Кт пищевода: КТ пищевода в Москве — цены и адреса

Компьютерная томография (КТ) пищевода – это безболезненная, неинвазивная процедура, высокоинформативный метод лучевой диагностики, который используется в сложных случаях. Так как цена КТ пищевода достаточно высока, при рутинном обследовании чаще назначают обычную рентгенографию с использованием контрастного вещества. Только если по результатам рентгена невозможно поставить диагноз, прибегают к томографии.

Чаще всего КТ пищевода используют для выявления новообразований (раковые опухоли, доброкачественные лейомиомы, кисты), а также дивертикулов.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Текст утверждён врачом

Трапезникова Валерия Александровна

Гастроэнтеролог · Терапевт

Все диагностические центры Москвы:

КТ пищевода в округах:

КТ пищевода в других городах:

Сделать КТ пищевода — цена компьютерной томографии пищевода в Москве

Цены Акции Вопрос-ответ Клиники

Смотреть
видеопрезентацию

Компьютерная томография (КТ) пищевода является одним из самых точных методов диагностики для определения заболеваний данного органа. Обследование часто требуется для выявления патологических отклонений и при планировании хирургических операций.

Показания к проведению КТ

Необходимость в диагностическом обследовании с помощью КТ чаще всего возникает при нанесении серьезной механической травмы живота, накануне запланированного хирургического вмешательства и с целью контроля развивающейся патологии. В ОН КЛИНИК следует обратиться при наличии характерных симптомов, указывающих на отклонения в нормальной работе пищевода, подозрении на наличие инородного тела. Основными показаниями к проведению КТ является наличие определенных жалоб:

• Регулярные рвотные позывы, появление тошноты после приема пищи.
• Частое проявление изжоги и отрыжка.
• Образование неприятного запаха изо рта, который остается даже после чистки зубов.
• Плохой аппетит.
• Болевые ощущения в области живота, чувство быстрого заполнения желудка при еде.
• Резкая потеря веса.
• Появление чрезмерной утомляемости, сонливости, изменение цвета кожного покрова.

КТ требуется проводить при наличии диспепсии – это проявление острых болевых ощущений и постоянного дискомфорта в верхней части живота. Подобное состояние связано с нарушением нормального переваривания пищи, от чего появляется избыточное газообразование, сопровождающее ранним насыщением.

Подобные симптомы часто встречаются не только при наличии опухоли, но и при других патологических состояниях желудочно-кишечного тракта, например язвах, аномалиях в развитии органа или проявлении гастрита.

Противопоказания

При проведении КТ, рентгеновской излучения минимально, поэтому все имеющиеся противопоказания относительны:

• Ранний возраст до 14 лет (исследование можно провести по медицинским показаниям и с письменного согласия родителей).
• Большой вес, превышающий максимально допустимый для оборудования – 220 килограммов.
• Неврологические расстройства, например клаустрофобия.
• Период беременности, несмотря на минимальное воздействие при обследовании, требуется предварительная консультация с гинекологом, рекомендуется перенести диагностику.

При использовании контраста во время исследования, необходимо предварительно определить наличие аллергических реакций на компоненты, содержащиеся во вводимом веществе. КТ с контрастом не проводится при диагностированной почечной недостаточности и сахарном диабете.

Подготовка к КТ пищевода

При запланированной компьютерной томографии рекомендуется соблюдать правильный режим питания, чтобы результаты исследования были максимально точными. За несколько дней, до запланированной диагностики следует исключить из своего рациона бобовые культуры, сырые овощи, мучные продукты, орехи, сладости, газированные напитки, молоко, алкоголь, крепкий чай и кофе.

Компьютерная томография в ОН КЛИНИК проводится натощак, при этом с момента предыдущего приема пищи должно пройти не менее четырех часов. При планировании КТ с применением контраста, с целью предотвращения головокружения, разрешается легкий перекус.

