Консультация гепатолога в москве: 122 гепатолога Москвы, 645 отзывов пациентов – ✔ цены, ✔ отзывы, ✔ запись на консультацию – Meds.ru
53 врача и 3343 отзыва » Записаться на приём к гепатологу онлайн через интернет
Гастроэнтеролог , Гирудотерапевт , Гепатолог
Стаж 24 года / Врач первой категории / Кандидат медицинских наук
Стоимость приема — 2600 Руб
Имеет большой опыт обследования и лечения пациентов с патологией желудочно — кишечного тракта, бронхов и легких, сердечно — сосудистой системы, почек, инфекционными болезнями в условиях поликлиники и стационара, оказания помощи при острых и обострениях хронических заболеваний, подбор оптимальных схем терапии. Владеет методом гирудотерапии (лечение пиявками) при заболеваниях терапевтического, хирургического, неврологического, гинекологического, стоматологического и урологического профиля, в том числе внутриполостной постановкой пиявок (в гинекологии, стоматологии, проктологии). Имеет 6 печатных статей в медицинских журналах по диагностике и лечению пациентов в гастроэнтерологии. Активный участник конгрессов и форумов.
Телефон для записи:
+7 (499) 519-32-70
г. Москва, Симферопольский б-р, д. 22
Варшавская , Каховская , Севастопольская , Чертановская
Гепатолог, записаться на консультацию в Москве
Консультация
-
Белла Леонидовна Лурье
Гепатолог. Кандидат биологических наук, член Европейской ассоциации по изучению печени EASL.
Белла Леонидовна Лурье
Гепатолог. Кандидат биологических наук, член Европейской ассоциации по изучению печени EASL. В нашем центре консультирует Белла Леонидовна Лурье!
На бесплатной анонимной консультации мы с Вами разберем вашу ситуацию, изучим уже имеющиеся у вас анализы, дадим доступные объяснения и рекомендации по обследованию. Ждем вас уже сегодня!
Запись по телефону или через форму записи на сайте. Также вы можете подъехать к нам в любое удобное время без записи.
Наши гепатологи
Цурикова Нелли Николаевна
Гепатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, автор более 20 научных работ по лечению вирусного гепатита. Кандидатская диссертация на тему: «Лечение острого вирусного гепатита С препаратами интерферонового ряда» выполнена на базе 1 ИКБ под руководством профессора Н.М.Блохиной. Ассистент кафедры инфекционных болезней РМАПО. Подробнее
Игнатова Татьяна Михайловна
Гепатолог, доктор медицинских наук, врач терапевт высшей категории, имеющий 35-летний опыт работы в области гепатологии. В 1990 году защитила кандидатскую диссертацию на тему «Вирусные хронические заболевания печени и беременность», в 2000 году – докторскую диссертацию на тему «Хронический гепатит С: клинико-морфологическая характеристика, течение, лечение». Является одним их ведущих экспертов России в области гепатологии. ПодробнееЧто лечит гепатолог?
Гепатолог — врач занимающийся лечением заболеваний печени.Наиболее распространенные заболевания, с которыми обращаются к гепатологу:
- Острые и хронические гепатиты (лечение гепатита В и гепатита С)
- Жировой гепатоз (стеатоз печени, неалкогольная жировая болезнь печени)
- Алкогольное поражение печени (алкогольный гепатит)
- Синдром Жильбера
- Гемохроматоз
- Цирроз печени (чаще всего следствие запущенных вышеуказанных заболеваний)
Заболевания печени вызываются разными причинами, каждая из которых требует различных подходов к лечению. Для некоторых заболеваний печени, таких как хронические вирусные гепатиты, существующая стандартная противовирусная терапия может давать серьезные и опасные побочные действия,
Специализированный гепатологический центр ГЕПАТИТ.РУ основан в 2000 году и собрал коллектив одних из лучших гепатологов.
Наши гепатологи имеют ошромный опыт терапии различных заболеваний печени, в особенности таких сложных и опасных как вирусные гепатиты.
Важно
Печень выполняет в организме множество функций и так как нарушение нормальной работы печени может быть опасно для жизни, любые причины приведшие к ее поражение требуют внимательного изучения.
Прежде всего, врач — гепатолог должен поставить диагноз, определить степень поражения печени и причину, которая вызвала эти паталогические изменения.
Воспалительный процесс в печени называется гепатит. Болезнь может быть вызвана вирусами А, В, С, алкоголем, токсическим действием на печень различных агентов: химических веществ, факторов окружающей среды, лекарствами. Кроме того, серьезными последствиями для печени может быть аутоиммунный процесс и некоторые наследственные заболевания печени. Иногда воспалительный процесс в соседних органах – в поджелудочной железе или в желчном пузыре – вызывает воспалительный процесс в печени (реактивный гепатит). Крайне опасной причиной поражения печени, в последнее время особенно быстро распространяющейся, является жировой гепатоз. Естественное течение большинства этих заболеваний (когда лечение не назначено) часто приводит к формированию цирроза печени и первичного рака печени.
