Лечение фобий: Лечение фобий

Содержание

Лечение фобий

(от греч. φόβος – страх), боязнь — это навязчивый страх, который отличается четкой фабулой, упорным течением и сохранением критического отношения к своему состоянию. Сохраненное сознание и отсутствие бреда являются признаками, которые дифференцируют Фобии от серьезных психических расстройств (шизофрения, маниакально-депрессивный синдром).
Сутью Фобии является иррациональный неконтролируемый страх или устойчивое переживание излишней тревоги в определённых ситуациях или в присутствии (ожидании) некоего известного объекта.
Каждый человек способен испытывать естественный страх, заложенный в него природой как защитный механизм инстинкта самосохранения. Нормальный страх предупреждает человека о возможной опасности. Боязнь, не имеющая связи с инстинктом самосохранения, является надуманной и часто патологической. Фобии – это и есть патологические страхи с неадекватной реакцией.
В психиатрии их относят к навязчивым состояниям, отличающимися расстройствами мышления.

Навязчивые состояния возникают помимо воли человека и, несмотря на то, что сам человек относится к ним критически, самостоятельно избавиться от них не способен.
Фобия — это сильно выраженный упорный навязчивый страх, необратимо обостряющийся в определённых ситуациях и не поддающийся логическому объяснению. Из-за развития Фобии человек начинает бояться и соответственно избегать определенных объектов, видов деятельности или ситуаций.
При айхмофобии человек старается всеми силами избегать острых предметов, которыми он боится пораниться или поранить других людей. В случае развития аквафобии он боится плавать, а при клаустрофобии поднимается вверх исключительно по лестнице, так как ему страшно находиться в закрытом лифте. Фобию относительно легко можно победить в начале её возникновения, но она может закрепляться в психике человека и усиливаться со временем.
В специальном, медицинско-психиатрическом смысле слова только очень небольшая часть из приведённых ниже терминов может быть названа фобией как «клиническим состоянием, требующим психологической коррекции».
В частности, если страх выходит из-под контроля человека и препятствует его нормальной жизнедеятельности, то тогда может быть поставлен диагноз панического расстройства либо специфической Фобии.

Классификация
На сегодня зафиксировано и описано более 300 видов Фобий. Существует несколько способов классифицировать фобические расстройства по определенному признаку. Например, классификация психиатра Карвасарского, составленная по фабуле страха, содержит восемь групп основных фабул:
— В первую группу входит боязнь пространства в различных ее проявлениях. Наиболее известные фобии этого типа – клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства) и ее противоположный тип – агорафобия (боязнь открытых пространств). Клаустрофобия часто развивается у шахтеров, переживших обвал, подводников после аварии, у обычных людей после подобных ситуаций.

— Вторая группа – это социофобии. Эти виды панической боязни связаны с общественной жизнью: страх публичных выступлений, каких-либо действий на публике (к примеру, выйти из-за стола по нужде), боязнь покраснеть в присутствии окружающих. Сюда же относится боязнь «потерять» любимого человека.
— К третьей группе относятся нозофобия или страх перед возможностью чем-либо заболеть, который особенно обостряется в период эпидемий.
— Четвертая группа – это танатофобия или навязчивый страх смерти.
— Пятая группа включает боязнь разного рода сексуальных проявлений, например, коитофобия или паническая боязнь полового акта, свойственна в основном женщинам и сопровождается синдромом вагинизма.
— Шестая группа включает боязнь нанести вред себе или своим близким.
— Седьмая – «контрастные» фобии (к примеру, опасение благовоспитанного человека сделать что-то «непристойное» на публике).
— Восьмая группа – это фобофобии, боязнь самого чувства страха.

Более упрощенная классификация включает несколько основных типов:
— детские, к которым относятся и социофобии,
— подростковые, включающие боязнь пространства, танатофобию, нозофобию, интимофобию (боязнь мужчины заводить близкие отношения с женщиной, причем, не только интимные),
— родительские – навязчивый страх родителей, что с их ребенком произойдет что-то плохое.

Список Фобий, признанных реально существующими.

Причины
Известны категории людей, предрасположенных к развитию Фобий. Значительная роль отводится генетическому фактору. Более, чем в 80% случаев фобические расстройства возникают у детей, чьи родители сами отличаются тревожностью и в процессе воспитания невольно формируют у ребенка восприятие мира, как опасной среды. То есть, преимущественно Фобии порождаются семьей и устойчиво поддерживаются ею.

Склонны к Фобиям, как правило, эмоционально чувствительные типы людей с богатым воображением. Установлено, что в основной массе панические страхи провоцируются одним единственным случаем, когда возникла опасная (или мнимо опасная) ситуация.
Однажды пережив такую «страшную» ситуацию, испытав паническую атаку, люди всячески стараются не допустить повторения этого. В результате такого культивирования негативных воспоминаний и образов развивается заболевание.
Зачастую выясняется, что пугает человека уже не сам объект боязни, а собственно переживание страха и ужасные и мучительные ощущения, которые он испытывает во время приступа. Люди могут страдать иногда годами и не знать, что выход из ситуации достаточно простой.
Интересно, что в пожилом возрасте страхи встречаются крайне редко, к этому периоду люди, как правило, их изживают. Зарождаясь в детстве или юности, панические явления продолжаются (если их не лечить) до 45-50 лет. Более подвержены им женщины – в 65% случаев, что можно объяснить влиянием гормонального фактора. После 50 лет фобические расстройства ослабевают и исчезают вовсе.

Признаки
Основным признаком Фобий является навязчивое избегание ситуаций, которые провоцируют чувство страха и наступление приступа или панической атаки. Такой приступ легко распознается по следующим симптомам:
— спазмы в горле и удушье
— учащенное сердцебиение
— слабость и оцепенение во всем теле
— предчувствие обморока
— обильный холодный пот
— ощущение ужаса
— дрожь в теле
— расстройство желудка, возможна рвота
— чувство потери контроля над телом, оно становится «не своим»
— ощущение, будто сходишь с ума
Наличие четырех симптомов из данного списка может свидетельствовать о развившейся Фобии.


Для фобической ситуации характерно не контролируемое разрастание страха по мере разрастания опасности в воображении человека. Он все глубже сосредотачивается на неприятных ощущениях, вызванных фобической реакцией, не пытаясь переориентировать себя на то, что может успокоить. Паническое состояние настолько мучительно, что заставляет больного избегать любых стимулов (слов, воспоминаний, образов), способных спровоцировать фобическую реакцию. Нередко обнаруживается, что симптомы ослабевают или исчезают совсем в присутствии близкого человека, вызывающего доверие.

Лечение Фобий (Киев)
Основное лечение Фобий – психотерапия. Методов психотерапии существует множество: когнитивно-бихевиоральная терапия, поведенческая терапия, гипноз, систематическая десенсибилизация, гештальтпсихология, методики релаксации, аутотренинга и т.д. Выбор методики подбирается индивидуально в процессе беседы врача с пациентом. Причем выявление причины заболевания считается половиной успеха в лечении. Главной целью терапии является формирование у человека способности встречаться с фобической ситуацией лицом к лицу и существовать в ней, не теряя самообладания, убедить его на опыте (не методом умственных заключений), что в действительности эта ситуация для него совсем не опасна.


Метод погружения пациента в реальную фобическую ситуацию – метод когнитивно-поведенческой терапии, – признан наиболее эффективным. Он позволяет восстановить более реалистичные и естественные способы реагирования на источник фобии, повысить чувство реальности и снизить уровень страха.
Самый распространённый метод лечения Фобий — постепенное «сближение» пациента с объектом его страха в сочетании с использованием методов релаксации и когнитивно-поведенческой терапии. Эта техника известна как систематическая десенсибилизация. Например, если человек боится собак — то необходимо постепенно приближать к нему собаку, сначала — в наморднике и на поводке, потом — без намордника, а потом и без поводка. Процесс «сближения» можно начинать только после того, как психолог установил причину страха, провёл комплекс корректирующих мероприятий и обучил пациента навыкам релаксации. Для лечения Фобий применяется также метод имплозивной терапии. Эта методика сходна с техникой систематической десенсибилизации, но при ней не используется предварительное обучение релаксации.
Данная методика является более быстрой, чем систематическая десенсибилизация, но она вызывает у пациента интенсивные неприятные ощущения, что накладывает определённые ограничения на её использование. Для устранения тревожных мыслей об объекте Фобии может использоваться метод «Остановка мысли».
Так же при сильной выраженности фобических симптомов применяется индивидуально подобранное медикаментозное лечение в случаях панических атак или острых приступах Фобий, когда без их помощи трудно обойтись.

 В нашем Центре применяются индивидуально подобранные программы, основанные на сочетанном использовании психотерапии и медикаментозной терапии, которые являются наиболее эффективными средствами в лечении пациентов с Фобиями. Используя психотерапию и медикаментозную терапию, мы поможем Вам максимально быстро и эффективно избавиться от любых известных Фобий.

Тел.: 067-911-54-54

Лечение неврозов и фобий | Нижегородский областной наркологический диспансер

Невроз является одним из самых распространенных в нашем обществе психических нарушений, что обуславливает крайнюю степень актуальности проблемы лечения неврозов.

Невроз – это расстройство нервно-психического характера, сопровождающееся разнообразными соматическими, психоэмоциональными, а также поведенческими симптомами. Эти нарушения поддаются лечению, они обратимы, их развитие происходит в результате долговременного воздействия таких травмирующих моментов, как чрезмерное умственное и эмоциональное напряжение, в результате заболеваний и травм.

Невротические расстройства приводят к падению работоспособности и снижению степени адаптации человека к жизни в обществе, в результате лечение неврозов становится для него необходимым.

Женщины больше подвержены неврозам, чем мужчины, из-за своей более высокой эмоциональности, впечатлительности и чувствительности.

Разновидности неврозов

Хотя единой классификации невротических состояний к настоящему времени не было выработано, при лечении неврозов обычно выделяют три следующие категории:

  1. Невроз навязчивых состояний.
  2. Истерия.
  3. Неврастения.

Неврозы навязчивых состояний бывают проявлены в форме навязчивостей, из которых наиболее известны разнообразные фобии. В числе самых известных – боязнь закрытых пространств (клаустрофобия), боязнь высоты, боязнь публичных выступлений и т.д.

Также навязчивые состояния сопровождаются симптомами общеневротического характера – дрожанием рук, нарушениями сна, частыми мочеиспусканиями, нарушениями в работе вегетативной нервной системы и т.п.

Истерический невроз – это чаще всего реакция защитного свойства, вызванная попаданием в сложную, не поддающуюся разрешению ситуацию. К истерическому поведению наиболее склонны люди внушаемые, привыкшие вести себя демонстративно.
Неврастения, которую называют еще синдромом усталости, является самой распространенной в практике лечения неврозов разновидностью невротических нарушений.

Развитие неврастенических расстройств происходит как следствие длительного пребывания в травмирующей ситуации и выражается в повышении утомляемости человека, истощенностью нервных реакций, чрезмерной возбудимостью, сварливостью. Неврастении чаще всего подвержены люди тревожные, с обостренным чувством долга.

Фобии

Фобия – это разновидность невроза, проявляющаяся в навязчивом состоянии страха перед каким-либо предметом или явлением. Вывод о наличии, либо отсутствии фобии делается исходя из того, нарушает ли возникшее состояние социальную адаптацию человека, мешает ли его трудовой деятельности.

Различают следующие разновидности фобий:

1. Социальные фобии – когда человек боится попасть в неловкое, затруднительное положение, находясь в обществе других людей.

2. Простые фобии – стойкие страхи, не мотивированные с точки зрения логики, а также стремление к избеганию ситуаций, в которых могут реализоваться эти страхи (клаустрофобия, кардиофобия, агарофобия и т.д.).

Как лечатся неврозы

Современная медицина с успехом осуществляет лечение неврозов и фобий, главное, не терять времени и вовремя обратиться к врачу.

