Кровь в моче как остановить: Что делать, если у вас кровь в моче

04.04.197130.12.2021 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Гематурия — выявление и устранение причин

Введение

Гематурия (эритроцитурия): присутствие в моче красных кровяных телец или, проще говоря, крови.

Ни заболеванием, ни синдромом гематурия не является; это единичный симптом. Однако он заслуживает того, чтобы посвятить ему отдельную статью. Дело в том, что из всех известных медицине симптомов кровь в моче является одним из наиболее тревожных, настораживающих, а зачастую и угрожающих клинических феноменов.

В норме при стандартной визуальной микроскопии образца мочи в поле зрения обнаруживается один, максимум два эритроцита. Если же в двух последовательных (повторных) общеклинических анализах мочи выявляются три и более эритроцитов, – это уже гематурия. Микрогематурией называют такую концентрацию крови, которая не меняет цвет мочи и может быть обнаружена только под микроскопом. Соответственно, макрогематурия – видимое невооруженным глазом присутствие крови в виде прожилок либо сгустков, или же общее изменение цвета мочи (оттенок может быть розовым, ярко-красным, темно-коричневым и другим, вплоть до черного).

У здоровых людей гематурии не бывает. Однако объективности ради уточним: у «практически здоровых» и «почти не бывает». Известны редкие случаи т.н. маршевой микрогематурии, когда эритроциты в анализе появляются после продолжительного бега или пеших переходов (например, у солдат после многокилометрового марша, откуда и происходит название гематурии этого типа). Изолированная, не сопровождающаяся никакими иными нарушениями микрогематурия спорадически редко наблюдается при сравнительно доброкачественных аномалиях мембран в почечных клубочках.

Лишь эти два случая гематурии не увеличивают общий риск наличия или развития нефропатологии. Во всех прочих случаях (99,99%) гематурия – это симптом.

Причины

Различают непочечную и почечную гематурию; в последнем случае выделяют гематурию клубочковую и неклубочковую.

К основным патогенетическим факторам непочечной гематурии относятся конкременты (камни) в мочеточниках или мочевом пузыре, онкопроцессы в мочевых путях, острые бактериальные или протозойные инфекции урогенитальной системы, травмы и инородные тела в мочевых путях, а также прием некоторых медикаментов (антикоагулянтов).

Клубочковая гематурия может быть обусловлена гломерулонефритом (в различных его вариантах), гломерулосклерозом, нефропатиями, наследственными синдромами с поражением почек, системными васкулитами, аутоиммунными заболеваниями.

Неклубочковая гематурия вызывается такими факторами, как рак почек, доброкачественные опухоли в почечных структурах, инфаркт почки, тромбоз почечных вен и другие виды тяжелой патологии в системе кровоснабжения почек, ряд обменных расстройств, туберкулез почки, серповидно-клеточная анемия, гидронефроз, обструкция мочевых путей, кистозные заболевания почек, нефротравма, большие дозы алкоголя, прием медикаментов (лекарственный нефрит).

Симптоматика

Учитывая большое количество возможных причин гематурии (см. выше), перечислить все варианты сопутствующей ей клинической картины невозможно. Симптоматика может включать различные варианты болевого синдрома (от легкого дискомфорта в пояснице до нестерпимой почечной колики), клинику воспалительного процесса и инфекционной интоксикации, олигурию или анурию (отсутствие мочеиспускания) при обструкциях мочевых путей, и мн. др.

Однако гематурия может быть и бессимптомной, – и тогда, особенно если это макрогематурия, тем более требует немедленного тщательного обследования у нефролога.

Диагностика

Идентификация причин гематурии включает ряд диагностических исследований: общеклинический и специальные анализы мочи (по Нечипоренко, по Зимницкому, трехстаканная проба и др.), ряд анализов крови, инструментальные методы (обзорная рентгенография, МРТ, УЗИ почек, радиоизотопная ренография, эндоскопические исследования и т.д.). Может потребоваться консультация смежных специалистов – онколога, гематолога и др.

Лечение

Говорить о лечении гематурии, конечно, неправомерно: должна быть выявлена и устранена ее причина. Критически важно дать врачам такую возможность. Если в ходе профосмотра, регулярного чекапа или обследования по другому, не связанному с мочевыводящей системой поводу выявлена хотя бы микрогематурия, – повторный клинический анализ мочи строго обязателен, и если им подтверждено присутствие крови в моче, необходимо безотлагательное обследование.

Кровь в моче у кошки

Если убирая содержимое кошачьего лотка, вы заметили кровь, важно немедленно определить причину такого состояния и начать лечение. Что делать, если кот писает кровью? Нужно ли обращаться к ветеринару? Какие причины могли спровоцировать появление крови в моче? Обо всем подробнее – читайте далее.

Читайте в этой статье:

Распространенные причины гематурии

На что необходимо обратить внимание?

Что делать, если кот писает кровью?

Диагностика состояния

Варианты лечения

Профилактика гематурии

Распространенные причины гематурии

Кровь в моче (гематурия) – это состояние, при котором мочеиспускание у кошек сопровождается выделением крови. Её количество варьирует от нескольких капель до объемных примесей, меняющих привычный цвет мочи на светло-розовый или бурый.

Обратите внимание! Гематурия – это не самостоятельное заболевание, а признак сильной травмы (повреждения) либо болезни.

Почему кот писает с кровью? Среди основных причин появления крови в моче:

Заболевания мочеполовой системы

Чаще всего у кошек диагностируются следующие патологии: цистит, уретрит, поликистоз почек и др. Лечение требует немедленного обращения к профессиональному ветеринару, который после осмотра назначит противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Мочекаменная болезнь у кошек развивается в результате образования солевых отложений (песка, камней) в мочевом пузыре. Особую внимательность необходимо проявить владельцам кошек британской, персидской и бирманской пород, поскольку они генетически предрасположены к уролитиазу.

Падение с высоты

В результате сильного удара или падения с высоты могут быть повреждены органы мочеполовой системы кошки, из-за чего в её моче появляются примеси крови (чаще всего, обильные). В особенности подвержены риску животные, находящиеся на свободном выгуле.

Медикаментозная терапия

Прием неправильно подобранных лекарственных препаратов в ряде случаев провоцирует отравление организма кошки, из-за чего начинаются сильные внутренние кровотечения. В 95% случаев это – результат самолечения питомца.

