Киста позвоночника шейного отдела: Киста позвоночника в пояснично крестцовом, шейном, грудном отделе
арахноидальная киста смежных отделов теменной и затылочной долей / Консультация
Вопрос
Здравствуйте,3 года назад, через год после родов видимо от усталости, после неожиданно случился приступ эпилепсии( поставили диагноз криптогенная эпилепсия с простыми парциальными сенсорными, дисменестическими и вторично-генерализованными приступами). с помощью МРТ у меня обнаружили арахноидальную кисту смежных отделов правой теменной и затылочной долей с четкими контурами размером 5,1х4,8х5,1 см. Смещения срединных структур нет. Скорее всего врождённая. Чувствую себя хорошо.головных болей нет.
Провели операцию: эндоскопическая ревизия арахноидальной кисты, цистовентрикулостомия. Через 8мес после операции снова случился судорожный приступ эпилепсии. Хотя изначально говорили,что больше их не будет. Назначили депакин Хроно 300,а потом и ламитор 50. Было ещё несколько приступов. Сейчас период ремиссии уже 1год и 3 месяца. Принимаю утром депакин 450 и ламитор 100мг. Вечером депакин 450 и ламитор 75мг.
Беременность 16 недель. Возможны ли естественные роды?
Екатерина, 25.12.2018
Ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Вам показана МСКТ головного мозга и последующая консультация невролога и нейрохирурга.
Отвечает
Щербинин Антон Владимирович Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук Стаж работы с 1998 г.
У мужа боли в голове, шум в ушах, по МРТ: ликвородинамические нарушения по наружному типу, ретроцеребеллярная киста, гипоплазия дорзальных отделов гемисфер мозжечка
Добрый день! Мужу 27 лет. На протяжении почти 10 лет жалуется на боли в голове (шум в ушах, ощущение пульса в висках), иногда возникают приступы (1 раз в 2-3 года): увеличение зрительных и слуховых ощущений, но последний приступ сопровождался …
Головные боли,слабость, по МРТ: объемное образование правой гемисферы мозжечка
В мае 2013г по МРТ выявлена опухоль мозжечка.
У сына периодические головные боли, по МРТ: ликворная киста в прекции базальных ядер, наружная гидроцефалия, киста лобной пазухи
Здравствуйте, Доктор! Моему сыну 15,5 лет.Периодически беспокоят головные боли , в основном после умственной нагрузки. С рождения ребенку поставлен диагноз внутричерепная гипертензия. В 2007 г. пройдена МРТ, заключение: начальные проявления …
Увеличился вес, по МРТ: микроаденома гипофиза (пролактинома), ретроцеребеллярная киста, киста шишковидной железы
Доброго времени суток. Мне 26 лет. На серии МР-томограмм хиазмально-селлярной области гипофиз расположен эндоселлярно, размером 13,5*6*8 мм, обычной структуры, отмечается увеличение правой доли гипофиза и незначительное смещение воронки влево …
Дочели удаляли холестеатому, ухо глухое, неврит ухудшился, стало провисать веко, как помочь?
— Здравствуйте.
У меня дочь 24 года, перенесла уже четвертую операцию на среднем ухе по удалению холестеатомы. В этот раз эта холестеатома залезла очень далеко разрушила часть улитки и подлезла под лицевой нерв. Ее перекосило 27 января 2013, так как …
Есть вопросы?
Задайте вопрос на сайте врачам нашего центра.
Если у вас срочный вопрос, звоните: +7 (800) 222-25-90
Работаем пн-пт с 09:30 до 18:00
Задать вопрос нейрохирургу
ТОП-10+ клиник, цены, врачи и отзывы
Медицинский редактор
Фахад Мавлюд
Data Scientist, медицинский редактор
Хотите ознакомиться с лучшими клиниками по лечению Кисты позвоночника ? Смотрите наш рейтинг из 71 медицинского центра и 41 доктора по . Для максимальной прозрачности он основан на отзывах реальных пациентов и нескольких критериях. Сделайте выбор и оставьте запрос на получение бесплатной поддержки. Наша медицинская команда работает для вас 24/7.
Ознакомьтесь с 71 проверенной клиникой для лечения Кисты позвоночника по всему миру
Смотрите рейтинг клиник по Кисту позвоночника, основанный на запросах и 0 отзывах пациентов, чтобы выбрать лучшую для себя.
Италия, Милан
Мадоннина (La Madonnina) — это многопрофильная клиника в центре Милана (Италия), входит в крупнейшую медицинскую сеть страны San Donato. Специализация — комплексное обследование организма (check-up), лечение ожирения и пластическая хирургия.
La Madonnina является госпиталем премиум-класса, здесь особое внимание уделяют комфортному пребыванию пациента.
В клинике проходят лечение
Последний отзыв Все отзывы
M
Mykhailo — Check-up для мужчин в Клиника La Madonnina
Украина
7 окт. 2019 г.
Отзыв подтвержден.
Все в принципе было хорошо, правда медсестра не умеет брать кровь из вены и это было очень неприятно. В общем впечатления от клиники позитивные.
Все отзывы
Узнать подробнее Скрыть детали
Хорошо
Отправить бесплатный запрос
Написать нам
Задайте нам любой вопрос
Мы ответим в течение 5 минут
Турция, Стамбул
NP Istanbul Brain Hospital — это первая частная психоневрологическая клиника в Турции.
Специализация медицинского центра: неврология, нейрохирургия, психиатрия, лечение зависимостей.
Врачи клиники NP Istanbul первыми в Турции применили медикаментозную терапию при рассеянности и лечение мозга с помощью изменения его функций.
Последний отзыв Все отзывы
Ж
Жибек — Консультация невролога в Клиника по лечению головного мозга NP Istanbul
Казахстан
18 июн. 2022 г.
Отзыв подтвержден.
