Лечение и профилактика при раневых повреждениях: Раны с инфекцией (гнойные): обработка, лечение, мази

Раны с инфекцией (гнойные): обработка, лечение, мази

Опасно, когда даже небольшая рана инфицируется болезнетворными микроорганизмами. Такую ситуацию врачи называют раневой инфекцией. Инфицирование тканей может создавать проблемы не только в месте самого повреждения, но, к сожалению, иметь серьезные последствия на весь организм в целом.

Бытовые травмы и порезы составляют группу высокого риска по инфицированию болезнетворными микроорганизмами¹. Сначала может показаться, что небольшой поврежденный участок не доставит проблем. Но при неправильной и несвоевременной обработке создаются условия для присоединения инфекции. Поэтому, как правило, такие осложнения возникают при несоблюдении правил ухода за ранами и хирургическим швами. Важно помнить, что наличие других хронических инфекционных процессов может повысить риск развития осложнений¹.

В общей сложности врачи выделяют несколько ключевых факторов, усложняющих заживление раны и способствующих присоединению инфекции¹

• Количество одновременно попавших копий микробов в рану (врачи называют – микробная обсемененность).
• Снижение защитных свойств организма, например, в силу переохлаждения или наличия хронических заболеваний (например, сахарный диабет, лучевая болезнь).
• Нарушение кровообращения в травмированной части тела (например, при наложении кровоостанавливающего жгута).
• Условия получения травмы, например получение травматического шока или обильной кровопотери.
• Крупные размеры раны, присутствие остатков инородных тел.

Симптомы инфекции в ране

Основными симптомами инфицирования являются покраснение, припухлость, болезненность, повышение температуры мягких тканей в области раны и повреждения.

Размножение в ране болезнетворных бактерий формирует незамедлительную ответную воспалительную реакцию. Чем серьезнее проблема – тем сильнее организм старается оградить себя от нее. Поэтому реакция может развиваться на большей площади, нежели участок раны и повреждения. Все это сопровождается симптомами общей интоксикации: температура, тошнота, озноб, слабость.

Следует помнить, что острый ответ организма на попадание патогена не всегда протекает одинаково. Далее выделим ключевых опасных микробов, в отношении которых организм реагирует в каждом случае достаточно специфично:

• При стрептококковой инфекции образуется достаточно жидкий гной.
• При стафилококковой инфекции – края раны начинают интенсивно отмирать (некроз тканей). Гной в данном случае густой, сметанообразной консистенции.
• Синегнойная и кишечная палочки вызывают массовую гибель тканей с образованием густого специфически пахнущего гноя зеленоватого цвета.
• Под действием грамотрицательной флоры и кишечных анаэробов образуется обильное гнойное отделяемое с примесью крови и зловонным запахом, иногда мутноватого оттенка.

Первые признаки гнойного воспаления возникают через 2-3 дня после оперативного вмешательства или ранения. Если пациент получает антибактериальную терапию, то первые симптомы могут возникнуть через 4-6 дней.

Важно! После получения раны вне дома лучше перестраховаться и сделать противостолбнячную вакцину. К сожалению, запущенная форма столбняка в 40-45% случаев связана с летальным исходом³.

Далее гнойный процесс имеет несколько этапов прогрессирования. Со временем образуется абсцесс – гнойный очаг, отграниченный капсулой из соединительной ткани. Формирование абсцесса предотвращает распространение инфекции на здоровые ткани и проникновение патогенов в кровяное русло.

Флегмона, или разлитой гнойно-воспалительный процесс, распространяется по рыхлым клетчаточным пространствам за пределы раны. При проникновении патогена в кровоток развивается бактериемия и сепсис (общее инфекционное заражение организма).

Осложнение раневой инфекции, если ее игнорировать

Бактериемия

Бактериемия – состояние, при котором бактерии попадают в стерильную кровь. Опасность заключается в том, что они циркулируют в кровяном русле, что является в дальнейшем фактором распространения инфекции по всему организму. В таких ситуациях часто развиваются эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), остеомиелит (гнойно-некротический процесс костей) и другие опасные заболевания, угрожающие жизни пациента.