Системные заболевания

Если кошка писает с кровью, одной из причин могут быть инфекционные процессы, протекающие в организме и затрагивающие внутренние системы жизнедеятельности (например, лептоспироз, вирусный перитонит).

Кастрация/стерилизация

После кастрации и стерилизации у животных наблюдается сужение мочевыводящих каналов, что приводит к развитию или обострению уролитиаза. Кроме того, несоблюдение рекомендаций по питанию и уходу за кастрированными питомцами после операции способно привести к травмам и кровотечению.

Неправильное питание

Дешевый сухой корм, однообразное некачественное меню, нарушение уровня кислотности чрезмерная концентрация фосфатов – все это способно спровоцировать отравление питомца или заболевания желудочно-кишечного тракта, симптомом которых является гематурия.

На что необходимо обратить внимание?

На состояние гематурии указывают примеси крови в моче, из-за чего она может поменять свой цвет (например, на красный). При сильных внутренних кровотечениях у кошки возникает анемия, при которой она теряет двигательную активность, плохо набирает вес, часто отказывается от предлагаемой пищи.

Зачастую выделение крови с мочой сопровождается ухудшением общего состояния питомца. Он большую часть времени старается лежать, меньше играет, практически не реагирует на различные внешние раздражители (к примеру, громкие звуки).

Обратите внимание! в 6 из 10 случаев при гематурии у кошки наблюдается рвота и другие формы расстройства пищевого поведения (например, ухудшение аппетита).

Дополнительные факторы, на которые нужно обратить внимание:

недержание мочи с кровью,
кот часто писает с кровью,
кровяные примеси выделяются также с калом.

Если вы заметили, что у кота в моче кровь, обратите внимание на то, как происходит мочеиспускание. Обычно этот процесс сопровождается сильными болезненными ощущениями, поэтому питомец редко ходит на лоток и громко мяукает.

Что делать, если кот писает кровью?

Если нет возможности немедленно обратиться к ветеринару при обнаружении крови в моче, окажите питомцу первую помощь. При переноске будьте максимально аккуратны, в особенности, если кот недавно было стерилизован или получил травму.

Ваши действия:

Обеспечьте покой. Не выпускайте питомца на улицу. Поместите его в теплое и тихое место, где он будет ощущать себя уютно и безопасно;

Не давайте ему препараты. Не занимайтесь самолечением. Любая ошибка с дозировкой или способом введения приведет к необратимым последствиям;
Питание. Исключите из рациона кошки сухую и твердую еду. Обеспечьте постоянное наличие свежей воды.

Не медлите с визитом к ветеринару – обратитесь к нему сразу, как только появится возможность.

Диагностика состояния

Если ваш кот писает кровью, то первое, что необходимо сделать – обратиться в ветеринарную клинику в Москве. Здесь специалисты проведут первичный осмотр и возьмут мочу для проведения лабораторных исследований.

В целях более полной и точной диагностики состояния вашего питомца могут назначаться:

биохимический анализ крови,
влагалищный мазок,
рентген органов брюшной полости,

гистологическое исследование,
цитоскопия.

Поставив диагноз, ветеринар назначает эффективную программу терапии и определяет, чем лечить вашего питомца.

Варианты лечения

Если кошка часто писает с кровью, то лечение этого состояния будет зависеть напрямую от провоцирующего фактора. Так, если им выступает мочекаменная болезнь, то назначается катетеризация мочевого пузыря. Она обеспечивает нормальный отток мочи по мочеиспускательному каналу, при этом дополнительно назначается инфузионная терапия и противовоспалительные препараты.

Другие варианты устранения гематурии:

Если кровь в моче спровоцирована злокачественными или доброкачественными образованиями, то назначается оперативное вмешательство. После удаления опухоли рекомендуется соблюдать ряд рекомендаций от специалиста, чтобы предупредить повторное кровотечение;
Гематурия, вызванная паразитарными заболеваниями, устраняется после проведения эффективного курса дегельминтизации. Дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы, направленные на укрепление состояния питомца;
Когда кот писает с кровью после кастрации (стерилизации), то в зависимости от причины назначается тугая повязка, специальный массаж, медикаментозная терапия, а также хирургическое лечение.

Программа лечения подбирается индивидуально. Ветеринар учитывает причину гематурии, а также общее состояние питомца и особенности его организма. Своевременное обращение к специалисту – залог успешного лечения вашей кошки!

Профилактика гематурии

Гематурия – это распространенная проблема среди кошек. Она является признаком многих заболеваний и часто возникает при травмах (повреждениях). Чтобы предотвратить появление крови в моче у кастрированного кота, обеспечьте ему полный покой в первые 24 часа после операции, не позволяйте ему расчесывать ранку и следите, чтобы он не забирался даже на небольшую высоту (диван, кровать, стол и т.д.).

Среди других мер профилактики:

Правильное питание. В особенности это касается кастрированных котов и стерилизованных кошек, а также животных с предрасположенностью к развитию МКБ. Проконсультируйтесь с ветеринаром, как правильно подобрать лечебный корм;
Витаминная поддержка. Слабая иммунная система – один из факторов, провоцирующих возникновение заболеваний, признаком которых является кровотечение. Кроме того, дефицит витамина А способствует развитию уролитиаза;
Обильное питье. Чтобы в мочеполовой системе постепенно не накапливались соли, песок и другие твердые частицы, важно обеспечить питомцу свободный доступ к свежей и чистой воде. Следите, чтобы она всегда была в обильном количестве.

Выявление причин и лечение крови в моче у кошки – это обязанности ветеринаров. Своевременное обращение к специалисту позволит вам избежать нежелательных последствий и восстановить здоровье любимого питомца!

Смотрите также:

Геморрагический цистит у женщин — причины, симптомы

Причины возникновения болезни

Геморрагический цистит является одной из форм воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря. Он характеризуется не только дизурическими явлениями, но и наличием крови в моче, присутствие которой можно определить визуально или по анализам. [22]

Кровь является признаком глубокого поражения эпителия слизистой мочевого пузыря. Нередко кровянистые примеси свидетельствуют о деструкции ткани, устилающей кровеносные сосуды изнутри (эндотелий). [16]

Геморрагическая форма – наиболее опасный вариант цистита. Поэтому во всех случаях при наличии малейших признаков такой болезни пациента необходимо экстренно госпитализировать. В условиях урологического стационара врачи могут провести качественную дифференциальную диагностику, исключить мочекаменную болезнь, рак шейки матки, мочевого пузыря, опухоли верхних мочевых путей. [22]

Геморрагический цистит: причины развития заболевания

Геморрагический цистит может возникать после лучевой терапии и химиотерапии, приема некоторых антибиотиков. В группу риска входят пациенты с любыми заболеваниями, снижающими иммунитет, с заболеваниями эндокринной системы, с онкологией в период проведения лучевой, химиотерапии.

