Киста на яичнике параовариальная – Параовариальная киста яичника — Все о кисте

26.09.201926.07.2019 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Лечение и причины появления параовариальной кисты яичника

Одной из возможных разновидностей новообразований в репродуктивной системе женского организма, является параовариальная киста яичника, представляющая собой полостное жидкостное скопление вблизи парной половой железы.

Анатомически вновь образованная доброкачественная опухоль с телом яичника никак не взаимодействует. Однако близость образовавшейся кисты возле половой железы и фаллопиевой трубы может значительно влиять на их функциональность и нарушать структурную целостность.

Причины дисфункции яичника

В отличие от других новообразований, например, лютеиновых или фолликулярных, параовариальная киста яичника встречается довольно нечасто. Провоцирующим фактором появления кисты может быть ранее половое созревание. Поэтому такой вид дифференцировки ткани половой железы наиболее часто встречается у прекрасной половины человечества в подростковом, юношеском или молодом возрасте.

Как правило после 30-35 лет параовариальная киста встречается у женщин очень и очень редко.

Диагностировать такое новообразование в тканевой структуре надъяичниковых придатков крайне сложно на первоначальном этапе разрастания, так как лишь после достижения внушительных размеров, киста начинает проявлять себя.

Следует отметить, что формирование параовариальной кисты на начальной стадии, никоим образом, не влияет на менструальные циклы. Поэтому такая диагностическая находка считается большой удачей на ранней стадии развития. Бессимптомные признаки формирования полостного жидкостного образования можно установить лишь при ультразвуковом сканировании яичников, когда киста достигает от 0,5 до 2 см. Дальнейший ход событий предугадать невозможно. Скопление жидкости, может, как увеличиваться, так и оставаться на прежнем уровне долгие годы.

Считается, что стимулировать рост жидкостного новообразования, могут следующие факторы:

воспалительные заболевания инфекционного характера в полости малого таза;
хронические дисфункции, образовавшиеся в результате гормонального нарушения;
различные патологии эндокринной системы;
следствие травматического или механического повреждения;
ожирение, или, наоборот, значительный дефицит массы тела женщины;
тепловое воздействие, например, горячие ванны, согревающие аппликации и прочее.

Симптомы проявлений

Первые субъективные ощущения кистового образования можно почувствовать, лишь при увеличении объема полостного мешка от 5 см и более. Известны случаи, когда при запущенном состоянии размер кисты доходил до 20 см. По медицинской статистике параовариальная киста справа, встречается гораздо чаще, чем полостное скопление жидкости в левосторонней части яичника. Именно на провоцирующую боль в области малого таза с правой стороны более всего жалуются пациентки диагностических центров. Однако разросшаяся параовариальная киста слева может также вызывать болевой синдром с правой стороны. При скоплении серозной жидкости над маткой происходит механическое давление на смежные органы, вызывая дизурические расстройства при надавливании на мочеполовые пути. Если же зона давления приходится на прямую кишку, то женщина жалуется на вздутие кишечника, нарушение дефекации. Кроме того, интенсивный рост кисты, давящей на яичник, может вызывать беспокойство и чувство ноющей боли во время месячных.

Методы лечения кистовых образований

Исходя из строения, величины и местонахождения кисты,и, соответственно соседних органов жизнедеятельности, подбирается методика и способы медицинского воздействия. Как правило, если подтвердившимся диагнозом образовавшейся жидкости возле яичника является параовариальная киста, лечение в таком случае назначается только путём хирургической коррекции. Других способов воздействия на разросшееся новообразование в зоне яичника на сегодняшний день не существует.

Народная медицина: лечение в домашних условиях

Как правило, наряду с традиционными способами терапевтического лечения при незначительном росте параовариальной кисты назначенного врачом, рекомендуется и лечение народными средствами. Вкупе они дают превосходные результаты. Применение различных лекарственных травяных сборов помогает не только купировать разрастание образований на яичниках, но и способствует улучшению работы репродуктивных органов малого таза.

Корень одуванчика снижает жидкостное скопление в образовавшейся полости. Одна чайная ложка растёртого в порошок сырья заливается стаканом кипятка и принимается 2-3 раза в день.

Матка боровая, зимолюбка и красная щетка – эти лечебные травы смешиваются между собой в равных пропорциях, и заливаются кипятком, в соотношении 1:2. Принимать целебный настой рекомендуется не чаще 1 раза в день натощак. Биологически активные вещества этих лекарственных трав способствуют разжижению физиологической жидкости, нормализации гормонального фона, предотвращению рака, а также обладают противовоспалительным и противоопухолевым эффектом.

Чага – это березовый гриб, отвар из которого, будет прекрасной профилактикой против онкологических проявлений в организме женщины. После размокания в течение 5-6 часов чагу (500-600 г) следует перекрутить на мясорубке и залить 3 л крутого кипятка. Настаивается такой отвар не менее 3-4 дней до полного растворения березового гриба. Такой настойкой, рекомендуется проводить спринцевание влагалища, а также применять внутрь. Полстакана тёплого отвара необходимо выпивать 3 раза в день за 1-2 часа до еды. Рекомендуется лечение проводить в первый день после месячных. Во избежание различных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта в период лечения не следует злоупотреблять жирной, острой и солёной пищей, а также пить много жидкости перед отходом ко сну.

antirodinka.ru

Параовариальная киста яичника — лечение, операция, причины

Параовариальная киста яичника – это локализующееся возле яичника заполненное жидкостью полостное образование доброкачественной природы. С телом яичника параовариальная киста анатомически не связана, но располагаясь вблизи от него и фаллопиевой трубы, может влиять на их функцию. В свою очередь, происходящие в придатках функциональные или структурные нарушения также влияют на состояние кисты.

