Кожные новообразования: Новообразования кожи. Что такое Новообразования кожи?

Новообразования кожи. Что такое Новообразования кожи?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Новообразования кожи – доброкачественные или злокачественные опухолевые поражения кожи в результате патологического разрастания клеток тканей. К доброкачественным новообразованиям относятся бородавки, родинки, папилломы, липомы, ангиомы, аденомы и др. К злокачественным – меланома, саркома, эпителиома. Особую группу составляют предраковые опухоли кожи: лейкоплакия, кожный рог, старческая кератома и др. Большинство новообразований кожи должно быть подвергнуто удалению, т. к. при травмировании или инсоляции высока вероятность их злокачественного перерождения.

• Доброкачественные новообразования кожи
• Предраковые новообразования кожи
• Предраковые новообразования кожи старческого возраста
• Злокачественные новообразования кожи
• Низкодифференцированные формы рака кожи
• Диагностика новообразований кожи
• Лечение и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Новообразования кожи – это патологическое разрастание дермы, при котором увеличивается размер клеток или их количество; патологически измененные клетки дермы формируются в ограниченную опухоль. Число новых клеток в здоровом организме равно пропорционально числу отмерших, но при воздействии неблагоприятных факторов начинается бесконтрольное размножение клеток, клетки делятся, еще не достигнув зрелости, в результате чего – они не способны выполнять свои изначальные функции. При злокачественных новообразованиях кожи порой очень трудно дифференцировать, из какого слоя дермы произошла опухоль.

Факторов, которые могут запустить процесс бесконтрольного деления клеток достаточно много, но основным предрасполагающим фактором для новообразований кожи являются частые травмы кожи, в результате чего клеткам приходится достаточно активно регенерироваться и в итоге утрачивается контроль над делением. Все типы облучения, в том числе рентгеновское и солнечное облучение, провоцируют новообразования кожи. Наследственная предрасположенность и светлая кожа с обилием родинок в сочетании с другими факторами риска практически всегда приводят к доброкачественным новообразованиям кожи, которые в дальнейшем могут малигнизироваться и трансформироваться в раковую опухоль.

Несмотря на то, что доброкачественные новообразования кожи не несут прямого вреда жизни пациента, они, имея огромные размеры, могут нарушать нормальное функционирование различных органов, сдавливая нервные окончания – вызывать боль, а сдавливая кровеносные сосуды – нарушать кровообращение в конкретном участке тела.

Постоянное воздействие на кожу агрессивных веществ, кожные инфекции бактериального и вирусного характера, а так же хронические кожные болезни такие как экзема, повышают вероятность возникновения новообразований кожи. Новообразования кожи в результате метастазов раковых клеток из других органов и новообразования кожи у лиц, которые не входят в группу риска, диагностируются редко. Все новообразования кожи делят на три группы: доброкачественные новообразования кожи, предраковые состояния кожи и злокачественные новообразования.

Новообразования кожи

Доброкачественные новообразования кожи

Клетки доброкачественных новообразований кожи, несмотря на утраченный контроль над делением, можно дифференцировать, так же они в большей степени сохраняют свои первоначальные функции.

Такие опухоли растут медленно, сдавливают близлежащие ткани, но никогда не поникают в них.

Липома – это новообразование кожи из жирового слоя, атерома – это эпителиальная киста, которая в отличие от липомы часто озлокачествливается в липосаркому.

Папилломы и бородавки – имеют вирусную природу и внешне выглядят как новообразование кожи в виде выпуклостей или наростов на ножке. Последние, часто травмируясь, малигнизируются и трансформируются в раковые новообразования кожи и других органов. Опасным предраковым состоянием является гигантская кондилома Бушке-Левенштейна, она вызывается ВПЧ, как и обыкновенные кондиломы, но характеризуется бурным ростом, гигантскими размерами и выделением экссудата с неприятным запахом. В отличие от обыкновенных кондилом, она имеет прогрессирующее течение, склонность к прорастанию в близлежащие ткани и рецидивирует даже после полного иссечения пораженного участка, очень быстро трансформируется в плоскоклеточный рак кожи.

Дерматофиброма — доброкачественное новообразование кожи и соединительной ткани; патогенез этой опухоли неизвестен, но существует связь между гистогенетическими прекапиллярными изменениями и развитием дерматофибромы. Диагностируется у женщин молодого и зрелого возраста, отмечается медленным ростом и незначительными субъективными ощущениями, в единичных случаях это новообразование кожи начинает спонтанно расти и в еще более редких — малигнизируется. Внешне выглядит как глубоко впаянный узел, на поверхности выступает лишь небольшая часть новообразования кожи в виде полусферы; поверхность опухоли гладкая, реже бородавчатая или гиперкератотическая. Локализация опухоли не имеет четких предпочтений, но чаще встречается на нижних конечностях, цвет новообразования варьируется от светло-серого до бурого и сине-черного. Размер опухоли невелик, от 0,3 до 3 см в диаметре, ее следует дифференцировать от таких новообразований кожи как пигментный невус, базалиома и дерматофибросаркома.

Родинки и невусы – это ограниченные гиперпигментированные участки кожи из-за неравномерного скопления меланоцитов, основная часть из является приобретенными новообразованиями на коже из-за избыточного пребывания под открытыми лучами солнца. Около половины злокачественных меланом развиваются из мелантоцитов родинок и родимых пятен. А потому, если количество родинок и их размер увеличивается, усиливается интенсивность окраски, то необходимо консультация онкодерматолога или дерматолога.

Предраковые новообразования кожи

Пигментная ксеродерма, в патогенезе которой лежит повышенная чувствительность кожи к различной лучевой энергии, врожденное заболевание, из-за нарушений в системе ферментов, дерма утрачивает свойства регенерации. Заподозрить эту патологию можно по большому количеству веснушек у детей первого года жизни на участках кожи, которые наиболее часто подвергаются инсоляции. Веснушки быстро трансформируются в бородавчатые разрастания.