Предварительно производится медицинское обследование систем внутренних органов, после чего назначаются препараты, устраняющие функциональные нарушения в работе организма. Особенно важным это может быть в лечении неврозов и фобий, непосредственно связанных с сердечной деятельностью.

Не меньшее значение при лечении неврозов имеют и психотерапевтические методики. Врач помогает пациенту осознать и принять те особенности его личности, что привели к возникновению невроза и устранить, таким образом, имеющиеся противоречия. Очень эффективной является методика групповой психотерапии, когда страдающих неврозами объединяют в психотерапевтические группы, активность которых направляет психотерапевт.

Лечение фобий тревог и страхов в Екатеринбурге в клинике «Елизар-Мед»

Анонимно. Под фобией понимается патологически выраженный необъяснимый страх перед различными раздражителями. Врачи клиники «Елизар-мед» проводят лечение фобий в Екатеринбурге по самым прогрессивным методам и помогут восстановить психическое здоровье.

Тревожное состояние сопровождается рядом симптомов, которые могут проявляться как в совокупности, так отдельно:

  • Тахикардия, повышение либо, наоборот, понижение артериального давления;
  • Холодные, но при этом потные ладони;
  • Чувство нереальности происходящего;
  • Фобии и тревоги могут сопровождаться затрудненным дыханием;
  • Дезориентация в пространстве;
  • Появляется панический страх, человек мечется, пытается убежать.

Методы лечения в «Елизар-мед»

Лечение фобий откладывать нельзя, так как они прогрессируют и могут привести к более серьезным психическим отклонениям. Одним из эффективных способов борьбы со страхами является лечение фобий гипнозом. Врачи нашей клиники успешно практикуют гипнотерапию, подбирая программу лечения для каждого пациента индивидуально.

В зависимости от тяжести патологий могут также применяться медикаментозные способы. Для лечения используются современные лекарственные средства, антидепрессанты, позволяющие эффективно избавиться от навязчивой тревоги или страха.

Лечение фобий и страхов также включает беседы с пациентами, в ходе которых специалист находит причину отклонений. Это позволит подобрать максимально эффективную программу оздоровления, настроить на доброжелательный контакт с доктором и успешный выход из тревожного состояния.

Если вы чувствуете периодические приступы необъяснимого страха или наблюдаете симптомы недуга у близкого человека, распознать фобии поможет психолог клиники «Елизар-мед». Своевременное обращение к нам – гарантия возврата к спокойной жизни навсегда!

Существуют противопоказания, необходима консультация специалиста.


В развитии социальных фобий лежит опасение оказаться в центре внимания окружающих. Страх, что при социальном взаимодействии будет выставлена  негативная оценка — замечание, осуждение, критика. Боязнь показаться смешной, неловкой, неуклюжей. Такие люди хотят общаться, но при этом бояться межличностных контактов так как переживают, что про них скажут и что подумают. Тяжело переносятся чужие взгляды. Неприятно выполнять работы в присутствии наблюдателя или принимать пищу за общим столом.

Анонимно. Социофобами считаются люди, испытывающие дискомфорт, страх и чувство тревоги в присутствии большого количества людей. Клиника «Елизар-Мед» успешно практикует лечение социально тревожного расстройства в г. Екатеринбурге. 

Расписание приема:
Обязательно уточняйте время приема по тел: 8 908 905 8 335.
Если оказалось, что баланс на Вашем телефоне пуст и это препятствует записаться на прием или задать вопрос, просто отправьте Маячок и мы обязательно перезвоним!

Анонимно. Демофобия, или боязнь большого количества людей, – это навязчивый страх во время нахождения в толпе. Зачастую такой страх возникает в результате последствий некогда перенесенной стрессовой ситуации при большом скоплении народа.

Расписание приема:
Расписание приема: Расписание приема: Обязательно уточняйте время приема по тел: 8 908 905 8 335. Если оказалось, что баланс на Вашем телефоне пуст и это препятствует записаться на прием или задать вопрос, просто отправьте Маячок и мы обязательно перезвоним!

Анонимно. Агорафобия – страх скопления большого количества людей и открытых пространств. Клиника «Елизар-Мед» успешно практикует эффективные методы лечения данного расстройства. Помощь квалифицированных врачей поможет нуждающимся преодолеть психологический барьер на пути к полноценной жизни без страхов.

Расписание приема:
Расписание приема: Обязательно уточняйте время приема по тел: 8 908 905 8 335. Если оказалось, что баланс на Вашем телефоне пуст и это препятствует записаться на прием или задать вопрос, просто отправьте Маячок и мы обязательно перезвоним!

Лечение фобий в Екатеринбурге. Избавим от фобий, страхов. Анонимно

Фобии, как один из видов невроза

На сегодняшний день фобии преследуют немалый процент населения России. В отличие от страха, они не имеют логичных оснований и избавиться от них не так просто, как может показаться. Фобию можно считать полноценной болезнью, лечением которой должны заниматься профессионалы. В Клинике «Ясная» вам окажут квалифицированную помощь и избавят от панического, необоснованного и не покидающего чувства страха раз и навсегда!

Признаки фобий

Человек может прекрасно понимать, что, по сути, бояться ему совершенно нечего, однако прогнать паническое чувство он не в силах — такова природа этого явления. Фобии относятся к неврозам, а потому существенно вредят человеку и отчасти даже могут управлять его поступками. Основными признаками этого расстройства является:

  • спазмы и невозможность дышать;
  • дрожь по всему телу;
  • рвотный рефлекс и расстройство желудка;
  • очень быстрое и сильное сердцебиение;
  • невозможность полноценно управлять своим телом;
  • сильное потоотделение;
  • слабость;
  • обморок или предобморочное состояние
  • панический страх, ужас

Совладать с этими чувствами человек, подверженный той или иной фобии, не может до тех пор, пока не будет устранен фактор, вызывающий этот страх.

Лечение фобий в Екатеринбурге

Справиться с фобией можно только с помощью опытных врачей. Попытки самолечения не только не помогут, но и могут усугубить ситуацию. Специалисты Клиники «Ясная» подберут индивидуальные методы лечения и программу реабилитации для каждого пациента, а также дадут возможность ему вернуться к полноценной жизни в социуме, не ограниченной рамками, которые устанавливал его страх.

Зачастую окружающие не понимаю человека, страдающего фобией, и не относятся к этому расстройству всерьез, однако это не правильно. Если не начать лечение своевременно, то последствия окажутся весьма серьезными: фобия перерастет в психическую атаку или иное психическое расстройство, избавиться от которого будет намного сложнее. Кроме того, чувство страха будет расти и прогрессировать, а это социально дезадаптирует человека и снизит его качество жизни.  

Запишитесь на бесплатную 15-минутную консультацию на сайте или по телефону: 372-35-11. Специалисты Клиники «Ясная» знают, как помочь вам.

Помните: первый шаг к излечению — самый важный!

Фобии человека и их лечение

Почти у каждого из нас есть иррациональный страх. Например, боязнь мышей или стоматологов. Для большинства из нас это нормально, потому что это не влияет на уровень счастья и уверенности в себе. Но когда страхи становятся настолько серьезными, что вызывают огромное беспокойство и мешают нормальной жизни, их называют фобиями. Хорошая новость в том, что их можно лечить или хотя бы управлять ими.

Согласно Википедии, фобия — это иррациональный неконтролируемый страх или устойчивое переживание излишней тревоги в определенных ситуациях или присутствии некоего известного объекта.

Суть фобии в том, что сколько-нибудь серьезной угрозы жизни или здоровью не наблюдается, то есть нельзя логически объяснить, почему человек боится. В результате он вырабатывает популярную тактику избегания — перестает появляться там, где объект, предмет или ситуация могут проявить себя.

Чтобы выяснить, какими бывают фобии и как от них избавиться, давайте для начала поймем, чем же они принципиально отличаются от страхов.

Чем фобия отличается от страха?

Важно отличать фобии от страха по той причине, чтобы понимать, насколько далеко зашла проблема с психикой. Если страх во многих случаях нормальный и рациональный, то фобия как раз иррациональна. Ее наличие говорит о некоторых неурядицах в организме, которые нужно срочно решать. Фобии усиливаются со временем, а также становятся причиной возникновения новых. Поэтому вы должны четко определить, что происходит с вашей психикой.

Это нормально и даже полезно – испытывать страх в опасных ситуациях. Страх — это адаптивный человеческий отклик на угрозу. Он служит защитным целям, активируя реакцию «бей или беги». В этом случае в тело поступает адреналин и кортизол, делая человека сильнее.

Но с фобиями угроза сильно преувеличена или отсутствует. Например, естественно бояться рычащего добермана, но иррационально пугаться дружелюбного пуделя на поводке. Давайте приведем еще несколько примеров.

  • Страх: нормально испытывать беспокойство во время турбулентности в самолете. Фобия: не явиться на свадьбу лучшего друга, если придется лететь на самолете в другую страну.
  • Страх: ощущать спазмы в животе во время того, как вы смотрите из окна небоскреба или поднимаетесь по высокой лестнице. Фобия: отказаться от прекрасной работы, потому что она находится на десятом этаже офисного здания.
  • Страх: переживать из-за крокодилов. Фобия: бояться фотографии крокодила и постоянно в голове прокручивать кадры своей смерти от него.
  • Страх: ощущать дискомфорт от укола врача. Фобия: избегать необходимых медицинских процедур, потому что вы боитесь шприцов.

Если говорить о физических симптомах фобии, то они схожи с теми, что возникают во время страха:

  • Затрудненное дыхание.
  • Повышенное сердцебиение.
  • Боль в груди.
  • Дрожь.
  • Головокружение.
  • Раздувание желудка.
  • Покалывание в теле.
  • Потоотделение.

Физически фобию можно отличить только в виде лихорадки и обморока. А вот с эмоциональными симптомами проще, потому что имеются четкие расхождения между фобией и страхом:

  • Ощущение ошеломляющего беспокойства.
  • Паника.
  • Непреодолимое желание избегать объекта фобии.
  • Чувство нереальности происходящего, «отделение» тела от сознания.
  • Боязнь потерять контроль или сойти с ума.
  • Полнейшее бессилие перед лицом мнимой опасности.

Но чтобы лучше понимать, как работают фобии, необходимо также знать о том, какими они бывают.

Список распространенных фобий

Несмотря на то, что некоторые фобии бывают весьма любопытными (боязнь кротов или страх остаться без мобильного телефона), все же давайте сфокусируемся на наиболее популярных. Тем более, есть небольшая вероятность, что они частично могут касаться и вас самих.

  • Клаустрофобия — боязнь закрытых пространств. Фобия усугубляется, если из такого помещения нельзя выйти или разбить окно: лифт, кладовка, подвал. У человека появляется дрожь, потливость, головокружение.
  • Аэрофобия — боязнь полетов на летательных аппаратах. Является разновидностью клаустрофобии. Характеризуется повышенным сердцебиением, потными ладонями и напряженными мышцами.
  • Мизофобия — боязнь микробов, заражения или загрязнения. Такой человек постоянно моет руки и боится здороваться с другими людьми.
  • Кинофобия — психическое расстройство, объектом которого являются собаки. Болезнь может встречаться при депрессии, шизофрении, сильном стрессе.
  • Агорафобия — боязнь открытого пространства. Такой человек боится скоплений людей, особенно на больших площадях. Принимает форму страха перед отсутствием контроля окружающей среды и характеризуется крайней степенью тревоги.
  • Арахнофобия — боязнь пауков, причем даже фотографий, на которых они изображены. Считается, что эта фобия более распространена, чем страх перед полетами и многими другими вещами. По некоторым неподтвержденным данным является самой популярной в мире.
  • Акрофобия — навязчивая боязнь высоты. У людей, подверженных этой фобии, наблюдается головокружение и тошнота в тех ситуациях, когда они находятся даже на небольшой высоте.
  • Герпетофобия — боязнь пресмыкающихся, в основном змей и ящериц. Интенсивность страха у разных людей может сильно отличаться. Одни будут ощущать легкий дискомфорт, другие — панический страх.
  • Трипанофобия — боязнь шприцов, инъекций и уколов. Есть мнение, что этой фобией «болеют» 20% жителей стран бывшего СССР. Характеризуется повышенным сердечным ритмом, головокружениями и даже обмороками.
  • Социофобия — боязнь исполнения общественных действий (например, публичных выступлений). Доходит до крайностей, когда человек чувствует себя некомфортно, даже когда на него смотрят посторонние люди на улице.

