Кондрашкина юлия: Юлия Александровна Кондрашкина | репетитор на profi.ru (английский язык).
Юлия Александровна Кондрашкина | репетитор на profi.ru (английский язык).
О специалисте
Услуги и цены
Отзывы 11
Была в сети 1 день назад
5,0
11 отзывовПаспорт проверенМы проверили копию паспорта:
— следы редактирования
отсутствуют;
— имя, фамилия и фото
совпадают.
Связаться
Отзывы 11
5,0
Все предметы 11Английский язык 11
Сначала новыеСначала новыеСначала хорошиеСначала плохие
Татьяна
Пять с плюсом
Английский язык
Очень довольна работой репетитора.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Светлана
Пять с плюсом
Английский язык
Грамотная, пунктуальная, приятная в общении педагог. Уроки проходили интенсивно и интересно; Юлия Александровна всегда готовила и приносила дополнительный материал. Сыну также очень помогла система повторения уже пройденного материала.
Таисия
Пять с плюсом
Английский язык
Очень хороший преподаватель, всегда увлеченна процессом и старается, что бы каждое занятие проходило интересно. Занимаюсь с ней чуть больше месяца, и всё прекрасно)))
Ольга
Пять с плюсом
Английский язык
Первой встречей очень довольны, у ребёнка появился интерес, 👍🏻
Ольга
Английский язык
Внимательная, пунктуальная, сразу понравилась сыну, он старается хорошо подготовиться к уроку, видно, что ему нравится заниматься. Надеемся на долгую, плодотворную работу.
Галина
Английский язык
Пока в процессе обучения.
Анна
Пять с плюсом
Английский язык
Динара
Английский язык
Елена
Пять с плюсом
Английский язык
Наталья
Пять с плюсом
Английский язык
Замечательный педагог по английскому языку! Очень хороший молодой преподаватель, пунктуальная, занимается с детьми так, что за несколько месяцев подтянула мне дочерей. Репетитор занимается с каждой дочерью отдельно, потому что у них разный уровень знания языка. Одна дочь у меня способная к языкам, другая слабее. Педагог ставит и произношение детям, и занимается грамматикой. Очень компетентный педагог. Преподаватель отрабатывает по полной программе.
Отзыв зафиксирован со слов клиента по телефону
Все отзывы (11)Показать ещё
Каждый отзыв перед публикацией проходит проверку на неподдельность. Анонимные сообщения не рассматриваются. Тексты не редактируются и не фильтруются — все прошедшие проверку публикуются «как есть».
Войти, чтобы оставить отзыв
Кондрашкина Юлия
Кондрашкина Юлия- Главная
- Персоны
- Кондрашкина Юлия
Страна
Россия
Год рождения
1997
Дисциплины
200 м, 400 м, 4х400 м
Род деятельности
Атлет (10 соревнований)
Дисциплина | Личный рекорд |
---|---|
200 м | 24. 78, 24.90i |
400 м | 54.89, 54.81i |
4х400 м | 3:37. 57 |
2015 | 2016 | 2019 | |
---|---|---|---|
200 м | 24.78 | 24. 90i | |
400 м | 55.04 | 55.77 54.81i | 54. 89 |
4х400 м | 3:37.57 |
Календарь событий
Популярные новости
Прошедшие соревнования
Рентгенофлуоресцентное изображение образования гиппокампа после воздействия марганца
1. Baly DL, Keen CL, Hurley LS. Активность пируват-карбоксилазы и фосфоенолпируваткарбоксикиназы у развивающихся крыс — последствия дефицита марганца. Дж. Нутр. 1985; 115: 872–879. [PubMed] [Google Scholar]
2. Новак Т. В кн.: Марганец в метаболизме и функции ферментов. Шрамм В.Л., Ведлер Ф.С., ред. Академическая пресса Inc .; 1986. С. 165–191. [Google Scholar]
3. Akai F, Maeda M, Suzuki K, Inagaki S, Takagi H, Taniguchi N. Иммуноцитохимическая локализация марганцевой супероксиддисмутазы (Mn-SOD) в гиппокампе крысы. Неврологи. лат. 1990;115:19–23. [PubMed] [Google Scholar]
4. Wedler FC, Denman RB. Глутамин-синтетаза — основной фермент Mn(II) в головном мозге млекопитающих. Курс. Вершина. Клетка. Регул. 1984; 24: 153–169. [PubMed] [Google Scholar]
5. Wedler FC, Denman RB, Roby WG. Глутаминсинтетаза из овечьего мозга представляет собой марганцевый (II) фермент. Биохимия. 1982; 21: 6389–6396. [PubMed] [Google Scholar]
6. Pinkofsky HB, Maurizi MR, Ginsburg A. Связывание Mn2+ или Mg2+ с активными центрами глутаминсинтетазы из бычьего мозга. Кормили. проц. 1985;44:1807–1807. [Google Scholar]
7. Милдван А.С., Скруттон М.К. Пируваткарбоксилаза. X. Демонстрация прямой координации пирувата и α-кетобутирата связанным марганцем и образование мостиковых комплексов фермент-металл-субстрат*. Биохимия. 1967; 6: 2978–2994. [PubMed] [Google Scholar]
8. Scrutton MC. В: Марганец в метаболизме и функции ферментов. Шрамм В.Л., Ведлер Ф.С., ред. Академическая пресса Inc .; 1986. С. 147–163. [Google Scholar]
9. Речковски Р.С., Эш Д.Е. Данные ЭПР о биядерных центрах марганца (II) в аргиназе печени крысы. Варенье. хим. соц. 1992;114:10992–10994. [Google Scholar]
10. Купер Дж. О влиянии черной окиси марганца при вдыхании через легкие. Брит. Анна. Мед. Фармакол. 1837; 1: 41–42. [Google Scholar]
11. Рыбицки Б.А., Джонсон С.С., Уман Дж., Горелл Дж.М. Смертность от болезни Паркинсона и промышленное использование тяжелых металлов в Мичигане. Мов. Беспорядок. 1993; 8: 87–92. [PubMed] [Google Scholar]
12. Gorell JM, Johnson CC, Rybicki BA, Peterson EL, Kortsha GX, Brown GG, Richardson RJ. Профессиональное воздействие металлов как фактор риска болезни Паркинсона. Неврология. 1997;48:650–658. [PubMed] [Google Scholar]
13. Луккини Р.Г., Альбини Э., Бенедетти Л., Боргези С., Коккальо Р., Малара Э.К., Парринелло Г., Гараттини С., Резола С., Алессио Л. Высокая распространенность паркинсонических расстройств, связанных с воздействием марганца. в окрестностях ферросплавных производств. Являюсь. J. Ind. Med. 2007; 50: 788–800. [PubMed] [Google Scholar]
14. Бушар М., Мерглер Д., Болдуин М.Е., Паниссет М. Кумулятивное воздействие марганца и симптомы: последующее исследование рабочих сплавов. Нейротоксикология. 2008;29: 577–583. [PubMed] [Google Scholar]
15. Huang CC, Chu NS, Lu CS, Chen RS, Schulzer M, Calne DB. Естественная история неврологического манганизма за 18 лет. Отношение к паркинсонизму. Беспорядок. 2007; 13: 143–145. [PubMed] [Google Scholar]