Диспансерное наблюдение детей, имеющих генетическую предрасположенность и постоянная защита кожи от солнечной радиации позволяет уменьшить вероятность раковых новообразований кожи. При таком новообразовании кожи, как пигментная ксеродерма, прогноз неблагоприятный, так как практически во всех случаях развивается клеточный и плоскоклеточный рак. Летальность в возрастной группе до 20 лет очень высока.

Предраковые новообразования кожи старческого возраста

Болезнь Боуэна или внутриэпидермальный рак клинически проявляется новообразованиями на коже пятнисто-узелкового характера, в виде папул и бляшек, которые сливаясь, образуют обширные поверхности, покрытые папилломатозными выростами. Заболеваемость высока среди людей зрелого и старческого возраста обоих полов. Предрасполагающими факторами являются наличие бородавок, вызванных вирусом папилломы человека; ввиду выраженного полиморфизма клеток этого новообразования кожи, Болезнь Боуэна заканчивается недифференцированным раком с развитием метастазов в других органах и тканях.

Болезнь Кейра встречается у лиц пожилого возраста; клинически это новообразование кожи выглядит как ярко-красный бархатистый узел на половых органах, течение болезни длительное, со временем узел может изъязвляться и покрываться папилломатозными выростами. Подобные новообразования кожи, как правило, безболезненны, но ввиду локализации, они часто травмируются, что вызывает кровотечение и боль. В отличие от Болезни Боуэна это новообразование кожи имеет доброкачественное течение и малигнизируется реже.

Старческая кератома — новообразование на коже из ее эпителиальных слоев, которое встречается у лиц старческого возраста. Начальные проявления выглядят как ограниченные участки солитарного или множественного гиперкератоза, которые в дальнейшем становятся плотными бляшками округлой формы до полутора сантиметров в диаметре и со временем покрываются плотными корками. Локализуются такие новообразования кожи преимущественно на открытых участках, характеризуются медленным ростом и в очень редких случаях малигнизируются.

Такое новообразование кожи, как кожный рог встречается у лиц старческого возраста и развивается на открытых участках, преимущественно в местах подверженных частому трению и сдавливанию. Первичный кожный рог возникает на неизмененной коже, тогда как вторичному предшествуют различные новообразования кожи, туберкулез, красная волчанка и актинический кератоз. После формирования взрослая опухоль выглядит как конусообразное роговое образование, длина которого в несколько раз превышает диаметр основания опухоли. Локализуется на коже, красной кайме губ, течение опухоли длительное, малигнизация наступает довольно часто.

Злокачественные новообразования кожи

Злокачественные новообразования кожи составляют 7-10% от всех злокачественных опухолей. Поражает лиц обоих полов, но более подвержены люди зрелого возраста. От доброкачественных опухолей отличаются тем, что клетки дермы трудно дифференцировать уже на начальных стадиях болезни, они не выполняют своих функций, способны поражать близлежащие органы и ткани и метастазировать по кровеносным и лимфатическим сосудам, вызывая опухоли во всем организме.

Меланома является наиболее злокачественной из всех новообразований кожи, наличие врожденных и приобретенных пигментных пятен увеличивает риск возникновения меланомы, так как она возникает из мелантоцитов – пигментных клеток кожи. Женщины среднего и старческого возраста со светлыми волосами и голубыми глазами наиболее подвержены меланоме. Новообразование на коже локализуется в основном на нижних и верхних конечностях, патогенез озлокачествливания родинок и пигментных пятен до конца не изучен, но их травматизация, попытки вывести родинки и пятна агрессивными химическими веществами, порезы и инсоляция способствуют малигнизации.

Основными симптомами, которые указывают на малигнизацию таких новообразований на коже как пигментные пятна и родинки, являются изменение пигментации невуса, резкое увеличение в размере, частая кровоточивость и изъязвление. То есть, любые неспецифичные ранее проявления родинки говорят о ее перерождении. И, несмотря на свой небольшой размер, опухоль быстро распространяется на соседние участки в виде узелков-сателлитов и метастазирует сначала в регионарные лимфатические узлы, а потом и во внутренние органы. Травматизация может привести к преждевременному перерождению в рак, так как даже биопсию для цитологического исследования проводят при наличии эрозий и язв, чтобы не активизировать онкопроцесс.

Эпителиомами называют все новообразования кожи из эпителиальных клеток и диагностируются в 50-60% от всего рака кожи. Эпителиомы возникают на непораженных другими новообразованиями кожи участках. Вначале наблюдается небольшой узелок розовато-желтых оттенков, который растет на протяжении многих лет, но его размеры не значительны – до 1-1,5 см в диаметре, потому он остается незамеченным. Об активизации процесса говорит наличие желтовато-серой корки, которой со временем покрывается эпителиома. Валик вокруг новообразования на коже состоящий из хрящевидных уплотнений с блестящим блеском является неблагоприятным диагностическим признаком. В дальнейшем наблюдается изъязвление и кровоточивость, опухоль быстро метастазирует в регионарные лимфатические узлы и в другие органы.

Саркома Капоши или ангиоретикулез чаще встречается у больных СПИДом, но классическая форма саркомы и новообразования на коже у пациентов с иммунодефицитами клинически и гистологически идентичны. Мужчины более подвержены этому типу злокачественных опухолей кожи; локализуется саркома Капоши преимущественно на нижних конечностях. Вначале появляются фиолетовые, реже лиловые пятна без четких очертаний, в дальнейшем на этом фоне возникают плотные округлые узелки синюшно-бурого цвета диаметром до 2 см. узелки склонны к слиянию и изъязвлению, у пациентов с ВИЧ-инфекцией болезнь принимает агрессивный характер порой с молниеносным поражением лимфатических узлов и метастазированием по всему организму.