Специальные лабораторные и инструментальные обследования, доступные современной медицинской науке, позволяют врачу — гепатологу своевременно провести диагностику и точно определить истинную причину заболевания.
Чаще всего хронические болезни печени проходят бессимптомно, и лишь в запущенной стадии начинают появляться признаки заболевания. Острые формы, например, острые вирусные гепатиты, в подавляющем проценте случаев характеризуются желтухой, температурой, ознобом, явлениями интоксикации.
Что является поводом обратиться к гепатологу?
В большинстве случаев пациенту требуется консультация гепатолога уже на поздней стадии заболевания. Это обусловлено тем, что заболевания печени, чаще всего протекают бессимптомно, повод для обращения к гепатологу обнаруживается при анализах и обследованиях связанных с другими причинами, например результаты стандартных лабораторных анализов крови при госпитализации, показали повышение билирубина, или наличие в крови маркеров вируса гепатита.
Поводом для обращения к гепатологу может стать:
- Выявление в кроаи вирусов гепатита В,С
- Повышение в крови уровня печеночных трансаминаз АЛТ и АСТ и билирубина;
- Изменения в печени при УЗИ-диагностике
- Жировое перерождение печени (гепатостеатоз)
- Болезненные ощущения в области печени
Консультация гепатолога
Врач гепатолог на консультации внимательно изучит вашу ситуацию, ответит на все интересующие вас вопросы, касающиеся современных способов лечения, путей передачи вируса (при вирусных гепатитах), планирования детей, поведения в семье, и др., а также даст необходимые рекомендации.
Мы поможем вам справиться с вашими тревогами и проблемами, связанными с диагнозом «вирусный гепатит». Мы с Вами будем решать проблему вместе. На вашей стороне – опытнейшие гепатологи, профессора, доктора и кандидаты наук.
Консультация гепатолога:- с 9:00 до 15:30 по будням
Запишитесь по телефону
+7 (495) 255-10-60
Ваш первый шаг – бесплатная консультация. Звоните и приезжайте!
Диагностика
Для оценки состояния печени в арсенале врача-гепатолога имеется множество методов: биохимические анализы, характеризующие состояние печеночных клеток – структурное и функциональное, УЗИ-диагностика с описанием не только воспалительного процесса в печени, но и оценкой кровотока, свидетельствующего косвенно о степени поражения печени. В последнее время в арсенале современной медицинской науки появились новые методы оценки тяжести поражения печени – ФИБРОСКАН, ФИБРОМАКС, ФИБРОТЕСТ.
Пройти обследование вы можете:- с 9:00 до 17:30 по будням
- с 9:00 до 15:00 в субботу
Запишитесь по телефону
+7 (495) 255-10-60
Чаще всего лечение любых хронических заболеваний печени – это длительный процесс. Поэтому между врачом-гепатологом и его пациентами обычно складываются какие-то личные взаимоотношения. Внимательный, заботливый, грамотный и тактичный врач помогает пройти пациенту непростой курс лечения, добиться максимально возможного эффекта, даже тогда, когда прогнозы на выздоровление не гарантируют успех.
Все пациенты нашего центра постоянно чувствуют заботу о них со стороны лечащего врача-гепатолога. На протяжении всего курса гепатолог осуществляет непрерывный контроль на основании самочувствия и анализов пациента, для безопасности и эффективности лечения.
Если вы нуждаетесь в консультации врача-гепатолога, запишитесь на прием.
Консультация гепатолога
до конца до 28 Марта бесплатно
Гепатологический центр в Москве | Центр гепатологии – «ГЕПАТИТ.РУ»
Диагностика и лечение гепатита «B» >>>
Гепатит «B» лечение
Вирусный гепатит В (HBV) представляет глобальную, общемировую проблему, им заражено более 250 млн. человек, число больных за последние 5 лет увеличилось вдвое и каждый год оно увеличивается на 50 млн.
Формы вирусного гепатита В
Вирус гепатита В поражает печень в острой или хронической форме. При острой форме заболевания в течение 6 месяцев после заражения появляются характерные симптомы — желтизна кожи, тошнота, темная моча, повышенная утомляемость, температура, абдоминальные боли. Иногда острое течение вирусного гепатита В приводит к развитию печеночной недостаточности со смертельным исходом. У 15-20 % острый вирусный гепатит переходит в хроническую, бессимптомную форму, 30% из них — с прогрессирующим течением, из них в 70% случаев приводящим к циррозу печени в течение 2—5 лет. Гепатит В является высоким риском смерти от цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени).