В ряде случаев геморрагический цистит могут также вызывать бактерии. Наиболее частым возбудителем циститов является кишечная палочка Escherichiacoli. Это условно-патогенная бактерия, которая обитает и развивается без присутствия кислорода. Она проникает в уретру и мочевой пузырь восходящим путем из прямой кишки. Бактерия подавляет иммунитет, что приводит к повышению риска развития опасных заболеваний органов мочевыделительной и половой системы. [22]

Геморрагический цистит: симптомы, лечение болезни

Первый признак заболевания – частые позывы в туалет с минимальным объемом выделяемой мочи. Мочеиспускание сопровождается жжением, резью, может ощущаться боль внизу живота. У пациентов нередко наблюдаются признаки интоксикации организма, такие как повышение температуры тела, озноб, слабость. [22]

Интенсивность симптоматики, как правило, нарастает с каждым позывом к мочеиспусканию. Кровь в моче, которая является явным признаком заболевания, иногда не визуализируется, но она может обнаружиться лабораторно. [22]

Иногда в моче присутствуют сгустки крови, которые окрашивают ее в диапазоне от розового до буро-коричневого цвета. Вкрапления крови в любом количестве говорят о нарушении целостности слизистой оболочки мочевого пузыря, снижению ее эластичности и устойчивости к едким соединениям, которые входят в состав мочи. [22]

Диагностика заболевания

Чаще всего цистит геморрагический возникает у женщин, причем симптомы его проявляются практически сразу, но диагностика и лечение для каждой пациентки определяется индивидуально. Заболевание имеет специфические признаки, поэтому диагноз зачастую ставится на основании жалоб пациента. Чтобы определить истинную причину развития болезни, нужно провести некоторые исследования:

Общий анализ, посев мочи. В составе мочи при геморрагическом цистите присутствует много лейкоцитов, белка и эритроцитов. Если болезнь вызвана бактериальной микрофлорой, то в моче будут обнаружены возбудители. Посев позволяет максимально точно идентифицировать специфические бактерии, подобрать лекарство от цистита.
УЗИ почек, мочевого пузыря. Позволяет определить локализацию воспалительного процесса, исключить вероятность инфицирования почек.

В некоторых случаях целесообразно проведение экскреторной урографии, МРТ мочевого пузыря и почек. При геморрагическом цистите у женщин лечение назначается только после того, как будут исключены гинекологические заболевания. При дифференциальной диагностике огромное значение имеют инструментальные методы исследования. [22]

Лечение геморрагического цистита у женщин и мужчин

Из-за серьезности симптомов геморрагического цистита его лечение часто проводится в условиях урологического стационара. При легкой форме болезни (микрогематурии, нормальном самочувствии пациента) терапия может проводиться амбулаторно. Базовое лечение предполагает прием медикаментов, вспомогательное состоит в выпиваниидостаточного объема жидкости для поддержания нормального уровня мочеиспускания, соблюдении диеты и постельного режима. [46]

Если причиной геморрагического цистита является прием лекарств или облучение, требуется прекратить воздействие провоцирующего фактора и скорректировать лечение. [46] Патогенетическое лечение может также включать назначение лекарственных средств с противовоспалительным действием. Если заболевание вызвано бактериями, необходим прием антибиотиков. Выбор антибактериальных препаратов зависит от микрофлоры, выявленной в моче.

В комплексе с антибиотиками, могут назначатьсяфитопрепараты, которые способствуют уменьшению воспаления, спазмов, обладающие диуретическим действием [7]. Одним из них является препарат Фитолизин®. Он выпускается в форме пасты для приготовления пероральной суспензии [6]. В таком виде активные компоненты лучше всасываются, поэтому суспензия действует быстрее, чем таблетки. [2]

Препарат Фитолизин® содержит растительные экстракты, которые получены высокотехнологичным путем. В его составе присутствует большое количество антиоксидантов, которые пагубно воздействуют на возбудителей цистита. Фитолизин® производится в Европе по стандартам GMP [3]. Он помогает [1]:

снимать воспаление;
бороться с ложными позывами к мочеиспусканию;
уменьшать боль.

Препарат также оказывает иммуномодулирующее, спазмолитическое действия. [13]

О проводимой в операционной цистоскопии

Эта информация поможет вам подготовиться к цистоскопии и к другим связанным с ней процедурам в центре Memorial Sloan Kettering (MSK). Здесь приводится описание цистоскопии, проводимой в операционной.

Вернуться к началу

О цистоскопии

Цистоскопия — это процедура, позволяющая медицинскому сотруднику осмотреть ваш мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и устья мочеточников (трубок, по которым моча выводится из почек в мочевой пузырь) (см. рисунок 1). Она проводится для выявления проблем в мочевыводящих путях и мочевом пузыре, таких как непроходимость мочеиспускательного канала или опухоли мочевого пузыря.

Рисунок 1. Женская (слева) и мужская (справа) мочевыделительные системы

Цистоскопия выполняется с помощью тонкого, пустотелого прибора с подсветкой, который называется цистоскоп. Медицинский сотрудник введет цистоскоп в ваш мочеиспускательный канал и медленно переместит его в мочевой пузырь. Через цистоскоп можно ввести небольшие хирургические инструменты, чтобы удалить камни, прижечь мелкие наросты или взять образцы ткани для биопсии.