16. Huang CC, Chu NS, Lu CS, Chen RS, Calne DB. Длительное прогрессирование хронического манганизма — Десять лет наблюдения. Неврология. 1998; 50: 698–700. [PubMed] [Google Scholar]
17. Cersosimo MG, Koller WC. Диагноз марганцево-индуцированный паркинсонизм. Нейротоксикология. 2006; 27: 340–346. [PubMed] [Академия Google]
18. Садек А.Х., Раух Р., Шульц П.Е. Паркинсонизм вследствие манганизма у сварщика. Междунар. Дж. Токсикол. 2003; 22: 393–401. [PubMed] [Google Scholar]
19. Marsh GM, Gula MJ. Работа сварщиком и болезнь Паркинсона у рабочих тяжелого машиностроения. Дж. Оккуп. Окружающая среда. Мед. 2006;48:1031–1046. [PubMed] [Google Scholar]
20. Cowan DM, Zheng W, Zou Y, Shi XJ, Chen J, Rosenthal FS, Fan QY. Воздействие марганца на плавильщиков: связь между соотношением марганца и железа в крови и ранними нейроповеденческими изменениями. Нейротоксикология. 2009 г.;30:1214–1222. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
21. Gorell JM, Peterson EL, Rybicki BA, Johnson CC. Множественные факторы риска болезни Паркинсона. Дж. Нейрол. науч. 2004; 217:169–174. [PubMed] [Google Scholar]
22. Firestone JA, Lundin JI, Powers KM, Smith-Weller T, Franklin GM, Swanson PD, Longstreth WT, Checkoway H. Профессиональные факторы и риск болезни Паркинсона: популяционный случай -Контрольное исследование. Являюсь. J. Ind. Med. 2010;53:217–223. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
23. Расетт Б.А., Таббал С.Д., Дженнингс Д., Гуд Л., Перлмуттер Дж.С., Эванофф Б. Распространенность паркинсонизма и связь с воздействием в большой выборке сварщиков из Алабамы. Неврология. 2005; 64: 230–235. [PubMed] [Google Scholar]
24. Li GJJ, Zhang LL, Lu L, Wu P, Zheng W. Профессиональное воздействие сварочного дыма на сварщиков: изменения содержания марганца, железа, цинка, меди и свинца в жидкостях организма и состояние окислительного стресса. Дж. Оккуп. Окружающая среда. Мед. 2004; 46: 241–248. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
25. Jiang YM, Zheng W, Long LL, Zhao WJ, Li XR, Mo XA, Lu JP, Fu X, Li WM, Liu ST, Long QY, Huang JL, Pira E. Магнитно-резонансная томография головного мозга и концентрация марганца в эритроцитах плавильщиков: поиск биомаркеров воздействия марганца. Нейротоксикология. 2007; 28: 126–135. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
26. Barron TF, Devenyi AG, Mamourian AC. Симптоматическая нейротоксичность марганца у пациента с хроническим заболеванием печени = корреляция клинических симптомов с данными МРТ. Педиатр. Нейрол. 1994;10:145–148. [PubMed] [Google Scholar]
27. Девеньи А.Г., Бэррон Т.Ф., Мамурян А.С. Дистония, гиперинтенсивные базальные ганглии и высокие уровни марганца в цельной крови при синдроме Алажиля. Гастроэнтерология. 1994; 106:1068–1071. [PubMed] [Google Scholar]
28. Hauser RA, Zesiewicz TA, Rosemurgy AS, Martinez C, Olanow CW. Интоксикация марганцем и хроническая печеночная недостаточность. Анна. Нейрол. 1994; 36: 871–875. [PubMed] [Google Scholar]
29. Klos KJ, Ahlskog JE, Josephs DA, Fealey RD, Cowl CT, Kumar N. Неврологический спектр хронической печеночной недостаточности и гиперинтенсивность базальных ганглиев T1 при магнитно-резонансной томографии — вероятная нейротоксичность марганца. Арка Нейрол. 2005; 62: 1385–139.0. [PubMed] [Google Scholar]
30. Кригер Д., Кригер С., Янсен О., Гасс П., Тейлманн Л., Лихтнекер Х. Марганец и хроническая печеночная энцефалопатия. Ланцет. 1995; 346: 270–274. [PubMed] [Google Scholar]
31. Burkhard PR, Delavelle J, Du Pasquier R, Spahr L. Хронический паркинсонизм, связанный с циррозом печени — отдельная разновидность приобретенной гепатоцеребральной дегенерации. Арка Нейрол. 2003; 60: 521–528. [PubMed] [Google Scholar]
32. Long LL, Li XR, Huang ZK, Jiang YM, Fu SX, Zheng W. Взаимосвязь между изменениями на МРТ головного мозга и H-1-MRS, тяжестью хронического повреждения печени и восстановлением После трансплантации печени. Эксп. биол. Мед. 2009 г.;234:1075–1085. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
33. Степенс А., Логина И., Лигутс В., Алдинс П., Экстейна И., Платкайис А., Мартинсон И., Теро Э., Розентале Б., Донахи М. Паркинсонический синдром в потребители меткатинона и роль марганца. Н. англ. Дж. Мед. 2008; 358:1009–1017. [PubMed] [Google Scholar]
34. Meral H, Kutukcu Y, Atmaca B, Ozer F, Hamamcioglu K. Паркинсонизм, вызванный хроническим использованием перманганата калия внутривенно. Невролог. 2007; 13:92–994. [PubMed] [Google Scholar]
35. Левин О.С. «Эфедроновая» энцефалопатия. Журнал неврологии и психиатрии имени С С Корсакова. 2005; 105:12–20. [PubMed] [Google Scholar]
36. Crossgrove J, Zheng W. Токсичность марганца при передозировке. ЯМР Биомед. 2004; 17: 544–553. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
37. Aschner M, Guilarte TR, Schneider JS, Zheng W. Марганец: последние достижения в понимании его транспорта и нейротоксичности. Токсикол. заявл. Фармакол. 2007; 221:131–147. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
38. Джозефс К.А., Альског Дж.Е., Клос К.Дж., Кумар Н., Фили Р.Д., Тренерри М.Р., Коул КТ. Неврологические проявления у сварщиков с паллидарной МРТ гиперинтенсивностью Т1. Неврология. 2005;64:2033–2039. [PubMed] [Google Scholar]
39. Koller WC, Lyons KE, Truly W. Влияние лечения леводопой на паркинсонизм у сварщиков — двойное слепое исследование. Неврология. 2004; 62: 730–733. [PubMed] [Google Scholar]
40. Guilarte TR. Марганец и болезнь Паркинсона: критический обзор и новые результаты. Окружающая среда. Перспектива здоровья. 2010;118:1071–1080. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
