Минушкин олег николаевич: Минушкин Олег Николаевич

«Наши новые методики диагностики и лечения гастроэнтерологических заболеваний ждут широкого внедрения в клиническую практику» uMEDp

О научной работе в области гастроэнтерологии, проблемах внедрения разработок в клиническую практику, новых методах лечения гастроэнтерологических заболеваний – в интервью с доктором медицинских наук, профессором, заведующим кафедрой гастроэнтерологии ФГБУ «Учебно-научный медицинский центр» Управления делами Президента РФ Олегом Николаевичем МИНУШКИНЫМ.

Профессор О.Н. МИНУШКИН

Олег Николаевич, какие из проблем современной гастроэнтерологии наиболее актуальны сегодня?

Определенное заболевание или группу нозологий нельзя назвать более важными, имея в виду, что остальные менее значимы. Все заболевания важны одинаково: каким бы расстройством человек ни страдал, он должен получать соответствующую диагностику и адекватное лечение. Но, конечно, можно выделить наиболее распространенные гастроэнтерологические заболевания. Например, язвенной болезнью сегодня страдают около 8,5% россиян, поэтому данной патологии придается большое значение.

Также актуальную проблему представляют гепатиты различной этиологии, в том числе вирусные. При этом диагностика последних осуществляется по мировым стандартам, а вот лечение сопряжено с определенными проблемами, поскольку требует больших экономических затрат. С моей точки зрения, государство должно вносить больший вклад в лечение этой группы больных.

Какова ситуация в России с лечением больных вирусными гепатитами?

Противовирусная терапия в нашей стране, как и в большинстве стран мира, сегодня полностью оплачивается больными. Лечение это дорогостоящее, курс обходится в 25–30 тысяч долларов, и такие деньги, разумеется, есть далеко не у всех. Справедливости ради я хотел бы отметить, что нигде в мире больные вирусными гепатитами, например гепатитом С, не получают лечения за счет государства. До недавнего времени в Испании и Италии государством полностью компенсировались расходы на противовирусную терапию, но теперь и в этих странах отказались от данной практики, вероятно, в силу того, что лечение пациентов с гепатитом С обходилось бюджету слишком дорого.

А пегилированные интерфероны отечественного производства могут сократить расходы на лечение больных вирусным гепатитом?

Такие препараты уже выпускаются, причем достаточно качественные. Но они тоже недешевы, а продолжительность курса лечения от гепатита С, к примеру, составляет около года, так что затраты на лечение значительны.

С внедрением в клиническую практику третьего агента – ингибитора вирусной протеазы – вопрос оплаты лечения гепатита С станет еще актуальнее. Тем не менее на тройную терапию возлагаются определенные надежды. Чего Вы и Ваши коллеги-гастроэнтерологи ожидаете от нового препарата для лечения гепатита С?

На сегодняшний день «золотым стандартом» терапии гепатита С является сочетание противовирусного средства (интерферона) с рибавирином. Третий компонент находится на стадии клинического изучения. Уже получены первые данные об испытаниях ингибиторов протеазы вируса гепатита С, так что внедрение этих средств в клиническую практику, я думаю, произойдет достаточно скоро.

Добавление в имеющуюся схему терапии гепатита С еще одного эффективного противовирусного препарата увеличит процент больных, достигших ремиссии, и поможет тем пациентам, которые уже получали лечение, но оно оказалось неэффективным. В целом решение проблемы лечения гепатита С нельзя возложить на новую группу препаратов, но улучшить ситуацию с данным заболеванием они помогут.

Можно ли выделить нозологии, распространенность которых в России существенно выше, чем в других странах?

Заболеваемость в гастроэнтерологии зависит не от государственных границ, а от климатических зон, широт, на которых находится то или иное государство. Скажем, для «теплых» регионов планеты, субтропических и тропических поясов более характерны инфекционные заболевания, жители же умеренных климатических зон страдают от них меньше. Эти закономерности становятся видны, как только начинаешь заниматься статистикой. Но, конечно, выявляемость тех или иных заболеваний может существенно различаться от страны к стране, так как она во многом зависит от доступности диагностики и ее качества.