Параовариальная киста яичника классифицируется в группе так называемых ретенционных кист, они формируются вследствие накопления жидкости каким – либо полостным образованием. В яичнике таковым может быть фолликул (фолликулярная киста) или образовавшееся на его месте желтое тело (лютеиновая киста).

Параовариальная киста яичника локализуется не в яичнике, а возле него – между листками широкой маточной связки, которая одновременно фиксирует придатки и матку. Она образуется из придатка яичника – параовариума (параофорона). Данное образование является лишь зачатком давно утратившего значения органа (рудиментарным), по сути оно совершенно не нужно женскому организму. Параовариум представляет собой сеть мелких нефункционирующих канальцев, сливающихся в более крупный канал. Топографически он расположен между фаллопиевой трубой и яичником и, поскольку он недоразвит, выводных протоков не имеет.

Киста придатка яичника образуется за счет накопления жидкости и перерастяжения стенок нефункционирующего протока, поэтому внутри нее всегда имеется только одна полость (камера). Следует отметить, что она только имеет признаки истинной кисты, но на самом деле таковой не является. С истинными кистами ее «роднит» наличие стенки и жидкостное содержимое. Капсула любой истинной кисты всегда толстая, состоит из группы клеток, способных к делению и обеспечивающих рост самой кисты. Параовариальная киста имеет иной механизм развития: она медленно растет по мере накопления серозной жидкости и растяжения стенок параовариума, которые и являются «капсулой». Стенки такой кисты тонкие, прозрачные, образованы неспособными к делению клетками. Еще одной клинически значимой особенностью параовариальной кисты яичника является ее абсолютная доброкачественность.

Киста придатка яичника может появиться в результате нарушения правильной дифференцировки тканей в период эмбрионального развития, в этом случае она классифицируется как врожденная. Также она способная сформироваться при участии некоторых провоцирующих факторов – воспалительных процессов, дисгормональных расстройств, травмирующих манипуляций.

Так как наибольшего развития параовариум достигает в период становления и расцвета гормональной функции, большинство случаев диагностики параовариальных кист приходится на период 20 — 40 лет, значительно реже такой диагноз может появиться у девочек 8-10 лет. Иногда сформировавшаяся мелкая киста яичникового придатка не проявляет себя клинически и диагностируется случайно, в других случаях она может медленно увеличиваться.

Так как параовариальная киста яичника может вести себя неоднозначно, ее клинические проявления различны. Кисты большого размера (свыше 5 см) провоцируют тазовые боли на стороне локализации и дисфункцию смежных органов.

Параовариальная киста правого яичника ни анатомически, ни клинически не отличается от таковой слева.

Диагностировать параовариальную кисту яичника помогает ультразвуковое исследование. Иногда истинная локализация кисты дифференцируется плохо, и ее принимают за кисту яичника. Однако подобная ситуация не классифицируется как значимая диагностическая ошибка, так как большинство кист в зоне придатков подлежат хирургическому удалению, а объем операции всегда уточняется «на месте».

Параовариальная киста яичника самостоятельно не регрессирует. Подобные ситуации встречаются редко, и все они связаны с ошибкой диагностики. Удаление параовариальной кисты яичника рекомендуется в ситуации, когда ее диаметр превышает два сантиметра, и/или имеется выраженная клиническая картина. Предпочтение отдается малоинвазивным методикам, чаще таковой является лапароскопия параоварилаьной кисты яичника, позволяющей одновременно диагностировать и удалить кисту.

Причины параовариальной кисты яичника

Параовариальные кисты диагностируются гораздо реже (10-12%) фолликулярных и лютеиновых. Провоцирует появление параовариальных кист преждевременное половое развитие, а после 45 лет они практически не встречаются. Данный вид кист, как уже выше упоминалось, начинает формироваться на стадии эмбрионального развития в результате локального нарушения тканевой дифференцировки.

Первоначально образованная киста придатка яичника имеет маленькие (0,5 – 2,0 см) размеры, наполнена небольшим количеством жидкости и бессимптомна. В таком состоянии она может присутствовать без развития долгие годы, поэтому диагностируется случайно во время ультразвукового сканирования.

Несмотря на возмож

vlanamed.com

Параовариальная киста яичника: симптомы, причины, лечение

Все чаще медики диагностируют параовариальную кисту у женщин детородного возраста. Однако в редких случаях недуг может встречаться и у девочек. Она является доброкачественным образованием. В этой статье будет подробно говориться о таком заболевании, как параовариальная киста яичника, причины, симптомы и терапия заболевания.

