Клиника панкреатит: симптомы, причины, признаки и методы лечения у взрослых в «СМ-Клиника»

симптомы, причины, признаки и методы лечения у взрослых в «СМ-Клиника»

Лечением данного заболевания занимается Гастроэнтеролог

Записаться онлайн Заказать звонок

• Что такое панкреатит?
• О заболевании
• Симптомы панкреатита
• Причины панкреатита
• Диагностика панкреатита
• Лечение
• Мнение эксперта
• Профилактика
• Реабилитация
• Вопросы и ответы
• Врачи

О заболевании

За последние тридцать лет отмечен более чем двукратный рост числа панкреатитов. Истинные цифры заболеваемости назвать трудно, и частота хронического панкреатита среди населения различных стран варьирует от 0,2 до 0,68%. Заболевание диагностируется у 6-8% гастроэнтерологических больных.

В развитых странах хронический панкреатит заметно «помолодел»: средний возраст пациентов, у которых устанавливают этот диагноз, снизился с 50 до 39 лет, среди больных на 30% увеличилась доля женщин.

Доля алкогольного панкреатита возросла с 40 до 75%.

Регистрируется также рост заболеваемости раком поджелудочной железы, который развивается на фоне хронического панкреатита. В России наблюдается еще более драматичный рост заболеваемости: так, распространенность хронического панкреатита среди детей составляет 9-25 случаев, а среди взрослых – 27-50 случаев на 100 000 населения.

Виды панкреатита

В зависимости от особенностей течения выделяют острую и хроническую формы. Острый панкреатит – острое заболевание, в основе которого лежит деструктивный процесс в поджелудочной железе (разрушение ее ткани). Это крайне тяжелое состояние, требующее стационарного лечения в условиях хирургического отделения.

Хронический панкреатит – диффузное воспалительное непрерывно прогрессирующее заболевание поджелудочной железы с развитием необратимых структурных изменений ее ткани и протоков (происходит замещение нормально функционирующей ткани более плотной и нефункционирующей тканью – соединительной) и развитием нарушений ее функции.

Пациенты с хроническим панкреатитом могут лечиться амбулаторно под активным наблюдением терапевтов и хирургов, в ряде случаев требуется стационарное лечение.

В зависимости от причины выделяют следующие виды панкреатита:

• алкогольный;
• билиарнозависимый;
• инфекционный;
• лекарственный;
• аутоиммунный;
• дисметаболический;
• идиопатический и т.п.

Симптомы панкреатита

Признаки заболевания зависят от формы воспалительного процесса. Острый панкреатит проявляется интенсивным болевым ощущением в левом подреберье и верхней части живота (под грудиной). Хронический панкреатит может долго оставаться бессимптомным.

Другие симптомы и признаки:

• тошнота и рвота;
• увеличение температуры тела;
• вздутие живота;
• диарея или задержка стула;
• пожелтение кожных покровов и склер;
• учащенное сердцебиение;
• необъяснимое уменьшение массы тела.

Иногда боль является важным признаком, позволяющим определить форму болезни. При остром воспалении поджелудочной железы интенсивная боль в левом подреберье обычно возникает внезапно и не проходит без лечения. Напротив, при хроническом панкреатите чаще наблюдается приступообразная боль, усиливающаяся после приема пищи.

Причины панкреатита

Главным механизмом формирования панкреатита является преждевременная активация пищеварительных ферментов. В норме эти вещества транспортируются в кишечник в неактивном виде, однако при патологических состояниях ферменты начинают разрушать поджелудочную железу. Болезнетворные микроорганизмы могут мигрировать в орган из других отделов пищеварительной системы через кровь и лимфу.

Факторы, обуславливающие воспаление поджелудочной железы:

• злоупотребление алкогольными напитками;
• желчнокаменная болезнь;
• неконтролируемый прием лекарственных средств;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• курение;
• высокая концентрация триглицеридов и кальция в крови;
• нарушение функций иммунной системы;
• анатомические дефекты, при которых происходит задержка ферментов в органе;
• воспаление кишечника и желчных протоков;
• травма живота;
• злокачественная опухоль поджелудочной железы.