Другие процедуры

В ходе цистоскопии вам могут также провести одну или несколько из следующих процедур:

Трансуретральная резекция опухоли в мочевом пузыре (transurethral resection of the bladder tumor, TURBT). В ходе TURBT медицинский сотрудник удалит опухоль мочевого пузыря с помощью инструмента, который вставляется в цистоскоп.
Уретероскопия. В ходе уретероскопии медицинский сотрудник вставит в мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и мочеточник тонкий инструмент, который называется уретроскопом. Эта процедура проводится для того, чтобы посмотреть, не препятствует ли что-то прохождению мочи.
Рисунок 2. Строение почки
Ретроградная пиелограмма. В ходе проведения ретроградной пиелограммы, медицинский сотрудник вставит через мочеточники в направлении почек маленькие, тонкие катетеры (гибкие трубки). Через катетеры в почки вам введут контрастное вещество. Затем сделают рентгеновские снимки почечной лоханки и мочеточников (см. рисунок 2). Благодаря контрастной среде эти области станут хорошо видны, и медицинский сотрудник сможет лучше их рассмотреть. Эта процедура проводится для того, чтобы посмотреть, не препятствует ли что-то прохождению мочи.
Удаление камней или сгустков крови из мочевого пузыря.
Установка, замена или удаление мочеточниковых стентов. С помощью стентов мочеточники будут оставаться в открытом состоянии. Это поможет выводить мочу из почек в мочевой пузырь. Если функция ваших почек улучшилась, медицинский сотрудник может принять решение об удалении стента(-ов), и вам может не требоваться их замена.

Вернуться к началу

До процедуры

Спросите врача о принимаемых вами лекарствах

Сообщите своему медицинскому сотруднику, какие лекарства вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные препараты, пластыри, мази и растительные добавки. Возможно, вам потребуется прекратить принимать некоторые из них до проведения процедуры.

Если вы принимаете лекарство для разжижения крови, например для устранения сгустков крови или для профилактики инфаркта, спросите у назначившего его медицинского сотрудника, когда вам следует прекратить его прием. К таким лекарствам относятся aspirin, warfarin (Coumadin^®), dalteparin (Fragmin^®), heparin, tinzaparin (Innohep^®), enoxaparin (Lovenox^®), clopidogrel (Plavix^®), cilostazol (Pletal^®), dabigatran (Pradaxa^®) и apixaban (Eliquis^®).

Сообщите своему медицинскому сотруднику, если ранее у вас случалась аллергическая реакция на контрастную среду.

Договоритесь с кем-нибудь, чтобы в случае необходимости вас отвезли домой

Если будет использоваться анестезия (лекарство, под действием которого вы заснёте на время проведения процедуры), у вас должен быть ответственный сопровождающий, чтобы отвезти вас домой после процедуры. Договоритесь об этом заранее, до дня процедуры.

Если вам не удалось найти человека, который отвезет домой, позвоните в одно из указанных ниже агентств. Вам предоставят сопровождающего, который отвезет вас домой. Такие услуги обычно платные, и вам потребуется обеспечить транспорт.

Агентства в Нью-Йорке

Агентства в Нью-Джерси

Partners in Care: 888-735-8913

Caring People: 877-227-4649

За 7 дней до процедуры

Соблюдайте указания медицинского сотрудника при приеме аспирина

Если вы принимаете aspirin и любые лекарства, содержащие aspirin, возможно, вам придется изменить дозу или не принимать их в течение 7 дней до процедуры. Аспирин может вызвать кровотечение.

Выполняйте инструкции своего медицинского сотрудника. Не прекращайте прием аспирина без соответствующих указаний. Для получения дополнительной информации прочтите материал Распространенные лекарства, содержащие aspirin, и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е.

Прекратите принимать витамин Е, мультивитамины, лечебные средства из трав и другие диетические добавки

Прекратите принимать витамин Е, мультивитамины, лечебные средства из трав и другие диетические добавки за 7 дней до процедуры. Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите материал Лечебные средства из трав и лечение рака.

За 2 дня до процедуры

Прекратите принимать нестероидные противовоспалительные препараты (nonsteroidal anti-inflammatory drugs [NSAIDs]).

Прекратите принимать НПВП, такие как ibuprofen (Advil^® и Motrin^®) и naproxen (Aleve^®), за 2 дня до операции. Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите материал Распространенные лекарства, содержащие aspirin, и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е.

Вернуться к началу

День перед процедурой

Запишите время назначенного приема

Сотрудник приемного отделения (Admitting Office) позвонит вам после 14:00 накануне дня процедуры. Если проведение процедуры запланировано на понедельник, вам позвонят в предшествующую пятницу.

Вам скажут, в какое время вам следует приехать в больницу на процедуру. Вам также объяснят, куда идти. Операция будет проводиться по одному из следующих адресов:

^{Дооперационный центр (Presurgical Center (PSC)) на 2-м этаже
1275 York Avenue (между улицами East 67^th Street и East 68^th Street)
New York, NY 10065
, лифт M, 2^-й этаж}
^{Дооперационный центр (Presurgical Center [PSC]) на 6-м этаже
1275 York Avenue (между улицами East 67^th Street и East 68^th Street)
New York, NY 10065
Лифт B на 6-й этаж}

Если до 19:00 с вами никто не свяжется, позвоните по номеру телефона 212-639-5014.

Инструкции по употреблению пищи и напитков перед проведением процедуры

Не ешьте после полуночи накануне дня проведения процедуры. Это также касается леденцов и жевательной резинки.
В период между полуночью и за два часа до запланированного времени прибытия в больницу вы можете выпить не более 12 унций (350 мл) воды (см. рисунок).
Воздержитесь от приема пищи и напитков за два часа до запланированного времени прибытия в больницу. Это также касается воды.

Вернуться к началу

День проведения процедуры

Что необходимо запомнить

Примите душ с мылом. Вы можете почистить зубы щеткой и прополоскать рот.
Не наносите какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.
Не надевайте металлические предметы. Снимите все ювелирные украшения, включая пирсинг на теле.
Оставьте дома ценные вещи (например кредитные карты, ювелирные украшения и чековую книжку).
Возьмите только сумму денег, которая может понадобиться для небольших покупок (например, для приобретения газеты).

Где припарковаться

Гараж MSK находится на East 66^th Street между York Avenue и First Avenue. О ценах на парковку можно узнать по номеру телефона 212-639-2338.

Для въезда в гараж необходимо повернуть на East 66^th Street с York Avenue. Гараж расположен приблизительно в четверти квартала от York Avenue, по правой (северной) стороне улицы. Из гаража в больницу ведет пешеходный туннель.

Есть и другие гаражи, расположенные на East 69^th Street между First Avenue и Second Avenue, East 67^th Street между York Avenue и First Avenue, а также на East 65^th Street между First Avenue и Second Avenue.