Содержание:

Статьи по теме:

Параовариальная киста, что это такое

Параовариальная киста – это новообразование, которое располагается между складками широкой связки матки, под маточной трубой. Она представляет собой капсулу, внутри которой находится однородная жидкость. Размеры кисты могут значительно отличаться, этот показатель зависит срока развития болезни, может состоять из одной или нескольких камер. Стенки кисты очень тонкие, около 1 мм и полупрозрачные. Питается за счет кровеносных сосудов, которые находятся внутри образования.

Новообразование малоподвижно, растет достаточно медленно, поэтому долгое время его можно даже не заметить. Увеличивается из-за скопления в нем жидкости, так как постепенно растягиваются стенки. Первые неприятные симптомы женщина ощущает, когда киста достигает 5–10 см в объеме.

Параовариальная киста яичника справа или слева никогда не появляется сама по себе и так же не исчезает. В одном случае она может проявляться болезненными симптомами, у других пациенток болезнь протекает более тяжело. Может произойти такое осложнение, как перекрут ножки кисты. Как правило, он может проявляется сильной болью, может произойти кровотечение и даже разрыв, в таком случае просто необходимо оперативное вмешательство.

Важно! Параовариальная киста никогда не перерастает в опухоль! Однако если своевременно не приступить к лечению, то она сильно увеличивается в размерах и может занять значительную часть брюшной полости.

Обычно заболевание поражает один из яичников, поэтому медики выделяют несколько видов недуга:

параовариальная киста левого яичника;
параовариальная киста правого яичника.

Важно! Параовариальная киста яичника у подростка, нужна ли операция? Если новообразование большое и не поддается медикаментозному лечению, то рекомендуется операция.

Причины развития новообразования

Факторов, влияющих на развитие кисты, достаточно много. Среди основных причин медики выделяют:

воспалительные заболевания;
эндокринные нарушения;
разнообразные инфекционные заболевания, которые передаются при интимной близости;
гормональные изменения.

Признаки развития новообразования

Как правило, все симптомы кисты напрямую зависят от ее размеров. Так маленькие новообразования себя никак не проявляют, и женщина даже не подозревает, что в ее организме происходят изменения. Как только киста достигает 5 см, она начинает давить на внутренние органы и вызывать болевые ощущения. В этот период женщина ощущает много неприятных симптомов:

тупая боль внизу живота;
сильный болевой синдром в боку со стороны локализации кисты;
при немалых размерах, киста ощущается при пальпации;
боль увеличивается при физических нагрузках;
частые запоры;
неприятные ощущения во время мочеиспускания;
живот постепенно увеличивается в размерах;
в некоторых случаях нарушается менструальный цикл;
изменяется количество выделений.

При первых неприятных симптомах необходимо обратиться за медицинской помощью. Доктор проведет осмотр, назначит пройти лабораторные и инструментальные обследования. На основании полученных данных будет установлен точный диагноз и врач подберет индивидуальную терапию. При назначении лечения учитывается характер течения заболевания, наличие сопутствующих патологий, индивидуальные особенности организма.

Диагностика заболевания

Обычно кисту доктор находит случайно, при плановом гинекологическом осмотре. После чего доктор рекомендует дополнительно пройти УЗИ, которое точно покажет наличие, локализацию, особенности строения новообразования. Также обследование позволит определить содержимое и размеры кисты.

На основании всех собранных данных врач сможет точно установить диагноз и назначить лечение.

Параовариальная киста при беременности

Прежде чем планировать беременность, необходимо пройти осмотр у гинеколога. Если у женщины обнаружили кисту, то ее необходимо лечить медикаментами или оперативным вмешательством. Если этого не сделать, то беременность может спровоцировать быстрый рост новообразования. Это может привести к перекруту ножки кисты, что часто осложняется нагноением или даже ее разрывом. После терапии пациентке необходимо восстановиться от 6 месяцев и до года. После полного выздоровления можно планировать беременность.

Если кисту обнаружили во время беременности, важно сразу установить ее размеры. Новообразование до 5 см не принесет никакого вреда для будущей мамы, а также ее малышу. Однако женщина должна регулярно наблюдаться у доктора. Специалист будет следить за общим состоянием пациентки, а также за развитием кисты. До пятимесячного срока кисту можно удалить, такая операция является достаточно безопасной. Хирургическое вмешательство не навредит женщине и ребенку, а наоборот поспособствует нормальному течению беременности и развитию малыша.

Параовариальная киста, чем лечить

Параовариальная киста является новообразованием, которое требует оперативного вмешательства. Однако на ранних стадиях можно проводить лечение без операции, с помощью медикаментов. На протяжении всего времени пациентка находится под наблюдение доктора. Она должна раз в 6 месяцев посещать гинеколога и делать УЗИ.

Лапараскопия

Если киста не поддается медикаментозному лечению и продолжает увеличиваться в размерах, то медики рекомендуют проводить операцию. Удалять или нет кисту, может решать только врач. Как правило, для этого используют лапароскопический метод – это щадящая операция, которая в меньшей степени повреждает ткани. Процедура проводится с помощью специальных зондов, манипуляторов, которые вводятся в брюшную полость. После чего производится удаление новообразования. После операции на восстановление уходит около месяца, однако в реабилитационный период женщина наблюдается у доктора.