Все фобии также можно разделить по видам проявления, о которых тоже следует знать.

Пять видов фобий

Вот какие виды (или типы) фобий существуют:

Фобии относительно животных

Некоторые люди имеют страх перед животными, однако при этом могут с ними адекватно сосуществовать. Другие же испытывают сильнейший страх, паникуют и переживают серьезный стресс. Даже упоминание о животных или их фотография могут вызвать ненормальную реакцию. Этот тип часто называют зоофобией, причем, пожалуй, не найти ни одного известного животного, в отношении которого хотя бы один человек не испытывал страха.

Социальные фобии

Эти фобии возникают как реакция на появление людей в поле зрения:

  • Страх публичного выступления.
  • Боязнь клоунов.
  • Боязнь полных людей.

Фобии, связанные с телом

Подобные фобии формируются как реакция на возможную боль и заболевания. Например, трипанофобия, о которой мы уже упоминали, входит в эту категорию. Также это может быть:

  • Боязнь вспотеть.
  • Боязнь вида собственной крови.
  • Боязнь облысеть.

Фобии, связанные с неодушевленными предметами

Большинство людей знает, что предметы сами по себе не могут им навредить. Однако есть и те, которые испытывают иррациональные страхи перед самыми разными объектами. К примеру:

  • Боязнь денег.
  • Боязнь еды.
  • Страх перед металлическими предметами.

Фобии, вызванные просмотром фильмов ужасов

Свой вклад в развитие фобий внесли и фильмы ужасов. Вот типичные примеры:

  • Боязнь кукол.
  • Боязнь клоунов (что также может быть и социальной фобией).
  • Боязнь привидений и духов (эти фобии обычно развиваются у детей).

И вот теперь можно говорить о том, как избавиться от фобий.

Как излечить фобию

Если вы подозреваете себя в том, что подвержены фобиям, или уверены в этом, в первую очередь стоит обратиться к специалистам. Однако все-таки в том случае, если фобия не вышла из-под контроля, можно попробовать избавиться от нее самому. Само желание преодолеть свои иррациональные страхи может помочь «излечиться».

Попробуйте прислушаться к нашим советам, но если ситуация сложна, все же обратитесь к профессионалу. Современная медицина имеет значительные успехи в этой области, и положительные результаты могут появиться уже через 3-4 сеанса.

Первый совет для самопомощи: смотрите в глаза фобиям шаг за шагом

Метод систематической десенсибилизации считается наиболее эффективным. Он является результатом объединения научного опыта на стыке бихевиоризма, когнитивно-поведенческой терапии и релаксации.

Некоторые люди ошибочно полагают, что чтобы излечиться от фобии, нужно поместить человека в среду, которой он боится больше всего. Но этот метод может серьезно усугубить ситуацию и даже свести больного с ума.

Поэтому самый эффективный способ преодоления фобии — постепенно и многократно подвергать себя тому, чего вы боитесь больше всего, причем контролируя ситуацию, сделав ее безопасной у себя в голове и реальности. Шаг за шагом уровень беспокойства начнет снижаться, пока не исчезнет полностью.

С каждым подобным опытом вы начнете себя вести все более уверенно и поймете, что не умрете жуткой смертью и не пострадаете физически. Вот где фобия начнет терять свою силу.

Чтобы успешно справиться с фобией, нужно все тщательно спланировать, иметь терпение и постоянно практиковаться.

Поднимаясь по лестнице страха

Если вы пытались бросить вызов своей фобии и не получилось, значит, вероятно, вы начали с чего-то слишком страшного и подавляющего. Важно поставить себя в ситуацию, с которой вы сможете справиться, прокладывать путь уже оттуда, повышая уверенность в себе. Назовем этот процесс «лестницей страха». Итак, что же нужно делать?

  • Создайте список. Составьте список нервозных ситуаций, связанных с вашей фобией. Если, скажем, боитесь, летать на самолете, то это может быть бронирование билета, упаковка чемодана, проезд в аэропорт, наблюдение за тем, как самолеты взлетают и садятся, и так далее.
  • Постройте свою лестницу страха. Расположите пункты в своем списке от наименее до наиболее страшных. Первый пункт может вызвать лишь небольшое беспокойство, то есть он силен не настолько, чтобы вы начали слишком нервничать. При создании лестницы может быть полезно подумать о своей конечной цели (например, находиться рядом с собакой и не паниковать), а затем разбить ее на несколько мелких.
  • Взберитесь на лестницу. Начните с первого шага и оставайтесь в этой ситуации так долго, пока не начнете себя чувствовать более комфортно. Это работает, потому что данная задача не несет особых трудностей; вы привыкнете и начнете чувствовать себя уверенней. Если же вы все равно ощущаете страх, повторяйте этот шаг до тех пор, пока беспокойство окончательно не развеется.
  • Только после того как начнете себя чувствовать комфортно, переходите к следующему пункту своего списка. Если этот шаг все равно болезненный, разделите его на более мелкие.
  • Практикуйтесь. Важно регулярно тренироваться. Чем больше практики, тем сильнее будет прогресс. Однако не спешите, позвольте своей психике привыкнуть к неприятной для себя ситуации.

И помните: вы почувствуете дискомфорт и беспокойство, когда столкнетесь со своими страхами, но это чувство носит временный характер. Кстати, вот научный пример того, как психиатры помогают побороть кинофобию (боязнь собак):

  • Шаг первый: посмотрите на фотографии собак.
  • Шаг второй: посмотрите видеоролики с собаками.
  • Шаг третий: посмотрите на собаку из окна.
  • Шаг четвертый: посадите собаку на привязь на расстоянии двадцати метров от себя.
  • Шаг пятый: посадите собаку на привязь на расстоянии десяти метров от себя.
  • Шаг шестой: посадите собаку на привязь на расстоянии пяти метров от себя.
  • Шаг седьмой: встаньте рядом с собакой, которая находится на привязи.
  • Шаг восьмой: погладьте маленькую собаку, которую кто-то держит на руках.
  • Шаг девятый: погладьте собаку, что больше предыдущей и которая на привязи.
  • Шаг десятый: погладьте большую собаку.

Во время подобных процедур вы неизменно будете чувствовать беспокойство, поэтому используйте следующие советы для того, чтобы быстро успокоить свою нервную систему.

Второй совет для самопомощи: научитесь быстро успокаиваться

Когда вы боитесь или беспокоитесь, то испытываете множество неприятных физических симптомов, о которых мы говорили ранее. Поначалу они неизбежны, следовательно, нужно воспользоваться некоторыми простыми советами, чтобы привести психику в порядок.

 Простое дыхательное упражнение

Во время беспокойства или страха человек склонен быстро дышать, что дает понять мозгу: где-то есть опасная ситуация, поэтому нужно приводить тело в боеготовность. Но также верно и другое: стоит начать дышать медленно и плавно, как физиологические симптомы уходят.

На самом деле, многие психологи и психиатры советуют применять это упражнение в состоянии спокойствия. Это позволит привить привычку, которая поможет при стрессовых ситуациях. Алгоритм таков:

  • Сядьте или встаньте, расправьте плечи
  • Положите одну руку на живот, другую — на грудь.
  • Сделайте медленный выдох через нос, считая до четырех. Рука на животе должна подняться ощутимо высоко, вторая же — совсем немного.
  • Задержите дыхание и досчитайте до семи.
  • Медленно выдохните ртом, считая до восьми, выталкивая столько воздуха, сколько можете и при этом сокращая мышцы живота. Рука на животе должна ощутимо опуститься.
  • Повторите цикл. Он должен длиться от двух до пяти минут.

 Используйте свои чувства

Одним из самых быстрых и надежных способов избавления от беспокойства является привлечение одного или нескольких чувств — зрения, звука, вкуса, запаха, прикосновения или движения. Выясните, что подходит лучше всего для вас:

  • Движение: сходите на прогулку, попрыгайте или сделайте растяжку. Танцы могут быть эффективным способом для снятия тревоги.
  • Зрение: посмотрите на все, что расслабляет или заставляет вас улыбаться Это может быть прекрасный вид, семейные фотографии, видео кошек в интернете (если у вас на них нет фобии, конечно).
  • Звук: слушайте успокаивающую музыку, пойте любимую мелодию или играйте на музыкальном инструменте. Наслаждайтесь расслабляющими звуками природы (живыми или записанными): океанские волны, пролетающий сквозь деревья ветер, пение птиц.
  • Запах: ароматизированные свечи, цветы в саду, любимый аромат, чистый и свежий воздух.
  • Вкус: медленно ешьте любимое лакомство, смакуя каждый кусочек. Выпейте чашку горячего кофе или травяного чая. Наслаждайтесь мятой или любимой карамелью.
  • Прикосновение: сделайте себе массаж шеи одной рукой, погладьте домашнее животное, оберните себя мягким одеялом.

Третий совет для самопомощи: бросьте вызов негативным мыслям

Научиться бросать вызов бесполезным негативным мыслям — важный шаг в преодолении фобии, ведь в сложных ситуациях человек склонен переоценивать свое положение и излишне драматизировать.

Тревожные мысли, которые вызывают и питают фобии, обычно отрицательны и нереалистичны. Следующее упражнение поможет их проверить. Начать можно с записи любых негативных мыслей, которые появляются, когда вы сталкиваетесь со своей фобией. Обычно эти мысли можно выделить в отдельные категории, такие как:

 Предсказания. Например: «Этот мост рухнет», «Я обязательно выставлю себя дураком», «Я упаду в обморок, если проедусь на этом лифте».

  • Сверхобобщение. Например: «Однажды я потерял сознание из-за грома. Теперь всякий раз наверняка буду терять сознание в этих ситуациях», «Этот питбуль бросился на меня. Все собаки опасны».
  • Катастрофизация. Например: «Капитан сказал, что мы пролетаем через турбулентность. Самолет разобьется!», «Человек рядом со мной кашлянул. Может, это свиной грипп. Ну все, теперь я заболею и, возможно, умру».

После того как вы определили свои негативные мысли, оцените их. Для начала используйте следующий пример.

  • Негативная мысль: «Лифт сломается, я попаду в ловушку и задохнусь».

Есть ли какие-то доказательства, которые противоречат этой мысли? Есть:

  • «Я вижу, что многие люди используют лифт и он никогда не ломался».
  • «Я не могу вспомнить ни одной истории о том, как кто-то умер в лифте от удушья».
  • «Я никогда не ездил в лифте, который сломался».
  • «В лифте есть вентиляционные отверстия».

Можете ли вы как-нибудь разрешить эту ситуацию, если она когда-нибудь наступит? Да:

  • «Наверное, я смогу нажать кнопку тревоги или вызвать диспетчера».

Есть ли ошибка в моем мышлении? Да:

  • «Я предсказываю будущее, хотя очень и очень плох в этом. Я не гадалка и у меня нет никаких доказательств того, что лифт сломается».

Что бы вы сказали своему другу, будь у него такая фобия? Например, такое:

  • «Шансы на то, что лифт сломается, очень низкие».

Как видим, при помощи критического мышления, умения успокаивать себя и относительно простых стратегий, которые используют терапевты, можно если и не окончательно избавиться от фобии, то хотя бы научиться ею управлять. На самом деле часто все оказывается проще, чем кажется. Попробуйте – увидите сами!

Желаем вам удачи!

Лечение фобий — обзор методов лечения страхов и фобий

Понятие фобия происходит от греческого слова φόβος означающее «отвращение», «страх» или «смертельный страх». В Древнегреческой мифологии «Фобос» (Phobos) был братом-близнецом Деймоса (Deimos), олицетворением насилия, террора. В популярной литературе, принято обозначать специфические фобии, используя греческое имя объекта страха, прибавляя к нему суффикс «-фобия». При этом само слово «фобия» не обязательно может участвовать в обозначении психического расстройства. Например, «гидрофобия» представляет собой старое название бешенства (rabies), так как отвращение к воде является одним из симптомов этой болезни (специфическая фобия к воде называется «аквафобией»). Слово «гидрофоб» является химическим термином, означающим соединение, которое отталкивает воду. Точно также термин «фотофобия» (photophobia) используется как диагноз воспаленных глаз, характеризуемый отвращением к свету. В числе не имеющих отношения к медицине суффиксов «-фобия» такие слова как хемофобия (Chemophobia) – негативное отношение и недоверие по отношению к химии и синтетическим химическим веществам. Ксенофобия (Xenophobia) – неприязнь к незнакомцам или иностранцам, используемая в том числе для описания националистических убеждений и движений. Гомофобия (Homophobia) – негативное отношение к педерастам, лесбиянкам, би-, и транссексуалам (ЛГБТ). Как правило, немедицинское использование слова «фобия» связано с попыткой наделения субъекта такими качествами и свойствами как страх, неприязнь, неодобрение, ненависть и другими вариантами негативной предрасположенности по отношению к объекту «фобии».

Что такое фобия?
Это иррациональный страх!

Социофобия

В медицине фобия – это вид тревожного расстройства, определяемый как состояние боязни. Эти состояния продолжаются более полугода и характеризуются тем, что больной все время пытается избежать сближения с предметами фобии (их, как правило, бывает несколько). В конце концов все заканчивается острым приступом. Например, при виде крови или раны такой больной может упасть в обморок.

Психосоматика & гипноанализ: как образуются страхи и фобии в следствии психотравмы

Психология гипноза #1. Как лечить и создать заикание или иную фобию в гипнозе?

Модель АВС в когнитивной терапии. Методы лечения фобий

Вот что пишет о категориях тревожных расстройств Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, DSM-V (Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам, 5 издание).

1. Специфические фобии (Specific phobias) — боязнь определенных предметов или социальных ситуаций, которые мгновенно приводят к ощущению тревоги, а иногда и к панической атаке. Специфическая фобия делится на пять подгрупп: животный тип, тип естественных процессов природной среды, ситуационный тип, «кровь-инъекция-рана» и прочие. Специфическая фобия – это ярко выраженный и глубоко укоренившийся страх, избыточно проявляющий себя в моменты ожидания или нахождения непосредственно рядом с фобическим объектом или ситуацией; специфические фобии могут приводить к потере контроля, к панике или обмороку, если окажутся в непосредственной близости с предметом фобического ужаса.

2. Агорафобия (Agoraphobia) — обобщающий страх нахождения вне  дома или любой другой зоны «безопасности», влекущий за собой возможные панические атаки (panic attacks), которые могут также обуславливаться различными специфическими фобиями, такими, как открытое пространство, социальное смущение (social agoraphobia), страх заражения (fear of contamination — боязнь микробов). Агорафобия может быть  осложнена обсессивно-компульсивным расстройством (obsessive-compulsive disorder) или ПТСР (посттравматическим расстройством), если травма произошла вне дома. Если специфические фобии определяются связью с объектами или ситуациями, то социофобии являются выражением социального страха и мнения людей. DSM (Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам)  разделяет специфические фобии на пять подтипов: животные, естественная среда, кровь-инъекция-рана (blood-injection-injury), ситуационные типы и т.д. Среди детей, фобии, связанные с животными, естественной средой (темнота) и «кровь-инъекция-рана», развиваются между 7 и 9 лет и являются частью нормального развития. Помимо этого, специфические фобии превалируют у детей от 10 до 13 лет.

3. Социофобия (Social phobia), также известная под названием «социальное тревожное расстройство» (social anxiety disorder), обозначает страх ситуации, при которой человек боится осуждения  со стороны общества. Согласно диагностическим критериям, в отличии от специфических фобий, социофобии включают в себя страх публичных мест и ситуаций, которые приводят к ощущению смущения или унижения.

Все фобии варьируются по степени тяжести. Одни больные могут просто избегать предмет своего страха и переживать относительно легкую тревожность, другие испытывают полномасштабную панику со всеми вытекающими неблагоприятными симптомами. Большинство больных осознают иррациональность своего страха, который, тем не менее, побороть не в состоянии. Они жалуются на  головокружения, на потерю контроля над кишечником и мочевым пузырем, на учащенное дыхание, на ощущение боли и нехватку воздуха.

Эксперименты по гипнозу: гипнотические феномены в глубоком гипнозе (сомнамбулизме). Обучение гипнозу

Что такое когнитивная терапия и как она работает?

Причины фобий

Существует версия, что иррациональный страх может развиваться тремя путями (Rachman). Первый — классический условный рефлекс (classical conditioning), приобретаемый по модели Павлова. Например, человек получает электрический шок в определенной комнате, у него, помимо боязни электрошока, может возникнуть страх и к самой комнате. Второй путь — приобретение замещающего страха (Vicarious fear acquisition), когда защитное поведение формируется не из личного опыта, а путем наблюдения.  Например, когда ребенок видит выражение страха по отношению к животному со стороны родителя, он тоже может начать его бояться. Эта реакция также наблюдается среди других приматов, детеныши которых обучаются боязни змей путем наблюдения страха своих родителей. Несмотря на то, что наблюдательное обучение считается эффективным для выработки правильной модели поведения, установлено, что обучающиеся таким образом физически переживают  ситуацию, а значит, рискуют получить синдром фобии.

Фобию диагностируют не на реакции в отношении объекта или ситуации, а по фактору его избегания пациентом и по симптомам ухудшения физического состояния, вплоть до нарушений трудоспособности. При акрофобии (acrophobia) нарушение профессиональной деятельности может дойти до того, что человек откажется выполнять свою работу по причине высокого этажа офиса, или отклонит свое участие в мероприятии, если оно будет проводиться в парке отдыха.

Физические процессы фобии

Исследования Кричли (Critchley) и других показали, что под сильвиевой щелью (the lateral fissure) в коре головного мозга находится островок, являющийся частью лимбической системы (limbic system), который причастен к проявлению эмоций. Он обнаруживает и интерпретирует угрозы. Во всяком случае, наблюдения показали, что между повышенной активностью этого участка коры головного мозга и чувством тревоги есть корреляция. В проявлении фобии и страха задействованы так же передние части поясной извилины и медиальной префронтальной коры головного мозга. Они отвечают за реакцию на опасность. Вентромедиальная префронтальная кора контролирует реакции миндалины на тревожные сигналы и страшные воспоминания. Говоря более конкретно, медиальная префронтальная кора играет активную роль в исчезновении страха и отвечает за долгосрочные ремиссии. Стимуляция этой области, соответственно, понижает реакцию на иррациональный страх, поэтому ее работа может заключаться в торможении активности миндалины по обслуживанию импульсов опасности. В формировании соответствующих воспоминаний большую роль играет гиппокам. Когда человек испытывает страх, гиппокамп получает импульсы от миндалины, который позволяет ему соединить ощущение страх с запахами или звуками. Способность миндалины, находящейся глубоко в медиальной височной доле мозга, отвечать на импульсы тревоги является ключевой для процесса иррационального ужаса. Именно она вызывает секрецию гормонов, которые влияют на страх и агрессию. Когда они появляется, миндалина высвобождает гормоны в организм для того, чтобы привести человека в состояние «боевой готовности», подготавливая человека к движению, бегу, борьбе и т.д. Это защитное «бодрое» состояние относятся к понятию в психологии «реакция борьбы или бегства» (fight-or-flight response). Процесс получения стимула, его интерпретацию и высвобождение определенных гормонов в кровь называется Гипоталамо-Гипофизарно-Надпочечниковой Осью (HPA).   Мелкоклеточные нейросекреторные нейроны (the parvocellular neurosecretory neurons) гипоталамуса выделяют кортикотропин, который в свою очередь высвобождает гормон CRH, направляемый в переднюю долю гипофиза. В последнем происходит высвобождение адренокортикотропного гормона — АКТГ (adrenocorticotropic hormone — ACTH), который, в конечном счёте, стимулирует высвобождение кортизола. Глюкокортикоидные рецепторы (glucocorticoid receptors) в гиппокампе контролируют количество кортизола в крови, и через отрицательную обратную связь могут подавать гипоталамусу сигнал о прекращении высвобождения гормона  CRH. Иными словами, если миндалина ответственна за активацию схемы HPA, то гиппокамп отвечает за ее подавление. Как и в ситуации с условным рефлексом, миндалина «обучается» ассоциировать условный сигнал с негативным или «избегательным», создавая, таким образом, образ ужаса, который часто отмечается у людей с фобиями. Фактически, миндалина несет ответственность не только за распознавание  сигнала опасности, но и за создание его образа в памяти.

Согласно Руководству DSM-IV-TR диагноз не может быть поставлен, если фобические стимулы, будь они объектом или публичной ситуацией, отсутствуют в будничной жизни человека. Примером такой ситуации может послужить пациент, который боится мышей, но проживает в районе, где их нет. Несмотря на то, что мысль о мышах вызывает ощущение недомогания, он не встречается с ними,  следовательно, расстройство носит мнимый характер. Тревожность возрастает по мере приближения к предмету фобии. Например, когда человек приближается к змее, повышается уровень офидиофобии (ophidiophobia). Методы лечения  фобий разнообразны. Одни включают в себя систематическую десенсибилизацию (systematic desensitization), другие — постепенное расслабление (progressive relaxation), виртуальную реальность (virtual reality),  моделирование (modeling), третьи —  медикаменты, четвертые —  гипнотерапию.

Гипноз. Что такое классический гипноз? Гипнотерапия в медицине www.classicalhypnosis.ru

Гипноз — магия, искусство, лекарство? Краткий ликбез по гипнозу и гипнотерапии.

Терапия фобий

Десансибилизация – это наведенная извне или как принято говорить в науке когнитивно-поведенческая терапия, КПТ (cognitive behavioral therapy, CBT), которая направлена на проработку парализующих человека мыслей и суждений под напором испытываемых им чувств. Цель этого вида терапии — осознать иррациональность своего страха. КПТ проводится как индивидуально, так и  в групповых сессиях. Постепенная десенсибилизация дает неплохой результат (90 %), если пациент готов пережить некоторый дискомфорт. Существует  множество программ КПТ для детей, направленных на снижение негативного мышления, повышение способности решать задачи и т.д.

Десенсибилизация методом коррекции восприятия с помощью движений глазных яблок показала себя как эффективное средство в снятии фобических симптомов, возникших на почве травмы, например, после собачьего укуса.

Длительное экспозиционирование представляет собой волевую встречу пациента с предметом своего страха на протяжении продолжительного времени и используется психиатрами для лечения тяжелых форм фобии. Этот метод применим, когда пациент в состоянии преодолеть свой страх.

Систематическая десенсибилизация — процесс привыкания к фобии. Пациент встречается с источником своего страха в течение продолжительного времени, пока дискомфорт не перестает быть для него невыносимым. Ключевой момент этого вида терапии —  контролируемое экспозиционирование раздражителя.

Юмор и самоирония пациента при реализации десенсибилизации могут выступать как самостоятельный метод преодоления недуга. «Что смешно, то не опасно» — обычно такой вид лечения строится как последовательность оздоровительных актов, которые призваны возбуждаь смех в отношении фобического объекта.

Прогрессивное расслабление мышц. Эти техники применяются в ситуации, когда пациент не готов к процедурам десенсибилизации. Прогрессивное расслабление мышц помогает пациентам «до» и «в течение» встречи с фобическим объектом.

Включенное моделирование (Participant modeling) – техника, применяемая в работе с детьми и подростками. Она  заключается в том, что терапевт предлагает пациенту модель поведения, когда его охватывает страх. Это мотивирует пациентов на выполнение упражнений, с помощью которых укрепляются оздоровительные навыки поведения. Так же как в систематической десенсибилизации, здесь пациент приучается к присутствию фобических объектов, но в процедуре участвует терапевт, который все видит и оперативно предполагает варианты действий, моделируя таким образом позитивное поведение пациента.

Терапия с применением виртуальной реальности – эффективный вид терапии, основанный на систематической десенсибилизации, но с использованием не реальных, а игровых реальностей, которые не могут существовать в жизни. Преимущество такой терапии состоит в том, что пациент контролирует сценарий происходящего, он также способен лучше перенести фобические сцены (в реальной жизни они могли бы быть невыносимыми). Кроме того, терапия с применением виртуальной реальности более приближена к полевым условиям, нежели простое воображение.

Гипноз: отзыв о лечении пятен на теле & страх знакомств, социофобия. Отзывы о гипноанализе.

Лечение фобий в когнитивно-поведенческой терапии

Медикаментозное лечение

В определенных случаях фобии страх подавляют антидепрессантами, такими, как ИМАО (MAOIs) и СИОЗС (SSRIs). Эти лекарственные средства воздействуют на серотонин, влияющий на настроение. Другой тип лекарств, прописываемый при фобии – это седативные препараты. Например, бензодиазепины, помогающие пациенту расслабиться путем снижения тревоги, но опасные при долгосрочном применении. Если лечение  бензодиазепинами сопровождается саморазрушающими типами поведения (например, злоупотреблением алкоголя), то пациент привыкает к ним и возникает зависимость. Третий тип фармацевтики, используемый в лечении фобий, — бета-блокаторы. Они призваны останавливать стимуляцию аффекта адреналина в теле человека (потоотделение, тахикардию, скачки давления, дрожь и сердцебиение). Обычно, бета-блокаторы применяют, чтобы облегчить переживание.

Лечение фобий гипнозом

Гипнотерапией называют процедуру редактирования приобретенных рефлексов человека (фобий и других психосоматических заболеваний) посредством погружения его в управляемый «сон наяву» (или «подсознательное бодрствование»). Практически все способы и методики уменьшения эмоциональной восприимчивости (десенсибилизации), направленной на преодоление фобической тревожности, содержат элементы гипнотерапии, но сама гипнотерапия возможна только при погружении пациента в глубокий гипнотический транс. Будучи естественной способностью человека к экстремальной сверхконцентрации, это состояние находит выражение в глубоком эмоциональном расслаблении, в котором открываются подавленные воспоминания пациента – психотравмы, полученные, как правило, в младенческом возрасте. Во время сеанса гипнотерапии они предъявляют себя как корни приобретенных рефлексов, которые заставляют страдать пациента, и поэтому подлежат санации посредством переосмысления. Для этого пациент должен действовать под руководством гипнотерапевта, чтобы еще раз пережить травмировавшее его событие, и обрести новое впечатления, призванное заместить собой старое, негативное. Обновленная таким образом память лишает изживший себя рефлекс источника питания, и фобия сама собой пропадает.

Статистика распространения фобий

Фобия – это распространенная форма тревожных расстройств, проявляющаяся в большей степени у определенного пола и возраста. Американское исследование, проведенное Национальным Институтом Психического Здоровья (NIMH) обнаружило, что фобиями страдает от 8.7% до 18.1% американцев, что делает это душевное заболевание самым распространенным среди женщин всех возрастов и вторым по распространенности среди мужчин старше 25 лет. В детской и подростковой аудитории специфические фобии охватывают от 4% до 10%, социофобии – от 1% до 3%. Шведское исследование так же показало, что женщины более восприимчивы к этой болезни, чем мужчины (26.5 % у женщин и 12.4 % у мужчин). На долю одной специфической фобии в Швеции приходится 21.2% у женщин и у 10.9% мужчин взрослого возраста. Носителями множественных фобий является 5.4% женщин и 1.5% мужчин.

Ссылки на статьи про фобии (пост на FB)

●  Группа ВК «Лечение страхов и фобий. Обучение гипнозу»
●  Группа FB «Психосоматика. Лечение страхов и фобий гипнозом»
● Отзывы о лечении фобий гипнозом на google maps

Лечение фобий гипнозом — цены на лечение страхов и фобий гипнозом в Москве

Сложность избавления от фобий заключается в том, что люди, окружающего больного, совершенно не понимают его состояний. Поэтому многие пациенты пытаются успокоить себя медикаментами и народными средствами. Однако лечение навязчивых страхов должно проводиться квалифицированным психотерапевтом, который обладает опытом в терапии подобных больных.

Нужно ли лечить фобии?

Регулярные неконтролируемые парализующие страхи – это явный признак развития тревожно-фобического расстройства. Оно протекает на фоне нарушения обмена гормонов и нейромедиаторов. Это ведет к постоянному стрессу и возникновению функциональных проблем в работе разных органов. Столкновение с объектом фобии ведет к обострению существующих нарушений. Но даже в спокойном состоянии больные люди испытывают постоянную тревожность, которая вызывает проблемы со сном, аппетитом, общением, основными когнитивными функциями.

Регулярные приступы ужаса с яркими вегетативными проявлениями часто приводят к возникновению вторичных фобий. Прогрессирующие симптомы заболевания заставляют человека избегать любых ситуаций, расценивающихся им как потенциально травмирующие. А развитие кардио- или канцерофобий (боязнь заболеть раком или сердечно-сосудистым заболеванием) заставляет человека постоянно посещать различных специалистов и проходить диагностические обследования. Такое положение дел может спровоцировать депрессивное расстройство, которое будет сопровождаться целым рядом психосоматических болезней.

Гипнотерапия

Лечение страхов гипнозом или гипнотерапия – это достаточно распространенная методика, которая активно используется некоторыми психотерапевтами. Вопреки различным слухам, суевериям и предубеждениям гипноз достаточно хорошо изучен. Он признается официальной медициной как эффективное и быстродействующее средство лечения фобий.

Под гипнозом со страхов снимается некий надуманный «щит», при помощи которого человек всячески защищается от неприятных событий, чтобы не испытывать дискомфортных ощущений. Пациент, погруженный в гипнотическое состояние, не подвержен влиянию внешнего мира, что позволяет ему чувствовать себя в безопасности и комфорте. Это дает человеку возможность сосредоточиться на проблеме и найти для нее грамотное решение, которое подскажет психотерапевт.

Лечение гипнозом предполагает погружение человека в состояние, в котором он ослабляет самоконтроль и концентрируется на установке, внушаемой психотерапевтом. Гипнотический сон длится ограниченное время. Лечение фобий гипнозом начинается с расслабления, приводящего к сомнамбулизму и, как правило, завершающегося постгипнотической амнезией.

Лечение фобий гипнозов в центре «ДАР»

Психотерапевтический центр «ДАР» занимается лечением страхов гипнозом. Наши специалисты используют классические и эриксоновские методики. Основное отличие последнего варианта заключается в том, что пациент погружается в гипнотическое состояние во время бодрствования. Данный метод избавления от фобий гипнозом очень индивидуализирован, что обеспечивает высокую эффективность.

Статья написана под кураторством доктора Воронцов А.Л.

Специфические фобии — Диагностика и лечение

Диагностика

Диагностика специфических фобий основывается на тщательном клиническом опросе и диагностических рекомендациях. Ваш врач задаст вопросы о ваших симптомах и соберет медицинский, психиатрический и социальный анамнез. Он или она может использовать диагностические критерии Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованного Американской психиатрической ассоциацией.

Лечение

Лучшим методом лечения специфических фобий является форма психотерапии, называемая экспозиционной терапией. Иногда ваш врач может также порекомендовать другие методы лечения или лекарства. Понимание причины фобии на самом деле менее важно, чем сосредоточение внимания на том, как лечить поведение избегания, которое развилось с течением времени.

Целью лечения является улучшение качества жизни, чтобы вы больше не были ограничены своими фобиями. Когда вы научитесь лучше справляться со своими реакциями, мыслями и чувствами и относиться к ним, вы обнаружите, что ваши тревоги и страхи уменьшились и больше не контролируют вашу жизнь.Лечение обычно направлено на одну конкретную фобию за раз.

Психотерапия

Беседа со специалистом в области психического здоровья может помочь вам справиться с конкретной фобией. Экспозиционная терапия и когнитивно-поведенческая терапия являются наиболее эффективными методами лечения.

  • Экспозиционная терапия фокусируется на изменении вашей реакции на объект или ситуацию, которых вы боитесь. Постепенное повторное воздействие на источник конкретной фобии и связанные с ней мысли, чувства и ощущения могут помочь вам научиться справляться со своим беспокойством.Например, если вы боитесь лифтов, ваша терапия может перейти от простого размышления о том, как войти в лифт, к просмотру изображений лифтов, к приближению к лифту и к тому, чтобы войти в лифт. Затем вы можете прокатиться на один этаж, потом на несколько этажей, а затем прокатиться в переполненном лифте.
  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) включает экспозицию в сочетании с другими методами, чтобы научиться по-другому смотреть на объект или ситуацию, вызывающие страх, и справляться с ними.Вы изучаете альтернативные убеждения о своих страхах и телесных ощущениях, а также о влиянии, которое они оказали на вашу жизнь. КПТ делает акцент на обучении развитию чувства мастерства и уверенности в своих мыслях и чувствах, а не на том, чтобы чувствовать себя подавленным ими.

Лекарства

Обычно психотерапия с использованием экспозиционной терапии эффективна при лечении специфических фобий. Тем не менее, иногда лекарства могут помочь уменьшить симптомы тревоги и паники, которые вы испытываете, когда думаете или подвергаетесь воздействию объекта или ситуации, которых боитесь.

Лекарства можно использовать во время начального лечения или для краткосрочного использования в определенных, редко встречающихся ситуациях, таких как полет в самолете, публичные выступления или прохождение процедуры МРТ.

  • Бета-блокаторы. Эти препараты блокируют стимулирующие эффекты адреналина, такие как учащенное сердцебиение, повышенное кровяное давление, учащенное сердцебиение и дрожание голоса и конечностей, вызванные тревогой.
  • Седативные средства. Лекарства, называемые бензодиазепинами, помогают расслабиться, уменьшая чувство беспокойства.Седативные средства используются с осторожностью, потому что они могут вызывать привыкание, и их следует избегать, если у вас есть история алкогольной или наркотической зависимости.

Образ жизни и домашние средства

Попросите своего врача или другого медицинского работника порекомендовать образ жизни и другие стратегии, которые помогут вам справиться с тревогой, сопровождающей определенные фобии. Например:

  • Стратегии осознанности могут быть полезны для обучения тому, как справляться с тревогой и уменьшать избегающее поведение.
  • Методы релаксации, такие как глубокое дыхание, прогрессивная мышечная релаксация или йога, могут помочь справиться с беспокойством и стрессом.
  • Физическая активность и упражнения могут помочь справиться с тревогой, связанной с определенными фобиями.

Преодоление и поддержка

Профессиональное лечение может помочь вам преодолеть вашу конкретную фобию или эффективно справиться с ней, чтобы вы не стали пленником своих страхов.Вы также можете сделать некоторые шаги самостоятельно:

  • Старайтесь не избегать пугающих ситуаций. Старайтесь оставаться рядом с пугающими ситуациями как можно чаще, а не полностью избегать их. Семья, друзья и ваш психотерапевт могут помочь вам в этом. Практикуйте методы, которые вы изучаете в терапии, и работайте со своим терапевтом, чтобы разработать план, если симптомы ухудшатся.
  • Протяни руку. Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе самопомощи или поддержки, где вы сможете общаться с другими людьми, которые понимают, через что вы проходите.
  • Берегите себя. Достаточно отдыхайте, питайтесь здоровой пищей и старайтесь быть физически активными каждый день. Избегайте кофеина, так как он может усилить тревогу. И не забывайте отмечать успехи, когда дела идут лучше.

Как помочь ребенку справиться со страхами

Как родитель, вы можете многое сделать, чтобы помочь своему ребенку справиться со страхами. Например:

  • Открыто говорите о своих страхах. Пусть ваш ребенок знает, что у всех иногда бывают пугающие мысли и чувства, но у некоторых их больше, чем у других.Не преуменьшайте проблему и не принижайте ребенка за то, что он боится. Вместо этого поговорите со своим ребенком о его или ее мыслях и чувствах и дайте ему понять, что вы готовы выслушать и помочь.
  • Не подкреплять определенные фобии. Воспользуйтесь возможностью помочь детям преодолеть свои страхи. Например, если ваш ребенок боится дружелюбной соседской собаки, не старайтесь изо всех сил избегать животного. Вместо этого помогите ребенку справиться с собакой и покажите, как быть смелым.Например, вы можете предложить быть домашней базой вашего ребенка, ожидая и предлагая поддержку, пока ваш ребенок немного приблизится к собаке, а затем вернется к вам в целях безопасности. Со временем поощряйте ребенка продолжать сокращать дистанцию.
  • Моделируйте положительное поведение. Поскольку дети учатся, наблюдая, вы можете продемонстрировать, как реагировать, когда вы сталкиваетесь с чем-то, чего боится ваш ребенок или чего боитесь вы. Вы можете сначала продемонстрировать страх, а затем показать, как работать со страхом.

Если страхи вашего ребенка кажутся чрезмерными, постоянными и мешают повседневной жизни, поговорите с врачом вашего ребенка о том, показаны ли ему профессиональная диагностика и лечение.

Подготовка к приему

Если вы решили обратиться за помощью по поводу определенной фобии, вы сделали огромный первый шаг. Вы можете начать с разговора со своим лечащим врачом. В зависимости от вашей ситуации ваш врач может направить вас к специалисту в области психического здоровья для оценки и лечения.

Что вы можете сделать

Перед назначением составьте список:

  • Симптомы, которые вы испытываете, , даже если они кажутся не связанными с вашей тревогой. Конкретные фобии могут вызывать как физические, так и психологические расстройства.
  • Триггеры, такие как места или вещи, которых вы избегаете из-за беспокойства и страхов. Укажите, как вы пытались справиться с этими триггерами, и факторы, которые улучшают или ухудшают ситуацию.
  • Ключевая личная информация, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Все лекарства, витамины , растительные продукты или другие добавки, которые вы принимаете, и их дозы. Включите алкоголь или другие наркотики, которые вы можете использовать, чтобы уменьшить чувство тревоги.
  • Вопросы, которые следует задать своему врачу , чтобы максимально использовать время, проведенное вместе.

Возможные вопросы:

  • Что могло вызвать у меня этот страх?
  • Это пройдет само?
  • Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы улучшить свои симптомы?
  • Какие методы лечения этого расстройства вы рекомендуете?
  • Помогут ли мне экспозиционная терапия или когнитивно-поведенческая терапия?
  • Каковы побочные эффекты лекарств, обычно используемых для лечения этого состояния?
  • Если я решу принимать лекарства, сколько времени потребуется для улучшения моих симптомов?
  • Насколько я могу ожидать улучшения, если буду следовать рекомендованному вами плану лечения?
  • У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как я могу лучше всего управлять ими вместе?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы?
  • Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от своего врача

Будьте готовы ответить на вопросы своего врача, чтобы зарезервировать время для рассмотрения вопросов, которым вы хотите уделить больше времени. Ваш врач может запросить:

  • Был ли у вас недавно приступ, когда вы вдруг почувствовали страх или тревогу?
  • Во время этих приступов страха или беспокойства вы когда-нибудь чувствовали, что не можете дышать или что у вас случился сердечный приступ?
  • Вы в последнее время нервничали, беспокоились или нервничали?
  • Какие еще симптомы у вас есть?
  • Когда вы впервые заметили эти симптомы?
  • Когда ваши симптомы наиболее вероятны?
  • Что-то улучшает или ухудшает ваши симптомы?
  • Избегаете ли вы каких-либо ситуаций или мест, потому что боитесь, что они вызовут у вас симптомы?
  • Как ваши симптомы влияют на вашу жизнь и жизнь ваших близких?
  • Были ли у вас диагностированы какие-либо заболевания?
  • Лечились ли вы в прошлом от других психических симптомов или психических заболеваний? Если да, то какой тип терапии был наиболее полезным?
  • Вы пьете напитки с кофеином? Сколько и как часто?
  • Вы пьете алкоголь или употребляете уличные наркотики? Как часто?
  • Вы когда-нибудь думали о том, чтобы навредить себе?

окт. 19, 2016

Лечение — Фобии — NHS

Многие люди с фобиями не нуждаются в лечении, и для решения проблемы достаточно избегать объекта их страха.

Однако не всегда удается избежать определенных фобий, например боязни летать. В этом случае вы можете решить получить профессиональную помощь и совет, чтобы узнать о вариантах лечения.

Большинство фобий излечимы, но нет гарантии, что одно лекарство поможет от всех фобий.В некоторых случаях может быть рекомендовано сочетание различных методов лечения. Основные виды лечения:

Разговорное лечение

Разговорное лечение, такое как консультирование, часто бывает очень эффективным при лечении фобий. В частности, было обнаружено, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и внимательность очень эффективны для лечения фобий.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

КПТ — это тип консультирования, который может помочь вам справиться со своими проблемами, изменив образ мыслей и поведение. Его можно использовать для разработки практических способов борьбы с вашей фобией.

Одна часть процесса лечения когнитивно-поведенческой терапии, которая часто используется для лечения простых фобий, включает в себя постепенное раскрытие вашего страха, чтобы вы меньше беспокоились о нем. Это известно как десенсибилизация или экспозиционная терапия.

Например, если вы боитесь змей (офидиофобия), ваш терапевт может начать с того, что попросит вас прочитать о змеях. Позже они могут показать вам изображение змеи. Затем они могут организовать для вас посещение дома рептилий в вашем местном зоопарке, чтобы посмотреть на настоящих змей.Последним шагом будет держать змею.

Экспозиционная терапия работает путем постепенного увеличения уровня воздействия вашего страха, что позволяет вам получить контроль над своей фобией. По мере прохождения лечения вы должны меньше беспокоиться о своей фобии.

Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) не рекомендует использовать компьютеризированную когнитивно-поведенческую терапию для лечения определенных фобий у взрослых.

Видео: психологическая терапия стресса, тревоги и депрессии

Анимационный видеоролик, объясняющий, как самостоятельно обратиться за психологической помощью при стрессе, тревоге или депрессии.

Последнее рассмотрение СМИ: 1 сентября 2021 г.
Срок рассмотрения СМИ: 1 сентября 2024 г.

Лекарства

Лекарства обычно не рекомендуются для лечения фобий, потому что разговорная терапия обычно эффективна и не имеет побочных эффектов. Тем не менее, лекарства иногда назначают на краткосрочной основе для лечения последствий фобий, таких как тревога.

Существует 3 типа лекарств, рекомендуемых для лечения беспокойства:

Антидепрессанты

Антидепрессанты часто назначают для уменьшения беспокойства. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) чаще всего назначают для лечения тревоги, социальной фобии или панического расстройства. Они могут включать:

  • эсциталопрам (Ципралекс)
  • сертралин (Люстрал)
  • пароксетин (Сероксат)

Венлафаксин (Эфексор), ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина, также может быть назначен при тревоге (SNRI).

К частым побочным эффектам этих методов лечения относятся:

Они также могут поначалу усиливать беспокойство и вызывать сексуальные проблемы.

Кломипрамин (анафранил) – это тип трициклического антидепрессанта (ТЦА), лицензированный для лечения фобий. Побочные эффекты включают:

Моклобемид (Манерикс) – это тип антидепрессанта из группы антидепрессантов, ингибиторов моноаминоксидазы (ИМАО). Иногда его назначают для лечения социофобии.

Моклобемид взаимодействует с определенными видами пищи, поэтому, если вам прописали это лекарство, прочтите информационный буклет, прилагаемый к нему, чтобы узнать, каких продуктов следует избегать.

Другие возможные побочные эффекты moclobemide включают в себя:

  • Проблемы сна
  • головокружение
  • Проблемы с желудком
  • 4 Проблемы с желудком

    6 Головные боли

  • Беспокойство
  • 0 Агитация

Если вы предписанные антидепрессантами, очень важно, чтобы вы не вдруг перестать их принимать. Внезапная остановка может вызвать симптомы отмены. Обратитесь к своему терапевту, который может постепенно снизить дозу.

Транквилизаторы

Бензодиазепины — это группа лекарственных средств, которые относятся к категории слабых транквилизаторов. Они включают в себя такие лекарства, как диазепам (валиум), и иногда используются на краткосрочной основе в минимально возможной дозе для лечения сильного беспокойства.

Как и антидепрессанты, бензодиазепины следует прекращать постепенно, чтобы избежать симптомов отмены.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы часто используются для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, таких как проблемы с сердцем и высокое кровяное давление (гипертония). Их также иногда назначают, чтобы помочь уменьшить симптомы тревоги, такие как учащенное сердцебиение (нерегулярное сердцебиение).

Бета-блокаторы замедляют частоту сердечных сокращений и снижают артериальное давление. Пропранолол (анаприлин) — это бета-блокатор, который обычно используется для лечения беспокойства. Возможные побочные эффекты включают:

  • проблемы с желудком
  • холодные пальцы
  • усталость
  • проблемы со сном

Фобии (иррациональные страхи): типы, причины, лечение Если он у вас есть, вы сделаете почти все, чтобы избежать того, чего боитесь.

Кто-то с фобией понимает, что их страх нелогичен. Тем не менее, если они попытаются подавить его, это только усилит их беспокойство.

Что вызывает фобии?

Фобии часто начинаются в детстве. Некоторые из них являются реакцией на травмирующие события, такие как укус собаки. Тем не менее, у большинства нет очевидной причины.

Люди с специфической фобией имеют постоянный, иррациональный страх определенных объектов или ситуаций, таких как:

  • Воздушные шары
  • Bugs
  • Стоматологи
  • Вождение
  • Закрытые пробелы (клаустрофобия)
  • Гроды
  • Высокие места (Acrophobia )
  • Школа
  • Вода
  • Змеи
  • Кровь
  • Полеты
  • Лифты

Страх обычно не самой вещи, а какого-то ужасного исхода, например падения с самолета.

Другие виды фобий

Если у вас агорафобия, у вас много страхов, которые имеют три основные темы:

  • Выход из дома
  • Одиночество
  • чувствовать себя в ловушке или беспомощным

Когда страх достигает своего пика, человек с агорафобией может пойти практически на все, лишь бы не выходить из дома. Агорафобия может возникнуть после повторных панических атак.

Если у вас социофобия или социальное тревожное расстройство, у вас есть постоянный иррациональный страх перед ситуациями, в которых другие люди могут подвергнуть вас тщательному анализу, критике или смущению.Люди с этим избегают таких вещей, как публичные выступления, вечеринки и общественные туалеты. Они могут даже избегать ресторанов.

Какие симптомы вызывают фобии?

В основе фобии есть беспокойство, что может вызвать:

  • Blushing
    • Banushing
    • Rapidbeat
    • Rapidbeat
    • заикание
    • потливость
    • Themors

    Если у вас есть фобия, которая препятствует нормальному социальной или трудовой жизни, пора лечиться.Правильный вид терапии часто может уменьшить ваше беспокойство и уменьшить или даже устранить фобию.

    Как лечат фобии?

    Хотя некоторые фобии никогда не излечиваются полностью, врач может помочь вам справиться с фобиями: например, направив вас к терапевту или прописав лекарство. Важно обратиться за помощью и получить лечение от фобий. Человек, чья фобия не лечится, может стать замкнутым, подавленным и неспособным находиться в социальных ситуациях.

    Эффективность лечения фобии частично зависит от серьезности фобии. Терапия может помочь многим людям научиться эффективно функционировать.

    Виды терапии

    Экспозиционная терапия. Ваш врач пытается изменить вашу реакцию на то, чего вы боитесь, постепенно подвергая вас этому. Они хорошо работают при определенных фобиях. Например, если вы боитесь собак, вы можете начать с того, что просто подумаете о них, затем посмотрите на изображение одной из них, а затем проведите время с собакой в ​​контролируемой среде.На каждом этапе вы практикуете расслабление. Как только тревога уменьшится, вы будете готовы к реальному разоблачению. На этом этапе также могут помочь техники релаксации. Поддержка надежного друга или члена семьи также помогает в этом процессе.

    При социофобии терапевт может предложить постепенное знакомство с социальными ситуациями, а также ролевые игры и репетиции. Они научат вас методам уменьшения беспокойства, которое вы испытываете, и побудят вас меньше критиковать себя.

    При агорафобии вы постепенно перемещаетесь в места и ситуации, которые вызывают тревогу.Делая маленькие шаги каждый день — в компании доверенного лица — вы в конечном итоге научитесь справляться с ситуациями, которые когда-то вызывали сильный страх. Ваш терапевт также посоветует вам меньше критиковать себя.

    Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) . В дополнение к разоблачению вы узнаете новые способы справиться с тем, чего вы боитесь, по-другому. Вы поймете, как контролировать свои мысли и чувства по этому поводу, вместо того, чтобы ваш страх контролировал вас.

    Методы релаксации, биологическая обратная связь, регулярное глубокое дыхание и поддержка.Это может помочь вам преодолеть тревогу во время лечения. Посещение клиник по лечению фобий и групп поддержки также помогло многим людям преодолеть свои страхи.

    Лекарства

    Ваш врач может иногда решить, что лекарства помогут. При лечении фобий лекарства используются в сочетании с терапией и не обязательно могут быть частью начального лечения.
    Антидепрессанты. Класс этих препаратов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), может быть особенно полезен при лечении социальной фобии.Они включают в себя:

    ● CitaloPRAM (CELEXA)
    ● Escitalopram Oxalate (Lexapro)
    ● Флуоксетин (Prozac)
    ● Пароксетин (Paxil)
    ● Серралин (Zoloft)

    Другие антидепрессанты, называемые ингибиторами MAO, также эффективны, но требуют тщательного мониторинга, потому что взаимодействия с некоторыми другими лекарствами (например, антидепрессантами, противоотечными средствами или другими лекарствами, которые могут повышать артериальное давление) или продуктами, содержащими аминокислоту тирамин, которая содержится в выдержанном мясе и сырах.

    Бета-блокаторы. Многие музыканты, актеры и лекторы уменьшают симптомы боязни сцены с помощью этих известных препаратов (в основном пропранолола). Они временно облегчают физические симптомы тревоги, не вызывая сильной сонливости; в более высоких дозах они обычно используются при высоком кровяном давлении, но в низких дозах могут блокировать эффекты адреналина, которые управляют реакцией организма на стресс.

    Седативно-снотворные средства. Краткосрочное лечение может также включать такие препараты, как валиум и ксанакс.Они могут уменьшить тревогу, но могут вызывать привыкание и сонливость. Следовательно, они могут быть не лучшим выбором, когда необходим долгосрочный контроль симптомов или когда необходимо быть в полной готовности и выполнять определенные задачи, такие как вождение автомобиля или работа с механизмами.

    Противосудорожные препараты. Эти препараты, такие как Нейронтин и Лирика, показали в ранних исследованиях эффективность при некоторых формах тревожного расстройства, включая социальную фобию.
    Важно знать, что некоторые из этих препаратов действительно могут вызывать беспокойство, если дозу увеличивают слишком быстро или если их прием прекращается внезапно. Часто лучше начинать с низкой дозы и постепенно увеличивать дозу при лечении фобий. Также обязательно поговорите со своим врачом о вашей полной истории болезни, чтобы он мог порекомендовать самый безопасный вариант.

    Преодоление фобий требует времени. Делая один маленький шаг за раз, большинство людей с фобиями могут уменьшить свою тревогу и, во многих случаях, преодолеть ее. Работайте с надежным другом или психотерапевтом.

    Лечение специфической фобии у пожилых людей

    Изменения с течением времени в группе лечения

    Анализ показал значительное влияние времени на избегание фобических раздражителей (χ 2 = 20.348, df = 2, p < 0,0001) по шкале избегания FQ. Апостериорный анализ выявил значительно более низкие уровни избегания в третий раз, чем в первый (z = -3,194, N-связей = 13, p = 0,001, двусторонний) и в третий раз, чем во второй (z = -3,082, N- Связи = 13, р = 0,002, двусторонний). Однако не было существенной разницы между средним значением избегания в первый раз по сравнению со вторым временем (z = 1,983, N-Ties = 7, p = 0,057, двусторонний). Средние баллы по всем показателям результатов включены в Таблицу 1.

    Анализ также показал значительное влияние времени на тяжесть фобических симптомов (χ 2 = 19,172, df = 2, p < 0,001) по шкале тяжести FQ. Подобно фобическому избеганию, описанному выше, апостериорный анализ выявил значительно более низкую тяжесть фобии в третий раз по сравнению с первым (z = -3,527, N-Ties = 16, p = 0,000, двусторонний) и в третий раз по сравнению со вторым временем ( z = -2,810, N-Ties = 14, p = 0,005, двусторонний). И снова не было существенной разницы между тяжестью фобии во второй раз по сравнению с первым (z = -1.339, N-связей = 12, р = 0,181).

    Результаты по шкале тревожности-депрессии FQ также выявили значительное влияние времени (χ 2 = 13,508, df = 2, p < 0,005). Апостериорный анализ выявил значительные различия между всеми временными точками. В частности, тревога-депрессия была значительно ниже во второй раз, чем в первый раз (z = -2,390, N-Ties = 15, p = 0,017, двусторонний), значительно ниже в третий раз, чем в первый (z = - 3,154, N-Ties = 15, p = 0,002, двусторонний) и значительно ниже в три раза по сравнению со временем два (z = -2. 736, N-Ties = 15, p = 0,006, двусторонний).

    Результаты GAI также показали значительное влияние времени на уровень тревожности (χ 2 = 14,452, df = 2, p < 0,005). Однако апостериорный анализ выявил несколько иную картину результатов, при этом значительное снижение тревожности было обнаружено между первым и вторым временем (z = -3,301, N-Ties = 14, p = 0,001, двусторонний) и между первым и вторым временем. три (z = -3,157, N-Ties = 16, p = 0,002, двусторонний), но нет значительного снижения тревожности между вторым и третьим временем (z = -1.581, N-Ties = 16, p = 0,114, двусторонний).

    Хотя результаты не отражали существенного влияния времени на состояние тревожности (χ 2 = 0,603, df = 2, p>0,05), уровни личностной тревожности со временем значительно менялись (χ 2 = 12,000, df = 2, р < 0,05). Апостериорный анализ показал, что, подобно тревожности, измеренной с помощью GAI, наблюдалось значительное снижение личностной тревожности между первым и вторым временем (z = -3,134, N-Ties = 16, p = 0,002, двусторонний) и между первым временем. и время три (z = −3.136, N-Ties = 16, p = 0,002, двусторонний), однако; не было значительного снижения уровня личностной тревожности между вторым и третьим временем (z = -0,566, N-Ties = 14, p = 0,572, двусторонний).

    Анализ выявил значительное влияние времени на уровни депрессии, измеренные с помощью GDS-15 (χ 2 = 12,792, df = 2, p < 0,005). Апостериорный анализ выявил значительное снижение депрессии между первым и третьим временем (z = -2,956, N-Ties = 9, p = 0,003, двусторонний) и между первым и вторым временем (z = -2.071, N-связей = 9, p = 0,038, двусторонний), но нет значительного снижения депрессии между вторым и третьим временем (z = -1,082, N-связей = 12, p = 0,279, двусторонний).

    Анализ выявил значительное уменьшение симптомов по трем глобальным индексам SCL-90-R между первым и третьим временем, включая глобальный индекс симптомов (χ 2 = 4,571, df = 1, p < 0,05), индекс дистресса положительных симптомов (χ 2 = 6,231, df = 1, p < 0,05) и общее количество положительных симптомов (χ 2 = 4. 571, df = 1, p < 0,05). SCL-90-R не вводили во второй раз, поэтому сравнение средних периодов времени невозможно.

    Сравнения между экспериментальной и контрольной группами

    Групповые различия были проанализированы с использованием времени (2) x группы (2), смешанного между участниками и внутри участников. Анализ дисперсии (ANOVA). Хотя нарушения допущений параметрических статистических процедур предполагали, что непараметрический анализ в данном случае был бы более подходящим индикатором результатов лечения, отсутствие непараметрических альтернатив ANOVA означало, что параметрические варианты были необходимы.Однако следует отметить, что такие процедуры носят в лучшем случае исследовательский характер, а достоверность результатов существенно ограничивается такими нарушениями.

    Результаты показали значительное взаимодействие между временем (2), группой (2) фобического избегания (F (1,27) = 24,50, p < 0,05) и выраженностью фобии (F (1, 27) = 66,15, p < 0,05) и тревожность по шкале GAI (F (1, 26) = 24,91, p < 0,05). Это говорит о том, что влияние времени на переменные исхода различалось между группами лечения.

    Апостериорные попарные сравнения между показателями времени один и время три для контрольной группы были проведены с использованием непараметрического критерия знаковых рангов Вилкоксина из-за упомянутых выше нарушений предположения о нормальности. Это не выявило существенных различий между первым и третьим временем для избегания фобии (z = -0,073, N-связей = 5, p = 0,942, двусторонний) или тяжести фобии (z = -1,725, N-связей = 5, р = 0,084, двусторонний). Значительные различия в тревожности, измеренные с помощью GAI, были обнаружены между первым и третьим временем (z = -2.194, N-Ties = 3, p = 0,028, двусторонний), однако средние значения показали, что в отличие от снижения тревожности, отмеченного для выборки экспериментальной группы, тревожность была выше в третий раз (X = 23,15), чем в первый раз (X = 19,67) в контрольной группе.

    Эти результаты подтверждают, что в отличие от значительного снижения фобического избегания, тяжести фобии и тревожности в группе лечения, измеренных с помощью GAI с течением времени (как отмечалось выше), не было никаких существенных изменений в отношении фобического избегания или тяжести с течением времени, и значительное увеличение общей тревожности от первого до третьего раза для выборки контрольной группы.

    Лечение специфической фобии у взрослых

    La littérature sur le traitement de la phobie sécifique de l’enfant est très tres à ce jour, alors qu’il s’agit du Trouble Anxieux le Plus frequent dans cette популяции, avec un retentisment qui peut parfois s’avérer недействительным. Ce Trouble semble apparaître en moyenne vers l’age de neuf ans et demi, et a une durée moyenne de 20 ans ; il est deux fois plus frequent chez les femmes. Специфическая фобия является следствием процесса вымирания человека, который ведет к хронической гиперактивации миндалевидного тела.Elle est divisée cliniquement en trois sous-types : фобия животных, фобия песни и ситуационная фобия окружающей среды. L’Origine de la phobie, de meme que les renforçateurs, ne sont pas toujours trouvés dans l’histoire et peuvent être hautement biaisés par la memorisation. Les phobies specifiques répondent particulièrement bien à l’exposition in vivo, mais les traitements sont associés à un fort taux de perdus de vue et une mauvaise acceptation du tracimentement. Доза экспозиции, значение терапевтического воздействия, контекст, пространство экспозиций, внимание лиц, привлекающих внимание, экспозиция, помощь в индукции реакции, физиологическая обратная связь, подвеска экспозиции и использования d’aides sécures peuvent влиятельный человек grandement l’efficacité et l’acceptabilité du traitement.Les phobies specifiques sont très souvent comorbides, particulièrement avec les autres Trouble Anxieux et phobiques, mais aussi avec les Trouble de l’humeur et du comportement. Contrairement à une idee reçue, la présence d’une comorbidité ne semble pas prédictive de l’chec de la thérapie. L’un des traitements les plus efficaces et les mieux évalués à ce jour se nomme One Session Treatment (OST). Я объединяю в себе экспозицию выпускников и интенсивный курс пациента, курс «моделирование», психообразование, методы познания, обучение навыкам и положительное укрепление, максимальное увеличение на сеансе трех часов.Aucun traitement médicamenteux — seul ou en adjonction — n’a prouvé son efficacité dans le traitement de ce Trouble à ce jour.

