Можно ли восстановить зуб если остался только корень ниже десны: Можно ли нарастить зуб, если остался только корень

Если зуба почти нет, можно ли его восстановить

Воссоздать даже сильно разрушенные зубы и вернуть им утраченные функции не представляет сложности при условии удовлетворительного состояния корней. Однако успешность мероприятий зависит от тщательности предварительной подготовки и возможностей клиники. Стоматологи-ортопеды нашего Центра владеют 3D-методами диагностики и планирования лечения, используют современные технологии восстановления разрушенных зубов. Все ортопедические конструкции изготавливаются в собственной цифровой зуботехнической лаборатории — быстро и с гарантией качества.

Возможно ли восстановление зуба, если он сильно разрушен

Решение зависит от состояния оставшейся части зуба, которое определяется в ходе предварительного обследования. 

Современные технологии позволяют сохранить корень и восстановить зуб при:

• отсутствии воспаления на верхушке корня, кист, переломов и трещин;
• устойчивом корне, его крепкой «посадке» в альвеолярной лунке;
• наличии хотя бы 2 мм здоровых тканей зуба над десной.

Расстаться с остатком зуба придется, если:

• ткани вокруг корня воспалены;
• он расшатан;
• есть разрушения под десной.

Как понять — восстанавливать или удалять?

Специалисты нашего Центра используют современное диагностическое оборудование, чтобы принять безошибочное решение о возможности восстановления зуба без осложнений в дальнейшем.

Определить качество оставшегося корня нам позволяют:

При обнаруженных трещинах и перфорациях любые терапевтические манипуляции бессмысленны, зуб нужно удалять.

Наращивание зуба при удовлетворительном состоянии корня

Восстановление сильно разрушенного зуба в нашем Центре производится в несколько этапов:

Эндодонтическое лечение каналов

Цель  — очистить корневые каналы от инфицированных тканей. Врач-эндодонтист расширяет их, проходит до верхушек, обрабатывает механически и антисептиками, герметично закупоривает пломбировочным материалом.

Использование микроскопа обеспечивает максимальную точность без повреждения и перфорации корней. Под улучшенным визуальным контролем врач сохраняет здоровые ткани, исключает образование мелких пустот при пломбировании — мест будущего бактериального размножения.

Центр предоставляет пожизненную гарантию на эндодонтическое лечение лечение корневых каналов независимо от сложности.

Лечение одного зуба выполняется за один визит, но иногда за 2 и более посещений (если обнаружены 3 и более каналов с ответвлениями). В среднем требуется 2-3 часа на один зуб. 

Установка культевой вкладки

Чтобы восстановить высоту зуба в качестве современного заменителя штифтов с пломбами в нашем Центре используются микропротезы — культевые вкладки. Их нижняя часть по типу штепсельной вилки погружается в пролеченный корень, а верхняя служит для фиксации коронки.

Процесс полностью цифровизирован и автоматизирован. Все технические работы производятся в собственной зуботехнической лаборатории. 

С помощью 3D-сканера ортопед снимает цифровой слепок разрушенного зуба, виртуально моделирует на компьютере будущее изделие и вместе со снимками челюсти отправляет в лабораторию на цифровой фрезерный станок. Из заготовки робот без непосредственного участия зубного техника изготавливает готовую вкладку, которую затем фиксируют в каналах.

На этом этапе пациент посещает врача дважды — для снятия слепков и установки вкладки.

Установка коронки

Окончательно верхнюю часть разрушенного зуба восстанавливают искусственные коронки из металлокерамики, керамики или диоксида циркония. По форме и цвету они не отличаются от естественных зубов, выдерживают жевательные нагрузки без изменения первоначального вида.
С установленной вкладки вновь снимают цифровой слепок. Врач-ортопед в специальной программе виртуально воссоздает будущую конструкцию. 

При необходимости оптический принтер распечатывает прототип окончательного варианта, пациент может его примерить, оценить удобство.

Компьютерную модель коронки посылают для фрезеровки на цифровой станок в зуботехническую лабораторию. В течение 3 дней коронка готова.

