Кожа пожелтела причины: Пожелтение кожи причины появления, симптомы каких заболеваний

Желтый цвет кожи: что означает, основные причины

Приобретение кожей желтого оттенка называется желтухой и служит симптомом некоторых заболеваний или патологических состояний. У взрослых людей пожелтение кожи из-за избытка в рационе продуктов с бета-каротином встречается крайне редко. Чаще всего желтый оттенок кожи у людей пожилого и старческого возраста говорит о хроническом патологическом процессе в печени, желчном пузыре или поджелудочной. Совокупное пожелтение кожи и слизистых требует немедленного обращения к врачу. 

Заболевания, при которых желтеет кожа 

Такой оттенок может сигнализировать о развитии следующих патологий:

• инфекционные поражения печени;
• гепатит;
• злокачественные опухоли;
• камни в желчном пузыре;
• холецистит;
• гемолитическая анемия.

Также желтуха встречается у хронических алкоголиков, заядлых курильщиков. 

Механизм окрашивания кожных покровов

Желтоватый оттенок коже и слизистым придает пигмент билирубин. В норме он содержится в крови в связанном с белками виде. Есть также небольшое количество несвязанного, непрямого билирубина. В больших концентрациях несвязанный пигмент токсичен, может проникать в клетки, где нарушать работу митохондрий, вызывать гипоксию, блокировать передачу нервных импульсов.

Образуется билирубин в процессе распада эритроцитов в селезенке, костном мозге, печени. Основной трансформации подвергается в печени. Выводится в большей степени с желчью. При нарушении оттока желчи или массированном распаде эритроцитов концентрация непрямого билирубина повышается, он, благодаря липофильным свойствам, быстро проникает в клетки, окрашивает слизистые и кожу в желтый цвет. Хронические вялотекущие заболевания печени или желчного способны прогрессировать без ярко выраженных симптомов, но при этом уже вызывать пожелтение кожи. 

Диагностика желтухи

Чтобы определить причину окрашивания кожи пожилого человека, нужно сдать ряд анализов и обсудить с врачом имеющиеся жалобы. Если больной отмечает у себя:

• расстройство пищеварения, наличие светлого кала и темной, пивного цвета мочи, тошноты, рвоты, болей в желудке, то эти симптомы позволяют заподозрить проблемы с желчным пузырем;
• неконтролируемое повышение артериального давления, резкие изменения вязкости крови, потерю аппетита, слабость, спутанность сознания, то это говорит о заболеваниях печени; 
• высокую температуру, сильную слабость, бледность и примеси крови в кале, то это может свидетельствовать о гемолитической анемии.

Любые из этих состояний угрожают жизни пациента, требуют сдачи ряда анализов и своевременного консервативного или хирургического лечения. Из лабораторных анализов может потребоваться общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, кала. Также больному назначают УЗИ внутренних органов, иногда – КТ или биопсию. При подозрении на онкологию взятые во время биопсии ткани отправляют на гистологическое исследование. 

Желтизна кожи из-за рациона питания

У вегетарианцев, любителей тыквы, моркови, дынь и некоторых других фруктов и овощей может наблюдаться легкое пожелтение кожи. Оно связано с накоплением в эпидермисе жирорастворимого пигмента бета-каротина. Это вещество является антиоксидантом, помогает поддерживать здоровье глаз, сосудов, головного мозга. При переизбытке бета-каротина желтой будет только кожа, а слизистые останутся нормального оттенка, что позволяет отличить такое не угрожающее жизни состояние от опасной желтухи. После уменьшения количества овощей и фруктов в рационе кожа приобретает нормальный привычный цвет.    

Кожа пожелтела после запоя: причины и последствия

Алкогольные напитки содержат этиловый спирт – яд, который разрушительно действует на организм. Чаще других органов пагубному воздействию этанола подвергается печень. Она отвечает за переработку токсинов за счет синтеза специальных ферментов, расщепляющих алкоголь на безопасные соединения. Постоянное употребление спиртного в большом количестве нарушает деятельность печени и приводит к развитию патологий.