Как Вы оцениваете организацию работы гастроэнтерологической службы в нашей стране?

С моей точки зрения, гастроэнтерологическая служба в Российской Федерации организована и функционирует нормально. В крупнейших городах страны – Москве и Санкт-Петербурге – созданы гастроэнтерологические институты, а во многих городах, например в Ростове, Ставрополе, Омске, Новосибирске и ряде других, работают гастроэнтерологические центры. В России достаточно специализированных учреждений, где ведется диагностическая, лечебная, научная и организационная работа по нашему профилю.

По каким направлениям осуществляется научная деятельность на кафедре гастроэнтерологии УНМЦ Управления делами Президента РФ, которую Вы возглавляете?

Научная работа, ведущаяся на нашей кафедре, является по сути прикладной. Так, мы решаем вопросы внедрения в клиническую практику современных диагностических программ и терапевтических схем лечения, оцениваем новые фармацевтические препараты, а также эффективность уже существующих. Фундаментальных исследований мы не проводим, для этого есть кафедры физиологии, микробиологии, морфологии и др.

На кафедре созданы группы, которые занимаются изучением болезней пищевода, желудка, печени, поджелудочной железы, кишечника. Сотрудниками нашей кафедры разработаны перспективные методики, которые ждут широкого внедрения в клиническую практику и пока не используются в Российской Федерации. К примеру, наши исследования метаболитов толстокишечной микрофлоры легли в основу простого и очень эффективного диагностического метода, который используется только у нас и в НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи. Внедрение данного метода в широкую практику позволило бы ускорить проведение диагностических обследований. К сожалению, мы не можем никак повлиять на распространение разработанной нами методики, поскольку для этого нужны средства, а денежными потоками мы, ученые, не управляем.

Наша кафедра занимается не только метаболитами микрофлоры, также проводились исследования, посвященные эндоскопической диагностике. В свое время наша организация приняла активное участие во внедрении ультразвуковых методов диагностики, были работы в области вирусологии и биохимии. Вряд ли существует такое направление гастроэнтерологии, которым бы на нашей кафедре не занимались, ведь мы являемся учебным заведением, а преподавать, не занимаясь предметом, не разбираясь в нем, невозможно: нужны обобщения, нужны собственные разработки и участие в научных программах Российской Федерации.

Как бы Вы оценили уровень научной и практической работы в области медицины и гастроэнтерологии в частности, ведущейся в нашей стране?

Достаточно высокий уровень – сопоставим с мировым. Возможно, отчасти это обусловлено тем, что у российских гастроэнтерологов сегодня есть возможность обмениваться знаниями с зарубежными коллегами – членами международных гастроэнтерологических ассоциаций. К нам приезжают европейские и американские ученые, которые проводят школы, посвященные разным аспектам гастроэнтерологических заболеваний или отдельным нозологиям. Так, школы по воспалительным заболеваниям кишечника проходят на базе МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского и НИИ колопроктологии – эти институты взяли на себя роль организаторов по изучению воспалительных заболеваний кишечника.

Я высоко оцениваю уровень тех зарубежных специалистов, которые приезжают к нам со своими программами. Вопрос только в том, будут ли специалисты на местах придерживаться тех подходов и стандартов, о которых говорится в рамках школы или конгресса. Конечно, это зависит не только от врачей-гастроэнтерологов, но и от того, насколько местные власти, областные и городские, заинтересованы в повышении качества работы учреждений здравоохранения. К сожалению, до сих пор в ряде российских регионов внедрение новых методов диагностики и лечения гастроэнтерологических заболеваний сопряжено с большими трудностями. Более того, даже в Москве есть лечебные учреждения, где нет современной эндоскопической аппаратуры или хорошей лабораторной диагностики. Конечно, решить эти проблемы только с помощью обучения специалистов невозможно.