Чего ожидать

Медсестра/медбрат поставит вам внутривенную (ВВ) капельницу. Через нее будет вводиться анестезия (лекарство, чтобы вы заснули) до и во время процедуры.

Когда вы заснете, медицинский сотрудник проведет цистоскопию и другие назначенные вам процедуры. Он может ввести мочевой катетер (Foley) в конце цистоскопии, чтобы спустить мочу в специальный мешок.

Процедура займет не больше 1 часа.

Вернуться к началу

После процедуры

В больнице

Вы проснетесь в палате пробуждения (Post Anesthesia Care Unit, PACU). Медсестра/медбрат будет следить за температурой вашего тела, а также за пульсом, артериальным давлением и уровнем кислорода. Она/он также будет проверять отток мочи, чтобы убедиться, что ему ничего не мешает.

У вас всё еще может быть установлен мочевой катетер. Его могут удалить перед тем, как вы отправитесь домой, или через несколько дней после процедуры.

Если катетер извлекут, до того как вы сможете пойти домой, вам будет нужно самостоятельно помочиться.
Если вы отправитесь домой с катетером, перед уходом медсестра/медбрат покажет вам, как ухаживать за ним.

Перед тем как отпустить вас домой, медсестра/медбрат даст вам и ухаживающему за вами лицу рекомендации на период после выписки.

Дома

Возможно, дома вам потребуется принять лекарства, такие как антибиотики, чтобы предотвратить инфицирование, или лекарства для устранения дискомфорта. Соблюдайте все инструкции своего медицинского сотрудника.
Не садитесь за руль в течение 24 часов после процедуры.
Уточните у своего медицинского сотрудника, когда вы можете отправиться домой.
Выпивайте по 8 стаканов (объемом 8 унций (240 мл)) жидкости в день в течение первых двух недель после процедуры. Не пейте жидкость после 20:00, чтобы вам не пришлось ходить в туалет ночью.
Старайтесь достаточно отдыхать.

Изменения при мочеиспускании

После процедуры высока вероятность того, что в вашей моче будет кровь (гематурия). Она исчезнет в течение 1 недели.

Вы также можете мочиться чаще, чем обычно, и испытывать боль или жжение во время мочеиспускания. Эти симптомы могут продлиться 3-4 недели, но они будут уменьшаться по мере вашего восстановления. Употребление достаточного количества жидкости будет этому способствовать.

Если симптомы не уменьшаются или же усиливаются, позвоните своему медицинскому сотруднику. У вас может быть инфекция мочевыводящих путей (urinary tract infection (UTI)).

Мочевой катетер

Вы можете чувствовать сильное желание помочиться, пока у вас установлен катетер. Это происходит из-за того, что катетер удерживается на месте с помощью маленького наполненного воздухом шарика, который может вызывать чувство наполненности мочевого пузыря. Чтобы облегчить это чувство, расслабьтесь и дайте моче вытечь.

Биопсия или удаление опухоли

Если вам провели биопсию или удалили опухоль, внутри вашего мочевого пузыря образуется корка. Она сойдет в течение месяца. Если корка сойдет до полного заживления раны, у вас может возникнуть кровотечение. Если это произойдет, соблюдайте покой и пейте больше жидкости. Большинство кровотечений останавливается в течение 3-4 часов, но вам лучше соблюдать покой в течение всего дня, чтобы помочь кровотечению остановиться.

Если кровотечение не останавливается, или вы не можете помочиться, позвоните своему медицинскому сотруднику.

Мочевыделительные стенты

Вы можете чувствовать стенты. Обычно они ощущаются как боль в почке (в боку или от середины до верхней части спины). Боль может усиливаться во время мочеиспускания или физической нагрузки. Ваш медицинский сотрудник может дать вам лекарство для облегчения боли.
Пейте большое количество жидкости, пока у вас установлены стенты.

Физическая активность

Если вам необходимо ехать в машине дольше 1 часа в течение 1 недели после процедуры, обсудите это со своим медицинским сотрудником.
Не поднимайте предметы тяжелее 10 фунтов (4,5 килограмма) в течение 2 недель после процедуры.
В течение 2 недель после процедуры избегайте интенсивной физической нагрузки, такой как игра в теннис, бег или спортивные тренировки.
Вы можете ходить пешком и подниматься по лестнице сразу после процедуры.

Последующий уход

Если во время процедуры вам установили мочеточниковые стенты, позвоните в офис своего медицинского сотрудника, чтобы записаться на прием для последующего наблюдения. Стенты потребуется менять каждые 3-6 месяцев или в соответствии с указаниями медицинского сотрудника.

Вернуться к началу

Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?

Позвоните своему медицинскому сотруднику, если у вас:

постоянное появление ярко-красной крови или кровяных сгустков в моче;
кровотечение (розовая моча) не уменьшилось по прошествии 1 недели;
боль или жжение при мочеиспускании не уменьшается по прошествии 3 дней;
частые мочеиспускания, которые не стали реже по прошествии 3 дней;
температура 101 °F (38,3 °C) или выше;
потрясающий озноб;
боль в пояснице;
вы не можете помочиться.

Вернуться к началу

Лечение рака мочевого пузыря — заболевания

Информация о материале: Автор: Марк Тараткин; Обновлено: 27 декабря 2020

Рак мочевого пузыря редко проявляется на ранних стадиях. В 90% случаев к урологу обращаются, когда обнаружили кровь в моче. Примерно четверть больных чувствуют боль внизу живота, ложные позывы, учащенное или болезненное мочеиспускание. Похожие симптомы при простатите, цистите, уретрите и других заболеваниях мочевых путей, поэтому людям в группе риска необходимо профилактические обследования.

При локальном поражении мочевого пузыря

Чаще опухоль поражает часть органа – ее возможно быстро и эффективно убрать лазером. Такая операция называется en bloc резекция – наиболее технологичный способ удаления рака мочевого пузыря в современной медицине. Его преимущество в том, что опухолевое образование отсекают единым блоком, одновременно лазер аккуратно прижигает сосуды, что снижает вероятность кровотечения [1]. Операция эндоскопическая: проводится без разрезов через мочеиспускательный канал. Наша клиника первой в стране внедрила эн блок-метод, который применяют в передовых клиниках Германии, США и Израиля. Операция нашего хирурга Дмитрия Еникеева вошла в тройку лучших на конгрессе Европейской ассоциации урологов.