Этот этап также потребует двух визитов в клинику, как и при установке вкладки.

25 лет гарантии на безупречное качество

Мы уверены в качестве своей работы и гарантируем идеальные безметалловые коронки. Сочетание профессионализма ортопедов и зубных техников, цифровой ортопедический протокол, Единые Стандарты Качества исключают ошибки и осложнения, позволяют предоставлять гарантию в 25 лет на сохранность формы и цвета искусственных зубов.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Стандарты нашего Центра

Компьютерная диагностика — для исключения рисков

Выполняется на высокоточном 3D-томографе Sirona Galileos

• Оценка состояния зубных корней на этапе подготовки
• Обнаружение скрытых очагов воспаления в окружающих костных тканях
• Предупреждение осложнений

Дентальный микроскоп — для диагностики и бережной работы

Применение оптики Seiler помогает достичь наивысшей точности

• Высокоточная микроскопная диагностика на этапе обследования
• Деликатная обработка каналов и препарирование зубов с максимальным сохранением здоровых тканей
• Контроль плотности прилегания коронки во время фиксации

Цифровой ортопедический протокол — для точности протезирования

Цифровые слепки, снимки челюсти, компьютерная модель будущих конструкций, фотопротокол передаются на автоматизированный фрезерный станок

• Оптические оттиски с помощью 3D-сканера 3Shape
• Виртуальное моделирование WaxUp и предварительная примерка MockUp
• Роботизированное изготовление на фрезере ZirkonZahn

Собственная

автоматизированная лаборатория

Процесс изготовления ортопедических конструкций полностью цифровизирован

• Сокращение сроков передачи данных без искажения данных
• Исключен человеческий фактор, точность изготовления до 1 микрона
• Ускоренные сроки производства — от 3 рабочих дней

Если зуб придется удалить

Если разрушенный зуб не подлежит восстановлению, стоит позаботиться о его бережном удалении. При планировании его восстановления посредством имплантации, атравматичная операция позволит провести установку импланта одномоментно или вскоре после удаления корня, без дополнительных мероприятий по костной пластике.

Травматичная операция с вывихиванием или выбиванием корня из челюсти не только удлиняет временной промежуток до начала протезирования, но и приводит к серьезным последствиям:

• повреждение соседних здоровых зубов;
• перфорация гайморовой пазухи с последующими гайморитом;
• травмы нижнечелюстного нерва;
• разрыв мягких тканей ротовой полости;
• длительные кровотечения;
• переломы челюсти;
• разрушение прилегающей к корню челюстной кости.

В нашем Центре при удалении корня используется ультразвук — пьезохирургия исключает риски карательной стоматологии. С новой щадящей технологией:

• болевые ощущения отсутствуют или незначительны;
• челюстная кость остается сохранной;
• мягкие ткани, сосуды и нервные окончания не повреждаются;
• кость размягчается без нагревания, зубной корень легко выделяется из лунки;
• кровотечения минимальны и легко прекращаются;
• инфекционные осложнения маловероятны — ультразвук действует бактерицидно.

Сложную операцию по удалению корня полуразрушенного зуба целесообразно доверить челюстно-лицевым хирургам специализированного стоматологического Центра. Практический опыт успешного разрешения трудных клинических ситуаций и технические возможности позволяют провести процедуру безопасно и без серьезных последствий.

Варианты замены удаленного зуба

Имплантация

Утраченный зуб восстанавливается путем вживления в челюсть имплантата. Он служит искусственным корнем и основой для фиксации коронки в дальнейшем. 

Это самый физиологичный и рациональный способ протезирования — не травмирует соседние зубы, не провоцирует атрофию костной ткани. Посредством имплантации восстанавливается зуб полностью, а с ним эстетические и функциональные характеристики.

Гарантия на имплантацию в нашем Центре бессрочная!
Работаем по стандартам мировой медицины. Устанавливаем лучшие имплантационные системы Nobel Biocare (США), совместно с производителем предоставляем двойную пожизненную гарантию в формате Dr. Levin LifeTime Warranty на импланты и их установку. На безметалловые коронки действует уникальная гарантия 25 лет.