Проведение КТ пищевода

В ОН КЛИНИК используется современное оборудование, установлен томограф последнего поколения, поэтому процедура проходит совершенно безопасно и не вызывает дискомфорта. Перед обследованием требуется снять все изделия, способные повлиять на точность диагностики: любые украшения, включая серьги и кольца, очки, слуховой аппарат, часы, вещи, имеющие металлические застежки.

Необходимо предварительно оповестить врача о наличии в организме любых инородных тел, к примеру, кардиостимулятора или протеза. Эти предметы могут повлиять на итоговый результат и создать определенные помехи.

Далее потребуется принять горизонтальное положение на столе томографа, располагающегося в процессе проведения процедуры внутри кольцеобразной части устройства. При сканировании кольцо будет медленно вращаться, а стол двигаться в горизонтальной плоскости. Во время проведения КТ врач будет постоянно поддерживать связь по специальному прибору. Если возникает чувство дискомфорта, головокружение или тошнота, об этом требуется незамедлительно сообщить.

В некоторых ситуациях может потребоваться введение специального контрастного вещества, если врач принимает решение, что для полной визуализации исследуемого органа недостаточно стандартной диагностики. Контраст совершенно безопасен для человеческого организма и полностью выводится из него в течение суток.

Стоимость

Компьютерная томография пищевода с пероральным контрастированием

5 200 )

8 000 )

Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по многоканальному номеру телефона +7 495 266-85-71

Акции

Преимущества диагностики в ОН КЛИНИК

• Высокая точность. Достигается благодаря современному техническому оснащению.
• Безопасность процедуры. При проведении КТ в ОН КЛИНИК рентгеновское излучение минимально и не наносит вреда организму.
• Экономия времени. Сама процедура проходит быстро и безболезненно, а точные результаты будут готовы в короткие сроки.
• Отсутствие ограничений. Наличие высокоточного томографа последнего поколения позволяет проводить обследования людям с большим ростом и весом до 220 килограмм.
• Работа по удобному графику. Сделать КТ пищевода в ОН КЛИНИК можно в любой удобный для вас день с 9:00 до 21:00 без учета выходных и праздников.

ДОВЕРЯЙТЕ ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ ПРОФЕССИОНАЛАМ. ОН КЛИНИК

Часто задаваемые вопросы

В чем отличия КТ от МРТ?

Компьютерная томография позволяет более детально изучить изменения, происходящие в костных структурах, а на МРТ лучше видно состояние мягких тканей, мышц, головного и спинного мозга.

Сколько раз за год можно сделать КТ?

Компьютерную томографию не рекомендуется делать чаще, чем один раз в год, но в определенных ситуациях, когда выявлена серьезная патология и речь идет о жизни, КТ может проводиться несколько раз.

Можно делать КТ при заболеваниях щитовидной железы?

Да, компьютерная томография совершенно безопасна при наличии любых патологий щитовидной железы.

Лечение в Центре гастроэнтерологии

Другие услуги

• Консультация гастроэнтеролога
• Компьютерная томография (КТ) гортани
• Компьютерная томография (КТ) брюшной полости
• Компьютерная томография (КТ) почек и надпочечников

Смотреть все услуги

Заболевания

• Гастрит
• Неязвенная функциональная диспепсия
• Нарушение пищевого поведения (анорексия, булимия)
• Язвенный колит (неспецифический язвенный колит)
• Язвенная болезнь желудка

Смотреть все заболевания

Открыть карту с клиниками

Как диагностируется рак пищевода?

Рак пищевода обычно обнаруживается из-за признаков или симптомов, имеющихся у человека. Если подозревается рак пищевода, для подтверждения диагноза потребуются осмотры, тесты и биопсия (образец клеток пищевода). Если рак обнаружен, будут проведены дополнительные анализы, чтобы помочь определить степень (стадию) рака.

История болезни и медицинский осмотр

Если у вас есть симптомы, которые могут быть вызваны раком пищевода, врач спросит о вашей истории болезни, чтобы узнать о симптомах и возможных факторах риска.