Здравствуйте, мы из Казахстана. Сюда пришли на диагностику и на лечение сына. Клиника нам очень понравилось. Врач невролог Barış Metin всё конкретно объяснил нам по порядку. Мы узнали многое о болезни сына. У сына гидроцефалия и ещё после анализов узнали что у него эпилепсия, VP-шунт работает ускоренно поэтому у сына не было развитии. Сейчас получаем лечение.
Все отзывы
Узнать подробнее Скрыть детали
Хорошо
Отправить бесплатный запрос
Написать нам
Задайте нам любой вопрос
Мы ответим в течение 5 минут
Турция, Стамбул
Доктор Ахмет Йылдыжан — квалифицированный нейрохирург, специалист по спинальной хирургии с опытом 30 лет. Он ведет частную практику в Стамбуле, нейрохирургические операции проводит на базе больницы Нишанташи (на фото).
Доктор Йылдыжан Обучался в Турции и США (Гарвардский университет).
Узнать подробнее Скрыть детали
Отправить бесплатный запрос
Написать нам
Задайте нам любой вопрос
Мы ответим в течение 5 минут
Турция, Стамбул
Кючюкчекмедже (Küçükçekmece Hospital) — это частная многопрофильная клиника, которая расположена в Стамбуле, Турция. Она специализируется на нейрохирургии, кардиологии, ортопедии, бариатрии, стоматологии и пересадке волос.
Медицинскому центру Кючюкчекмедже ежегодно доверяют свое здоровье около 45 000 пациентов. В большинстве случаев это жители США, европейских, арабских и африканских стран.
Последний отзыв Все отзывы
L
Luis Pires — Ринопластика (пластика носа) в Клиника Кючюкчекмедже (Küçükçekmece Hospital)
Великобритания
13 окт.
2022 г.
Отзыв подтвержден.
Доктор очень хороший, особенно по поводу ринопластики, я очень доволен результатом.
Show original
Все отзывы
Узнать подробнее Скрыть детали
Хорошо
Отправить бесплатный запрос
Написать нам
Задайте нам любой вопрос
Мы ответим в течение 5 минут
Германия, Дуйсбург
Комплекс Северный Рейн-Вестфалия — группа из 5 центров, расположенных в 15 минутах езды от аэропорта г. Дюссельдорф (Германия).
Врачи клиник проводят лечение по 27 направлениям. Основные из них — это онкология, роботизированная хирургия, ортопедия, кардиология, урология и гинекология.
Центр сердца является крупнейшим в Германии. Здесь проходят кардиологическую диагностику пилоты гражданской авиации.
Каждый год в комплексе лечат более 100 000 амбулаторных и 45 000 стационарных пациентов.
Последний отзыв Все отзывы
В
Владимир — Аневризма аорты в Клинический комплекс Северный Рейн-Вестфалия
Россия
16 дек. 2019 г.
Отзыв подтвержден.
Доктор с Большой буквы После долгих метаний по врачам я наконец-то нашел профессора Шельса — не просто мирового специалиста, но и отзывчивого человека, который внимательно и вдумчиво выслушал всю мою историю, посмотрел выписки и назначил дообследования. Вся диагностика прошла предельно быстро и четко. Назначенное лечение профессора Шельса работает, это самое важное. Отдельное спасибо сопровождающему Владимиру за четкий перевод и помощь в решении всех вопросов.
Все отзывы
Узнать подробнее Скрыть детали
Отлично
Отправить бесплатный запрос
Написать нам
Задайте нам любой вопрос
Мы ответим в течение 5 минут
Польша, Еленя-Гура
Клиника КСМ — медицинский центр широкого профиля в городе Еленя-Гура, в 90 км от Вроцлава, Польша.
Врачи специализируются на хирургии снижения веса, пластических операциях, ортопедии и минимально-инвазивных вмешательствах на позвоночнике.
Иностранным пациентам здесь предлагают пакетные цены и персональный сервис. В клинике КСМ принимают только взрослых.
Каждый год сюда приезжают 700 зарубежных пациентов из Великобритании, Германии, Исландии, Испании и Омана.
Последний отзыв Все отзывы
В
Виктория — Пупочная грыжа в Клиника КСМ
Израиль
9 сент. 2022 г.
Отзыв подтвержден.
Клиника очень хорошая ,чисто и очень уютно ,мед персонал очень внимательный ,все процедуры и анализы очень качественные ,кормят очень сытно и вкусно ,все свежее .Доктор профессионал от бога и вообще очень добрый и внимательный . Спасибо вам ,что вы есть ,удачи всем и здоровья .С уважением Виктория
Все отзывы
Узнать подробнее Скрыть детали
Хорошо
Отправить бесплатный запрос
Написать нам
Задайте нам любой вопрос
Мы ответим в течение 5 минут
Индия, Ченнаи
Медицинский центр доктора Рела — это многопрофильная клиника в Ченнаи (Индия).
Основатель госпиталя, Мохаммед Рела, входит в Книгу рекордов Гиннеса за пересадку печени девочке на 5-м дне жизни.
Профильные направления — трансплантация печени, онкология, ортопедия, педиатрия и гастроэнтерология.
Это новая клиника, которая укомплектована последними аппаратами диагностики и лечения — МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, роботом-хирургом Да Винчи, линейными ускорителями для облучения опухолей с точностью до 1 мм.
Узнать подробнее Скрыть детали
Отправить бесплатный запрос
Написать нам
Задайте нам любой вопрос
Мы ответим в течение 5 минут
Южная Корея, Сеул
Госпиталь Святой Марии в Сеуле (Seoul St. Mary’s Hospital) — это крупная многопрофильная больница в Южной Корее. Клиника специализируется на онкологии, гематологии, пересадке органов, сердечно-сосудистой хирургии и check-up обследовании.
Достижениями госпиталя являются первая в стране трансплантация почки, роговицы, тонкого кишечника. Клиника на 5-ом месте в мире по количеству проведенных пересадок костного мозга.