Медикаментозное лечение

Терапия новообразования напрямую зависит от стадии развития кисты. В запущенном состоянии она требует только удаления, так как сама по себе она никогда не рассосется. Основная причина ее появления – это гормональные изменения. По этой причине доктора рекомендуют проводить гормональную терапию. Она подбирается строго индивидуально под особенности организма каждой женщины.

Дополняют традиционное лечение антибиотиками широкого спектра действия. Они помогают снизить воспалительные процесс в организме, а также тормозят развитие кисты.

Лечение гомеопатией

Лечение препаратами на основе натуральных компонентов не признается официальном медициной, однако иногда может применяться в качестве вспомогательной терапии. Такие лекарственные средства не имеют побочных явлений. Как правило, рекомендуют принимать такие эффективные лекарства:

Берберис;
Апис;
Аурум Иод;
Лауроцераз;
Ликоподий.

Несмотря на то, что эти лекарства на основе натуральных компонентов, их должен назначать только доктор. Он учитывает особенности организма и воздействие лекарства на человека.

Лечение народными средствами

Традиционную терапию всегда можно дополнить старыми «бабушкиными» методами. Для лечения используют настойки, отвары, мази.

Настойка. Для приготовления берут 250 мл спирта, добавляют в него 50 г меда и 250 мг сока алоэ. Все тщательно перемешивают и принимают по 1 ст. ложке трижды в сутки.
Отвар. Для приготовления лекарства берут всех трав по 50 г:

полынь;
тысячелистник;
зверобой.

Их тщательно перемешивают и перекладывают в 3 л бутыль. После чего заливают крутым кипятком и томят на паровой бане несколько часов. Затем хорошенько укутывают и настаивают 24 часа.

Мазь. Для изготовления лечебной мази понадобится 250 мл нерафинированного подсолнечного масла, нужно разогреть его в кастрюльке. В него добавляют 30 г пчелиного воска, после того как он растворится, помещают измельченный вареный желток. Как только появится пена, это сигнал, что смесь готова. Ее необходимо снять с огня и дать остыть.

Важно! Что нельзя делать при новообразовании? Запрещено заниматься самолечением. Необходимо обратиться к доктору.

Каждая женщина должна взять за неоспоримое правило регулярно посещать гинеколога, соблюдать правила интимной гигиены и иметь защищенный секс. Эти небольшие рекомендации помогут ей защититься от тяжелых недугов.

lechim-prosto.ru

причины образования, симптомы, диагностика и лечение

Из всех новообразований яичников от 8 до 16% составляет параовариальная киста яичника, которая развивается у женщин преимущественно репродуктивного (20-40 лет) возраста и в редких случаях — в детском (8-10 лет) и подростковом возрастах. Она не относится к истинным кистозным образованиям и никогда не перерождается в злокачественное новообразование.

Что собой представляет параовариальная киста

Макроскопически — это округлое однокамерное образование, заполненное однородной прозрачной серозной жидкостью. Толщина стенок прозрачной капсулы, состоящих из соединительной ткани, гладкомышечных волокон и сосудов, небольшая (около 1 — 2-х мм). Капсула покрыта снаружи слоем целомического эпителия, внутри — плоским, кубическим и мерцательным эпителием. Внутренний слой капсулы включает также мышечные волокна и просвечивающиеся в ней сосуды.

Образование расположено в широкой связке матки впереди яичника или над ним. Отсюда и происхождение названия — “пара” – около, “овариум” – яичник. Над верхним полюсом кисты находится маточная труба. Обычно размеры первой составляют 1-10 см. Реже встречаются кисты гигантских размеров, занимающие полость малого таза и даже всю брюшную полость. При значительных размерах формируется удлинение участка одного из двух листков широкой маточной связки, из которого формируется ножка околояичникового образования, в состав которой входит и фаллопиева труба.

Причина формирования и клинические проявления

Параовариальная киста формируется из параофорона. Последний представляет собой рудиментарный эмбриональный орган, расположенный в толще широкой связки рядом с яичником и маткой и состоящий из протока и отходящих от него замкнутых канальцев. В период внутриутробного развития плода он участвует в формировании мочеполовых органов, после чего утрачивает свое значение и после рождения ребенка не выполняет никаких функций в организме женщины.

Причины появления параовариальной кисты яичника — это нарушение тканевой дифференцировки в процессе формирования мочеполовой системы из зачатков зародыша. Наибольшее ее развитие происходит в репродуктивном возрасте женщины. Накопление жидкости с увеличением размеров может быть спровоцировано под влиянием следующих факторов:

Преждевременное половое созревание.
Нарушения менструального цикла различного характера, длительно протекающие без необходимой коррекции.
Нарушения функции эндокринных желез, особенно щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз).
Неоднократное искусственное прерывание беременности.
Хроническое воспаление яичников и маточных труб (оофорит, сальпингит, аднексит).
Латентно или вяло протекающие воспалительные процессы внутренних половых органов, вызванные инфекционными возбудителями, передающимися половым путем.
Бесконтрольный прием гормональных оральных контрацептивных препаратов.
Избыточная масса тела или резкая ее потеря, связанная с неправильным соблюдением разгрузочных и голодных диет с целью похудения.
Избыточное солнечное облучение, а также неправильное проведение тепловых или физиотерапевтических процедур в области малого таза.
Частые избыточные физические нагрузки и длительное психическое переутомление.