Сепсис

Сепсис (в переводе с греческого –«гниение») – системная воспалительная реакция в ответ на проникновение микроорганизмов в кровоток. В данном случае в кровь попадает большое количество микробов или микробы крайне агрессивны по своей природе.

Синдром системной воспалительной реакции (SIRS) подтверждается наличием двух или более признаков²:

• температура тела более 38°С или менее 36°С
• частота сердечных сокращений более 90 ударов в минуту
• частота дыхательных движений более 20 в минуту или присутствует гипервентиляция (происходит при интенсивном дыхании и вызывает снижение углекислого газа в крови)
• лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов) более 12*10⁹/л или лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов) менее 4*10⁹/л, или присутствие незрелых форм лейкоцитов более 10%

Диагноз сепсиса устанавливают при наличии очага инфекции и двух или более признаков SIRS.

Тяжелый сепсис диагностируют при наличии сепсиса и полиорганной недостаточности.

Септический шок – вариант септической реакции, основой которого являются серьезные нарушения кровообращения, обмена веществ и патологических изменений в клетках. Пациент незамедлительно госпитализируется в реанимационное отделение!

Местные осложнения раневой инфекции:

Острые

гнойный затёк, флегмона

Хронические

свищи мягких тканей, пролежни, бактериальная гангрена, остеомиелит

Местные осложнения раневой инфекции могут возникнуть как самостоятельно, так и в результате лечения. К примеру, гнойный затёк формируется в некотором отдалении от первоисточника инфекции ввиду нарушения оттока гноя из раны в результате закупорки дренажей или «глухом» ушивании раны.

Лечение раны с инфекцией

При лечении инфицированных ран проводят адекватную хирургическую обработку³. Традиционно с этой целью применяют антисептические растворы: метиленовый синий, раствор фурацилина, йода, перекись водорода. Эти лекарственные средства останавливают рост и размножение бактерий^4,5. Однако раствор перекиси водорода 3% лишь временно уменьшает количество микроорганизмов, а также может затруднять заживление раны⁶. Необходимым обеззараживающим эффектом обладают современные антисептики, такие как повидон-йод (Бетадин^®).

Бетадин® (повидон-йод) для лечения раневых инфекций

Повидон-йод активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, простейших микроорганизмов, вирусов, грибковой инфекции. Опыт применения раствора повидон-йода в хирургической практике указывает на снижение вероятности нагноения раны при использовании раствора Бетадин^® перед обработкой операционного поля или наложением швов. Использование различных лекарственных форм повидон-йода при лечении проблемных ран уменьшает количество гнойного отделяемого, отечность и болезненность в очаге воспаления⁷. При этом очищение и заживление ран происходят активнее, чем при использовании иных антисептических средств⁷.

Инструкция

Где купить Бетадин® раствор?

Купить

Купить

Купить

Или

Найти ближайшую аптеку

Искать

В хирургии повидон-йод (Бетадин

®) применяют в виде⁹:

• 10% раствора для наружного применения
• 10% мази
• для применения в дренажных системах 10% раствор разбавляют от 10 до 100 раз.
• вагинальных свечей (суппозитории), 200 мг

Раствором Бетадин^® обеззараживают операционного поле, обрабатывают руки медицинского персонала перед хирургическим вмешательством.

Раствор и мазь Бетадин^® используют для дезинфицирующего ухода и лечения постоперационных ран и швов.

Согласно исследованиям, при лечении инфицированных ран под салфетками, пропитанными раствором или мазью Бетадин^®, в течение первых 5-7 суток уменьшался отёк и количество гнойного отделяемого, отмечалось уменьшение боли⁸.

Вагинальные свечи Бетадин^® (суппозитории) назначают перед плановыми операциями в гинекологии или после хирургического лечения для профилактики гнойных осложнений.

