Между мостом и десной щель: Есть щель между коронкой и десной, что делать? | Детская и семейная стоматологическая клиника «Белая Медведица»

Что делать, если остались промежутки между коронками?

При имеющихся у пациента дефектах коронковой части одного или нескольких единиц зубного ряда стоматолог может порекомендовать установку одиночного или мостовидного протеза. Такие конструкции имеют множество особенностей эксплуатации, одна из которых заключается в том, что за ними довольно трудно ухаживать. Для упрощения ежедневного ритуала очищения искусственных зубов доктор оставляет между ними и десной небольшие просветы. Данный отступ принято называть промывным каналом. Однако по некоторым причинам промежуток может со временем увеличиваться, в него начинают забиваться частички пищи, что делает эту область благоприятным местом для развития патогенных микроорганизмов. С данной патологией сегодня сталкивается около 20% людей, обращающихся в клинику за художественной реставрацией улыбки.

Содержание:

Вина стоматолога и воспалительные процессы в полости рта

Одной из самых распространенных причин появления большого зазора является допущение врачебной ошибки. Это может произойти из-за слишком плотного прилегания коронки к мягкой ткани или же, наоборот, при недостаточной прочности установки конструкции.

Однако далеко не всегда щель большого размера появляется по вине доктора. Иногда причиной тому является наличие серьезных воспалительных процессов, например на межзубных сосочках, в деснах или в тканях, которые окружают сам зуб. Довольно часто осложнения появляются на фоне общего ухудшения здоровья человека и при нарушении работы его иммунной системы.

Другие причины: недостаточная гигиена ротовой полости, а также аллергические реакции на используемые в работе мастера препараты и материалы. При нарушении герметичности и уменьшения прочности фиксации коронки со временем также могут образовываться видимые щели. В любом случае ситуация требует немедленного вмешательства квалифицированного медицинского персонала.

Раскол, расцементировка, пародонтит

Даже при незначительном повреждении моста в том месте, где он соприкасается с искусственными протезами, его расположение со временем обязательно изменится. Это приведет к тому, что коронка будет травмировать окружающие ее мягкие ткани.

Нередко встречается расцементировка отдельно стоящей коронки. Это также возможно в случае халатного отношения лечащего стоматолога или же из-за попадания под коронку большого количества слюнной жидкости. К числу возможных причин принято относить недостаточно тщательную подготовку ротовой полости к установке коронок.

Перед фиксацией доктор обязательно санирует зубы и десны, если этого вовремя не сделать, на поверхности зубов могут остаться бактерии. В результате может развиться пародонтоз или пародонтит. Эти недуги характеризуются постепенным изменением расположения пораженных единиц, что также может привести к увеличению промежутка между коронкой и десной. Попытки пациента очистить зубы с использованием зубочисток и жестких щеток тоже являются провоцирующими факторами.

Симптомы

Нормальный размер промывного промежутка составляет не более одного миллиметра. При корректной установке протеза он помогает увеличить степень его фиксации, сделать гигиену полости рта более качественной, защищает от множества патологических процессов и продлевает срок службы конструкции.

Поводом для беспокойства может являться появление значительного дискомфорта и болевых ощущений, сильное изменение расположения коронки, усиление чувствительности к различным раздражающим факторам, например, холодной или горячей пище. Также при ухудшении ситуации человек может жаловаться на зуд и чувство жжения, нарушение дикции, появление свиста при разговоре и т.п.

Все указанные симптомы могут локализоваться как в месте установки коронки, так и далеко за его пределами. Очень важно при обнаружении первых признаков отклонения от нормы сразу же обратиться за консультацией к своему лечащему врачу. Если есть подозрение в том, что проблема возникла по причине низкой квалификации мастера, имеет смысл посетить другую клинику.

Лечение

Если же специалист диагностировал сильное увеличение размера щели между коронкой и десной, он должен назначить соответствующее лечение. В первую очередь может быть проведена обработка особыми антисептическими и противовоспалительными средствами. Они могут быть в форме геля, мазей и т.п. Предварительно обязательно проводятся извлечение протеза.

После этого специалист регулирует конструкцию, для этого может понадобиться изменение ее размеров и формы. В редких случаях может быть принято решение о необходимости изготовления новой системы. Чаще всего это актуально при полном отклеивании протеза, что само по себе является довольно редким осложнением.

В зависимости от результатов обследования и ортопантомограммы ортопед может подогнать коронку по размеру прямо у себя в кабинете или же отправить изделие в зуботехническую лабораторию. Схема действий будет зависеть от конкретной клинической картины и жалоб человека, обратившегося за помощью.

Что делать, если после протезирования коронка неплотно прилегает к десне?