Подробнее о методе EN BLOC: удаление рака мочевого пузыря лазером

Другой способ хирургии опухоли мочевого пузыря – трансуретральная резекция или ТУР. Раковое образование удаляют электрической петлей послойно. Резекцию применяют во многих российскими клиниках как основной метод, но в Сеченовском университете только в исключительных случаях. Например, когда оперируем большую опухоль или нужно остановить кровотечение при раке последней стадии. Выбор при прочих равных обстоятельствах в пользу эн блок-метода, поскольку меньше вероятность рецидива. Это объясняется тем, что в ходе ТУР существует вероятность обсеменения мочевого пузыря раковыми клетками [2], которые флотируют внутри органа после отсечения и удаляются уже в завершение операции.

Если опухоль вышла за пределы органа

В случаях прорастания опухоли в глубокие мышечные слои и жировую клетчатку вокруг органа, показано удаление мочевого пузыря – цистэктомия. Операцию выполняем роботом или лапароскопическим способом – через несколько проколов в области живота. Вместо удаленного формируем искусственный мочевой пузырь из части кишки – кишечный кондуит. Пациент полностью избавляется от рака мочевого пузыря и сохраняет возможность самостоятельно мочеиспускания [4].

Прогноз лечения опухоли мочевого пузыря

После удаления опухоль мочевого пузыря может появиться снова. Вот почему каждому после операции мы обязательно проводим химиотерапию: через катетер вводим в мочевой пузырь раствор Митомицина С. Последние данные и рекомендации российского и европейского урологических обществ говорят о том, что однократная инстилляция препарата сокращает риски рецидива на 20-35% [5].

Вещество разрушает раковые клетки, которые могли остаться в зоне операции. Кроме того, любая резекция может вести к появлению крошечных флотирующих участков опухоли. Инстилляция Митомицина С не позволяет им имплантироваться в здоровые ткани и вызвать рост образования в другом месте.

Тем пациентам, у кого морфологическое заключение показало агрессивный рак, терапию митомицином С проводят еще 5 раз [5].

В течение пяти лет после операции всем пациентам необходимо проходить цистоскопический контроль – эндоскопический осмотр мочевого пузыря. В зависимости от агрессивности опухоли период наблюдения различается, но в среднем первые два года осмотр – каждые три месяца, следующие два года – каждое полугодие, последний год – раз. Риск рецидива рака мочевого пузыря составляет 15-20 процентов.

Диагностика рака мочевого пузыря

Если доктор подозревает онкологию – необходимо оценить, как широко оно распространилось. Для этого в клинике проводят все необходимы обследования – КТ и МРТ на аппаратах последнего поколения, под контролем ведущих специалистов университета. По необходимости, назначаем дополнительные методы диагностики: радиоизотопную сцинтиграфию костей скелета и рентгенографию органов грудной клетки, чтобы выяснить стадию заболевание и оценить наличие метастазов.

Осмотр мочевого пузыря изнутри необходим при любой стадии процесса. Мы применяем флюоресцентную (фотодинамическую) цистоскопию. Это усовершенствованный метод эндоскопической визуализации, который поднимает вероятность выявления рака до 90%. Пациенту вводят в мочевой пузырь специальный раствор, который «подсвечивает» образование – это помогает увидеть опухолевую ткань минимальных размеров, в том числе скрытую слизистой оболочкой [3].

Если по данным исследований опухоль проросла поверхностный слой мочевого пузыря и добралась до мышц, то доктор возьмет ее часть для биопсии, чтобы определить, насколько она агрессивна.

Факторы риска

Одно из немногих раковых заболеваний с достоверно известными факторами риска. Вероятность повышают работа с анилиновыми красителями, контакт с продуктами сгорания бензина, хроническое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря (цистит), другие раковые опухоли, генетическая предрасположенность. Курильщики заболевают в 5 раз чаще, со стажем курения риск увеличивается. Пик заболеваемости – в возрасте от 50 до 80 лет [6].

Лучевой цистит – диагностика, симптомы, причины и лечение в клинике Медскан

Основные симптомы лучевого цистита

Лучевой цистит – распространенное последствие лучевой терапии. Оно известно многим пациентам, которые прошли лечение рака органов малого таза. Распознать эту проблему несложно, человек жалуется на следующие признаки:

Постоянная боль в области таза;
Рези и жжение при мочеиспускании;
Частые и внезапные позывы к мочеиспусканию;
Болезненность при наполнении мочевого пузыря.

Существует несколько видов этой болезни. Их различают по симптомам, характеру поражения. Каждая форма требует определенного подхода к лечению. Выделяют следующие виды лучевого цистита:

Катаральный. Распознать болезнь можно по частому мочеиспусканию, которое сопровождается болью и кровотечениями. Также при этой форме мочевой пузырь уменьшается в размерах;
Язвенный. Количество позывов в туалет возрастает до 45-50 в сутки. Мочеиспускание становится очень болезненным, вместе с мочой выходят сгустки крови. Особенностью этой формы является формирование многочисленных язв на поверхности мочевого пузыря;
Инкрустирующий. Также увеличивается частота позывов в туалет. В моче присутствует не только кровь, но и мелкие камни, песок. На внутренней поверхности мочевого пузыря скапливаются солевые отложения, фибриновые сгустки, также обнаруживаются язвы;
Сосудистый. При такой форме лучевого цистита преимущественно поражаются кровеносные сосуды. Из-за высокого содержания крови в моче она приобретает розовый цвет.

Методы диагностики лучевого цистита

Заподозрить лучевой цистит очень просто: он возникает у многих пациентов, которые в недавнем времени проходили лучевую терапию мочевого пузыря. На основании клинического осмотра и сбора жалоб пациента врач-уролог может поставить предварительный диагноз. Точное обследование включает:

Общий анализ мочи – обнаруживает кровь, белок, бактерии, лейкоциты, частички эпителия;
Бактериальный посев мочи – выявляет инфекции мочевыводящих путей;
Цитология мочи – проводится для определения рака мочевого пузыря;
Общий анализ крови – отражает уровень гемоглобина и тромбоцитов в крови;
Коагулограмма – показывает отклонения в свертываемости крови;
МРТ или КТ мочевого пузыря – выявляют опухоль, конкременты, свищи в органе;
Биопсия стенок пузыря – позволяет определить опухолевый процесс на начальных стадиях.