Почему желтеет кожа после запоя

При постоянной интоксикации на фоне регулярного приема алкоголя печень перестает справляться с нагрузкой. Вследствие постоянного воздействия токсинов происходит разрушение клеток, нарушается отток желчи, поднимается уровень билирубина, который поступает в кровоток и придает коже желтый оттенок. Патологии печени при злоупотреблении алкоголем развиваются в 3 этапа.

Стеатоз, или жировая болезнь печени

От патологии страдают около 80 % алкоголиков. В большинстве случаев болезнь проходит бессимптомно. Случаются периоды обострения, во время которых проявляются такие симптомы:

• нарушение аппетита;
• боль в брюшной полости;
• тяжесть в правом боку, которая ярко выражена даже после незначительных физических нагрузок;
• повышенная утомляемость;
• вздутие, диарея, изменение цвета стула;
• появление сосудистого узора в виде звездочек на лице и конечностях.

Патология развивается на протяжении долгого времени или стремительно в зависимости от продолжительности и количества принимаемого алкоголя. После длительного запоя основным проявлением стеатоза является желтоватый оттенок кожи и склер глаз. При возникновении хотя бы одного из признаков алкогольной болезни печени необходимо сразу же прекратить прием этанола и обратиться к врачу. Повреждение клеток при стеатозе незначительно. Своевременная диагностика и лечение помогут добиться стойкой ремиссии и предотвратить осложнения.

Гепатит

При отсутствии лечения в 50 % случаев жировая болезнь печени перетекает в алкогольный гепатит. Болезнь формируется через 2-5 лет после регулярного приема этанола и выражается такими симптомами:

• ослабленное состояние;
• истощение;
• желтизна кожи, склер;
• ноющая боль в области живота, отдающая в правое подреберье;
• расстройство стула, тошнота, рвота.

При подозрении на гепатит нужно немедленно обратиться к врачу. Болезнь без должного лечения быстро прогрессирует и перетекает в цирроз, карциному.

Цирроз печени

Заболевание является конечной стадией печеночной патологии.

К основным признакам болезни относятся:

• резкое снижение веса, отсутствие аппетита;
• большой живот из-за увеличенной печени;
• асцит, отеки, нарушение выделительной функции;
• появление сосудистого узора на лице, руках;
• изменение цвета и запаха мочи, консистенции каловых масс;
• появление синяков даже после незначительного нажатия на кожу, особенно на нижних конечностях;
• плохая свертываемость крови;
• горький привкус во рту.

При отсутствии лечения при циррозе больной впадает в кому, а затем погибает. Болезнь без проведения поддерживающей терапии приводит к развитию карциномы, некрозу печени. В таком случае помочь может только трансплантация органа.

При отсутствии лечения цирроз вызывает кровотечение из вен пищевода и приводит к смерти. Необходимо обратиться к врачу при проявлении первых признаков болезни. Доктор назначит диету и медикаментозную терапию. Если лечение не принесет эффекта, потребуется трансплантация органа.

В противном случае печень отказывает, и наступает смерть.

Диагностика и лечение заболеваний печени

Метод терапии подбирается после тщательного обследования и определения типа заболевания. К основным способам диагностики относятся:

• первичный осмотр. У пациентов с патологиями печени наблюдается атрофия мышц, увеличены лимфоузлы, припухают слюнные железы. При пальпации брюшной полости печень ощутимо выступает из подреберной дуги, присутствует болезненная реакция при незначительном нажатии;
• лабораторная диагностика. По результатам анализов превышено количество лейкоцитов, билирубина и трансаминаз. Показатель гемоглобина и эритроцитов падает, развивается анемия. Лабораторная диагностика позволяет определить патологию на начальной стадии;
• УЗИ. Обследование является самым эффективным. С помощью ультразвука можно определить степень патологических изменений. Параллельно проводится обследование желчного пузыря и органов брюшной полости для исключения сопутствующих заболеваний.

При необходимости назначается биопсия. Диагностика проводится на запущенных стадиях болезни для определения степени поражения органа. Процедура имеет ряд противопоказаний и осуществляется только по рекомендации лечащего врача.