Говоря о новых методах терапии, нельзя не коснуться вопросов медикаментозного лечения. Какие из новых препаратов для лечения заболеваний системы пищеварения Вы бы выделили? Есть ли уже анонсированные, но еще не вошедшие в клиническую практику препараты, выхода которых Вы ждете как гастроэнтеролог?

Разработаны и используются препараты на основе антител, которые применяются в лечении воспалительных заболеваний кишечника. К сожалению, они не лишены недостатков, которые свойственны всем лекарственным средствам, активно вмешивающимся в иммунную систему, – у пациентов подавляется выработка собственных антител, в результате чего развиваются септические осложнения. Сравнительно недавно были разработаны средства, изменяющие состав желчи и растворяющие мягкие холестериновые камни. Использование этих препаратов показано пациентам с билиарным сладжем, желчнокаменной болезнью. Это на сегодняшний день является альтернативой хирургическому лечению.

Разрабатываются новые лекарственные средства в уже имеющихся группах, например новые поколения ингибиторов протонной помпы, противовоспалительных препаратов, на смену неселективным ингибиторам циклооксигеназы приходят селективные, что уменьшает количество осложнений заболеваний желудочно-кишечного тракта. В целом, я не могу сказать, что новые препараты сыплются как из рога изобилия, тем не менее эффективность лекарственных средств для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта постепенно растет. То же относится и к немедикаментозным методам лечения гастроэнтерологических заболеваний, а также к диагностике. Настоящим прорывом для гастроэнтерологов стало внедрение и распространение эндоскопической аппаратуры – благодаря этому оборудованию можно осуществлять самые разные вмешательства на органах желудочно-кишечного тракта, причем с минимальным ущербом для пациента.

Сравнительно недавно в клинической практике появились интестиноскопы – аппараты, позволяющие изучать тонкую кишку, а также проводить хирургические вмешательства на ней. Они также сократят количество тяжелых хирургических вмешательств. Все чаще проводятся операции по стентированию, предотвращающие развитие серьезных осложнений. Таким образом, у врачей появляется все больше способов, инструментальных и медикаментозных, позволяющих остановить прогрессирование заболевания и предупредить осложнения.

EECMedical — медицинские конференции

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой гастроэнтерологии ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента Российской Федерации, Главный внештатный специалист гастроэнтеролог Главного медицинского управления Управления делами Президента Российской Федерации, вице-президент Российской гастроэнтерологической ассоциации, вице-президент по ЦФО Научного общества гастроэнтерологов России (Москва)

Практическая гастроэнтерология 2019

12 марта 2019

Открытие конференции

Алкогольная болезнь печени — возможности лечения

Билиарная дисфункция в свете рекоммендаций РИМ 4. Некоторые лечебные подходы

Билиарный сладж: решенные и нерешенные вопросы

Ещё раз о печеночных протекторах

Метапребиотическая терапия в эрадикации HP-инфекции

Сахарный диабет 2 типа в практике врача терапевта и эндокринолога

9 апреля 2019

Метаболический синдром и НАЖБП. Две стороны одноймедали

Практическая гастроэнтерология 2020

23 января 2020

Открытие конференции. Рациональныетерапевтические подходы при основных поражениях печени

Неалкогольная жировая болезнь печени: эпидемиология, патогенез, диагностика, лечение

Сочетанные функциональные расстройства билиарной системы и кишечника: диагностика, лечебные подходы

Клиническая фармакология заболеваний желудочно-кишечного тракта

5 июня 2020

Открытие конференции. Приветственное слово

Оптимизация терапии функциональных расстройств билиарного тракта. Доклад при поддержке компании Майоли Спиндлер. Не входит в программу НМО

Новые подходы в лечении алкогольной болезни печени

Современные возможности цитопротективной терапии заболеваний ЖКТ

Заключительное слово. Закрытие конференции

Гастроэнтерология в клинических примерах

5 ноября 2020

Открытие конференции

Функциональные билиарные расстройства (диагностика, лечебные подходы).