Мостовидное протезирование

Для замены зуба используют ортопедическую конструкцию из трех спаянных коронок. Крайние — полые, надеваются на соседние здоровые зубы. Навесная коронка по центру замещает утраченный.

Зубные мосты изготавливают из безметалловых материалов (диоксида циркония или керамики) и металлокерамики. Наиболее эстетичные — керамические, выглядят как настоящие зубы. Самые долговечные — циркониевые, при правильной эксплуатации они служат всю жизнь. Металлокерамика рекомендуется только на жевательные зубы из-за неудачных эстетических характеристик.

Конструкции полностью восстанавливают речевую и жевательную функции, но требуют обточки соседних зубов, не подходят при концевом дефекте.

Частые вопросы пациентов

Можно ли поставить штифт и пломбу вместо культевой вкладки и коронки?

Хочу объяснить своим пациентам, что вкладка сегодня — единственная возможность полноценно восстановить сильно разрушенный зуб. Она надежно фиксируется к корню, идеально прилегает к его стенкам и полностью соответствует зубной анатомии  — инфекции негде развиваться, структуры зуба защищены от вторичного кариеса. В отличие от пломбы на штифте вкладка не ломается и выдерживает любую жевательную нагрузку. Ей не требуется замена даже при износившейся коронке, она защищает зуб до 20 лет и более. Сравнительно высокая стоимость полностью окупается выгодами от использования.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Что лучше выбрать — зубной мост или имплант, если зуб придется удалить?

По опыту знаю, что многие пациенты предпочитают классическое протезирование, отказываются от имплантации из-за боязни операции. Как хирург с многолетним стажем я не раз видел имплантаты и мосты в действии. Протезы на имплантах держатся лучше, чем на обточенных зубах, их можно заменить при необходимости, не трогая искусственный корень. Под мостовидным протезом активно убывает десна и атрофируется кость, со временем там скапливается пища и появляются очаги инфекции. Ничего подобного с имплантами не происходит. Установить их можно (в отличие от мостов) на месте любых зубов, даже при концевом дефекте.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Можно ли поставить имплант сразу после удаления зуба?

К операции по извлечению зубов все челюстно-лицевые хирурги нашего Центра тщательно готовятся. Они обязательно учитывают возможность одновременной имплантации.

При бережном и аккуратном удалении зуба сохраняются все окружающие костные структуры. Если в них нет воспалительных очагов, мы проводим имплантацию сразу после извлечения корня.

Кисты и гранулемы вокруг него поддерживают хроническое воспаление. При погружении в патологически измененные ткани имплантат не приживается и отторгается.

Я рекомендую дождаться восстановления кости и провести операцию позже.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Левин Дмитрий Валерьевич

Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Опубликовано: 08.06.2022

Обновлено: 13.06.2022

Гарантированное восстановление сильно разрушенных зубов.

Количество просмотров: Просмотры: 7 637

Последнее обновление: 8 сентября 2022

Время прочтения: 3 минуты

Восстановление разрушенного зуба – это сложная работа, направленная на сохранение своей зубной единицы и отказ от протезирования или имплантации. Современная стоматология предлагает ряд эффективных методик для лечения разрушенного зуба, даже если от него остался двухмиллиметровый корешок.

В данном материале мы дадим ответы на наиболее распространенные вопросы относительно того, как гарантированно восстановить зубную единицу, если она разрушена более чем наполовину.

Какие зубы можно восстановить?

В стоматологической практике принято считать сильно разрушенными коронками те, у которых отсутствует больше 50% части в результате:

• кариозного поражения;
• механической травмы;
• наличия старых пломб, которые не разрушаются сами, но и под ними развивается кариес;
• депульпирования, на фоне чего коронка становится хрупкой и меняет цвет;
• повышенной стираемости дентина и др.

Если вовремя не обратиться за помощью к стоматологу, восстановить единицу будет уже проблематично.

Можно ли восстановить разрушенный зуб?

Да, можно. Но все будет зависеть от объема утраченной коронковой части и общего состояния ротовой полости.