По результатам обследования доктор определяет способ лечения. К основным методам терапии заболеваний печени относятся:

• строгая диета. Из рациона полностью убирают алкогольные напитки, жирную, копченую, соленую, сладкую пищу, консервы, мучные изделия. Питание должно быть частым и дробным. Еду следует отваривать, готовить на пару, протушивать. В рационе должны присутствовать белки, витамины, углеводы;
• медикаментозное лечение. Назначаются глюкокортикостероиды для снятия воспаления. Основным медикаментом при лечении гепатита выступают гепатопротекторы. Предпочтение отдается препаратам с эссенциальными фосфолипидами. Они ускоряют регенерацию клеток, обеспечивают защитную функцию, восстанавливают нормальную деятельность органа. К таким препаратам относятся Эссенциале Форте Н, Гептрал, Фосфоглив. Медикаменты назначаются врачом индивидуально после обследования.

Медикаментозная терапия является вспомогательным методом лечения и лишь ненадолго облегчает состояние больного. Без полного отказа от спиртного восстановление печени невозможно. Не существует лекарства, которое можно выпить, а затем принимать алкоголь в любом количестве без последствий для здоровья.

Печень – один из немногих внутренних органов, который регенерируется самостоятельно. Восстановление возможно только при полном отказе от приема спиртного, соблюдении диеты и проходит быстрее на ранней стадии патологии. При появлении желтушности на фоне употребления спиртного необходимо сразу же обратиться к врачу. Доктор подберет эффективное лечение и даст рекомендации, которые помогут справиться с заболеванием и избежать осложнений.

Желтуха у взрослых | ААФП

Семейный врач. 2017;95(3):онлайн

См. соответствующую статью о желтухе у взрослых

Что такое желтуха?

Желтуха (JAWN-dis) — это когда кожа становится желтой. Это вызвано тем, что в организме слишком много химического вещества, называемого билирубином (bil-ih-RU-bin). Билирубин возникает в результате нормального распада эритроцитов. В печени он превращается в форму, которая может покинуть тело с калом. Желтуха возникает, когда в крови вырабатывается слишком много билирубина или когда печень повреждена и не может избавиться от билирубина из организма. Помимо желтой кожи, у людей с желтухой могут быть боли в животе, тошнота, лихорадка, потеря веса или зуд. Они также могут заметить, что их стул становится светлее, а моча становится темнее.

Кто получит?

Желтуха возникает при поражении печени. Может быть много причин:

• Инфекции печени, такие как гепатит (HEP-AH-TIE-TIS)

• Пить слишком много алкоголя

• Болезнь желчного камня

• Некоторые лекарства

• . Некоторые лекарства

• . seh-RO-sis; заболевание, при котором ткань печени медленно замещается рубцовой тканью, нарушая нормальную функцию печени)

• Рак желчного пузыря или поджелудочной железы

В некоторых случаях пожелтение кожи вызвано другими проблемами со здоровьем или употреблением в пищу продуктов, содержащих большое количество химического вещества, называемого бета-каротином (например, дыни, кабачки и морковь).

Как узнать, есть ли он у меня?

Немедленно обратитесь к врачу, если ваша кожа пожелтела. Ваш врач может назначить анализы крови для проверки высокого уровня билирубина. Ваш врач может также назначить такие тесты, как компьютерная томография или УЗИ, чтобы сделать снимки вашей печени.

Как лечится?

Зависит от причины высокого уровня билирубина. Обычно ваш врач может лечить заболевание, вызывающее желтуху.

Что мне ожидать?

Если у вас есть инфекция, ваши симптомы, скорее всего, улучшатся, когда инфекция исчезнет. Если вы принимаете лекарство, которое беспокоит вашу печень, вы, вероятно, поправитесь, когда перестанете принимать лекарство. Если у вас есть камни в желчном пузыре, вам должно стать лучше после удаления желчного пузыря. Если у вас давнее заболевание печени, желтуха может не пройти.

Как предотвратить желтуху?

Некоторые инфекции, такие как гепатит В и С, могут передаваться через биологические жидкости, такие как сперма и кровь. В результате, вы должны использовать презерватив во время секса, и вы не должны пользоваться общими иглами, если вы используете внутривенные наркотики. Вы можете помочь предотвратить алкогольное заболевание печени, выпивая не более двух порций алкоголя в день для мужчин (например, два пива, два бокала вина или две рюмки ликера) или не более 1 порции в день для женщин.