Цитопротекция и современные возможности лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

Билиарный сладж (диагностика, лечение)

Новый печеночный плацентарный протектор (клиническое применение)

Закрытие конференции

Практическая гастроэнтерология 2021

5 февраля 2021

Открытие конференции

НАЖБП — диагностика, выборы лечения

ГЭРБ — ранние стадии, альтернативные лечения

Цитопротекция и желудочно-кишечный тракт

Закрытие конференции

Гастрофорум 2021. Гепатология XXI века: возможности, достижения, перспективы

26 февраля 2021

Функциональные расстройства билиарного тракта: диагностика, современные подходы к лечению

Научно-практическая конференция «Заболевания желудочно-кишечного тракта: диагностика и лечение»

26 мая 2021

Открытие конференции

Неалкогольная жировая болезнь печени: диагностика, подходы к терапии, согласно мировых и отечественных рекомендаций

Желчнокаменная болезнь в стадии сладжа. Лечебные подходы.

Современные подходы к лечению функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта

Закрытие конференции

Практическая гастроэнтерология. Жировой гепатоз

15 сентября 2021

Жировая дистрофия печени. Её место в заболеваниях печени, диагностика и лечебные подходы

Эссенциальные фосфолипиды и болезни печени

Гастроэнтерология в клинических примерах

3 ноября 2021

Открытие конференции

Актуальные вопросы гастроэнтерологии

Коморбидная патология: синдром раздраженного кишечника и функциональные расстройства билиарного тракта. Подход к диагностике и лечению

Закрытие конференции

Практическая гастроэнтерология 2022

10 марта 2022

Открытие конференции

Вялотекущее (субклиническое) воспаление при СРК – фактор хронизации процесса

Гидролизат плаценты; новый гепатопротектор, модулятор иммунной системы – Лаеннек.

Современные возможности профилактики и лечения антибиотик-ассоциированной диареи

Подведение итогов. Закрытие конференции

Гастроэнтерология в клинических примерах

11 ноября 2022

Открытие конференции

Возможности цитопротективной терапии заболеваний желудочнокишечного тракта

Функциональные билиарные расстройства и билиарный сладж- диагностика и лечение

Осмотические слабительные в лечении функциональных запоров

Подведение итогов. Закрытие конференции

Минушкин олег николаевичПатенты | ПатентГуру

Номер публикации Титул Номер публикации/патента Номер публикации/патента Дата публикации Дата публикации Номер заявления Номер заявления Дата регистрации Дата регистрации изобретатель изобретатель Правопреемник Правопреемник МПК МПК
1 RU2294207C2 СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЫЗВАННЫХ И СОПУТСТВУЮЩИХ НАРУШЕНИЙ ОБМЕНА ЖЕЛЧНЫХ КИСЛОТ И ХОЛЕСТЕРИНА

Патент

Номер публикации/патента: RU2294207C2 Дата публикации: 27 февраля 2007 г. Номер заявления: RU2005111276 Дата регистрации: 2005-04-18 Изобретатель: Ардатская Мария Дмитриевна Минушкин Олег Николаевич Максимов Валерий Алексеевич Сазонова Ирина Игоревна Масловский Леонид Виталий Еввич Правопреемник: АРДАЦКАЯ МАРИЯ ДМИТРИЕВНА МИНЮШКИН ОЛЕГ НИКОЛАЕВИЧ УЧЕБНО-НАУЧНЫЙ ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА УПРАВЛЕНИЯ ДЕЛАМИ ПРЕЗИДЕНТА РФ 9Изобретение относится к способу лечения и выбору фармацевтического препарата для лечения заболеваний, вызванных и сопровождающихся нарушением обмена желчных кислот и холестерина. Способ включает определение количественного состава короткоцепочечных жирных кислот (С2-С4)-фракции в сыворотке крови и кале. Способ включает использование препаратов, содержащих жирные кислоты и способствующих растворению холестериновых желчных камней при снижении содержания пропионовой кислоты с 5,6% и повышении содержания масляной кислоты с 3,5%, а также при повышении содержания пропионовой кислоты с 19%.от 0,9% до 21,8% и масляной кислоты от 18,9% до 20,1% в фекалиях. Способ включает введение препаратов, влияющих на активность анаэробных микроорганизмов кишечника, при снижении содержания пропионовой кислоты с 5,7% до 6,5% и повышении содержания масляной кислоты с 2,9% до 3,4% в сыворотке крови, а при содержании пропионовой кислоты увеличивается с 21,8% и масляной кислоты с 20,1% в кале. Способ включает сочетание препаратов, содержащих жирные кислоты и способствующих растворению холестериновых желчных камней, и препаратов, влияющих на деятельность анаэробных микроорганизмов кишечника, при снижении содержания пропионовой кислоты от 5,6% и менее и повышении содержания масляной кислоты от 3,5% и выше. 2 ст, 3 пр
  • Электронная почта
  • Примечание
2 RU2270447C1 МЕТОД ВЫЯВЛЕНИЯ МИКРОФЛОРЫ ВЛАГИЛА И СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ, СОПУТСТВУЮЩИХ НАРУШЕНИЯМИ МИКРОФЛОРЫ ВЛАГИЛА