Ежегодно в больницу Святой Марии в Сеуле обращаются более 30 000 иностранных пациентов.
Узнать подробнее Скрыть детали
Отлично
Отправить бесплатный запрос
Написать нам
Задайте нам любой вопрос
Мы ответим в течение 5 минут
Южная Корея, Сеул
Каннам Северанс (Gangnam Severance Hospital) — это крупнейший многопрофильный госпиталь Сеула (Южная Корея).
Специализация — онкология, нейрохирургия, неврология, кардиология и check-up (комплексное обследование).
Клиника одной из первых в Сеуле получила американскую аккредитацию Joint Commission International. Это подтверждает соблюдение международных стандартов безопасности лечения и использование современных методик.
Среди достижений медицинского центра — первая пересадка легких в Южной Корее.
Узнать подробнее Скрыть детали
Хорошо
Отправить бесплатный запрос
Написать нам
Задайте нам любой вопрос
Мы ответим в течение 5 минут
Турция, Гебзе
Merkez Prime — крупная многопрофильная больница в г. Гебзе (Турция). Главные направления — хирургия, офтальмология, гинекология и акушерство, стоматология, эстетическая медицина, диетология.
На закрытой площади 27 000 м² представлены 60 отделений, оснащенных оборудованием последних поколений. Клиника имеет 150 мест и предоставляет палаты уровня отеля 5*. Здесь есть собственная вертолетная площадка, так что Merkez Prime принимает даже самых срочных пациентов из-за рубежа.
Узнать подробнее Скрыть детали
Отправить бесплатный запрос
Написать нам
Задайте нам любой вопрос
Мы ответим в течение 5 минут
Турция, Стамбул
Клиника Мемориал Аташехир (Memorial Atasehir Hospital) — частный многопрофильный госпиталь в Стамбуле, который входит в крупнейшую медицинскую сеть Memorial.
Специализация клиники — пересадка органов, искусственное оплодотворение, онкология, кардио- и нейрохирургия.
Мемориал Аташехир имеет сертификат Joint Commission International за соответствие международным стандартам качества и безопасности лечения.
Последний отзыв Все отзывы
А
Айдин — Астроцитома в Клиника Мемориал Аташехир
Казахстан
31 июл. 2020 г.
Отзыв подтвержден.
Всем Здравствуйте. Спасибо Клинику за успешную операцию. Именно Нейрохирургу Мустафа Оназ и Профессор Гохан. У нас диагноз Рак головного мозга, последний стадия, злокачественный. Опухоль было двое раза больше. Они спасли жизнь моего мужа. Ма ша Аллах. Операция было 8-9 часов. они все удалили, Я считаю это рекорд. Сложная операция было. Молодцы. У нас в КЗ не смогли удалить все что было, только маленькую часть убрали и все. Вам низкий поклон. На счет клиники Сервис На Высшим Уровне.
Еще раззззз Огромное Спасибо Мустафа Оназу. Мы вас любим. Врач от Бога. Ему нужно ОсКар ❤️❤️❤️ Айдана Аманшиева
Все отзывы
Узнать подробнее Скрыть детали
Отлично
Отправить бесплатный запрос
Написать нам
Задайте нам любой вопрос
Мы ответим в течение 5 минут
Турция, Стамбул
Хизар — это частная многопрофильная клиника в Стамбуле, Турция. К ее основным специализациям относятся кардиология, онкология, хирургия снижения веса и чек-ап обследования.
Медицинский центр принимает только взрослых. Это около 250 000 пациентов каждый год. В большинстве случаев это жители русскоязычных, балканских и африканских стран.
Последний отзыв Все отзывы
R
Robert Prince — Колоноскопия в Клиника Хизар
Великобритания
7 февр. 2023 г.
Отзыв подтвержден.
Очень профессиональная команда. У меня был переводчик, который не только переводил, но и проводил меня туда, где мне нужно было быть. Очень чистое и гостеприимное место. Цены обсуждаются до вашего приезда и записи на прием. Существует также трансферная машина, которая может быть организована в те дни, когда вам это нужно. Здесь есть все, чтобы сделать ваш визит таким же беззаботным и приятным, каким может быть поездка в больницу.
Show original
Все отзывы
Узнать подробнее Скрыть детали
Отлично
Отправить бесплатный запрос
Написать нам
Задайте нам любой вопрос
Мы ответим в течение 5 минут
Испания, Барселона
Клиника HM Delfos (ЭйчЭм Делфос) — многопрофильный госпиталь в Барселоне, который входит в крупнейшую сеть Испании — HM Hospitales.
HM Delfos специализируется на хирургии, онкологии, ортопедии, кардиологии, гинекологии, урологии, неврологии (диагностике и лечении эпилепсии).
Клиника оборудована последними аппаратами для диагностики и лечения — EOS для высокоточных снимков опорно-двигательного аппарата, КТ и МРТ, двумя установками для радиотерапии опухолей без операции.
Последний отзыв Все отзывы
A
Alaa — Комплексная диагностика неврологических заболеваний в Клиника HM Delfos
Египет
24 февр. 2020 г.
Отзыв подтвержден.
Все отзывы
Узнать подробнее Скрыть детали
Отлично
Отправить бесплатный запрос
Написать нам
Задайте нам любой вопрос
Мы ответим в течение 5 минут
Южная Корея, Сеул
Госпиталь Сеульского национального университета (SNUH) — крупнейшая многопрофильная государственная больница Сеула.
Здесь проходит лечение президент Южной Кореи.
С 2004 года клиника полностью цифровая — все данные о пациенте здесь хранятся в электронном виде.
Специализация SNUH — онкология, нейрохирургия, кардиохирургия, педиатрия и трансплантация органов.
Каждый день на лечении в госпитале находятся, в среднем, 1 700 стационарных и 9 000 амбулаторных пациентов.