Любому из нас на определенном этапе жизни приходится столкнуться с проблемой, когда на поврежденный зуб впервые приходится установить несъемную ортопедическую коронку. Эта ортопедическая конструкция предназначается для восстановления анатомической формы разрушенного зуба или улучшения его вида, нарушенного, к примеру, сколом, трещиной или неудачной пигментацией.

В процессе эксплуатации коронка не должна раздражать десну. Для этого при установке коронки на обточенный зуб между зубом и десной выдерживают зазор. Глубина сформированного таким образом кармана не должна превышать 2 мм. Изготовленная из хорошего материала, например, из оксида циркония, коронка должна прослужить пациенту не менее 15 лет. За столь продолжительное время наверняка произойдет дистрофия десны. Уменьшится ее объем, что приведет к оголению корня зуба, на который была установлена коронка. Между коронкой и десной образуется щель, в которой скапливаются остатки пищи, на которых поселяются микробы. В процессе жизнедеятельности микроорганизмов выделяются кислоты, разрушающие материал зубов, потерявших в результате обтачивания последнюю защиту от агрессивной биоты. Начинают протекать кариозные процессы, способные завершиться потерей зуба. Возникает ситуация, когда требуется экстренная помощь стоматологов.

Первым признаком появления щелей между коронками и деснами станет появление неприятного запаха изо рта, так как увеличенный зазор между ними не всегда удается заметить в процессе ежедневных гигиенических процедур полости рта, и болезненных ощущений при чистке зубов. Так, например, непрофессиональный визуальный осмотр зубов и десен может не выявить слишком глубокие, свыше 3 мм, десневые карманы, опасные развитием кариеса и не устранимые без хирургического вмешательства. При серьезных проблемах с деснами щель между десной и коронкой удается прощупать пальцами или нащупать ее языком. Серьезной неприятностью является образование щели между десной и коронкой на имплантах. Во всех этих случаях требуется экстренная помощь ортопедов и хирургов-стоматологов, так как медикаментозные методы лечения здесь неэффективны и справиться с проблемой путем увеличения объема десневой ткани способна исключительно хирургия. Можно также заменить коронку на более высокую, но это не всегда приемлемо по эстетическим соображениям.

Чаще всего оперативное вмешательство состоит в заимствовании лоскутов ткани из соседних участков ротовой полости, например, с нёба, и дальнейшего их приживления на требуемое место, где имела место нехватка десневой ткани. С помощью скальпеля или лазера удается надрезать и отодвинуть десну в местах расположения глубоких десневых карманов, очистить их от остатков пищи и налета, а затем пришить десну на место для срастания десневой и костной тканей. Операция только непрофессионалу кажется простой. На самом деле она требует высочайшей подготовки хирурга и чревата отторжением приживляемых лоскутов десневой ткани. Чаще всего в отрицательном результате операции повинны сами пациенты, пренебрегающие рекомендациями врача, сделанными на послеоперационный период.

Операции по наращиванию десневой ткани показаны в первую очередь для передних зубов, открывающихся при улыбке и в разговоре. Как и всякая хирургическая операция, пластика десен имеет свои противопоказания. Так, например, ее нельзя проводить при низкой свертываемости крови. О всех опасных сопутствующих заболеваниях, препятствующих операции по увеличению объема десневой ткани, Вас опросит врач уже при первом собеседовании.

Для того, чтобы заметить проблему с деснами на ранней стадии рекомендуем посещать нашу стоматологию «УЛЬТРАДЕНТ» на Канонерском острове два раза в год для проведения профилактического обследования. В случае обнаружения тревожных симптомов врач направит Вас к опытному хирургу для ликвидации неприятных последствий на ранней стадии заболевания, когда справиться с ситуацией еще возможно без привлечения сложных и дорогостоящих методов.

Что делать, если у меня есть место под зубным мостом?

Перейти к содержимому

До изобретения зубных имплантатов зубные мосты считались лучшим вариантом замены зубов. И они по-прежнему являются хорошим выбором. Они могут быть функциональными, красивыми и прочными.

Но есть одна важная особенность, по которой они не так хороши, как зубные имплантаты: они не стимулируют челюстную кость. Когда ваша челюстная кость не стимулируется, организм может удалить то, что считает «ненужной» костью. И когда ваша челюстная кость уменьшается, ваши десны тоже могут. В некоторых случаях вы можете получить видимое пространство под зубным мостом. Теперь ваш прекрасный мост имеет досадный косметический дефект, который может вас огорчить.

К счастью, в этом случае существует множество вариантов восстановления красоты вашей улыбки.

Вариант 1. Удлинение мостовидного протеза

Простой, но эффективный вариант — сделать мостовидный протез выше. Мы можем сделать шероховатую поверхность моста, а затем приклеить расширение. Удлинение может быть комбинацией более длинных зубов и замещающей ткани десны — все, что лучше всего соответствует внешнему виду ваших зубов и десен рядом с мостовидным протезом.