Пути передачи вирусного гепатита В
Заражение вирусным гепатитов В происходит при контакте с кровью (медицинские манипуляции – операции, стоматология, переливание крови, диагностические процедуры, а также маникюр, татуировки и пр.) Половой путь передачи вируса также актуальный. Вирус может быть получен при беременности от инфицированной матери. Бытовым путем вирус не передается. Вирус сохраняется во внешней среде до 7 дней.
Профилактика заражения вирусным гепатитом В
Заболевание вирусным гепатитом В можно предотвратить с помощью прививки, которую в большинстве стран мира делают ребенку при рождении и которая защищает в первые 8 лет жизни. Необходимо регулярно проводить ревакцинацию.
Диагностика вирусного гепатита В
Поскольку хронический вирусный гепатит В протекает бессимптомно, диагностика возможна только лабораторными методами. Основной показатель наличия вируса – антитела к поверхностному антигену – HbsAg.
Для острого гепатита характерно наличие антител класса IgM к ядерному антигену – anti-HBcor IgM, маркер высокого уровня активности и заразности вируса – HBeAg. Главным показателем опасности вируса является вирусная нагрузка, которая определяется методом ПЦР с количественной оценкой концентрации вируса в мл крови – HBV-ДНК.
Вирус гепатита D – возможная опасная сочетанная инфекция
Вирус гепатита В может сопровождаться вирусом гепатита D, который практически всегда вызывает в печени необратимые изменения (цирроз), поэтому во всех случаях выявления гепатита В необходимо проводить исследование на вирус гепатита D.
Лечение гепатита В
В настоящее время нет противовирусных препаратов для лечение гепатита В, которые могут обеспечить полное удаление вируса. Поэтому существующие в мире противовирусные препараты – аналоги нуклеозидов (нуклеотидов) применяются с целью подавить репликацию вируса, чтобы остановить или замедлить развитие цирроза, сократить риск рака печени и увеличить продолжительность и качество жизни пациентов с вирусным гепатитом В. К таким препаратам относятся энтекавир, тенофовир и другие препараты. В ряде случаев назначается альфа-интерферон.
В настоящее время идет разработка нового препарата – МЕРКЛЮДЕКС.
Заразна ли кровь пациента, прошедшего курс противовирусной терапии?
После курса терапии противовирусными препаратами вирус сохраняется в организме, поэтому кровь пациента заразна.
Кому может быть назначена противовирусная терапия при гепатите В.
Для назначения противовирусной терапии необходимы серьезные основания. Поводом для начала терапии является высокий уровень ДНК HBV в крови, повышенная активность печеночных ферментов и умеренно или сильно выраженный фиброз (больше F2 по шкале МЕТАВИР). Длительность терапии не может быть меньше, чем 5 лет. Иногда курс лечения назначается пожизненно, если степень поражения печени близка к циррозу, или цирроз уже сформирован. Противовирусные препараты представляют собой таблетки, которые хорошо переносятся и редко вызывают лекарственную устойчивость. Препараты обладают противофиброзным действием (обратное развитие фиброза).
Решение о назначении терапии должен принимать врач-гепатолог после соответствующего обследования. По рекомендациям Европейской ассоциации по изучению печени, все пациенты с циррозом печени должны получать лечение независимо от уровня виремии, также как и пациенты с семейным анамнезом по раку печени и циррозу.
Пациентам с уровнем виремии больше 20 000 МЕ в мл крови и АЛТ в 2 раза превышающим норму лечение назначается независимо от степени фиброза.
Пожизненный контроль.
Если оснований для применения противовирусной терапии нет, то необходим регулярный контроль, не реже 1 раза в год. Под контролем должна быть вирусная нагрузка и состояние печени по биохимическим данным и степени фиброза.
Свернуть
Диагностика и лечение гепатита «С» >>>
Гепатит «С». Лечение
Хронический вирусный гепатит С – опасное инфекционное заболевание, которое вызывает поражение печени с возможным исходом в цирроз и рак печени. По данным статистики в мире более 200 миллионов человек страдает вирусным гепатитом С, в России около 6 млн., и каждый год число заболевших увеличивается.
В ближайшее время ожидается увеличение на 60 % числа больных циррозом печени, почти на 70 % — раком печени. Заболевание протекает бессимптомно, поэтому нередки случаи первичного обращения к врачу в запущенной стадии, которая плохо поддается лечению и требует пересадки печени.
Если гепатит С выявлен вовремя, на ранних стадиях, то современная противовирусная терапия, высокоэффективная и комфортная, позволяет в короткий срок (три месяца) полностью удалить вирус с высокой вероятностью выздоровления (до 99 %), то есть гепатит С – полностью излечимое заболевание.