Последний отзыв Все отзывы
S
Suzanna — Рак легких в Госпиталь Сеульского национального университета (SNUH)
Армения
12 июл. 2022 г.
Отзыв подтвержден.
Все отзывы
Узнать подробнее Скрыть детали
Отлично
Отправить бесплатный запрос
Написать нам
Задайте нам любой вопрос
Мы ответим в течение 5 минут
Индия, Панаджи
Госпиталь Манипал Гоа (Manipal Hospital Goa) — это крупнейшая частная клиника в штате Гоа, Индия.
Специализация медицинского центра — онкология, неврология, нейрохирургия, ортопедия и лапароскопическая хирургия.
Манипал Гоа первым среди частных госпиталей штата получил сертификацию NABN за соответствие уровня лечения международным стандартам.
В клинике доступна компьютерная система IBM Watson, которая позволяет определить самый эффективный метод лечения рака.
Последний отзыв Все отзывы
Н
Нина — Вирусный гепатит в Госпиталь Манипал Гоа
Россия
3 янв. 2020 г.
Отзыв подтвержден.
Обращалась в декабре 2019 года по вопросу лечения гепатита С обращалась моя мама. Понравилось все от сопровождения на записи, когда врач-координатор подобрала Татьяна взяла анализы и помогла с переводом их на английский язык, и уточнила об удобном времени для назначение приёма, есть ли у нас билеты, забронирован ли отель и трансфер и понадобится ли помощь.
Затем Ольга из отдела Заботы согласовала для нас время работы. Единственный минус, то что не предоставили в итоге информацию по стоимости трансфера в госпиталь, написали, что будет сделан запрос в клинику и чаще всего гг бесплатный, а в итоге оказался платным и в направлении обратно в 2,5 раза дороже, но это скорее вопрос к непосредственно к госпиталю. На месте остались довольны работой индийского доктора и русскоязычного специалиста Светланы, которая сопровождала во время приёма переводом, провела маму на приём врача и анализы и помогла приобрести лекарство в аптеке. Необходимого количества на весь курс не было в наличии, поэтому Светлана предложила доставить в отель лично. Цены и качество услуг порадовали, приём врача 900 рупий, взятые анализы(4 анализа крови) примерно 4000 рупий. Препарат софосбувир+велпатосвир стоил 53000 рупий на курс. Спасибо всем за отличную работу, советуем воспользоваться услугами, но при необходимости, лучше конечно же не болеть вовсе. Всем здоровья!
Все отзывы
Узнать подробнее Скрыть детали
Отлично
Отправить бесплатный запрос
Написать нам
Задайте нам любой вопрос
Мы ответим в течение 5 минут
Турция, Анкара
Клиника Мемориал в Анкаре (Memorial Ankara Hastanesi) — одна из крупнейших частных больниц столицы Турции.
Госпиталь специализируется на кардиологии, сердечно-сосудистой хирургии, медицинской онкологии и ортопедии. Здесь проводят операции на сердце через тонкий катетер, без разрезов грудины, а радиотерапию опухолей выполняют на установке последнего поколения — Elekta Versa HD.
Мемориал в Анкаре награждена международным сертификатом качества лечения JCI.
Последний отзыв Все отзывы
A
Aida Gareeva — Пэт-кт в Клиника Мемориал Анкара
Киргизия
19 янв. 2021 г.
Отзыв подтвержден.
Everything was very good.
Все отзывы
Узнать подробнее Скрыть детали
Хорошо
Отправить бесплатный запрос
Написать нам
Задайте нам любой вопрос
Мы ответим в течение 5 минут
Турция, Анталия
Клиника Мемориал Анталия (Memorial Antalya Hastanesi) — частная многопрофильная больница в центре курортного региона Турции.
Специализация клиники — медицинская и радиационная онкология, общая хирургия, пластическая и реконструктивная хирургия.
Мемориал Анталия соответствует международному стандарту качества и безопасности лечения JCI.
Последний отзыв Все отзывы
Л
Лариса — Рак поджелудочной железы в Клиника Мемориал Анталия
Украина
8 дек. 2022 г.
Отзыв подтвержден.
В клинику МЕМОРИАЛ попали по срочному диагнозу. Благополучный исход операции зависел от оперативности. Вопрос стоял о днях. Операцию провели на следующий день. Сложнейшая операция по методу Уиппла. Проводил профессор , заведующий хирургией. Низкий ему поклон. Весь персонал отделения прекрасно работает, оперативно реагирует на любое обращение.
Отдельно хочу сказать о работе переводчицы Аиды. Высокая квалификация, оперативная работа в любое время суток, душевность — только малое описание ее качеств.
Отдельная благодарность за обеспечение питания больного и сопровождающего лица. Кухня очень вкусная, в некоторых позициях лучше домашней. Я пользовалась вегетарианской кухней. Но есть разная.
Низкий поклон всему персоналу клиники. Они спасли жизнь моему мужу.
Все отзывы
Узнать подробнее Скрыть детали
Отлично
Отправить бесплатный запрос
Написать нам
Задайте нам любой вопрос
Мы ответим в течение 5 минут
Южная Корея, Сеул
Nanoori Hospital — это частная узкопрофильная клиника в Сеуле, Южная Корея. Основные специализации медицинского центра: нейрохирургия, ортопедия и травматология, спинальная хирургия.
За высокое качество лечения позвоночника и вклад в глобальную медицинскую службу Южной Кореи клиника получила награду от президента страны.
Nanoori Hospital принимает только взрослых. Ежегодного его выбирают около 58 000 пациентов из русскоязычных, арабоязычных и азиатских стран.
Узнать подробнее Скрыть детали
Отправить бесплатный запрос
Написать нам
Задайте нам любой вопрос
Мы ответим в течение 5 минут
Турция, Эскишехир
HEALTH&MORE — это государственная многопрофильная клиника в Эскишехире, Турция. Специализируется на нейрохирургии, спинальной хирургии, ортопедии, урологии, бариатрии и оториноларингологии. Хирурги в HEALTH&MORE провели более 20 000 сложных операций, в том числе и на позвоночнике.