Это хороший вариант только в том случае, если ваш мост все еще функционирует и находится в хорошем состоянии.

Вариант 2: Подкладка для десны

Вместо жесткой замены, прикрепленной к самому мосту, мы можем использовать мягкую замену, которая опирается на естественную ткань десны. Мягкий прокладочный материал для зубных протезов хорошо подходит для этого применения, потому что он хорошо выглядит и остается на месте. Но это не фаворит, потому что он не особенно долговечен и нуждается в регулярной замене.

Вариант 3: Искусственный трансплантат

Вместо того, чтобы прикладывать что-то к деснам снаружи, мы можем попробовать подложить что-нибудь под десны, чтобы они образовались. Туда можно поместить искусственный инертный материал, и он останется на месте, потому что ваше тело не может его рассосать.

Однако здесь есть пара недостатков. Трудно добиться, чтобы набухшие десны эстетически соответствовали мостовидному протезу, и результаты могут быть не такими хорошими, как хотелось бы. И каждый раз, когда мы помещаем такой искусственный материал в десны, существует риск заражения. Это небольшой риск, но все же фактор.

Вариант 4: Истинный трансплантат

Если мы собираемся поставить что-то под десну, почему бы не нарастить челюстную кость? Мы можем сделать это, используя костный материал, который заживет и интегрируется с вашей естественной костью. Можно вернуть челюстную кость к тому состоянию, в котором она была, когда вы впервые установили мост.

Проблема в том, что эту новую кость, скорее всего, постигнет та же участь, что и вашу исходную кость.

Вариант 5: Зубные имплантаты

Но лучшим выбором может быть удаление зубного моста и замена его зубным имплантатом. Мы, вероятно, захотим использовать костный трансплантат, чтобы обеспечить поддержку вашего зубного имплантата, но как только имплантат будет установлен, он будет стимулировать и поддерживать кость. Может быть некоторый уровень потери костной массы, но он не будет таким же. Возможно, его даже не будет видно.

Мы будем работать с вами, чтобы найти лучший вариант

Дело в том, что в этой ситуации вы не должны мириться с непривлекательным результатом. У вас есть варианты, на самом деле их много.

То же самое можно сказать и о многих других проблемах, связанных с вашей улыбкой. Эстетическая стоматология, как правило, может решить любую проблему, и мы можем решить ее несколькими способами, чтобы вы могли найти решение, которое наилучшим образом соответствует вашим потребностям.

Чтобы поговорить с косметическим стоматологом о возможностях улучшения вашей улыбки в районе Фэрфакс, штат Вирджиния, позвоните сегодня по номеру 703-323-8200, чтобы записаться на прием к доктору Памеле Марзбан в Берке.

Архив блога

Блог Archiveselect Месяц январь 2023 г. Ноябрь 2022 г., октябрь 2022 г., сентябрь 2022 г. , август 2022 г., июнь 2022 г., май 2022 г., апрель 2022 г. Март 2022 г. Январь 2022 г. Ноябрь 2021 г. 2021 г. Август 2021 июль 2021 г. 2021 г. 2021 март 2021 г. 2021 январь 2021 года. Март 2020 Февраль 2020 Январь 2020 Декабрь 2019 Ноябрь 2019 Октябрь 2019 Сентябрь 2019 Август 2019 Июль 2019 Июнь 2019 Май 2019 Апрель 2019 Март 2019 Февраль 2019 Январь 2019Декабрь 2018 г. Ноябрь 2018 г. Октябрь 2018 г. Сентябрь 2018 г. Август 2018 г., июль 2018 г., июнь 2018 года, май 2018 апрель 2018 г. Март 2018 г. Февраль 2018 г., январь 2018 г. Декабрь 2017 г., ноябрь 2017 г., октябрь 2017 г., сентябрь 2017 г. Август 2017 г., июль 2017 г., июнь 2017 г., май 2017 г. Апрель 2017 г. Март 2017 г. Февраль 2017 г. Январь 2017 г. Декабрь 2016 г. 2016 Ноябрь 2016 г., октябрь 2016 г., сентябрь 2016 август 2016 г., июль 2016 г., июнь 2016 г., май 2016 г., апрель 2016 г. Март 2016 г. Февраль 2016 г., январь 2016 г., декабрь, 2015 г., ноябрь 2015 г., октябрь 2015 г. Сентябрь 2015 г., август 2015 г., июль 2015 г. , июнь 2015 г., май 2015 г., апрель 2015 г. Март 2015 г. Февраль 2015 г. Январь 2015 г. Декабрь 2014 г. Октябрь 2014 Сентябрь 2014 г. август 2014 г., июль 2014 г., июнь 2014 г., май 2014 г. Апрель 2014 г. Март 2014 г. Февраль 2014 г. Январь 2014 г. Декабрь 2013 г. Ноябрь 2013 г. Октябрь 2013 г. Сентябрь 2013 г. Август 2013 г., июль 2013 г., июнь 2013 г., май 2013 г., апрель 2013 г. Март 2013 г. Февраль 2013 г. Январь 2013 г. Декабрь 2012 г. 2012 г., октябрь 2012 г. Сентябрь 2012 г. 2012 август 2012 г. июль 2012 г. июнь 2012 г. май 2012 г. апрель 2012 г. март 2012 г. февраль 2012 г. януа ry 2012 Декабрь 2011 Ноябрь 2011 Октябрь 2011 Сентябрь 2011 Август 2011 Июль 2011 Июнь 2011 Май 2011 Апрель 2011 Март 2011 Декабрь 2010 Ноябрь 2010 Октябрь 2010