Патент

Номер публикации/патента: RU2270447C1 Дата публикации: 20 февраля 2006 г. Номер заявления: RU2004121034 Дата регистрации: 2004-07-09 Изобретатель: Ардатская Мария Дмитриевна Минушкин Олег Николаевич Макаров Олег Васильевич Эвич Хашукоева Заира Заурбиевна Хашукоева Асижат Зул Чифовна Правопреемник: Ардатская Мария Дмитриевна Минушкин Олег Николаевич Макаров Олег Васильевич Эвич Хашукоева Заира Заурбиевна Хашукоева Асижат Зул Чифовна 9Определяют как количественный, так и качественный состав короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК) вагинального содержимого. 11 сбн, 3 изн
  • Электронная почта
  • Примечание
3 RU2004121034A МЕТОД ВЫЯВЛЕНИЯ МИКРОФЛОРЫ ВЛАГИЛА И СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ, СОПУТСТВУЮЩИХ НАРУШЕНИЯМИ МИКРОФЛОРЫ ВЛАГИЛА

Заявка

Номер публикации/патента: RU2004121034A Дата публикации: 10 января 2006 г. Номер заявления: RU2004121034 Дата регистрации: 2004-07-09 Изобретатель: Ардатская Мария Дмитриевна Минушкин Олег Николаевич Макаров Олег Васильевич Эвич Хашукоева Заира Заурбиевна Хашукоева Асижат Зул Чифовна Правопреемник: Ардатская Мария Дмитриевна Минушкин Олег Николаевич Макаров Олег Васильевич Эвич Хашукоева Заира Заурбиевна Хашукоева Асижат Зул Чифовна 9Определяют как количественный, так и качественный состав короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК) вагинального содержимого. 11 сбн, 3 изн
  • Электронная почта
  • Примечание

Карбоксимальтоза железа предотвращает рецидив анемии у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника

Рандомизированное контролируемое исследование

. 2013 март; 11 (3): 269-77.

doi: 10.1016/j.cgh.2012.10.013. Epub 2012 16 октября.

Райко Евстатиев 1 , Ольга Алексеева, Бернд Бокемейер, Иван Чопей, Марсель Фельдер, Майя Гудехус, Тарик Икбал, Игорь Халиф, Филипп Марто, Юрген Штайн, Кристоф Гаше; Исследовательская группа FERGI

Сотрудники, Принадлежности

Соавторы

  • Исследовательская группа FERGI :