Для раннего выявления вируса желательно проходить регулярно обследование, так как заражение вирусом возможно при любых медицинских манипуляциях, связанных с кровью: операции, гастроскопия, стоматология, а также татуировки, маникюр и др. Гепатит С крайне редко передаётся половым путем и не передается бытовым путем.
Диагностика гепатита С начинается с определения антител к вирусу (анти-HCV), которые чаще всего выявляются при случайном обследовании, например при подготовке к операции, беременности, ЭКО, при любой госпитализации. Обнаружение антител в крови свидетельствует о контакте с вирусом, но не достаточно для диагноза. Необходимо пройти обследование методом ПЦР для выявления в крови РНК вируса, что свидетельствует об активном процессе и требует лечения.
Для назначения терапии полное стандартное обследование включает информацию о вирусе, то есть его разновидности (генотипе, их шесть, иногда они по-разному лечатся), вирусной нагрузке (количества вируса в крови), о состоянии печени и отсутствии сопутствующих заболеваний, препятствующих назначению терапии: сердечно-сосудистых, почек, щитовидной железы.
Для оценки состояния печени используются различные методы: УЗИ-диагностика, биохимические показатели крови, эластометрия. В зависимости от стадии заболевания длительность терапии может быть разной (3 месяца или 6 месяцев).
Для лечения гепатита С современным стандартом являются препараты прямого противовирусного действия, такие как СОФОСБУВИР, ВЕЛПАТАСВИР, ЛЕДИПАСВИР, ВИКЕЙРА ПАК, МАВИРЕТ и другие. Они высоко эффективны (вероятность выздоровления до 99 %), хорошо переносятся, не ухудшают качество жизни пациента во время лечения. Однако, они не являются полностью безопасными и требуют врачебного контроля.
Большинство этих препаратов в России не зарегистрировано и поступает нелегально. Лечение некачественными препаратами и без врачебного контроля (самолечение) опасно для жизни, так как побочные действия реализуются на жизненно важных органах; кроме того, возможно обострение хронических заболеваний. Некачественные препараты могут вызывать мутацию вируса, он становится устойчивым к препаратам, что делает излечимое заболевание неизлечимым. Необходимо также учитывать совместимость с другими лекарственными препаратами из-за их взаимодействия.
Свернуть
Диагностика и лечение жирового гепатоза / стеатоза печени >>>
Жировой гепатоз – опасная болезнь, а не результат неправильного образа жизни
Жировой гепатоз (стеатоз, неалкогольная жировая болезнь печени) – это постепенное перерождение нормальной здоровой печени в жировую ткань, что может привести к циррозу. В среднем в мире жировой гепатоз обнаруживается у 33% обследованных. Европейская ассоциация по изучению печени признала, что распространение жирового гепатоза в мире приобретает характер эпидемии, в особенности у лиц старше 40 лет, является опасным для жизни и трудноизлечимым заболеванием.
Причина жирового гепатоза — метаболический синдром, инсулин резистентность. Это нарушение обменных и гормональных процессов в организме, иногда связанных с возрастными изменениями, однако все чаще встречается у молодых людей. Основные проявления метаболического синдрома – нарушение углеводного обмена (сахарный диабет) и липидного обмена (повышение в крови уровня холестерина и липидов низкой плотности). В подавляющем большинстве случаев происходит увеличение массы тела, ожирение, которое плохо поддается контролю и коррекции даже при соблюдении строгой диеты.
Симптомы жирового гепатоза: на начальных стадиях болезнь проходит бессимптомно, что создает дополнительную опасность обнаружить заболевание на стадии необратимых изменений. Чаще всего отмечаются тяжесть и боль в правом подреберье, горечь во рту и тошнота. В исходе заболевания возможно увеличение размеров печени и признаки печеночной недостаточности: апатия и общее ухудшение самочувствия, отеки, желтуха.
Диагностика жирового гепатоза. Обнаружить наличие жира в печени возможно при простой УЗИ-диагностике. Однако, этот метод недостаточно чувствительный и выявляет жировую инфильтрацию печени при поражении жиром не менее 15-30% печени. Гораздо более чувствительным является эластометрия на аппарате Фиброскан с функцией количественной оценки и с чувствительностью 5%. По биохимическим показателям АЛТ, АСТ и в особенности ГГТ можно судить о воспалительном процессе в печени при ее жировом перерождении. Характерно изменение в крови показателей угеводного обмена — глюкоза, инсулин, гликированный гемоглобин, и липидного обмена – холестерин, липиды низкой плотности, триглицериды.
Лечение жирового гепатоза. Заболевание признано трудноизлечимым, так как нет единого для всех препарата, который действует на молекулярные механизмы заболевания. Тактика лечения состоит в подборе лекарственных препаратов индивидуально, в зависимости от выявленных в процессе обследования обменных и гормональных нарушений.
Однако, медикаментозная терапия не может нормализовать все обменные нарушения без соблюдения строгих рекомендаций по питанию и физическим нагрузкам. Многие продукты оказывают серьёзное воздействие на метаболические процессы. Они должны быть исключены, причем не на короткий срок (диета), а пожизненно (стиль жизни), также как и обязательные физические нагрузки, которые по механизму действия способствуют восстановлению процессов, выключенных метаболическим синдромом.
Метаболический синдром это пожизненный диагноз, ограничивающий продолжительность жизни и являющиеся причиной смерти или в результате цирроза печение, или осложнений сахарного диабета и атеросклероза, а также и других заболеваний на фоне обменных и гормональных нарушений.
Грамотное лечение и правильный образ жизни позволяют не только вылечить жировой гепатоз и нормализовать массу тела, но и увеличить продолжительность жизни и улучшить ее качество.
Свернуть
Фиброскан — эластометрия печени >>>
Фиброскан нового поколения – новые возможности диагностики заболеваний печени
Что вызывает заболевания печени
Основными причинами разрушительных процессов в печени являются вирусы гепатитов А, В, С, D, алкоголь, токсины, обменные нарушения (неалкогольная жировая болезнь печени), аутоиммунные и редкие наследственные заболевания печени. Наиболее распространенные – вирусные гепатиты, алкогольная и неалкогольная жировая болезнь печени.
Что происходит при заболевании печени
Все заболевания печени, независимо от причины, выражаются в ее разрушении с последующим замещением на соединительную ткань (фиброз) или жировую (стеатоз). Если патологический процесс разрушения длится годами, чаще всего не вызывая никаких тревожных симптомов, то в исходе заболевания формируется цирроз. Поэтому, при любом заболевании печени основной вопрос – это количественная оценка степени ее повреждения.
Как оценить степень поражения печени
Существует четыре степени фиброза F0-F4, из которых четвертая – цирроз, и три степени стеатоза S0-S3, в зависимости от количества жира в ткани печени (от 5% минимальная до 66% тяжелая).
Из всех существующих методов оценки состояния печени (биопсия, ФиброМакс, Фибротест, эластомтерия) самым точным и безопасным является эластометрия на аппарате Фиброскан. Основным показателем изменения структуры печени является ее плотность, которая в участках с фиброзом и стеатозом увеличивается, причем, по-разному.
В чем преимущества Фиброскана нового поколения.
Фиброскан нового поколения имеет два независимых датчика для определения фиброза и стеатоза отдельно друг от друга. При измерении плотности на аппарате Фиброскан старого образца измеряется суммарная степень поражения двумя факторами, что вносит неточность и часто является причиной неправильной диагностики и, соответственно, неправильного лечения. Например, при гепатите В, ошибочно определенная высокая степень фиброза (F3-4) из-за сопутствующего стеатоза, может быть необоснованно назначена дорогостоящая противовирусная терапия вместо лечения жировой болезни печени.
Фиброскан нового поколения – это самые точные и высокоспецифичные измерения уровня фиброза и стеатоза печени независимо друг от друга, безболезненно, быстро (15 минут) и комфортно для пациента, максимально информативно для врача с точки зрения диагностики, выбора терапии и контроля эффективности лечения.
Эластография, эластометрия и фибросканирование — в чем разница?
Фибросканированием печени называется обследование, проводимое с помощью аппарата Фиброскан (FibroScan). Аппарат работает на запатентованной технологии VCTE (Vibration-controlled Transient elastography), позволяющей проводить диагностику состояния тканей печени, основываясь на измерении их эластичности, с выводом графического изображения на монитор.
В связи с чем, данный метод диагностики печени называют разными названиями: и Фибросканирование, и Эластометрия и Эластография — Это всё одно и тоже.