Blog Categories

Blog CategoriesSelect CategoryAirwayAthletic MouthguardsBeautyCandy and CavitiesControlledArchCosmetic DentistryDental BondingDental BridgeDental CareDental CrownsDental ImplantsDental InsuranceDental VeneersDentistDentistry CostDenturesDigital Smile DesignFamily DentistFamily DentistryFuture of DentistryGeneral DentistryGum DiseaseHeart HealthInvisalign®MalocclusionMewingMigraineMouthguardsMyofunctional TherapyNightguardsNuCalmOral HealthOral Sedation DentistryPersonal DentistryPorcelain FillingsPorcelain Veneer BenefitsPorcelain VeneersPreventive DentistrySedation DentistrySedation Dentistry Safety ConcernsSleep ApneaSmile MakeoverSocial MediaSymmetryTeeth Отбеливание в FairfaxTMJTMJ Головные болиTMJ Vs. TMDПравды о зубахОтбеливание зубовБез рубрикиБелые и фарфоровые пломбы

Gap/Space Under My Implant Bridge

30 июня 2021 г. 16 октября 2020 г. Рэмси Амин

Под мостом с зубными имплантатами или даже мостом с естественными зубами может образоваться зазор или пространство. В центре внимания этого поста будут мосты на имплантатах, особенно немедленные процедуры имплантации «все на X» / «все на 4 дюйма» / «все на 6» для полной замены дуги.

Промежуток под временным мостовидным протезом на зубных имплантатах ALL on X.

Это чаще всего происходит с циркониевым или акриловым мостовидным протезом ALL ON 4/полный рот в течение первого месяца после установки временного протеза.

Я исхожу из того, что вам удалили зубы, установили имплантаты и изготовили мост в тот же день или на следующий день. При этой процедуре, которую я очень часто делаю в своей практике, при установке мостовидных протезов возникает некоторый отек десны, что делает это пространство очень узким. Как правило, в течение 2-8 недель после процедуры отек вокруг десны спадает, и он возвращается к нормальному размеру… оставляя щель.

Распространенная жалоба на то, что трудно говорить. С таким пространством под мостовидным протезом полного зубного имплантата трудно произносить определенные звуки, начинающиеся с «С» и «Н», потому что через них проходит слишком много воздуха.

Зазор под всеми на 4 Гибрид — Посмотрите по сторонам

Небольшой зазор считается нормальным, и лучше просто позволить ему зажить, потому что он, вероятно, увеличится.

Пространство под зубным мостом влияет на речь

Это больше проблема верхней челюсти, потому что пространство влияет на вашу речь. На нижней челюсти я иногда рекомендую делать что-то вроде «высокой воды», чтобы ее было легко чистить. Щель или пространство под нижней челюстью обычно вообще не создают никаких проблем с речью, если поверхность ткани моста выпуклая, а не вогнутая.

Очень краткосрочным средством может быть помещение ортодонтического воска в это пространство с разрешения вашего стоматолога на время заживления. В моей практике однажды я переоборудовал пациента на прототип временного протеза из ПММА, который был закрыт, чтобы мы могли проработать все детали, прежде чем переходить к окончательному циркониевому мосту на имплантатах.

Промежуток под временным мостовидным протезом на зубных имплантатах ALL on X.

Очистка под мостовидным протезом при имплантации всех зубов на 4 зубах со скуловой/крыловидной костью или без нее практически одинакова. Водоочиститель и зубная щетка, если мосты спроектированы так, чтобы их было очень легко чистить. Это, вероятно, одна из самых больших проблем с этим типом мостовидных протезов с течением времени, и, честно говоря, она во многом связана с тем, как была проведена операция и с тем, используются ли мультиюнитные абатменты с правильной высотой края.

Абатменты для зубных имплантатов Multi Unit

ГОТОВЫЙ КОРПУС – все зазоры закрыты!

Я знаю, это звучит немного технически, но суть в том, что пространство может быть довольно легко закрыто во временных настройках, но если у вас есть окончательный мост, может быть очень сложно закрыть это пространство, если он сделан из диоксида циркония (хотя это возможный).