    Кристоф Гаше, Фридрих Вевалка, Томас Файхтеншлагер, Йорн Брынсков, Оле Бондеруп, Вибеке Андерсен, Филипп Марто, Жан-Луи Дюпа, Юрген Штайн, Ульрих Беккер, Томас Оксенкуэн, Бернд Бокемейер, Анд Джулиано Рамадори, Сурикереа Реадори, Урсула Заридори м , Стефан Зойзем, Дитрих Хюппе, Карстен Бюнинг, Мартин Зейтц, Йорген Янсен, Йоан Спореа, Адриан Голдис, Михаил-Раду Войосу, Мирча Манук, Ксавье Кальве Кальво, Сэм Хоррами, Хенрик Хьортсванг, Пер-Уве Стоцер, Андерс Эрикссон, Рагнар Бефриц , Реми Мейер, Янек Бинек, Тарик Икбал, Энтони Барнабус Хоторн, Питер Айзекс, Крис Проберт, Игорь Львович Халиф, Елена Александровна Белоусова, Олег Николаевич Минушкин, Андрей Юрьевич Барановский, Владимир Ильич Симаненков, Владимир Борисович Юриевич Гриневич, Елена Сергеевна Пас Долгих, Асфолд Иванович Парфенов, Владимир Витальевич Рафальский, Алексей Александрович Низов, Елена Александровна Сишкова, Ольга Поликарповна Алексеева, Олег Ленианович Соловьев, Андрей Владиславович Куляпин, Эмилия Прохоровна Яковенко, Владимир Васильевич Павленко, Ильдар Газимджанович Халихов, Юррогевнавич Салихов, Юророгевлынович Салихов, Ольга Владимировна Кривцова, Лидия Рандвеэ, Килликке Суурмаа, Иван Чопей, Борис Паламар, Галина Попик, Николай Яблучанский, Ирина Клярицкая, Татьяна Д Звягинцева, Наталья В Харченко, Галина Д Фадеенко, Валерий И Вдовиченко, Юрий М Степанов, Любомир В Глуш

принадлежность

  • 1 Медицинский факультет 3, отделение гастроэнтерологии и гепатологии и христианская допплеровская лаборатория молекулярной химиопрофилактики рака, Венский медицинский университет, Вена, Австрия.
  • PMID: 23078888
  • DOI: 10.1016/j.cgh.2012.10.013

Рандомизированное контролируемое исследование

Райко Евстатиев и соавт. Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2013 март

. 2013 март; 11(3):269-77.

doi: 10.1016/j.cgh.2012.10.013. Epub 2012 16 октября.

Авторы

Райко Евстатиев 1 , Ольга Алексеева, Бернд Бокемейер, Иван Чопей, Марсель Фельдер, Майя Гудехус, Тарик Икбал, Игорь Халиф, Филипп Марто, Юрген Штайн, Кристоф Гаше; Исследовательская группа FERGI

Соавторы

  • Исследовательская группа FERGI :

    Кристоф Гаше, Фридрих Вевалка, Томас Файхтеншлагер, Йорн Брынсков, Оле Бондеруп, Вибеке Андерсен, Филипп Марто, Жан-Луи Дюпа, Юрген Штайн, Ульрих Беккер, Томас Оксенкуэн, Бернд Бокемейер, Анд Джулиано Рамадори, Сурикереа Реадори, Урсула Заридори м , Стефан Зойзем, Дитрих Хюппе, Карстен Бюнинг, Мартин Зейтц, Йорген Янсен, Йоан Спореа, Адриан Голдис, Михаил-Раду Войосу, Мирча Манук, Ксавье Кальве Кальво, Сэм Хоррами, Хенрик Хьортсванг, Пер-Уве Стоцер, Андерс Эрикссон, Рагнар Бефриц , Реми Мейер, Янек Бинек, Тарик Икбал, Энтони Барнабус Хоторн, Питер Айзекс, Крис Проберт, Игорь Львович Халиф, Елена Александровна Белоусова, Олег Николаевич Минушкин, Андрей Юрьевич Барановский, Владимир Ильич Симаненков, Владимир Борисович Юриевич Гриневич, Елена Сергеевна Пас Долгих, Асфолд Иванович Парфенов, Владимир Витальевич Рафальский, Алексей Александрович Низов, Елена Александровна Сишкова, Ольга Поликарповна Алексеева, Олег Ленианович Соловьев, Андрей Владиславович Куляпин, Эмилия Прохоровна Яковенко, Владимир Васильевич Павленко, Ильдар Газимджанович Халихов, Юррогевнавич Салихов, Юророгевлынович Салихов, Ольга Владимировна Кривцова, Лидия Рандвеэ, Килликке Суурмаа, Иван Чопей, Борис Паламар, Галина Попик, Николай Яблучанский, Ирина Клярицкая, Татьяна Д Звягинцева, Наталья В Харченко, Галина Д Фадеенко, Валерий И Вдовиченко, Юрий М Степанов, Любомир В Глуш