Причины острого и хронического панкреатита могут различаться, однако к главным негативным факторам, влияющим на орган, гастроэнтерологи всегда относят алкоголизм и болезни желчных путей.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться онлайн

Почему «СМ-Клиника»?

1

Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями

2

Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения

3

Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория

4

Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика панкреатита

При появлении симптомов панкреатита необходимо обратиться к врачу.

Гастроэнтерологи проводят первичный осмотр и быстро выявляют основные признаки заболевания. После обнаружения объективных симптомов специалист нашей клиники назначает инструментальные и лабораторные обследования для постановки окончательного диагноза и выбора метода лечения.

• Общий и биохимический анализ мочи. Специалисты нашей клиники производят забор венозной крови для обнаружения основных признаков болезни. Повышенная активность поджелудочных ферментов и высокий уровень лейкоцитов указывают на воспалительный процесс в органе;
• Анализ мочи и кала – дополнительные лабораторные исследования, позволяющие обнаружить клинические признаки панкреатита. При хроническом воспалении поджелудочной железы копрограмма нередко выявляет избыточное содержание жиров в стуле;
• Ультразвуковое обследование органов брюшной полости. Это самый безопасный метод визуальной диагностики, дающий врачу возможность изучить структуру тканей и обнаружить причину воспаления;
• Эндосонография – передовой способ исследования, объединяющий достоинства УЗИ и эндоскопии. Для более точного осмотра тканей поджелудочной железы врач вводит в желудочно-кишечный тракт пациента гибкую трубку, оснащенную специальным датчиком;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография – методы эффективной визуальной диагностики. Послойные изображения, получаемые с помощью КТ или МРТ, необходимы для более точного диагностического поиска;
• Рентгеноконтрастная визуализация протоков поджелудочной железы, применяемая для определения первопричины воспаления органа.

Мнение эксперта

Панкреатит – это опасное состояние, которое может стать причиной инвалидизации пациента и даже летального исхода. При отсутствии своевременной помощи у человека может развиться флегмона забрюшинного пространства, перитонит, а также полиорганная недостаточность. Хронические процессы нередко становятся причиной вторичного сахарного диабета. Чтобы избежать таких осложнений, необходимо соблюдать все меры профилактики, а также обращаться к врачу при любых признаках воспаления поджелудочной железы.

Выполнение рекомендаций значительно снижает риск развития осложнений.

Бутенко Елена Владимировна

Врач-гепатолог, врач-гастроэнтеролог, к.м.н.

Лечение

Консервативное лечение панкреатита

Для улучшения самочувствия пациента и предотвращения развития опасных осложнений необходимо устранить воспалительный процесс в поджелудочной железе. Врачи нашей клиники обнаруживают первопричину болезни по результатам диагностики и подбирают наиболее эффективную терапию недуга. При остром панкреатите лечение проводится в стационаре. Хроническая форма болезни вне обострения может быть вылечена в амбулаторном режиме.

Терапия острого панкреатита включает следующие мероприятия:

• внутривенное введение противомикробных препаратов широкого спектра действия; это важный этап лечения, позволяющий предотвратить развитие инфекции или устранить уже имеющиеся в органе патогенные бактерии;
• восстановление баланса жидкости и питательных веществ в организме с помощью внутривенного введения специальных растворов; такая процедура также способствует выведению токсинов из организма;
• средства для очищения организма от токсинов;
• обезболивающие препараты и спазмолитики для облегчения состояния пациента.

В первые дни лечения требуется воздержание от самостоятельного приема пищи для восстановления поджелудочной железы. Врачи вводят все необходимые питательные вещества внутривенно.

Терапия хронического панкреатита включает лечебную диету и ферментные препараты.

Важно понимать, что правильное питание играет ключевую роль в терапии болезни, поэтому строгое соблюдение рекомендаций врачей нашей клиники позволяет достичь положительных результатов.

Хирургическое лечение панкреатита

При гнойных процессах, закупорке протоков железы, некрозе органа и других тяжелых осложнениях проводится оперативное вмешательство.

В зависимости от диагностических показаний назначаются следующие варианты лечения:

• вскрытие очагов нагноения и удаление нежизнеспособных тканей; после удаления мертвых тканей врач устанавливает дренаж для последующего выведения гноя;
• удаление желчного пузыря при остром панкреатите, обусловленном желчнокаменной болезнью;
• дренирование кисты органа: проводится удаление жидкостного образования поджелудочной железы;
• частичное или полное удаление поджелудочной железы при обширном поражении тканей органа;
• удаление конкрементов из протоков поджелудочной железы;
• создание искусственного сообщения (анастомоза) между главным протоком органа и просветом двенадцатиперстной кишки;
• рассечение большого сосочка двенадцатиперстной кишки при сужении сфинктера Одди; эта операция восстанавливает выведение желчи и поджелудочного сока в кишечник.

Основные хирургические методы лечения болезни направлены на улучшение оттока поджелудочного сока и желчи.

Профилактика

Профилактика панкреатита включает:

• отказ от алкогольных напитков; этиловый спирт оказывает токсическое воздействие на ткани поджелудочной железы;
• соблюдение диеты: отказ от жирной, жареной, пряной пищи;
• отказ от курения и необоснованного приема медикаментов, включая гормональные препараты, диуретики и кортикостероиды;
• своевременное лечение заболеваний органов брюшной полости.

Реабилитация

После перенесенного панкреатита пациенту необходимо соблюдать строгую диету. Расширение рациона происходит постепенно, а жирная, жареная и тяжелая пища остаются под запретом практически пожизненно. После операции требуется также ограничение физической нагрузки, тепловых процедур, а также прием препаратов в соответствии с рекомендациями врача. Длительность восстановительного периода зависит от вида оперативного вмешательства и состояния пациента, в целом.

Вопросы и ответы

Попытка справиться с воспалительным процессом с помощью народных средств неизбежно приведет к ухудшению состояния. Лучше не терять время и обратиться к специалисту.

Нет, тепловые процедуры, наоборот, способствуют усилению воспалительных процессов.

Назыров Ф.Г. Феруз Гафурович Острый панкреатит // Вестник экстренной медицины. 2010. №4.

Васильев Ю. В. Идиопатический панкреатит // ЭиКГ. 2011. №7.

Гаврилина Н. С., Седова Г. А., Косюра С. Д., Фёдоров И. Г., Ильченко Л. Ю., Сторожаков Г. И. Аутоиммунный панкреатит // Архивъ внутренней медицины. 2014. №3.

Салихов И. Г. Алкогольный панкреатит // ПМ. 2003. №4.

Ряскин А.Н., Петров В.Н. ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ // Медицинская сестра. 2010. №4.

>

Заболевания по направлению Гастроэнтеролог

Ахалазия Болезнь Крона Гастрит Гастроэнтероколит Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Дуоденит Желтуха Желчнокаменная болезнь Жировой гепатоз Изжога Колит Кровь в кале Непроходимость кишечника Отравление пищевое Полипы желудка Рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ) Холецистит Цирроз печени Энтерит Энтероколит Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Все врачи

м. ВДНХ

м. Белорусская

м. Молодёжная

м. Текстильщики

м. Курская

м. Севастопольская

м. Чертановская

м. Крылатское

м. Войковская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Балтийская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Марьина Роща

м. Новые Черёмушки

м. Водный стадион

м. Улица 1905 года

Все врачи

Загрузка

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Панкреатит: симптомы, лечение, диагностика, диета

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. При первых признаках панкреатита следует незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение.

Диагноз «Панкреатит»

 

Истинный (первичный) панкреатит — очень редкий диагноз. Его причиной в большинстве случаев является злоупотребление алкоголем. Частый приём спиртного вызывает нарушение моторики в сфинктере Одди, из-за этого в протоках поджелудочной железы образуются белковые пробки, отток ферментов нарушается и возникает давление сока поджелудочной железы на ткани самой железы. Это вызывает болевой синдром и воспаление. Длительный приём большого количества лекарств — также довольно частая причина возникновения панкреатита. Спровоцировать заболевание может и систематическое неправильное питание, алкоголь, частые стрессы и гормональные нарушения.

 

Чаще встречается вторичный (реактивный) панкреатит, который возникает на фоне нарушений в желудочно-кишечном тракте. Главная причина развития вторичного панкреатита — проблемы с желчным пузырём (например, холецистит — воспаление желчного пузыря, желчнокаменная болезнь, постхолецистэктомический синдром, дискинезия желчных протоков и хронический гастродуоденит). Таким образом, развитие панкреатита является следствием других перенесенных заболеваний желудка и желчного пузыря. У детей заболевание может появиться после перенесённых вирусных инфекций и гриппа. Правда, случается такое довольно редко.

 

Формы панкреатита

 

Помимо вышеуказанных типов панкреатита в медицине различают острый и хронический панкреатит. Острый панкреатит возникает внезапно. Хронический панкреатит развивается постепенно и периодически дает о себе знать. Хроническая форма панкреатита опасна своим прогрессированием и может привести к серьезным последствиям.

 

Симптомы панкреатита

 

Обе формы панкреатита сопровождаются болями, расстройствами работы желудка и кишечника, тошнотой и рвотой (это самые характерные симптомы панкреатита). Однако стоит подробнее рассмотреть симптомы острой и хронической формы данного заболевания.

 

Острый панкреатит

Характеризуется очень сильным болевым синдромом. Терпеть такую боль невозможно, поэтому пациенту сразу вызывают скорую и больного везут в хирургическое отделение. Боли при остром панкреатите пациент испытывает как в верхней части живота, так и во всему обхвату живота (опоясывающие боли). Появляется тошнота, рвота, вздутие живота. Пациент жалуется на болезненность при прощупывании живота. Учащается сердцебиение, давление может понизиться.

 

Хронический панкреатит

Симптомы хронического панкреатита проявляются перманентно и периодически обостряются после воздействия различных раздражителей. Человек чувствует постоянную тупую боль в эпигастрии и обоих подреберьях, из-за нехватки ферментов для переваривания пищи может возникать понос, вздутие в животе, неустойчивый стул. В периоды обострения панкреатита пациент должен следовать предписаниям своего лечащего врача или обратиться в службу скорой помощи.

 

Запор при панкреатите

При реактивном воспалении может появиться запор. Но его причина — не само заболевание, а нарушение оттока желчи. Лечить запор нужно, но сначала необходимо исключить первопричину.

 

Лечение панкреатита у взрослых

 

При хронической форме назначаются спазмолитики, которые улучшают отток ферментов, антисекреторные препараты, снимающие воспалительный процесс, и заместительная терапия. Если 90% поджелудочной железы не работает, выписываются ферментные препараты. При острой форме заболевания лечение можно описать тремя словами: голод, холод и покой. Придерживаться такого режима нужно три дня. Кроме того, пациенту ставят капельницу со спазмолитиками и препаратом, который снижает секрецию. В случае некроза поджелудочной железы необходимо хирургическое вмешательство.

 

Можно ли вылечить панкреатит?

Острая форма панкреатита может закончиться только одним приступом, хронический панкреатит полностью вылечить не получится, но можно добиться ремиссии. Для этого необходимо вовремя принимать лекарства, сдавать анализы (кровь, кал на копрограмму, УЗИ брюшной полости, КТ и МРТ), заниматься профилактикой, соблюдать диету.

 

Диета при панкреатите

 

Всех пациентов волнует вопрос: что едят при панкреатите — воспалении поджелудочной железы?

При хроническом течении заболевания нужно соблюдать очень строгую диету всю жизнь, так как её нарушение может спровоцировать обострение. В периоды ремиссии она немного расширяется, но следить за питанием всё равно придётся постоянно. Питание больного должно включать большое количество фруктов и овощей, следует избегать жирной и пряной пищи в рационе, рекомендуется принимать дополнительные ферменты для облегчения пищеварения, а также следить за уровнем сахара в крови.

 

Можно ли пить алкоголь?