Медицинский центр принимает детей и взрослых. Ежегодного клинику выбирают около 1 500 пациентов. Большинство из них жители США, Канады, государств СНГ и арабоязычных стран.
Узнать подробнее Скрыть детали
Отправить бесплатный запрос
Написать нам
Задайте нам любой вопрос
Мы ответим в течение 5 минут
41 доктор по лечению Кисты позвоночника : запросите бесплатную медицинскую программу
Турция, Стамбул
Клиника Анадолу (Anadolu)
Доктор Сердар Кахраман
На каких заболеваниях нервной системы специализирует. .. Читать подробнее
4.6
375 отзывов
Связаться Информация
Испания, Барселона
Клиника Текнон
Джерардо Конеса Бертран — нейрохирург с опытом более 30 лет, директор Института … Читать подробнее
4.7
357 отзывов
Связаться Информация
Турция, Стамбул
Клиника Медиполь (Medipol)
4.5
422 отзыва
Связаться Информация
0 свежих отзывов о лечении Кисты позвоночника : узнайте об опыте реальных пациентов
Команда Bookimed проверяет все отзывы, чтобы убедиться в их реальности. Клиники или врачи не могут добавлять, редактировать или удалять отзывы.
Trustpilot
Получите программу лечения Кисты позвоночника по лучшей цене
Получить бесплатное предложение
СИНОВИАЛЬНАЯ КИСТА ШЕЙКИ МЕЙКИ: КЛИНИЧЕСКИЙ КЛИН
- Список журналов
- Айова Ортоп Дж.
- т.31; 2011
- PMC3215138
Являясь библиотекой, NLM предоставляет доступ к научной литературе. Включение в базу данных NLM не означает одобрения или согласия с содержание NLM или Национальных институтов здравоохранения. Узнайте больше о нашем отказе от ответственности.
Айова Ортоп Дж. 2011; 31: 215–218.
Информация об авторе Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности
Представлена 47-летняя школьная учительница с шестинедельной историей болей в левой лопатке и руке. Мы сообщаем о ее обследовании и лечении Хотя поясничные дегенеративные синовиальные кисты описаны в литературе более 200 раз, 6 шейные синовиальные кисты встречаются гораздо реже.
В этом случае сообщается о дегенеративной синовиальной кисте шейно-грудного перехода, проявляющейся как радикулопатия.
Синовиальные кисты встречаются относительно часто, особенно на запястье и кисти. 6 Синовиальные кисты позвоночника встречаются относительно редко, а шейные кисты встречаются особенно редко. Диагнозы синовиальных кист увеличились с увеличением использования магнитно-резонансной томографии. Симптомы могут включать боль, радикулопатию или миелопатию. Авторы имеют более чем 40-летний опыт работы с заболеваниями позвоночника, и это их первый случай синовиальной кисты шейки матки. В данном случае речь идет о 47-летней женщине с симптоматической синовиальной кистой на уровне C9.0025 7 -T 1 уровень.
Пациент, 47-летний школьный учитель, обратился с основной жалобой на боль в левой лопатке и левосторонние парестезии в медиальной части руки, мизинце и безымянном пальцах. Ее лопаточная боль началась без травматического события за шесть недель до обращения.
Симптомы со стороны рук и пальцев появились за две недели до обращения. Ранее она обращалась за лечением к мануальному терапевту и своему лечащему врачу. Хиропрактика немного помогла, но очень временно. Ее врач прописал трамадол, который принес дополнительную пользу. Впервые ее увидели в нашей клинике физиотерапевта по обследованию позвоночника. Физикальное обследование у физиотерапевта выявило нормальную двигательную функцию и симметричные рефлексы в сухожилиях бицепса, трицепса и плечелучевой мышцы. Не было гиперрефлексии или клонуса в лодыжках. Шейный объем движений был в норме. Движения в плече были нормальными и безболезненными. Сперлинговый маневр влево был отрицательным. Ее история болезни включала множественный первичный остеоартрит и операцию на околоносовых пазухах. Она начала домашнюю программу, включающую использование холодных компрессов и упражнений на постуральную растяжку. Она вернулась для повторного осмотра примерно через две недели без значительного улучшения ее симптомов и была направлена к хирургу-ортопеду для дальнейшего обследования и лечения
При осмотре хирургом-вертебрологом ее осмотр не изменился.
Дальнейшее обследование состояло из рентгена (), а затем МРТ () шейного отдела позвоночника. Рентгенологически выявлены возрастные дегенеративные изменения. На аксиальных Т 2 магнитно-резонансных снимках выявлено левостороннее эпидуральное образование размером 9×6 мм. Поражение продолжалось с левым дугоотростчатым суставом C 7 -T 1 . Было установлено, что это большая синовиальная киста, распространяющаяся в позвоночный канал и отверстие с левой стороны. Всплеск стероидов и снижение дозы обеспечили значительное облегчение, но не после прекращения приема лекарств. Была рекомендована консультация ревматолога, которая указала на первичный остеоартрит в нескольких местах.
Открыто в отдельном окне
Обзорные снимки шейки матки указывают на спондилез на уровне С5-6 и С6-7
Открыто в отдельном окне
МРТ шейки матки в осевом направлении T 2 проекция указывает на большую синовиальную кисту слева на уровне С7- Т1.
Было обсуждено хирургическое вмешательство, и пациент решил продолжить.