Низкодифференцированные формы рака кожи

Несмотря на свои небольшие размеры, подобные новообразования кожи являются чрезвычайно опасными, клетки теряют способность к ороговению и наблюдается выраженный клеточный атипизм. Подобные онкологические заболевания кожи проявляются незначительными изменениями, обычно опухоль не более горошины в размере, но чем больше выражены атипизм, и невозможность дифференцировать тип клеток, тем неблагоприятнее прогноз при данных новообразованиях кожи. Эндофитный рост опухоли ведет к прорастанию в кровеносные сосуды и к кровотечениям, по кровеносным сосудам раковые клетки диссеминируют по всему организму, вызывая многочисленные метастазы. Как правило, такие формы рака заканчиваются летальным исходом от кахексии, кровотечения или аутоинтоксикации через несколько лет после установки диагноза.

Диагностика новообразований кожи

Большое значение в ранней диагностике отводится самодиагностике и регулярным диспансерным обследованиям. Внимательность доктора при визуальном осмотре позволяет диагностировать патологические состояния и новообразования кожи и направить пациента на дальнейшее обследование.

Внимательность к своему здоровью и к здоровью своих близких дает возможность вовремя заметить изменения в родинках, пигментациях и родимых пятнах. И, если возникают кожные изменения без объективных на то причин, то следует пройти обследование у дерматолога или у онкодерматолога, где на основании визуального осмотра, гистологических исследований и исследований общего состояния организма будет подтверждена или исключена опухолевидная природа новообразований кожи.

Лечение и профилактика

Специфической профилактики онкологических заболеваний нет, к профилактическим мерам можно отнести удаление родинок и удаление бородавок на первоначальном этапе их возникновения, особенно если родинок много. Лицам, имеющим генетическую предрасположенность к онкозаболеваниям, следует избегать инсоляции, тщательнее подходить к месту выбора рабочего места и избегать контактов с канцерогенными веществами, исключив из рациона продукты, которые могут спровоцировать онкопроцесс, можно значительно снизить вероятность заболеваний онкохарактера.

Лечение новообразований кожи чаще всего заключается в удалении пораженного участка с частичным иссечением здоровых тканей. Удаление лазером дает меньший процент рецидивов, так как помимо удаление происходит прижигание раневой поверхности и не допускает дальнейшего диссеминирования опухолевых клеток. Может применяться электрокоагуляция и криодеструкция доброкачественных новообразований кожи, а также радиоволновой метод удаления.

В том случае, если новообразования кожи находятся в стадии неоперабельного рака, применяют лучевую и химиотерапию. Но если новообразование изначально носит злокачественный характер, прогноз всегда неблагоприятный, так как опухоль метастазируя вызывает глубокие поражения внутренних органов, хотя проявления на коже могут быть незначительными. Вероятность летального исхода довольно высока, пациенты умирают от аутоинтоксикации, массивных внутренних кровотечений, полиорганной недостаточности и от кахексии.

Онихогрифоз – разновидность ониходистрофии, характеризующаяся деформацией ногтевой пластинки в виде когтя грифона. Клинически онихогрифоз делится на две стадии. Ранняя проявляется в утолщении ногтя, изменении его прозрачности, окрашивании в грязно-жёлтые тона, искривлении ногтевой пластинки, часто с врастанием в кожу. Поздняя сопровождается перекручиванием тканей роговых пластинок, появлением исчерченности, болями при ходьбе. Патологию диагностируют клинически с забором крови на RW и сахар, применяют дерматоскопию, берут соскоб с ногтя для исключения микоза, при необходимости проводят профильные консультации. Лечение заключается в удалении ногтевой пластинки.

МКБ-10

L60.2 Онихогрифоз

• Причины онихогрифоза
• Классификация и симптомы онихогрифоза
• Диагностика и лечение онихогрифоза
• Цены на лечение

Общие сведения

Онихогрифоз – редкое дистрофическое поражение ногтевой пластинки, преимущественно локализующееся на ногах, связанное с изменением околоногтевых тканей, гипертрофией роговых пластинок, их уплотнением, перекручиванием роговых слоёв и искривлением в виде когтя мифической птицы (грифона). В современную дерматологическую практику термин «онихогрифоз» был введён немецким врачом и физиологом Р. Вирховом. Как правило, онихогрифоз – заболевание пациентов пожилого и старческого возраста, в очень редких случаях может встречаться даже у детей. Нередко онихогрифоз диагностируют у спортсменов. Частой сопутствующей патологией является плоскостопие. Патологический процесс не имеет гендерной и сезонной составляющей, неэндемичен. Актуальность проблемы связана с возможной микотической или сифилитической этиологией онихогрифоза, болевыми ощущениями, появляющимися при ходьбе, снижением качества жизни пациентов.

Онихогрифоз

Причины онихогрифоза

Точная причина развития заболевания не установлена. Считается, что онихогрифоз возникает под воздействием экзогенных и эндогенных триггеров. К первым относят травмы, обморожения, тесную обувь, локальное нарушение кровоснабжения околоногтевых тканей, неаккуратную обработку ногтевых пластинок, ангидроз, местные инфекции кожи. Во вторую группу включены иммунные нарушения, сенсибилизация кожи, метаболические изменения в дерме, возрастные эндокринные сбои, физиологическое старение тканей, хронические дерматозы, варикоз, кератозы. Подобные изменения ногтей также могут наблюдаться при сифилисе. Описаны редкие случаи врождённого онихогрифоза, причиной которого становятся неустановленные генные мутации. Патогенез заболевания не изучен до конца. Единственным точно установленным фактом в развитии онихогрифоза является нарушение питания ногтевой пластинки.