Как обрабатывать раны смотрите в коротком видео с врачом-хирургом Федором Яновичем Красковским

Профилактика раневых инфекций

Для профилактики инфицирования бытовых ран необходимо незамедлительно после ранения провести обработку поврежденного участка водным раствором антисептического средства. Спиртовыми растворами возможно производить обработку только краёв поврежденного участка и области вокруг раны.

При плановом оперативном вмешательстве важна предоперационная подготовка – устранение очагов хронической инфекции в организме пациента. Перед инвазивными манипуляциями (инъекциями и хирургическим вмешательством) тщательно обрабатывают кожу пациента и персонала специальными обеззараживающими средствами.

Для профилактики нагноений после операций назначают короткий курс антибактериальных препаратов. Если гнойное осложнение все равно появилось, проводят своевременную санацию очага инфекции. Лечение гнойных ран проводят в специализированных медицинских учреждениях.

Обработка ран

Как правильно обрабатывать раны, чтобы избежать осложнений на поврежденных участках кожи.

Подробнее

Часто задаваемые вопросы

Чем можно обработать бытовую рану?

Сразу же после травмы рану необходимо промыть.

Основная задача на этом этапе — большим количеством жидкости механически удалить загрязнение и уменьшить «микробное число» – количество бактерий в ране. Для этого подойдёт раствор хлоргексидина, изотонический раствор хлорида натрия 0,9% или чистая остуженная кипяченая вода. После этого необходимо обработать рану 10% раствором Бетадин^® и наложить чистую повязку, при незначительном раневом канале можно использовать медицинский пластырь.

Для обработки ранок и ссадин можно использовать 10% неразбавленный раствор Бетадин^®.

При крупных ранах и кровотечении рекомендовано незамедлительно обратиться к врачу.

Что лучше выбрать для «прижигания» ссадин?

У большинства в аптечке имеется «зеленка», раствор фукорцина или 5% спиртовой раствор йода. Однако стоит помнить, что спиртовой раствор йода не наносят непосредственно на рану, а зеленка и фукорцин оставляют за собой яркое пятно. Более того, вызываемое спиртовыми растворами ощущение жжения доставляет дискомфорт при использовании как у детей, так и у взрослых.

Современным средством для прижигания ссадин является йодсодержащий водный раствор на полимерной основе – Бетадин^®. Он лишён недостатков спиртосодержащих антисептиков старого поколения: стойко не окрашивает кожу, не щиплет при использовании даже на свежих ранах. К тому же обладает широким спектром действия в отношении большинства возбудителей инфекций.

Как пациент может уменьшить риск развития раневой инфекции?

При бытовых ранениях необходимо провести правильную обработку поврежденного участка кожи.

При хирургических манипуляциях — строго соблюдать рекомендации врача по лечению и уходу за раной.

При появлении пульсирующей боли, увеличении отечности в зоне манипуляции или повышении температуры в области раны и лихорадке – обратиться к врачу.

Мошкова Елена Михайловна

Врач-дерматовенеролог, заведующая КДО по оказанию платных услуг СПб ГБУЗ «Городской кожно-венерологический диспансер» г.Санкт-Петербург

Читать по теме

Мазь для заживления ран

Какие бывают заживляющие мази, и как выбрать самую эффективную.

Подробнее

Обработка ран

Как правильно обрабатывать раны, чтобы избежать осложнений на поврежденных участках кожи.

Подробнее

Повидон йод

Характеристики и свойства повидон-йода. Для чего применяется повидон-йод? Инструкция по применению раствора, мази, свечей Бетадин^® с повидон-йодом.