Длительное и регулярное употребление алкоголя недопустимо. По праздникам можно позволить себе немного выпить. Но стоит исключить холодные и газированные напитки: они особенно вредны. Острое воспаление может вызвать даже небольшое количество шампанского в Новый год.

 

Народные средства

Большинство трав обладают желчегонным действием, а всё желчегонное противопоказано при панкреатите, поэтому от лечения в домашних условиях лучше отказаться.

 

Ранняя диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта позволяет своевременно выявить и предотвратить риск развития инфекционных, воспалительных и опухолевых заболеваний желудочно-кишечного тракта, избежать развития осложнений и перехода заболевания в тяжелую форму. Мы заботимся о здоровье своих пациентов и предлагаем воспользоваться нашими программами для профилактики и лечения заболеваний пищеварительной системы. Данные программы можно пройти за 1 визит в клинику.

 

Записаться на консультацию к гастроэнтерологу в Клинике Наедине можно по телефону в г. Кирове: (8332) 32-7777 
или через форму на сайте

Диагностика, тесты, ведение и лечение

Обзор

При воспалении поджелудочной железы вы почувствуете боль в верхней части живота, которая может отдавать в спину.

Что такое панкреатит?

Панкреатит — это воспаление (отек) поджелудочной железы. Когда поджелудочная железа воспалена, мощные пищеварительные ферменты, которые она вырабатывает, могут повредить ее ткани. Воспаленная поджелудочная железа может вызвать выброс воспалительных клеток и токсинов, которые могут нанести вред легким, почкам и сердцу.

Существуют две формы панкреатита:

• Острый панкреатит — внезапный и короткий приступ воспаления.
• Хронический панкреатит – это продолжающееся воспаление.

Где расположена поджелудочная железа?

Поджелудочная железа — это орган в верхней части брюшной полости (живота). Он соединяется с началом тонкой кишки (двенадцатиперстной кишкой). Он содержит панкреатический проток (трубку), по которому пищеварительные ферменты (химические вещества) стекают в тонкую кишку (двенадцатиперстную кишку).

Какова функция поджелудочной железы?

Ваша поджелудочная железа выполняет две основные функции. Во-первых, он вырабатывает пищеварительные ферменты (химические вещества) и высвобождает их в тонкий кишечник. Эти ферменты расщепляют углеводы, белки и жиры из пищи.

Ваша поджелудочная железа также вырабатывает несколько гормонов и выделяет их в кровь. Среди этих гормонов есть инсулин, который регулирует количество сахара в крови (глюкозы). Инсулин также помогает получать энергию сейчас и запасает ее на потом.

Кто болеет панкреатитом?

У вас больше шансов заболеть панкреатитом, если вы:

• Мужчина.
• Афроамериканцы.
• В вашей семье есть люди, у которых был панкреатит.
• Наличие камней в желчном пузыре или членов семьи с камнями в желчном пузыре.
• У вас ожирение, высокий уровень триглицеридов (жир в крови) или диабет.
• Курите.
• Сильно пьете (три и более порций в день).

Симптомы и причины

Что вызывает панкреатит?

Камни в желчном пузыре или злоупотребление алкоголем обычно являются причиной панкреатита. В редких случаях вы также можете получить панкреатит от:

• Лекарств (многие могут раздражать поджелудочную железу).
• Высокий уровень триглицеридов (жир в крови).
• Инфекции.
• Травма живота.
• Нарушения обмена веществ, такие как диабет.
• Генетические нарушения, такие как кистозный фиброз.

Каковы симптомы панкреатита?

Симптомы панкреатита различаются в зависимости от типа состояния:

Симптомы острого панкреатита

Если у вас острый панкреатит, вы можете испытывать:

• Боль в верхней части живота от умеренной до сильной, которая может распространяться на спину.
• Боль, которая возникает внезапно или нарастает в течение нескольких дней.
• Боль, усиливающаяся во время еды.
• Вздутый, болезненный живот.
• Тошнота и рвота.
• Лихорадка.
• Частота сердечных сокращений выше обычной.