КТ-сканирование (1) было выполнено для хирургического планирования. Выполнен задний доступ с левосторонней ламинэктомией и фасетэктомией C 7 -T 1 . Киста была удалена и отправлена на гистологическое исследование, которое выявило дегенеративную синовиальную кисту. Задний C 6 -T 1 Спондилодез с аутотрансплантатом из гребня подвздошной кости выполнен с установкой винта и стержня. Последующее наблюдение через 18 месяцев показало, что все корешковые симптомы и боль в лопатке полностью исчезли. Аппаратных осложнений при сгибании/разгибании шейного отдела позвоночника отмечено не было. (). Этот пациент участвовал в программе физиотерапии для диапазона движений и укрепляющих упражнений.
Открыть в отдельном окне
Осевой срез КТ показывает большое интраспинальное образование, отходящее от левой фасетки C7-T1.
Открыть в отдельном окне
Послеоперационные обзорные снимки шейки матки показывают отсутствие аппаратных осложнений.
Синовиальные кисты часто возникают на запястьях и кистях, но реже на позвоночнике. В литературе описано более 200 поясничных дегенеративных синовиальных кист 6 с момента их первого описания фон Грукером в 1880 году. 5 Естественная история и механизм образования интраспинальных синовиальных кист остаются плохо изученными. Данные, по-видимому, указывают на дегенеративные процессы в фасеточных суставах, приводящие к гиперплазии и экссудации жидкости, в результате чего формируется киста. Чаще всего кисты имеют тенденцию к увеличению. 4 В литературе описано только 28 сообщений о синовиальных кистах шейки матки. 2 Две трети зарегистрированных случаев находятся на уровне C1-2 и часто связаны с ревматоидным артритом. Остальные зарегистрированные кисты в основном находятся в шейно-грудном переходе. Средний возраст для интраспинальных кист составляет 60,8 лет. Сообщаемые симптомы включают боль, радикулопатию или миелопатию. Большинство зарегистрированных случаев лечились хирургическим путем.
В одном сообщении описывается спонтанное разрешение синовиальной кисты шейки матки. 1 . Имеются сообщения о попытках чрескожной аспирации/инъекции под контролем КТ в поясничном отделе позвоночника, но не в шейном отделе позвоночника. 7 Мы не обнаружили сообщений о рецидиве кисты после хирургической резекции.
Это случай относительно молодой женщины с коварным началом болей и корешковых симптомов. При диагностическом обследовании выявлена крупная синовиальная киста. Лечение включало хирургическую резекцию и задний спондилодез. Последующее наблюдение через 18 месяцев показало полное исчезновение ее симптомов.
1. Colen CB, Rengachary S. Спонтанное разрешение синовиальной кисты шейки матки. J Нейрохирургия: позвоночник. 2006; 4:186. [PubMed] [Google Scholar]
2. Коста Ф., Менгетти С., Кардиа А., Форнари М., Ортолина А. Синовиальная киста шейки матки: отчет о клиническом случае и обзор литературы. Online Eur Spine J. 15 июля 2009 г., DOI: 10.
1007/S00586-009-1094-6. [Статья бесплатно PMC] [PubMed] [Google Scholar]
3. Eguchi K, Migita K. Факторы роста фибробластов, высвобождаемые поврежденными эндотелиальными клетками, стимулируют пролиферацию синовиальных клеток. Дж Реум. 1992;19:1925–1932. [PubMed] [Google Scholar]
4. Hsu KY, et al. Синовиальные и ганглиозные кисты поясничного отдела позвоночника: десятилетний опыт оценки и лечения. Позвоночник. 20:80–89. [PubMed] [Google Scholar]
5. Pendelton B, Carl B, Pollay M. Спинальная экстрадуральная доброкачественная синовиальная или ганглиозная киста: отчет о клиническом случае и обзор литературы. Нейрохирургия. 13:322–326. [PubMed] [Google Scholar]
6. Lunardi P, et al. Синовиальные кисты шейки матки: клинический случай и обзор литературы. Европейский позвоночник J. 1999;8:232–237. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
7. Wilkins R. Внутрипозвоночная киста. В: Wilkens R, Rengacgary S, редакторы. Нейрохирургия. 2-й. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 1996.
С. 3513–3514. [Google Scholar]
Статьи из The Iowa Orthopaedic Journal предоставлены здесь с разрешения The University of Iowa
Редкая причина компрессии корня: субаксиальная шейная синовиальная киста в сочетании с врожденным сращением
- Список журналов
- Представитель Int J Surg
- т.16; 2015
- PMC4643443
Являясь библиотекой, NLM предоставляет доступ к научной литературе. Включение в базу данных NLM не означает одобрения или согласия с содержание NLM или Национальных институтов здравоохранения. Узнайте больше о нашем отказе от ответственности.
Отчет по делу Int J Surg, 2015 г .
; 16: 90–92.
Опубликовано в Интернете 18 сентября 2015 г. doi: 10.1016/j.ijscr.2015.09.015
, a , b, ⁎ , b , c и c
Информация об авторе Статья примечания Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности
Введение
Синовиальная киста шейного отдела позвоночника — очень редкая патология, развивающаяся из фасеточных суставов. Когда синовиальная киста выходит в окружающее пространство, она может сдавливать нервную ткань и вызывать неврологическую симптоматику. В шейном отделе существует дополнительный риск компрессии спинного мозга по сравнению с более частым проявлением синовиальных кист в поясничном отделе позвоночника.
Представление клинического случая
Здесь шейная синовиальная киста левого дугоотростчатого сустава проросла в спинномозговой канал и сдавила корешок С8, что привело к симптомам сдавления корешков. Интересно, что мы обнаружили эту синовиальную кисту с врожденным сращением.
Мы выявили только девять подобных случаев в литературе. Киста была удалена хирургическим путем, и больная выписана без осложнений.
Обсуждение
Существует множество теорий, объясняющих патогенез синовиальной кисты. Биомеханические изменения позвоночника играют существенную роль в развитии синовиальной кисты. Однако этиология до сих пор неясна.
Заключение
Хирургическое лечение следует рассматривать при шейных синовиальных кистах с неврологическим дефицитом или со сдавлением спинного мозга или при неэффективности консервативного лечения.
Ключевое слово: Синовиальная киста шейки матки
Синовиальные кисты встречаются нечасто в позвоночнике; когда они появляются, они в основном расположены в поясничной области. Еще реже встречается синовиальная киста шейного отдела [1] . Патология возникает из фасеточных суставов и может вызывать боль, радикулопатию или миелопатию [2] , [3] .
На фоне международной литературы мы сообщаем об этом редком случае синовиальной кисты шейки матки, связанной с врожденным сращением, включая наш терапевтический подход.
2.1. Анамнез и клинические данные
Пациентка 57 лет с болью в шее и левой руке. Симптомы начались за шесть недель до этого. Травмы в анамнезе не было. Первоначально больной было назначено консервативное лечение обезболивающими препаратами, а также кратковременно проводилась физиотерапия. Несмотря на эти методы лечения, боль у пациента продолжалась. При поступлении в наше учреждение больной жаловался на боли в левой руке, начинающиеся в области лопатки и плеча, иррадиирующие в предплечье и IV и V пальцы. При неврологическом осмотре выявлена незначительная двигательная слабость (1/5) трехглавой мышцы слева. Потери чувствительности не было.
2.2. Визуализация и дифференциальная диагностика
МРТ показала кисту на уровне С7-Т1, расположенную дорсолатерально слева с соединением с левым дугоотростчатым суставом..jpg)
Также рентгенологические признаки врожденного сращения наблюдались на уровне С3–С4 (а). Остальные шейные диски были сильно дегенерированы, даже на уровне C7-T1 наблюдался дегенеративный спондилолистез с соответствующей кистой (а). Киста вызвала компрессию левого корешка C8 ().
Открыть в отдельном окне
(a) Т2-взвешенная МРТ в сагиттальной плоскости показывает врожденное слияние C2-C3, спонилолистез C7-T1 и синовиальную кисту C7-T1 (стрелка) и (b) Т2-взвешенная аксиальная МРТ показывает левостороннюю синовиальную кисту C7-T1 (стрелка).
2.3. Операция
Пациент оперирован в положении лежа под общей анестезией. После формирования правильного уровня был выполнен задний срединный разрез и киста была полностью удалена после односторонней мышечной диссекции только с левой стороны под микроскопом. Осложнений во время операции не возникло.
Послеоперационный период протекал гладко. Больная выписана на третьи сутки после операции. Больной наблюдался в послеоперационном периоде на 3-м, 6-м и 12-м месяцах.
У нее была только легкая боль в шее, которая уменьшалась при приеме обезболивающих. Незначительная двигательная слабость, наблюдаемая в трехглавой мышце, уменьшилась в течение 3 месяцев. При контрольном наблюдении у нее не развилась боль в руке.
Гистопатологический диагноз: синовиальная киста.
В представленном здесь исследовании описан случай субаксиальной цервикальной синовиальной кисты с врожденным сращением. Интраспинальные кисты являются необычными аномалиями [4] , поэтому возникновение синовиальных кист в шейном отделе является особенно редкостью.
4.1. Симптомы и эпидемиология
Признаками симптоматической синовиальной кисты шейки матки являются в основном боль в шее, боль в верхних конечностях, радикулопатия и миелопатия , [6] , все вызваны компрессией нервных корешков и/или спинного мозга [7] . Синдром Брауна-Секара [8] , острая миелопатия и спонтанная геморрагия были описаны в связи с цервикальными синовиальными кистами [2] , [5] .
Симптомы аналогичны всем другим объемным процессам, что может затруднить диагностику [5] . У представленного здесь пациента были обнаружены только признаки раздражения нервных корешков. Triceps brachii иннервируется главным образом нервными корешками C6, C7 и незначительным вкладом нервных корешков C8 [9] . Клинические данные, наблюдаемые при неврологическом обследовании; распространение боли и небольшая двигательная слабость в трехглавой мышце были обусловлены компрессией корешка левого С8 нерва.
Средний возраст пациентов с симптоматическими субаксиальными синовиальными кистами шейки матки в многочисленных исследованиях колеблется от 62 до 79 лет [3] . Самому молодому пациенту, упомянутому в обзорной литературе, было 16 лет, а самому старшему — 86 лет [3] , [10] .
Наиболее часто, как и все виды интраспинальных, экстрадуральных кист, [4] субаксиальные шейные синовиальные кисты располагаются на уровне С7–Т1 [1] , [2] , [3] , [11] .
Реже всего они появляются на уровне С2–С3 и С5–С6 [2] , [3] . Переходной сустав поражается больше, чем средние уровни. В сегменте С7-Т1 эластичный шейный отдел напрямую взаимодействует с прочным грудным отделом позвоночника. Так, могут быть различно выраженные биомеханические силы и риск нестабильности в частности [1] , [5] .
Наш пациент хорошо соответствует эпидемиологическим критериям.
Мы предполагаем, что возможный механизм развития синовиальной кисты у нашего пациента мог быть следующим: частично сросшиеся позвонки уровней С3 и С4 усиливают нагрузку на позвоночник, уменьшая при этом количество функциональных сегментов. Врожденные сращения позвоночника вызывают гипермобильность и повышенную нагрузку на соседние сегменты, что приводит к дегенерации межпозвонковых дисков. В целом это могло усилить существующее биомеханическое воздействие на шейно-грудной сустав и в конечном итоге привести к образованию кисты.
Спондилолистез C7–T1 также является признаком прогрессирующей дегенерации, как это видно у нашего пациента. Насколько нам известно, это десятая зарегистрированная синовиальная киста шейки матки в сочетании с врожденным сращением 9.0019 [2] , [11] .
4.2. Этиология
Ряд клинических случаев и серий случаев точно описали морфологию синовиальной кисты в субаксиальной области шейки матки [11] . Были выявлены связи с другими процессами, такими как дегенеративные изменения, ревматоидный артрит, врожденные факторы и травмы [2] . Были созданы согласованные теории об их патогенезе синовиальных кист [11] . Однако в конце концов их этиология остается неясной [3] , [12] .