41. Dietz MC, Ihrig A, Wrazidlo W, Bader M, Jansen O, Triebig G. Результаты магнитно-резонансной томографии у рабочих, длительное время подвергавшихся воздействию диоксида марганца. Окружающая среда. Рез. 2001; 85: 37–40. [PubMed] [Google Scholar]
42. Kim Y, Kim KS, Yang JS, Park IJ, Kim E, Jin YW, Kwon KR, Chang KH, Kim JW, Park SH, Lim HS, Cheong HK, Shin YC, Парк Дж. , Мун И. Увеличение интенсивности сигнала на Т1-взвешенных магнитно-резонансных изображениях у бессимптомных рабочих, подвергшихся воздействию марганца. Нейротоксикология. 1999;20:901–907. [PubMed] [Google Scholar]
43. Нельсон К., Голник Дж., Корн Т., Энгл С. Марганцевая энцефалопатия — полезность ранней магнитно-резонансной томографии. бр. J. Ind. Med. 1993; 50: 510–513. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
44. Лучини Р., Альбини Э., Плациди Д., Гаспаротти Р., Пигоцци М.Г., Монтани Г., Алессио Л. Магнитно-резонансная томография головного мозга и воздействие марганца. Нейротоксикология. 2000; 21: 769–775. [PubMed] [Google Scholar]
45. Dydak U, Jiang YM, Long LL, Zhu H, Chen JA, Li WM, Edden RAE, Hu SG, Fu X, Long ZY, Mo XA, Meier D, Harezlak J, Ашнер М., Мердок Дж. Б., Чжэн В. Измерение концентрации ГАМК в мозге in vivo с помощью магнитно-резонансной спектроскопии на плавильных заводах, подвергающихся профессиональному воздействию марганца. Окружающая среда. Перспектива здоровья. 2011;119: 219–224. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
46. London RE, Toney G, Gabel SA, Funk A. Магнитно-резонансные томографические исследования мозга анестезированных крыс, получавших хлорид марганца. Мозг Res. Бык. 1989; 23: 229–235. [PubMed] [Google Scholar]
47. Aoki I, Wu YJL, Silva AC, Lynch RM, Koretsky AP. Обнаружение in vivo нейроархитектуры в мозге грызунов с использованием МРТ с усилением марганца. Нейроизображение. 2004; 22:1046–1059. [PubMed] [Google Scholar]
48. Ватанабе Т., Натт О., Боретиус С., Фрам Дж., Михаэлис Т. Трехмерное МРТ-окрашивание мозга мышей in vivo после подкожного применения MnCl2. Магн. Резон. Мед. 2002; 48: 852–859.. [PubMed] [Google Scholar]
49. Daoust A, Barbier EL, Bohic S. МРТ с усилением марганца в гиппокампе крысы: корреляционное исследование с синхротронным рентгеновским микрозондом. НейроИзображение. 2013;64:10–18. [PubMed] [Google Scholar]
50. Lee JH, Silva AC, Merkle H, Koretsky AP. Магнитно-резонансная томография головного мозга мышей с усилением марганца после системного введения MnCl2: дозозависимая и временная эволюция контраста Т-1. Магн. Резон. Мед. 2005; 53: 640–648. [PubMed] [Академия Google]
51. Мок С.И., Мунасингхе Дж.П., Янг В.С. МРТ с усилением марганца на основе инфузии: новый метод визуализации для визуализации мозга мыши. Мозг. Структура Функц. 2012; 217:107–114. [Статья PMC free] [PubMed] [Google Scholar]
52. Bonilla E. Беспламенное атомно-абсорбционное спектрофотометрическое определение марганца в мозге крыс и других тканях. клин. хим. 1978; 24: 471–474. [PubMed] [Google Scholar]
53. Tarohda T, Ishida Y, Kawai K, Yamamoto M, Amano R. Региональное распределение марганца, железа, меди и цинка в мозге крыс с паркинсонизмом, вызванным 6-гидроксидофамином. Анальный. Биоанал. хим. 2005; 383: 224–234. [PubMed] [Академия Google]
54. Робисон Г., Захарова Т., Фу С., Цзян В., Фулпер Р., Барреа Р., Маркус М.А., Чжэн В., Пушкарь Ю. Рентгенофлуоресцентная визуализация: новый инструмент для изучения нейротоксичности марганца. ПЛОС Один. 2012;7:e48899. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
55. Kang YS, Gore JC, Armitage IM. Изучение факторов, влияющих на дизайн ЯМР-контрастных веществ — Марганец в крови как модельная система. Магн. Резон. Мед. 1984; 1: 396–409. [PubMed] [Google Scholar]
56. Драгош Б., Лукеш И., Тот Э. Комплексы марганца(II) как потенциальные контрастные агенты для МРТ. Евро. Дж. Неорг. хим. 2012;2012:1975–1986. [Google Scholar]
57. Койлу М.З., Асубай С., Йилмаз А. Определение протонной релаксации Mn(II), Cu(II) и CRIII), добавленных в растворы белков сыворотки. Молекулы. 2009; 14:1537–1545. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
58. Кармона А., Девес Г., Рудо С., Клотенс П., Бохич С., Ортега Р. Марганец накапливается в аппарате Гольджи в дофаминергических клетках, как показано с помощью синхротронной рентгеновской флуоресценции. Наноизображение. АКС хим. Неврологи. 2010;1:194–203. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
59. Popescu BFG, George MJ, Bergmann U, Garachtchenko AV, Kelly ME, McCrea RPE, Luning K, Devon RM, George GN, Hanson AD, Harder SM, Chapman LD, Pickering IJ, Nichol H. Картирование металлов при болезни Паркинсона и нормальный мозг с использованием быстрого сканирования рентгеновской флуоресценции. физ. Мед. биол. 2009; 54: 651–663. [PubMed] [Google Scholar]
60. Yoshida S, Ektessabi A, Fujisawa S. XANES-спектроскопия одиночного нейрона пациента с болезнью Паркинсона. Дж. Синхротронное излучение. 2001; 8: 998–1000. [PubMed] [Академия Google]
61. Миллер Л.М., Ван К., Теливала Т.П., Смит Р.Дж., Ланзиротти А., Миклосси Дж. Синхротронное инфракрасное и рентгеновское изображение показывает фокальное накопление Cu и Zn совместно с отложениями бета-амилоида при болезни Альцгеймера. Дж. Структура. биол. 2006; 155:30–37. [PubMed] [Google Scholar]
62. Linkous DH, Flinn JM, Koh JY, Lanzirotti A, Bertsch PM, Jones BF, Giblin LJ, Frederickson CJ. Доказательства того, что белок ZNT3 контролирует общее количество элементарного цинка в синаптических везикулах. Дж. Гистохим. Цитохим. 2008; 56: 3–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
63. Gu H, Robison G, Hong L, Barrea R, Wei X, Farlow MR, Pushkar YN, Du Y, Zheng W. Повышенное отложение β-амилоида в мозге трансгенных мышей Tg-SWDI после воздействия свинца in vivo. Токсикол. лат. 2012; 213:211–219. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