Если в основе онихогрифоза лежит травма, ношение тесной обуви, отморожение, происходит образование подногтевой гематомы, которая механически сдавливает околоногтевые ткани, нарушая их питание и вызывая изменения в матрице ногтя. Роговые клетки утолщаются за счёт внутриклеточного удерживания экссудата, в них происходят диспропорциональные нарушения обменных процессов. Одновременно повреждённые кератиноциты начинают выделять провоспалительные цитокины, инициирующие воспаление в дерме. Т-лимфоциты продуцируют интерлейкины, которые усиливают экссудативные и пролиферативные процессы в околоногтевых тканях и в матрице ногтя. Набухшие, изменившие свой состав роговые клетки эпидермиса начинают усиленно делиться.

Один слой роговых клеток обгоняет другой, кератиноциты наслаиваются друг на друга, изменяя полотно ногтевой пластинки, её форму и цвет. Образовавшийся гиперкератоз нарушает связь ногтя с ногтевым ложем. Формируется гипертрофированный ноготь. Нечто похожее, за исключением образования подногтевой гематомы, происходит, если причиной онихогрифоза становится инфекция или гипогидроз. Хроническое воспаление провоцирует инфильтрацию ногтевого ложа, стимулирует процессы ороговения в матриксе и по всей длине роговой пластинки с образованием гиперкератотического ногтя.

Если же онихогрифоз спровоцирован эндогенными триггерами, то в основе изменения роговых пластинок лежат иммунные нарушения на фоне возрастных изменений физиологических свойств кожи и её придатков. Матрица ногтя с возрастом становится тоньше, в ней уменьшается количество воды, липидов. В эпидермисе и дерме запустевает часть кровеносных сосудов. Всё это приводит к нарушению питания придатков кожи, трофическим нарушениям, изменениям в химическом составе ногтя.

На этом фоне любое воздействие на кожу запускает воспаление в дерме, усиливает процесс пролиферации кератиноцитов в сочетании с неправильным ростом роговых клеток, которые образуют ногтевую пластинку. Возникает подногтевой гиперкератоз, ноготь утолщается, меняет окраску, деформируется, частично теряет связь с ногтевым ложем, со временем приобретая форму когтя. Усугубляет онихогрифоз сосудистая недостаточность, которая развивается у многих пациентов старше 60 лет, лекарственная сенсибилизация и сахарный диабет (повышенная ломкость сосудов).

Классификация и симптомы онихогрифоза

В практической дерматологии принято различать врождённый и приобретённый онихогрифоз. Это важно для назначения адекватной терапии, которая зависит от причины патологического процесса. Клинически выделяют две стадии развития онихогрифоза. На ранней стадии заболевания возникает боль в мягких тканях около ногтевой пластинки и под ней. Такие ощущения доставляют пациентам дискомфорт при ходьбе, поскольку патологический процесс локализуется чаще всего на больших пальцах ног. Боль усиливается при малейшем надавливании на ногтевую пластинку. Со временем ноготь начинает утолщаться, возникает неестественный роговой нарост, возвышающийся над уровнем ногтевого ложа. Если толщина ногтя превышает 1 мм, уже можно говорить о начале онихогрифоза. Ноготь темнеет, становится плотным, плохо поддаётся обработке, края ногтевой пластинки могут врасти в кожу.

Во второй стадии онихогрифоза на гипертрофированной ногтевой пластинке появляются глубокие поперечные и продольные полоски. Цвет ногтя меняется на грязно-жёлтый с чёрно-серым оттенком. Роговые слои начинают перекручиваться, при этом становятся настолько твёрдыми, что ношение даже удобной обуви причиняет сильную боль. Обработать ноготь без предварительного размягчения не представляется возможным, он выходит за пределы верхушки пальца и начинает загибаться внутрь, приобретая форму птичьего клюва. Иногда направление роста ногтя становится винтовым или спиральным, он закручивается. Его длина достигает 4-6 см, поверхность приобретает бурый оттенок, на ней появляются бугорки и шероховатости. Форма напоминает рог животного. Пациенты не могут без посторонней помощи надеть обувь, передвигаются с трудом. Такой онихогрифоз возникает у больных старческого и пожилого возраста.

Диагностика и лечение онихогрифоза

Онихогрифоз диагностирует дерматолог или подолог. Диагноз не представляет затруднений из-за типичной клиники и анамнеза. При необходимости назначают профильные консультации (эндокринолог, сосудистый хирург, иммунолог-аллерголог). Приобретённый онихогрифоз требует забора крови на RW и определения уровня сахара крови (при позднем сифилисе и сахарном диабете возникает подобная деформация ногтевой пластинки). Обязательно исключение микотической инфекции. Для этого проводят дерматоскопию, используют лампу Вуда, микроскопируют соскоб с поражённого ногтя или осуществляют посев патологического материала на питательные среды.

Если к проявлениям онихогрифоза присоединяется вторичная инфекция, обязательно устанавливают возбудителя пиодермии путём посева отделяемого пустул с определением чувствительности к антибиотикам. Терапия патологии может быть эффективной только при выяснении точной причины онихогрифоза. Чем раньше пациент обращается к специалисту – тем лучше результат. Смысл терапии – уменьшение толщины ногтевой пластинки, возвращение ногтю нормальной формы. Для этого необходимо частично или полностью удалить ногтевую пластинку. Способ удаления выбирает подолог. При консервативном варианте сначала размягчают ноготь специальной пастой, нанося её на поражённую пластинку на 30-40 минут. После этого пасту смывают тёплой водой, а размягчённую часть ногтя удаляют механическим соскабливанием.

Курс состоит минимум из 3-5 процедур. Одновременно внутрь назначают витамины, наружно используют восстанавливающие мази на основе ретинола и желатина. Альтернативой являются кератолитические пластыри. В тяжёлых случаях ноготь удаляют полностью (хирургически или лазером). На руках в эстетических целях сохраняют основу ногтя. Внутрь применяют витамины, минералы, препараты ретинола и токоферола. Курс лечения составляет до 4-6 месяцев. Профилактика онихогрифоза заключается в избегании травм, ношении удобной обуви, коррекции сопутствующих заболеваний, правильной обработке ногтевых пластинок, защите рук от средств бытовой химии. Прогноз сомнительный, полное излечение зачастую невозможно.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении онихогрифоза.