Где я могу получить дополнительную информацию о желтухе?

Ваш врач

Национальная медицинская библиотека

• https://www. nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000210.htm

Желтуха: причины, симптомы и лечение

Человек с желтухой может заметить желтоватый оттенок кожи, слизистых оболочек и белков глаз. Это может произойти при различных состояниях здоровья и обычно указывает на проблемы с печенью или желчными протоками.

Когда печень работает неправильно, это может привести к накоплению в крови отходов, называемых билирубином.

При умеренном уровне билирубина кожа, глаза и слизистые оболочки человека могут желтеть. По мере продвижения цвет также может меняться с желтого на зеленый. Зеленый цвет возникает из-за биливердина, зеленого пигмента, присутствующего в желчи.

Желтуха может развиться у людей любого возраста и обычно является результатом основного заболевания. Новорожденные и пожилые люди имеют наибольшую вероятность развития желтухи.

В этой статье обсуждается, что вызывает желтуху, как медицинские работники диагностируют и лечат это состояние, а также как человек может помочь предотвратить его появление. Он также исследует симптомы, которые человек может ожидать.

По данным Американского семейного врача (AAFP), желтуха — это пожелтение кожи, слизистых оболочек и белков глаз, возникающее, когда организм не перерабатывает билирубин должным образом.

Уровень билирубина повышается по мере естественного распада эритроцитов. Как правило, печень отфильтровывает эти отходы из кровотока и превращает их в новую форму, называемую конъюгированным билирубином. Затем новая форма выходит из организма со стулом человека.

Если печени слишком много билирубина, он может накапливаться в организме. Это известно как гипербилирубинемия, и оно вызывает желтый цвет кожи и глаз.

Желтуха обычно возникает из-за основного заболевания, которое либо вызывает выработку слишком большого количества билирубина, либо препятствует его выведению печенью.

Некоторые возможные основные состояния и причины желтухи включают:

• побочные эффекты некоторых лекарств
• желчнокаменная болезнь
• чрезмерное употребление алкоголя
• рак желчного пузыря или поджелудочной железы
• цирроз, заболевание, при котором рубцовая ткань заменяет здоровую ткань в печени
• гепатит или другие инфекции печени
• гемолитическая анемия
• 90 на первопричину желтухи.

  Желтуха может вызвать зуд или зуд. В статье 2021 года отмечается, что человек может принимать теплые ванны с овсянкой и принимать антигистаминные препараты при легком зуде.

  Медицинский работник может прописать лекарства тем, у кого наблюдается зуд от умеренной до тяжелой степени, например холестирамин или колестипол.

  Поскольку иногда желтуха может указывать на повреждение печени, в некоторых случаях может потребоваться пересадка печени, в зависимости от тяжести травмы.

  Желтуха связана с функцией печени.

  Люди могут помочь позаботиться о своей печени, изменив образ жизни, например:

  • сбалансированное питание
  • регулярные физические упражнения
  • ограничение потребления алкоголя
  • избегание токсинов из химических и других источников, как вдыхаемых, так и контактных
  • тщательное обращение с лекарствами

• отказ от курения, употребления алкоголя и внутривенных наркотиков
• отказ от приема прописанных лекарств в дозах, превышающих рекомендуемую
• получение рекомендованных прививок перед поездкой
• безопасный секс, например использование барьерных методов контрацепции

Общие симптомы желтухи включают:

• желтый оттенок кожи, слизистых оболочек и белков глаз
• бледный стул
• темная моча
• зуд

У младенцев желтоватый оттенок может начинаться с головы и распространяться вниз по телу к пальцам ног.

Национальная служба здравоохранения Соединенного Королевства (NHS) отмечает, что желтуха может быть менее заметна на черной и коричневой коже. Это более заметно на белках глаз.

Сопутствующие симптомы желтухи могут включать:

• усталость
• боль в животе
• потеря веса
• рвота
• лихорадка .

  Основные состояния, вызывающие желтуху, также могут привести к собственным осложнениям.