64. Kosior E, Bohic S, Suhonen H, Ortega R, Deves G, Carmona A, Marchi F, Guillet JF, Cloetens P. Комбинированное использование жесткого рентгеновского излучения фазово-контрастная визуализация и рентгенофлуоресцентная микроскопия для количественного определения субклеточных металлов. Дж. Структура. биол. 2012;177:239–247. [PubMed] [Google Scholar]
65. Carmona A, Cloetens P, Deves G, Bohic S, Ortega R. Нано-изображение микроэлементов с помощью синхротронной рентгеновской флуоресценции в дофаминергических одиночных клетках и нейритоподобных процессах. Дж. Анал. В. Спектр. 2008; 23:1083–1088. [Google Scholar]
66. Лесковян А.С., Кретлов А., Ланциротти А., Барреа Р., Фогт С., Миллер Л.М. Повышенное содержание железа в головном мозге совпадает с ранним образованием бляшек на мышиной модели болезни Альцгеймера. НейроИзображение. 2011;55:32–38. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
67. Вассерман Г.А., Лю Х.Х., Парвез Ф., Ахсан Х., Леви Д., Фактор-Литвак П., Клайн Дж., Ван Джин А., Славкович В., Лолаконо Н.Дж., Ченг З.К., Чжэн Ю., Грациано Дж.Х. Воздействие марганца на воду и интеллектуальные функции детей в Араихазаре, Бангладеш. Окружающая среда. Перспектива здоровья. 2006; 114: 124–129. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
68. Scoville WB, Milner B. Потеря недавней памяти после двусторонних поражений гиппокампа. J. Neurol., Neurosurg. Психиатрия. 1957; 20:11–21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
69. Чжэн В., Чжао К.К., Славкович В., Ашнер М., Грациано Дж.Х. Изменение гомеостаза железа после хронического воздействия марганца на крыс. Мозг Res. 1999; 833: 125–132. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
70. Барреа Р.А., Фишетти Р., Степанов С., Розенбаум Г., Кондрашкина Е., Бункер Г.Б., Блэк Э., Чжан К., Гор Д., Хойрих Р., Вуконич М., Каранфил К., Кропф А.Дж., Ван С., Ирвинг Т.С. Биологический XAFS на линии луча ондулятора BioCAT 18ID в APS. физ. Скр. 2005; Т115: 867–869.. [Google Scholar]
71. Барреа Р.А., Гор Д., Куджала Н., Каранфил С., Козыренко С., Хойрих Р., Вуконич М., Хуанг Р., Паунеску Т., Волощак Г., Ирвинг Т.С. Быстросканирующий высокопоточный микрозонд для биологической рентгенофлуоресцентной микроскопии и microXAS. Дж. Синхротронное излучение. 2010; 17: 522–529. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
72. Cai Z, Lai B, Yun W, McNulty I, Khounsary A, Maser J, Ilinski P, Legnini D, Trakhtenberg E, Xu S, Tieman B, Wiemerslage Г., Глускин Е. В кн.: Приборы синхротронного излучения. Пианетта П., Артур Дж., Бреннан С., редакторы. об. 521. 2000. С. 31–34. [Академия Google]
73. Vogt S. MAPS: набор программных средств для анализа и визуализации наборов данных трехмерной рентгенофлуоресценции. Дж. Физ. IV. 2003; 104: 635–638. [Google Scholar]
74. Becker JS. Биовизуализация металлов в тканях головного мозга от микрометрового до нанометрового масштаба с помощью лазерной абляции, масс-спектрометрии с индуктивно-связанной плазмой: состояние дел и перспективы. Междунар. Дж. Масс-спектр. 2010; 289:65–75. [Google Scholar]
75. Zheng W, Jiang YM, Zhang YS, Jiang WD, Wang XQ, Cowan DM. Хелатотерапия интоксикации марганцем парааминосалициловой кислотой (ПАСК) у крыс Sprague-Dawley. Нейротоксикология. 2009 г.;30:240–248. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
76. Szerdahelyi P, Kása P. Изменения уровней микроэлементов в гиппокампе крыс во время онтогенетического развития. Анат Эмбриол. 1983; 167: 141–149. [PubMed] [Google Scholar]
77. Молдован Н., Аль-Эбрахим А., Миксис Н.А., Фаркухарсон М.Дж., Бок Н.А. Измененный гомеостаз переходных металлов у мышей после инъекций марганца для магнитно-резонансной томографии с усилением марганца. Биометаллы. 2013;26:179–187. [PubMed] [Академия Google]
78. Lai JCK, Minski MJ, Chan AWK, Leung TKC, Lim L. Взаимодействие минералов марганца в головном мозге. Нейротоксикология. 1999; 20: 433–444. [PubMed] [Google Scholar]
79. Lai JCK, Minski MJ, Chan AWK, Lim L, Davison AN. Региональное распределение марганца в головном мозге после хронического лечения марганцем. Биохим. соц. Транс. 1981; 9:228. [Google Scholar]
80. Pushkar Y, Robison G, Sullivan B, Fu SX, Kohne M, Jiang W, Rohr S, Lai B, Marcus MA, Zakharova T, Zheng W. Старение приводит к накоплению меди в глиальных фибриллярных кислых белок-положительные клетки в субвентрикулярной зоне. Стареющая клетка. 2013 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
81. Wenzel HJ, Toby BC, Born DE, Schwartzkroin PA, Palmiter RD. Ультраструктурная локализация транспортера цинка-3 (ZnT-3) в мембранах синаптических везикул внутри бутонов мшистых волокон в гиппокампе мыши и обезьяны. проц. Натл. акад. науч. США, 1997; 94:12676–12681. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
82. Ishizuka N, Cowan WM, Amaral DG. Количественный анализ дендритной организации пирамидных клеток гиппокампа крысы. Дж. Комп. Нейрол. 1995; 362:17–45. [PubMed] [Академия Google]
83. Grünecker B, Kaltwasser SF, Zappe AC, Bedenk BT, Bicker Y, Spoormaker VI, Wotjak CT, Czisch M. Региональная специфика накопления и клиренса марганца в мозге мыши: значение для МРТ с усилением марганца. ЯМР Биомед. 2012 н/д-н/д. [PubMed] [Google Scholar]
84. Wadghiri YZ, Blind JA, Duan X, Moreno C, Yu X, Joyner AL, Turnbull DH. Магнитно-резонансная томография (MEMRI) с усилением марганца развития мозга мышей. ЯМР Биомед. 2004; 17: 613–619. [PubMed] [Академия Google]
85. Такеда А., Акияма Т., Савашита Дж., Окада С. Поглощение микроэлементов, цинка и марганца мозгом у крыс. Мозг Res. 1994; 640:341–344. [PubMed] [Google Scholar]
86. Дин Р., Чжэн В., Злокович Б.В. Эндотелий капилляров головного мозга и эпителий сосудистых сплетений регулируют транспорт связанного с трансферрином и свободного железа в мозг крысы. Дж. Нейрохим. 2004; 88: 813–820. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