Симптомы хронического панкреатита

Хронический панкреатит может вызывать некоторые из тех же симптомов, что и острый панкреатит. У вас также может развиться:

• Постоянная, иногда приводящая к потере трудоспособности боль, которая распространяется на спину.
• Необъяснимая потеря веса.
• Пенистый понос с видимыми каплями масла (стеаторея).
• Диабет (высокий уровень сахара в крови), если повреждены клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин.

Диагностика и тесты

Как диагностируется панкреатит?

Ваш лечащий врач может заподозрить панкреатит на основании ваших симптомов или факторов риска, таких как злоупотребление алкоголем или желчнокаменная болезнь. Для подтверждения диагноза вы можете пройти дополнительные тесты.

Диагностика острого панкреатита

В случае острого панкреатита ваш лечащий врач может назначить анализ крови, который измеряет уровни двух пищеварительных ферментов (амилазы и липазы), вырабатываемых поджелудочной железой. Высокий уровень этих ферментов указывает на острый панкреатит. Ультразвуковое исследование или компьютерная томография (КТ) позволяют получить изображения поджелудочной железы, желчного пузыря и желчных протоков, на которых можно выявить аномалии.

Диагностика хронического панкреатита

Диагностика хронического панкреатита более сложная. Вам также может понадобиться:

• Секретин Функциональный тест поджелудочной железы: Этот тест проверяет реакцию вашей поджелудочной железы на гормон (секретин), выделяемый тонкой кишкой. Секретин обычно заставляет поджелудочную железу выделять пищеварительный сок. Медицинский работник вводит трубку из вашего горла через желудок в верхнюю часть тонкой кишки, чтобы ввести секретин и измерить реакцию.
• Пероральный тест на толерантность к глюкозе: Вам может понадобиться этот тест, если ваш врач подозревает, что панкреатит повредил клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Он измеряет, как ваше тело справляется с сахаром, с помощью анализа крови до и после того, как вы выпьете сладкую жидкость.
• Анализ кала: Ваш врач может заказать анализ кала с использованием образца вашего стула, чтобы определить, испытывает ли ваш организм трудности с расщеплением жира.
• Эндоскопическое УЗИ (эндосонография): Внутреннее (эндоскопическое) УЗИ позволяет получить более четкие снимки поджелудочной железы и соединительных протоков (труб). Медицинский работник вводит тонкую трубку с крошечной ультразвуковой насадкой в ​​ваше горло, через желудок и в тонкую кишку. Эндоскопическое УЗИ делает подробные снимки ваших внутренних органов, включая поджелудочную железу, часть печени, желчный пузырь и желчные протоки.
• ERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография): Трубка с крошечной камерой вводится из горла в желудок и в тонкую кишку до области, называемой ампулой, где открываются поджелудочная железа и желчный проток. Краситель вводят в проток поджелудочной железы и/или желчный проток. Тест позволяет вашему медицинскому работнику заглянуть внутрь поджелудочной железы и желчного протока. Все, что блокирует поджелудочную железу или желчный проток, например, желчный камень или камень поджелудочной железы, может быть удалено.

Управление и лечение

Как лечить панкреатит?

Если у вас панкреатит, ваш лечащий врач, вероятно, направит вас к специалисту. Врач, специализирующийся на пищеварительной системе (гастроэнтеролог), должен наблюдать за вашим лечением.

Врачи используют один или несколько из следующих методов лечения острого панкреатита:

• Госпитализация с поддерживающей терапией и наблюдением.
• Обезболивающее для комфорта.
• Эндоскопическая процедура или операция по удалению желчного камня, другой закупорки или поврежденной части поджелудочной железы.
• Дополнительные ферменты поджелудочной железы и инсулин, если ваша поджелудочная железа плохо функционирует.

Процедуры, используемые для лечения панкреатита

Большинство осложнений панкреатита, таких как псевдокиста поджелудочной железы (тип воспалительной кисты) или инфицированная ткань поджелудочной железы лечатся с помощью эндоскопической процедуры (введение трубки в горло, пока она не достигнет тонкой кишки, которая находится рядом с ваша поджелудочная железа). Камни в желчном пузыре и поджелудочной железе удаляются с помощью эндоскопической процедуры.