принадлежность

  • 1 Медицинский факультет 3, отделение гастроэнтерологии и гепатологии и христианская допплеровская лаборатория молекулярной химиопрофилактики рака, Венский медицинский университет, Вена, Австрия.
  • PMID: 23078888
  • DOI: 10.1016/j.cgh.2012.10.013

Абстрактный

Предыстория и цели: Железодефицитная анемия является наиболее частым системным осложнением воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). Железодефицитная анемия часто и быстро рецидивирует после заместительной терапии железом у пациентов с ВЗК. Мы провели рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, чтобы определить, предотвращает ли введение карбоксимальтозы железа (FCM) анемию у пациентов с ВЗК и низким уровнем ферритина в сыворотке.

Методы: Мы провели одностороннее слепое многоцентровое исследование пациентов без анемии, прошедших исследование FERGIcor. Уровни ферритина в сыворотке оценивали каждые два месяца, и пациенты получали FCM (общая доза железа 1181 ± 662 мг; n = 105) или плацебо (n = 99), когда уровни снижались до менее 100 мкг/л. Первичной конечной точкой было время до рецидива анемии в течение 8 месяцев. Вторичные конечные точки включали изменения качества жизни, активность заболевания, результаты лабораторных тестов и нежелательные явления.

Полученные результаты: Анемия рецидивировала у 26,7% пациентов, получавших FCM, и у 39,4% пациентов, получавших плацебо. Время до рецидива анемии было больше в группе FCM (отношение рисков 0,62; 95% доверительный интервал 0,38–1,00; P = 0,049). Маркеры уровня железа в организме увеличились или остались на нормальном уровне у субъектов, принимавших FCM (ферритин увеличился на 30,3 мкг/л, насыщение трансферрина увеличилось на 0,6%), но снизились в группе, получавшей плацебо (ферритин снизился на 36,1 мкг/л, насыщение трансферрина снизился на 4,0%). Изменения качества жизни и активности заболевания были сопоставимы между группами. Нежелательные явления были зарегистрированы у 590,0% группы FCM и 50,5% группы плацебо, а серьезные побочные эффекты были зарегистрированы у 6,7% и 8,1% соответственно.

Выводы: FCM предотвращает рецидив анемии у пациентов с ВЗК по сравнению с плацебо. Тем не менее высокая частота рецидивов анемии требует оптимизации частоты и требований к лечению ФКМ.

Пробная регистрация: ClinicalTrials.gov NCT00810004.

Авторское право © 2013 Институт AGA. Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены.

Похожие статьи

  • Эффективность и безопасность карбоксимальтозы железа при коррекции железодефицитной анемии: обзор рандомизированных контролируемых исследований по различным показаниям.

    Бэйли ГР. Бэйли ГР. Арцнаймиттельфоршунг. 2010;60(6а):386-98. doi: 10.1055/s-0031-1296303. Арцнаймиттельфоршунг. 2010. PMID: 20648930

  • Фармакокинетика, безопасность и переносимость внутривенного введения карбоксимальтозы железа: исследование с повышением дозы на добровольцах с легкой железодефицитной анемией.

    Гейссер П., Банке-Бочита Дж. Гейссер П. и др. Арцнаймиттельфоршунг. 2010;60(6а):362-72. doi: 10.1055/s-0031-1296301. Арцнаймиттельфоршунг. 2010. PMID: 20648928 Клиническое испытание.