Свернуть
|
СМ-Клиника на Клары Цеткин
ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28 |
ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28 | ||||||
показать еще 1 цену |
|||||||
|
СМ-Клиника на Ярославской
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2 |
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2 | ||||||
показать еще 1 цену |
|||||||
|
СМ-Клиника в Старопетровском проезде
Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22 |
Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22 | ||||||
показать еще 1 цену |
|||||||
|
СМ-Клиника на Лесной
ул. Лесная, д. 57, стр. 1 |
ул. Лесная, д. 57, стр. 1 | ||||||
показать еще 1 цену |
|||||||
|
ГастроЦентр Доктор Рядом на Новорогожской
ул. Новорогожская, д. 6, стр. 1 |
ул. Новорогожская, д. 6, стр. 1 | ||||||
|
|||||||
|
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов
Шоссе Энтузиастов, д. 62 |
Шоссе Энтузиастов, д. 62 | ||||||
|
|||||||
|
Клиника №1 в Люблино
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2 |
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2 | ||||||
|
|||||||
|
КДС Клиник на Белозерской
ул. Белозерская, д. 17Г |
ул. Белозерская, д. 17Г | ||||||
|
|||||||
|
СМ-Клиника на Ярцевской
ул. Ярцевская, д. 8 |
ул. Ярцевская, д. 8 | ||||||
показать еще 1 цену |
|||||||
|
Клиника доктора Исаева на Бабаевской
ул. Бабаевская, д. 6 |
ул. Бабаевская, д. 6 | ||||||
|
|||||||
|
СМ-Клиника на Симферопольском бульваре
Симферопольский б-р, д. 22 |
Симферопольский б-р, д. 22 | ||||||
|
|||||||
|
МедЭлит на Площади Победы
Площадь Победы, д. 2, корп. 2 |
Площадь Победы, д. 2, корп. 2 | ||||||
|
|||||||
|
СМ-Клиника на Маршала Тимошенко
ул. Маршала Тимошенко, д. 29 |
ул. Маршала Тимошенко, д. 29 | ||||||
показать еще 1 цену |
|||||||
|
МЦ Корсаков в Мытищах
г. Мытищи (Московская область), ул. Рабочая, д. 6 |
г. Мытищи (Московская область), ул. Рабочая, д. 6 | ||||||
|
|||||||
|
Клиника профессора Горбакова в Красногорске
г. Красногорск (Московская область), ул. Павшинская, д. 2 |
г. Красногорск (Московская область), ул. Павшинская, д. 2 | ||||||
|
|||||||
|
Европейская клиника в Духовском переулке
Духовской пер., д. 22Б |
Духовской пер., д. 22Б | ||||||
|
|||||||
|
Атлас на Кутузовском проспекте
Кутузовский пр-т, д. 34, стр. 14 |
Кутузовский пр-т, д. 34, стр. 14 | ||||||
|
|||||||
|
H-Clinic на 8 Марта
ул. 8 Марта, 6А, стр. 1 |
ул. 8 Марта, 6А, стр. 1 | ||||||
|
|||||||
|
МАК ЭКО на Большой Переяславской
ул. Большая Переяславская, д. 46, стр. 2 |
ул. Большая Переяславская, д. 46, стр. 2 | ||||||
|
|||||||
|
Уника плюс на Приорова
ул. Приорова, д. 24, стр. 2 |
ул. Приорова, д. 24, стр. 2 | ||||||
|
|||||||
|
МЦ Корсаков на 3-й Черкизовской
ул. 3-я Черкизовская, д. 14 |
ул. 3-я Черкизовская, д. 14 | ||||||
|
|||||||
|
СитиКлиник в Коньково
ул. Островитянова, д. 34, корп. 2 |
ул. Островитянова, д. 34, корп. 2 | ||||||
|
|||||||
|
Доктор рядом на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 107, корп. 3 |
Ленинский пр-т, д. 107, корп. 3 | ||||||
|
|||||||
|
К+31 на Лобачевского
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4 |
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4 | ||||||
|
|||||||
|
СМ-Клиника на Волгоградском проспекте
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12 |
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12 | ||||||
показать еще 1 цену |
|||||||
|
СМ-Клиника в переулке Расковой
пер. Расковой, д. 14 |
пер. Расковой, д. 14 | ||||||
показать еще 1 цену |
|||||||
|
Медео на 1-й Машиностроения
ул. 1-я Машиностроения, д. 2/7, корп. 1 |
ул. 1-я Машиностроения, д. 2/7, корп. 1 | ||||||
|
|||||||
|
Центральная поликлиника Литфонда
ул. 1-я Аэропортовская, д. 5 |
ул. 1-я Аэропортовская, д. 5 | ||||||
|
|||||||
|
Астери Эстетик в Столярном переулке
пер. Столярный, д. 3, стр. 3 |
пер. Столярный, д. 3, стр. 3 | ||||||
показать еще 1 цену |
|||||||
|
ПримаМед на Варшавском шоссе
Варшавское шоссе, д. 11 |
Варшавское шоссе, д. 11 | ||||||
|
|||||||
Бесплатная консультация гепатолога в день обращения
Только до конца до 28 Марта в нашем центре вы можете попасть к специалисту – гепатологу на консультацию в тот же день или в ближайший, когда у вас возникла срочная необходимость обсудить вашу проблему. Возможно, у вас впервые выявлены вирусы гепатитов В и С, или анализы вызывают тревогу и даже панику.
На этой бесплатной консультации мы обсудим ваши анализы, ваш предполагаемый диагноз, порекомендуем вам дальнейшую тактику.
В этот же день вы сможете пройти при необходимости обследование, позволяющее принимать решения. Иногда цель этого обследования уточнить диагноз, иногда назначить лечение по результатам.
Но в любом случае вам детально объяснят смысл каждого анализа, а также порекомендуют специалиста нашего центра, который по результатам обследования назначит вам соответствующее лечение.