Если же новообразование кожи имеет доброкачественное течение или состояние предрака, то своевременное хирургическое вмешательство практически полностью исключает возможность рецидивов и корректирует косметические дефекты внешности.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении новообразований кожи.

Получить консультацию врача онколога и дерматолога в Волгограде, Волжском и Михайловке можно в клиниках «ДИАЛАЙН». Мы предлагаем широкий спектр услуг, в том числе лабораторные анализы и обследования на передовом оборудовании. Для записи на прием к специалисту просто позвоните по телефону или оставьте заявку на сайте.


Источники

1. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Новообразования кожи — классификация доброкачественных и злокачественных образований на коже

Цены Врачи Наши центры

Термином новообразования на коже называют участки патологического разрастания эпидермиса и дермы с увеличением размеров или количества клеток. Эти измененные клетки образуют опухолевидные образования ограниченного размера.

Новообразования, опухоли на коже: причины Виды новообразований на коже Симптомы и диагностика Методы лечения Профилактика новообразований кожи

Обычно число отмирающих клеток в теле равно количеству вновь образованных. Но если на организм воздействуют неблагоприятные внешние или внутренние факторы, возможно бесконтрольное размножение клеток. Причем они могут делиться, еще полностью не успевая созревать, поэтому не могут полноценно выполнять возложенные на них функции. Если речь идет о злокачественных новообразованиях кожи, зачастую крайне трудно определить, в каком из слоев дермы изначально зародилась опухоль.

Новообразования, опухоли на коже: причины

Разнообразных факторов, способных запускать бесконтрольное деление клеточных элементов дермы, и приводить к кожным новообразованиям, достаточно много. Но среди самых ключевых причин можно выделить частые травмы, из-за которых клетки должны чаще регенерировать. В итоге может запуститься бесконтрольное размножение эпидермальных клеток. Также могут выступать в роли провокаторов разные виды облучений (ультрафиолет, рентгеновское, ионизирующее).

Важна наследственная предрасположенность, фототип кожи, наличие пигментации, родинок в провокации новообразовании на коже лица или тела. Обычно эти элементы доброкачественные, но отдельные могут подвергаться малигнизации, что приводит к их трансформации в рак.

Виды новообразований на коже

Любые опухоли или новообразования, локализованные на коже, по классификации можно отнести к трем большим группам:

• доброкачественные элементы;
• предраковые образования;
• злокачественные опухоли.

Хотя сами по себе доброкачественные новообразования кожи не угрожают жизни пациента, но если они расположены в неудобном месте и вырастают до больших размеров, их наличие приводит к нарушениям функции органов, они давят на нервные стволы, провоцируя боль, нарушают кровообращение, пережимая артерии или вены.

Если на новообразования кожи, относящиеся по классификации к доброкачественным, постоянно влияют различные внешние агрессивные факторы – инфекционные агенты (бактерии, грибки либо вирусы), травмы, химические раздражающие вещества, облучение, возможен переход в предраковые и злокачественные поражения. Однако важна еще и наследственная предрасположенность к подобным заболеваниям.

Виды доброкачественных новообразований кожи

Хотя клетки в доброкачественных элементах на коже утратили контроль в отношении деления, их вполне можно определить, частично они сохраняют свою функциональную активность. Подобные опухоли кожи лица либо тела имеют специфику расти очень медленно, давя на окружающие ткани, сдвигая их, но, не проникая внутрь окружающих органов.

Выделяются различные виды новообразований на коже человека, в зависимости от преобладающих клеток и локализации процесса, возможности перехода в более серьезные формы болезни.

Поражения жировой ткани могут быть в форме липомы и атеромы. Первая имеет вид округлого образования из жирового слоя, не имеет склонности к переходу в рак. Атерома по своему происхождению – эпителиальная киста, она может в редких случаях трансформироваться в липосаркому.

Вирусные элементы – бородавки, папилломы, кондиломы имеют вид выпуклостей, наростов на ножке либо широком основании. Некоторые формы могут малигнизироваться из-за частого травмирования, либо изначально имеют бурный рост и большие размеры (кондилома Бушке).

Дерматофибромы происходят из соединительной ткани, чаще бывают у молодых женщин, растут медленно и практически не имеют симптомов. В крайне редких случаях могут переходить в злокачественные. Внешне похожи на узелок в глубине тканей с выпуклой полусферой, гладкой или слегка шелушащейся поверхностью.

Невусы, родинки — это пигментированные области кожи, образованные скоплениями пигментных клеток. Обычно возникают из-за избыточного солнечного облучения. Хотя сами они не опасны, но около половины из всех меланом (раковое поражение кожи) образуются в области родимых пятен или невусов.

Виды предраковых кожных новообразований

При повышенной врожденной чувствительности кожи к солнцу, другим видам облучений может возникать пигментная ксеродерма. Начинается как большое количество веснушек, которые переходят в новообразования, похожие на бородавки. При частом УФ-облучении элементы переходят в разные формы рака (плоскоклеточный либо базальноклеточный).

Болезнь Боуэна – новообразования в форме пятен и узелков, бляшек или бугорков, склонных к слиянию и образованию поверхностей, которые покрыты наростами. Особенно часто бывает у лиц пожилого возраста. Часто переходят в недифференцированные формы рака кожи.

Болезнь Кейера – ярко-красные узлы, имеющие бархатисный вид, склонные к изъязвлениям и покрывающиеся папилломами. Редко переходит в рак, но часто травмируется, болит и кровоточит.

Старческие кератомы – ограниченные узелки, в которых кожа усиленно делится, они превращаются в бляшки, покрываются плотными корками.

Кожный рог – возникает на участках, где кожа травмируется. Образуется конусообразное уплотнение кожи длиной до нескольких миллиметров. Склонно к переходу в рак.