Симптоматика

Симптомы параовариальной кисты яичника обусловлены преимущественно размерами образования. Если оно имеет диаметр до 2,5 см, то, как правило, ничем себя не проявляет и может быть выявлено случайно при проведении диагностической лапараскопии или ультразвукового исследования, которые проводятся в связи с другими заболеваниями. При более значительных размерах возникают симптомы, обусловленные раздражением брюшины или давлением на те или иные органы, в зависимости от расположения новообразования:

Постоянные или периодические боли в нижних отделах живота, в поясничной области или в области крестца, не связанные с менструальным циклом. Они могут усиливаться при физических нагрузках на переднюю брюшную стенку.
Частые позывы, нередко ложные, на мочеиспускание, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря, иногда болезненность во время мочеиспускания.
Учащение позывов на акт дефекации или, наоборот, запоры, вздутие живота за счет скопления газов в кишечнике, то есть симптомы частичной кишечной непроходимости.
Увеличение объема живота, возможно асимметричное (при очень больших размерах параовариального образования).
При частичном или полном перекруте ножки, разрыве капсулы или нагноении параовариальной кисты возникает соответствующая симптоматика — резкие боли в животе, тошнота, рвота, повышение температуры, внутрибрюшное кровотечение, сопровождающееся снижением артериального давления, рвотой, геморрагическим шоком и т. д.

Диагностика осуществляется посредством бимануального (двуручного) гинекологического исследования, УЗИ и диагностической лапароскопии (при необходимости).

Лечение параовариальной кисты яичника

При случайном выявлении околояичникового образования незначительных размеров и при отсутствии симптоматики требуется только систематическое динамическое наблюдение. При его росте или/и возникновении симптоматики, а также в случаях сложной или сомнительной диагностики образования или планирования проведения экстракорпорального оплодотворения необходима операция, в ходе которой производится рассечение переднего листка широкой связки матки и вылущивание псевдокисты из межсвязочного пространства.

Как правило, такое хирургическое лечение осуществляется лапароскопическим методом. При больших размерах образования его удаление проводят лапаротомическим способом (путем рассечения передней брюшной стенки), после чего деформированная фаллопиева труба постепенно приобретает нормальную форму. Возможна также лапароскопическая пункционная аспирация содержимого кисты с последующим удалением ее капсулы.

После проведения хирургического лечения рецидивов новообразования не бывает.

ginekolog-i-ya.ru

Параовариальная киста яичника

Параовариальная киста – доброкачественное новообразование, формирующееся из придатка яичника. Заболевание сопровождается болями в крестце, животе, но может протекать и бессимптомно; в серьезных случаях наблюдаются нарушение месячного цикла и бесплодие. Осложнения бывают в виде перекрученной ножки, нагноения с последующим разрывом кисты. Диагноз определяют на УЗИ и в ходе гинекологического обследования. Лечение оперативное: вылущивание капсулы с сохранением маточной трубы и яичника.

Статистика утверждает, что около восьмидесяти процентам женщин на протяжении их жизни был поставлен диагноз «киста яичника». Но, к сожалению, мало кто всерьез воспринимает такие заболевания. Ведь если боли нет, значит, и к доктору не надо. И только когда болезнь уже сопровождается болевым синдромом, мы приходим на обследование. Но даже самое компетентное УЗИ однозначно с диагнозом не определится. В том числе и при параовариальной кисте.

Что такое параовариальная киста?

Это однокамерное полостное новообразование, подобное опухоли. Она имеет вид гладкой упругой капсулы круглой или овальной формы. Стенки у нее тонкие (до двух мм) и прозрачные, покрыты внутри эпителием. Заполнена она прозрачной жидкостью с преобладающим содержанием белка и небольшой добавкой муцина.

Располагается такая опухоль между фаллопиевой трубой, листками связки матки и яичником, но к нему не прикрепляется. Во время половой зрелости придаток достигает наибольшего развития. Поэтому и выявляется заболевание чаще в возрасте от 20 до 40 лет. В гинекологии подобный диагноз устанавливают в 8-16% случаях.

Так как параовариальная киста только подобна опухоли, в злокачественную она не вырождается. Такие опухоли изменяются при растяжении стенок в связи с наполнением капсулы, а не за счет деления и роста клеток, как у истинной опухоли. От наследственности болезнь не зависит и генетически не передается.

Параовариальная киста никогда не рассасывается! Скорость роста ее непредсказуема. Увеличению кисты могут способствовать воспаления яичников и придатков, эндокринные заболевания (как со стороны яичников, так и со стороны гипофиза, щитовидной железы, надпочечников), раннее половое развитие, частые аборты, загорание, горячие ванны, прогревания, массаж. Также киста может увеличиться во время беременности.

Сверху над кистой находится маточная труба, снизу – яичник. Кровью ее обеспечивают сосуды брыжейки и фаллопиевой трубы. Киста устойчива, в обычных условиях растет медленно, долго ее размеры могут быть в пределах 8-10 см. При значительном количестве жидкости стенки растягиваются и величина кисты изменяется, в крайних случаях до 30 см в диаметре.