Если рекомендуется хирургическое вмешательство, хирурги часто могут выполнить лапароскопическую процедуру. Этот хирургический метод включает в себя более мелкие порезы, заживление которых занимает меньше времени.

Во время лапароскопической операции хирург вводит лапароскоп (инструмент с крошечной камерой и подсветкой) в разрезы размером с замочную скважину на животе. Лапароскоп отправляет изображения ваших органов на монитор, чтобы помочь хирургу во время процедуры.

Профилактика

Можно ли предотвратить панкреатит?

Лучший способ предотвратить панкреатит — вести здоровый образ жизни. Цель:

• Поддерживать здоровый вес.
• Делайте регулярные физические упражнения.
• Бросьте курить.
• Избегайте употребления алкоголя.

Эти варианты здорового образа жизни также помогут вам избежать камней в желчном пузыре, которые являются причиной 40% случаев острого панкреатита. Ваш врач может порекомендовать удалить желчный пузырь, если у вас несколько раз возникали болезненные камни в желчном пузыре.

Перспективы/прогноз

Как долго длится панкреатит?

Обычно острый панкреатит длится всего несколько дней. Но если у вас более тяжелый случай, восстановление может занять от нескольких недель до месяцев. Хронический панкреатит требует пожизненного лечения.

Пройдет ли панкреатит?

При лечении большинство людей с острым панкреатитом полностью выздоравливают.

Хронический панкреатит — это длительное заболевание. После серьезного повреждения поджелудочная железа перестает функционировать должным образом. Вам нужна постоянная поддержка, чтобы переваривать пищу и контролировать уровень сахара в крови.

Может ли вернуться панкреатит?

При хроническом панкреатите приступы боли могут возникать и исчезать или сохраняться (продолжаться в течение длительного времени).

У вас также может быть повторный приступ острого панкреатита, особенно если вы не решили основную проблему. Например, если у вас есть другой желчный камень, который блокирует вход в поджелудочную железу, вы можете снова заболеть острым панкреатитом.

Является ли панкреатит смертельным?

Большинство людей с легкой формой острого панкреатита полностью выздоравливают. Однако у пациентов с тяжелым панкреатитом чаще возникают опасные для жизни осложнения, такие как:

• Инфекция поджелудочной железы.
• Кровотечение из псевдокисты или поврежденной поджелудочной железы.
• Сердечная, легочная или почечная недостаточность из-за распространения инфекции или утечки токсинов из поджелудочной железы в кровь.

Жить с

Как позаботиться о себе после панкреатита?

Вы можете предпринять несколько шагов, чтобы предотвратить новый приступ панкреатита:

• Соблюдайте диету с низким содержанием жиров.
• Прекратите употреблять алкогольные напитки.
• Бросить курить.
• Следуйте диетическим рекомендациям врача и диетолога.
• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.

Что я должен спросить у своего врача?

Если у вас панкреатит, вы можете спросить своего врача:

• Есть ли у меня камни в желчном пузыре?
• Моя поджелудочная железа повреждена?
• Есть ли осложнения?
• Я все еще вырабатываю инсулин?
• Какие продукты я должен есть?
• Какие добавки мне следует принимать?

Записка из клиники Кливленда

Панкреатит болезненный, но в большинстве случаев лечение в сочетании с изменением образа жизни может помочь вам полностью выздороветь и предотвратить дальнейшие приступы острого панкреатита. Хотя хронический панкреатит не проходит, вы можете справиться с симптомами и избежать осложнений с помощью своего врача.

Ресурсы

Где я могу найти дополнительную информацию о панкреатите?

Для получения дополнительной информации о панкреатите:

• Посетите Национальный фонд поджелудочной железы.
• Загрузите бесплатное руководство по лечению заболеваний поджелудочной железы.

Острый и хронический панкреатит — Система здравоохранения клиники Майо

Говоря о здоровье

Четверг, 18 августа 2022 г.