87. Garcia SJ, Gellein K, Syversen T, Aschner M. Диета, обогащенная марганцем, изменяет металлы и переносчики в мозге у развивающихся крыс. Токсикол. науч. 2006;92: 516–525. [PubMed] [Google Scholar]
88. Айсен П., Ааса Р., Редфилд А.Г. Хромовые, марганцевые и кобальтовые комплексы трансферрина. Дж. Биол. хим. 1969;244:4628-&. [PubMed] [Google Scholar]
89. Эриксон К.М., Пинеро Д.Дж., Коннор Дж.Р., Бирд Дж.Л. Региональные концентрации железа, ферритина и трансферрина в головном мозге при дефиците железа и восполнении запасов железа у развивающихся крыс. Дж. Нутр. 1997;127:2030–2038. [PubMed] [Google Scholar]
90. Чуа А., Морган Э. Влияние дефицита железа и перегрузки железом на поглощение и отложение марганца в головном мозге и других органах крысы. биол. Трейс Элем. Рез. 1996;55:39–54. [PubMed] [Google Scholar]
91. Эриксон К.А., Шихаби З.К., Ашнер Дж.Л., Ашнер М. Марганец неоднородно накапливается в областях мозга крыс с дефицитом железа и связан с нейрохимическими изменениями. биол. Трейс Элем. Рез. 2002; 87: 143–156. [PubMed] [Google Scholar]
92. Garcia SJ, Gellein K, Syversen T, Aschner M. Диеты с дефицитом железа и добавками марганца изменяют металлы и переносчики в развивающемся мозге крыс. Токсикол. науч. 2007; 95: 205–214. [PubMed] [Академия Google]
93. Цянь Ю.К., Тиффаникастильони Э., Харрис Э.Д. Транспорт меди и кинетика в культивируемых клетках глиомы крысы С6. Являюсь. J. Physiol.: Cell Physiol. 1995; 269:C892–C898. [PubMed] [Google Scholar]
94. Brown DR. Роль прионного белка в обмене меди в астроцитах. Нейробиол. Дис. 2004; 15: 534–543. [PubMed] [Google Scholar]
95. Scheiber IF, Mercer JFB, Dringen R. Накопление меди культивируемыми астроцитами. Нейрохим. Междунар. 2010;56:451–460. [PubMed] [Академия Google]
96. Мартинес-Эрнандес А., Белл К.П., Норенберг М.Д. Глутаминсинтетаза — глиальная локализация в головном мозге. Наука. 1977; 195: 1356–1358. [PubMed] [Google Scholar]
97. Norenberg MD, Martinez-Hernandez A. Тонкая структурная локализация глутаминсинтетазы в астроцитах мозга крысы. Мозг Res. 1979; 161: 303–310. [PubMed] [Google Scholar]
98. Liuzzi JP, Cousins RJ. Транспортеры цинка млекопитающих. Анну. Преподобный Нутр. 2004; 24:151–172. [PubMed] [Google Scholar]
99. Eide DJ. Транспортеры цинка и клеточный транспорт цинка. Биохим. Биофиз. Акта, Мол. Сотовый рез. 2006; 1763: 711–722. [PubMed] [Академия Google]
100. Лихтен Л.А., Казинс Р.Дж. Анну. Преподобный Нутр. 2009;т. 29: 153–176. [PubMed] [Google Scholar]
101. Fujishiro H, Doi M, Enomoto S, Himeno S. Высокая чувствительность клеток RBL-2h4 к кадмию и марганцу: значение роли ZIP8. Металломика. 2011;3:710–718. [PubMed] [Google Scholar]
102. Rousselet E, Richaud P, Douki T, Chantegrel JG, Favier A, Bouron A, Moulis JM. Резистентная к цинку эпителиальная клеточная линия человека нарушена при импорте кадмия и марганца. Токсикол. заявл. Фармакол. 2008; 230:312–319. [PubMed] [Google Scholar]
103. Янагия Т., Имура Н., Эномото С., Кондо Ю., Химено С. Подавление высокоаффинной транспортной системы для марганца в устойчивых к кадмию металлотионеиновых нулевых клетках. Дж. Фармакол. Эксп. тер. 2000; 292:1080–1086. [PubMed] [Google Scholar]
104. He L, Girijashanker K, Dalton TP, Reed J, Li H, Soleimani M, Nebert DW. ZIP8, член семейства переносчиков растворенных веществ-39 (SLC39): характеристика свойств переносчиков. Мол. Фармакол. 2006; 70: 171–180. [PubMed] [Академия Google]
105. Martin P, Fareh M, Poggi MC, Boulukos KE, Pognonec P. Марганец очень эффективен для защиты клеток от интоксикации кадмием. Биохим. Биофиз. Рез. коммун. 2006; 351: 294–299. [PubMed] [Google Scholar]
106. Ван Б., Хе Л., Донг Х.Б., Далтон Т.П., Неберт Д.В. Генерация гипоморфной мыши Slc39a8: Заметно снижена экспрессия транспортера ZIP8 Zn(2+)/(HCO(3)(-))(2). Биохим. Биофиз. Рез. коммун. 2011;410:289–294. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
107. Palmiter RD, Cole TB, Quaife CJ, Findley SD. ZnT-3, предполагаемый переносчик цинка в синаптические пузырьки. проц. Натл. акад. науч. США 1996;93:14934–14939. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
108. Cole TB, Wenzel HJ, Kafer KE, Schwartzkroin PA, Palmiter RD. Элиминация цинка из синаптических везикул в мозге интактной мыши путем разрушения гена ZnT3. проц. Натл. акад. науч. США, 1999; 96:1716–1721. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
109. Мартель Г., Хеви С., Кейн-Голдсмит Н., Шумяцкий Г.П. Транспортер цинка ZnT3 участвует в процессах памяти, зависящих от гиппокампа и околоносовой области коры. Поведение Мозг Res. 2011; 223:233–238. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
110. Коул Т.Б., Мартьянова А., Пальмитер Р.Д. Удаление цинка из синаптических пузырьков не ухудшает пространственное обучение, память или сенсомоторные функции у мышей. Мозг Res. 2001; 891: 253–265. [PubMed] [Google Scholar]
111. Морелло М., Канини А., Маттиоли П., Зорге Р.П., Алимонти А., Бокка Б., Форте Г., Марторана А., Бемарди Г., Сансесарио Г. Субклеточная локализация марганца в базальных ганглиях Нормальные крысы и крысы, получавшие марганец — электронная спектроскопия и исследование спектроскопии потерь энергии электронов. Нейротоксикология. 2008;29: 60–72. [PubMed] [Google Scholar]
112. Kalia K, Jiang W, Zheng W. Марганец накапливается в основном в ядрах культивируемых клеток головного мозга. Нейротоксикология. 2008; 29: 466–470. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
113. Ayotte P, Plaa GL. Печеночное субклеточное распределение марганца при марганцевом и марганцево-билирубин-индуцированном холестазе. Биохим. Фармакол. 1985; 34: 3857–3865. [PubMed] [Google Scholar]
Неонатология — новости, мнения, обучение
Тема №1 . 2023
Претерин младенец в зоне особого внимания
Содержание
Редакция
Уважаемые читатели!