Симптоматика и методы диагностики

Если киста небольшая, ее обнаруживают случайно. С жалобой пациентка приходит, когда киста увеличивается до 15 см, так как с ростом опухоли живот растягивается, соседние органы сдавливаются, вызывая не только дискомфорт. Чем больше опухоль, тем выше вероятность нарушения цикла, вагинального кровотечения и даже бесплодия.

Независимо от месячного цикла появляются регулярные боли в животе, крестце. При увеличении физической активности они могут усиливаться и так же самопроизвольно исчезать.

Если размеры кисты мешают мочевому пузырю или кишечнику, можно испытывать расстройства мочеполовой системы, кишечного тракта, боли при половом акте.

Если опухоль мешает сосудам ног, возможно варикозное расширение вен.

Но, пожалуй, самый серьезный из симптомов параовариальной кисты – это симптом острого живота. Он проявляется в крайних случаях: нагноение, разрыв кисты и перекрут ножки.

Перекрут бывает частичным (на 180 градусов) и полным (на 360-720). Провоцировать его может неосторожное резкое движение, занятия фитнесом. При перекруте ножки сдавливаются маточная связка, нервные и сосудистые стволы, маточная труба. Некроз вызывает боль и напряжение всего живота, спазмолитики и анальгетики эффекта не дают. Прекращает работу кишечник, наблюдается вздутие живота, тахикардия, падает давление, кожные покровы бледнеют, возникает чувство страха, липкий холодный пот. Боль при вынужденном положении на боку не стихает. Нарушается кровоснабжение яичника и возникает некроз тканей.

Обнаруживают кисту на УЗИ или в женской консультации при осмотре. При обследовании в области матки выявляется односторонняя опухоль: параовариальная киста слева (справа). Закреплена она довольно жестко и подвижность ее ограничена. На УЗИ определяют круглую или овальную капсулу с тонкими стенками и чаще всего прозрачной жидкостью. Но только при оперативном вмешательстве и гистологическом анализе полученного материала можно 100% поставить диагноз.

Параовариальная киста яичника и беременность

Наблюдение за течением беременности у пациенток с таким диагнозом требует регулярного контроля их состояния. Перед искусственным оплодотворением (ЭКО) в период подготовки необходимо удаление параовариальной кисты.

Нередко кисту обнаруживают впервые уже во время беременности. Если киста небольших размеров, то зачатию она не препятствует да и развитию плода тоже. Но в связи с изменением гормонального фона вероятность ее роста увеличивается. С изменением матки возрастает вероятность перекрута ножки кисты, а это неизбежно приведет к хирургу.

Лапароскопический доступ – оптимальное решение при такой операции. После хирургического вмешательства рецидивов, как правило, не бывает, ведь удаляются все ткани, ставшие причиной новообразования.

Если Вы пережили подобную операцию, то ближайшая беременность должна наступить через три месячных цикла, желательно после курса антибактериального противовоспалительного лечения.

Лапароскопия параовариальной кисты

Как лечить такое заболевание и насколько оно опасно для здоровья? Прежде всего, никаких иллюзий: в отличие от других видов параовариальные кисты не исчезнут без операции. Пока размеры кисты невелики и особых неудобств она не доставляет, можно посещать кабинет гинеколога раз в полгода. Но так как параовариальная — это, прежде всего, болезнь молодых женщин детородного возраста, то в связи с частыми осложнениями, а также невозможностью 100% установить диагноз, предпочитают хирургическую тактику – энуклеацию кисты.

Когда принимается решение об операции, врач ориентируется на вид и размер кисты, скорость изменения опухоли, болевые ощущения, вероятность перекрута кисты, возможные отрицательные аспекты хирургического вмешательства.

Удаление кисты обычно производится лапароскопическим доступом, иногда – лапаратомией. При этом рассекается передний листок широкой маточной связки и проводится тщательное вылущивание кисты в пределах здоровых тканей. Яичник и маточную трубу при этом сохраняют. После удаления кисты маточная труба восстанавливает прежнюю форму. В крайних случаях проводят прицельную пункцию с заменой серозного содержимого на спирт для уничтожения образования.

Узнай о возможных последствиях лапароскопии кисты яичника и насколько высоки шансы забеременеть после ее удаления. Подробно по ссылке /laparoskopiya-kisty-yaichnika

Возможные осложнения и меры предосторожности

Если вам установили такой диагноз, избегайте серьезных физических нагрузок, занятий фитнесом, падений, а также подъема тяжестей.
Следует также исключить авиа перелеты и смену климата.
Половая жизнь ограничивается удобными позами, не вызывающими болевых ощущений и дискомфорта.
При наличии кисты желательно избегать перегрева, в частности гипертермии ( общих ванн с температурой выше 40*С). Желательно воздерживаться и от солнечных ванн, а также посещения солярия.
Особой диеты это киста не предусматривает. Не влияет она на гормональный фон, не является и противопоказанием к введению ВМС.

При несоблюдении указанных рекомендаций киста может осложниться перекрученной ножкой, нагноением, разрывом.

Перекрут чаще наблюдают при средних размерах кисты.