Темы в этом сообщении

• Здоровье желудочно-кишечного тракта

Проще говоря, панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Расположенная за желудком в верхней части живота, поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты и гормоны, которые регулируют выработку сахара в организме.

Панкреатит вызывается раздражением и воспалением клеток поджелудочной железы. Это происходит, когда пищеварительные ферменты, выделяемые поджелудочной железой, становятся активными еще в поджелудочной железе.

Панкреатит может протекать в двух формах — острой и хронической.

Острый панкреатит

Больше людей страдают острой формой панкреатита, которая возникает внезапно. Легкие случаи панкреатита обычно могут быть решены в течение нескольких дней с помощью лечения. Тяжелые случаи острого панкреатита могут вызывать опасные для жизни состояния, такие как почечная и легочная недостаточность.

Симптомы острого панкреатита включают:

• Сильные боли в верхней части живота
• Боль в животе, отдающая в спину и плечи
• Пожелтение кожи
• Нежный живот
• Тошнота и рвота
• Лихорадка

Лечение острого панкреатита состоит из внутривенных вливаний и обезболивающих препаратов. Вы можете есть, если переносите, или может потребоваться кормление через зонд. После того, как вы взяли под контроль свои симптомы, следующим шагом для вашей медицинской бригады является выявление и лечение причины вашего панкреатита.

Лечение причины

Как только ваш панкреатит будет под контролем, ваша медицинская бригада определит, что вызвало приступ панкреатита. Лечение зависит от причины.

Примеры лечения включают:

• Удаление камней из желчных протоков
  Процедура, называемая эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией или ЭРХПГ, использует длинную трубку с камерой на конце, чтобы сделать снимки поджелудочной железы и желчных протоков. Это поможет вашей медицинской команде увидеть, блокируют ли камни желчные протоки. В этом случае камни можно удалить с помощью инструментов, пропущенных через эндоскоп. Желчный проток и проток поджелудочной железы входят в кишечник в одном и том же месте. Вот почему закупорка желчных протоков может вызвать панкреатит.
• Хирургия желчного пузыря
  Если желчные камни вызвали ваш панкреатит — с закупоркой желчных протоков или без нее — ваша медицинская бригада может порекомендовать операцию по удалению желчного пузыря. Эта процедура представляет собой холецистэктомию. Операция может быть сделана до того, как вы отправитесь домой, если ваш приступ легкий. В тяжелых случаях операция может быть проведена позже, чтобы уменьшить воспаление.
• Лечение чрезмерного употребления алкоголя
  Употребление нескольких алкогольных напитков в день в течение многих лет может вызвать панкреатит. Если это является причиной вашего панкреатита, ваша медицинская команда может порекомендовать вам пройти программу лечения, которая поможет вам остановить панкреатит. Продолжение употребления алкоголя может усугубить течение панкреатита и привести к серьезным осложнениям, включая хронический панкреатит.

Хронический панкреатит

Панкреатит, который развивается в течение многих лет, может повредить поджелудочную железу и привести к хроническому панкреатиту. Это вызывает необратимое повреждение и рубцевание поджелудочной железы. Хронический панкреатит может привести к потере веса, боли, диабету и раку поджелудочной железы.

Симптомы хронического панкреатита включают:

• Боль в верхней части живота
• Несварение желудка
• Боль в животе, усиливающаяся после еды
• Неожиданная потеря веса
• Жирный, зловонный стул, называемый стеатореей
• Желтуха, пожелтение глаз и кожи
• Развитие диабета

Лечение хронического панкреатита может включать изменение диеты, снятие боли и прием ферментов для улучшения пищеварения.

Снижение риска панкреатита

Некоторые факторы повышают риск развития панкреатита:

• Чрезмерное употребление алкоголя
• Курение сигарет
• Ожирение
• Диабет
• Панкреатит в семейном анамнезе

Поговорите с лечащим врачом о внезапных или постоянных симптомах, связанных с панкреатитом.

Себастьян Штробель, доктор медицинских наук, специализируется на гастроэнтерологии и гепатологии в Ла-Кроссе, штат Висконсин.