Аннотация
В память о наших учителях
Шабалов Николай Петрович (21. 03.1939 – 27.02.2023)
Аннотация
Оригинальные исследования
Ассоциация гипераммониемии и перинатальной асфиксии у новорожденных
Аннотация
Неонатальная гипераммониемия — опасное для жизни состояние, обусловленное наследственными нарушениями обмена веществ или перинатальными осложнениями. Неонатальная асфиксия является одним из факторов, приводящих к транзиторной гипераммониемии у новорожденных, что может привести к гипоксическому или токсико-метаболическому поражению центральной нервной системы.
Объектив. Определить частоту гипераммониемии у новорожденных с родовой асфиксией и выявить клинически значимые исходы этого состояния.
Материал и методы. В исследование включено 78 детей с родовой асфиксией средней и тяжелой степени. Новорожденные были разделены на группы в зависимости от степени тяжести гипоксически-ишемической энцефалопатии и наличия гипераммониемии. Детям проведено комплексное клинико-лабораторное и инструментальное обследование, а также неврологическое наблюдение после выписки.
Результаты. Гипераммониемия выявлена у 28 (35,8%) больных. Частота сопоставима у детей с различной степенью гипоксически-ишемической энцефалопатии ( p >0,05), однако корреляции между уровнем аммиака, полом, гестационным возрастом, массой тела при рождении и оценкой по шкале Апгар не наблюдалось ( p
>0,05). В первые трое суток жизни у больных с гипераммониемией специфических изменений в неврологическом статусе не отмечалось ( р >0,05). При более позднем проявлении гипераммониемия приводила к ухудшению состояния ребенка в виде неврологической симптоматики. В отдаленном периоде наличие гипераммониемии не влияло на частоту развития детского церебрального паралича, эпилепсии и задержки психомоторного развития. Однако выявлена достоверно более высокая частота неврологических нарушений, таких как диспраксия и задержка экспрессивного речевого развития различной степени выраженности (9). 0273 р <0,05).Заключение. Исследование крови на аммиак у новорожденных с родовой асфиксией позволяет определить неврологический прогноз таких детей и, таким образом, имеет большое клиническое значение.
Клинический опыт проведения перитонеального диализа у новорожденных и детей раннего возраста в родильных домах и стационарах без специальных отделений заместительной почечной терапии
Аннотация
Новорожденные в критическом состоянии имеют высокий риск развития острого повреждения почек (ОПП), что значительно увеличивает число неблагоприятных результаты. У пациентов с ОПП перитонеальный диализ (ПД) может быть терапией спасения жизни. В статье проанализирован опыт ПД, выполненный специалистами Центра неонатальной нефрологии и диализа Детской городской клинической больницы № 9имени Г.Н. Сперанского (Москва) у 100 новорожденных, родившихся в клиниках без специальных диализных отделений.
Целью исследования явилось обобщение и анализ опыта перитонеального диализа у детей, рожденных доношенными и недоношенными, с острой почечной недостаточностью и врожденной почечной недостаточностью в родильных домах и детских поликлиниках без диализных отделений.
Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ 100 клинических случаев пациентов, получавших заместительную почечную терапию (ЗПТ) – ПД. Клинические характеристики включали: лечебное учреждение, возраст, пол, массу тела при рождении, прибавку массы тела, уровень креатинина, показания к диализу, тип, продолжительность и осложнения ЗПТ, основной диагноз и исход. Срок беременности варьировал от 23 недель + 2 дня до 41 недели + 2 дня (в среднем 33,2±6,1 недели). 44% детей ( n =44) были доношенными новорожденными. Девочек было 45 (45,0 %), мальчиков — 55 (55,0 %). Масса тела при рождении колебалась от 470 до 5550 г (в среднем 2290±1153 г).
Основным диагнозом у 50 больных был неонатальный сепсис, у 15 — тяжелая асфиксия при рождении, у 8 — сочетание сепсиса и асфиксии, у 8 — водянка плода, у 5 — врожденная почечная недостаточность, у 4 — орфанные заболевания (цитруллинемия, галактоземия, 2 случая не уточнены), 4 – ОПП, связанное с неонатальным шоком (различного генеза), 3 – ОПП, обусловленное гипернатриемической дегидратацией, 1 – тяжелая родовая асфиксия, связанная с отслойкой плаценты, 2 – синдром Эдвардса.
Результаты и обсуждение. В зависимости от массы тела при рождении и срока гестации использовались различные методы ПД: классическая модификация или проточный перитонеальный диализ. Продолжительность ЗПТ колебалась от 1 до 60 дней (7±6,9 дня). Частота осложнений составила 35%: катетерная блокада у 12 (12%), местное кровотечение – у 10 (10%), подтекание диализата вокруг катетера – у 9.(9%), диализный перитонит – 5 (5%), перфорация кишечника – 3 (3%). В 1 (1%) случае отмечена потеря катетера при использовании дренажа по Блейку, в 1 (1%) случае ультрафильтрация была недостаточной.