Злокачественные новообразования кожи

На их долю приходится до 10% от всех патрологий. Чаще возникают у пожилых пациентов, от доброкачественных элементов отличаются тем, что клетки образования трудно дифференцируются уже в начальной стадии роста. Клетки теряют свои функции, прорастают в соседние органы и ткани, метастазируют по кровеносным капиллярам и лимфатическим сосудам. В эту группу относят меланому, а также немеланомные раки (плоскоклеточный, базальноклеточный), эпителиомы, саркому Капоши.

Симптомы и диагностика

Обычно доброкачественные и злокачественные опухоли кожи начинаются как небольшой участок изменения кожи: появление наростов, корочек, округлых образований. Кроме того, опасны любые родинки или невусы, изменяющие свои размеры и форму, окраску. В этих случаях, если есть любые изменения эпителия и подлежащих тканей, нужна прицельная диагностика новообразований кожи. Ее проводит врач дерматолог, а если есть признаки меланомы или другого вида рака – дерматоонколог. Врач подробно расспросит о жалобах, оценит, как выглядят новообразования на коже, уточнит динамику роста, изменение цвета, дополнительные жалобы (зуд, боль, язвочки, кровотечение).

При подозрении на опухоль, врач проведет биопсию подозрительного элемента, что позволит точно определить природу новообразования.

Методы лечения

Основной способ терапии – это радикальное удаление пораженной зоны с небольшим захватом здоровой ткани. Доброкачественные элементы удаляют аппаратом «Сургитрон», что позволяет избежать рецидивов, так как удаляемые ткани прижигаются, и нет распространения опухолевых клеток. Также применяются электрокоагуляция пораженных областей. Многие клиники рекомендуют радиоволновую терапию при удалении кожных новообразований.

Если это рак, который невозможно удалить, применяется химиотерапия и облучение. При злокачественных процессах прогноз неблагоприятный, опухоли могут метастазировать, поэтому важно обращаться к врачу сразу, при первых признаках проблем кожи. Современные методики удаления позволяют предотвратить рак и удалить образования без рубцов.

Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции

Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции.

Профилактика новообразований кожи

Никакой специфической профилактики образований на коже нет. Из профилактических мер важно отметить удаление папиллом, родинок или бородавок в начальном этапе их развития. Также стоит ограничивать пребывание на солнце, использовать солнцезащитные средства, избегать травм и трения кожи.

Специалисты данного направления 16 врачей

Ведущие врачи 8 врачей

Барбинов Денис Вячеславович

Оперирующий дерматолог, дерматоонколог

Стаж работы: 14 лет

Маршала Захарова, 20

м. Ленинский пр-т

Записаться на приём

Ибрагимов Григорий Юрьевич

Оперирующий дерматолог

Стаж работы: 28 лет

Дунайский, 47

м. Дунайская

Малая Балканская, 23

м. Купчино

Записаться на приём

Колесникова Екатерина Владимировна

Врач-дерматовенеролог

Стаж работы: 8 лет

Маршала Захарова, 20

м. Ленинский пр-т

Записаться на приём

Писаренко Наталия Леонидовна

Оперирующий дерматолог

Стаж работы: 26 лет

Ударников, 19

м. Ладожская

Записаться на приём

Смирнов Константин Валерьевич

Дерматовенеролог

Стаж работы: 25 лет

Дунайский, 47

м. Дунайская

Малая Балканская, 23

м. Купчино

Записаться на приём

Зиновьева Татьяна Владимировна

Оперирующий дерматолог, дерматоонколог

Стаж работы: 16 лет

Выборгское шоссе, 17

м. Проспект Просвещения

Записаться на приём

Курбанбаева Гозел Бахтияровна

Врач-дерматовенеролог

Стаж работы: 5 лет

Маршала Захарова, 20

м. Ленинский пр-т

Записаться на приём

Литенев Леонид Андреевич

Дерматолог

Стаж работы: 8 лет

Маршала Захарова, 20

м. Ленинский пр-т

Выборгское шоссе, 17

м. Проспект Просвещения

Записаться на приём

Показать ещё +8 врачей

Остальные врачи 8 врачей

Бархитдинова Эльмира Абдулхаевна

Врач-дерматовенеролог

Стаж работы: 15 лет

Ударников, 19

м. Ладожская

Записаться на приём

Галич Маргарита Дмитриевна

Врач-дерматовенеролог

Стаж работы: 17 лет

Выборгское шоссе, 17

м. Проспект Просвещения

Записаться на приём

Дышко Лариса Анатольевна

Врач-дерматовенеролог. Врач высшей категории.

Стаж работы: 25 лет

Дунайский, 47

м. Дунайская

Записаться на приём

Лукьянчук Максим Владимирович

Дерматолог

Стаж работы: 6 лет

Дунайский, 47

м. Дунайская

Малая Балканская, 23

м. Купчино

Записаться на приём

Лукьянчук Юлия Семёновна

Врач-дерматовенеролог

Стаж работы: 6 лет

Малая Балканская, 23

м. Купчино

Записаться на приём

Мозгова Ольга Викторовна

Дерматовенеролог, трихолог

Стаж работы: 42 года

Ударников, 19

м. Ладожская

Записаться на приём

Романова Алена Олеговна

Врач-дерматовенеролог

Стаж работы: 8 лет

Выборгское шоссе, 17

м. Проспект Просвещения

Записаться на приём

Уткина Наталья Александровна

Врач-дерматовенеролог

Стаж работы: 24 года

Выборгское шоссе, 17

м. Проспект Просвещения

Записаться на приём

Скрыть список

Наши отделения в Санкт-Петербурге

5 отделений

Центр хирургии м. «Дунайская»

Дунайский пр-т, д. 47

м. Дунайская

ежедневно с 09:00 до 22:00

Центр хирургии м. «Ладожская»