Если вам давно известен диагноз, и вы много лет откладывали решение по разным причинам, мы поможем вам правильно оценить сложившуюся ситуацию. Мы обсудим с вами не только возможные варианты течения заболевания, но и прогнозы на выздоровление, а также возможные схемы современного лечения.
Вы получите компетентные ответы на все интересующие вас вопросы, связанные с диагнозом «вирусный гепатит», касающиеся путей передачи вируса, планирования детей, поведения в семье, современных способов лечения, их преимуществ и недостатков, стоимости, наших ожиданий новых перспективных схем лечения.
Мы просто вам поможем справиться с вашими тревогами и проблемами, связанными с диагнозом «вирусный гепатит». Мы будем решать ваши проблемы вместе. На вашей стороне – опытнейшие гепатологи, профессора, доктора и кандидаты наук.
Ваш первый шаг – бесплатная консультация. Звоните и приезжайте.
Бесплатная консультация
- Белла Леонидовна Лурье
Гепатолог. Кандидат биологических наук, член Европейской ассоциации по изучению печени EASL.
Только в нашем центре консультирует Белла Леонидовна Лурье!
На анонимной консультации бесплатно разберут Ваш случай, изучат уже имеющиеся у Вас анализы, дадут доступные объяснения и рекомендации по обследованию. Мы ждем вас уже сегодня!
- с 9:00 до 15:30 по будням
Запишитесь по телефону
+7 (495) 255-10-60
или заполните форму ОнЛайн записи
Консультация гепатолога
до конца до 28 Марта бесплатно
Гепатолог: прием, консультация и точный осмотр у врача-гапатолога высшей категории в Москве
Гепатолог — это еще более специализированный врач, чем гастроэнтеролог. Печень — крупнейшая железа нашего организма, от ее состояния зависят самочувствие и продолжительность жизни.
Количество и сложность болезней, поражающих печень, заставила современных врачей специализироваться в отдельную отрасль — гепатологию.Прием гепатолога
Приведем довольно обширный список болезней, которые приводят пациента к доктору данной специализации:
Заболевания- аутоиммунный гепатит
- хронические вирусные гепатиты
- первичный билиарный цирроз
- первичный склерозирующий холангит
- неалкогольный и алкогольный стеатогепатит
- лекарственный и токсический гепатит
- поражение печени при системных заболеваниях (например, саркоидозе)
- поражение печени при воспалительных заболеваниях кишечника (язвенном колите, болезни Крона)
- цирроз печени и его осложнения: асцит, отеки, печеночную энцефалопатию)
- определяет показания к пересадке печени
- дисфункцию сфинктера Одди
- билиарныйсладж, консервативное лечение холестероза желчного пузыря и желчекаменной болезни
- определение показаний к хирургическому лечению бескаменного холецистита и желчекаменной болезни
- дифференциальный диагноз очаговых поражений печени
- гемохроматоз и болезнь Вильсона-Коновалова
- боль и чувство тяжести в правом подреберье
- увеличение печени при осмотре терапевтом и по данным УЗИ
- нарушение структуры печени по данным УЗИ и КТ
- болезненность при пальпации печени
- желтуха
- темная моча и светлый стул
- повышение в крови билирубина, АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, ЛДГ
- расширение вен пищевода по данным гастроскопии
- расширение портальной вены по данным УЗИ или КТ
- снижение протромбина, фибриногена, кровоточивость
- выявление маркеров вирусных гепатитов при профилактическом обследовании
Обратиться за помощью к врачу-гепатологу стоит про возникновении вышеперечисленных симптомов и их сочетаний. Специалист разберется в природе вашего заболевания и займется соответствующим лечением.
Прием гепатолога в клинике «Рассвет» в Москве состоит из нескольких услуг:
Консультация гепатологаГепатолог клиники «Рассвет» внимательно выслушает пациента, изучит историю болезни, ведь даже не самые существенные, на первый взгляд, события могут сыграть ключевую роль да выявления болезни. Например, поездка ранней весной на дачу может сопровождаться риском заразиться иерсиниозом с поражением печени. Или желтуха, появившаяся через месяц после начала приема женщиной оральных контрацептивов, может быть проявление лекарственной болезни печени. Для выявления таких подробностей требуется время, поэтому прием гепатолога в клинике «Рассвет» длится от 40 минут до часа.
Диагностика заболеваний печениВключает в себя осмотр, при котором выявляют характерные изменения, связанные с поражением печени — желтуху, «печеночные звезды» на теле, «печеночные ладони», расширение вен передней брюшной стенки. Постукиванием (перкуссией) и пальпацией гепатолог определяет размеры и плотность печени, оценивает ее состояние.