Заключение. Технологии диализа все шире используются в неонатальной практике, хотя пока большинство публикаций содержат небольшое количество случаев. Накопление клинического опыта способствует раннему и своевременному началу ЗПТ у новорожденных в критическом состоянии, что позволяет значительно снизить смертность и улучшить исходы у больных с ОПП.
Некротизирующий энтероколит у новорожденных с экстремально низкой массой тела при рождении и ассоциированные факторы риска: ретроспективный анализ
Аннотация
Некротизирующий энтероколит (НЭК) является ведущей причиной заболеваемости и смертности у новорожденных с экстремально низкой массой тела при рождении (ЭНМТ).
Цель: определить факторы риска НЭК у новорожденных с ELBW.
Материал и методы. Ретроспективное исследование случай-контроль, проведенное в отделении реанимации новорожденных Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Министерства здравоохранения Российской Федерации в период с 2017 по 2019 гг.. В исследование был включен 71 недоношенный ребенок. Новорожденные были разделены на 2 группы: 1-я группа (дети с НЭК) – группа НЭК ( n =26) и 2-я группа (дети без НЭК) – группа без НЭК ( n =45). Оценивались клинические характеристики обеих групп. Логистический регрессионный анализ был проведен для оценки факторов риска НЭК у новорожденных с избыточной массой тела.
Результаты. Имелись статистически значимые различия в частоте аномального антенатального кровотока в артерии пуповины (AAUF). Это было определено как отсутствие или обратный конец диастолической скорости, полученной из пупочной артерии. В 1-й -й группе – 6 (23,1%) случаев, а в 2-й -й -й группе – 4 (8,9) ( р =0,039). Частота рождения детей с малым весом для гестационного возраста (ОШ 1,1, 95% ДИ 0,84–75,93) и открытым артериальным протоком (ОШ 3,3, 95% ДИ 0,73–15,31) существенно не различалась в группах с НЭК и без НЭК. Смертность (ОШ 23,3, 95% ДИ 2,74–198,08) и острая почечная недостаточность (ОПП) (ОШ 9,5, 95% ДИ 1,85–49,47) были выше в группе НЭК по сравнению с группой без НЭК. Были статистически значимые различия в частоте анемии и множественных трансфузий эритроцитов (эритроцитарной массы) между 1–-я группа и 2-я группа -я ( р <0,05). Множественные трансфузии эритроцитов чаще встречались в группе НЭК. Колонизация кишечника ассоциацией Malassezia furfur и грамотрицательных бактерий чаще встречалась в группе НЭК (ОШ 6,5, 95% ДИ 1,20–34,82). Между тем, грудное вскармливание было защитным фактором в отношении НЭК у детей с избыточной массой тела при рождении (ОШ 0,322, 95% ДИ 0,113–0,917).
Заключение. Заболеваемость НЭК у ELBW высока. На него влияют многие антенатальные и постнатальные факторы (AAUF, тяжелая анемия, кишечная колонизация M. furfur и грамотрицательные бактерии). Грудное вскармливание значительно снижает риск НЭК у детей с ELBW.
Развитие микробиоты кишечника доношенных и поздненедоношенных новорожденных
Аннотация
Микробиота кишечника влияет на физиологические процессы и поддержание гомеостаза организма человека. Нарушение состава микробиоты, в том числе в раннем возрасте, может привести к различным заболеваниям. Формирование микробиоты новорожденных, особенно недоношенных, зависит от множества факторов и мало изучено.
Цель. Оценить динамику состава микробиоты кишечника в течение первого месяца жизни у доношенных и поздних недоношенных новорожденных, рожденных спонтанно и путем кесарева сечения.
Материал и методы. Обследовано 100 доношенных новорожденных (49 детей родились самопроизвольно, 51 – путем кесарева сечения) и 51 поздний недоношенный новорожденный (25 детей родились самопроизвольно, 26 – путем кесарева сечения). Образцы кала детей, полученные по 1 ст , 7 и 30 сут жизни исследовали культуральными методами с идентификацией микроорганизмов методом MALDI-TOF масс-спектрометрии и секвенированием гена 16S рРНК. Для статистического анализа использовали критерий Манна-Уитни, медиану и межквартильное расстояние.
Результаты. В течение 1-го -го месяца жизни у новорожденных сравниваемых групп выявлена достоверная разница показателей качественного и количественного состава микробиоты кишечника. Новорожденные, рожденные спонтанно, уже 1-й -й день жизни, имели преимущество: в микробиоте выделялись микроорганизмы из комменсальной группы (лактобациллы, бифидобактерии и бактероиды), в отличие от новорожденных, рожденных путем кесарева сечения. На 7 день жизни у детей всех групп в составе микробиоты кишечника преобладали строгие анаэробы над факультативными, однако у недоношенных и доношенных детей, рожденных путем кесарева сечения, этот процесс протекал медленнее. К концу 1-го -го месяца жизни новорожденные, рожденные путем кесарева сечения, по уровню колонизации бактероидами более чем в 5 раз отставали от новорожденных, рожденных спонтанно. Недоношенные новорожденные, родившиеся спонтанно, по уровню колонизации бифидобактериями и бактероидами приблизились к доношенным новорожденным, родившимся спонтанно. В группах недоношенных новорожденных титр лактобактерий оставался стабильно высоким, в основном за счет пробиотических видов (Lactobacillus fermentum и Lactobacillus plantarum).
Заключение. Гестационный возраст является наиболее значимым фактором формирования микробиоты кишечника новорожденных. Однако кесарево сечение препятствует нормальному развитию микробиоты кишечника. Использование пробиотиков для лечения недоношенных новорожденных способствует ускорению процесса формирования микробиоты.
Медицинская помощь новорожденным с буллезным эпидермолизом
Аннотация
В статье представлен опыт организации медицинской помощи новорожденным с врожденным буллезным эпидермолизом в Национальном медицинском исследовательском центре акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Министерства здравоохранения Российской Федерации в сотрудничестве с Благотворительным фондом «БЕЛА. Дети-бабочки». В рамках совместного проекта разработана и внедрена во всех субъектах Российской Федерации система этапного ведения новорожденных с буллезным эпидермолизом. Возможности Национального центра позволяют сочетать качественную медицинскую помощь больным буллезным эпидермолизом с научными исследованиями.
На период пребывания новорожденного в стационаре разрабатывается индивидуальный план лечения. Проводится комплексное обследование, молекулярно-генетическая диагностика, симптоматическое лечение буллезного эпидермолиза, лечение сопутствующих заболеваний.
Дополнительным положительным психологическим фактором для семьи будет обучение матерей основам ухода, сопровождение пациентки врачом-специалистом Благотворительного фонда «Дети-бабочки», оказание разносторонней благотворительной помощи, информационная поддержка. Раннее начало правильного ухода и лечения улучшает состояние кожи, снижает риск осложнений и повышает качество жизни.