Для восстановления современные стоматологи применяют следующие два основных метода:

• установку штифтов (армирование) из стекловолокна или титана;
• внедрение так называемых культевых вкладок.

Если разрушено более 50% единицы, и у стоматолога есть сомнения, что восстановленная культей или штифтом коронка не выдержит жевательную нагрузку, на культевую штифтовую вкладку устанавливается металлокерамическая коронка. В обязательном порядке при восстановлении зубных единиц чистятся и пломбируются каналы во избежание развития кариеса.

Можно ли восстановить пол зуба?

Да, можно, но не во всех случаях. Например, это невозможно сделать, если коронка разрушена глубоко под десну или же наблюдается подвижность зубной единицы. Также сложности могут возникнуть при воспалении корней. Стоматологи в таких случаях назначают удаление с последующим протезированием или же имплантацией.

Световая пломба на штифте – в чем преимущества метода?

Пломба со штифтом считается надежным замещающим материалом, когда стоматолог восстанавливает разрушенную единицу. Титановый или стекловолоконный штифт внедряется в корневой канал, после чего коронковая часть восстанавливается композитным материалом. Из недостатков метода – потенциальный риск перелома корня, так как штифт отказывает давление, а также усадка пломбы и развитие вторичного кариеса под ней.

К сожалению, восстановленные таким образом зубы не вечны. Спустя 3 – 5 лет стоматологу придется менять пломбу или же по причине глобального разрушения коронки выполнять протезирование/имплантацию.

Как восстановить разрушенный зуб?

Лечение разрушенного зуба подразумевает следующие этапы:

• обследование у стоматолога и оценка дальнейшего «будущего» поврежденного зуба;
• восстановление культевой области при помощи штифта либо вкладки. Стоматолог пролечивает каналы, укрепляет единицу изнутри, тем самым обеспечивая надежную опору для пломбы;
• коронка наращивается с помощью композитного материала. Если работа выполнена качественно, визуально зуб практически не отличить от натурального. Стоматолог повторяет форму, цвет и даже прозрачность.

Какой зуб можно восстановить?

Если от поврежденной единицы осталось 2-3 мм, и доктор считает, что корень здоров, нет повреждения рядом стоящих единиц, рекомендуется восстановление.

Когда зуб не подлежит лечению?

Если коронковая часть подлежит восстановлению, но корень разрушен, такие единицы рекомендованы к удалению.

Зуб, который является очагом развития инфекции, может спровоцировать разрушение остальных единиц. Перед тем, как пытаться сохранить коронку, подумайте: не лучше ли будет ее удалить, тем самым ликвидировав очаг инфекции, и защитив зубной ряд от кариозных поражений и других стоматологических проблем.

Как правильно ухаживать за восстановленными коронками?

Зуб, который восстановил специалист, уже не такой надежный, как здоровый. Отношение к нему должно быть максимально щадящим и бережным. Избегайте накусывания жестких продуктов, не «проверяйте» композит на прочность, употребляя сухой хлеб, орехи. Если у вас восстановлены резцы, не откусывайте твердые фрукты и овощи. И помните, что пломбы придется обновить спустя несколько лет.

Доктора Зууб.рф выполняют эффективное восстановление разрушенных зубных единиц в зоне улыбки, а также жевательных и др.

Опытные специалисты проведут осмотр, подготовят коронку к дальнейшему восстановлению и дадут гарантию на надежность и прочность «нового» зуба, который не будет отличаться от остальных. Запишитесь на консультацию прямо сейчас!

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

+7 (495) 135-10-64

Когда сломанный зуб требует лечения корневого канала

Сломанный зуб может быть результатом сильного кариеса, трещин или травмы. Продолжайте читать, чтобы узнать, будет ли корневой канал включен в процесс восстановления. Сломанный зуб означает, что часть структуры зуба над линией десны оторвалась. Вы должны посетить стоматолога сразу же после инцидента, чтобы проверить зуб. Во многих случаях для поддержки зуба требуется зубная коронка.

