного времени. [57] Однако, когда время ограничено, стеклоиономерные цементы кажутся эффективным временным лечением. [55,56] Hu et al . [55] показали, что стеклоиономеры могут предотвратить развитие вторичного кариеса, даже если реставрации были потеряны. Более того, стеклоиономеры, по-видимому, обладают удовлетворительными характеристиками в обращении, адгезией и физическими свойствами. Однако отсутствие буферизации слюны у пациентов с ксеростомией может привести к снижению нормального pH бляшки и, в свою очередь, к образованию фтористоводородной кислоты и эрозии стеклоиономера.