4.3. Клиническая диагностика и лечение
Что касается клинической диагностики, то МРТ является наиболее признанным методом визуализации синовиальных кист [5] , [12] .
Кроме того, МРТ помогает отличить синовиальную кисту от других кист, расположенных в позвоночнике. Синовиальная киста отличается гистологически от ганглиозной кисты в отношении синовиальной выстилки, содержащей жидкость и существующей связи с дугоотростчатым суставом; синовиальные кисты определяются как кистозные расширения синовиальной оболочки [13] . Этот дифференциальный диагноз может быть важен для хирургического лечения из-за дрейфа синовиальных кист, приросших к твердой мозговой оболочке [7] .
Кроме того, заболеваемость синовиальными кистами увеличивается из-за облегчения доступа к МРТ и КТ [1] , [3] .
В случае выраженных/интенсивных симптомов дальнейшее лечение синовиальных кист шейки матки обычно заключается в хирургической декомпрессии и выпадении кисты [1] , [6] , [14] . Но остается спорным, указано ли увеличение слияния [3] , [5] , [11] .
Только в нескольких отчетах описывается минимальная хирургия, такая как аспирация под контролем КТ или нехирургический подход [15] , [16] . Эти минимальные процедуры могут быть приемлемы для поясничного отдела, однако в шейном отделе требуется более высокая безопасность из-за риска компрессии спинного мозга.
После операции пациенты обычно хорошо выздоравливают и быстро избавляются от боли [1] , [7] . Мы не нашли сообщений о рецидиве синовиальной кисты в области шейки матки [6] , [11] .
От пациента было получено письменное информированное согласие на публикацию данного клинического случая и прилагаемых изображений. Копия письменного согласия доступна для ознакомления главному редактору этого журнала по запросу.
Отсутствие конфликта интересов.
Источников финансирования нет.
Нет необходимости.
Табеа Брекволд: написание статьи.
Тунч Октеноглу: изучение концепции и дизайна, написание статьи.
Мехди Сасани: сбор данных.
Тунсер Сузер: анализ данных или интерпретация.
Али Фахир Озер: сбор данных, концепция исследования или дизайн.
Тунч Октеноглу.
Американский госпиталь, отделение нейрохирургии.
1. Лайонс М.К., Берч Б.Д., Краусс В.Е., Патель Н.П., Ноттмайер Э.В., Буше О.К. Субаксиальные синовиальные кисты шейки матки, отчет о 35 гистологически подтвержденных случаях хирургического лечения и обзор литературы. Позвоночник. 2011; 36:1285–1289. [PubMed] [Google Scholar]
2. Аттвелл Л., Элвелл В.А., Меир А. Синовиальная киста шейки матки. бр. Дж. Нейрохирург. 2014; 28:813–814. [PubMed] [Google Scholar]
3. Pikis S., Cohen J.E., Barzilay Y., Hasharoni A., Kaplan L., Itshayek E. Симптоматические фасеточные кисты субаксиального шейного отдела позвоночника. Дж. Клин. Неврологи. 2013;20:928–932. [PubMed] [Google Scholar]
4. Мачино М., Юкава Ю.
, Ито К., Като Ф. Шейная дегенеративная интраспинальная киста: отчет о болезни и обзор литературы, включающий 132 случая. BMJ Case Rep. 2012 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
5. Биссон Э.Ф., Саури-Барраса Дж.К., Ниязи Т., Шмидт М.Х. Синовиальные кисты шейно-грудного перехода, вызывающие миелопатию: отчет о 3 случаях и обзор литературы. Нейрохирург. Фокус. 2013;35:1–7. [PubMed] [Google Scholar]
6. Коста Ф., Менгетти С., Кардиа А., Форнари М., Ортолина А. Синовиальная киста шейки матки: клинический случай и обзор литературы. Евро. Спайн Дж. 2010; 2: 100–102. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
7. Хакан Т., Вардер Акер Ф. Синовиальная киста шейки матки: клинический случай. Турок. Нейрохирург. 2002; 12:55–58. [Академия Google]
8. Ким С.В., Джу К.И., Ким Х.С., Ким Ю.С. синдром Брауна-Секара, вызванный синовиальной кистой шейки матки. Дж. Кор. Нейрохирург. соц. 2014;55:215–217. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
9.
Drake R., Vogl A.W., Mitchell A.W.M. 2-е изд. Черчилль Ливингстон; Филадельфия: 2010. Анатомия Грея для студентов. [Google Scholar]
10. Овервлит Г., ван Шерпензел-де Врис М.А., Ваттьес М.П., Вермеулен Р.Дж. Синовиальная киста шейки матки у девочки 16 лет. Педиатр. Нейрол. 2015;0887–8994 (15): 113–117. [PubMed] [Google Scholar]
11. Bydon M., Lin J.A., de la Garza-Ramos R., Sciubba D.M., Wolinsky J.P., Witham T.F. Роль спондилодеза в лечении синовиальных кист шейки матки: серия из 17 случаев и метаанализ. Дж. Нейрохирург. Позвоночник. 2014;21:919–928. [PubMed] [Google Scholar]
12. Kahilogulları G., Tuna H., Attar A. Лечение синовиальных кист позвоночника. Турок. Нейрохирург. 2008; 18: 211–214. [PubMed] [Google Scholar]
13. Kao C.C., Winkler S., Turner J.H. Синовиальная киста дуги позвоночника: клинический случай. Дж. Нейрохирург. 1974;41:372–376. [PubMed] [Google Scholar]
14. Сонг Дж.К., Мусле В., Кристи С.Д., Фесслер Р.Г. Юкстафасеточные кисты шейки матки: отчет о клиническом случае и обзор литературы.