Лечение корневых каналов сломанного зуба

Стоматологи обычно проводят лечение корневых каналов сломанных зубов. Возможность процедуры зависит от типа поломки и состояния оставшихся тканей зуба. Тип пораженного зуба также определяет возможность лечения корневых каналов.

Причины поломки переднего ряда зубов часто отличаются от причин поломки задних зубов. Наиболее распространенной причиной перелома переднего зуба является травма или телесное повреждение. При переломах, при которых пульпа зуба не повреждена, корневой канал не требуется, за исключением случаев, когда у пациентов проявляются признаки пульпита (инфекции пульпы). Если пульпа обнажается из-за поломки, обязательно потребуется пломбирование корневого канала.

Иногда в профилактических целях может быть проведено пломбирование корневого канала переднего зуба и некоторых премоляров. Если стоматолог считает, что зуб нуждается в коронке, но не имеет адекватной здоровой структуры зуба, перед установкой коронки будет пролечен корневой канал. Штифт часто помещают в уже пустой канал в корнях зуба. Каучукоподобный материал, называемый гуттаперчей, покрывает штифты, создавая достаточную поверхность и поддерживая структуру зуба, чтобы удерживать зубную коронку. Установка штифтов внутри зуба возможна только после удаления кровеносных тканей и нервов.

В редких случаях, когда перелом происходит на корне, а не на коронке, лечение невозможно, за исключением случаев, когда перелом происходит ближе всего к кончику корня. Затем вместо корневого канала будет проведено расширенное лечение, такое как апикоэктомия. Однако нервы все равно удалят.

Лечение задних зубов

Часто ломаются задние зубы из-за серьезного кариеса, неудачной реставрации или старых пломб. Поскольку эти зубы крупнее передних зубов, установка штифта обычно не требуется. Стоматологи обычно выполняют корневой канал на заднем зубе, если обнажаются нервы или если удаление кариеса обнажает пульпу. Протяженность поломки определит, возможен ли корневой канал. Если перелом достигает уровня десны или затрагивает корни зубов, необходимо удаление зуба.

Корни задних зубов почти не ломаются по сравнению с передними зубами. Даже если это произойдет, можно провести процесс удаления корня, чтобы сохранить зуб. Удаление корня возможно только для зубов с несколькими корнями, таких как моляры.

Резюме

Лечение корневых каналов проводится для спасения сломанного зуба и восстановления его здоровья и функции. Даже если есть обнажение пульпы или сильное разрушение, удаление пульпы сделает возможным восстановление зубов с помощью зубной коронки. Если вы сломали зуб, немедленно свяжитесь с нашей стоматологической клиникой, чтобы записаться на прием для лечения.

Запишитесь на прием здесь: https://www.newyorkdentaloffice.com или позвоните в New York Dental Office по телефону (212) 548-3261, чтобы записаться на прием в наш нью-йоркский офис.

Узнайте, что другие говорят о наших услугах на Yelp: прочитайте наши обзоры Yelp.

Последние сообщения

Почему эти привычки профилактического ухода за зубами так важны

Профилактическая стоматологическая помощь важна, потому что стоматолог может быстро обнаружить, диагностировать и лечить проблемы с зубами на первой стадии.

Даже если проблема с зубами не заметна, стоматолог может провести простое обследование, чтобы найти признаки стоматологического заболевания. Как только заболевание становится более серьезным, оно может не вылечиться естественным путем. Кроме того, неоднократно…

Профилактическая стоматологическая помощь – руководство по посещениям для чистки зубов

Частью профилактической стоматологической помощи является не только регулярное соблюдение режима ухода за зубами дома, но и посещение стоматолога два раза в год. Во время этого визита они посмотрят на состояние ваших зубов и десен. Они обращают внимание на любую чувствительность, кровотечение, мягкие пятна или области, где бактерии более вероятны…

Профилактическая стоматологическая помощь: специализированные процедуры

Профилактическая стоматологическая помощь включает в себя все способы поддержания здоровья зубов и десен, которые в конечном итоге помогут предотвратить более серьезные проблемы в будущем. Одним из отличных способов обеспечить этот вид ухода является лечение, в том числе удаление зубного камня и полировка корней, пародонтальная терапия и лазерная хирургия десен. Ниже приведены…

Советы по уходу за зубами: обратитесь с семьей к семейному стоматологу

Когда вы являетесь родителем, вы несете ответственность за медицинское обслуживание своих детей. Здоровые зубы являются важным компонентом этой заботы. Поиск семейного стоматолога — это простой шаг, который упрощает процесс ухода за полостью рта всей семьи. Этот тип стоматолога — это стоматолог, который…

Сколько зубов нужно для зубной коронки?