Нагноение вызывает попадание в организм инфекции. Вследствие чего повышается температура, появляется лихорадка, рвота, интоксикация, по животу расплывается резкая боль.

На разрыв кисты указывают следующие признаки: внутреннее кровотечение, шоковое состояние, сильная боль. Разрыв – следствие нагноения или отсутствие лечения.

Все осложнения нуждаются в срочном оперативном вмешательстве.

Как видим, причин для возникновения параовариальной кисты достаточно. И все же в наших силах управлять заболеванием, при необходимости пройти оперативное лечение параовариальной кисты. Ну, и, конечно, профилактика: избегать случайных половых связей, придерживаться здорового образа жизни, укреплять иммунитет. Если и пациенты, и гинекологи будут бдительными, все это, несомненно, улучшит качество нашей жизни.

ladyinform.com

Параовариальная киста яичника — причины, лечение и симптомы

Новообразования на половых органах встречаются у женщин репродуктивного возраста. 8-16% опухолей — параовариальная киста яичника. У детей и подростков подобная патология развивается реже. Киста представляет собой однокамерное образование округлой формы. Внутри содержится серозная жидкость прозрачного цвета. Стенки капсулы небольшие. Состоят из клеток соединительной ткани, сосудов и гладкомышечных волокон. Снаружи образование покрывает слой целомического эпителия. Изнутри полость выстилают клетки плоского, мерцательного, кубического эпителия. Внутри есть также волокна мышечной ткани, сосуды.

Новообразование располагается перед или над яичником. В редких случаях кисты большие и занимают полость малого таза, брюшину. В таких ситуациях участок одного из листков широкой маточной связки удлиняется. Формируется ножка околояичникового новообразования с фаллопиевой трубой.

Причины развития заболевания

Патологическое новообразование образуется из параофорона. Это рудиментарный эмбриональный орган, который находится в толще широкой связки, недалеко от матки и яичника. Данный орган состоит из протока и замкнутых канальцев. Во время внутриутробного развития он помогает формировать органы мочеполовой системы. Затем его роль завершается. После родов в организме женщины этот участок не выполняет каких-либо функций.

Киста образуется при нарушении тканевой дифференцировки, возникающей в ходе образования мочеполовой системы из зародышевых зачатков. Новообразование становится больше, накапливает жидкость внутри под воздействием ряда факторов:

раннее созревание половой системы;
нарушение менструального цикла;
отсутствие лечения половых проблем;
многократное прерывание беременности любыми способами;
гипотиреоз, гипертиреоз — проблемы с функционированием эндокринных желез;
сальпингит, оофорит, аднексит и другие патологии, связанные с хроническим воспалительным процессом в маточных трубах, яичниках;
инфекционные воспаления половых органов;
прием оральных контрацептивов, проведение гормональной терапии без назначения врача;
лишний вес или резкое похудение;
неправильное проведение физиотерапевтических сеансов в области малого таза;
излишнее солнечное облучение;
постоянное психическое переутомление;
частые нагрузки.

Чаще всего параовариальное новообразование возникает в области правого яичника. Причина — усиленный кровоток с этой стороны придатков. Но бывает левосторонним и двусторонним.

Симптоматика

Опухоль может протекать с сильными болями или бессимптомно. Во многом все зависит от размеров новообразования. Небольшие кисты никак не проявляют себя, выявляются во время случайного обследования: при диагностической лапароскопии или в ходе УЗИ. Эти мероприятия могут назначать при других заболеваниях репродуктивных женских органов, если есть подозрение на бесплодие.

Когда размеры кисты большие, возникает раздражение брюшной полости. Патологическое новообразование давит на внутренние органы — слева или с правой стороны — все зависит от локализации. Это доставляет неприятные ощущения и становится поводом для визита к специалисту.

При правостороннем расположении кисты симптомы проявляются отчетливее, т.к. рост опухоли благодаря усиленному питанию более динамический. Когда же патология возникает с левой стороны, симптомы не такие отчетливые, иногда не проявляются. Перекрутов ножки, нагноений, если это киста левого яичника, не происходит.

Характерные симптомы:

постоянные или временные боли внизу живота;
неприятные ощущения в пояснице, в крестце;
болезненность, которая усиливается при поднимании тяжестей или физических нагрузках;
резкие ощущения справа или с левой стороны;
позывы к мочеиспусканию, частые и иногда ложные;
чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
боли при мочеиспускании;
частые позывы к дефекации;
запоры;
вздутие живота, возникающее при скоплении газов в кишечнике;
комплекс признаков частичной кишечной непроходимости;
увеличение живота, иногда несимметричное, если параовариальное новообразование больших размеров.

Иногда киста сопровождается полным или частичным перекрутом ножки. Капсула может разорваться или происходит нагноение новообразования. Во всех этих случаях возникают характерные признаки:

резкая боль в животе;
тошнота, приступы рвоты;
повышение температуры;
кровотечение внутри брюшной полости;
уменьшение давления;
геморрагический шок.

Диагностика

Врач направляет на дифференциальную диагностику, цель которой — исключить другие виды новообразований, острый аппендицит, эндометриоз, онкологию тканей яичника, внематочную беременность.