Подробнее

Список литературы

1. Пиксин И. Н., Пигачев А. В., Кисткин А. И., Ипполитов И. Ю. Раны и раневая инфекция»// Учебное пособие// Саранск 2012.
2. Руднов В.А. Клинические рекомендации по диагностике и лечению тяжелого сепсиса и септического шока в лечебно-профилактических организациях Санкт-Петербурга// Вестник анестезиологии и реаниматологии 2016;13(5):88-94.
3. Ключевский В.В. Хирургия повреждений//Руководство для фельдшеров, хирургов, травматологов// ОАО Рыбинский Дом печати 2004, Ярославль.
4. Инструкция по медицинскому применению метиленовый синий, РЛС.
5. Инструкция по медицинскому применению фурацилин, РЛС.
6. Инструкция по медицинскому применению перекись водорода, РЛС.
7. Кудыкин М.Н. Повидон-йод в основе лечения инфицированных ран// РМЖ, №34 от 18.12.2013.
8. Михальский В. В., Богданов А. Е., Жилина С. В., Привиденцев А. И., Аникин А. И., Ульянина А. А.. Применение препарата Бетадин в лечении инфицированных ран// РМЖ №29 от 23.12.2010.
9. Инструкция по медицинскому применению ЛП Бетадин^® (раствор, мазь, суппозиторий) РУ П N015282/03, РУ П N015282/02, РУ П N015282/01.
10. РМЖ №25 от 15.12.2005 «Стоит ли так активно использовать 3% раствор перекиси водорода при хирургических вмешательствах?» Н. Трошин.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

На кожу:

• Тонким слоем на пораженный участок кожи

Инструкция

На кожу:

• В неразведенном виде
• В качестве компресса

На слизистые:

• Развести 1к10, 1 колпачок на 100 мл воды или 2 чайные ложки

Инструкция

Раны мягких тканей – статьи о здоровье

10.11.2022

Что относят к ранам мягких тканей?

К ранениям мягких тканей относятся ранения кожи, слизистой оболочки, глубоколежащих тканей (подкожной клетчатки, мышц и др.), а также сухожилий, сосудов и нервов. В результате нарушения целостности кожи происходит микробное загрязнение раневой поверхности, что может привести к развитию инфекции.

По повреждающему фактору раны делят на механические, термические (ожоговые) и химические; по орудию травмы — на раны от тупых, острых предметов, орудий и оружия, огнестрельных орудий и оружия; по характе­ру повреждений раны классифицируют на ушибленные, рваные, сочетанные, укушенные, колотые, резаные, колото-резаные, рубленые, пиленые, сочетанные пулевые, дробовые, осколочные.

По глубине повреждения различают поверхностные раны, располагаю­щиеся в различных слоях кожи, и глубокие, проходящие в глубжележащих тканях. Раны внутренних органов и суставов, сообщающиеся с внешней средой раневым каналом, называют открытыми, а раны, раневые каналы которых проходят через полости или оканчивающиеся в них, — проникаю­щими ранениями. Раны внутренних органов, не сообщающиеся с внешней средой, относятся к закрытым.

Причины

Резаные раны возникают в результате непосредственного воздействия острого оружия на поверхность кожи.

Рубленые раны образуются при опускании острого оружия на кожу под углом.

Колотые раны – результат глубокого проникновения острого тонкого инструмента. Возможно ранение полостей или суставов.

Ушибленные раны возникают в том случае, если какая-нибудь часть тела вступает в контакт с жестким препятствием и имеется твердая опора в виде костей черепа или другой кости.

Раздавленные, размозженные раны образуются вследствие воздействия тупого орудия с широкой поверхностью при противопоставлении твердой опоры.

Укушенные раны. Вследствие укуса животным или человеком в рану могут поступать высоковирулентные возбудители раневой инфекции.

Симптомы

Заподозрить закрытое повреждение можно, зная механизм травмы, (например, удар тупым предметом) и при наличии одного или нескольких признаков: синяк, отек, боль.
По некоторым признакам можно предположить характер травмы. К примеру, отек и деформация могут означать закрытый перелом. Синяк на голове, кровянистые выделения из носа, ушей и рта – возможна травма шейного отдела позвоночника или головного мозга. Синяки на грудной клетке, деформация, нарушение симметрии – возможна травма грудной клетки с повреждением ребер и грудины. Нарушение дыхания могут говорить о травме легкого. Синяки большого размера на животе – возможна травма внутреннего органа.