Ваш врач также тщательно осмотрит вас на наличие возможных признаков рака пищевода и других проблем со здоровьем.

Если результаты вашего анамнеза и физического осмотра предполагают, что у вас может быть рак пищевода, будут проведены дополнительные анализы. Они могут включать визуализирующие тесты и/или биопсию пищевода. Вас также могут направить к гастроэнтерологу (врачу, специализирующемуся на заболеваниях пищеварительной системы) для дальнейшего обследования и лечения.

Визуализирующие исследования рака пищевода

Визуализирующие исследования используют рентгеновские лучи, магнитные поля, звуковые волны или радиоактивные вещества для создания изображений внутренних органов вашего тела. Визуализирующие тесты могут выполняться по ряду причин как до, так и после диагностики рака пищевода, в том числе:

• Для осмотра подозрительной области, которая может быть раком
• Чтобы узнать, как далеко мог распространиться рак
• Чтобы помочь определить, работает ли лечение
• Для выявления возможных признаков рецидива рака после лечения

Глотательный тест с барием

Если у вас проблемы с глотанием, иногда первым тестом является глоточный тест с барием. В этом тесте вас попросят проглотить густую мелоподобную жидкость под названием барий , чтобы покрыть стенки пищевода. Когда делается рентген, барий очерчивает пищевод. Этот тест можно проводить отдельно или в составе серии рентгеновских снимков  верхней желудочно-кишечной (ЖКТ) серии , которая включает желудок и часть кишечника 9.0003

Глотательный тест с барием может показать любые аномальные участки в обычно гладкой внутренней оболочке пищевода, но его нельзя использовать для определения того, насколько далеко рак мог распространиться за пределы пищевода.

Этот тест может выявить даже небольшие ранние формы рака. Ранние формы рака могут выглядеть как небольшие круглые бугорки или плоские приподнятые области (называемые бляшками ), в то время как запущенные формы рака выглядят как большие области неправильной формы и могут вызывать сужение внутренней части пищевода.

Этот тест также можно использовать для диагностики одного из наиболее серьезных осложнений рака пищевода, называемого трахеопищеводный свищ . Это происходит, когда опухоль разрушает ткань между пищеводом и трахеей (трахея) и создает отверстие, соединяющее их. Все, что проглочено, может затем попасть из пищевода в трахею и легкие. Это может привести к частому кашлю, рвоте или даже пневмонии. Эта проблема может быть решена хирургическим вмешательством или процедурой эндоскопии.

Компьютерная томография (КТ)

КТ использует рентгеновские лучи для получения подробных изображений поперечного сечения вашего тела. Вместо того, чтобы делать 1 или 2 снимка, как при обычном рентгене, компьютерный томограф делает много снимков, а затем компьютер объединяет их, чтобы показать срез исследуемой части вашего тела.

Этот тест может помочь определить, распространился ли рак пищевода на близлежащие органы и лимфатические узлы (скопления иммунных клеток размером с горошину, на которые рак часто распространяется первым) или на отдаленные части тела.

Перед тестом вас могут попросить выпить от 1 до 2 литров жидкости под названием пероральный контраст . Это помогает очертить пищевод и кишечник. Если у вас возникли проблемы с глотанием, вам необходимо сообщить об этом своему врачу перед сканированием.

Игольная биопсия под контролем КТ: Если предполагаемая область рака находится глубоко внутри вашего тела, можно использовать компьютерную томографию для введения иглы для биопсии в эту область, чтобы получить образец ткани для проверки на рак.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Как и компьютерная томография, МРТ дает подробные изображения мягких тканей тела. Но при МРТ вместо рентгеновских лучей используются радиоволны и сильные магниты. МРТ также можно использовать для поиска возможного распространения рака на головной и спинной мозг.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) сканирование

Для ПЭТ-сканирования в кровь вводят слегка радиоактивную форму сахара (известную как ФДГ), которая собирается в основном в раковых клетках. Эти области радиоактивности можно увидеть на ПЭТ-сканировании с помощью специальной камеры.