При диагностике лучевого цистита болезнь нужно отличать от уроцистолитиаза, прогрессирования рака. Наибольшую клиническую важность здесь представляют КТ и МРТ.

Лечение лучевого цистита

Схема лечения при лучевом цистите подбирается индивидуально. Врачу нужно оценить возраст и состояние пациента, выраженность патологического процесса. При 1 и 2 степенях лучевого цистита терапия проводится только при наличии жалоб от пациента. Если медикаментозная терапия не приносит результата и человек страдает от проявлений болезни, проводится цистэктомия мочевого пузыря (его радикальное удаление).

Медикаментозная терапия

В большинстве случаев для лечения лучевого цистита достаточно медикаментозной терапии. При незначительной выраженности процесса назначаются следующие лекарственные препараты:

Обезболивающие;
Антихолинергические средства;
Фибринолитики;
Средства для улучшения кровообращения;
Альфа-1-адреноблокаторы;
Общеукрепляющие комплексы.

Если медикаментозная терапия не приносит результата и у пациента развиваются опасные для жизни состояния, прибегают к реанимационным мероприятиям. Больным проводится переливание крови.

Инстилляции в мочевой пузырь

При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии лучевого цистита показано вливание растворов непосредственно в полость мочевого пузыря. Стандартно применяются следующие препараты:

Гиалуроновая кислота. Она способствует выработке иммунных комплексов, нейтрализует нейтрофилы, эндотелиальные клетки. Действие от гиалуроновой кислоты схоже с эффектом от сульфата хондроитина;
Аминокапроновая кислота. Способствует выработке фибрина, за счет чего нормализуется процесс свертывания крови;
Формалин. Это тканевый фиксатор, который очищает поверхность мочевого пузыря от слоя уротелия. Лечение сопровождается сильной болью, из-за чего применяются анальгетики;
Соли алюминия. Препарат способствует отложению белка в клетках интерстициального пространства, за счет чего удается остановить кровотечения;
Плацентарный экстракт. Используется, если в мочевом пузыре появились язвы, эффективен в эпителизации эрозий.

Хирургическое лечение

Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии и инстилляций в мочевой пузырь говорит о необходимости хирургического вмешательства. Проводятся как чрескожные, так и эндоскопические операции. Чаще всего при лучевом цистите выполняют:

Введение ботулинического токсина А. Препарат используется, если применение антихолинергических средств не приносит результатов. В стенку мочевого пузыря вводят препарат, за счет чего объем органа увеличивается. В результате пациент избавляется от постоянных позывов в туалет;
Наложение чрескожного нефростомического дренажа. Операция позволяет ускорить регенерацию уротелия в нижних отделах мочевого тракта. Суть вмешательства — в отведении урины из ЧЛС почек. За 3-6 месяц организм восстанавливает анатомически правильный отток мочи;
Эндоскопическая склеротерапия. У пациентов с геморрагическим циститом это помогает остановить кровотечения;
Эмболия сосудов. Суть вмешательства – в прижигании поврежденных сосудов. Оно также направлено на остановку кровотечений;
Паллиативная цистэктомия. Проводится, когда другие методы лечения не дали результата или у пациента возникли многочисленные осложнения (постоянная боль, свищи). Мочевой пузырь удаляется, сама урина отводится через толстую кишку.

Физиотерапия

Высокую эффективность в лечении лучевого цистита показывают физиопроцедуры. Пациентам часто назначается оксигенация – гипербарическая кислородная терапия. С ее помощью удается мобилизовать стволовые клетки, нормализовать ангиогенез, остановить кровотечение и ишемию. Процедура безболезненна и не вызывает никаких побочных эффектов.

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике лучевого цистита прогноз на дальнейшее его течение благоприятный. При соблюдении всех рекомендаций врача пациент сможет избавиться ото всех волнующих его признаков. Несмотря на это, осложнения при лучевом цистите все равно бывают. Пациенты могут столкнуться с:

Тампонадой мочевого пузыря – развивается из-за свертывания крови в мочевом пузыре, приводит к задержке мочи;
Образованием свищей между мочевым пузырем и влагалищем – возникает из-за изъязвления стенок пузыря;
Формированием конкрементов в пузыре – камни повреждают его стенки, из-за чего возникает кровотечение. Также развивается острая задержка мочи;
Сморщиванием мочевого пузыря – приводит к хронической почечной недостаточности.

Полностью защититься от лучевой терапии невозможно. Профилактика болезни предполагает разработку индивидуального плана облучения: необходимо уменьшить объем нецелевых тканей. Отличный результат показывает брахитерапия, при которой капсулу с радиоактивным лекарством располагают вблизи опухоли. Если у вас появились первые признаки лучевого цистита или же вы долгое время не можете от него избавиться, обратитесь в медицинский центр Медскан. Опытные врачи выполнят необходимую диагностику и разработают индивидуальную схему лечения.

Мочекаменная болезнь. Причины. Симптомы.

13 Декабря 2019

Мочекаменная болезнь. Причины. Симптомы.

Мочекаменная болезнь(почечнокаменная болезнь, нефролитиаз) – образование в органах мочевыделительной системы солевых камней – уратов, оксалатов, фосфатов.

Камни образуются в почках (в чашечках, лоханках) и мочевыводящих путях (в мочеточниках, мочевом пузыре и мочеиспускательном канале) вследствие нарушений обмена веществ. В современном обществе в связи с изменением питания, гиподинамией, воздействием неблагоприятных экологических факторов мочекаменная болезнь встречается все чаще.

Камни появляются преимущественно в одной из почек, но процесс бывает и двусторонним. Камень может быть единичным, но нередко образуется сразу несколько камней. Их величина очень разнообразна: от 1 мм до 10 см и более в диаметре. Некоторые камни могут долго сохранять постоянный размер, другие за полгода способны заполнить всю лоханку и чашечки в почке. У каждого третьего больного камни образуются повторно: болезнь рецидивирует.

Причины мочекаменной болезни:

В настоящее время причина образования камней до конца не определена. Предрасполагающими факторами служат нарушения обмена веществ, инфекционные и другие заболевания выделительной системы.

Факторы риска мочекаменной болезни:

· Отягощенный семейный анамнез.

· Возраст: чаще всего камни в почках формируются у людей от 20 до 49 лет.