Пр-т Ударников, д. 19 к.1

м. Ладожская

ежедневно с 09:00 до 22:00

Центр хирургии м. «Ленинский проспект»

Ул. Маршала Захарова, д. 20

м. Ленинский проспект

ежедневно с 09:00 до 22:00

Центр хирургии м. «Проспект Просвещения»

Выборгское шоссе, д. 17 к.1

м. Пр-т Просвещения

ежедневно с 09:00 до 22:00

Центр хирургии м.  «Купчино»

улица Малая Балканская, д. 23

м. Купчино

ежедневно с 09:00 до 22:00

Что это такое и как с ним обращаться

Авторы редакционной статьи WebMD

В этой статье

• Какие бывают типы доброкачественных новообразований кожи?
• Какие существуют типы злокачественных новообразований кожи?
• Какие существуют типы предраковых новообразований кожи?
• Что такое кожные новообразования неопределенного поведения?
• Заключение

Наросты на коже могут вызывать тревогу, но не беспокойтесь. Большинство наростов, известных как новообразования кожи, безвредны. Однако некоторые из них могут быть раковыми или предраковыми, поэтому обязательно обратитесь к врачу. Ваш врач может точно знать, какой у вас рост кожи, просто взглянув на него, или ему может потребоваться простая биопсия.

Какие существуют типы доброкачественных новообразований кожи?

Доброкачественные новообразования являются , а не раковыми. Нужно ли их лечить или нет, зависит от их типа и ваших симптомов. Существует много различных типов доброкачественных новообразований кожи, но они бывают трех основных форм. ‌

Плоские и слегка приподнятые поражения. Эти кожные новообразования либо пятнистые, плоские, либо слегка папулезные, возвышающиеся. Некоторые из наиболее распространенных из них:

• Родинки
• Вишневые ангиомы
• Дерматофиброма
• Актинический кератоз
• Гиперплазия сальных желез

Возвышающиеся поражения. Эти кожные новообразования представляют собой приподнятые бугорки. Некоторые распространенные доброкачественные ростки папулярной кожи включают в себя:

• Себорея Кератоз
• Инвертированный фолликулярный кератоз
• Кератоакантоз
• Tags кожи
• 9002 5. Они расположены под эпидермисом, верхним слоем кожи. Это могут быть липомы или кисты.

  Какие существуют типы злокачественных новообразований кожи?

  Злокачественные новообразования кожи являются раковыми. Раннее выявление и лечение важны, поскольку почти все виды рака кожи можно вылечить путем полного иссечения. Существует несколько видов злокачественных новообразований кожи.

  Базально-клеточная карцинома. Около 60% злокачественных новообразований кожи составляют базально-клеточные карциномы. Базально-клеточная карцинома, обычно обнаруживаемая на коже, подвергавшейся многолетнему воздействию солнца, представляет собой медленно растущее новообразование, которое прорастает в ткани, но не распространяется. Хотя они могут расти где угодно, чаще всего их обнаруживают на лице или других открытых участках.

  Плоскоклеточный рак. Около 20% злокачественных новообразований кожи составляют плоскоклеточные карциномы. Этот тип новообразования часто встречается у пациентов, которые подвергались воздействию ультрафиолетового излучения, например, в солярии, или у людей, которые лечились препаратами для подавления их иммунной системы. ‌

  Плоскоклеточный рак обычно не распространяется на другие области. Однако плоскоклеточный рак с большей вероятностью метастазирует:

  • Расположен на губе или ухе
  • Вернитесь после лечения
  • Находится на месте ожога
  • Глубоко инвазивная ‌

  Злокачественная меланома. Только около 1% случаев рака кожи являются злокачественными меланомами. Тем не менее, они являются причиной более 60% смертей от рака кожи. Злокачественная меланома часто метастазирует в другие места и плохо поддается лечению. Злокачественная меланома чаще встречается в областях, подвергшихся воздействию солнечного света, но может возникнуть где угодно. Есть четыре типа:

  • Поверхностно-распространяющаяся меланома, которая имеет медленно распространяющийся неправильный контур.
  • Узловатая меланома, которая выглядит как блестящий черный купол.
  • Меланома Lentigo maligna, имеющая один или несколько твердых черных узелков.
  • Акральная лентигинозная меланома, возникающая на ладонях, под ногтями, на подошвах стоп и на влажных поверхностях, выстилающих полости тела.

  Какие существуют типы предраковых новообразований кожи?

  Предраковые новообразования. Предраковые новообразования кожи, также называемые актиническим кератозом или солнечным кератозом, представляют собой новообразования, которые, если их не лечить, могут перерасти в плоскоклеточную карциному. Невозможно узнать, какие новообразования станут раковыми. Если их лечить достаточно быстро, от них нет риска развития рака.

  Болезнь Боуэна. Болезнь Боуэна — редкое предраковое заболевание, которым в основном страдают пожилые люди. У пациентов появляется красное шелушащееся пятно, которое со временем медленно растет. Воздействие солнца также является фактором риска. Несмотря на то, что это предраковое состояние, вероятность того, что он действительно перерастет в рак, составляет менее 10%, и лечение обычно бывает успешным.

  Что такое кожные новообразования неопределенного поведения?

  Кожное новообразование неопределенного характера представляет собой новообразование кожи, поведение которого невозможно предсказать. Этот диагноз достигается только после того, как ваш врач проведет биопсию и отправит образец патологоанатому для исследования. Нет никакого способа узнать, перерастет ли он в рак или нет.

  Заключение

  Многие из этих новообразований являются естественными и безвредными, но, как уже говорилось, они могут быть раковыми. Важно, чтобы любые подозрительные кожные новообразования были осмотрены врачом ⁠ — раннее обнаружение может спасти вам жизнь.

  Злокачественное, доброкачественное, неопределенное поведение и риск рака

  Что такое новообразование кожи?

  Новообразование кожи — это необычное новообразование на коже. Слово «неоплазма» иногда используется взаимозаменяемо со словом «рак», но новообразования также могут быть нераковыми. Вы также можете услышать новообразования, называемые опухолями.

  Клетки вашей кожи растут и делятся по мере необходимости. Когда они вам больше не нужны, они умирают. Однако иногда клетки продолжают расти, когда не должны. Это вызывает новообразования.

  Существует множество способов классификации новообразований. Одно из основных различий заключается в том, является ли новообразование доброкачественным или злокачественным.

  Доброкачественные новообразования

  Доброкачественное новообразование растет там, где оно началось, и не распространяется на близлежащие ткани или другие части тела. Тем не менее, он все еще может повредить органы и ткани вокруг него. Доброкачественные новообразования не являются раковыми.

  Важно отметить, что некоторые доброкачественные новообразования могут перерождаться в рак. Даже если у вас диагностировано доброкачественное новообразование, лучше следить за ним и сразу сообщать врачу обо всех изменениях его внешнего вида.

  Types of benign skin neoplasms include:

  • skin tags
  • cherry angioma
  • dermatofibroma
  • epidermoid cyst
  • keratoacanthoma
  • lipoma
  • pyogenic granuloma
  • sebaceous hyperplasia
  • seborrheic keratosis

  Malignant neoplasms

  Злокачественное новообразование является раковым. В отличие от доброкачественных новообразований, злокачественные новообразования бесконтрольно растут и могут проникать в другие органы. Они также могут путешествовать по вашему телу и вызывать новые опухоли.

  Типы новообразований кожи включают в себя:

  • базально -клеточная карцинома
  • Плоскоклеточная карцинома
  • Меланома
  • Меркель -клеточная карцинома
  • SARCOMA
  • Lymphoma из кожи
  9mms SARCOMA
• лимфома кожи

9000 2 9000 2 9000 2 9000 2 9000 2 9000 2 9000 2 9000 2 9000 2 9000 2

. Хотя некоторые врачи используют этот термин несколько по-разному, обычно он означает, что новообразование может превратиться в рак, если его не лечить. В некоторых случаях эти наросты проходят сами по себе, но иногда они могут постепенно превратиться в рак.

Например, актинический кератоз (АК), также называемый солнечным кератозом, включает грубые чешуйчатые наросты, которые образуются на коже, подвергшейся воздействию ультрафиолетового света. АК иногда могут напоминать бородавки. Они могут быть розового или телесного цвета. Если их не лечить, они могут превратиться в разновидность плоскоклеточного рака кожи.

Другим распространенным предраковым новообразованием является плоскоклеточная карцинома in situ, иногда называемая болезнью Боуэна. На латыни «на своем исходном месте» in situ означает, что необычные клетки находятся только в верхнем слое кожи, называемом эпидермисом. Плоскоклеточная карцинома in situ часто формируется в виде красных чешуйчатых пятен, которые могут чесаться. При отсутствии лечения она может превратиться в плоскоклеточный рак.

Помимо того, что некоторые новообразования классифицируются как злокачественные или доброкачественные, они классифицируются как имеющие неопределенное поведение. Это означает, что вашему врачу необходимо больше информации, чтобы определить, является ли ваше новообразование злокачественным или доброкачественным. Другими словами, они не знают, может ли он распространяться.

Если ваш врач обнаружит новообразование неопределенного происхождения, он, скорее всего, проведет биопсию. Это включает в себя взятие небольшого образца ткани из пораженного участка и тестирование его на рак.

Независимо от того, есть у вас новообразование кожи или нет, важно регулярно проверять кожу на наличие новообразований. Раз в месяц встаньте перед зеркалом и осмотрите все свое тело, в том числе труднодоступные участки, такие как задняя часть шеи и ступни.

Американская академия дерматологии имеет загружаемую карту тела и диаграмму, которую вы можете использовать для отслеживания любых новообразований, которые вы обнаружите. Регулярные заметки также помогут вам быть в курсе любых изменений.

Вы можете провести самообследование, следуя методу ABCDE для выявления меланомы, самого опасного вида рака кожи. Каждая буква соответствует признаку, который вы должны искать:

• А симметрия. Форма родинки с одной стороны отличается от другой.
• B заказов. Края родинки неровные.
• C цвет. Родинка содержит разные цвета или разные оттенки одного цвета.
• D диаметр. Родинка имеет размер более ¼ дюйма (размером с ластик для карандашей).
• E вкл. Родинка изменила размер, форму или цвет с тех пор, как вы в последний раз смотрели на нее.

Дополнительные признаки, на которые следует обратить внимание, включают:

• изменение текстуры пятна
• пятно, которое зудит, покрывается коркой, струпьями или кровоточит
• открытая язва, которая не заживает в течение трех недель

Если вы обнаружите какие-либо из этих признаков где-либо на своем теле, как можно скорее обратитесь к врачу. Хотя эти признаки не обязательно означают, что у вас рак кожи, лучше сразу провериться. Чем раньше диагностирован рак кожи, тем легче его лечить. Узнайте больше о скрининге на рак кожи.

Если вы заметили новообразования на коже, лучше записаться на прием к дерматологу. Вы можете попросить своего врача направить вас к одному из них.

Во время приема дерматолог, скорее всего, задаст вопросы о вашей истории болезни и образе жизни. Обязательно сообщите им обо всем, что может увеличить риск развития рака кожи, например, о наличии:

• более светлого цвета кожи
• семейной истории рака кожи
• истории использования соляриев
• большое количество родинок
• кожа, которая легко обгорает или на которой появляются веснушки
• солнечные ожоги в анамнезе, особенно в раннем детстве

Затем они осматривают рассматриваемое место. В зависимости от того, что они видят, они могут сделать биопсию, чтобы определить, является ли это доброкачественным или злокачественным.

Существует три основных типа биопсии кожи:

• Биопсия бритья.