  К трем основным типам желтухи относятся:

  • Надпеченочная: Это происходит до того, как печень перерабатывает отходы, что приводит к повышению уровня неконъюгированного билирубина.
  • Печень: Это происходит в печени и приводит к более высоким уровням конъюгированного и неконъюгированного билирубина.
  • Постпеченочный: Это происходит после того, как печень переработала отходы и приводит к повышению уровня конъюгированного билирубина.

  Желтуха — распространенное заболевание у новорожденных.

  Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что примерно у 60% новорожденных развивается желтуха, и признаки появляются в течение 48 часов после рождения. Врач или медсестра должны осмотреть ребенка в возрасте 3–5 дней. Это связано с тем, что в это время уровень билирубина обычно самый высокий.

  Эритроциты в организме ребенка часто разрушаются и заменяются. Это вызывает выработку большего количества билирубина. Кроме того, печень младенцев менее развита и поэтому менее эффективно фильтрует билирубин из организма.

  В легких случаях симптомы обычно исчезают без лечения. Однако младенцам с чрезвычайно высоким уровнем билирубина потребуется лечение либо переливанием крови, либо фототерапией.

  В этих случаях лечение желтухи у новорожденных имеет жизненно важное значение для предотвращения ядерной желтухи.

  Причины желтухи у новорожденных

  Хотя желтуха у младенцев встречается часто и часто проходит без лечения, ее могут вызывать некоторые сопутствующие заболевания. К ним относятся:

  • гипофункция щитовидной железы
  • несовместимость групп крови, когда кровь беременной и младенца смешивается в утробе матери или во время родов
  • резус-болезнь, состояние, при котором антитела беременной женщины разрушают кровь младенца клетки
  • инфекции мочевыводящих путей
  • закупорка желчных протоков и желчного пузыря
  • Синдром Криглера-Найяра, состояние, которое влияет на ферменты, расщепляющие билирубин

  Грудное вскармливание или грудное вскармливание также может увеличить вероятность желтухи у новорожденных. Тем не менее, человеку не нужно прекращать кормить ребенка таким образом. В этих случаях симптомы желтухи проходят через несколько недель.

  Согласно статье 2021 года, нормальный уровень билирубина составляет менее 1 миллиграмма на децилитр (мг/дл).

  У человека возникает желтуха, если эти уровни достигают примерно 3 мг/дл.

  В статье 2021 года отмечается, что врачи могут диагностировать желтуху у младенцев, если уровень билирубина повышается до 5 мг/дл в день или более 0,2 мг/дл в час.

  Эти диапазоны могут различаться в разных лабораториях. Насколько выше нормального диапазона уровень человека, поможет врачу определить наилучший курс лечения.

  Врачи, скорее всего, начнут со сбора анамнеза и медицинского осмотра для диагностики желтухи. Позже они также могут заказать лабораторные анализы.

  Во время осмотра особое внимание уделяется брюшной полости, печени и коже.

  Врач может часто включать лабораторные анализы, чтобы определить основную причину желтухи. К ним относятся:

  • Анализы на билирубин: Высокий уровень неконъюгированного билирубина по сравнению с уровнями конъюгированного билирубина свидетельствует о гемолитической желтухе.
  • Полный анализ крови (FBC) или общий анализ крови (CBC): Он измеряет уровни эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
  • Тесты на гепатит A, B и C: Этот тест на ряд инфекций печени.

  Врач также исследует структуру печени, если подозревает непроходимость.

  В этих случаях они будут использовать тесты визуализации, включая МРТ, КТ и ультразвуковое сканирование.

  Кроме того, они могут провести эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ). Это процедура, сочетающая эндоскопию и рентгенографию.

  AAFP заявляет, что медицинский работник может выполнять биопсию печени. Биопсия печени может выявить воспаление, цирроз, рак и ожирение печени. Этот тест включает введение иглы в печень для получения образца ткани. Затем медицинский работник исследует образец под микроскопом.

  Желтуха – это пожелтение кожи, слизистых оболочек и белков глаз. Это симптом основного заболевания или проблемы со здоровьем, связанной с печенью.

  Это происходит, когда печень не может справиться с потребностью в переработке отходов в крови или когда печень повреждается. Несколько состояний могут вызвать проблемы с печенью и привести к желтухе.

  Лечение желтухи обычно включает лечение основного заболевания.

  Прочитайте статью на испанском языке.