Признаки раны варьируют в зависимости от типа и глубины повреждения ткани. Как правило, любое повреждение сопровождает боль, возможно нарушение целостности кожного покрова, а также кровотечение.

Диагностика

При небольших поверхностных ранах, не сопровождающихся общими симптомами, диагноз выставляется на основании клинической картины. Детальное исследование осуществляется в процессе первичной обработки раны. При обширных и глубоких ранах с нарушением общего состояния необходимы дополнительные исследования, перечень которых определяется с учетом локализации повреждения. При повреждениях в области груди назначают рентгенографию грудной клетки, при повреждениях области живота – рентгенографию брюшной полости, УЗИ или лапароскопию и т. д. При подозрении на нарушение целостности сосудов и нервов требуется консультация нейрохирурга и сосудистого хирурга.

Лечение

Первая медицинская помощь заключается в первичной хирургической обработке раны, во время которой удаляются инородные тела из раны, останавливается кровотечение, рана промывается антисептиками, иссекаются нежизнеспособные ткани. Так же решается вопрос о профилактике столбняка и бешенства (если рана укушенная). Раны с выраженным воспалительным процессом не ушиваются, проводится их дренирование. Инфицированная рана заживает вторичным натяжением. Ежедневно проводятся перевязки и смена дренажей. Общее лечение заключается в противовоспалительной терапии, введении кровеостанавливающих средств, обезболивающих.

При обильной кровопотере решается вопрос о возмещении объема циркулирующей крови (ОЦК), вводятся кровезаменители, компоненты крови. В последующем при сильных рубцовых контрактурах и деформациях может повторно проводиться восстанавливающая операция.

Чаще всего поверхностные раны кровоточат не сильно. Поэтому помощь состоит в перевязке раны. Перед этой процедурой края смазывают антисептиком, следя за тем, чтобы он не попал в рану.

Рану закрывают стерильной салфеткой и бинтуют. Если края раны сильно разошлись, перед наложением повязок их надо сблизить (но не до смыкания) и в таком положении фиксировать 2–3 полосками лейкопластыря.

Рану нельзя промывать водой (опасность заражения), а также спиртом или йодной настойкой. Дезинфицирующий раствор, попадая в рану, обусловливает гибель поврежденных клеток, а также вызывает значительную боль. На рану нельзя накладывать никакую мазь, а также класть вату непосредственно в рану.

Не следует забывать о витаминотерапии. Дефицит витаминов резко замедляет репаративные (восстановительные) процессы.

Для ускорения заживления ран имеет значение правильное питание больных, особенно тех, кто перенес травматический шок, тяжелую инфекцию или большую операцию. Им необходима полноценная диета с повышенным количеством белка и витаминов. Лечебная физкультура показана в первую очередь при гнойных ранах верхних конечностей. Большую роль играют физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ и др.

Неотложная помощь при ранениях для медицинских работников|Стихийные бедствия и суровая погода

[ПРИМЕЧАНИЕ. См. также Неотложная помощь при ранениях после стихийного бедствия.]

Риск получения травм во время и после стихийного бедствия высок. Столбняк является потенциальной угрозой для здоровья лиц, получивших раневые повреждения. Столбняк является серьезным, часто смертельным, токсическим заболеванием, но его практически на 100% можно предотвратить с помощью вакцинации. Любая рана или сыпь могут заразиться и должны быть осмотрены врачом как можно скорее.

Эти принципы могут помочь в лечении ран и в предотвращении ампутаций. После наводнения ресурсы ограничены. Выполнение этих основных шагов по лечению ран может помочь предотвратить дальнейшие проблемы со здоровьем.