Отзывы
Поздняя недоношенность в зоне повышенного внимания. Литературный обзор. Часть 2. Особенности заболеваемости поздних недоношенных новорожденных
Аннотация
Поздние недоношенные новорожденные являются группой особого внимания со стороны неонатологов и педиатров всего мира. Наблюдение за группой детей со сроком гестации 34 0 –36 6 недель часто связано с недооценкой клинического состояния новорожденных, имеющих клинико-антропометрические данные, сопоставимые с доношенными новорожденными.
Недавние исследования выявили понимание проблемы младенцев, рожденных «на грани доношенности». Эта группа новорожденных имеет более высокие показатели заболеваемости, чем рожденные в срок, как в раннем неонатальном периоде, так и в отдаленном исходе.
Данные о частоте и тяжести заболеваемости поздних недоношенных детей при различных состояниях, предшествующих наступлению беременности, и осложнениях беременности, при различных способах родоразрешения противоречивы и имеют большую вариабельность.
В обзоре освещены этиологические факторы преждевременных родов, проблемы, возникающие в раннем неонатальном периоде, и отдаленные осложнения у новорожденных позднего недоношенного гестационного возраста, находящиеся в центре внимания неонатологов и педиатров, пути профилактики и снижения неблагоприятных результаты.
Цитрат кофеина в неонатологии: история болезни, фармакодинамика и фармакокинетика, клинические эффекты, режимы дозирования: обзор
Аннотация
Цитрат кофеина — наиболее часто назначаемый препарат при апноэ недоношенных. В данном обзоре кратко освещены вопросы истории применения кофеина цитрата, представлена актуальная информация о краткосрочных и долгосрочных эффектах кофеина цитрата, его эффективности, безопасности и режимах дозирования у недоношенных детей. Мы проанализировали соответствующие исследования, опубликованные за последние 50 лет. Поиск литературы проводился с использованием баз данных PubMed, Cochrane Library, EMBASE, Web of Science, китайской биомедицинской литературы. Данный обзор позволяет обозначить перспективу дальнейших исследований.
Клинический случай
Клинические рекомендации и реальная клиническая практика по диагностике и лечению цитомегаловирусной инфекции у беременных и новорожденных
- Василий Иванович Шахгильдян
Аннотация
Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) является ведущей причиной внутриутробных заболеваний и может приводить к тяжелым нарушениям физического, психоневрологического и интеллектуального развития у новорожденных и детей раннего возраста. В статье на реальных клинических примерах обсуждаются подходы к диагностике и лечению острого и вторичного ЦМВИ у беременных, новорожденных и детей раннего возраста. Анализ подходов к решению этих вопросов представлен в ряде Российских клинических рекомендаций. Обсуждаются показания к назначению антицитомегаловирусного иммуноглобулина, высоких доз валацикловира, ганцикловира, валганцикловира у беременных, новорожденных и детей раннего возраста.
Колонка юриста
Взаимодействие медицинского персонала с законными представителями пациентов: сложности правоотношений. Часть 1
- Диана Михайловна Мустафина-Бредихина
Аннотация
Статья посвящена трудностям установления контакта с законными представителями несовершеннолетних пациентов, определения законности ряда требований, предъявляемых законными представителями.
КОЛОНКА ПЕРИНАТАЛЬНОГО ПСИХОЛОГА
Паллиативный статус детей и общение с родителями в агрессивной стадии
- Елизавета Ивановна Суханова
Аннотация
Статья посвящена особенностям общения с родителями паллиативных детей, находящихся в агрессивной стадии. Особое внимание акцентируется на характерных гневных проявлениях в зависимости от типа родительской личности.
Клинические практические рекомендации
Методические рекомендации по уходу за кожей недоношенных детей (проект)
Аннотация
В статье представлен проект методических рекомендаций по уходу за кожей недоношенных новорожденных. Данная тема представляет собой сложную задачу, так как барьерная функция кожи у недоношенных детей в силу незрелости и тяжелых заболеваний значительно нарушена. Кожа функционирует как первый барьер защиты от патогенов, предотвращая потерю жидкости и поддерживая электролитный баланс. Состоятельность барьерной и других функций кожи зависит от зрелости новорожденного. Поэтому рекомендаций по уходу за кожей доношенного ребенка может быть недостаточно для глубоко недоношенного новорожденного.
Международная практика
Иммунизация недоношенных детей: текущие данные и будущие стратегии для индивидуального подхода
Аннотация
Недоношенные дети подвергаются особенно высокому риску инфекционных заболеваний. Поскольку эта уязвимость распространяется за пределы неонатального периода на детство и подростковый возраст, недоношенные дети получают большую пользу от профилактических мер, таких как иммунизация. Тем не менее, продолжается дискуссия о безопасности и эффективности вакцины из-за различных иммунологических особенностей недоношенных детей. Значительная часть младенцев остается неиммунизированной или недостаточно иммунизированной после выписки из стационара. Обучение медицинских работников и родителей, содействие иммунизации матерей и оценка потенциала новых средств вакцинации являются важными средствами снижения общего бремени инфекционных заболеваний у недоношенных детей. В этом повествовательном обзоре мы обобщаем современные знания о вакцинации недоношенных детей. Мы обсуждаем особенности раннего иммунитета и функции памяти, включая роль полиреактивных В-клеток, ограниченное разнообразие рецепторов В-клеток и гетерологичный иммунитет, опосредованный репертуаром перекрестно-реактивных Т-клеток. Недавние механистические исследования показали, что популяции резидентных клеток памяти (Trm), включая Т-клетки, В-клетки и макрофаги, уже установлены у плода. Однако их роль в иммунитете человека в раннем возрасте еще не изучена. Резидентные в тканях Т-клетки памяти, например, уменьшены в тканях дыхательных путей у новорожденных по сравнению с детьми старшего возраста или взрослыми. Следовательно, затрудняется способность вызывать специфические ответные реакции после вторичного инфекционного стимула, явление, которое транскрипционно регулируется усиленной экспрессией T-bet. Кроме того, установление микробиома является доминирующим фактором формирования резидентного иммунитета на поверхностях слизистых оболочек, но оно часто нарушается в контексте преждевременных родов. Таким образом, предполагаемая функция Trm T-клеток по запоминанию доброкачественных взаимодействий с микробиомом может быть снижена, что будет способствовать повышенному риску устойчивого воспаления. Лучшее понимание взаимодействия Trm может определить новые цели вакцинации, например, модуляцию ответов T-bet, и способствовать более индивидуальным подходам к защите недоношенных детей в будущем.