Зубные коронки представляют собой колпачки в форме зуба, которые стоматолог общей практики использует для восстановления зубов, значительно пострадавших от повреждения или кариеса. Так как коронки приклеиваются к поврежденному зубу, то часто возникает вопрос, сколько зуба нужно для зубной коронки. Чтобы ответить на этот вопрос, мы должны сначала оценить, как устанавливается зубная коронка, а затем мы можем посмотреть, как можно манипулировать процессом установки для различных ситуаций.

Перед тем, как стоматолог установит зубную коронку, он будет использовать стоматологические анестетики, чтобы обезболить область. По вашему желанию они также могут предложить вам различные уровни стоматологической седации. Как только вы будете должным образом подготовлены к процедуре, ваш стоматолог начнет с удаления любой разложившейся ткани. Оставшаяся ткань затем будет сформирована так, чтобы она могла поддерживать коронку.

В случаях, когда кариес достиг внутреннего слоя зуба и вызвал инфекцию пульпы, перед установкой коронки необходимо обработать корневой канал. Во время корневого канала пульпа зуба будет удалена из пульповой камеры и корневых каналов. Затем оставшееся пространство будет промыто антимикробным раствором, прежде чем оно будет заполнено резиноподобным материалом, называемым гуттаперчей. Это обеспечивает внутреннюю поддержку оставшейся ткани зуба, а также коронки.

Теперь, когда мы знаем основы того, как устанавливается зубная коронка, мы можем посмотреть, как можно изменить этот процесс для различных объемов естественной структуры зуба. Поскольку зубные коронки рекомендуются в тех случаях, когда около ¾ зуба поражено повреждением или кариесом, они рассчитаны на минимальную оставшуюся структуру зуба. Следовательно, должно быть что-то, на что можно цементировать коронку, и достаточное количество зубов для обеспечения внутренней поддержки.

В случаях, когда недостаточно внешней ткани зуба, чтобы приклеить зубную коронку, стоматологу общей практики может потребоваться нарастить зуб с помощью композитного материала. Композитная смола представляет собой стоматологический материал, который наносится слоями в виде мягкой шпаклевки, а затем затвердевает один слой за другим. Используется для композитных пломб, а также для косметического бондинга. После нанесения достаточного количества композитной смолы на оставшуюся внешнюю структуру зуба можно установить зубную коронку.

В случаях, когда внутренней поддержки недостаточно, для укрепления зуба можно установить штифтовую основу . Этот метод используется после обработки корневого канала и заключается в установке одного или нескольких металлических штифтов в зуб после установки гуттаперчи. Это обеспечивает достаточную внутреннюю поддержку зуба, чтобы можно было установить зубную коронку.

В случаях, когда зуб необходимо удалить или он уже отсутствует, можно установить зубную коронку с помощью зубного имплантата. Сначала в пустую лунку помещается зубной имплантат, а затем в него ввинчивается металлический соединительный элемент. Этот металлический соединитель, называемый абатментом, имеет металлический штифт на одном конце, к которому приклеивается зубная коронка. Этот метод называется зубной коронкой с опорой на имплантаты.

Как видите, зубные коронки очень универсальны с точки зрения того, сколько зубов необходимо для их установки. Их можно устанавливать, когда повреждено или разрушено до ¾ естественного зуба, а также их можно устанавливать, когда зубу не хватает как внешней, так и внутренней поддержки. Кроме того, они также могут быть помещены в пустую лунку с использованием зубного имплантата.

Доктор Деннис Лаурих занимается стоматологией более 40 лет.