Оценка

• Убедитесь, что место происшествия безопасно для вас, чтобы подойти к пациенту, и что при необходимости; он обеспечивается соответствующими органами (полиция, пожарная служба, гражданская оборона) до оценки состояния пациента.
• По возможности соблюдайте всеобщие меры предосторожности, участвуя во всех аспектах ухода за раной.
• Соберите подробный анамнез пациента и проведите соответствующее обследование, чтобы исключить дополнительные травмы.

Лечение

• Приложите прямое давление к любой кровоточащей ране, чтобы остановить кровотечение. Наложение жгутов показано редко, так как они могут снизить жизнеспособность тканей.
• Осмотрите раны на сильное загрязнение, омертвевшие ткани и инородные тела.
• Снимите стягивающие кольца или другие украшения с поврежденной части тела.
• Очистите периферию раны с мылом и стерильной водой или доступными растворами и по возможности обеспечьте анестезию и обезболивание.
• Промойте раны физиологическим раствором с помощью иглы и шприца большого диаметра. Если нет возможности, можно использовать бутилированную воду.
• Оставлять загрязненные раны, укусы и проколы открытыми. Раны, зашитые в нестерильной среде или не очищенные, не промытые и не обработанные должным образом, подвержены высокому риску инфицирования из-за загрязнения. Раны, которые не закрыты в первую очередь из-за высокого риска инфицирования, должны быть рассмотрены для отсроченного первичного закрытия опытным медицинским персоналом с использованием стерильной техники.
• Удалите омертвевшие ткани и инородные тела перед операцией, так как они могут увеличить риск инфицирования.
• Подстригите волосы близко к ране, если это необходимо. Бритье волос не является необходимым и может увеличить вероятность инфицирования раны.
• Наложить на рану сухую повязку; более глубокие раны могут потребовать тампонирования марлей, пропитанной физиологическим раствором, и последующего покрытия сухой объемной повязкой.
• При развитии раневых инфекций см. «Руководство по лечению раневых инфекций» (см. ниже).
• Следуйте рекомендациям по профилактике столбняка для всех раненых пациентов.
• Следуйте рекомендациям по профилактике столбняка.

Прочие соображения

• Будьте бдительны в отношении наличия других травм у пациентов с любыми ранениями.
• Обеспечьте адекватное направление, последующее наблюдение и повторную оценку, когда это возможно.
• Грязная вода, почва и песок могут вызвать инфекцию. Раны могут быть загрязнены даже очень небольшим количеством грязи.
• Колотые раны могут занести в рану кусочки одежды и мусор, что приведет к инфекции.
• Травмы от раздавливания более восприимчивы к инфекции, чем раны от силы сдвига.

Руководство по лечению раневых инфекций

Большинство раневых инфекций вызывают стафилококки и стрептококки. Это, вероятно, останется верным даже в условиях после урагана.

• Для начальной антимикробной обработки инфицированных ран рекомендуются бета-лактамные антибиотики с антистафилококковой активностью (цефалексин, диклоксациллин, ампициллин/сульбактам и др.) и клиндамицин.
• Следует отметить, что в последнее время все большее число внебольничных инфекций кожи и мягких тканей, по-видимому, вызывается устойчивым к метициллину
  Staphylococcus aureus (MRSA). Инфекции, вызванные этим микроорганизмом, не реагируют на лечение бета-лактамными антибиотиками, и их следует рассматривать у пациентов, которые не реагируют на эту терапию. Варианты лечения этих внебольничных инфекций MRSA включают триметоприм-сульфаметоксазол (перорально) или ванкомицин (внутривенно). Клиндамицин также является потенциальным вариантом, но не все изоляты чувствительны.
• Вскрытие и дренирование любых подкожных скоплений гноя (абсцессов) также является важным компонентом лечения раневых инфекций.