Если есть подозрения на кистозные образования, проводят бимануальное гинекологическое обследование, ультразвуковое исследование, лапароскопию. В ходе осмотра на гинекологическом кресле специалист при помощи пальпации выявляет, где локализовано опухолевое образование, подвижное оно или нет, присутствует ли гладкость, как киста реагирует на сдавливание.

Если выявлена киста, специалист проводит УЗИ трансвагинальным методом. На экран выводится изображение, благодаря которому можно обнаружить единичные или множественные образования овальной или округлой формы. Кисты бывают заполнены однородной жидкостью или с вкраплениями. Лапароскопия помогает подтвердить диагноз. Оборудование позволяет рассмотреть новообразование, выявить характер, расположение, размеры и произвести забор образца, чтобы изучить патологию.

Методы лечения

Если околояичниковая киста не беспокоит пациентку симптомами, имеет небольшие размеры, то врач принимает решение о систематическом наблюдении за новообразованием в динамике. В этом заключается лечение без операции, при условии что не возникает экстренных показаний. Если опухоль начинает расти или проявляет себя неприятными признаками, нужно удаление.

Подготовка к операции требует проведения следующих мероприятий:

сдать кровь, чтобы провести общий клинический, биохимический анализы, оценить свертываемость, исключить ВИЧ, гепатиты;
принести мочу для проведения общего анализа;
сделать мазок, чтобы оценить состояние влагалищной микрофлоры, выявить инфекции;
провести ЭКГ сердца;
записаться на кольпоскопию, флюорографию, УЗИ брюшины.

Выбирают лапароскопический метод. Рассекают передний листок широкой маточной связки, проводят вылущивание кистозной полости. Операцию выполняют под общим наркозом. Препарат для анестезии подбирают с учетом индивидуальных показаний.

Для того чтобы облегчить доступ в брюшину, закачивают газ. На ряде участков делают небольшие проколы, чтобы ввести лапароскоп и хирургический инструментарий. Изображение поступает на экран, и врач контролирует весь процесс. Операцию выполняют с осторожностью, чтобы не повредить яичник.

Поскольку иногда кисты располагаются с обеих сторон, после иссечения маточных связок и устранения кисты с одной стороны, хирург осматривает соседний яичник.

Когда мероприятие закончено, газ аккуратно спускают, на надрезы накладывают швы или специальный пластырь. При больших размерах кистозного образования его удаляют с применением лапаротомического метода. Врач рассекает переднюю стенку брюшины. После этого фаллопиева труба, которая подвергалась деформированию, постепенно вновь становится стандартной формы.

При нижней срединной лапаротомии делают большой разрез по срединной линии. Иногда удаляют не только кисту, но и яичник. Восстановление после такой процедуры длительное. Иногда выбирают сделать лапароскопическую пункционную аспирацию содержимого опухоли. Затем капсулу устраняют.

Операция не проводится, если есть противопоказания:

месяц восстановительного периода после инфекций;
сердечная, дыхательная недостаточность;
гипертония в сильных проявлениях;
запущенное ожирение;
спайки, грыжи в брюшной области;
онкология.

Иногда выбирают лечение без операции и применяют народные методы. Но прежде чем их пробовать, стоит обратиться к врачу.

Возможные осложнения

Опасность кисты правого яичника — опухоль способна прирастать к маточным тканям. В случае левостороннего расположения новообразования рисков меньше.

Подвижные образования могут смещаться под действием давления, у них тонкая ножка, что чревато осложнениями: перекрутом, нагноением. Если формируется неподвижная киста, риск ниже.

При выявлении кисты у беременных нужно приходить на обследование чаще, потому что существует риск перекрута на фоне возросшего маточного давления. Перекрут проявляется сильной болью и требует срочного хирургического вмешательства. Поэтому лучше на этапе планирования устранить кисту, а через несколько месяцев стоит проводить зачатие.

Если киста вырастает до гигантских размеров, возникает бесплодие, поэтому важно не запускать патологический процесс и своевременно выполнять врачебные рекомендации.

Иногда после проведения операции пациентки страдают от сильных болей, поэтому им выписывают сильнодействующие обезболивающие. Есть также риск кровотечения, поэтому после проведения лечения необходимо долгое время находиться в стационаре.

Меры профилактики

Главное условие для профилактики параовариального новообразования — контроль здоровья женщины. Необходимо часто посещать гинеколога, чтобы вовремя обнаружить опухоль небольших размеров в ходе ультразвукового обследования или планового осмотра.

Необходимо следить на здоровьем, избегать болезней мочеполовой системы, поэтому не следует часто менять партнеров.

Внимательное отношение к собственному самочувствию и вовремя предпринятые меры профилактики помогут не допустить развития патологий женских репродуктивных органов.

venerologia03.ru

Параовариальная киста яичника: причины, симптомы, лечение, отзывы

Параовариальная киста яичника – новообразование опухолеподобного типа, формирующееся из придатка яичника. Данный вид имеет полостное строение, поэтому в ней со временем накапливается жидкость. Зачастую патология протекает бессимптомно, со временем вызывая незначительные боли в пояснице и внизу живота. Если не осуществить надлежащее лечение, пациентке грозят неблагоприятные последствия для здоровья.