· Пол: мужчины болеют в три раза чаще женщин.

· Дегидратация: недостаточное потребление жидкости увеличивает риск мочекаменной болезни. Живущим в жарком и сухом климате следует потреблять больше жидкости, чем остальным.

· Питание: высокое содержание углеводов (сахара), натрия (соли) и белков увеличивает риск формирования некоторых видов почечных камней.

· Ожирение: повышенный индекс массы увеличивает риск образования почечных камней.

· Заболевания пищеварительной системы или оперативное вмешательство: хроническая диарея, воспалительные заболевания кишечника, резекция желудка способны привести к нарушениям абсорбции (всасывания) кальция и увеличению уровня камнеобразующих веществ в моче. · Другие заболевания: канальцевый почечный ацидоз, подагра, гиперпаратиреоз, цистинурия, некоторые инфекции мочевыделительной системы.

Симптомы мочекаменной болезни:

· Приступообразная боль – ноющая, тупая или острая различной локализации: в паху, в пояснице, на внутренней поверхности бедер, в области половых органов. Болевые ощущения меняются в зависимости от положения тела.

· Нарушения мочеиспускания, примесь крови в моче, воспаление мочевыводящих путей. Примесь крови в моче провоцируется физическими нагрузками.

· Ухудшение общего состояния организма, приступы тошноты и рвоты.

· Частое болезненное мочеиспускание, симптом «закладывания» – неожиданное прерывание струи мочи при недостаточном опорожнении мочевого пузыря.

Камни могут смещаться в мочеточник, вызывая приступы боли (почечная колика) и появление крови в моче.

Диагностика мочекаменной болезни:

Диагностировать мочекаменную болезнь можно только на приеме у врача-уролога. Лечение назначается на основании беседы с пациентом и данных урологического обследования: · общий анализ мочи;

· общий анализ крови;

· биохимический анализ крови;

· УЗИ почек;

· экскреторная урография;

· радиоизотопная нефросцинтиграфия.

Лечение мочекаменной болезни:

При лечении камней в почках прежде всего необходимо снять приступ почечной колики. Следующие этапы: удаление камня, лечение инфекции и профилактика повторного образования камней.

В настоящее время терапия мочекаменной болезни включает в себя консервативный и оперативный методы лечения.

· Консервативный способ: пациентам с камнями до 3 мм в диаметре показаны лекарственные средства, соблюдение питьевого режима и диеты. Используют препараты, способные растворять камни.

· Оперативный способ: удаление камней хирургическим путем при условии их крупного размера либо при наличии осложнений. К оперативным методам относится также дистанционная литотрипсия (дробление камней ударной волной).

Статья составлена с помощью следующих материалов:
1. Комяков Б. К. Урология. Учебник. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – С. 64.
2. Лопаткин Н. А., Пугачев А. Г., Аполихин О. А. и др. Урология. Учебник. 6-е издание. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – С. 520.
3. Урология. Иллюстрированный практикум / Под ред. Ю. Г. Аляева, Н. А. Григорьева. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – С. 96.

Кровь в моче (гематурия): симптомы, причины и методы лечения

Обзор

Мочевыделительная система

Что такое гематурия?

Гематурия — это наличие клеток крови в моче. Гематурию можно назвать макроскопической или микроскопической.

Макрогематурия возникает, когда в моче присутствует достаточно крови, которая видна невооруженным глазом. Он может окрасить туалетную воду в бледно-розовый или ярко-красный цвет.
Микроскопическая гематурия — это результат наличия в моче такого количества крови, которое можно увидеть только в микроскоп.
Гематурия с помощью щупа возникает, когда окисление тест-полоски мочи вызывает изменение цвета. Это не всегда означает, что в моче присутствуют клетки крови.

Симптомы и причины

Каковы причины гематурии?

Может быть множество различных причин гематурии, некоторые из которых более серьезны, чем другие. Эти условия включают, но не ограничиваются:

Обратите внимание, что моча также может менять цвет из-за выбора пищи. Такие продукты, как свекла, ежевика и ревень, а также продукты с большим количеством красителей могут вызвать изменение цвета мочи.

Каковы симптомы гематурии?

Хотя кровь в моче не всегда является значительным признаком заболевания, она может быть важным предупреждающим знаком о возможных проблемах со здоровьем.

Кровавую мочу нельзя игнорировать. Немедленно обратитесь к врачу, если в моче есть кровь, особенно если вы также страдаете от:

Диагностика и тесты

Как диагностируется гематурия?

Во время посещения вашего врача он или она изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр.Это поможет вашему врачу лучше понять ваши симптомы. Ваш врач может назначить другие тесты. Эти тесты могут включать:

Анализ мочи: Анализ образца мочи.
Посев мочи: Анализ мочи на наличие инфекции.
Цитология мочи: Анализ мочи, который проверяет наличие аномальных клеток.
Цистоскопия : Тест, в котором используется устройство, называемое цистоскопом, для исследования внутренней части мочевого пузыря и уретры.
Компьютерная томография (КТ) : Тест, в котором используются рентгеновские лучи и компьютеры для получения изображений поперечного сечения брюшной полости и таза.

Ведение и лечение

Как лечится гематурия?

Лечение гематурии сильно зависит от фактической причины появления крови в моче. Информация, полученная из истории болезни, медицинского осмотра и результатов любых анализов, будет использована для определения наилучшего варианта лечения.

Для лечения гематурии, вызванной, например, ИМП, обычно применяют антибиотики. Эти антибиотики убивают бактерии, вызывающие ИМП, что должно остановить кровотечение.

Профилактика

Кто подвержен риску гематурии?

Люди, у которых чаще всего будет кровь в моче, — это люди с уже имеющимися заболеваниями, которые, как известно, вызывают гематурию, например, перечисленные в разделе, посвященном причинам гематурии. Однако определенные действия могут увеличить вероятность появления крови в моче. К ним относятся:

Курение
Чрезмерное употребление обезболивающих
Воздействие определенных химических веществ
Воздействие радиации
Бег или бег на длинные дистанции

Избегание этих действий может снизить вероятность появления крови в моче.

Жить с

Когда мне следует связаться с врачом?

Кровь в моче никогда не следует игнорировать. Очень важно связаться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если вы видите кровь в моче или если у вас есть другие симптомы, связанные с гематурией.