Особые соображения, связанные с загрязнением ран водой

Загрязнение ран водой (пресной или морской) может привести к инфекциям, вызываемым переносимыми через воду микроорганизмами. Хотя инфекции, вызванные этими микроорганизмами, встречаются редко, даже после наводнений, эту возможность следует учитывать у пациентов, которые не реагируют на первоначальную терапию, описанную выше. Переносимые через воду микроорганизмы, часто вызывающие эти инфекции, включают: Aeromonas spp., не холера Vibrio spp. иногда Pseudomonas или другие грамотрицательные палочки.

Триметоприм/сульфаметоксазол, амоксициллин/клавуланат и более новые фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин, гатифлоксацин) лечат Aeromonas , а фторхинолоны также лечат Pseudomonas и многие другие грамотрицательные патогены.

Клиницистам следует рассматривать Vibrio как возможный возбудитель раневых инфекций, возникших в прибрежных водах или в результате контакта с моллюсками или морскими дикими животными. Раневые инфекции, вызванные Vibrio vulnificus, могут потребовать обширной обработки раны, а смертность может быть высокой. Эти инфекции часто проявляются буллезными поражениями, которые могут быть геморрагическими. Лица с сопутствующим заболеванием печени или другим иммунодефицитным заболеванием подвергаются наибольшему риску заражения Vibrio vulnificus. При подозрении на эту инфекцию рекомендуется лечение пациентов комбинацией цефтазидима и доксициклина.

Распознавание и лечение раневых инфекций

Раны могут инфицироваться вредными микробами (бактериями). Это препятствует заживлению. Это также увеличивает риск образования шрамов. В некоторых случаях инфекция может распространиться на другие части тела. Заражение бактериями, вызывающими столбняк, может привести к летальному исходу.

Знайте, что искать и получить быстрое лечение инфекции.

Каковы факторы риска заражения?

Вероятность заражения раны выше, если она:

• Образуется в результате отверстия (прокола), например, от гвоздя или куска стекла

• Результат укуса человека или животного, особенно кошки

• Не очищается и не обрабатывается вскоре после возникновения

• Проявляется в руке, стопе, ноге, подмышке или в паху (область, где живот встречается с бедрами)

• Содержит грязь или слюну

• Заживает очень медленно

• Возникает, если у вас диабет, алкоголизм, слабая иммунная система или плохое кровообращение

Каковы симптомы инфекции?

Позвоните своему поставщику медицинских услуг при первых признаках инфекции, например:

• Покраснение или повышение температуры вокруг раны

• Края выглядят так, как будто они открываются

• Желтое, желто-зеленое, белое или зловонное отделяемое из раны

• Сильная боль, отек или покраснение в ране или рядом с ней

• Изменение цвета или увеличение размеров раны

• Красные полосы на коже вокруг раны

• Лихорадка

Как лечат инфекции?

Лечение зависит от типа вашей инфекции и ее серьезности. Ваш лечащий врач может назначить пероральные антибиотики для борьбы с бактериями. Ваш лечащий врач может также промыть рану раствором антибиотика или нанести мазь с антибиотиком. Иногда может образоваться карман гноя (абсцесс). В этом случае абсцесс будет вскрыт, а жидкость дренирована. Вам может потребоваться стационарное лечение, если инфекция очень тяжелая.

Профилактика раневой инфекции

Выполните следующие действия, чтобы защитить раны от заражения:

• Немедленно промойте рану водой с мылом.

• Рассмотрите возможность нанесения небольшого количества мази с антибиотиком. Вы можете купить это без рецепта.

• Накройте раны бинтом или марлевой повязкой. Меняйте его ежедневно или всякий раз, когда он намокнет или загрязнится.

• Держите рану чистой и сухой в течение первых 24 часов.

• Мойте руки до и после ухода за раной.

• Ежедневно менять повязку; следуйте инструкциям, которые дал вам ваш лечащий врач.

© 2000-2022 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Было ли это полезно?

Да Нет

 

Расскажите нам больше.

Отметьте все подходящие варианты.

Неправильная тема — не то, что я искал.

Это было трудно понять.

Это не ответило ни на один из моих вопросов.