    Существенным признаком специфической фобии является стойкий страх перед четко различимыми, ограниченными объектами или ситуациями. DSM-IV различает четыре подтипа: животные, природная среда, инъекция крови и ситуационная травма. Часто сочетаются специфические фобии. Специфическая фобия является одним из наиболее распространенных психических расстройств с распространенностью в течение жизни 12 лет.5% и примерно в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Большинство фобий начинаются в детстве, за исключением ситуационного подтипа, который обычно возникает у пациентов в возрасте от 20 до 20 лет. Хорошо известно, что детская тревожность увеличивает риск психических расстройств, таких как депрессия и тревога, в более позднем возрасте, а также риск суицидальных попыток и госпитализации в психиатрическую больницу. Тем не менее исследований по психобиологии и фармакотерапии специфических фобий немного. Нейровизуализационные исследования показали, что специфическая фобия, по-видимому, связана с гиперактивацией миндалины (в частности, правой миндалины) и передней поясной коры, которая снижается после экспозиционной терапии. Цель этого исследования — предложить первый систематический обзор специфического лечения фобий у детей.

    Обзор соответствует рекомендациям по предпочтительным элементам отчетности для систематических обзоров и метаанализа (PRISMA). Был проведен поиск в двух базах данных (Medline и Web of Science), сочетающих поисковые термины: конкретная фобия и лечение. Английский и французский языки были навязаны. Ограничений по дате публикации или статусу публикации не было. Семьдесят четыре исследования соответствовали критериям включения, и 36 были включены.

    Целью лечения является привыкание и, в конечном итоге, угасание фобической реакции. Было предложено, чтобы лечение детской тревожности работало через различные процессы, такие как противообусловливание, угасание, привыкание, изменение катастрофических познаний, развитие навыков преодоления, повышение самоэффективности, эмоциональная обработка и изменения в ожиданиях и восприятиях опасности. Большинство фобий устойчиво реагируют на воздействие in vivo, но этот подход связан с высокими показателями отсева и низкой приемлемостью лечения. Лечение за один сеанс, вариант когнитивно-поведенческой терапии, сочетает в себе градуированное воздействие in vivo, моделирование участников, подкрепление, психообразование, когнитивные задачи и обучение навыкам в модели интенсивного лечения. Имеющиеся ограниченные данные о лекарствах малообещающи. Наконец, рецидив является обычным явлением, и мало что известно о долгосрочном исходе болезни.

    Однонедельные интенсивы при панике, агорафобии и специфической фобии

    Что такое интенсивная программа?

    Мы предоставляем интенсивное лечение в его нынешнем виде с 1999 года, когда оно было впервые представлено на 20/20 .Эта программа также была представлена ​​на The Today Show и National Geographic. Это узкоспециализированная форма терапии для людей, основной проблемой которых является:

    • Паническое расстройство средней и тяжелой степени Агорафобия ( 5-8-дневная программа )
    • Специфическая фобия  (например, высоты, вождения, полетов, инъекций, определенных животных, забора крови – 4-5-дневная программа )

    Пациенты обычно прибывают в Бостон в воскресенье, начинают лечение в понедельник и уезжают через 4–8 дней в зависимости от программы лечения. Пока они здесь, они все свое время посвящают лечению. Большую часть времени (порядка 15-20 часов) они работают с терапевтом, но это сильно дополняется чтением и другими заданиями. Цель состоит в том, чтобы к 5-му дню пациенты работали независимо от терапевта. Важнейшим компонентом успешного лечения является готовность испытывать тревогу (включая панические атаки) во время отдельных этапов лечения.

    Подходит ли вам эта программа?

    Чтобы воспользоваться этой программой, вашей основной проблемой должно быть паническое расстройство, агорафобия или определенная фобия, и вы должны избегать различных ситуаций или действий из-за своего диагноза.Если вы не избегаете вещей из-за панических атак или определенной фобии, это лечение вам не подходит. Есть также некоторые медицинские и психиатрические состояния, которые делают эту форму лечения нежелательной для вас или значительно снижают ее эффективность. Примерами являются выраженная депрессия, психотические симптомы, употребление определенных наркотиков или злоупотребление алкоголем, проблемы с пониманием и медицинские проблемы, требующие стабилизации или существенного ограничения вашей физической активности. Мы проведем диагностическую оценку, чтобы определить, подходите ли вы для программы с психиатрической точки зрения. Вам также необходимо пройти медицинское обследование в течение последнего года или с момента появления симптомов паники, если они начались не год назад.

    Чтобы принять участие в этой программе, вы должны иметь возможность поехать в Бостон и остаться здесь на время лечения. Как упоминалось ранее, вы также должны быть готовы испытывать значительную тревогу и симптомы паники во время курса лечения.Это необходимо для вашего выздоровления. Если вы не хотите этого делать, это лечение вам не подойдет.

    В идеале мы предпочитаем, чтобы пациенты не принимали лекарства от панического расстройства во время лечения. Исследования показывают, что люди, которые принимают лекарства во время когнитивно-поведенческой терапии, имеют повышенный риск рецидива позже. Однако, если вы принимаете стабильную дозу лекарств (без изменений в течение последнего месяца для бензодиазепинов или 3 месяцев для антидепрессантов) и ваши симптомы все еще значительно ухудшаются, мы примем вас. В этом случае мы попросим вас не менять дозу лекарства во время лечения, за одним исключением. Исключением является то, что использование бензодиазепинов по мере необходимости (PRN) не разрешено после начала лечения.

    Даже если эта программа вам подходит, вы должны знать, что существуют другие эффективные и менее дорогие методы лечения панического расстройства, включая стандартные формы когнитивно-поведенческой терапии, которые обычно проводятся еженедельно в течение трех или четырех месяцев. . Наша программа была разработана для людей, которые не имеют доступа к другим формам лечения, не реагируют на них, имеют ограничения по времени или предпочитают очень интенсивную форму терапии.

    Стоимость

    Стоимость оценки и лечения составляет 3200 долларов США для конкретной фобии и 3900 долларов США для агорафобии (невозмещаемый депозит в размере 20% от этой суммы должен быть оплачен заранее во время записи). Остаток оплачивается в начале первого дня лечения. Кроме того, вам нужно будет оплатить любые расходы, необходимые для внеофисной работы (например, аренда автомобиля, транспортные расходы, другие расходы на выезд из клиники или входные билеты) как для себя, так и для терапевта. должен прийти, для терапевта.Если вы остановитесь в отеле, пока находитесь в Бостоне (что мы рекомендуем вам сделать), мы можем помочь вам с бронированием и, возможно, сможем предоставить вам небольшую скидку. Мы не предоставляем жилье. Мы сожалеем, что не принимаем страховку и не можем гарантировать, что страховые компании возместят вам стоимость программы. Тем не менее, мы будем рады предоставить заявление, которое может быть представлено страховым компаниям для получения возмещения.

    Процедура проверки и контактная информация

    Из-за значительных затрат и усилий, которые влечет за собой интенсивная программа, мы хотим быть уверены, что люди, которых мы принимаем, являются хорошими кандидатами на эту форму лечения.Чтобы помочь нам оценить это, мы проводим тщательную оценку по телефону и почте, прежде чем предлагать лечение. Оценка включает несколько этапов, начиная с экрана телефона одним из наших сотрудников. Это стандартные анкеты, которые мы регулярно используем с пациентами, которых мы наблюдаем в CARD, и они дадут нам более четкое представление о вашей проблеме тревоги.

    После того, как мы получим ваши заполненные анкеты, один из наших сотрудников (обычно это человек, который будет вашим терапевтом) позвонит вам, чтобы обсудить результаты и, при необходимости, провести или организовать заключительный этап процесса скрининга, подробное диагностическое интервью. по телефону.После этого интервью мы можем поговорить с вами со знанием дела о лечении. Наша тщательная проверка предназначена для того, чтобы убедиться, что у нас с самого начала есть разумные ожидания того, что программа будет вам полезна.

    Мы призываем вас тщательно обдумать, подходит ли вам такое лечение. Если у вас есть какие-либо сомнения, вам, вероятно, будет лучше начать с более стандартной формы терапии поближе к вашему месту жительства. Но если вы считаете, что такая программа подходит вам, вы можете получить дополнительную информацию или начать процесс отбора, связавшись с нами.

    Специфическая фобия | ColumbiaDoctors — Нью-Йорк

    Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону (212) 305-6001 или заполните нашу онлайн-форму.


    Факты, которые нужно знать:

    • Специфические фобии представляют собой чрезмерные, иррациональные страхи перед объектами или ситуациями, которых избегают или переносят с страданием.
    • У многих людей есть определенные страхи, но определенные фобии приводят к ухудшению жизни и/или значительному дистрессу.
    • Специфические фобии наиболее эффективно лечат экспозиционной терапией.

    Что такое специфические фобии?

    Специфические фобии являются одним из наиболее распространенных психических расстройств, возникающих примерно у 12,5% людей в какой-то момент их жизни. Существует четыре основных типа специфических фобий: животные (например, пауки, собаки), естественная среда (например, высота, буря), инъекция крови (например, иглы, медицинские процедуры) и ситуационная (например, самолеты, лифты). ). Большинство специфических фобий впервые развиваются в детстве. Специфические фобии не обязательно развиваются после предыдущего пугающего опыта, поскольку многие люди с специфической фобией не могут вспомнить ни одного такого события. Исследователи считают, что фобии могут быть связаны с комбинацией биологических, психологических и экологических факторов.

    Симптомы

    • Выраженный страх перед определенным объектом/ситуацией
    • Объект/ситуация почти всегда сразу вызывает страх
    • Объект/ситуация либо избегается, либо переносится с сильным страхом
    • Страх непропорционален реальной опасности
    • Страх длится полгода и более
    • Страх или избегание вызывают значительный дистресс или ухудшение жизни

    Диагностика

    Диагноз специфической фобии лучше всего поставить специалисту в области психического здоровья, например, терапевту.

    Лечение

    Психотерапия

    Особая форма когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), называемая предотвращением реакции на воздействие (ERP), или экспозиционная терапия, представляет собой научно обоснованное лечение фобий. Специфическую фобию можно успешно лечить даже кратковременной экспозиционной терапией (всего 2-3 часа или 2-3 сеанса). Наши психологи и психиатры обучены новейшим методам лечения и могут помочь вам определить, какое лечение подходит именно вам.

    Психофармакология (лекарственный менеджмент)

    Поддержка исследований ограничена для использования лекарств при определенных фобиях.Однако в настоящее время ученые изучают, могут ли определенные лекарства усиливать эффекты экспозиционной терапии при фобиях. Здесь, в ColumbiaDoctors, наши психиатры сочетают тщательную оценку проблем каждого человека с последними исследованиями для разработки индивидуального плана лечения.

    Как я могу получить лечение от специфической фобии в Колумбии?

    В ColumbiaDoctors мы лечим определенные фобии.

    Найдите среди наших поставщиков терапевта или психиатра, специализирующегося на определенных фобиях.

    Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 212-305-6001 или заполните нашу онлайн-форму.

     

    Артикул письменный по:

    Кристин Канкл, PsyD .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.