ПЭТ/КТ-сканирование: Иногда ПЭТ-сканирование сочетается с КТ-сканированием с использованием специального аппарата, который может делать оба исследования одновременно. Это позволяет врачу сравнить области с более высокой радиоактивностью на ПЭТ-сканировании с более подробным изображением этой области на КТ-сканировании.

ПЭТ/КТ могут быть полезны:

• При диагностике рака пищевода.
• Если ваш врач считает, что рак мог распространиться, но не знает, куда. Они могут показать распространение рака на печень, кости или некоторые другие органы. Они не так полезны для изучения головного или спинного мозга.

Эндоскопия

Эндоскоп представляет собой гибкую узкую трубку с крошечной видеокамерой и фонариком на конце, которая используется для осмотра внутренних органов. Тесты с использованием эндоскопов могут помочь диагностировать рак пищевода или определить степень его распространения.

Верхняя эндоскопия

Это важный тест для диагностики рака пищевода. Во время эндоскопии верхних отделов вам вводят сонливость, а затем врач вводит эндоскоп (тонкая гибкая трубка со светом и небольшой видеокамерой на конце) через горло в пищевод и желудок. Камера эндоскопа подключена к монитору, который позволяет врачу четко видеть любые аномальные участки в стенке пищевода.

Врач может использовать специальные инструменты через эндоскоп для взятия (биопсии) образцов ткани из любых аномальных областей. Эти образцы отправляются в лабораторию, чтобы проверить, содержат ли они рак.

Если рак пищевода блокирует отверстие (называемое просветом ) пищевода, можно использовать определенные инструменты, чтобы помочь расширить отверстие, чтобы обеспечить прохождение пищи и жидкости.

Эндоскопия верхних отделов может дать врачу важную информацию о размере и распространении опухоли, которую можно использовать для определения возможности удаления опухоли хирургическим путем.

Эндоскопическое УЗИ

Это исследование обычно проводится одновременно с эндоскопией верхних отделов. При эндоскопическом УЗИ зонд, испускающий звуковые волны, находится на конце эндоскопа. Это позволяет зонду подойти очень близко к опухолям пищевода. Этот тест очень полезен для определения размера рака пищевода и того, насколько далеко он пророс в близлежащие области. Это также может помочь определить, могут ли быть поражены раком близлежащие лимфатические узлы. Если на УЗИ видны увеличенные лимфатические узлы, врач может ввести тонкую полую иглу через эндоскоп, чтобы получить их образцы для биопсии. Это помогает врачу решить, можно ли удалить опухоль хирургическим путем.

Бронхоскопия

Это исследование может быть проведено при раке верхней части пищевода, чтобы определить, распространился ли он на трахею (дыхательное горло) или бронхи (трубки, ведущие из дыхательного горла в легкие).

Торакоскопия и лапароскопия

Эти исследования позволяют врачу увидеть лимфатические узлы и другие органы возле пищевода внутри грудной клетки (при торакоскопии) или брюшной полости (при лапароскопии) через полую трубку с подсветкой и могут использоваться для получения образцов биопсии.

Эти процедуры выполняются в операционной под общим наркозом (в глубоком сне). Небольшой разрез (разрез) делается сбоку грудной стенки (при торакоскопии) или брюшной полости (при лапароскопии). Иногда делается более одного разреза. Затем врач вводит эндоскоп (тонкую освещенную трубку с небольшой видеокамерой на конце) через разрез, чтобы осмотреть пространство вокруг пищевода. Хирург может ввести тонкие инструменты в пространство, чтобы удалить лимфатические узлы и образцы биопсии, чтобы увидеть, распространился ли рак. Эта информация часто важна для принятия решения о том, может ли человек получить пользу от хирургического вмешательства.

Лабораторные исследования образцов биопсии

Обычно при подозрении на рак пищевода при эндоскопии или визуализирующих исследованиях проводится биопсия. При биопсии врач удаляет небольшой кусочек ткани режущим инструментом, пропущенным через эндоскоп.

Тестирование HER2: Если обнаружен рак пищевода, но он слишком запущен для хирургического вмешательства, ваши образцы биопсии могут быть проверены на наличие гена или белка HER2. Некоторые люди с раком пищевода производят слишком много белка или гена HER2, который помогает клеткам расти. Препарат под названием трастузумаб (герцептин), воздействующий на белок HER2, может помочь в лечении этих запущенных форм рака при использовании вместе с химиотерапией. Этот препарат может принести пользу только тем видам рака, у которых слишком много гена или белка HER2, поэтому врачи могут проверять образцы опухолей на его наличие. (См. Таргетная терапия рака пищевода.)

Тестирование PD-L1 : Рак пищевода, который не поддается хирургическому лечению или распространился на отдаленные участки, может быть протестирован, чтобы определить, вырабатывает ли он белок контрольной точки, называемый PD-L1. Этот белок обнаруживается в 35-45% случаев рака пищевода. Опухоли, вырабатывающие этот белок, можно лечить иммунотерапевтическим препаратом пембролизумаб.

Тестирование MMR и MSI : Клетки рака пищевода можно протестировать, чтобы увидеть, демонстрируют ли они высокие уровни генных изменений, называемых микросателлитной нестабильностью (MSI), или имеют ли они изменения в каком-либо из генов репарации несоответствия (MMR) ( МЛх2 , МШ3 , МШ6 и ПМС2 ).

Рак пищевода с положительным результатом теста на MMR или высокий MSI и не поддающийся хирургическому лечению, рецидивирующий после первоначального лечения или распространившийся на другие части тела может получить пользу от иммунотерапии препаратом пембролизумаб.

См. «Тестирование образцов биопсии и цитологии на рак», чтобы узнать больше о типах биопсии, о том, как ткань используется в лаборатории для диагностики рака, и о том, что могут показать результаты.

Анализы крови

Ваш врач может назначить определенные анализы крови, если считает, что у вас рак пищевода.

Общий анализ крови (CBC): Этот тест измеряет различные типы клеток в крови. Он может показать, есть ли у вас анемия (слишком мало эритроцитов). Некоторые люди с раком пищевода имеют низкое количество эритроцитов, потому что опухоль кровоточит.

Ферменты печени: Вам также может быть назначен анализ крови для проверки функции печени, поскольку рак пищевода может распространиться на печень.

Как проверить, диагностировать и обнаружить рак пищевода

Эта страница была проверена в соответствии с нашей медицинской и редакционной политикой

Туфиком Качаами, доктором медицины, специалистом интервенционной программы CTCA.

Эта страница была пересмотрена 13 января 2022 г.

Тщательная и точная диагностика рака — это первый шаг в разработке плана лечения рака пищевода. Ваша команда по уходу будет использовать различные тесты и инструменты, предназначенные для диагностики рака пищевода, оценки заболевания и разработки вашего индивидуального плана лечения. В центрах лечения рака Америки ^® (CTCA), мы будем использовать тесты визуализации, чтобы отслеживать размер опухолей, следить за вашей реакцией на лечение и при необходимости изменять ваш план.

Визуализирующие исследования рака пищевода

Процедуры визуализации, используемые для диагностики рака пищевода, включают:

Проглатывание бария (эзофаграмма) использует рентгеновские лучи для получения изображений пищевода после того, как вы проглотили густую мелоподобную жидкость, называемую барием. Рентгеновские снимки могут выявить любые аномальные области во внутренней оболочке пищевода.

Компьютерная томография (КТ) для выявления рака пищевода использует рентгеновские изображения для получения подробных изображений пищевода и окружающих тканей. Это также помогает выявить распространение рака на другие отдаленные органы, например, на печень.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) может быть полезна для выявления опухолей пищевода и метастазов. Этот диагностический метод предлагает больший контраст мягких тканей, чем компьютерная томография. МРТ использует магнитные поля, а не рентгеновские лучи, для создания внутренних изображений тела. Вам могут сделать инъекцию контрастного вещества, чтобы изображения были более четкими.

Снимки ПЭТ/КТ объединяются для выявления рака и его распространения по всему телу. Вам введут небольшое количество радиоактивного сахара, чтобы визуализировать области высокой активности, которые могут быть раковыми, поскольку клетки поглощают это вещество.

Эндоскопия при раке пищевода

Верхняя эндоскопия является одним из наиболее распространенных способов диагностики рака пищевода. Его можно использовать в качестве биопсии, а также для определения размеров опухоли. Камера на конце эндоскопа позволяет врачам видеть слизистую оболочку пищевода и обнаруживать аномалии. Процедура проводится, когда пациент находится под седацией. Врач просматривает изображения на мониторе, ища любые аномальные участки в стенке пищевода.

Некоторые виды рака пищевода растут так, что блокируют отверстие пищевода. Если это так, ваш врач сможет использовать инструменты, которые предназначены для расширения отверстия, позволяя пище и жидкости проходить через него.

Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ) позволяет врачам увидеть пищевод и окружающие ткани на ультразвуковом аппарате. Этот тест на рак пищевода предназначен для выявления аномалий в окружающих тканях и лимфатических узлах. EUS также помогает определить стадию рака пищевода, что определяет решения о лечении и оценки прогноза. Эта процедура часто проводится одновременно с верхней эндоскопией. Тест требует, чтобы эндоскопический зонд был помещен в пищевод через рот. Ультразвук присоединен к зонду. Звуковые волны ультразвука создают изображения, чтобы показать, есть ли у вас опухоль в стенках пищевода, и если да, то насколько глубоко она выросла и как далеко она распространилась. Ультразвук также можно использовать для взятия образцов из близлежащих лимфатических узлов, чтобы определить, распространился ли туда рак.

Бронхоскопия очень похожа на эндоскопию в том смысле, что врач вводит тонкую гибкую трубку со светом на конце в область, где трахея или дыхательное горло разветвляется в легкие. Трубка входит через нос или рот и направляется вниз по дыхательному горлу в область, известную как бронхиальное дерево. Ваш врач может назначить бронхоскопию, если опухоль находится в верхней части дыхательных путей или подозревается, что она прорастает в дыхательные пути.

Биопсия и лабораторные исследования рака пищевода

Биопсия может использоваться не только для диагностики рака, но также может помочь дифференцировать аденокарциному от плоскоклеточного рака, которые представляют собой два типа рака пищевода с очень разными методами лечения и прогнозами. Другие тесты могут помочь обнаружить рак, но для постановки окончательного диагноза необходима биопсия. Во время биопсии ткань берется из подозрительного участка и отправляется в патологоанатомическую лабораторию, где патологоанатом исследует ткань под микроскопом.

Расширенное геномное тестирование исследует опухоль на наличие изменений ДНК, которые могут быть причиной ее роста и других особенностей поведения. Ваши врачи ищут опухолевые маркеры или биомаркеры — мутации в генах, белках и других веществах, — которые являются уникальными для рака. Выявив мутации, которые происходят в геноме раковой клетки, ваша команда по уходу может адаптировать ваше лечение на основе этих результатов.

Панель питания используется для оценки пациентов на дефицит питательных веществ, таких как витамин D и железо. Тест может помочь определить питательные вещества, которые пациенты нуждаются в замене или усилении для поддержания качества жизни.

Узнайте больше о нашей программе лечебного питания.

Анализы крови

Ни один анализ крови не может диагностировать рак пищевода. Тем не менее, ваша команда по уходу может назначить анализы крови, чтобы предоставить больше информации о том, что происходит внутри вашего тела, при диагностике рака пищевода.