Однако современная гепатология требует также лабораторной оценки функции печени и воспалительных процессов в ней. Если воспаление или цирроз уже найдены, анализы крови позволяют гепатологу установить причину болезни — современные иммунологические тесты позволяют обнаружить аутоиммунные гепатиты или первичный билиарный цирроз, тесты на накопление металлов и генетические тесты помогают диагностировать гемохроматоз и болезнь Вильсона-Коновалова. Часто необходимы анализы на выявление антигенов вирусов, антител к ним, а также их генетического материалла методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Важнейший визуализирующий метод в арсенале гепатолога — УЗИ печени и других органов брюшной полости. В клинике Рассвет эти исследования проводят на высокоточных аппаратах GE и Esaotе.
Необходимая гепатологу оценка состояния вен пищевода и другие данные о желудке и кишечнике получают в нашем эндоскопическом отделении на аппаратуре последнего поколения Pentax с видеопроцессором высокой четкости и функцией цифровой хромоскопии.
МРТ и КТ печени выполняет партнерская клиника, качеству исследований в которой мы доверяем.
Лечение у гепатологаСегодня становится все более эффективным. Настоящий прорыв совершен в последние годы в лечении вирусного гепатита С, существенные успехи при лечении гепатита В. Эти тяжелые инфекции стали во многих случаях полностью излечимы.
Иммунносупрессивные препараты и биологическая терапия кардинальным образом улучшили прогноз аутоиммунного гепатита, как самостоятельного, так и ассоциированного с воспалительными болезнями кишечника и ревматологическими заболеваниями.
Считавшаяся еще недавно относительно безобидной жировая печень, признана одной из распространенных причин цирроза печени, но гепатолог, совместно с эндокринологом, дадут вам инструменты, чтобы его избежать.
Что вы получите от гепатолога клиники РассветДаже в Москве получить консультацию гепатолога непросто, это редкая специальность. Гепатологи клиники «Рассвет» — уникальные специалисты, имеющие опыт ведения редких заболеваний, таких как болезнь Вильсона-Коновалова или склерозирующий холангит и огромный практический опыт ведения более частых — вирусного гепатита, цирроза печени, аутоиммунного гепатита. В том числе, в условиях специализированного отделения стационара.
Гепатологи клиники «Рассвет» разделяют наши ценности — лечить доказанными методами, не назначать лишних процедур. Поэтому гепатологи «Рассвета» не назначают гепатопротекторы (эсенциале, карсил, гептрал и т. д.), поскольку их эффективность не доказана и их нет в международных протоколах лечения болезней печени. Например, при неалкогольном стеатогепатите — самой распространенной болезни печени, вы получите рекомендации по режиму физических нагрузок, контролю веса, профилактике связанного с этой болезнью сахарного диабета. А гепатопротекторы и «детоксицирующие капельницы» — нет. Потому что мы лечим осмысленно, наши рекомендации основаны на доказательствах и соответствуют клиническим рекомендациям Евросоюза и США.
Гепатологический центр «Клиника на Садовом» — 13 врачей, 58 отзывов | Москва
Добрый день! Благодарим за обратную связь!В нашем центре вам было проведено исследование на аппарате Фиброскан с целью оценки состояния печени и степени ее поражения.
В результате измерений установлено отсутствие фиброза (F0) и наличие стеатоза — жирового перерождения печени 2 СТЕПЕНИ (из трех возможных) с плотностью печеночной ткани 266 единиц, что соответствует умеренной степени объема пораженной печени ( от 30 до 60 % ).
Этот факт является основанием для подозрения на диагноз жировой гепатоз, или стеатоз, или по международной классификации заболеваний печени – жировая болезнь печени.
Рекомендовано дальнейшее обследование для уточнения диагноза (алкогольная, неалкогольная болезни печени, аутоиммунный процесс и другие).
Жировая болезнь печени широко распространенное заболевание, может в конечном итоге привести к циррозу печени.
Для уточнения причины заболевания и определения тактики лечения пациент воспользовался акцией и бесплатно получил консультацию специалиста. Было назначено соответствующее обследование, смысл которого подробно обсуждался с пациентом.
Что касается данных МРТ, которое вы прошли в другой клинике, то МРТ не является методом оценки состояния ткани печени.
МРТ назначается с целью уточнения характера объемных образований (если они есть) для исключения онкологии и определяет размеры печени.
А для определения поражения ткани печени стандартом обследования является эластометрия на аппарате Фиброскан или биопсия печени, которая по безопасности процедуры значительно уступает эластометрии.
Таким образом, служебное расследование установило, что проведенное в клинике обследование соответствует международным правилам оценки состояния ткани печени, полученные результаты объективны и достоверно оценили характер и степень поражения печени пациента.
Требовалось дальнейшее грамотное обследование для назначения лечения, что и было предложено пациенту.
Благодарим за обращение в нашу клинику. Ждём вас снова!