  • FERGIcor, рандомизированное контролируемое исследование карбоксимальтозы железа при железодефицитной анемии при воспалительном заболевании кишечника.

    Евстатиев Р. , Марто П., Икбал Т., Халиф И.Л., Стейн Дж., Бокемейер Б., Чопей И.В., Гутцвиллер Ф.С., Риопель Л., Гаше К.; Исследовательская группа ФЕРГИ. Евстатиев Р. и соавт. Гастроэнтерология. 2011 сен;141(3):846-853.e1-2. doi: 10.1053/j.gastro.2011.06.005. Epub 2011 12 июня. Гастроэнтерология. 2011. PMID: 21699794 Клиническое испытание.

  • Карбоксимальтоза железа: обзор ее применения при железодефицитной анемии.

    Лайсенг-Уильямсон К.А., Китинг Г.М. Lyseng-Williamson KA, et al. Наркотики. 2009;69(6):739-56. doi: 10.2165/00003495-200969060-00007. Наркотики. 2009. PMID: 19405553 Обзор.

  • Оптимизация доставки железа при лечении анемии: мнение пациентов и роль карбоксимальтозы железа.

    Тобли Дж. Э., Ангероса М. Toblli JE, et al. Препарат Des Devel Ther. 2014 11 декабря; 8: 2475-91. doi: 10.2147/DDDT.S55499. Электронная коллекция 2014. Препарат Des Devel Ther. 2014. PMID: 25525337 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Разглаживание всего: всесторонний обзор железодефицитной анемии у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.

    Маас Л.А., Кришна М., Париан А.М. Маас Л.А. и соавт. Dig Dis Sci. 2023 фев; 68 (2): 357-369. doi: 10.1007/s10620-022-07599-1. Epub 2022 5 августа. Dig Dis Sci. 2023. PMID: 35930123 Обзор.

  • Карбоксимальтоза железа улучшает качество жизни пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника и дефицитом железа без анемии.

    Хьюге Х.М., Кортес Х., Боска-Уоттс М.М., Муньос М., Марото Н., Иборра М., Инохоса Э., Капилья М., Асенсио С., Аморос С., Паредес Х.М. Huguet JM и соавт. Дж. Клин Мед. 2022 15 мая; 11 (10): 2786. дои: 10.3390/jcm11102786. Дж. Клин Мед. 2022. PMID: 35628914 Бесплатная статья ЧВК.

  • Анализ экономической эффективности карбоксимальтозы железа по сравнению с сахарозой железа для лечения железодефицитной анемии у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника в Испании.

    Аргуэльес-Ариас Ф., Бермехо Ф., Боррас-Бласко Дж., Доменек Э., Сицилия Б., Уге Х.М., де Арельяно А.Р., Валентайн В.Дж., Хант Б. Аргуэльес-Ариас Ф. и др. Терапия Adv Гастроэнтерол. 2022 9 мая;15:17562848221086131. дои: 10.1177/17562848221086131. Электронная коллекция 2022. Терапия Adv Гастроэнтерол. 2022. PMID: 35574429 Бесплатная статья ЧВК.

  • Риск заражения, связанный с внутривенным введением железа: систематический обзор и метаанализ.

    Шах А.А., Донован К., Сили С., Диксон Э.А., Палмер А.Дж.Р., Дори С., Бранскилл С., Рейд Дж., Ачесон А.Г., Сугаванам А., Литтон Э., Стэнворт С.Дж. Шах А.А. и др. JAMA Сеть открыта. 2021 ноябрь 1;4(11):e2133935. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.33935. JAMA Сеть открыта. 2021. PMID: 34767026 Бесплатная статья ЧВК.

  • Реальная оценка службы внутривенного введения железа для лечения дефицита железа у пациентов с гастроэнтерологическими расстройствами.

    Кернс Дж., Джейкоб С.Г. Кернс Дж. и др. Фронтлайн Гастроэнтерол. 2020 13 мая; 12 (4): 265-271.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *